Battito cardiaco lento come trattare. Quali farmaci riducono rapidamente la frequenza cardiaca elevata

L'articolo fornisce informazioni sugli effetti benefici e patogeni dell'E. coli sulla salute umana. In termini di infezioni di origine alimentare, il gruppo più importante è quello enteroemorragico da E. coli. gli alimenti a rischio includono non solo carne e latte crudi o poco cotti, ma anche verdure, frutta e semi germogliati. La prevenzione delle malattie causate dal batterio enteropatogeno Escherichia coli (EPEC) risiede nelle misure preventive e nel rispetto dei principi delle buone pratiche di produzione e igiene.

Pochi batteri sono versatili quanto l'Escherichia coli (E. coli). Può facilmente assumere geni di altre specie batteriche, in particolare della famiglia delle Enterobacteriaceae, e adattarsi così alle condizioni esterne. Questo batterio si trova comunemente nell'intestino degli esseri umani e degli animali a sangue caldo. La maggior parte dei ceppi che caratterizzano l'Escherichia coli non sono patogeni, alcuni di essi contribuiscono positivamente al processo di digestione e alla formazione di vitamine, ad esempio B12, K1 e K2. Alcuni ceppi vengono utilizzati anche come probiotici, ad esempio per problemi digestivi; tra le proprietà che possiede l'e. coli, tipiche sono quelle di impedire la penetrazione e l'espansione dei batteri patogeni. Tuttavia, in caso di sistema immunitario indebolito, l’E. coli può moltiplicarsi e diffondersi dal tratto gastrointestinale fino a tutto il corpo. Questa azione del batterio provoca infezioni del tratto urinario e (raramente) sepsi. In questi casi, le analisi mostrano un aumento della quantità totale di Escherichia coli (normale: fino a 10 fino all'8° grado CFU / g, quantità aumentata: 10 fino al 10° grado CFU / g).

Solo una piccola parte dei ceppi di E. coli provoca malattie gastrointestinali (rispettivamente un aumento del numero di batteri). Questi ceppi entrano nell'intestino con il cibo o l'acqua (via alimentare). In base al loro effetto patogeno sull'intestino, si distinguono 6 gruppi principali.

1. EPEC - E. coli enteropatogeno o dispeptico. Un tempo era una causa comune di diarrea nei neonati e nei bambini piccoli. Attualmente, tuttavia, è rara nei paesi sviluppati.
2. EIEC - E. coli enteroinvasivo. Può causare malattie simili alla dissenteria bacillare in un corso.
3. ETEC - E. coli enterotossigeno. Provoca diarrea nei bambini e negli adulti; diffusa, soprattutto nei paesi in via di sviluppo con un clima caldo. La malattia viene spesso definita diarrea del viaggiatore.
4. A/CEE - attaccare e cancellare E. coli (non ha ancora una definizione specifica in russo). Causa malattie, soprattutto nei bovini, è patogeno per l'uomo solo in rari casi.
5. EAEC - E. coli enteroaggregativo. Provoca diarrea prolungata, soprattutto nei bambini; la malattia di solito non è accompagnata da febbre.
6. EHEC - E. coli enteroemorragico. Crea tossine come quelle prodotte dai batteri Shigella dissenteriae di tipo 1, chiamate anche verotossine o shigatossine (STX). Dal nome delle tossine deriva un altro nome per questo gruppo di Escherichia coli: STEC (E. coli shigatossigenico).

Escherichia coli e malattia

Il membro più noto del gruppo EHEC è il sierotipo O157:H7, ma anche altri sierotipi Q26, Q91, O103, O145 e O111 sono coinvolti nell'incidenza in Europa. Alcuni ceppi di EHEC/STEC produttori di tossine, anche se leggermente elevati, possono causare gravi malattie di origine alimentare, soprattutto nei bambini piccoli. I sintomi clinici includono diarrea con sangue (colite emorragica; insieme a feci molli può formicolio nell'intestino), che può progredire fino allo stadio di insufficienza renale acuta (SEU - sindrome emolitico uremica), causare danni ai reni o addirittura la morte della persona colpita. persona.

Significato di EHEC/STEC e risorse sulle infezioni

L'importanza di questa malattia nel campo della sanità pubblica è stata descritta negli anni '80, dopo diverse importanti epidemie negli Stati Uniti. Questa malattia si trasmette all'uomo principalmente attraverso il consumo di cibo o acqua contaminati. In misura minore esiste anche la trasmissione diretta da animale a persona, ad esempio durante la visita di una fattoria o di uno zoo, attraverso il contatto diretto con gli animali può verificarsi anche la trasmissione da persona a persona (trasmissione fecale-orale). Il serbatoio di questo E. coli è costituito principalmente dai ruminanti allevati come animali da consumo, ma anche da quelli selvatici. Pertanto, è rischioso consumare prodotti animali preparati in modo improprio, in particolare carne di manzo, latte o latticini poco cotti.

Le fonti meno comunemente citate includono frutta e verdura cruda. Questi includono: succhi non pastorizzati, insalate a base di frutta o verdura cruda e tritata, semi germinati e germogli di piante. L'inquinamento di solito si verifica su terreni alimentati con fertilizzanti organici.

Un'altra fonte di infezione può essere anche l'acqua non trattata termicamente proveniente da fonti non controllate. La malattia può verificarsi anche dopo aver nuotato in laghi e stagni naturali perché i batteri possono sopravvivere a lungo nel fango e nei sedimenti.

Condizioni di crescita EHEC/STEC

L'E.coli è un batterio anaerobico facoltativo che può crescere a temperature comprese tra 7 e 50°C, la temperatura ottimale è 37°C. Alcuni ceppi di EHEC/STEC possono prosperare anche in ambienti acidi, anche fino a pH 4,4. I batteri, tuttavia, vengono eliminati mediante pastorizzazione o sterilizzazione (cioè esposizione ad alte temperature).

Epidemiologia

Da un punto di vista epidemiologico, le malattie causate da E. coli si presentano solitamente come casi sporadici nei quali raramente è stato possibile risalire alla fonte dell'infezione. Una delle più grandi epidemie descritte in Giappone nel 1996 è stata causata dal sierotipo O157:H7 dell'EHEC/STEC con produzione di tossine Shiga. Sono stati segnalati 9.451 casi di malattia nei bambini che hanno mangiato nella mensa scolastica. La fonte dell'infezione erano i semi di ravanello germinati.

Nel 21° secolo si sono verificati 3 focolai di epidemie nei paesi dell’Unione Europea. Sono avvenuti tutti nel 2011. Da gennaio a maggio 2011, nel Regno Unito sono stati segnalati 50 casi di malattia EHEC/STEC, la causa era identica in tutti i pazienti (sierotipo O157) e caratterizzata dalla produzione di entrambi i tipi di tossine (STX1 e STX2). Tra le vittime prevalgono le donne (67%). L'origine e la fonte del contagio non sono state ancora chiarite.

Nel maggio dello stesso anno, in Germania, vicino ad Amburgo, si verificò la più grande epidemia di EHEC/STEC in Europa. Sono stati colpiti gli adulti, soprattutto le donne (71%) con buone abitudini alimentari (consumo frequente di verdure e insalate). Più di 4.000 persone si ammalarono, più di 50 di loro morirono a causa della malattia. Molte persone che sono sopravvissute alla malattia ora devono affrontare complicazioni di salute come insufficienza renale e sintomi neurologici e psicologici. L'agente eziologico della malattia è caratterizzato dal sierotipo EHEC/STEC O104:H4. La fonte dell'infezione erano semi germinati e germogli di piante utilizzate per decorare le insalate nei ristoranti, ma comuni anche nelle catene di vendita al dettaglio e nei mercati (semi di fieno greco (Trigonella foenum-graeceum) dall'Egitto).

Un'altra epidemia si è verificata nel giugno 2011 nel nord della Francia, dove dopo aver consumato hamburger poco cotti, 7 bambini sono stati ricoverati in ospedale con sindrome emorragico-uremica sviluppata. L'agente eziologico è stato identificato come EHEC/STEC O157.

Come altre infezioni di origine alimentare, le malattie causate da EHEC/STEC possono essere prevenute adottando pratiche igieniche coerenti. Le misure preventive dovrebbero essere applicate già agli animali da allevamento riducendo l'incidenza dei batteri patogeni negli animali e, quindi, prevenendone l'ulteriore diffusione nell'ambiente.

Un problema chiave è, ad esempio, la fertilizzazione del terreno. L'utilizzo del letame nella coltivazione di frutta e verdura che entrano in contatto diretto con il suolo è uno dei principali fattori di rischio.

Una misura efficace contro la diffusione dell’EHEC/STEC è il trattamento termico adeguato delle materie prime e dei prodotti alimentari, in particolare carne bovina e latte. Un altro fattore di rischio è il consumo di latte crudo e di latticini crudi.

Frutta e verdura devono essere lavate accuratamente sotto l'acqua corrente.

Negli ultimi anni, il consumo di semi germogliati ha guadagnato popolarità, non solo per il loro valore nutrizionale, ma anche per il loro aspetto e gusto interessanti. Tuttavia, la contaminazione dei semi con batteri patogeni come Salmonella, L. monocytogenes o EHEC/STEC diventa un problema. I semi possono essere contaminati durante la raccolta, lo stoccaggio e il trasporto. Durante la germinazione, i batteri patogeni si moltiplicano rapidamente (umidità e temperatura elevate, nutrienti sufficienti).

Le domande più comuni sull'E.coli

Come può una persona contrarre l'E.coli?

Gli esseri umani si infettano principalmente attraverso l’ingestione, ad esempio, di acqua o cibo contaminati o attraverso il contatto diretto con una persona o un animale infetto. È abbastanza facile infettarsi, perché nel caso dell’EHEC O157:H7 la dose di induzione è di soli 10-100 microbi.

Studi condotti in Germania hanno dimostrato che le vie di trasmissione sono legate all’età. Nei neonati e nei bambini sotto i 3 anni il rischio maggiore è rappresentato dal contatto diretto con animali, da persone che soffrono di diarrea, dai giochi nella sabbia e dal consumo di latte crudo. È pericoloso anche fare il bagno in piscine contaminate da feci o in bacini naturali contaminati da letame proveniente da terreni coltivati. Nei bambini di età superiore ai 9 anni e negli adulti, le infezioni di origine alimentare sono più comuni.

Le principali fonti di E. coli sono considerate i ruminanti, in particolare bovini, ovini e caprini, e la selvaggina. Gli animali infetti non si ammalano, ma espellono l'agente patogeno con gli escrementi. E. coli può anche essere trovato nel suolo e nell'acqua, come il batterio è in grado di sopravvivere in tali condizioni per diverse settimane. Dal bestiame, i batteri possono entrare nel cibo, ad esempio durante la macellazione, durante la mungitura. L'Escherichia coli si trova negli alimenti di origine animale non cotti come:

• latte grezzo,
• latticini crudi (formaggio),
• carne cruda o poco cotta,
• prodotti a base di carne non trattati termicamente.

I prodotti vegetali (frutta, verdura) possono essere contaminati attraverso l'acqua contaminata e il contatto con le feci. I batteri possono anche penetrare nelle piante. Mangiare verdure crude può causare E. coli.

L’infezione può verificarsi anche dopo aver bevuto succo di mela non pastorizzato, verdure crude e germogli.

Inoltre, l'infezione può diffondersi e il cosiddetto. contaminazione incrociata. I batteri possono essere trasmessi attraverso il contatto diretto con gli alimenti o attraverso le mani, gli utensili e altre superfici. La contaminazione incrociata, ad esempio, è possibile quando si utilizza un coltello per la carne cruda e poi per l'insalata.

Come si possono uccidere i batteri?

E. coli viene distrutto durante la cottura, la cottura al forno, la pastorizzazione, a condizione che il prodotto sia esposto ad una temperatura di almeno 70°C per almeno 2 minuti. A differenza di altri batteri, questi batteri sono altamente resistenti all’acidità, alla refrigerazione, all’essiccazione e alle alte concentrazioni di sale. Anche il congelamento non può distruggerli in modo affidabile.

In quali condizioni si diffondono i batteri?

E.coli può riprodursi a temperature di 7-50°C se il terreno ha un adeguato apporto di nutrienti e acqua e non è esposto ad altre sostanze (acidi, sali). La temperatura ottimale è 37°C; i batteri si moltiplicano più velocemente quando la temperatura si avvicina a questo valore.

Le misure più efficaci per prevenire l’infezione da E. coli sono:

1. Il latte crudo va bollito prima di berlo; il latte pastorizzato e sterilizzato è considerato sicuro.
2. Prima di preparare il cibo e dopo aver maneggiato la carne cruda, lavarsi accuratamente le mani con acqua tiepida e sapone e asciugarle accuratamente.
3. La carne cruda deve essere conservata e lavorata separatamente dagli altri alimenti (durante la cottura utilizzare altri taglieri, piatti, posate).
4. Le superfici e gli oggetti entrati in contatto con carne cruda o acqua di scongelamento devono essere puliti accuratamente e asciugati immediatamente.
5. Tovaglie e asciugamani dopo la cottura della carne cruda devono essere lavati in acqua ad una temperatura di almeno 60°C.
6. Frutta e verdura crude devono essere lavate accuratamente prima di essere consumate.

Come proteggersi da un'infezione da E. coli causata da contatto?

Per evitare l’infezione da E. coli attraverso il contatto diretto con animali infetti, è necessario seguire le seguenti norme igieniche:

1. Supervisionare i bambini piccoli mentre interagiscono con gli animali.
2. Dopo il contatto con animali o terreno, nonché prima di mangiare e bere, le mani devono essere lavate accuratamente con acqua e sapone.
3. Cibo e bevande devono essere consumati solo all'aperto con animali.

E. coli in latino si chiama Escherichia coli (E. coli) ed è una specie di batteri che comprende varietà patogene e non patogene. Le varietà patogene di Escherichia coli causano malattie infettive e infiammatorie del tratto digestivo, del sistema urinario e riproduttivo negli uomini e nelle donne.

Cos'è l'Escherichia coli?

E. coli (Escherichia coli) - batteri appartenenti al genere Escherichia e alla famiglia delle Enterobacteriaceae. Questi microrganismi sono altamente resistenti, sono in grado di vivere per mesi nell'acqua, nel suolo, nelle feci.

Un gruppo di malattie associate all'Escherichia coli e causate da ceppi batterici patogeni è chiamato escherichiosi. Agiscono come causa di malattie dell'intestino, dei reni e di altri organi. Ciò crea una serie di problemi nel campo della digestione, il sistema genito-urinario.

I batteri si moltiplicano rapidamente e bene negli alimenti, soprattutto nel latte, e quindi il consumo di piatti contaminati e contaminati da E. coli provoca un'infezione con il successivo sviluppo di una malattia infettiva e infiammatoria.

Classificazione

Gli E. coli sono opportunistici (che includono l'emolisi dell'E. coli) e patogeni. Gli scienziati sono riusciti a isolare più di cento ceppi patogeni di questo batterio, che sono stati successivamente suddivisi in quattro classi principali, vale a dire:

• enteroinvasivo;
• enterotossigeno;
• enteropatogeno;
• enteroemorragico.

Questi microrganismi possono causare lo sviluppo di escherichiosi - malattie infettive che, secondo le statistiche, sono più comuni nei bambini e nelle donne (l'infezione viene trasmessa per via fecale-orale, principalmente attraverso il cibo o l'acqua).

Modulo	Caratteristiche dell'Escherichia coli
Escherichiosi enteropatogena	Infezione intestinale acuta causata da bacilli enteropatogeni. Spesso la malattia colpisce i neonati, i bambini dalla nascita fino a un anno Manifestazione clinica frequente: vomito, frequenti feci molli. Il bambino inizia a vomitare spesso, rifiuta il cibo. Il sonno del bambino è disturbato, diventa irrequieto. La malattia procede in una forma protratta e non intensa.
Enterotossigeno	Questo tipo di lesione da E. coli ricorda l'immagine di un'intossicazione alimentare. Caratteristiche distintive: diarrea grave e frequente, vomito, dolore all'addome, nausea. La malattia colpisce adulti, bambini di tutte le età. Spesso visto dai viaggiatori.
Enteroinvasivo	L'Escherichia coli enteroinvasivo provoca intossicazione alimentare acuta nei bambini e negli adulti, il cui decorso è simile a.
Enteroemorragico	L'Escherichia coli enteroemorragico (emolitico, emolitico) causa la colite emorragica nei bambini e negli adulti o la sindrome emolitico-uremica (SEU). Entrambe le malattie richiedono un trattamento.

Motivi dell'ingestione

E. coli esiste e si moltiplica a una temperatura ambiente di 37 gradi. Si nutre nell'intestino con minerali e prodotti di degradazione degli aminoacidi. Mantiene la sua vitalità, penetrando nei corpi idrici, nel suolo e nei prodotti.

Il genere Escherichia appartiene alla famiglia delle Enterobacteriaceae. Il più grande gruppo di varietà di microrganismi è utile per il corpo. Alcuni ceppi sono di natura patogena: compaiono numerose gravi intossicazioni alimentari e infezioni urogenitali. Negli stati di immunodeficienza grave, quando l'E. coli si è diffuso in tutto il corpo, può portare allo sviluppo della meningite.

La principale causa di infezione da infezioni intestinali è il mancato rispetto delle norme igieniche.

Ci sono 2 modi in cui si trasmette l'infezione:

1. Acqua. L'infezione entra nel corpo attraverso l'uso di acqua non bollita o di scarsa qualità.
2. Alimentare. È caratterizzata dall'ingestione di cibo contaminato. Con questo metodo di infezione, l'intossicazione alimentare si riscontra spesso in una persona che ha utilizzato prodotti contaminati per cucinare. Per il corpo umano, tale cibo è veleno.

Per via orale, l'Escherichia coli entra nel tratto intestinale da:

• sporco sulle mani;
• sporco su frutta e verdura;
• carne non sufficientemente lavorata termicamente;
• acqua grezza contaminata;
• latte crudo (secondo le statistiche, questo metodo di trasmissione è il più comune).

Modalità di trasmissione contatto-famiglia raro. Più spesso può essere osservato con un'epidemia di eshechiriosi in una stanza separata (maternità, ospedale, scuola, ecc.). Una delle modalità più pericolose di infezione da E. coli è la trasmissione dell'infezione durante il parto da madre a figlio.

sintomi della coli

I sintomi dell'infezione da E. coli si manifestano in modi diversi, quindi ciascuna classe di batteri patogeni deve essere considerata separatamente. Lo stato di salute di una persona infetta dipenderà dal gruppo a cui appartiene e dalla velocità con cui si moltiplica l'E. coli; i sintomi delle malattie sono descritti di seguito.

I segni comuni dello sviluppo dell'Escherichia coli patogeno nel corpo includono sintomi come:

• Violazione del processo digestivo;
• Dolore all'addome;
• Vomito e nausea;
• Manifestazioni;
• Si avverte un odore sgradevole dalla bocca;
• Debolezza;
• Sonnolenza;
• Perdita di appetito;
• Aumento della temperatura corporea;
• Calo della pressione sanguigna.

A seconda del tipo di batteri, una persona nota la presenza di determinati segni.

I sintomi dipendono dal tipo di batterio

Escherichiosi causata da bacilli enteroinvasivi provoca danni all'intestino crasso. La malattia si sviluppa con la comparsa di sintomi generali di intossicazione:

• debolezza,
• mal di testa,
• brividi
• aumento della temperatura.

Poche ore dopo si avvertono dolori crampi al basso ventre.

• Si verifica la diarrea, le feci sono inizialmente acquose e abbondanti. Ma quando viene colpito il colon, si sviluppa la colite.
• I sintomi di questa condizione sono frequenti feci liquide o mollicce con aggiunta di muco, striature di sangue.

Questa variante dell'escherichiosi è caratterizzata da un decorso benigno. La temperatura e le feci si normalizzano dopo uno o tre giorni.

Infezioni intestinali causate Escherichia coli enteropatogeno, negli adulti e nei bambini di età superiore ai 3 anni, si procede in base al tipo di salmonellosi. Cioè, la malattia inizia in modo acuto:

• si verifica la nausea
• vomito,
• mal di stomaco,
• temperatura corporea moderatamente o leggermente aumentata.

Le feci diventano liquide, acquose e abbondanti e il paziente va in bagno 2-6 volte al giorno. Durante i movimenti intestinali, le feci schizzano letteralmente. L'infezione dura in media dai 3 ai 6 giorni, dopodiché avviene la guarigione.

Escherichia coli enterotossigena pericolosi perché possono attaccarsi specificamente alla mucosa intestinale, interrompendone significativamente il lavoro. L'infezione viene trasmessa attraverso le mani o i frutti non lavati, quindi i sintomi dei batteri intestinali nel corpo umano sono talvolta chiamati "diarrea del viaggiatore", che è accompagnata da:

• diarrea acquosa senza sangue
• nausea,
• dolore parossistico all'addome.

Manifestazioni di infezione con infezione enteroemorragica:

• Necrosi;
• Presenza di coaguli di sangue (nelle feci);
• Peritonite;
• Diarrea (feci acquose).

I sintomi dell'infezione in un bambino sono più gravi, soprattutto quando sono colpiti neonati o bambini con basso peso corporeo.

Può causare malattie in altri organi oltre all’intestino. Nel tratto urinario, questo batterio può anche causare infiammazioni. Nelle ragazze e nelle donne, questo rischio è maggiore che negli uomini, perché. hanno una scorciatoia dall'intestino all'uretra.

Complicazioni

Alcuni tipi di bastoncini possono causare:

• avvelenamento;
• colibacillosi;
• disbatteriosi intestinale;
• infiammazione del sistema genito-urinario;
• nei neonati.

In rari casi, le malattie infiammatorie possono causare complicazioni:

• polmonite;
• sepsi;
• mastite.

È pericoloso che qualsiasi batterio entri nella vagina della donna. Ciò porta all'infiammazione degli organi genitali. Inizialmente appare vulvovaginite o colpite. Se l'agente patogeno non viene eliminato in tempo, l'infezione sale alle tube di Falloppio e all'utero. Si sviluppa l'endometrite. Con l'ulteriore movimento dei batteri lungo il corpo, entrano nella cavità addominale, si osserva la peritonite.

Malattia causata da Escherichia coli si manifesta diversamente e può avere molte complicazioni sugli organi e sui sistemi del corpo. Pertanto, l'agente patogeno deve essere identificato il prima possibile e trattato immediatamente.

Diagnostica

L'infezione viene diagnosticata sulla base dell'esame batteriologico. Spesso è molto difficile isolare nel materiale di ricerca una coltura pura di un batterio patogeno in presenza di coli, che è la parte principale della normale microflora intestinale. Se si verifica un processo infiammatorio nel corpo, si raccomanda un trattamento urgente. Per ottenere il risultato dell'analisi utilizzare:

• feci e vomito;
• sangue;
• urina;
• pus;
• strisci o raschiature prelevate dalle mucose degli organi genitali.

trattamento coli

Il trattamento delle infezioni intestinali causate da un bastoncino è solitamente complesso e comprende i seguenti elementi:

1. Antibiotici. La terapia antibatterica costituisce la base del trattamento dell'Escherichia coli. Questo o quel farmaco viene prescritto dopo aver determinato la sensibilità dei microrganismi ad esso. Molto spesso si raccomandano antibiotici del gruppo delle cefalosporine: Cefelim, Cefalexina, Levofloxacina. I farmaci vengono assunti in cicli di 5-10 giorni.
2. Batteriofagi. Si tratta di farmaci che uccidono i batteri in modo più delicato e sicuro rispetto agli antibiotici, ma non sono sempre efficaci. I batteriofagi includono Sextaphage, Intesti-bacteriophage, ecc.
3. Antidolorifici. Se il dolore all'addome è grave, vengono prescritti antidolorifici come No-shpa, Bral, Spazmalin, Nurofen. Tuttavia, non dovrebbero essere assunti per molto tempo.
4. I probiotici (Linex, Bifidumbacterin, ecc.) Aiutano a ripristinare il normale equilibrio dei microrganismi patogeni e benefici nell'intestino.

Il trattamento dell'escherichiosi deve essere effettuato in ospedale:

• Le forme lievi di infezione non richiedono la nomina di agenti antibatterici.
• Nelle forme moderate di infezione da coli vengono prescritti antibiotici del gruppo dei fluorochinoloni (norfloxacina, ofloxacina).
• Nella forma grave di escherichiosi vengono prescritti farmaci del gruppo delle cefalosporine (cefotaxime), fluorochinoloni insieme agli aminoglicosidi.

Oltre ad assumere antibiotici, il paziente deve seguire alcune regole di trattamento. Se il paziente ha diarrea o vomito, deve assolutamente bere soluzioni di reidratazione. Con il loro aiuto, i liquidi e il sale persi vengono reintegrati.

Ad ogni movimento intestinale e vomito bisogno di bere Da 300 a 600 ml di soluzione di reidratazione. Per la sua preparazione è possibile utilizzare polvere farmaceutica sotto forma di Trisol, Regidron, Glucosolan.

Per garantire il trattamento della massima qualità delle malattie infettive che si verificano quando appare E. coli, si consiglia di assumere enterosorbenti:

• Enterosgel;
• Polifepano;
• Smecta;
• Filtro.

Rispetto della dieta. L'Escherichia coli può essere curata osservando una dieta speciale. Il menu dovrebbe includere più cereali cotti con acqua, zuppe viscide, verdure bollite, carne magra e pesce al vapore.

Prevenzione

E. coli viene distrutto durante la cottura, la cottura al forno, la pastorizzazione. Tuttavia, questa regola si applica a condizione che la temperatura sia almeno di 70°C e il processo continui per almeno 2 minuti. A differenza di altri, il batterio E. coli è caratterizzato da resistenza al freddo, all'ambiente acido, all'essiccazione e all'elevata concentrazione di sale.

Azioni preventive per prevenire le malattie causate da E. coli:

• Rispetto dell'igiene personale: lavaggio accurato delle mani e del viso dopo la strada e i luoghi affollati, un approccio competente all'igiene intima.
• Monitorare la purezza dei prodotti crudi consumati e portare latte e carne allo stato desiderato.
• Bevi solo acqua di alta qualità.
• Utilizzo di indumenti monouso negli ospedali.
• Monitoraggio dell'igiene e della salute degli animali domestici.
• Pulizia regolare dei locali residenziali utilizzando detergenti affidabili ma non aggressivi.
• Attenzione ai pasti nelle strutture di ristorazione e durante le vacanze nei paesi caldi.

Per molti, le parole "E. coli" provocano associazioni spiacevoli. Anche se va detto che le loro varietà patogene sono pericolose per l'uomo. Scientificamente, l'E. coli è chiamato E. coli o bacillo di Escherich. Popola non solo l'intestino dell'uomo, ma anche quello degli animali, inoltre, si insedia nell'intestino di una persona fin dalle prime ore della sua nascita e vi vive fino agli ultimi minuti di vita.

Come accennato in precedenza, solo le specie patogene causano danni al corpo, il che significa che ce ne sono altre, non patogene, che sono utili. Il ruolo di quelli utili risiede, ad esempio, nella loro capacità di sintetizzare una serie di vitamine, nonché di assorbire ossigeno, aiutando così l'attività vitale dei lattobacilli, contribuendo all'assorbimento di ferro e calcio.

Qui, però, va notato che anche questi batteri benefici non causano danni solo all'intestino. Ma, essendo nello stomaco, possono causare lo sviluppo di peritonite, nella vagina - colpite, e se padroneggiano la ghiandola prostatica maschile, questa è irta di prostatite. L'Escherichia coli può trasformarsi da un buon aiuto in un nemico anche per altri motivi, ad esempio quando un paziente assume antibiotici per un lungo periodo o senza un'adeguata supervisione medica. In questo modo viene eliminata non solo la microflora intestinale dannosa, ma anche quella benefica e l'equilibrio tra di loro viene disturbato. Gli Escherihose - i cosiddetti bastoncini dannosi - possono provocare malattie in qualsiasi organo umano.

L'eschericosi può essere contratta in vari modi. Ad esempio, attraverso l'ambiente, così come dal portatore del bastoncino. Soprattutto, l'infezione si verifica a causa di scarsa igiene, quando una persona mangia cibo con le mani sporche o non lava frutta e verdura. Puoi diventare il proprietario di una bacchetta magica nuotando negli stagni e anche con l'aiuto di latticini e prodotti a base di carne di bassa qualità. L'E.coli è un nemico molto serio se lo diventa e può rappresentare un serio pericolo per la salute. Rappresenta una minaccia soprattutto per i bambini di età inferiore a un anno e per gli anziani, causando spesso insufficienza renale e persino la morte.

Diagnostica

Esistono diversi metodi diagnostici:

Batteriologico

Vengono prelevati terreni speciali nutritivi su cui viene seminato il biomateriale. Materiale per questo quando infetto:

• intestino - prelevato dalle feci e dal vomito del paziente;
• sistema urinario - urina;
• sistema riproduttivo: strisci e raschiature dalle mucose degli organi genitali.

Dopo l'identificazione dell'agente patogeno, viene determinata la sua sensibilità agli antibiotici. Se ci sono deviazioni nel contenuto del bacillo nelle feci, viene impostato il grado di disbatteriosi. Oppure vengono rilevati ceppi dannosi dell'agente patogeno. La presenza di E. coli nelle urine del paziente fa sorgere una diagnosi di batteriuria. Nel caso in cui non siano presenti sintomi, la diagnosi può essere fatta quando vengono rilevati microrganismi in una quantità di 105 o più CFU / ml di urina. Con un numero inferiore si attribuisce a contaminazione. Se sono presenti sintomi evidenti della malattia, il valore delle urine potrebbe essere inferiore a quanto indicato in assenza di sintomi.

Clinica generale

Si tratta di un insieme di metodi di ricerca, che include:

• coprogramma;
• esami generali delle urine e del sangue;
• esami del sangue biochimici e altri metodi.

Tutti loro sono metodi di ricerca aggiuntivi.

Strumentale

Include diversi metodi diagnostici:

• sigmoidoscopia;
• urografia;
• ultrasuoni e altri.

Solo uno studio batteriologico può diagnosticare un'infezione intestinale.L'isolamento di una coltura pura di un batterio patogeno è difficile a causa della presenza nel materiale di Escherichia prelevata per la ricerca. Dopotutto, sono parte integrante della normale microflora e le loro colonie sono simili alla crescita dell'Escherichia coli dannoso. La coltura di un microrganismo patogeno è determinata da caratteristiche morfologiche e biochimiche.

Sintomi

Una volta nel tratto gastrointestinale, l'E. coli provoca diarrea. I suoi sintomi sono caratterizzati da forti dolori allo stomaco, frequenti movimenti intestinali sotto forma di diarrea, spesso con sangue, e malessere generale del paziente. Allo stesso tempo, non vi è praticamente alcun aumento significativo della temperatura corporea, di norma non supera i 37 gradi. Nei pazienti adulti, il vomito non viene quasi mai osservato, nonostante nei bambini ciò accada sempre.

Come risultato del fatto che l'equilibrio della microflora dell'intestino e dello stomaco è disturbato, si può osservare la manifestazione di una malattia come la disbatteriosi. Secondo le sue caratteristiche, è simile alla prima malattia, ma gli approcci alla scelta del trattamento sono diversi.

Trattamento: Escherichia coli

Con lo sviluppo della diarrea, il bacillo patogeno viene prima distrutto. Per il trattamento sono necessari antibiotici. Poiché esistono più di cento varietà di E. coli dannose, prima di scegliere l'antibiotico giusto che può influenzare i batteri, viene eseguita una semina speciale per determinarlo.

Se si verifica la disbatteriosi, il trattamento dovrebbe mirare a riportare la microflora alla normalità, cioè non a sopprimerla con antibiotici, ma, al contrario, al suo insediamento.

Tuttavia, sia nel primo caso che nel secondo, è necessario fermare la conseguente diarrea. Dopotutto, questo è un punto molto importante nel trattamento. La defecazione frequente contribuisce alla disidratazione, che rappresenta una seria minaccia, soprattutto per i pazienti giovani. Le conseguenze della disidratazione possono essere molto deplorevoli e persino fatali. Ecco perché, quando si verifica la diarrea, è necessario bere spesso e molto. È auspicabile che l'acqua venga bollita. E sarà ancora meglio per il paziente se sostituirà l'acqua normale con decotti di camomilla o erba di San Giovanni. In situazioni particolari, i medici possono prescrivere contagocce appropriati.

È molto importante seguire una dieta durante il periodo di trattamento. I pazienti adulti ai primi segni di diarrea dovrebbero controllare rigorosamente la loro dieta. È necessario abbandonare completamente tutti i tipi di carne affumicata, cibi salati e in salamoia, latte e verdure crude. Allo stesso tempo, ricostituisci la dieta con cibi densi: porridge di riso senza olio, pangrattato, gelatina, preferibilmente preparata con un decotto di pere e mele, pollo bollito, manzo.

Principi generali di trattamento

Quando un paziente viene sottoposto a trattamento ospedaliero, vengono attuate una serie di misure organizzative e di regime. Se l'intestino è interessato, al paziente viene prescritta la dieta n. 4, il sistema genito-urinario - n. 7. Si raccomanda un trattamento appropriato, che dipende dalla presenza di fattori rilevanti.

Alcune delle terapie che compongono il trattamento dell'Escherichia coli sono:

• Antibatterico. Questo tipo di terapia è considerata la principale nel trattamento medico dell'escherichiosi. Dovrebbe essere prescritto sulla base di un antibiogramma. Di norma, si nota la maggiore suscettibilità del batterio ai farmaci appartenenti ai gruppi di amoxicillina, nitrofurano e altri. Tuttavia, va ricordato che solo il medico può determinare quale farmaco deve essere prescritto al paziente, così come il dosaggio del farmaco, solo il medico prescrive la durata del trattamento. L'automedicazione è assolutamente vietata. Ciò può causare danni significativi e unici alla salute!
• Patogenetico. Si basa su una serie di misure volte ad eliminare l'intossicazione, normalizzare i liquidi persi e reintegrare i minerali. Viene effettuato con il metodo della terapia per infusione, attraverso il quale vengono introdotte soluzioni speciali nel sangue.
• Sintomatico. L'utilizzo di questa terapia consente di eliminare le sindromi patologiche della malattia.
• Trattamento con batteriofagi. Questo metodo può ottenere uno speciale effetto positivo nel trattamento dei bambini e delle donne incinte. Di norma, è con loro e con i probiotici che inizia il trattamento di questa categoria di pazienti. Se non è possibile ottenere risultati positivi in ​​​​questo modo, si consiglia un metodo antibatterico con la nomina dei farmaci appropriati. Ciò deve tenere conto dell'età del paziente e dell'entità del danno.

E. coli: trattamento con rimedi popolari

Come già notato, in caso di disbatteriosi, la dieta deve certamente contenere una serie di prodotti a base di latte fermentato, in cui è presente la quantità necessaria di batteri importanti in grado di ripristinare la microflora. Anche la crusca fa bene a questo. Oltre a ripristinare l'equilibrio della microflora intestinale, aiutano ad aumentare l'attività della flora protettiva dello stomaco e dell'intestino. Tra i prodotti desiderati dal latte ci sono vari formaggi "bio", kefir e yogurt, in cui non sono presenti additivi di frutta, panna acida. Anche i rimedi popolari a base di prodotti animali e varie erbe aiutano nel trattamento.

Ecco alcune ricette che puoi realizzare in casa:

Latticini. L'azione dell'Escherichia coli patogeno porta soprattutto a vari disturbi digestivi, tra cui, ad esempio, la disbatteriosi. Per ripristinare l'equilibrio della microflora intestinale, puoi utilizzare un ottimo strumento: il siero di latte cagliato. Puoi farlo facilmente da solo. Per fare questo, prendi il kefir, tienilo finché non ottieni il siero di latte e la ricotta a bagnomaria. Il siero di latte è molto utile per la normalizzazione della digestione.

Molte proprietà utili nel latte cagliato. Per preparare questo semplice rimedio popolare è necessario un litro di latte. Lo facciamo bollire e lo raffreddiamo. Quindi vi viene posto un piccolo cracker di pane grigio, tutto questo viene fermentato per un giorno. Nella fase successiva, i cracker vengono presi e strofinati con l'aglio, dopodiché vengono posti nello yogurt. Tutto, la bevanda è pronta. Il prodotto si conserva solo in frigorifero e si assume tre o quattro volte durante la giornata.

Carciofo di Gerusalemme. Riduce perfettamente l'influenza patogena ed è considerato un eccellente rimedio popolare che aiuta a normalizzare la microflora intestinale. Per preparare la medicina è necessario prendere un quarto di litro di latte e trecento grammi di radici di pera macinate (preferibilmente sbucciate), più un cucchiaio di farina di frumento e due cucchiai di burro. Il latte deve essere diluito con acqua della metà e portato a ebollizione. Ma prima di buttarci dentro il topinambur, è necessario che i frutti siano tagliati a cubetti. Man mano che i cubetti diventano morbidi, il latte dovrà essere scolato in un'altra padella, aggiungere burro e farina. Viene preparato un rimedio popolare, senza dimenticare di mescolare finché non si addensa e diventa come una salsa. Successivamente, il topinambur viene versato sopra e cosparso di verdure. Si rivelerà un rimedio piuttosto piacevole e utile che avrà un buon effetto sul sistema digestivo del paziente.

Oca Potentilla. Serve come base per la preparazione di un rimedio popolare che aiuta efficacemente a curare l'effetto patogeno dei batteri. Ha anche proprietà antinfiammatorie e antibatteriche. Per preparare un decotto si prende un cucchiaio d'erba e si versa con un quarto di litro di acqua calda. Quindi portare a ebollizione e cuocere per quindici minuti. Poi il brodo viene infuso durante la notte, al mattino si filtra e si beve, dividendo il bicchiere in tre dosi: al mattino a pranzo e alla sera.

infuso di erbe. È preparato con diversi tipi di erbe: agrimonia - si prende una parte (semi con erba), erba di San Giovanni - anche una parte, camomilla - due parti, piantaggine e menta piperita - anche due parti ciascuna. Gli ingredienti vengono mescolati nel volume di un cucchiaio e poi preparati in un barattolo da mezzo litro. Quindi il barattolo di infuso viene ben avvolto e aspettato per mezz'ora. Un rimedio popolare si beve come il tè. Ha un effetto benefico sulla normalizzazione delle feci, ha le proprietà di un leggero analgesico, allevia il gonfiore.

Successione e trifoglio dolce. Se le piante precedenti vengono utilizzate principalmente per il trattamento dell'Escherichia coli che ha colpito l'apparato digerente, allora queste sono destinate al trattamento dell'apparato genito-urinario e delle varie infiammazioni ad esso associate. Per preparare la medicina, dovresti prendere dieci grammi di trifoglio dolce o un filo di spago e versare 250 grammi di acqua bollita refrigerata, quindi evaporare per un quarto d'ora a bagnomaria. Un rimedio popolare preparato in questo modo avrà un ottimo effetto antinfiammatorio se assunto tre volte in un cucchiaio.

Allo stesso modo, viene preparato un rimedio popolare stimmi di mais con colonne. Ciò richiederà dieci grammi e duecento grammi di acqua. Bere un sorso con pause di tre ore. Puoi anche preparare un medicinale che ti aiuterà a neutralizzare gli effetti dannosi delle tossine formate dall'Escherichia coli combinandolo equamente con erba come la centaurea e i fiori di farfara. Un cucchiaio di una miscela di erbe viene preparato in un bicchiere di acqua bollente per un quarto d'ora. Poi si filtra con doppia garza e si beve in due sorsi almeno sei volte durante la giornata.

Altre ricette

Il trattamento a base di erbe è sempre stato molto popolare non solo nella medicina popolare, ma anche nella medicina tradizionale. Le erbe hanno proprietà diverse. In questa malattia vengono utilizzate erbe che hanno un effetto antimicrobico. Con il loro aiuto è possibile eliminare i bastoncini patogeni, mentre quelli utili rimangono illesi. Ottimo per il trattamento della farfara fogliare di E. coli, radice di calamo, erba di San Giovanni, camomilla. Oltre alle erbe, la disbatteriosi nella medicina popolare viene trattata con successo con mirtilli rossi, rose selvatiche e mirtilli. Fanno una meravigliosa bevanda alla frutta, gelatina o decotto.

Se il paziente ha la diarrea cronica, i rimedi preparati sulla base dell'erba di San Giovanni, della camomilla e della calendula aiuteranno a farcela. I semi di acetosella hanno un'eccellente proprietà fissativa. Per questi scopi, puoi anche utilizzare la corteccia di quercia o i frutti di ciliegio. La buccia di melograno aiuta a far fronte bene alla malattia: il loro effetto è potenziato se bolliti, ad esempio, con l'uvetta e bevuti al posto del tè.

Il valore del miele in molte malattie è noto da tempo. Questo prodotto non fa eccezione nel trattamento di questa malattia. È di particolare valore come mezzo per eliminare la disbatteriosi e la diarrea. Il miele sopprime un gran numero di bastoncelli patogeni, contribuendo al ripristino della microflora dello stomaco. Naturalmente, questo prodotto ha anche i suoi svantaggi: non è raccomandato per l'uso da parte di pazienti allergici ad esso.

Prevenzione

Come sai, qualsiasi malattia è molto più facile da evitare che curarla a lungo e duramente. Pertanto, un posto speciale dovrebbe essere dato alla prevenzione di questa malattia. Inoltre prevede elementari regole di precauzione e igiene che tutti devono seguire. Probabilmente chiunque sa che gli alimenti deperibili dovrebbero essere conservati in frigorifero per un certo periodo. Qualcuno dubita che non si possa mangiare frutta e verdura non lavate? O bere acqua da una fonte sconosciuta? Ma non tutti lo fanno nel modo giusto. Pertanto, l'infezione può essere evitata solo con la stretta osservanza delle regole di igiene personale. I prodotti devono essere ben cotti e le mani devono essere pulite prima di essere consumati.

L'E. coli è un anaerobio facoltativo, ovvero ha la capacità di svilupparsi principalmente in assenza di ossigeno. Tuttavia, anche se esposto all’ossigeno, rimane vitale. La forma delle aste è quella di batteri con estremità arrotondate, di dimensioni fino a 3 micron. Alcuni tipi di ceppi sono abbastanza mobili, poiché sono dotati di flagelli, ma per la maggior parte non sono in grado di muoversi e conducono uno stile di vita immobile.

Per attivare la crescita di E. coli, la temperatura ottimale è considerata intorno ai 37 gradi. Il batterio ha una buona stabilità nell'ambiente esterno, è in grado di mantenere a lungo la vitalità nelle feci, nell'acqua, nel suolo. Inoltre, ha la capacità di riprodursi in numerosi prodotti alimentari, come ad esempio il latte. Tuttavia, le alte temperature sono dannose per lei. Ad esempio, in un liquido bollente, la sua morte avviene all'istante. È necessario un quarto d'ora affinché il batterio muoia ad una temperatura di 60 gradi. Ecco perché uno dei luoghi principali nella prevenzione di questa malattia dovrebbe essere bollito. Diversi tipi di disinfettanti, ad esempio una soluzione di cloramina e formalina, possono distruggerli rapidamente.

Finalmente

L'E. coli è un microrganismo molto diffuso. Causa molti problemi al sistema digestivo e genito-urinario del paziente, poiché è in grado di localizzarsi sulla pelle e sulle mucose di vari organi, senza essere una variante della deviazione dalla norma.

Il batterio fu scoperto alla fine del XIX secolo dal batteriologo tedesco T. Escherich. Negli animali a sangue caldo, se prendiamo in considerazione l'intera microflora intestinale, costituiscono circa l'1%. E. coli sono di grande beneficio. Quando si stabiliscono nel corpo di un neonato, vivono costantemente nel tratto intestinale e sintetizzano non solo alcuni gruppi di vitamine, ma non consentono anche lo sviluppo della microflora patogena.

Gli Escherichia coli sono localizzati nell'intestino crasso. Quando rilasciati nell'ambiente esterno, rimangono vitali per qualche tempo. Questo fattore viene preso in considerazione nello studio delle feci. Poiché la principale via di trasmissione del batterio è la via oro-fecale, occorre prestare attenzione a:

• evitare le mani sporche;
• scarsa igiene della cucina;
• mangiare frutta e verdura non lavate;
• carne poco cotta e altri fattori negativi.

Come già accennato, non tutti i ceppi di batteri sono pericolosi per l'uomo, ma alcuni possono provocare intossicazioni alimentari, malattie del sistema genito-urinario e quelli più pericolosi possono persino portare alla morte i bambini e gli anziani che hanno un'immunità ridotta.

L'Escherichia è un Escherichia coli, un abitante della normale microflora intestinale di una persona sana. Le Escherichia crescono e si moltiplicano nell'intestino crasso degli animali a sangue caldo. La maggior parte di loro sono innocui e alcuni ceppi causano gravi malattie infettive nell'uomo: l'escherichiosi. L'escherichiosi è un'antroponosi batterica causata dall'Escherichia coli patogeno e manifestata da segni clinici di intossicazione e sindrome dispeptica.

L'Escherichia coli fu isolato per la prima volta dalle feci umane dal batteriologo tedesco Escherich alla fine del XIX secolo. G.N. Gabrichevskij fu il primo a scoprire la capacità di produrre tossine nell'Escherichia coli e ne confermò il ruolo nello sviluppo della patologia infettiva dell'intestino. Già nel XX secolo A. Adam studiò in dettaglio le proprietà dell'Escherichia e le divise in tipologie. Nel 1945 F. Kaufman sviluppò una classificazione sierologica dell'E. coli, che è ancora attuale.

Gli Escherichia coli sono saprofiti che vivono in un organismo vivente e non causano lo sviluppo di malattie. Questi microrganismi avvantaggiano l'ospite: sintetizzano la vitamina K e B, prevengono la riproduzione e sopprimono la crescita della flora patogena nell'intestino, scompongono parzialmente le fibre e trasformano gli zuccheri, sintetizzano sostanze simili agli antibiotici - colicine, che combattono gli organismi patogeni, migliorano l'immunità. Se la quantità di E. coli va oltre il solito, una persona si sentirà sicuramente male.

Escherichia funziona nel corpo umano:

• Una delle funzioni principali e molto importanti di Escherichia è quella antagonista. Gli Escherichia sono antagonisti della shigella, della salmonella e dei microbi putrefattivi. Per questo motivo, la crescita di microrganismi appartenenti a questi generi e specie viene soppressa. L'antagonismo di Escherichia contro Shigella e Salmonella è dovuto alla competizione per una fonte di carbonio.
• Funzione di immunotraining: i microrganismi assicurano la prontezza del sistema immunitario a reagire ai successivi stimoli antigenici.
• Formazione di vitamine: partecipa alla sintesi enterale delle vitamine del gruppo K, B, acido nicotinico e folico.
• Partecipa al metabolismo dei lipidi e del sale marino.
• Partecipa alla scomposizione enzimatica dei carboidrati ad alto peso molecolare.
• Migliora la motilità intestinale e l’assorbimento dei nutrienti nel tratto intestinale.

Gli Escherichia vivono non solo nel tratto gastrointestinale umano. Sono in grado di sopravvivere su oggetti ambientali. La loro rilevazione nell'ambiente esterno indica contaminazione fecale. Ecco perché l'Escherichia è chiamato microrganismo indicatore. L'escherichiosi è onnipresente. La stagionalità della patologia è autunno-estate.

Attualmente esistono molte varietà di Escherichia:

1. lattosio-positivo,
2. lattosio-negativi,
3. Emolitico, che normalmente dovrebbe essere assente.

Sono tutti riuniti nel genere Escherichia e appartengono alla famiglia delle Enterobacteriaceae. Alcuni sierotipi di Escherihia coli sono in grado di causare infezioni da coli - escherichiosi. Si tratta di enterite acuta ed enterocolite, che spesso si manifestano con sintomi extraintestinali. L'infezione si diffonde principalmente con il meccanismo oro-fecale, che si realizza per via alimentare e domestica. Il trattamento della patologia è etiotropico e sintomatico.

Le Escherichia si dividono in patogene, tossigene, invasive, emorragiche.

Secondo la classificazione clinica dell'escherichiosi sono:

• gastroenterico,
• Enterocolitici,
• Gastroenterocolitico,
• Generalizzato.

A seconda della gravità si distinguono tre forme di escherichiosi:

1. Leggero,
2. Medio,
3. Pesante.

Eziologia

Morfologia. L'agente eziologico dell'escherichiosi è l'Escherichia coli enteropatogeno. Questo batterio corto, a forma di bastoncino con estremità leggermente arrotondate si colora negativamente per Gram. E. coli è un anaerobio facoltativo che non forma spore. Alcuni ceppi hanno flagelli e sono in grado di muoversi, altri formano una capsula.

beni culturali. Quando si esaminano le feci di una persona sana sul terreno Endo, di solito crescono colonie rosse lattosio-positive di Escherichia coli, spesso con una lucentezza metallica. Le colture lattosio-negative formano colonie rosa pallido. Nei bambini sotto i 3 anni, vengono studiati in relazione all'appartenenza a ceppi patogeni. Normalmente l'Escherichia coli emolitico non dovrebbe essere rilevato.

Patogenicità. Tutte le Escherichia, tenendo conto delle loro proprietà patogene, sono divise in tre grandi gruppi:

• I batteri non patogeni abitano l'intestino crasso per tutta la vita e svolgono le loro funzioni benefiche.
• Anche gli agenti patogeni opportunisti sono normali abitanti dell'intestino, ma quando entrano in un altro ambiente acquisiscono proprietà patogene e causano varie malattie.
• Escherichia patogena - agenti causali dell'infezione intestinale acuta.

Fattori patogeni:

1. Pili e fimbria, che forniscono adesione e colonizzazione della mucosa intestinale,
2. Plasmidi che facilitano la penetrazione del microbo nelle cellule dell'epitelio intestinale,
3. Citotossina,
4. emolisine,
5. L'endotossina termostabile ha un effetto enteropatogeno,
6. L'esotossina termolabile viene facilmente distrutta nell'aria, ha un effetto neurotropico ed enterotropico.

Gli Escherichia opportunisti colonizzano in gran numero l'intestino di una persona sana. Quando entrano in altri luoghi del corpo, causano varie patologie: nella cavità addominale - peritonite, nella vagina - colpite, nella prostata - prostatite. Quindi, ad esempio, nelle persone sane, il tipico Escherichia coli può essere trovato nelle urine in una quantità inferiore a 10-3 gradi di unità formanti colonie. Con un indicatore compreso tra 10 e 4 ° grado, gli esperti sospettano che il paziente abbia pielonefrite. Nelle donne con patologia ginecologica, l'Escherichia può essere rilevata in uno striscio prelevato dal canale cervicale. La penetrazione dell'agente patogeno è facilitata dal mancato rispetto delle regole di igiene intima, dei contatti anale-vaginali. Se viene rilevata Escherichia coli in un tampone faringeo, viene eseguita la terapia antibiotica.

Epidemiologia

La fonte dell'infezione è una persona malata, una persona convalescente o un batterio portatore. Il meccanismo oro-fecale di trasmissione e diffusione dell'infezione si realizza nei seguenti modi:

La suscettibilità all'infezione intestinale acuta causata da Escherichia è determinata dall'età di una persona, dallo stato del sistema immunitario, dalla patogenicità dell'agente patogeno, dalle sue proprietà biochimiche e dall'effetto sull'epitelio gastrointestinale. I bambini di età inferiore a un anno, le persone indebolite da malattie croniche e gli anziani sono i più suscettibili a vari processi infettivi.

Patogenesi

Gli Escherichia secernono nell'intestino un fattore di colonizzazione con il quale si attaccano agli enterociti. Dopo l'adesione dei microbi all'epitelio intestinale, si verifica un danno ai microvilli. Nell'escherichiosi simile alla dissenteria, i batteri invadono le cellule intestinali; nell'infezione intestinale simile al colera, questa capacità è assente.

Il principale fattore di patogenicità è l'enterotossina. Questa è una proteina che ha un effetto speciale sui processi biochimici nell'intestino. Stimola la secrezione di acqua ed elettroliti, che porta allo sviluppo di diarrea acquosa e al deterioramento del metabolismo del sale marino. La mucosa intestinale si infiamma, su di essa si formano erosioni. L'endotossina viene assorbita nel sangue attraverso l'epitelio danneggiato. L'ischemia e la necrosi dell'intestino si manifestano con muco e sangue nelle feci. Il paziente sviluppa disidratazione, ipossia, acidosi metabolica.

Fasi di sviluppo dell'escherichiosi:

1. L'agente patogeno entra nel corpo umano attraverso la via orale.
2. Raggiunge l'intestino
3. Il microbo interagisce con le cellule della mucosa intestinale,
4. Gli enterociti si infiammano e si staccano
5. Le tossine vengono rilasciate
6. La funzione intestinale è compromessa.

Sintomi

Nei bambini piccoli, la malattia si manifesta:

• Fenomeni dispeptici- vomito, diarrea, brontolio allo stomaco, flatulenza,
• Sintomi di intossicazione e disidratazione nell'escherichiosi- febbre, brividi, debolezza, malessere, mancanza di appetito, pallore, sbalzi d'umore, disturbi del sonno.

Con la progressione della patologia, il dolore all'addome diventa insopportabile, le feci diventano sanguinanti-purulente. Nei pazienti debilitati, la tossicosi si sviluppa rapidamente, il peso corporeo diminuisce. È possibile generalizzare il processo.

Negli adulti, questa forma di patologia procede in base al tipo di salmonellosi. I pazienti mostrano inizialmente segni di sindrome da intossicazione: affaticamento, mal di testa, febbre, mialgia, artralgia. Quindi si uniscono i sintomi dispeptici: dolore acuto e crampo all'addome, nausea, vomito, feci verdastre.

Escherichiosi simile alla dissenteria ha un esordio acuto ed è caratterizzato da lievi segni di intossicazione. In rari casi la temperatura può salire fino a 38 °C. In genere, i pazienti avvertono mal di testa, vertigini, debolezza, dolore crampiforme attorno all'ombelico, tenesmo e diarrea. Le feci molli vengono ripetute fino a 5 volte al giorno. Nelle feci si trovano muco e sangue.

escherichiosi colera-simile manifestato da malessere, debolezza, nausea, dolore crampi all'epigastrio, vomito. A volte questa forma è indolore. Le feci sono acquose, senza muco o sangue. La febbre è solitamente assente.

In assenza di una terapia tempestiva e adeguata, si sviluppano gravi complicanze dell'escherichiosi: shock tossico, disidratazione, sepsi, infiammazione dei polmoni, dei reni, della cistifellea, delle meningi, del cervello.

Diagnostica

L'escherichia e le infezioni intestinali acute da essa causate rappresentano uno dei problemi urgenti e complessi della medicina moderna. L’attuazione di un’efficace sorveglianza epidemiologica, di un’efficace prevenzione e trattamento delle infezioni intestinali richiede una comprensione oggettiva della struttura eziologica, che attualmente non è sufficientemente decifrata. Nella pratica quotidiana esiste un approccio semplificato alla diagnosi eziologica degli AEI causati da Escherichia. Quando la diagnosi viene fatta solo sulla base del fatto che uno qualsiasi di questi batteri è isolato dalle feci. Una tale decodificazione disorienta medici ed epidemiologi, non contribuendo in alcun modo a una corretta comprensione dell’essenza del problema.

Tra i criteri di laboratorio importanti nella diagnosi di escherichiosi ci sono i seguenti:

1. Risultati negativi dell'esame batteriologico delle feci per microrganismi patogeni, effettuati in modo tempestivo e qualitativo secondo i metodi esistenti.
2. Esclusione di Escherichia isolata a seguito di disbatteriosi. La rilevazione di batteri nella fase di convalescenza è considerata disbiosi intestinale.
3. Isolamento di Escherichia coli nei primi giorni di malattia, prima dell'inizio della terapia etiotropica.
4. L'uso di indicatori quantitativi, l'isolamento di Escherichia coli da 1 g di feci ad una concentrazione di 10 5.
5. Un metodo quantitativo di esame batteriologico delle feci, mediante semina dosata, deve essere utilizzato in tutti i bambini di età inferiore a 1 anno ricoverati in ospedale per casi sporadici di infezioni intestinali acute.
6. L'uso di una valutazione quantitativa della ricerca batteriologica con il metodo settoriale in tutti i bambini di età superiore a 1 anno e negli adulti per determinare l'eziologia della malattia. Normalmente, il numero di Escherichia coli tipici per 1 grammo di feci negli adulti e nei bambini è 107-108.

Il materiale per lo studio sono le feci, che vengono raccolte dopo la defecazione da un vaso, una pentola, un pannolino con una spatola sterile o un anello metallico. Il campione viene prelevato dalla parte liquida delle ultime porzioni con l'inclusione obbligatoria di impurità patologiche in una quantità di almeno 1 grammo e inviato al laboratorio, dove il materiale viene inoculato in mezzi selettivi e differenziali. Dopo l'isolamento e l'accumulo di una coltura pura, vengono studiate le proprietà morfologiche, biochimiche e sierologiche dell'agente patogeno e quindi viene determinata la sua sensibilità agli antibiotici.

Attualmente, un altro metodo diagnostico promettente è la PCR. Con esso, il DNA di vari ceppi di Escherichia coli patogeni viene determinato nelle feci.

Trattamento

Il trattamento delle forme lievi e moderate di escherichiosi viene effettuato in regime ambulatoriale, mentre tutti gli altri vengono ricoverati nel reparto di malattie infettive dell'ospedale. Il regime terapeutico e protettivo comprende il riposo a letto o semi-letto, il sonno fisiologico prolungato e la dieta.

La prognosi per adulti e bambini è favorevole. Forme avanzate di escherichiosi e infezione generalizzata nei bambini del primo anno di vita possono portare alla morte del paziente.

Prevenzione

Misure preventive per evitare lo sviluppo di escherichiosi:

1. Lavarsi regolarmente e accuratamente le mani, soprattutto prima di mangiare e dopo aver visitato la strada, i luoghi pubblici,
2. Mangiare cibi sicuri e comprovati,
3. Preparazione completa di piatti culinari con le obbligatorie “cottura”, “rifinitura”, “rifinitura”,
4. Conservazione corretta degli alimenti, tenendo conto della data di scadenza,
5. Pulizia e disinfezione regolare e approfondita della cucina o dell'area di preparazione del cibo,
6. Lotta contro insetti e roditori,
7. Utilizzare per bere solo acqua pulita e di alta qualità,
8. Rispetto dell'igiene personale,
9. Lavare accuratamente frutta e verdura prima di mangiarla.

Video: E. coli nel programma “Vivi sano!”