При образовании излишних серных выделений или при отите разной степени, врачи назначают чистку уха перекисью водорода. Данный медицинский препарат есть в каждой семейной аптечке, а цена в аптеке много лет является весьма доступной. Перекись известна антисептическими и противовоспалительными свойствами, а также данный медикамент считается незаменимым при повреждениях кожного покрова или укусе насекомых.

Перекисью водорода успешно очищается ухо от грязи и пыли, а также результативно применяется при осложнениях инфекционных воспалений. Кроме того, данный медикамент может ликвидировать вредоносные вирусы, которые попадают в уши при купании в грязных озерах или излишнем прикосновении немытыми руками.

Несмотря на множество полезных функций, многие люди задаются вопросом, можно ли капать в уши перекись водорода. На самом деле у данного препарата существует несколько противопоказаний.

Нельзя закапывать уши данный медикаментом при перфорации барабанной перепонки , а также использовать перекись бездумно.

У каждого препарата есть разрешенная дозировка и перекись водорода - не исключение.

В других случаях данный медикамент безвреден и способствует быстрому выведению вредоносных элементов из ушного прохода.

Перед тем как использовать препарат, необходимо изучить как чистить уши перекисью водорода. Медикамент успешно справляется со многими воспалениями.

К самым распространенным причинам обращения к данному препарату относится:

образование
появление проблем со слухом;
воспаление ;
поддержание гигиены полости уха;
обработка уха при укусе насекомых;
болевые ощущения.

Препарат успешно справляется с представленными воспалениями и помогает быстро снизить его симптомы.

Несмотря на то, что результативность препарата доказана годами, многие люди не умеют пользоваться перекисью правильно.

А также некоторые больные уверены, что медикамент может негативно влиять на здоровье ушей и только провоцировать воспаление. Это мнение ошибочно, и, более того, не имеет никаких доказательств.

При грамотном использовании, препарат помогает избавиться от причин болезни.

Однако, перед применением важно разбавить пятипроцентный раствор очищенной водой, а если вы лечите ребенка необходимо разбавить и трехпроцентный раствор в пропорции один к одному.

Перекись водорода успешно пользуется при образовании серных пробок.

Она мягко и деликатно устраняет чешуйки кожного покрова, прилипшую грязь и саму серу. Некоторые люди используют данный медикамент не только для лечения, но и в целях профилактики.

Перекись против серы

Перекись водорода в ухо от пробок применяется несколько десятков лет как успешный антисептик и размягчитель отложений.

Чтобы избавиться от серных отложений необходимо изучить инструкцию, как закапывать препарат правильно.

Если сера мягкой консистенции достаточно ввести в ухо несколько капель, а затем закрыть проход на пятнадцать минут.

Учитывайте особенный фактор: если кожный покров у пациента отличается гиперчувствительностью, необходимо более аккуратное воздействие.

Для этого смочите ватный диск в трехпроцентой перекиси водорода, смешанный с водой. Затем вставьте туруду в ухо на десять минут.

После положенного времени ухо необходимо протереть сухим тонким полотенцем, а ушной проход аккуратно обработать ушными палочками.

Следите за тем, чтобы ваши движения были не резкими. Активные действия с ушными палочками могут только утрамбовать серу.

Если проводить данную терапию раз в месяц вы избавитесь от проблемы серных отложений навсегда.

Удаление ушной пробки перекисью жизненно необходимо при неблагоприятных для ушей условиях работы: в ночном клубе, на стройке и других местах активного воздействия на ушной аппарат.

Как промывать ухо перекисью водорода

Иногда описанной выше процедуры не хватает для полного очищения ушей. Это происходит в том случае, если сера обрела застарелый вид и плотную консистенцию. При таком положении вещей необходимо провести промывание.

Данную процедуру можно реализовать у ушного врача или провести самостоятельно в домашних условиях.

Если вы выбрали второй вариант, то вам необходимо приобрести трехпроцентную перекись водорода, а затем разбавить ее с водой в пропорции один к одному.

Затем в заранее купленный шприц наберите получившийся раствор и снимите иглу. Преподнесите шприц к ушному проходу и вводите раствор уверенными действиями.

За одно введение достаточно десяти капель средства.

Вся процедура может занимать до тридцати минут.

После проведения промывания ухо необходимо обработать ушными палочками, для того чтобы вытащить серу из ушного прохода.

Что делать если сера застоялась

Если сера успела обрести вероятно, она скапливалась в ухе длительное время. В таком случае с первого раза сера может не вывестись полностью. В таком случае для начала необходимо размягчить отложения и подготовить ухо к более сложной процедуре.

Чтобы сера размягчилась и безболезненно покинула ухо, введите в место ее скопления до десяти капель перекиси водорода.

Оставьте ее на пятнадцать минут в слуховом проходе, а затем выведите наклонив голову над раковиной или полотенцем.

После этого сера должна размягчиться и вывестись из прохода менее болезненно.

Затем в шприц двадцатого размера наберите пятипроцентный раствор с разбавленной водой и начните аккуратно вводить препарат в уши.

В процессе промывания, пациент услышит шипение и хлопки внутри уха , но бояться такого эффекта не стоит. Характерный звук свидетельствует о размягчении и выведении серных отложений.

После пятнадцати минут промывания, ухо необходимо наклонить над тазиком. Перекись вместе с излишками самостоятельно покинет ухо.

С помощью ватного тампона необходимо очистить ухо от остатков растворов и отложений.

Не забудьте просушить уши после промывания , иначе жидкость может застояться и спровоцировать размножение вирусов и бактерий.

Серная пробка (церумен) - причины и механизм формирования, симптомы и лечение

Спасибо

Серная пробка на латинском языке называется cerumen, что на русском звучит, как церумен или черумен. Название "церумен" образовано от термина "церуминозные железы", который в переводе с латинского языка означает "железы, вырабатывающие серу". В свою очередь корень всех данных терминов "церум" представляет собой латинский вариант названия серы.

Любой церумен представляет собой скопление серы и отмерших клеток слущенного эпидермиса, к которым могут примешиваться грибковые слепки и гной. Серная пробка всегда находится в наружном слуховом проходе одного или обоих ушей и, соответственно, закупоривает его полностью или частично, что и дало название данному образованию.

Разновидности, распространенность и общая характеристика серной пробки в ухе

Серная пробка, по сути, представляет собой комок из ушной серы, смешанной со слущенными клетками эпидермиса. Кроме того, к сере и слущенному эпителию может примешиваться гной или умершие грибки, если человек страдает грибковым воспалением наружного и среднего уха. Все компоненты в слуховом проходе плотно слепляются между собой, образуя комок. Этот комок частично или полностью закрывает наружный слуховой проход, в зависимости от его размеров и места расположения.

Консистенция серной пробки может быть различной, варьируясь от мягкой и текучей, как свежий мед, до плотной и твердой, как у камня. В зависимости от консистенции серной пробки выделяют следующие ее разновидности:

Пастоподобные серные пробки – окрашены в светло-желтый или темно-желтый цвет и имеют мягкую, умеренно текучую консистенцию, напоминающую свежий мед;
Пластилиноподобные серные пробки – окрашены в различные оттенки (от самого светлого до темного) коричневого цвета и имеют вязкую, но податливую консистенцию, которой можно придать любую форму;
Твердые серные пробки – окрашены в темно-коричневый или черный цвета и имеют жесткую и плотную консистенцию. Наощупь такие серные пробки сухие и похожи на камни или куски земли.

Причем любая серная пробка в процессе своего развития проходит поочередно все вышеперечисленные стадии, сначала являясь пастоподобной, затем становясь пластилиноподобной, и в конце концов превращаясь в твердую. Первично любая пробка имеет пастоподобную консистенцию.

В дальнейшем консистенция пробки зависит от того, сколько времени она находится в слуховом проходе. Чем больше времени пробка была в слуховом проходе, тем плотнее ее консистенция. Соответственно твердые серные пробки – это комки серы, которые давно "лежат" в ухе, а пастоподобные сформировались совсем недавно.

В зависимости от места расположения и объема серная пробка может быть пристеночной или обтюрирующей. Пристеночная серная пробка прикреплена к какой-либо одной стенке слухового прохода и закрывает его просвет только частично. Обтюрирующая серная пробка закрывает просвет слухового прохода полностью.

Кроме того, существует особая разновидность серной пробки, которая называется эпидермальной, поскольку она сформирована из скомковавшихся клеток слущенного эпителия. Такая пробка твердая, как камень, окрашена в белый или светло-серый цвет и очень плотно прикреплена к стенкам слухового прохода. Из-за плотного прикрепления к стенкам слухового прохода эпидермальная пробка тяжело отделяется и может провоцировать формирование пролежней в узкой костной части перед барабанной перепонкой.

Серные пробки встречаются с одинаковой частотой у людей обоих полов любого возраста. Это означает, что серные пробки одинаково часто бывают у детей и взрослых, а также у женщин и мужчин. Причины, разновидности и механизмы образования пробок в ушах одинаковы у людей любого пола и возраста.

В среднем церумены формируются у 4% здоровых людей любого возраста, в том числе у грудных детей . Поэтому частота обращения в врачу-отоларингологу по поводу серной пробки примерно одинакова для взрослых и детей.

Ушная сера: образование, физиологическая роль и процесс удаления из уха

Наружное ухо состоит из перепончато-хрящевого и костного отделов. Костный отдел очень узкий и непосредственно примыкает к барабанной перепонке. А костно-хрящевой отдел наружного слухового прохода относительно широкий, и именно в него может проникать ватная палочка, спичка или булавка, используемая для чистки ушей. Костно-хрящевой отдел наружного слухового прохода покрыт эпителием с железами, вырабатывающими серу и сало. В среднем у человека в слуховом проходе находится около 2000 желез, вырабатывающих по 15 – 20 мг серы ежемесячно.

Сера в наружном слуховом проходе смешивается с секретом сальных желез и слущенным эпителием, образуя гомогенную массу, имеющую очень важное значение для нормальной работы уха. Так, сера защищает наружное ухо от инфицирования бактериями и грибками , уничтожая их при помощи содержащихся в ней лизоцима и иммуноглобулинов . Кроме того, именно сера очищает наружный слуховой проход от клеток слущенного эпителия, пыли и грязи, попадающей в него из внешней среды. Благодаря очищению уха и уничтожению бактерий и грибков сера защищает наружный слуховой проход и барабанную перепонку от негативного воздействия биологических, физических и химических факторов окружающей среды. Также сера необходима для увлажнения кожи слухового прохода и поверхности барабанной перепонки, что поддерживает их нормальное функционирование.

То есть, образование серы в ушах – это нормальный физиологический процесс, обеспечивающий защиту и поддерживающий оптимальный режим функционирования органа слуха.

В норме сера из наружного слухового прохода удаляется самопроизвольно в ходе движений височно-нижнечелюстного сустава при разговорах, жевании, глотании и т.д. Кроме того, сера удаляется специальными ресничками клеток эпителия, которые совершают колебательные движения, постепенно продвигая серу к выходу из слухового прохода. Наконец, последний и наиболее надежный механизм удаления серы из уха – это постоянный рост и обновление эпидермиса, в ходе которого он движется кнаружи. То есть, кусочек серы, прикрепленный к эпидермису возле барабанной перепонки, в течение 3 – 4 месяцев окажется в области выхода из слухового прохода, поскольку сдвинется вместе с растущей кожей.

Таким образом, наружный слуховой проход устроен очень разумно и надежно, с дублирующимися системами удаления серы и поддержания его в нормальном рабочем состоянии. Поэтому формирование серной пробки происходит довольно редко – всего в 4% случаев, и этому способствуют нарушения правил гигиены уха и некоторые другие факторы.

Причины и механизмы формирования серной пробки

Серная пробка формируется в случаях, когда сера скапливается в наружном слуховом проходе из-за застоя, то есть, несвоевременного удаления. Застой серы и, соответственно, образование пробки может происходить под действием следующих факторов:

Неправильная гигиена уха, когда его регулярно пытаются чистить ватными палочками, спичками, булавками, спицами, шпильками и другими предметами, вводимыми в наружный слуховой проход. Правильная гигиена уха заключается в простом протирании наружной части ушной раковины полотенцем или ватой, смоченной чистой водой или 3% перекисью водорода. Именно в наружную часть раковины выталкивается сера, откуда ее можно собрать. Введение же различных предметов (палочек, спичек и т.д.) в наружный слуховой проход приводит к проталкиванию серы вглубь уха к барабанной перепонке, откуда ее невозможно достать. Повторные попытки подобных чисток уха приводят к утрамбовыванию серы, вследствие чего и формируется серная пробка. Кроме того, введение какого-либо предмета в слуховой проход, особенно ватных палочек, травмирует кожу и повреждает реснички, которые перестают проталкивать вновь образуемую серу кнаружи, что провоцирует ее застой и формирование пробки. Поэтому широкое распространение ватных палочек и их частое применение, особенно родителями маленьких детей, приводит к формированию серных пробок.
Чрезмерное образование серы железами эпидермиса. В такой ситуации наружный слуховой проход не успевает самостоятельно очищаться, и из излишка серы образуется пробка.
Особенности строения ушной раковины (узкий и извилистый слуховой проход), которые предрасполагают к скоплению серы и образованию пробки. Обычно такое строение ушной раковины передается по наследству, поэтому если у кого-либо из родственников имеется склонность к образованию серных пробок, то она вполне может быть и у Вас. Склонность к образованию серных пробок не является патологией, но человеку придется уделять больше внимания собственным ушам, регулярно посещая ЛОРа и используя капли для гигиены наружного слухового прохода (например, А-церумен).
Слишком сухой воздух, влажность которого не превышает 40%. В этом случае сера в ухе просто высыхает, не успев удалиться наружу, и образует плотные пробки.
Раздражение стенок слухового прохода наушниками, слуховым аппаратом и другими предметами, часто вводимыми в него.
Работа в пыльных помещениях, например, мукомол на мельнице, строитель и т.д.
Попадание инородных тел в ухо .
Экзема или дерматит кожи наружного слухового прохода.

Наиболее часто серные пробки образуются из-за использования ватных палочек или спичек для чистки ушей, а также при частом ношении наушников или слухового аппарата. То есть, серные пробки у большинства людей образуются по причинам, которые легко устранить и, тем самым, разрешить проблему.

Симптомы серной пробки

Пока объем серной пробки небольшой, и она перекрывает менее 70% диаметра слухового прохода, человек, как правило, не ощущает ее присутствия, поскольку его не беспокоят какие-либо симптомы . В таких случаях только после купания, ныряния или мытья в душе у человека может появляться ощущение заложенности уха и частичная потеря слуха. Это происходит потому, что из-за попадания воды пробка разбухает и увеличивается в размерах, перекрывая весь диаметр слухового прохода.

Кроме того, в зависимости от объема пробки и места ее расположения она может провоцировать появление следующих симптомов:

Ощущение заложенности уха;
Шум (гул или звон) в ушах;
Зуд наружной части слухового прохода;
Аутофония (слышимость собственного голоса через ухо, ощущение эха в ухе при разговоре);
Снижение остроты слуха.

Данные симптомы могут присутствовать постоянно, или возникать периодически после купания или пребывания во влажном помещении.

Если серная пробка расположена близко с барабанной перепонке, то у человека могут появиться следующие неприятные симптомы:

Тошнота;
Рвота;
Головокружение;
Паралич лицевого нерва;
Нарушения работы сердца .

Данные симптомы возникают из-за давления серной пробки на барабанную перепонку, что провоцирует вышеперечисленные рефлекторные ответные реакции.

Если речь идет о ребенке, которому трудно понять и описать, что с ним происходит, то симптомами наличия у него серной пробки в ухе являются следующие косвенные признаки:

Непроизвольное прислушивание к различных звукам;
Поворот к источнику звука определенным ухом, которое лучше слышит;
Периодическое теребление уха пальцами;
Ребенок часто переспрашивает, что было сказано;
Ребенок не откликается;
Ребенок вздрагивает при появлении другого человека рядом с ним, хотя он шел, создавая достаточное количество звуков.

Диагностика серных пробок проста – она основывается на осмотре полости наружного слухового прохода при помощи отоскопа или невооруженным глазом. В принципе, любой человек может диагностировать серную пробку у другого человека, для чего достаточно оттянуть ушную раковину вверх и кзади, и заглянуть в слуховой проход. Если в нем видны какие-либо комочки, то это и есть серная пробка. Помните, что невидимых серных пробок не бывает – если таковая имеется, то ее всегда можно увидеть глазами.

Лечение серной пробки

Лечение серной пробки заключается в ее удалении и последующей профилактике их повторного образования. Для удаления пробки используют процедуру промывания или сухой метод, в зависимости от состояния барабанной перепонки у человека. Для профилактики образования пробок рекомендуется не чистить уши какими-либо предметами, вводя их в слуховой проход, и ограничивать использование наушников. Для чистки следует просто хорошо протирать ушную раковину полотенцем после мытья или несколько раз в месяц закапывать в уши специальные растворы, например, А-церумен.

Способы удалить серную пробку

В настоящее время существует три основных способа удаления серной пробки:
1. Промывание наружного слухового прохода теплой водой, раствором перманганата калия (марганцовки) или Фурацилина при помощи большого шприца Жане объемом 100 – 150 мл;
2. Растворение серной пробки специальными каплями (А-церумен, Ремо-Вакс);
3. Удаление пробки при помощи специальных инструментов – пинцета, крючка-зонда или электроотсоса.

Наиболее эффективным, простым и распространенным методом удаления серных пробок является промывание наружного слухового прохода различными жидкостями. Однако данный метод можно использовать только в том случае, если человек имеет целую, неповрежденную барабанную перепонку. Если барабанная перепонка повреждена, то промывная жидкость попадет в среднее и внутреннее ухо, и вызовет острый отит или обострение хронического процесса. В принципе, промывание уха для удаления серной пробки можно провести в домашних условиях при помощи обычного одноразового шприца большого объема без иглы.

Растворение серной пробки специальными каплями в странах СНГ производится довольно редко, поскольку этот метод относительно нов. Однако при помощи капель можно за несколько дней растворить даже большую и плотную пробку, не прибегая к промыванию, что позволяет избежать визита к врачу. Определенным недостатком метода можно считать относительно высокую стоимость капель для растворения серной пробки и неполное растворение старой и большой пробки, когда все же приходится для ее полного удаления дополнительно прибегать к промыванию уха.

Удаление пробки при помощи специальных ЛОР-инструментов называет сухим способом, поскольку комок серы не вымывается, а просто отрывается крючком-зондом или пинцетом от стенок наружного слухового прохода. Этот метод приходится использовать в тех случаях, когда барабанная перепонка у человека повреждена, и нельзя использовать промывание.

Промывание уха и растворение пробки каплями можно провести в домашних условиях, а удаление при помощи инструментов делает только квалифицированный ЛОР-врач.

Промывание серной пробки – техника манипуляции

Для промывания серной пробки необходимо, в первую очередь, подготовить весь инструментарий и раствор. Основным инструментом для промывания является либо специальный шприц Жане, либо обычный пластмассовый одноразовый шприц максимально возможного объема (20 мл, 50 мл и т.д.). Шприц будет использоваться без иглы, поэтому ее не нужно даже распаковывать. Если используется пластмассовый шприц, то следует достать его из упаковки непосредственно перед применением. Если же используется шприц Жане, то перед манипуляцией его следует продезинфицировать методом стерилизации.

Помимо шприца понадобится два лотка, в один из которых будет сливаться промывная вода с кусками серной пробки, а в другом будут находиться чистые инструменты. Соответственно один лоток следует оставить пустым, а во второй положить шприц, куски чистой ваты и марли, а также емкость с раствором для промывания.

Для промывания уха можно использовать следующие жидкости:

Чистая вода (дистиллированная или кипяченая);
Физиологический раствор;
Слабо-розовый раствор перманганата калия;
Раствор Фурацилина (2 таблетка на 1 л воды).

Можно использовать любой из перечисленных растворов. Перед применением раствор необходимо подогреть до 37,0 o С, чтобы не спровоцировать температурное раздражение лабиринта внутреннего уха. Если промывной раствор будет горячее или холоднее, то раздражение лабиринта может вызвать тошноту , рвоту или головокружение . В среднем для вымывания пробки используется 100 – 150 мл раствора, однако для процедуры рекомендуется подготовить не менее 200 мл, чтобы иметь небольшой запас.

Затем следует посадить человека ухом к себе и подставить под него лоток с расчетом, чтобы выливающаяся промывная жидкость стекала именно в него. После этого в шприц набирают подогретую жидкость, и левой рукой (для правшей) ухо оттягивают вверх и кзади, чтобы выпрямить слуховой проход. Правой рукой кончик шприца аккуратно заводят в слуховой проход и выпускают струю по верхнезадней стенке. Раствор заливают в слуховой проход до тех пор, пока пробка не вымывается наружу и не оказывается в лотке. Иногда пробка сразу вымывается полностью, а чаще она выходит по частям.

Если используется шприц Жане, то в него сразу набирают 150 мл раствора и постепенно выпускают его в слуховой проход. А при использовании одноразового шприца придется несколько раз набирать раствор небольшими порциями.

После вымывания пробки из наружного слухового прохода необходимо наклонить голову человека к плечу, чтобы остатки раствора вылились из уха. Затем в ухо вводят ватную турунду, которой промакивают остатки промывного раствора. После чего закапывают несколько капель борного спирта и закрывают уши ватой на 2 – 3 часа.

Если ушная пробка плотная и твердая, то перед вымыванием ее необходимо размягчить. Для этого можно использовать 3% раствор перекиси водорода, содоглицериновые капли или А-церумен. Перекись водорода и содоглицериновые капли для размягчения пробки необходимо вносить в ухо пипеткой по 4 – 5 капель по 5 раз в сутки, в течение 2 – 3 дней. При этом после внесения капель их необходимо оставлять в ухе на 3 – 5 минут, после чего выливать наружу, наклоняя голову поочередно к правому и левому плечу. А-церумен позволяет размягчить пробку всего за 20 минут, для чего в ухо закапывается половина ампулы раствора (1 мл). Поэтому перекись водорода и содоглицериновые капли придется использовать в течение нескольких дней, а А-церумен можно применять непосредственно перед проведением промывания.

Серная пробка – применение перекиси водорода для удаления

Перекись водорода можно использовать для размягчения большой и плотной серной пробки, и для удаления небольшого и мягкого комка серы. Правила использования раствора для обоих указанных целей совершенно одинаковы, поэтому перекись можно применить в любом случае, если барабанная перепонка целая и неповрежденная. Если в результате использования перекиси водорода пробка растворится и удалится, то промывание не понадобится. А если ее растворить полностью не удастся, то перекись размягчит пробку и подготовит для удаления при помощи промывания. Таким образом, можно совершенно безопасно попробовать удалить пробку перекисью водорода, а если это не получится, то манипуляция станет подготовкой к вымыванию сгустка серы.

Для растворения пробок применяется аптечный 3% раствор перекиси водорода. Перед закапыванием в ухо перекись водорода следует подогреть до 37,0 o С, чтобы не вызвать температурного раздражения лабиринта, проявляющегося тошнотой, рвотой, головокружением и т.д.

Затем перекись набирают в пипетку и вносят 3 – 5 капель в ухо. Голову запрокидывают таким образом, чтобы жидкость не выливалась, и удерживают ее внутри слухового прохода в течение 2 – 4 минут (вплоть до появления неприятного ощущения). Перекись будет пениться и шипеть, что является нормальным. По прошествии 2 – 4 минут голову следует наклонить к плечу, чтобы из уха вылился раствор. Весь остаток пены и раствора перекиси водорода следует собрать с наружной части уха чистой ватой.

Такую процедуру закапывания раствора перекиси водорода в ухо следует производить по 4 – 5 раз в сутки в течение 2 – 3 дней. Затем осматривают наружный слуховой проход – если в нем не видно комочков, то пробку удалось растворить и больше ничего делать не нужно. Если же комочки видны, то серную пробку удалось только размягчить и для полного удаления придется дополнительно прибегнуть к промыванию наружного слухового прохода.

Серная пробка – варианты удаления в домашних условиях

В домашних условиях можно пытаться удалить серные пробки только в том случае, если человеку уверен, что у него целая и неповрежденная барабанная перепонка. Если имеется подозрение, что перепонка может быть травмирована, то в домашних условиях нельзя даже пытаться удалять пробки, поскольку применяемые методики могут спровоцировать острый отит.

Самостоятельно без помощи другого человека можно попробовать удалить серные пробки только методом их растворения. Для этого можно использовать 3% раствор перекиси водорода или специализированные лекарственные препараты, такие, как А-церумен. Перекись водорода, безусловного, гораздо дешевле, но А-церумен намного эффективнее.

Перекись водорода применяется по 3 – 5 капель, которые вносят в ухо ежедневно по 5 раз в сутки в течение 2 – 3 дней. Если после этого пробка не растворилась, придется прибегнуть к ее промыванию.

А-церумен для растворения пробок используется следующим образом:
1. Ампулу открывают, поворачивая ее верхнюю часть;
2. Наклоняют голову в нужную сторону так, чтобы ухо с пробкой оказалось в горизонтальном положении;
3. Раствор вводится в ухо при помощи однократного нажатия на флакон;
4. Голова удерживается в прежнем положении в течение одной минуты;
5. Затем голову поворачивают ухом к плечу, чтобы остатки препарата и растворенная пробка могли вытечь наружу;
6. Ухо вытирают от вытекшего раствора сухой и чистой ватой.

Для полного растворения серных пробок необходимо применять А-церумен утром и вечером в течение 3 – 4 дней.

После завершения курса А-церумена необходимо осмотреть ухо – если в нем отсутствуют комочки, то пробка растворилась полностью и больше ничего делать не нужно. Если же в слуховом проходе видны комочки, то придется для удаления остатков пробки вымыть ее водой или физиологическим раствором.

Если кто-либо может помочь, то в домашних условиях можно провести и вымывание серной пробки, строго следуя изложенной выше инструкции.

Капли от серной пробки

В настоящее время имеются специализированные ушные капли, которые способны растворять серные пробки, а при регулярном применении для гигиены слухового прохода и профилактировать их формирование. Капли, профилактирующие и растворяющие серные пробки, - это одни и те же лекарственные средства, которые применяют в разных режимах для достижения первого или второго эффекта. Так, для профилактики образования серных пробок капли закапывают в уши по 2 раза в неделю, а для растворения тот же раствор вводят в слуховые проходы по 2 раза в сутки в течение 3 – 4 дней подряд.

В настоящее время на отечественном фармацевтическом рынке имеются следующие капли от серных пробок, используемые, как для растворения, так и для профилактики их образования:

А-церумен;
Ремо-Вакс.

Серные пробки у детей

Серные пробки у детей образуются по тем же причинам и проявляются точно такими же симптомами, как и у взрослых людей. Методы удаления серных пробок у детей также одинаковы со взрослыми. У детей можно использовать специальные капли для растворения пробок А-церум, и Ремо-Вакс без ограничений по возрасту. То есть, каких-либо особенностей течения, проявления или лечения пробок у малышей любого возраста и пола не существует - все точно такое же, как и у взрослых.

Единственной особенностью младенцев первого года жизни является то, что для выпрямления слухового прохода у них нужно оттягивать ухо вниз и вперед, а не вверх и кзади, как у взрослых людей и детей старше года.

Шум в ушах и даже тошнота могут быть вызваны безобидной на первый взгляд серной пробкой. Сера в ушной раковине необходима. Она выполняет ряд защитных функций, благодаря своему составу, и противодействует развитию бактерий и грибка в ушных проходах. Органы слуха устроены таким образом, что выполнившая свою функцию сера сама покидает ушной проход при жевательных движениях, но порой из-за его извилистого строения или с нашей помощью (механическая очистка ушной серы с помощью спичек, ватных палочек и прочих приспособлений) она накапливается и образует пробку. Если она расположена близко к барабанной перепонке, то кроме ухудшения слуха могут возникнуть и другие симптомы: головная боль, тошнота, судороги.

Почему появляются ушные пробки?

Появлению пробок и застою серы способствуют несколько факторов. Это изгиб слухового прохода, отсутствие возможности естественно выхода из-за внешних препятствий, собственные свойства ушной серы. Чаще всего пробки наблюдают у людей, которые носят слуховые аппараты и наушники-капельки. Они механически блокируют выход серы, запирая её и заставляя накапливаться. Когда пробка большая и сухая, для её размягчения используют перекись водорода. В ухо надо капнуть несколько капель. Данной процедурой занимается врач-отоларинголог. Он при помощи специальных приспособлений определяет, где расположена пробка, и смотрит, насколько она удалена. Пробки бывают пластинчатые, пастоподобные, сухие. Если первые два варианта легко извлечь даже просто при помощи воды, то последнюю удалить чрезвычайно сложно, поэтому и используют перекись водорода в ухо.

Как понять, есть ли у вас ушная пробка?

Ушная пробка становится заметной в моменты повышенной влажности, когда она набухает, расширяется и начинает оказывать давление на перепонку. Если у вас возникли болевые ощущения в ухе, а к доктору прямо сейчас попасть нет возможности, избавляться от серы можно и дома. Для этого надо размягчить ушные пробки. Перекись водорода как средство для этого - очень хороший вариант.

Удаляем серную пробку дома

Наклоняем голову таким образом, чтобы заложенное ухо было в горизонтальном положении, предварительно подготовив средство.
Перекись водорода капать в ухо надо осторожно из пипетки, понадобится всего 5 капель 3% раствора. Он зашипит и начнет пениться, этого бояться не надо.
Подержать голову в таком положении минут 10-15.
Вытереть всю появившуюся жидкость ваткой. Не чистите уши слишком глубоко, таким образом вы серу только затолкнете внутрь.
Повторите процедуру ещё несколько раз в течение недели, пока вся серная пробка не выйдет.
Вместо перекиси водорода можно использовать вазелиновое масло (подогретое на водной бане). Оно тоже отлично размягчает серу.

Не перестарайтесь!

Капая перекись водорода в ухо, можно вычистить пробку полностью. Но не переусердствуйте во время проведения этой процедуры! После извлечения пробки не вычищайте всю серу до стерильности. Помните: она - защитный барьер ваших ушных раковин от болезнетворных бактерий. Если вы заботитесь о своем здоровье, то при первых признаках серных пробок лучше обратиться к врачу для правильно подобранного лечения. Специалист также может избавить вас от проблемы, используя перекись водорода в ухо или специальные инструменты. Всё происходит максимально быстро и безболезненно.

Для удаления серной пробки из уха лучше обратиться к специалисту. Но нужно сказать, что мало кто при таких незначительных проблемах спешит посетить врача. Обычно используются народные рецепты и подручные средства для устранения такого новообразования в ушном проходе. Некоторые из методов оказываются эффективные, а некоторые нет. Можно удалить пробку в ухе перекисью водорода в домашних условиях, но только с соблюдением осторожности и определённых рекомендаций . Правильно выполненная процедура поможет устранить проблему всего за пару дней.

Как образуются пробки

Прежде чем приступать к удалению серной пробки в домашних условиях перекисью водорода, необходимо разобраться в механизме возникновения этих ушных новообразований.

В нормальном состоянии ушная сера постепенно продвигается к выходу без посторонней помощи. Это происходит за счёт движения эпителия во время зевания, чихания и жевания пищи. При осматривании ушей в слуховом проходе можно заметить колечко из серы, которое может иметь желтоватый или коричневый цвет. Удалить такой налёт можно указательным пальцем, который слегка намылен . Лезть чем-то дальше в канал не стоит.

Если железы работают слишком активно, сера не успевает продвигаться по каналу и постепенно накапливается в ушном проходе. На неё попадают частички пыли и грязи, а также клеточки отмершего эпителия. В итоге образуются плотные скопления серной массы. Удалить такую вязкую массу очень тяжело, и она доставляет человеку массу неприятностей.

У человека возникает чувство заложенности ушей, слух притупляется и есть постоянное ощущение присутствия инородного предмета в ушном канале. К основным причинам образования серных пробок врачи относят:

Особенности строения. У некоторых людей слишком длительный и извилистый ушной канал, за счёт чего самоочищение происходит не так активно. Кроме того, у некоторых людей наблюдается врождённая, слишком активная работа ушных желёз.
Слишком частое очищение ушей. В норме сера выполняет защитную функцию, она обволакивает слуховой проход и задерживает частички пыли и грязи. Если чистить уши каждый день, то железы начнут работать с удвоенной силой.
Применение для чистки каналов ватных палочек. Такие палочки способствуют проталкиванию серы вглубь уха и образованию там плотных залежей.
Склонны к образованию пробок и люди, которые работают на пыльном производстве или живут в районе с неблагополучной экологической обстановкой.
Частые отиты. Во время инфекционных заболеваний ушей железы работают особенно активно.
Попадание инородного тела в ухо.
Псориаз или же экзема. У таких больных серные пробочки в ушах образуются из частиц отмершего эпителия.

Причиной образования ушных пробок у взрослых и детей может стать и слишком низкая влажность воздуха в доме . В норме влажность должна составлять около 60%.

Чистить уши необходимо не чаще чем раз в неделю. Если процедуру проводить слишком часто, это в итоге приведёт к образованию серных пробок.

Удаление пробок перекисью

Серные пробки в ушах можно быстро удалить с помощью обычной перекиси . Провести манипуляцию можно и самостоятельно. Но всё-таки будет проще, если кто-то из родных сможет помочь. Для процедуры нужно подготовить:

аптечную 3%-ную перекись водорода;
пипетку;
несколько салфеток;
небольшое полотенце;
мисочку или пластиковый лоток;
большой одноразовый шприц без иглы или резиновую спринцовку.

Использовать перекись водорода от серных пробок в ушах несложно. Вся процедура проходит в несколько последовательных этапов:

Перекись водорода подогревают в тёплой воде до комфортной температуры. Сильно греть раствор нельзя, так как он начнёт разлагаться и потеряет свои лечебные свойства.
Ложатся на бок, так чтобы проблемное ухо оказалось наверху.
С помощью пипетки закапывают в ухо 4-5 капель перекиси, после чего прикрывают слуховой канал небольшим кусочком сухой ваты.
После этого нужно полежать около 10 минут, а затем приступать непосредственно к процедуре промывания.
Голову наклоняют над мисочкой или специальным лотком, и при помощи резиновой спринцовки или большого шприца без иглы промывают слуховой канал.
Ухо осторожно осушают полотенцем или салфетками.

Если ушная пробка пластичная, то перекись водорода за 20 минут поможет удалить её . В том случае, если новообразование имеет слишком плотную консистенцию, может понадобиться до 3 суток для удаления пробки.

При промывании уха из шприца не стоит делать слишком сильный напор струи. Это может привести к повреждению барабанной перепонки. Сначала жидкость выпускают понемногу, а затем напор увеличивают. Для промывания чаще всего используют раствор фурацилина, но можно воспользоваться и отваром ромашки.

Если при проведении процедуры возникла сильная боль и жжение, нужно удалить остатки перекиси и обратиться к доктору. Чаще всего это говорит о серьёзных патологиях ушей.

Удаление пробок у грудничков

Скопление серы нередко бывает и у детей младшего возраста. У грудничков сера вырабатывается в большом объёме, но в нормальном состоянии она продвигается к краю слухового канала и её удаление не составляет труда. В том случае, когда серная масса перекрывает канал полностью, удалить её самостоятельно невозможно. В этом случае у ребёночка может наблюдаться рвота, снижение слуха и приступообразный кашель .

Если у родителей есть подозрение на то, что у ребёнка в ушах в избыточном количестве скопилась сера, то его необходимо срочно показать отоларингологу. Только врач может определить, каким способом стоит удалить новообразование. Для удаления серы у маленьких детей обычно используют специальные лекарственные препараты, которые как бы растворяют серную массу. Такие лекарственные средства считаются безопасными и почти не имеют противопоказаний.

До появления специальных препаратов для растворения ушной серы, доктора могли убрать серную пробку из уха перекисью водорода. Но детям закапывать перекись в чистом виде нельзя, кожные покровы слишком нежные, поэтому велика вероятность появления ожогов. Закапывают перекись водорода в ухо ребёнка при пробке только в разбавленном виде, лекарственный раствор разводят водой в соотношении 1:1 .

Не стоит экспериментировать и проводить промывание ушей ребёнку в домашних условиях. Неправильно выполненная процедура приведёт к ряду негативных последствий. Лучше сразу обращаться к лор-врачу.

Противопоказания

Перекись водорода от ушных пробок можно использовать не во всех случаях, есть несколько противопоказаний к этой процедуре:

Подозрение на повреждение барабанной перепонки .
Отит в острой или хронической форме.
Недавно перенесённый гнойный отит.

Не стоит самостоятельно промывать ушки грудничкам и деткам младшего возраста.

Нельзя промывать ушные каналы перекисью водорода, если имеются раковые заболевания органов слуха!

Профилактика

Чтобы не допустить чрезмерного образования серы, нужно правильно следить за чистотой ушей. Механическим способом их следует чистить не больше раза в неделю, в остальное время достаточно промывать слуховые каналы пальцами и вытирать насухо .

В жилище должна быть нормальная температуры и влажность. Это тоже препятствует образованию пробок. Для увлажнения можно воспользоваться мокрыми полотенцами или специальным увлажнителем.

Как видно, очистить уши от скоплений серы при помощи перекиси несложно, главное соблюдать правила. Стоит заметить, что этот метод эффективен только в том случае, если серная масса пластичная. Если пробка слишком твёрдая, лучше обратиться к врачу.

Образование ушной серы происходит постоянно и является нормальным физиологическим процессом. Эта мягкая субстанция вырабатывается сотнями мелких желез, располагающихся в коже наружного слухового прохода, в среднем 15–20 мг каждый месяц. Сера необходима, чтобы защитить барабанную перепонку и среднее ухо от неблагоприятных физических и химических факторов внешней среды, от проникновения микроорганизмов и пыли. Кроме того, она выполняет амортизирующую функцию и является «смазочным» материалом для кожи слухового прохода.

Почему образуются серные пробки

Постоянно продуцирующаяся сера медленно продвигается к выходу из уха, унося с собой кожное сало, бактерии, клетки отмершего эпидермиса, частички пыли. Чтобы обеспечить это движение, существует несколько механизмов:

постоянное обновление эпидермального слоя, при этом сера вместе со старыми клетками как бы поднимается растущим снизу молодым эпидермисом и выносится наружу; на весь путь от барабанной перепонки до ушной раковины требуется 3–4 месяца;
движение структур слухового прохода при разговоре, жевании и глотании;
колебательные движения ресничек эпителиальных клеток, что помогает частицам серы двигаться наружу.

Кроме того, необходимо ежедневно осуществлять гигиену наружных частей слуховых проходов. И все-таки, несмотря на наличие трех физиологических механизмов очищения от серы и соблюдение гигиенических правил, некоторые люди вынуждены регулярно обращаться к лор-врачу, чтобы удалить серные пробки. Скопление серы, эпидермиса и кожного жира со временем уплотняется, частично высыхает, «намертво» прикрепляется к стенкам слухового прохода, и удалить пробку становится возможным только специальными способами.

Эти плотные образования, застревая в ушном проходе, значительно снижают остроту слуха, вызывают ощущение неприятной заложенности, зуда, шума и звона в ушах, нарушают привычный жизненный и рабочий ритм человека. Если же серная пробка находится в проходе давно и близко к барабанной перепонке, то она может стать причиной вестибулярных явлений. Пациент начинает жаловаться на головокружение, тошноту, головную боль, возможно нарушение сердечного ритма.

Серные пробки регулярно образуются у 4 % населения, причем с одинаковой частотой у взрослых и детей, даже младшего возраста. На их формирование могут повлиять следующие факторы:

невыполнение гигиенических правил ухода за слуховым проходом;
неправильная чистка ушей, то есть использование спичек или ватных палочек, которые не вычищают серу, а заталкивают ее обратно, повреждая эпидермальный слой (правильным считается обычное протирание ушной раковины у слухового прохода тампоном или полотенцем, смоченным в чистой воде);
избыточная активность желез, производящих серный секрет (врожденная особенность, при этом ушной проход самостоятельно очиститься не успевает);
другая врожденная особенность – более узкий и извилистый слуховой проход по сравнению с нормой;
длительное нахождение человека в условиях малой влажности (ниже 40 %) или в условиях с повышенной загрязненностью воздуха (мельницы, производство строительных материалов);
постоянное использование наушников или слуховых аппаратов, раздражающих кожу ушного канала;
некоторые заболевания наружного и среднего уха (отиты, экзема, дерматиты).

Перекись водорода как простой способ удаления серных пробок

Чтобы избавиться от серных пробок и их последствий, можно воспользоваться различными методами, как в условиях врачебного кабинета, так и дома. Если обратиться к лор-врачу, то после осмотра и диагностики пробки доктор воспользуется традиционным способом – промоет слуховой проход различными жидкостями с помощью шприца Жане. Его вместимость составляет до 150 мл, а в качестве рабочих растворов применяется дистиллированная или кипяченая вода, раствор марганца или фурацилина.

Как правило, лор-врач использует воду; марганцовка или раствор фурацилина необходимы в том случае, если при осмотре были обнаружены симптомы воспаления в слуховом проходе. Растворы должны быть теплыми, во избежание появления вестибулярных нарушений.

Если же серная пробка очень плотная и спаяна с эпидермисом, то шприц Жане не помогает. В таких случаях применяются специальные инструменты для извлечения пробок: зонды, пинцеты, электроотсосы.

На самых ранних стадиях формирования пробки, когда появляются первые симптомы, или при невозможности посетить врача, можно удалить серу и в домашних условиях. В аптеках предлагаются для этого специальные капли, «Ремо-Вакс» или «А-Церумен», к примеру. Но можно воспользоваться и самой обычной перекисью водорода, к тому же очень недорогой по цене.

Молекула перекиси водорода, по сравнению с молекулой воды, обладает еще одним атомом кислорода (Н2О2). Именно он и придает этому веществу высокую окислительную способность. Соприкасаясь с какой-либо субстанцией органического происхождения, перекись водорода вступает с ней в химическую реакцию, окисляя и образуя воду, свободный кислород и другие элементы. Поэтому, что замечал каждый человек при работе с перекисью, она всегда пенится.

Это средство абсолютно безопасно и достаточно эффективно при удалении серных пробок. Степень результативности зависит от состояния комка серы. Если он еще мягкий, то перекись водорода размягчает его и разделяет на части, которые затем самопроизвольно выходят из ушного прохода. Если серная пробка образовалась уже давно, уплотнилась и «срослась» с кожей слухового канала, то использование перекиси также закономерно. Она сделает серную пробку значительно более мягкой и пластичной, что при последующем посещении лор-врача поможет удалить ее не инструментами, а с помощью шприца Жане и большого количества воды.

Как пользоваться перекисью водорода для удаления серных пробок правильно

Чтобы выполнить процедуру удаления в домашних условиях, потребуется флакончик 3%-й перекиси водорода, бумажные или тканевые салфетки, пипетка или одноразовый шприц без иглы. Лучше попросить помочь в этом родственника, но можно все сделать и самостоятельно. Вот этапы, которые необходимо поочередно осуществлять:

Лечь на бок, чтобы ухо, подвергающееся лечению, оказалось вверху.
Флакон с раствором предварительно согреть в ладонях, так как закапывание холодной жидкости приведет к появлению тошноты, головокружения, головной боли.
Закапать в ухо несколько капель (3–5) перекиси водорода с помощью пипетки или шприца.
Полежать на боку 15–20 минут; в первую минуту будет слышно, как перекись бурлит и шипит.
Встать и очистить ушную раковину от жидкости и фрагментов серной пробки.
При необходимости все повторить с другим ухом.

Следует отметить, что одной процедуры бывает мало, для полного эффекта необходимо выполнять 2 закапывания в день на протяжении 3–4 дней. Если во время первого сеанса в ухе появилась боль или сильный дискомфорт, то процедуру нужно прекратить и обратиться к специалисту.

Удаление серных пробок у детей все же лучше осуществлять в кабинете лор-врача. Если посетить его возможности нет, то 3%-ю перекись водорода необходимо наполовину разбавить кипяченой водой. В остальном процедура очищения слухового прохода от сгустков серы проходит так же, как у взрослых пациентов.