Perché Max chiede una visita medica. Visita medica: cos'è, cosa comprende

Dal 6 maggio 2019 sono cambiate le regole per l'esame clinico: si effettua più spesso e ci sono più esami. Questo articolo è parzialmente obsoleto. Informazioni su come controllare gratuitamente la tua salute dal 2019,

Da quest'anno il Ministero della Salute ha approvato una nuova procedura per la visita medica della popolazione. Già prima veniva effettuato, ma ora qualcosa è cambiato: sono stati eliminati i test non informativi, sono stati adeguati l'elenco e la frequenza degli esami e sono stati aggiunti nuovi metodi diagnostici. Ma la cosa principale non è cambiata: è ancora gratuito, comprese le consultazioni mediche, i test e gli esami.

Il vecchio ordine dispensario non funziona più. Ecco le condizioni attualmente in vigore.

Cos’è lo screening e perché è necessario?

Ekaterina Miroshkina

economista

L’esame clinico è un esame preventivo. Potresti non lamentarti di nulla e non ammalarti di nulla, ma vai dal medico per prevenzione. Ti esaminano, fanno test, conducono esami. Di conseguenza, potrebbe risultare che sei sano, e questo è positivo.

Ma potrebbero esserci delle deviazioni che finora non si manifestano. Questo accade, ad esempio, con il diabete.

Durante l'esame verranno rilevate queste deviazioni e sarà possibile correggere lo stile di vita o la dieta in tempo. Oppure inizia a prendere farmaci per prevenire lo sviluppo della malattia. Se vai dal medico quando non ce la fai più, il trattamento può richiedere più tempo ed essere molto più costoso.

Per motivare le persone a sottoporsi agli esami e mantenersi in salute, lo Stato ha istituito una visita medica gratuita. Ciò aiuta a risparmiare non solo i tuoi soldi, ma anche i soldi del budget: la prevenzione è più economica per lo Stato rispetto al trattamento. Finché sei in salute, puoi lavorare più a lungo, pagare più tasse e prenderti cura della tua famiglia da solo.

Quanto costa

Per le persone, tutte le consultazioni, le analisi e gli esami sono gratuiti, a spese dello Stato. Nell'ambito della visita medica potete anche sottoporvi ad esami che non fanno a meno della visita medica o dei reclami. E in un centro medico a pagamento costano un sacco di soldi.

Chi può ottenere una visita medica gratuita

Nello specifico, questa ordinanza del Ministero della Salute si applica agli adulti, ovvero coloro che hanno più di 18 anni. Per i bambini le visite mediche sono organizzate dagli asili nido e dalle scuole.

Tutti gli adulti possono essere sottoposti a screening, indipendentemente dal fatto che lavorino o meno. A patto che ci sia una politica.

Ogni tre anni viene effettuata una visita medica gratuita. Ma non quando la persona stessa lo desidera, ma nell'anno in cui compie 21, 24, 27, 30, 33, 36, 39, 42, 45, 48, 51, 54, 57, 60, 63, 66, 69, 72 , 75, 78, 81, 84, 87, 90, 93, 96, 99 anni. Se hai l’età di questo elenco nel 2018, sei in affari. Anche se il compleanno è tra sei mesi, potete già sottoporvi ad una visita medica adesso. Funziona così.

Quali esami si possono fare gratuitamente

Dipende dall'età e dal sesso. Un elenco specifico è riportato nell'Allegato n. 1 e nei commi 13 e 14 dell'ordinanza del Ministero della Salute. Puoi vedere quali esami verranno fatti per te o per i tuoi genitori.

Ad esempio, la fluorografia viene eseguita per tutti a qualsiasi età e l'ECG per gli uomini solo a partire dai 36 anni. Le donne potranno sottoporsi alla mammografia a partire dai 39 anni, mentre la pressione intraoculare verrà misurata solo a partire dai 60. Le analisi del colesterolo e del glucosio verranno fatte da tutte.

Il dispensario si compone di due fasi. Nella prima fase vengono eseguiti questionari, esami generali ed esami. Il medico scoprirà quali rischi ha una determinata persona, tenendo conto del suo sesso, peso, dieta, stile di vita ed ereditarietà.

Sulla base dei risultati del sondaggio e degli esami primari, il medico determinerà il gruppo sanitario, i rischi e le diagnosi preliminari. Se necessario, nella seconda fase verranno programmate ulteriori consultazioni con medici specializzati e procedure. Anche il loro elenco è nella tabella.

Quanto tempo ci vorrà? Hai bisogno di fare la fila?

Il check-in potrebbe richiedere meno tempo di quanto pensi. Ma per una visita dal medico, sicuramente non funzionerà per superare tutti gli esami.

La prima visita può durare 3-6 ore. Ciò includerà questionari, consultazioni e sondaggi della prima fase. Possono essere distribuiti in più visite, tenendo conto dei vostri desideri e dell'orario di lavoro dei medici.

La seconda fase dura fino a 6 giorni. Ci sono più medici ed esami. Ma questo non significa che devi andare in clinica per una settimana. Semplicemente le visite ai medici possono nominare o nominare per giorni diversi.

Una cartella elettronica può essere utilizzata per la visita medica. Durante la tua prima visita ti verranno forniti i riferimenti ai medici e agli esami. Se ti iscrivi per un orario specifico, sarà più facile.

È meglio iniziare la visita medica al mattino e presentarsi subito a stomaco vuoto e con esami, per non rinviare la visita al giorno successivo. Se tutto è in ordine con la tua salute, la seconda fase potrebbe non esserlo. E se hai ancora bisogno della seconda fase, non sei venuto invano.

Voglio essere sottoposto a screening. Cosa dovrei fare?

Se hai programmato una visita medica quest'anno, chiama la clinica o vai al suo sito web. Di solito l'invio alla visita medica viene dato dal medico locale. Iscriviti con lui online.

Non esiste un ordine specifico su come ottenere un rinvio nella legge. Magari nella tua clinica, per comodità, si effettuano le visite mediche in giorni specifici. Oppure l'invio viene dato da un medico speciale che si occupa solo di questo. Scoprilo: ci vorranno un paio di minuti, ma apparirà chiarezza.

Compila il questionario in anticipo per non perdere tempo con il medico. Non nascondere diagnosi e reclami, scrivi così com'è.

Preparati per la tua visita in clinica. Le pagine 76-78 delle raccomandazioni del Ministero della Salute contengono informazioni utili sul processo e sulla preparazione.

Deve essere preso dal lavoro. Chi mi lascerà andare?

Devi essere rilasciato. Nel diritto sanitario

È davvero utile e ha senso?

Questo è sicuramente utile e ha senso per la salute e la prevenzione. Ma tu stesso calcoli quanti soldi puoi risparmiare e se è più redditizio per te sottoporti agli stessi esami a pagamento in un momento conveniente. Forse guadagni molto di più al giorno di quanto costano i test, gli esami e le consultazioni di tutti gli specialisti ristretti.

Anche se non hai tempo o non è redditizio sottoporsi a una visita medica, parlane ai tuoi cari. All'improvviso i genitori o la nonna non sanno nemmeno di questa possibilità e hanno tutto il tempo.

Alcuni esami nei centri medici a pagamento, anche nelle regioni, costano migliaia di rubli. Lo stato ti offre di trasmetterli gratuitamente. Il bilancio stanzia soldi per la tua salute. E se non li usi, verranno comunque spesi da qualche parte. Quindi decidi.

Non innamorarti del sistema di divorzio preventivo

Esiste un tale schema. Potresti essere chiamato da qualche clinica e invitato a una visita medica gratuita. Promettono diagnosi su dispositivi ultramoderni, consultazioni di medici ed esami. E tutto questo sarebbe gratuito, perché dovresti sottoporti a una visita medica.

Questo è un divorzio: non ha nulla a che fare con la visita medica gratuita da parte dello Stato. La clinica cercherà di ottenere denaro da te in qualsiasi modo e potrà persino concederti un prestito o vendere bioadditivi per un valore di decine di migliaia di rubli. Non puoi provare nulla nemmeno in tribunale.

Possono davvero chiamarti per una visita medica, ma solo da una compagnia assicurativa o da una clinica. E non ti inviteranno in qualche centro medico, ma in un normale istituto medico statale nel luogo di residenza: con appuntamento, tagliandi e code.

La conduzione di una visita medica generale nel nostro paese è iniziata nel 2013. Questa è una sorta di ritorno alle tradizioni che esistevano in epoca sovietica. Comprendevano una visita medica programmata volta a determinare lo stato di salute di ogni persona: un lavoratore, uno studente, un disoccupato e un pensionato.

Attualmente, le visite mediche obbligatorie vengono effettuate ovunque: nelle città e nei villaggi grandi e piccoli. Lo scopo principale di tale esame è l'individuazione tempestiva di varie malattie e l'invio al trattamento.

Cos'è il dispensario?

Nel dizionario medico, questa parola denota un certo concetto di attività di trattamento e prevenzione svolte in istituzioni mediche specializzate. Tale lavoro è regolato dalle normative pertinenti. I documenti indicano l'ambito esatto della consultazione e della ricerca medica, nonché il momento della loro attuazione. Nelle imprese viene creato un ordine speciale sull'esame programmato dei lavoratori che necessitano di visita medica.

Tutte le attività vengono svolte nel luogo di residenza del paziente in un istituto medico. Chiunque ha il diritto di rifiutare completamente o parzialmente tale esame. Per fare ciò, dovrai formalizzare la tua riluttanza per iscritto e presentarla al terapeuta.

La visita medica è di grande importanza per il mantenimento della salute della popolazione. Molte malattie non mostrano alcun segno per molto tempo e non si manifestano affatto. Spesso tali disturbi hanno gravi conseguenze che minacciano non solo la salute, ma anche la vita del paziente. Sulla base di ciò si può dire questo Il vantaggio principale dell'esame è la diagnosi precoce delle malattie esistenti.. Nelle fasi iniziali, la malattia è molto più facile da curare.

Un esame completo comprende tutta una serie di attività che consentono di valutare in modo completo lo stato di salute di ogni persona. Il passaggio annuale di tale esame riduce significativamente il rischio di sviluppare malattie gravi, che spesso portano alla disabilità o alla morte.

Obiettivi della visita medica

La funzione principale della diagnosi precoce, effettuata nell'ambito della visita medica, è considerata la determinazione tempestiva della presenza di malattie gravi, come:

• malattie del sistema cardiovascolare, sistema nervoso centrale;
• varie neoplasie, maligne e benigne;
• diabete;
• disturbi cronici nel funzionamento del sistema respiratorio.

Quasi il 75% dei decessi avviene proprio a causa delle malattie sopra citate. L'esame obiettivo mira principalmente a identificare i sintomi allarmanti, nonché i fattori di rischio che spesso portano a gravi conseguenze. Questi includono:

• ipertensione;
• un aumento della quantità di glucosio nel sangue (iperglicemia);
• eccesso di livelli normali di colesterolo;
• abuso di alcool;
• stile di vita sedentario;
• fumare;
• sovrappeso;
• cibo malsano.

Le persone che si sottopongono ad un esame hanno l'opportunità di ottenere una consulenza professionale da parte dei medici, il che riduce il rischio di sviluppare malattie pericolose. L'obiettivo principale di tali eventi è mantenere la salute e aumentare l'aspettativa di vita della popolazione.

Qual è l'essenza della visita medica e cosa include? L'intero esame consiste in due fasi, oltre a test di laboratorio.

Primo stadio

Inizialmente vengono identificate le malattie non trasmissibili, che includono disturbi del funzionamento del sistema cardiovascolare, cancro, glaucoma, diabete e altri. Il compito principale di questa fase è diagnosticare i rischi esistenti che minacciano la salute umana. Ciò dovrebbe includere anche l'identificazione dell'uso di farmaci psicotropi e narcotici che non sia dovuto alla nomina di uno specialista.

Per svolgere le attività della fase iniziale dell'indagine sarà necessario recarsi presso la struttura sanitaria due volte. La prima visita dura 2-6 ore. Di norma, un rinvio per una visita medica non richiede estenuanti file in fila, ma gli specialisti impiegano molto tempo per lavorare. Il paziente deve sottoporsi ad un esame preventivo da parte dei seguenti medici:

• terapista;
• ginecologo;
• neurologo;
• oculista;
• chirurgo.

Ricerca di laboratorio

Quali analisi e studi sono tipici della fase primaria? L'elenco esatto delle procedure necessarie è indicato nel foglio di bypass, che viene rilasciato a ciascun paziente. Questo elenco è formato sulla base di parametri individuali: condizioni di vita, storia medica. Il set del dispensario comprende i seguenti studi:

• misurazione della pressione sanguigna;
• utilizzando metodi espressi, viene determinato il livello di colesterolo e zucchero nel sangue;
• analisi generali e cliniche del sangue;
• Test delle urine;
• coprogramma;
• fluorografia;
• identificazione della predisposizione allo sviluppo di problemi con il sistema cardiovascolare;
• mammografia;
• fissare la pressione intraoculare;
• lo studio della raschiatura del canale cervicale e della cervice nelle donne;
• Ecografia degli organi addominali.

La domanda è rilevante: è necessario visitare il ginecologo una seconda volta dopo aver superato la fase iniziale della visita medica? Secondo gli esperti non è necessario ripetere l'esame superato se durante l'analisi dei test non sono state rilevate patologie.

Seconda fase

Al paziente che ha superato la fase iniziale dell'esame della popolazione adulta viene assegnato un esame aggiuntivo se vengono rilevate violazioni nel funzionamento di sistemi e organi. Cosa è incluso nella visita medica nella seconda fase? Sarà effettuato da specialisti di profilo ristretto e saranno necessari anche nuovi test per confermare o confutare la diagnosi preliminare. Al paziente viene offerto un elenco di servizi gratuiti, tra cui:

• consultazioni di vari specialisti: ginecologo, urologo, chirurgo, otorinolaringoiatra;
• ulteriori studi strumentali o di laboratorio.

Ogni paziente che ha superato la visita medica e l'esame da parte di un terapista riceve una "Tessera sanitaria", che dovrebbe contenere tutti i dati.

Come prepararsi alla visita medica?

Le visite ai medici e le procedure incluse nella lista dei bypass devono essere programmate per la mattina. Il soggetto deve arrivare alla struttura sanitaria a stomaco vuoto. In via preliminare non è consigliabile praticare sport (carica, jogging). Vale la pena occuparsi di prelevare in anticipo campioni di urina e feci per l'analisi. Si consiglia di utilizzare contenitori speciali per questo, venduti in qualsiasi farmacia.

Quali regole devono essere seguite durante la raccolta del materiale? L'urina deve essere raccolta 2-3 secondi dopo l'inizio della minzione. Nelle 24 ore precedenti il ​​ritiro del materiale non è consentito consumare alimenti freschi che possano alterarne il colore. Questi includono barbabietole, carote. È vietato assumere diuretici. Possono avere una forte influenza sulle caratteristiche individuali.

L'urina raccolta deve essere consegnata alla clinica entro 1,5 ore. Deve essere conservato a temperatura positiva. La visita medica programmata prevede la restituzione dell'urina se è stata consegnata più tardi del periodo specificato o è stata esposta a indicatori di bassa temperatura.

Quanto tempo ci vorrà per completare l'ispezione?

L'elenco degli esami inclusi nella prima fase richiede, come accennato in precedenza, due visite alla struttura medica. Il tempo necessario va dalle 2 alle 6 ore, tutto dipende dall'età del soggetto e dal numero di medici che dovrà visitare.

La seconda volta il paziente arriva dopo 1-6 giorni, quando tutti i test sono pronti. Durante questa visita, il terapista effettua un esame finale e riassume. In caso di rilevamento di patologie croniche di natura non infettiva o di altre malattie gravi, viene effettuato uno studio delle problematiche emerse. La durata dell'esame aggiuntivo dipende dal numero di test ed esami necessari.

Pertanto, è necessaria una visita medica generale per la diagnosi tempestiva e il trattamento di varie malattie. Tale sistema consente di controllare lo sviluppo di patologie nella popolazione. Un esame annuale aiuta a identificare la malattia nelle fasi iniziali e ad adottare le misure necessarie. È inoltre importante che le misure globali mirino ad aiutare le fasce meno protette della popolazione. In particolare viene offerta la visita medica profilattica ai pensionati, agli invalidi, agli orfani.

L'esame clinico viene effettuato gratuitamente secondo la politica MHI presso la clinica del luogo di residenza (allegato) in conformità con l'ordinanza del Ministero della Salute della Federazione Russa del 3 dicembre 2012 n. 1006n “Su approvazione del procedura per l'esecuzione di esami medici per determinati gruppi della popolazione adulta”.

Lo scopo dell'esame clinico è la diagnosi precoce delle malattie croniche non trasmissibili, che sono la principale causa di disabilità nella popolazione e di morte prematura.

Una caratteristica importante dell'esame clinico è la fornitura di una breve consulenza preventiva per i cittadini con fattori di rischio e per gli individui con rischio cardiovascolare totale elevato e molto elevato: consulenza preventiva individuale approfondita e di gruppo (scuola del paziente).

La visita medica è soggetta alle persone di età pari o superiore a 18 anni: cittadini che lavorano, non lavoratori, che studiano a tempo pieno in organizzazioni educative.
Un cittadino titolare di polizza CHI (indipendentemente dalla regione in cui viene rilasciato questo documento) può sottoporsi a visita medica una volta ogni tre anni nei periodi di età (età (anni): 21; 24; 27; 30; 33; 36; 39 ; 42; 45 ; 48; 51; 54; 57; 60; 63; 66; 69; 72; 75; 78; 81; 84; 87; 90; 93; 96; 99).
Se nell'anno in corso un cittadino non rientra nelle categorie di età indicate, durante l'anno può passare gratuitamente esame preventivo quando si presenta alla clinica del luogo di residenza (allegato).

Nota: La visita medica preventiva viene effettuata una volta ogni 2 anni allo scopo di individuare precocemente le malattie croniche non trasmissibili e i fattori di rischio per il loro sviluppo.

Nell'anno della visita medica non viene effettuata la visita medica preventiva. Regolamentato dall'Ordine del Ministero della Salute della Federazione Russa del 6 dicembre 2012 n. 1011n "Approvazione della procedura per lo svolgimento di una visita medica preventiva").

Ogni cittadino che si sottopone a una visita medica deve avere un passaporto e una polizza di assicurazione medica obbligatoria. Chi è venuto per una visita medica non fa la fila, non ha bisogno di ricevere il biglietto.
La visita medica viene effettuata con il consenso del cittadino. È possibile rifiutarsi di sottoporsi in tutto o in parte, previo consenso del paziente che sottoscrive un consenso informato volontario.
Responsabile dell'organizzazione e dello svolgimento degli esami medici è il medico distrettuale - terapista.

L'esame clinico inizia con una sala di prevenzione medica, dove vengono effettuati questionari, studi antropometrici, tonometria oculare senza contatto (misurazione della pressione intraoculare all'età di 39 anni e oltre). Quindi la persona riceve un foglio di percorso, inizia a sottoporsi alla ricerca: fluorografia, elettrocardiografia, mammografia e così via.

Il principio fondamentale della visita medica è la sua due fasi:

1a fase l'esame clinico (screening) si basa sull'identificazione dei segni di malattie croniche non trasmissibili nei cittadini (malattie del sistema circolatorio, e principalmente malattie coronariche e cerebrovascolari, neoplasie maligne, diabete mellito, malattie polmonari croniche, glaucoma), fattori di rischio per il loro sviluppo, consumo di fondi narcotici e psicotropi senza prescrizione medica.

Se ti sei sottoposto a visite mediche nell'anno in corso o in quello precedente, porta con te i documenti che lo confermano e mostrali agli operatori sanitari prima di iniziare la visita medica.
L'esame della prima fase della visita medica, di norma, richiede due visite. La prima visita dura dalle 3 alle 6 ore circa (la portata dell'esame varia notevolmente a seconda dell'età). La seconda visita viene effettuata solitamente dopo 1-6 giorni (a seconda del tempo necessario per ottenere i risultati della ricerca) dal medico locale per l'esame finale e il riepilogo della visita medica.

La prima fase si conclude con la nomina del medico di base e un breve consulto preventivo.

Se, in base ai risultati della prima fase di visita medica, sospettate di avere una malattia cronica non trasmissibile o un rischio cardiovascolare totale alto e molto alto, il medico locale vi informa di ciò e vi invia alla seconda fase di visita medica. visita medica.

2a fase la visita medica profilattica consiste in un ulteriore esame e chiarimento della diagnosi, una consulenza preventiva approfondita e un esame da parte di specialisti, che conducono una serie di metodi di ricerca strumentale e di laboratorio secondo le indicazioni determinate nella prima fase.

Secondo i risultati della visita medica, tutti i cittadini sono divisi in tre grandi gruppi: relativamente sani (I gruppo di stato di salute), persone con un rischio totale alto e molto alto di sviluppare malattie cardiovascolari (Gruppo II) e pazienti (Gruppo III ).
Ad ogni cittadino che si è sottoposto a visita medica viene rilasciato un passaporto sanitario, che contiene le principali conclusioni (conclusioni, raccomandazioni) sulla base dei risultati dell'indagine.
Informazioni dettagliate sul periodo, sulla procedura e sulle condizioni per sottoporsi a visite mediche ed esami preventivi possono essere ottenute presso la reception della clinica, dal medico locale, presso l'organizzazione medica assicurativa o chiamando la hotline della regione TFOMS.

Il controllo sull'organizzazione delle visite mediche è effettuato dall'organo di gestione sanitaria, dal Fondo territoriale di assicurazione medica obbligatoria e dalle organizzazioni mediche assicurative.

I datori di lavoro sono obbligati a garantire le condizioni affinché i dipendenti possano sottoporsi a esami medici e visite mediche, nonché a rilasciare liberamente i dipendenti per il loro passaggio (articolo 24 della legge federale del 21 novembre 2011 n. 323-FZ "Sui fondamenti della protezione della salute dei cittadini nella Federazione Russa").

Sono necessarie visite mediche regolari, indipendentemente da come ti senti. Anche se una persona si considera sana, durante la visita medica si riscontrano spesso malattie croniche non trasmissibili, il cui trattamento è più efficace in una fase iniziale. Il superamento della visita medica consentirà di ridurre la probabilità di sviluppare le malattie più pericolose che sono la principale causa di disabilità e morte, o di identificarle in una fase iniziale di sviluppo, quando il trattamento è più efficace.

Il volume dell'esame clinico

L'elenco specifico degli esami, studi e altre misure mediche effettuate nell'ambito della visita medica dipende dall'età e dal sesso del cittadino.

Nella 1a fase dell'esame clinico (screening) tenuto:

1. Interrogazioni: per determinare i fattori di rischio per lo sviluppo di malattie;
2. Antropometria: misurazione dell'altezza e del peso;
3. Misurazione della pressione sanguigna;
4. Elettrocardiografia (per uomini dai 36 anni, per donne dai 45 anni);
5. Esame del sangue clinico, incluso dettagliato;
6. Analisi del sangue biochimica terapeutica generale (per una quantità non inferiore alla determinazione del livello di proteine ​​totali, albumina, fibrinogeno, creatinina, bilirubina totale, aspartato aminotransaminasi, alanina aminotransaminasi, glucosio, colesterolo, sodio, potassio) (per i cittadini di età pari o superiore a 39 anni;
7. Analisi generale delle urine;
8. Determinazione del livello di colesterolo e glucosio (zucchero) nel sangue;
9. Determinazione del livello dell'antigene prostatico specifico nel sangue (per uomini di età superiore ai 50 anni);
10. Per le donne, esame in ambulatorio, compresa la raccolta di strisci per citologia - diagnosi precoce del cancro cervicale;
11. Mammografia (per donne dai 39 anni in su);
12. Determinazione del livello dell'antigene prostatico specifico nel sangue (per uomini di età superiore ai 50 anni);
13. Esame ecografico degli organi addominali (per cittadini di età pari o superiore a 39 anni);
14. Fluorografia dei polmoni: rilevamento della tubercolosi e di altre malattie polmonari;
15. Esame delle feci per sangue occulto - diagnosi precoce delle malattie del tratto gastrointestinale (per cittadini di età pari o superiore a 45 anni);
16. Ecografia della cavità addominale (per cittadini di età pari o superiore a 39 anni);
17. Misurazione della pressione intraoculare - diagnosi precoce del glaucoma (per cittadini di età pari o superiore a 39 anni);
18. Appuntamento preventivo con un neurologo (per i cittadini di età pari o superiore a 51 anni);
Sulla base dei risultati della prima fase, il terapista determina il gruppo sanitario e decide se è necessario un esame più approfondito (rinvio alla 2a fase della visita medica).

Nella 2a fase,
1. Scansione duplex delle arterie brachicefaliche e consultazione con un neurologo se il paziente ha una predisposizione (fattori di rischio) per l'insorgenza di un ictus (ha la pressione alta, il colesterolo alto, è in sovrappeso). Questo studio è prescritto da un neurologo o terapista;
2. Consultazione di un neurologo - in caso di indicazione o sospetto di un precedente incidente cerebrovascolare acuto;
3. Consultazione di un chirurgo o di un urologo - per uomini di età superiore ai 50 anni con il primo aumento rilevato del livello dell'antigene prostatico specifico nel sangue e (o) rilevamento di reclami sulla base dei risultati di un questionario, che indica possibili malattie della ghiandola prostatica;
4. Esofagogastroduodenoscopia (FGS), se durante il questionario il paziente lamenta disturbi gastrointestinali, che il medico valuta come rischio di malattia oncologica (soprattutto se i genitori avevano casi di cancro) (età superiore ai 50 anni);
5. Consultazione con un chirurgo o un coloproctologo che, se necessario, prescrive una colonscopia o una sigmoidoscopia (per i pazienti di età superiore a 45 anni);
6. Determinazione dello spettro lipidico nel sangue (livello di colesterolo totale, colesterolo lipoproteico ad alta densità, colesterolo lipoproteico a bassa densità, trigliceridi) (per i cittadini con un aumento rilevato del livello di colesterolo totale nel sangue)
7. Consultazione di un ostetrico-ginecologo (per le donne con cambiamenti patologici identificati sulla base dei risultati di un esame citologico di uno striscio cervicale o mammografico);
8. Determinazione della concentrazione di emoglobina glicata nel sangue o test di tolleranza al glucosio (per i cittadini con un aumento rilevato dei livelli di glucosio nel sangue);
9. Consultazione di un oculista (per cittadini di età pari o superiore a 39 anni con aumento della pressione intraoculare);
10. Accoglienza di un medico di medicina generale, compresa la determinazione di un gruppo sullo stato di salute, un gruppo di osservazione del dispensario, nonché la direzione dei cittadini per una consulenza preventiva individuale approfondita, per ricevere cure mediche specialistiche, comprese quelle ad alta tecnologia, sanatorio trattamento.

Gli esiti delle visite mediche e gli studi effettuati durante la visita medica vengono annotati nella scheda di percorso o nella cartella clinica dell'ambulatorio con la dicitura “Visita medica”.

L'organizzazione della visita medica, la sua procedura, le raccomandazioni consultive, compresa la dieta, sono indicate nelle Raccomandazioni metodologiche "Organizzazione dell'esame clinico e degli esami medici preventivi della popolazione adulta" (approvate dal Ministero della Salute della Federazione Russa il 1 febbraio 2013 n. 14-1/10/2-568).

Documenti utili da scaricare:

Contenuto

Ogni cittadino russo ha l'opportunità di sottoporsi a una diagnosi gratuita della sua salute se è nato in un anno che rientra nella visita medica nel 2018. Copre diverse fasce di età superiori ai 21 anni, compresi pensionati, studenti, cittadini lavoratori e non lavoratori. Esame clinico 2018 - quali medici e test diagnostici sono inclusi nell'elenco dei necessari per la popolazione, è determinato dal Ministero della Salute della Federazione Russa. Altrimenti, questa procedura è anche chiamata screening. Non è obbligatorio per tutti, ma i medici sconsigliano di ignorarlo.

Cos'è il dispensario

Nel sistema sanitario, l'esame clinico, o screening, è chiamato visita medica generale gratuita della popolazione del Paese. Questa procedura fornisce il rilevamento tempestivo e la prevenzione di alcune malattie. Lo screening prevede una serie di test di laboratorio ed esami obbligatori da parte di medici a cui una persona si sottopone ad una certa età. Il vantaggio della procedura è che è soggetta a maggiori requisiti per eliminare i fattori di rischio per diagnosi errate.

A cosa serve

Lo scopo principale dello screening è individuare precocemente varie patologie, in particolare quelle che sono comuni cause di morte. Questi includono oncologia, diabete mellito, patologie cardiovascolari, malattie polmonari. Inoltre, durante l'esame, il medico può identificare alcuni processi che indicano il rischio di sviluppare la malattia in futuro. Di conseguenza, al paziente vengono fornite raccomandazioni che aiutano a prevenire la patologia.

Traguardi e obbiettivi

L'esame clinico ha lo scopo di identificare i disturbi nella persona esaminata nella fase iniziale. Per questo motivo, se il paziente ha malattie, il trattamento può essere iniziato prima, il che generalmente riduce la mortalità nel paese. I compiti principali di una visita medica generale includono:

• valutazione dello stato di salute fisica della popolazione del paese;
• monitoraggio delle persone affette da malattie croniche o a rischio;
• migliorare la qualità dell’assistenza medica;
• introduzione di nuove tecnologie per la registrazione degli indicatori sanitari.

Programma delle visite mediche per anno di nascita nel 2018

In generale, lo screening cattura quei cittadini che hanno già compiuto 21 anni. Chiunque sia maggiorenne ha diritto a ricevere questo servizio nel luogo di registrazione sulla base di una polizza di assicurazione sanitaria obbligatoria. Sebbene il Ministero della Salute della Federazione Russa si riservi il diritto alla visita medica per coloro che in quel momento non hanno potuto superarla. Per fare ciò, il paziente deve presentare una domanda alla clinica nel luogo di registrazione.

Persone di età superiore ai 21 anni

Questo servizio medico gratuito prevede il superamento di tali esami programmati ogni 3 anni. Fino all'età di 18 anni, un cittadino viene osservato nelle cliniche pediatriche. Dopo aver raggiunto la maggiore età, una persona si sottopone alla prima visita medica a 18 + 3 = 21 anni. Risulta che il 2018 è soggetto a una visita medica programmata per le persone nate nel 1997. Inoltre, tutti coloro la cui età è divisibile per 3, cioè, hanno diritto a questa procedura. 24, 27, 30, 33 ecc. Quindi, nel 2018, le persone il cui anno di nascita termina con i seguenti numeri possono sottoporsi a una visita medica in un policlinico:

Screening sanitario per i bambini

In base all'ordinanza del Ministero della Salute della Federazione Russa, anche le persone di età inferiore ai 18 anni sono soggette a visita medica, ma viene effettuata annualmente. Inoltre, ci sono regole speciali. La legge definisce gli esami programmati, che devono essere effettuati mensilmente fino a 1 anno, ogni 3 mesi - fino a 2 anni, ogni sei mesi - fino a 3 anni. La differenza sta nella natura più approfondita dello screening quando i bambini raggiungono l'età di 1, 3, 6, 7, 10, 14, 15, 16 e 17 anni. Tale visita medica nel 2018 deve superare un figlio di uno dei seguenti anni di nascita:

• 2001;
• 2002;
• 2003;
• 2004;
• 2008;
• 2011;
• 2012;
• 2015;
• 2017.

Cosa comprende il dispensario?

La procedura prevede il passaggio del paziente ad una serie di attività pianificate. Sono divisi in 2 fasi. Nella prima fase, i pazienti vengono sottoposti a esami generali e nella seconda i medici prescrivono ulteriori diagnosi solo se necessario, quando una persona ha una malattia o un'anomalia. I seguenti organi e sistemi vengono controllati per l'esame clinico:

• intestini;
• reni;
• navi;
• ghiandola tiroidea;
• sangue, compresi i livelli di zucchero e colesterolo;
• cuore;
• nervi.

Programma delle visite mediche per il 2018 per età

La diagnosi delle malattie in fase iniziale prevede il passaggio di alcuni medici obbligatori. Sono consigliati a tutte le categorie di cittadini. La clinica comprende medici:

• cardiologo;
• oculista;
• ginecologo;
• urologo;
• dentista.

Poiché la salute di una persona può peggiorare man mano che invecchia, alcune popolazioni non dovrebbero solo essere sottoposte a screening da parte di medici convenzionali, ma anche ad alcuni esami separati. L'elenco di ciò che è incluso nella visita medica dell'adulto comprende procedure come:

• cardiogramma - per donne di età superiore ai 45 anni e uomini di età superiore ai 36 anni;
• mammologo e oncologo - per donne dai 39 anni;
• scansione duplex dei vasi arteriosi brachicefalici - all'età di 45 anni per gli uomini e 55 anni per le donne;
• oculista - per tutti gli over 39;
• esame ecografico (ecografia) degli organi situati nella cavità addominale - per persone dai 39 anni;
• non solo un esame del sangue biochimico generale, ma anche aggiuntivo - per donne e uomini di età superiore ai 39 anni;
• test del sangue occulto nelle feci - per chi ha varcato il confine dei 45 anni;
• appuntamento preventivo con un neurologo - dopo 51 anni;
• misurazione della quantità di antigene prostatico specifico nel sangue - per l'età dopo 51 anni per gli uomini.

Quali sono i medici

Attenzione! Le informazioni fornite nell'articolo sono solo a scopo informativo. I materiali dell'articolo non richiedono l'autotrattamento. Solo un medico qualificato può fare una diagnosi e dare raccomandazioni per il trattamento, in base alle caratteristiche individuali di un particolare paziente.

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Esame clinico 2018 - quali medici e test d'esame: la diagnostica sanitaria

Pianifica una visita medica

Prenotare una visita medica (visita medica preventiva)

1. Visita medica che puoi superare:

2. È possibile effettuare una visita medica preventiva all'età di 19, 20, 22, 23, 25, 26, 28, 29, 31, 32, 34, 35, 37 e 38 anni

Istruzioni aggiunte ai preferiti

Dove posso ottenere una visita medica (visita medica preventiva)

1. Nella clinica a cui sei assegnato (nei giorni feriali dalle 8:00 alle 20:00, nei fine settimana secondo l'orario della clinica;

2. Nei padiglioni Healthy Mosca nei parchi della capitale (tutti i giorni dalle 8:00 alle 22:00).

Istruzioni aggiunte ai preferiti

Quali esami si possono fare nel padiglione Mosca Sana?

Interrogazioni (sondaggi) in formato elettronico;

Antropometria (misurazione dell'altezza, del peso corporeo, della circonferenza della vita);

Calcolo dell'indice di massa corporea;

Misurazione della pressione sanguigna nelle arterie periferiche;

elettrocardiografia a riposo;

Misurazione della pressione intraoculare;

Determinazione del livello di colesterolo totale nel sangue mediante il metodo espresso;

Determinazione del livello di glucosio nel sangue a stomaco vuoto mediante il metodo espresso;

Esame del sangue avanzato;

Determinazione dell'antigene prostatico specifico (PSA) nel sangue di uomini di età compresa tra 45,50, 55, 60, 64 anni;

Esame delle feci per sangue occulto mediante metodo immunochimico

Fluorografia*

Determinazione del rischio cardiovascolare relativo/assoluto

Visita e conduzione di una breve consultazione preventiva individuale con un medico di medicina generale;

I fluorografi mobili funzionano nei fine settimana secondo un programma speciale.

Nella clinica del luogo di attacco, in base al sesso e all'età, vengono effettuati i seguenti esami:

mammografia;

Visita ostetrica;

Esame citologico di uno striscio della cervice;

• - esofagogastroduodenoscopia

Istruzioni aggiunte ai preferiti

Sottoponiti ad un controllo medico preventivo

Visita medica preventiva - si tratta di un complesso di esami medici condotti allo scopo di individuare precocemente (tempestivamente) condizioni, malattie e fattori di rischio per il loro sviluppo, nonché al fine di determinare gruppi sanitari e sviluppare raccomandazioni per i pazienti.

La visita medica preventiva comprende:

indagine sui cittadini dai 18 anni in su;

calcolo basato sull'antropometria (misurazione dell'altezza, del peso corporeo, della circonferenza della vita) dell'indice di massa corporea, per i cittadini dai 18 anni in su;

misurazione della pressione arteriosa nelle arterie periferiche per i cittadini dai 18 anni in su;

studio del livello di colesterolo totale nel sangue per i cittadini di età pari o superiore a 18 anni;

determinazione del livello di glucosio nel sangue a stomaco vuoto per i cittadini di età pari o superiore a 18 anni;

determinazione del rischio cardiovascolare relativo nei cittadini di età compresa tra 18 e 39 anni compresi;

determinazione del rischio cardiovascolare assoluto nei cittadini di età compresa tra 40 e 64 anni compresi;

fluorografia dei polmoni o radiografia dei polmoni per i cittadini di età pari o superiore a 18 anni 1 volta in 2 anni;

elettrocardiografia a riposo al primo passaggio di visita medica preventiva, poi all'età di 35 anni e oltre;

misurazione della pressione intraoculare al primo passaggio di una visita medica preventiva, poi all'età di 40 anni e oltre;

esame da parte di un paramedico (ostetrica) o di un ostetrico-ginecologo di donne di età compresa tra 18 e 39 anni;

ricevimento (esame) basato sui risultati di una visita medica preventiva, compreso un esame per identificare localizzazioni visive e di altro tipo di malattie oncologiche, compreso l'esame della pelle, delle mucose delle labbra e della cavità orale, palpazione della ghiandola tiroidea, linfonodi , da un paramedico del centro sanitario di assistente medico o di una stazione paramedica-ostetrica, da un medico di medicina generale o medico di prevenzione medica del dipartimento (ufficio) di prevenzione medica o di un centro sanitario.

Istruzioni aggiunte ai preferiti

Superare la prima fase della visita medica

Primo stadio viene effettuato un esame clinico al fine di identificare segni di malattie croniche non trasmissibili nei cittadini, fattori di rischio per il loro sviluppo, nonché determinare indicazioni per ulteriori esami ed esami da parte di medici specialisti per chiarire la diagnosi della malattia (condizione) al momento seconda fase.

La prima fase del dispensario comprende:

1. Visita medica preventiva:

2. Screening per la diagnosi precoce del cancro:

Esame delle feci per sangue occulto (1 volta ogni 2 anni all'età di 40-64 anni, 1 volta all'anno all'età di 65-75 anni;

Esofagogastroduodenoscopia all'età di 45 anni;

Per donne:

Visita da parte di un paramedico (ostetrica) (dai 18 ai 39 anni);

Prendendo uno striscio dalla cervice, un esame citologico di uno striscio dalla cervice 1 volta in 3 anni all'età di 18-64 anni;

Mammografia (1 ogni 2 anni all'età di 40-75 anni)

Per uomo:

• Determinazione dell'antigene prostatico specifico nel sangue di uomini di età compresa tra 45, 50, 55, 60 e 64 anni;

3. Breve consulenza preventiva;

4. Emocromo completo (dai 40 anni in su);

Istruzioni aggiunte ai preferiti

Se necessario, verrai indirizzato alla seconda fase della visita medica ai fini di un esame aggiuntivo

La seconda fase della visita medica viene effettuata allo scopo di ulteriore esame e chiarimento della diagnosi della malattia (condizione) se ci sono indicazioni basate sui risultati della prima fase e comprende:

esame (consultazione) da parte di un neurologo;

scansione duplex delle arterie brachicefaliche (per uomini di età compresa tra 45 e 72 anni compresi e donne di età compresa tra 54 e 72 anni);

esame (consultazione) da parte di un chirurgo o urologo (per uomini di età compresa tra 45, 50, 55, 60 e 64 anni con un aumento del livello dell'antigene prostatico specifico nel sangue superiore a 4 ng / ml);

esame (consultazione) da parte di un chirurgo o coloproctologo, compresa la sigmoidoscopia (per i cittadini dai 40 ai 75 anni compresi);

colonscopia (per i cittadini in caso di sospetta neoplasia maligna dell'intestino crasso su prescrizione del chirurgo o del coloproctologo);

esofagogastroduodenoscopia (per i cittadini in caso di sospetto di neoplasie maligne dell'esofago, dello stomaco e del duodeno su prescrizione del medico di base);

radiografia dei polmoni, tomografia computerizzata dei polmoni (per i cittadini in caso di sospetto di neoplasie maligne del polmone come prescritto dal medico di base);

spirometria;

esame (consultazione) da parte di un otorinolaringoiatra (per i cittadini di età pari o superiore a 65 anni);

esame (consultazione) da parte di un ostetrico-ginecologo (per donne di età pari o superiore a 18 anni con cambiamenti patologici identificati;

esame (consultazione) da parte di un oculista (per i cittadini di età pari o superiore a 40 anni);

conduzione di una consulenza preventiva approfondita individuale o di gruppo (scuola per pazienti) nel dipartimento (ufficio) di prevenzione medica (centro sanitario) per i cittadini di età pari o superiore a 65 anni;

Istruzioni aggiunte ai preferiti

In base ai risultati della visita medica (visita medica preventiva), individuate il vostro gruppo sanitario e fatevi consigliare dal medico

Gruppo di salute I - praticamente sano e con fattori di rischio con rischio cardiovascolare totale basso o moderato. Viene effettuata una breve consulenza preventiva.

Gruppo di salute II: pazienti con fattori di rischio per rischio cardiovascolare totale elevato o molto elevato. Viene effettuata una consulenza preventiva approfondita: individuale o di gruppo (“Scuola del paziente”). È indicata l'osservazione dispensatoria presso il Centro sanitario o il dipartimento/ufficio di prevenzione medica.

III gruppo di salute - pazienti con malattie, sia identificate per la prima volta durante la visita medica, sia accertate in precedenza. Viene mostrata la supervisione ambulatoriale presso specialisti medici.

Istruzioni aggiunte ai preferiti

Ottieni una visita medica gratuita o una visita medica preventiva l'anno prossimo in base al sesso e all'età

Questa frequenza degli esami è sufficiente per individuare le malattie più gravi in ​​una fase iniziale di sviluppo.

L'esame clinico (visita medica preventiva) è disponibile per tutti i cittadini della Federazione Russa assicurati nel sistema di assicurazione medica obbligatoria (che hanno una polizza di assicurazione medica obbligatoria). Ciò vale per tutti i sondaggi, nonché per le consultazioni di specialisti ristretti.

Puoi sottoporti ad una visita medica:

1 volta in tre anni all'età di 18-39 anni compresi (all'età di 18, 21, 24, 27, 30, 33, 36, 39);

ogni anno dai 40 anni in su

2. È possibile effettuare una visita medica preventiva all'età di 19, 20, 22, 23, 25, 26, 28, 29, 31, 32, 34, 35, 37 e 38 anni

L'esame clinico (visita medica preventiva) viene effettuato presso il dipartimento o l'ufficio di prevenzione medica nella clinica del luogo di attacco. Se non sei ancora iscritto, puoi farlo in un momento conveniente per te durante l'orario di lavoro dell'organizzazione se hai un passaporto e una polizza di assicurazione medica obbligatoria. Per fare ciò, è necessario presentare alla reception il passaporto, la polizza di assicurazione medica obbligatoria e compilare una domanda. Ci vorranno 7-10 giorni per elaborare i documenti.

È inoltre possibile sottoporsi ad una visita medica (visita medica preventiva) nei padiglioni Mosca Sana nei parchi della capitale"

Attualmente, nei policlinici di Mosca, la prima fase della visita medica o dell'esame preventivo dura in media 90 minuti. La durata dell'esame dipende dal numero di esami da sostenere (in base al sesso e all'età).

Nei padiglioni della Mosca Sana è possibile sottoporsi agli esami nell'ambito di una visita medica (visita medica preventiva) per non più di 40-60 minuti.

Sulla base dei risultati della visita medica (visita medica preventiva), il medico di medicina generale del dipartimento (ufficio) di prevenzione medica o del padiglione Mosca sana determinerà il vostro gruppo sanitario e emetterà raccomandazioni individuali.

Gruppo di salute I - praticamente sano e con fattori di rischio con rischio cardiovascolare totale basso o moderato. Viene fornita una breve consulenza preventiva sul miglioramento dello stile di vita e sulla prevenzione delle malattie.

Gruppo di salute II - quelli con fattori di rischio per un rischio cardiovascolare totale elevato o molto elevato. Il medico fornisce raccomandazioni dettagliate per ridurre il rischio cardiovascolare e può anche fare riferimento alla "Scuola del paziente". Si tratta di consultazioni di gruppo e formazione sui metodi di controllo delle malattie per pazienti uniti da un unico problema. Ad esempio, tali scuole operano in una serie di ambulatori per persone con diabete.

Gruppo sanitario III - pazienti con malattie, entrambe rilevate per la prima volta durante la visita medica, e accertate in precedenza. Viene mostrata la supervisione ambulatoriale presso specialisti medici.

L'essenza dell'esame clinico (visita medica preventiva) non è solo identificare le malattie o un alto rischio del loro sviluppo, ma inviare il paziente all'osservazione:

II gruppo sanitario - al dipartimento di prevenzione medica o al Centro sanitario;

Gruppo sanitario III - per l'osservazione del dispensario dei relativi medici specialisti.