I residenti di appartamenti cittadini e giardinieri si occupano sempre di insetticidi: tiofos, karbofos, clorofos, metaphos, i cui marchi possono essere molto bizzarri e persino poetici. La loro essenza, tuttavia, non cambia: appartengono tutti ai composti organofosforici, essendo parenti diretti dei gas nervini. E agiscono anche interrompendo selettivamente il lavoro dell'enzima colinesterasi e, quindi, "paralizzando" il sistema nervoso.
In termini di tossicità, questi agenti di controllo degli insetti non sembrano molto "modesti": il tiofos ha una dose letale se assunto per via orale 1-2 g e, secondo alcuni rapporti, solo 0,24 g (meno di 10 gocce). Il metafos è circa cinque volte meno tossico (tuttavia, non solo per l'uomo, ma anche per gli insetti). Tra i veleni domestici, entrambi rientrano nel gruppo "principale" in termini di tossicità.
L'avvelenamento più pericoloso riguarda i bambini, che spesso girano intorno a flaconi di insetticidi organofosforici e possono usarli da soli in qualsiasi momento. Pochi adulti seguono le istruzioni poste sulle bottiglie: "Tenere fuori dalla portata dei bambini!". Inoltre, nella lotta per il consumatore, le aziende raramente parlano oggettivamente della tossicità dei prodotti che producono, quindi gli adulti ne hanno un'idea molto vaga. Gli insetticidi organici al fosforo vengono assorbiti rapidamente, già nella cavità nasale e nella faringe.
I veleni penetrano attraverso la pelle e le mucose degli occhi. Tutto ciò rende difficile fornire assistenza in caso di avvelenamento acuto, soprattutto per un bambino che non riesce nemmeno a spiegare cosa sia successo.
Ma anche l'uso corretto, secondo le istruzioni, di insetticidi "domestici" può portare a molti problemi. Pertanto, le aziende garantiscono che 1-3 ore dopo aver arieggiato una stanza spruzzata con insetticidi, è possibile accedervi senza conseguenze per la salute. Studi recenti hanno sfatato questo malinteso. Si è scoperto che anche dopo due o tre settimane gli insetticidi rimangono in quantità tangibili sulla superficie degli oggetti spruzzati. Allo stesso tempo, la loro concentrazione più alta è stata determinata sui giocattoli (!), sia morbidi che di plastica, che assorbivano i veleni come una spugna. La cosa più sorprendente è che quando nella stanza spruzzata sono stati introdotti giocattoli completamente puliti, dopo due settimane erano completamente saturi di insetticida ad un livello 20 volte superiore a quello consentito.
Non meno grave è il problema dell’esposizione ai pesticidi sui bambini nel grembo materno. Anche concentrazioni trascurabili di questi veleni portano a gravi violazioni dello sviluppo fisico e mentale dei bambini. I bambini che hanno subito aggressioni in utero hanno una memoria indebolita, non riconoscono bene gli oggetti e apprendono varie abilità più lentamente. Sia nei bambini che negli adulti, il DDT e i suoi composti correlati interrompono lo scambio degli ormoni sessuali, che influenzano negativamente la formazione delle caratteristiche sessuali negli adolescenti e la funzione sessuale negli adulti.
ACIDO
L'avvelenamento da acido (solforico, cloridrico, nitrico, soluzione di cloruro di zinco in acido cloridrico (liquido per saldatura), una miscela di acido nitrico e acido cloridrico ("acqua regia"), ecc.) si verifica quando vengono erroneamente assunti per via orale, di solito in uno stato di intossicazione da alcol o droghe. Tutti gli acidi hanno un effetto cauterizzante. L'acido solforico ha l'effetto più distruttivo sui tessuti. Le ustioni si trovano ovunque dove l'acido è entrato in contatto con i tessuti: sulle labbra, sul viso, sulla bocca, sulla faringe, sull'esofago, sullo stomaco.Gli acidi molto concentrati possono causare la distruzione delle pareti dello stomaco. Se esposti alla pelle esterna, gli acidi provocano gravi ustioni che (soprattutto nel caso dell'acido nitrico) si trasformano in ulcere difficili da guarire. A seconda del tipo di acido, le ustioni (sia interne che esterne) differiscono di colore. Quando bruciato con acido solforico - nerastro, acido cloridrico - giallo-grigiastro, acido nitrico - un caratteristico colore giallo.
Le vittime lamentano dolori lancinanti, non smettono di vomitare sangue, la respirazione è difficile, si sviluppa gonfiore della laringe, soffocamento. Con gravi ustioni si verifica uno shock doloroso che può causare la morte nelle prime ore (fino a un giorno) dopo l'avvelenamento. Nei periodi successivi, la morte può verificarsi a causa di gravi complicazioni: grave emorragia interna, distruzione delle pareti dell'esofago e dello stomaco, pancreatite acuta.
Il primo soccorso è lo stesso dell'avvelenamento con acido acetico.
COLORANTI
L'elenco dei coloranti e dei pigmenti utilizzati nella vita quotidiana e nell'industria viene aggiornato ogni anno. A cosa non servono: fanno parte delle vernici, utilizzate per colorare alimenti e medicinali, in medicina e stampa, per la produzione di inchiostri e paste coloranti.
Contengono quasi l'intera tavola periodica e sono molto pericolosi se ingeriti sotto forma di polvere o aerosol. A contatto con parti aperte del corpo e degli occhi, i coloranti causano gravi dermatosi e congiuntivite. Questi ultimi si verificano anche a contatto con oggetti dipinti. I coloranti contengono spesso composti molto tossici utilizzati nella loro sintesi: mercurio, arsenico, ecc. Molti coloranti sono estremamente insidiosi e causano il cancro.
Per evitare avvelenamenti durante i lavori di verniciatura, è necessario utilizzare guanti, occhiali protettivi, possibilmente tute sigillate, non mangiare né bere, lavarsi accuratamente le mani dopo la verniciatura, lavare i vestiti. Se l'inchiostro entra in contatto con la pelle, deve essere rimosso immediatamente utilizzando solventi idonei (es. kerosene) o acqua saponata.
RAME E IL SUO SALE
I sali di rame sono ampiamente utilizzati nell'industria delle pitture e vernici, in agricoltura e nella vita di tutti i giorni per combattere le malattie fungine. Nell'avvelenamento acuto con loro si verificano immediatamente nausea, vomito, dolore addominale, si sviluppano ittero e anemia, si manifestano sintomi di insufficienza epatica e renale acuta, si osservano emorragie nello stomaco e nell'intestino. La dose letale è di 1-2 g, ma l'avvelenamento acuto si verifica anche a dosi di 0,2-0,5 g (a seconda del tipo di sale). L'avvelenamento acuto si verifica anche quando la polvere di rame o l'ossido di rame entrano nel corpo, ottenuti mediante macinazione, saldatura e taglio di prodotti in rame o leghe contenenti rame. I primi segni di avvelenamento sono l'irritazione delle mucose, un sapore dolce in bocca. Poche ore dopo, non appena il rame "si scioglie" e viene assorbito nei tessuti, compaiono mal di testa, debolezza alle gambe, arrossamento della congiuntiva degli occhi, dolori muscolari, vomito, diarrea, forti brividi con aumento della temperatura fino a Appaiono 38-39 gradi. L'avvelenamento è possibile anche quando la polvere di sali di rame entra nel corpo durante la frantumazione e il versamento per preparare prodotti fitosanitari (ad esempio poltiglia bordolese) o "macchia" per materiali da costruzione. Quando il grano secco viene trattato con carbonato di rame, dopo poche ore la temperatura può salire fino a 39 gradi e oltre, la vittima trema, il sudore scorre da lui, si sente debole, dolori muscolari, è tormentato da una tosse con espettorato verde (il colore dei sali di rame), che dura a lungo e persiste anche dopo la cessazione della febbre. È possibile anche un altro scenario di avvelenamento, quando la vittima ha un po' di freddo la sera e dopo un po 'si sviluppa un attacco acuto: la cosiddetta febbre da salamoia di rame, che dura 3-4 giorni.
Nell'avvelenamento cronico con rame e suoi sali, il lavoro del sistema nervoso, dei reni e del fegato viene interrotto, il setto nasale viene distrutto, i denti vengono colpiti, si verificano gravi dermatiti, gastrite e ulcera peptica. Ogni anno di lavoro con il rame riduce l'aspettativa di vita di quasi 4 mesi. La pelle del viso, dei capelli e della congiuntiva degli occhi allo stesso tempo sono dipinte in un colore giallo-verdastro o nero-verdastro, sulle gengive appare un bordo rosso scuro o rosso porpora. La polvere di rame provoca la distruzione della cornea dell'occhio.
Cure urgenti. Lo stesso che per l'avvelenamento da mercurio.
DETERSIVI (DETERSIVO, SAPONI)
L'incredibile varietà di detersivi e saponi utilizzati nella vita di tutti i giorni rende impossibile creare un quadro generale del loro avvelenamento. Il loro effetto tossico dipende anche dal modo in cui entrano nel corpo: attraverso il sistema respiratorio sotto forma di polvere quando vengono versati o di aerosol quando disciolti, attraverso la bocca quando vengono ingeriti accidentalmente (questo è tipico dei bambini piccoli lasciati vicino alla biancheria bagnata), a contatto con la pelle durante il lavaggio, con capi poco risciacquati.
In caso di contatto con le mucose degli occhi, sono possibili congiuntivite, annebbiamento della cornea e infiammazione dell'iride (vedi Alcali). L'inalazione può causare complicazioni respiratorie, comprese ustioni e polmonite. In caso di ingestione, il sistema digestivo viene interrotto, si verifica il vomito, il che è pericoloso perché la schiuma che si forma durante esso può entrare nelle vie respiratorie. Nei casi più gravi, il sistema nervoso è interessato, la pressione sanguigna diminuisce e si verifica una carenza di ossigeno. Il contatto costante con i detergenti porta allo sviluppo di dermatosi allergiche, in particolare dell'orticaria. Un ulteriore pericolo sono i detersivi contraffatti, che possono contenere le sostanze tossiche più inaspettate, quindi dovresti evitare di acquistare prodotti non certificati e di dubbia provenienza. Pertanto, ad alcuni "prodotti fatti in casa" viene aggiunta candeggina che, a contatto con l'acqua, inizia a emanare cloro velenoso (vedi Cloro).
Cure urgenti. Se i detergenti entrano in contatto con le mucose degli occhi, sciacquarli con un forte getto d'acqua. In caso di ingestione sciacquare lo stomaco con acqua, latte intero o una sospensione acquosa di latte e albume. Alla vittima vengono somministrati molti liquidi, sostanze mucose (amido, gelatina). Nei casi più gravi, è necessario consultare un medico.
MERCURIO E IL SUO SALE
L'atteggiamento delle persone nei confronti del mercurio in ogni momento era quasi mistico: era noto agli antichi romani e greci e anche gli alchimisti lo preferivano. Già a quei tempi era ben nota la sua tossicità.
L'avvelenamento da mercurio ai nostri tempi è possibile sia con l '"intrattenimento" con palline di mercurio cadute da un termometro rotto, sia con l'avvelenamento con sostanze contenenti mercurio ampiamente utilizzate in medicina, fotografia, pirotecnica e agricoltura. L'elevato pericolo del mercurio stesso è associato alla sua capacità di evaporare (nei laboratori e nella produzione viene conservato in locali appositamente attrezzati sotto uno strato d'acqua).
La tossicità dei vapori di mercurio è insolitamente elevata: l'avvelenamento può verificarsi anche a una concentrazione di solo una frazione di milligrammo per metro cubo. metro d'aria, con possibili esiti mortali. I sali di mercurio solubili sono ancora più velenosi, la cui dose letale è di soli 0,2-0,5 g Nell'avvelenamento cronico si osserva aumento di affaticamento, debolezza, sonnolenza, indifferenza verso l'ambiente, mal di testa, vertigini, eccitabilità emotiva - il cosiddetto " nevrastenia da mercurio". Tutto ciò è accompagnato da tremore ("tremore del mercurio"), che copre le mani, le palpebre e la lingua, nei casi più gravi - prima le gambe e poi tutto il corpo. La persona avvelenata diventa timida, timida, timida, depressa, estremamente irritabile, piagnucolosa, la sua memoria si indebolisce. Tutto questo è il risultato di un danno al sistema nervoso centrale. Ci sono dolori agli arti, varie nevralgie, a volte paresi del nervo ulnare. I danni ad altri organi e sistemi si aggiungono gradualmente, le malattie croniche si aggravano, la resistenza alle infezioni diminuisce (la mortalità per tubercolosi è molto alta tra le persone a contatto con il mercurio).
La diagnosi di avvelenamento da mercurio è molto difficile. Si nascondono sotto le spoglie di malattie del sistema respiratorio o nervoso. In quasi tutti i casi però si riscontra un leggero e frequente tremore delle dita delle mani tese, e molti hanno tremore delle palpebre e della lingua. La ghiandola tiroidea è solitamente ingrossata, le gengive sanguinano, la sudorazione è pronunciata. Nelle donne si osservano irregolarità mestruali e, con il lavoro prolungato, aumenta progressivamente la frequenza degli aborti e dei parti prematuri. Uno dei criteri diagnostici importanti sono i cambiamenti significativi nella formula del sangue.
Cure urgenti. In assenza di farmaci speciali che legano il mercurio (ad esempio unitiolo), è necessario lavare lo stomaco con acqua con 20-30 g di carbone attivo o altro enterosorbente, è efficace anche l'acqua proteica. Quindi devi dare latte, albume montato con acqua, lassativi.
L'ulteriore trattamento viene effettuato sotto la supervisione di un medico, soprattutto perché in caso di avvelenamento acuto è necessaria una terapia intensiva. Alle vittime viene mostrata una dieta a base di latte e l'assunzione di vitamine (comprese B1 e C).
Acido prussico (CIANURI)
L'acido cianidrico e i suoi sali, i cianuri, sono tra le sostanze più tossiche e causano gravi intossicazioni sia se assunti per via orale che se inalati. I vapori dell'acido cianidrico hanno l'odore delle mandorle amare. L'acido cianidrico e i cianuri sono ampiamente utilizzati nella produzione di fibre sintetiche, polimeri, plexiglass, in medicina, per la disinfezione, il controllo dei roditori, la fumigazione degli alberi da frutto. Inoltre, l'acido cianidrico è un agente di guerra chimica. Ma può anche essere avvelenato in situazioni completamente innocue, a seguito del consumo di chicchi di alcuni frutti, i cui semi contengono glicosidi che rilasciano acido cianidrico nello stomaco. Quindi, 5-25 di queste ossa possono contenere una dose di cianuro fatale per un bambino piccolo. Si ritiene che una dose letale del glicoside cianogenico amigdalina, che è solo 1 g, sia contenuta in 40 g di mandorle amare o 100 g di noccioli di albicocca sbucciati. I noccioli di prugne e ciliegie sono pericolosi.
Sono frequenti i casi in cui, quando si consumano prugne e altre composte con semi non rimossi dal frutto, si osserva un avvelenamento grave e talvolta fatale.
L'acido cianidrico e i suoi sali sono veleni che interrompono la respirazione dei tessuti. Una manifestazione di una forte diminuzione della capacità dei tessuti di consumare l'ossigeno loro fornito è il colore scarlatto del sangue nelle vene. A causa della carenza di ossigeno, vengono colpiti principalmente il cervello e il sistema nervoso centrale.
L'avvelenamento con composti di cianuro si manifesta con aumento della respirazione, abbassamento della pressione sanguigna, convulsioni e coma. Quando si assumono dosi elevate, la coscienza viene immediatamente persa, si verificano convulsioni e la morte avviene in pochi minuti. Questa è la cosiddetta forma di avvelenamento fulmineo. Con una quantità minore di veleno, si sviluppa un'intossicazione graduale.
Cure e trattamenti di emergenza. In caso di avvelenamento, alla vittima deve essere immediatamente consentito di respirare i vapori di nitrito di amile (alcuni minuti). Quando si assumono cianuri all'interno, è necessario lavare lo stomaco con una soluzione debole di permanganato di potassio o una soluzione al 5% di tiosolfato, somministrare un lassativo salino. Introdurre per via endovenosa in sequenza una soluzione all'1% di blu di metilene e una soluzione al 30% di tiosolfato di sodio. In un'altra opzione, iniettare per via endovenosa il nitrito di sodio (tutte le operazioni vengono eseguite sotto stretto controllo medico e monitorando la pressione sanguigna). Inoltre, vengono somministrati glucosio con acido ascorbico, farmaci cardiovascolari, vitamine del gruppo B. L'uso di ossigeno puro dà un buon effetto.
SOSTANZE LACRIMALI (LACHIRIMATORI)
Durante la Prima Guerra Mondiale furono utilizzate circa 600 tonnellate di lacrimatori. Ora vengono utilizzati per disperdere le manifestazioni e condurre operazioni speciali. Inoltre, i lacrimatori (dal greco "lacrime" - lacrima) sono il principale tipo di sostanze pompate nelle lattine per autodifesa. L'effetto di queste sostanze sul corpo è quello di irritare le mucose degli occhi e del rinofaringe, con conseguente lacrimazione abbondante, spasmo delle palpebre e secrezione abbondante dal naso. Questi effetti appaiono quasi istantaneamente, entro pochi secondi. I lacrimatori irritano le terminazioni nervose situate nella congiuntiva e nella cornea degli occhi e provocano una reazione protettiva: il desiderio di lavare via la sostanza irritante con le lacrime e la chiusura delle palpebre, che può trasformarsi in uno spasmo. Se gli occhi sono chiusi, le lacrime vengono rimosse attraverso il naso, mescolandosi con le secrezioni del naso stesso. La distruzione delle mucose sotto l'azione di basse concentrazioni di gas lacrimogeni non avviene, pertanto, dopo la cessazione della loro azione, tutte le funzioni vengono ripristinate. Tuttavia, l'uso prolungato dei lacrimatori può portare allo sviluppo della fotofobia, che dura diversi giorni.
La sequenza di comparsa dei segni di danno dipende dal tipo di lacrimatore, dalla sua dose e dal metodo di applicazione. Dapprima si osserva una leggera irritazione delle mucose, una debole lacrimazione, poi una grave lacrimazione con abbondante secrezione dal naso, dolore agli occhi, spasmo delle palpebre e con avvelenamento prolungato - cecità temporanea (quando si usano lacrimatori ad azione vesciche, è possibile una perdita parziale o totale della vista). Un colpo diretto di un forte getto di alcuni tipi di lacrimatori direttamente negli occhi è piuttosto pericoloso: su questo si basa il principio dell'effetto dannoso delle cartucce di gas. I lacrimatori più conosciuti sono il cloruro di cianogeno, utilizzato come agente di guerra chimica nella prima guerra mondiale (dal 1916), il cloroacetofenone, ampiamente utilizzato dagli americani in Vietnam e dai portoghesi in Angola, il bromobenzil cianuro e la cloropicrina. Queste sostanze, oltre alla lacrimazione, hanno anche un'azione generale velenosa (cloruro di cianogeno), soffocante (tutti i lacrimatori), ascesso cutaneo (cloroacetofenone).
I sintomi della lesione scompaiono rapidamente quando cessa l'azione dei lacrimatori. Allevia la condizione di lavare gli occhi con acido borico o albucide e il rinofaringe con una soluzione debole (2%) di bicarbonato di sodio. Nei casi più gravi vengono utilizzati analgesici forti: promedolo, morfina, una soluzione all'1% di etilmorfina viene instillata negli occhi. È necessario adottare misure per rimuovere gocce di sostanze lacrimali poco volatili dalla superficie del corpo e dagli indumenti in cui vengono assorbite intensamente, altrimenti potrebbe verificarsi un avvelenamento.
MONOSSIDO DI CARBONIO (OSSIDO DI CARBONIO)
Una delle fonti più comuni di avvelenamento nella vita di tutti i giorni. Si forma durante l'uso improprio del gas, camini malfunzionanti o riscaldamento inadeguato delle stufe, nonché nel processo di riscaldamento degli interni delle auto in inverno come prodotto della combustione incompleta del carbonio e dei suoi composti. I gas di scarico delle automobili possono contenere fino al 13% di monossido di carbonio. Inoltre, si forma fumando, bruciando i rifiuti domestici, la sua concentrazione è elevata in prossimità delle industrie chimiche e metallurgiche.
L'essenza dell'avvelenamento sta nel fatto che il monossido di carbonio sostituisce l'ossigeno nella sostanza colorante del sangue, l'emoglobina, e, quindi, interrompe la capacità dei globuli rossi di trasportare ossigeno ai tessuti corporei, provocando la loro carenza di ossigeno. L'immagine dell'avvelenamento dipende dalla concentrazione di monossido di carbonio nell'aria. Quando si inalano piccole quantità si avverte pesantezza e pressione alla testa, forte dolore alla fronte e alle tempie, tinnito, nebbia negli occhi, vertigini, arrossamento e bruciore della pelle del viso, tremori, sensazione di debolezza e la paura, la coordinazione dei movimenti peggiora, compaiono nausea e vomito. . Un ulteriore avvelenamento, pur mantenendo la coscienza, porta all'intorpidimento della vittima, si indebolisce, è indifferente al proprio destino, motivo per cui non può lasciare la zona di infezione. Quindi la confusione aumenta, l'intossicazione si intensifica, la temperatura sale a 38-40 gradi. In caso di avvelenamento grave, quando il contenuto di emoglobina associata al monossido di carbonio nel sangue raggiunge il 50-60%, si perde la coscienza, il funzionamento del sistema nervoso è gravemente compromesso: si sviluppano allucinazioni, delirio, convulsioni, paralisi. La sensazione di dolore scompare presto: avvelenati con monossido di carbonio, senza ancora perdere conoscenza, non si accorgono delle ustioni ricevute.
La memoria è indebolita, a volte a tal punto che la vittima smette di riconoscere i propri cari, le circostanze che hanno causato l'avvelenamento vengono completamente cancellate dalla sua memoria. La respirazione è disturbata: appare mancanza di respiro, che può durare ore e persino giorni e terminare con la morte per arresto respiratorio. La morte per asfissia nell'avvelenamento acuto da monossido di carbonio può verificarsi quasi istantaneamente.
Nei casi più gravi, dopo la guarigione, il "ricordo" dell'avvelenamento "rimane" e può manifestarsi sotto forma di svenimenti e psicosi, diminuzione dell'intelligenza e comportamenti strani. Possibile paralisi dei nervi cranici, paresi delle estremità. Per molto tempo ci sono violazioni della funzione dell'intestino, della vescica. Gli organi della vista sono gravemente colpiti. Anche un singolo avvelenamento riduce l'accuratezza della percezione visiva dello spazio, del colore, della visione notturna e della sua nitidezza. Anche dopo un lieve avvelenamento, possono svilupparsi infarto miocardico, cancrena delle estremità e altre complicazioni mortali.
Con un avvelenamento cronico prolungato da monossido di carbonio, si sviluppa un intero "bouquet" di sintomi, che indicano danni sia al sistema nervoso che ad altri organi e sistemi del corpo. Diminuzione della memoria e dell'attenzione, affaticamento, aumento dell'irritabilità, paura ossessiva, comparsa di malinconia, sensazioni spiacevoli compaiono nella zona del cuore, mancanza di respiro. La pelle diventa rosso vivo, la coordinazione dei movimenti è disturbata, le dita tremano. Dopo un anno e mezzo di "contatto stretto" con il monossido di carbonio, si verificano disturbi persistenti dell'attività cardiovascolare, gli attacchi di cuore sono frequenti. Il sistema endocrino soffre. Per gli uomini sono tipici i disturbi sessuali, in alcuni casi si avverte un forte dolore ai testicoli, gli spermatozoi sono inattivi e, alla fine, può provocare infertilità. Nelle donne il desiderio sessuale diminuisce, il ciclo mestruale è disturbato, sono possibili nascite premature e aborti. Anche dopo un singolo avvelenamento da monossido di carbonio durante la gravidanza, il feto può morire, sebbene la donna stessa possa sopportarlo senza conseguenze visibili. In caso di avvelenamento nei primi tre mesi di gravidanza, sono possibili deformità fetali o lo sviluppo di paralisi cerebrale in futuro.
Cure urgenti. La vittima deve essere immediatamente portata in posizione supina (anche se può muoversi da sola) all'aria aperta, priva di indumenti che limitino la respirazione (sbottonare il colletto, la cintura), dare al corpo una posizione comoda, fornirgli pace e calore (per questo è possibile utilizzare piastre riscaldanti, cerotti di senape sulle gambe). Quando si utilizzano piastre riscaldanti, è necessario prestare attenzione poiché la vittima potrebbe non sentire l'ustione. Nei casi lievi di avvelenamento, somministrare caffè o tè forte. Rimuovere la nausea e il vomito con una soluzione allo 0,5% di novocaina (all'interno con cucchiaini). Introdurre per via sottocutanea canfora, caffeina, cordiamina, glucosio, acido ascorbico. In caso di avvelenamento grave, è necessario somministrare ossigeno il prima possibile; in questo caso è necessaria la terapia intensiva in ospedale.
ACIDO ACETICO (ACETO)
Molto spesso, ustioni e avvelenamenti sono causati dall'essenza di aceto utilizzata nella vita di tutti i giorni: una soluzione all'80% di acido acetico. Possono però essere ottenuti anche dal 30% di acido. Sia la sua soluzione al 2% che i vapori sono pericolosi per gli occhi.
Subito dopo l'assunzione dell'essenza di aceto si avverte un forte dolore alla bocca, alla faringe e lungo il tratto digestivo, a seconda dell'entità dell'ustione. Il dolore si intensifica durante la deglutizione, il passaggio del cibo e dura più di una settimana. Un bruciore di stomaco, oltre a un forte dolore nella regione epigastrica, è accompagnato da un vomito lancinante con aggiunta di sangue. Quando l'essenza entra nella laringe, oltre al dolore, appare una raucedine della voce, con un massiccio edema: respiro affannoso e sibilante, la pelle diventa blu ed è possibile il soffocamento. Quando si assumono 15-30 ml, si verifica una forma lieve di avvelenamento, 30-70 ml - media e con 70 ml e oltre - grave, in cui i decessi sono frequenti. La morte può avvenire il primo o il secondo giorno dopo l'avvelenamento per shock da ustione, emolisi (distruzione dei globuli rossi) e altri fenomeni di intossicazione (40% dei casi). Nel terzo o quinto giorno dopo l'avvelenamento, la causa della morte è molto spesso la polmonite (45% dei casi) e, in periodi più lunghi (6-11 giorni), il sanguinamento del tratto digestivo (fino al 2% dei casi). Nell'avvelenamento acuto, le cause di morte sono l'insufficienza renale ed epatica acuta (12% dei casi).
Primo soccorso. In caso di contatto con gli occhi: lavaggio immediato, prolungato (15-20 minuti) e abbondante (corrente) con acqua di rubinetto, quindi instillazione di 1-2 gocce di una soluzione al 2% di novocaina. Successivamente, instillazione di antibiotici (ad esempio, una soluzione allo 0,25% di cloramfenicolo).
L'irritazione della mucosa delle vie respiratorie superiori può essere eliminata risciacquando il naso e la gola con acqua, inalando con una soluzione di soda al 2%. Si consiglia una bevanda calda (latte con soda o Borjomi). In caso di contatto con la pelle, sciacquare immediatamente e abbondantemente con acqua. Puoi usare sapone o una soluzione debole (0,5-1%) di alcali. Trattare il sito dell'ustione con soluzioni disinfettanti, ad esempio furacilina.
In caso di avvelenamento attraverso la bocca: lavanda gastrica immediata con acqua fredda (12-15 litri) utilizzando una sonda spessa lubrificata con olio vegetale. Puoi aggiungere latte o albume all'acqua. La soda e i lassativi non dovrebbero essere usati. Se la lavanda gastrica fallisce, alla vittima devono essere somministrati 3-5 bicchieri d'acqua e indotta artificialmente al vomito (inserendo un dito in bocca). Questa procedura viene ripetuta 3-4 volte.
Gli emetici sono controindicati. All'interno dare albumi sbattuti, amido, decotti mucosi, latte. Si consiglia di ingoiare pezzi di ghiaccio, mettere un impacco di ghiaccio sullo stomaco. Per eliminare il dolore e prevenire lo shock, vengono somministrati forti analgesici (promedolo, morfina). In un ospedale vengono effettuate cure intensive e trattamenti sintomatici.
ALCALINI
L'avvelenamento con alcali caustici (soda caustica, potassa caustica, soda caustica), così come l'ammoniaca (ammoniaca) avviene sia con ingestione errata che con uso improprio. Ad esempio, l'ammoniaca viene talvolta utilizzata per eliminare l'intossicazione da alcol (il che è completamente sbagliato), provocando gravi avvelenamenti. Ancora più spesso si osserva avvelenamento con soluzioni di soda. Quando il normale bicarbonato di sodio viene sciolto in acqua bollente, inizia a bollire a causa del rilascio di anidride carbonica. La reazione della soluzione diventa fortemente alcalina e sciacquare la bocca o ingerire una soluzione così concentrata può portare a gravi avvelenamenti. In questo caso, i bambini spesso soffrono, spesso ingoiando soluzioni di soda. L'avvelenamento si verifica spesso quando non si osservano i dosaggi e il tempo di assunzione di farmaci alcalini per il trattamento dell'ulcera peptica e della gastrite associata ad una maggiore acidità del succo gastrico.
Tutti gli alcali caustici hanno un effetto cauterizzante molto potente e l'ammoniaca ha un effetto irritante particolarmente acuto. Sono più profondi degli acidi (vedi Acidi), penetrano nei tessuti formando ulcere necrotiche sciolte ricoperte di croste biancastre o grigie. Come risultato della loro ingestione, c'è una forte sete, salivazione, vomito sanguinante. Si sviluppa un forte shock doloroso, dal quale già nelle prime ore può verificarsi la morte a causa di ustioni e gonfiore della faringe, può svilupparsi asfissia.? Dopo l'avvelenamento si sviluppano molti effetti collaterali, quasi tutti gli organi e tessuti soffrono, si verifica una massiccia emorragia interna, l'integrità della parete dell'esofago e dello stomaco viene violata, il che porta alla peritonite e può essere fatale. In caso di avvelenamento con ammoniaca, a causa di una forte eccitazione del sistema nervoso centrale, il centro respiratorio viene depresso, si sviluppa edema polmonare e cerebrale. Le morti sono molto comuni. Con l'uso combinato di alcol e ammoniaca, presumibilmente destinati a far smaltire la sbornia, gli effetti tossici di entrambi i veleni si riassumono e il quadro dell'avvelenamento diventa ancora più grave.
Il primo soccorso è lo stesso dell'avvelenamento da acido, ad eccezione della composizione del liquido per la lavanda gastrica: per neutralizzare gli alcali e l'ammoniaca viene utilizzata una soluzione al 2% di acido citrico o acetico. Puoi usare acqua o latte intero. Se è impossibile lavare lo stomaco attraverso una sonda, è necessario bere soluzioni deboli di acido citrico o acetico.
Un problema serio sono le ustioni superficiali causate dagli alcali (che si verificano molto più spesso dell'avvelenamento dopo l'ingestione). In questo caso, ci sono ulcere lunghe che non guariscono. Con il lavoro costante con gli alcali, la pelle si ammorbidisce, lo strato corneo della pelle delle mani viene gradualmente rimosso (questa condizione è chiamata "mani delle lavandaie"), si verifica l'eczema, le unghie diventano opache ed esfoliano dal letto ungueale. È pericoloso far entrare negli occhi anche le più piccole goccioline di soluzioni alcaline: non è interessata solo la cornea, ma anche le parti profonde dell'occhio. Il risultato è solitamente tragico: cecità e la vista non viene praticamente ripristinata. Questo deve essere tenuto in considerazione quando si inalano soluzioni di soda, soprattutto quelle concentrate e calde.
In caso di contatto con la pelle: lavare l'area interessata con un getto d'acqua per 10 minuti, quindi lozione da una soluzione al 5% di acido acetico, cloridrico o citrico. In caso di contatto con gli occhi, sciacquare abbondantemente con acqua per 10-30 minuti. Il lavaggio dovrebbe essere ripetuto in futuro, per il quale è possibile utilizzare soluzioni acide molto deboli. Se l'ammoniaca penetra negli occhi dopo il lavaggio, viene instillata con una soluzione all'1% di acido borico o una soluzione al 30% di albucide.
CLORO
Con questo gas estremamente pericoloso, il destino affronta una persona più spesso di quanto vorremmo. Uno dei reagenti più comuni nell'industria chimica, entra nelle nostre vite sotto forma di acqua clorata, candeggina e detergenti, disinfettanti, come la candeggina ("candeggina"). Se l'acido penetra accidentalmente in quest'ultimo, inizia un rapido rilascio di cloro in quantità sufficienti per un grave avvelenamento.
Alte concentrazioni di cloro possono portare alla morte istantanea a causa della paralisi del centro respiratorio. La vittima inizia a soffocare rapidamente, la sua faccia diventa blu, si precipita, tenta di scappare, ma cade immediatamente, perde conoscenza, il suo polso scompare gradualmente. In caso di avvelenamento con quantità leggermente inferiori, la respirazione riprende dopo una breve interruzione, ma diventa convulsa, le pause tra i movimenti respiratori sono sempre più lunghe, finché dopo pochi minuti la vittima muore per arresto respiratorio a causa di una grave ustione ai polmoni.
Nella vita di tutti i giorni si verificano intossicazioni con bassissime concentrazioni di cloro oppure intossicazioni croniche dovute al contatto costante con sostanze attive che rilasciano cloro. Una forma lieve di avvelenamento è caratterizzata da arrossamento della congiuntiva e della cavità orale, bronchite, talvolta lieve enfisema, mancanza di respiro, raucedine e spesso vomito. Raramente si sviluppa edema polmonare.
Il cloro può stimolare lo sviluppo della tubercolosi. Con il contatto cronico, vengono colpiti principalmente gli organi respiratori, le gengive si infiammano, i denti e il setto nasale vengono distrutti e si verificano disturbi gastrointestinali.
Cure urgenti. Prima di tutto, hai bisogno di aria pulita, pace, calore. Ricovero immediato per forme di avvelenamento gravi e moderate. In caso di irritazione delle vie respiratorie superiori, inalazione di una soluzione nebulizzata al 2% di tiosolfato di sodio, soluzioni di soda o borace. Occhi, naso e bocca devono essere lavati con una soluzione di soda al 2%. Si consiglia una bevanda abbondante: latte con Borjomi o soda, caffè. Con tosse dolorosa persistente all'interno o per via endovenosa, codeina, cerotti di senape. Con il restringimento della glottide sono necessarie inalazioni alcaline calde, riscaldamento della zona del collo, soluzione sottocutanea di atropina allo 0,1%.
I veleni domestici, come suggerisce il nome, si trovano spesso nella vita di tutti i giorni anche dove in teoria non possono esserlo. Ma chi viene avvisato è armato, quindi stiamo lentamente studiando il materiale sui veleni domestici.
ADRENALINA
Adrenalina (epinefrina, suprarenina). Azione neurotropa e psicotropa. La dose letale è di 10 mg. Rapidamente inattivato nel tratto gastrointestinale. Con somministrazione parenterale, disintossicazione nel fegato, escrezione sotto forma di metaboliti nelle urine.
B. Sintomi di avvelenamento.
I sintomi di intossicazione compaiono entro i primi 10 minuti dalla somministrazione del farmaco. Nausea, vomito, pallore della pelle, cianosi, brividi, pupille dilatate, visione offuscata, tremore, convulsioni, difficoltà respiratorie, coma. Tachicardia e inizialmente un aumento significativo della pressione sanguigna. Allora è possibile la sua forte diminuzione, la fibrillazione dei ventricoli. A volte la psicosi si sviluppa con allucinazioni e senso di paura.
C. Cure di emergenza:
2. Trattamento antidoto.
3. Terapia sintomatica.
1. Se assunto per via orale, lavanda gastrica. Diuresi forzata.
2. Fentolamina 5-10 mg IV (1-2 ml 0,5%
soluzione), clorpromazina 50-100 mg per via intramuscolare o endovenosa.
3. con tachicardia - obzidan, inderal 1-2 ml di soluzione allo 0,1% per via endovenosa ripetutamente fino ad ottenere un effetto clinico.
ACACIA BIANCA.
Radici e corteccia di ialovite contenenti toxalbumina. Azione gastroenterotossica. .
B. Sintomi di avvelenamento
Nausea, vomito, tenesmo, dolore addominale, diarrea. Nei casi più gravi, sangue nelle feci, ematuria, insufficienza cardiovascolare acuta.
C. Cure di emergenza:
1. Metodi di disintossicazione attiva
2. Trattamento antidoto
D. Terapia sintomatica
1. Lavanda gastrica, all'interno di carbone attivo
2. Somministrazione endovenosa di soluzione di glucosio al 5-10%, soluzione di cloruro di sodio allo 0,9%, soluzione elettrolitica utilizzata per la diuresi forzata. Agenti cardiovascolari, cloruro di calcio, vikasol.
ACONITO.
Aconito (borech, ranuncolo blu, radice di Issyk-Kul). Il principio attivo è l'alcaloide aconitina. Azione neurotossica (simile al curaro, gangliobloccante), cardiotattica. La dose letale è di circa 1 g di pianta, 5 ml di tintura, 2 mg di alcaloide aconito.
B. Sintomi di avvelenamento
Nausea, vomito, intorpidimento della lingua, delle labbra, delle guance, della punta delle dita delle mani e dei piedi, sensazione di gattonare, sensazione di caldo e freddo alle estremità, disturbi visivi transitori (vedere oggetti in luce verde), secchezza delle fauci, sete, mal di testa, irrequietezza, contrazioni convulsive dei muscoli del viso, degli arti, perdita di coscienza. La respirazione è rapida, superficiale, l'inspirazione e l'espirazione sono difficili, può verificarsi un'improvvisa cessazione della respirazione. Diminuzione della pressione sanguigna (soprattutto diastolica). Nella fase iniziale, bradiaritmia, extrasistole, poi tachicardia parossistica, che si trasforma in fibrillazione ventricolare
C. Cure di emergenza:
1. Metodi di disintossicazione attiva 2. Trattamento antidoto
D. Terapia sintomatica
1. Lavanda gastrica, lassativo salino, carbone attivo orale, diuresi forzata, emosorbimento disintossicante
2. Per via endovenosa 20-50 ml di soluzione all'1% di novocaina, 500 ml di glucosio al 5%. Per via intramuscolare 10 ml di una soluzione al 25% di solfato di magnesio. Con convulsioni, diazepam (seduxen) 5-10 mg per via orale. Con disturbi del ritmo cardiaco - per via endovenosa 10 mg di una soluzione al 10% di novocainamide (con pressione sanguigna normale!) O 1-2 ml di una soluzione allo 0,1% di obzidan, 20 ml di una soluzione di glucosio al 40% con 1 ml di una soluzione allo 0,06% soluzione di corglicon. Con bradicardia -0, soluzione all'1% di atropina per via sottocutanea. Cocarbossilasi per via intramuscolare - 100 mg, soluzione di ATP all'1% - 2 ml, soluzione di acido ascorbico al 5% - 5 ml, soluzioni al 5% di vitamine B1 - 4 ml, B6 - 4 ml.
ALCOL
A. Il nome della sostanza chimica, i suoi sinonimi e le caratteristiche
Alcol
B. Sintomi di avvelenamento - vedi Alcool etilico. Surrogati dell'alcol
ALDEIDI
A. Il nome della sostanza chimica, i suoi sinonimi e le caratteristiche
Formaldeide, acetaldeide, paraldeide, metaldeide. Effetto psicotropo (narcotico), neurotossico (convulsivo), localmente irritante, epatotossico. Assorbito attraverso le mucose delle vie respiratorie e del tratto gastrointestinale. vengono escreti nei polmoni e nelle urine come metaboliti non tossici.
B. Sintomi di avvelenamento
Vedi formalina. In caso di ingestione: salivazione, nausea, vomito, dolore addominale, brividi, sonnolenza, tremore, convulsioni toniche, coma, depressione respiratoria. Ittero, ingrossamento e dolorabilità del fegato alla palpazione. Quando inalati vapori - grave irritazione delle mucose degli occhi e del tratto respiratorio superiore, tosse acuta, soffocamento, disturbi della coscienza, nei casi più gravi, coma.
B. Cure di emergenza:
1. Metodi di disintossicazione attiva
2. Trattamento antidoto
3. Terapia sintomatica
1. Lavanda gastrica con aggiunta di bicarbonato di sodio
2. Diuresi forzata
3. Vedi Formalina. Per le convulsioni, diazepam 10 mg EV
Il nome della sostanza chimica, i suoi sinonimi e le caratteristiche
AMIDOPIRINA
Amidopirina (piramidone). Azione neurotossica (convulsiva), psicotropa. La dose letale è di 10-15 gr. Rapidamente assorbito dal tratto gastrointestinale, il 15% si lega alle proteine plasmatiche. Metabolismo nel fegato, escrezione principalmente nelle urine.
Sintomi di avvelenamento.
Con lieve avvelenamento, tinnito, nausea, vomito, debolezza generale, febbre, mancanza di respiro, palpitazioni. In avvelenamento grave - convulsioni, sonnolenza, delirio, perdita di coscienza e coma con pupille dilatate, cianosi, ipotermia, abbassamento della pressione sanguigna. Forse lo sviluppo di edema periferico, agranulocitosi acuta, sanguinamento gastrico, eruzione emorragica.
Cure urgenti:
1. Metodi di disintossicazione attiva
2. Trattamento antidoto
3. Terapia sintomatica
1. Lavaggio del ventricolo attraverso la sonda. Lassativo salino all'interno. Diuresi forzata, alcalinizzazione del sangue (bicarbonato di sodio 10-15 g per via orale). Emorragia da disintossicazione.
2. Soluzione di vitamina B1 al 6% - 2 ml per via intramuscolare. Agenti cardiovascolari. Per le convulsioni, diazepam 10 mg per via endovenosa.
AMINAZINA.
A. Il nome della sostanza chimica, i suoi sinonimi e le caratteristiche.
Aminazina (plegomazina, largattile, clorpromazina). Azione psicotropa, neurotossica (gangliolitica, adrenolitica). La dose tossica è superiore a 500 ml. La dose letale è di 5-10 g. Concentrazione tossica nel sangue 1-2 mg/l, letale 3-12 mg/l. Disintossicazione nel fegato, escrezione attraverso l'intestino e nelle urine - non più dell'8% della dose assunta per 3 giorni.
B. Sintomi di avvelenamento.
Grave debolezza, vertigini, secchezza delle fauci, nausea. Forse la comparsa di convulsioni, perdita di coscienza. Il coma è superficiale, i riflessi tendinei sono aumentati, le pupille sono ristrette. Aumento della frequenza cardiaca, abbassamento della pressione sanguigna senza cianosi. Reazioni allergiche cutanee. Dopo l'uscita dal coma sono possibili fenomeni di parkinsonismo. Quando si masticano confetti con clorpromazina, nei bambini si verificano iperemia e gonfiore della mucosa orale, che esprimono un effetto sulla mucosa del tratto digestivo.
B. Cure di emergenza:
1. Metodi di disintossicazione attiva
2. Trattamento antidoto
3. Terapia sintomatica
1. Lavanda gastrica, lassativo salino. Basi della diuresi forzata dell'alcalinizzazione plasmatica.
3. In caso di ipotensione: soluzione di caffeina al 10% - 1-3 ml o soluzione di efedrina al 5% - 2 ml per via sottocutanea, soluzione di vitamina B1 al 6% - 4 ml per via intramuscolare. Con la sindrome parkinsoniana: ciclodolo 10-20 mg / die per via orale. Trattamento dell'insufficienza cardiovascolare acuta.
AMITRIPTILINA.
Amitriptilina (Triptisol), Imizine (Melipramina, Imipramina, Tofranil) e altri natideprepressivi triciclici. Azione psicotropa, neurotossica (anticolinergica, antistaminica), cardiotossica. Dose tossica 500 mg, letale 1200 mg. Rapido assorbimento dal tratto gastrointestinale Si lega alle proteine plasmatiche, metabolismo parziale nel fegato, escrezione urinaria entro 24 ore - 4 giorni
B. Sintomi di avvelenamento.
Nei casi lievi, secchezza delle fauci, visione offuscata, agitazione psicomotoria, indebolimento della motilità intestinale, ritenzione urinaria. Scosse muscolari e ipercinesia. Nell'avvelenamento grave - confusione fino a coma profondo, attacchi di convulsioni colon-toniche di tipo epilettiforme. Disturbi dell'attività cardiaca: brady - e tachiaritmie, blocco intracardiaco, fibrillazione ventricolare. Insufficienza cardiovascolare acuta (collasso). Forse lo sviluppo di epatopatia tossica, iperglicemia, paresi intestinale.
B. Cure di emergenza:
1. Metodi di disintossicazione attiva
2. Trattamento antidoto
3. Terapia sintomatica
1. Lavanda gastrica ripetuta, diuresi forzata.
2. 3. Con tachiaritmia - prozerina allo 0,05% - 1 ml per via intramuscolare o soluzione allo 0,1% di fisiostigmina - 1 ml di nuovo per via sottocutanea in un'ora fino a quando la frequenza cardiaca è 60 - 70 per 1 minuto, lidocaina - 100 mg, soluzione allo 0,1% Inderal 1 -5 ml per via endovenosa. Con bradiatermia: soluzione allo 0,1% di atropina per via sottocutanea o endovenosa di nuovo in un'ora. Con convulsioni e agitazione: 5 - 10 mg di diazepam per via endovenosa o intramuscolare. Soluzione di bicarbonato di sodio al 4% - 400 ml per via endovenosa.
A. Il nome della sostanza chimica, i suoi sinonimi e le caratteristiche.
AMMONIACA.
B. Sintomi di avvelenamento: vedi. Gli alcali sono caustici.
A. Il nome della sostanza chimica, i suoi sinonimi e le caratteristiche
ANALGINE.
B. Sintomi di avvelenamento: vedere Amidopirina.
A. Nome di una sostanza chimica, suoi sinonimi e caratteristiche
ANESTESIA.
Anestezina (benzocaina, etilaminobenzoato). Azione emotossicologica (formante metaemoglobina). La dose letale è di 10-15 g.
Rapidamente assorbito attraverso il tratto gastrointestinale, metabolismo nel fegato, escreto dai reni.
B. Sintomi di avvelenamento.
Quando si ingerisce una dose tossica - cianosi pronunciata delle labbra, delle orecchie, del viso, delle estremità dovuta a metaemoglobinemia acuta. Agitazione psicomotoria. Con una metglobinemia superiore al 50% del contenuto totale di emoglobina, possono svilupparsi coma, emolisi e shock esotossico. Alto rischio di reazioni anafilattiche, soprattutto nei bambini
B. Cure di emergenza:
2. Trattamento antidoto.
3. Terapia sintomatica.
1. Lavanda gastrica mediante sonda, diuresi forzata con alcalinizzazione del sangue (bicarbonato di sodio 10-15 g per via orale)
2. Soluzione di blu di metilene all'1% di 1-2 ml per 1 kg di peso corporeo con 250-300 ml di soluzione di glucosio al 5% per via endovenosa, soluzione di acido ascorbico al 5% - 10 ml per via endovenosa.
3. Ossigenoterapia, ossigenoterapia iperbarica.
ANDAKSIN.
A. Nomi della sostanza chimica, suoi sinonimi e caratteristiche.
Andaxina (meprotan, meprobamato). Neurotossico psicotropo (rilassamento muscolare centrale), azione antipiretica. La dose letale è di circa 15 g, la concentrazione tossica nel sangue è di 100 mg/l, la dose letale è di 200 mg/l. Rapidamente assorbito dal tratto gastrointestinale, escreto nelle urine entro 2-3 giorni
B. Sintomi di avvelenamento.
Sonnolenza, debolezza muscolare, diminuzione della temperatura corporea. Nei casi più gravi: coma, pupille dilatate, diminuzione della pressione sanguigna, insufficienza respiratoria. Vedi anche barbiturici.
B. Cure di emergenza:
1. Metodi di disintossicazione attiva.
2. Trattamento antidoto.
3. Terapia sintomatica.
1. Lavanda gastrica, lassativo salino. Diuresi forzata senza alcalinizzazione del plasma. Con lo sviluppo di un coma: dialisi peritoneale, emodialisi, emosorbimento disintossicante. Nei disturbi respiratori gravi - ventilazione artificiale dei polmoni.
ANILINA.
A. Il nome della sostanza chimica, i suoi sinonimi e le caratteristiche
Anilina (amidobenzene, fenilammina). Azione psicotropa, neurotossica, emotossica (formazione di metaemoglobina, emolisi secondaria), epatotossica. La dose letale se assunta per via orale è di 1 g.Quando il contenuto di metaemoglobina dall'emoglobina totale è del 20-30%, compaiono sintomi di intossicazione, il 60-80% è una concentrazione letale. Aspirazione attraverso le vie respiratorie, il tratto digestivo, la pelle. La maggior parte viene metabolizzata con la formazione di prodotti intermedi che provocano la formazione di metaemoglobina. Si deposita nel tessuto adiposo, sono possibili ricadute di intossicazione. Viene escreto attraverso i polmoni, i reni (paraaminofenolo).
B. Sintomi di avvelenamento.
Colorazione bluastra delle mucose delle labbra, delle orecchie, delle unghie dovuta a metaemoglobinemia acuta. Grave debolezza, vertigini, mal di testa, euforia con eccitazione motoria, vomito, mancanza di respiro. Il polso è frequente, il fegato è ingrossato e doloroso. Nell'avvelenamento grave, si verifica rapidamente una violazione della coscienza e un coma, le pupille si restringono, senza reazione alla luce, salivazione e broncorrea, ipossia ematica. Il pericolo di sviluppare paralisi del centro respiratorio e shock esotossico. Al 2-3° giorno di malattia sono possibili ricadute di metaemoglobinemia, convulsioni clonico-toniche, anemia tossica, ittero parenchimale e insufficienza epatico-renale acuta.
B. Cure di emergenza:
1. Metodi di disintossicazione attiva
2. Trattamento antidoto
3. Terapia sintomatica
1. In caso di contatto con la pelle - lavare con una soluzione di permanganato di potassio 1: 1000. Se assunto per via orale: abbondante lavanda gastrica, introduzione di 150 ml di olio di vaselina attraverso un tubo. Diuresi forzata, emosorbimento, emodialisi.
2. Trattamento della metaemoglobinemia: soluzione all'1% di blu di metilene 1-2 ml per 1 kg di peso corporeo con soluzione di glucosio al 5% 200-300 ml per via endovenosa ripetutamente. Una soluzione di acido ascorbico dal 5% a 60 ml al giorno per via endovenosa. Vitamina B12 600 mcg per via intramuscolare. Soluzione di tiosolfato di sodio al 30% - 100 ml per via endovenosa.
3. Trattamento dello shock esotossico, dell'insufficienza epatica e renale acuta. Ossigenoterapia, ossigenoterapia iperbarica.
ANTABUS.
A. Il nome della sostanza chimica, i suoi sinonimi e le caratteristiche.
Antabuse (teturam, disulfiram). Azione psicotropa, epatotossica. Dose letale: senza alcol nel sangue circa 30 g con una concentrazione di alcol nel sangue superiore all'1% - 1 g. Lentamente assorbito dal tratto gastrointestinale, l'escrezione è lenta nelle urine (in forma immodificata). Porta all'accumulo nell'organismo di acetaldeide, il principale metabolita dell'alcol etilico.
B. Sintomi di avvelenamento
Dopo un ciclo di trattamento con Antabuse, l'assunzione di alcol provoca una forte reazione vegetovascolare: arrossamento della pelle, sensazione di calore al viso, difficoltà di respirazione, palpitazioni, sensazione di paura della morte, brividi. A poco a poco, la reazione termina e, dopo 1-2 ore, inizia il sonno. Dopo aver assunto grandi dosi di alcol, può svilupparsi una reazione grave: un forte pallore della pelle, cianosi, vomito ripetuto, aumento della frequenza cardiaca, calo della pressione sanguigna, segni di ischemia miocardica.
B. Cure di emergenza:
1. Metodi di disintossicazione attiva
2. Trattamento antidoto
3. Terapia sintomatica
1. Quando si assume una dose tossica: lavanda gastrica, diuresi forzata.
3. Stendere il paziente in posizione orizzontale. Influenza endovenosa di soluzione di glucosio al 40% - 40 ml con soluzione di acido ascorbico al 5% - 10 ml. Soluzione di bicarbonato di sodio al 4% 200 ml - flebo endovenosa. Soluzione di vitamina B1 al 5% - 2 ml per via intramuscolare. Lasix: 40 mg per via endovenosa. Agenti cardiovascolari
ANTIBIOTICI.
A. Il nome della sostanza chimica, i suoi sinonimi e le caratteristiche.
Antibiotici (streptomicina, monomicina, kanamicina). Effetto otossico neurotossico
B. Sintomi di avvelenamento.
Allo stesso tempo, l'ingestione di una dose eccessiva di antibiotici (oltre 10 g) può causare sordità per danno al nervo uditivo (streptomicina) o oliguria per insufficienza renale (kanamicina, monomicina). Queste complicazioni si sviluppano di regola 6, con una notevole diminuzione della diuresi sullo sfondo di varie infezioni con una dose giornaliera più bassa del farmaco, ma il suo uso più lungo. Con una maggiore sensibilità agli antibiotici quando si utilizzano le consuete dosi terapeutiche, può svilupparsi uno shock anafilattico.
B. Cure di emergenza:
1. Metodi di disintossicazione attiva
2. Trattamento antidoto
3. Terapia sintomatica
1. Con perdita dell'udito: 1-3 giorni dopo l'avvelenamento, è indicata l'emodialisi o la diuresi forzata.
3. Con oliguria: per la prima volta, diuresi forzata. Trattamento dell'insufficienza renale acuta.
ANTICOAGULANTI.
A. Il nome della sostanza chimica, i suoi sinonimi e le caratteristiche.
Anticoagulanti ad azione diretta - eparina.
B. Sintomi di avvelenamento
Se iniettato in vena, l'azione è immediata, nel muscolo o sotto la pelle, dopo 45-60 minuti.
B. Cure di emergenza:
1. Metodi di disintossicazione attiva
2. Trattamento antidoto
3. Terapia sintomatica
1. Nei casi più gravi: intervento chirurgico di sostituzione del sangue, diuresi forzata
2. Vikasol - 5 ml di una soluzione all'1% per via endovenosa sotto il controllo del contenuto di promtrombina. Cloruro di calcio - 10 ml di una soluzione al 10% per via endovenosa. In caso di sovradosaggio di eparina: 5 ml di una soluzione all'1% di protamina solfato per via endovenosa, se necessario, ripetutamente (1 ml per ogni 100 UI di eparina)
3. Soluzione di acido aminocaproico al 5% - 250 ml per via endovenosa. Plasma antiemofilico - 500 ml per via endovenosa. Trasfusione di sangue di 250 ml ripetutamente. Farmaci cardiovascolari come indicato.
Anticoagulanti ad azione indiretta: dicumarina (dicumarolo), neodicoumarina (pelentan), syncumar, fenilina, ecc. Effetto emotossico (ipocoagulazione del sangue).
B. Sintomi di avvelenamento
Viene rapidamente assorbito dal tratto gastrointestinale, l'effetto si manifesta dopo 12-72 ore ed è escreto nelle urine. Sanguinamento dal naso, dall'utero, dallo stomaco, dall'intestino. Ematuria. Emorragia nella pelle, nei muscoli, nella sclera, nell'anemia emorragica. Un forte aumento del tempo di coagulazione del sangue (eparina) o un calo dell’indice di protrombina (altri farmaci)
A. Il nome della sostanza chimica, i suoi sinonimi e le caratteristiche.
Antigelo
B. Sintomi di avvelenamento.
Vedi glicole etilenico.
B. Cure di emergenza:
1. Metodi di disintossicazione attiva
2. Trattamento antidoto
3. Terapia sintomatica
Vedi glicole etilenico.
ARSENITI.
Arseniti: arsenito di sodio, calcio, sale doppio del rame acetico e metaarsenico (verdi Schweinfurt o parigini). Vedi Arsenico.
B. Sintomi di avvelenamento.
Vedi Arsenico.
B. Cure di emergenza:
1. Metodi di disintossicazione attiva
2. Trattamento antidoto
3. Terapia sintomatica
Vedi Arsenico.
ASPIRINA.
A. Il nome della sostanza chimica e le sue caratteristiche.
Aspirina (acido acetilsolicilico). È anche incluso nei preparativi: askofen, asfen, citramon, salicilato di sodio. Azione psicotropa, emotossica (anticoagulante). La dose letale è di circa 30-40 g, per i bambini 10 g. Concentrazione tossica nel sangue 150 - 300 mg/l, letale 500 mg/l. Rapidamente assorbito nello stomaco e nell'intestino tenue. Deacetilato nel plasma sanguigno, escreto nelle urine all'80% entro 24 - 28 ore B. Sintomi di avvelenamento.
Eccitazione, euforia. Vertigini, tinnito, perdita dell'udito, visione offuscata. La respirazione è rumorosa, rapida. Delirio, stato suparo, coma. A volte emorragie sottocutanee, sanguinamento nasale, nasale, gastrointestinale, uterino. Forse lo sviluppo di metaemoglobinemia, nefropatia tossica. Acidosi metabolica, edema periferico
B. Cure di emergenza:
1. Metodi di disintossicazione attiva
2. Trattamento antidoto
3. Terapia sintomatica
1. Lavanda gastrica, olio di vaselina 50 ml all'interno. Diuresi forzata, alcalinizzazione del sangue. Emodialisi precoce, emosorbimento.
3. Con sanguinamento - 1 ml di soluzione all'1% di vikasol, 10 ml di soluzione al 10% di cloruro di calcio per via endovenosa. Quando eccitato: 2 ml di soluzione al 2,5% di clorpromazina per via sottocutanea o intramuscolare. Con metaemoglobinemia - vedi Anilina.
ATROPINA.
A. Il nome della sostanza chimica e le sue caratteristiche.
Atropina (presente anche nella bellaldonna, nel giusquiamo, nella droga). Azione psicotropa, neurotossica (anticolinolitica). La dose letale per gli adulti è di 100 mg, per i bambini (sotto i 10 anni) - circa 10 ml. Rapidamente assorbito attraverso le mucose e la pelle, idrolizzato nel fegato. Escreto nelle urine circa il 13% invariato entro 14 ore.
B. Sintomi di avvelenamento.
Secchezza della bocca e della faringe, disturbi della parola e della deglutizione, disturbi della vista da vicino, diplopia, fotofobia, palpitazioni, mancanza di respiro, mal di testa. La pelle è rossa, secca, il polso è frequente, le pupille sono dilatate, non reagiscono alla luce. Agitazione mentale e motoria, allucinazioni visive, delirio, convulsioni epilettiformi con successiva perdita di coscienza, sviluppo di coma, soprattutto nei bambini.
B. Cure di emergenza:
1. Metodi di disintossicazione attiva
2. Trattamento antidoto
3. Terapia sintomatica
1. Se assunto per via orale - lavanda gastrica attraverso una sonda, abbondantemente lubrificata con olio di vaselina, diuresi forzata.
2. In coma in assenza di forte eccitazione: di nuovo 1 ml di una soluzione all'1% di pilocarpina, prozerin 1 ml di una soluzione allo 0,05% o 1 ml di una soluzione allo 0,1% di eserin di nuovo per via sottocutanea.
3. Quando eccitato, soluzione al 2,5% di clorpromazina - 2 ml per via intramuscolare, soluzione di difenidramina all'1% - 2 ml per via intramuscolare, soluzione all'1% di promedolo 2 ml per via sottocutanea, 5 - 10 mg di diazepam per via endovenosa. Con forte ipertermia - una soluzione al 4% di amidopirina - 10 - 20 ml per via intramuscolare, impacchi di ghiaccio sulla testa e sulle regioni inguinali, avvolgendo con un lenzuolo bagnato e soffiando con un ventilatore.
ACETONE.
A. Il nome della sostanza chimica e le sue caratteristiche.
Acetone (dimetilchetone, propanolo). Effetto psicotropo (narcotico) nefrotossico e irritante locale. La dose letale è superiore a 100 ml. La concentrazione tossica nel sangue è 200 - 300 mg / l, letale - 550 mg / l. Viene rapidamente assorbito dalle mucose, escreto attraverso i polmoni con l'urina.
B. Sintomi di avvelenamento.
In caso di ingestione e inalazione dei vapori si manifesta stato di intossicazione, vertigini, debolezza, andatura barcollante, nausea, vomito, dolori addominali, collasso, coma. Forse una diminuzione della diuresi, la comparsa di proteine e globuli rossi nelle urine. Quando si esce dal coma, spesso si sviluppa la polmonite.
B. Cure di emergenza:
1. Metodi di disintossicazione attiva
2. Trattamento antidoto
3. Terapia sintomatica
1. In caso di ingestione - lavanda gastrica, con avvelenamento da inalazione - lavaggio degli occhi con acqua, inalazione di ossigeno. Diuresi forzata con alcalinizzazione del sangue (bicarbonato di sodio 10-15 g per via orale).
3. Trattamento dell'insufficienza cardiovascolare acuta (shock tossico), polmonite. Per il dolore all'addome, soluzione di papaverina al 2% per via sottocutanea - 2 ml, soluzione allo 0,2% di platiflin - 1 ml, soluzione 0,1 di atropina -1 ml.
BABITURI.
A. Il nome della sostanza chimica e le sue caratteristiche.
Barbiturici a lunga azione (8 - 12 ore) - fenobarbital (luminale), ad azione media (6 - 8 ore) - barbital (veronal), sodio barbital (medinale), sodio amytal (barbamil), ad azione breve (4 - 6 ore) - etaminale sodico (nembutale).
Preparati contenenti barbiturici: tardil, bellaspon, polveri Sereysky, verodon, bromital, andipal, dipasalin, camphotal, tepafilin, ecc. Effetto psicotropo (narcotico, ipnotico). La dose letale è di circa 10 dosi terapeutiche con grandi differenze individuali. Assorbimento nello stomaco e nell'intestino tenue, talvolta in pazienti in stato di incoscienza, i farmaci si trovano immodificati nello stomaco per 2-3 giorni dopo la somministrazione. I barbiturici a breve durata d'azione sono quasi completamente (90%) metabolizzati nel fegato, il 50-60% si lega alle proteine. I barbiturici ad azione prolungata si legano alle proteine (8-10%), il 90-95% non viene metabolizzato, escreto nelle urine.
B. Sintomi di avvelenamento.
Esistono 4 stadi clinici di intossicazione. Stadio 1 - addormentarsi: sonnolenza, letargia, è possibile il contatto con il paziente, miosi moderata con reazione viva alla luce, bradicardia durante il sonno superficiale, ipersalivazione. Stadio 2 - coma superficiale (a - non complicato, b - complicato): completa perdita di coscienza, reazione preservata all'irritazione del dolore, indebolimento dei riflessi pupillari e corneali. Sintomi neurologici intermittenti: diminuzione o aumento dei riflessi, ipotensione muscolare o ipertensione, riflessi patologici di Babinsky, Rossolimo, che sono di natura transitoria. Violazione della respirazione dovuta a ipersalivazione, broncorrea, retrazione della lingua, aspirazione di vomito. Non ci sono disturbi emodinamici pronunciati. Stadio 3 - coma profondo (a - non complicato, b - complicato): brusca assenza o diminuzione dei riflessi oculari e tendinei, nessuna risposta all'irritazione del dolore. Le pupille sono strette. La respirazione è rara, superficiale, il polso è debole, cianosi. La diuresi è ridotta. In caso di coma prolungato (12 ore), è possibile lo sviluppo di broncopolmonite, collasso, piaghe da decubito profonde e complicanze settiche. Funzionalità epatica e renale compromessa. Stadio 4 - periodo post-coma: sintomi neurologici non permanenti (prosa, andatura instabile, ecc.), labilità emotiva, depressione, complicanze tromboemboliche.
B. Cure di emergenza:
1. Metodi di disintossicazione attiva
2. Trattamento antidoto
3. Terapia sintomatica
1. Lavanda gastrica (nei pazienti in coma - dopo intubazione preliminare) nuovamente dopo 3-4 giorni fino al ripristino della coscienza, carico idrico-alcalino, diuresi forzata in combinazione con alcalinizzazione del sangue. Nello stadio IIb, III - uso precoce dell'emodialisi in caso di avvelenamento da barbiturici a lunga durata d'azione, emosorbimento disintossicante, avvelenamento da barbiturici a breve durata d'azione o avvelenamento misto. Nello stadio IV: carico di elettroliti idrici, diuretici
2. Nella fase di coma complicato, l'uso di bemegrid è controindicato. Iniettare una soluzione di canfora al 20%, una soluzione di caffeina al 10%, una soluzione di efedrina al 5%, cardiamina 2-3 ml per via sottocutanea ogni 3-4 ore.
3. Terapia infusionale intensiva. Sostituti del plasma (poliglucina, gemodez). Antibiotici. Per via intramuscolare: soluzioni di vitamine B1 e B6 al 5% - 6-8 ml, B12 - 500 mcg (non somministrare vitamine B contemporaneamente), soluzione di acido ascorbico al 5% - 5-10 ml, soluzione di ATP all'1% - 6 ml per giorno. Con bassa pressione sanguigna - noradrenalina allo 0,2% in combinazione con una soluzione di dopamina allo 0,5%, 1 ml per via endovenosa in 400 ml di poliglucina. glicosidi cardiaci.
BARIO.
A. Il nome della sostanza chimica e le sue caratteristiche.
Bario. Azione neurotossica (paralitica), cardiotossica. Tutti i sali di bario solubili sono tossici; il solfato di bario insolubile utilizzato in radiologia è praticamente non tossico. La dose letale è di circa 1 g. I sali di bario solubili vengono rapidamente assorbiti nell'intestino tenue, escreti principalmente attraverso i reni.
B. Sintomi di avvelenamento.
Bruciore alla bocca e all'esofago, dolore addominale, nausea, vomito, diarrea profusa, vertigini, sudorazione abbondante. La pelle è pallida. Il polso è lento, debole. Extrasistole, bbigeminia, fibrillazione atriale, ipertensione arteriosa, seguita da un calo della pressione sanguigna. Mancanza di respiro, cianosi. 2-3 ore dopo l'avvelenamento - aumento della debolezza muscolare, in particolare dei muscoli degli arti superiori e del collo. Possibile emolisi, indebolimento della vista e dell'udito, convulsioni clonico-toniche con coscienza preservata.
B. Cure di emergenza:
1. Metodi di disintossicazione attiva
2. Trattamento antidoto
3. Terapia sintomatica
1, 2. Lavanda gastrica attraverso una sonda con una soluzione all'1% di solfato di sodio o di magnesio per formare solfato di bario insolubile, solfato di magnesio o bario 30 g per via orale (100 ml di una soluzione al 30%). Diuresi forzata, emodialisi. Per via endovenosa 10-20 ml di soluzione di solfato di sodio o magnesio al 10%. Tetacina - calcio - 20 ml di una soluzione al 10% con 500 ml di una soluzione di glucosio al 5% per via endovenosa.
3. Promedol - 1 ml di soluzione al 2%. Atropina: 1 ml di soluzione allo 0,1% per via endovenosa con 300 ml di soluzione di glucosio al 5%. In caso di disturbi del ritmo - cloruro di potassio 2,5 g in 500 ml di soluzione di glucosio al 5% per via endovenosa, se necessario, ripetutamente. Agenti cardiovascolari. Vitamine B1 e B6 per via intramuscolare (non contemporaneamente). Ossigenoterapia. Trattamento dello shock tossico. I glicosidi cardiaci sono controindicati.
GIUSQUIAMO.
Vedi Atropina.
BELLADONNA.
Vedi Atropina.
BELLOOIDE, BELLASPON.
A. Il nome della sostanza chimica e le sue caratteristiche.
Azione psicotropa (narcotica) e neurotossica (anticolinergica). La composizione dei farmaci comprende barbiturici, ergotamina, atropina. Dose letale: più di 50 compresse.
B. Sintomi di avvelenamento.
Si manifestano i primi sintomi di avvelenamento da atropina (vedi Atropina), seguiti dallo sviluppo di un coma grave, simile al coma da barbiturici (vedi barbiturici), con grave secchezza della pelle e delle mucose, pupille dilatate e arrossamento della pelle. , ipertermia. L'avvelenamento è particolarmente pericoloso nei bambini.
B. Cure di emergenza:
1. Metodi di disintossicazione attiva
2. Trattamento antidoto
3. Terapia sintomatica
1. Lavanda gastrica. Diuresi forzata, in avvelenamento grave - emoassorbimento disintossicante.
3. Quando è eccitato, vedere Atropina. Con lo sviluppo del coma - vedi Barbiturici.
BENZINA.
A. Il nome della sostanza chimica e le sue caratteristiche.
Benzina. Azione psicotropa (narcotica), epatotossica, nefrotossica, pneumotossica. La benzina con piombo contenente piombo tetraetile è particolarmente pericolosa. Rapidamente assorbito nei polmoni e nel tratto gastrointestinale. Viene escreto principalmente attraverso i polmoni.
B. Sintomi di avvelenamento.
Quando inalati vapori: vertigini, mal di testa, sensazione di intossicazione, agitazione, nausea, vomito. Nei casi più gravi: insufficienza respiratoria, perdita di coscienza, convulsioni, odore di benzina dalla bocca. In caso di ingestione: dolore addominale, vomito, ingrossamento e dolorabilità del fegato, ittero, epatopatia tossica, nefropatia. Con aspirazione: dolore toracico, espettorato con sangue, cianosi, mancanza di respiro, febbre, grave debolezza (polmonite tossica da benzina). L'avvelenamento è particolarmente grave nei bambini. È possibile un'intossicazione cronica da inalazione.
B. Cure di emergenza:
1. Metodi di disintossicazione attiva
2. Trattamento antidoto
3. Terapia sintomatica
1. Allontanare la vittima da una stanza satura di vapori di benzina. Se viene ingerita benzina: lavanda gastrica attraverso un tubo da 200 ml. olio di vaselina o carbone attivo.
3. Durante l'inalazione di vapori o aspirazione - inalazione di ossigeno, antibiotici (10.000.000 UI di penicillina e 1 g di streptomicina per via intramuscolare), vasetti, cerotti di senape. Per via sottocutanea canfora - 2 ml di soluzione al 20 (percento), cordiamina - 2 ml, caffeina - 2 ml di soluzione al 10 (percento). Per via endovenosa 30-50 ml di soluzione di glucosio al 40 (%) con corglicon (soluzione allo 0,06 (%) - 1 ml) o strofantina (soluzione allo 0,05 (%) - 0,5 ml). Per il dolore: 1 ml di soluzione 1 (%) di promedolo, 1 ml di soluzione 1 (%) di atropina per via sottocutanea. In coma con insufficienza respiratoria: intubazione e respirazione artificiale, ossigeno.
Benzodiazepine.
A. Il nome della sostanza chimica e le sue caratteristiche.
Benzodiazepine - Elenio (clordiazepossido, Napot, Librium), diazepam (Seduxen, Valium), oxazepam (Tazepam), nitrazepam (Eunoctin, Radedorm). Azione psicotropa, neurotossica. Dose letale - 1-2 g (grandi differenze individuali. Assorbito nello stomaco e nell'intestino tenue, si lega alle proteine plasmatiche, disintossica nel fegato, escreto nelle urine e nelle feci.
B. Sintomi di avvelenamento.
Vedi Barbiturici.
BENZENE.
A. Il nome della sostanza chimica e le sue caratteristiche.
Bezol. Effetto psicotropo (narcotico), emotossico, epatotossico. La dose letale è 10-20 ml. La concentrazione letale nel sangue è 0,9 mg/l. Rapidamente assorbito nei polmoni, nel tratto gastrointestinale. Il 15-30% viene ossidato ed escreto dai reni sotto forma di metaboliti, il resto viene escreto immodificato attraverso i polmoni e nelle urine. La depanazione è possibile negli eritrociti, negli organi ghiandolari, nei muscoli, nel tessuto adiposo.
B. Sintomi di avvelenamento.
Quando vengono inalati i vapori di benzene, eccitazione simile all'alcool, convulsioni clinico-toniche, pallore del viso, mucose rosse, pupille dilatate. Mancanza di respiro con una violazione del ritmo della respirazione. Il polso è rapido, spesso aritmico, e abbassa la pressione sanguigna. Sono possibili sanguinamento dal naso e dalle gengive, emorragia cutanea, sanguinamento uterino. Quando si assume benzene all'interno: bruciore in bocca, dietro lo sterno, nella regione epigastrica, vomito, dolore addominale, vertigini, mal di testa, agitazione, seguito da depressione, coma, ingrossamento del fegato, ittero (epatopatia tossica). È possibile un'intossicazione cronica da inalazione.
B. Cure di emergenza:
1. Metodi di disintossicazione attiva
2. Trattamento antidoto
3. Terapia sintomatica
1. Allontanamento della vittima dalla zona pericolosa. Quando entra il veleno - lavanda gastrica attraverso una sonda, olio di veselina all'interno - 200 ml. Diuresi forzata, intervento chirurgico di sostituzione del sangue.
2. Soluzione di tiosolfato di sodio al 30% - 200 ml per via endovenosa.
3. Vitamine B1 e B6 per via intramuscolare - fino a 1000 mcg / giorno (non somministrare vitamine B contemporaneamente). Agenti cardiovascolari. Acido ascorbico - 10-20 ml di una soluzione al 5% con una soluzione di glucosio al 5% per via endovenosa. inalazione di ossigeno. Con sanguinamento - soluzione all'1% di vikasol per via intramuscolare fino a 5 ml.
ACIDO BORICO.
A. Il nome della sostanza chimica e le sue caratteristiche.
Acido borico (borace), borace, borato di sodio. Azione irritante locale, citotossica debole, convulsiva. La dose letale per gli adulti è di 10-20 g. Concentrazione tossica nel sangue 40 mg/l, letale 50 mg/l. Assorbito attraverso il tratto gastrointestinale, pelle danneggiata. Escreto immodificato dai reni e attraverso l'intestino entro una settimana. Depositato nel tessuto osseo, nel fegato.
B. Sintomi di avvelenamento.
I sintomi di intossicazione si sviluppano 1-48 ore dopo l'ingestione. Dolore addominale, vomito, diarrea, debolezza generale, mal di testa. Disidratazione del corpo, perdita di coscienza, spasmi generalizzati dei muscoli del viso, degli arti, convulsioni. Insufficienza cardiovascolare. Possibili danni al fegato e ai reni. I bambini sono particolarmente suscettibili all'avvelenamento.
B. Cure di emergenza:
1. Metodi di disintossicazione attiva
2. Trattamento antidoto
3. Terapia sintomatica
1. Lavanda gastrica attraverso una sonda. Diurkz forzato. Emodialisi nell'avvelenamento grave.
3. Riboflavina mononucleotide 10 g al giorno nel muscolo. Correzione dell'equilibrio elettrolitico del vino e dell'acidosi: infusione di soluzione di bicarbonato di sodio, soluzioni sostitutive del plasma, glucosio, cloruro di sodio. Per il dolore addominale - soluzione allo 0,1% di atropina - 1 ml, soluzione allo 0,2% di platifilina - 1 ml, soluzione all'1% di promedolo - 1 ml per via sottocutanea. Soluzione di Novocaina al 2% - 50 ml con glucosio - soluzione al 5% - 500 ml per via endovenosa. Agenti cardiovascolari.
PIETRE MILIARI VELENOSE.
A. Il nome della sostanza chimica e le sue caratteristiche.
Le pietre miliari sono velenose (cicuta, cicuta d'acqua, omega d'acqua). I rizomi più velenosi della pianta, soprattutto nel tardo autunno e all'inizio della primavera. Contengono citotossina. Azione neurotossica (anticolinergica, convulsiva). La dose letale è di circa 50 mg della pianta per 1 kg di peso corporeo.
B. Sintomi di avvelenamento.
Rapidamente assorbito dal tratto gastrointestinale. I primi sintomi di avvelenamento compaiono dopo 1,5 - 2 ore, a volte dopo 20 - 30 minuti. Salivazione, nausea, vomito, dolore addominale, pupille dilatate, tachicardia, convulsioni tonico-cloniche, depressione respiratoria. Perdita di coscienza, collasso. Molto spesso, l'avvelenamento si sviluppa nei bambini, che di solito mangiano rizomi, scambiandoli per carote.
B. Cure di emergenza:
1. Metodi di disintossicazione attiva
2. Trattamento antidoto
3. Terapia sintomatica
1. Lavanda gastrica tramite sonda, lassativo salino, carbone attivo all'interno, emosorbimento.
3. Soluzione intramuscolare al 25% di solfato di magnesio - 10 ml. Con convulsioni - diazepam 5 - 10 mg per via endovenosa. Respirazione hardware artificiale. Con un disturbo del ritmo cardiaco: 10 ml di una soluzione al 10% di novocainamide per via endovenosa.
ARSENICO DI IDROGENO.
A. Il nome della sostanza chimica e le sue caratteristiche.
L'idrogeno dell'arsenico (arsina) è un gas incolore con odore di aglio. Azione neurotossica, emotossica (emolitica), epatotossica. La concentrazione letale nell'aria è di 0,05 mg/l con un'esposizione di 1 ora, con una concentrazione di 5 mg/l diversi respiri portano alla morte.
B. Sintomi di avvelenamento.
In caso di avvelenamento a basse dosi, lo sviluppo dell'avvelenamento è preceduto da un periodo di latenza di circa 6 ore, in caso di intossicazione grave il periodo di latenza è inferiore a 3 ore Debolezza generale, nausea, vomito, brividi, ansia, mal di testa , parestesia alle estremità, soffocamento. Dopo 8-12 ore sono possibili emoglobinuria (urina rossa o marrone), cianosi, convulsioni, disturbi della coscienza. Il 2-3o giorno: epatopatia tossica, nefropatia, anemia emolitica.
B. Cure di emergenza:
1. Metodi di disintossicazione attiva
2. Trattamento antidoto
3. Terapia sintomatica
1. Emodialisi precoce. Operazione di sostituzione del sangue.
2. Soluzione di Mecaptide al 40% - 1-2 ml ogni 4 ore con soluzione allo 0,25% di navocaina per via intramuscolare per i primi 2 giorni, poi 2 volte al giorno fino a 5-6 giorni, dopodiché - unithiol soluzione al 5% 5 ml 3-4 volte al giorno.
Con emoglubinuria - miscela glucosone-vocaina per via endovenosa (soluzione di glucosio al 5% - 500 ml, soluzione di novocaina al 2% - 50 ml), soluzioni ipertoniche di glucosio al 20-30% - 200 - 300 ml, aminofillina 2, soluzione al 4% - 10 ml, sodio Soluzione di bicarbonato al 4% - 100 ml per via endovenosa. Diuresi forzata. Agenti cardiovascolari.
VITAMINA D2.
A. Il nome della sostanza chimica e le sue caratteristiche.
Vitamina D2 (ergocalciferolo, calciferolo). Violazione del metabolismo del calcio e del fosforo nel corpo, effetto citotossico (membrana), nefrotossico. La dose tossica per una singola dose di 1.000.000 UI è di 25 mg (20 ml di una soluzione oleosa, 5 ml di una soluzione alcolica). La vitamina D viene metabolizzata nel fegato e nei reni con la formazione di metaboliti attivi che provocano la tossicità del farmaco. si accumula nel corpo.
B. Sintomi di avvelenamento.
L'intossicazione può svilupparsi a seguito di una singola dose di una grande dose del farmaco o quando viene mangiato di nuovo (a volte al posto dell'olio di girasole). Nei bambini - a causa del superamento delle dosi preventive e terapeutiche del corso. Nausea, vomito ripetuto, disidratazione, malnutrizione, letargia, febbre, adinamia generale, ipotensione muscolare, sonnolenza, seguita da grave ansia, convulsioni clonico-toniche. Aumento della pressione sanguigna, suoni cardiaci ovattati, talvolta disturbi del ritmo e della conduzione. Ematuria, leucocituria, proteinuria, azotemia, insufficienza cardiaca acuta. Ipercalcemia (contenuto di calcio nel siero del sangue fino a 20 mg% o più), ipercolesterolemia, iperfosfatemia, iperproteinemia. La radiografia delle ossa cadaveriche rivela l'osteoporosi della parte diafisaria. Possibile calcificazione metastatica dei reni, del miocardio, delle valvole cardiache, della parete vascolare.
B. Cure di emergenza:
1. Metodi di disintossicazione attiva
2. Trattamento antidoto
3. Terapia sintomatica
1. A dosi elevate: emodialisi, emoassorbimento disintossicante.
3. Idrocotison - 250 mg / die o prednisolone - 60 mg / die per via intramuscolare. Tireocalcitonia - 5D 2-3 volte al giorno, vitamine A (soluzione oleosa) 3000-50000 UI 2 volte al giorno per via intramuscolare. Tocoferolo (vitamina E) soluzione al 30% - 2 ml per via intramuscolare 2 volte al giorno. Agenti cardiovascolari. Con un aumento della pressione sanguigna: soluzione di dibazolo all'1%, 2-4 ml per via intramuscolare. Sale calcio-disodico dell'ELTA, 2-4 g per 500 ml di soluzione di glucosio al 5% per via endovenosa. Glucosio con insulina - 8D, soluzione isotonica di cloruro di sodio al 40% - 20 ml, plasma e soluzioni sostitutive del plasma.
GLICOSIDI CARDIACI.
A. Il nome della sostanza chimica e le sue caratteristiche.
Glicosidi cardiaci: preparati di diversi tipi di digitale (il principio attivo è i glicosidi ditossina, digossina), adone, mughetto, ittero, strofanto, elleboro, cipolla marina, ecc. Effetto cardiotossico. Viene rapidamente assorbito nel tratto gastrointestinale, se somministrato per via endovenosa viene escreto lentamente nelle urine.
B. Sintomi di avvelenamento.
Disturbi dispeptici (nausea, vomito). Bradicardia, extrasistoli ventricolari e atriali, disturbi della conduzione, vari tipi di tachicardia, fibrillazione ventricolare e fibrillazione. Calo della pressione sanguigna, cianosi, convulsioni, visione offuscata, disturbi mentali, perdita di coscienza.
B. Cure di emergenza:
1. Metodi di disintossicazione attiva
2. Trattamento antidoto
3. Terapia sintomatica
1. Lavanda gastrica, lassativo salino, carbone attivo all'interno. Emoassorbimento disintossicante.
2. Soluzione di atropina allo 0,1% - 1 ml per via sottocutanea per bradicardia. Gocciolamento endovenoso di cloruro di potassio (solo con ipokaliemia!) - Soluzione allo 0,5% da 500 ml. Unitiol soluzione al 5% 5 ml per via intramuscolare 4 volte al giorno.
Per le aritmie: soluzione allo 0,1% di atropina - 1-2 ml per via endovenosa, lidocaina - 100 ml ogni 3 - 5 minuti flebo endovenoso (fino all'eliminazione dell'aritmia), difenina - 10 - 12 mg / kg per 12-24 ore flebo endovenoso .
GRANOSAN.
A. Il nome della sostanza chimica e le sue caratteristiche.
Granosan (cloruro di etilmercurio al 2%). Azione enterotossica, epatotossica.
B. Sintomi di avvelenamento.
L'avvelenamento si sviluppa con l'uso di semi di girasole trattati con granosan, piselli, farina di semi in salamoia, frutti di alberi lavorati prematuramente. I sintomi di avvelenamento si sviluppano gradualmente - 1-3 settimane dopo aver mangiato cibi contaminati. Perdita di appetito, cattivo gusto e secchezza delle fauci, sete, letargia, insonnia, mal di testa. Poi compaiono nausea, vomito, dolore addominale, diarrea, letargia, debolezza, allucinazioni e talvolta paresi delle estremità. Sono possibili disturbi visivi, anisocaria, strabismo, ptosi (danni ai nervi cranici), tremore, sindrome epilettica, vomito, diarrea con sangue. Ci sono sintomi di nefrorpatia tossica, epatopatia tossica (ingrossamento e dolorabilità del fegato, ittero).
B. Cure di emergenza:
1. Metodi di disintossicazione attiva
2. Trattamento antidoto
3. Terapia sintomatica
1, 2. Vedi sublimato.
Z. Vitamine B1 e B12. Prozerin - soluzione allo 0,05%, 1 ml per via sottocutanea.
FUNGHI VELENOSI.
A. Il nome della sostanza chimica e le sue caratteristiche.
I funghi sono velenosi. 1. Svasso pallido - contiene alcaloidi tossici falloina, falloidina, amanitina. Azione epatotossica, nefrotossica, enterotossica. 100 g di funghi freschi (5 g di secchi) contengono 10 mg di falloidina, 13,5 mg di amanitina. La dose letale di amanitina è 0,1 mg/kg. Le tossine non vengono distrutte durante il trattamento termico e durante l'essiccazione vengono rapidamente assorbite dal tratto gastrointestinale, depositate nel fegato.
2. Agarico muscario - principio attivo - muscarina, muscaridina. Neurotossico (azione colinergica). Le tossine vengono parzialmente distrutte durante il trattamento termico.
3. Linee, spugnole: contengono acido gelvelico. Azione emotossicologica (emolitica). La tossina viene distrutta dal trattamento termico.
B. Sintomi di avvelenamento.
Il periodo di latenza prima dello sviluppo di gravi sintomi di intossicazione è di 6-24 ore: vomito indomabile, dolore addominale, diarrea, emolisi, emoglobinuria (urina rossa). Danni al fegato, ai reni. Ittero emolitico.
B. Cure di emergenza:
1. Metodi di disintossicazione attiva
2. Trattamento antidoto
3. Terapia sintomatica
1. Bicarbonato di sodio - 1000 ml di una soluzione al 4% in una vena. Diuresi forzata.
DIKUMARIN.
A. Il nome della sostanza chimica e le sue caratteristiche.
Dicumarina.
B. Sintomi di avvelenamento. Vedi Anticoagulanti
B. Cure di emergenza:
1. Metodi di disintossicazione attiva
2. Trattamento antidoto
3. Terapia sintomatica
Vedi Anticoagulanti.
DIMEDROL.
A. Il nome della sostanza chimica e le sue caratteristiche.
Difenidramina (difenidramina) e altri antistaminici.
Azione neurotossica (parasimpaticolitica, anticolinergica centrale), psicotropa (narcotica). La dose letale è di 40 mg/kg. Concentrazione tossica in sangue — 10 mg/l. Rapidamente assorbito, raggiunge la massima concentrazione nei tessuti durante le prime 6 ore, disintossicazione nel fegato, escreto nelle urine principalmente sotto forma di metaboliti entro 24 ore.
B. Sintomi di avvelenamento.
Secchezza delle fauci e della gola, sonnolenza e vertigini, nausea, nausea, contrazioni muscolari, tachicardia, visione offuscata. Le pupille sono dilatate, può esserci nistagmo orizzontale, la pelle è secca, pallida. Agitazione motoria e psicologica, convulsioni con successiva perdita di coscienza. Coma, calo della pressione sanguigna, depressione respiratoria. Con premedimedrol orale può verificarsi intorpidimento della cavità orale.
B. Cure di emergenza:
1. Metodi di disintossicazione attiva
2. Trattamento antidoto
3. Terapia sintomatica
1. Se assunto per via orale: lavanda gastrica attraverso una sonda lubrificata con olio di vaselina. Diuresi forzata.
2. Fisostigmina - soluzione allo 0,1% di 1 ml per via sottocutanea, ripetutamente, in assenza di forte eccitazione - pilocarpina - 1 ml di una soluzione all'1% per via sottocutanea.
3. Quando eccitato - clorpromazina o tizercina - soluzioni al 2,5% da 2 ml per via intramuscolare, con convulsioni - diazepam - 5 - 10 mg per via endovenosa.
DIMETILFTALATO.
A. Il nome della sostanza chimica e le sue caratteristiche.
Dimetilftalato. Azione locale irritante, psicotropa (narcotica), neurotossica, nefrotossica. Assorbito attraverso il tratto gastrointestinale, il tratto respiratorio. Nell'organismo in breve tempo viene metabolizzato con formazione di alcol metilico.
B. Sintomi di avvelenamento.
Vedi Alcol metilico.
Quando inalati vapori - irritazione delle mucose degli occhi, del naso.
B. Cure di emergenza:
1. Metodi di disintossicazione attiva
2. Trattamento antidoto
3. Terapia sintomatica
Vedi Alcol metilico.
DICLOROETANO.
A. Il nome della sostanza chimica e le sue caratteristiche.
Il dicloroetano (dicloruro di etilene) esiste sotto forma di 2 isomeri: 1-1-dicloroetano e il più tossico 1-2-dicloroetano. Effetto psicotropo (narcotico), neurotossico, epatotossico, nefrotossico, irritante locale. La dose letale se assunta per via orale è di 15-20 ml. Concentrazione tossica nel sangue - tracce di dicloroetano, letale 5 mg / l. Rapidamente assorbito attraverso il tratto gastrointestinale, le vie respiratorie, la pelle. Dopo l'ingestione, la concentrazione massima nel sangue viene raggiunta nelle prime 6 ore, la velocità di assorbimento aumenta se assunto insieme ad alcol e grassi. Viene metabolizzato nel fegato con la formazione di metaboliti tossici di cloretnaolo e acido monocloroacetico. depositato nel tessuto adiposo. Escreto con aria espirata, urina, feci.
B. Sintomi di avvelenamento.
I sintomi di intossicazione compaiono nelle prime 1 - 3 ore Dopo l'ingestione: nausea, vomito (persistente) con miscela di bile, sangue, dolore nella regione epigastrica, salivazione, feci molli e traballanti con odore di dicloroetano, iperemia del sclera, grave debolezza, cefalea, agitazione psicomotoria, coma, shock esotossico (1-2 giorni), 2-3 giorni - epatopatia tossica (dolore all'ipocondrio destro, ingrossamento del fegato, ittero, nefropatia, insufficienza epatico-renale, diatesi emorragica ( gastrico, sanguinamento nasale) avvelenamento - mal di testa, vertigini, sonnolenza, disturbi dispeptici, aumento della salivazione, epatopatia, nefropatia. Nei casi gravi - coma, shock esotossico. Dopo il contatto con la pelle - dermatite, eruzioni bollose.
B. Cure di emergenza:
1. Metodi di disintossicazione attiva
2. Trattamento antidoto
3. Terapia sintomatica
1. Abbondante lavanda gastrica ripetuta attraverso una sonda, seguita dall'introduzione di olio di vaselina nello stomaco (150-200 ml). Disintossicazione, emoassorbimento, diuresi forzata con alcalinizzazione del sangue. Vitamina E 1 - 2 ml 30% per via intramuscolare 4 volte nei primi 3 giorni.
3. In presenza di coma profondo: intubazione, respirazione artificiale. Agenti cardiovascolari. Trattamento dello shock tossico. Il primo giorno - terapia ormonale (prednisolone fino a 120 mg per via endovenosa ripetutamente. Terapia vitaminica: B12 - fino a 1500 mcg; B1 - 4 ml di una soluzione al 5% per via intramuscolare; B15 fino a - 5 g per via orale. Acido ascorbico - 5- 10 ml di una soluzione al 5% per via endovenosa Tetacina calcio - 40 ml di soluzione al 10% con 300 ml di soluzione di glucosio al 5% per via endovenosa Unithiol soluzione al 5% 5 ml per via intramuscolare ripetutamente Acido lipoico - 20 - 30 mg / kg per via endovenosa al giorno Antibiotici (levomicetina , penicillina).
Con una forte eccitazione, 2 ml di soluzione di pipolfen al 2,5% per via endovenosa. Il trattamento della nefropatia tossica e dell'epatopatia viene effettuato in ospedale.
DURMAN.
A. Il nome della sostanza chimica e le sue caratteristiche.
Datura. Vedi atropina.
B. Sintomi di avvelenamento. Vedi Atropina.
B. Cure di emergenza:
1. Metodi di disintossicazione attiva
2. Trattamento antidoto
3. Terapia sintomatica
Vedi Atropina
Allettante.
A. Il nome della sostanza chimica e le sue caratteristiche.
Zamaniha (semi di Araliaceae). Rizomi e radici contengono saponine, tracce di alcaloidi e glicosidi, olio essenziale. Prodotto sotto forma di tintura di alcol al 5%. Azione cardiotossica irritante locale, psicotropa (eccitatoria).
B. Sintomi di avvelenamento.
Quando si utilizza una dose tossica: nausea, vomito ripetuto, feci molli, bradicardia, vertigini, ansia, possibile abbassamento della pressione sanguigna. Bradiaritmia, extrasistole ventricolare.
B. Cure di emergenza:
1. Metodi di disintossicazione attiva
2. Trattamento antidoto
3. Terapia sintomatica
3. Atropina: 1 ml di soluzione allo 0,1% per via sottocutanea o endovenosa ripetutamente fino all'arresto della bradicardia.
ISOMIAZIDE.
A. Il nome della sostanza chimica e le sue caratteristiche.
Isoniazide (GINK, idrazide dell'acido isonicotinico); derivati: tubazid, ftivazid, saluzid, larusan, ecc. Azione neurotossica (convulsiva). La dose letale è di 10 g, viene rapidamente assorbita dal tratto gastrointestinale, la concentrazione massima nel sangue è 1-3 ore dopo l'ingestione. Il 50-75% del farmaco in forma acetilata viene escreto nelle urine entro 24 ore, il 5-10% attraverso l'intestino.
B. Sintomi di avvelenamento.
Nausea, vomito, dolore addominale, debolezza, mal di testa, parestesia, secchezza delle fauci, tremore, atassia, mancanza di respiro, bradicardia, poi tachicardia. Nell'avvelenamento grave - convulsioni di tipo epilettiforme con perdita di coscienza e difficoltà respiratoria. Forse lo sviluppo di nefropatia tossica, epatopatia.
B. Cure di emergenza:
1. Metodi di disintossicazione attiva
2. Trattamento antidoto
3. Terapia sintomatica
1. Lavanda gastrica attraverso una sonda, lassativo salino. Diuresi forzata con alcalinizzazione del sangue. Emoassorbimento disintossicante.
2. B6 - Soluzione al 5% di 10 ml per via endovenosa ripetutamente.
3. Anestesia etere-ossigeno con miorilassanti, apparato respiratorio. Correzione dell'acidosi - soluzione di bicarbonato di sodio al 4% 1000 ml in una vena.
CANAPA INDIANA.
A. Il nome della sostanza chimica e le sue caratteristiche.
Canapa indiana (hashish, pianta, marijuana, marijuana).
B. Sintomi di avvelenamento.
Inizialmente agitazione psicomotoria, pupille dilatate, tinnito, allucinazioni visive vivide, poi letargia generale, debolezza, pianto e sonno lungo e profondo con polso lento e diminuzione della temperatura corporea.
B. Cure di emergenza:
1. Metodi di disintossicazione attiva
2. Trattamento antidoto
3. Terapia sintomatica
Lavanda gastrica in caso di ingestione di veleno, diuresi forzata. Con una forte eccitazione - 4 - 5% ml di soluzione al 2,5% di clorpromazina per via intramuscolare.
INSULINA.
A. Il nome della sostanza chimica e le sue caratteristiche.
Insulina. azione ipoglicemizzante.
B. Sintomi di avvelenamento.
Attivo solo se somministrato per via parenterale. In caso di sovradosaggio si verificano sintomi di ipoglicemia: debolezza, aumento della sudorazione, tremori alle mani, fame. In avvelenamento grave (livello di zucchero nel sangue inferiore a 50 mg%) - agitazione psicomotoria, convulsioni toniche cliniche, coma. Quando si esce dal coma si nota un'encefalopatia prolungata (sindrome simile alla schizofrenia).
B. Cure di emergenza:
1. Metodi di disintossicazione attiva
2. Trattamento antidoto
3. Terapia sintomatica
1. Diuresi mirata con alcalinizzazione del sangue.
2. Somministrazione endovenosa immediata di una soluzione di glucosio al 20%, nella quantità necessaria per ripristinare i normali livelli di zucchero nel sangue. Glucagone: 0,5 - 1 mg per via intramuscolare.
3. In coma adrenalina: 1 ml di soluzione allo 0,1% per via sottocutanea. Agenti cardiovascolari.
A. Il nome della sostanza chimica e le sue caratteristiche.
Iodio. Effetto cauterizzante locale. La dose letale è di circa - - 3 g.
B. Sintomi di avvelenamento.
L'inalazione di vapori di iodio colpisce il tratto respiratorio superiore.
(vedi Cloro). Quando entrano soluzioni concentrate, si verificano gravi ustioni del tratto digestivo, la mucosa ha un colore caratteristico. Forse lo sviluppo di emolisi, emoglobinuria.
B. Cure di emergenza:
1. Metodi di disintossicazione attiva
2. Trattamento antidoto
3. Terapia sintomatica
Lavanda gastrica attraverso una sonda, preferibilmente una soluzione di tiosolfato di sodio allo 0,5%.
2. Soluzione di tiosolfato di sodio al 30% - fino a 300 ml al giorno per via endovenosa, soluzione di cloruro di sodio al 10% 30 ml per via endovenosa.
3. Trattamento delle ustioni del tubo digerente (vedi Acidi forti)
PERMANGANATO DI POTASSIO.
A. Il nome della sostanza chimica e le sue caratteristiche.
Permanganato di Potassio. Azione locale cauterizzante, riassorbitiva, emotossicologica (metaemoglobinemia). La dose letale per i bambini è di circa 3 g, per gli adulti - 0,3 - 0,5 g / kg.
B. Sintomi di avvelenamento.
Quando ingerito si avverte un forte dolore alla bocca, lungo l'esofago, nell'addome, vomito, diarrea. La mucosa della cavità orale e della faringe è edematosa, marrone scuro, viola. Possibile gonfiore della laringe e asfissia meccanica, shock da ustione, agitazione motoria, convulsioni. Spesso si verificano polmoniti gravi, colite emorragica, nefropatia, epatopatia, fenomeni di parkinsonismo. Con ridotta acidità del succo gastrico, è possibile metaemoglobinemia con grave cianosi e mancanza di respiro.
B. Cure di emergenza:
1. Metodi di disintossicazione attiva
2. Trattamento antidoto
3. Terapia sintomatica
1. Vedi acidi forti.
2. Con cianosi acuta (metaemoglobinemia) - blu di metile 50 ml di una soluzione all'1%, acido ascorbico - 30 ml di una soluzione al 5% per via endovenosa.
3. Terapia vitaminica: B12 fino a 1000 mcg, B6 - 3 ml di una soluzione al 5% per via intramuscolare. Trattamento della nefropatia tossica, epatopatia in ospedale.
GLI ACIDI SONO FORTI.
A. Il nome della sostanza chimica e le sue caratteristiche.
Acidi forti: inorganici (nitrico, solforico, cloridrico, ecc.), organici (acetico, ossalico, ecc.). L'acido ossalico fa parte di una serie di prodotti chimici domestici utilizzati per rimuovere la ruggine: liquido "Vaniol" (10%), "Antirust", pasta "Prima" (19,7%), polvere "Sanitario" (15%), "Tartarene » (23%). Effetto cauterizzante locale (necrosi coagulativa), emotossico (emolitico) e nefroepatotossico - per gli acidi organici. La dose letale è 30-50 ml.
B. Sintomi di avvelenamento.
Quando ingerito, si sviluppa un'ustione chimica della cavità orale, della faringe, della faringe, dello stomaco, dell'esofago e talvolta dell'intestino: un dolore acuto nella cavità orale lungo l'esofago, nell'addome. Salivazione significativa, vomito ripetuto con aggiunta di sangue, sanguinamento esofageo. Asfissia meccanica dovuta a ustioni ed edema laringeo. Fenomeni di shock da ustione tossica (compensato o scompensato). Nei casi più gravi, soprattutto in caso di avvelenamento con essenza di aceto, si osserva emolisi, emoglobinuria (l'urina diventa rosso-marrone, marrone scuro), entro la fine del primo giorno appare il giallo della pelle e della sclera. Sullo sfondo dell'emolisi si sviluppa la coagulopatia tossica (una fase a breve termine di ipercoagulabilità e fibrinolisi secondaria). Il 2o - 3o giorno, fenomeni di tossiemia esogena (febbre, agitazione), fenomeni di peritonite attiva, pancreatite, quindi fenomeno di nefropatia sullo sfondo di nefrosi emoglobinurica acuta (con avvelenamento da acido acetico), epatopatia, complicanze infettive ( predominano tracheobronchite purulenta, polmonite). - Il sanguinamento esofageo-gastrico tardivo di 3 settimane può essere una complicazione di una malattia da ustione.Entro la fine di 3 settimane, con gravi ustioni (infiammazione ulcera-necrotica), ci sono segni di restringimento cicatriziale dell'esofago o, più spesso, dello sbocco gastrico (in caso di avvelenamento con acidi inorganici).Perdita di peso, violazione dell'equilibrio proteico ed idroelettrolitico.La gastrite ulcero-necrotica e l'esofagite diventano spesso croniche.
B. Cure di emergenza:
1. Metodi di disintossicazione attiva
2. Trattamento antidoto
3. Terapia sintomatica
1. Lavanda gastrica con acqua fredda attraverso una sonda lubrificata con olio vegetale. Prima della lavanda gastrica - morfina per via sottocutanea - 1 ml di soluzione all'1% e atropina - 1 ml di soluzione allo 0,1%. Diuresi forzata con alcalinizzazione del sangue. Ingoiare cubetti di ghiaccio.
2. L'introduzione di una soluzione al 4% di bicarbonato di sodio fino a 1500 ml in una vena con comparsa di urina scura e sviluppo di acitosi metabolica.
3. Trattamento dello shock da ustione. Poliglukin - flebo endovenosa da 800 ml. Miscela glucosio-novocaina (glucosio - 300 ml di una soluzione al 5%, novocaina - 30 ml di una soluzione al 2%) per via endovenosa. Papaverina - 2 ml di una soluzione al 2%, platifilina - 1 ml di una soluzione allo 0,2%, atropina - 0,5 - 1 ml di una soluzione allo 0,1% per via sottocutanea fino a 6 - 8 volte al giorno. Agenti cardiovascolari (cordiamina - 2 ml, caffeina - 2 ml di una soluzione al 10% per via sottocutanea). Con lo sviluppo del sanguinamento - ghiaccio all'interno. In caso di significativa perdita di sangue - trasfusioni di sangue ripetute. Terapia antibiotica (penicillina - fino a 8.000.000 UI al giorno). Terapia ormonale: idrocartisone - 125 mg, ACTH - 40 UI per via intramuscolare al giorno. Per il trattamento locale della superficie bruciata, dopo 3 ore vengono somministrati 20 ml di una miscela della seguente composizione: emulsione al 10% di olio di girasole - 200 ml, anestesia - 2 ml, cloramfenicolo - 2 g Terapia vitaminica: B12 - 400 mcg, B1 - 2 ml di una soluzione al 5% per via intramuscolare (non inserire contemporaneamente). Trattamento della nefropatia tossica, epatopatia - in ospedale. Per il trattamento della coagulopatia tossica dopo l'interruzione del sanguinamento: eparina fino a 30.000 - 60.000 UI al giorno per via endovenosa e intramuscolare per 2 - 3 giorni (sotto il controllo di un coagulogramma). Con edema laringeo - inalazione di aerosol: Novokin - 3 ml di soluzione allo 0,5% con efedrina - 1 ml di soluzione al 5% o adrenalina - 1 ml di soluzione allo 0,1%. Se questa misura fallisce, viene eseguita una tracheostomia.
CAFFEINA.
A. Il nome della sostanza chimica e le sue caratteristiche.
Caffeina e altre xantine: teofillina, teobromina, aminofillina, aminofillina. . Azione psicotropa, neurotossica (convulsiva). Dose letale - 20 g con grandi differenze individuali, concentrazione letale nel sangue - più di 100 mg / l. Rapidamente assorbito nel tratto gastrointestinale, demetilato nel corpo, escreto nelle urine sotto forma di metaboliti, 10% invariato.
B. Sintomi di avvelenamento.
Tinnito, vertigini, nausea, vomito, febbre, palpitazioni. Forse agitazione psicomotoria pronunciata, convulsioni tonico-cloniche. In futuro, la depressione del sistema nervoso può svilupparsi fino a uno stato soporoso, grave tachicardia (a volte parossistica, accompagnata da ipotensione) e aritmie cardiache. Con un sovradosaggio di farmaci, soprattutto con la somministrazione endovenosa, è possibile un attacco di convulsioni clonico-toniche, un calo della pressione sanguigna. collasso ortostatico.
B. Cure di emergenza:
1. Metodi di disintossicazione attiva
2. Trattamento antidoto
3. Terapia sintomatica
1. Lavanda gastrica attraverso una sonda, lassativo salino. Diuresi forzata. Nei casi più gravi: emoassorbimento disintossicante.
3. Aminazina: 2 ml di soluzione al 2,5% per via intramuscolare. Nei casi più gravi - iniezione intramuscolare di una miscela litica: clorpromazina - 1 ml di soluzione al 2,5%, promedolo - 1 ml di soluzione all'1%, diprazina (pipolfen) - soluzione al 2,5%. Con convulsioni - barbamil - 10 ml di una soluzione al 10% per via endovenosa. Per il sollievo della tachicardia parossistica: soluzione di novocainamide al 10% da 5 ml per via endovenosa lentamente.
LITIO.
A. Il nome della sostanza chimica e le sue caratteristiche.
Il litio è carbonato di litio. Azione psicotropa, neurotossica, cardiotossica. La dose letale è di 20 g, la concentrazione tossica nel sangue è di 13,9 mg/l, la dose letale è di 34,7 mg/l. Viene assorbito nel tratto gastrointestinale, distribuito uniformemente nel corpo nei fluidi intracellulari ed extracellulari, il 40% viene escreto nelle urine, una piccola parte attraverso l'intestino.
B. Sintomi di avvelenamento.
Nausea, vomito, dolore addominale, diarrea, debolezza muscolare, tremore degli arti, adinamia, atassia, sonnolenza, stitichezza, coma. Violazione del ritmo cardiaco, bradiaritmia, abbassamento della pressione sanguigna, insufficienza cardiovascolare acuta (collasso). Il 3o - 4o giorno - manifestazioni di nefropatia tossica. Il decorso ondulato dell'ubriachezza è caratteristico.
B. Cure di emergenza:
1. Metodi di disintossicazione attiva
2. Trattamento antidoto
3. Terapia sintomatica
1. Lavanda gastrica attraverso una sonda. Diuresi forzata. Nei casi più gravi, emodialisi precoce.
2. In una vena - bicarbonato di sodio - 1500 - 2000 ml di una soluzione al 4%, cloruro di sodio - 20 - 30 ml di una soluzione al 10% dopo 6 - 8 ore per 1 - 2 giorni.
3. Con una diminuzione della pressione sanguigna - soluzione allo 0,2% di noradrenalina flebo per via endovenosa fino all'ottenimento di un effetto clinico. Vitamine del gruppo B, ATP - 2 ml di soluzione all'1% per via intramuscolare 2 - 3 volte al giorno. Trattamento della nefropatia tossica.
MERCURIO UNGUENTO.
A. Il nome della sostanza chimica e le sue caratteristiche.
Unguento al mercurio: grigio (contiene il 30% di mercurio metallico, bianco (10% di cloruro di ammide di mercurio), giallo (2% di ossido di mercurio giallo).
B. Sintomi di avvelenamento.
L'avvelenamento si sviluppa quando l'unguento viene strofinato sulla pelle, soprattutto sulle parti pelose del corpo e se sono presenti escoriazioni, abrasioni sulla pelle o con esposizione prolungata (più di 2 ore). Nei giorni 1-2 compaiono segni di dermatite e aumenta la temperatura corporea, che può essere una manifestazione di ipersensibilità ai preparati a base di mercurio. Dal 3 al 5 giorno si sviluppano sintomi di nefropatia tossica e insufficienza renale acuta. Allo stesso tempo, ci sono manifestazioni di stomatite, gengivite, aumento dei linfonodi regionali, nel 5-6o giorno - enterocolite.
B. Cure di emergenza:
1. Metodi di disintossicazione attiva
2. Trattamento antidoto
3. Terapia sintomatica
1. Diuresi forzata. Emodialisi precoce in presenza di una concentrazione tossica di mercurio nel sangue e grave intossicazione.
2. Unitiol - soluzione al 5% di 10 ml per via intramuscolare ripetutamente.
3. Trattamento della nefropatia tossica in ambito ospedaliero. Sulle aree interessate della pelle: bende per unguento con idrocortisone, anestezina. Trattamento della stomatite.
RAME.
A. Il nome della sostanza chimica e le sue caratteristiche.
Rame e suoi composti (solfato di rame). Pesticidi contenenti rame: liquido bordolese (una miscela di solfato di rame e calce), liquido borgognone (una miscela di solfato di rame e carbonato di sodio), cupronaf (composto di solfato di rame con una soluzione di metilonaft), ecc. Cauterizzante locale, emotossico ( emolitico), effetto nefrotossico, epatotossico. La dose letale di solfato di rame è di 30-50 ml. La concentrazione tossica di rame nel sangue è di 5,4 mg/l. Circa 1/4 della dose orale viene assorbita dal tratto gastrointestinale e si lega alle proteine plasmatiche. La maggior parte si deposita nel fegato. Escrezione con bile, feci, urina.
B. Sintomi di avvelenamento.
Quando viene ingerito solfato di rame, si sviluppano nausea, vomito, dolore addominale, feci frequenti, mal di testa, debolezza, tachicardia e shock tossico. Con grave emolisi (emoglobina), insufficienza renale acuta (anuria, nuremia). Epatopatia texica. Ittero emolitico, anemia. Quando i metalli non ferrosi (polvere di rame (zinco e cromo) altamente dispersa) penetrano nel tratto respiratorio superiore durante la saldatura, si sviluppa una "febbre da fusione" acuta: brividi, tosse secca, mal di testa, debolezza, mancanza di respiro, febbre persistente. è possibile una reazione allergica (eruzione cutanea rossa sulla pelle, prurito).
B. Cure di emergenza:
1. Metodi di disintossicazione attiva
2. Trattamento antidoto
3. Terapia sintomatica
1. Lavanda gastrica attraverso una sonda. Diuresi forzata. emodialisi precoce.
2. Unitiol - 10 ml di una soluzione al 5%, quindi 5 ml ogni 3 ore per via intramuscolare per 2 - 3 giorni. Tiosolfato di sodio - 100 ml di una soluzione al 30% per via endovenosa.
3. Morfina - 1 ml di soluzione all'1%, atropina - 1 ml di soluzione allo 0,1% per via sottocutanea. Con vomito frequente - clorpromazina - 1 ml di soluzione 2,5 per via intramuscolare. Miscela glucosio-novocaina (glucosio 5% - 500 ml, novocaina 2% - 50 ml per via endovenosa). Antibiotici. Terapia vitaminica. Con emoglobinuria - bicarbonato di sodio - 1000 ml di una soluzione al 4% per via endovenosa. Trattamento dell'insufficienza renale acuta e dell'epatopatia tossica - in ospedale. Con febbre da fonderia - acido acetilsolicilico - 1 g, codeina - 0,015 g all'interno. Con un'eruzione allergica - difenidramina - 1 ml di una soluzione all'1% per via sottocutanea, gluconato di calcio 10 ml di una soluzione al 10% per via endovenosa.
MORFINA.
A. Il nome della sostanza chimica e le sue caratteristiche.
Mlorfina e altri analgesici narcotici del gruppo dell'oppio: oppio, pantopon, eroina, dionina, codeina, tekodin, fenadone. Preparati contenenti sostanze del gruppo dell'oppio: gocce e compresse gastriche, codterpina, cotermops. Effetto psicotropo (narcotico), neurotossico. La dose letale quando somministrata per via orale morfina - 0,5 - 1 g, con somministrazione endovenosa - 0,2 g La concentrazione letale nel sangue - 0,1 - 4 mg / l. Tutti i farmaci sono particolarmente tossici per i bambini piccoli. Dose letale per bambini sotto i 3 anni - 400 ml, fenadone - 40 mg, eroina - 20 mg. Viene rapidamente assorbito dal tratto gastrointestinale e quando somministrato per via parenterale, disintossica il fegato mediante coniugazione con acido glucuronico (90%), il 75% viene escreto nelle urine il primo giorno sotto forma di coniuganti.
B. Sintomi di avvelenamento.
Quando assunto per via orale o con somministrazione parenterale di dosi tossiche di farmaci, si sviluppa un coma, caratterizzato da un significativo restringimento delle pupille con una reazione indebolente alla luce, iperemia cutanea, ipertono muscolare e talvolta convulsioni clonico-toniche. Nei casi più gravi, si verifica spesso una violazione della respirazione e lo sviluppo di asfissia: cianosi acuta delle mucose, pupille dilatate, bradicardia, collasso, ipotermia. Nell'avvelenamento grave con cadeina, sono possibili disturbi respiratori con la coscienza del paziente preservata, nonché una significativa diminuzione della pressione sanguigna.
B. Cure di emergenza:
1. Metodi di disintossicazione attiva
2. Trattamento antidoto
3. Terapia sintomatica
1. Lavanda gastrica ripetuta (anche con somministrazione panterica di morfina), carbone attivo per via orale, lassativo salino. Diuresi forzata con alcalinizzazione del sangue. Emoassorbimento disintossicante.
2. L'introduzione di nalorfina (antorfina) - 3 - 5 ml di soluzione allo 0,5% per via endovenosa.
3. Atropina per via sottocutanea - 1 - 2 ml di soluzione allo 0,1%, caffeina - 2 ml di soluzione al 10%, cordiamina - 2 ml. Vitamina B1 - 3 ml di una soluzione al 5% per via endovenosa ripetutamente. Inalazione di ossigeno, respirazione artificiale. Riscaldamento del corpo.
ARSENICO.
A. Il nome della sostanza chimica e le sue caratteristiche.
Arsenico e suoi composti. Effetti nefrotossici, epatotossici, enterotossici, neurotossici. I composti più tossici sono l'arsenico trivalente. La dose letale di arsenico se assunto per via orale è 0,1 - 0,2 g La concentrazione tossica nel sangue è 1 mg / l, quella letale è 15 mg / l. Assorbito lentamente dall'intestino e quando somministrato per via parenterale. Depositato nel fegato, nei reni, nella milza, nelle pareti sottili dell'intestino, nei polmoni. Con l'uso di composti inorganici, l'arsenico compare nelle urine dopo 2-8 ore e viene escreto nelle urine entro 10 giorni. I composti organici vengono escreti nelle urine e nelle feci entro 24 ore.
B. Sintomi di avvelenamento.
Quando ingerito, si osserva più spesso la forma di avvelenamento gastrointestinale. Sapore metallico in bocca, vomito, forte dolore addominale. Il vomito è di colore verdastro. Feci molli che ricordano l'acqua di riso. Grave disidratazione del corpo, accompagnata da convulsioni clorpeniche. Emoglobinuria conseguente a emolisi, ittero, onemia emolitica, insufficienza epatica e renale acuta. Nella fase terminale: collasso, coma. È possibile una forma paralitica: stordimento, stato convulsivo, convulsioni, perdita di coscienza, coma, paralisi respiratoria, collasso. Con l'avvelenamento da inalazione con idrogeno di arsenico, si sviluppano rapidamente emolisi grave, emoglobinuria, cianosi e nei giorni 2-3 si verifica insufficienza epatica e renale.
B. Cure di emergenza:
1. Metodi di disintossicazione attiva
2. Trattamento antidoto
3. Terapia sintomatica
1. Lavanda gastrica attraverso una sonda, clisteri a sifone ripetuti. Emodialisi precoce con somministrazione endovenosa simultanea di 150 - 200 ml di una soluzione di unithiolo al 5%.
2. Unitiol - soluzione al 5% di 5 ml 8 volte al giorno per via intramuscolare soluzione al 10% di tetacina-calcio - 30 ml in 500 ml di glucosio al 5% per via endovenosa.
3. Terapia vitaminica: acido ascorbico, vitamine B1, B6, B15. Soluzione di cloruro di sodio al 10% per via endovenosa ripetutamente in 10 ml (sotto il controllo dello ionogramma). Con dolori acuti nell'intestino - platifilina -1 ml di rastaor allo 0,2%, atropina 1 ml di soluzione allo 0,1% per via sottocutanea, blocco pararenale con novocaina. Agenti cardiovascolari. Trattamento dello shock esotossico. Con emoglobinuria - miscela glucosio-novocaina (glucosio 5% - 500 ml, novocaina 2% - 50 ml) per via endovenosa, soluzione ipertonica (20 - 30%) glucosio - 200 - 300 ml, aminofillina 2, soluzione al 4% - 10 ml, bicarbonato sodio 4% - 1000 ml per via endovenosa. Diuresi forzata.
NAFTALENE.
A. Il nome della sostanza chimica e le sue caratteristiche.
La naftalene ha un'azione irritante locale, emotossicologica (emolitica). La dose letale se assunta per via orale è di circa 10 g, per i bambini - 2 g L'avvelenamento è possibile per inalazione di vapori e polvere, per penetrazione attraverso la pelle, per ingestione. Escreto nelle urine sotto forma di metaboliti.
B. Sintomi di avvelenamento.
In caso di inalazione: mal di testa, nausea, vomito, lacrimazione, tosse, annebbiamento superficiale della cornea. Forse lo sviluppo di emolisi, emoglobinuria. A contatto con la pelle - fenomeni di eritema, dermatite. Se ingerito: dolore addominale, vomito, diarrea. Ansia, nei casi più gravi: coma, convulsioni. Tachicardia, mancanza di respiro, emolisi, emoglobinuria, nefropatia tossica. Forse lo sviluppo di epatopatia tossica. Avvelenamento particolarmente pericoloso nei bambini.
B. Cure di emergenza:
1. Metodi di disintossicazione attiva
2. Trattamento antidoto
3. Terapia sintomatica
1. Se assunto per via orale: lavanda gastrica attraverso un tubo, lassativo salino. Diuresi forzata con alcalinizzazione del sangue.
2. Bicarbonato di sodio all'interno di 5 g in acqua ogni 4 ore o soluzione endovenosa al 4% 1 - 1,5 litri al giorno.
3. Cloruro di calcio - 10 ml di una soluzione al 10% per via endovenosa, all'interno - rutina - 0,01 g, riboflavina 0,01 g ripetuti. Trattamento della nefropatia tossica.
AMMONIACA.
Ammoniaca: vedi Alcali caustici.
NICOTINA.
A. Il nome della sostanza chimica e le sue caratteristiche.
Nicotina. Azione psicotropa (eccitante), neurotossica (anticolinergica, convulsiva). La concentrazione tossica nel sangue è 5 ml / l, la dose letale è 10 - 22 mg / l. Viene rapidamente assorbito dalle mucose, viene rapidamente metabolizzato nel corpo. Disintossicazione nel fegato. Il 25% viene escreto immodificato nelle urine, attraverso i polmoni con il sudore.
B. Sintomi di avvelenamento.
Mal di testa, vertigini, nausea, vomito, diarrea, salivazione, sudore freddo. Il polso è inizialmente lento, poi rapido, irregolare. Costrizione delle pupille, disturbi visivi e uditivi, fibrillazioni muscolari, convulsioni clonico-toniche. Coma, collasso. I non fumatori sono più sensibili alla nicotina rispetto ai fumatori di lunga data.
B. Cure di emergenza:
1. Metodi di disintossicazione attiva
2. Trattamento antidoto
3. Terapia sintomatica
1. Lavanda gastrica con soluzione di permanganato di potassio 1:1000, seguita dall'introduzione di un lassativo salino. Carbone attivo all'interno. Diuresi forzata. Nell'avvelenamento grave - emoassorbimento disintossicante.
3. Per via endovenosa 50 ml di soluzione di novocaina al 2%, 500 ml di soluzione di glucosio al 5%. Per via intramuscolare - solfato di magnesio 25% - 10 ml. Con convulsioni con difficoltà respiratoria - 10 ml di una soluzione al 10% di barbamil per via endovenosa o 2 ml di ditilina al 2% e respirazione artificiale. Con bradicardia acuta - 1 ml di una soluzione allo 0,1% di atropina per via sottocutanea.
NITRITI.
A. Il nome della sostanza chimica e le sue caratteristiche.
Nitriti: nitrito di sodio (nitrato), potassio, ammonio, nitrito di amile, nitroglicerina. Emotossico (formazione diretta di etemoglobina), azione vascolare (rilassamento della muscolatura liscia della parete vascolare). La dose letale di nitrito di sodio è di 2 g e viene rapidamente assorbita nel tratto gastrointestinale, escreta principalmente immodificata attraverso i reni e l'intestino. Non si depositano nel corpo.
B. Sintomi di avvelenamento.
Innanzitutto, arrossamento della pelle, poi cianosi delle mucose e della pelle. Il quadro clinico è dovuto principalmente allo sviluppo di metaemoglobinemia (vedi Anilina). È possibile ridurre la pressione sanguigna fino allo sviluppo di un'insufficienza cardiovascolare acuta (collasso).
B. Cure di emergenza:
1. Metodi di disintossicazione attiva
2. Trattamento antidoto
3. Terapia sintomatica
1. Lavanda gastrica attraverso una sonda. Diuresi forzata.
2. Trattamento della metaemoglobinemia (vedi Anilina).
3. Con una diminuzione della pressione sanguigna - l'introduzione di 1 - 2 ml di cordiamina, 1 - 2 ml di soluzione di caffeina al 10% per via sottocutanea, 1 - 2 ml di soluzione allo 0,2% di norepinefrina in 500 ml di soluzione di glucosio al 5% - per via endovenosa gocciolare.
MONOSSIDO DI CARBONIO.
A. Il nome della sostanza chimica e le sue caratteristiche.
Monossido di carbonio (monossido di carbonio). Effetto ipotossico, neurotossico, emotossico (carbossiemoglobinemia). La concentrazione letale di carbossiemoglobina nel sangue è pari al 50% del contenuto totale di emoglobina. Avvelenamento da gas di scarico dei motori a combustione interna (automobili), "burning out" in caso di malfunzionamenti del sistema di riscaldamento del forno, avvelenamento nell'incendio.
B. Sintomi di avvelenamento.
Grado lieve: mal di testa che circonda la testa (sintomo del cerchio), martellamento alle tempie, vertigini, nausea, vomito. Sono possibili un aumento transitorio della pressione sanguigna e il fenomeno della trachiobronchite (avvelenamento in un incendio). La concentrazione di carbossiemoglobina nel sangue prelevato sulla scena è del 20-30%. Gravità moderata: perdita di coscienza a breve termine sul posto, seguita da agitazione con allucinazioni visive e uditive o letargia, adinamia. Sindrome ipertensiva, tachicardia, danno tossico al muscolo cardiaco. Il fenomeno della tracheobronchite con violazione della funzione della respirazione esterna (avvelenamento in un incendio). La concentrazione di carbossiemoglobina nel sangue prelevato sulla scena è del 30-40%.
Avvelenamento grave - coma prolungato, convulsioni, edema cerebrale, disturbi della respirazione esterna con insufficienza respiratoria (sindrome da aspirazione-ostruttiva, ustioni delle vie respiratorie superiori - avvelenamento da fuoco), ipertensione, danno tossico al muscolo cardiaco, infarto del miocardio. A volte disturbi cutanei e trofici, sviluppo della sindrome miorenale, insufficienza renale acuta. La concentrazione di carbossiemoglobina nel sangue prelevato sulla scena è del 50%.
B. Cure di emergenza:
1. Metodi di disintossicazione attiva
2. Trattamento antidoto
3. Terapia sintomatica
1. Portare la vittima all'aria aperta. Inalazione continua per 2-3 ore.
2. In caso di avvelenamento moderato e grave - ossigenazione iperborica ad una pressione nella camera di 2 - 3 atm per 50 - 60 minuti.
3. Con edema cerebrale - punture lombari con rimozione del 10 - 15% del liquido cerebrospinale a pressione elevata, ipotermia craniocerebrale (applicazione di ghiaccio o apparato "freddo") per 6 - 8 ore, diuretici osmotici (mannitolo, urea). Quando eccitato, 1 ml di una soluzione all'1% per via sottocutanea, clorpromazina - 2 ml di una soluzione al 2,5% per via intramuscolare, con convulsioni - 2 ml di una soluzione allo 0,5% di diazepam o 5 ml di una soluzione al 10% di barbamil per via endovenosa. In caso di danni alle vie respiratorie superiori: tracheobroncoscopia terapeutica e diagnostica, servizi igienico-sanitari. Prevenzione delle complicanze polmonari: antibiotici, eparina (fino a 25.000 UI al giorno per via intramuscolare). Con grave insufficienza respiratoria - respirazione artificiale, aminofillina - 10 ml di soluzione al 2,4% per via endovenosa, acido ascorbico - 10 - 20 ml di soluzione di glucosio al 5% - 500 ml. Terapia vitaminica.
PAHIKARPIN.
A. Il nome della sostanza chimica e le sue caratteristiche.
Pachicarpina. Azione neurotossica (ganglioblocco). La dose letale è di circa 2 g. La concentrazione letale nel sangue è superiore a 15 mg / l. Assorbito rapidamente se assunto per via orale e parenterale. Escreto con l'urina.
B. Sintomi di avvelenamento.
Stadio I: nausea, vomito, dolore addominale, vertigini, debolezza, secchezza delle mucose; stadio II - ridotta conduzione neuromuscolare: pupille dilatate, disturbi della vista, dell'udito, grave debolezza, atassia, agitazione psicomotoria, convulsioni clonico-tossiche, fibrillazioni muscolari, tachicardia, pallore, acrocianosi, ipotensione; stadio III: coma, insufficienza respiratoria, collasso, arresto cardiaco con brachicardia improvvisa.
B. Cure di emergenza:
1. Metodi di disintossicazione attiva
2. Trattamento antidoto
3. Terapia sintomatica
1. Lavanda gastrica attraverso una sonda, lassativo salino, diuresi forzata, emosorbimento disintossicante.
2. Nella fase I non viene eseguita alcuna terapia specifica. Nello stadio II: soluzione di prozerina allo 0,05% per via sottocutanea 10-15 ml (1-2 giorni), 2-3 ml (3o e 4o giorno), ATP - 12-15
Cibi e bevande che ci sono familiari possono essere mortali. E gli oggetti più semplici contengono veleno. Si scopre che i veleni più potenti a volte sono accanto a noi e non lo sappiamo nemmeno.
Veleni pericolosi
- Il metanolo o alcol metilico è un veleno molto pericoloso. Ciò è spiegato dal fatto che è facile confonderlo con il normale alcol del vino, poiché sono indistinguibili nel gusto e nell'olfatto. Le bevande alcoliche contraffatte vengono talvolta prodotte a base di alcol metilico, ma senza un esame è impossibile stabilire la presenza di metanolo. Sfortunatamente, le conseguenze del consumo di tali bevande sono irreversibili, nella migliore delle ipotesi una persona diventa cieca. 
Mercurio. Tutti a casa hanno l'oggetto più comune: un termometro a mercurio. Si scopre che se il mercurio di due o tre termometri viene versato in una stanza di medie dimensioni, questo sarà già sufficiente per causare gravi avvelenamenti. È vero, il mercurio elementare in sé non è pericoloso, i suoi vapori sono pericolosi e inizia ad evaporare già a temperatura ambiente. Oltre ai termometri, lo stesso tipo di mercurio si trova nelle lampade fluorescenti. Quindi fai attenzione con loro.
Veleno di serpente. Esistono più di duemilacinquecento specie di rettili, ma tra queste solo circa 250 specie sono velenose. I più famosi sono le vipere comuni, i cobra, i serpenti a sonagli, i mamba neri, i piccoli serpenti della sabbia.
Le persone hanno scoperto da tempo che il veleno di serpente è pericoloso solo quando entra nel sangue umano. E poiché l'umanità ha a che fare con i serpenti per molti millenni, non sorprende che sia stato durante lo studio degli effetti del veleno di serpente sugli organismi di animali e persone nel 1895 che abbiano creato il primo antidoto: il siero anti-serpente. A proposito, non esiste un antidoto universale anche in caso di avvelenamento con veleno di serpente, per ogni tipo di serpente viene creata la propria antitossina - per il cobra reale - uno, per le vipere - un altro, per i serpenti a sonagli - il terzo.
Il veleno più veloce
Esistono molti veleni, ma il cianuro di potassio è ancora considerato uno dei più rapidi. Utilizzato fin dall'antichità, è probabilmente il veleno “spia” più famoso: molti agenti nei film e nei libri utilizzano il cianuro in fiale o compresse. E riguardo a un segno come l'odore delle "mandorle amare", probabilmente tutti hanno letto nei meravigliosi romanzi polizieschi di Agatha Christie. 
Puoi essere avvelenato dal cianuro non solo per ingestione, ma anche per inalazione, toccando. Il cianuro di potassio si trova in alcune piante e alimenti, nonché nelle sigarette. Viene utilizzato nell'estrazione dell'oro dal minerale. Uccide il cianuro legando il ferro nelle cellule del sangue, impedendo loro di fornire ossigeno agli organi vitali.
È possibile determinare i cianuri utilizzando una soluzione di sali ferrici
A proposito, hanno cercato di avvelenare Grigory Rasputin con cianuro di potassio, ma non ci sono riusciti, perché hanno aggiunto del veleno alla torta dolce. Il glucosio è un antidoto per il cianuro di potassio.
I veleni più accessibili
In estate e in autunno arriva il momento dell'avvelenamento stagionale da funghi: tra l'altro, queste sono le sostanze tossiche più convenienti oggi. I funghi velenosi più famosi sono i finti funghi, lo svasso pallido, la sutura e l'agarico muscario. Soprattutto sono avvelenati con un fungo velenoso pallido, poiché ha molte varietà, a volte indistinguibili dai funghi commestibili, e uno di questi funghi può portare alla morte di diverse persone. 
Sebbene i tedeschi abbiano imparato a cucinare gli agarichi volanti in modo tale da non avvelenarli, è vero che impiegano molto tempo per cucinare questi funghi: li fanno bollire per un giorno. È vero, sorge la domanda: perché hanno bisogno dell'agarico volante quando puoi semplicemente prendere altri funghi come cibo? E, naturalmente, è necessario ricordare le regole per conservare i funghi cotti, anche i funghi commestibili possono diventare velenosi se la durata di conservazione viene violata.
Anche le normali patate o il pane possono essere velenosi. In caso di conservazione impropria, la sostanza solanina si accumula nelle patate, causando avvelenamento del corpo. E il pane diventa velenoso se per realizzarlo viene utilizzata la farina, nella quale sono entrati cereali infetti dalla segale cornuta. Non stiamo parlando di avvelenamento mortale, ma è del tutto possibile rovinare la salute di tali prodotti.
Inoltre, ci sono molti prodotti chimici domestici e fertilizzanti che possono essere anche velenosi. Ad esempio, il cloruro di potassio è il fertilizzante più comune, ma quando entra nel flusso sanguigno diventa mortale, poiché gli ioni di potassio bloccano l'attività del cuore.
il veleno più famoso
In Sud America il veleno più famoso è il curaro, un veleno di origine vegetale, esistono diverse sottospecie di questo veleno. Provoca la paralisi del sistema respiratorio. Inizialmente veniva utilizzato per la caccia agli animali, nel XX secolo è stato utilizzato con successo in medicina. 
Esiste anche la stricnina, una polvere bianca che a volte viene utilizzata come ingrediente in alcuni farmaci (come l'eroina e la cocaina). Anche se molto più spesso viene utilizzato nella produzione di pesticidi. Per ottenere questa polvere vengono presi i semi dell'albero chilibukha, i cui luoghi di nascita sono il sud-est asiatico e l'India.
Ma il veleno più famoso è, ovviamente, l'arsenico, che può essere chiamato "veleno reale". È stato utilizzato fin dall'antichità (il suo uso è attribuito a Caligola) per eliminare i propri nemici e concorrenti nella lotta per il trono, non importa se papale o reale. È il veleno preferito della nobiltà europea nel Medioevo.
Gli avvelenatori più famosi
La storia della dinastia italiana degli avvelenatori Borgia è unica, elevarono l'avvelenamento quasi al rango di arte. I loro inviti alla festa erano temuti da tutti, nessuno escluso. I rappresentanti più famosi di questa famiglia per la loro astuzia sono papa Alessandro VI Borgia, e i suoi figli: il figlio di Cesare, divenuto cardinale, e anche la figlia di Lucrezia. Questa famiglia aveva il proprio veleno, la "cantarella", che presumibilmente conteneva arsenico, fosforo e sali di rame. È noto che lo stesso capofamiglia alla fine pagò con la vita il suo inganno, bevendo erroneamente una ciotola di veleno da lui preparata per un altro. 
In Francia, l'arsenico veniva usato dalle donne, la più famosa delle quali era Caterina de Medici, che divenne regina di Francia. C'erano avvelenatori e rango inferiore: favoriti di re, marchesi, baronesse e mogli di gioiellieri. Si presume che Napoleone sia stato avvelenato con l'arsenico.
Il veleno più potente del mondo
E ora gli scienziati non risponderanno alla domanda su quale tipo di veleno sia il più potente al mondo. Alcuni dei veleni più potenti sono il botulismo e le tossine del tetano. 
Tra i veleni naturali, la batracotossina è molto pericolosa, è secreta dalla pelle di piccoli ma pericolosi anfibi: le rane avvelenate, fortunatamente, possono essere trovate solo in Colombia. Una di queste rane contiene così tanta sostanza velenosa che è sufficiente per distruggere diversi elefanti.
Inoltre, ci sono veleni radioattivi, come il polonio. Agisce lentamente, ma basta 1 grammo di questa sostanza per distruggere un milione e mezzo di persone. Veleno di serpente, curaro, cianuro di potassio: sono tutti inferiori ai veleni di cui sopra.
Non sono solo i serpenti ad essere velenosi. Come sono riusciti a scoprire gli editori del sito, la creatura più velenosa sulla Terra è una medusa.
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7 ottobre 2009
Se vuoi essere sano, bagnati, non toccare questa spazzatura, ma è meglio ignorarla del tutto ...
Le cose più mortali sul nostro pianeta.
Berretto della morte- Angelo distruttore. I primi segni fisici di avvelenamento sono solitamente nausea, vomito e diarrea con sangue. Dopo aver avvertito un leggero disagio, si avverte un dolore acuto all'addome, vomito intenso, sete intensa e cianosi degli arti, nonché ittero degli occhi e della pelle come lesione del fegato. Il paziente rimane cosciente quasi fino alla fine, con brevi intervalli di perdita di coscienza, poi coma e morte.
pesce cane(Pesce palla). La tetraodontossina velenosa si trova nelle ovaie di questo pesce e non viene distrutta dal trattamento termico. In caso di avvelenamento, la parola è difficile e si sviluppa rapidamente la paralisi del sistema respiratorio, accompagnata dalla paralisi del sistema nervoso centrale. La causa della morte sono spesso le convulsioni o l'arresto respiratorio, che si verificano entro una o due ore dall'ingresso del veleno nel corpo.
olio di ricino- Fagioli di ricino. Segni di avvelenamento: amarezza in bocca, nausea, vomito, convulsioni, sonnolenza, cianosi, intorpidimento, compromissione della microcircolazione, sangue nelle urine, con conseguente coma e morte; un agente velenoso, anche a basse concentrazioni, provoca la dissoluzione dei globuli rossi, nei casi gravi si sviluppano emorragie in tutto il corpo. L’olio di ricino può anche portare a parto prematuro nelle donne in gravidanza. Le autopsie di pazienti morti per avvelenamento da semi di ricino mostrano che il vomito e le feci contengono sangue.
Belladonna. Tutte le parti della pianta sono mortalmente velenose, soprattutto le radici, le foglie e le bacche. Il veleno paralizza il sistema nervoso parasimpatico, bloccando le terminazioni nervose.
Veleno di vipera. Il veleno del serpente colpisce il sangue e il sistema nervoso, è meno velenoso se ingerito che nel sangue... La vittima di un morso di vipera sanguina dalla ferita, ha febbre e brividi. L'avvelenamento è accompagnato da gonfiore o emorragie sopra i gomiti o le ginocchia. Questi segni compaiono solitamente entro due ore dal morso. Poi svenimento, sanguinamento dal naso e dalla bocca, perdita della vista, seguita da perdita di coscienza. La morte causata da disturbi cardiorespiratori è inevitabile se un antidoto non viene somministrato in tempo.
Noce delle Barbados o noce fisica. La minaccia sta nel gusto apparentemente gradevole dei semi. Attenzione però: ogni seme contiene almeno il 55% del principio attivo "Hell oil", che blocca la sintesi proteica nella parete intestinale e può portare alla morte.
cicuta. I segni di avvelenamento sono una graduale perdita di coordinazione seguita da un polso veloce e debole, dolore muscolare mentre si atrofizzano e alla fine muoiono. Sebbene la mente rimanga lucida, la vista spesso si deteriora fino alla morte della vittima a causa della paralisi dei polmoni. Si ritiene che il succo di questa particolare pianta, e non la cicuta, come si pensava in precedenza, sia stato avvelenato da Socrate.
Veleno di cobra Ha principalmente effetti neurotossici. La sua forza è sufficiente per causare la morte di una persona dopo il primo morso completo. In questi casi, il tasso di mortalità può superare il 75%. Tuttavia, tenendo conto di tutte le caratteristiche del comportamento del cobra reale, in generale, solo il 10% dei morsi diventa fatale per l'uomo.
Datura. Tutte le parti della pianta contengono alcaloidi velenosi. Quando entra nel tratto gastrointestinale, colpisce il sistema nervoso, causando insufficienza cardiaca e paralisi.
Mughetto. Contiene glicoside cardiaco in una concentrazione abbastanza elevata, a piccole dosi stimola il lavoro di un muscolo cardiaco indebolito, ma in caso di sovradosaggio porta ad aritmie e blocco della conduzione elettrica del cuore, necessaria per le sue normali contrazioni Tutte le parti della pianta sono velenose.L'avvelenamento si manifesta con nausea, vomito, diarrea, forte mal di testa e dolore nella regione epigastrica. Nei casi più gravi, il ritmo e la frequenza cardiaca sono disturbati, mentre il polso, di regola, diventa raro. A volte viene colpito anche il sistema nervoso. Ciò è evidenziato da agitazione, disturbi visivi, convulsioni, perdita di coscienza.
Aconito ha un effetto neurotossico e cardiotossico.I sintomi di avvelenamento sono nausea, vomito, intorpidimento della lingua, delle labbra, delle guance, della punta delle mani e dei piedi, sensazione di gattonare, sensazione di caldo e freddo alle estremità. L'intossicazione da aconito è caratterizzata da un disturbo visivo transitorio: il paziente vede gli oggetti in verde. Si nota anche la salivazione, che è sostituita da secchezza della cavità orale, compaiono sete, mal di testa, ansia, contrazioni convulsive dei muscoli del viso e degli arti e perdita di coscienza. La respirazione è rapida, superficiale, può interrompersi improvvisamente.
Rododendro. Contengono sostanze di natura glucosidica: andromedotossina, erikolina. L'andromedotossina ha un effetto irritante locale e narcotico generale, prima eccitante, poi deprimente il sistema nervoso centrale; sconvolge notevolmente l'attività del cuore, in modo peculiare, come la veratrina, colpisce il muscolo. L'avvelenamento si sviluppa molto rapidamente. Spesso, entro poche ore dopo aver mangiato foglie e rami di rododendro, si verifica la morte.
cloruro di tubocurarina. Polvere cristallina bianca, in traumatologia la d-tubocurarina viene talvolta utilizzata per rilassare i muscoli durante il riposizionamento dei frammenti, riduzione di lussazioni complesse... Gli effetti collaterali derivanti dall'uso della tubocurarina si osservano solo con il suo sovradosaggio; in questo caso, il paziente può sviluppare insufficienza respiratoria dovuta alla paralisi dei muscoli respiratori e, di conseguenza, alla morte.
rabarbaro. Il rabarbaro può essere consumato solo all'inizio della primavera, finché la temperatura dell'aria non supera i 15-17 ° C. All'inizio della primavera, nel rabarbaro predomina l'acido malico, quindi il suo contenuto aumenta e con l'aumento della temperatura nella stagione calda l'acido ossalico si accumula in i piccioli, che è dannoso per l'organismo: forma sali scarsamente escreti e rimuove il calcio contenuto nel sangue. Il consumo immediato di acido ossalico nella quantità di 3-4 g è già pericoloso non solo per i bambini, ma anche per gli adulti. In caso di avvelenamento, vomito e convulsioni può verificarsi insufficienza renale. Nei primi due giorni può verificarsi la morte per asfissia, shock e insufficienza cardiovascolare. Nelle 2 settimane successive all'avvelenamento possono verificarsi complicazioni gravi come insufficienza renale acuta, collassi ripetuti, sanguinamento abbondante, polmonite emorragica e perforazione gastrica, che possono portare alla morte del paziente.
Mostro di Gila- un grande rettile, con un bellissimo disegno nero e arancione su tutto il corpo. Il nome latino di questa bellissima lucertola è Heloderma awareum o gilatooth. Ci sono scanalature sulle mascelle superiore e inferiore, alle quali si adattano i canali delle ghiandole velenose altamente sviluppate. Quando vengono morsi, i denti penetrano in profondità nel corpo della vittima. Le punture di veleno sono molto dolorose e agiscono quasi allo stesso modo dei morsi di serpente. Il veleno è neurotossico, cioè quando viene morso paralizza la preda. Per i piccoli animali, il veleno di lucertola è mortale; negli esseri umani provoca solitamente un gonfiore molto grave, ma a volte può portare alla morte.
Olio di Crotoneè un liquido ottenuto dai semi della pianta Croton tiglium. Ha un forte effetto lassativo, irrita la pelle e le mucose. Anche in piccole quantità (oltre 20 gocce) è pericoloso per la vita. Il crotonale è tossico e mutageno. Se inalati da una persona, i suoi vapori provocano irritazione delle mucose, faringite, tosse, dolore toracico, nausea, vomito, comparsa di shock o perdita di coscienza. Il contatto diretto con il liquido provoca gravi arrossamenti della pelle, irritazioni, dolore e ustioni. Quando il veleno penetra all'interno, si verifica l'avvelenamento dell'intero organismo, danni al sistema nervoso centrale e formazione di tumori. In caso di contatto tattile si formano cicatrici sulla pelle.
Digitale. Al giorno d'oggi, la digitale viola viene utilizzata per la produzione di medicinali che stimolano il sistema cardiovascolare. Le sostanze biologiche attive della digitale tendono ad accumularsi nel corpo e possono essere dannose o addirittura fatali per una persona con un cuore sano. L'erba e i rizomi della digitale sono saturi della tossina digitalina. L'avvelenamento è accompagnato da irritazione del tratto gastrointestinale, il polso diventa rapido e aritmico, si osservano debolezza generale e mancanza di respiro. Forse lo sviluppo di convulsioni prima della morte.
Codeinaè una sostanza quasi trasparente, inodore e dal sapore piuttosto amaro, disponibile sia in polvere che liquida. A dosi elevate, come altri oppiacei, può causare euforia. Spesso, quando si assumono un gran numero di compresse di alcuni farmaci contenenti codeina, è possibile un grave avvelenamento. A causa del fatto che con l'uso regolare della codeina si osserva il fenomeno della dipendenza (simile alla dipendenza dall'eroina e da altri farmaci del gruppo degli oppiacei), viene rilasciata con le stesse restrizioni di altri analgesici narcotici. Nell'avvelenamento grave con codeina sono possibili disturbi respiratori, fino alla paralisi con coscienza preservata, nonché un calo significativo della pressione sanguigna.
polpo velenoso(polpo dagli anelli blu). Il suo veleno, che appartiene al gruppo delle neurotossine, è così potente che può uccidere un adulto, soprattutto se il polpo ha morso al collo o nella zona vicina alla spina dorsale. Semplicemente non esiste un vaccino per il suo veleno.
dimetilsolfato. Utilizzato nella produzione di vernici, farmaci, profumi e pesticidi, la maggior parte degli avvelenamenti da dimetilsolfato sono dovuti alla fuoriuscita di liquidi o vapori. I segni di avvelenamento saranno più evidenti in presenza di alcol e si manifesteranno nausea, vomito, debolezza, vertigini e mal di testa. Sono possibili un aumento della temperatura, irritabilità, dolore agli arti, disturbi della vista e dell'udito, disturbi mentali. Nei casi più gravi si sviluppano tremore, atassia, perdita di coscienza, convulsioni parossistiche clonico-toniche simili a crisi epilettiche, coma. L'esame anatomico patologico rivela disturbi vascolari pronunciati e alterazioni degenerative negli organi parenchimali, nel cervello e nelle ghiandole surrenali.
Nicotina. Si stima che la dose letale di nicotina per l’uomo sia di 1 mg per 1 kg di peso corporeo, ovvero circa 50 - 70 mg per un adolescente. Pertanto, la morte può verificarsi se un adolescente fuma contemporaneamente mezzo pacchetto di sigarette, perché un intero pacchetto contiene esattamente una dose letale di nicotina.
Verrucoso. Un pesce con una serie di aculei sul dorso che rilasciano una tossina velenosa. È il pesce velenoso più pericoloso conosciuto e il suo veleno provoca forti dolori con possibile shock, paralisi e morte dei tessuti a seconda della profondità di penetrazione. Alla minima irritazione, la verruca solleva le spine della pinna dorsale; affilati e resistenti, perforano facilmente le scarpe di una persona che ha calpestato accidentalmente un pesce e penetrano in profondità nella gamba. Con una penetrazione profonda, l'iniezione può essere fatale per una persona se non riceve assistenza medica entro poche ore. Se la spina penetra in un grande vaso sanguigno, la morte può verificarsi entro 2-3 ore. I sopravvissuti a volte si ammalano per mesi. Il veleno è costituito da una miscela di proteine, tra cui la stonustossina emolitica, la neurotossina e la cardioleptina cardioattiva. I sopravvissuti di solito subiscono danni ai nervi localizzati, che talvolta portano all'atrofia dei tessuti muscolari attaccati. Il dolore può essere così forte che le vittime dell'iniezione vogliono tagliare l'arto ferito.
idrogeno solforatoÈ un gas velenoso incolore, più pesante dell'aria, con un odore sgradevole di uova marce. Può essere rilasciato durante la decomposizione, si accumula nelle pianure. Molto tossico. Ad alte concentrazioni, una singola inalazione può causare la morte istantanea. A basse concentrazioni, si verifica rapidamente un adattamento all'odore sgradevole delle "uova marce" e cessa di farsi sentire. In bocca c'è un sapore metallico dolciastro. Il primo sintomo di avvelenamento acuto è la perdita dell'olfatto. In futuro compaiono mal di testa, vertigini e nausea. A volte, dopo un po', si verifica uno svenimento improvviso.
Oleandro- un grande arbusto sempreverde... Tutte le parti della pianta sono velenose, inoltre, il fumo della pianta bruciata e l'acqua in cui si trovavano i fiori sono velenosi. La pianta contiene numerosi glicosidi cardiaci (oleandrina, cornerina, ecc.). Il succo di oleandro, assunto internamente, provoca gravi coliche nell'uomo e negli animali, vomito e diarrea... Colpisce anche il sistema nervoso (fino al coma). I glicosidi cardiaci provocano l’arresto cardiaco.
fenciclidina(fenciclidina, PCP) - ampiamente utilizzato in medicina veterinaria per l'immobilizzazione a breve termine di animali di grandi dimensioni. Si nota che provoca l'anestesia dissociata. La fenciclidina è facile da sintetizzare. Le persone che usano la fenciclidina sono principalmente giovani e poliassuntori. La reale prevalenza della dipendenza da fenciclidina è sconosciuta, tuttavia, secondo i dati nazionali, i suoi casi negli Stati Uniti sono recentemente diventati più frequenti. La fenciclidina viene assunta per via orale, oppure affumicata o somministrata per via endovenosa. Viene anche utilizzato come additivo per deltatetraidrocannabinolo, LSD e cocaina venduti illegalmente. Il farmaco artigianale più comune, la fenciclidina, si chiama polvere d'angelo. Basse dosi di fenciclidina (5 mg) causano irrequietezza, agitazione, incoordinazione, disartria e anestesia. Sono possibili anche nistagmo orizzontale e verticale, vampate di calore, sudorazione abbondante e iperacusia. I disturbi psichiatrici comprendono disturbi dello schema corporeo, pensiero incoerente, derealizzazione e depersonalizzazione. Dosi più elevate (5-10 mg) causano aumento della salivazione, vomito, mioclono, piressia, stupore e coma. A dosi pari o superiori a 10 mg, la fenciclidina provoca attacchi epilettici, opistotono e rigidità decerebrata, che possono essere seguiti da coma prolungato. La psicosi acuta causata dalla fenciclidina dovrebbe essere considerata un’emergenza psichiatrica con un alto rischio di suicidio o di crimine violento.
Paration(Parathion) - composto organofosforico - pesticida; se viene inalato, penetra nel tratto gastrointestinale o viene assorbito attraverso la pelle, si verifica un avvelenamento. Come alcuni altri composti organofosforici, il parathion agisce sull'enzima colinesterasi, portando ad un'eccessiva stimolazione del sistema nervoso parasimpatico. I sintomi di avvelenamento sono mal di testa, sudorazione e salivazione profusa, lacrimazione, vomito, diarrea e spasmi muscolari.
Inibitore della colinesterasi TEPP-utilizzati principalmente come insetticidi e possono causare avvelenamenti. Sintomi: mal di testa, perdita della percezione della profondità, convulsioni, sudorazione, dolore toracico, mancanza di respiro, vomito, paralisi generale, minzione e defecazione involontaria, calo di pressione, morte.
albero di tasso. Tutte le parti della pianta sono velenose, ad eccezione dei frutti rossi. Il legno, la corteccia e le foglie del tasso contengono l'alcaloide tassina e sono quindi velenosi per l'uomo e per molti altri animali, anche se, ad esempio, lepri e cervi mangiano il tasso volentieri e senza danni a se stessi. Più gli aghi di tasso sono vecchi, più sono velenosi.
Tetracloruro di carbonio(Tetracloruro di carbonio) è un liquido caustico volatile utilizzato come lavasecco. Se inalati o ingeriti, i suoi vapori causano gravi danni al cuore, al fegato e ai reni (ad esempio, il paziente può sviluppare cirrosi epatica o nefrosi renale), colpisce il nervo ottico e alcuni altri nervi nel corpo umano.
Stricnina- un alcaloide contenuto nei semi delle piante tropicali del genere strychnos. Ha un effetto stimolante sul sistema nervoso centrale, in dosi tossiche provoca caratteristiche convulsioni tetaniche...
Clostridium botulinum(Clostridium botulinum) è un batterio Gram-positivo del genere Clostridium, l'agente eziologico del botulismo, una grave intossicazione alimentare causata dalla tossina botulinica e caratterizzata da danni al sistema nervoso. La tossina botulinica si accumula nei prodotti alimentari infetti da spore di C. botulunum durante la loro germinazione, se si creano condizioni anaerobiche (ad esempio durante l'inscatolamento). Per gli esseri umani, la tossina botulinica è il veleno batterico più potente, dannoso alla dose di 10-8 mg/kg. Le spore di C. botulinum resistono all'ebollizione per 6 ore, la sterilizzazione ad alta pressione le distrugge dopo 20 minuti, acido cloridrico al 10% dopo 1 ora, formalina al 50% dopo 24 ore. La tossina botulinica di tipo A (B) viene completamente distrutta mediante bollitura per 25 minuti.Il periodo di incubazione del botulismo varia da alcune ore a 2-5 giorni (raramente fino a 10 giorni). Il primo giorno si notano nausea, vomito, diarrea. Inoltre predominano i neurosintomi associati al danno ai centri nervosi: disturbi dell'accomodamento, visione doppia, difficoltà di deglutizione, afonia. Nelle forme gravi di botulismo, la morte avviene per paralisi respiratoria, talvolta per arresto cardiaco improvviso.
Cianuro di potassio- sale potassico dell'acido cianidrico, formula chimica KCN. Forte veleno inorganico. Se ingerito, la dose letale per l'uomo è di 1,7 mg/kg. Talvolta sono tollerate dosi elevate, è possibile rallentare l'azione quando lo stomaco è pieno di cibo. Il cianuro di potassio è un potente inibitore. Quando entra nel corpo, blocca l'enzima cellulare citocromo C ossidasi, a seguito del quale le cellule perdono la capacità di assorbire ossigeno dal sangue e il corpo muore per ipossia interstiziale.
L'omega è una sostanza altamente tossica che fa parte della cicuta. Ne basteranno solo 100 milligrammi (8 foglie) per uccidere una persona. Principio di funzionamento: tutti i sistemi del corpo falliscono gradualmente, ad eccezione del cervello. In totale, tu, essendo sano di mente, inizi a morire lentamente e dolorosamente fino a soffocare.
La cicuta più popolare era tra i greci. Curiosità: questa pianta causò la morte di Socrate nel 399 a.C. I Greci lo giustiziarono quindi per mancanza di rispetto verso gli dei.
Fonte: wikipedia.org
№9 - Aconito
Questo veleno si ottiene dalla pianta del lottatore. Provoca un'aritmia che termina con il soffocamento. Dicono che anche toccare questa pianta senza guanti può finire con la morte. È quasi impossibile rilevare tracce di veleno nel corpo. Il caso di applicazione più famoso: l'imperatore Claudio avvelenò sua moglie Agrippina aggiungendo dell'aconito al suo piatto di funghi.
Fonte: wikipedia.org
N. 8 - Belladonna
Nel Medioevo la belladonna veniva utilizzata come cosmetico per le donne (fard sulle guance). Ricevevano persino gocce speciali dalla pianta per dilatare le pupille (a quel tempo era considerato di moda). E potresti anche ingoiare le foglie di belladonna: ne basta una sola per far morire una persona. Anche le bacche non mancano: per la morte basta mangiarne solo 10 pezzi. Da quest'ultimo a quei tempi veniva prodotta una speciale soluzione velenosa, che veniva utilizzata per lubrificare le punte delle frecce.
Fonte: wikipedia.org
N. 7 - Dimetilmercurio
Questo è il killer più lento e insidioso. Questo perché anche 0,1 millilitri che cadono accidentalmente sulla pelle saranno sufficienti per un esito fatale. Il caso più clamoroso: nel 1996, un'insegnante di chimica del Dartmouth College nel New Hampshire le lasciò cadere una goccia di veleno sulla mano. Il dimetilmercurio è bruciato attraverso un guanto di lattice, i sintomi di avvelenamento sono comparsi dopo 4 mesi. E 10 mesi dopo, lo scienziato morì.
Fonte: wikipedia.org
#6 - Tetrodotossina
Questo veleno si trova nei polpi dagli anelli blu e nel pesce palla (fugu). Con i primi le cose vanno molto male: i polpi attaccano deliberatamente la loro preda con tetrodotossina, pungendola impercettibilmente con aghi speciali. La morte avviene in pochi minuti, ma i sintomi non compaiono immediatamente, dopo l'inizio della paralisi. Il veleno di un polipo dagli anelli blu è sufficiente per uccidere 26 uomini sani.
Fugu è più semplice: il loro veleno è pericoloso solo quando sta per mangiare un pesce. Tutto dipende dalla correttezza della preparazione: se il cuoco non sbaglia, la tetrodossina evaporerà tutta. E mangerai il piatto senza alcuna conseguenza, tranne l'incredibile scarica di adrenalina...
Fonte: wikipedia.org
N. 5 - Polonio
Il polonio è un veleno radioattivo per il quale non esiste un antidoto. La sostanza è così pericolosa che solo 1 grammo di essa può uccidere 1,5 milioni di persone in pochi mesi. Il caso più clamoroso dell'uso del polonio è la morte di Alexander Litvinenko, un impiegato del KGB-FSB. Morì dopo 3 settimane, il motivo: nel suo corpo furono trovati 200 grammi di veleno.
Fonte: wikipedia.org
N. 4 - Mercurio
- Mercurio elementare - presente nei termometri. Se viene inspirato si verifica la morte istantanea;
- mercurio inorganico - utilizzato nella produzione di batterie. Mortale se ingerito;
- mercurio organico. Le fonti sono tonno e pesce spada. Si consiglia di consumarne non più di 170 grammi al mese. Altrimenti, il mercurio organico inizierà ad accumularsi nel corpo.
Il caso d'uso più famoso è l'avvelenamento di Amadeus Mozart. Gli furono somministrate compresse di mercurio per curare la sifilide.
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