Общие характеристики. Состав:
Действующее вещество: 50 мг римантадина гидрохлорида в 1 таблетке.
Вспомагательные вещества: крахмал картофельный, сахао молочный (лактоза), поливинилприрролидон (повидон), кальция стеарат.
Фармакологические свойства:
Фармакодинамика. Римантадин активен в отношении различных штаммов вируса А Являясь слабым основанием, римантадин действует за счет повышения pH эндосом, имеющих мем- брану вакуолей, которые окружают вирусные частицы после их проникновения в клетку. Предотвращение ацидификации в этих вакуолях блокирует слияние вирусной оболочки с мембраной эндосомы, предотвращая, таким образом, пе- редачу вирусного генетического материала в цитоплазму клетки. Римантадин также угнетает выход вирусных частиц из клетки, т.е. прерывает транскрипцию вирусного генома.
У людей применение Римантадина в суточной дозе 200мг в течение 2-3 дней до и 6-7 дней после возникнове- ния клинических проявлений гриппа А типа снижает вы- раженность симптомов заболевания и степень серологиче- ской реакции. Некоторое терапевтическое действие может также проявиться, если Римантадин назначен в пределах 18 часов после возникновения первых симптомов гриппа.
Фармакокинетика. После приема внутрь римантадин почти полностью вса- сывается в кишечнике. Абсорбция - медленная. Связь с бел- ками плазмы - около 40%. Объем распределения: взрослые - 17-25 л/кг, дети - 289 л/кг. Концентрация в носовом секрете на 50% выше, чем плазменная. Максимальная концентрация римантадина в плазме крови (Сmax) при приеме 100 мг 1 раз в сутки - 181 нг/мл, по 100 мг 2 раза в сутки - 416 нг/мл.
Метаболизируется в печени. Период полувыведения (Т1/2) - 24-36 ч; выводится почками 15% - в неизмененном виде, 75-85 % - в виде метаболитов.
Со стороны сердечно-сосудистой системы:
бледность кожных покровов, ощущение сердцебиения, цереброваскулярное расстройство, блокада сердца, обморок.Со стороны органов чувств:
звон в ушах, изменение вкуса, извращение обоняния.Со стороны дыхательной системы:
одышка, .Аллергические реакции: кожная сыпь, зуд, .
Прочие: астения, гипербилирубинемия.
Взаимодействие с другими лекарственными средствами:
Ремантадин® снижает эффективность противоэпилептических препаратов.
Адсорбенты, вяжущие и обволакивающие средства уменьшают всасывание препарата Ремантадин®.
Защелачивающие мочу средства (ацетазоламид, натрия гидрокарбонат) усиливают эффективность препарата Ремантадин® вследствие уменьшения его выведения почками.
Парацетамол и ацетилсалициловая кислота снижают максимальную концентрацию препарата Ремантадин в плазме крови на 11%.
Циметидин снижает клиренс препарата Ремантадин® на 18%.
Противопоказания:
Повышенная чувствительность к римантадину, компонентам препарата;
. наследственная непереносимость лактозы, дефицит лактазы или глюкозо-галактозная мальабсорбция;
. острые ;
. острые и хронические ;
. тиреотоксикоз;
. беременность и лактация;
. детский возраст до 7 лет.
С осторожностью. Применять при артериальной гипер- тензии, (в т.ч. в анамнезе), атеросклерозе сосудов головного мозга, при , пациентам пожилого возраста, при заболеваниях желудочно-кишечного тракта.
Передозировка:
Симптомы: возбуждение, галлюцинации, боли в желудке, раздражительность, бессонница, тремор, судороги.
Лечение: , симптоматическая терапия: мероприятия для поддержания жизненно важных функций. Римантадин частично выводится при гемодиализе.
Условия хранения:
Хранить в сухом, защищенном от света месте при температуре не выше 25 °С. Хранить в недоступном для детей месте. Срок годности - 5 лет. Не использовать препарат после истечения срока годности.
Условия отпуска:
Без рецепта
Упаковка:
Таблетки 50 мг. По 10 таблеток в контурные ячейковые упаковки. 1, 2 контурные упаковки с инструкцией по применению помещают в пачку из картона.
Бороться с вирусными инфекциями можно самыми различными способами. Иногда даже применяя средства народной медицины. Но все же, лучше всего использовать для этого лекарственные препараты, которые назначает доктор. Сегодня же хочется рассказать о таком медикаменте, как Ремантадин. Инструкция по применению, правила его приема и противопоказания – об этом и пойдет далее речь.
Фармакодинамика препарата Ремантадин
Лекарственный препарат Ремантадин – это особе химиотерапевтическое средство, обладает которое очень хорошей противовирусной активностью. Стоит отметить, что если у больного вирус гриппа В, данный медикамент также оказывает еще и антитоксическое действие.
Принимается средство как в качестве лечения, так и профилактики. Доктора его могут назначать не только взрослым, но также детям и людям пожилого возраста.
Обязательно надо отметить, что это средство подвергается процессам метаболизма в печени. Пятая часть препарата через трое суток выводится в чистом виде вместе с мочой.
Лекарство Ремантадин от чего помогает?
Как уже стало понятно, медикаментозное средство Ремантадин помогает бороться с вирусами. Так, его применяют в качестве лекарства при гриппе. Также его можно принимать как профилактическое средство при свирепствующих гриппозных инфекциях.
Однако надо отметить, что это еще не все показания к применению. Когда еще можно использовать препарат Ремантадин? От чего помогает он? Так, специалисты утверждают, что активно средство в качестве профилактики такой болезни, как вирусный клещевой энцефалит.
Препарат Ремантадин: инструкция по применению
Поняв, что собой являет лекарство Ремантадин, от чего помогает это лекарство, нужно обязательно рассказать, как его надо правильно принимать. Главное, что нужно помнить: пить препарат лучше всего после еды. Выпускается он в форме таблеток, а также сиропа для детей.
Профилактика. В качестве профилактического средства данный препарат назначается только взрослым. Пить придется по одной таблетке один раз в сутки. Предварительно лучше, все же, проконсультироваться с доктором. Если же таблетка не была выпита вовремя, не нужно увеличивать дозу. Прием препарата должен идти своим чередом – не более 1 пилюли каждые 24 часа.
Правила лечения при гриппе. Детям 7-10 лет нужно пить по две таблетки в сутки, ребятам от 11 лет – по три пилюли. Если же лечится взрослый человек, то в первый день нужно пить по две таблетки трижды в сутки (то есть за 24 часа больному надо принять 6 таблеток). Или же дозу можно разделить на два приема по три таблетки. В последующие пару дней пить придется по две пилюли два раза за день. В последние – четвертый и пятый дни – по две таблетки единожды.
Внимание: больше пяти дней нельзя принимать препарат Ремантадин. Инструкция по применению на этом настаивает.
Профилактика вирусного клещевого энцефалита. В данном случае этот препарат должен назначаться только лишь доктором. Особенно если речь идет о детях. Лекарство надо принять сразу же после укуса клеща. Взрослая дозировка – две таблетки дважды в сутки. Однако врач может назначить длительный прием этого средства – на протяжении 5 дней. Также надо отметить, что если после укуса прошло двое суток, прием препарата будет уже бесполезным.
Если же человек работает в условиях возможного заражения вирусным клещевым энцефалитом, то есть в полях, лесах, высоких травах, принимать этот препарат можно профилактически на протяжении 15 дней. Дозировка в данном случае – по одной пилюле дважды в сутки.
Когда не стоит принимать препарат Ремантадин: противопоказания
Изначально нужно отметить, что данное лекарство вообще не назначается детям, чей возраст меньше 7 лет. Также этот препарат не принимают во время беременности, ни в одном из триместров. Иные показания, когда стоит отказаться от его приема:
- Заболевания почек: как острые, так и хронические.
- Заболевания печени.
- Тиреотоксикоз, то есть болезнь, связанная с повышенной выработкой гормонов щитовидки.
Кому еще не стоит принимать Ремантадин? Противопоказания: аллергические реакции или же повышенная чувствительность к различным компонентам данного медикаментозного средства.
Побочные эффекты от приема Ремантадина
Изначально хочется сказать о том, что данное лекарственное средство переносится пациентами очень хорошо. Но в некоторых случаях, все же, могут проявляться различного рода побочные эффекты:
- Иногда у пациентов наблюдается диарея (понос) или же диспепсия (болезненное пищеварение).
- Аллергическая реакция проявляется в основном сыпью.
- Могут быть нарушения работы нервной системы: сонливость, слабость в мышцах, нарушение внимания и даже депрессия.
- Иногда у пациентов бывает шум в ушах, а также наблюдается охриплость голоса.
Передозировка препаратом Ремантадин
Тут важно отметить, что передозировок именно этим лекарственным препаратом в науке не зафиксировано. Однако есть сведенья о том, как может влиять производная основного действующего вещества – адамантадин.
Так в результате отравления его ядами у людей были галлюцинации, повышенное возбуждение, аритмия и даже смерть. Чтобы нейтрализовать действие такого компонента, нужно ввести внутривенно физостигмин.
Важные моменты: о чем нужно знать и помнить
В завершение хочется сказать еще пару важных слов о данном лекарственном средстве.
- При приеме препарата строго запрещается употреблять алкоголь.
- Действие данного препарата могут уменьшить такие лекарства, как ацетилсалициловая кислота или же парацетамол.
- При одновременном приеме противоэпилептических средств дозировка должна подбираться индивидуально.
- Данное лекарство влияет на нервную систему. Именно поэтому после его приема не стоит выполнять серьезные ответственные работы или же садиться за руль авто.
Но, все же, надо отметить, что назначать прием данного лекарственного средства, а также определяться с дозировкой, должен исключительно доктор. Ведь в данном случае самолечение может негативно повлиять на состояние организма.
Ремантадин: инструкция по применению и отзывы
Латинское название: Remantadin
Код ATX: J05AC02
Действующее вещество: римантадин (rimantadine)
Производитель: Московский эндокринный завод (Россия), ОАО «Татхимфармпрепараты» (Россия), ЗАО ОФП Оболенское ФП (Россия), ОАО «Ирбитский ХФЗ» (Россия), ООО «Розфарм» (Россия), «Олайнфарм» (Латвия)
Актуализация описания и фото: 27.07.2018
Ремантадин – противовирусное средство.
Форма выпуска и состав
- Капсулы: твердые желатиновые, размер №0, белого цвета; содержимое – порошок оранжевого цвета с оттенком от слегка розового до коричневатого, с белыми включениями (по 10 шт. в контурных ячейковых упаковках, в пачке картонной 1 или 3 упаковки);
- Таблетки: плоскоцилиндрической формы, белого цвета, с фаской (по 10 шт. в контурных ячейковых упаковках, в пачке картонной 2 упаковки).
Активное вещество: римантадина гидрохлорид – 100 мг в 1 капсуле, 50 мг в 1 таблетке.
Дополнительные компоненты капсул Ремантадин:
- Вспомогательные вещества: крахмал картофельный, стеариновая кислота, лактозы моногидрат, краситель солнечный закат желтый (Eurolake Sunset Yellow HS (EllO));
- Состав капсулы: желатин, титана диоксид (Е 171).
Вспомогательные вещества таблеток Ремантадин: крахмал картофельный, магния стеарат, целлюлоза микрокристаллическая, лактозы моногидрат.
Фармакологические свойства
Фармакодинамика
Римантадин проявляет активность в отношении вируса гриппа типа А (особенно это касается типа А2). Вещество является слабым основанием, поэтому его действие обусловлено повышением рН эндосом, в состав которых входит мембрана вакуолей. Данные эндосомы окружают вирусные частицы после их попадания внутрь клетки. В этих вакуолях предотвращается ацидификация, что позволяет блокировать слияние вирусной оболочки с мембраной эндосомы. Таким образом предотвращается передача вирусного генетического материала в цитоплазму клетки. Римантадин также подавляет выход вирусных частиц из клеток, прерывая транскрипцию вирусного генома.
Фармакокинетика
При пероральном приеме римантадин практически полностью всасывается в кишечнике, однако абсорбируется достаточно медленно. Вещество связывается с белками плазмы примерно на 40%. Объем распределения у взрослых пациентов составляет 17–25 л/кг, а у детей – 289 л/кг. Содержание римантадина в носовом секрете приблизительно на 50% выше, чем в плазме крови. Его максимальная концентрация в плазме крови после однократного приема препарата в дозе 100 мг 1 раз в день определяется через 6 часов и равна 181 нг/мл. Если схема лечения Ремантадином включает его прием в дозе 100 мг 2 раза в день, максимальная концентрация составляет 416 нг/мл.
Римантадин метаболизируется преимущественно в печени, а его период полувыведения варьируется от 24 до 36 часов; 75–85% от принятой дозы выводится с мочой преимущественно в виде метаболитов, а 15% ‒ в неизмененном виде.
У пациентов с хронической почечной недостаточностью период полувыведения возрастает в 2 раза. У больных пожилого возраста и страдающих от почечной недостаточности римантадин может кумулироваться в организме в токсических концентрациях, если доза не была откорректирована пропорционально снижению клиренса креатинина.
Показания к применению
Согласно инструкции, Ремантадин – средство для раннего лечения гриппа A.
В таблетках препарат может применяться также для профилактики.
Противопоказания
- Детский возраст до 7 лет – для таблеток, до 14 лет – для капсул;
- Тиреотоксикоз;
- Острые и хронические заболевания почек;
- Острые заболевания печени;
- Глюкозо-галактозная мальабсорбция, непереносимость лактозы, дефицит лактазы;
- Период беременности и лактации;
- Индивидуальная гиперчувствительность к компонентам препарата.
С осторожностью:
- Эпилепсия, в анамнезе в том числе;
- Артериальная гипертензия;
- Заболевания желудочно-кишечного тракта;
- Печеночная недостаточность;
- Хроническая почечная недостаточность;
- Атеросклероз сосудов головного мозга.
Инструкция по применению Ремантадина: способ и дозировка
Ремантадин следует принимать внутрь после еды: глотать таблетки/капсулы целиком и запивать достаточным количеством воды.
- Взрослые и подростки старше 14 лет: в 1-й день – по 100 мг (1 капсуле или 2 таблетки) 3 раза в сутки, 2-3-й дни – по 100 мг 2 раза в сутки, 4-5-й дни – по 100 мг 1 раз в сутки. В первый день заболевания допускается однократный прием Ремантадина в дозе 300 мг (3 капсулы или 6 таблеток);
- Дети 11-14 лет: по 50 мг (1 таблетке) 3 раза в сутки;
- Дети 7-10 лет: по 50 мг 2 раза в сутки.
Продолжительность лечения составляет 5 дней. Начинать прием препарата рекомендуется сразу же после появления первых симптомов гриппа. Ремантадин наиболее эффективен, если начинать лечение в течение первых 24-48 часов.
Пожилым людям, пациентам с печеночной недостаточностью и хронической почечной недостаточностью назначают по 100 мг 1 раз в сутки.
Для профилактики гриппа взрослым и детям старше 7 лет назначают по 1 таблетке Ремантадин 1 раз в сутки в течение 10-15 дней.
Побочные действия
Ремантадин переносится в основном хорошо. В редких случаях отмечаются следующие побочные эффекты:
- Со стороны центральной нервной системы: неврологические реакции, бессонница, головная боль, нарушение концентрации внимания, головокружение, тревожность, сонливость, усталость, повышенная возбудимость;
- Со стороны желудочно-кишечного тракта: потеря аппетита, анорексия, сухость слизистой оболочки рта, метеоризм, боли в эпигастрии, тошнота, рвота;
- Аллергические реакции: зуд, сыпь, крапивница;
- Прочие: гипербилирубинемия.
Передозировка
Основными симптомами передозировки Ремантадина являются аритмия, галлюцинации, нервное возбуждение. В этом случае проводится промывание желудка и назначается симптоматическая терапия. Также рекомендуется прибегнуть к мероприятиям, направленным на поддержание жизненно важных функций. Римантадин частично выводится с помощью гемодиализа.
Особые указания
Во время лечения Ремантадином есть вероятность обострения сопутствующих хронических заболеваний. У пожилых людей с артериальной гипертензией возрастает риск развития геморрагического инсульта, у пациентов с эпилепсией в анамнезе или одновременно получающих противосудорожную терапию – риск развития эпилептического припадка. В последнем случае суточная доза римантадина не должна превышать 100 мг.
Профилактический прием препарата эффективен при высоком риске возникновения заболевания во время эпидемии гриппа, контактах с заболевшими или распространении инфекции в замкнутых коллективах.
При гриппе, вызванном вирусом B, римантадин оказывает антитоксическое действие.
Возможно появление резистентных к препарату вирусов.
В связи с вероятностью развития побочных эффектов со стороны центральной нервной системы во время лечения рекомендуется соблюдать осторожность при управлении транспортными средствами и выполнении потенциально опасных видов работ, требующих повышенного внимания, высокой скорости психических и/или физических реакций.
Лекарственное взаимодействие
Циметидин снижает на 18% клиренс римантадина, парацетамол снижает на 11% его максимальную концентрацию в плазме крови.
Ацидифирующие мочу средства (например, аскорбиновая кислота и аммония хлорид) ускоряют выведение римантадина почками, чем снижают его эффективность.
Алкализирующие мочу средства (например, натрия гидрокарбонат и ацетазоламид), напротив, уменьшают выведение римантадина почками, чем усиливают его эффект.
Вяжущие, адсорбирующие и обволакивающие средства снижают всасывание римантадина.
Ремантадин уменьшает эффективность одновременно применяемых противоэпилептических препаратов.
Аналоги
Аналогами Ремантадина являются: Римантадин, Римантидин Актитаб, Римантадин Авексима, Римантадин-Сти, Олвирем, Полирем, Альгирем, Арбидол, Кагоцел, Тамифлю.
Сроки и условия хранения
Хранить в защищенном от света и влаги, недоступном для детей месте при температуре до 25 ºС.
Срок годности капсул – 2 года, таблеток – 5 лет.
Наименование:
Ремантадин (Remantadinum)
Фармакологическое
действие:
Ремантадин
– специфическое химиотерапевтическое средство, обладающее хорошо выраженной противовирусной активностью. Химическая структура
– сс-метил-1-адамантилметиламинагидрохлорид (производное адамантана). На ранних стадиях развития ингибирует репликацию вирусов. Вероятно, тормозит и синтез оболочки вирусов. Эффективен против
вирусов гриппа, включая грипп, вызванный вирусом В. Проведенные вирусологические генетические исследования выявили, что Ремантадин воздействует на нега М2 - специфический белок вириона вируса гриппа А. Так же обнаружено, что Ремантадин ингибирует развитие арбовирусов (возбудителей энцефалита, источником заражения которым чаще всего являются клещи).
Препарат подвергается активному метаболизму в печени
. Около 1/5 от введенной дозы в течение 72 часов после приема выделяется с мочой в неизмененной форме. Фармакокинетика при хронических заболеваниях печени, характеризующихся стабильным циррозом, существенно не изменяется по сравнению со здоровыми волонтерами (при условии приема 200 мг Ремантадина – однократной дозы внутрь).
Показания к
применению:
Применяется для детей
школьного возраста (с 7 лет) и взрослых в целях раннего лечения гриппа.
Взрослым
используют в качестве профилактического приема в период эпидемии гриппа. Так же используют для профилактики клещевого вирусного энцефалита.
Показания:
- раннее лечение и профилактика гриппа у взрослых и детей старше 7 лет;
- профилактика гриппа в период эпидемий у взрослых;
- профилактика клещевого энцефалита вирусной этиологии.
Особые указания!
При применении Ремантадина возможно обострение хронических сопутствующих заболеваний. У пациентов пожилого возраста с артериальной гипертонией повышается риск развития геморрагического инсульта.
При гриппе, вызванном вирусом В, римантадин оказывает антитоксическое действие. Профилактический прием эффективен при контактах с заболевшими, при распространении инфекции в замкнутых коллективах и при высоком риске возникновения заболевания во время эпидемии гриппа. Возможно появление резистентных к препарату вирусов.
Способ применения:
Профилактика гриппа
Взрослым
в течение 1 месяца по 1 таблетке (50 мг) 1 раз в сутки. Если по каким-либо причинам произошел пропуск таблетки, следующую таблетку принимать в обычном режиме, не проводя увеличение дозировки. Рекомендуется перед началом приема получить консультацию у врача.
Лечение гриппа на ранних стадиях
Детский возраст
: с 7 до 10 лет препарат назначают 2 раза в сутки по 1 таблетке (50 мг); от 11 до 14 лет – по 1 таблетке (50 мг) 3 раза в сутки. Взрослым в течение первых суток заболевания по 2 таблетки (100 мг) 3 раза в сутки. Можно суточную дозу принять сразу - 6 таблеток (однократно) или суточную дозу разделить на 2 приема (по 3 таблетки 2 раза в сутки). На 2-е и 3-и сутки заболевания – по 2 таблетки (100 мг) 2 раза в сутки. В течение четвертого и пятого дней – по 2 таблетки (100 мг) 1 раз в сутки.
Длительность курса лечения Ремантадином – 5 дней.
Профилактика клещевого вирусного энцефалита
Детям
препарат назначается только врачом. Препарат принимать непосредственно после укуса клеща. Взрослым
– 2 раза в сутки по 2 таблетки (100 мг) в течение 3 дней. По рекомендации врача в некоторых случаях допускается прием в течение 5 дней. Нецелесообразно принимать Ремантадин, если после укуса прошло более 48 часов. Людям, входящим в группы риска, а так же тем, кто участвует в походах по покрытой растениями местности или лесу, проживающим в палатках допускается профилактика клещевого вирусного энцефалита и без укуса клеща в течение 15 суток по 50 мг (1 таблетка) 2 раза в сутки (эта схема используется исключительно для взрослых).
Побочные действия:
Ремантадин переносится хорошо. К возможным побочным действиям относятся:
- Нарушения со стороны органов желудочно-кишечного тракта
: диарея, диспепсия;
- нарушения со стороны кожных покровов
: сыпь;
- нарушения со стороны нервной системы
: сонливость, нарушения внимания, атаксия, ажитация, нарушения походки по типу раскачивания, гиперкинезы, депрессия;
- нарушения со стороны органа слуха: шум в ушах;
- нарушения со стороны дыхательной системы
: охриплость голоса.
Если появляются другие побочные действия, об этом следует уведомить врача.
Противопоказания:
Хронические и острые заболевания почек;
- острые заболевания печени;
- беременность и кормление грудью;
- повышенная чувствительность к производным адамантана, действующему веществу или другим компонентам Ремантадина;
- тиреотоксикоз.
Взаимодействие с
другими лекарствен-
ными средствами:
Рекомендуется не употреблять алкоголь во время лечения Ремантадином, хотя сведений о нежелательных взаимодействиях алкоголя и Ремантадина нет. Комбинация Ремантадина с алкоголем может вызвать различные реакции со стороны нервной системы.Уменьшают эффективность препарата ацетилсалициловая кислота и парацетамол.
Торговое название препарата:
Ремантадин®.
Международное непатентованное название:
римантадин
Лекарственная форма:
таблетки.
Состав на одну таблетку:
действующее вещество:
римантадина гидрохлорид 50,0 мг;
вспомогательные вещества:
лактоза 74,5 мг, крахмал картофельный 24,0 мг, кислота стеариновая 1,5 мг.
Описание:
круглые плоскоцилиндрические таблетки белого или почти белого цвета с фаской.
Фармакотерапевтическая группа:
противовирусное средство.
Код АТХ: .
Фармакологические свойства
Фармакодинамика.
Ремантадин® активен в отношении различных штаммов вируса гриппа А (особенно А2 типа).
Являясь слабым основанием, Ремантадин® действует за счет повышения pH эндосом, имеющих мембрану вакуолей, которые окружают вирусные частицы после их проникновения в клетку. Предотвращение ацидификации в этих вакуолях блокирует слияние вирусной оболочки с мембраной эндосомы, предотвращая, таким образом, передачу вирусного генетического материала в цитоплазму клетки. Ремантадин® также угнетает выход вирусных частиц из клетки, т.е. прерывает транскрипцию вирусного генома.
Фармакокинетика.
После приема внутрь Ремантадин® почти полностью всасывается в кишечнике.
Абсорбция - медленная. Связь с белками плазмы - около 40 %. Объем распределения: взрослые - 17-25 л/кг, дети - 289 л/кг. Концентрация в носовом секрете на 50 % выше, чем в плазме. Максимальная концентрация (Cmax) действующего вещества в плазме крови при дозе 100 мг один раз в сутки - 181 нг/мл, при 100 мг два раза в сутки - 416 нг/мл.
Метаболизируется в печени. Период полувыведения - 24-36 ч; 75-85% от принятой дозы выводится почками в основном в виде метаболитов, 15% - в неизмененном виде.
При хронической почечной недостаточности
период полувыведения увеличивается в 2 раза. У лиц с почечной недостаточностью и у лиц пожилого возраста может накапливаться в токсических концентрациях, если доза не корригируется пропорционально уменьшению клиренса креатинина (КК).
Показания к применению
Профилактика и раннее лечение гриппа А у взрослых и детей старше 7 лет.
Противопоказания
- острые заболевания печени
- острые и хронические заболевания почек
- тиреотоксикоз
- повышенная чувствительность к римантадину
- беременность и период лактации
- дети до 7 лет
С осторожностью при артериальной гипертензии, атеросклерозе сосудов головного мозга, печеночной недостаточности, эпилепсии, заболеваниях желудочно-кишечного тракта.
Способ применения и дозы
Внутрь, после еды, запивая водой.
Лечение гриппа следует начинать в течение 24-48 ч после появления симптомов болезни.
Взрослым
в первый день назначают по 100 мг 3 раза в день; во второй и третий дни по 100 мг 2 раза в день; в четвертый и пятый день по 100 мг один раз в день. В первый день заболевания возможно применение препарата однократно в дозе 300 мг.
Детям
в возрасте от 7 до 10-ти лет назначают по 50 мг 2 раза в день; от 11 до 14 лет - 50 мг 3 раза в день. Старше 14 лет - дозы для взрослых. Принимают в течение 5-ти дней.
Для профилактики гриппа
взрослым назначают по 50 мг один раз в день в течение до 30-ти дней.
Детям старше 7-ми лет - 50 мг 1 раз в день в течение до 15-ти дней.
Побочные эффекты
Ремантадин® обычно хорошо переносится. Иногда наблюдается:
со стороны желудочно-кишечного тракта:
сухость во рту, тошнота, рвота, потеря аппетита, боли в эпигастрии, метеоризм;
со стороны центральной нервной системы:
головная боль, головокружение, бессонница, неврологические реакции, нарушение концентрации внимания, сонливость, тревожность, повышенная возбудимость, усталость;
прочие:
гипербилирубинемия, аллергические реакции (кожная сыпь, зуд, крапивница).
Передозировка
Симптомы:
возбуждение, галлюцинации, аритмия.
Лечение:
промывание желудка, симптоматическая терапия: мероприятия для поддержания жизненно важных функций. Римантадин частично выводится при гемодиализе.
Взаимодействие с другими лекарственными средствами
Ремантадин® снижает эффективность противоэпилептических препаратов.
Парацетамол и кислота аскорбиновая снижают максимальную концентрацию римантадина в плазме крови на 11 %.
Циметидин снижает клиренс Ремантадина® на 18%.
Адсорбенты, вяжущие и обволакивающие средства (ацетазоламид, натрия гидрокарбонат и др.) усиливают эффективность Ремантадина® вследствие уменьшения его выделения почками.
Закисляющие мочу средства (например, кислота аскорбиновая) уменьшают эффективность Ремантадина® вследствие усиления его выведения почками.
Особые указания
При применении Ремантадина® возможно обострение хронических сопутствующих заболеваний. У пациентов пожилого возраста с артериальной гипертензией повышается риск развития геморрагического инсульта.
При указаниях в анамнезе на эпилепсию и проводящуюся противосудорожную терапию на фоне применения Ремантадина® повышается риск развития эпилептического припадка. В таких случаях Ремантадин® применяют в дозе до 100 мг в сутки одновременно с противосудорожной терапией.
При гриппе, вызванном вирусом В, Ремантадин® оказывает антитоксическое действие.
Профилактический прием эффективен при контактах с заболевшими, при распространении инфекции в замкнутых коллективах и при высоком риске возникновения заболевания во время эпидемии гриппа.
Возможно появление резистентных к препарату вирусов.
Ремантадин® не влияет на способность управлять транспортным средством, но лицам, у которых возникают головокружение, головная боль или другие побочные эффекты со стороны центральной нервной системы, следует соблюдать осторожность.
С осторожностью принимать при лактазной недостаточности, непереносимости лактозы, синдроме мальабсорбции лактозы/изомальтозы, т.к. в состав препарата входит лактоза.
Форма выпуска
Таблетки 50 мг. По 10 таблеток в контурную ячейковую упаковку.
По 2 контурных ячейковых упаковки № 10 вместе с инструкцией по применению помещают в пачку из картона.
Срок годности
5 лет. Не использоавть по истечении срока годности.
Условия хранения
В сухом защищенном месте.
Хранить в недоступном для детей месте.
Условия отпуска из аптек
Без рецепта врача.
Производитель
АО "Олайнфарм", Латвия.
Претензии потребителей следует направлять в Представительство АО "Олайнфарм" в РФ по адресу: 115193 г. Москва, ул. 7-я Кожуховская, д.20.
