Encefalite da zanzara giapponese. Encefalite da zanzara giapponese Trattamento e prognosi dell'encefalite giapponese

La nostra scuola materna si sta preparando per un concerto. Ai bambini per le prove a casa sono stati dati degli strumenti musicali, gli stessi che suoneranno, ma.... in formato cartaceo, ad esempio, abbiamo un triangolo attorcigliato di giornale: D Geniale, che dire?!

In generale, le regole stabilite all'asilo, anche se a volte sembrano strane, ma se testate nel tempo, si capisce che ogni regola ha la sua giustificazione logica. L'asilo adatta i bambini alla vita nella società e si adatta più o meno alla vita giapponese in modo che gli angoli acuti non sporgano. E ora vorrei commentare il problema della morbilità.

Negli asili giapponesi, come probabilmente in qualsiasi altra parte del pianeta, i bambini si ammalano stagionalmente. In estate - un'infezione associata al nuoto di massa nelle piscine e al norovirus, in inverno - influenza e adenovirus, tutto l'anno viene contratta la malattia "mani-piedi-bocca", che è tremendamente contagiosa per circa 20 giorni, e nessuno resta in quarantena per così tanto tempo, ma rinnova l'asilo non appena la temperatura scende. L'influenza viene presa molto sul serio, si consiglia di vaccinarsi (volontariamente), e ora abbiamo un poster speciale appeso all'ingresso che ci informa che nei gruppi “Lepri” e “Scoiattoli” c'è un caso di influenza ciascuno.

Sembra che questa sia quasi l'unica malattia dopo la quale è necessario il certificato medico per iniziare ad andare all'asilo.

Non ci viene mai permesso di entrare nella nostra scuola materna con un accenno di eruzione cutanea, gli insegnanti osservano con attenzione - una volta lungo la strada, qualcosa come un'orticaria è scoppiata sulla gamba di mia figlia proprio davanti ai nostri occhi, nel caso in cui non ci fosse permesso entrare nella scuola materna, l'eruzione cutanea è scomparsa altrettanto improvvisamente mentre andavamo dal pediatra. I principali metodi di prevenzione, che tutti i giapponesi conoscono come Preghiera del Signore, sono le maschere, il lavaggio delle mani e il collutorio. Sciacquare abbondantemente e tutte le volte che ci si lava le mani; si ritiene che questo sia molto efficace nel prevenire l'ARVI. Nessuno pensa nemmeno a riscaldarsi contro il raffreddore... Ma questo è un argomento doloroso separato per la conversazione))

Ed ecco i blocca-virus... Una busta con biossido di cloro, che può essere indossata in tasca o come distintivo appeso al collo per distruggere i germi intorno a te. Quando ho visto questa cosa in un negozio di drag un paio di anni fa, ero felice e l'ho messa in tasca a mia figlia un paio di volte. Ma più tardi, le malattie infantili hanno smesso di spaventarmi e il virus bloccante non ha messo radici tra noi. E ora si scopre che in Russia questo è ormai molto popolare e viene promosso come un modo sicuro per proteggersi dai virus. Ma non per niente ho iniziato il post con una descrizione delle regole negli asili in Giappone. Il fatto è che, in generale, i bambini con farmaci anti-virus non sono ammessi negli asili nido.

Non penso che le maestre dell’asilo siano così stupide o arretrate e non comprendano le nuove tecnologie. Il fatto è che il biossido di cloro uccide perfettamente i virus dissolvendo la loro struttura proteica, ma solo quando si trova uno contro uno con loro in uno spazio ristretto, come sotto una cupola. Se il biossido è confezionato in gusci e posto in uno spazio aperto (indossato ad una persona che si muove, in una stanza con una porta aperta, ecc.), non ci sono prove della sua efficacia. Inoltre, se il guscio è rotto (e i bambini possono farlo, taccio già sull'avvolgimento di un laccio attorno al collo), il biossido crea un'ustione sulla pelle. In Cina, diversi bambini hanno riportato ustioni a causa di questa situazione, e da allora possiamo passare ore a discutere invano con il sensei, implorando di permettere al bambino di portare con sé questo antisettico. Fare gargarismi, lavarsi le mani, spruzzarle con alcol è il benvenuto; le bottiglie spray con alcol sono ovunque in Giappone, compresi tutti gli uffici governativi, i negozi, ecc. Ma i bloccanti dei virus e i dispositivi con biossido di cloro non sono considerati un rimedio efficace contro i virus e, in generale, non si diffondono in alcun modo, i medici non li consigliano e non sono ammessi negli istituti pediatrici. Sebbene ogni farmacia ce l'abbia, questo è vero. Ho l'impressione che si tratti di una sorta di farmaci antivirali, a cui non credo neanche io.

Hai usato queste cose? Stanno aiutando? Io e il mio amico abbiamo figli della stessa età, ma frequentiamo asili diversi; fino a poco tempo fa erano ammessi i bloccanti dei virus, ma il tasso di incidenza e la densità, scusatemi, del moccio, abbiamo più o meno lo stesso, anche se non lo facciamo portalo. Inoltre, ho smesso di vaccinare la mia famiglia contro l’influenza, quindi non c’è differenza in questi due anni.

Neuroinfezione virale trasmissibile con danno predominante al cervello. Caratterizzato da focolai endemici tra agosto e fine settembre. Ha un esordio infettivo generale; durante la sua fase culminante è caratterizzata da disturbi della coscienza, sindrome meningea, ipercinesia, mioclono, paresi e disturbi bulbari. La diagnostica prevede l'esame del liquido cerebrospinale, gli studi RIF, ELISA e PCR. La terapia viene effettuata con farmaci immunoglobulinici o sierici specifici, decongestionanti, disintossicanti, vascolari, anticonvulsivanti, corticosteroidi.

informazioni generali

L'encefalite giapponese ha un decorso acuto. La febbre persiste per i primi 7-10 giorni. Il picco di gravità delle manifestazioni cliniche si osserva solitamente nel 3-5o giorno dell'encefalite. Durante questo periodo, l'encefalite giapponese può essere complicata da shock tossico-infettivo, edema cerebrale, polmonite batterica, pielonefrite, edema polmonare e sepsi. Quindi si osserva un graduale sviluppo inverso dei sintomi, ma la convalescenza avviene piuttosto lentamente (fino a 1,5-2 mesi), l'astenia persiste a lungo e molti sopravvissuti sperimentano effetti residui.

Diagnosi di encefalite giapponese

I casi di epidemie endemiche di encefalite giapponese non causano difficoltà nella diagnosi. Vengono prese in considerazione la storia epidemiologica, la stagionalità, la durata del periodo di incubazione e le caratteristiche cliniche. In un esame del sangue clinico si osservano cambiamenti infettivi acuti (leucocitosi, accelerazione della VES). Viene eseguita una puntura lombare per ottenere il liquido cerebrospinale per l'analisi. Uno studio di quest'ultimo rivela la pleiocitosi linfocitaria caratteristica della meningite sierosa e un leggero aumento della concentrazione proteica. L'oftalmoscopia rivela iperemia del disco ottico, talvolta gonfiore ed emorragie petecchiali. I metodi di neuroimaging (TC, MRI) vengono utilizzati per escludere altre patologie cerebrali (ematoma, ictus).

L'encefalite giapponese è confermata dall'isolamento del virus dal sangue e dal liquido cerebrospinale. Tuttavia, nella pratica clinica, vengono utilizzati la determinazione degli anticorpi contro il virus mediante RIF o ELISA, nonché il rilevamento dell'RNA virale mediante uno studio PCR. Le reazioni sierologiche con lo studio di sieri accoppiati hanno un valore prevalentemente retrospettivo, poiché il secondo siero viene prelevato alla 3-4a settimana di encefalite. Nel periodo iniziale, l'encefalite giapponese è difficile da differenziare da altre infezioni acute: influenza, morbillo e altre infezioni virali respiratorie acute. Quando si sviluppa il quadro della meningoencefalite, è necessaria la differenziazione da altre encefaliti virali: encefalite trasmessa da zecche, encefalite letargica di Economo, encefalite secondaria, meningoencefalite virale a due ondate.

Trattamento e prognosi dell'encefalite giapponese

Il trattamento dell'encefalite giapponese viene effettuato congiuntamente da neurologi, specialisti in malattie infettive e rianimatori. Nella prima settimana di encefalite, viene somministrata tre volte al giorno un'immunoglobulina specifica o un siero prelevato da pazienti convalescenti. Parallelamente viene effettuato un trattamento patogenetico e sintomatico, finalizzato alla disintossicazione, alla prevenzione dell'edema cerebrale, al mantenimento dell'attività dei principali organi e sistemi e alla lotta contro le complicanze. Se necessario, eseguire misure di ventilazione meccanica e rianimazione. Vengono prescritti glucocorticosteroidi, farmaci diuretici, agenti vascolari e anticonvulsivanti.

Secondo varie fonti, nel 30-70% dei casi l'encefalite giapponese è fatale. In alcuni casi sono stati segnalati casi lievi e abortivi. I convalescenti possono manifestare disturbi neurologici persistenti (paresi, ipercinesia, perdita dell'udito

Il regime vaccinale standard consiste in tre dosi di vaccino con un intervallo di 7 e poi di 21 giorni. Esiste anche un programma accelerato in cui la terza dose di vaccino viene somministrata 7 giorni dopo la seconda. Si ritiene che le prime 2 dosi di vaccino forniscano una protezione sufficiente nell'80% dei casi. L'ultima dose del vaccino deve essere somministrata 10 giorni prima del trasferimento in un'area endemica. La rivaccinazione viene effettuata ad intervalli di 2-3 anni.

Il Giappone è sull’orlo di un’epidemia mortale. È tutto a causa di un misterioso batterio carnivoro. Il nuovo virus ha già attaccato più di mezzo migliaio di persone e non esiste ancora una cura. Gli antibiotici conosciuti sono praticamente inutili: il paziente si esaurisce in poche ore. E, soprattutto, l'infezione è stata portata nel Paese. Ciò significa che può continuare la sua marcia attraverso il pianeta.

Gonfiore, febbre, malessere generale: ora i giapponesi lo percepiscono come una condanna a morte. I sintomi influenzali, un tempo classici, da un giorno all’altro sono diventati i presagi di una nuova malattia molto più pericolosa. E nessuno può spiegare chiaramente quale.

"La maggior parte dei pazienti infetti ha un batterio che è chiaramente diverso dallo streptococco di gruppo A. Gli anziani dovrebbero prestare particolare attenzione. Anche coloro che non soffrono di malattie croniche possono sviluppare sintomi", afferma il professor Ken Kukuchi.

Cinquecento persone sono già morte a causa di una misteriosa malattia che ne brucia letteralmente il corpo. I medici presumono che tutti abbiano la sindrome da shock tossico streptococcico, ma questa è solo una versione. I medici non sanno cosa fare al riguardo. L'infezione si diffonde rapidamente: bastano solo dieci ore per uccidere il paziente.

Gli antibiotici a base di penicillina sono tutto ciò che gli esperti possono offrire oggi. Ma i farmaci sono efficaci solo in una fase iniziale, nella quale è quasi impossibile riconoscere la malattia. Cioè, non c'è praticamente alcuna possibilità di salvezza. Sono a rischio gli over 30. La malattia della falce si è diffusa in tutte le prefetture giapponesi: Kanagawa, Fukuoka, Hyogo – si contano decine di morti ovunque. I medici implorano i cittadini di prestare attenzione a qualsiasi sintomo, anche il più insignificante. E chiama immediatamente un'ambulanza se noti gonfiore.

"Il problema è che i sintomi sono troppo generali e si adattano a molte condizioni. Febbre, debolezza, possibili lesioni cutanee, respiro pesante", afferma la dottoressa Holly Phillips.

"L'agente eziologico di questa terribile malattia è un batterio carnivoro, che, di fatto, divora il corpo dall'interno... ma cosa sia esattamente non è ancora noto, e quindi non è chiaro come combatterlo", dice l'immunologo Vladislav Zhemchugov. "Esiste un numero enorme di specie di tali batteri nel mondo." "Uno di loro, chiamato quest'anno un superbatterio, ha colpito gli Stati Uniti. La prima vittima, 18 in totale, era un anziano residente nel Nevada. non c'era alcuna possibilità di salvezza: tutti i 26 antibiotici disponibili nel paese erano inutili."

"Le persone sono preoccupate da molto tempo, sta crescendo più velocemente di quanto possiamo creare farmaci. È anche nei paesi sviluppati. E questa crisi continuerà a peggiorare", afferma Helen Branswell, editorialista sulle malattie infettive di Star News.

Nel caso del batterio americano, i medici lo sapevano da più di cento anni, ma erano impotenti contro il nuovo ceppo. Gli scienziati britannici ora parlano della nuova piaga del 21° secolo, dicendo: tra un paio di decenni, i superbatteri invieranno milioni di persone nell'aldilà. In effetti, recentemente, contro di loro non è stata creata alcuna medicina fondamentalmente nuova e non si sta facendo nulla in questa direzione. Pertanto, il Giappone è ora congelato in previsione di una vera epidemia di una malattia misteriosa.