Ritenzione di urina. Perché le donne soffrono di ritenzione urinaria?

La cessazione incontrollabile della minzione è un problema significativo. La ritenzione urinaria nelle donne e negli uomini (ischuria) è una condizione patologica causata da varie cause e con varie manifestazioni. L'indisposizione in assenza di un trattamento adeguato è irta di complicazioni e del passaggio dalla forma acuta a quella cronica. Perché si verifica un deflusso ostruito delle urine, come diagnosticare e curare la patologia?

informazioni generali

L'ischuria è uno stato di ritenzione urinaria durante il quale è impossibile svuotare la vescica, nonostante sia piena. Tale condizione, a causa della quale l'urina viene scaricata scarsamente, si verifica non solo negli adulti, ma anche nei bambini. Esistono diversi tipi di ischuria, ognuno dei quali presenta sintomi caratteristici. Inoltre, negli uomini e nelle donne, le cause e i sintomi della patologia sono rispettivamente diversi l'uno dall'altro e il trattamento di questa condizione sarà diverso.

Tipi e forme di ritenzione urinaria

Con un completo ritardo nel deflusso dell'urina, viene eseguita la cateterizzazione.

A seconda dei sintomi della malattia, esiste una classificazione dei tipi e delle forme di difficile separazione delle urine. Quindi, i tipi di ritenzione urinaria:

La ritenzione completa del deflusso di urina è una condizione in cui l'urina non fuoriesce anche con un chiaro bisogno di urinare. Con questo tipo di disturbo, è necessario utilizzare un tubo per rimuovere l'urina dalla vescica.
Ritenzione incompleta di urina. Può accompagnare la paziente per molto tempo, ma non le viene prestata attenzione. Con lo svuotamento incompleto, l'urina non passa bene. Viene rilasciato in un piccolo volume o in getti intermittenti: durante il processo è necessario sforzare i muscoli dell'organo.
ritardo paradossale. Con questo tipo di disturbo, la vescica è troppo piena, ma non può essere svuotata. L'urina esce involontariamente dall'uretra.

Forme di disturbo:

Ritenzione acuta di urina. Ha un esordio violento: fa male il basso ventre e si manifesta il desiderio ripetuto di urinare. Un inizio veloce è seguito da una fine altrettanto veloce. Gli uomini sopportano la forma acuta della malattia molto più duramente delle donne.
Ritenzione cronica di urina. Il processo nella fase di remissione procede per lo più in silenzio, senza la comparsa di sintomi particolari. Una persona spesso non sa nemmeno dell'esistenza della malattia e solo con un'esacerbazione della malattia causata da determinati fattori è possibile identificare il suo decorso cronico con l'aiuto della diagnostica.

Cause di ritenzione urinaria

Una prostata infiammata impedisce la normale separazione delle urine.

Cause comuni

Un'ostruzione esistente che interferisce con la normale separazione dell'urina dalla vescica. Un ostacolo può essere varie malattie del sistema genito-urinario (prostata infiammata, urolitiasi, formazioni maligne nel retto, che provocano ostruzione).
Valvole uretrali posteriori: le pieghe della mucosa uretrale possono ritardare il deflusso dell'urina.
Malattie nervose: ictus, epilessia, commozioni cerebrali, morbo di Parkinson, ecc.
Il ritardo della coscienza si verifica con un forte esaurimento nervoso, in uno stato di paura e nel periodo postoperatorio.
Le cause della ritenzione urinaria acuta sono gli effetti collaterali dell'uso incontrollato di alcuni farmaci.

Cause di deflusso ostruito di urina negli uomini

BPH.
Alterazione della separazione delle urine (ritardo o completa assenza di minzione) con prostatite in fase acuta. I sintomi di un'esacerbazione della prostata sono accompagnati anche da un forte dolore ai reni e all'uretra, febbre e segni di intossicazione.

Cause della condizione nelle donne

La ritenzione urinaria nelle donne può essere innescata dal prolasso degli organi genitali interni.

La ritenzione urinaria acuta nella metà femminile della popolazione è provocata da tali fattori:

Prolasso degli organi genitali interni (utero, vagina).
Parto difficile e, di conseguenza, l'urina passa male.
Cambiamenti di età. La ritenzione urinaria acuta si verifica spesso nelle donne anziane. Ciò interrompe la pervietà dell'uretra.
Interruzione della minzione dopo un intervento chirurgico agli organi genito-urinari.
Disturbi mentali e malattie nervose.
La causa della ritenzione urinaria è un tumore maligno di uno degli organi genitali interni.
Ritenzione urinaria durante la gravidanza (nella maggior parte dei casi, ectopica) e dopo il parto.

Ischuria nei bambini

Tale ritenzione urinaria, come l'ischuria, si verifica anche durante l'infanzia. Quindi, le cause della patologia nei bambini:

Nei ragazzi la causa della patologia può essere un malessere associato alla contrazione e riduzione della parte esterna degli organi genitali (fimosi). Con una tale malattia, il lume per separare l'urina è molto piccolo o completamente chiuso. L'incapacità di urinare è una condizione che richiede un intervento chirurgico urgente.
Le ragazze sono molto suscettibili all'insorgenza di disturbi associati al deflusso di urina. La causa dei disturbi sono le lesioni del perineo e la patologia delle caratteristiche strutturali dell'uretere.

Sintomi di malessere

Il sintomo principale della malattia è l'incapacità di svuotare completamente la vescica. La forma cronica è asintomatica. I segni concomitanti di ritenzione urinaria appaiono così:

dolore addominale (principalmente con stitichezza);
gonfiore, che è accompagnato da una maggiore formazione di gas nell'intestino;
frequenza dell'urgenza e del dolore durante la minzione;
avvertito disagio all'inizio della minzione e, di conseguenza, dolore nell'addome inferiore;
perdite o, al contrario, la completa assenza di urina nella vescica (una condizione chiamata anuria).

Diagnostica

La tomografia computerizzata è un metodo diagnostico efficace.

Gli studi diagnostici consentono di identificare la malattia nelle fasi iniziali e scegliere il corso di trattamento appropriato. La forma acuta della malattia può essere diagnosticata nei seguenti modi:

Durante una visita medica del paziente (percussione e palpazione della regione sovrapubica).
Diagnosi differenziale della sindrome dolorosa nella ritenzione urinaria acuta.
Esame ecografico degli organi pelvici.
La cistouretrografia minzionale è uno studio con contrasto dei raggi X della vescica e dell'uretra.
La pielografia endovenosa è uno studio che permette di vedere i reni, la vescica e altri organi del tratto urinario. Utilizzato per diagnosticare calcoli alla vescica e ai reni, tumori maligni e ostruzioni del tratto urinario.
TAC. Un metodo diagnostico molto efficace e costoso che sostituisce gli ultrasuoni e i raggi X.

Trattamento della patologia

La ritenzione urinaria negli uomini e nelle donne viene trattata con vari metodi conservativi: con l'aiuto di medicinali e rimedi popolari a casa. In condizioni di fallimento dei metodi di trattamento conservativi, si presuppone un intervento chirurgico: un'operazione sugli organi della sfera genito-urinaria.

Medicinali

Un algoritmo di pronto soccorso per le donne viene compilato dopo aver determinato la causa esatta che ha provocato tale condizione. All'inizio della terapia di ritenzione urinaria, avviene il cateterismo vescicale (l'urina viene rilasciata utilizzando un tubo speciale - un catetere). Con l'urolitiasi vengono prescritti farmaci che, una volta assunti, dissolvono e rimuovono i calcoli dal corpo. Nel periodo postpartum, il trattamento con farmaci prevede l'assunzione di antidepressivi, antispastici, diuretici. Con l'omissione degli organi genitali interni è indicato solo un intervento chirurgico chiamato colpopessia.

Il trattamento farmacologico deve essere effettuato solo in consultazione con il medico.

Un uomo avrà bisogno di cure di emergenza per la ritenzione urinaria acuta. Nello stato in cui non c'è alcuna urina, un tubo speciale viene inserito nell'uretra, grazie al quale avviene la sua graduale separazione. Solo dopo lo svuotamento della vescica e la diagnosi, il medico conferma la diagnosi e prescrive un trattamento specifico. Gli alfa-bloccanti (Artezin, Doxazosin, Miktosin) sono usati come principali farmaci di correzione urodinamica. In assenza di un risultato positivo del trattamento, viene eseguita un'operazione chirurgica per eliminare la malattia e normalizzare tutte le funzioni delle vie urinarie.

La ritenzione urinaria acuta richiede cure mediche urgenti: l'accumulo di urina senza possibilità di prelievo dalla vescica può portare a gravi conseguenze. È importante conoscere le principali cause di una condizione pericolosa e le regole di primo soccorso.

Ragioni per lo sviluppo della patologia

Il fattore principale che provoca problemi con la minzione è un tumore benigno e maligno della prostata. I tessuti troppo cresciuti della ghiandola portano alla compressione e alla ridotta pervietà dell'uretra.

Con il gonfiore dei tessuti della prostata, la pressione sulle pareti dell'uretra interferisce con il libero deflusso dell'urina, si sviluppa un ristagno di liquidi e il processo infiammatorio si intensifica. Con l'adenoma prostatico, i medici rilevano una forma acuta di ritenzione urinaria nell'1-7% dei pazienti.

Altre cause di ischuria negli uomini:

blocco dell'uretra con una pietra o un coagulo di sangue;
flusso di urina debole - indicatori inferiori a 12 ml / s;
restringimento dell'uretra con un processo infiammatorio attivo;
lesioni alla prostata;
infiammazione e sviluppo dell'ascesso prostatico;
cancro alla prostata;
conseguenze delle operazioni sulla vescica, sugli organi a forma di fagiolo, sulla prostata;
riposo a letto prolungato dopo il trattamento chirurgico;
patologie del sistema nervoso, provocando una violazione del tono della vescica, degli sfinteri e dell'uretra.

Problemi con l'escrezione di liquidi nella maggior parte dei casi si sviluppano in età avanzata, nei pazienti il cui volume della prostata supera i 40 ml. Con il lavoro sedentario, la stitichezza persistente, la dipendenza dall'alcol, l'ischuria negli uomini viene diagnosticata più spesso. Un punto importante per determinare il rischio di cancro alla prostata è un livello di PSA superiore a 2,5 ng / ml. Codice ICD Ishuria - 10 - R33.

Primi segni e sintomi

La ritenzione urinaria acuta (ischuria) è pericolosa per l'organismo. Gli uomini dovrebbero conoscere i primi sintomi di una condizione pericolosa per poter consultare un medico in tempo.

È importante prestare attenzione a diversi fattori:

una diminuzione graduale della quantità di urina escreta in una minzione;
dolore e difficoltà a svuotare la vescica;
sullo sfondo del processo infiammatorio, la temperatura aumenta, appare debolezza, fa male la testa, sono possibili nausea e vomito;
dolore nella zona inguinale con la pressione di una bolla piena di liquido;
disagio e tensione nella zona pubica con vescica traboccante;
diminuzione della funzione sessuale.

Tipi e forme della malattia

I segni negativi dipendono dalla forma dell'ischuria:

Acuto. La ritenzione urinaria si sviluppa improvvisamente, è dolorosa e appare, ma è quasi impossibile rimuovere l'urina. La bolla è piena, il superamento della dimensione critica può portare alla rottura dell'organo. Di conseguenza, il liquido con tossine disciolte penetra nella cavità addominale, si sviluppa la peritonite. L'accumulo di sostanze nocive provoca rapidamente l'avvelenamento del corpo, le condizioni del paziente peggiorano. Senza assistenza immediata, la morte è possibile.
Cronico. Con una forma incompleta di ischuria, il paziente svuota la vescica, ma non completamente, i residui stagnanti aumentano l'infiammazione, man mano che la patologia progredisce, i sintomi appaiono più luminosi. Con lo sviluppo della forma completa della malattia, è necessario il cateterismo vescicale per rimuovere l'urina: un uomo non è in grado di controllare autonomamente il processo fisiologico.
Ischuria paradossale. Questa forma di patologia si sviluppa con una vescica fortemente allungata. Il processo di minzione è disturbato, è difficile urinare, ma l'urina viene rilasciata involontariamente goccia a goccia dall'uretra.

Diagnostica

Nella forma cronica della patologia, molti uomini non cercano aiuto medico finché non arriva un momento critico con lo sviluppo di un'ischuria completa. Non è difficile riconoscere la forma acuta di ritenzione urinaria: il paziente non può urinare senza l'introduzione di un catetere, lo stato generale di salute peggiora bruscamente, compaiono sintomi di intossicazione.

La diagnostica è necessaria per stabilire il fattore che ha provocato la violazione del deflusso delle urine. Spesso gli uomini non sospettano che la causa risieda nel tumore, nei calcoli o nella compressione dell'uretra.

L'urologo prescrive:

esami di laboratorio su urina e sangue, necessariamente, bakposev se si sospetta una patologia infettiva;
esame ecografico della cavità vescicale, dei tessuti della prostata, dei reni.

Una nota! Alla palpazione della zona pubica, il medico rileva un aumento delle dimensioni della bolla, la pressione su quest'area provoca dolore a causa dell'eccesso di liquido accumulato. Un indicatore importante è il volume del fluido ricevuto ed escreto (dati al giorno), un'ecografia della vescica dopo la minzione. Se la quantità di urina residua supera i 200 ml, l'urologo diagnostica la ritenzione urinaria.

Opzioni terapeutiche valide

Nella forma acuta di ischuria, è importante fornire il primo soccorso: condurre. La chiamata tempestiva di un'ambulanza previene gravi complicazioni, riduce il rischio di intossicazione e peritonite in caso di rottura d'organo.

Dopo lo svuotamento della vescica vengono prescritti composti antibatterici, farmaci che riducono i segni di intossicazione. È importante eliminare il processo infiammatorio, normalizzare il funzionamento degli organi a forma di fagiolo e della vescica. In situazioni critiche sono necessarie procedure emostatiche e anti-shock.

Il trattamento viene effettuato tenendo conto del fattore che ha provocato l'ischuria:

schiacciare e ritirare;
rimuovere il tumore nei tessuti della prostata;
eseguire lo stent dell'uretra per normalizzare il deflusso dell'urina;
rimuovere coaguli di sangue o calcoli che ostruiscono l'uretra;
in situazioni critiche, viene eseguito un intervento d'urgenza per una forma acuta di ischuria, se viene rilevato un blocco dell'uretra o i tessuti della prostata infiammata sono cresciuti così tanto che il trattamento chirurgico è indispensabile;
prescrivere farmaci che riducono l'ipertonicità muscolare con disfunzione neurogena;

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Possibili complicazioni

Se non trattata, l’ischuria può portare a gravi conseguenze:

i batteri patogeni si moltiplicano attivamente nelle urine stagnanti, appare l'infiammazione, le tossine delle vie urinarie penetrano in altre parti del corpo, si sviluppano. L'avvelenamento del sangue è particolarmente pericoloso per il paziente () - una condizione che minaccia la salute e la vita;
con un notevole trabocco di urina, ischuria completa, allungamento della vescica, esiste la possibilità di rottura di un organo importante. L'urina che si è riversata nel tessuto contiene microrganismi dannosi, si sviluppa un processo infiammatorio;
l'incapacità di eliminare l'urina accumulata riduce la capacità funzionale dei reni. La ritenzione di urina in assenza di terapia provoca lo sviluppo di una condizione grave in cui gli organi a forma di fagiolo non funzionano completamente o non possono accumularsi, filtrare ed eliminare i liquidi. Nella fase terminale di quella acuta è necessario il trapianto di filtri naturali, fino a quando non viene trovato un donatore, si dovrà riceverne uno cronico: purificazione del sangue extrarenale dalle tossine e dai prodotti di decadimento azotato.

È importante sapere quali fattori aumentano il rischio di ritenzione urinaria. Maggiore è l'attenzione che un uomo presta alla salute della prostata, dei reni e della vescica, minore è il rischio di problemi al sistema genito-urinario. Patologie croniche e sottotrattate delle vie urinarie e degli organi genitali provocano spesso complicazioni pericolose, incluso il cancro alla prostata.

10 regole per la prevenzione dell'ischuria:

Evitare l'ipotermia e frequenti sollevamenti pesanti.
Smetti di bere superalcolici, smetti di fumare. È importante liberarsi delle abitudini e dell'esposizione ai veleni che compromettono l'afflusso di sangue a organi e tessuti importanti, riducono l'elasticità dei vasi sanguigni che avvelenano il corpo.
Rifiutarsi di assumere farmaci in modo incontrollabile.
Muoversi di più per prevenire la flebite delle vene emorroidarie.
Meno nervoso, con frequenti situazioni stressanti, prendi sedativi a base di erbe, bevi tè di melissa, radice di valeriana, menta, camomilla a corsi.
Presta attenzione ai segni di infiammazione della prostata.
Ogni anno visitare (anche in assenza di disturbi alle vie urinarie), donare, fare, prostata,.
Seguire le regole per la prevenzione dell'infiammazione dopo il trattamento chirurgico delle patologie del sistema genito-urinario.
Prevenire le malattie sessualmente trasmissibili, utilizzare il preservativo.
Svuota la vescica in tempo, non sopportare il forte bisogno di svuotare l'organo.

Con lo sviluppo dell'ischuria, gli uomini dovrebbero sapere cosa fare per prevenire conseguenze pericolose. La ritenzione acuta di urina porta spesso a intossicazione, stiramento delle pareti della vescica, nei casi più gravi è possibile la rottura di un organo importante. È importante sapere quali sono le possibili conseguenze della ritenzione urinaria in assenza di una terapia adeguata. Una delle manifestazioni negative è il deterioramento della salute degli uomini, i problemi di potenza. Le misure per prevenire l'ischuria sono abbastanza semplici, il rispetto delle regole previene molti problemi fisiologici e psicologici.

Video. Specialista della clinica "Moscow Doctor" sulle cause e sui metodi di trattamento della ritenzione urinaria negli uomini:

La violazione del processo di minzione può verificarsi in donne di diverse fasce d'età. Molto spesso, un fenomeno simile si osserva nei pazienti in età avanzata, perché in questo periodo della vita le persone hanno già una serie di malattie croniche, a causa delle quali, di conseguenza, c'è una lunga assenza di urina. Tale violazione influisce negativamente sul benessere e sulla qualità della vita del gentil sesso, impedendo loro di lavorare normalmente. Ecco perché la ritenzione urinaria nelle donne è soggetta a trattamento immediato.

Informazioni generali sulla patologia

Ischuria: questo termine in medicina si riferisce a una condizione in cui una persona semplicemente non è in grado di urinare, nonostante la vescica traboccante. Questo problema è noto non solo alle donne adulte e ai pazienti anziani, ma anche alle ragazze. La mancanza di minzione è divisa in diverse categorie: a seconda del decorso di questo disturbo, si distinguono l'ischuria acuta, paradossale e cronica. Ogni tipo è caratterizzato dalla presenza di sintomi propri e speciali.

La causa principale della ritenzione urinaria nelle donne è la compressione meccanica delle pareti del tratto uretrale e il suo blocco. Come risultato di un tale disturbo funzionale, la contrattilità dello strato muscolare della vescica aumenta più volte: ecco come si verifica l'ipertrofia dell'organo. Allo stesso tempo, le sue sezioni appaiono leggermente sporgenti, compaiono problemi con l'afflusso di sangue ai suoi tessuti.

Le manifestazioni cliniche della ritenzione urinaria acuta nelle donne si verificano improvvisamente. La paziente perde immediatamente e completamente la capacità di espellere l'urina, avverte sensazioni forti e dolorose nell'addome inferiore. La forma cronica della patologia è caratterizzata da un decorso lento e lento. Il gentil sesso, sebbene provi disagio, non perde completamente la capacità di rimuovere i liquidi. Nell'ischuria cronica nella vescica rimane sempre una piccola quantità di secrezioni, chiamata urina residua. Una caratteristica della forma paradossale di ritenzione urinaria è l'incontinenza urinaria.

Qual è il motivo di questa violazione?

L'assenza prolungata di urina si manifesta sotto l'influenza di molti fattori negativi. Alcuni di loro sono peculiari solo del gentil sesso (gravidanza), il resto si trova ugualmente sia negli uomini che nelle donne. Le cause più comuni di ritenzione urinaria nei pazienti sono:

Urolitiasi: tra tutti i fattori che influenzano il processo di minzione, questo è al primo posto. La formazione di calcoli nel canale urinario porta spesso all'otturazione (blocco) del suo lume. Dai reni attraverso gli ureteri entrano elementi solidi, dove possono rimanere per molto tempo, aumentando gradualmente le loro dimensioni. La ritenzione urinaria nelle donne si verifica proprio nel periodo in cui il calcolo si sposta nell'uretra e ne provoca il blocco. Un fenomeno simile può essere osservato temporaneamente, perché dopo l'avanzamento o l'uscita della pietra, il deflusso del fluido ritorna normale. L'urolitiasi provoca reazioni infiammatorie nella vescica, che influiscono negativamente anche sul processo di minzione.
Cambiamenti cicatriziali nel tratto urinario: la comparsa di grandi cicatrici colloidali complica notevolmente il rilascio di urina. Un fenomeno simile si verifica a seguito di un trauma al canale uretrale, dopo operazioni complesse sugli organi del sistema urinario. In questa situazione, il deflusso del liquido rallenta a causa del graduale restringimento del lume delle vie urinarie nell'area della formazione della cicatrice.
Deformazione: questo termine indica una violazione della corretta struttura anatomica dell'uretra e della vescica. Un tale fenomeno nel primo caso è chiamato uretrocele e nel secondo rispettivamente cistocele. Queste patologie si manifestano a seguito dell'indebolimento delle singole fibre del tessuto muscolare. Un cambiamento nell'elasticità di queste strutture influisce negativamente sulla loro capacità funzionale: perdono la loro forma, per cui il canale si deforma e non può più condurre liberamente l'urina. Sezioni separate di questi organi sporgono semplicemente nella cavità vaginale, formando un'ernia. In questo caso si sviluppa ritenzione urinaria o incontinenza.
Traumatizzazione: danno meccanico agli organi situati nella pelvi, provoca anche vari disturbi della minzione. La causa di questo fenomeno è un forte dolore, una violazione dell'integrità di queste strutture, un blocco del lume dell'uretra con coaguli di sangue.
Processi infettivi nell'uretra: la penetrazione negli organi genitourinari di vari agenti patogeni batterici provoca reazioni infiammatorie nel corpo di una donna. In questo caso, la funzione della minzione diventa impossibile a causa del forte gonfiore e indolenzimento delle strutture interessate.
Gravidanza - solitamente la fuoriuscita dei liquidi nei pazienti in posizione è difficile durante il 3° trimestre. Ciò è dovuto al fatto che nel periodo prenatale la pressione dell'utero allargato sulla vescica diventa massima e il normale funzionamento dell'organo diventa difficile.
Violazione dell'innervazione: tale condizione può essere causata da infiammazione prolungata, trauma all'uretra, lesioni infettive dei nervi spinali, ictus, parto fisiologico, sclerosi, diabete mellito. In questo caso, la ritenzione urinaria si verifica a causa di un'errata regolazione nervosa e del blocco del processo di escrezione dell'urina.
Alcolismo: l'uso a lungo termine di grandi dosi di alcol peggiora le condizioni generali del corpo, causandone l'intossicazione. Di conseguenza, è possibile lo sviluppo di ischuria e altri disturbi simili.
Tumori del sistema urinario: la crescita di una neoplasia nella cavità dell'organo spesso causa l'ostruzione del lume del canale uretrale. Questo fenomeno si sviluppa gradualmente, l'urina comincia a defluire sempre più lentamente, la pressione del getto peggiora. Dopo un blocco completo, si verifica la ritenzione urinaria di una donna.
L'uso di medicinali: il deflusso dei liquidi è spesso difficile dopo l'uso di farmaci anticolinergici. I farmaci dei seguenti gruppi influenzano negativamente il processo di minzione: antiallergici, sonniferi e sedativi, antidepressivi, antidolorifici con componenti narcotici, farmaci antispastici e antiaritmici.

Attenzione! La mancanza di minzione si verifica anche durante l'infanzia. In una situazione del genere, il deflusso dell'urina si interrompe anche a causa di processi tumorali e reazioni infiammatorie, traumi agli organi della piccola pelvi. Ma a differenza degli adulti, un bambino ha spesso una ritenzione urinaria riflessa causata da elmintiasi o esacerbazione dell'appendicite.

Segni clinici

Per l'ischuria acuta, è caratteristico il forte bisogno di espellere l'urina, che non termina con il deflusso del fluido. Con la ritenzione urinaria cronica, le secrezioni sono ancora presenti, ma la loro quantità è così piccola che la donna non prova sollievo dopo la minzione.

Quando non viene prodotta urina per un lungo periodo, il paziente avverte un forte dolore al basso ventre. All'esame, il medico nota una vescica urinaria traboccante, che sporge notevolmente in avanti. In una situazione del genere, la ritenzione urinaria è più facile da rilevare nelle ragazze con un corpo astenico. Nelle donne con un peso corporeo elevato, questo sintomo è molto difficile da determinare. Con una leggera pressione sulla sporgenza sferica situata nel basso addome, il paziente avverte un dolore acuto.

Se il paziente non urina per molto tempo, questo fenomeno è spesso accompagnato da una serie di altri segni sintomatici:

Diminuzione o mancanza di appetito.
Attacchi di aritmia.
Aumento degli indicatori di temperatura.
Mal di testa.
Debolezza marcata.
Numerosi impulsi a defecare, spesso falsi.
Nausea con vomito.
Aumento della pressione sanguigna.
Disordini del sonno.
La comparsa di secrezioni con sangue dalla cavità vaginale, uretra.

Importante! Il risultato della ritenzione urinaria acuta nelle donne diventa spesso condizioni gravi come insufficienza renale funzionale, sepsi, lesioni infettive e infiammatorie delle vie urinarie. Una delle complicazioni più pericolose è la peritonite, un disturbo patologico che si manifesta a seguito della rottura delle vie urinarie e del rilascio di urina nella cavità addominale.

Primo soccorso

Ritenzione urinaria acuta: questa condizione si riferisce a patologie urgenti e richiede un pronto soccorso urgente. Se una donna è già nel reparto di degenza dell'ospedale, viene cateterizzata. Grazie all'installazione tempestiva del catetere, l'urina lascia liberamente la vescica, il che porta sollievo al paziente e riduce il dolore.

Ma cosa succede se la ritenzione urinaria acuta si verifica in casa? Per prima cosa devi calmarti e chiamare un'ambulanza. Le seguenti misure aiuteranno ad alleviare le condizioni del paziente:

Dare al paziente una posizione supina, garantendole un riposo completo.
Prepara un tè dolce (non molto) e lascialo bere alla donna.
In questo caso, l'assunzione di farmaci antispastici - Spasmolgon, Drotaverina o No-shpy aiuterà a liberarsi dal dolore.
Per ridurre il dolore durante il rilascio dell'urina, puoi preparare un bagno caldo sessile con una soluzione di manganese, un decotto di camomilla.

All'arrivo dell'ambulanza, gli operatori sanitari forniranno al paziente le cure di emergenza, che consisteranno nel posizionamento di un catetere flessibile. Per determinare la causa della ritenzione urinaria acuta, il paziente viene ricoverato in ospedale.

Importante! A volte il cateterismo non viene eseguito a causa di controindicazioni (urolitiasi, lesioni del tratto urinario). Se è impossibile eliminare il problema in questo modo, il medico esegue una cistostomia. Durante questa procedura, viene praticato un piccolo foro nella vescica, nel quale viene inserito un tubo flessibile per rimuovere l'urina.

Diagnosi e trattamento efficace dell'ischuria

Solo un urologo qualificato può confermare la presenza di ritenzione urinaria nelle donne. La corretta diagnosi di tale violazione aiuta a determinarne la causa e a procedere tempestivamente con il trattamento della patologia. È molto più facile individuare l’ischuria acuta che la ritenzione urinaria cronica. Per scopi diagnostici, in una situazione del genere, vengono utilizzati metodi:

Domande ed esami: i reclami del paziente svolgono un ruolo significativo nel fare una diagnosi appropriata. In questo caso si ricorre anche alla palpazione e alla percussione della zona sovrapubica.
Ultrasuoni: l'esame degli organi pelvici consente al medico di determinare visivamente la presenza di processi patologici o tumorali nell'uretra.
La cistouretrografia è un esame radiografico del canale urinario, che viene eseguito utilizzando un mezzo di contrasto.
La TC è uno dei metodi diagnostici più efficaci. Grazie a questo metodo, il medico può giudicare lo stato degli organi del sistema genito-urinario anche senza ecografia e esame radiografico.
Pielografia endovenosa: questo metodo diagnostico consente di visualizzare completamente l'intero sistema urinario e riproduttivo del paziente. Tale studio aiuta a stabilire la causa principale della ritenzione urinaria, a identificare la presenza di neoplasie maligne e benigne, calcoli nel tratto urinario.

La comparsa dei primi sintomi di ischuria dovrebbe essere un motivo per visitare lo specialista appropriato: un terapista, un urologo. Non è consigliabile ritardare la terapia di un tale disturbo, perché tale condizione è spesso complicata dalla rottura della vescica e dalla sepsi. Nel trattamento della ritenzione urinaria gli aspetti principali sono lo svuotamento urgente della vescica e l'eliminazione della malattia di base, che ha provocato una lunga assenza di urina.

Quando una donna con ischuria acuta o cronica entra nel reparto ospedaliero, viene urgentemente inserita in un catetere. Anche se la minzione è presente, ma il liquido non viene completamente rimosso dalla cavità dell'organo, al paziente viene mostrato il cateterismo. In questa situazione aiuta ad eliminare tutti i residui di urina, che spesso provocano reazioni infiammatorie nella vescica. Questa stessa procedura viene eseguita da un operatore sanitario in condizioni sterili. Di solito, dopo che l'urina è passata, il catetere viene immediatamente rimosso dall'organo interessato. In alcuni casi, quando il ritardo viene osservato molto spesso, lo strumento viene lasciato per 1-3 giorni. Allo stesso tempo, deve essere lavato con soluzioni asettiche.

Quando viene stabilita la causa della ritenzione urinaria nelle donne, inizia il trattamento della patologia. A ciascun paziente viene prescritto un regime terapeutico individualmente. Se l'ischuria è stata provocata da una reazione infiammatoria, vengono utilizzati agenti antibatterici della serie urologica (Nolitsin, Kanefron). I farmaci antispastici (Papaverina, Spazmonet) aiuteranno ad eliminare lo spasmo nell'uretra. Quasi sempre, in caso di ritenzione urinaria, vengono utilizzati farmaci diuretici (mannitolo, lasix). Con l'urolitiasi e il blocco dell'uretra con un grosso calcolo, il trattamento prevede un intervento chirurgico.

La ritenzione urinaria è un problema serio e pericoloso per le donne. In caso di esacerbazione di tale violazione, in assenza di assistenza tempestiva e adeguata, le condizioni del paziente potrebbero peggiorare in modo significativo, il che porterà a conseguenze irreparabili. È severamente vietato effettuare un'installazione indipendente di un catetere a casa! Tali azioni non faranno altro che peggiorare la situazione, portando a traumi agli organi genitourinari, infiammazione e infezione secondaria dell'uretra.

La ritenzione urinaria acuta è una condizione in cui è impossibile svuotare la vescica piena. Questa patologia viene spesso confusa con l'anuria, sebbene si tratti di processi completamente diversi. Con l'anuria, la minzione è assente a causa del fatto che il flusso di urina nella vescica si interrompe. Con un ritardo acuto, al contrario, la vescica si riempie, ma sotto l'influenza di alcuni fattori il suo rilascio è impossibile.

Vale la pena notare che negli uomini si sviluppa un problema simile, associato a caratteristiche anatomiche. Tuttavia, è possibile anche per le donne. Inoltre, i bambini spesso soffrono di ritenzione urinaria.

informazioni generali

La ritenzione urinaria o ischuria è una condizione abbastanza comune che accompagna un numero significativo di varie patologie urologiche. I giovani e le donne ne soffrono più o meno allo stesso modo, con l'aumentare dell'età iniziano a prevalere i pazienti maschi. Ciò è dovuto all'influenza delle patologie della prostata, che di solito si determinano negli anziani e si manifestano spesso con disturbi della minzione.

Cause

La ritenzione urinaria non è una malattia indipendente, agisce sempre come conseguenza di varie patologie del sistema escretore. Dovrebbe essere distinto da un'altra condizione, anch'essa caratterizzata dall'assenza di produzione di urina: l'anuria. Quest'ultimo si verifica a causa di danni ai reni, che portano alla completa assenza di formazione di urina. Con la ritenzione urinaria, il liquido si forma e si accumula all'interno della cavità vescicale. Questa differenza determina un quadro clinico diverso, simile solo nel volume della diuresi. I motivi principali che impediscono il normale scarico dell'urina sono:

Blocco meccanico dell'uretra. Il gruppo più comune e diversificato di cause che causano l'ischuria. Ciò comprende stenosi uretrali, la sua otturazione con un calcolo, tumore, coaguli di sangue, casi gravi di fimosi. Il blocco dell'uretra può essere causato anche da processi neoplastici ed edematosi nelle strutture vicine, principalmente nella ghiandola prostatica (adenoma, cancro, prostatite acuta).
disturbi disfunzionali. La minzione è un processo attivo, per il cui normale svolgimento è necessaria una contrattilità ottimale della vescica. In determinate condizioni (cambiamenti distrofici nello strato muscolare dell'organo, alterazione dell'innervazione nelle patologie neurologiche), il processo di contrazione viene interrotto, il che porta alla ritenzione di liquidi.
Stress e fattori psicosomatici. Alcune forme di stress emotivo possono portare all'ischuria a causa dell'inibizione dei riflessi che forniscono il processo di minzione. Soprattutto spesso questo fenomeno si osserva in persone con disturbi mentali o dopo gravi shock.
Ischuria medicinale. Un tipo speciale di condizione patologica causata dall'azione di alcuni farmaci (narcotici, sonniferi, bloccanti colinergici). Il meccanismo per lo sviluppo della ritenzione urinaria è complesso, a causa del complesso effetto sul sistema nervoso centrale e periferico e sulla contrattilità della vescica.

Più spesso, una violazione del normale deflusso dell'urina diventa un'ostruzione delle vie urinarie dovuta alla presenza di qualche tipo di ostacolo meccanico (calcoli, corpi estranei, tumori). In questo caso, la violazione si sviluppa gradualmente.

Esistono 2 forme di ischuria:

Ritenzione urinaria acuta - si verifica improvvisamente sullo sfondo di una normale condizione generale a causa di lesioni, grave ostruzione delle vie urinarie.
Cronico - a causa del restringimento persistente dell'uretra o atonia vescicale.

La ritenzione urinaria può essere completa o incompleta. Con l'ischuria completa, la minzione è del tutto impossibile, con quella incompleta è molto difficile, ma l'urina viene parzialmente espulsa.

I fattori provocatori della ritenzione urinaria nelle donne possono essere:

Malattie infettive degli organi urinari. Causano gonfiore dei tessuti, dello sfintere.
Uso a lungo termine di alcuni farmaci. Questi includono antidepressivi, sonniferi, antispastici, antistaminici e altri.
Indebolimento dell'innervazione della vescica a causa di lesioni del midollo spinale, della pelvi, della mielite, del diabete mellito e di altre malattie.
Deformazione dell'uretra, in cui si verifica un restringimento del suo lume.
Protrusione simile a un'ernia della vescica o dell'uretra (cistocele, ureterocele) dovuta all'indebolimento del tessuto muscolare. Per questo motivo, la bolla o l'uretra vengono premute nella vagina e potrebbero fuoriuscire attraverso il suo ingresso.
Traumatizzazione degli organi pelvici dovuta a parto difficile, operazioni eseguite in modo improprio, movimento intenso quando è controindicato.
Episodi intermittenti di ritenzione urinaria possono verificarsi quando l'uretere è bloccato da calcoli. Quando il calcolo viene spostato, la minzione ritorna normale.

La ritenzione urinaria si verifica nelle donne in gravidanza negli ultimi mesi a causa del flusso urinario alterato. L'utero raggiunge dimensioni tali da comprimere la vescica.

Le cause della condizione patologica possono essere non solo fattori meccanici. Il processo di minzione può anche essere influenzato da un'interruzione del sistema nervoso centrale. L'ischuria può verificarsi sullo sfondo di stress, esaurimento nervoso, sovraeccitazione. E se una donna ha già problemi al sistema urinario, allora possono sicuramente peggiorare.

Se una donna è intossicata per un lungo periodo, inizia una grave intossicazione del corpo. Ciò può portare all’ostruzione parziale del canale urinario.

Va detto subito che le cause della ritenzione urinaria acuta possono essere molto diverse, quindi nella medicina moderna sono divise in quattro gruppi principali:

meccanico (associato al blocco meccanico o alla compressione delle vie urinarie);
quelli causati da alcuni disturbi nell'attività del sistema nervoso (il cervello, per un motivo o per l'altro, smette di controllare i processi di svuotamento della vescica);
disturbi riflessi associati a una parziale interruzione dell'innervazione o dello stato emotivo del paziente;
farmaci (a causa dell'effetto sul corpo di un particolare farmaco).

Ora vale la pena considerare ciascun gruppo di fattori in modo più dettagliato. La ritenzione urinaria acuta si sviluppa spesso con la compressione meccanica della vescica o delle vie urinarie, per cui l'evacuazione del suo contenuto è semplicemente impossibile. Ciò si osserva in presenza di un corpo estraneo nella vescica o nell'uretra.

Inoltre, i fattori di rischio includono neoplasie del tratto urinario inferiore, sclerosi del collo della vescica, calcoli nel collo o nei dotti urinari e varie lesioni dell'uretra. Negli uomini, il deflusso dell'urina può essere disturbato con prostatite o crescita (iperplasia) della ghiandola prostatica e nelle donne con prolasso uterino.

La ritenzione urinaria può essere associata a disturbi del sistema nervoso centrale, che si osservano in presenza di tumori, nonché a lesioni del midollo spinale o della colonna vertebrale (compresa l'ernia intervertebrale), shock, ictus, contusione cerebrale.

Se parliamo di disturbi riflessi, i fattori di rischio includono lesioni al perineo, al bacino e agli arti inferiori. In alcuni casi, la ritenzione urinaria si sviluppa sullo sfondo della denervazione parziale della vescica a seguito di operazioni sugli organi genitali femminili, sul retto, ecc. Forti shock emotivo, paura, isteria e intossicazione da alcol possono essere attribuiti allo stesso gruppo di motivi.

Esistono anche gruppi di farmaci che in alcuni pazienti possono portare a una violazione del deflusso delle urine. Questi possono essere antidepressivi triciclici, benzodiazepine, adrenomimetici, anticolinergici, analgesici narcotici, alcuni antistaminici.

Cosa può causare ritenzione urinaria nei bambini?

Anche i pazienti più piccoli non sono immuni da tale violazione. Naturalmente, la ritenzione urinaria acuta nei bambini può verificarsi sullo sfondo degli stessi problemi e malattie degli adulti. D'altra parte, ci sono anche alcune differenze.

Ad esempio, nei ragazzi, una violazione del deflusso dell'urina può svilupparsi con la fimosi, un forte restringimento del prepuzio. Tale patologia porta a un'infiammazione costante e, di conseguenza, alla cicatrizzazione dei tessuti, a seguito della quale rimane solo un piccolo foro stenopeico nel prepuzio - naturalmente, ciò interferisce con il normale svuotamento della vescica.

Tentativi inadeguati di esporre la testa del prepuzio spesso portano alla parafimosi: violazione della testa in un anello stretto. In tale condizione, l'uretra si sovrappone quasi completamente, il che minaccia di ritenzione urinaria acuta: in questo caso è necessario l'aiuto di un chirurgo.

Nelle ragazze, la ritenzione urinaria è molto meno comune e può essere associata al prolasso di un ureterocele, una cisti dell'uretere distale, nell'uretra.

Inoltre, non dimenticare che i bambini sono estremamente attivi e negligenti nei giochi, quindi varie lesioni perineali non sono affatto considerate rare e ciò può portare alla ritenzione urinaria.

Patogenesi

I processi patogenetici nei diversi tipi di ritenzione urinaria sono diversi. La più comune e studiata è l'ischuria meccanica, dovuta alla presenza di un'ostruzione delle basse vie urinarie. Questi possono essere restringimenti cicatriziali (stenosi) dell'uretra, fimosi grave, malattia urolitiasi con il rilascio di calcoli, patologia della prostata. Dopo alcune manipolazioni sulla vescica (intervento chirurgico, biopsia della mucosa) o sanguinamento nelle urine, si formano coaguli di sangue che possono anche ostruire il lume dell'uretra e impedire il deflusso dell'urina. Restrizioni, fimosi, patologie della prostata di solito portano ad un'ischuria lentamente progressiva, mentre quando si libera un calcolo o un coagulo di sangue, il ritardo avviene bruscamente, a volte al momento della minzione.

I disturbi disfunzionali del tratto urinario sono caratterizzati da una patogenesi più complessa dei disturbi dell'escrezione urinaria. Non si osservano ostacoli al deflusso del liquido, tuttavia, a causa di una violazione della contrattilità, lo svuotamento della vescica avviene debolmente e incompleto. Le violazioni dell'innervazione possono influenzare anche gli sfinteri dell'uretra, a seguito dei quali viene interrotto il processo della loro apertura, necessario per la minzione. Stress, le varianti farmacologiche di questa patologia sono simili nella loro patogenesi: si presentano di riflesso a causa di disturbi nel sistema nervoso centrale. C'è una soppressione dei riflessi naturali, una delle manifestazioni dei quali è l'ischuria.

Possibili cause di ritenzione urinaria nelle donne

Naturalmente, la ritenzione urinaria acuta nelle donne può verificarsi per i motivi sopra descritti, cosa che accade molto spesso. Tuttavia, ci sono alcuni fattori di rischio aggiuntivi da considerare.

In alcune ragazze, sullo sfondo dell'ematocolpometro, si sviluppa una violazione del deflusso dell'urina, che è associato alle caratteristiche anatomiche dell'imene. Nella maggior parte delle donne ha una forma anulare o a mezzaluna. Ma in alcune ragazze l'imene è una placca solida che chiude quasi completamente l'ingresso della vagina.

Anche la gravidanza è un fattore di rischio. La violazione della normale minzione può essere il risultato della rapida crescita e dello spostamento dell'utero, che blocca il percorso del passaggio dell'urina. Vale la pena notare che questa patologia è una delle più difficili nella moderna pratica ostetrica e chirurgica, poiché non è così facile fare una diagnosi corretta in tempo.

Inoltre, nelle donne, la ritenzione urinaria può essere associata a una gravidanza ectopica, cioè cervicale. In questa condizione, l'impianto e l'ulteriore sviluppo dell'ovulo avvengono nella regione cervicale dell'utero. Naturalmente, l'aspetto dell'espansione è estremamente pericoloso, poiché porta a una violazione del deflusso di urina, sanguinamento e altre complicazioni pericolose.

La ritenzione urinaria acuta nell'adenoma prostatico viene spesso diagnosticata nei pazienti anziani. Di solito è preceduto da altri problemi urinari, tra cui frequenti stimoli notturni e l’incapacità di svuotare completamente la vescica.

Nella prostatite acuta sono presenti anche sintomi di intossicazione, in particolare febbre, debolezza, brividi, spesso nausea e vomito gravi. In futuro, ci saranno problemi con la minzione. Il dolore in questo caso è più pronunciato, poiché è associato non solo al trabocco della vescica, ma anche all'infiammazione e alla suppurazione della prostata.

Se il corpo è sano, il processo metabolico al suo interno dovrebbe funzionare come un orologio. Una persona riceve energia insieme al cibo e i prodotti metabolici vengono escreti durante la minzione. Ma se alcuni sistemi e organi falliscono, la funzione escretoria potrebbe essere disturbata.

Uno dei segnali allarmanti è la ritenzione urinaria nelle donne (ischuria). Questa è l'incapacità di urinare quando la vescica è piena e c'è un forte bisogno di urinare. Può essere causato da vari motivi e richiede un intervento medico immediato. Il codice della malattia dell'ICD è R33.

Possibili cause di ritenzione urinaria nelle donne

Esistono 2 forme di ischuria:

Acuto ritenzione urinaria - si verifica improvvisamente sullo sfondo di una normale condizione generale a causa di lesioni, grave ostruzione delle vie urinarie.
Cronico- a causa del persistente restringimento dell'uretra o.

La ritenzione urinaria può essere completa o incompleta. Con l'ischuria completa, la minzione è del tutto impossibile, con l'ischuria incompleta è molto difficile, ma l'urina viene parzialmente espulsa.

I fattori provocatori della ritenzione urinaria nelle donne possono essere:

Malattie infettive degli organi urinari. Causano gonfiore dei tessuti, dello sfintere.
Uso a lungo termine di alcuni farmaci. Questi includono antidepressivi, sonniferi, antispastici, antistaminici e altri.
Indebolimento dell'innervazione della vescica a causa di lesioni del midollo spinale, della pelvi, della mielite, del diabete mellito e di altre malattie.
Deformazione dell'uretra, in cui si verifica un restringimento del suo lume.
Protrusione simile a un'ernia della vescica o dell'uretra (ureterocele) dovuta all'indebolimento del tessuto muscolare. Per questo motivo, la bolla o l'uretra vengono premute nella vagina e potrebbero fuoriuscire attraverso il suo ingresso.
Traumatizzazione degli organi pelvici dovuta a parto difficile, operazioni eseguite in modo improprio, movimento intenso quando è controindicato.
Episodi intermittenti di ritenzione urinaria possono verificarsi quando l'uretere è bloccato da calcoli. Quando il calcolo viene spostato, la minzione ritorna normale.

Scopri le cause dello sviluppo e i metodi di trattamento della malattia negli adulti e nei bambini.

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La ritenzione urinaria si verifica nelle donne in gravidanza negli ultimi mesi a causa del flusso urinario alterato. L'utero raggiunge dimensioni tali da comprimere la vescica.

Se una donna è intossicata per un lungo periodo, inizia una grave intossicazione del corpo. Ciò può portare all’ostruzione parziale del canale urinario.

Primi segni e sintomi

Con l'ischuria c'è un forte bisogno di urinare, ma il processo di minzione è assente o presente in quantità minima. Quasi sempre, questa condizione è accompagnata da un forte dolore al basso ventre.

Durante l'esame, il medico può notare una vescica traboccante. Può essere visto visivamente dalla sporgenza della parete anteriore della cavità addominale nelle persone con fisico astenico. Nei pazienti obesi, tale segno è difficile da rilevare. Quando si preme su una sporgenza sferica nell'addome inferiore, una donna avverte dolore.

La ritenzione urinaria può essere accompagnata da altri sintomi, le cui manifestazioni dipendono dalla causa del disturbo:

mal di testa;
debolezza;
perdita di appetito;
nausea e vomito;
falso bisogno di defecare;
aumento della temperatura;
ipertensione;
palpitazioni;
perdite di sangue dalla vagina e dall'uretra.

Possibili complicazioni

Con la ritenzione urinaria acuta possono verificarsi gravi conseguenze:

increspamento della vescica, perdita della sua funzionalità;
peritonite dovuta alla rottura della parete dell'organo e al rilascio del contenuto nella cavità addominale;
infezione dei reni e delle vie urinarie, urosepsi.

Diagnostica

Poiché dietro l'ischuria possono nascondersi diverse condizioni patologiche, le misure terapeutiche possono essere adottate solo dopo un esame completo.

Studi clinici e di laboratorio:

esame da parte di uno specialista che, mediante percussione della vescica, determina il volume delle urine;
misurare la quantità di urina con il metodo;
e sangue;
(effettuare immediatamente dopo l'atto della minzione);
radiografia.

Metodi efficaci di trattamento dell'ischuria

Se sei preoccupato per la ritenzione urinaria, allora devi scoprire se c'è un'ostruzione delle vie urinarie. Assicurati di avere o non avere , . La prima cosa da fare è svuotare la vescica. Successivamente, inizia il trattamento, elimina la causa dell'ischuria.

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Cateterizzazione vescicale

Si tratta di una misura di primo soccorso per la ritenzione urinaria, che viene eseguita in ambito clinico. Per la procedura, la donna deve sdraiarsi su una superficie orizzontale. Le gambe dovrebbero essere quanto più divaricate possibile. Sostituiscilo con una bacinella per raccogliere l'urina. Il perineo viene trattato con un antisettico per evitare infezioni.

Il catetere è liberamente lubrificato con vaselina o glicerina. Inserirlo molto delicatamente nell'uretra. È necessario agire molto lentamente per non danneggiare accidentalmente l'organo. Dopo aver inserito il tubo, abbassare l'altra estremità nel bacino. L'urina verrà drenata lì. Se il processo di minzione è lento, puoi premere leggermente sul pube. Una forte pressione può causare la rottura della vescica.

Dopo aver rimosso tutto il contenuto dell'organo, il catetere viene rimosso lentamente e con attenzione. Se la situazione è grave, il catetere può essere lasciato nel corpo per diversi giorni. Durante questo periodo, è necessario controllare costantemente le condizioni del perineo, trattarlo con antisettici e sostituire il catetere con uno pulito.

Non è possibile eseguire la procedura per trauma all'uretra, acuto, presenza di calcoli nel canale urinario. In questo caso viene eseguita una cistostomia. Nella zona della vescica, la pelle viene forata, attraverso la puntura viene inserito un tubo elastico attraverso il quale scorrerà l'urina.

Trattamento delle malattie di base

Dopo l'escrezione dell'urina, è possibile effettuare la terapia delle malattie causali. Se vengono trovati oggetti estranei, devono essere rimossi.

La tattica del trattamento dell'urolitiasi dipende dalle dimensioni, dalla loro composizione, dalla localizzazione. I calcoli piccoli e lisci che possono facilmente passare attraverso le vie urinarie possono essere rimossi con una terapia conservativa. È necessario utilizzare antispastici per alleviare il dolore. Si consiglia di bere molta acqua.

Se i depositi sono ingenti, viene eseguita un'operazione. Più spesso si tratta di un metodo sotto l'influenza degli ultrasuoni o del laser. A volte è necessario ricorrere a operazioni a cielo aperto se non è possibile applicare altri metodi di estrazione delle pietre.

Le formazioni tumorali possono essere trattate solo mediante intervento chirurgico. Nei tumori maligni viene inoltre eseguita la chemioterapia e la radioterapia. In presenza di piccole formazioni benigne che non mostrano tendenza alla crescita intensiva, offrono tattiche di osservazione e monitoraggio costante.

Il trattamento delle infezioni del tratto urinario viene effettuato con l'aiuto di agenti antibatterici efficaci contro i patogeni infiammatori.

Antibiotici efficaci:

Amoxicillina;
Ceasolin;
Ofloxacina;
Ciprofloxacina;
Azitromicina.

Con fattori neurogeni nello sviluppo dell'ischuria, vengono prescritti farmaci che fermano l'atonia del detrusore della vescica:

Prozerina;
Atropina;
papaverina cloridrato.

Una nota! Se la causa della condizione è una violazione del sistema nervoso centrale, situazioni stressanti, una donna deve rimanere a letto per un po ', fare bagni caldi e bere sedativi.

Per le lesioni del tratto urinario vengono prescritti diversi gruppi di farmaci:

emostatici;
antibiotici;
agenti anti-shock e disintossicanti.

I disturbi urinari riflessi possono essere eliminati con un bagno caldo. Lo sfintere del canale urinario si rilassa e per una donna è più facile urinare. Pilocarpina o Prozerin somministrate per via intramuscolare. All'interno dell'uretra viene iniettata l'1% di novocaina.

Rimedi popolari e ricette

La fitoterapia non può sostituire le cure tradizionali. I rimedi popolari alleviano i sintomi, favoriscono la produzione di urina.

Ricette comprovate:

15 fiori di mughetto versano 200 ml di acqua bollente. Lascia fermentare, bevi 1 cucchiaio tre volte al giorno.
Se non c'è il piccante, è utile masticare le bacche di ginepro.
40 g di paglia d'avena versare un bicchiere di acqua bollente. Metti a fuoco per 10 minuti. Bere 200 ml tre volte al giorno.
Prepara 1 cucchiaio di coni di luppolo in un bicchiere d'acqua. Bere 1 cucchiaio 3 volte al giorno.
Mescolare finocchio, fiori di sambuco, cumino, adone (1 parte ciascuno), bacche di ginepro, semi di prezzemolo (3 parti ciascuno). Lasciare in infusione 1 cucchiaio della miscela in un bicchiere di acqua fredda per 6 ore. Bere il contenuto durante il giorno.

Per prevenire la ritenzione urinaria, si consiglia alle donne di:

diagnosticare e trattare tempestivamente le infezioni del tratto urinario;
prevenire il ristagno di urina, urinare in tempo;
almeno 2 volte l'anno per visitare un ginecologo;
mangiare bene per prevenire la deposizione e lo sviluppo del sale;
assumere medicinali solo come prescritto dal medico;
aderire al regime di consumo di almeno 1,5-2 litri al giorno.

La ritenzione urinaria nelle donne indica una violazione del sistema urinario. Può essere causato da diversi motivi. È necessario garantire il normale deflusso dell'urina il prima possibile ed eliminare la causa principale. Il ristagno prolungato di urina nella vescica può portare a processi irreversibili, perdita della funzionalità degli organi o complicazioni più gravi.

Video. Uno specialista della clinica Mosca Doctor ti dirà di più sulle cause e sui metodi di trattamento della ritenzione urinaria nelle donne:

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