Oscuramento nel polmone destro in basso. Macchie sui polmoni: tubercolosi o qualcos'altro

Una radiografia viene spesso prescritta per un esame informativo delle condizioni dei polmoni. La sua implementazione può essere indicata per chiarire i dati fluorografici o il quadro clinico della malattia del paziente. Poiché nelle malattie dei polmoni la densità del tessuto nelle aree colpite è solitamente aumentata, una radiografia mostrerà una macchia in quest'area dell'immagine. Quando un paziente, guardando la radiografia risultante, vede delle macchie su di essa, il primo pensiero che gli viene in mente è "cancro". Cosa significa l'oscuramento dei polmoni durante una radiografia, cosa potrebbe essere? E perché sorgono?

Oscuramento diffuso: polmonite dell'intero polmone sinistro

Perché appaiono delle macchie bianche su una radiografia?

Le ragioni per la comparsa di macchie bianche nell'immagine possono essere vari fattori:

Opacità bilaterali inferiori nei polmoni (più a sinistra che a destra) e leggera perdita di trasparenza a sinistra

Per un quadro più completo del processo patologico, oltre a quello diretto, vengono scattate ulteriori fotografie nelle proiezioni laterali e oblique. Il medico valuta ogni punto localizzato sulla radiografia in base ad una serie di parametri:

• Luogo del blackout. Può essere localizzato nelle regioni superiore, media e inferiore del tessuto polmonare. Inoltre, i polmoni sono convenzionalmente divisi nella zona interna, centrale ed esterna. Ciò consente di presentare in futuro il quadro della patologia in modo più chiaro.
• Misurare. Il chiarimento di questo parametro ci consente di determinare l'area del processo patologico nei polmoni.
• Grado di espressione. Sulla base di questa caratteristica, viene determinata la densità della lesione. Lo spot nell'immagine può avere un'intensità forte, debole o media.
• Contorni di ombreggiatura. In base ai contorni della macchia, lisci o irregolari, chiaramente definiti o meno, si determina, ad esempio, la natura del tumore o della neoplasia.

Esiste un'altra classificazione delle macchie su una radiografia, in base alla quale si distinguono i seguenti diversi tipi di oscuramento.

Oscuramento lobare

Con questo tipo di macchia, il suo contorno è chiaramente visibile su una radiografia. Inoltre può essere convesso, concavo o rettilineo. Tale oscuramento nel polmone può verificarsi nel caso di qualche processo cronico. Questo può essere un processo purulento, cirrosi o un processo distruttivo dei bronchi.

Di norma, il cancro e le formazioni benigne portano alla comparsa di macchie nella zona inferiore e media dell'organo.

Oscuramento irregolare

Tali macchie sui polmoni non sono di dimensioni troppo grandi, fino a circa 1 cm e possono indicare un processo infiammatorio o di altro tipo appena iniziato. Inoltre, la comparsa di tale oscuramento nell'immagine può indicare patologie vascolari. A causa dell'incertezza della causa, il medico di solito sottopone il paziente a ulteriori esami (ad esempio, TAC, esami, radiografia mirata).

L'oscuramento focale nei polmoni può indicare la presenza di cancro periferico, infarto polmonare, tubercolosi focale e altre malattie. Febbre alta, mal di testa, tosse e dolore toracico in combinazione con un quadro radiografico simile fanno sospettare una broncopolmonite. Un infarto polmonare è accompagnato da sintomi di malattie cardiache, tosse con sangue e manifestazioni di tromboflebite.

Polmonite focale

Ombreggiatura di forma indeterminata

Tali macchie sono caratterizzate dall'assenza di una forma specifica e dalla severità del contorno. Per effettuare una diagnosi accurata sono necessari ulteriori esami del sangue e delle urine, nonché l'uso di altri metodi diagnostici (ad esempio, TC). Possibili malattie in cui appaiono vaghe macchie bianche su una radiografia:

• polmonite;
• infarto polmonare;
• pleurite;
• emorragia;
• tumore e altri.

Quando si effettua una diagnosi, i dati di laboratorio e il quadro clinico della malattia sono di grande importanza.

Oscuramento liquido

A volte può verificarsi gonfiore dei tessuti nei polmoni. Se la pressione nei vasi aumenta, il fluido può fuoriuscire da essi nell'apparato alveolare dell'organo. Inoltre, numerose sostanze tossiche possono disturbare la permeabilità della parete alveolare. In questo caso, il fluido entra anche nel tessuto polmonare. Il fluido nei polmoni interrompe l'attività funzionale dell'organo.

Tali patologie, che molto spesso si verificano quando l'attività del sistema cardiovascolare viene interrotta, appaiono nell'immagine come oscuranti.

Ombreggiatura segmentale

Polmonite segmentale

Se ha la forma di un triangolo, ciò indica malattie come:

• tumore del cancro;
• educazione benevola;
• polmonite;
• la presenza di metastasi da altri organi;
• tubercolosi;
• la presenza di liquido nella cavità pleurica e così via.

È obbligatorio prescrivere un ulteriore esame completo per fare una diagnosi corretta. In questo caso, l'esperienza e la competenza del medico sono di grande importanza.

Oscuramento focale

Sono rappresentati da singole macchie rotonde di circa 1 cm e possono verificarsi con malattie come:

• polmonite;
• aumento del contenuto di liquidi;
• tubercolosi (tubercoloma);
• cisti;
• ascessi.

Tubercoloma polmonare

A volte indicano la presenza di un cancro o di un tumore benigno (lipoma, adenoma). In ogni caso è necessario un ulteriore esame.

Cosa fare se si rilevano macchie durante una radiografia?

Se nella tua foto sono presenti ombre scure o chiare, non c'è bisogno di farsi prendere dal panico. La soluzione migliore in una situazione del genere non è dipingere immagini di un futuro terribile, ma seguire rigorosamente le istruzioni del medico.

In generale, se durante una radiografia vengono rilevate ombre, è necessario un ulteriore esame approfondito. Informati dal tuo medico quali altri metodi diagnostici possono fornire le informazioni necessarie per chiarire la diagnosi ed esaminali. Chiedi anche quali malattie o disturbi possono fornire la stessa immagine. Forse il motivo è nascosto in un posto completamente diverso.

Ogni cittadino russo sa che le visite mediche preventive annuali sono una procedura obbligatoria. Uno degli esami più importanti è quello che consente di individuare varie malattie nelle prime fasi del loro sviluppo. Un campanello d'allarme per i medici è l'oscuramento patologico di questi organi.

Oscuramento nella foto dei polmoni.

Sono molte le ragioni che portano al verificarsi di tale oscuramento, pertanto, per determinarle nel modo più corretto possibile, gli esperti non disdegnano altri esami.

Dopotutto, un certo oscuramento è solo un indicatore del fatto che nel corpo si sta verificando un'infiammazione (di qualsiasi natura). Perché appare l'oscuramento nell'immagine? Per rispondere a questa domanda è necessario studiare attentamente questo argomento.

Caratteristiche principali

Nella maggior parte delle situazioni, le malattie polmonari sono accompagnate dalla comparsa di compattazioni. Tali problemi si verificano a causa della diminuzione del diametro o del blocco dei passaggi aerei in punti specifici della superficie del polmone e i radiologi vedono macchie scure sul fluorogramma.

Sintomi di questo tipo sono la conferma dell'insorgenza o dello sviluppo di patologie nei polmoni stessi o nelle cellule circostanti.

Le ombre che indicano le malattie polmonari hanno spesso intensità, chiarezza e dimensioni variabili. Tali aree sono la prova dei seguenti problemi di salute:

• Infiammazione e compattazione dei tessuti;
• neoplasie nodulari (tumori);
• passaggi d'aria intasati;
• sviluppo di processi di tubercolosi;
• riempimento di liquido della pleura polmonare (lo strato di membrana che copre e protegge ogni organo dello sterno);
• infiammazione della pleura;
• ascessi pustolosi.

Le immagini fluorografiche contengono spesso macchie scure che appaiono a causa di difetti di qualsiasi organo dietro le costole. Tali sintomi sono la conferma di tali problemi:

1. Linfonodi ingrossati.
2. Tumori sulle vertebre/costole.
3. Malattie dell'esofago, ecc.

Tipi e descrizione delle macchie scure

Il tipo di danno patologico ai tessuti dell'apparato respiratorio influenza notevolmente la localizzazione delle ombre, le loro dimensioni e geometria. Sulla base di ciò, tutte le macchie scure sui fluorogrammi possono essere:

• Focale;
• informe;
• focale;
• liquido;
• segmentale;
• tipo di condivisione.

Consideriamo in dettaglio ciascun tipo di tali ombre.

Ombre focali

Questo tipo di macchie scure sono piccole aree nodulari di dimensioni fino a 10 mm. Di solito si manifestano in caso di infiammazioni o problemi ai vasi sanguigni. Tale oscuramento è spesso un segno dell'inizio dello sviluppo di eventuali malattie polmonari.

Sulla base di un fluorogramma, è impossibile determinare esattamente quali siano le ragioni della comparsa delle lesioni e della loro natura, quindi i medici prescrivono sempre ai pazienti di sottoporsi inoltre a una TC o una radiografia. Si consiglia inoltre di condurre test di laboratorio, durante i quali vengono esaminati gli indicatori e il contenuto delle mucose, delle urine, ecc.

In situazioni in cui, quando viene rilevato l'oscuramento focale, il paziente presenta febbre, malessere generale, mal di testa, attacchi di tosse incessanti, forte dolore toracico, esiste un'alta probabilità di broncopolmonite.

Un'ombra focale su una radiografia dei polmoni, che indica un'emorragia interna.

Quando i risultati di un esame del sangue non confermano la presenza di eventuali anomalie, lo sviluppo è possibile.

I principali sintomi di questa malattia sono diminuzione dell'appetito, malessere, tosse secca senza causa, irritabilità frequente, forte dolore allo sterno. Se si sospetta questa diagnosi, i medici prescrivono una serie di studi.

Un'altra malattia comune con opacità focali è l'infarto polmonare, che si manifesta come tromboflebite alle gambe, patologia del muscolo cardiaco, ecc. L'ultimo problema che può essere discusso in presenza di un'ombra focale su un'immagine fluorografica è il cancro periferico.

I singoli casi di ombra focale su un fluorogramma sono di forma rotonda e la loro dimensione spesso supera i 10-12 mm. Tale oscuramento nei polmoni è considerato un segno di infiammazione, che si manifesta a causa della comparsa di tali malattie:

• Infiammazione del polmone;
• versamenti locali (i canali dell'acqua nei polmoni si espandono);
• infiltrati eosinofili: questa malattia è accompagnata da lesioni meccaniche dei polmoni, asma bronchiale;
• ascessi.

Ombra focale nella foto.

Uno dei motivi più rari per la comparsa di tali ombre sulle fluorografie è l'uso di farmaci potenti e altamente mirati, la presenza di cisti acquisite o congenite piene di liquidi/gas.

Questo tipo di oscuramento può anche indicare problemi con i tumori:

• Benigni (fibroma, adenoma, lipoma, amartocondroma);
• maligno (metastasi, sarcoma).

Spesso le macchie scure rotondeggianti confermano la presenza di calli, causati da fratture costali. I medici devono tenere conto di questo fatto quando decifrano i fluorogrammi su pellicola.

Macchie segmentali

Le macchie scure sui fluorogrammi possono essere distribuite come segmenti separati di qualsiasi diametro/forma (solitamente triangolari). Possono esserci fino a 10 di queste macchie scure su un polmone e i medici formulano una diagnosi di malattia sulla base di un esame completo. La comparsa di singole macchie sul polmone è solitamente considerata un sintomo delle seguenti malattie:

• Tumore endobronchiale;
• corpi estranei, danni meccanici al tessuto polmonare.

In caso di visione chiara di diverse aree oscurate sui fluorogrammi su pellicola, possiamo parlare dei seguenti problemi:

• Polmonite cronica o forma acuta di questa malattia;
• infiammazione tubercolare;
• oncologia centralizzata;
• costrizioni bronchiali centrali;
• concentrazione di eventuali liquidi in un punto del tessuto pleurico;
• metastasi maligne.

Macchie informi

I fluorogrammi spesso contengono macchie scure che non hanno la forma di altre specie. Di solito il loro aspetto non è simile a certe forme geometriche e non ci sono confini chiari delle ombre. Nella maggior parte dei casi, tali patologie polmonari confermano i sintomi della polmonite da stafilococco. Questo problema può svilupparsi nelle seguenti forme:

1. Primario. Questa malattia si manifesta in presenza di infiammazione del polmone/bronco.
2. Secondario. Questa forma si sviluppa a seguito di un'infezione ematogena da un focolaio purulento (a causa di osteomielite, annessite o altre malattie simili). Nell'ultimo decennio, la forma secondaria di polmonite da stafilococco ha cominciato a diffondersi molto più rapidamente, per questo motivo le persone devono sottoporsi ogni anno alla fluorografia per individuare questa malattia in una fase precoce.

Macchie scure di questo tipo possono spesso verificarsi a causa di edema del tessuto polmonare, versamenti polmonari di sangue, neoplasie simili a tumori, concentrazione di liquidi all'interno della pleura in un punto e presenza di un'altra malattia che può essere determinata con precisione mediante test di laboratorio . Nel caso di tali malattie, i pazienti hanno spesso febbre, tosse, malessere e mal di testa.

Condividi le ombre

In caso di oscuramento lobare nei polmoni, i loro contorni sono chiaramente visibili nelle immagini fluorografiche. Di solito differiscono nella forma per convessità, concavità, rettilineità, ecc. Le macchie lobari oscurate di solito confermano che le persone hanno malattie polmonari croniche, che possono essere facilmente determinate mediante la tomografia computerizzata.

Molto spesso, una macchia lobare conferma lo sviluppo di cirrosi, bronchiectasie e l'aspetto di una cavità purulenta. Ognuna di queste patologie in un'immagine TC è molto diversa da un tumore canceroso, quindi è necessario determinare con precisione le neoplasie maligne solo se una persona ha un'ostruzione bronchiale dovuta a formazioni infiammatorie o cicatriziali.

Aree oscurate piene di liquidi

L'immagine mostra liquido nei polmoni.

Questo tipo di oscuramento dei polmoni sulle fluorografie di solito indica lo sviluppo di edema. Tali problemi possono sorgere a causa dell'aumento della pressione all'interno dei vasi polmonari o della diminuzione del contenuto di sostanze proteiche nel sangue. La presenza di liquido nei polmoni costituisce un ostacolo al corretto funzionamento di questo organo.

L'edema polmonare si verifica:

• Idrostatico. Questi problemi sorgono a causa dell’elevata pressione nei vasi sanguigni, per cui il fluido lascia il flusso sanguigno e penetra negli alveoli (i punti estremi del sistema respiratorio), riempiendo gradualmente i polmoni. Questa patologia si verifica più spesso a causa di ischemia o altri problemi cronici del muscolo cardiaco.
• Membranoso. La causa di questi edemi è il forte impatto di sostanze tossiche che danneggiano il rivestimento degli alveoli per poi fuoriuscire dai vasi sanguigni del polmone.

La correttezza della diagnosi è fortemente influenzata dal livello di qualifica, dalle abilità pratiche e dalle conoscenze teoriche dei radiologi che studiano e descrivono i fluorogrammi.

Anche l’attrezzatura utilizzata per eseguire l’esame radiografico gioca un ruolo molto importante. È per questo motivo che è consigliabile rivolgersi a cliniche affidabili dove lavorano veri professionisti ed esperti nel loro campo, che riconoscono ogni tipo di oscuramento dei polmoni.

Durante ogni visita medica è necessario sottoporsi alla fluorografia. Senza i risultati di un esame radiografico degli organi del torace, è impossibile ottenere un lavoro, senza di esso non verranno accettati i documenti per l'ammissione allo studio. Certo, è semplicemente meraviglioso quando l'esame non rivela alcuna patologia. E se l'immagine mostra uno scurimento dei polmoni, cosa potrebbe significare?

Oscurare il quadro è una condanna a morte?

Anche se la fluorografia lo mostrasse, non c'è bisogno di farsi prendere dal panico subito. C'era tosse o non c'era, dolore al petto avvertito o no,

la temperatura è aumentata (soprattutto la sera) o era normale - l'esame deve essere ripetuto. Forse pellicole o una fotografia difettosa?

Se il risultato secondario coincide con quello primario, allora, ancora una volta, non dovresti lamentarti del tuo destino, ma andare dal medico e assicurarti di scoprire cosa causa la comparsa dell'oscuramento. Una macchia scura nell'immagine non indica necessariamente immediatamente tubercolosi o cancro, sebbene il suo aspetto possa indicare una malattia grave.

Motivi per l'oscuramento

In quali casi si verifica l'oscuramento nei polmoni, che cos'è, quale diagnosi può essere fatta sulla base di tale risultato fluorografico?

Potrebbe verificarsi un oscuramento dell'immagine:

• per problemi all'esofago, ad esempio, quando si espande;
• se si sono formate escrescenze sulle costole o sulla colonna vertebrale;
• durante lo sviluppo della tubercolosi o dopo una malattia recente;
• per polmonite, bronchite (anche in fase di recupero).

Un quadro simile nell'immagine si verifica anche in presenza delle seguenti patologie:

• atelettasia (polmone collassato);
• Disponibilità ;
• infiammazione della pleura.

Inoltre, l'immagine di una persona con una lunga storia di fumo può apparire oscurata. Pertanto, è difficile dire immediatamente cosa abbia causato l'oscuramento dei polmoni. Di cosa si tratta può essere determinato solo da uno specialista e solo dopo un esame completo. Forse c'è un corpo estraneo nei polmoni? Questo accade spesso a chi è eccessivamente curioso: c'è una macchia scura nell'immagine, ma non c'è nessuna malattia grave nemmeno vicino!

Classificazione dei blackout

Gli esperti distinguono i seguenti tipi di blackout:

• focale;
• con presenza di liquido;
• segmentale;
• equità;
• forma indefinita.

Va notato che i tipi di oscuramento non sono direttamente correlati alle malattie ed è impossibile determinare con precisione il problema a seconda della forma della macchia. Sono sicuramente necessari ulteriori esami, anche se sono presenti sintomi inerenti a una particolare malattia. Ad esempio, l'oscuramento focale, caratteristico dello stadio iniziale della tubercolosi, in presenza di tosse e febbre, può altrettanto probabilmente indicare una polmonite o una precedente bronchite. Macchie rotonde sull'immagine si verificano in presenza di asma bronchiale, fibroma, sarcoma, ecc. Un altro esempio: c'è una macchia sull'immagine, ma non c'è tosse. Questo spesso indica una patologia vascolare.

Non è necessario indovinare da solo cosa significhi l'oscuramento nei polmoni. Lascia che un medico qualificato faccia la diagnosi sulla base dei risultati di vari esami. Questi ultimi, oltre alla fluorografia, di solito includono esami del sangue, delle urine e dell'espettorato. Un radiologo esperto dovrebbe descrivere l'oscuramento nei polmoni (che si tratti di un banale difetto del film, di bronchite o di una malattia più grave). Ciò contribuirà a risparmiare nervi e denaro del paziente. Quanto prima viene rilevata la malattia, migliore è la prognosi per la guarigione. Dopotutto, non è un segreto che la salute sia la cosa più preziosa che abbiamo.

Molto spesso, per fornire lo stato più informativo e accurato degli organi respiratori, i medici prescrivono uno studio così comune come una radiografia. Questa procedura è spesso indicata per chiarire il risultato di una fluorografia precedentemente eseguita o in base al quadro clinico generale delle condizioni del paziente. Ad esempio, in alcune malattie polmonari, la densità di alcuni tessuti polmonari aumenta. Nelle immagini risultanti, ognuna delle quali mostra le condizioni dei polmoni, si notano fenomeni simili sotto forma di macchie e oscuramento nei polmoni sulla radiografia.

Se il paziente viene informato della scoperta di macchie, la prima reazione della maggior parte è la paura, molti pensano che si tratti di una formazione maligna. Il cancro dà qualche oscuramento, ma non è l'unica causa della comparsa di macchie. Per evitare di sprecare nervi inutili e anche per iniziare ad agire il più rapidamente possibile quando vengono rilevati blackout, vale la pena studiarne i tipi e familiarizzare con le ragioni principali del loro verificarsi.

Cause di macchie sulle immagini ricevute

Le ragioni principali per la comparsa di macchie o oscuramento in una foto a raggi X possono essere le seguenti cause di oscuramento nei polmoni:

Se viene rilevato tale oscuramento, i medici di solito prescrivono ulteriori forme di esame. Ciò si basa proprio su un gran numero di ragioni che possono portare alla loro formazione. Il trattamento competente viene prescritto solo dopo che la natura delle formazioni e le cause dell'oscuramento nei polmoni sono state completamente stabilite. Vengono presi in considerazione i sintomi normali e lo stato di salute.

Quando viene diagnosticata una polmonite, una radiografia è l’unica opzione per identificare una malattia grave.

Quali punti potrebbero esserci nella foto?

Durante l'esecuzione di un'ulteriore visita medica e lo studio attento delle immagini risultanti, lo specialista valuta l'oscuramento in base ai seguenti parametri:

• La posizione dello spot è la parte superiore, inferiore o media del polmone. Può anche essere il lobo esterno, interno e medio di questo organo. In questo modo è possibile avere un quadro chiaro della malattia;
• La dimensione consente di determinare l'area totale della patologia;
• Livello di espressione. Sulla base di questa caratteristica è possibile determinare il grado di densità della lesione presente. La gravità può essere moderata, debole e intensa;
• Schema generale. Prestare attenzione se la macchia ha bordi lisci o irregolari. Spesso su questa base è possibile determinare la natura dell'educazione.

Oltre alle differenze sopra elencate, i punti nell'immagine possono essere classificati in base ad altri criteri. I medici devono tenerne conto per stabilire una diagnosi più accurata.

Macchie e macchie scure che compaiono nei polmoni e nella trachea possono essere caratterizzate dalla loro posizione, ma anche dall'aspetto e dalla forma generale. La distribuzione è la seguente:

1. Condividere. Lo spot ha un contorno netto e può essere particolarmente concavo o notevolmente convesso. L'oscuramento può svilupparsi sullo sfondo di infiammazione, cirrosi o distruzione. Se una macchia di questo tipo si trova nella parte centrale o inferiore del polmone, il medico può sospettare una formazione maligna.
2. Focale. Si tratta di formazioni di dimensioni relativamente piccole di un centimetro che possono dimostrare la presenza di infiammazione, lo sviluppo di patologie delle vene e dei vasi sanguigni, nonché lo sviluppo di cancro periferico, pericolosa tubercolosi e improvviso infarto polmonare. Se tali lesioni vengono rilevate sullo sfondo di mal di testa, tosse e dolore, si può giudicare la polmonite bronchiale.
3. Indefinito nella forma. Questi sono punti speciali che non hanno un'espressione o un contorno luminosi. Per fornire al paziente la diagnosi più accurata, vengono prescritti tipi di esami più moderni, come la TC o la RM. Tali macchie bianche indicano spesso patologie come pleurite, polmonite, emorragia e vari tipi di tumori. La diagnosi viene chiarita non solo con l'aiuto della TC, ma anche con esami di laboratorio.
4. Liquido. Questa è una prova diretta di edema polmonare. Il liquido raccolto nei polmoni può essere dovuto all'aumento della pressione in numerosi vasi e al grado di permeabilità della loro parete alveolare. In questo caso, il liquido entra immediatamente nel tessuto polmonare, interrompendone la funzionalità.
5. Segmentale. Stiamo parlando di oscuramento sotto forma di triangolo. Questa è la prova di patologie come un tumore canceroso, varie formazioni benigne, polmonite, presenza di metastasi provenienti da altri organi, tubercolosi e accumulo di liquidi. La competenza del medico è molto importante qui, poiché prima vengono prese le misure, maggiore è la possibilità che il paziente abbia se viene rilevata una patologia mortale.
6. Messa a fuoco. Di norma, si tratta di macchie singole, la cui dimensione è in media di 1 cm, tali lesioni si presentano sullo sfondo della polmonite, con aumento del contenuto di liquidi negli organi, respirazione, tubercolosi e possono anche essere cisti e ascessi purulenti.

Fare una diagnosi accurata basandosi solo sul tipo e sulla posizione delle macchie è impossibile. È per questo motivo che è necessario un ulteriore esame di alta qualità.

Se nell'immagine è visibile un oscuramento, consultare immediatamente un medico che possa identificare o escludere la presenza di una malattia pericolosa.

Decodifica delle immagini ricevute

Pochi minuti dopo l'esame fluorografico, una persona riceve un'immagine e la sua trascrizione dettagliata. I commenti sull'immagine possono contenere le seguenti informazioni sotto forma di termini medici, ognuno dei quali caratterizza determinati problemi di salute:

• Ingrossamento delle radici del polmone destro o sinistro, che può indicare bronchite o polmonite; Le radici pesanti sono particolari alterazioni patologiche che si verificano a causa del fumo o della bronchite acuta;
• La presenza di uno schema vascolare approfondito del polmone destro o sinistro indica una violazione della circolazione sanguigna negli organi respiratori, vari problemi con i vasi sanguigni e il cuore, bronchite e infiammazione nei polmoni, che possono essere la fase iniziale del processo oncologico;
• La fibrosi e il tessuto fibroso sono una conseguenza di precedenti interventi chirurgici e lesioni;
• Ombre focali, che sono ombre specifiche. Se tali ombre sono accompagnate da un aumento del quadro vascolare generale, il medico può giudicare la polmonite;
• Calcificazioni del polmone destro o sinistro: significa che la persona ha avuto contatti con un paziente affetto da tubercolosi. Allo stesso tempo, il corpo sano di una persona non infetta racchiude l'asta in un guscio di calcio. È il potere dell’immunità che impedisce la diffusione dell’infezione;
• Cambiamenti nel diaframma: tutto ciò può essere la conseguenza di problemi come obesità, pleurite, malattie del tratto gastrointestinale.

Macchie e macchie scure trovate nell'immagine possono essere la prova di diverse decine di malattie diverse, è per questo motivo che dopo la radiografia è necessario continuare un esame medico di alta qualità del polmone destro o sinistro.

Esame di follow-up

Per condurre ulteriori esami, il medico può inviare il paziente a un pneumologo o un oncologo, dove gli verrà mostrato di sottoporsi ad alcune procedure specifiche. Ecco quelli più comuni:

1. Questo può essere un diaskintest, che può determinare la presenza di tubercolosi. Se confrontiamo questa procedura con Mantoux, che molto spesso dà un risultato falso e impreciso, tale esame non risponde al BCG, che spesso mostra una completa assenza di problemi nel bambino. Questa è un'opportunità ideale per diagnosticare la tubercolosi nel modo più accurato possibile.
2. Lo studio dell'espettorato di bambini e adulti è un'altra analisi obbligatoria che viene effettuata in laboratorio. Sulla base dei risultati ottenuti, è possibile rilevare i bacilli tubercolari, la presenza di cellule maligne, nonché varie impurità che possono essere caratteristiche di determinate condizioni patologiche.
3. Molto spesso i medici prescrivono un metodo di esame più moderno: la tomografia computerizzata dei polmoni. Questo è un metodo informativo aggiuntivo per diagnosticare le malattie del tessuto polmonare, della pleura e del mediastino. Si è scoperto che questo è il metodo più affidabile.
4. Possono essere utilizzate anche la broncoscopia polmonare o la tracheobroncoscopia. Questa procedura viene eseguita utilizzando endoscopi medici che sono abbastanza flessibili nel design e vengono inseriti attraverso il naso. Attraverso questa forma di esame è possibile vedere i polmoni e anche prelevare materiale, in modo completamente indolore. Il materiale raccolto, di regola, è sottoposto a successiva diagnostica: batterica, istologica e citologica.

Se un medico sospetta un cancro ai polmoni sulla base di una radiografia, può essere prescritto un test dei marcatori tumorali. L'analisi consente di rilevare proteine ​​specifiche che di solito vengono prodotte da tumori maligni emergenti.

Riassumendo

Se nell'immagine si notano macchie scure o chiare, non farti prendere dal panico quando guardi l'immagine. La soluzione migliore in questo caso sarebbe seguire rigorosamente le raccomandazioni del medico. Lo specialista effettuerà un esame aggiuntivo più dettagliato per chiarire la diagnosi. Questo è l'unico modo per sviluppare un trattamento della massima qualità, adottare misure tempestive e quindi prevenire complicazioni piuttosto gravi.

Esecuzione della fluorografia

La fluorografia è uno studio delle condizioni dei polmoni utilizzando un metodo a raggi X. È più economico dell'esame radiografico standard, quindi viene utilizzato più spesso.

Ogni adulto è tenuto a sottoporsi alla fluorografia una volta all'anno. Le eccezioni includono le persone che lavorano nell'industria siderurgica o mineraria, i parenti di persone affette da tubercolosi, i lavoratori degli ospedali di maternità, i fabbri e gli addetti alla produzione di amianto. Conducono esami radiografici 2 volte l'anno.

In generale, la fluorografia è un esame dettagliato degli organi del torace eseguito utilizzando i raggi X. Penetrando attraverso il tessuto polmonare, trasferiscono uno schema specifico dei polmoni sul film utilizzando microparticelle fluorescenti. Spesso sorge la domanda: "Qual è la differenza tra fluorografia e raggi X?"

La differenza tra fluorografia e raggi X

La fluorografia fornisce solo un quadro generale delle condizioni del cuore e dei polmoni.
I raggi X hanno una maggiore precisione nel determinare le condizioni degli organi interni.
La fluorografia (FLG, FG) è considerata una procedura preventiva obbligatoria e le radiografie vengono eseguite solo su prescrizione medica. La fluorografia è consentita 2 volte l'anno, i raggi X - 1 volta.

Secondo i medici, le radiografie sono più informative della FLG. Sui raggi X, i cambiamenti patologici che si sono verificati sono più chiaramente visibili. Perché? Il fatto è che la dimensione dell'immagine fluorografica è 40 x 40 mm e l'immagine radiografica è 300 x 300 mm! Inoltre, di conseguenza, è facile calcolare che sulla pellicola utilizzata per le radiografie è possibile stampare circa 7 stampe di immagini fluorografiche.

Hai una domanda: "Perché allora tutti dovrebbero sottoporsi a fluorografia ogni anno e non a raggi X?" La risposta è abbastanza ovvia. Prezzo. La fluorografia è molto più economica, poiché la pellicola utilizzata ha un'area più piccola e quindi costa meno. Ma non lasciarti offendere dai medici o dai datori di lavoro! Sì, mi dici che in una piccola fotografia non si vede nulla. Sì, sembra davvero che non ci sia niente di speciale, ma se una persona si sente bene e non ha lamentele, allora non dovrebbe esserci nulla di "simile" visibile lì. Ma in realtà, questa immagine non è così piccola come sembra. Vedi molte cose sugli schermi del tuo telefono! Quindi il medico vedrà l'oscuramento nell'immagine della fluorografia!

Perché si verifica l'oscuramento sulla fluorografia? Ragioni dell'ansia dei medici

Nell'immagine dopo lo studio si può notare un certo oscuramento nei polmoni. Possono essere spiegati da diversi motivi:

La presenza di processi oncologici nei polmoni
la fluorografia mostra la tubercolosi
la fluorografia mostra anche una polmonite

Tuttavia, spesso a causa delle dimensioni ridotte della fotografia, quando la malattia è già molto avanzata si rivelano solo cambiamenti molto evidenti negli organi accoppiati. Un fluorogramma non determinerà la presenza, ad esempio, di bronchite ordinaria. Il compito principale della fluorografia è rilevare la tubercolosi o il cancro, poiché queste malattie sono molto pericolose per la vita umana.

Conosciuto alcune controindicazioni alla fluorografia. Questi includono:

Gravidanza
Periodo dell'allattamento al seno
Età fino a 14 anni
La presenza di malattie gravi concomitanti, oncologia.

Possibile danno derivante dalla fluorografia

Poiché la maggior parte delle persone crede a voci e congetture che le ingannano e non ricontrolla i fatti, ecco perché tra la gente cresce l'opinione che le radiazioni dei raggi X e della fluorografia siano dannose per la salute. Ma lo è? Scopriamolo da soli...

Tutti sanno che tutte le persone ricevono una certa dose di radiazioni nella vita di tutti i giorni. Questo è lo sfondo naturale della Terra in una data area. È di circa 15 microroentgen all'ora (0,15 microsievert/ora). Una dose sicura è considerata pari a 50 microroentgen/ora (0,5 microsievert all'ora). L'esposizione alle radiazioni del corpo durante la fluorografia è 0,150-0,250 mSv; con raggi X - 0,150-0,400 mSv. Se in entrambi i casi prendiamo il limite inferiore, allora sarà 150 microsievert (μSv). A prima vista, il valore supera significativamente la norma, ma questa è una dose sicura. Lasciatemi spiegare perché. Il fatto è che in questo caso è importante il tempo di esposizione. È minimo: pochi secondi. La ricerca ha confermato da tempo questa idea e gli scienziati sanno da tempo che le persone possono tollerare radiazioni fino a diversi (2-3) millisievert all’ora senza troppi danni. Ti ricordo che 1 milliSievert (mSv, mSv) = 1000 microsievert (μSv, mkSv, µSv). Come puoi vedere, nel caso della fluorografia e dei raggi X, la radiazione è molto inferiore.

Da dove vengono le paure?

Il fatto è che l'esposizione alle radiazioni delle vecchie macchine a raggi X ha raggiunto 0,8 mSv. E questo è 800 microsievert (μSv). Questa cifra è paragonabile ai 1000-3000 microsievert consentiti a breve termine, soprattutto se si presuppone che in caso di danneggiamento della pellicola fosse necessario rifare l'immagine, e talvolta due volte. Attualmente l'esposizione alle radiazioni è più debole e solo il 15% delle immagini viene rifiutato.

Pertanto, quando si fa domanda per un lavoro, si arruola per il servizio militare, prima di dare alla luce una donna incinta, le persone che vivono con lei, così come una volta all'anno, i lavoratori delle istituzioni alimentari e mediche, i segnalatori e gli insegnanti - tutti devono sottoporsi ad un adeguato visita medica e fluorografia. Non aver paura, non avrai la malattia da radiazioni! Non ti ammalerai anche se, quando andrai in ospedale entro un anno, ti verrà chiesto di ripetere nuovamente l'immagine. Anche tutte le foto di tutta la tua vita non porteranno a nulla.

A cosa serve la foto? Cosa si vede nella foto?

Gli organi situati all'interno del torace sono dotati della particolarità di assorbire le radiazioni in modo diverso. Ecco perché l'immagine risultante sembra eterogenea. Ci sono luoghi luminosi e uniformi e talvolta ci sono macchie scure. I punti luminosi mostrano:

Cuore
Bronchi
Bronchioli.

I polmoni, se sani, appaiono di colore uniforme. Se sono infiammati, l'immagine mostrerà un caratteristico oscuramento (con maggiore densità del tessuto polmonare) o, al contrario, aree schiarite (con maggiore ariosità del tessuto polmonare).

Interpretazione di un'immagine fluorografica

I risultati, dopo lo studio, vengono preparati entro pochi giorni. Il fluorogramma finito viene esaminato da un radiologo. Se tutte le indicazioni sono normali, il paziente non viene inviato per ulteriori esami. L'oscuramento dei polmoni durante la fluorografia allarma i medici e il paziente viene inviato per una radiografia per chiarire la diagnosi.

Se sono presenti aree oscurate o schiarite, il radiologo emette conclusioni simili con una diagnosi presuntiva:

1. Espansione e compattazione delle radici. La compattazione di quest'area è caratteristica di: polmonite, bronchite e altri processi infiammatori o cronici.

2. Le radici sono pesanti. Questa conclusione indica la presenza di bronchite o di un altro processo acuto (cronico). È tipico per le immagini dei polmoni di un fumatore.

3. Rafforzare il pattern vascolare. Di solito è formato dalle ombre delle vene e delle arterie polmonari. La sua maggiore manifestazione può essere un segno di bronchite, polmonite o fasi iniziali del cancro. Indica anche problemi nel sistema cardiovascolare.

4. Tessuto fibroso. La sua presenza è la prova della storia di malattia polmonare del paziente.

5. Ombre focali. Oscuramento di circa 1 cm di dimensione può indicare la presenza di polmonite (focolai delle parti inferiore e media dei polmoni) o tubercolosi (focolai delle parti superiori).

6. Calcificazioni. Ombre dense, arrotondate. Non pericoloso. Indicare la presenza di contatto con un paziente affetto da: tubercolosi, polmonite. Cioè, l'infezione non si sviluppa, ma viene isolata dai depositi di sali di calcio.

7. Cambiamenti di apertura. Mostra le anomalie di apertura. Si sviluppa a causa di scarsa ereditarietà, deformazione dovuta ad aderenze, obesità e malattie precedenti (esofago, fegato, stomaco, intestino).

8. Il seno è sigillato (libero). Il seno pleurico è la cavità formata dalle pieghe pleuriche. Il seno è libero nei polmoni sani e, al contrario, sigillato in quelli malati.

9. Aderenze, strati pleuroapicali. La presenza di aderenze o strati pleuroapicali indica una storia di infiammazione pleurica.

10. Spostamento (espansione) dell'ombra mediastinica. Il mediastino è lo spazio tra i polmoni + gli organi in esso situati (cuore, aorta, esofago, trachea, timo, linfonodi e vasi). L'allargamento indica ipertensione, ingrossamento cardiaco, miocardite o insufficienza cardiaca.

La fluorografia su pellicola fotografica ai nostri giorni è ancora il modo principale per verificare il quadro generale degli organi interni. Se successivamente il medico ordina una radiografia, dovresti seguire la sua raccomandazione.