Mi sento in colpa a chiamare un'ambulanza. Come chiamare correttamente un'ambulanza: rispondiamo a tutte le domande

Le autorità hanno detto: nel 30% dei casi le persone chiamano invano un'ambulanza. Ma ci sono altri dati: solo il 20% delle persone va in ambulanza ai primi segnali di infarto o ictus, quando anche un solo minuto di ritardo può costare la vita.

"Secondo me i casi in cui non è necessaria l'ambulanza non sono il 30%, ma l'80%", sono sicuro Il presidente del sindacato indipendente "Feldsher.ru", il paramedico delle ambulanze Dmitry Belyakov. - Un'ambulanza dovrebbe essere chiamata solo in un caso - quando si tratta della vita o della morte di una persona, non importa se per strada o in un appartamento, cioè quando ci sono segni evidenti di una malattia improvvisa che minaccia la vita e la salute di una persona. Ad esempio, forte dolore toracico, movimento compromesso, coscienza compromessa, respirazione e altre funzioni vitali. Questa è un'indicazione diretta per chiamare un servizio di emergenza: un'ambulanza. In tutti gli altri casi è necessario chiamare il medico locale o, in casi estremi, il pronto soccorso. Questo è un servizio medico che appartiene alla clinica. In caso di forte aumento della pressione sanguigna, forte mal di testa o febbre alta, un medico della clinica viene a casa vostra 24 ore su 24 e prescrive cure o somministra farmaci”.

Chiamato: aspetta

"C'è stato un incidente di recente", continua Dmitry Belyakov. - La ragazza, dopo aver litigato con il fidanzato, gli ha detto di essersi tagliata i polsi e ha inviato una foto per dimostrarlo. Il giovane ha chiamato un'ambulanza. Inutile dire che siamo venuti invano. Un altro esempio: un passante ci ha chiamato per un ubriaco che dormiva su una panchina e lui è tornato a casa. Vorrei ricordare ai nostri lettori che questa è una violazione della legge. Se hai chiamato un'ambulanza e hai lasciato la vittima da sola, ciò può essere considerato come una mancata assistenza. Tali azioni possono essere perseguibili penalmente. Pertanto, hanno chiamato un'ambulanza: stai fermo e aspetta.

E assicurati di rispondere chiaramente alle domande dell'operatore di centrale su cosa è successo, quali sono i sintomi, quale assistenza è già stata fornita. Poi i medici potranno decidere quale équipe inviare (ci sono équipe generali: mediche o paramediche, pediatriche, di terapia intensiva, psichiatriche con la composizione adeguata di medici e attrezzature. - ndr). Nella vita reale, il tipico dialogo tra l'operatore dell'ambulanza e il paziente è qualcosa del genere: "Cosa è successo?" - "Mi sento male". - "E come si manifesta?" - "Lo sapete meglio, siete dottori."

A proposito, ora l'ambulanza è obbligata a portare il paziente all'ospedale più vicino, indipendentemente dai confini della regione. Scuse del tipo “sei iscritto in un'altra regione, vai a casa tua per curarti” non sono accettabili. Se cinque anni fa una regione si rifiutava di dare soldi ad un'altra per la cura del “suo” paziente, ora è stato introdotto il sistema di un fondo unico di assicurazione medica obbligatoria fuori bilancio, che ridistribuisce le risorse finanziarie a seconda delle necessità. In poche parole, il denaro segue il paziente ovunque vada.

Chiama un'ambulanza se:

• L'uomo ha perso conoscenza
• Senti un'acuta mancanza d'aria
• Se avverte un forte dolore al petto, bruciore e costrizione al petto (segni di un attacco di cuore)
• In caso di lesioni gravi, avvelenamenti gravi, ustioni, incidenti
• Apparve un dolore improvviso e insopportabile
• Sono presenti debolezza e intorpidimento sia del braccio che della gamba, difficoltà di parola, perdita improvvisa della vista, disturbi dell'andatura (segni di ictus)
• Il sanguinamento dura più di 10 minuti
• Inizia il travaglio o c'è la minaccia di aborto spontaneo
• Sono sorti disturbi mentali e le azioni del paziente rappresentano un pericolo per se stesso o per gli altri

Opinione di un esperto

Presidente dell'Agenzia nazionale per la sicurezza dei pazienti e le competenze indipendenti, dottore in scienze mediche Alexey Starchenko:

Se non c'è assistenza medica d'urgenza, non è organizzata sul territorio in classe, al paziente va comunque un'ambulanza. L'orario di arrivo è di 20 minuti, non importa se si tratta di un infarto o di una gamba rotta. Lo spostamento di un paziente da un appartamento a una struttura medica si chiama evacuazione medica. Un medico o un paramedico d'emergenza è responsabile della sua corretta organizzazione. Per definizione non possono esserci rimproveri ai pazienti da parte dei medici (del tipo “Perché ti hanno chiamato? Potrebbero venire loro stessi in ospedale”). Il rimprovero è possibile solo quando il medico prescrive un trattamento e il paziente non lo rispetta. In tutti gli altri casi si tratta di una violazione della normativa vigente.

20 minuti è lo standard uniforme per l'arrivo dell'ambulanza. Ma vale la pena affrettarsi a comporre “03”?

Falsi pazienti

Le autorità hanno detto: nel 30% dei casi le persone chiamano invano un'ambulanza. Ma ci sono altri dati: solo il 20% delle persone va in ambulanza ai primi segnali di infarto o ictus, quando anche un solo minuto di ritardo può costare la vita.
"Secondo me, i casi in cui non è necessaria un'ambulanza non sono il 30%, ma l'80%", afferma Dmitry Belyakov, presidente del sindacato indipendente "Feldsher.ru", paramedico dell'ambulanza. - Un'ambulanza dovrebbe essere chiamata solo in un caso - quando si tratta della vita o della morte di una persona, non importa se per strada o in un appartamento, cioè quando ci sono segni evidenti di una malattia improvvisa che minaccia la vita e la salute di una persona. Ad esempio, forte dolore toracico, movimento compromesso, coscienza compromessa, respirazione e altre funzioni vitali. Questa è un'indicazione diretta per chiamare un servizio di emergenza: un'ambulanza. In tutti gli altri casi è necessario chiamare un medico locale o, in casi estremi, un'ambulanza. Questo è un servizio medico che appartiene alla clinica. In caso di forte aumento della pressione, forte mal di testa, febbre alta, un medico della clinica viene a casa 24 ore su 24 e prescrive cure o somministra farmaci.

Chiamato: aspetta

"C'è stato un incidente di recente", continua Dmitry Belyakov. - La ragazza, dopo aver litigato con il suo giovane, gli ha detto che si era tagliata le vene e ha inviato una foto per conferma. Il giovane ha chiamato un'ambulanza. Inutile dire che siamo venuti invano. Un altro esempio: un passante ci ha chiamato per un ubriaco che dormiva su una panchina e lui è tornato a casa. Vorrei ricordare ai nostri lettori che questa è una violazione della legge. Se hai chiamato un'ambulanza e hai lasciato la vittima da sola, ciò può essere considerato come una mancata assistenza. Tali azioni possono essere perseguibili penalmente. Pertanto, hanno chiamato un'ambulanza: stai fermo e aspetta.
E assicurati di rispondere chiaramente alle domande del centralinista, cosa è successo, quali sono i sintomi, quale assistenza è già stata fornita. Poi i medici potranno decidere quale équipe inviare (ci sono équipe di profilo generale - mediche o paramediche, pediatriche, di rianimazione, psichiatriche con la composizione adeguata di medici e attrezzature. - ndr). Nella vita reale, un tipico dialogo tra un operatore di ambulanza e un paziente è più o meno questo: "Cosa è successo?" - "Mi sento male". - "E come si manifesta?" - "Lo sapete meglio, siete dottori."
A proposito, ora l'ambulanza è obbligata a portare il paziente all'ospedale più vicino, indipendentemente dai confini della regione. Scuse del tipo “sei iscritto in un'altra regione, vai a casa tua per curarti” non sono accettabili. Se cinque anni fa una regione si rifiutava di dare soldi ad un'altra per la cura del “suo” paziente, ora è stato introdotto il sistema di un fondo unico di assicurazione medica obbligatoria fuori bilancio, che ridistribuisce le risorse finanziarie a seconda delle necessità. In poche parole, il denaro segue il paziente ovunque vada.

Chiama un'ambulanza se:

L'uomo ha perso conoscenza
Senti un'acuta mancanza d'aria
Se avverte un forte dolore al torace, bruciore e compressione al petto (segni di un attacco di cuore) In caso di lesioni gravi, avvelenamenti gravi, ustioni, incidenti
Apparve un dolore improvviso e insopportabile
Sono presenti debolezza e intorpidimento sia del braccio che della gamba, difficoltà di parola, perdita improvvisa della vista, disturbi dell'andatura (segni di ictus)
Il sanguinamento dura più di 10 minuti
Inizia il travaglio o c'è la minaccia di aborto spontaneo
Sono sorti disturbi mentali e le azioni del paziente rappresentano un pericolo per se stesso o per gli altri
Opinione di un esperto
Presidente dell'Agenzia nazionale per la sicurezza dei pazienti e le competenze indipendenti, dottore in scienze mediche Alexey Starchenko:
- Se non c'è assistenza medica di emergenza, non è organizzata sul territorio in classe, al paziente va comunque un'ambulanza. L'orario di arrivo è di 20 minuti, non importa se si tratta di un infarto o di una gamba rotta. Lo spostamento di un paziente da un appartamento a una struttura medica si chiama evacuazione medica. Un medico o un paramedico d'emergenza è responsabile della sua corretta organizzazione. Per definizione non possono esserci rimproveri ai pazienti da parte dei medici (del tipo “Perché ti hanno chiamato? Potrebbero venire loro stessi in ospedale”). Il rimprovero è possibile solo quando il medico prescrive un trattamento e il paziente non lo rispetta. In tutti gli altri casi si tratta di una violazione della normativa vigente.

Oggi, la Stazione di Mosca è la più grande istituzione medica della Russia e svolge un'enorme mole di lavoro fornendo ambulanze e cure mediche di emergenza alla popolazione della capitale. Ogni giorno vengono effettuati dai 9 ai 13mila viaggi. L'assistenza medica viene fornita a bambini e adulti in caso di condizioni potenzialmente letali, incidenti, malattie acute e esacerbazioni di malattie croniche sia sul luogo dell'incidente che durante il percorso verso l'ospedale, anche in situazioni di emergenza e disastri di massa. L'assistenza medica è fornita anche quando i pazienti o i loro parenti contattano direttamente la sottostazione.

In città, secondo il principio territoriale, sono equamente distribuite 56 sottostazioni. L'area di servizio della sottostazione è determinata tenendo conto della negoziabilità, nonché del numero, della densità e della composizione per età della popolazione, delle caratteristiche dello sviluppo, della saturazione dell'area urbana con imprese industriali, dello stato delle vie di trasporto , intensità del traffico e ubicazione delle istituzioni mediche. I confini dell'area di servizio della sottostazione sono condizionati e le squadre mobili della sottostazione, se necessario, possono essere inviate nelle aree di servizio di altre sottostazioni. Il governo di Mosca sta costruendo nuovi confortevoli edifici standard, il cui scopo è creare condizioni di lavoro ottimali per gli operatori sanitari.

Attualmente, più di 10.000 dipendenti lavorano presso le SS e l'NMP a Mosca.
La Stazione svolge il suo lavoro sotto la diretta supervisione del Dipartimento della Salute della città di Mosca e in stretto collegamento e interazione con il Centro scientifico e pratico per le cure mediche di emergenza, dipartimenti sanitari dei distretti amministrativi, istituzioni mediche e preventive della città.

La stazione opera in modalità di costante disponibilità mobile per fornire ambulanza in situazioni di emergenza, incidenti vari e malattie.
Oltre al compito principale, la Stazione effettua il trasporto di pazienti somatici e infettivi, pazienti in emodialisi, trasporto dei corpi dei defunti e dei cittadini deceduti.
Nell'ambito della Stazione sono stati assegnati servizi per la fornitura di assistenza psichiatrica, pediatrica e ostetrica, nonché la fornitura di consulenza medica telefonica ai cittadini che ne hanno fatto richiesta.
Per il periodo di emergenza presso la Stazione viene formato un distaccamento di ambulanze, come brigate di primo livello che forniscono assistenza medica di emergenza.
Le brigate della Stazione forniscono supporto medico per eventi e compiti di massa secondo le modalità stabilite dal Dipartimento della Salute della città di Mosca.

La Stazione di Mosca, come ogni servizio operativo, opera secondo i principi del controllo centralizzato in combinazione con il livello territoriale di dispiegamento della corrispondente rete di supporto.

Informazioni per i chiamanti "03"

Devi sapere in quali casi chiamare un'ambulanza e in quali è meglio limitarti a chiamare un medico della clinica distrettuale. Le ragioni della chiamata sono diverse: sono divise per urgenza, oltre che per specificità della fornitura di assistenza.

Se stiamo parlando di una patologia acuta, di una malattia improvvisa, di un forte peggioramento delle condizioni di un paziente cronico, di un infortunio grave, ovviamente dovresti chiamare immediatamente lo 03. Se è necessario aiuto per un paziente che soffre di una o di un'altra malattia cronica senza esacerbazione, non è necessario contattare gli specialisti in medicina d'urgenza: questa non è una loro prerogativa. Il fatto è che le squadre delle ambulanze non hanno il diritto di prescrivere cure sistemiche e farmaci per uso regolare (ad esempio per l'ipertensione, ecc.), Lasciare alcuna informazione e scrivere prescrizioni. Nelle malattie croniche, è importante monitorare costantemente il paziente, la capacità di valutare le sue condizioni in dinamica, se necessario, per correggere la terapia (sostituzione del farmaco o suo dosaggio).

Se non vi sono indicazioni per un trattamento ospedaliero, è necessario che il paziente venga osservato da un medico locale o da medici specialisti della clinica distrettuale. L'ambulanza può fornire solo assistenza una tantum (di emergenza), il che non è sempre adatto al paziente. Pertanto, non è necessario esporre ancora una volta inutilmente il proprio corpo agli effetti di potenti farmaci (vale a dire, vengono utilizzati principalmente dagli operatori delle ambulanze, perché non devono affrontare il compito di un trattamento sistemico a lungo termine).

Spesso, dopo aver effettuato una chiamata, gli operatori dell'ambulanza lasciano la cosiddetta “risorsa al policlinico”, cioè chiamano a questo paziente il medico locale o di turno del policlinico distrettuale. Ma questo può essere fatto da solo, senza costringere la brigata ad andare dal paziente solo per poi chiamare e chiamare per lui l'ufficiale di polizia distrettuale. Il medico della clinica verrà nei fine settimana e nei giorni festivi. Inoltre, il medico dovrebbe essere chiamato dalla clinica dove si trova il paziente, indipendentemente da dove è registrato e a quale clinica è affiliata, se il paziente ha una polizza assicurativa o meno - il medico verrà a casa in in ogni caso.

In caso di un lieve infortunio che non è associato a una minaccia per la vita, dovresti recarti da solo al pronto soccorso del luogo di residenza: forniranno assistenza completa e prescriveranno ulteriori cure. Se il medico del pronto soccorso ritiene necessario effettuare ulteriori cure in ospedale, scriverà un rinvio e chiamerà lui stesso un'équipe per trasportare il paziente in ospedale.

Nelle cliniche pediatriche ci sono reparti di emergenza per bambini, che lavorano 24 ore su 24 per fornire assistenza alla popolazione infantile in relazione a malattie che non richiedono il ricovero d'urgenza (febbre, tosse, naso che cola, mal di testa, ecc.). Un pediatra qualificato risponde alle chiamate e può fornire assistenza a domicilio e prescrivere ulteriori cure. Nei casi in cui il medico sospetta una malattia che richiede un trattamento ospedaliero, darà un rinvio o chiamerà un'ambulanza per ricoverare il bambino.

In generale, ci sono informazioni di base di cui il centralinista avrà bisogno quando riceve una chiamata. Di norma la connessione con l'operatore “03” avviene entro 10-15 secondi, tuttavia, quando si chiama lo “03” negli orari delle chiamate di massa, si sente in segreteria l'informazione: "Ambulanza. Attendi prego, risponderanno" Voi." Se ciò accade, è necessario attendere la risposta dell’operatore e fornire le seguenti informazioni:

• il numero di telefono da cui stai chiamando (questa domanda viene posta una delle prime in modo che, nei casi in cui la chiamata viene interrotta, puoi contattare il chiamante e chiarire le informazioni che non hai avuto il tempo di annotare)
• sesso del paziente
• età approssimativa
• Che è successo
• Quando è successo
• quali manifestazioni ti hanno fatto chiamare un'ambulanza?
• che cosa hai fatto
• l'indirizzo dove si trova il paziente (nei casi in cui il paziente si trova per strada è necessario indicare chiaramente i punti di riferimento; nei casi di chiamata ad un appartamento indicare: il luogo dell'ingresso più vicino alla casa, il numero di ingresso, piano, serratura a combinazione)
• cognome del chiamante

Risposte chiare e complete a queste domande aiuteranno la squadra dell'ambulanza a raggiungere rapidamente la persona malata o ferita.

Dopo aver chiamato "03" il dispatcher deciderà quale squadra inviarti. In molte sottostazioni, oltre alle squadre lineari, sono presenti squadre specializzate. Potrebbe trattarsi di: un'équipe cardiologica, pediatrica, psichiatrica, ecc. Per rendere più semplice per l'operatore di centrale capire quale specialista è necessario per la tua chiamata specifica, devi segnalare chiaramente e correttamente l'accaduto. Anche nei casi di incidente stradale (RTA), è necessario indicare il numero approssimativo delle vittime, se tra le vittime ci sono o meno bambini, qual è la gravità delle condizioni dei partecipanti all'incidente, ecc.