Succo gastrico- un succo digestivo complesso prodotto da varie cellule della mucosa gastrica. Il succo gastrico puro è un liquido incolore, inodore, leggermente opalescente con grumi di muco in sospensione. Contiene acido cloridrico (cloridrico), enzimi (pepsina, gastrixina), ormone gastrina, muco solubile e insolubile, minerali (cloruri di sodio, potassio e ammonio, fosfati, solfati), tracce di composti organici (acidi lattici e acetici, nonché urea , glucosio, ecc.). Ha una reazione acida.
I componenti principali del succo gastrico: - Acido cloridrico
Le cellule parietali delle ghiandole fundiche (sinonimo delle principali) dello stomaco secernono acido cloridrico, il componente più importante del succo gastrico. Le sue funzioni principali sono: mantenere un certo livello di acidità nello stomaco, che garantisce la conversione del pepsinogeno in pepsina, prevenendo la penetrazione di batteri e microbi patogeni nel corpo, favorendo il gonfiore dei componenti proteici del cibo e preparandolo all'idrolisi . L'acido cloridrico prodotto dalle cellule parietali ha una concentrazione costante di 160 mmol/l.
Bicarbonati
Bicarbonati HCO3 - necessari per neutralizzare l'acido cloridrico sulla superficie della mucosa gastrica e duodenale per proteggere la mucosa dall'esposizione all'acido. Prodotto da cellule accessorie superficiali (mucoide). La concentrazione di bicarbonati nel succo gastrico è di 45 mmol/l.
Pepsinogeno e pepsina
La pepsina è il principale enzima che scompone le proteine. Esistono diverse isoforme della pepsina, ciascuna delle quali influenza una diversa classe di proteine. Le pepsine si ottengono dai pepsinogeni quando questi ultimi entrano in un ambiente con una certa acidità. Le cellule principali delle ghiandole fundiche sono responsabili della produzione di pepsinogeni nello stomaco.
Melma
Il muco è il fattore più importante nella protezione della mucosa gastrica. Il muco forma uno strato di gel immiscibile, spesso circa 0,6 mm, che concentra bicarbonati che neutralizzano l'acido e proteggono così la mucosa dagli effetti dannosi dell'acido cloridrico e della pepsina. Prodotto da cellule accessorie superficiali.
Il fattore intrinseco di Castle
Il fattore intrinseco Castle è un enzima che converte la forma inattiva della vitamina B12, fornita con gli alimenti, in una forma attiva e digeribile. È secreto dalle cellule parietali delle ghiandole fundiche dello stomaco.
La composizione chimica del succo gastrico
I principali componenti chimici del succo gastrico: - acqua (995 g/l); - cloruri (5-6 g/l); - solfati (10 mg/l); - fosfati (10-60 mg/l); - bicarbonati (0-1,2 g/l) di sodio, potassio, calcio, magnesio; - ammoniaca (20-80 mg/l).
Volume di produzione di succo gastrico
Nello stomaco di un adulto vengono prodotti circa 2 litri di succo gastrico al giorno. La secrezione basale (cioè a riposo, non stimolata dal cibo, da stimolanti chimici, ecc.) nell'uomo è (nelle donne il 25-30% in meno): - succo gastrico - 80-100 ml / h; - acido cloridrico - 2,5-5,0 mmol/h; - pepsina - 20-35 mg/h. La produzione massima di acido cloridrico negli uomini è 22-29 mmol / h, nelle donne - 16-21 mmol / h.
Proprietà fisiche del succo gastrico
Il succo gastrico è praticamente incolore e inodore. Un colore verdastro o giallastro indica la presenza di impurità biliari e di reflusso duodenogastrico patologico. La tonalità rossa o marrone può essere dovuta alle impurità del sangue. Uno sgradevole odore putrido è solitamente il risultato di seri problemi con l'evacuazione del contenuto gastrico nell'intestino. Normalmente nel succo gastrico è presente solo una piccola quantità di muco. Una notevole quantità di muco nel succo gastrico indica un'infiammazione della mucosa gastrica.
Esame del succo gastrico
Lo studio dell'acidità del succo gastrico viene effettuato utilizzando la pHmetria intragastrica. Il sondaggio frazionato precedentemente diffuso, durante il quale il succo gastrico veniva precedentemente pompato con una sonda gastrica o duodenale, oggi non ha altro che un significato storico. Una diminuzione del contenuto e soprattutto l'assenza di acido cloridrico nel succo gastrico (achilia, ipocloridria) indica solitamente la presenza di gastrite cronica. Una diminuzione della secrezione gastrica, in particolare dell'acido cloridrico, è caratteristica del cancro gastrico.
Con un'ulcera duodenale (ulcera peptica), si osserva un aumento dell'attività secretoria delle ghiandole gastriche, la formazione di acido cloridrico è maggiormente potenziata. La quantità e la composizione del succo gastrico possono cambiare in malattie del cuore, dei polmoni, della pelle, malattie endocrine (diabete mellito, tireotossicosi), malattie del sistema ematopoietico. Quindi, l'anemia perniciosa è caratterizzata da una completa assenza di secrezione di acido cloridrico. Un aumento della secrezione di succo gastrico può essere osservato in individui con maggiore eccitabilità della parte parasimpatica del sistema nervoso autonomo, con fumo prolungato.
La composizione del succo gastrico determina in gran parte la funzionalità di uno stomaco sano, che consiste nella digestione, nell'accumulo e nell'evacuazione del bolo alimentare nella sezione successiva del tratto digestivo, nel duodeno.
Il succo gastrico è un fluido biologico multicomponente prodotto da varie ghiandole della mucosa gastrica. Dalle proprietà organolettiche: colore, consistenza, odore, presenza di impurità giudicano indirettamente la qualità del succo gastrico. Il succo basale puro (a stomaco vuoto) è un liquido incolore e inodore con piccole inclusioni proteiche sotto forma di muco.
Se il colore del succo gastrico in una persona diventa giallastro o verdastro, ciò indica che la bile è entrata nello stomaco a causa del reflusso duodeno-gastrico. Una miscela di rosso o marrone indica sanguinamento. Con un lungo ritardo del chimo nello stomaco, quando i processi putrefattivi iniziano a prevalere, il liquido acquisisce un odore sgradevole. La presenza di una grande quantità di muco conferma che nello stomaco si stanno verificando processi infiammatori.
Composizione fisiologica del succo gastrico
Il componente principale del succo gastrico è l'acido cloridrico (cloridrico). La sua sintesi è effettuata dalle cellule parietali del fondo della mucosa gastrica.
Funzioni dell'acido cloridrico:
Gli enzimi proteolitici che scompongono le proteine agiscono come sostanze organiche del succo gastrico: pepsina A, gastrixina, parapepsina, rennina.
È presente in piccola quantità anche la lipasi, un enzima che agisce sui grassi.
L'enzima lisozima ha un effetto battericida dovuto alla distruzione della membrana cellulare del microrganismo.
Un componente importante del muco gastrico è la mucina glicoproteica. Ha una consistenza gelatinosa e crea uno spesso strato sulle pareti dello stomaco, proteggendole dall'influenza aggressiva del contenuto gastrico acido. Il muco contiene bicarbonati che neutralizzano l'acido cloridrico. Sono prodotti dalle cellule superficiali (mucoidi) della mucosa.
Le cellule della mucosa gastrica producono un composto proteico chiamato fattore intrinseco di Castle. L'importanza di questo enzima è che la cianocobalamina (vitamina B12), che svolge un ruolo significativo nell'eritropoiesi, viene assorbita solo in sua presenza.
Composizione chimica
Il ruolo degli enzimi dello stomaco
Gli enzimi proteolitici agiscono sulle proteine a diversi valori di pH del contenuto gastrico. Il livello di pH ottimale per l’azione della pepsina A è compreso tra 1,5 e 2, al quale i peptidi vengono idrolizzati, scomponendosi in amminoacidi. La gastriksin mostra la massima attività a pH 3,0-3,2. Questi due enzimi forniscono il 95% della digestione delle proteine.
La parapepsina svolge un ruolo minore, è principalmente coinvolta nella degradazione delle proteine del tessuto connettivo (gelatina).
La rennina (chimizina) è presente solo nei bambini. Agisce sulla caseina proteica del latte che, trasformandosi in paracaseina, attacca gli ioni calcio e si trasforma in un coagulo scarsamente solubile. Pertanto, vengono create le condizioni per una migliore digestione delle proteine del latte nello stomaco.
La lipasi può scomporre solo i grassi emulsionati. La maggior parte dei lipidi adulti viene utilizzata nell'intestino tenue. Nei neonati, la lipasi è coinvolta nella scomposizione dei grassi emulsionati nel latte materno.
Digestione nello stomaco
La produzione del succo gastrico si divide in 3 fasi:
I fase- riflesso complesso (cervello), che è dovuto all'azione sia dei riflessi incondizionati che di quelli condizionati. Con l'irritazione dei recettori sensibili della vista, dell'udito, dell'olfatto (olfatto e tipo di cibo, parlare di cibo, tintinnare dei piatti), i segnali nervosi entrano nel centro bulbare digestivo del cervello. L'eccitazione di questo centro è uno stimolo per la produzione del succo gastrico di "accensione". Gli impulsi nervosi lungo i rami del nervo vago entrano nelle ghiandole dello stomaco, il che contribuisce ad un aumento della secrezione.
II fase- stomaco. Il bolo alimentare irrita numerosi recettori situati nelle pareti dello stomaco: chimici, termici, meccanici. Oltre all'azione del nervo vago (n. vagus), ci sono anche fattori umorali che influenzano la formazione del succo.
Gli ormoni intragastrici includono:
III fase- intestinale si verifica quando il chimo passa dallo stomaco all'intestino. Il chimo, agendo sui recettori duodenali, modifica riflessivamente l'attività della secrezione gastrica. È inibito dall'azione della secretina, del glucagone e di altri enzimi.
Video utile
Le fasi della secrezione del succo gastrico sono espresse in questo video.
funzione secretiva dello stomaco
L'azione dei grassi sull'attività delle ghiandole è inferiore a quella della carne, ma molto superiore a quella degli alimenti contenenti carboidrati. Il volume del succo prodotto, la sua capacità di digestione, l'acidità dipendono dalla quantità e dalla consistenza del cibo.
L'attività secretoria delle ghiandole è stimolata dal cibo scarsamente masticato, dall'anidride carbonica. Irritano i meccano- e i chemocettori e portano ad un ulteriore rilascio di acido cloridrico ed enzimi proteolitici.
L'istamina, che viene rilasciata in grandi quantità dai prodotti di decomposizione dei tessuti durante lesioni, interventi chirurgici, ustioni, ascessi, entra nelle ghiandole gastriche con il flusso sanguigno e le stimola.
Modi per studiare la secrezione gastrica:
- Metodo di aspirazione-titolazione, in cui il contenuto liquido viene rimosso dallo stomaco utilizzando una sonda e vengono eseguiti test chimici.
- pHmetria intracavitaria eseguita utilizzando una speciale sonda intragastrica. Gli ioni idrogeno sono determinati nella secrezione basale (a digiuno). Se la secrezione a digiuno è ridotta, viene eseguita la stimolazione con farmaci; se è elevato, vengono iniettati nello stomaco antiacidi che neutralizzano l’acido.
- Analisi del succo gastrico ottenuto con FGDS.
- pHmetria topografica. Durante la procedura EGD, una sonda speciale progettata per la biopsia viene collegata a un pHmetro e vengono effettuate misurazioni in vari punti della cavità dello stomaco.
Malattie associate a cambiamenti nella composizione del succo gastrico
La deviazione degli indicatori del succo gastrico dalla norma è associata non solo alle malattie dell'apparato digerente, ma anche alla patologia di altri organi. Uno dei segni di ulcera gastrica o gastrite iperacida è un'aumentata concentrazione di acido cloridrico libero e un aumento del volume del succo gastrico.
Un aumento del livello di acido cloridrico legato si osserva in congestione, tumori, processi infiammatori purulenti
La concentrazione di pepsina aumenta nell'ulcera gastrica, nell'ipertiroidismo, nel diabete mellito. Una diminuzione del contenuto dell'enzima fino alla completa scomparsa si verifica con gastrite atrofica, ipotiroidismo. Un sintomo caratteristico di questa patologia è il vomito di cibo non digerito.
Il succo gastrico è un succo digestivo, che contiene una varietà di componenti. È prodotto dalle cellule appartenenti alla mucosa gastrica ed è, nella sua forma pura, un liquido incolore. Cosa c'è esattamente nella composizione del succo gastrico umano?
Acido cloridrico
Forse il componente principale che fa parte del succo gastrico è l'acido cloridrico. È nella sua produzione che sono impegnate le cellule parietali delle ghiandole fundiche dello stomaco. Grazie all'acido cloridrico è possibile mantenere un certo limite in relazione al grado di acidità nello stomaco. Inoltre, il componente presentato crea ostacoli alla penetrazione dei batteri patogeni nel corpo e prepara anche il cibo per un'idrolisi efficace.
Va notato che il componente specificato nella composizione del succo gastrico è caratterizzato da una concentrazione costante e invariata, ovvero 160 mmol per litro. Gli specialisti prestano attenzione ad alcune caratteristiche associate a questa sostanza: come sapete, il processo digestivo inizia in bocca e gli enzimi della saliva (maltasi, amilasi) sono coinvolti nel processo di scissione dei polisaccaridi. Il bolo alimentare penetra così nella zona dello stomaco, dove almeno il 30-40% dei carboidrati viene digerito con l'aiuto di un succo specifico.
Inoltre, sotto l'influenza dell'acido cloridrico, che fa parte del succo gastrico, l'ambiente alcalino si trasforma in acido e gli enzimi salivari vengono attivati.
Naturalmente, senza il componente presentato, il funzionamento ottimale del tratto gastrointestinale è semplicemente impossibile.
Su quali altri componenti di questa composizione, ulteriormente.
bicarbonato e muco
I bicarbonati sono un componente specifico necessario nella zona dello stomaco per neutralizzare l'acido cloridrico, che si forma nella membrana superficiale dello stomaco di tipo mucoso, duodeno 12. È grazie a questo effetto che la mucosa è protetta dagli effetti dannosi dell'acido. I bicarbonati sono prodotti dalle cellule che fanno parte del gruppo cellulare accessorio superficiale. La loro concentrazione nel succo gastrico umano è di 45 mmol per litro.
Successivamente, vorrei attirare l'attenzione su un componente così importante come il muco. Questo perché consente una protezione ideale della mucosa gastrica. Gli specialisti prestano attenzione alle seguenti funzionalità associate al componente presentato:
- forma uno strato di gel immiscibile e il suo spessore non supera 0,6 mm;
- il gel concentra i bicarbonati che neutralizzano, come già detto, l'acido. Ciò costituisce la protezione della mucosa dagli effetti dannosi dell'acido cloridrico e della pepsina;
- il muco è prodotto da cellule accessorie, che peraltro sono superficiali. Questo crea un altro piccolo strato protettivo.
Pertanto, bicarbonati e muco, ciascuno di questi componenti fa parte del succo gastrico. Tuttavia, il loro funzionamento sarebbe incompleto senza l’acido cloridrico e alcuni altri componenti che verranno presentati di seguito.
Altri componenti
Il componente successivo della composizione nell'uomo sono le pepsine. Anche questo è un componente unico, perché è con il suo aiuto che viene effettuata la scomposizione più rapida ed efficiente delle proteine. La medicina moderna conosce diverse forme di pepsina, ognuna delle quali, a sua volta, influenza alcune categorie della componente proteica. Questo componente è ottenuto dai pepsinogeni e ciò avviene nel processo di penetrazione nell'ambiente con determinati indicatori di densità.
Successivamente, vorrei menzionare la lipasi. Nonostante il fatto che questo componente si trovi nel succo gastrico in un rapporto insignificante, il ruolo di questo enzima non è meno significativo di quello di tutti gli altri. È la lipasi che svolge la funzione relativa all'idrolisi iniziale dei grassi, vale a dire la loro scissione in acidi grassi e glicerolo.
Questo enzima è un catalizzatore tensioattivo, che è rilevante anche per altri enzimi nella composizione del succo gastrico.
Un altro componente del succo gastrico è il fattore interno di Castle. Questo è un altro enzima speciale, questa caratteristica è spiegata dalla capacità di attivare la forma inattiva della vitamina B12 (è noto che entra nel corpo umano insieme al cibo). Il fattore intrinseco Castle è prodotto dalle cellule parietali delle ghiandole gastriche, ed è quindi molto importante per il mantenimento dello stato ottimale del succo gastrico.
Va notato che ogni 24 ore nello stomaco di un adulto normale vengono prodotti almeno due litri della composizione. Eventuali cambiamenti nel colore di questa composizione indicano malattie, alcune condizioni patologiche che meritano la massima attenzione. Non bisogna trascurare i casi in cui appare muco nell'area del succo gastrico, perché ciò indica processi infiammatori nell'area della mucosa gastrica.
Pertanto, tutti i componenti nella composizione di questo componente sono enzimi e altre sostanze necessarie per esso. La loro presenza è garanzia di un lavoro ben coordinato al 100% del sistema gastrointestinale, dell'assenza di dolore e di altri sintomi spiacevoli. Ecco perché gli esperti raccomandano di controllare periodicamente il rapporto di questo componente.
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Il succo gastrico puro è un liquido incolore, talvolta leggermente opalescente, con grumi di muco. Contiene acido cloridrico, enzimi, minerali, l'ormone gastrina, muco, tracce di composti organici. Il succo gastrico è acido.
Acido cloridrico - il componente principale del succo gastrico
Il componente più importante del succo gastrico, prodotto dalle cellule parietali delle ghiandole fundiche dello stomaco, è l'acido cloridrico.
Mantiene un certo livello di acidità nello stomaco, impedisce la penetrazione di agenti patogeni nel corpo e prepara il cibo per un'idrolisi efficiente. L'acido cloridrico ha una concentrazione costante e invariata - 160 mmol / l.
La digestione inizia in bocca. Gli enzimi della saliva - maltasi e amilasi - sono coinvolti nella scomposizione dei polisaccaridi. Il bolo alimentare entra nello stomaco, dove circa il 30-40% dei carboidrati viene digerito con l'aiuto del succo gastrico, a seguito dell'esposizione all'acido cloridrico, l'ambiente alcalino diventa acido, la maltasi e l'amilasi vengono inattivate.
Bicarbonati
I bicarbonati presenti nel succo gastrico servono a neutralizzare l'acido cloridrico sulla superficie della mucosa gastrica e duodenale e a proteggere la mucosa dall'acido.
La concentrazione di bicarbonati nel succo gastrico è di 45 mmol/l.
Melma
Il muco contiene bicarbonati e protegge la mucosa dall'acido cloridrico e dalla pepsina. Prodotto nello stomaco da ulteriori cellule superficiali.
Pepsina
L'enzima principale contenuto nel succo gastrico, con l'aiuto del quale avviene la scomposizione delle proteine. La medicina conosce diverse isoforme della pepsina, ciascuna delle quali è coinvolta nella scomposizione di un particolare tipo di proteina.
Lipasi
Un enzima che si trova nel succo gastrico in piccole quantità. Svolge la funzione di idrolisi iniziale dei grassi, suddividendoli in acidi grassi e glicerolo. La lipasi è un catalizzatore tensioattivo, come il resto degli enzimi del succo gastrico.
Il fattore intrinseco di Castle
L'enzima, che fa parte del succo gastrico, converte la forma inattiva della vitamina B12, che entra nello stomaco con il cibo, nella forma attiva. È prodotto dalle cellule parietali delle ghiandole dello stomaco.
Succo gastrico- succo digestivo prodotto da diverse cellule della mucosa gastrica.
I componenti principali del succo gastrico sono: acido cloridrico secreto dalle cellule parietali, muco e bicarbonati (produzione di cellule aggiuntive), fattore di Castle interno (secreto dalle cellule parietali) ed enzimi.
Gli enzimi proteolitici più importanti presenti nel succo gastrico sono la pepsina, la gastrixina (pepsina C) e la chimosina (rennina). Il precursore della pepsina (proenzima) pepsinogeno, così come i proenzimi gastrixina e chimosina, sono prodotti dalle cellule principali della mucosa gastrica e vengono successivamente attivati dall'acido cloridrico. Gli enzimi non proteolitici del succo gastrico sono lisozima, anidrasi carbonica, amilasi, lipasi e altri.
Il succo gastrico di una persona sana è praticamente incolore e inodore. Un colore verdastro o giallastro indica la presenza di impurità biliari e di reflusso duodenogastrico patologico. Una tinta rossa o marrone indica la possibile presenza di sangue. Uno sgradevole odore putrido è spesso il risultato di seri problemi con l'evacuazione del contenuto gastrico nel duodeno. Normalmente, nel succo gastrico dovrebbe esserci una piccola quantità di muco. Una notevole quantità di muco nel succo gastrico indica un'infiammazione della mucosa gastrica.
Nello stomaco di un adulto vengono prodotti circa 2 litri di succo gastrico al giorno.
La secrezione basale, non stimolata dal cibo o altro, negli uomini è: succo gastrico 80-100 ml / h, acido cloridrico - 2,5-5,0 mmol / h, pepsina - 20-35 mg / h. Le donne hanno il 25-30% in meno.
succo gastrico nei neonati
Il succo gastrico di un neonato contiene gli stessi costituenti dello stomacosucco adulto: acido cloridrico, chimosina (caglia il latte), pepsine (scompongono le proteine in albumosi e peptoni) e lipasi (scompongono i grassi neutri in acidi grassi e glicerina). Per i bambini nelle prime settimane di vita sono caratteristici una concentrazione molto bassa di acido cloridrico nel succo gastrico e la sua debole acidità totale. Aumenta significativamente dopo l'introduzione di alimenti complementari, ad es. quando si passa dalla nutrizione lattotrofica alla normale. Contemporaneamente alla diminuzione del pH del succo gastrico, aumenta l'attività dell'anidrasi carbonica, che è coinvolta nella formazione di ioni idrogeno. Nei bambini dei primi 2 mesi di vita, il valore del pH è determinato principalmente dagli ioni idrogeno dell'acido lattico e successivamente dall'acido cloridrico (Geppe N.A., Podchernyaeva N.S., 2008).
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