Succo gastrico: in cosa consiste e perché è necessario. Succo gastrico: composizione, enzimi, acidità Cosa è contenuto nello stomaco

Il fluido digestivo che partecipa attivamente al processo di digestione del cibo è chiamato succo gastrico. Contiene componenti speciali che favoriscono la scomposizione degli alimenti e l'assorbimento dei nutrienti. Il succo è prodotto dalla mucosa gastrica. Una quantità sufficiente di liquido digestivo garantisce il normale processo di lavorazione del cibo in arrivo. Sotto l'influenza di fattori negativi, l'acidità del succo gastrico può aumentare o diminuire, provocando lo sviluppo di malattie.

Componenti principali del liquido digestivo

Il succo gastrico è inodore e incolore. Contiene molti componenti, senza i quali il processo di digestione è impossibile. Questi includono:

• acido cloridrico;
• biocarbonati;
• pepsina e pepsinogeno;
• melma;
• Il fattore intrinseco di Castle.

La produzione di acido cloridrico viene effettuata dalle ghiandole dello stomaco. Il componente è il componente principale del succo gastrico. È responsabile del livello di acidità e impedisce agli agenti patogeni di entrare nel corpo. L'acido cloridrico partecipa attivamente alla preparazione degli alimenti per il processo di digestione.

I bicarbonati regolano la neutralizzazione dell'acido cloridrico. Prodotto da cellule mucoidi superficiali. La pepsina e il pepsinogeno sono enzimi speciali coinvolti nella scomposizione degli alimenti proteici. La presenza di diverse forme di componenti garantisce una rapida elaborazione di proteine ​​di qualsiasi complessità. La produzione di enzimi viene effettuata dalle cellule delle ghiandole fundi.

Il muco protegge il rivestimento dello stomaco da fattori irritanti, compreso l'acido cloridrico. È una sostanza gelatinosa, lo spessore del suo rivestimento sulle pareti dello stomaco è di 0,6 mm. La sua base sono i biocarbonati.

Il fattore di castello intrinseco è un tipo speciale di enzima che è una forma inattiva di vitamina B12. Prodotto dalle cellule parietali delle ghiandole fundiche.

Viene presentata la composizione chimica del succo gastrico:

• acqua,
• cloruri,
• solfati,
• fosfati,
• idrocarbonati,
• sodio,
• potassio,
• calcio,
• ammoniaca

Ogni giorno il corpo umano produce 2 litri di succo gastrico. Negli uomini la produzione di liquido digestivo è di 22-29 mmol/h, nelle donne di 16-21 mmol/h.

Un cambiamento nell'odore del succo gastrico in putrido indica lo sviluppo di un processo infiammatorio nell'intestino. Cambiare la tonalità abituale in rosso o marrone è una conseguenza del sanguinamento. Un colore verdastro o giallastro indica impurità biliari.

Secrezione di succo gastrico

Lo stomaco è caratterizzato da un ambiente acido. Un livello normale di acidità si ottiene a causa di una moderata quantità di acido cloridrico nel succo gastrico. In forma non diluita garantisce l'eliminazione dei batteri patogeni. Al mattino, prima dei pasti, la quantità di succo gastrico è insignificante. La produzione attiva del componente inizia nel processo di consumo e lavorazione del cibo. Normalmente l'acidità del liquido digestivo non deve superare il pH 1,5-2,5.

La secrezione gastrica può essere basale o stimolata. L'acidità basale indica il contenuto di acido cloridrico nel succo gastrico a stomaco vuoto. La secrezione stimolata è il livello di acido cloridrico nello stomaco dopo aver mangiato. È interessante notare che l'acidità basale è significativamente più alta di quella stimolata.

Il motivo principale della diminuzione dell'acidità del succo gastrico è lo sviluppo di gastrite, dieta squilibrata, dipendenze e assorbimento improprio delle proteine. La conseguenza di un indicatore ridotto è un deterioramento del processo di digestione del cibo e un alto rischio di sviluppare il cancro.

L'aumento della secrezione è una conseguenza di una cattiva alimentazione. I fattori provocanti includono l’assunzione di fast food, l’abuso di alcol e l’uso incontrollato di farmaci. Il principale provocatore dell'aumento dell'acidità è il batterio Helicobacter pylori che è entrato nel corpo.

Una cattiva alimentazione, in particolare il consumo di cibi piccanti e grassi, provoca un aumento della produzione di acido cloridrico. L'eccesso di cibo costante o le lunghe pause tra i pasti possono portare a conseguenze negative. Una cattiva masticazione durante il rapido assorbimento del cibo aumenta il carico sul tratto gastrointestinale. Lo stomaco è costretto a processare grandi pezzi di cibo, il che richiede un notevole dispendio di succo gastrico.

L'uso a lungo termine dei farmaci ha un effetto negativo sulla mucosa gastrica. Il risultato è un'eccessiva secrezione di succo gastrico. I farmaci pericolosi sono l'aspirina, il paracetamolo, l'analgin e i farmaci ormonali.

Situazioni stressanti regolari contribuiscono al processo di formazione eccessiva di acido cloridrico. Anche il fumo di tabacco e l'alcol hanno effetti negativi sulla mucosa gastrica, soprattutto a stomaco vuoto.

Helicobacter pylori è un provocatore dello sviluppo di gastrite e ulcere. Il batterio influisce negativamente sulla mucosa gastrica, provocando un'ipersecrezione di acido cloridrico.

Malattie dovute alla bassa acidità

La secrezione del succo gastrico può cambiare sotto l'influenza di fattori negativi. Nella maggior parte dei casi, le deviazioni dalla norma provocano malattie del tratto gastrointestinale. I principali prerequisiti per lo sviluppo di patologie associate alla diminuzione della secrezione sono:

• gastroduodenite;
• gastrite con bassa acidità;
• cancro allo stomaco.

Tutte le patologie presentano sintomi simili e pertanto richiedono un esame obbligatorio da parte di uno specialista. Solo lui sarà in grado di diagnosticare correttamente il tipo di malattia.

Gastroduodenite

Si tratta di una patologia infiammatoria che colpisce la mucosa dello stomaco e del duodeno. È una forma di gastrite cronica, a causa della quale l'infiammazione colpisce gli organi vicini. Si sviluppa a causa della predisposizione genetica, dell'abuso di cibo spazzatura e di alcol. Lo stress frequente e la penetrazione del batterio Helicobacter pylori nel corpo possono provocare la gastroduodenite. La malattia è caratterizzata da nausea, dolore allo stomaco, eruttazione, bruciore di stomaco e disturbi delle feci.

Gastrite con bassa acidità

La malattia è un processo infiammatorio della mucosa dell'organo. Il suo aspetto è dovuto ad una diminuzione dell'acidità del succo gastrico. La patologia si sviluppa sotto l'influenza del batterio Helicobacter pylori, malattie infiammatorie dell'apparato digerente, disturbi endocrini e autoimmuni. Accompagnato da dolore sordo e pesantezza nella regione epigastrica. Il paziente è tormentato da gonfiore, diarrea e brontolio nell'intestino. Ulteriori sintomi includono eruttazione, nausea e cattivo sapore in bocca. È possibile che si formino delle “marmellate” agli angoli della bocca e un processo infiammatorio sulla mucosa orale.

Cancro allo stomaco

È rappresentato da una neoplasia maligna che origina dalle cellule epiteliali della mucosa dell'organo. Sotto l'influenza di fattori negativi, le cellule sane iniziano la loro degenerazione. Il cancro può essere causato da una cattiva alimentazione, dall’abuso di alcol e da malattie gastrointestinali.

Nelle fasi iniziali, il cancro allo stomaco non si manifesta in alcun modo. Man mano che la patologia si diffonde, vengono registrati mal di stomaco, debolezza generale, perdita di peso irragionevole, nausea e vomito. Una persona ha prestazioni basse, il livello di emoglobina nel sangue diminuisce.

Malattie dovute all'elevata acidità

I disturbi più comuni includono:

• gastrite con elevata acidità;
• lesioni ulcerative dello stomaco;
• dispepsia funzionale.

Lo sviluppo di processi patologici è dovuto all'influenza di fattori negativi.

Gastrite con elevata acidità

Con questo tipo di malattia, l'acido cloridrico viene rilasciato in eccesso. Questo processo si osserva in caso di cattiva alimentazione, fumo, uso prolungato di farmaci e lavoro in industrie pericolose. Situazioni di stress sistematiche contribuiscono anche all'eccessiva secrezione di acido cloridrico. Lo sviluppo della gastrite con aumento dell'acidità del succo gastrico è possibile con una lesione infettiva del corpo, disordini metabolici e malattie del sistema endocrino.

I segni di malattia con eccesso e carenza nella produzione di liquidi alimentari sono praticamente gli stessi. Una persona avverte disagio nella zona dello stomaco, dolore moderato e pesantezza lo affliggono. Man mano che la patologia progredisce, si registrano bruciore di stomaco, eruttazione d'aria, nausea e un sapore sgradevole in bocca. Il vomito è possibile.

Ulcere e lesioni erosivo-ulcerose

Le ulcere si verificano a causa dell'elevata acidità del fluido digestivo. L'esposizione sistematica all'acido cloridrico porta a processi infiammatori nello stomaco. In assenza di terapia si verificano disturbi trofici con ulteriore formazione di ulcere. La causa del processo patologico sono situazioni stressanti, malattie infiammatorie del tratto gastrointestinale e disturbi nel funzionamento dello stomaco.

Il danno ulcerativo al corpo è spesso una conseguenza di patologie come la tubercolosi, la pancreatite, la cirrosi epatica e l'epatite. La presenza di un'ulcera è indicata da frequenti dolori nella parte superiore dell'addome. Man mano che la malattia progredisce, la sua intensità aumenta.

L'aumento del dolore viene registrato con una lunga pausa tra i pasti. Il paziente lamenta un forte bruciore di stomaco e nausea. Il vomito si verifica 30-120 minuti dopo aver mangiato.

La mancanza di un trattamento tempestivo per le ulcere aumenta la probabilità di sviluppare sanguinamento gastrico.

La dispepsia funzionale è accompagnata da dolore o disagio nella regione epigastrica. In questo caso, non ci sono deviazioni nel funzionamento del tratto gastrointestinale. La dispepsia si sviluppa sotto l'influenza di situazioni traumatiche e stressanti. Il paziente avverte nausea.

Test di laboratorio specializzati aiuteranno a determinare il livello di acidità del succo gastrico. Vengono eseguiti in una struttura medica. Il monitoraggio del grado di acidità del fluido gastrico consente di evitare molte malattie gastrointestinali e prevenire l'interruzione del processo digestivo.

La composizione del succo gastrico determina in gran parte le capacità funzionali di uno stomaco sano, che consistono nella digestione, nell'accumulo e nell'evacuazione del bolo alimentare nella sezione successiva del tratto digestivo: il duodeno.

Il succo gastrico è un fluido biologico multicomponente prodotto da varie ghiandole della mucosa gastrica. Proprietà organolettiche: colore, consistenza, odore, presenza di impurità giudicano indirettamente la qualità del succo gastrico. Il succo basale puro (a stomaco vuoto) è un liquido incolore e inodore con piccole inclusioni proteiche sotto forma di muco.

Se il colore del succo gastrico di una persona diventa giallastro o verdastro, ciò indica che la bile entra nello stomaco a causa del reflusso duodenogastrico. Qualsiasi colore rosso o marrone indica sanguinamento. Con la ritenzione prolungata del chimo nello stomaco, quando i processi putrefattivi iniziano a prevalere, il liquido acquisisce un odore sgradevole. La presenza di una grande quantità di muco conferma che nello stomaco si stanno verificando processi infiammatori.

Composizione fisiologica del succo gastrico

Il componente principale del succo gastrico è l'acido cloridrico (cloridrico). La sua sintesi è effettuata dalle cellule parietali del fondo della mucosa gastrica.

Funzioni dell'acido cloridrico:

Le sostanze organiche presenti nel succo gastrico sono enzimi proteolitici che scompongono le proteine: pepsina A, gastrixina, parapepsina, renina.

In piccole quantità è presente anche la lipasi, un enzima che agisce sui grassi.

L'enzima lisozima ha un effetto battericida dovuto alla distruzione della membrana cellulare del microrganismo.

Un componente importante del muco gastrico è la mucina glicoproteica. Ha una consistenza gelatinosa e crea uno spesso strato sulle pareti dello stomaco, proteggendole dall'influenza aggressiva del contenuto gastrico acido. Il muco contiene bicarbonati che neutralizzano l'acido cloridrico. Sono prodotti dalle cellule superficiali (mucoidi) della mucosa.

Le cellule della mucosa gastrica producono un composto proteico chiamato fattore di Castello intrinseco. L'importanza di questo enzima è che solo in sua presenza viene assorbita la cianocobalamina (vitamina B12), che svolge un ruolo significativo nell'eritropoiesi.

Composizione chimica

Il ruolo degli enzimi gastrici

Gli enzimi proteolitici agiscono sulle proteine ​​a diversi valori di pH del contenuto gastrico. Il livello di pH ottimale per l'azione della pepsina A è compreso tra 1,5 e 2, al quale i peptidi vengono idrolizzati, scomponendosi in amminoacidi. La gastricsina mostra la massima attività a pH 3,0-3,2. Questi due enzimi assicurano il 95% della digestione delle proteine.

La parapepsina svolge un ruolo minore; è coinvolta principalmente nella degradazione delle proteine ​​del tessuto connettivo (gelatina).

La rennina (chimisina) è presente solo nei bambini. Agisce sulla caseina proteica del latte che, trasformandosi in paracaseina, attacca gli ioni calcio e si trasforma in un coagulo scarsamente solubile. Pertanto, vengono create le condizioni per una migliore digestione delle proteine ​​del latte nello stomaco.

La lipasi può scomporre solo i grassi emulsionati. La maggior parte dei lipidi in un adulto viene utilizzata nell'intestino tenue. Nei neonati, la lipasi è coinvolta nella scomposizione dei grassi emulsionati nel latte materno.

Digestione nello stomaco

La produzione del succo gastrico si divide in 3 fasi:

Fase I– riflesso complesso (cervello), che è causato dall’azione sia dei riflessi incondizionati che di quelli condizionati. Quando i recettori sensibili della vista, dell'udito e dell'olfatto (l'odore e il tipo di cibo, il parlare di cibo, il tintinnio dei piatti) sono irritati, i segnali nervosi vengono inviati al centro bulbare digestivo del cervello. L'eccitazione di questo centro è uno stimolo per la produzione del succo gastrico di “accensione”. Gli impulsi nervosi viaggiano attraverso i rami del nervo vago fino alle ghiandole dello stomaco, che aiutano ad aumentare la secrezione.

II fase– gastrico. Il bolo alimentare irrita numerosi recettori situati nelle pareti dello stomaco: chimici, termici, meccanici. Oltre all'azione del nervo vago (n. vagus), ci sono anche fattori umorali che influenzano la formazione della linfa.

Gli ormoni intragastrici includono:

III fase– intestinale si verifica quando il chimo passa dallo stomaco all’intestino. Il chimo, agendo sui recettori del duodeno, modifica riflessivamente l'attività della secrezione gastrica. È inibito dall'azione della secretina, del glucagone e di altri enzimi.

Video utile

Le fasi della secrezione del succo gastrico sono espresse in questo video.

Funzione secretoria dello stomaco

L'effetto dei grassi sull'attività delle ghiandole è inferiore a quello della carne, ma significativamente superiore a quello dei carboidrati. Il volume del succo prodotto, la sua capacità digestiva e l'acidità dipendono dalla quantità e dalla consistenza del cibo.

L'attività secretoria delle ghiandole è stimolata dal cibo scarsamente masticato e dall'anidride carbonica. Irritano i meccano- e i chemocettori e portano ad un ulteriore rilascio di acido cloridrico ed enzimi proteolitici.

L'istamina, che viene rilasciata in grandi quantità dai prodotti di decadimento dei tessuti durante lesioni, interventi chirurgici, ustioni, ascessi, entra nelle ghiandole gastriche attraverso il flusso sanguigno e le stimola.

Metodi per studiare la secrezione gastrica:

1. Metodo di aspirazione-titolazione, in cui il contenuto liquido viene rimosso dallo stomaco utilizzando una provetta e vengono eseguiti test chimici.
2. pHmetria intracavitaria eseguita utilizzando uno speciale tubo intragastrico. Gli ioni idrogeno sono determinati nella secrezione basale (a digiuno). Se la secrezione a stomaco vuoto è ridotta, viene eseguita la stimolazione con farmaci; se è elevato, vengono introdotti nello stomaco degli antiacidi per neutralizzare l'acido.
3. Analisi del succo gastrico ottenuto durante la FGDS.
4. pHmetria topografica. Durante la procedura FGDS, una sonda speciale destinata alla biopsia viene collegata a un pHmetro e vengono effettuate misurazioni in vari punti della cavità dello stomaco.

Malattie associate a cambiamenti nella composizione del succo gastrico

La deviazione dei livelli di succo gastrico dalla norma è associata non solo a malattie dell'apparato digerente, ma anche a patologie di altri organi. Uno dei segni di ulcera gastrica o gastrite iperacida è un'aumentata concentrazione di acido cloridrico libero e un aumento del volume del succo gastrico.

Un aumento del livello di acido cloridrico legato si osserva durante congestione, tumori, processi infiammatori purulenti

La concentrazione di pepsina aumenta nelle ulcere gastriche, nell'ipertiroidismo e nel diabete mellito. Una diminuzione del contenuto dell'enzima fino alla completa scomparsa si verifica con gastrite atrofica e ipotiroidismo. Un sintomo caratteristico di questa patologia è il vomito di cibo non digerito.

4. Acido cloridrico. Il meccanismo della secrezione di acido cloridrico. Formazione di acido cloridrico nello stomaco.
5. Il ruolo dell'acido cloridrico nella digestione. Funzioni dell'acido cloridrico. Enzimi del succo gastrico e loro ruolo nella digestione.
6. Muco gastrico e suo significato. Muco dello stomaco. Funzioni della mucosa gastrica.
7. Regolazione della secrezione del succo gastrico. Principi della secrezione dei succhi gastrici.
8. Fasi della secrezione gastrica. Fase neuroumorale. Fase intestinale.
9. Secrezione gastrica durante la digestione di vari nutrienti. Secrezione nelle proteine. Secrezione di carboidrati. Secrezione nel latte.
10. Attività contrattile dei muscoli dello stomaco. Contrazione dello stomaco. Il lavoro dello stomaco.

Funzione secretoria dello stomaco effettuato dalle ghiandole gastriche che producono il succo gastrico. Sono costituiti da tre tipi di cellule: le principali, che partecipano alla produzione degli enzimi; rivestimento (parietale), coinvolto nella produzione di acido cloridrico (cloridrico) e ulteriore secrezione mucoide (muco). Contiene anche il fattore di cast interno (gastromucoprotene), coinvolto nella regolazione dell'ematopoiesi. A stomaco vuoto, il muco viene secreto anche dall'epitelio colonnare, che ricopre la mucosa gastrica. Le ghiandole della parte cardiaca dello stomaco secernono principalmente muco. Non ci sono cellule paring nelle ghiandole della regione pilorica. Pertanto, la secrezione delle ghiandole di questa sezione non contiene acido cloridrico e il suo pH è 7,8-8,4. Il ruolo principale nella digestione gastrica è svolto dalle ghiandole del fondo, che comprende tre zone secretorie: il fondo, la curvatura minore e il corpo dello stomaco (Fig. 11.11). Queste ghiandole hanno tutti e tre i tipi di cellule e secernono la maggior parte del succo gastrico.

Composizione del succo gastrico. A riposo ( a stomaco vuoto) dallo stomaco umano possono essere estratti circa 50 ml di contenuto gastrico a reazione neutra o leggermente acida (pH 6,0). È una miscela di saliva e succo gastrico.

Quantità totale di succo gastrico, separato da una persona durante una dieta normale è di 2,0-2,5 litri al giorno. È un liquido incolore, trasparente, leggermente opalescente con un peso specifico di 1.002-1.007. Potrebbero esserci scaglie di muco nel succo.

Succo gastrico ha una reazione acida (pH 0,8-1,5) a causa dell'alto contenuto di acido cloridrico (cloridrico) in esso (0,3-0,5%). Il contenuto di acqua nel succo è del 99,0-99,5% e le sostanze solide sono dell'1,0-0,5%. Il residuo denso è rappresentato da sostanze organiche e inorganiche: cloruri (5-6 g/l), solfati (10 mg/l), fosfati (10-60 mg/l), bicarbonati (0-1,2 g/l) di sodio , potassio , calcio e magnesio, ammoniaca (20-80 mg/l). Una parte significativa dei minerali viene assorbita nel sangue nello stomaco e nell'intestino ed è coinvolta nel mantenimento di un ambiente interno costante.

Principale componente inorganico del succo gastrico- acido cloridrico. La parte organica del residuo denso è costituita da enzimi e mucoidi (vedi sotto). Nel residuo che deve essere eliminato dall'organismo sono presenti piccole quantità di sostanze contenenti azoto di natura non proteica (urea, acido urico, acido lattico, ecc.).

In un adulto durante la giornata si formano e secernono circa 2-2,5 litri di succo gastrico. Il succo gastrico è acido (pH 1,5-1,8). È costituito da acqua - 99% e residuo secco - 1%. Il residuo secco è rappresentato da sostanze organiche ed inorganiche.

Il principale componente inorganico del succo gastrico è l'acido cloridrico, che si trova allo stato libero e legato alle proteine. L'acido cloridrico svolge una serie di funzioni: 1) favorisce la denaturazione e il rigonfiamento delle proteine ​​nello stomaco, facilitandone la successiva scomposizione da parte delle pepsine; 2) attiva i pepsinogeni e li converte in pepsine; 3) crea un ambiente acido necessario per l'azione degli enzimi del succo gastrico; 4) fornisce un effetto antibatterico del succo gastrico;

5) favorisce la normale evacuazione del cibo dallo stomaco: apertura dello sfintere pilorico dallo stomaco e chiusura dal duodeno; 6) stimola la secrezione pancreatica.

Inoltre, il succo gastrico contiene le seguenti sostanze inorganiche: cloruri, bicarbonati, solfati, fosfati, sodio, potassio, calcio, magnesio, ecc.

La composizione delle sostanze organiche comprende enzimi proteolitici, il cui ruolo principale è svolto dalle pepsine. Le pepsine vengono escrete in forma inattiva come pepsinogeni. Sotto l'influenza dell'acido cloridrico vengono attivati. L'attività proteasica ottimale è a pH 1,5 - 2,0. Scompongono le proteine ​​in albumosi e peptoni. La gastricsina idrolizza le proteine ​​a pH 3,2 - 3,5. La renina (chimosina) fa cagliare il latte in presenza di ioni calcio, poiché converte la proteina solubile caseinogeno in una forma insolubile: la caseina.

Il succo gastrico contiene anche enzimi non proteolitici. La lipasi gastrica è poco attiva e scompone solo i grassi emulsionati. L'idrolisi dei carboidrati continua nello stomaco sotto l'influenza degli enzimi salivari. Ciò diventa possibile perché il bolo alimentare che entra nello stomaco viene gradualmente saturato con il succo gastrico acido. E in questo momento, l'azione degli enzimi salivari continua negli strati interni del bolo alimentare in un ambiente alcalino.

La composizione delle sostanze organiche comprende il lisozima, che fornisce le proprietà battericide del succo gastrico. Il muco gastrico contenente mucina protegge la mucosa gastrica dalle irritazioni meccaniche e chimiche e dall'autodigestione. Lo stomaco produce la gastromucoproteina, o fattore di Castle intrinseco. Solo in presenza di un fattore interno è possibile formare un complesso con la vitamina B12, coinvolta nell'eritropoiesi. Il succo gastrico contiene anche aminoacidi, urea e acido urico.

Regolazione della secrezione gastrica

Le ghiandole dello stomaco secernono solo muco e succo pilorico al di fuori del processo di digestione. La separazione del succo gastrico inizia alla vista, all'odore del cibo e al suo ingresso nella cavità orale. Il processo di secrezione del succo gastrico può essere suddiviso in diverse fasi: riflesso complesso (cervello), gastrico e intestinale.

Fase riflessa complessa (cervello). comprende meccanismi di riflesso condizionato e di riflesso incondizionato. La secrezione riflessa condizionata del succo gastrico si verifica quando i recettori olfattivi, visivi e uditivi sono irritati (odore, tipo di cibo, stimoli sonori associati alla cucina, parlare di cibo). Come risultato della sintesi degli stimoli afferenti visivi, uditivi e olfattivi nel talamo, nell'ipotalamo, nel sistema limbico e nella corteccia cerebrale, aumenta l'eccitabilità dei neuroni del centro del viale digestivo e si creano le condizioni per l'avvio dell'attività secretoria del ghiandole gastriche. Il succo rilasciato durante questo processo è I.P. Pavlov lo chiamava focoso o appetitoso. La secrezione riflessa incondizionata del succo gastrico inizia dal momento in cui il cibo entra nella cavità orale ed è associata alla stimolazione dei recettori nella cavità orale, nella faringe e nell'esofago. Gli impulsi lungo le fibre afferenti dei nervi linguale (coppia V di nervi cranici), glossofaringeo (coppia IX) e laringeo superiore (coppia X) entrano nel centro della secrezione del succo gastrico nel midollo allungato. Dal centro, gli impulsi vengono trasmessi attraverso le fibre efferenti del nervo vago alle ghiandole dello stomaco, il che porta ad un aumento della secrezione. Il succo rilasciato nella prima fase della secrezione gastrica possiede una grande attività proteolitica ed è di grande importanza per la digestione, poiché grazie ad esso lo stomaco viene preparato anticipatamente all'assunzione del cibo.

L'inibizione della secrezione del succo gastrico si verifica a causa dell'irritazione delle fibre simpatiche efferenti provenienti dai centri del midollo spinale.

Fase gastrica la secrezione avviene dal momento in cui il cibo entra nello stomaco. Questa fase è realizzata grazie al nervo vago, alla parte intraorgano del sistema nervoso e a fattori umorali. La secrezione gastrica in questa fase è causata dall'irritazione alimentare dei recettori della mucosa gastrica, da dove gli impulsi vengono trasmessi lungo le fibre afferenti del nervo vago al midollo allungato, e poi attraverso le fibre efferenti del nervo vago alle cellule secretrici . Il nervo vago esercita la sua influenza sulla secrezione gastrica in diversi modi: attraverso il contatto diretto con le cellule principali, parietali e accessorie delle ghiandole gastriche (eccitazione dei recettori M-colinergici da parte dell'acetilcolina), attraverso il sistema nervoso intraorgano e attraverso il collegamento umorale, poiché le fibre del nervo vago innervano le cellule G della parte pilorica dello stomaco, che producono gastrina. La gastrina aumenta l'attività delle cellule principali, ma in misura maggiore delle cellule parietali. Allo stesso tempo, la produzione di gastrina aumenta sotto l'influenza di sostanze estrattive da carne, verdure, prodotti della digestione proteica e bombesina. La diminuzione del pH nell'antro gastrico riduce il rilascio di gastrina. Sotto l'influenza del nervo vago aumenta anche la secrezione di istamina da parte delle cellule EC2 dello stomaco. L'istamina, interagendo con i recettori dell'istamina H2 delle cellule parietali, aumenta la secrezione di succo gastrico ad alta acidità con un basso contenuto di pepsina. Le sostanze chimiche che possono avere un effetto diretto sulla secrezione delle ghiandole della mucosa gastrica comprendono estratti di carne, verdure, alcoli e prodotti di degradazione delle proteine ​​(albumosi e peptoni).

Fase intestinale della secrezione inizia quando il chimo passa dallo stomaco all'intestino. Il chimo influenza i chemio, osmo e meccanorecettori dell'intestino e modifica di riflesso l'intensità della secrezione gastrica. A seconda del grado di idrolisi dei nutrienti, vengono inviati allo stomaco segnali che aumentano la secrezione gastrica o, al contrario, la inibiscono. La stimolazione viene effettuata grazie ai riflessi locali e centrali e viene realizzata attraverso il nervo vago, il sistema nervoso intraorgano e fattori umorali (secrezione di gastrina da parte delle cellule G del duodeno). Questa fase è caratterizzata da un lungo periodo di latenza e da una lunga durata. L'acidità del succo gastrico durante questo periodo è bassa. L'inibizione della secrezione gastrica avviene a causa del rilascio di secretina, CCK-PZ, che inibisce la secrezione di acido cloridrico, ma aumenta la secrezione di pepsinogeni. Anche glucagone, JIP, VIP, neurotensina, somatostatina, serotonina, bulbogastron e prodotti di idrolisi dei grassi riducono la produzione di acido cloridrico.

La durata del processo secretorio, la quantità, la capacità digestiva del succo gastrico e la sua acidità dipendono strettamente dalla natura del cibo, assicurata da influenze nervose e umorali. La prova della presenza di tale dipendenza è fornita da esperimenti classici condotti nel laboratorio di I.P. Pavlova su cani con ventricolo piccolo isolato. Gli animali hanno ricevuto pane come alimento a base di carboidrati, carne magra contenente principalmente proteine ​​e latte, che contiene proteine, grassi e carboidrati. La quantità maggiore di succo gastrico veniva prodotta mangiando carne, una quantità media dal pane e una piccola quantità dal latte (a causa dei grassi contenuti). Anche la durata della secrezione del succo era diversa: per il pane - 10 ore, per la carne - 8 ore, per il latte - 6 ore (Fig. 25). Il potere digestivo del succo diminuiva nel seguente ordine: carne, pane, latte; acidità: carne, latte, pane.

Riso. 25. Separazione del succo gastrico in un cane per carne A), pane B),

latte C) secondo I.P. Pavlov

È stato inoltre stabilito che il succo gastrico ad elevata acidità scompone meglio le proteine ​​di origine animale e quello a bassa acidità scompone le proteine ​​di origine vegetale. Questi dati vengono utilizzati quando si prescrive una dieta a pazienti con ipo e ipersecrezione delle ghiandole gastriche. Pertanto, i pazienti con ipersecrezione

Il succo gastrico è un succo digestivo complesso prodotto dalla mucosa gastrica. Tutti sanno che il cibo entra nello stomaco attraverso la bocca. Poi arriva il processo di elaborazione. L'elaborazione meccanica del cibo è assicurata dall'attività motoria dello stomaco e l'elaborazione chimica viene effettuata dagli enzimi del succo gastrico. Una volta completata la lavorazione chimica degli alimenti, si forma un chimo liquido o semiliquido in miscela con il succo gastrico.

Lo stomaco svolge le seguenti funzioni: motoria, secretoria, assorbente, escretoria ed endocrina. Il succo gastrico di una persona sana è incolore e quasi inodore. Il suo colore giallastro o verde indica che il succo contiene impurità di bile e reflusso doudenogastrico patologico. Se predomina il colore marrone o rosso, ciò indica la presenza di coaguli di sangue al suo interno. Un odore sgradevole e marcio indica che ci sono seri problemi con l'evacuazione del contenuto gastrico nel duodeno. Una persona sana dovrebbe sempre avere una piccola quantità di muco presente. Eccessi evidenti nel succo gastrico ci parlano di infiammazione della mucosa gastrica.

Con uno stile di vita sano, non c'è acido lattico nel succo gastrico. In generale, si forma nell'organismo durante processi patologici, quali: stenosi pilorica con evacuazione ritardata del cibo dallo stomaco, mancanza di acido cloridrico, processo tumorale, ecc. Dovresti anche sapere che il corpo di un adulto dovrebbe contenere circa due litri di succo gastrico.

Composizione del succo gastrico

Il succo gastrico è acido. Contiene residuo secco in misura pari all'1% e al 99% di acqua. Il residuo secco è rappresentato da sostanze organiche ed inorganiche.

Il componente principale del succo gastrico è l'acido cloridrico, che è legato alle proteine.

L'acido cloridrico svolge diverse funzioni:

• attiva i pepsinogeni e li converte in pepsine;
• favorisce la denaturazione e il gonfiore delle proteine ​​nello stomaco;
• favorisce una favorevole evacuazione del cibo dallo stomaco;
• stimola la secrezione pancreatica.

Oltre a tutto ciò, la composizione del succo gastrico comprende sostanze inorganiche, come: bicarbonati, cloruri, sodio, potassio, fosfati, solfati, magnesio, ecc. Le sostanze organiche includono enzimi proteolitici, che svolgono un ruolo importante tra la pepsina. Sotto l'influenza dell'acido cloridrico vengono attivati. Il succo gastrico contiene anche enzimi non proteolitici. La lipasi gastrica è inattiva e scompone solo i grassi emulsionati. L'idrolisi dei carboidrati continua nello stomaco sotto l'influenza degli enzimi salivari. La composizione delle sostanze organiche comprende il lisozima, che fornisce le proprietà batteriche del succo gastrico. Il muco gastrico contiene mucina, che protegge la mucosa gastrica dalle irritazioni chimiche e meccaniche derivanti dall'autodigestione. Grazie a ciò viene prodotta la gastromucoproteina. Viene anche chiamato nient’altro che “fattore interno del castello”. Solo in sua presenza è possibile formare un complesso con la vitamina B12, coinvolta nell'eritropoiesi. Il succo gastrico contiene urea, aminoacidi e acido urico.

La composizione del succo gastrico deve essere conosciuta non solo dai medici e da altri specialisti, ma anche dalla gente comune. Le malattie dello stomaco che derivano da una cattiva alimentazione e da uno stile di vita inadeguato sono abbastanza comuni al giorno d'oggi. Se ne incontri uno, assicurati di andare in clinica per un consulto.