Malattie come prevenire l'insorgenza. Metodi di prevenzione delle malattie

La salute della popolazione è determinata dalla complessa influenza di fattori determinati dallo stile di vita di una persona, dallo stato del suo habitat (aria atmosferica, acqua, suolo, livello di benessere della società, ecc.), dall'ereditarietà e dallo stato dell'assistenza sanitaria. Inoltre, alcuni fattori hanno un effetto positivo sulla salute della popolazione, mentre altri, al contrario, hanno un impatto negativo. I fattori potenzialmente pericolosi per la salute umana e che contribuiscono al verificarsi di malattie sono chiamati fattori di rischio.

Così, fattori di rischio - si tratta di fattori potenzialmente pericolosi per la salute che aumentano la probabilità di malattie, il loro sviluppo e l'esito sfavorevole. Il concetto di “fattore di rischio” si applica a qualsiasi fenomeno la cui influenza aumenta la probabilità di insorgenza di una malattia. Insieme alle cause dirette delle malattie, i fattori di rischio, agendo indirettamente, interrompono i meccanismi di adattamento psicofisiologico e creano così le condizioni per l'insorgenza e lo sviluppo di malattie.

L’identificazione dei fattori di rischio e la prevenzione delle malattie croniche contribuiscono al mantenimento della salute e al miglioramento della qualità della vita della popolazione. Tenendo conto di ciò, il compito più importante delle autorità governative è quello di sviluppare una serie di misure volte non solo a prevenire le malattie, ma soprattutto a correggere ed eliminare i fattori di rischio per la loro insorgenza. La classificazione dei fattori di rischio è presentata in Fig. 6.1.

Riso. 6.1. Classificazione dei fattori di rischio (Medic V.A., Yuryev V.K.)

La divisione dei fattori nei suddetti gruppi è molto arbitraria, poiché una persona è solitamente esposta alla complessa influenza di fattori interconnessi e reciprocamente condizionanti. A questo proposito, quando si studia la salute della popolazione, vengono condotti studi statistici completi, che tengono conto dell'influenza di molti fattori, della relazione e della classificazione di ciascuno di essi.

I fattori di rischio più comuni e correggibili nella popolazione adulta sono:

Ipertensione;

Fumare;

Alcolismo;

Aumento dei livelli di colesterolo nel sangue (ipercolesterolemia);

Dieta squilibrata;

Bassa attività fisica;

Consumo eccessivo di sale da cucina;

Diabete;

Fattori psicologici.

Ipertensione. Secondo l’OMS, circa una persona su cinque che vive nei paesi economicamente sviluppati soffre di pressione alta, ma la maggior parte delle persone ipertese non riesce a controllare la propria condizione. La percentuale di persone che soffrono di ipertensione arteriosa nelle singole regioni della Federazione Russa varia dal 30 al 45%. Tali pazienti hanno un rischio 6 volte maggiore di sviluppare malattia coronarica e un rischio 2 volte maggiore di ictus rispetto agli individui con pressione sanguigna normale.

Un aumento prolungato della pressione sanguigna ha un effetto dannoso su molti organi e sistemi del corpo umano, ma i più colpiti sono il cuore, il cervello, i reni e gli occhi. Pertanto, la prevenzione e il trattamento dell'ipertensione dovrebbero diventare la parte principale di un insieme di misure volte a combattere i fattori di rischio per le malattie cardiovascolari (fumo, ipercolesterolemia, sedentarietà, eccesso di peso corporeo, ecc.).

Fumareè un fattore di rischio che contribuisce principalmente alle malattie cardiovascolari e al cancro. È ormai generalmente accettato che l’eliminazione del fumo sia una delle misure più efficaci per migliorare la salute della popolazione. Molti paesi (USA, Finlandia, Islanda, Irlanda del Nord, Canada, ecc.) hanno lanciato una campagna nazionale volta alla lotta al fumo, che ha portato ad una significativa riduzione del numero dei fumatori e ad un miglioramento della salute della nazione.

La Federazione Russa è tra i paesi con il più alto consumo di tabacco: oltre il 50% della popolazione fuma. Tra loro

63% uomini, 30% donne, 40% ragazzi, 7% ragazze. Ogni anno il numero di fumatori in Russia aumenta dell'1,5-2%. Il fumo è associato al 40% dei decessi tra gli uomini per malattie del sistema circolatorio. Secondo varie stime di esperti, in Russia ogni anno muoiono dalle 330 alle 500mila persone per malattie legate al tabacco. Nonostante il declino della popolazione, il consumo di sigarette cresce ogni anno. Il fumo di tabacco è un importante fattore di rischio per lo sviluppo di malattie vascolari, broncopolmonari e gastrointestinali. Quando si utilizza il tabacco, aumenta il rischio di sviluppare malattie del sistema riproduttivo, morte fetale intrauterina, malattie del cavo orale e altri organi e sistemi del corpo. La percentuale di fumatori tra bambini, adolescenti e donne cresce a un ritmo allarmante.

Pertanto, si dovrebbe dare un posto importante alla lotta contro il fumo come prevenzione di molte malattie. Tra le misure volte a combattere il fumo, le più significative sono il divieto di pubblicità del tabacco, l'adozione di misure legislative per vietare il fumo nei luoghi pubblici, lo sviluppo e l'attuazione di un programma informativo educativo antitabacco completo, soprattutto per adolescenti e giovani , aumento delle tasse sui prodotti del tabacco, ecc.

Alcolismoè uno dei problemi sanitari più urgenti nella maggior parte dei paesi del mondo. Consumo di alcol pro capite nella Federazione Russa nel periodo 1990-2009. aumentato di oltre 2,5 volte e ammontava a 18 litri. Ciò è dovuto principalmente all'aumento del consumo di birra, la cui quota nella struttura delle vendite di bevande alcoliche è aumentata al 76%. Secondo Rospotrebnadzor, attualmente in Russia il 33% dei ragazzi, il 20% delle ragazze, circa il 70% degli uomini e il 47% delle donne bevono bevande alcoliche ogni giorno. In Russia, più di 40mila persone muoiono ogni anno per avvelenamento accidentale da alcol.

La mortalità per cirrosi epatica è aumentata in molti paesi negli ultimi decenni e vi sono prove evidenti che il consumo di alcol aumenti la pressione sanguigna. L’abuso di alcol è una delle principali cause di morte per incidenti e infortuni. Il consumo eccessivo di alcol provoca anche problemi sociali, tra cui criminalità, violenza, disgregazione familiare, fallimento scolastico, problemi sul lavoro, suicidio, ecc. I problemi associati all'ubriachezza colpiscono non solo gli stessi bevitori, ma anche le loro famiglie, coloro che li circondano e la società. In media, l’aspettativa di vita dei pazienti affetti da alcolismo si riduce di 12 anni.

Studi specifici dimostrano che in Russia i danni economici derivanti dai problemi legati all’alcol ammontano fino al 3,0% del prodotto nazionale lordo.

Le principali misure per combattere l'alcolismo sono l'aumento delle tasse sul vino e sui prodotti a base di vodka, il divieto di pubblicità delle bevande alcoliche, l'organizzazione di un sistema per la prevenzione dell'alcolismo tra la popolazione, soprattutto tra gli adolescenti e i giovani, l'ampliamento delle opportunità di educazione fisica e sport, principalmente per bambini, adolescenti e giovani, ecc. (vedi anche capitolo 3).

Aumento dei livelli di colesterolo nel sangue (ipercolesterolemia). Il 60% dei cittadini adulti della Federazione Russa ha livelli di colesterolo superiori alla norma, di cui il 20% ha livelli così alti da richiedere un intervento medico. Il livello di colesterolo nel sangue dipende principalmente dalla composizione del cibo, sebbene anche la capacità geneticamente determinata dell'organismo di sintetizzare il colesterolo abbia un indubbio effetto. Di solito esiste una chiara connessione tra l’assunzione di grassi saturi e i livelli di colesterolo nel sangue. Un cambiamento nella dieta è accompagnato anche da un cambiamento nei livelli di colesterolo nel sangue.

Attualmente si sono accumulate numerose prove indiscutibili riguardo alla connessione tra livelli elevati di colesterolo nel sangue e rischio di sviluppare malattie cardiovascolari: nel 60% dei casi l'ipercolesterolemia è un fattore di rischio per malattie del sistema cardiovascolare.

Dieta squilibrata. Un’alimentazione corretta ed equilibrata è la base per la prevenzione di molte malattie.

Secondo l’OMS, circa il 30% di tutte le malattie del sistema circolatorio sono causate da una cattiva alimentazione e da un consumo insufficiente di frutta e verdura. Migliorare la struttura e la qualità della nutrizione può ridurre la mortalità per cancro di 1/3 o più.

Un’alimentazione eccessiva rappresenta un pericolo particolare per la diffusione di molte malattie croniche socialmente significative. Contribuisce alla comparsa di malattie del sistema cardiovascolare, del tratto gastrointestinale, malattie del sistema endocrino e disturbi metabolici, del sistema muscolo-scheletrico, neoplasie maligne, ecc. Al contrario, è dimostrato che aumentando il consumo di verdure e fibre, oltre a ridurre il consumo di grassi aiuta a prevenire alcuni tipi di cancro. Un'alimentazione eccessiva porta inoltre a fattori di rischio come il colesterolo alto nel sangue (ipercolesterolemia) e l'eccesso di peso corporeo.

Uno stile di vita sedentario aggrava questo problema, mentre un esercizio fisico moderato ma regolare migliora le condizioni fisiche e mentali, riduce la probabilità di sviluppare malattie del sistema circolatorio, cancro al colon e diabete (per maggiori dettagli vedere il Capitolo 5).

Bassa attività fisica. Nei paesi economicamente sviluppati oggi, un adulto su due conduce uno stile di vita sedentario e il numero sta diventando ancora più elevato, soprattutto tra le persone anziane. Attualmente nella Federazione Russa circa il 70% degli uomini e oltre l'80% delle donne hanno un basso livello di attività fisica. Uno stile di vita sedentario porta all'obesità, all'interruzione dei processi metabolici, che a sua volta si riflette in un aumento del numero di malattie socialmente significative. L’influenza dell’attività fisica sulla frequenza e sull’esito delle malattie cardiovascolari è stata scientificamente provata. L’attività fisica ha un effetto inibitorio sullo sviluppo dell’aterosclerosi. Al contrario, una bassa attività fisica raddoppia la probabilità di sviluppare malattie cardiovascolari.

Consumo eccessivo di sale da cucina può causare ipertensione arteriosa. Attualmente, in molti paesi, le persone consumano sale in quantità che supera significativamente il fabbisogno fisiologico (più di 6 g al giorno). Secondo l’OMS, un consumo eccessivo di sale aumenta di 1,5 volte il rischio di ictus. Pertanto, per la prevenzione delle malattie vascolari, è necessario limitare il contenuto di sale nella dieta a 5 g al giorno, aumentando contemporaneamente la proporzione di alimenti contenenti molto potassio (pomodori, banane, pompelmi, arance, patate, ecc.), poiché il potassio riduce l'effetto del sale sull'aumento della pressione sanguigna.

Diabete. La Russia è tra i 10 paesi al mondo con il maggior numero di pazienti diabetici. Essendo una malattia grave, il diabete mellito rappresenta a sua volta un potente fattore di rischio per malattie cardiovascolari e altre malattie gravi che portano alla disabilità. Il diabete mellito aumenta di 2-4 volte il rischio di malattia coronarica, ictus e malattia vascolare periferica. La predisposizione ereditaria gioca un ruolo importante nello sviluppo del diabete, quindi le persone che hanno il diabete in famiglia dovrebbero controllare regolarmente i livelli di zucchero nel sangue. Questi pazienti dovrebbero liberarsi di altri fattori di rischio per malattie non trasmissibili, come il sovrappeso e l'inattività fisica, che contribuiranno a un decorso più lieve del diabete. Allo stesso tempo, la cessazione del fumo, la normalizzazione della pressione sanguigna e un'alimentazione razionale diventano particolarmente importanti. Promettendo lo sviluppo e l'attuazione di programmi di formazione per pazienti con diabete sulla prevenzione e il trattamento di questa malattia, la creazione di scuole per pazienti con diabete.

Fattori psicologici. La salute mentale è la risorsa medica e sociale più importante e il potenziale della società, poiché contribuisce a garantirne lo sviluppo armonioso e a raggiungere un livello ottimale di qualità della vita delle persone. Recentemente, si è osservato un ruolo crescente dei fattori psicologici nello sviluppo di malattie cardiovascolari e di altro tipo. È stato dimostrato il ruolo dello stress, della fatica sul lavoro, dei sentimenti di paura, di ostilità e di insicurezza sociale nello sviluppo delle malattie cardiovascolari. Secondo l'OMS, la depressione aumenta il rischio di morte per malattie cardiovascolari di 1,5-3 volte e lo stress cronico aumenta la pressione sanguigna del 35%, aumenta la frequenza cardiaca e quindi la probabilità di un infarto.

In alcuni casi, l'esposizione a fattori di rischio porta immediatamente allo sviluppo della malattia. In questo caso, si può presumere che sia stata questa esposizione il fattore di rischio per questa malattia. Altre malattie hanno un lungo periodo di latenza tra l'azione del fattore e la manifestazione clinica della malattia. Stabilire una connessione tra loro in questo caso diventa problematico.

L’eliminazione o la mitigazione dell’impatto negativo dei fattori di rischio sulla salute pubblica è al centro di prevenzione primaria e formazione di uno stile di vita sano.

La legislazione della Federazione Russa stabilisce la priorità delle misure preventive nel rafforzamento e nella protezione della salute della popolazione. Tutto questo lavoro dovrebbe essere svolto all'interno medicina preventiva - una branca indipendente della medicina, comprendente la sanità pubblica e l'assistenza sanitaria, l'igiene generale, l'epidemiologia. Negli ultimi anni, la medicina preventiva è stata arricchita da aree di conoscenza come la sociologia della medicina, l’ecologia umana e la medicina del lavoro. La prevenzione dei fattori di rischio e delle malattie rimane il principio fondamentale dell’assistenza sanitaria domestica.

Viene definito un insieme di misure preventive attuate attraverso il sistema sanitario prevenzione medica. La prevenzione medica in relazione alla popolazione può essere individuale, di gruppo e di popolazione (di massa). Prevenzione individuale - esecuzione di misure preventive con individui, gruppo - con gruppi di persone con fattori di rischio simili, popolazione copre ampi gruppi della popolazione (popolazione) o la popolazione nel suo complesso.

La prevenzione medica delle malattie viene effettuata attraverso un sistema di misure sociali, sanitarie, antiepidemiche e sanitarie attuate dalle autorità statali, dai governi locali e dalle organizzazioni mediche nell'ambito del programma di garanzia statale, che comprende un programma di assicurazione sanitaria obbligatoria di base, nonché un programma per l'immunizzazione delle malattie infettive in conformità con il calendario nazionale delle vaccinazioni preventive e il calendario delle vaccinazioni preventive per indicazioni epidemiche.

Inoltre, ci sono la prevenzione primaria, secondaria e terziaria o la riabilitazione.

Prevenzione primaria- un insieme di misure mediche e non mediche volte a prevenire il verificarsi di determinate malattie e condizioni di salute.

La prevenzione primaria comprende una serie di misure che includono:

Ridurre l'influenza di fattori ambientali dannosi sul corpo umano (migliorare la qualità dell'aria atmosferica, dell'acqua potabile, del suolo, della struttura e della qualità della nutrizione, delle condizioni di lavoro, di vita e di svago, riducendo il livello di stress psicosociale e altri fattori che influenzano la qualità della vita vita);

Formazione di uno stile di vita sano;

Prevenzione delle malattie professionali e degli infortuni, degli infortuni e dei decessi in età lavorativa;

Effettuazione dell'immunoprofilassi tra vari gruppi della popolazione.

Prevenzione secondariaè un complesso di misure mediche, sociali, igienico-sanitarie, psicologiche e di altro tipo volte alla diagnosi precoce delle malattie, nonché alla prevenzione delle loro esacerbazioni, complicanze e cronicità.

La prevenzione secondaria comprende:

Formazione igienico-sanitaria mirata dei pazienti e dei loro familiari sulle conoscenze e competenze relative ad una specifica malattia (organizzazione di scuole sanitarie per pazienti affetti da asma bronchiale, diabete, ipertensione, ecc.);

Conduzione di esami medici per identificare le malattie nelle prime fasi di sviluppo;

Conduzione di corsi di trattamento preventivo (anti-ricadute).

Prevenzione o riabilitazione terziaria- un insieme di misure mediche, psicologiche, pedagogiche e sociali volte a ripristinare (o compensare) le funzioni fisiologiche e sociali compromesse del corpo, la qualità della vita e la capacità lavorativa delle persone malate e disabili. Ciò si ottiene sviluppando una rete di centri di medicina riparativa e riabilitazione, nonché di sanatori e istituti di villeggiatura.

Uno dei componenti più importanti della prevenzione primaria è formazione di uno stile di vita sano, che include condizioni favorevoli per la vita umana, il livello della sua cultura e capacità igieniche, che consentono di mantenere e rafforzare la salute.

La formazione di uno stile di vita sano tra i cittadini, a partire dall'infanzia, è assicurata dagli enti statali, dai governi locali e dalle organizzazioni mediche svolgendo attività volte a informare i cittadini sui fattori di rischio per la loro salute, creando motivazione per condurre uno stile di vita sano e creando le condizioni per mantenere uno stile di vita sano.

Un ruolo importante nella formazione di uno stile di vita sano spetta alla sua promozione, il cui scopo è la formazione di comportamenti igienici della popolazione, basati su standard sanitari e igienici scientificamente fondati volti a preservare e rafforzare la salute, garantendo un elevato livello di lavoro capacità e raggiungere una longevità attiva.

Le aree più importanti per sviluppare uno stile di vita sano sono:

Promozione dei fattori che concorrono alla preservazione della salute: igiene personale, igiene del lavoro, riposo, alimentazione, educazione fisica, igiene sessuale, attività medica e sociale, igiene ambientale, ecc.;

Promozione di misure per prevenire fattori che incidono negativamente sulla salute: consumo eccessivo di cibo con attività fisica insufficiente, abuso di alcol, uso di droghe, fumo, osservanza di alcuni rituali e abitudini etniche, ecc.

Vari metodi vengono utilizzati per promuovere uno stile di vita sano (Fig. 6.2).

Riso. 6.2. Forme di promozione di uno stile di vita sano

La prevenzione (dal greco antico prophylaktikos - protettivo) è l'insieme di varie misure volte a prevenire qualsiasi fenomeno e/o eliminare i fattori di rischio. Le misure preventive sono la componente più importante del sistema sanitario, volte a creare attività medica e sociale tra la popolazione e motivazione per uno stile di vita sano.

Le questioni relative alla prevenzione delle malattie basate sul rispetto delle regole di igiene personale e di dietetica razionale occupavano un posto significativo nella medicina del mondo antico. Tuttavia, lo sviluppo delle basi scientifiche per la prevenzione iniziò solo nel XIX secolo. grazie allo sviluppo delle scienze biologiche generali, della scienza medica in generale e all'emergere delle sue numerose discipline che si occupano di questioni specifiche, in particolare della fisiologia, dell'igiene e dell'epidemiologia; La diffusione delle idee sociali nella medicina clinica ha svolto un ruolo importante. Medici e figure di spicco della scienza medica (sia in Russia che all'estero) hanno visto il futuro della medicina nello sviluppo della prevenzione pubblica e nel collegamento tra medicina curativa e preventiva. L'eccezionale chirurgo N.I. Pirogov ha detto:

"Il futuro appartiene alla medicina preventiva!"

Tra gli ambiti della prevenzione vi è la prevenzione pubblica, che comprende un sistema di misure a tutela della salute dei gruppi, e la prevenzione individuale, che prevede l'osservanza delle regole di igiene personale in casa e sul lavoro. L'individuo comprende misure per prevenire le malattie, preservare e migliorare la salute, che vengono attuate dalla persona stessa, e praticamente si riducono al rispetto delle norme di uno stile di vita sano, dell'igiene personale, dell'igiene delle relazioni coniugali e familiari, dell'igiene dell'abbigliamento, delle scarpe , regime alimentare e di consumo razionale, educazione igienica delle generazioni più giovani, regime razionale di lavoro e riposo, educazione fisica attiva, ecc.

La prevenzione pubblica comprende un sistema di misure sociali, economiche, legislative, educative, tecnico-sanitarie, igienico-sanitarie, antiepidemiche e terapeutiche attuate sistematicamente da istituzioni statali e organizzazioni pubbliche al fine di garantire lo sviluppo completo della forza fisica e spirituale dei cittadini, eliminando i fattori dannosi per la salute della popolazione. Le misure di prevenzione pubblica mirano a garantire un elevato livello di salute pubblica, sradicare le cause delle malattie, creare condizioni ottimali per la vita collettiva, comprese le condizioni di lavoro, riposo, sostegno materiale, condizioni di vita, ampliando la gamma di prodotti alimentari e beni di consumo, come così come lo sviluppo dell'assistenza sanitaria, dell'istruzione e della cultura, della cultura fisica. L'efficacia delle misure di prevenzione pubblica dipende in gran parte dall'atteggiamento consapevole dei cittadini nei confronti della protezione della propria salute e di quella degli altri, dalla partecipazione attiva della popolazione all'attuazione delle misure preventive, da quanto ciascun cittadino utilizza pienamente le opportunità offertegli da società per rafforzare e mantenere la salute. L'attuazione pratica della prevenzione pubblica richiede misure legislative, costi materiali costanti e significativi, nonché azioni congiunte di tutte le parti dell'apparato statale, istituzioni mediche, imprese industriali, edilizia, trasporti, complesso agroindustriale, ecc.

Tipi di prevenzione:

A seconda dello stato di salute, della presenza di fattori di rischio per la malattia o di patologia grave, si possono considerare tre tipi di prevenzione.

· La prevenzione primaria è un sistema di misure volte a prevenire l'insorgenza e l'impatto dei fattori di rischio per lo sviluppo di malattie (vaccinazione, regime razionale di lavoro e riposo, alimentazione razionale di alta qualità, attività fisica, protezione dell'ambiente, ecc.). Numerose attività di prevenzione primaria possono essere svolte su scala nazionale.

· La prevenzione secondaria è un insieme di misure volte ad eliminare fattori di rischio pronunciati che in determinate condizioni (stress, indebolimento del sistema immunitario, carico eccessivo su qualsiasi altro sistema funzionale del corpo) possono portare all'insorgenza, all'esacerbazione e alla ricaduta della malattia. Il metodo più efficace di prevenzione secondaria è la visita medica come metodo completo di diagnosi precoce delle malattie, osservazione dinamica, trattamento mirato e recupero razionale e coerente.

· Alcuni esperti propongono il termine prevenzione terziaria come un insieme di misure per la riabilitazione dei pazienti che hanno perso la capacità di vivere pienamente. La prevenzione terziaria mira alla riabilitazione sociale (creare fiducia nella propria idoneità sociale), lavorativa (possibilità di ripristinare le capacità lavorative), psicologica (ripristinare l'attività comportamentale) e medica (ripristinare le funzioni di organi e sistemi del corpo).

Prevenzione delle malattie:

È più facile prevenire qualsiasi malattia che curarla. Penso che per le persone che hanno a cuore la propria salute, questa tesi non abbia bisogno di prove.

I metodi per prevenire varie malattie possono essere suddivisi in due gruppi principali. Il primo sono i metodi volti a rafforzare in generale il corpo e ad aumentare l'immunità; Ciò include anche le regole basilari dell'igiene personale, la cui osservanza di per sé è già un modo per prevenire molte malattie. Il secondo riguarda i metodi volti a prevenire malattie specifiche (nel linguaggio medico - metodi specifici di prevenzione).

La prevenzione specifica, di norma, viene eseguita come prescritto e sotto la supervisione di un medico. Innanzitutto si tratta di vaccinazioni preventive, che iniziamo a ricevere fin dai primi giorni di vita. È grazie alle vaccinazioni che gli abitanti dei paesi civili hanno da tempo dimenticato le terribili epidemie di vaiolo e peste che spazzarono via intere città nel Medioevo. Da adulto puoi vaccinarti contro l'influenza, il tetano, l'encefalite trasmessa dalle zecche e molte altre malattie.

Tuttavia, non entreremo nella competenza dei medici, ma parleremo di quei metodi preventivi che possono e devono essere utilizzati in modo indipendente. Si tratta del rispetto delle norme di igiene personale e di metodi non specifici per rafforzare il sistema immunitario e aumentare le capacità protettive del corpo. Consideriamo anche i metodi “disponibili al pubblico” per prevenire alcune malattie specifiche comuni.

Il rispetto delle norme di igiene personale di per sé è già la misura preventiva più importante. Sicuramente hai sentito le espressioni: "La pulizia è la chiave della salute" o "La dissenteria è una malattia delle mani sporche". Queste non sono parole vuote. Il rispetto delle norme igieniche ben note da parte di tutti fin dall'infanzia può prevenire l'insorgenza di molte, molte malattie.

Rafforzare il sistema immunitario è un compito più difficile. Il sistema immunitario protegge il nostro corpo da varie “intrusioni” estranee, sia esterne (virus, batteri) che interne (cellule proprie degenerate). Un sistema immunitario forte e perfettamente funzionante è in grado di “notare” quasi tutti i cambiamenti avversi nel corpo in tempo e affrontarli. E una persona rimane sana anche nelle situazioni più difficili, ad esempio durante un'epidemia. Sfortunatamente, ora sono pochissime le persone con un sistema immunitario veramente forte in grado di far fronte a qualsiasi “nemico”, soprattutto tra i residenti delle grandi città.

Esistono vari metodi per stimolare le difese dell'organismo e rafforzare il sistema immunitario. Si possono considerare i principali:

eliminazione di fattori avversi che interrompono il funzionamento del sistema immunitario;

· nutrizione appropriata. Una sezione separata del nostro sito Web è dedicata alla corretta alimentazione, come una delle componenti più importanti di uno stile di vita sano. Qui ci concentreremo separatamente sulle regole nutrizionali, importanti soprattutto per rafforzare il sistema immunitario;

· indurimento;

· conforto psicologico;

Farmaci per stimolare il sistema immunitario. Nonostante il fatto che un numero enorme di farmaci immunostimolanti venga venduto in farmacia senza prescrizione medica, si consiglia vivamente di utilizzarli solo come prescritto e sotto la supervisione di un medico.

Ognuno di noi nella propria vita si trova di fronte al concetto di “prevenzione delle malattie”. Nel nostro Paese, quasi tutti i neonati ricevono la prevenzione primaria mentre sono ancora in maternità, cioè vengono vaccinati contro la tubercolosi.

Che cos'è la prevenzione e in cosa differisce dal trattamento? Quali fattori influenzano la prevenzione della morbilità e la riduzione dell'incidenza di alcune malattie? Prima di tutto, dobbiamo parlare dei fattori di rischio: cosa sono?

I fattori di rischio sono fattori che influenzano negativamente la salute e contribuiscono alla comparsa e allo sviluppo di malattie. I fattori eziologici possono essere batterici, fisici, eziologici, ecc.

I fattori di rischio più importanti sono quelli comuni a un’ampia varietà di malattie: stile di vita non sano, inquinamento ambientale, sedentarietà e sovrappeso. Alimentazione squilibrata, ipertensione arteriosa, stress psico-emotivo, ecc.

Attualmente si distingue la prevenzione primaria e quella secondaria. Il primario è progettato per prevenire l'insorgenza di malattie, il secondario è per prevenire la progressione di una malattia esistente. Le misure di prevenzione primaria e secondaria sono medico (esami preventivi, esame clinico, vaccinazione, educazione igienica), attività igieniche, sociali (promozione di uno stile di vita sano), socioeconomiche e di altro tipo. Ci sono anche la prevenzione individuale e sociale. Dobbiamo ricordare che è molto più facile prevenire una malattia che curarla!

Le malattie che la vaccinazione aiuta a prevenire possono essere molto pericolose e persino mortali. I vaccini riducono significativamente il rischio di contrarre infezioni utilizzando le difese naturali dell'organismo e favorendo lo sviluppo dell'immunità.

Un vaccino è un analogo indebolito di un virus che familiarizza il sistema di difesa del corpo con l'infezione e promuove la formazione di un'immunità adeguata per combattere efficacemente il virus reale se entra nel corpo di una persona vaccinata.

Il componente attivo dei preparati medici per la vaccinazione è un virus infettivo indebolito e innocuo o singole parti di questo virus in grado di formare il livello necessario di immunità senza danni alla salute del paziente.

Qualsiasi sostanza estranea nel corpo umano viene percepita dal sistema immunitario come un antigene e richiede l'adozione di misure adeguate per distruggerla. Pertanto, la profilassi medica con l'introduzione di un vaccino provoca la risposta immunitaria dell'organismo sotto forma di produzione intensiva di anticorpi protettivi che, in alte concentrazioni, possono sconfiggere non solo il virus introdotto con il vaccino, ma anche un'infezione "selvaggia" simile se entra nel corpo di una persona vaccinata contro una malattia specifica. Cioè, il vaccino contribuisce alla formazione di un “esercito” di anticorpi, rendendo una persona immune alla malattia per un certo periodo fino alla successiva vaccinazione.

Di norma, in assenza di controindicazioni individuali, la vaccinazione dei bambini contro alcune malattie viene effettuata in modo completo: vengono somministrate più vaccinazioni contemporaneamente o viene effettuata una vaccinazione combinata con un farmaco contro più virus contemporaneamente. L'immunità umana è progettata in modo tale che la lotta contro diversi antigeni e la produzione di anticorpi contro diverse infezioni avvengano indipendentemente l'una dall'altra, vale a dire che la vaccinazione contro l'influenza non riduce l'efficacia della vaccinazione contro altri virus. Spesso le vaccinazioni di calendario e quelle non di calendario possono essere combinate a seconda dell’età e delle condizioni di immunizzazione individuali di ciascun paziente.

I vaccini moderni sono farmaci di alta qualità, attentamente sviluppati e approvati dal punto di vista medico che non causano alcun danno alla salute umana, a condizione che vengano utilizzati correttamente e che vengano seguite tutte le precauzioni e le regole di vaccinazione prescritte. Contrariamente all'opinione esistente, la vaccinazione contro la varicella e qualsiasi altra malattia virale non solo non sopprime, ma, al contrario, stimola il sistema immunitario. Spesso vaccini efficaci contro una malattia possono alleviare significativamente e persino prevenire altre malattie: ad esempio, il vaccino antinfluenzale mostra un'alta percentuale di efficacia contro altre malattie infettive delle vie respiratorie superiori. Pertanto, la clinica locale e qualsiasi centro di vaccinazione consiglieranno di seguire rigorosamente il calendario vaccinale nazionale al fine di formare un'immunità stabile e prevenire il rischio di infezione da malattie virali pericolose per molti anni di vita.

Fattori che lo influenzano negativamente. Favoriscono la comparsa e lo sviluppo delle malattie. Un fattore di rischio è un sintomo che è in qualche modo associato al verificarsi di una malattia in futuro. In questo caso un segno è considerato un fattore di rischio finché la natura della sua connessione rimane completamente segreta in quanto probabilistica.

Le cause immediate della malattia (fattori eziologici) influenzano direttamente il corpo, causando cambiamenti patologici in esso. I fattori eziologici possono essere batterici, fisici, chimici, ecc.

Per lo sviluppo della malattia è necessaria una combinazione di fattori di rischio e cause dirette della malattia. Spesso è difficile identificare la causa della malattia, poiché possono esserci diverse cause e sono correlate.

Il numero dei fattori di rischio è ampio e cresce ogni anno: negli anni '60. non erano più di 1.000, ora sono circa 3.000. I fattori di rischio possono riguardare l'ambiente esterno (ecologico, economico, ecc.), la persona stessa (colesterolo alto, ipertensione arteriosa, predisposizione ereditaria, ecc.) e caratteristiche comportamentali (fumo, inattività fisica, ecc.). La combinazione di diversi fattori riassume il loro effetto. In questo caso, il risultato finale è spesso potenziato, quando l’impatto negativo complessivo risulta essere maggiore della semplice somma dei singoli contributi. Vengono individuati i principali, i cosiddetti grandi fattori di rischio cioè comuni a un'ampia varietà di malattie: fumo, sedentarietà, eccesso di peso corporeo, alimentazione squilibrata, ipertensione arteriosa, stress psico-emotivo, ecc.

Fattori di rischio primari e secondari per le malattie

Esistono anche fattori di rischio primari e secondari. A primario I fattori includono fattori che influiscono negativamente sulla salute: stile di vita non sano, inquinamento ambientale, storia familiare, scarsa prestazione dei servizi sanitari, ecc. secondario I fattori di rischio includono malattie che aggravano il decorso di altre malattie: diabete mellito, aterosclerosi, ipertensione arteriosa, ecc.

Elenchiamo i principali fattori di rischio primari:

• stile di vita non sano (fumare, bere alcolici, dieta squilibrata, situazioni stressanti, stress psico-emotivo costante, inattività fisica, cattive condizioni materiali e di vita, uso di droghe, clima morale sfavorevole in famiglia, basso livello culturale ed educativo, scarsa attività medica, ecc. . );
• livelli elevati di colesterolo nel sangue, ipertensione arteriosa;
• eredità sfavorevole (predisposizione ereditaria a varie malattie, rischio genetico - predisposizione a malattie ereditarie);
• stato sfavorevole dell'ambiente (inquinamento atmosferico con agenti cancerogeni e altre sostanze nocive, inquinamento dell'acqua, inquinamento del suolo, cambiamenti improvvisi dei parametri atmosferici, aumento delle radiazioni, radiazioni magnetiche e di altro tipo);
• prestazioni insoddisfacenti delle autorità sanitarie (scarsa qualità delle cure mediche, fornitura prematura delle cure mediche, difficile accesso alle cure mediche).

Concetto di prevenzione medica

Il concetto di “prevenzione in medicina” è strettamente correlato al concetto di fattori di rischio. Prevenzione significa prevenzione, prevenzione. Questo termine è ampiamente utilizzato in molti campi della scienza e della tecnologia. In medicina prevenire significa prevenire l’insorgenza e lo sviluppo di malattie.

Esistono prevenzione primaria e secondaria. Primario la prevenzione ha lo scopo di prevenire l’insorgenza di malattie, secondario - prevenire la progressione della malattia esistente. Le misure di prevenzione primaria e secondaria sono mediche, igieniche, sociali, socioeconomiche, ecc. Si distingue anche la prevenzione individuale (personale) E pubblico, cioè, le azioni dell'individuo e della società per prevenire le malattie.

Le principali misure preventive sono l'educazione igienica e, che occupano uno dei posti principali nella pratica di uno specialista del servizio sociale.

Le idee di prevenzione delle malattie, insieme alla diagnosi e al trattamento, hanno avuto origine in tempi antichi e consistevano solitamente nell'osservanza delle regole di igiene personale e di uno stile di vita sano. A poco a poco è emersa l'idea dell'importanza fondamentale delle misure preventive. Nell'antichità, le opere di Ippocrate e di altri eminenti medici affermavano che è più facile prevenire una malattia che curarla. Successivamente, questa posizione fu condivisa da molti medici, compresi i medici russi dei secoli XVIII-XIX.

Nel 19 ° secolo, quando furono scoperte le cause delle malattie infettive di massa e di altre malattie, sorse la necessità di sviluppare la sanità pubblica (medicina sociale) e la prevenzione divenne il problema principale della sanità pubblica.

Dal 1917, l'orientamento preventivo della politica sociale dell'assistenza sanitaria nazionale è stato quello principale; questo è proprio il principale vantaggio del sistema sanitario nazionale, più volte riconosciuto dai medici di altri paesi.

I mezzi di prevenzione medica sono:

• propaganda;
• organizzazione e conduzione delle vaccinazioni preventive;
• visite mediche periodiche e mirate;
• esame clinico;
• educazione igienica, ecc.

L’accento dovrebbe essere posto sulla prevenzione primaria, poiché prevenire una malattia è molto più facile che curarla.

La principale direzione di sviluppo della politica preventiva nell'assistenza sanitaria domestica è lo sviluppo e l'attuazione di numerosi programmi di prevenzione. La priorità tra loro dovrebbero essere i programmi per sviluppare un atteggiamento verso uno stile di vita sano. I principali responsabili della prevenzione sono i medici locali (di famiglia), gli infermieri, gli insegnanti, gli operatori degli istituti prescolari e i membri dei media. È con loro che gli specialisti del servizio sociale dovrebbero rivolgersi in termini di prevenzione delle malattie.