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La cosiddetta protesi a farfalla è una protesi immediata parziale rimovibile. A sua volta, ciò significa le seguenti importanti sfumature di design:

• Parziale - significa che la protesi viene utilizzata per sostituire piccoli difetti nella dentatura (il più delle volte con la perdita di uno o due denti);
• Rimovibile significa che il paziente può rimuovere facilmente la struttura dal cavo orale (ad esempio, per prendersene cura);
• Immediato - cioè usato immediatamente (dal latino "immediatus" significa "immediato"). Nella maggior parte dei casi, le protesi a farfalla vengono utilizzate per sostituire i denti estratti il ​​giorno dell’intervento.

Vediamo ora perché, appunto, questa protesi mobile viene chiamata “a farfalla”.

Tutto è estremamente semplice. Il tipo più popolare di protesi in esame ha una somiglianza visiva con una farfalla: gli elementi di fissaggio della struttura (ganci di plastica), come le ali di un insetto, coprono i denti adiacenti.

Le foto sotto mostrano esempi classici di protesi a farfalla:

Questo è interessante

Va notato che non sempre le protesi a farfalla sono simili a queste stesse farfalle. E in generale, il nome è banale (non nomenclatura), quindi la linea tra "farfalla" e, diciamo, "bruco" è molto arbitraria.

Ad esempio, se viene rimosso un gran numero di denti, la protesi immediata potrebbe assomigliare a questa:

D'accordo, non sembra più una farfalla.

È possibile utilizzare una protesi a farfalla per protesi permanenti senza la necessità di un impianto dentale o di un ponte?

Questa domanda diventa molto rilevante per il paziente quando si scopre che il prezzo di produzione di una protesi a farfalla è in media circa 10 volte inferiore al costo di installazione di un impianto dentale di alta qualità. Bene, ora daremo uno sguardo più da vicino alla durata della struttura, ai suoi vantaggi, nonché agli svantaggi che impediscono l'uso di una protesi temporanea come permanente.

Per chi non vuole restare "senza denti" per diverse settimane

La perdita inaspettata di qualsiasi dente (soprattutto nella zona del sorriso) può causare una forte reazione emotiva, fino al panico e allo stress prolungato. Ciò è particolarmente vero per la perdita dei denti anteriori in quei pazienti che, in servizio, sono costretti a comunicare ogni giorno con le persone: giornalisti, attori, insegnanti, medici, ecc. In alcuni casi si può anche parlare di una cessazione temporanea dei denti attività professionale con una concomitante diminuzione del reddito finanziario di una persona.

In questi casi, le protesi a farfalla vengono comunque in soccorso.

Ad esempio, consideriamo una situazione classica che i dentisti ortopedici incontrano abbastanza spesso: un paziente visita un "protesista" lamentandosi della condizione insoddisfacente di uno o più denti e spesso presenta lacune nella dentatura. Le situazioni possono essere diverse: distruzione significativa della parte coronale dei denti, loro mobilità, compromissione della funzione masticatoria ed estetica a causa della mancanza di un dente, ecc.

In molti casi, i denti problematici e i loro resti (radici) sono soggetti a rimozione con successive protesi. E qui il paziente ha una domanda naturale: quanto tempo ci vorrà per camminare con un "buco" nella dentatura fino al momento in cui la protesi sarà pronta?

In una nota

Nelle cliniche budget, la situazione a questo riguardo è, di regola, tutt'altro che rosea: possono essere un paio di settimane o diversi mesi. È chiaro che non tutti sono pronti a sopportare così a lungo l'attesa del ripristino di un sorriso normale, anche per il gusto di risparmiare denaro (soprattutto se si tiene conto che a volte tali risparmi vanno di traverso per la salute - ne parleremo più avanti) .

Ecco perché per quelle persone che non vogliono rimanere senza denti per diverse settimane, è stato inventato il metodo delle protesi immediate. Le moderne protesi a farfalla (e altre protesi immediate) consentono di sostituirle immediatamente con una protesi estetica quando vengono rimossi 1, 2 o anche più denti.

Oggi i dentisti che non sono indifferenti allo stato fisico e mentale del paziente lavorano secondo il principio: "è venuto con i denti - lasciato con loro", e per questo ci sono varie opzioni per le protesi immediate in generale e le protesi a farfalla in particolare.

Il dispositivo delle protesi a farfalla e le loro varietà

Come notato sopra, la protesi a farfalla rimovibile ha preso il nome dalla sua somiglianza esterna con una farfalla: una caratteristica del design è la presenza di ganci di plastica (ganci) con i quali la protesi viene tenuta sui denti pilastro. Come hai capito, i denti di supporto devono essere in buone condizioni per poter sopportare il carico aggiuntivo.

In una nota

Un vantaggio importante delle protesi a farfalla è che non è necessario preparare i denti pilastro per le corone, cioè non è necessario fresarli con un trapano.

La base della protesi è una base di plastica, nella quale, di regola, sono attaccati 1-2 denti. A proposito, anche i denti sono fatti di plastica.

La plastica per la realizzazione della base e dei ganci è di colore rosa, lo stesso colore delle gengive. A seconda del tipo di plastica utilizzata, le protesi a farfalla si dividono in:

• Acrilico;
• Nylon (ad esempio le cosiddette protesi Quadrotti).

Le protesi in nylon si posizionano come più moderne e confortevoli: il nylon morbido ed elastico è meno irritante per le mucose e ha meno probabilità di provocare reazioni allergiche (ma le protesi a farfalla in nylon risulteranno anche più costose). La costruzione acrilica è rigida, più spesso provoca disagio e più spesso provoca reazioni allergiche.

Foto della protesi a farfalla in nylon:

In una nota

Le protesi a farfalla in nylon Quattro Ti sono più leggere rispetto ai modelli simili in resina acrilica standard. Inoltre, grazie all'elasticità del nylon, la protesi non si rompe in caso di caduta (come dimostra la pratica, le persone anziane spesso lasciano cadere le loro protesi, rompendole e la riparazione può spesso costare diverse migliaia di rubli).

Il numero di denti fissati nella protesi può essere diverso: più spesso si tratta di 1-2 denti, ma potrebbero essercene di più. Allo stesso tempo, è già difficile chiamare la protesi una “farfalla”:

Infatti, con l’aumento del numero dei denti protesici, la protesi a farfalla “si trasforma” nella cosiddetta protesi a gancio su ganci (in tedesco “bugel” significa “arco”):

“Recentemente ho avuto un piccolo ictus, quindi si sono rifiutati di inserire subito un impianto e mi hanno consigliato di camminare con una protesi temporanea a farfalla per un paio di mesi. Realizzato al posto di un dente anteriore. La prima settimana è stato difficile mordere qualcosa, ma poi mi sono abituato, è diventato abbastanza tollerabile. I ganci in plastica ti permettono di toglierlo e indossarlo quando ne hai bisogno. Devo dire subito che non richiede meno cure dei suoi denti, anzi di più. Ma d'altra parte sembra un dente naturale, e molti non riescono nemmeno a trovarlo subito ... "

Oleg, 55 anni, Mosca

È possibile fare a meno delle protesi provvisorie?

Nonostante la protesi a farfalla permetta di ridurre al minimo i difetti estetici e funzionali che compaiono dopo l'estrazione del dente, i pazienti più economici spesso cercano, per così dire, di eludere le protesi temporanee, considerandola una banale estorsione di denaro.

Tuttavia, va tenuto presente che le protesi immediate forniscono non solo il ripristino dell'estetica della dentatura e del solito stile di vita, ma consentono anche di proteggere i denti adiacenti dallo spostamento. E anche questi punti importantissimi sono solo una parte di quelle “utilità” che le protesi temporanee a farfalla danno ai loro proprietari.

Vediamo cosa succede nella pratica dopo la rimozione anche di 1 dente: questo ci permetterà di comprendere meglio l'importanza delle protesi temporanee.

Ecco un semplice esempio: il paziente si è reso conto della necessità di rimuovere le radici dei denti, i cui bordi feriscono regolarmente la mucosa buccale. Dopo la rimozione di 3 fastidiosi denti, ovviamente, ha sentito il bisogno di "protesizzare" - beh, da qualche parte tra un anno o due, poiché era allora, forse, che la situazione finanziaria sarebbe diventata più confortevole.

E tutto andrebbe bene, ma sei mesi dopo, il nostro eroe nota che i suoi denti cominciano ad inclinarsi verso i vuoti della dentatura. Inoltre, sulla mascella opposta, i denti opposti ai vuoti iniziarono a spostarsi notevolmente fuori dal buco (come per crescere).

Dopo un altro paio di mesi il paziente perde l'otturazione, anche se nulla sembrava far presagire un simile disastro. Si rivolge allo stomatologo-terapeuta. Alla domanda del medico se il paziente "inserirà" i denti, il nostro eroe risponde che un giorno lo farà sicuramente. Di conseguenza, il dentista-terapista, vedendo l'assenza di denti e aspettandosi che la protesi appaia ancora al loro posto, rende l'otturazione più bassa di quanto dovrebbe essere.

Dopo un altro paio di settimane cade un'altra otturazione, che si è rivelata nella zona del morso attivo, e poi tutto segue lo scenario classico: a causa del sovraccarico, i denti fortemente inclinati adiacenti al difetto diventano mobili (in altre parole, si cominciano a barcollare).

Qual è l'errore più grande qui? Il paziente ha preso la decisione giusta e ha deciso di sostituire definitivamente i denti perduti con una protesi. Il problema è che il trattamento pianificato è stato, per usare un eufemismo, molto ritardato e questo è riuscito a portare a conseguenze indesiderabili del tutto naturali. Anche se questo potrebbe essere facilmente evitato se ci si muove dolcemente verso l'obiettivo secondo il piano di trattamento delineato dall'ortopedico, che può includere, ad esempio, l'uso temporaneo delle stesse protesi a farfalla.

Nel caso delle protesi, ignorare selettivamente le raccomandazioni individuali del protesista porta spesso a scarsi risultati. Le protesi temporanee con protesi immediate danno tempo per una guarigione confortevole degli alveoli dopo l'estrazione del dente (mentre viene preparato il letto protesico) e garantiscono la prevenzione di cambiamenti indesiderati del morso dovuti allo spostamento dei denti.

Questo è interessante

La tecnica classica dell’impianto dentale prevede la protesizzazione ritardata: in primo luogo, la gengiva deve guarire e il tessuto osseo deve formarsi dopo l’estrazione del dente. Poi di solito sono necessari diversi mesi perché avvenga la completa osteointegrazione dell'impianto, cioè perché l'impianto si fonda con l'osso. E una protesi a farfalla in questo caso tornerebbe utile, permettendo al paziente di sorridere normalmente, masticare il cibo e non aver paura dello spostamento dei denti.

Le possibilità delle protesi a farfalla e da quali problemi ti salveranno

Cioè, come hai già capito, è altamente indesiderabile fare a lungo senza protesi per i denti mancanti, poiché ciò promette problemi - e più sono lontani, più pronunciati sono i problemi.

Quindi riassumiamo i problemi che possono essere evitati con le protesi rimovibili a farfalla. Distribuiamoli in ordine di occorrenza nello studio di un dentista:

1. Spostamento dei denti verso il difetto. L'angolo di inclinazione dipende dalle caratteristiche individuali. Lo spostamento dei denti è prolungato nel tempo, e progredisce più velocemente con un gran numero di denti estratti, morso inizialmente errato e masticazione del cibo prevalentemente da un lato;
2. L'estensione del dente antagonista (sulla mascella opposta) verso il difetto. Il dente, avendo perso il suo antagonista, inizia a spostarsi verso la gengiva in via di guarigione. Alcuni pazienti notano che il dente sembra essere “cresciuto”. E infatti esce dal buco, poiché non riceve abbastanza carico da masticare. L'utilizzo di una protesi a farfalla permette di mantenere un carico masticatorio normale sul dente antagonista;
3. Sovraccarico dei denti rimanenti e loro maggiore abrasione. L'assenza di alcuni denti provoca la riformazione dei cosiddetti gruppi di denti funzionanti nella bocca, che sopportano il peso della masticazione del cibo. Il "colpo" può essere considerato sia in senso letterale che figurato - dall'eliminazione delle otturazioni e termina con l'abrasione dello smalto delle collinette dei denti da masticare e dei bordi taglienti del gruppo frontale;
4. Sovraccarico dell'ATM (articolazione temporo-mandibolare). Poiché dopo la rimozione dei denti dal gruppo che mantiene il morso, l'intero sistema dentoalveolare viene ristrutturato, ciò spesso influisce sulla funzione dell'ATM. La sua deformazione non è immediatamente evidente, ma poi possono comparire scricchiolii, clic, difficoltà ad aprire la bocca, dolore, una costante sensazione di disagio, ecc. Le protesi a farfalla, nonostante siano rimovibili e non debbano essere indossate continuamente, prevengono efficacemente queste conseguenze indesiderate;
5. Violazione del tono dei muscoli masticatori e diminuzione dell'efficienza masticatoria. Per dirla semplicemente, pezzi di cibo volano interi nello stomaco. Senza protesi dentarie, cioè, il paziente corre il rischio di sviluppare problemi al tratto gastrointestinale (che, in generale, sono una conseguenza molto comune dei disturbi masticatori dovuti alla prolungata assenza di denti).

Come potete vedere, in termini funzionali, anche la protesi a farfalla più economica potrebbe salvarvi da molti potenziali problemi nel periodo che va dall’estrazione del dente alla protesi permanente.

D: Devo rimuovere la mia protesi a farfalla durante la notte?

Con la cura regolare della protesi con uno spazzolino da denti e una pasta (e fatta salva la normale guarigione del foro nella sede del dente estratto), non è necessario rimuovere la protesi per un lungo periodo, puoi indossarla quasi costantemente.

È impossibile non parlare dei problemi di natura psicologica, quando i denti anteriori vengono persi, ad esempio, a causa di un trauma meccanico. Spesso non è possibile realizzare protesi permanenti in un paio di giorni, ma nel frattempo una persona ha bisogno di rimediare a un difetto estetico il più rapidamente possibile. Non farlo rapidamente può essere irto di una serie di conseguenze negative: dal panico e dallo stress ai pensieri suicidi.

Le protesi temporanee che utilizzano una protesi a farfalla prodotta rapidamente per un paziente possono essere una vera ancora di salvezza nella situazione apparentemente senza speranza. In realtà questa è l'essenza della protesi immediata (l'estetica e la funzione masticatoria vengono ripristinate immediatamente). Con un approccio competente, la protesi sarà quasi invisibile e indistinguibile dai denti naturali.

La foto sotto mostra lo stato della dentatura prima e dopo la protesizzazione con protesi immediata a farfalla:

Questo è interessante

Poiché la protesi immediata stessa è immediata, cioè eseguita immediatamente dopo la rimozione di un dente o dei suoi resti, in questo contesto la protesi a farfalla svolge anche una funzione protettiva, proteggendo il coagulo di sangue da influssi esterni (ad esempio, da danni da pezzi di cibo). Pertanto, le protesi temporanee aiutano ad accelerare la rigenerazione dei tessuti dell'alveolo e aiutano a ridurre il rischio di sviluppare alveolite - infiammazione dell'alveolo.

Alcuni difetti di progettazione e modi per superarli

Se analizziamo il feedback dei pazienti sulla protesi a farfalla, possiamo compilare il seguente elenco dei difetti di progettazione riscontrati più frequentemente:

In una nota

Per prolungare la vita utile di una protesi immediata rimovibile ed evitare problemi nella fase di protesi provvisoria, è importante fornire un'assistenza competente alla struttura. Quindi, ad esempio, una protesi a farfalla deve essere regolarmente rimossa dopo aver mangiato, lavata e pulita dai residui di cibo. Questo viene fatto con uno spazzolino da denti normale e una pasta.

Se si desidera rimuovere la protesi per un lungo periodo, è consigliabile conservarla in un liquido speciale per conservare le protesi.

1. Estetica insufficiente (il dente non assomiglia al proprio, oppure la base e i ganci della protesi sono troppo evidenti quando si sorride). Il valore principale qui è giocato dalla qualità della realizzazione della protesi a farfalla e dai materiali utilizzati. Materiali costosi e di alta qualità, combinati con l'abilità di un medico, fanno quasi sempre miracoli e una protesi temporanea può essere difficile da distinguere dai denti naturali. Naturalmente, il prezzo in questo caso sarà più alto. Di seguito sono riportate le foto prima e dopo e le protesi utilizzando una protesi a farfalla:
   
   
   
2. Inconveniente quando si indossa. A volte ci sono problemi con la dizione e costante disagio nella cavità orale. Questi problemi sono abbastanza comuni e in ciascun paziente sono espressi individualmente, da un grado di gravità lieve a uno molto significativo.

“A causa della malattia parodontale ho dovuto rimuovere gradualmente tutti i denti della mascella inferiore. Per qualche tempo ha camminato con una dentiera parziale, a farfalla. Realizzato in acrilico. È stato un inferno, non mi sono mai abituato. Quindi è stata rimossa la seconda parte dei denti, è stata inserita una protesi di nylon e con essa ha trascorso un anno e mezzo. Ora è il turno dei denti rimanenti da rimuovere. Mi sento handicappato..."

Elena, Mosca

E un'altra recensione:

“Se si verifica un riflesso del vomito e inizialmente è disgustoso, allora fai una rielaborazione. Ciò significa che la protesi non si adatta bene, il problema non scomparirà e poi non potrà che peggiorare. Ci sono passato con la mia prima protesi a farfalla, c'era un costante riflesso del vomito e inizialmente mordeva. Era impossibile camminare con lui ... "

Oksana, Ekaterinburg

Parlando delle carenze delle protesi a farfalla, è necessario notare un punto importante, a cui un gran numero di pazienti non presta molta attenzione. Il punto è che una protesi a farfalla è, prima di tutto, una protesi temporanea che non è in grado di sostituire completamente un dente perso.

Una protesi a farfalla, a differenza di un impianto, non trasferisce completamente il carico masticatorio al tessuto osseo della mascella nell'area del dente estratto, per cui l'osso qui si atrofizzerà gradualmente. Cioè, se decidi di indossare una protesi temporanea come permanente, dovrà essere regolata regolarmente, poiché il letto protesico (gengive) si abbasserà gradualmente.

Con un gran numero di denti estratti, l'atrofia graduale del tessuto osseo della mascella porta ad un cambiamento caratteristico (senile) dei lineamenti del viso.

Fasi della realizzazione di una protesi a farfalla

Alla realizzazione della protesi partecipano due specialisti: un dentista ortopedico e un odontotecnico. Come notato sopra, l'acrilico (comprese le resine acriliche Acry-Free, raramente allergiche) e il nylon (compresa la plastica a base di nylon Dental-D) possono essere utilizzati come materiali di base.

La produzione di una protesi a farfalla avviene in più fasi. Ecco un breve diagramma di esempio:

• Esame della cavità orale. In questa fase, il dentista ortopedico insieme al paziente elaborano un piano per il trattamento successivo. In particolare concordano sulle caratteristiche delle protesi immediate: dal materiale e dalla forma della struttura ai tempi di indossamento e alla frequenza di correzione della protesi;
• Rimozione di un'impronta (calco), che consente di ottenere un'immagine negativa delle mascelle. Questa fase viene eseguita prima dell'estrazione dei denti - in questo caso la precisione del lavoro sarà maggiore rispetto a quando il calco viene eseguito con i denti già mancanti (quindi dovrai scattare una foto e modellare i denti mancanti sulla base durante la realizzazione della protesi);
• Realizzazione da parte di un odontotecnico in laboratorio di una protesi in acrilico o nylon;
• Prova della struttura finita nella bocca del paziente (già dopo la rimozione dei denti problematici) e correzione della protesi, se necessario.

Quanto adesso "farfalle": prezzi stimati

Naturalmente, il prezzo finale di una protesi a farfalla (e, in generale, di qualsiasi servizio odontoiatrico) dipende dallo status della clinica, dal livello di qualifica dello specialista e talvolta dalla regione di residenza. Pertanto, parleremo ulteriormente dei prezzi medi sul mercato.

Inoltre, quando si valutano i costi finanziari delle protesi, è necessario tenere conto anche del numero di denti protesici (1, 2, 3 o più), poiché ogni dente mancante contribuisce al costo dei materiali e del lavoro. Cioè, il prezzo di un dente sarà una sorta di punto di riferimento.

In una nota

Anche il materiale di costruzione gioca un ruolo significativo nel costo finale dell’opera. Le più economiche sono le protesi a farfalla realizzate in normale plastica acrilica e quelle più costose sono in nylon. La differenza di prezzo riflette pienamente la differenza delle proprietà estetiche e funzionali delle protesi immediate. Cioè, più sembra "più bello" ed è più comodo da usare, meno soldi rimarranno nel portafoglio.

A Mosca, il prezzo di una protesi a farfalla per un dente può variare da 15 a 40 mila rubli e nelle regioni da 5 a 25 mila rubli.

Se hai esperienza personale nell'uso di una protesi a farfalla, assicurati di condividerla lasciando il tuo feedback in fondo a questa pagina (nella casella dei commenti).

Video utile sui pro e contro delle protesi rimovibili in nylon

Quanto sono affidabili le protesi rimovibili e quali tipi ne esistono?

Qualche tempo fa, l’installazione di quasi tutte le protesi non rimovibili richiedeva il digrignamento dei denti adiacenti. Tuttavia, ai nostri giorni sono apparse tecnologie di protesi cosmetiche che consentono di ripristinare un dente completamente mancante senza impianti senza macinare i denti sani adiacenti.

Vantaggi delle protesi cosmetiche

- Questo metodo è delicato poiché non richiede il digrignamento dei denti

- Il costo di questo metodo è piuttosto basso

- Praticamente nessuna reazione allergica

- La protesi è abbastanza resistente

- Le protesi sono molto veloci.

- Se necessario la struttura può essere rimossa e sostituita con una più idonea

Protesi adesive

Questa tecnica implica che non vi siano cavità cariate sui denti adiacenti e che i denti siano generalmente completamente sani. La protesi è la seguente:

- Vengono praticate piccole incisioni sulle superfici masticatorie dei denti pilastro all'interno dello smalto. La dentina non viene interessata, quindi il dente non viene distrutto;

- Successivamente, il dentista prende un nastro rinforzato in fibra di vetro trasparente, lo impregna con una colla speciale, lo inserisce in una rientranza sullo smalto e lo polimerizza con la luce;

– Nel frattempo nel laboratorio odontotecnico viene modellato un dente con materiali selezionati, ad es. biossido di zirconio;

– Alla fine il dente viene fissato a questa struttura mediante materiali adesivi.

Microserrature

Un altro metodo di protesi senza rotazione è la protesi micro-lock. Viene effettuato come segue:

- Dall'impronta della bocca del paziente viene creata una corona. Qualsiasi materiale può essere scelto, a seconda dei desideri del paziente;

- Vengono praticati due piccoli fori nei denti adiacenti;

- Nei fori vengono inserite speciali microserrature. Sono così piccoli che tre pezzi possono stare su una capocchia di spillo;

Le microserrature vengono fissate nei denti con un materiale fotopolimerizzabile. La struttura di fissaggio viene posizionata sul dente artificiale;

- Il dente finito viene posizionato, le serrature vengono chiuse e la loro articolazione viene ricoperta con un composito.

Tutti vogliono avere un bel sorriso a qualsiasi età. Per molti, le protesi diventano inaccessibili a causa del prezzo elevato delle costruzioni permanenti in ceramica-metallo. Cercheremo di recensire le protesi più economiche offerte dalle cliniche dentistiche di Mosca.

Tutte le protesi possono essere divise in due gruppi: rimovibili e permanenti. Il primo gruppo presuppone la capacità di rimuovere la struttura dalla bocca senza troppi sforzi.

Tradizionalmente, le strutture rimovibili sono più economiche. Soffermiamoci su di loro in modo più dettagliato.

1. (il costo medio per una mascella è di 15.000 rubli).

Sostituisce completamente tutti i denti delle mascelle. Di solito è fatto di plastica ed è fissato tramite forza di aspirazione (senza ganci e altri dispositivi). Questa è l'opzione più economica per le protesi. Spesso usato come temporaneo.

Le protesi acriliche sono strutture ortodontiche convenienti.

1. Una versione più moderna della protesi totale rimovibile (il costo delle protesi in nylon è in media di 20.000 rubli per mascella) è morbida, quindi provoca meno disagio, non sfrega le gengive e ha un aspetto esteticamente più gradevole. Una protesi in nylon è la migliore opzione per una protesi rimovibile, che unisce un costo accettabile e un aspetto estetico.
2. Protesi senza acrilico (il costo medio di una tale protesi nelle cliniche di Mosca è di 30.000 rubli) Senza acrilico è una novità nelle protesi dentali. È realizzato con un materiale speciale che supera i suoi concorrenti in termini di proprietà utili: flessibilità, elasticità, durata.

1. sui fermagli — sostituisce parte della dentatura. Alla base ha un arco di metallo a forma di mascella, sul quale sono attaccati denti di plastica. Questa struttura conferisce alla protesi mobile una maggiore robustezza.

Fissato con fermagli - ganci (il costo di una protesi con fermaglio su fermagli è di - 25.000 rubli) (questo metodo è affidabile, ma non esteticamente gradevole, poiché i ganci sono visibili quando si sorride)

1. Protesi di chiusura con serrature (prezzo in media da 50.000 per mascella) Le serrature collegano la struttura con corone (il fissaggio stesso non è visibile, quindi, oltre alla resistenza, questo tipo di protesi ha un bell'aspetto). Uno dei vantaggi importanti dell'opzione chiusura è che non è necessario rimuoverla durante la notte.

Indicazioni per protesi rimovibili

• Completa assenza di denti.
• Malattia gengivale (malattia parodontale).
• Ampio spazio nella dentatura.
• Possibilità solo di un'opzione a basso budget.

Le protesi fisse vengono inserite nella dentatura in modo permanente. Si dividono nelle seguenti tipologie:

• Corone singole.
• - diversi denti fissati insieme.
• Microprotesi (faccette, intarsi).

A seconda della tecnologia di produzione, le protesi in plastica economiche sono suddivise in pressato e modellato, che, grazie ad una speciale tecnica di produzione, imitano la mucosa e nell'aspetto sono molto vicini ai denti naturali.

Opinione di un esperto. Dentista Voevodin P.R.: “La tradizionale giara d'acqua, in cui veniva posta la protesi durante la notte, appartiene ormai al passato. Le plastiche moderne non richiedono umidità costante. Un'altra cosa è importante: qualsiasi protesi mobile deve essere pulita almeno due volte al giorno. Usa lo stesso spazzolino e lo stesso dentifricio che usi per i tuoi denti.

La comparsa della placca da caffè e altri alimenti richiede una visita dal dentista, che pulirà la struttura con soluzioni speciali. Alcuni di essi possono essere acquistati in farmacia.

Se sulla protesi viene trovata anche una piccola crepa, non è consigliabile ripararla da soli.

È meglio portare sempre la dentiera. Una pausa di più di due settimane porterà alla necessità di abituarsi nuovamente alla struttura estranea in bocca.

Se durante l'utilizzo della protesi si verifica dolore, non può essere tollerato. Questo è un segno di una protesi realizzata in modo errato, che richiede una correzione medica urgente.

Prezzi in odontoiatria in Mosca

Per scegliere quali protesi sono migliori e più economiche, forniamo una tabella dei costi dei servizi di protesi rimovibili in alcune cliniche di Mosca.

Clinica a Mosca	Servizio	Prezzo, strofina)
notizia	Protesi mobile per 4 denti	7720
	Protesi mobile per 9 denti	10475
	Protesi mobile più di 9 denti	16540
	Protesi totale rimovibile Akrfree senza monomeri	27560
	Protesi di chiusura	18740
Odontoiatria Dental Way	Parziale in acrilico	8000
(produzione dopo simulazione al computer;	Acrilico pieno	15000
correzione gratuita di protesi;	Nylon	20000
lungo periodo di garanzia)	Byugelny	24000
	Akri Libero	32000

La parola "beauty bag" è spesso usata per riferirsi ad una protesi mobile parziale, laminare,
che sostituisce da uno a quattro denti mancanti ed è essenzialmente una protesi estetica.

Perché è stato scelto il nome "borsa per cosmetici"?

Prima la spiegazione. Forse perché una protesi del genere riesce a imitare bene l'estetica, ma non si adatta bene alla funzione e non è abbastanza comoda.

La seconda spiegazione. Questa protesi è rimovibile. Se si vuole guardare "a livello", il paziente posiziona la protesi al suo posto nella cavità orale. Se "non in pubblico" e il desiderio di rilassarsi, la protesi può essere nascosta in una borsa per cosmetici (una piccola borsetta).

Insieme al nome "beauty bag", viene spesso utilizzato il nome "protesi a farfalla". Poiché spesso la protesi presenta processi che ricordano piccole ali. Talvolta viene utilizzato il termine microprotesi.

Questo caso dimostra le possibilità di utilizzo di una protesi estetica.
Al paziente mancano 4 denti, di cui 2 nella linea del sorriso. Questi sono gli incisivi laterali della mascella superiore.

In quali casi vengono utilizzate le protesi estetiche?

Molto spesso, le protesi cosmetiche vengono utilizzate come protesi temporanee:

1. Per il periodo di guarigione, dopo l'estrazione del dente (denti) fino al momento delle protesi permanenti;
2. Nel periodo tra la prima e la seconda fase dell'impianto dentale;
3. Durante il periodo di contenzione dopo il trattamento ortodontico, se è impossibile realizzare protesi permanenti;
4. Nell'adolescenza, se le protesi permanenti sono controindicate a causa di una dentatura non formata;
5. A volte le borse per cosmetici vengono utilizzate a lungo, come le protesi permanenti. Questo viene fatto se il paziente ha paura delle cure dentistiche. Pertanto non è possibile eseguire protesi permanenti mediante ponti o impianti dentali.

La protesi estetica imita perfettamente gli incisivi laterali della mascella superiore.

Perché in questo caso viene utilizzata una borsa per cosmetici?

Il paziente è un adolescente. Dalla nascita non ha i rudimenti dei denti permanenti. A questa età è impossibile realizzare protesi con impianti dentali. La protesi estetica ripristina il sorriso e lascia spazio per futuri impianti che successivamente ripristineranno gli incisivi laterali.

Vista della protesi estetica dal lato palatale.

Il principale svantaggio delle protesi estetiche è ben illustrato da questa immagine, che mostra la vista della protesi dal palato. Le protesi cosmetiche sono lontane dalla forma naturale dei denti. E se la vista frontale può essere perfetta, sul lato palatale c'è uno strato di plastica, che viene chiamato base della protesi. La base porta disagio al paziente.

La posizione 1 indica i denti artificiali, che fanno parte della protesi. La posizione 2 indica la base della protesi realizzata in plastica rossa, simile al colore delle gengive.

I denti artificiali in una protesi estetica sono fatti di plastica. Anche la base della protesi è di plastica. Pertanto, la connessione dei denti e della base è collegata con elevata resistenza. Nell'illustrazione il collegamento di due componenti è indicato da uno zigzag verde.

La base della protesi si adatta perfettamente alla superficie dei denti naturali (indicata dalla linea blu).

La base svolge un'altra importante funzione: mantiene la borsa per cosmetici al suo posto. Segue accuratamente il contorno dei denti adiacenti. Pertanto, la forza di attrito tra la superficie dei denti e la superficie della base garantisce il fissaggio della protesi.

Quando si utilizza una protesi estetica per lungo tempo, lo strato plastico di base viene abraso. Pertanto la protesi si mantiene peggio nel tempo. Questo è un altro svantaggio delle protesi cosmetiche.

Lo svantaggio di una protesi estetica è anche che esercita pressione sulle gengive. Ciò può essere dannoso in alcune fasi del trattamento implantare del paziente.

I vantaggi delle protesi cosmetiche sono indubbi.

I vantaggi delle protesi estetiche includono:

1. prezzo basso della protesi;
2. non è necessario preparare i denti naturali;
3. realizzare una protesi è molto semplice;
4. tale protesi può essere realizzata in qualsiasi momento (immediatamente dopo l'estrazione del dente) e per qualsiasi paziente.

Come non realizzare protesi estetiche!
Errori e complicazioni

Un paziente si è recato presso il nostro centro odontoiatrico lamentandosi di una protesi estetica realizzata
in un'altra clinica dentistica (per ragioni etiche non diamo il nome di questa clinica).

Ecco un esempio di cattiva esecuzione di una protesi estetica.

Questa borsa cosmetica è realizzata con piloti gengivali.

Nella foto, i piloti gengivali sono indicati dalle frecce. Fu per questi piloti che le borse per cosmetici ricevettero il nome non ufficiale di farfalle.

I piloti forniscono una presa più forte della borsa cosmetica al suo posto. Ma se esercitano pressione sulla gengiva, ciò porta a una complicazione: la recessione gengivale.

La foto mostra la recessione gengivale.

La recessione gengivale è un cambiamento del contorno gengivale (il contorno gengivale si solleva). Di conseguenza, i due incisivi centrali sembrano avere forme diverse: uno è più lungo, l'altro è più corto.

Complicazione sotto forma di carie.

Un'altra complicazione derivante dall'uso di protesi cosmetiche è la carie. La scarsa igiene attorno ai piloti e alla base della protesi porta alla demineralizzazione dei tessuti dentali. Nella foto, la freccia indica il processo cariato. I tessuti dei denti nell'area della recessione gengivale si sono scuriti e sono diventati morbidi. Questi sono segni di un processo cariato.

Dentiere moderne, sia rimovibili che non rimovibili, vengono utilizzati in assenza totale o parziale di denti.

Purtroppo attualmente, anche con le ultime tecnologie per il restauro dei denti e dei materiali, non è sempre possibile ricorrere alle protesi fisse.

In questo caso viene in soccorso l’utilizzo di protesi rimovibili. L’odontoiatria protesica mobile è uno dei settori più apprezzati in odontoiatria.

Cos'è

Le protesi rimovibili sono strutture che il paziente può rimuovere e installare autonomamente.

Vengono utilizzati in assenza di più denti, ma spesso è possibile utilizzare una struttura rimovibile anche per ripristinare un dente.

Una protesi mobile poggia sulla gengiva, ma in presenza di denti conservati parte del carico viene trasferita su di essi.

Le protesi dentali nelle condizioni moderne sono la disponibilità di tali tecnologie che consentono la produzione di comode protesi rimovibili con eccellenti proprietà estetiche ed elevata resistenza all'usura.

Cosa sono

Le strutture rimovibili possono essere:

• Completo: ripristina l'intera mascella.
• Parziale: sostituisci più denti di seguito.

Sono:

• Lamellare.
• Byugelnye.
• Protesi immediate.
• Settori o segmenti rimovibili della dentatura.
• Singolo: utilizzato per ripristinare un dente.

Protesi rimovibili complete

Vengono utilizzati in completa assenza di denti nella mascella.

• Strutture rimovibili complete poggiano sui processi alveolari della mascella superiore o inferiore; sulla mascella superiore il palato costituisce un supporto aggiuntivo.
• Il fissaggio delle protesi totali è insufficiente a causa della mancanza di denti che potrebbero diventare una struttura di supporto.
• Questi prodotti sono realizzati in plastica acrilica o nylon.

Esistono anche protesi rimovibili condizionatamente. Si fissano meglio alla mascella grazie all'impianto di mini-impianti.

Strutture parzialmente smontabili

• A differenza di una protesi totale, una protesi parziale viene fissata ai denti pilastro. In questo caso, il carico viene distribuito tra gengiva e denti.
• Le strutture parziali sono realizzate in acrilico o nylon e il metallo può essere utilizzato anche per realizzare il telaio della protesi con gancio.
• Le protesi parziali vengono utilizzate quando mancano uno o più denti consecutivi.
• La protesi immediata è una struttura temporanea che viene fissata sulla mascella dopo l'estrazione del dente o durante la fabbricazione di una struttura permanente.
• Il design della fibbia può essere utilizzato per protesi totali o parziali. La principale differenza di progettazione è che il carico durante la masticazione è distribuito uniformemente tra l'osso mascellare e i denti pilastro. Una protesi a gancio viene utilizzata per l'immobilizzazione, lo splintaggio di denti con denti mobili a causa di malattia parodontale.
• Protesi unilaterali: settori e segmenti rimovibili vengono utilizzati per ripristinare il gruppo di denti da masticare su un lato della mascella.
• Le protesi singole possono essere fissate ai denti pilastro con linguette metalliche che possono essere incollate su di esse o fissate con cemento.

Tipi

Protesi di chiusura

Il design ha una base in metallo a cui sono fissate gengive in plastica e corone in ceramica. La base della protesi è una chiusura (arco metallico).

Il fissaggio delle strutture dei ganci viene effettuato fissandoli ai denti pilastro con l'aiuto di ganci o serrature. In assenza di denti di sostegno, al loro posto vengono impiantati degli impianti ai quali è fissata la protesi.

Il fissaggio delle strutture a gancio può essere effettuato in due modi:

• Con l'aiuto di fermagli: rami di una struttura metallica. Un tale sistema di fissazione è abbastanza affidabile e confortevole. Lo svantaggio della chiusura con fermagli è che se i fermagli metallici cadono nella linea del sorriso, tali disegni sembrano antiestetici.
• Con l'aiuto di attacchi (micro-serrature), i cui elementi sono montati sulle corone dei denti pilastro e sul corpo della protesi mobile. Quando si monta la struttura, le parti degli attacchi vengono collegate e scattate in posizione. Poiché le microchiusure sono completamente invisibili, l'estetica della protesi non ne risente affatto.

Strutture in nylon

• Le protesi flessibili in nylon sono strutture molto elastiche. Nella loro fabbricazione non viene utilizzato alcun metallo.
• Le strutture vengono fissate mediante aspirazione alle gengive.
• Le protesi in nylon sono più estetiche delle strutture in plastica e con ganci.
• Tuttavia, le protesi in nylon presentano una serie di svantaggi: la mancanza di abitudine a tale struttura, l'incapacità di masticare normalmente il cibo e altri svantaggi.

Protesi lamellare

Realizzato in acrilico con denti in plastica morbida o dura.

La versione in acrilico è dotata di ganci in filo duro che partono dalla base della protesi e si fissano sui denti pilastro.

Protesi singola

Foto: protesi a farfalla

In assenza di uno o due denti viene utilizzata una protesi a farfalla. Molto spesso viene utilizzato per ripristinare i denti da masticare distanti.

La protesi a farfalla può essere indossata in modo permanente e il suo design è invisibile nella cavità orale.

Protesi su impianti

• Il fissaggio di strutture dentali rimovibili viene effettuato su impianti preimpiantati.
• Sugli impianti possono essere fissate varie tipologie di strutture rimovibili.
• Le strutture rimovibili sugli impianti vengono installate con mascella completamente edentula, poiché il fissaggio della protesi a causa dell'effetto di aspirazione non dà l'effetto desiderato.
• Ciò porta al fatto che la struttura scivola costantemente, la dizione cambia e si verificano anche inconvenienti durante la masticazione.

Soprattutto la protesi non è fissata saldamente sulla mascella inferiore e pertanto esistono diversi modi per migliorare la fissazione di una protesi rimovibile completa.

Modi per migliorare la fissazione

Protesi su mini-impianti

Nell'osso mascellare vengono impiantati due o tre mini impianti del tipo a bottone, nei quali vengono avvitati gli attacchi sferici.

Sulla superficie interna della struttura amovibile, nella sporgenza degli attacchi, sono ricavati degli incavi nei quali vengono inserite matrici siliconiche.

Protesi su impianti con fissaggio su serrature a barra

Due o tre impianti vengono impiantati nella mascella e tra di loro viene realizzata una trave metallica.

Sulla superficie interna della struttura rimovibile viene ricavata una rientranza, che corrisponde alle dimensioni della trave, e lì vengono inserite delle matrici siliconiche che, quando si indossa la protesi, la trattengono molto saldamente.

Costruzione completamente rimovibile su impianti intracanalari

• Per realizzare un tale disegno, è necessario che il paziente abbia almeno 2-4 denti (o radici) a radice singola. È meglio se si tratta di canini e premolari.
• Per la realizzazione di protesi, la parte coronale del dente viene segata sotto la radice con ulteriore riempimento dei canali.
• Gli impianti vengono avvitati nei canali radicolari, che assomigliano a perni. Hanno elementi sporgenti a forma di testa di metallo.
• Sulla superficie interna della struttura amovibile in proiezione delle testine metalliche sono ricavati degli incavi riempiti con matrici siliconiche.
• Una protesi mobile viene tenuta saldamente sulla mascella grazie alle radici dei denti.

Allo stesso tempo, i processi atrofici della mascella inferiore rallentano bruscamente, il che aumenta la durata della struttura.

Video: "Realizzare protesi in nylon"

Di cosa sono fatti

• Le strutture rimovibili sono realizzate in plastica acrilica mediante stampaggio ad iniezione mediante polimerizzazione a caldo e freddo. L'uso di tale plastica consente alla protesi di mantenere a lungo le sue proprietà: colore, forma, resistenza e densità.
• I denti per le costruzioni sono prodotti sotto forma di set già pronti, che differiscono per dimensioni, tonalità, forma. Ciò consente al paziente di scegliere esattamente il set più adatto a lui. I set di denti possono essere importati o nazionali. I denti importati sono della migliore qualità.
• Anche la plastica per la fabbricazione della base della struttura differisce nelle sue proprietà. La plastica importata è più resistente. Le strutture realizzate con tale plastica sono più sottili delle loro controparti domestiche, il che influisce sull'utilizzabilità di tale protesi.
• Il design, realizzato mediante polimerizzazione a caldo della plastica, dopo la produzione presenta alcune imprecisioni, che influiscono sulla forza della sua ritenzione nella cavità orale. Le materie plastiche polimerizzate a freddo non danno tale restringimento. Attualmente, la superficie palatale della struttura è realizzata con un rilievo applicato su di essa, che ha un effetto benefico sulla dizione e accelera anche l'adattamento alla struttura rimovibile.

Come sono fatti

La protesi mobile viene realizzata in più fasi:

• Innanzitutto viene eseguito un esame radiografico del sistema dentoalveolare.
• Si stanno prendendo le impressioni.
• Realizzazione di una struttura dentale in laboratorio.
• Campione della protesi finita.

Attualmente, grazie alla tecnologia avanzata di presa delle impronte e alle possibilità della modellazione D, è possibile realizzare un design rimovibile il più anatomicamente corretto possibile al fine di escludere malocclusione e disagio per il paziente.

Indicazioni

L’installazione di protesi rimovibili ha le seguenti indicazioni:

• Perdita di uno o più denti.
• Completa assenza di denti nella mascella.
• Se il posizionamento dell'impianto non è possibile.
• come struttura temporanea.
• Difetti della dentizione.
• La presenza di denti sciolti. L'uso di una costruzione a fibbia aiuta a rafforzarli.
• Forma grave di parodontite e malattia parodontale.
• Assenza di denti pilastro per protesi con strutture a ponte.

Vantaggi e svantaggi

I vantaggi delle protesi rimovibili sono:

• Realizzazione di una struttura rimovibile senza ruotare i denti pilastro.
• La dentiera è facile da curare.
• Buon aspetto estetico.
• La soluzione ideale per la dentizione completa.
• Costo accessibile delle protesi.

Le protesi rimovibili hanno quanto segue effetti collaterali:

• Fissazione debole della struttura nella cavità orale. Quando si parla o si mastica, il disegno può facilmente scivolare fuori dalla mascella. La soluzione a questo problema può essere l'uso di materiali di fissaggio.
• Cambiamenti atrofici nei processi alveolari. Il carico masticatorio viene trasferito alla mucosa dei processi alveolari, mentre si osserva vasocostrizione, a seguito di una diminuzione del deflusso sanguigno, si sviluppa un edema della mucosa nel suo complesso.
• La presenza dell'effetto serra. Una bassa conduttività termica porta alla formazione di una differenza di temperatura sotto la struttura e attorno ad essa. Insieme alla presenza di porosità del materiale e all'accumulo di particelle di cibo nei pori, può causare infiammazioni e fonte di alito cattivo.

Video: "Protesi Bugel"

Quali protesi sono le migliori

Strutture completamente smontabili

• In caso di dentatura completa, la soluzione migliore sarebbe quella di utilizzare una struttura in resina acrilica.
• La protesi con strutture plastiche è la soluzione più economica per ripristinare la funzionalità e l'estetica del cavo orale.
• Gli svantaggi includono disagio, sfregamento delle gengive, diminuzione della sensibilità al gusto durante i pasti, dizione compromessa. Tali progetti richiedono correzioni e pulizie costanti.

Protesi parziali rimovibili

In caso di restauro parziale, l'opzione migliore sarebbe una protesi con strutture a gancio.

• Hanno ricevuto la massima popolarità, tk. sono i più convenienti, sono comodi ed estetici, indicati per le malattie infiammatorie gengivali e hanno una lunga durata.
• Per le protesi con ganci vengono offerti vari metodi di fissaggio: con l'aiuto di ganci, serrature e corone telescopiche.
• Lo svantaggio delle protesi con ganci è la durata del periodo di adattamento, la presenza di ganci nella zona del sorriso non può garantirne l'estetica ideale.
• Il fissaggio dei ganci ai denti pilastro può causare carie e allentamento dei denti.

Strutture in nylon

• L'utilizzo di protesi in nylon presenta numerosi vantaggi, che si riducono al fatto che non sono presenti parti metalliche nella struttura, il che è un vantaggio per le persone che soffrono di allergie ai metalli.
• Le costruzioni in nylon hanno un'estetica eccellente.
• Gli svantaggi delle protesi in nylon includono la distribuzione errata del carico masticatorio, che porta al rapido sviluppo dell'atrofia del tessuto osseo.
• Tali disegni sono scomodi per masticare cibi solidi. Il costo delle protesi in nylon è piuttosto elevato.

Tutte le strutture sopra indicate possono essere installate su impianti.

• L'opzione ideale per le protesi su impianti sono le strutture con ganci rimovibili, poiché hanno una base metallica con la quale la connessione con l'impianto diventa più affidabile.
• Quando si installano protesi in plastica sugli impianti, viene eliminato uno svantaggio come la violazione della dizione.
• Le protesi in nylon possono anche essere fissate su impianti, ma questo metodo di protesi riduce notevolmente la vita della struttura in nylon.

Foto: prima e dopo

Video: “Odontoiatria. Dentiera"