Дают ли инвалидность при бронхиальной астме? Бронхиальная астма относится к заболеваниям, которые окончательно не вылечиваются и могут привести к различным осложнениям.
Инвалидность при легкой форме астмы
При течении заболевания в легкой форме его сложно определить. Приступы в таких ситуациях появляются достаточно редко. Через некоторое время симптомы становятся более выраженными, человеку становится все хуже. Протекает заболевание у взрослых и у детей практически одинаково. При появлении заметной слабости, ощущении нехватки воздуха и ухудшении самочувствия необходимо срочно идти к врачу.
Инвалидность при астме дается не всегда. Чаще речь идет о достаточно сложных случаях, ведь болезнь пытаются лечить. Использование гормональных препаратов показывает отличные результаты. Правильно подобрать препараты и метод лечения сможет только специалист. Он ставит пациента на учет и следит за развитием заболевания.
Если через несколько лет состояние человека ухудшается и он не может выполнять привычные физические нагрузки, то стоит обратиться в медицинское учреждение за оформлением инвалидности. В зависимости от степени заболевания и уровня проявления симптомов можно получить одну из трех групп инвалидности. Наличие и степень заболевания подтверждаются документально медицинским учреждением.
Если астматик при посещении врача жалуется на боли в области груди, невозможность выполнять обычные физические нагрузки без особых усилий, то речь может идти об ухудшении здоровья больного. Эти симптомы дают основание врачу поставить диагноз и направить пациента на комиссию, которая выдаст документ, подтверждающий инвалидность при бронхиальной астме 3 группы. Основными критериями для подтверждения третьей группы являются:
- возникновение дыхательной недостаточности;
- отсутствие возможности заниматься обычной деятельностью;
- уменьшение обычного объема работ.
Инвалидность при средней форме тяжести астмы
Все симптомы бронхиальной астмы ярко выражены. Любые физические нагрузки выполняются затруднительно. Трудовая деятельность требует создания специальных условий или осуществляется на дому. Человек жалуется на боли в области сердца. Возникают проблемы с передвижением. На данной стадии не рекомендовано принимать гормональные препараты, так как это вызовет осложнения и может стать началом развития сахарного диабета. Эти симптомы позволяют пациенту получить 2 группу инвалидности при бронхиальной астме. Основными критериями ее считаются:
- дыхательная недостаточность;
- возможная сердечная недостаточность;
- нарушение периферического кровообращения.
Инвалидность при сложной форме астмы
Лекарственные препараты облегчают состояние больного, но не гарантируют того, что болезнь не будет прогрессировать. Нередко этим заболеванием страдают дети, но в большинстве случаев - взрослые. У детей сложная форма развивается в случаях, когда не выполняются указания врача. Болезненные ощущения, одышка сопровождают больного и в период отдыха (полного бездействия). Подобные симптомы не вызывают сомнения, и считается, что 1 группа дана правомерно. Инвалидность 1 группы определяется при следующих показателях состояния здоровья больного:
- болезнь уже не поддается назначенной терапии;
- одышка в полном покое и эмфизема легких;
- ярко выраженная сердечная недостаточность;
- осложнения на внутренние органы;
- отсутствие возможности самообслуживания, полное бездействие.
Оформление статуса инвалидности при астме
При симптомах болезни можно оформлять инвалидность по бронхиальной астме. Для оформления потребуется предоставить ряд подтверждающих диагноз документов. Прежде всего, необходимо предоставить паспорт гражданина Российской Федерации, удостоверяющий личность больного, а также полис обязательного медицинского страхования. После того как эндокринолог проведет осмотр, он должен дать обходной лист. Для представления на ВТЭК обязательным является предоставление медицинского заключения врачей других профилей.
Видео о бронхиальной астме:
Если у астматика имеются сопутствующие заболевания, необходимо представить заключение врачей этого профиля.
Обязательными для предоставления являются личная амбулаторная карта пациента и выписка о назначенных препаратах для поддержания жизнедеятельности. С такими документами необходимо прийти к секретарю ВТЭК и заполнить заявление-представление. После этого документы сдают и ждут вызова на комиссию, который пришлют по почте.
Когда дело доходит до оформления документации, пациенту стоит определить симптомы самостоятельно и убедиться в том, что заболевание начало прогрессировать и положена группа. Очень часто лечащие врачи вместо направления на комиссию предлагают курс интенсивного лечения. Такие варианты запрещены законом. Специалист может быть наказан государственными органами. Пациент смело может требовать у доктора направление на медицинскую комиссию.
Видео репортаж о инвалидности бронхиальной астмы:
Получить группу взрослому пациенту проще, чем ребенку. При легких формах заболевания детям группу не назначают. Доктора этот факт объясняют тем, что ребенок может вырасти и бронхиальная астма отступит. При получении заключения терапевта важно обратить внимание на то, какой именно диагноз он указал. Это может быть аллергическая бронхиальная астма, при которой группу получить сложно. При частых критических ситуациях рекомендовано брать у специалистов скорой помощи заключения о приезде на вызов с указанием причины. Эта документация поможет вам оформить статус инвалида. При отказе в инвалидности вы можете обратиться в суд с иском, опираясь на Правила признания лица инвалидом, которые были приняты Правительством РФ 7 апреля 2008 года.
Бронхиальная астма является очень серьезным заболеванием, которое способно привести пациента к инвалидности. Детям, к сожалению, также приходится сталкиваться с тяжелым течением данного недуга.
Когда бронхиальная астма может стать причиной инвалидности у детей?
Тяжесть большинства заболеваний легких и бронхов устанавливается на основе наличия или отсутствия дыхательной недостаточности. Именно этот фактор чаще всего является определяющим для специалистов медицинской экспертизы во время определения степени тяжести заболевания для предоставления инвалидности ребенку или взрослому.
В настоящее время выделяют 4 степени дыхательной недостаточности:
Отсутствие дыхательной недостаточности, а также легкая одышка не являются показанием к предоставлению инвалидности.
Что касается показателей ДН2 и ДН3, то их наличие при астме чаще всего говорит о том, что у ребенка действительно имеются ограничения жизнедеятельности.
Помимо этого определяющего фактора, имеются еще и несколько дополнительных, которые также влияют на экспертное решение при установлении группы инвалидности.
Основными среди них являются следующие:
- Частота приступов бронхиальной астмы.
- Тяжесть приступов.
- Уровень контроля за течением заболевания.
Каждый из этих факторов оценивается не со слов пациентов, а на основании установленных и официально задокументированных фактов.
Если приступы удушья беспокоят маленького пациента не чаще нескольких раз в неделю, то ребенок вряд ли будет признан инвалидом. Такой показатель будет иметь значение только в том случае, когда ему приходится практически ежедневно использовать ингалятор для улучшения проходимости бронхов.
Легкое удушье, которое снимается использованием обычных базовых препаратов, не является признаком инвалидности. Данный показатель приводит к ограничению жизнедеятельности, если для купирования приступа приходится вызывать бригаду скорой медицинской помощи. При этом оценивается не только количество вызовов, но и их качество.
Если медикам удается снять приступ ребенку обычными ингаляторами, то это также не является признаком инвалидности. Фактом, свидетельствующим о возможном наличии ограничений жизнедеятельности, является использование медицинскими работниками гормональных препаратов или Эуфиллина для .
Для подтверждения тяжести заболевания вместе с документами, направляемыми на медицинскую экспертную комиссию, лечащий врач обязательно должен приложить результаты спирографии со специальной пробой. В рамках такого исследования удается уточнить, насколько хорошо помогают пациенту простые, используемые в повседневной жизни астматика, лекарственные средства.
Следующим фактором, влияющим на решение комиссии, можно считать уровень контроля течения заболевания. Данный показатель во многом перекликается с двумя предыдущими.
Он свидетельствует о том, насколько долго пациента не беспокоят приступы бронхиальной астмы. При контролируемом и частично контролируемом течении данного заболевания группа инвалидности в большинстве случаев не устанавливается.
Положенные льготы и процедура получения инвалидности
Многие родители интересуются, дают ли какие-нибудь льготы несовершеннолетним пациентам с бронхиальной астмой. При наличии ограничений жизнедеятельности, спровоцированных данным заболеванием, пациенту могут быть предоставлены следующие льготы:
В случае, когда у ребенка с бронхиальной астмой наблюдаются серьезные ограничения жизнедеятельности, лечащий врач самостоятельно должен предложить его родителям собрать документы в медицинскую экспертную комиссию. При этом придется выполнить следующие действия:
На основании всей документации, в том числе выписок из стационара, карт вызовов скорой медицинской помощи, консультативных заключений специалисты медицинской экспертной комиссии определят, давать или нет группу инвалидности пациенту. Помимо решения по поводу наличия показаний к получению инвалидности, данная комиссия предоставляет рекомендации к дальнейшему обучению ребенка (в школе или на дому).
После установления инвалидности ребенку придется периодически проходить переосвидетельствование в медицинской экспертной комиссии. В 14-15 лет ему нужно посетить специалистов для дальнейшего определения безопасной для него трудовой ориентации.
Это позволит несовершеннолетнему уточнить, к выполнению каких работ он будет годен в последующем. При достижении 18 лет такой пациент вновь направляется на медицинскую экспертную комиссию. Если у больного устанавливается нетрудоспособность, то ему выдается соответствующее удостоверение. Инвалидам без выраженных ограничений жизнедеятельности экспертная комиссия рекомендует выполнять определенные виды работ. При этом зачастую ограничивается продолжительность трудового дня.
Заголовки
Довольно распространены случаи, когда пациентам дают инвалидность при астме бронхиальной. Это заболевание может иметь различную форму и степени тяжести протекания, вызывать осложнения и сопутствующие заболевания – на все это обращает внимание МСЭК, каждый из аспектов может повлиять на ее решение.
Основные характеризующие моменты
Для оформления инвалидности при бронхиальной астме необходимо соблюдение нескольких условий, требуется тщательная подготовка.
Анализ изменений, произошедших в организме с момента постановки диагноза. Для того чтобы получить инвалидность, не достаточно только наличия заболевания. Большое значение имеют нарушения функционирования систем организма, к которым оно привело. Особенно это касается бронхиальной астмы, которая не является показанием к инвалидности и к ней непосредственно не приводит. К таким нарушениям относятся частые осложнения, которые ее сопровождают: удушье, приступы которого могут быть частыми и продолжительными; сердечная или легочная недостаточность; воспаление в легких, имеющее хроническую форму; зависимость больного от приема гормонов.
Постановка диагноза обычно производится в поликлинике по месту проживания, при этом развитие заболевания происходит достаточно медленно, но и полное излечение бывает редко.
На начальных стадиях больному достаточно успешно помогают современные лекарственные средства, способные купировать приступы астмы, благодаря чему человек получает возможность довольно длительно сохранять хорошее самочувствие. Время от времени необходимо стационарное обследование и лечение. Спустя годы больной, как правило, ощущает ухудшение самочувствия, снижение способности к трудовой деятельности и активному образу жизни.
После принятия решения о получении инвалидности первым делом следует обратиться к лечащему врачу. Он должен дать направление на прохождение внутренней медицинской комиссии и справку, предназначенную для медико-социальной экспертизы, даже если доктор не находит оснований для оформления инвалидности. В любом случае он сможет сменить стратегию лечения, если нынешняя не достаточно эффективная, направить проконсультироваться дополнительно у смежных специалистов.
Внутренняя медицинская комиссия, направление на которую может дать пульмонолог или терапевт, включает в себя ряд лабораторных исследований, рентгенографию, электрокардиографию и стенографию, осмотр узких специалистов. В зависимости от тяжести заболевания и имеющихся осложнений могут потребоваться дополнительные диагностические мероприятия. К примеру, длительный прием препаратов гормональной природы требует наличия заключения о функционировании надпочечников.
Завершив посещение всех специалистов, к которым имеется направление, сдав все анализы и получив их результаты, следует снова вернуться к своему лечащему врачу. На основе полученных результатов им будут внесены необходимые данные в карту больного, после чего он сможет оформить направление на прохождение МСЭ. В случае, если с пациентом имеются разногласия и врач не видит оснований для освидетельствования, он сделает пометку “По желанию больного”.
Далее необходимо записаться в Бюро МСЭ по месту проживания на прием. В день, который будет назначен, потребуется явиться на комиссию для непосредственного освидетельствования. При себе, помимо полученных медицинских справок и направления, нужно иметь документ, удостоверяющий личность, и полис ОМС.
При прохождении освидетельствования эксперты поинтересуются самочувствием, бытовыми условиями, особенностями трудовой деятельности и другими деталями, которые, вместе с предоставленными медицинскими сведениями, помогут составить полноценную картину состояния больного и принять необходимое решение. В результате прохождения МСЭ будет присвоена группа инвалидности либо отказано в этом. Каждый больной имеет право оспорить полученное решение в Главном региональном бюро. Если и этот результат не удовлетворит, то дальше необходимо обращаться в суд.
Вернуться к оглавлению
Группы инвалидности при бронхиальной астме
Если у больного заболевание имеет легкую или среднюю степень тяжести, которая приводит к ограничению способности самообслуживания человека, передвижения и труда, то обычно дают третью группу инвалидности. При этом на условия трудовой деятельности накладываются некоторые ограничения. Таким людям запрещено работать на вредных производствах, в пыльных, загазованных помещениях, где доступ свежего воздуха ограничен. Если работник вынужден трудиться в условиях, которые ему противопоказаны, то его квалификация должна быть снижена, а объемы ежедневной деятельности на производстве сокращены.
Больные, заболевание у которых имеет среднюю и высокую тяжесть течения и сопровождается явно выраженными нарушениями функционирования дыхательной, кровеносной и эндокринной систем, могут стать инвалидами второй группы. Основное заболевание у них часто сопровождается диабетом, почечной недостаточностью. Таким людям тяжело обслуживать себя самостоятельно, обучаться чему-то новому и работать. На производстве для таких инвалидов должны быть специально оборудованы рабочие места. Если позволяют профессиональные навыки, возможна работа в домашних условиях.
Тяжелое течение болезни, которое только прогрессирует и имеет необратимые осложнения, дает основания для присвоения больному первой группы инвалидности. Трудовая деятельность при этом если и возможна, то со значительными ограничениями.
Вернуться к оглавлению
Положенные льготы
Уже при постановке диагноза больному бронхиальной астмой положены бесплатные лекарственные средства.
Детям обычно их получить намного проще: достаточно, находясь на учете, обратиться к врачу-аллергологу или пульмонологу. Для взрослых понадобится справка из Пенсионного фонда о том, что право на бесплатное получение лекарств не утрачено.
Больные бронхиальной астмой требуют реабилитационного лечения. Это довольно тяжело сделать в городских условиях, поэтому таким людям положены и путевки на санаторно-курортное лечение. Такая реабилитационная программа в пульмонологии направлена на обеспечение контроля над течением болезни в ее неострой фазе с использованием наименьшего количества медикаментозных препаратов.
Люди, имеющие данное заболевание, могут рассчитывать на получение дополнительной жилой площади.
Действующее законодательство предусматривает ряд льгот, имеющих отношение к детям и их опекунам.
К ним относится следующее:
- бесплатный проезд в городском транспорте;
- льготы на оплату услуг ЖКХ;
- дети, не достигшие 15 лет, имеют право на профилактические продукты, к которым относится в данном случае молоко;
- больной, имеющий инвалидность, имеет право один раз в год на бесплатный проезд до места прохождения лечения;
- для детей, больных бронхиальной астмой, и их родителей предоставляется возможность приобретения лечебных путевок по льготной цене;
- матерям, дети которых имеют инвалидность, положен дополнительный отпуск, а также рабочий график, не подразумевающий ночных смен и работы сверхурочно.
Бронхиальная астма в тяжелой форме занесена в утвержденный Правительством РФ перечень болезней, по которым присваивается инвалидность. Однако возможность оформить статус инвалида есть и при легком течении болезни. Для этого придется пройти медико-социальную экспертизу. Если специалисты подтвердят, что астматические приступы негативно влияют на качество жизни и работоспособность больного, ему будет присвоена одна из трех возможных групп инвалидности. Вторая и третья группы действуют бессрочно, первая потребует повторного подтверждения.
Как оформить инвалидность
Когда человек с бронхиальной астмой принимает решение о необходимости получить инвалидность, в первую очередь он должен получить направление на внутреннюю медкомиссию.
Внутренняя медэкспертиза предполагает ряд исследований:
- лабораторные анализы;
- кардиография;
- рентген;
- электрокардиография;
- осмотр узкоспециализированных врачей.
Могут также потребоваться дополнительные исследования. Так, если больной долгое время принимает гормональные средства, ему придется проверить функцию надпочечников.
Когда все диагностические мероприятия будут пройдены, больной должен будет снова посетить своего доктора, который внесет результаты исследований в медкарту пациента и выпишет направление на медико-социальную экспертизу. Врач обязан выдать это направление, даже если не видит оснований для инвалидности.
Затем больной должен будет посетить Бюро МСЭ по месту жительства и пройти экспертизу. При этом понадобится набор документов:
- Паспорт.
- Полис ОМС.
- Справки по результатам внутренней медкомиссии.
В ходе медико-социальной экспертизы специалисты зададут больному вопросы о его самочувствии, условиях проживания и работы. На основании полученной информации и справок будет принято решение о присвоении или отказе в присвоении группы инвалидности. В случае несогласия с выводами экспертов человек имеет право оспорить их в Главном региональном бюро. Если и там вынесут неудовлетворительное решение, единственный выход - обращение в суд.
Группы у детей и взрослых
При бронхиальной астме возможно получение одной из трех групп инвалидности. Статус инвалида оформляется в любом возрасте после определения следующих факторов:
- степень тяжести бронхиальной астмы;
- выраженность сопутствующих патологий;
- степень тяжести осложнений;
- возможность самообслуживания;
- выраженность проблем с дыханием.
III группа присваивается при легком или умеренном течении заболевания, когда проблемы с дыханием ограничивают физическую активность и возможности самообслуживания. Ребенку требуются особые условия обучения, облегченная программа. Взрослым необходим более короткий рабочий день либо переход на менее квалифицированную работу.
II группа положена больным с умеренной и тяжелой формами астмы, когда проблемы с дыханием возникают уже при незначительных движениях, и добавляются симптомы сердечной недостаточности. Также наблюдаются серьезные нарушения периферического кровообращения, сахарный диабет, поражение надпочечников вследствие приема гормональных препаратов.
Возможности самообслуживания и физическая активность инвалидов второй группы сильно снижаются. Детям рекомендуется переходить на домашний режим обучения, а взрослым разрешается трудиться только в особых условиях или удаленно.
I группа инвалидности по бронхиальной астме подразумевает тяжелую форму заболевания с необратимыми изменениями в организме, когда лечение не показывает результата. Такие больные страдают от одышки, даже если не двигаются. У них диагностируется легочная эмфизема, выраженные нарушения сердца и других внутренних органов.
Инвалиды первой группы полностью ограничены в движении и не способны обслуживать себя самостоятельно, поэтому требуют постоянного ухода. Взрослые не могут работать, а дети - обучаться.
Что положено
Больным бронхиальной астмой требуются дорогостоящие лекарства и устройства, качественное питание. После оформления инвалидности некоторые расходы покрывает государство. Взрослым инвалидам с бронхиальной астмой положены следующие льготы:
- Бесплатные лекарства.
- Путевки в санатории.
- Льготное жилье.
- Особые условия труда.
- Бесплатный проезд к месту лечения 1 раз в год.
Привилегии детей-инвалидов
Особые привилегии государство гарантирует также детям с инвалидностью по астме и членам семей, которые занимаются их воспитанием. Им предоставляются следующие льготы:
- Бесплатный проезд в общественном транспорте (для ребенка-инвалида и человека, который его воспитывает).
- Бесплатные медикаменты и молочные продукты до 0,6 л в день (до достижения 15 лет).
- Льготы на покупку участка земли.
- Бесплатный проезд к месту лечения 1 раз в год, а также компенсация половины стоимости проезда в междугороднем транспорте.
- Льготные путевки в санатории (для ребенка-инвалида и сопровождающих).
- Дополнительные выходные, освобождение от ночной, сверхурочной работы и командировок (родителей и опекунов).
- Досрочный выход на пенсию (для матерей).
Помимо основных привилегий, в различных регионах страны могут устанавливаться дополнительные льготы. Узнать о них можно из постановлений Правительства.
