Il rapporto dei microrganismi con le piante. Tutto sui batteri La maggior parte dei batteri permane nella cavità nasale

Microflora della rizosfera. Le piante sono un buon habitat per i microrganismi. L'apparato radicale e gli organi terrestri delle piante sono abbondantemente popolati da microrganismi. La microflora della zona radicale è solitamente divisa nella microflora del rizopiano - microrganismi che si depositano direttamente sulla superficie della radice e nella microflora della rizosfera - microrganismi che popolano l'area del suolo adiacente alla radice. Il numero di microrganismi nel rizopiano e nella rizosfera è centinaia e persino migliaia di volte superiore al loro contenuto nel suolo normale.

Il numero e la composizione del gruppo della microflora del rizopiano e della rizosfera sono influenzati dal tipo di suolo, dalle condizioni climatiche, dalla natura della copertura vegetale e dallo stadio di sviluppo delle piante. Di norma, nella dinamica del numero di microrganismi nel rizopiano e nella rizosfera si osservano due massimi: il primo cade nella fase di accrescimento delle piante, il secondo nella fase di fioritura e all'inizio della fruttificazione. Prevalgono i batteri non sporigeni del genere Pseudomonas e alcuni funghi microscopici, bacilli, attinomiceti, batteri che distruggono le fibre e micobatteri. I processi di trasformazione delle sostanze nella rizosfera determinano l'accumulo in essa di elementi di nutrizione minerale vegetale. Gli acidi secreti dai batteri contribuiscono alla dissoluzione e all'assimilazione da parte delle piante di composti difficili da raggiungere, come fosfati di calcio, silicati di potassio e magnesio. Le vitamine sintetizzate dai microrganismi (tiamina, vitamina B12, piridossina, riboflavina, acido pantotenico, ecc.) e le sostanze di crescita (gibberellina, eteroauxina) hanno un effetto stimolante sui processi di crescita delle piante. Molti batteri saprofiti della rizosfera sono antagonisti dei microbi fitopatogeni e svolgono il ruolo di inservienti nel terreno.

Microflora epifita delle piante. Vengono chiamati i microrganismi che si sviluppano sulla superficie degli steli e delle foglie delle piante epifita microflora. La composizione della microflora epifita è molto specifica. La maggior parte sono batteri Erwinia Herbicola. Il secondo posto in termini numerici è occupato da vari funghi (Penicillium, Mucor, Fusarium, ecc.). Sulla superficie di molte piante tropicali sono stati trovati batteri che fissano l'azoto del genere Beijerinckia, fornendo azoto direttamente alla foglia.

Sulla superficie dei semi si trova una microflora varia e abbondante. La microflora dei semi comprende necessariamente batteri non sporigeni Pseudomonas, Arthrobacter e Flavobacterium, lieviti Candida, Rhodotorula, Criptococcus, nonché funghi Penicilium, Aspergillus, Alternaria, Cladosporium, Mucor, ecc. Lo sviluppo di microrganismi sulla superficie del grano in gran parte dipende dall'umidità e dalla temperatura.

Si ritiene che la microflora epifita formi una certa barriera biologica che impedisce l'infezione dei tessuti vegetali da parte di microbi fitopatogeni.

Microrganismi fitopatogeni. Il primo posto tra i microbi fitopatogeni appartiene ai funghi, il secondo posto è occupato da virus e batteri e solo una piccola percentuale delle malattie delle piante è causata da attimicoceti. I microrganismi fitopatogeni sintetizzano attivamente enzimi idrolitici (pectinasi, cellulasi, proteasi, ecc.), che causano la macerazione dei tessuti vegetali e la distruzione delle membrane cellulari, che porta alla penetrazione dell'agente patogeno nella cellula, interrompono il metabolismo, avvelenano con le tossine, che porta fino alla sua morte.

Il suolo, l'acqua e molti insetti servono come fonti di infezione delle piante da parte di microrganismi fitopatogeni. Il pericolo maggiore è rappresentato dal materiale delle sementi infetto e dai resti di piante malate nel terreno.

Microflora normale dell'uomo e degli animali. Viene chiamata la totalità dei microrganismi che si sono adattati alla vita nel corpo umano e animale e non causano alcun disturbo nelle funzioni fisiologiche del macroorganismo microflora normale.

La normale microflora dell'uomo e degli animali è divisa in obbligare E opzionale. La microflora obbligata comprende microrganismi saprofiti e opportunistici relativamente costanti che sono massimamente adattati a esistere nell'organismo ospite. La microflora facoltativa è casuale e temporanea. È determinato dall'assunzione di microrganismi dall'ambiente, nonché dallo stato del sistema immunitario del macroorganismo.

Gli abitanti permanenti della cavità orale sono streptococchi, lattobacilli, corinebatteri, batterioidi, nonché funghi di lievito, attinomiceti, micoplasmi e protozoi. Gli abitanti facoltativi includono Enterobatteri, batteri sporigeni e Pseudomonas aeruginosa. La presenza di Escherichia coli è indicatore di una condizione sfavorevole del cavo orale.

Il ruolo principale nel mantenimento della composizione qualitativa e quantitativa dei microrganismi nella cavità orale è svolto dalla saliva, che contiene vari enzimi con attività antibatterica.

I microrganismi sono quasi assenti nello stomaco umano. Sarcina ventriculi, Bacillus subtilis e alcuni lieviti si trovano talvolta nello stomaco in piccole quantità.

Nell'intestino tenue vivono relativamente pochi batteri (10 2 -10 3), principalmente forme aerobiche. Ma nell'intestino crasso c'è un numero colossale di microbi, tra cui più di 260 diversi tipi di anaerobi facoltativi e obbligati. I principali abitanti dell'intestino crasso sono batterioidi, bifidobatteri, streptococco fecale, E. coli, batteri lattici. Questi ultimi nell'intestino agiscono come antagonisti della microflora putrefattiva e di alcuni microbi patogeni.

Molti microbi provengono dall’aria circostante. La maggior parte dei microrganismi permane nel tratto respiratorio superiore. I bronchi e gli alveoli dei polmoni sono praticamente sterili. La microflora del tratto respiratorio superiore contiene microbi relativamente costanti, rappresentati da stafilococchi, corinebatteri, streptococchi, batterioidi, batteri capsulari gram-negativi, ecc. Oltre ai batteri, alcuni virus, in particolare gli adenovirus, possono rimanere in uno stato latente in le vie respiratorie superiori per lungo tempo.

Il substrato per l'alimentazione dei batteri sulla superficie della pelle sono le secrezioni del sudore e delle ghiandole sebacee, nonché le cellule epiteliali morenti. La pelle delle parti aperte del corpo - mani, viso, collo - è più ricca di microrganismi. La massa travolgente di microrganismi cutanei è rappresentata da batteri saprofiti - stafilococchi, bacilli, micobatteri, corinebatteri e funghi di lievito, e solo il 5% delle analisi evidenzia il microbo opportunistico - Staphylococcus aureus. Nelle analisi sanitarie e batteriologiche, il rilevamento di Escherichia coli sulla superficie della pelle indica una contaminazione con feci.

La microflora normale nell'uomo e negli animali svolge un ruolo importante nella formazione dell'immunità naturale. I microrganismi obbligati che producono sostanze come antibiotici, acido lattico, alcoli, perossido di idrogeno e altri composti hanno proprietà antagoniste pronunciate contro molti batteri patogeni. Vengono chiamati disturbi qualitativi e quantitativi nella composizione della flora microbica nel corpo umano disbatteriosi. La disbatteriosi si verifica più spesso a causa dell'uso prolungato di antibiotici, nonché di infezioni croniche, radiazioni e azione di fattori estremi. Lo sviluppo della disbatteriosi è spiegato dalla soppressione della microflora obbligata del macroorganismo.

Microrganismi patogeni. patogeno(dal greco patos - malattia) sono chiamati microrganismi che possono causare malattie nell'uomo, negli animali e nelle piante.

Il grado di patogenicità è espresso dalla virulenza dei batteri, misurata con l'unità convenzionale DLM (Dosis letalis minima - dose letale minima). Un DLM equivale al più piccolo numero di batteri in grado di causare la morte di almeno l'80-95% degli animali da laboratorio entro un certo tempo.

La virulenza è associata all’istruzione eso- E endotossine, capacità di invasioni(penetrazione nell'organismo ospite), la formazione di muco capsulare e il rilascio aggressori(sostanze che sopprimono le difese dell'organismo).

L'introduzione di microbi patogeni che violano l'equilibrio fisiologico e le funzioni fisiologiche del corpo portano allo sviluppo infezioni. I segni più comuni e tipici di un'infezione sono infiammazione, febbre, danni al sistema nervoso, compromissione delle funzioni cardiovascolari e respiratorie e, in alcune malattie, la comparsa di eruzioni cutanee. Durante il processo infettivo, gli agenti patogeni del focolaio primario possono entrare nel flusso sanguigno e diffondersi in tutto il corpo, il che porta allo sviluppo sepsi. Con un decorso favorevole, il processo infettivo termina con il recupero.

Immunità. Viene chiamata la protezione del corpo da agenti infettivi e altri agenti geneticamente estranei (microbi o loro tossine). immunità. Distinto per origine congenito E acquisita immunità. L'immunità innata è uno dei tratti genetici specifici di un organismo ereditato. Quindi, una persona è immune alla piaga dei cani e dei bovini, al colera dei polli. Gli animali non sono colpiti da infezioni umane come la gonorrea, la sifilide, la febbre tifoide, la scarlattina, il morbillo, ecc. L'immunità innata è la forma naturale, più perfetta e duratura di difesa del corpo, poiché si è formata nel corso dell'evoluzione durante la selezione naturale .

L'immunità acquisita si forma durante la vita dell'organismo e non viene ereditata. Viene prodotto nel corpo dopo una malattia o la somministrazione artificiale di un vaccino o di anticorpi già pronti. L'immunità acquisita è altamente specifica.

Uno dei meccanismi immunitari è fagocitosi. L'importanza della fagocitosi nell'immunità è stata confermata da I.I. Mechnikov. Il processo di fagocitosi consiste nell'assorbimento attivo e nella digestione di un agente estraneo da parte di cellule specializzate del corpo, chiamate fagociti. Microfagi e macrofagi hanno attività fagocitaria. I microfagi comprendono i granulociti (neutrofili, eosinofili, basofili). Tra i macrofagi si distinguono cellule mobili (monociti del sangue, poliblasti, istiociti) e immobili (cellule della milza, tessuto linfatico, cellule di Kupffer del fegato).

Il processo di fagocitosi avviene in più fasi: 1) l'avvicinamento di un fagocito ad un oggetto estraneo; 2) cattura di oggetti; 3) digestione enzimatica intracellulare dell'oggetto da parte del fagocita. L'attività fagocitica dell'organismo determina in gran parte la sua resistenza alle infezioni.

Il meccanismo specifico dell'immunità acquisita è la formazione anticorpi in risposta all'introduzione nel corpo dell'uno o dell'altro antigene. Il ruolo degli antigeni è svolto dai microbi patogeni estranei al corpo, dalle loro tossine, nonché da proteine, acidi nucleici, lipidi, polisaccaridi, ecc. Gli antigeni hanno la capacità di provocare la formazione di anticorpi ed entrare in un'interazione specifica con essi.

Gli anticorpi sono immunoglobuline: proteine ​​eterogenee specifiche con proprietà chimiche e biologiche caratteristiche. Per la sintesi delle immunoglobuline è necessaria la cooperazione di tre tipi di cellule nel corpo: linfociti T e B e macrofagi.

Prevenzione e terapia delle malattie infettive. I vaccini svolgono un ruolo estremamente importante nella prevenzione delle malattie infettive. Il termine "vaccino" deriva dalla parola latina vaccina, che significa "mucca". Il primo vaccino contro il vaiolo fu ottenuto nel 1796.
E. Jenner da ascessi sulla pelle della mano di una lattaia che si prendeva cura di mucche affette da vaiolo bovino. In base alla natura del materiale vaccinale, si distinguono i vaccini vivi, uccisi e chimici.

I vaccini vivi vengono utilizzati per prevenire malattie infettive gravi come il vaiolo, la poliomielite, la rabbia, il morbillo, la parotite, l'influenza, il tifo, l'antrace, la peste, ecc.

I vaccini uccisi sono una sospensione di agenti patogeni uccisi in una soluzione di cloruro di sodio. Per inattivare i ceppi vaccinali di microrganismi vengono utilizzati l'irradiazione ultravioletta, gli ultrasuoni, sostanze chimiche: formalina, fenolo, alcool, ecc .. L'introduzione di vaccini uccisi, di norma, provoca un'immunità meno stabile del corpo.
I vaccini uccisi con efficacia includono i vaccini contro il tifo, il paratifo, il colera, la pertosse, l'encefalite trasmessa dalle zecche, ecc.

I vaccini chimici si ottengono estraendo antigeni dalle cellule di microrganismi patogeni che hanno le proprietà immunogeniche più pronunciate. L'antigene O della salmonella tifoide e del paratifo, l'antigene Vi della salmonella tifoide e l'antigene protettivo dei bacilli dell'antrace hanno trovato applicazione pratica come vaccini chimici.

I vaccini più efficaci sono i vaccini associati che sviluppano l'immunità del corpo a diverse malattie contemporaneamente. Un esempio di tale vaccino associato è il vaccino contro la pertosse-difterite-tetano (DTP).

Per curare le malattie infettive, la medicina moderna dispone di un arsenale di sostanze chimiche e antibiotici.

Esistono vaccini corpuscolari contenenti microrganismi e virioni indeboliti (attenuati) o uccisi.

non corpuscolare- contenere prodotti di degradazione chimica di microrganismi, veleni neutralizzati, esotossine.

Per numero antigeni Distinguere tra monovaccini e polivaccini associati.

Sintetico - privi di zavorra, non presentano effetti collaterali tossici, si coniugano con trasportatori T-dipendenti, introdotti negli adiuvanti.

Ricombinante- vaccini creati artificialmente a base di virus ricombinanti o microbi chimerici, nei cui genomi sono stati introdotti geni antigeni (vaccino contro il vaiolo e l'epatite; vaccino contro l'herpes, l'influenza A e la stomatite).

Formica vaccini idioti- una miscela di anticorpi monoclonali (utilizzando ibridomi).

Sieri immunitari- la parte liquida del plasma sanguigno senza fibrinogeno: normale e immune; omologhi (dall'uomo) ed eterologhi (dagli animali), secondo gli obiettivi: diagnostico-terapeutico e profilattico (immunità passiva).

La maggior parte dei microbi permane nella cavità nasale, nei bronchioli terminali e negli alveoli non ci sono praticamente microbi.

Nella cavità nasale micrococco emolitico, difteroidi. stafilococchi, streptococchi, Grdiplococchi saprofiti, Proteus, Haemophilus influenzae, molti virus, compresi gli adenovirus. La mucina e il lisozima hanno un effetto battericida sui microbi. Il rinofaringe contiene streptococchi non emolitici e verdi, Neisseria non patogeni, stiafilococchi ed enterobatteri, nonché meningococchi, streptococchi piogeni, pneumococchi e agenti patogeni della pertosse.

Microflora del sistema genito-urinario.

Le sezioni superiori (reni, ureteri) sono normalmente sterili. Nell'uretra - streptococchi, peptococchi, corinebatteri, batterioidi, micobatteri, stafilococco. epidermide, difteroidi, funghi dei generi Candida, Torulopsis, Geotrichum. Nelle sezioni esterne del Mycobacterium smegmatis. La vagina contiene bastoncini di Doderlein, Str. agalactie.

Microflora del tratto gastrointestinale.

Nel tratto gastrointestinale > 260 specie. Per lo più anaerobi.

Nello stomaco sono presenti pochi batteri (non più di 1000/ml). Sono presenti batteri lattici, Sarcina ventriculus, Bac. subtilis, lievito. Possono penetrare dissenteria, tifo, paratifo, vibrioni del colera e altri MO patogeni.

Un po' di più nell'intestino tenue che nello stomaco. Ci sono anaerobi, protei, funghi, Str. fecalis.

Nell'intestino crasso ce n'è molto (1012/g di materia fecale). E. coli (compresi sierotipi patogeni), bifidobatteri, batterioidi, lattobacilli, enterococchi, stafilococchi, enterococchi, Clostridium perfrigens, Proteus vulgaris.

Batteri delle mucose degli occhi: stafilococchi, micoplasmi, Corynebacterium xerosis. In violazione - può causare congiuntivite, blefarite.

Violazione della composizione delle specie della normale MF sotto l'influenza di vari fattori, caratterizzata da un cambiamento nel rapporto tra diversi tipi di batteri - disbatteriosi.

Di solito, il contenuto dei bifidobatteri diminuisce drasticamente, il contenuto degli stafilococchi, inclusi emolitico, Candida, E. coli alterato, aumenta,

Le disbatteriosi si trovano solitamente nell'intestino.

Le colture vengono studiate per la presenza di microrganismi patogeni e per la violazione dei rapporti MF. Per l'arricchimento, si consiglia di utilizzare terreni Mueller-Heaton, brodo selenite, terreno magnesio, per la coltivazione: terreni Ploskirev, Endo e Levin, Zeissler, Saburo, terreni Blaurock, brodo triglicole. I batteri patogeni vengono determinati sui terreni con AB; vengono condotti studi sulla disbatteriosi per ottenere i principali criteri e indicatori. I risultati devono essere considerati oggettivi quando si analizza la crescita delle colonie isolate, per le quali è possibile calcolare il numero totale per piastra Petri. Con la crescita continua, l'analisi dovrebbe essere ripetuta, seminando da grandi diluizioni. I batteri facoltativi vengono coltivati ​​per 24-48 ore a 37°C, i bifidobatteri - 48 ore, anaerobi e batterioidi - 4-5 giorni in un anaerostato, le inoculazioni su terreno Sabouraud - 96 ore a 28-30°C. Dopo l'identificazione, il MO contenuto di ciascun gruppo tassonomico per 1 g del materiale di prova.

La valutazione dei risultati dovrebbe essere affrontata con cautela, perché. la composizione della MF intestinale è soggetta a varie fluttuazioni ed è necessario distinguere la vera disbatteriosi dalle reazioni disbatteriche (i cambiamenti nella composizione della MF sono insignificanti o a breve termine e non richiedono una correzione specifica). Con la vera disbatteriosi, i disturbi della cenosi microbica sono solitamente correlati alle manifestazioni cliniche e la loro normalizzazione è piuttosto lunga (20-30 giorni).

Quando si conducono studi ripetuti, si dovrebbero riflettere gli sviluppi positivi o negativi esistenti.

29) La disbatteriosi è un cambiamento nella composizione e nella quantità della microflora (microrganismi patogeni e benefici), che normalmente abita gli organi cavi che comunicano con l'ambiente (vie respiratorie superiori, intestino, vagina) e la pelle umana.

Lo stato delle difese o dell'immunità dell'organismo è strettamente correlato all'attività vitale della microflora. I batteri benefici, grazie alla loro attività, combattono i batteri patogeni, impedendo loro di moltiplicarsi all'infinito. Le proprietà positive della microflora normale sono maggiormente studiate nell'intestino.

Perché può verificarsi la disbatteriosi?

Uno dei motivi più comuni per lo sviluppo della disbatteriosi è l'uso incontrollato di antibiotici, che può portare alla morte di una parte significativa della normale microflora sensibile al farmaco assunto e alla riproduzione di agenti patogeni e opportunistici (che causano malattie in determinate condizioni) microflora. Le cause della disbatteriosi possono anche essere la malnutrizione, il consumo sistematico di alcol, malattie gravi, ecc.

Con la disbatteriosi, alcuni rappresentanti della normale microflora (bifidobatteri, acido lattico, Escherichia coli, ecc.) Possono scomparire e compaiono microrganismi rari (funghi del genere Candida, stafilococchi, Proteus, Pseudomonas aeruginosa, ecc.). I microrganismi patogeni causano processi infiammatori locali di varia gravità e quando le proprietà protettive del corpo sono indebolite, l'infezione può colpire l'intero corpo.

Tipi di disbatteriosi intestinale

La disbatteriosi intestinale è il fenomeno più studiato. Può essere putrido, enzimatico, carente e sensibilizzante.

Segni di disbiosi intestinale

La disbatteriosi è sempre accompagnata da aumento dell'affaticamento, debolezza. Inoltre si verificano sintomi spiacevoli come diminuzione o mancanza di appetito, nausea, vomito, sapore metallico in bocca, eruttazione, crampi o dolore sordo all'addome, gonfiore, stitichezza, diarrea, sensazione di incompleto svuotamento del intestino.

Le feci con disbatteriosi possono essere liquide con una prima porzione solida, a volte con aggiunta di muco, oppure possono essere molto dure, sotto forma di palline (feci di pecora) con odore putrido o acido.

Un segno di disbatteriosi può essere la mancanza di vitamine. Con una carenza di vitamina B1, sono possibili disturbi neurologici sotto forma di disturbi del sonno, vitamina B12 - sviluppo di anemia, acido nicotinico - comparsa di irritabilità, squilibrio, infiammazione della mucosa orale e della lingua, aumento della salivazione. Con la disbatteriosi intestinale, soffre il malassorbimento delle vitamine liposolubili, in particolare della vitamina D, che può aggravare il decorso del rachitismo nei bambini. Una manifestazione frequente di disbatteriosi sono le reazioni allergiche sotto forma di eruzioni cutanee in risposta all'assunzione di alcuni alimenti (allergie alimentari).

Trattamento della disbatteriosi

Il trattamento della disbatteriosi deve essere effettuato solo dopo uno studio di laboratorio sulle feci e la chiarificazione di quale microflora prevale nell'intestino. Anche il trattamento dovrebbe essere complesso e dovrebbe dipendere dalla causa che ha causato la disbatteriosi.

Di particolare importanza nel trattamento della disbatteriosi è data alla nutrizione razionale: l'esclusione di cibi grassi, fritti, piccanti e un apporto sufficiente di alimenti ricchi di fibre.

Per riprodurre la normale microflora intestinale vengono prescritti vari preparati batterici che, con la scelta giusta, possono ripristinarla completamente. Assicurati di prescrivere complessi vitaminico-minerali ed enzimi che promuovono la scomposizione del cibo.

Se la disbatteriosi si è verificata sullo sfondo di qualche malattia cronica del tratto gastrointestinale, vengono trattate sia la malattia di base che le manifestazioni della disbatteriosi.

Ricorda: non puoi assumere alcun farmaco in modo incontrollabile, poiché ciò può causare danni irreparabili al corpo.

La composizione microbica negli esseri umani può essere influenzata dal sesso, dall’età, dal cibo, dal clima e dall’uso di farmaci.

La microflora è divisa in 2 gruppi:

permanente (residente) - batteri non patogeni sulla pelle e nelle cavità del corpo;

Facoltativo (transitorio) - non patogeno e patogeno.

Microflora cutanea.

Non patogeni: sarcini, difteroidi, muffe e lieviti, epidermide di Staphylococcus, micrococchi.

Patogeno e condizionatamente patogeno: E. coli - indica contaminazione fecale della pelle, Staphylococcus aureus, streptococchi a-emolitici e non emolitici, tetano clostridium, muffe, lieviti e funghi imperfetti, spore di bacilli aerobici e anaerobici. Le mani sono più comunemente infette. La MF cutanea patogena può causare lesioni pustolose e fungine.

Microflora del cavo orale.

Abita più di 100 specie di batteri Non patogeni: Str. salivarius str. mitior, funghi Candida, Neisseria, attinomiceti, lattobacilli.Patogeni: batterioidi anaerobici, fusobatteri, vellonella, attinomiceti, spirochete dei generi Leptospira, Borrelia, Treponema, micoplasmi.

La microflora delle vie respiratorie

La maggior parte dei microbi indugia nella cavità nasale, non ci sono praticamente microbi nei bronchioli terminali e negli alveoli, nella cavità nasale si trovano micrococco emolitico, difteroidi. stafilococchi, streptococchi, Grdiplococchi saprofiti, Proteus, Haemophilus influenzae, molti virus, compresi gli adenovirus. La mucina e il lisozima hanno un effetto battericida sui microbi. Il rinofaringe contiene streptococchi non emolitici e verdi, Neisseria non patogeni, stiafilococchi ed enterobatteri, nonché meningococchi, streptococchi piogeni, pneumococchi e agenti patogeni della pertosse.

Microflora del sistema genito-urinario

Le sezioni superiori (reni, ureteri) sono normalmente sterili. Nell'uretra - streptococchi, peptococchi, corinebatteri, batterioidi, micobatteri, stafilococco. epidermide, difteroidi, funghi dei generi Candida, Torulopsis, Geotrichum. Nelle sezioni esterne del Mycobacterium smegmatis. La vagina contiene bastoncini di Doderlein, Str. agalactie.

Microflora del tratto gastrointestinale.

Nel tratto gastrointestinale > 260 specie. Per lo più anaerobi.Ci sono pochi batteri nello stomaco (non più di 1000/ml). Sono presenti batteri lattici, Sarcina ventriculus, Bac. subtilis, lievito. Possono penetrare dissenteria, tifo, paratifo, vibrioni del colera e altri MO patogeni. Nell'intestino tenue ce n'è un po' di più che nello stomaco. Ci sono anaerobi, protei, funghi, Str. faecalis Nell'intestino crasso ce n'è molto (1012/g di materia fecale). E. coli (compresi sierotipi patogeni), bifidobatteri, batterioidi, lattobacilli, enterococchi, stafilococchi, enterococchi, Clostridium perfrigens, Proteus vulgaris Batteri delle mucose degli occhi - stafilococchi, micoplasmi, Corynebacterium xerosis. In caso di violazioni, possono causare congiuntivite, blefarite. Violazione della composizione delle specie della normale MF sotto l'influenza di vari fattori, caratterizzata da un cambiamento nel rapporto tra diversi tipi di batteri - disbiosi. Di solito, il contenuto di bifidobatteri diminuisce drasticamente , aumenta il contenuto di stafilococchi, tra cui emolitico, Candida, E. alterato Le disbatteriosi si trovano solitamente nell'intestino Le colture sono studiate per la presenza di microrganismi patogeni e per la violazione dei rapporti MF. Per l'arricchimento, si consiglia di utilizzare terreni Mueller-Heaton, brodo selenite, terreno magnesio, per la coltivazione: terreni Ploskirev, Endo e Levin, Zeissler, Saburo, terreni Blaurock, brodo triglicole. I batteri patogeni vengono determinati sui terreni con AB; vengono condotti studi sulla disbatteriosi per ottenere i principali criteri e indicatori. I risultati devono essere considerati oggettivi quando si analizza la crescita delle colonie isolate, per le quali è possibile calcolare il numero totale per piastra Petri. Con la crescita continua, l'analisi dovrebbe essere ripetuta, seminando da grandi diluizioni. I batteri facoltativi vengono coltivati ​​per 24-48 ore a 37°C, i bifidobatteri - 48 ore, anaerobi e batterioidi - 4-5 giorni in un anaerostato, le inoculazioni su terreno Sabouraud - 96 ore a 28-30°C. Dopo l'identificazione, il MO contenuto di ciascun gruppo tassonomico per 1 g del materiale di prova. la composizione della MF intestinale è soggetta a varie fluttuazioni ed è necessario distinguere la vera disbatteriosi dalle reazioni disbatteriche (i cambiamenti nella composizione della MF sono insignificanti o a breve termine e non richiedono una correzione specifica). Con la vera disbatteriosi, i disturbi della cenosi microbica di solito sono correlati alle manifestazioni cliniche e la loro normalizzazione è piuttosto lunga (20-30 giorni).Quando si conducono studi ripetuti, dovrebbero riflettersi cambiamenti positivi o negativi.

batteri. Insieme all'E. coli, questi batteri vengono escreti nelle feci dei pazienti, dei convalescenti (in convalescenza) e dei portatori di batteri e possono penetrare nel terreno e nell'acqua potabile. Sulla base di ciò, l'Escherichia coli viene utilizzato come microrganismo indicatore sanitario per valutare la contaminazione fecale del suolo e dell'acqua.

La quantità di E. coli in 1 grammo di terreno o 1 litro di acqua è chiamata indice coli.

La quantità minima di mg di terreno o ml di acqua contenente 1 E. coli è chiamata titolo coli.

Anche questi indicatori sanitari e batteriologici per l'acqua nel nostro paese sono standardizzati da GOST. Se l'indice dell'acqua potabile nel sistema di approvvigionamento idrico centrale non deve superare 3 (3 Escherichia coli per 1 litro di acqua) e se il titolo dell'acqua potabile deve essere almeno 300 ml.

Per il suolo, il titolo if e l'indice if sono determinati, ma non standardizzati. Tra i microrganismi opportunistici e patogeni nell'aria, vengono spesso rilevati rappresentanti della normale microflora della pelle e del tratto respiratorio superiore. Il controllo dell'inquinamento atmosferico batterico è uno dei modi importanti per prevenire le infezioni nosocomiali, i cui principali agenti causali sono lo Staphylococcus aureus e i batteri opportunisti gram-negativi (questi ultimi non vengono trasmessi

da goccioline trasportate dall'aria).

Pertanto, lo Staphylococcus aureus e gli streptococchi emolitici, gli agenti causali di una gamma abbastanza ampia di infezioni, sono considerati microrganismi indicativi sanitari dell'aria. Il loro contenuto nell'aria delle istituzioni mediche è regolato dagli ordini del Ministero della Salute russo e da varie raccomandazioni metodologiche.

Metodi di ricerca sanitario-batteriologica.

L'assunzione di acqua da serbatoi aperti per l'esame batteriologico viene effettuata da una certa profondità con l'ausilio di dispositivi speciali: batometri. L'assunzione dell'acqua del rubinetto viene effettuata come segue: il rubinetto viene bruciato con una lampada ad alcool, le prime porzioni d'acqua vengono scaricate, quindi una bottiglia sterile da 500 ml viene riempita, chiusa ermeticamente e consegnata al laboratorio batteriologico.

Il TMF dell'acqua viene calcolato in base ai risultati della semina diretta di 1 ml di acqua di rubinetto per MPA o 1 ml da diluizioni seriali decuplicate quando si analizza l'acqua da serbatoi aperti.

Per determinare il numero di microrganismi indicativi sanitari nell'acqua, vengono utilizzati il ​​metodo dei filtri a membrana e il metodo di fermentazione.

Metodo del filtro a membrana. Alcuni volumi di acqua vengono filtrati attraverso filtri a membrana posizionati sul mezzo Endo. Dopo la coltivazione per 18-24 ore a 370 C, il

vengono calcolati il ​​numero di colonie rosse (fermentanti il ​​lattosio) cresciute sul filtro, il titolo e l'indice coli.

metodo di fermentazione. Alcuni volumi di acqua vengono inoculati nel mezzo semiliquido di Aikman con glucosio e un indicatore. Ciò consente di determinare il cosiddetto "titolo di fermentazione" - il volume più piccolo di acqua contenente batteri che formano gas. Successivamente vengono identificati e tra loro viene determinato il numero di Escherichia coli, cioè se-titolo.

Il titolo del suolo è determinato dal metodo di fermentazione, ma per la semina viene utilizzato il terreno Kessler, sul quale viene soppressa la crescita di batteri gram-positivi.

Per determinare il titolo del perfrigens, vengono preparate diluizioni seriali decuplicate da un campione di 1 g di terreno e inoculate in provette con un'alta colonna di latte scremato (o terreno Wilson-Blair). I raccolti vengono ricoperti da uno strato di olio per limitare l'accesso dell'ossigeno e posti in un termostato a 37°C per 24-48 ore. I risultati vengono presi in considerazione dalla cagliatura del latte o dalla formazione di colonie nere nel terreno Wilson-Blair (terreno solfito di ferro). La massima diluizione del terreno, che dà queste variazioni durante la semina, sarà il titolo perfrigens.

Per valutare la TMC dell'aria e il contenuto di microbi indicativi di salute in essa contenuti, viene effettuato uno studio sanitario-batteriologico dell'aria. La semina aerea può essere effettuata in 2 modi:

1. sedimentazione (Koch), basata sulla sedimentazione sotto l'azione della gravità di un certo numero di batteri su una determinata area del mezzo nutritivo ad una certa temperatura e per un certo tempo.

2. metodo di aspirazione basato sull'uso di dispositivi speciali, in particolare l'apparato di Krotov, per l'aspirazione forzata di un certo volume d'aria sopra la superficie di una capsula Petri con un mezzo nutritivo (MPA), dove i batteri si depositano dall'aria durante l'aspirazione . Quando si tiene conto della crescita, viene contato il numero di colonie sulla piastra, presupponendo che 1 colonia sia figlia di 1 cellula.

Quando nell'aria vengono rilevati microrganismi indicativi di carattere sanitario - streptococchi e stafilococchi, viene determinata la loro attività emolitica (mediante zone di emolisi su agar sangue) e plasma-coagulante (mediante coagulazione del plasma di coniglio citrato).

Regime microbiologico delle istituzioni mediche e preventive.

IN la forza della sua importanza vengono effettuati studi sanitari e batteriologici e, di conseguenza, sono regolamentati per i reparti e gli ospedali chirurgici e ostetrico-ginecologici, nonché per i loro reparti associati alla preparazione dei medicinali.

IN in conformità all'ordinanza del Ministero della Salute n. 215 “Sulle misure per migliorare l'organizzazione e migliorare la qualità

assistenza medica specializzata per pazienti con purulenta

malattie chirurgiche” il regime sanitario e igienico (contaminazione di vari oggetti e aria) viene controllato una volta al mese.

Di seguito si riportano le principali disposizioni dell'ordinanza n. 215. 2.1 Studio della contaminazione microbica dell'ambiente aereo 2.1.1 Studi batteriologici dell'ambiente aereo

fornire:

- determinazione del contenuto totale di microbi in 1 metro cubo d'aria;

- determinazione del contenuto di Staphylococcus aureus in 1 metro cubo d'aria;

2.1.2 Il campionamento dell'aria viene effettuato nei seguenti locali:

Operablocchi;

condimenti;

- reparti postoperatori;

- reparti e reparti di rianimazione e terapia intensiva e altri locali che richiedono condizioni asettiche.

2.1.3 I campioni di aria vengono prelevati mediante aspirazione utilizzando l'apparato di Krotov.

La velocità di aspirazione dell'aria è di 25 l/min, la quantità di aria fatta passare deve essere di 100 l per i batteri totali e 250 l per lo Staphylococcus aureus. Lo studio dell'aria con il metodo della sedimentazione è consentito in casi eccezionali.

2.1.4. Nel protocollo il numero di muffe è indicato separatamente. Nota: quando si trasferisce l'apparato di Krotov da una stanza a

l'altra sua superficie è trattata con una soluzione disinfettante. tavolo,

i giunti interni e il coperchio del dispositivo dall'interno e dall'esterno vengono puliti con alcool a 70o.

p.53 Criteri per valutare la contaminazione microbica dell'aria in

cliniche chirurgiche - sale operatorie prima del lavoro - non più di 500 colonie / m3, durante il lavoro - non più di 1000 colonie / m3; in entrambi i casi non dovrebbero esserci stafilococchi patogeni in 250 litri di aria.

Controllo della sterilità degli strumenti (siringhe, aghi, sistemi di trasfusione di sangue riutilizzabili, sonde, bougie e altri prodotti in gomma), medicazioni, biancheria chirurgica, mani dei chirurghi e pelle del campo chirurgico (facoltativo) - 1 volta a settimana.

3.1 Il prelievo per la sterilità viene effettuato dall'operatrice .... in contenitori sterili, nel rispetto delle più severe norme di asepsi immediatamente prima dell'operazione.

3.2 I seguenti terreni nutritivi vengono utilizzati per controllare la sterilità: - brodo di zucchero Hottinger (0,5 e 1% di glucosio);

- terreno tioglicolico;

Brodo Saburo.

È necessaria la semina simultanea di prodotti sui 3 substrati sopra indicati. p.62. 6. Contabilità dei risultati

Il materiale è sterile in assenza di crescita in tutte le colture. Il materiale non è sterile con la crescita della microflora.

p.62. 7. Controllo batteriologico dell'efficacia del trattamento della pelle del campo chirurgico e delle mani dei chirurghi.

Con un tovagliolo di garza inumidito con soluzione salina, pulire i palmi, gli spazi periungueali e interdigitali di entrambe le mani. Il liquido di lavaggio viene inoculato in 2 piastre Petri con MPA e un tovagliolo di garza viene inoculato in brodo di zucchero allo 0,5%.

8. La pelle e le mani sono sterili in assenza di crescita microbica su terreni di coltura sia solidi che liquidi.

Ordine n. 691 del 28 dicembre 1989 del Ministero della Sanità dell'URSS “Sulla prevenzione delle infezioni nosocomiali negli ospedali ostetrici”

Di seguito si riportano le principali disposizioni dell'ordinanza n. 691.

p.30. 1.2 Negli ospedali ostetrici, il controllo batteriologico viene effettuato ... nell'ordine della supervisione attuale almeno 1 volta al trimestre.

1.3. Il controllo batteriologico durante l'attuale supervisione sanitaria viene effettuato nelle sale parto, nella sala operatoria, nelle sale di trattamento, nei reparti pediatrici e nei reparti di terapia intensiva, nelle stanze per la raccolta, pastorizzazione e conservazione del latte materno, nei reparti del postpartum Dipartimento.

1.4. Gli oggetti di studio sono:

- ambiente aereo;

- strumenti medici;

- mani e indumenti del personale medico;

- latte materno e soluzioni per bere;

- medicinali.

p.32. 2.1.1 Gli studi batteriologici sull'aria comprendono la determinazione del contenuto totale di microrganismi in 1 m3 di aria e la determinazione del contenuto di Staphylococcus aureus in 1 m3 di aria.

2.1.2 I campioni di aria vengono prelevati mediante aspirazione utilizzando l'apparato di Krotov. Velocità di aspirazione dell'aria: 25 l/min. La quantità di aria passata è di 100 l per determinare il contenuto totale di microrganismi e 250 l per determinare la presenza di Staphylococcus aureus.

2.1.3. ..... la selezione viene effettuata su agar nutriente al 2% ..., 2.1.4. ...su JSA...

2.1.5 Criteri per valutare la contaminazione microbica dell'aria negli ospedali di maternità: nelle sale operatorie e nelle sale parto prima dell'inizio del lavoro e nei reparti pediatrici preparati per accogliere i bambini, il numero totale di CFU (unità formanti colonie) in 1 m3 sono consentite non più di 500 e le colonie di Staphylococcus aureus non dovrebbero esserlo affatto. Durante il funzionamento, questi indicatori sono rispettivamente pari a 1000 -750 e non più di 4. Nei reparti

I bambini prematuri e feriti non dovrebbero avere colonie di Staphylococcus aureus né prima né durante il lavoro, allo stesso tempo, il numero totale di CFU non è superiore a 500/750 in 1 m3 di aria.

In conformità con le “Linee guida per il controllo microbiologico in farmacia” (1985), il campionamento per l'esame batteriologico di vari oggetti nelle farmacie viene effettuato almeno 2 volte al trimestre, mentre

2.12 I campioni di aria vengono prelevati nei seguenti locali:

- nel blocco asettico; sterilizzazione;

- nei locali dell'assistente, dell'imballaggio, del disertore e del materiale;

Nel bucato;

- nella stanza di servizio.

Il campionamento dell’aria viene effettuato nelle seguenti condizioni:

- un'area di lavoro pulita;

- finestre e porte chiuse;

- determinazione nella stanza della % di umidità relativa dell'aria;

- livello di altezza del campionamento dell'aria - corrisponde all'altezza del lavoratore

- non prima di 30 min. dopo la pulizia con acqua.

I campioni d'aria vengono prelevati con il metodo dell'aspirazione utilizzando dispositivi per l'analisi batteriologica dell'aria, compreso il dispositivo di Krotov. La velocità di aspirazione dell'aria deve essere di 25 l/min, la quantità di aria fatta passare 100 l per la determinazione del numero totale di batteri, 250 l per la determinazione di Staphylococcus aureus e 250 l per la determinazione di muffe e lieviti.

Per determinare il contenuto totale di batteri in 1 m3, il campionamento viene effettuato su agar nutriente al 2%, versato in tazze da 12-15 ml. Per la determinazione dello Staphylococcus aureus viene utilizzato l'agar tuorlo-sale, per la determinazione di muffe e lieviti viene utilizzato il terreno di Sabouraud.

Criteri per valutare la contaminazione microbica dell'aria nei locali delle farmacie: il numero totale di colonie di microrganismi in 1 m3 di aria nell'unità asettica, sterilizzazione, assistente, imballaggio, materiale difettoso, dopo il lavoro non deve essere superiore a 1000 ( prima del lavoro 500-750 rispettivamente) e Staphylococcus aureus, muffe e lieviti non dovrebbero trovarsi in 250 litri d'aria né prima né dopo il lavoro. Nel TMC di lavaggio durante il funzionamento non dovrebbe essere superiore a 1000, lo Staphylococcus aureus non dovrebbe trovarsi in 250 litri di aria, il numero di muffe e lieviti dovrebbe essere fino a 12/m3 di aria. Nella sala di servizio della farmacia durante il funzionamento, l'MCH non deve superare 1.500, la quantità di Staphylococcus aureus è consentita fino a 100 per 1 m3 e muffe e lieviti - fino a 20 per 1 m3 di aria.

È noto che la causa della pirogenicità dell'acqua distillata destinata alla produzione di soluzioni di iniezione, così come le soluzioni di iniezione stesse, nella stragrande maggioranza dei casi, sono microrganismi gram-negativi (pirogeni). Il loro contenuto massimo consentito in 1 ml di acqua distillata utilizzata per la preparazione di soluzioni iniettabili è normalizzato al livello 5, con una quantità totale di 15-20, e soluzioni di glucosio (5-10-25-40%), cloruro di sodio ( 0,9%) prima della sterilizzazione, ma non oltre 1-1,5 ore dopo la produzione, non deve contenere più di 50 individui per 1 ml, di cui pirogeni - non più di 10.

Capitolo 3. Microflora normale del corpo umano e suo ruolo. Disbiosi, metodi per rilevarla e correggerla.

IN Allo stato attuale, è fermamente stabilito che il corpo umano e i microrganismi che lo abitano rappresentano un unico ecosistema. La vita degli animali privati ​​​​della microflora (gnotobionti) differisce significativamente da quella degli individui normali e talvolta è semplicemente impossibile.

IN A questo proposito, la dottrina della normale microflora umana e dei suoi disturbi è una sezione importante e molto significativa della microbiologia medica.

L'insieme delle biocenosi microbiche presenti nel corpo di persone sane costituisce la normale microflora umana.

La colonizzazione batterica di varie aree del corpo, degli organi e dei sistemi corporei inizia al momento della nascita di una persona e continua per tutta la sua vita. La formazione della composizione qualitativa e quantitativa della microflora normale è regolata da complesse relazioni antagoniste e sinergiche tra i suoi singoli rappresentanti nella composizione delle biocenosi. La composizione della microflora può variare in base all'età, alle condizioni ambientali, alle condizioni lavorative, alla dieta, a malattie pregresse, infortuni e situazioni stressanti.

Qualsiasi corpo umano contiene 2 gruppi di microrganismi. 1. Microflora permanente, o residente, o naturale. Lei

È rappresentato da una composizione relativamente stabile di microrganismi, solitamente presenti in determinati punti del corpo umano, in persone di una certa età. Dopo le violazioni, la composizione di questa flora viene rapidamente ripristinata spontaneamente.

2. Microflora transitoria o temporanea che penetra nella pelle o nelle mucose dall'ambiente, senza causare malattie e non vivere permanentemente sulle superfici del corpo umano. È rappresentato da non patogeno, cioè saprofitico o potenzialmente patogeno, cioè opportunistici, microrganismi che vivono sulla pelle o sulle mucose per diverse ore, giorni o settimane.

La presenza di microflora transitoria è determinata non solo dall'assunzione di microbi dall'ambiente, ma anche dallo stato del sistema immunitario dell'organismo ospite, dalla composizione della microflora normale permanente. Tuttavia, se si verificano cambiamenti nella composizione della normale microflora e/o nello stato del sistema immunitario del macroorganismo, i microrganismi transitori possono causare malattie - infezioni endogene.

IN Normalmente molti tessuti e organi di una persona sana sono esenti da microrganismi, cioè sono sterili. Questi includono gli organi interni, il cervello e il midollo spinale, gli alveoli dei polmoni, l'orecchio interno e medio, il sangue, la linfa, il liquido cerebrospinale, l'utero, i reni, gli ureteri e l'urina.

vescia. Ciò è garantito dalla presenza di fattori di immunità cellulare e umorale aspecifici che impediscono la penetrazione dei microbi in questi tessuti e organi.

Su tutte le superfici aperte e in tutte le cavità aperte si forma una microflora abbastanza stabile, specifica per un dato organo, biotopo o la sua area: un epitopo.

I più ricchi di microrganismi sono la cavità orale, l'intestino crasso, il sistema respiratorio superiore, il sistema genito-urinario esterno e la pelle, in particolare il cuoio capelluto.

3.1.Microflora cutanea normale.

A causa del costante contatto con l'ambiente esterno, la pelle diventa spesso un habitat per microrganismi transitori. Esiste tuttavia una microflora costante stabile e ben studiata, la cui composizione varia nelle diverse zone anatomiche a seconda della vicinanza alle mucose (bocca, naso, regione perianale), caratteristiche della secrezione, indumenti.

La microflora permanente della pelle e delle mucose è dominata da difteroidi aerobici e anaerobici (ad esempio corinebatteri, propionibatteri); stafilococchi aerobici e anaerobici non emolitici (Staphylococcus epidermidis, Peptococcus); bastoncini sporigeni aerobici gram-positivi, che sono onnipresenti nell'aria, nell'acqua e nel suolo; streptococchi alfa-emolitici (Streptococcus viridans) ed enterococchi (Streptococcus faecalis), nonché batteri coliformi gram-negativi e batteri del genere Acinetobacter. Funghi e lieviti vivono spesso nell'area delle pieghe della pelle. Nelle aree in cui sono presenti accumuli di ghiandole sebacee (genitali, orecchio esterno), si trovano micobatteri non patogeni resistenti agli acidi.

La stragrande maggioranza dei microrganismi, compresi gli agenti patogeni, non penetra nella pelle intatta e muore sotto l'influenza delle proprietà battericide della pelle.

Tra questi fattori che possono avere un impatto significativo sulla rimozione dei microrganismi non permanenti dalla superficie della pelle vi sono la reazione acida dell'ambiente, la presenza di acidi grassi nelle secrezioni delle ghiandole sebacee e la presenza di lisozima . Né la sudorazione profusa, né il lavaggio o il bagno possono rimuovere la normale microflora permanente o alterarne significativamente la composizione, perché. la microflora viene rapidamente ripristinata grazie al rilascio di microrganismi dalle ghiandole sebacee e sudoripare, anche nei casi in cui il contatto con altre zone della pelle o con l'ambiente esterno è completamente interrotto. Pertanto, l'aumento della semina

dell'una o dell'altra area della pelle a seguito di una diminuzione delle proprietà battericide della pelle può servire come indicatore di una diminuzione della reattività immunologica del macroorganismo.

Il rilevamento di Escherichia coli sulle mani o su altre parti del corpo durante l'esame sanitario e batteriologico di tamponi dalla superficie della pelle indica la loro contaminazione fecale.

3.2. Microflora normale dell'occhio (congiuntiva).

I microrganismi dominanti sulle mucose dell'occhio sono difteroidi, Neisseria e batteri Gram-negativi, principalmente del genere Moraxella. Si trovano spesso stafilococchi e streptococchi non emolitici, micoplasmi, clamidia, adeno- e herpesvirus. La quantità e la composizione della microflora congiuntivale sono influenzate in modo significativo dal liquido lacrimale, che contiene lisozima, che ha attività antibatterica.

3.3. Microflora normale dell'orecchio.

IN L'orecchio medio normalmente non contiene microbi, poiché lo zolfo ha proprietà battericide, ma possono comunque penetrare nell'orecchio medio attraverso la tromba di Eustachio. Nel canale uditivo esterno possono esserci abitanti della pelle: stafilococchi, corinebatteri, batteri meno comuni del genere Pseudomonas, funghi di lievito del genere Candida.

3.4. Microflora normale delle vie respiratorie superiori.

La maggior parte dei microrganismi dell'aria inalata permangono nella cavità nasale, dove dopo un po' muoiono. La microflora del naso è rappresentata da corinebatteri, stafilococchi, streptococchi e neisseria.

Nel tratto respiratorio superiore, in particolare nella laringe, predominano gli streptococchi non emolitici e alfa-emolitici, nonché la Neisseria. Inoltre, ci sono stafilococchi, difteroidi, batteri emofilici, pneumococchi, micoplasmi, batterioidi.

La mucosa della laringe, della trachea, dei bronchi e di tutte le sezioni sottostanti viene mantenuta sterile a causa dell'attività del loro epitelio, dei macrofagi e della produzione di immunoglobulina A secretoria.

L'imperfezione di questi meccanismi protettivi nei neonati prematuri, la violazione del loro funzionamento a causa di condizioni di immunodeficienza o anestesia per inalazione porta alla penetrazione di microrganismi in profondità nell'albero bronchiale e, di conseguenza, può essere una delle cause di gravi malattie respiratorie.

3.5 Microflora normale del cavo orale e del tratto digestivo.

Attualmente sono state descritte diverse centinaia di specie di microrganismi che compongono la normale microflora del cavo orale.

Le mucose del cavo orale e della faringe alla nascita di un bambino sono spesso sterili, ma già durante il passaggio attraverso il canale del parto possono contaminarsi. 4-12 ore dopo la nascita, nella microflora della cavità orale si trovano streptococchi verdi, che accompagnano una persona per tutta la vita. Entrano nel corpo del bambino, probabilmente dal corpo della madre o dagli accompagnatori. A questi microrganismi si aggiungono stafilococchi aerobici e anaerobici, diplococchi gram-negativi (Neisseria, Branhamella), corinebatteri (difteroidi) e talvolta batteri lattici (lattobacilli) già nella prima infanzia. Durante la dentizione, sulle mucose si depositano spirochete anaerobi, batterioidi (in particolare B. melaninogenicus), fusobatteri e alcuni vibrioni e lattobacilli anaerobici.

I maggiori accumuli microbici negli adulti si formano negli spazi interdentali, nelle tasche gengivali fisiologiche (solco gengivale), nelle placche dentali e sul dorso della lingua, soprattutto nelle sue sezioni posteriori.

Nelle normali condizioni dei denti e delle mucose e in assenza di violazioni della secrezione di saliva, masticazione, deglutizione, il numero di microrganismi nella cavità orale degli adulti dipende dallo stato degli spazi interdentali, dalla durata degli intervalli tra i pasti, la sua consistenza e la cura igienica dei denti. Ad esempio, in assenza di cure igieniche del cavo orale, aumenta relativamente il numero degli anaerobi asporogenici: leptotrichia, fusobatteri, batterioidi, spirochete, ecc.

La composizione qualitativa della microflora residente nel cavo orale di ogni persona sana varia entro limiti abbastanza limitati. Le differenze dipendono principalmente dal sesso, dall’età e dalle abitudini alimentari delle persone. Ad esempio, anche tra marito e moglie, la microflora del cavo orale è diversa e un eccesso di contenuto di saccarosio negli alimenti contribuisce alla riproduzione di funghi simili a lieviti (Candida albicans), mentre sostituendolo con glucosio, diminuiscono o scompaiono .

La microflora del corpo umano è rappresentata da abitanti permanenti (microflora normale) e temporanei che provengono da vestiti, cibo, acqua, ecc.

residenti permanenti pelle- sarcini, stafilococchi, streptococchi, alcuni tipi di lieviti e funghi. Si nutrono delle secrezioni delle ghiandole sebacee e sudoripare e delle cellule epiteliali desquamate. La microflora temporanea è varia e in uno stato inerte, ma si manifesta quando la pelle è danneggiata.

La microflora del cavo orale dipende dall'età, dalle abitudini alimentari, dalla condizione dei denti, delle gengive, delle tonsille. Vivono micro-, diplo-, streptococchi, stafilococchi, bastoncini acidogeni, vibrioni, spirilla, spirochete. Si possono trovare attinomiceti, lieviti e talvolta virus.

La microflora delle vie respiratorie varia a seconda della composizione dell'aria inspirata. La maggior parte dei microrganismi permangono nelle cavità nasali e un piccolo numero di forme cocciche penetrano nelle prime vie respiratorie. Bronchioli e alveoli non contengono m/o. La mucosa nasale produce mucina, lisozima, ma nella cavità nasale sono sempre presenti streptococchi, micro, stafilococchi, diplococchi e batteri capsulari.

Microflora del tratto gastrointestinale il più ricco di presenza di microrganismi. Le sue parti differiscono nella composizione numerica e di specie dei microrganismi. Questa composizione varia con l’età e lo stato di salute.

La microflora dello stomaco è povera a causa dell'elevata acidità e delle elevate proprietà battericide del succo gastrico.

Nell'intestino tenue sono presenti un ambiente alcalino (proprietà battericide), batteri acidogeni ed enterococchi, in quantità maggiore rispetto allo stomaco.

L'intestino crasso è il più ricco di microflora, così come il retto. Un grammo di escrementi contiene miliardi di cellule e i microrganismi costituiscono il 30% della sostanza secca (biomassa di microrganismi). Si tratta di batteri anaerobici Gram-positivi (bifidobatteri e batteri lattici), Escherichia coli E.Coli e forme affini, quali enterococchi, lattobacilli, protei, batteri anaerobi spore del genere Clostridio. Questi microrganismi sono coinvolti nella decomposizione della pectina, delle fibre, sintetizzano le vitamine E, K, H, ecc., Formano sostanze antibiotiche dirette contro batteri putrefattivi e patogeni.

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