Сказывается ли на самочувствие гемоглобин 68. Из-за чего понижается гемоглобин: причины и эффективные способы повышения

Низкий гемоглобин или анемия - это состояние, при котором в крови снижается содержание полноценных красных клеток (эритроцитов). Почему снижается уровень гемоглобина, чем грозит снижение этого белка? И что делать, если у вас низкий гемоглобин?

Что такое гемоглобин?

Человеческая кровь состоит из плазмы и клеток: эритроцитов (красные кровяные тельца) и лейкоцитов (белые кровяные тельца). Эритроциты переносят кислород, без которого не могут существовать клетки, а лейкоциты защищают организм от вредоносных микроорганизмов.

В эритроцитах присутствует железосодержащий белок - гемоглобин. В его структуре есть ион железа, который при соединении с кислородом делает нашу кровь красной. Перемещаясь по кровеносной системе через легкие, железо вступает в соединение с кислородом и доставляет его во все части тела. Следуя в обратном направлении, гемоглобин забирает из клеток углекислый газ и несет его по венам к легким.

Каков нормальный уровень гемоглобина?

Показания уровня гемоглобина для мужчин и женщин несколько отличаются.

• Мужская норма: 130-170 г/л
• Женская норма: 120-150 г/л

Чем грозит низкий уровень гемоглобина?

Если уровень гемоглобина низкий, ткани и органы начинают страдать от недостатка кислорода. Такое состояние называют малокровием или железодефицитной анемией. Признаки анемии легко распознать:

• Слабость
• Бледность
• Головная боль
• Сонливость
• Шум в сердце
• Одышка
• Постоянно холодные руки и ноги
• Обмороки

Кроме того, при малокровии могут быть такие проявления, как трещины на губах, резкая мышечная слабость, выпадение волос, ломкость ногтей и пристрастие к особым запахам, которые другим людям кажутся неприятными.

Почему понижается гемоглобин?

• Причиной снижения гемоглобина чаще всего являются дисфункциональные маточные кровотечения при гормональной перестройке организма, кровопотери при родах и операциях.
• Неправильное питание и стресс также могут стать причиной железодефицитной анемии. В группу риска, в частности, попадают люди, постоянно прибегающие к диетам для похудения.
• Железодефицитная анемия может развиться и вследствие нарушения процесса всасывания железа в кишечнике. Подобное состояние возникает при хроническом энтрите (воспаление толстой кишки), а также после операции на кишечнике, в ходе которой часть кишечника удаляется.
• Низкий уровень гемоглобина может быть врожденным состоянием и нередко наблюдается у людей пожилого возраста.

Как восстановить уровень гемоглобина?

«Для того чтобы повысить гемоглобин, введите в рацион мясные продукты нежирных сортов. Употребляйте как можно больше свежевыжатых соков, особенно - гранатовый. Увеличьте время пребывания на свежем воздухе», - говорит врач-терапевт Александр Максименко.

Пополнять запасы железа в организме также помогут:

• Рыба (в том числе икра)
• Молочные продукты
• Цельные крупы

Для того чтобы организм легко воспринимал белок, его нужно сочетать с углеводами, содержащимися в овощах и фруктах. Добавляйте в салаты больше петрушки и укропа. Пейте меньше чая и кофе. В них содержатся вещества, которые вымывают железо из организма. Такая диета поможет восполнить и повысить гемоглобин.

Однако если низкий гемоглобин сохраняется на протяжении долгого времени, это означает, что заболевание сформировалось, тогда одной диеты недостаточно. В этом случае дефицит железа восполняют с помощью лекарственных препаратов.

Медикаментозное лечение

На сегодняшний день существует множество препаратов железа, которые восстанавливают уровень гемоглобина. Однако при приеме таблеток возможны неприятные побочные действия со стороны желудочно-кишечного тракта, такие как: тошнота, рвота, понос. Поэтому часто для лечения железодефицитной анемии назначают инъекции.

При лечении очень важно соблюдать дозировку, поскольку избыточное количество железа в организме может вызвать другую неприятную болезнь - гемосидероз. Именно поэтому принимать лекарства железа самостоятельно не рекомендуется.

Помните, что заработать анемию не так трудно, а повышать гемоглобин - куда сложнее.

О том, чем опасен низкий гемоглобин, задумывается далеко не каждый человек. На самом деле, отклонения любого показателя требуют анализа. Обычному человеку также не повредит иметь понятие о клетках крови, их функциях и вариантах отклонения. Последствия низкого гемоглобина кажутся неопасными, но анемия приводит к нарушению деятельности мозга, сердца и сосудов из-за кислородного голодания.

Гемоглобин в организме человека

В крови человека циркулирует определенное количество клеток. Они выполняют различные функции: перенос кислорода к органам и тканям, защита от инфекций, усиление иммунного ответа после контакта с патогенными микроорганизмами.

Показатель гемоглобина напрямую связан с эритроцитами. Это красные кровяные тельца, которые имеют двояковогнутую форму, что необходимо для присоединения молекул различных веществ, переноса их к другим органам. Гемоглобин определяет красный цвет эритроцитов и находится внутри их.

Вот некоторые характеристики гемоглобина:

• имеет белковую структуру;
• молекула имеет свое кровообращение;
• состоит из 4 субъединиц;
• содержит железо (4 атома);
• несвязанный гемоглобин, растворенный в крови, токсичен в организме человека.

Показатель содержания белкового конгломерата измеряется в соотношении их массы к единице объема крови. Нормальные показатели зависят от возраста, пола. У женщин из-за ежемесячной физиологической потери крови норма составляет 120-140 г/л, у мужчин - 130-160 г/л.

Исследования позволяют утверждать, что уровень пигмента утром выше на несколько процентов. На анализ влияет и прием пищи: после завтрака гемоглобина в крови становится еще больше.

Обычно кровь сдают утром натощак. Помимо него определение параметра позволяет узнать уровень СОЭ, количество тромбоцитов, эритроцитов и лейкоцитов.

Методы определения гемоглобина основаны на различных свойствах молекулы: она изменяет цвет при колебании концентрации уровня кислорода в окружающей среде, или же если к ней присоединяются другие соединения. Это свойство используется в колориметрическом способе определения гемоглобина.

Методика подсчета уровня гемоглобина ручным способом проста, хотя использование аппарата позволяет получить точный и быстрый результат:

1. Лаборант берет кровь из пальца в несколько емкостей. Одна из них предназначена для определения гемоглобина и содержит антикоагулянт, чтобы кровь не свернулась.
2. В лаборатории имеется шкала с запаянными образцами крови, где содержится различное количество гемоглобина. Далее анализ разводится изотоническим раствором в количестве, указанном в алгоритме действий, до того момента, пока по цвету не совпадет с опытным образцом.
3. Регистрируется результат.

На современном этапе лаборатории оснащаются аппаратами, производящими подсчет форменных элементов крови, уровня микроэлементов, ферментов и других веществ. Тогда лаборант только задает аппаратуре те параметры, которые должны быть определены в анализе.

В домашних условиях также есть возможность определения белка. Такой функцией обладают некоторые глюкометры, но недостатком их работы является большая погрешность прибора по сравнению с лабораторными методиками.

Назначение гемоглобина

То, чем грозит низкий гемоглобин, связано с функциями пигмента.

Их можно представить в виде следующего списка:

• Молекула вступает в реакцию с другими веществами, перенося их в органы и ткани. Основное назначение заключается в присоединении до 4 молекул кислорода. Там, где для деятельности органа нужен кислород, он отсоединяется от гемоглобина.
• Поскольку большой круг кровообращения приносит к органам и тканям кислород, а по малому кругу обратно транспортирует продукты обмена, то возвращаясь, гемоглобин забирает углекислый газ и другие вещества. После их попадания в легкие происходит отдача газов в альвеолы и выведение наружу через дыхательную систему.

• Молекула поддерживает постоянство внутренней среды организма.

На способность присоединения кислорода к гемоглобину влияет его концентрация в окружающем воздухе, то есть парциальное давление. В зависимости от степени насыщения крови кислородом отличается и ее цвет: при присоединении она приобретает более алый цвет, а лишенная дыхательного газа - более темная.

Причины и проявления снижения уровня пигмента

Низкий уровень гемоглобина считается глобальной проблемой человечества, поскольку это знакомо приблизительно 30% всех жителей земного шара.

Последствия низкого гемоглобина в крови понимают далеко не все, поэтому легко относятся к этой проблеме. Она возникает как следствие развития патологических процессов или как самостоятельное заболевание.

Причинами состояния являются следующие факторы:

• Массивное кровотечение любой локализации (обильная менструация, маточное кровотечение вследствие аборта, выкидыша, повреждение внутренних органов).
• Патологии, вызывающие разрушение эритроцитов.
• Вынашивание ребенка.

• Аутоиммунные процессы в организме, когда защитная система начинает распознавать клетки собственного организма как чужеродные, после чего уничтожает их.
• Переливание крови или ее компонентов.
• Злокачественное образование.
• Гастрит эрозивного или геморрагического характера.
• Ограничение продуктов питания животного происхождения (вегетарианство, диета, голодание).
• Образ жизни, труда, связанный с недостатком кислорода.
• Частое донорство (чаще 1 раза в 3 месяца).
• Снижение поступления фолиевой кислоты, уровня витамина В12 и железа.

Пониженный гемоглобин называется анемией, условия для этой ситуации возникают при работе человека в подвале или плохо вентилируемом помещении без доступа кислорода.

Нарушение способности мочь вести полноценный образ жизни и появление признаков отклонения может подтолкнуть к мысли о необходимости обследования.

Признаки патологии

Анемия может быть нескольких степеней, и чем она выше, тем ниже уровень соединения. О 1 степени говорят в том случае, если показатель снижается на 10-20 единиц от нормы, о 2 – если на 30-40, а третий уровень – в случае значения менее 70 г/л.

Увидев на улице шатающегося человека, мы думаем, что он пьян. Но так может проявляться и анемия. Конечно, это состояние не наступает резко, как инсульт или инфаркт, а накатывает постепенно, но невнимательное отношение к собственному здоровью может привести к обмороку на работе или на улице.

Низкий гемоглобин и его последствия могут проявляться еще долгие годы, поскольку, чем меньше этого соединения, тем меньше кислорода проникает в ткани. К чему может привести низкий уровень?

Вот основные проявления отклонения уровня гемоглобина:

• слабость, головокружение;
• бледность кожных покровов;
• тошнота, отсутствие аппетита;
• сонливость, вялость;
• головная боль, снижение давления;
• шум и звон в ушах;
• появление нарушения дыхания в виде одышки;
• учащение сердцебиения;
• ухудшение состояния волос, ногтей, кожи;

• снижение температуры конечностей;
• нарушение стула (изменение цвета, консистенции);

У человека могут проявиться только 1-2 признака, многие пункты возникают в крайнем случае. Если не обращать внимания на них, начиная с первых, то ситуация приводит к неблагоприятным последствиям.

Теперь становится понятнее, чем грозит низкий показатель: сразу организм может компенсировать состояние, а далее наступает резкое ухудшение.

Зная назначение гемоглобина, сразу можно понять основные признаки анемии - поскольку снижается количество эритроцитов, а, следовательно, и железосодержащего соединения. Организм пытается компенсировать недостаток доставки кислорода. Это проявляется в том, что он учащает дыхание, чтобы из окружающей среды забирать больше элемента. Вторым механизмом компенсации становится ускорение сердцебиения для увеличения количества циклов, тогда полученный кислород будет доставляться к тканям в большем количестве. Этот механизм не может длиться бесконечно, поэтому если ситуация не исправляется, то наступает истощение возможностей организма и декомпенсация состояния человека.

Последствия пониженного гемоглобина выражаются в ухудшении общего состояния здоровья и появлении других отклонений:

• Для питания мозга необходима глюкоза, а для обменных процессов - кислород, поэтому нарушение его кровоснабжения приводит к нарушению памяти, сна, появлению мигрени и головных болей другого характера.

• Снижение гемоглобина является повышенным риском кровотечения. Человек может и не подозревать о том, что у него гастрит или нарушение эластичности сосудов в других органах и тканях. Например, при артериальной гипертензии резкое повышение давления может проявляться носовым кровотечением. Если при этом у человека снижен показатель пигмента, то и система гемостаза может быть неэффективной.
• Месячные у женщин могут быть несколько раз в месяц, проходить обильней и дольше, что усугубляет состояние анемии.

Лечение

Оказание помощи может быть затруднительным, если состояние пациента запущено: страшный диагноз «анемия» пугает человека только тогда, когда он регулярно начинает падать в обмороки. Это приводит к тому, что лечение отклонения длительное и дорогостоящее.

Терапия патологии зависит от того, какая степень анемии наблюдается у пациента. Не последним фактором является причина её появления.

Принцип назначения лечения такой: не имеет смысла выписывать человеку препараты железа, если он страдает системной красной волчанкой, разрушающей эритроциты. Поэтому лечение можно разделить на 2 части: установление причины анемии, и ее устранение (лечение основного заболевания).

Вторая часть – оказание помощи, которое включает в себя следующие пункты:

1. При оказании помощи человеку, пострадавшему в аварии, производится введение изотонического раствора внутривенно, что позволяет восстановить объем циркулирующей крови. Но при этом количество эритроцитов не увеличивается, поэтому наиболее оправданным при развившейся анемии тяжелой степени будет решение переливания крови.
2. Для профилактики анемии во время беременности или при железодефицитной форме патологии назначают препараты железа. Они могут быть в виде инъекций или таблеток (внутримышечно вводят лекарства при более серьезной ситуации).
3. Третий пункт – изменение характера питания в сторону продуктов с высоким содержанием железа: красное мясо, гранат, шпинат, яблоки, субпродукты, рыба и морепродукты, икра, красное вино.

Следует учитывать, что лечение аутоиммунных заболеваний – это еще не достигнутая цель медицины, поэтому в таких случаях лечение носит симптоматический характер.

Кроме непосредственных лечебных мер, необходимо уделять достаточное внимание прогулкам на свежем воздухе, во время работы делать перерывы и посвящать их отдыху.

Который содержится в эритроцитах. Именно он является основной составляющей эритроцитов и придает им характерный красный цвет. Это один из важнейших компонентов крови, так как основной функцией гемоглобина является перенос кислорода из альвеол легких к клеткам всего организма и углекислого газа от клеток к альвеолах легких. Когда кровь проходит по артериям через легкие, железо, содержащееся в гемоглобине, присоединяет к себе молекулы кислороды и разносит по всем органам и тканям, где кислород отсоединяется и поступает к клетки. Вместо него в кровь поступает углекислый газ, который по венам движется к легким, и выдыхается в окружающую среду. Состоит из 2х частей: белка (глобин) и соединения железа (гема). Именно атомы железа (гема) делает кровь красной. Фактически от уровня гемоглобина в крови зависит функционирование всего организма. Гипоксия органов и тканей (когда из-за низкого содержания гемоглобина кислород поступает недостаточно) приводит к развитию различных осложнений и заболеваний.

Норма гемоглобина у женщин составляет 120-160 г/л. Значение во многом зависит от менструального цикла : сами кровопотери естественно отражаются на результате, плюс гормональные изменения дают о себе знать. Для мужчин 130-160 грамм на литр крови.

Норма гемоглобина у беременных женщин

Во время беременности в организме женщины происходят некоторые изменения, это отражается и на уровне гемоглобина. Норма для беременных составляет 110-150 г/л. Понижение нормального значения связано в с тем, что объем крови в организме женщины увеличивается быстрее, чем вырабатывается гемоглобин, а железо потребляется не только женщиной, но и ребенком.

Норма гемоглобина у детей

Обратите внимание, что в первые дни после рождения гемоглобин у младенца очень высокий, потом он постепенно снижается и на определенном этапе приближается к показателям, нормальным для взрослого человека. Речь идет о так называемом гемоглобине новорожденного – фетальном гемоглобине, который имеет особенные свойства и строение. К году он разрушается и практически исчезает из крови ребенка и в дальнейшем на протяжении всей жизни в норме должен отсутствовать (допустимы показатели не выше 1%). Наличие фетального гемоглобина в крови взрослого говорит о серьезном заболевании. Пониженный уровень гемоглобина в крови ребенка свидетельствует в первую очередь о развитии анемии, что случается из-за нехватки в организме железа и витаминов. Но также гемоглобин может снижаться при различных хронических заболеваниях. Если уровень гемоглобина в крови ребенка повышен – это также признак какого-то недуга. Чтобы малыш чувствовал себя хорошо, следует держать этот показатель под контролем и не допускать его снижения или повышения.

Для образования гемоглобина нужны следующие условия:

• Достаточное содержание железа в потребляемой пище.
• Нормальное всасывание железа в желудке и тонком кишечнике.
• Присутствие животного белка в пище.
• Особое значение имеет содержание витамина В12 и фолиевой кислоты, которые также всасываются в верхних отделах желудочно- кишечного тракта и имеют непосредственное значение для образования эритроцитов в костном мозге человека. С уменьшением количества эритроцитов,соответственно уменьшается и количество гемоглобина в перерасчете на один литр крови.
• Отсутствие патологии в системе кровеобразования,наследственные и приобретенные заболевания крови.

Причины потери гемоглобина организмом:

• Явные и скрытые кровопотери. К явным можно отнести видимые кровотечения при таких состояниях как полименорея (обильные, длительные,более пяти дней месячные) у женщин. При геморрое , кровоточивости десен , а также кровопотери при травмах и операциях. Скрыто протекают кровопотери при заболеваниях желудочно кишечного тракта. Существует также понятие псевдопотери крови в основном при женских заболеваниях, таких как киста яичников, миома матки, это заболевания, при которых существуют, полости в миоме или яичниках периодически заполняющихся кровью с дальнейшим превращением гемоглобина в другое соединение и постепенным рассасыванием с достаточной периодичностью процесса.
• Процессы в организме ведущие к сокращению продолжительности жизни эритроцитов или к их разрушению. (аутоиммунные и инфекционные заболевания, наследственные патологии).
• Кадровое донорство (когда человек систематически сдает кровь).
• Одной из причин низкого гемоглобина, в особенности у детей дошкольного возраста, является несбаллансированное по витаминно-минеральному составу питание.

Выяснив процесс образования и потери гемоглобина можно понять симптомы проявляющиеся при пониженном гемоглобине.

Низкий гемоглобин (анемия)

Анемия - состояние, при котором в крови снижено содержание функционально полноценных красных клеток (эритроцитов). Количественно она выражается степенью снижения концентрации гемоглобина – железосодержащего пигмента эритроцитов, придающего крови красный цвет.

Симптомы при низком гемоглобине:

• Астенический – общая слабость, утомляемость, сонливость, головокружение, головные боли, учащенное сердцебиение, пониженное артериальное давление, в тяжелых случаях обмороки.
• Дистрофический - снижение гемоглобина в крови в большинстве случаев является косвенным признаком недостатка железа в органах и тканях организма. Следовательно возникают следующие проявления:

1. изменения ногтевых пластинок, они становятся ломкими, истонченными, расслаивающимися, исчерченными.
2. Сухость кожи, болезненные трещины в уголках рта.
3. Выпадение волос или медленный их рост.
4. Нарушения вкуса и обоняния, вплоть до употребления в пищу несъедобных веществ (мел, зубной порошок,уголь, земля, глина, песок, спичечные головки) и продуктов в сыром виде(крупы, сухие макароны, тесто, фарш, и.т.д.). Как самым приятным больные отмечают запах ацетона, лака для ногтей, красок, гуталина, нафталина, выхлопных газов машин.

Характерен внешний вид больного с недостатком гемоглобина в крови, прежде всего бледность кожных покровов и видимых слизистых. При снижении гемоглобина причиной которого является недостаток витамина В12 , типично изменение слизистой языка, так называемый глоссит -«полированный», ярко красный, болезненный язык. При некоторых формах анемий со снижением уровня гемоглобина, вследствие повышенного разрушения эритроцитов кожные покровы могут принимать желтушный оттенок.

В начальных стадиях железодефицитной анемии клинические проявления могут быть слабо выраженными, а в некоторых случаях и вообще протекать бессимптомно. Анемия сопутствует множеству заболеваний и зачастую является лишь их симптомом.

Заболевания сопровождающиеся пониженным гемоглобином:

• Хроническая постгеморрагическая железодефицитная анемия.(ЖДА) (различные кровопотери описанные выше).
• Аллиментарная железодефицитная анемия(ЖДА) – причина недостаток железа в пище.
• ЖДА при повышенном расходе железа (беременность, лактация, период роста и созревания).
• Заболевания связанные с нарушением всасывания железа и витамина В12 в желудочно- кишечном тракте:
  1. Хронический атрофический гастрит (истонченная слизистая желудка).
  2. Хронический энтерит (воспаление тонкого кишечника одной из причин которого может быть дисбактериоз или синдром раздраженного кишечника возникающий на фоне частых стрессов).
  3. Пострезекционная ЖДА (при удаленной части желудка или тонкой кишки).
• Болезни связанные с нарушением в иммунной системе человека характеризующиеся патологическим образованием иммунных комплексов с участием эритроцитов, в результате которых происходит преждевременная гибель эритроцитов. К таким относятся:
  • гломерулонефрит,
  • ревматоидный артрит,
  • красная волчанка и другие системные васкулиты.
• Снижение гемоглобина может происходить и при длительных инфекционных заболеваниях (гастроэнтероколиты в народной речи называмые дизентериями и сальмонеллезами, хронические гепатиты С и В, длительно протекающие пневмонии, туберкулез, пиелонефрит и т.д.). Причина также в раннем разрушении эритроцитов и повышенной потребности организма в железе для восстановления гомеостаза.
• Глистные инвазии – широкий лентец поглощающий из организма большое количество витамина В12.
• Бластоматозные (злокачественные) заболевания крови.
• Злокачественные новообразования, особенно желудочно- кишечного тракта при них снижение гемоглобина происходит за счет нарушения всасывания железа, а также за счет скрытой кровопотери. При всех других локализациях опухоли снижение гемоглобина происходит в меньшей степени, по видимому за счет изменения обменных процессов в организме происходящих при этих заболеваниях. Но это считается весьма важным признаком требующим внимания, особенно у мужчин у которых на протяжении всей жизни были высокие цифры гемоглобина и вдруг произошло снижение даже в пределах нормы.

Первые четыре группы заболеваний являются причиной пониженного гемоглобина более чем в 90% процентах случаев.

Восстановление гемоглобина

Лечение железодефицитной анемии начинают с устранения причин, ее вызвавших: кровопотерь и неправильного питания. При необходимости проводится оперативное лечение с целью устранения источника кровотечения. Больным назначается пища, богатая животными белками (мясо, рыба, яйца, рыбная икра) и сложными углеводами (овощами), необходимых для получения необходимой энергии и выведения продуктов распада белка из кишечника, так как они содержат большое количество грубых волокон, которые выводятся из организма в неизменном виде, очищая при этом кишечник.

Кроме того, назначаются лекарственные препараты, содержащие железо или в виде таблеток, принимаемых внутрь, или в виде растворов, которые вводятся внутримышечно и внутривенно. Дополнительно назначаются витаминно-минеральные комплексы.

Низкий гемоглобин требует немедленного восстановления, иначе создается ситуация, угрожающая жизни человека.

Если же Вы убедились, что уровень гемоглобина у Вас низок – следующие продукты помогут Вам его поднять:

• Мясные продукты: почки говядины, рыба красная, птица, язык и белое куриное мясо.
• Каши, крупы: гречка, рожь, фасоль, чечевица, горох, толокно.
• Овощи и зелень: помидоры, картофель, репчатый лук, тыква, свекла, зеленые овощи, ботва молодой репы, горчица, зелень петрушки.
• Фрукты: яблоки красные/зеленые, яблоки «Семеренко», сливы, бананы, гранаты, груши, персики, абрикосы (курага), хурма, айва.
• Ягоды: черная смородина и клюква, клубника/земляника, черника.
• Соки: гранатовый, свекольный, морковный, «Сок из красных фруктов»;
• Прочее: грецкие орехи, икра черная/красная, морепродукты, яичный желток, черный шоколад, сушеные грибы, сухофрукты, гематоген.
• Наиболее богаты железом и наиболее быстро поднимающие гемоглобин - это сушеные грибы, персики, абрикосы, рожь, груши, гранаты, гречка, фасоль, чечевица, горох, картофель, репчатый лук, тыква, свекла, яблоки, толокно, зелень петрушки, айва, шпинат, зеленые овощи, ботва молодой репы, горчица, сухофрукты.

Мед (лучше использовать сорта темного цвета) – это хорошее средство, направленное против различных степеней анемии. Существуют исследования, подтверждающие, что, чем темнее цвет меда, тем больше минеральных веществ, которые усиливают его целебные свойства, в нем содержится. При анемии рекомендуется потреблять по 40-60 граммов меда три-четыре раза в день, оптимальный вариант - до приема пищи и сочетая его с козьим молоком (в пропорции один к двум).

Также гемоглобин может быть повышен, что тоже не является хорошим симптомом

Высокий гемоглобин наблюдается у людей, которые живут высоко в горах или у профессиональных альпинистов. Повышенный гемоглобин для них считается нормой, т.к. это реакция компенсации организма – так он приспосабливается к недостатку кислорода, который содержится в воздухе.

Высокий гемоглобин может стать показателем недостатка в организме фолиевой кислоты и витамина В12. Это заболевание называется злокачественной или пернициозной анемией (или болезнь Аддисона - Бирмера).

Причины появления пернициозной анемии:

• семейная предрасположенность;
• заболевания желудка (например, атрофический гастрит, при котором слизистая желудка истончается, а его секреторная способность уменьшается) в сочетании с аутоиммунными процессами (в иммунитете может произойти сбой – начнут вырабатываться антитела к своим клеткам, в том числе к клеткам слизистой желудка).

Эти причины снижают способность всасывания витамина В12, а его дефицит особенно остро влияет на работу тканей нервной системы и на костный мозг.

Симптомы пернициозной анемии:

• сонливость;
• повышенная утомляемость;
• потеря аппетита;
• боли в языке или во рту;
• неприятные ощущения в ногах и руках в виде мурашек;
• снижение веса;
• нарушение походки;
• нарушения в мочеполовой системе;
• нарушения зрения
• также можно наблюдать ярко - красный язык, небольшую желтушность склер, бледность кожи и ряд неврологических симптомов. Лабораторное исследование покажет пониженное число клеток красной крови (эритроцитов) при повышенном количестве гемоглобина в них.

Лечить пернициозную анемию следует витамином В12. Если своевременно и правильно начать лечение, то прогноз при этом заболевании может быть благоприятным. Если лечение было начато позже, чем через 6 месяцев после проявления заболевания, то симптомы поражения нервной системы могут остаться с человеком на всю жизнь. Высокий гемоглобин и густая кровь могут стать причиной сердечнососудистых заболеваний. В таких случаях назначаются препараты, разжижающие кровь.

Эритроцитоз

Эритроцитозом называют состояние, когда в крови повышается содержание эритроцитов вместе с гемоглобином. Эритроцитоз может появиться из-за наследственной предрасположенности, а может развиться и после разных заболеваний внутренних органов. Эритроцитоз может стать компенсаторной реакцией организма на недостаточное количество кислорода в тканях при болезнях легких и сердца.

Увеличение эритроцитов не всегда связано с дефицитом кислорода, оно может случиться на фоне некоторых почечных болезней, а также после операции по пересадке почки.

Повышение гемоглобина зачастую является хорошим знаком, особенно после проведенного отдыха в горах. Но если уровень гемоглобина без особых причин намного превышает установленные для мужчин и женщин нормы, нужно пройти обследование, чтобы убедиться, что с вами все в порядке.

В любом случае нужно сдать общий клинический анализ крови и если есть нарушения, то обратиться к специалистам.

Может понадобиться помощь врачей:

• Гинеколог
• Инфекционист
• Нефролог
• Онколог
• Гастроэнтеролог

Анемия, или малокровие, практически не обладает специфическими признаками, по которым можно было бы заключение о снижении количества гемоглобина. Проявления патологического состояния обычно появляются, когда уровень гемоглобина понижается очень значительно, до этого человек может чувствовать себя нормально и никаких cимптомов анемии не замечать либо принимать их за обычную усталость, сезонную депрессию, астению после перенесенного заболевания.

Если вовремя не приняты меры, начинает страдать внешность: бледнеют кожные покровы и слизистые оболочки, в углах рта могут появиться трещинки (заеды), кожа и . Часто больные анемией страдают от выпадения волос – диффузной алопеции. Ногти истончаются, покрываются продольными бороздками, а при значительном снижении уровня гемоглобина могут принять вогнутую форму.

Также снижение уровня гемоглобина может проявляться в пристрастии к сладкой пище.

В некоторых случаях понижение уровня гемоглобина проявляется извращением вкуса и обоняния: больные стремятся есть субпродукты (сырое тесто, сухие макароны) или несъедобные предметы (мел, землю, уголь, лед), им нравится вдыхать запахи, которые обычно считаются неприятными (испарения краски, лака для ногтей).

Причины снижения уровня гемоглобина

Для нормального функционирования тканей и органов в крови должен поддерживаться определенный уровень гемоглобина. У женщин этот показатель составляет от 120 до 140 г/л, у мужчин - от 130 до 160 г/л. Если же содержание гемоглобина значительно снижено, необходимо найти причину, по которой состав крови изменился.

Гемоглобин может снижаться, если с пищей поступает недостаточно железа, либо оно плохо усваивается. Это может происходить при заболеваниях желудочно-кишечного тракта, после операций на тонком кишечнике, при неполноценном питании. Особенно часто страдают от анемии вегетарианцы, поскольку железо из растительной пищи плохо усваивается, и женщины, часто «сидящие» на диетах.

Пониженный уровень гемоглобина характерен для беременных женщин, в организме которых увеличивается объем крови, кроме того, много железа требуется растущему малышу.

Конкретную причину понижения уровня гемоглобина определяет врач, он же подбирает необходимое лечение или помогает скорректировать питание.

Одно из самых распространенных отклонений в общем анализе крови - снижение гемоглобина. Оно может быть вызвано как серьезными заболеваниями, так и незначительными нарушениями здоровья. Независимо от причины, вызвавшей анемию, необходимо обследование и лечение.

Вам понадобится

• - грецкие орехи;
• - изюм;
• - чернослив;
• - курага;
• - лимонный сок;
• - мед;
• - железосодержащие препараты.

Инструкция

Скорректируйте питание. Обогатите свой рацион продуктами с высоким содержанием . К ним относятся , язык, говядина, каша, . Налегайте на свежие овощи и фрукты, некоторые из них богаты , а некоторые - витамином С, который способствует лучшему усвоению столь необходимого вашему организму микроэлемента.

Даже скорректировав питание и обогатив свой рацион продуктами, богатыми железом, можно не достигнуть желаемого результата. Причина чаще всего кроется в несовместимости некоторых продуктов. К примеру, злаки замедляют всасывание железа, поэтому хлеб, каши и макароны употребляйте отдельно от мяса. Не злоупотребляйте чаем и кофе, из-за них железо хуже усваивается.

Чаще бывайте на свежем воздухе, длительные прогулки способствуют повышению уровня гемоглобина. Регулярно проветривайте помещение, в котором находитесь, приток свежего воздуха улучшит ваше самочувствие.

При значительном снижении гемоглобина проконсультируйтесь с терапевтом или гематологом по поводу приема железосодержащих препаратов. Пропейте их курсом не менее месяца, после чего сдайте контрольные анализы. В некоторых случаях необходим дополнительный прием витаминов и других лекарственных средств. Следуйте рекомендациям врача.

В тяжелых случаях не отказывайтесь от госпитализации. Не всегда в условиях поликлиники можно выявить причину анемии и назначить лечение. Порой требуется дообследование, лечение основного заболевания, вызвавшего понижение гемоглобина, и инъекции серьезных препаратов. Иногда не обойтись без переливания крови.

Воспользуйтесь известным народным средством для поднятия гемоглобина. Смешайте в равных количествах грецкие орехи, изюм, чернослив, мед и курагу. Измельчите все ингредиенты с помощью мясорубки. Добавьте к смеси несколько капель лимонного сока и тщательно все перемешайте. Ешьте по столовой ложке смеси трижды в день в течение месяца.

Видео по теме

Источники:

• гемоглобин низкий лечение

Гемоглобин - это железосодержащий пигмент эритроцитов, который придает крови красный цвет. Он отвечает за насыщение всех клеток организма организма кислородом. Состояние, при котором имеется сниженная концентрация гемоглобина, называется анемией, или малокровием.

Признаки и симптомы низкого гемоглобина

Как можно самостоятельно определить, что концентрация гемоглобина снижена? Прежде всего, нужно обратить внимание на наличие следующих астенических симптомов:
- ощущение общей слабости;
- быстрое утомление и усталость;
- отсутствие аппетита;
- апатия;
- сонливость;
- головокружения;
- головные боли;
- тошнота;
- сниженное артериальное давление;
- нарушения сердцебиения и артериального давления.

В тяжелых случаях у страдающих анемией могут случаться обмороки.

Когда низкий уровень гемоглобина является следствием дефицита железа в организме, наблюдаются дистрофические симптомы:
- в углах рта образуются трещинки;
- кожа сухая;
- волосы и ногти становятся ломкими;
- волосы выпадают и медленно отрастают;
- возможны нарушения вкуса и обоняния.

Такие признаки указывают на то, что у вас, скорее всего, уровень гемоглобина. Чтобы это проверить, следует обратиться к врачу-терапевту, который вам даст направление на анализ крови.

Как определить уровень гемоглобина в крови

Узнать действительный уровень гемоглобина в крови можно с помощью сдачи анализа крови. После него у вас на руках будут данные, которые можно сравнить с нормами, установленными медициной.

В первые дни после обильных гемоглобин может быть снижен, а потому женщинам кровь обычно рекомендуется или в середине, или конце менструального цикла.

Нормальным уровнем гемоглобина считается такой:
- у юношей и – 135-165 г/л;
- и – 120-150 г/л;
- у беременных женщин - не ниже 110 г/л;
- у детей – 120-140 г/л;

Если результаты анализов крови показывают, что ваш уровень гемоглобина понижен, проконсультируйтесь у доктора и начните менять свой образ жизни. При этом особенное внимание нужно уделить своему питанию.

Как повысить уровень гемоглобина?

Начните принимать в пищу здоровые продукты, благодаря которым у вас повысится уровень гемоглобина, а также улучшится общее самочувствие. У вас на столе должны присутствовать: перловка, овсяная, гречневая каши, бобы, горох и фасоль. Кроме того, каждый день съедайте 1 пучок зелени.

Для поднятия уровня гемоглобина очень полезно принимать в пищу проросшие проростки, особенно молодой пшеницы и чечевицы. Также улучшить здоровье поможет свекольный, морковный, тыквенный и яблочный сок. Не менее полезны баклажан, тыква, редис, черная редька и перец. Помимо того, рекомендуется ежедневно съедать по 100 г сухофруктов - фиников, чернослива, кураги, в которых есть много полезных минералов.

Контролировать гемоглобин особенно важно во время беременности. Женщинам в положении полезно ежедневно съедать по 2 ложки меда. Если есть такая возможность, можно принимать в пищу черную икру. Она способна значительно поднять гемоглобин даже за один день.

Обязательно каждый день употребляйте гранаты, можно делать из них свежевыжатый сок. Хотя в них немного железа, полезного для нормализации гемоглобина, но этот микроэлемент полностью усваивается организмом. Не лишним будет и употребление вместо чая настоя из шиповника - он содержит большое количество железа, а также витамина С.

Анемия - состояние, при котором в крови снижено содержание функционально полноценных красных клеток (эритроцитов). Количественно она выражается степенью снижения концентрации гемоглобина – железосодержащего пигмента эритроцитов, придающего крови красный цвет.

Для того, чтобы понять причины понижения гемоглобина в крови, нужно знать механизм образования его в организме. Гемоглобин это сложное соединение железа с белком находящееся в красных кровяных тельцах (Эритроцитах).

Основная функция гемоглобина - участие в переносе молекул кислорода к органам и тканям организма, путем постоянного захвата кислорода в легких и отдачи всем нуждающимся структурам для проведения дальнейших окислительно - восстановительных реакций и получения энергии для жизнедеятельности организма.

Для образования гемоглобина нужны следующие условия:

1. Достаточное содержание железа в потребляемой пище.
2. Нормальное всасывание железа в желудке и тонком кишечнике.
3. Присутствие животного белка в пище.
4. Особое значение имеет содержание витамина В12 и фолиевой кислоты, которые также всасываются в верхних отделах желудочно- кишечного тракта и имеют непосредственное значение для образования эритроцитов в костном мозге человека. С уменьшением количества эритроцитов,соответственно уменьшается и количество гемоглобина в перерасчете на один литр крови.
5. Отсутствие патологии в системе кровеобразования. (наследственные и приобретенные заболевания крови.

Норма гемоглобина в крови

Нормальными значениями количества гемоглобина в крови считаются:

Для мужчин 130-160 грамм на литр крови.
Для женщин 120-147 г/л.
Для беременных женщин нижняя граница нормы 110г\л.

Диагностика

6. Снижение гемоглобина может происходить и при длительных инфекционных заболеваниях (гастроэнтероколиты в народной речи называмые дизентериями и сальмонеллезами , хронические гепатиты С и В, длительно протекающие пневмонии , туберкулез , пиелонефрит и т.д.). Причина также в раннем разрушении эритроцитов и повышенной потребности организма в железе для восстановления гомеостаза.

9. Злокачественные новообразования , особенно желудочно- кишечного тракта при них снижение гемоглобина происходит за счет нарушения всасывания железа, а также за счет скрытой кровопотери. При всех других локализациях опухоли снижение гемоглобина происходит в меньшей степени, по видимому за счет изменения обменных процессов в организме происходящих при этих заболеваниях. Но это считается весьма важным признаком требующим внимания, особенно у мужчин у которых на протяжении всей жизни были высокие цифры гемоглобина и вдруг произошло снижение даже в пределах нормы.

Следует иметь ввиду что первые четыре группы заболеваний являются причиной пониженного гемоглобина в более чем в 90% процентах случаев.

Лечение и профилактика железодефицитной анемии с недостатком гемоглобина.

Лечебная тактика при железодефицитной анемии должна быть направлена не только на нормализацию гематологических показателей (гемоглобин, эритроциты, цветовой показатель), но и восстановление концентрации железа в сыворотке крови, адекватных его запасов в органах депо (прежде всего селезенка и печень, а также мышечные ткани).

Лечение по возможности необходимо начинать с мероприятий по устранению причины её развития, в первую очередь микро и макрокровотечения (Удаления фибромиомы матки, иссечение геморроидальных узлов, гормональная коррекция дисфункциональных маточных кровотечений, лечение гастродуоденальных язв, гастродуоденитов, энтеритов и.т.д) .

Основным патогенетическим методом лечения железодефицитной анемии (сниженный гемоглобин) является назначение препаратов железа, причём прием последних внутрь, предподчительнее перед парентеральным введением (введение препаратов внутримышечно и внутривенно). Инъекции препаратов железа желательно проводить в условиях стационара, так как имеется большой процент аллергических реакций на препараты железа.

Доза препаратов железа должна быть достаточной для получения лечебного эффекта, но и не избыточной, не вызывающей явления непереносимости.

Обычно эта доза колеблется в пределах от 100 до 300 мг элементарного железа в сутки. При хорошей переносимости следует применять в максимальной дозе до восстановления уровня гемоглобина и эритроцитов. При достижении нормальных цифр гемоглобина лечение не прекращается, а продолжается еще обычно в течении 2-3 месяцев, под контролем показателей количества железа в эритроцитах и в сыворотке крови. Так, что нужно настраиваться на длительное лечение, минимум 2-6 месяцев. После достижения нормальных показателей переферической крови, прием препаратов осуществляется в суточной дозе в 2-3 раза меньшей той, с помощью которой достигается нормализация гемоглобина. Терапия проводится до восполнения запасов железа в органах депо железа. Это контролируется такими показателями крови,как сывороточное железо, общая железосвязывающая способность сыворотки крови. Противорецидивная терапия хронических анемий проводится у больных с не устраненными этиологическими факторами (обильные и длительные менструации и маточные кровотечения, потери крови связанные с геморроем, заболеваниями кишечника). Терапия осуществляется индивидуально подобранными малыми дозами препаратов железа (30-60 мг железа в сутки) в виде одномесячных повторных (2-3 раза в год) курсов, либо назначением такой железотерапии в течении 7- 10 дней ежемесячно (обычно во время и после менструации), под контролем уровня гемоглобина и показателей обмена железа.

При выявлении низкого гемоглобина связанного с недостаточным поступлением в организм витамина В12 (мегалобластные анемии), назначаются подкожные инъекции витамина В12 (цианокобаламин). Вводят в дозе 200-500 мкг один раз в день, в течении четырёх-шести недель. После нормализации кроветворения и состава крови, наступающей обычно через 1.5-2 месяца, продолжают введение витамина один раз в неделю ещё 2-3 месяца.

В процессе лечения препаратами железа не стоит ждать увеличения количества гемоглобина раннее чем через месяц лечения. Об эффективности лечения врач судит по изменению количества ретикулоцитов (предшественников эритроцитов) в общем анализе крови. Через 8-10 дней после начала терапии витамином В12 и препаратами железа количество ретикулоцитов повышается в несколько раз, наблюдается так называемый « ретикулоцитарный криз». Что говорит о успешности проводимой терапии. Часто В12 дефицитная анемия сопровождается недостатком в организме ещё и фолиевой кислоты. В этом случае к лечению добавляется фолиевая кислота, в дозе 5-15 мг в сутки, курсом 20-30 дней.

По степени снижения гемоглобина железодефицитные анемии подразделяются:

Латентная железодефицитная анемия – это в случаях когда содержание гемоглобина в эритроцитах норма, а сывороточное железо понижено, но симптомы пониженного гемоглобина уже могут наблюдаться.В этих случаях коррекция состояния достигается малыми дозами железа (30-40 мг в сутки) в течении 1-1.5 месяцев по показаниям 2- 3 раза в год. Такое состояние характерно также при беременности. Безрецептурный препарат в этом случае ферретаб композит содержащий 0,154 г фумарата железа и фолиевой кислоты 0,005 г. В зависимости от показателей сывороточного железа и общей железосвязывющей способности сыворотки крови назначается по 1-3 капсулы в день в течение не менее 4 недель.

Легкая степень (гемоглобин 110-90 г\л).
Средняя степень (гемоглобин 90-70 г\л).
Тяжелая степень (гемоглобин ниже 70г\л).

Безрецептурные препараты наиболее часто используемые для коррекции железодефицитных состояний.

Ферретаб композит (0,154 г фумарата железа и 0,005 г фолиевой кислоты). Дополнительно желателен прием аскорбиновой кислоты в суточной дозе 0,2-0,3г).

Сорбифер дурулес (0,32 г сульфата железа и 0,06 г витамина С) выпускается в драже суточная дозировка в зависимости от степени анемии 2-3 раза в сутки.

Тотема – выпускается во флаконах по 10 миллилитров, содержание элементов такое же как и в сорбифере. Применяется внутрь, может разводится водой, возможно назначение его при непереносимости таблетированных форм железа. Суточная доза 1- 2 приема.

Фенюльс (0,15г, сульфата железа, 0,05г витамина С,витамины В2, В6,0,005г пантотената кальция.

Витамин В12 в ампулах по1 мл 0,02% и 0,05%.

Фолиевая кислота в таблетках по 1мг.

Ампульные препараты железа, для введения внутримышечно и внутривенно продаются только по рецепту и требуют проведения инъекций только в стационарных условиях из за высокой частоты аллергических реакций на эти препараты.

С учетом лучшего всасывания препараты железа назначают до еды, если в лекарственном средстве нет витамина С, то требуется дополнительный прием аскорбиновой кислоты в суточной дозе 0,2-0,3 г. У некоторых больных при лечении наблюдаются признаки непереносимости железа, особенно при длительном его применении: потеря аппетита, тошнота, рвота,боли в животе, дисфункция кишечника в виде поносов или запоров и т.д., которые исчезают после снижения первоначальных доз препарата и назначения его вовремя или после еды. В некоторых случаях больным со склонностью к кишечным расстройствам препараты железа назначаются вместе с ферментами (мезим форте, фестал, панзинорм). При обострении на фоне лечения, гастрита, язвенной болезни желудка или двенадцатиперстной кишки одновременно назначаются портиворецедивные препараты(альмогель, ранитидин, омез).

Как повысить гемоглобин народными средствами

Лечение железодефицитных анемий должно проводиться на фоне, диеты богатой железом и животными белками, основными источниками которых являются мясо и мясные продукты, особенно из говядины. Рекомендуемые обычно овощи и фрукты полезны в основном как источник большого количества витаминов, особенно аскорбиновой кислоты, способствующей лучшему усвоению железа. Здесь будут полезны блюда содержащие черную смородину, цитрусовые, киви, шиповник, землянику и т.д. В случаях протекания анемий с не устраненными факторами риска (гиперполименорея – обильные месячные, микрогематурии при геморрое, частых носовых кровотечениях), целесообразно применение следующего настоя из фитосбора содержащего листья крапивы двудомной, травы тысячелистника, плоды шиповника и рябины обыкновенной. Применяют по1\3 или по 1\2 стакана 2-3 раза в день. Курсами по две недели во время обильных месячных, также в период обострения заболеваний сопровождающихся микро кровотечениями.

Естественно нужно как можно быстрее устранять причины низкого гемоглобина, путем своевременного лечения всех заболеваний способствующих его снижению (смотри пункты «причины потери гемоглобина», «заболевания одним из признаков которых является пониженный гемоглобин», изложенные выше).

К каким врачам обращаться при низком гемоглобине.

Может понадобиться помощь врачей:

Гинеколог
- Инфекционист
- Нефролог
- Онколог
- Гастроэнтеролог

Терапевт Шутов А. И.