La relazione tra nevrosi e tensione nella testa. Mal di testa in diverse parti della testa con nevrosi Mal di testa da tensione con nevrosi

Il ritmo della vita moderna lascia una certa impronta nel corpo umano. La costante mancanza di denaro, mancanza di lavoro, incomprensioni da parte di parenti e amici contribuiscono allo sviluppo di malattie nevrotiche. Nevrosi - una malattia mentale in cui il funzionamento del sistema nervoso centrale è disturbato.

La malattia è una conseguenza del trauma psicologico nella vita di una persona, delle situazioni di conflitto interno o dell'esposizione prolungata allo stress. La terapia richiede molto tempo e richiede un approccio individuale. Le vertigini con nevrosi sono un problema comune, che è accompagnato dai seguenti sintomi:

• perdita di equilibrio;
• sensazione di mancanza di ossigeno, soffocamento;
• disorientamento;
• annebbiamento della coscienza;
• leggera debolezza e affaticamento dell'intero organismo;
• sonnolenza;
• disturbo visivo;
• sensazione di ebbrezza;
• attacchi di panico improvvisi, sensazione di paura;
• dolore al petto;
• tachicardia;
• sudorazione eccessiva;
• mal di testa improvvisi con sensazione di acufene;
• tensione nel corpo;
• ipertensione;
• stato di apatia.

Nella pratica medica, le vertigini sono suddivise in:

• VERO;
• immaginario.

Quelli veri sono causati da violazioni nel lavoro dell'apparato vestibolare, quelli immaginari - con disturbi psiconevrotici, che sono molto difficili da diagnosticare.

Quando compaiono tali sensazioni spiacevoli, è imperativo visitare un terapista e sottoporsi ad un esame.

Il rumore alla testa con vertigini è spesso una manifestazione di carenza di ossigeno nel cervello. Durante l'ipossia, i vasi sanguigni vengono compressi alla base del cranio e l'ossigeno non viene fornito ai tessuti. E anche il rumore appare quando:

• aumento della pressione sanguigna;
• cambiamenti funzionali nel funzionamento del fegato e del pancreas con mancanza di adrenalina e glucosio nel sangue;
• otite media e altre malattie dell'apparato uditivo;
• colpo;
• sclerosi;
• meningite;
• tumori al cervello;
• trauma;
• stile di vita sbagliato.

Le conseguenze di cause inspiegabili di squillo sono pericolose per la salute e la vita umana. La mancanza di trattamento porta a disturbi psicologici con attacchi di aggressività, irritabilità, depressione, diminuzione della concentrazione dell'attenzione, attività cerebrale, incapacità di praticare sport attivi o lavoro fisico e il mal di testa inizia con un rumore prolungato.

Rumore nelle orecchie

Spesso le vertigini sono accompagnate da acufeni, che compaiono nell'orecchio destro o sinistro. Può essere ovattato e sonoro, squillare costantemente o in modo intermittente. È particolarmente sentito di notte in assenza di altri suoni, che influiscono negativamente sul sonno. A causa della frequente mancanza di sonno, una persona diventa irritabile, depressa, l'umore peggiora, la capacità mentale diminuisce, si verificano mal di testa nella nevrosi. L’esposizione prolungata all’acufene può causare la perdita dell’udito.

L'acufene (nome medico dell'acufene) con vertigini deriva da:

• ipertensione: aumento della pressione sanguigna;
• aterosclerosi: una violazione della circolazione sanguigna nel cervello dovuta alla sovrapposizione delle arterie con placche di colesterolo;
• aumento della pressione all'interno del cranio a causa di malattie o lesioni;
• malattie della colonna vertebrale nella regione cervicale con flusso sanguigno compromesso;
• tumori del nervo uditivo;
• struttura alterata dell'orecchio interno - malattia di Meniere;
• sclerosi cronica con rallentamento degli impulsi nervosi trasmessi;
• stati depressivi e disturbi nevrotici;
• gravidanza;
• assumere farmaci;
• malattie infettive delle prime vie respiratorie.

Il trattamento dell'acufene viene somministrato solo quando viene identificata la causa e principalmente eliminando o almeno riducendo il rumore. La diagnosi viene effettuata da un otorinolaringoiatra sulla base della radiografia del rachide cervicale, dell'audiometria, della risonanza magnetica, della tomografia computerizzata.

Come alleviare la tensione nella testa

Il mal di testa nella nevrosi è spesso accompagnato da una tensione costante nel corpo. Questo è il principale compagno di un disturbo nevrotico, che si verifica a causa della distribuzione non uniforme del carico sui muscoli.

C'è un'opinione tra gli scienziati che riflette lo stato di tensione in muscoli specifici psicologico emozioni umane. I muscoli delle mani si irrigidiscono con un atteggiamento ostile nei confronti delle persone. I problemi sessuali negli adulti si riflettono nei muscoli pelvici e della coscia. Esperienze a lungo termine derivanti da problemi irrisolti e bassa autostima sono espresse da uno stato di tensione nella testa.

Qualsiasi disturbo mentale deve essere trattato in un complesso. Puoi consultare il tuo medico su come alleviare la tensione nel corpo. I principali metodi di rilassamento includono:

• massaggio per tutto il corpo o singole zone;
• piscina e altre procedure idriche;
• medicinali;
• fitoterapia;
• consultazione con uno psicologo;
• allenamento fisico per aree stressanti;
• osservare il regime di lavoro e di riposo;
• passatempo;
• cioccolato;
• acquario con pesci;
• ascoltare la tua musica preferita;
• cambiare la combinazione di colori all'interno.

Le procedure di massaggio hanno un effetto benefico non solo sulla tensione alla testa, ma anche sulle condizioni generali di una persona. Il massaggio deve essere eseguito solo da uno specialista con certificato verificato, preferibilmente in un istituto specializzato.

L'acqua è molto calmante e rilassante, quindi è necessario fare il bagno più spesso e andare in piscina almeno una volta alla settimana.

Lo stato di stress a volte viene rimosso senza medicinali con efficaci rimedi erboristici. Le infusioni di epilobio, menta, valeriana e germogli anestetizzano perfettamente. Decotti di ginseng, echinacea e citronella tonificano. L'olio di giusquiamo combinato con l'ammoniaca allevia il dolore quando viene strofinato. Anche in terapia, oltre alla menta piperita o all'aglio, vengono utilizzate tintura di alcol di propoli, medicazioni all'argilla.

A volte una semplice conversazione con uno psicologo qualificato aiuta a rilassare un corpo teso.

L'allenamento fisico quotidiano rafforza il sistema immunitario e tonifica il corpo. Si possono sostituire le passeggiate per almeno 1 ora, è molto utile camminare prima di andare a letto o andare al lavoro a piedi se il lavoro non è lontano.

È molto importante lavorare e riposare in un momento rigorosamente definito. Lavorare di notte fa male alla salute e alla tensione nervosa.

Fare una cosa preferita (hobby) distrae dai problemi urgenti e aiuta a calmarsi.

Gli scienziati hanno dimostrato che mangiare cioccolato o dolci, guardare i pesci in un acquario e ascoltare la tua musica preferita calma il sistema nervoso e allevia il mal di testa.

Cambiamento di colore in verde e sfumature di giallo negli interni domestici. Sì, e la riparazione stessa ha un effetto positivo sui nervi.

Trattamento medico

Il dolore sullo sfondo di vertigini costanti porta ad un aumento delle tendenze negative dello stato psico-emotivo. Una persona si irrita rapidamente senza motivo, si stanca più spesso, rifiuta di mangiare a causa del dolore da masticare. Risolvere questi problemi aiuterà i farmaci, che devono essere prescritti da un medico dopo aver scoperto la causa. Utilizzato principalmente:

• sedativi a base di erbe (compresse o tintura di valeriana, tintura di peonia, preparati a base di erba madre);
• antidolorifici che alleviano la tensione muscolare e vascolare (Spazmolgon, Nurofen, altri analgesici);
• preparati vitaminici che supportano il lavoro del cuore e del sistema nervoso;
• farmaci anti-ansia e antistress (Glycine, Nootropil, Pantogam), che influenzano positivamente l'attività cerebrale.

Psicoterapeutico trattamento

Oltre alle cure mediche, i medici raccomandano psicoterapeutico tecniche che alleviano le cause della nevrosi. Viene utilizzato esclusivamente nel trattamento delle vertigini psicogene.

Al primo appuntamento con uno psicoterapeuta, viene condotto un sondaggio per identificare il tipo di vertigini: vero o immaginario.

Successivamente vengono prescritti farmaci che ripristineranno l'apporto di ossigeno e miglioreranno l'afflusso di sangue al cervello, con un aumento dell'efficienza e della resistenza allo stress.

Nella terza fase inizia il ripristino del background emotivo mediante metodi psicoterapeutici. Il trattamento utilizza la terapia cognitivo comportamentale, l'ipnosi e tecniche di terapia positiva.

Le sessioni di psicoterapia aiutano una persona ad apprendere tecniche per rilassare i muscoli, alleviare la tensione e modi per rispondere a situazioni stressanti.

Per un recupero completo, il lavoro con uno psicoterapeuta viene svolto a lungo.

Le vertigini nevrotiche possono verificarsi in qualsiasi momento della giornata nel luogo più inappropriato, producendo un intero arsenale di situazioni problematiche e scomode. Una persona che soffre di frequenti vertigini deve essere costantemente in uno stato di tensione, in attesa di un attacco.

A volte questo porta al fatto che la testa inizia a far male in assenza di terapia. Spesso questo stato di tensione porta il paziente alla successiva crisi nevrotica. Pertanto, dovresti sintonizzarti sul pensiero positivo e iniziare un trattamento immediato.

L'isteria e la nevrastenia si osservano in quasi il 60% dei casi di nevrosi e mal di testa nelle nevrosiè circa il 10% - con la nevrastenia e il 7% - con l'isteria. Raramente mal di testa si verifica nel disturbo ossessivo-compulsivo.

Come sapete, la nevrosi può essere causata da fattori psicotraumatici acuti o prolungati che influenzano lo stato mentale. Ci sono molte ragioni per lo sviluppo delle nevrosi. - questo può essere un costante superlavoro, un aumento dei livelli di radiazioni, affaticamento e mancanza di sonno, gravi malattie somatiche sperimentate e molti altri fattori, compresi quelli stressanti causati da situazioni familiari o professionali inadeguate che causano mal di testa.

E l'isteria è descritta in modi diversi, ha una serie di caratteristiche. In ogni caso, è causato da un sovraccarico emotivo, si indebolisce dopo un riposo adeguato, un sonno sano o un rilassamento, quindi dovresti iniziare ripristinando il sonno e la capacità di rilassarti. Allora qual è la differenza? mal di testa con isteria dal mal di testa nevrastenico?

Mal di testa con nevrastenia

Mal di testa con nevrastenia non ha una localizzazione specifica ed è caratterizzato da dolore alla nuca, alle regioni frontali e parietali, alle tempie, aggravato dal contatto con la pelle. Mal di testa con nevrasteniaè chiamato "l'elmo del nevrastenico", poiché i nevrastenici lo descrivono come una forte tensione e costrizione - una sensazione come se si indossasse un elmo, un cerchio o un elmetto.

Mal di testa con nevrastenia spesso accompagnato da instabilità del corpo nello spazio (cerchio della testa) e da uno stato pre-sincope (pre-sincope), instabilità nell'opera della vegetazione . Il dolore è esacerbato da:

• tensione dell’attenzione (leggere, guardare la TV, ecc.),
• permanenza prolungata nell'afa,
• A stress emotivo , che è sorto quando famiglia O professionale fatica.

Mal di testa infastidisce i nevrastenici di solito al mattino, dopo il sonno o nel pomeriggio.

Una caratteristica distintiva dei pazienti nevrastenia hanno difficoltà a concentrarsi. Tendono ad essere dispersi, sciatti e disattenti. Mal di testa nella nevrosi questa tipologia può provocare fastidi in diverse parti del corpo (schiena, arti, organi interni). La nevrastenia è caratterizzata sintomi di nevrosi del cuore, dell'intestino e dello stomaco , disturbare disordini del sonno.

Mal di testa nell'isteria

Con isteria mal di testa ha una localizzazione più specifica, che differisce significativamente da mal di testa con nevrastenia. Il paziente descrive mal di testa isteria in modo più eloquente, è rappresentato dalla sensazione di un oggetto appuntito nella testa, di un chiodo o di un ago, del “colpo” di un motore nella testa, di tensione o gorgoglio.

Per chi soffre di isteria mal di testa non si pone subito, ma solo dopo aver sentito la ricostruzione della descrizione da parte di altri. Questo lo distingue dalla sindrome del dolore nella psicastenia, quando la testa fa molto raramente male e non ha un'area di localizzazione concentrata.

Mal di testa nelle nevrosi di qualsiasi tipo è sempre accompagnato da cambiamenti nel funzionamento del sistema vegetativo e può variare a seconda dell'emotività, diminuisce quando l'attenzione viene spostata dal dolore soggettivo.

Mal di testa l'eziologia nevrotica solitamente compare dopo il verificarsi di un fattore traumatico o il ricordo di una situazione stressante già avvenuta, quindi, al fine di trattamento del mal di testa per la nevrosi avuto un andamento positivo, è necessario escludere una situazione traumatica e ricordarla.

Trattamento del mal di testa per le nevrosi

riuscito trattamento del mal di testa per le nevrosi predeterminato , innanzitutto per l'efficacia con cui è stato eliminato il fattore che ha provocato lo stato nevrotico e per l'approccio integrato che prevede l'assunzione di antidolorifici nella fase iniziale (a un dosaggio molto più basso) e di preparati erboristici sedativi che riducono l'eccitazione nervosa. Di particolare importanza sono il sonno sano, il rispetto della dieta e il riposo necessario per il recupero. È molto importante imparare a rilassarsi utilizzando i metodi di rilassamento disponibili: meditazione, yoga, massaggi rilassanti, esercizi di respirazione, ginnastica terapeutica , stabilizzando il lavoro del sistema centrale e vegetativo. Guarigione da mal di testa nelle nevrosi portare suggestione e autoallenamento, sono utili sessioni di scarico psico-emotivo con oli aromatici di piante sedative, procedure idriche, bagni con decotti di piante medicinali che hanno un effetto sedativo (menta, Melissa, valeriana, erba madre, lavanda), sono utili anche i loro decotti o il tè dei frutti Rosa selvatica E biancospino,camomilla, origano, Tè Ivan(fireweed), Iperico.

Un sonno sano è il primo passo per eliminare il mal di testa

Ripristinare un sonno sano è il primo passo per eliminarlo mal di testa, a questo scopo, oltre a ridurre l'irritazione e stabilizzare il contesto emotivo, vengono prescritti preparati erboristici ad azione sedativa, tra cui molto efficaci i preparati in compresse Valeriano P, Erba madre P, Erba di San Giovanni P, Ivanchai P (fireweed), in cui si esalta l'azione delle materie prime fitoterapeutiche della farmacopea vitamina C. I preparati consigliati sono prodotti secondo la tecnologia innovativa per la produzione di preparati a base di erbe, su cui si basa crioprocessamento temperature ultra-basse.

ridurre efficacemente mal di testa nelle nevrosi, causato da un'elevata emotività, caratteristica dell'isteria e della nevrastenia, riesce quando si prende una raccolta di medicinali sedativo erbe, l'interazione di sostanze biologicamente attive in cui consente di ottenere un effetto più lungo e veloce, che fanno parte del complesso biologicamente attivo Nervo-Vit prodotto sulla base cianosi blu. Blu cianosi come parte di Nervo-Vit (uno dei 100

Molto spesso, con la nevrosi, i pazienti lamentano mal di testa. Il mal di testa nella nevrosi, i cui sintomi sono vari, ha una diversa natura di insorgenza. Secondo le statistiche, più del 50% dei casi di nevrosi sono accompagnati da questa manifestazione clinica.

La nevrosi è una malattia del sistema nervoso in cui l'attività del cervello è disturbata senza alcun danno visibile, le cellule nervose non vengono distrutte. Questa malattia è acquisita e reversibile, ma peggiora significativamente la qualità della vita del paziente.

Cause del mal di testa nella nevrosi

L'insorgenza di nevrosi e mal di testa è dovuta all'influenza di vari fattori di natura psico-traumatica ed è associata, prima di tutto, a circostanze come il sovraccarico neuropsichico e varie situazioni di conflitto. Un ruolo importante è giocato dalle caratteristiche mentali della personalità del paziente.

Esistono tre tipi principali di nevrosi:

1. Nevrastenia.
2. Isteria.
3. Nevrosi ossessiva.

I mal di testa causati dalla nevrosi, in base al meccanismo di insorgenza, sono classificati nei seguenti tipi:

1. Neuromuscolare.
2. Neurovascolare.
3. Senza le violazioni vascolari e muscolari espresse.

Tutti e tre i tipi di dolore possono essere caratteristici di varie forme di nevrosi. La nevrastenia è caratterizzata da cefalea sia vascolare che muscolare. Nei pazienti con isteria, non è associato a gravi disturbi degli organi e dei sistemi.

In generale, i sintomi di un mal di testa nella nevrosi sono i seguenti:

• spremitura;
• sensazione di pesantezza alla testa;
• pulsazione nelle tempie;
• carattere persistente del dolore.

Il mal di testa nelle nevrosi si verifica anche nei bambini, può essere dovuto a malattie precedenti, traumi mentali o fisici e metodi di educazione impropri. Questo è un sintomo piuttosto difficile da rilevare. Lo specialista deve determinare non solo le cause della sua insorgenza, ma anche la localizzazione, poiché il mal di testa nei bambini può essere causato da altre malattie concomitanti (occhi, orecchie, denti, collo). Un bambino piccolo non è in grado di determinare e indicare con precisione la natura e la posizione di una condizione così scomoda. In ogni caso, con tali reclami, il bambino deve essere mostrato al medico e diagnosticato.

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Caratteristiche e sintomi della cefalea neuromuscolare

Il mal di testa nella nevrosi neuromuscolare si manifesta con sintomi come schiacciamento e irrigidimento della testa, dolore al cuoio capelluto, intorpidimento di parti della testa. È conosciuto anche come mal di testa da tensione. Questi sintomi sono spesso accompagnati da vertigini, nausea e vomito. Tutte queste manifestazioni sono sempre pronunciate. In termini di durata, la malattia può essere permanente e intensificarsi periodicamente. Di solito, a partire dal risveglio mattutino, può diminuire per un po' e aumentare nuovamente entro la fine della giornata.

Il dolore è localizzato sia in una certa parte della testa che nella zona del collo, può essere unilaterale e bilaterale. Inoltre cambia anche lo stato emotivo del paziente: c'è ansia e paura per la propria salute. Di norma, l'esacerbazione del dolore e l'emergere di uno stato di paura sono interconnessi, poiché la sua intensificazione è causata da un sovraccarico emotivo. Questa condizione si verifica a causa dell'impatto di circostanze psicotraumatiche. Anche il raffreddamento della testa può causare dolore, quindi le persone che soffrono di nevrosi cercano di evitare l'ipotermia in questa parte del corpo.

Quando si diagnostica la nevrosi in base alle caratteristiche del mal di testa, è necessario distinguerlo da un mal di testa che si verifica a seguito di una particolare malattia o lesione. Un esempio è una malattia agli occhi o una sinusite, una condizione di danno alle vertebre cervicali, ecc. In questo caso c'è una cefalgia secondaria, non è caratterizzata da sintomi pronunciati in combinazione con un disturbo dello stato emotivo.

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Cefalea di tipo neurovascolare

Se il mal di testa ha una natura neurovascolare, è caratterizzato da dolore di natura pulsante. I pazienti notano una pulsazione nella testa e un battito nelle tempie. Questa condizione è spesso permanente e inavvicinabile. Inoltre, si verifica indipendentemente dall'ora del giorno. Il luogo di localizzazione del dolore è la regione temporale, le parti occipitale e frontale sono relativamente calme. Nausea e vertigini a volte accompagnano questa condizione. Questi sintomi sono descritti in modo particolarmente vivido dai pazienti con isteria.

Tali sintomi compaiono e compaiono gradualmente, entro poche settimane o mesi dalla diagnosi di nevrosi. Il rafforzamento della cefalalgia è causato da varie circostanze psico-traumatiche, ad esempio l'aggravamento di una situazione di conflitto, controversie, litigi, ecc. Il mal di testa si intensifica man mano che aumentano e, di conseguenza, la pulsazione aumenta.

Questa condizione può essere confusa con l'emicrania a causa della somiglianza della manifestazione. Ma va ricordato che nella nevrosi il fattore principale è la dipendenza psico-emotiva sia dei sintomi che della malattia stessa. A loro volta, gli attacchi di emicrania possono essere causati anche da fattori psicogeni, ma questa è solo una delle sue cause, ma non quella principale e dominante. Inoltre, l'emicrania è di natura parossistica, a differenza del dolore nevrotico causato da disturbi neurovascolari.

Tuttavia, ci sono forme di emicrania atipiche che sono difficili da differenziare e quindi ci sono difficoltà nella diagnosi corretta. Ciò è dovuto al fatto che le forme gravi di emicrania sono spesso accompagnate da nevrosi nei pazienti che lamentano un deterioramento del loro stato psico-emotivo a causa di irritabilità, insonnia, pianto e diminuzione delle prestazioni. Pertanto, è necessario esaminare attentamente tali pazienti al fine di stabilire una diagnosi accurata e ricevere un trattamento adeguato.

Spesso il mal di testa con nevrosi non ha una causa apparente. Questa condizione è simile alla cefalgia, in cui i pazienti hanno difficoltà a descrivere la natura del dolore, non possono indicare il luogo della sua localizzazione. Di solito un tale stato è il risultato di uno sforzo di attenzione e passa dopo poco tempo, basta fermare lo sforzo intellettuale. Di fondamentale importanza nel suo verificarsi sono le esperienze mentali dell'individuo riguardo a possibili reazioni e situazioni.

Il mal di testa, forse, è nato insieme all'umanità. Questo sintomo preoccupa medici e teorici da secoli in termini di causa e trattamento. Molte malattie sono accompagnate da mal di testa di varia natura e intensità. E se numerosi esami non consentono di individuare cause fisiologiche, questo è un segno sicuro che è giunto il momento di rivolgersi a un neuropsichiatra. Una sensazione di pesantezza o pressione alla testa si osserva in quasi tutte le persone che soffrono di nevrosi. A volte, la natura del mal di testa può aiutare il medico a formulare una diagnosi neurologica accurata.

Come fa male la testa con la nevrosi?

In caso di nevrosi, le lamentele dei pazienti riguardo a sensazioni spiacevoli nella zona della testa sono di natura molto diversa. Alcune persone lamentano una compressione della testa costante, ma non molto forte, che ricorda la sensazione di indossare un casco. Per altri, il mal di testa sembra così insopportabile che la persona comincia a temere davvero la morte improvvisa. Il disturbo più comune è la pesantezza alla testa, che persiste anche dopo un lungo riposo. Le sensazioni dolorose sono generalmente permanenti e di moderata intensità, di norma aumentano con un aumento dello stress psico-emotivo. I reclami possono differire a seconda della forma della nevrosi. Ad esempio, nella nevrastenia, il carattere della cefalalgia è solitamente acuto, bruciante, con una sensazione di pressione o pesantezza in una particolare area, che può essere accompagnata da vertigini. Nei pazienti con isteria, il dolore ha una chiara localizzazione e si manifesta con sensazioni noiose. Con l'esaurimento nervoso dopo stress o depressione, i sintomi dolorosi nella zona della testa aumentano la sera, il dolore è solitamente molto doloroso, talvolta accompagnato da vomito e nausea. Molto spesso, i pazienti con nevrastenia e nevrosi isterica lamentano cefalgia come sintomo principale.

Vari meccanismi di formazione del mal di testa

La varietà dei meccanismi fisiopatologici che causano la cefalgia nevrotica è così grande che negli ambienti medici esiste un'espressione: "quanti pazienti, tanti tipi di mal di testa". Per comodità della diagnosi, i sintomi del dolore nevrotico nell'area della testa sono divisi in tre grandi gruppi:

• Cefalgie muscolari. La natura del dolore è influenzata dai meccanismi neuromuscolari. Molto spesso si osservano dolore e pressione nel collo e nel collo.
• Cefalgia vascolare. Il dolore si forma principalmente a causa di disturbi neurovascolari. La localizzazione di solito corrisponde alle zone dei pool vascolari, il più delle volte - temporali, meno spesso - occipitali e frontali.
• Non sono presenti disturbi muscolari e vascolari evidenti.

La cefalgia di natura psicogena è più spesso osservata nella nevrosi isterica e il dolore neuromuscolare e neurovascolare si manifesta più spesso nella nevrastenia.

Mal di testa di natura neuromuscolare

Quali sensazioni prova una persona con i meccanismi muscolari della formazione del dolore nevrotico?

Tale cefalgia viene avvertita come pressione dall'esterno, tensione, contrazione. I pazienti descrivono la condizione dolorosa in modo molto vivido, ad esempio, come se un chiodo fosse conficcato nella parte posteriore della testa o un cerchio fosse tirato intorno alla testa. Spesso, al dolore muscolare e alla pressione si aggiunge una sensazione di intorpidimento, freddo, dolore quando si tocca il cuoio capelluto. Di solito, le manifestazioni dolorose sono permanenti, al mattino e alla sera sono più forti e a metà giornata sono meno pronunciate. Tali disturbi sono spesso accompagnati da una sensazione di nausea, vertigini, vomito, aumento dell'ansia e varie paure. Lo stress emotivo, l'aumento della paura e l'ipotermia della testa provocano un'esacerbazione del dolore. Mal di testa simili, ma non così luminosi, sono caratteristici di alcune malattie somatiche. Pertanto, nel processo di diagnosi, dovrebbero essere escluse condizioni post-traumatiche, malattie della colonna cervicale, dei seni nasali e degli occhi. Ma la presenza di disturbi emotivi concomitanti indica quasi certamente una nevrosi.

Manifestazioni dolorose neurovascolari

I meccanismi vascolari provocano sensazioni di dolore di natura pulsante. I pazienti possono lamentarsi che qualcosa bussa alla testa, può sembrare loro che una nave stia per scoppiare nelle tempie o nella parte posteriore della testa. Tale dolore lancinante di solito appare dopo un certo periodo di tempo dall'inizio della nevrosi: da un paio di settimane a diversi mesi. Nel caso dei meccanismi vascolari, è chiaramente tracciata la dipendenza dell'intensità del dolore da fattori psicotraumatici. Un'esacerbazione di una situazione stressante contribuisce a una violazione della pressione e ad un aumento della cefalalgia. Il decorso della sindrome del dolore non dipende dall'ora del giorno, può essere costante o parossistico. I sintomi autonomici associati come vertigini e nausea sono meno comuni rispetto alla cefalea neuromuscolare. I pazienti affetti da nevrosi isterica descrivono le loro sensazioni dolorose in modo particolarmente esagerato. Nel processo di diagnosi è necessario, prima di tutto, escludere varie varianti di emicrania. Un criterio importante in questo caso è la presenza di fattori psicogeni che influenzano la comparsa del mal di testa sintomatico. È la natura psicogena che distingue la nevrosi da altre malattie che si manifestano con dolore alla testa.

Con la psicalgia, il paziente di solito non riesce a descrivere chiaramente le sue sensazioni di dolore. Trova difficile dire esattamente dove fa male. Il mal di testa psicogeno è sempre chiaramente determinato dalla situazione, cioè appare in determinate circostanze. È caratterizzato da un leggero aumento di intensità e fluttuazione giornaliera. L'assunzione di antidolorifici non ha alcun effetto. Alcuni ricercatori sono propensi a credere che con la psicalgia il paziente non provi effettivamente dolore fisico. Credono che una tale sindrome dolorosa sia di natura mentale e appartenga al campo delle allucinazioni e delle illusioni. Con la nevrosi, la cefalgia psicogena è piuttosto rara. Di solito appare in quelle persone i cui problemi nevrotici sono associati a qualche tipo di disturbo mentale. Una pressione lancinante e una pesantezza nella zona della testa possono manifestarsi nei pazienti durante periodi di intenso sforzo intellettuale e attenzione. Insieme al mal di testa psicogeno, si osservano spesso altri sintomi psicosomatici: picchi di pressione, pesantezza allo stomaco, tachicardia.

Trattamento del mal di testa per la nevrosi

In caso di nevrosi, il trattamento di eventuali sensazioni dolorose, nonché dei sintomi vegetovascolari (pressione alta, aritmie, ecc.) è obbligatorio sotto la supervisione di uno psiconeurologo. Per eliminare il mal di testa, vengono solitamente utilizzati vari analgesici. Naturalmente, tale trattamento è puramente sintomatico, gli sforzi principali sono diretti all'eliminazione della causa principale della nevrosi e, nel caso del dolore psicogeno, all'eliminazione dei disturbi mentali concomitanti.

Data la natura cronica della cefalalgia, è possibile utilizzare metodi di trattamento alternativi per alleviare la condizione e ridurre al minimo gli effetti collaterali dei farmaci analgesici. Per aumentare il tono vengono utilizzate tinture di citronella e ginseng. Decotti e tinture di erbe come germogli, epilobio a foglie strette, trifoglio dolce, valeriana, menta piperita hanno un effetto analgesico. Per il trattamento utilizzano anche la tintura di propoli, un impacco di argilla con menta o fango terapeutico con aglio, nonché lo sfregamento delle zone dolorose della testa con olio sbiancato con aggiunta di ammoniaca.

Tutti i rimedi per il trattamento del mal di testa sono buoni, tuttavia, la cosa principale per ogni paziente nevrotico è un ambiente domestico calmo, un ritmo di vita misurato, nessuna pressione sulla psiche e il supporto regolare da parte del medico curante e dei propri cari.

Secondo la classificazione statistica internazionale delle malattie, si distinguono nevrosi d'ansia (ansia), nevrosi isteriche, fobie nevrotiche, nevrosi ossessive, depressioni nevrotiche, nevrastenia, sindrome di depersonalizzazione, nevrosi ipocondriache e altri disturbi nevrotici.

V. K. Ushakov distingue solo tre forme di nevrosi:

1. nevrastenia (debolezza ipostenica, iperstenica, irritabile, affettivo-vegetativa e ortostatica);

2. disturbo ossessivo-compulsivo

• sindrome d'ansia, in realtà ossessiva - con predominanza di idee ossessive, dubbi, sofisticazione ossessiva);
• nevrosi fobica (con predominanza di paure ossessive di morte, malattia, spazi aperti o chiusi, azioni, azioni);
• compulsivo; sindrome dell'attesa ansiosa (irrequieta);

3. nevrosi isterica.

La più accettabile è la classificazione delle nevrosi in forme - nevrastenia, isteria, nevrosi ossessiva, stati simili a nevrosi (o sindrome di nevrosi) e lungo il corso - uno stato reattivo (reazioni nevrotiche), nevrosi acuta e sviluppo nevrotico.

Quadro clinico e diagnosi di nevrosi

Le manifestazioni delle nevrosi sono dovute alla gravità e alla combinazione delle loro varie forme.

L'emergere della nevrosi è associato a sovraccarico neuropsichico, situazioni di conflitto e tratti fenotipici della personalità. Di norma, le nevrosi sono accompagnate da vari disturbi del sistema autonomo-endocrino e dell'omeostasi.

Il mal di testa è uno dei principali disturbi nei pazienti con nevrosi. La descrizione del loro mal di testa è la più varia: da una sensazione di pressione sulla testa ("l'elmetto del nevrastenico") a soggettivamente grave ("morirò di mal di testa in questo momento"). Più spesso, i pazienti lamentano una costante sensazione di pesantezza alla testa, che non scompare nemmeno dopo un lungo riposo o sonno. Il mal di testa non è forte, costante; la sua espressione cambia durante la giornata. Il dolore si intensifica con lo stress psico-emotivo, si indebolisce dopo il riposo, il rilassamento, quando si è distratti dal pensiero associato al mal di testa.

Nella nevrastenia, il mal di testa è bruciante, pressante, tirante, acuto, localizzato in varie zone della testa (fronte, occipite, corona, tempie), aggravato dalla pressione sul cuoio capelluto. C'è iperestesia del cuoio capelluto. La cefalea può essere accompagnata da vertigini non sistemiche, pre-sincope (lipotimia), pronunciata labilità autonomica (spesso con predominanza della direzione simpatico-surrenale).

Nei pazienti con nevrosi da esaurimento, il mal di testa è persistente, lancinante, acuto, più costante; si verifica più spesso nella seconda metà della giornata (soprattutto in caso di superlavoro, ma può comparire anche dopo il sonno). Può essere molto grave e accompagnato da nausea e vomito.

La nevrosi da esaurimento può verificarsi 5-6 mesi dopo lo stress psico-emotivo e altri fattori che causano la nevrastenia. È caratterizzato da manifestazioni tipiche di forme iper o iposteniche di nevrastenia (irascibilità, irritabilità, affaticamento, letargia, scarso sonno, tremore delle dita e delle palpebre, barcollamento nella posizione di Romberg - "tira indietro", ecc.).

Con la nevrastenia reattiva, il mal di testa appare rapidamente. Può essere parossistico, ripetuto più volte alla settimana; irregolare, variabile nel momento in cui si verifica e nella durata. Esiste una chiara connessione con i conflitti in famiglia, sul lavoro, con il superlavoro.

Il mal di testa nell'isteria è spesso locale (corona, tempia, fronte), noioso (sensazione di un ago, un chiodo nella testa).

Particolare attenzione dovrebbe essere prestata ai pazienti con depressione mascherata (nascosta), quando prevalgono i disturbi somatici e i segni di depressione sono quasi completamente livellati. Allo stesso tempo, i pazienti lamentano mal di testa, dolore al collo, al viso, al collo. Quando si esaminano tali pazienti da medici di varie specialità, di regola, non vengono rilevati cambiamenti negli organi interni. L'assenza di un quadro clinico chiaro di qualsiasi malattia somatica, la dipendenza dell'esacerbazione da fattori psicogeni, situazioni di conflitto, la somiglianza dei reclami nei pazienti con depressione mascherata con i reclami di parenti veramente malati e amici intimi del paziente, l'identificazione di un un background depressivo con un'anamnesi accuratamente raccolta consente di sospettare una depressione mascherata.

In quasi tutti i casi di disturbi neuropsichiatrici borderline, la cefalea è accompagnata da disturbi vegetativi-vascolari, comprese le crisi, sia simpatico-surrenali (più spesso) che vagoinsulari.

A volte un mal di testa con nevrosi può imitare varie forme di emicrania. Tuttavia, i dati anamnestici, le manifestazioni cliniche della malattia, l'assenza di fattori ereditari, l'effetto dell'uso di farmaci serotoninergici ci permettono di chiarire la diagnosi.

Allo stesso tempo, va ricordato che l'emicrania può spesso verificarsi in un contesto di nevrosi e che le manifestazioni di mal di testa in un contesto di nevrastenia possono essere il primo segno di malattie più gravi (incluso un tumore al cervello).

Trattamento del mal di testa per la nevrosi

Con disturbi neuropsichiatrici borderline da molto tempo. Gli analgesici (analgin, sedalgin, ecc.) Sono usati per alleviare il mal di testa. I pazienti dovrebbero essere sotto la supervisione di un neuropsichiatra.

V. B. Shalkevich

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