Здоровье человека напрямую зависит от его образа жизни. Естественно, что при сидячем и неактивном распорядке дня, страдает наш организм. Частыми проблемами, беспокоящими людей, являются .
Рассмотрим причины возникновения
Во время операции лазер воздействует на ядро, оно становится меньше и диск занимает свое первоначальное положение.
Однако данный способ лечения применяется исключительно в случаях, когда возникает угроза спинному мозгу или сердцу больного.
Где лучше лечиться
Одним из лучших учреждений страны считается отделение НИИ имени Н.Н. Бурденко. Оно хорошо оснащено и имеет все нужные аппараты для лечения протрузии позвоночника (делаются самые разные виды операций).
Высококвалифицированные специалисты позаботятся о вас на высшем уровне, учитывая все ваши потребности в процессе лечения.
В отделении осуществляются все виды хирургических вмешательств (протрузия шейного отдела любого уровня сложности).
В операциях по устранению протрузии используются малоинвазивные с применением холодной плазмы.
Совет. Перед началом прохождения лечения требуется сдать все нужные анализы. Только врач должен назначать терапию, не занимайтесь самолечением, иначе рискуете сделать только хуже. Старайтесь серьезно отнестись к этой болезни и не запускать ее, чтобы не допустить операцию по удалению протрузии.
Массаж и физиотерапия
Лечение с применением массажа шейного отдела возможно только при начальной стадии, его нельзя использовать .
Сначала снимается напряжение со всего организма: конечностей, пояса, а затем массажист занимается непосредственно пораженным местом.
Каждой мышце на шее необходимо уделять не меньше 5-ти минут на первом этапе, в дальнейшем интервал времени нужно увеличивать.
Также полезной будет проведение . Можно выполнять наклоны в сторону, повороты головы.
Если вдруг во время физических упражнений вы почувствуете боль, тошноту или головокружение, то немедленно стоит прекратить.
Так что не занимайтесь самолечением, вовремя обращайтесь к врачу и заботьтесь о своем здоровье.
Отказ от ответственности
Информация в статьях предназначена исключительно для общего ознакомления и не должна использоваться для самодиагностики проблем со здоровьем или в лечебных целях. Эта статья не является заменой для медицинской консультации у врача (невролог, терапевт). Пожалуйста, обратитесь сначала к врачу, чтобы точно знать причину вашей проблемы со здоровьем.
Я буду Вам очень признательна, если Вы нажмете на одну из кнопочек
и поделитесь этим материалом с Вашими друзьями:)
К одной из довольно серьезных проблем с опорно-двигательным аппаратом относится протрузия дисков позвоночника. Болезнь является ни чем иным, как начальной стадией развития межпозвоночной грыжи . Фиброзное кольцо немного повреждается в волокнах, но внешняя оболочка еще не разрывается, внутренняя часть не выходит за его пределы.
Человек сравнительно быстро замечает возникшую проблему со здоровьем: она дает о себе знать острыми и внезапными болями, отдающими в плечо и руку. Данному заболеванию особо подвержены люди, постоянно испытывающие тяжелые физические нагрузки на позвоночник, особенно спортсмены. Очень важно вовремя диагностировать проблему и начать лечение, не дав ей развиться до полноценной грыжи.
Причины протрузии дисков
Если рассматривать основные причины протрузии дисков позвоночника, то можно выделить самую распространенную - это известный многим остеохондроз. Он приводит к потере эластичности дисков из-за явного дефицита микроэлементов, аминокислот и воды в организме. Кроме того, выделяют и другие, не менее важные причины, среди которых:
- Чрезмерные нагрузки на позвоночник
- Нарушенный обмен веществ
- Наследственная предрасположенность
- Проблемы с осанкой наряду с неудовлетворительным развитием мышечного каркаса туловища
Виды протрузии дисков позвоночника
Частые локализации протрузий
Симптомы протрузии межпозвонковых дисков
Сдавливание корешков нервов становятся причиной выпячивания дисков. Довольно часто боль отдает в руку, затылок, межреберные промежутки. Болевые ощущения могут проявляться периодически, в зависимости от степени физической нагрузки. Другие симптомы протрузии дисков позвоночника так же быстро дают о себе знать:
- Частое онемение пальцев и ощущение жжения
- Наблюдается частое головокружение, головные боли, которые могут сопровождаться скачками артериального давления;
- Ослабление мышц наяду с возникновением ограниченности и скованности в движении
Методы лечения протрузии дисков
Начиная лечение протрузии дисков позвоночника, прежде всего, нужно найти основную причину развития заболевания, а затем снять все болезненные ощущения. Именно в такой последовательности и работают специалисты нашей клиники, которые обладают огромным опытом и смогут точно диагностировать болезнь, назначить лечение, состоящее из следующих процедур:
- Иглоукалывание - воздействует на активные точки, снимая воспаление
- Мануальная терапия - снимает отечность, снимает нагрузку на позвоночник
- Фитотерапия - растительные препараты уменьшают воспаление при протрузии, нормализуют обмен веществ, благодаря чему болезнь проходит быстрее
- Гирудотерапия . Процедура проводится с целью снятия мышечных спазмов и улучшения кровообращения в позвоночнике.
- Лечебная гимнастика - помогает улучшить кровоснабжение позвоночника, вернуть ему подвижность
- PRP-терапия - новейшая методика стимуляции восстановительных процессов. Применяется для восстановления функций различных органов после заболеваний и травм, в том числе, для восстановления функции опорно-двигательного аппарата при протрузии.
Лечение протрузии дисков позвоночников в клинике «Парамита»
Даже такое сложное заболевание врачи клиники устраняют без хирургического вмешательства и использования лекарственных препаратов. Лечение протрузии основано на высококачественных и эффективных методиках восточной терапии, которые не только устраняют причину болезни, но и восстанавливают общее состояние здоровья.
Наши пациенты покидают клинику бодрыми и здоровыми: благодаря индивидуальному подходу к каждому клиенту, удается максимально повысить эффективность лечения. Обратившись к нам, в скором времени боль перестанет вас беспокоить, и вы снова заживёте полноценной жизнью! Рекомендации заботливых квалифицированных врачей помогут избежать рецидива в будущем.
«Вы задумались о собственном здоровье и обратились к нам – этим шагом Вы доверили нам свою жизнь . Мы высоко ценим Ваш выбор, и от имени коллектива клиники «Парамита» я хочу Вас заверить, что мы сделаем всё возможное, чтобы его оправдать.»
Илья Грачев
Главный врач клиники
Такое заболевание, как протрузия, развивается довольно быстро и типично. Обычно, принято выделять три стадии развития:
При первичном приеме для постановки точного диагноза у нас применяются восточные методы диагностики : После восточных методов назначается традиционное аппаратное исследование, позволяющее визуализировать проблему:
Чтобы свести вероятность развития заболевания к минимуму, необходимо соблюдать следующие рекомендации:
К полезным продуктам относят: Запрещены к употреблению соль, сахар, кофе, а также соленая, копченая, маринованная и жареная пища.
Курс ЛФК при протрузии дисков направлен на устранение болевых ощущений и предупреждение обострений заболевания. Занятия лечебной гимнастикой способствуют укреплению мышц позвоночника, что не дает протрузии прогрессировать и способствует восстановлению костно-хрящевой ткани позвоночника. Назначать гимнастику должен врач, исходя из общего состояния пациента и степени выраженности патологического процесса. Упражнения подбираются в зависимости от локализации протрузии.
Протрузия дисков позвоночника поясничного отдела – патологическое изменение межпозвоночного диска при остеохондрозе. Оно состоит в выпячивании диска в спиномозговой канал. Это происходит без повреждения фиброзного кольца.
На начальной стадии развития протрузии диск (с уже начинающимися в нем изменениями) еще сохраняет амортизационные свойства. При вертикальном положении или нагрузке на позвоночник оболочка ядра (фиброзное кольцо) выпячивается за пределы позвоночного столба. Но при горизонтальном положении принимает нормальную форму.
Со временем диск теряет эту способность и постоянно находится в выпяченном состоянии. Кольцо постепенно разрушается, в нем образуются трещины, в которые устремляется содержимое пульпозного ядра. Образуется протрузия
Причины заболевания
Так как протрузия диска – осложненная стадия остеохондроза, то основными причинами будут несвоевременное обнаружение разрушения диска или несоблюдение рекомендаций по его предотвращению. Среди других:
- Дополнительные травмы;
- Присоединение инфекции;
- Стресс;
- Недостаточная двигательная активность;
- Изменения в мышцах;
- Инволюция костной ткани;
- Резкое нарушение положения тела.
Гиподинамия и ожирение при остеохондрозе также способствуют развитию этого осложнения.
Симптомы протрузии дисков
Признаки протрузии характерны для остеохондроза: боль в пояснице или в области крестца, покалывание или онемение ягодиц, ног, паховой области. Так как симптомы данной патологии схожи с таковыми других серьезных болезней, лечить протрузию без тщательного аппаратного обследования нельзя!
В случае протрузии диска есть два варианта развития событий. Как компенсаторные механизмы могут развиться фиброз и спондилез. В противном случае фиброзное кольцо не выдерживает нагрузки и разрывается. Частички ядра выходят наружу – образуется грыжа диска.
Лечение протрузии дисков позвоночника
Принципиально методы лечения протрузии не отличаются от таковых остеохондроза. Ниже рассмотрены основные направления, которые могут использоваться с этой целью. Выбор подходящего варианта, интенсивность лечения будут зависеть от степени развития болезни.
Лечение медицинскими препаратами показано в острый период болезни в основном для снятия болевого синдрома. Назначаются обезболивающие и противовоспалительные средства, миорелаксанты. Это могут быть Диклофенак, Индометацин, Ибупрофен и другие.
Часто используются наружные средства: мази и гели (Кеторал, Вольтарен, Фастум гель), которые наносятся на поясничный отдел позвоночника. При необходимости лекарственные препараты вводят внутривенно. Широкое распространение имеют лечебные блокады – непосредственное введение средства в нервное сплетение. Для блокад применяется такие анестетики, как Новокаин, Тримекаин, Лидокаин.
«Физические упражнения могут заменить множество лекарств, но ни одно лекарство в мире не может заменить физические упражнения» (А. Мюссе).
В лечении протрузии дисков позвоночника поясничного отдела нельзя обойтись без комплекса лечебной гимнастики. Составлять комплекс должен врач, указывая длительность и интенсивность тренировок. Это может быть традиционно принятая схема, либо авторские методики.
Так, кинезитерапия (по Бубновскому) стала очень популярной в борьбе с заболеваниями позвоночника. Эта методика предусматривает выполнение упражнений через боль. Автор считает, что только посредством болевых механизмов можно восстановить поврежденные болезнью мышцы. Показана при протрузии дисков поясничного отдела.
Лечебная физкультура при протрузии оказывает следующее воздействие:
- Расслабляет и растягивает мышцы спины;
- Усиливает подвижность и гибкость позвоночника;
- Улучшает кровообращение;
- Повышает общий тонус мышечного корсета.
Важно правильно выполнять каждое упражнение и фиксировать свои ощущения. Положительного эффекта можно добиться только в случае регулярных и длительных занятий. Не стоит отказываться от ЛФК даже в случае хорошего самочувствия.
Массаж
Массаж позвоночника занимает второе по значению место в лечении протрузии диска после лечебной гимнастики. Он активизирует рефлекторные связи, процессы кровообращения и иннервации, улучшая трофику тканей. Обеспечивая приток активных веществ к месту протрузии, массаж запускает механизмы восстановления пораженного органа.
Лечить отдел поясницы нужно такими массажными приемами, как поглаживание, растирание, вибрация, разминание. Они проводятся в щадящем режиме, безболезненно, часто с применением наружных лекарственных средств (мазей, бальзамов). На курс требуется 10-15 процедур. Наибольших результатов достигают, совмещая , водолечением, физиотерапией и рефлексотерапией. Техника не применяется в остром периоде.
Физиотерапия
Основные задачи этого направления: снятие болевого синдрома, запуск биохимических процессов в тканях, активизация кровотока и нервных импульсов. Протрузию дисков позволяют лечить следующие методы:
- Короткоимпульсная электроаналгезия;
- Лекарственный электрофорез;
- Лазерная (или магнитолазерная) терапия;
- Диадинамотерапия;
- Амплипульстерапия;
- Лекарственный фонофорез;
- Ультразвуковая терапия.
Первостепенными будут являться первые три метода. Курс лечения для поясничного отдела составляет 5-15 процедур. Одновременно можно использовать два метода. К примеру, утром – электроаналгезия, а вечером – лекарственный электрофорез.
Вытяжение (тракционная терапия)
Вытяжение позвоночника является популярным методом при протрузии. Снижается нагрузка на позвоночные сегменты, происходит декомпрессия диска и корешков, уменьшается отек тканей. Процедура выполняется вручную медперсоналом или используется наклонная скамья.
Большего эффекта достигают при водном вытяжении (особенно, если вода не пресная, а минеральная или скипидарная). На курс лечения требуется 12-15 процедур. Процесс занимает 25-35-минут, температура воды 35̊-36̊.
О применении тракционной терапии для лечения протрузии диска до сих пор ведутся споры. Противники метода считают, что вытяжение позвоночного столба не способствует устранению главной причины болезни – разрушение межпозвоночного диска, а значит оно, в лучшем случае, бессмысленно.
Рефлексотерапия
Данное направление используется для лечения протрузии в качестве дополнительного. Влияя на биологически активные точки отдела поясницы, специалист добивается восстановления нейро-рефлекторных связей, кровообращения и питания тканей в поврежденном отделе позвоночника. Как разновидности рефлексотерапии могут быть выделены следующие:
- Иглоукалывание;
- Апитерапия;
- Гирудотерапия;
- Точечный массаж и др.
Путем стимуляции точек в поясничном отделе снимается гипертонус мышц и отеки. За счет изменения гормонального фона организма улучшается общее состояние, болевые ощущения исчезают или притупляются.
Народные средства
Народная медицина для лечения протрузии диска использует мази, компрессы, настои и отвары, аппликации и бальзамы. Они улучшают обмен веществ и трофику тканей, обладают противовоспалительным, обезболивающим и регенерационным действием, восстанавливают солевой обмен. Из растений, используемых для лечения протрузии позвоночника можно отметить пижму, сельдерей, листья брусники и березы, морену красильную, сирень.
Знахари советуют применять для лечения протрузии поясничного отдела, остеохондроза и болях в позвоночнике следующие рецепты.
- Делать компрессы на поясничную область позвоночника из нескольких слоев свежих молодых листьев березы, хрена или лопуха. На листья накладывается пленка и теплая ткань. Лежать нужно от 30 минут до 1,5 ч.
- Свежие опилки сосны (около 1 кг) заливают водой и томят в печи 4-5 ч. Опилки нужно рассыпать на клеенку и лечь на них больным местом, укрывшись одеялом. Лежать, пока не остынут.
- Смешать алоэ, мед и водку в пропорции 1:2:3 и делать компрессы на поясничный отдел перед сном. Держать 20-30 минут.
Йога
Йога позволяет эффективно лечить поясничного отдела не только в комплексе с другими методами, но и как самостоятельное средство. Асаны – отличное средство для профилактики протрузии дисков. Различные практики йоги тысячелетиями способствовали развитию гибкости позвоночника и сохранению упругости его структур. Специальные позы и упражнения позволяют растягивать мышцы мягко и постепенно. В результате снимается напряжение, уменьшается боль, восстанавливается нормальное положение позвонков в поясничном отделе.
«Пища нам не только средство к жизни, но и средство к смерти» (Плутарх).
Особое внимание в период лечения позвоночника следует уделить диетическому питанию. Желательно исключить мясные блюда, консервы, крепкие бульоны, а также субпродукты. Запрету также подлежат мучные и кондитерские изделия, сахар, варенье, джемы и прочее.
В рационе должны преобладать овощи, зелень, фрукты. Полезны различные крупы (геркулес, гречка, перловая, рис) и кисломолочные продукты (простокваша, сыр, творог, сливочное масло). При протрузии очень эффективны свежие соки (овощные и фруктовые) с мякотью. Они дадут много минералов и витаминов, улучшат обмен веществ и выведут лишние соли и вредные соединения, что положительно скажется на состоянии позвоночника и мышц.
Профилактика
Самый лучший способ профилактики протрузии дисков позвоночника поясничного отдела – движение! Межпозвоночный диск не имеет своих сосудов, по которым к нему могли бы поступать питательные вещества. Их источник – замыкательные пластинки, прилегающие к телу позвонка.
Во время движения, когда человек останавливается, диск находится в «прижатом» состоянии. В момент, когда делается следующий шаг, тело как бы «зависает», диск расправляется (как губка) и наполняется питательными веществами из пластинок. Поэтому ходьба, плавание, ходьба на лыжах являются лучшими способами, способными не только предотвратить образование протрузии или грыжи диска, но и восстановить уже имеющиеся изменения.
«Самая первая и лучшая победа человека – покорить самого себя» (Платон).
Все вышеназванные методы лечения протрузии дисков позвоночника требуют большого терпения и самодисциплины. Получив облегчение (чаще с помощью медикаментов), мы продолжаем вести прежний образ жизни. Мало кто задумывается, что нужно пересмотреть питание, отношение к физкультуре, заняться своей психикой, а может быть и сменить работу.
Наш позвоночник – опора нашей жизни. И от того, как мы к нему отнесемся, будет зависеть наша судьба. Здоровья вам!
Устранить не только боль, но и причину её появления - это принцип нашего лечения!
Запись на бесплатный прием
Спасибо вам за обращение в клинику Бобыря, с вами свяжутся администратора в рабочее время для уточнения времени приема.
Методика дефанотерапии позволяет за 1-2 сеанса избавиться от боли
Лечение проводят квалифицированные специалисты
Не торопитесь на операцию. Мы уверены, что сможем вам помочь!
Протрузия – это начальная стадия межпозвонковой грыжи, состояния, при котором межпозвоночный диск «выпячивается» за пределы тел позвонков. Заболевание может приводить к серьезным осложнениям, но при своевременной диагностике обычно хорошо поддается безоперационному лечению.
Термин «протрузия межпозвоночного диска» часто употребляют как синоним термина «межпозвонковая грыжа». В принципе, это правильно, но не совсем точно. Протрузия – одна из стадий межпозвонковой грыжи. Это словосочетание характеризует степень выпячивания диска – обычно на этой стадии его размеры составляют 4–15 мм. Стадия протрузии характеризуется некоторыми особенностями:
- Именно на этой стадии чаще всего возникают первые яркие симптомы, и больной, наконец, обращается к врачу.
- При протрузии отсутствие лечения межпозвонковой грыжи становится опасным. Если ничего не предпринимать, возможны серьезные осложнения.
- Симптомы выражены особенно ярко, если деформированный диск сдавливает сосуды или нервы.
- Наружная часть диска уже довольно сильно растянута, но ее целостность пока еще не нарушена.
- На этой стадии у большинства пациентов все еще возможно безоперационное лечение.
Функция позвоночника и межпозвоночных дисков
Позвоночник относят к осевому скелету, это основа всей опорно-двигательной системы человека. Благодаря позвоночному столбу, наше тело сохраняет форму, может поддерживать определенную позу и положение в пространстве.
Позвоночник человека в среднем состоит из 33 косточек – позвонков, соединенных связками, межпозвонковыми суставами и дисками. Он может выдерживать достаточно большие нагрузки за счет следующих факторов:
- Позвоночный столб не является прямым, как палка. Он имеет физиологические изгибы: шейный и поясничный лордозы (дуга, вершина которой направлена вперед) и грудной кифоз (дуга, вершина которой направлена назад). За счет этого он пружинит, как рессора.
- Между позвонками находятся межпозвоночные диски: они обладают достаточно высокой эластичностью и прочностью, за счет чего могут пружинить и сопротивляться вертикальным нагрузкам.
- Позвоночный столб укреплен мышцами шеи, плечевого пояса, спины и поясницы.
- Позвонки соединены между собой прочными связками.
- Книзу, по мере увеличения нагрузок, позвонки становятся все более крупными, массивными. Крестцовые позвонки вообще срастаются в одну мощную кость.
- Грудные позвонки входят в состав грудной клетки и укреплены ребрами.
Позвоночный столб – не только прочная, но и очень подвижная конструкция, особенно в шейном и поясничном отделе. Благодаря межпозвоночным суставам и дискам, мы можем наклоняться назад и вперед, вправо и влево, поворачиваться.
Межпозвоночный диск устроен, как пончик с желе. Он состоит из двух частей:
- Внутри находится мягкое студенистое ядро. Именно за счет него позвоночный столб пружинит, как рессора. Студенистое (его еще называют пульпозным) ядро – это «желе» пончика. Когда позвоночник испытывает вертикальную нагрузку, оно слега деформируется, смещается и помогает перераспределять давление.
- Вокруг студенистого ядра находится плотное фиброзное кольцо. Оно помогает диску сохранять форму и не дает «желе» растекаться во все стороны.
В среднем в позвоночнике человека имеется 24 межпозвоночных диска.
Почему возникает протрузия?
Среди основных причин врачи и ученые называют дегенеративные изменения в межпозвонковом диске – иными словами, износ и старение. В ходе эволюции человек начал ходить на двух ногах, а его позвоночник принял вертикальное положение. В связи с этим наш межпозвоночный столб изменился, но до конца приспособиться к новым нагрузкам так и не смог. Особенно тяжело приходится поясничным позвонкам – ведь они должны принимать на себя вес всего тела. В связи с этим износ дисков и межпозвоночных суставов у человека происходит быстрее, чем у животных.
Однако, дело далеко не только в дегенеративных изменениях. Если провести рентгенографию, их можно обнаружить практически у каждого человека старше 40 лет. При этом не всех беспокоят боли в спине, и не у всех развиваются протрузии дисков. Имеют значение и некоторые другие факторы:
- Наследственность. У одних людей соединительная ткань с рождения «сильнее», у других – «слабее». Если у ваших близких родственников (отец, мать, братья, сестры) диагностирована протрузия межпозвоночного диска, ваши риски также повышены.
- Сидячий образ жизни. Современные люди не так часто занимаются физическим трудом. В последнее время стало много офисных работников, параллельно растет и распространенность проблем с позвоночником. Особенно плохо действует на позвоночник неправильная посадка на рабочем месте, когда человек сидит, склонившись над монитором компьютера. При этом нагрузки на межпозвоночные диски распределяются неправильно, их передние края испытывают повышенное давление. Это повышает риск возникновения протрузии.
- Избыточная масса тела. Все лишние килограммы человек должен постоянно носить на себе, и выдерживать их должен позвоночник. Такие нагрузки не проходят бесследно, особенно для поясницы.
- Повышенные нагрузки на позвоночник. Всего хорошо в меру. На позвоночник плохо действует не только малоподвижный образ жизни, но и чрезмерно высокие нагрузки. Это может быть работа, связанная с поднятием и ношением тяжелых грузов, различные виды спорта (например, тяжелая атлетика, если тренировки проходят неправильно, спортсмен поднимает слишком большой вес).
- Неправильное поднятие грузов с земли. Когда вы наклоняетесь, работает ваша поясница, это неправильно. Поднимая груз, вы должны сгибать ноги в коленных и тазобедренных суставах, основная нагрузка должна приходиться на них.
- Плохое питание. Если организм недополучает питательные вещества, витамины и минералы, от этого страдают все органы, в том числе межпозвоночные диски.
- Курение. Никотин приводит к спазму сосудов – в итоге ткани находятся в состоянии кислородного голодания. Межпозвоночные диски слабеют, в них быстрее развиваются дегенеративные процессы.
- Заболевания позвоночника. Возникновению протрузий способствуют такие патологии, как остеохондроз, сколиоз, нарушение осанки, спондилолистез, спондилез.
- Травмы. Все причины, перечисленные выше, приводят к протрузии межпозвоночного диска постепенно. Патологические изменения зачастую нарастают годами. При травме они происходят одномоментно.
Чаще всего у человека, у которого обнаружена протрузия диска, присутствуют разные факторы риска, и непонятно, какие из них играли ведущую роль. Для эффективного лечения это и не так важно.
Какие патологические изменения происходят в межпозвоночном диске при протрузии?
Поначалу в межпозвоночном диске происходят дегенеративные изменения. Меняется его строение на молекулярном уровне, он теряет воду, становится менее упругим, хуже справляется со своей амортизирующей функцией. Но это – пока еще даже не болезнь. Человек не испытывает никаких симптомов. Если провести рентгенографию, на снимках не будет обнаружено никаких патологических изменений.
Затем возникает пролапс – небольшое, 2–3 мм, выпячивание межпозвоночного диска. Фиброзное кольцо уже растянуто, но не сильно. На этой стадии могут возникать некоторые симптомы, но обычно человек не придает им значения. Если долго находиться в однообразном положении, спина начинает «ныть», но эти ощущения проходят после небольшого отдыха. Могут возникать признаки, напоминающие остеохондроз. Зачастую именно такой диагноз и устанавливают врачи, если пациент обращается за помощью, так как рентгенография по-прежнему не может выявить патологические изменения в диске.
На фоне пролапса развивается протрузия. Фиброзное кольцо растягивается еще сильнее, дегенеративные изменения нарастают, нагрузки на позвонки увеличиваются. Симптомы становятся более яркими, и больной понимает, что пора обращаться к врачу. Именно на этой стадии чаще всего и начинается лечение. Тянуть дальше уже нельзя, потому что со временем изменения в диске и симптомы могут стать еще более серьезными, и потребуется хирургическое лечение.
Чем грозит протрузия межпозвоночного диска, если не заниматься ее лечением?
Если при протрузии ничего не предпринимать, наступает следующая стадия – экструзия. Фиброзное кольцо все сильнее растягивается, покрывается трещинами, и, наконец, в нем появляется разрыв. Часть студенистого ядра выходит наружу и свисает в виде капли. За счет того, что грыжевое выпячивание увеличивается в размерах, возрастает риск сдавления нервных корешков и сосудов. Главным симптомом такого состояния становится сильная боль. Могут возникать и более серьезные проявления в виде нарушения чувствительности, тонуса и движений в мышцах, недержания мочи и стула, нарушения эрекции у мужчин. Это уже опасное состояние. Иногда его все еще можно исправить консервативно, но есть вероятность, что придется прибегать к хирургическому лечению.
Если и при экструзии ничего не предпринимать, заболевание переходит в следующую, самую тяжелую стадию – секвестрации. При этом часть студенистого ядра отделяется от диска и располагается свободно. Симптомы на стадии секвестрации выражены, как правило, наиболее сильно. Заболевание способно приводить к тяжелым осложнениям, вплоть до инвалидности. Такую патологию можно вылечить только хирургическим путем.
Заметив первые симптомы заболевания, сразу посетите врача и пройдите обследование. Бороться с патологией на стадии протрузии намного проще, чем на более запущенных стадиях. Врачи в Клинике Бобыря смогут установить правильный диагноз и подобрать оптимальное лечение. Свяжитесь с нами.
Симптомы протрузии межпозвоночного диска
Симптомы заболевания зависят от некоторых факторов:
- Размеров выпячивания межпозвоночного диска.
- Направления выпячивания, сдавления нервов и сосудов.
- Наличия сопутствующих заболеваний позвоночника.
- Индивидуального порога болевой чувствительности.
- Отдела позвоночного столба, в котором находится протрузия.
Чаще всего протрузии, как и вообще межпозвонковые грыжи, возникают в поясничном отделе, потому что он обладает достаточно большой подвижностью и испытывает наиболее высокие нагрузки. На втором месте по распространенности находятся протрузии дисков в шейном отделе. Очень редко патология встречается в грудном отделе позвоночника, так как грудные позвонки довольно жестко фиксированы, они скреплены с ребрами и грудиной, принимают участие в формировании грудной клетки.
Боль
Боль – основной симптом протрузии межпозвонкового диска. Он может быть вызван трема причинами:
- Сдавление нервных корешков. Но здесь не все так просто. Этот фактор играет не такую важную роль, как может показаться. Иногда деформированный диск находится рядом с нервом и сдавливает его, но пациента не беспокоят какие-либо симптомы. В других случаях выпячивание находится достаточно далеко от нерва и не соприкасается с ним, но беспокоят дикие боли.
- Раздражение нервных окончаний, которые находятся в самом межпозвоночном диске.
- Когда происходит разрыв фиброзного кольца, и протрузия переходит в экструзию, студенистое ядро выделяет некоторые вещества, которые раздражают нервные окончания. Развивается воспалительная реакция, отек.
При протрузии боли обычно возникают после длительного пребывания в однообразной позе или интенсивных физических нагрузок. Они бывают пульсирующими, тупыми, острыми, колющими, могут напоминать удар электрическим током. Если прилечь и отдохнуть, боль, как правило, проходит. Иногда болевые ощущения провоцируют такие действия, как смех, чихание.
Боль может возникать в области позвоночного столба, отдавать в руку, ногу, ребра – это зависит от того, на каком уровне находится протрузия.
Нарушение движений
Расстройства со стороны мышц при протрузии межпозвоночного диска проявляются тремя видами симптомов:
- Снижение мышечного тонуса.
- Снижение мышечной силы и, как следствие, ухудшение движений.
- Снижение рефлексов, которые проверяет невролог во время осмотра.
Присоединение к болям расстройства движения и чувствительности уже само по себе говорит о том, что заболевание прогрессирует. Если ничего не предпринимать, расстройства в двигательной сфере нарастают, со временем развивается атрофия мышц, они уменьшаются в объеме.
Нарушение чувствительности
Нарушения чувствительности при протрузиях проявляются в виде онемения, покалывания в определенных областях тела. Наиболее серьезный симптом – полная анестезия (утрата чувствительности).
Нарушение вегетативных функций
Вегетативный отдел нервной системы отвечает за регуляцию работы внутренних органов, сосудов, желез внутренней и внешней секреции. Чаще всего вегетативные расстройства при протрузии межпозвоночного диска проявляются следующими симптомами:
- Бледность или покраснение кожи.
- Сухость или повышенная потливость.
Серьезные симптомы, при которых нужно немедленно обратиться к врачу
В редких случаях возникают опасные симптомы, при которых нужно немедленно обратиться за медицинской помощью:
- Нарушение функции мочевого пузыря и прямой кишки – недержание мочи и стула. При этом у мужчин зачастую возникает нарушение эрекции.
- Сильная слабость в руках и/или ногах.
- Седловидная анестезия – состояние, при котором исчезает чувствительность в области ануса, промежности, на внутренних поверхностях бедер в верхней части.
Эти симптомы чаще всего характерны не для протрузии, а для более поздних стадий межпозвонковой грыжи. В любом случае, если они появились – это плохо. Как правило, таким пациентам немедленно требуется хирургическое лечение. Если ничего не предпринимать, человек на всю жизнь может остаться инвалидом.
Особенности симптоматики при протрузиях в разных отделах позвоночника
В зависимости от того, на каком уровне отходят спинномозговые нервы, они обеспечивают иннервацию тех или иных мышц, органов, участков кожи. Поэтому симптоматика будет зависеть от того, на каком уровне находится протрузия межпозвоночного диска.
Протрузия диска в поясничном отделе
Симптомы протрузий в поясничном отделе, являющихся наиболее распространенными, выглядят следующим образом:
Боль в области поясницы, ягодицы, ноги. Как правило, болевые ощущения локализуются только с одной стороны, могут быть пульсирующими, ноющими, тянущими или острыми. Болевой синдром может затрагивать только поясницу, либо, напротив, намного более выражен именно в ноге. Если боль спускается по задней поверхности ноги, по ходу седалищного нерва, ее называют ишиасом или радикулопатией. Такая боль нередко «простреливает», пациенты часто описывают ее как «удар электрическим током».
Обычно боль в области поясницы возникает очень быстро, больной четко помнит момент, когда это началось. В качестве провоцирующих факторов выступают интенсивные физические нагрузки, наклоны со сгибанием поясницы, ходьба, смех, чихание. Но зачастую невозможно точно сказать, что стало причиной боли. Облегчить состояние помогает покой (нужно лечь, немного согнуть ноги и положить под колени подушку), холод или тепло на область пораженного диска.
Некоторых пациентов беспокоят нарушения движений и чувствительности в ногах, онемение, покалывание, «ползание мурашек» и другие неприятные ощущения.
Иногда возникает характерный симптом поражения нервов ноги – так называемая «конская» или «шлепающая» стопа. Из-за слабости мышц стопа не поднимается во время ходьбы, она «шлепает» («падает») по полу.
Протрузия диска в грудном отделе
Протрузии и грыжи дисков в грудном отделе позвоночника сами по себе встречаются редко, к тому же, они чаще всего располагаются в нижней части грудного отдела – между восьмым и двенадцатым грудным позвонком, там, где не особо много болевых рецепторов. Поэтому такие протрузии длительное время протекают бессимптомно.
Если симптомы все же возникают, то первым из них, скорее всего, будет боль. Если задействованы только рецепторы в самом диске, болевые ощущения локализуются в нижней части спины. Если же деформированный диск сдавливает нервный корешок, то боль может распространяться по ходу ребра, в грудную клетку, живот. У таких пациентов нередко по ошибке диагностируют межреберную невралгию, заболевания сердца, гастрит, инфаркт, холецистит и даже мочекаменную болезнь (если боль отдает в поясницу). По ощущениям боль больше всего похожа на прострел, удар электрическим током. Нередко пациенты отмечают, что спина у них «горит».
Примерно у четверти пациентов возникают расстройства чувствительности, которые проявляются в виде онемения и покалывания в области спины. Нарушения движений не характерны для протрузии, они возникают при более поздних стадиях, когда грыжа сдавливает спинной мозг. В первую очередь страдают мышцы ног. Нарушения в дыхательных мышцах и мышцах живота нехарактерны. В тяжелых случаях возникает нарушение функции прямой кишки, мочевого пузыря.
Протрузия диска в шейном отделе
Шейный отдел занимает второе место по частоте встречаемости межпозвонковых грыж после поясничного отдела. Между шейными позвонками имеется достаточно большая подвижность, что предрасполагает к развитию патологии, но на них, в отличие от поясничных позвонков, не приходятся такие большие нагрузки.
Протрузия межпозвоночного диска в шейном отделе может давать очень много разных симптомов. Основной из них – это боль в шее, которая отдает под затылок, в плечо, руку. Нередко пациентов беспокоят головные боли, головокружения, шум в ушах, «мушки перед глазами».
Симптоматика в конкретном случае зависит от того, на каком уровне находится протрузия:
- В верхней части шейного отдела: боль в шее, плече, слабость в мышцах плечевого пояса. Для данной локализации протрузии не характерны нарушения чувствительности.
- В средней части шейного отдела: слабость в двуглавой мышце (бицепсе) и других сгибательных мышцах рук. Нередко возникает онемение кожи руки. Протрузии чаще всего локализуются в шейном отделе именно на этом уровне.
- В нижней части шейного отдела: слабость в трицепсе (мышце, которая находится на задней поверхности плеча) и других мышцах-разгибателях руки, онемение кожи руки, которое распространяется по задней поверхности до среднего пальца. Этот уровень локализации протрузий второй по распространенности после предыдущего.
- На границе между шейным и грудным отделами позвоночника: слабость в руке, боль, онемение и покалывание, которое распространяются по руке вниз на стороне мизинца.
Симптомы при протрузии диска в шейном отделе позвоночника, как правило, возникают только с одной стороны.
Диагностика протрузии межпозвоночного диска
Симптомы протрузий межпозвоночных дисков неспецифичны, они часто напоминают проявления других заболеваний, связанных как с позвоночником, так и с другими органами. Установить точный диагноз помогает тщательный осмотр врача-специалиста и дополнительные методы диагностики.
Межпозвонковые протрузии и вообще грыжи – далеко не самая распространенная причина болей в шее, спине, пояснице. В 80–90% случаев болевой синдром вообще не связан с позвоночником. Он возникает из-за спазма мышц.
Если боль хроническая, беспокоит пациента в течение длительного времени, обычно в первую очередь он обращается к терапевту или неврологу. С острыми болями чаще всего попадают к хирургу.
Прием у врача начинается с беседы. Доктор может задать следующие вопросы:
- В каком месте болит спина? Как вы можете описать боли, каков их характер?
- Как давно возникла боль? Стало ли с тех пор лучше/хуже? Случалось ли такое прежде?
- Кем вы работаете? Приходится ли вам часто переносить тяжелые грузы? Весь день проводить в офисном кресле возле компьютера?
- Занимаетесь ли вы спортом? Каким?
- Как вы питаетесь? Есть ли у вас вредные привычки?
- После чего боль усиливается? После чего становится лучше?
- Есть ли у вас другие симптомы, помимо боли? Опишите их.
Затем проводится осмотр. Когда врач осматривает пациента в положении стоя, он оценивает его позу, осанку, телосложение. Доктор может попросить вас нагнуться вперед и назад, вбок, чтобы проверить сохранность подвижности и оценить, насколько ровен позвоночник. Затем обычно следует измерение роста и веса. Врач может нажимать на определенные точки в области спины, поясницы, и спрашивать, не возникает ли при этом боль. Доктор попросит вас пройтись, чтобы посмотреть, не нарушена ли походка, движения в мышцах ног.
Затем следует неврологический осмотр. Врач проверяет:
- Силу и тонус мышц. Обычно с этой целью невролог тянет пациента за руки или за ноги и просит тянуть их в противоположном направлении.
- Чувствительность. Доктор прикасается к коже пациента молоточком, кисточкой, специальной иглой.
- Рефлексы. Коленный и другие рефлексы проверяют с помощью молоточка. При протрузии межпозвоночного диска они могут оказаться ослабленными.
- Устойчивость и координацию движений. Врач просит пациента встать, сдвинуть ноги вместе, вытянуть руки вперед, закрыть глаза и постоять так немного, затем коснуться носа указательным пальцем правой и левой руки.
- Функции черепных нервов. Для этого у пациента водят перед глазами неврологическим молоточком и просят следить за ним. Врач попросит «оскалиться», показать язык, нахмурить брови.
При подозрении на грыжу межпозвоночного диска врачи-неврологи проводят специальные пробы, которые помогают выявить симптомы натяжения. Наиболее распространена проба Ласега, когда пациент лежит на спине, а врач поднимает вверх его прямую ногу. При протрузии в определенный момент времени возникает боль, и рефлекторное напряжение мышц не дает поднять ногу выше.
Если врач в ходе осмотра выявил определенные симптомы, он устанавливает предварительный диагноз. Но одних симптомов мало. Для того чтобы подтвердить диагноз, нужно провести дополнительные исследования.
Рентгенография
Именно с рентгеновского исследования во многих клиниках начинают обследование пациентов, которые обратились с жалобой на боль в спине. Но саму грыжу рентгенография выявить не поможет, она лишь помогает исключить другие, костные, патологии, такие как переломы, подвывихи, пороки развития и опухоли позвонков.
Магнитно-резонансная томография
МРТ – основной и самый точный метод диагностики межпозвонковых протрузий и грыж. Это исследование идеально подходит для того, чтобы оценить состояние мягких тканей, оно показывает, в каком месте находится грыжа, насколько сильно деформирован диск, какие нервные корешки затронуты патологическим процессом. Кроме того, если необходимо хирургическое лечение, магнитно-резонансная томография помогает его правильно спланировать.
Компьютерная томография
Хотя компьютерная томография точнее, чем рентгенография, и может показать многие анатомические структуры, она также лучше подходит для оценки костной и других плотных тканей. Поэтому ее применяют в случаях, когда проведение магнитно-резонансной томографии по каким-либо причинам невозможно.
Иногда прибегают к КТ-миелографии – исследованию, во время которого в позвоночный канал вводят специальное контрастное вещество. Оно помогает увидеть деформированный диск и сдавленные нервные корешки. В отличие, от магнитно-резонансной томографии, такое исследование является инвазивным, а значит, менее предпочтительным.
Электронейромиография
При выраженном нарушении движений и чувствительности врач может назначить электронейромиографию – исследование, во время которого с помощью специальных игольчатых электродов исследуют прохождение электрических импульсов в мышцах и нервах. Это помогает разобраться, из-за какого нервного корешка возникло расстройство.
Лечение протрузии диска
Протрузии и грыжи межпозвоночных дисков – это не так страшно, как принято считать. В 80–90% случаев даже очень сильные боли в спине не связаны с нарушениями со стороны позвоночника. Они связаны с мышечным спазмом и лечатся консервативно. Даже если у человека есть грыжа, лечение требуется не всегда. Боли могут пройти самостоятельно в течение нескольких недель. Конечно, гарантировать такой положительный исход невозможно, поэтому при появлении первых симптомов нужно обратиться к врачу – это поможет вовремя принять меры и не допустить серьезных осложнений.
В 75% случаев при протрузиях межпозвоночных дисков операция не нужна. Заболевание можно лечить консервативно, чем уже много лет успешно занимаются врачи в Клинике Бобыря. На стадии протрузии деформированный диск все еще может вернуться в нормальное состояние.
Лучше, конечно, обойтись без операции, но даже если пациенту показано хирургическое лечение – это не так страшно. Да, раньше хирургические вмешательства на позвоночнике были очень травматичными, сопровождались большими разрезами на мышцах, приходилось разрушать часть близлежащих позвонков, что повышало риск некоторых осложнений. Был очень долгим восстановительный период. Сейчас существуют миниинвазивные хирургические вмешательства, которые выполняются через небольшой прокол, при этом даже не нужен наркоз, а пациент на следующий день после вмешательства может покинуть клинику и самостоятельно ходить. Такие технологии доступны пока еще только в единичных клиниках, но все же они уже есть в России, есть хирурги, которые умеют хорошо выполнять подобные операции.
Консервативное лечение
Одно из основных направлений в лечении протрузий межпозвоночных дисков – борьба с болью. При выраженном болевом синдроме в клинике проводят следующие мероприятия:
- В течение первых 48 часов с начала приступа применяют холод местно: пакет со льдом или полотенце, смоченное в холодной воде, на область пораженного диска. Это помогает уменьшить мышечный спазм и воспаление. По истечении двух суток холод заменяют на тепло.
- У некоторых пациентов снять боль помогают чередующиеся прикладывания холода и тепла.
- Назначают обезболивающие препараты из группы нестероидных противовоспалительных средств (НПВС).
- Болевой синдром при протрузиях дисков сопровождается мышечным спазмом. В свою очередь, из-за спазмированных мышц ухудшается кровоток, нарастает отек, усиливается боль. Замыкается порочный круг. В то время как боль помогают уменьшить НПВС, для снятия мышечного спазма врач может назначить препараты из группы миорелаксантов.
Многие люди считают, что при болях в спине нужно лечь в постель и не вставать, пока они не пройдут. Это неправильно. Постельный режим при протрузии межпозвоночного диска должен продолжаться не больше двух дней. Если человек лежит в кровати дольше, это приводит к усилению мышечного спазма и болей. Поэтому на вторые-третьи сутки пациент должен понемногу начинать выполнять простые физические упражнения, вставать, ходить. Это ускоряет наступление улучшений.
Чаще всего эти меры помогают снять боль, но для достижения долгосрочного эффекта нужны дополнительные виды лечения. В Клинике Бобыря консервативная терапия всегда носит комплексный характер и включает различные мероприятия:
- Лечебная гимнастика. Как мы уже упомянули, ее нужно начинать как можно раньше, на второй-третий день после начала острого приступа боли. Врачи Клиники Бобыря разрабатывают для каждого пациента индивидуальную программу занятий.
- Мануальная терапия. Врач воздействует руками на опорно-двигательный аппарат пациента, пытаясь устранить спазм, вернуть подвижность, восстановить нормальные анатомические взаимоотношения. Это помогает ускорить восстановление, справиться с болями и некоторыми другими симптомами.
- Остеопатия. Относится к так называемым мягким мануальным техникам. Как и мануальный терапевт, врач-остеопат воздействует на тело пациента руками, но более мягко. Здесь в конечном счете имеет значение не сила воздействия, а верное направление, глубокое понимание первопричины расстройства. Остеопатия решает разные задачи: помогает улучшить питание и иннервацию деформированного диска, нормализовать отток лимфы и снять отек, устранить тонкие отклонения в опорно-двигательной системе, которые приводят к нарушению биомеханики и способствуют возникновению протрузии.
- Лечебный массаж. Помогает нормализовать тонус мышц, снять спазм, улучшить кровоток, отток лимфы, способствует выработке биологически активных веществ в коже, улучшению трофики тканей.
- Ударно-волновая терапия. Представляет собой воздействие на организм звуковыми импульсами с помощью специального аппарата. При этом уменьшается воспаление, улучшается питание и регенерация тканей, уменьшаются болевые ощущения, улучшается подвижность между позвонками.
Авторский метод доктора Бобыря – дефанотерапия
Дефанотерапия – это авторский запатентованный метод лечения заболеваний позвоночника и суставов, разработанный доктором Бобырем. Метод существует уже давно, в его эффективности успели убедиться тысячи пациентов, он получает высокие оценки от наших коллег. Дефанотерапия помогает:
- Быстро избавиться от симптомов протрузии межпозвоночного диска.
- Надолго сохранить этот эффект, так как метод предусматривает устранение биомеханических нарушений в позвоночнике, формирование правильной осанки.
- Значительно сократить курс лечения.
- Устранить причину заболевания, расстройства в опорно-двигательной системе, которые способствуют возникновению протрузий и грыж.
- Добиться выраженного эффекта без боли, без операции, совершенно безопасно.
- Повысить шанс на успешный исход консервативного лечения и избежать операции.
В настоящее время многие доктора из России и других стран приезжают к нам, чтобы обучиться дефанотерапии в Клинике Бобыря. Мы предлагаем вам пройти лечение у опытных докторов, которые обучались у создателя методики.
Хирургическое лечение
Существует четко определенный список показаний к хирургическому лечению при протрузиях межпозвоночных дисков:
- Сильные боли, которые беспокоят очень долго, снижают качество жизни, мешают заниматься повседневными делами, работой.
- Не помогли консервативные методы лечения.
- Имеются выраженные нарушения движений и чувствительности.
- Имеется нарушение функции мочевого пузыря и кишечника, седловидная анестезия.
Консервативное лечение должно помочь справиться с симптомами в течение 6 недель. Если этого не произошло, пациент становится кандидатом на операцию.
Обычно выполняют микродискэктомию – иссечение части деформированного диска, которая сдавливает нервные корешки. Хирургическое вмешательство наиболее эффективно решает проблему ишиаса. При болях в спине его эффективность намного ниже. Обычно после операции существенное облегчение испытывает более 80% пациентов. В 10% случаев возникает рецидив – межпозвонковая грыжа появляется в другом месте, причем, чаще всего это происходит в первые 3 месяца после операции. При частых рецидивах показаны более радикальные вмешательства.
В классическом виде операция по поводу протрузии межпозвоночного диска очень травматична. Врачу приходится пересекать мышцы, разрушать часть костной ткани позвонков, есть риск повредить нервный корешок. Восстановительный период обычно продолжается долго.
Ситуация изменилась с приходом эндоскопической технологии под названием TESSYS. Вмешательство выполняют с помощью специального длинного инструмента толщиной примерно с карандаш. Врач делает надрез на коже и аккуратно формирует с помощью этого инструмента тоннель в мягких тканях. На мышцах нет разреза, не остается рубца. Такой подход позволяет существенно сократить восстановительный период (пациент может ходить и отправиться домой уже на следующий день), во время операции не нужен общий наркоз. После операции по методу TESSYS намного реже возникают осложнения.
Хирургия позвоночника стала миниинвазивной, и это, несомненно, хорошо. Однако, не стоит затягивать до того момента, когда боли станут нестерпимыми, и с ними можно будет справиться только путем хирургического вмешательства. Консервативное лечение всегда лучше операции. Обратитесь к опытным докторам Клиники Бобыря, как только у вас появились первые симптомы.
Народные методы лечения
Народные и альтернативные методы лечения не помогут устранить причину протрузии межпозвоночного диска, но многие из них способны уменьшить симптомы и улучшить состояние пациента. Например, многим знаком такой метод борьбы с болями, как теплая шаль (а еще лучше – пояс из собачьей шерсти) на поясницу.
Многим пациентам помогает акупунктура (иглоукалывание), которая по сути представляет собой разновидность рефлексотерапии. Врач вводит специальные стерильные акупунктурные иглы в биологически активные точки на поверхности тела, за счет этого стимулируются определенные нервные окончания, и рефлекторно уменьшается боль.
Известны многочисленные рецепты на основе целебных растений. Некоторые составы применяют местно (в виде примочек на область поясницы), другие принимают внутрь (в виде отваров, настоев). Некоторые из этих травяных сборов могут улучшить состояние, но если вы решили принимать их, об этом обязательно должен знать врач, так как компоненты некоторых лекарственных растений могут вступать во взаимодействие с медикаментозными препаратами и оказывать влияние на их эффекты.
Прогноз при протрузиях межпозвоночных дисков
Подводя резюме всему вышесказанному, можно выделить следующие возможные исходы при протрузиях межпозвоночных дисков:
- У части пациентов симптомы проходят самостоятельно в течение нескольких недель без какого-либо лечения.
- Примерно 75% оставшихся больных помогают консервативные методы лечения в течение 6 недель.
- Если консервативные меры не помогли, показано хирургическое вмешательство. Но нужно понимать, что в большинстве таких случаев речь идет уже не о протрузии, а о более запущенных стадиях межпозвонковых грыж. Как правило, это происходит из-за того, что пациент не обратился вовремя к врачу.
- В 80–85% случаев операция помогает окончательно решить проблему.
- У 10% прооперированных пациентов сохраняются упорные рецидивы, и это служит показанием к более радикальному хирургическому вмешательству.
Для большинства больных прогноз при протрузиях благоприятный. Ключевой фактор успешного консервативного лечения – своевременное обращение к врачу.
Профилактика протрузий
Для того чтобы предотвратить протрузии межпозвоночных дисков, в том числе рецидив после успешного лечения, нужно соблюдать некоторые достаточно простые рекомендации:
- Поддерживайте себя в хорошей физической форме. Если у вас сидячая работа, вам просто необходимо посещать по выходным спортзал или совершать по вечерам небольшие пробежки. Если работа не очень далеко от дома, можно ходить на нее пешком.
- Поддерживайте здоровый вес. Эта рекомендация поможет вам защититься не только от болезней позвоночника и суставов, но и сердечно-сосудистых заболеваний, и даже от онкологических патологий.
- Не поднимайте в одиночку тяжелые грузы. Когда поднимаете груз с пола, сгибайте ноги в коленях и тазобедренных суставах, не сгибайте поясницу.
- Если вы работаете в офисе, оборудуйте правильно рабочее место. У вас должно быть удобное кресло с подлокотниками, нужно правильно установить монитор компьютера.
- Если вы занимаетесь тяжелой атлетикой, найдите хорошего тренера, занимайтесь по программе, разумно дозируйте нагрузки.
- Хорошо питайтесь. В вашем рационе должны присутствовать разнообразные блюда, ваш организм должен получать все необходимые микроэлементы, минералы, витамины.
- Откажитесь от курения.
- Если у вас нарушена осанка, вы страдаете сколиозом, остеохондрозом – посетите в ближайшее время врача и займитесь коррекцией нарушения. В этом вам также помогут доктора Клиники Бобыря.
Благодаря авторским методикам и большому практическому опыту, нам удается добиваться хороших результатов у большинства пациентов. По итогам экспертной оценки в медицинском сообществе методы доктора Бобыря признаны одними из самых эффективных в лечении межпозвонковых протрузий.
УЗИ позвоночника: быстрый и безопасный метод диагностики
Для диагностики заболеваний позвоночника используют безопасный метод исследования (без использования рентгенологических лучей, лекарственных препаратов и контрастных веществ) - УЗИ позвоночника.Протрузия поясничного отдела позвоночника – заболевание, которое может привести к серьезным осложнениям. И без того симптомы включают боли, потерю подвижности и работоспособности. А ведь если патология находится в запущенном состоянии, легко можно получить грыжи, полный или частичный паралич. Чтобы избежать хирургического вмешательства, современная медицина предлагает медикаменты, физиотерапевтические процедуры, массаж и лечебную физкультуру.
Сама по себе протрузия дисков поясничного отдела никак не проявляет себя, но выпячивание пульпозного ядра так или иначе вызовет защемление или сдавливание нервов, нервных пучков. А то и станет причиной компрессии спинного мозга. И этих ситуациях мы видим следующую симптоматику:
- Колющий болевой синдром. Он может мучить постоянно, а может находить приступами. Простреливает в поясничном отделе при чихе, кашле, смехе, резких движениях. Боль при протрузии дисков поясничного отдела позвоночника начинает отдавать в таз, бедра, голени и пятки;
- Немеют нижние конечности и пальцы на них;
- Бледнеет или краснеет кожа ног и ступней, нарушается их потоотделение;
- В ногах появляется слабость;
- Долгое сидение или стояние вызывает тянущую боль, которая исчезает после смены позы;
- В момент подъема тяжелого резкая боль поясницы отдает в таз и бедра;
- Иногда пациенту тяжело мочиться.
Симптомы протрузии межпозвонковых дисков легко спутать с радикулитом поясницы. Симптоматика меняется ввиду разного расположения протрузии и от того, какие нервы были деформированы.
Если начали мучить любые из этих проявлений, нужно посетить невролога или вертебролога и обследоваться на предмет протрузии межпозвоночных дисков поясничного отдела. Если вовремя распознать симптомы и лечение не заставит себя ждать, пациент избежит следующих осложнений:
- Полный или частичный паралич;
- Разрыв хрящевой границы диска и развитие межпозвонковой грыжи.
Причины
Современный образ жизни негативно влияет на позвонки и диски, и особенно – в поясничной области. Риск узнать на своем опыте, что такое протрузия в поясничном отделе, есть у тех, кто:
- Работает за компьютером и мало двигается (ухудшается метаболизм поясничного отдела, слабеют поддерживающие мышцы, а во время долгого сидения страдает поясничный отдел);
- Имеет избыточную массу тела (ненужные килограммы постоянно переносят нагрузку на поясницу, плюс вновь страдают метаболические процессы хрящевых тканей);
- Гонится за спортивными рекордами, особенно в спорте с отягощениями (упражнения со штангой несут огромные нагрузки на поясницу – межпозвоночные диски не рассчитаны на них);
- Уже страдает от патологий пояснично-крестцового отдела позвоночника (остеохондроз, сколиоз);
- Тяжело трудится физически, постоянно подвергая поясничные мышцы избыточному напряжению;
- Отпраздновал 50-летний юбилей (с возрастом ухудшаются обменные процессы хрящевой ткани).
- Советуем прочитать:
Лечение
Если вовремя обнаружить развитие патологии и начать лечение протрузии диска позвоночника поясничного отдела, то вам удастся избежать хирургического вмешательства. Насколько эффективно будет вылечена протрузия пояснично-крестцового отдела позвоночника, зависит от ее размера и области локализации. А также от соблюдения всех лечебных рекомендаций.
Лечение протрузии поясничного отдела позвоночника включают консервативные методы и операцию. Последняя проводится только в крайних случаях, когда на протяжении долгого времени лечение позвоночника не дает результатов, а напротив, болезнь прогрессирует и грозит осложнениями.
- Обязательно прочитайте:
При этом подавляющее число неврологов не уверено, можно ли полностью вылечить заболевание без операции. Но вернуть пациенту работоспособность, спасти от осложнений могут и консервативные способы. Эта статья расскажет о том, как лечить протрузии дисков поясничного отдела, чтобы избежать хирургического вмешательства.
- Важная информация:
Лекарства
Перед тем, как лечить протрузию поясничного отдела, нужно спасти пациента от болевого синдрома, поэтому назначаются болеутоляющие (Кетонал, Кетанов) и нестероидные противовоспалительные средства (Диклофенак, Ибупрофен). Последние борются с болью, ликвидируя ее причину – воспалительный процесс. Воспаление больше не раздражает нервы, и приступы уходят.
Чтобы исключить дальнейшее развитие дегенеративно-дистрофических процессов межпозвонковых дисков, лечащий врач выпишет хондротекторы (Хондромикс, Румалон). Эти препараты положительно влияют на хрящевую ткань, регенерируя ее. Сдавливающим позвонкам будет труднее нарушить целостность дисков поясничного отдела.
Если пациента мучают спазмы, спасут миорелаксанты (Сирдалуд, Мидокалм). Мускулатура расслабится, и боли уйдут, вернется подвижность.
Витаминные и минеральные комплексы, содержащие витамины группы В и кальций, улучшат метаболизм хрящевой ткани, укрепят кости, расслабят мышцы и помогут избавиться от воспаления.
- Читайте также: .
Физиотерапия
Эти методы имеют множество положительных эффектов:
- Электрофорез. Электричество медленно испаряет медикаментозные препараты прямо на поряженные участки поясницы. Хорош тем, что снижает действие побочных эффектов;
- Ударно волновое лечение протрузий. На деформированные поясничные диски действует звук, который человек не может услышать. Как итог – стабилизируется метаболизм в хрящевой ткани, истончаются солевые скопления, уходит болевой синдром;
- Лазерное лечение. Лазерный луч настраивают на больную область, и улучшается биохимия тканей, начинается их регенерация;
- Магнитная терапия. Поле магнита восстанавливает диски поясницы, успокаивает деформированные и зажатые нервы;
- Грязевые процедуры. Компрессы из природной глины хороши, когда острый период уже закончится. Они также оказывают регенерирующий эффект на ткани, и улучшают кровоснабжение.
Массаж
Массаж поясничного отдела спины может применяться, только когда кризис уже позади. Пациенту не должен грозить скорый приступ. Массаж – вспомогательное, но эффективное средство. Он вернет былые рефлексы, улучшит кровообращение, снимет спазмы мышц. Улучшится питание тканей, и в результате остаточные боли уйдут, а риск рецидива будет снижен.
Протрузия поясницы требует опытного массажиста и щадящего подхода. Не стоит доверяться непроверенному специалисту или проводить сеансы самомассажа.
Для массажа вполне подойдут стандартные техники поглаживания, растирания, разминания и вибрации. Особенно осторожным нужно быть в области пораженного межпозвонкового диска. Ни в коем случае нельзя оказывать на него воздействие, обратить внимание нужно на близлежащие ткани.
Сильные, интенсивные движения недопустимы. Нельзя скручивать, дергать, осуществлять ударные техники – они могут только усугубить патологию.
При поясничной грыже полезен будет вакуумный массаж. Его могут сделать только в тех массажных кабинетах, где есть специальные устройства – аспираторы либо банки. Такие процедуры оказывают мощный положительный эффект на кровоток в пораженной области. А также не дают протрузии поясничного отдела развиваться. Чтобы спасти пациента от боли и ослабить мышечный спазм, массажист может воспользоваться техникой точечного массажа.
Мануальная терапия
Мануальная терапия – эффективный, но и рискованный метод. Обратите внимание на противопоказания таких процедур. Специалист сможет частично либо полностью восстановить прежнее положение поврежденного диска. Особенно полезно совмещать мануальную терапию с медикаментозным лечением. Так вы окажете комплексное воздействие на воспалительные процессы, вернете телу подвижность. А вернувшиеся в стабильное положение мускулы и суставы уменьшат риск рецидива. Мануальная терапия и обычный массаж при поясничной протрузии недопустимы, если наблюдаются инфекционные заболевания кожи, кардиологические патологии, тромбоз или пациентка беременна.
Чтобы успешно вылечить протрузию поясничного отдела позвоночника, при протрузии поясничного отдела позвоночника нужно выполнять гимнастику на растяжку и укрепление мышц. , вы освободите сдавленные диски и зажатые нервные корешки. Ставшие сильнее поясничные мышцы снова начнут удерживать позвонки в стабильном положении, а восстановленное кровообращение в проблемном участке поможет справиться с воспалением. Выбрав , следите за своими ощущениями и не допускайте дискомфорта во время выполнения. Заниматься лечебной гимнастикой нужно каждый день при протрузии дисков поясничного отдела, только тогда лечение возымеет должный эффект.
- Ложитесь на спину, расположите руки вдоль корпуса, ноги немного согните. Напрягите брюшной пресс до максимума. Расслабьтесь, повторите. Чтобы регулировать напряжение, можно положить руки на пресс. Выполните 15 повторений;
- Лежа на спине, положите руки по линии тела, ноги распрямите. Тело чуть-чуть приподнимайте, контролируя изначальное положение ног. Приподнявшись, держитесь около 10 секунд, а затем медленно вернитесь в изначальную позу. Сделайте 15 повторений, отдыхая по 10 секунд между ними.
Профилактика
Чтобы не стать жертвой протрузии пояснично-крестцового отдела позвоночника, соблюдайте предложенные способы профилактики. Они же помогут, чтобы не допустить возвращения болезни после успешной терапии:
- Правильная диета. Откажитесь от соленого, острого, копченостей и жиров, сладостей, газировок. Такие продукты не только заставляют вас набирать лишние килограммы, создающие дополнительную нагрузку на поясницу, но и вымывают кальций из костной ткани. Употребляйте больше овощей-фруктов, рыбы и постного мяса;
- Занимайтесь лечебной физкультурой и щадящими видами спорта. Не гонитесь при этом за спортивными рекордами. Особенно полезна растяжка – благодаря ей увеличивается расстояние между позвонками, и межпозвоночные диски поясницы не окажутся зажатыми. Плавание, пожалуй, оптимальный вариант. В бассейне вы одновременно укрепляете мышечный корсет позвоночника и растягиваете его;
- Держите правильную осанку. Особенно это сложно сделать в современных рабочих условиях, когда человек вынужден постоянно сидеть в статичной позе и смотреть в экран компьютера. Чтобы избежать застойных процессов в организме и лишнего напряжения в позвоночнике, старайтесь чаще вставать и разминаться, менять положение. Заведите привычку делать ненавязчивую зарядку;
- Посещайте кабинет массажиста, который проведет грамотную профилактику рецидива, уделив внимание поясничным мышцам. Массаж улучшит кровообращение, снимет мышечные спазмы и общий стресс.
| Ваш отзыв на статью |
