К 10-11 годам девочки уже обычно осведомлены о том, что бывают менструации и зачем они нужны. Наступление первой менструации – это начало взрослой жизни. Его с волнением ждут. Нередко возникают вопросы, на которые может ответить не каждая мама. Например, что за странные выделения появились, нормально ли это для девочки 9-10 лет, когда ждать начала месячных и почему они запаздывают. А бывает и так, что месячные появляются совершенно неожиданно уже в 7-8 лет. Девочка к этому не готова ни морально, ни физически. Важно понимать, какими могут быть причины и последствия ранних и поздних месячных.
Содержание:
От чего зависит срок появления первых месячных
Половое созревание у девочек начинается примерно в 10-летнем возрасте и заканчивается к 17-18 годам. У них начинается рост молочных желез, развитие половых органов. Через 1-1.5 года после начала созревания появляется первая менструация (менархе). Начинают функционировать яичники, вырабатываются женские половые гормоны. В это время появляются овуляции , возможно наступление беременности.
Время наступления этого периода зависит от следующих факторов:
- наследственность;
- физическое развитие;
- состояние нервной системы;
- образ жизни и социальное окружение;
- осведомленность в вопросах отношений полов;
- общее состояние здоровья, наличие эндокринных заболеваний.
Если девочка часто болела с детства, у нее имелись врожденные патологии, ей приходилось принимать много лекарств, то менструации могут появиться позднее. Нормой считается появление первой менструации в возрасте 12-15 лет. Если она наступает в 8-10 лет, считается, что месячные ранние, а если после 15 лет, то – поздние. И в одном, и в другом случае причинами отклонений чаще всего являются гормональные нарушения или неправильное развитие половых органов.
Какими должны быть первые месячные
Первые месячные у девочек появляются в связи с началом функционирования яичников. Половое созревание начинается тогда, когда в гипофизе и гипоталамусе вырабатываются гормоны (ФСГ – фолликулостимулирующий гормон, ЛГ – лютеинизирующий гормон), способствующие образованию эстрогенов в яичниках. В репродуктивной системе начинают происходить такие процессы, как созревание яйцеклеток, овуляция, развитие эндометрия. Становится возможным зачатие. При этом происходят регулярные колебания уровня половых гормонов, характерные для менструальных циклов.
Дополнение: Фолликулы с зачатками яйцеклеток присутствуют в яичниках девочки уже с рождения. Их количество определено генетически. Они расходуются в течение всего репродуктивного периода. Запас исчерпывается к 45-52 годам. У женщины наступает менопауза, менструации прекращаются.
Месячные возникают в результате отторжения и обновления слизистой оболочки матки, если оплодотворение яйцеклетки не происходит. В менструальных выделениях присутствует кровь из сосудов, поврежденных во время отслоения эндометрия. Поэтому нормальные первые менструации имеют темно-красный цвет и слизистую консистенцию со сгустками. Возникает небольшой дискомфорт, сильных болей в животе быть не должно.
Объем кровяных выделений за все время менструации – от 50 до 150 мл. Наиболее интенсивные месячные бывают у девочек в первые 2-3 дня.
Приближение первых менструаций, признаки и подготовка
По некоторым признакам можно понять, что скоро у девочки начнется первая менструация. В молочных железах появляется легкая болезненность , начинает увеличиваться их объем, появляются волосы на лобке, под мышками, на ногах и руках. Примерно за 1-1.5 года до начала месячных появляются выделения белого цвета без запаха. Если их объем увеличивается, они становятся более жидкими, то в течение 1 месяца возможно наступление первой менструации.
Внимательная мать замечает, что у девочки без причины часто меняется настроение, у нее появляется повышенный интерес к средствам интимной гигиены, к изменениям собственной фигуры. Перед появлением первых менструаций некоторые полнеют.
Для того чтобы первые месячные для девочки не стали неожиданностью, не вызвали паники, ее необходимо подготовить к их наступлению. Девочка должна знать, что представляет собой менструация, какой она должна быть в норме, почему возможны отклонения, всегда ли они являются патологией. Она должна иметь представление о том, в каком возрасте приходят первые месячные, сколько дней длятся, каким должен быть менструальный цикл.
Девочке необходимо рассказать о том, какие у нее могут быть ощущения, в каком случае требуются советы и помощь врача. После появления признаков скорого прихода первых месячных у девочки всегда при себе должны быть прокладки.
Предупреждение: Мама должна объяснить дочке, как пользоваться прокладками, рассказать о необходимости усиленного ухода за половыми органами при месячных. Иначе по неопытности может быть занесена инфекция в половые органы. Неправильно выбранные прокладки часто протекают. Это становится причиной не только дискомфорта, но и эмоционального стресса.
После появления менструаций необходимо завести календарь, отмечать в нем дату их начала и окончания. Это позволит следить за регулярностью цикла, заметить отклонения в характере менструаций. Первые циклы являются нестабильными по продолжительности и времени наступления.
Видео: Причины нестабильности первых месячных
Когда необходимо обращаться к врачу
О патологии говорят в том случае, если:
- Менструации появляются в слишком юном возрасте или запаздывают.
- Объем месячных превышает 150 мл, они имеют ярко-красный цвет. Это может быть признаком гормональных нарушений, патологического развития репродуктивных органов. Такие аномальные первые месячные у девочек возникают при заболеваниях крови. Подобные менструации - признак опухолевых заболеваний, возникают из-за приема некоторых лекарственных препаратов, которые влияют на развитие эндометрия.
- Первые менструации появились, но следующие не приходят, хотя прошло уже больше 3 месяцев. Причиной такого явления могут быть профессиональные занятия спортом или балетом, когда организм испытывает слишком большие нагрузки. В то же время такая патология является следствием воспалительного процесса, инфекционного заболевания, сбоя в работе эндокринных желез.
- Менструации приходят нерегулярно, хотя прошло уже больше, чем 1.5 года с момента их начала. Они появляются то через 20 дней, то через 35-40. Причинами непостоянства цикла становятся болезни, травмы, авитаминоз, стремление к похудению путем изнурения организма голоданием.
- Появляются сильные боли в животе во время менструации.
- Продолжительность их составляет 1-2 дня. Причиной может быть недостаток эстрогенов из-за недоразвития яичников. В том случае, если они длятся 8-10 дней, это говорит о повышенном функционировании яичников или слабой сократительной способности мышц матки.
В таких случаях необходимо провести комплексное обследование у детского гинеколога, а также эндокринолога.
Видео: Об особенностях первых месячных, необходимости подготовки девочек к их наступлению
Симптомы при месячных
Девочка должна быть готова к тому, что с наступлением месячных у нее могут появиться следующие симптомы:
- быстрая утомляемость;
- плаксивость, беспричинная раздражительность;
- головная боль, головокружение, тошнота ;
- кишечные расстройства во время менструаций.
Необходимо в дни месячных ограничить спортивные и другие физические нагрузки, больше отдыхать.
Ранние месячные
Ранними считаются менструации, появившиеся у девочки моложе 11 лет. Бывают случаи, когда менструации наступают и у 8-летних девочек.
Иногда раннее половое созревание не является патологией. Если такая же ситуация наблюдалась у мамы и бабушки, то это обусловлено генетически. Ускоренное физическое развитие, интенсивные занятия спортом, танцами также может спровоцировать наступление менструации в юном возрасте.
Однако в любом случае при появлении первых месячных у девочки в таком возрасте ее рекомендуется обследовать, так как чаще всего причиной явления бывают гормональные нарушения, патологии развития или заболевания органов половой системы. Причинами гормональных нарушений становятся опухоли мозга, так как именно в гипофизе и гипоталамусе вырабатываются гормоны, регулирующие менструальный цикл.
Менструации появляются рано, если ребенок болен сахарным диабетом. Ранние месячные нередко бывают у девочек, переживших сильный стресс, психологическую травму. Одной из причин стресса может быть слишком раннее знакомство с вопросами физиологии полов. Психика ребенка легко травмируется из-за просмотра недетских передач по телевизору, а также наблюдения сексуальных отношений близких людей.
В чем опасность раннего полового созревания
Раннее появление менструаций у девочки становится причиной будущих проблем со здоровьем, таких как раннее наступление климакса , сердечно-сосудистые заболевания, отклонения в работе щитовидной железы, гормональные нарушения. Женщины, у которых месячные появились рано, подвергаются повышенному риску возникновения опухолей репродуктивных органов и молочных желез.
С началом пубертатного периода замедляется рост и физическое развитие. Важным фактором правильного развития репродуктивной системы является полноценное питание и нормальные условия жизни.
Профилактика ранних месячных
Для того чтобы не спровоцировать наступление слишком ранних месячных, родителям необходимо учесть, какие факторы способствуют раннему половому развитию. Мерами профилактики являются:
- Устранение стрессов, способных травмировать нежную психику детей. Нужна спокойная, дружелюбная обстановка в семье и доверительные отношения детей с родителями, своевременное знакомство их с проблемами полового развития.
- Обеспечение правильного рациона питания. Детям вредно есть острую, чересчур соленую или кислую пищу, пить много какао, кофе, крепкого чая. Подросткам категорически противопоказано употребление пива и других алкогольных напитков.
- Лечение эндокринных заболеваний.
- Родительский контроль над тем, что ребенок смотрит по телевизору или в компьютере.
Важно соблюдать умеренность в занятиях спортом, не перегружать детский организм физически.
Видео: К чему приведет раннее взросление девочки
Поздние месячные
Наступление первых месячных у девочек в 16-18 лет считается отклонением от нормы. О позднем половом развитии говорит также слабое развитие молочных желез.
Причинами поздних месячных могут быть неправильное развитие матки и яичников, расстройство функционирования гипофиза и гипоталамуса, наличие нервно-психических заболеваний. Позднее половое созревание вызвано перенесенными в детстве инфекционными заболеваниями (корью, свинкой, скарлатиной, краснухой).
Нередко причиной поздних менструаций является чрезмерная худоба девочки. Жировая ткань, так же как и яичники, вырабатывает эстрогены. При ее отсутствии уровень эстрогенов недостаточный для нормального функционирования половых органов.
Существуют и другие неблагоприятные факторы, приводящие к позднему появлению первых месячных у девочек: авитаминоз, плохая экология, употребление генномодифицированных продуктов.
Последствия позднего полового развития
Если не обратиться вовремя к врачу и не устранить аномалии в подростковом возрасте, то впоследствии у женщины возникает так называемый генитальный инфантилизм. При этом половая система у зрелой женщины остается недоразвитой (как у подростка). Это сказывается на внешности, приводит к гормональным нарушениям, влияющим на общее состояние здоровья.
У девочек, в отличие от взрослых женщин, эта патология, как правило, излечима.
Видео: В чем опасность раннего и позднего наступления первых месячных
В Европе такой необходимости не возникает, но появление месячных выделений в любом случае меняет девочку физиологически. и почему она происходит?
Чтобы ответить на этот вопрос полностью, нужно сначала рассказать о строении такого органа, как матка. Изнутри ее устилает уникальный покров - эндометрий. Его особенность в том, что он разрушается и восстанавливается почти полностью каждый месяц, если не наступила беременность. Раз в месяц кусочки эндометрия выходят наружу вместе с кровью. Поэтому в выделениях есть характерные сгустки, это не только одна кровь. Менструация - это и есть процесс выхода эндометрия с
Процесс разрушения и восстановления эндометрия находится под контролем женских половых гормонов. Только эндометрий подвластен циклическим колебания гормонов, что делает его также непохожим на другие ткани.
С точки зрения физиолога? Начнем с начала. Ведь чтобы можно было отторгнуть эндометрий, нужно, чтобы он сформировался. Клетки эндометрия растут и делятся под воздействием эстрогена. Такие процессы происходят в первой половине цикла, примерно в первые две недели. Если менструация не первая, то быстрый рост эндометрия начинается сразу после предыдущих месячных. Под воздействием эстрогена эндометрий утолщается, а также через него прорастают сосудики. Это - подготовка организма к вероятной беременности.
Однако такой бурный рост длится недолго, во второй фазе цикла начинается синтез второго гормона - прогестерона. Он оказывает тормозящее влияние на рост эндометрия, который прекращает интенсивно развиваться. Вместо этого усиливается секреция клетками эндометрия особой среды. Так создаются условия для того, чтобы оплодотворенная яйцеклетка легко внедрилась в матку. Именно для этого и разрастается эндометрий - чтобы среда была подходящей для имплантации яйцеклетки.
Так как происходит менструация? Если беременность в данном цикле не началась, в конце его резко падает уровень эстрогена и прогестерона. Но даже одного уменьшения уровня эстрогена достаточно для того, чтобы началась менструация. За день до начала менструации артерии, снабжающие эндометрий, сокращаются. Поверхность эндометрия при этом белеет и сильно страдает от недостатка крови. На следующий день артерии очень резко расширяются, и кровь прорывает поверхность эндометрия. Концы артерий через некоторое время отмирают, а вот мелкие вены продолжают медленно кровоточить. Именно поэтому в менструальных выделениях присутствует достаточно много крови.
Что такое менструация с точки зрения гистолога - специалиста по тканям? Это отмирание поверхностного слоя эндометрия, которое заканчивается его отторжением. Остается только более глубокий, базальный слой, на основе которого будет «возрождаться» новый эндометрий. У этого нового эндометрия вновь будет формироваться особая внутренняя система кровоснабжения, подвластная женским гормонам. И вновь гормональный уровень в конце цикла упадет, если только яйцеклетка не будет оплодотворена.
С этой точки зрения интересно то, почему при использовании оральных контрацептивов при пропуске точного времени приема таблеток начинаются красные выделения, которые могут перейти в полноценную менструацию. Дело в том, что снижение уровня гормонов в крови моментально запускает сокращение артерий эндометрия, а затем и расширение их.
Вообще многие врачи не рекомендуют потому, что нарушаются тонкие механизмы регуляции синтеза гормонов, в результате чего и начинаются неприятные побочные действия. Так что это вовсе не легкий способ предотвратить беременность. К тому же часто зачатие все же происходит, только не способна закрепиться в матке, а потому беременность прерывается. По сути это аборт, за который придется нести моральную ответственность перед своей совестью в первую очередь. Тело этого тоже не простит.
Что такое менструация? Регулярно происходящий процесс отторжения эндометрия в результате ненаступившей беременности.
Каждой живущей на нашей планете девушке и женщине известно то, какой «прелестью» является менструация. Но далеко не все задумываются о значении «месячных». В большинстве случаев они являются неотъемлемой частью жизни каждой представительницы женского пола и тем, что порой сильно раздражает.
Важность менструации
Кое-какие старые цивилизации интерпретировали менструальный цикл как что-то «нечистое», а кровь, выделяемую в данный период, — «порченой». В связи с этим женщины в давние времена в час месячных была почти изолирована. А в отдельных племенных общинах ее могли прогнать на этот период вообще.
Да и в 20 веке сохранилось необъективный взгляд на эту особенность женского организма. Ярким примером этого был запрет на сдачу крови во время менструаций, так как бытовало мнение, что она будет усиливать процесс разрушения эритроцитов. Подобные предрассудочные мнения имеются и сейчас, но совершенное доверие к ним потеряно.
В некоторых государствах совсем наоборот: месячные считаются предлогом для гордости. Здесь они символизируют плодородие и зачатие, взросление. К тому же представители некоторых культур организовывают большие и многодневные празднования в связи с первой менструацией у девушки.
Начало и длительность менструации
Начало этого процесса у любой девушки не зависит ни от чего. Рано или поздно у нее начнется менструальный цикл. Первый раз «критические дни» приходят в 10-16 лет. Они будут наступать до того времени, пока не начнется менопауза – до 45-55 лет.
За этот период менструация приходит в среднем 500 раз, имеет продолжительность в среднем 3-7 дней. Во время одних месячных женщина теряет 0,150-0,250 л крови.
Что совершается в женском организме?
Начавшаяся менструация – это свидетельство того, что оплодотворение вызревшей яйцеклетки не состоялось, и она не переместилась в полость матки. Тогда уровень гормонов в крови круто падает, что провоцирует сосудистое сужение на внутренней слизистой оболочке этого женского репродуктивного органа. Таким образом, уменьшается уровень ее кровоснабжения.
Вследствие этого слизистая оболочка понемногу расслаивается и отторгается от матки. Ее останки выводятся наружу совместно с кровью, какая накопилась из-за разрывов маленьких сосудов.
Регулярность этого процесса – примерно 28 дней. Он прекращается только в результате оплодотворения яйцеклетки или наступления менопаузы.
Передменструальный синдром
При болезненном протекании менструации желательно посетить врача, потому так могут проявляться разные заболевания. После исключения этой причины гинеколог может посоветовать другие способы, которые помогут снять боль.
Наряду с этим во время менструаций надо избегать разных стрессовых ситуаций и тяжкой физической работы. Значительно облегчит состояние йога, легкое упражнение и тепло. Медикаментозно обезболивать можно только после консультации специалиста.
Нерегулярные месячные: причины
Нерегулярными месячные могут быть у тех девушек, у которых они только начались. Для того, чтобы установился цикл, необходимо какое-то время. Если же продолжительность месячных и цикла колеблется на протяжении значительного времени – надо обязательно посетить гинеколога. Он назначит обследование для проверки гормонального уровня.
Ожирение может также влиять на нестабильность цикла. Это относится и к недостаточному весу.
Еще одной распространенной причиной сбоя менструального цикла является наличие стрессовых ситуаций и физических перенапряжений. Даже отдельные спортивные занятия могут взывать временное прекращение месячных.
Гигиена при менструации
Самыми популярными и широко употребляемыми гигиеническими «орудиями» являются прокладка и одноразовый тампон. Прочие способы, с помощью которых можно собрать менструальную кровь, — это разные многоразовые прокладки и менструальные чаши.
Последние являются воронкообразными контейнерами, которые надо поместить во влагалище. Они очень удобны в использовании благодаря своей компактности, возможности применения на протяжении достаточно длительного периода времени. Так же менструальная чаша – это идеальный вариант для долговременных круизов в те регионы страны, где нет возможности приобрести другие средства гигиены.
«Минусы» месячных
На уровне психологии и физиологии месячные – это далеко не ожидаемый процесс в жизни женщины. Это связано с немалым числом неприятных симптомов. В этот период женщина испытывает разные ощущения дискомфорта, боли, раздражительность.
Иногда в связи с приходом месячных надо отменять какие-то планы и дела. Например, прием ванны или загорание.
Плюсы месячных
Но существуют и плюсы месячных. Они играют важную роль, так как имеют непосредственное влияние на продолжительность существования и состояние женского здоровья. Среди них выделяют:
- Возможность зачатия ребенка. Осуществить это женщина может каждый месяц во время овуляции. Она происходит в средине месячного цикла. В случае не наступления беременности снова приходит менструация, и организм полностью подготавливается к новой попытке забеременеть.
- Возможность вовремя увидеть патологические симптомы, заболевание
- Если цикл является очень коротким, или длинными, при этом характеризуется нестабильностью, наличием болей, необычных выделений – это первый сигнал о присутствии каких-то срывов в гормональной или половой системах. Так же они являются признаками многих инфекционных заболеваний или особого строения женских органов (загиб матки).
- Для того, чтобы устранить их женщине надо обязательно своевременно обратится за медицинской помощью к специалистам. Или же стоит откорректировать свой образ жизни.
- Чистка репродуктивной системы Каждый месяц при выделении слизи с матки происходит удаление излишних микробов. Так же во время этого процесса тело женщины избавляется от ненужного железа, что уменьшает риск возникновения болезней сердечно-сосудистой системы.
- Замедление старения. До того момента, как наступает менопауза, женский организм считается полностью способным к продолжению человеческого рода. Потому что в нем происходит гормональное выделение половой системой, что свидетельствует о ее функционирующем состоянии.
- Стадия климакса – это биологическое устаревание организма, так как прекращается гормональная выработка.
- Поддержание нормального веса. Во время менструального цикла активность гормонов эстрогена и прогестерона колеблется. В результате этого происходит сначала задержание, а потом выведение воды и солей из организма. Во время климакса уровень их активности значительно снижается, а через некоторое время вообще прекращается. Поэтому нет чем выводить ненужную воду и соль. Поэтому надо очень внимательно регулировать количество употребляемых компонентов.
Изменений сроков менструации или ее прекращение невозможно провести естественным способом. Можно существенно сократить количество менструальных циклов в год с помощью приема гормональной контрацепции. Но это подходит не всем женщинам. К тому же такие средства имеют большое количество побочных эффектов.
При сложном или болезненном протекании менструации врач может назначить прием гормональных препаратов для того, чтобы максимально нормализировать состояние. Но прежде, чем начинать принимать какие-либо лекарственные средства, надо обязательно проконсультироваться с врачом.
Каждая девушка, впервые сталкивающаяся с месячными кровотечениями, задается вопросом: зачем они нужны и что происходит в организме в этот сложный с физиологической точки зрения период?
Что собой представляют месячные кровотечения?
Менструация, или месячные кровотечения являются естественным физиологическим процессом, начинающимся у каждой девочки-подростка в момент полового созревания и завершающимся уже в зрелом возрасте, с приходом климакса.
Менструальный цикл – это изменения, происходящие в женской репродуктивной системе через приблизительно одинаковые промежутки времени. Месячные кровотечения, характеризующиеся выделением из половых путей определенного количества крови, являются его первым этапом. В конце каждого цикла эндометрий (слизистая оболочка, выстилающая внутреннюю полость матки), готовясь принять оплодотворенную яйцеклетку, претерпевает определенные структурные изменения. При отсутствии зачатия яйцеклетка разрушается в маточной трубе, что приводит к резкому снижению уровня половых гормонов. Как следствие, кровеносные сосуды эндометрия сужаются, циркуляция крови замедляется, слизистая оболочка начинает постепенно расслаиваться и отторгаться. При этом повреждаются сосудистые стенки внутреннего слоя матки, приводя к образованию вначале мелких, а затем более обширных кровоизлияний, и развитию менструального кровотечения.
Что входит в состав менструальных выделений?
Менструальные выделения – не обычная кровь в традиционном смысле этого слова. Помимо плазмы и растворённых в ней кровяных клеток, в состав менструальной жидкости входит слизистый секрет желез шейки матки и влагалища, остатки яйцеклетки, отслоившийся эндометрий и набор ферментов, предотвращающих быстрое свертывание и образование сгустков. Именно эти биологически активные вещества придают выделениям характерный красновато-коричневый цвет.
В среднем во время менструации женщина теряет порядка 35 мл крови. Однако, в зависимости от индивидуальных особенностей организма, этот показатель может варьировать от 10 до 80 мл (менее скудное или более обильное количество является сигналом возможного нарушения).
Симптомы критических дней
Зачастую женский организм «предчувствует» приближение месячных. Подобное состояние, свойственное 50-80% женщин, в клинической практике называется предменструальным синдромом (ПМС). Этот сложный комплекс негативных симптомов даёт о себе знать за 2-3 дня до начала менструации. В данный период у многих представительниц прекрасной половины человечества наблюдается повышенная возбудимость, плаксивость, раздражительность.
Критические дни зачастую сопровождаются такими неприятными признаками, как набухание и болезненность молочных желез, ломящие боли в пояснице и внизу живота, расстройства стула, повышение температуры тела, возникновение угревой сыпи и пр.
К факторам, оказывающим негативное влияние на нормальное протекание менструального цикла, относят тяжёлые физические нагрузки, стрессы, хроническое нервное перенапряжение, приём контрацептивов и других сильнодействующих препаратов, диеты, острые инфекционные заболевания и вредные привычки.
Какова длительность нормальных месячных?
В норме критические дни длятся 2-7 дней. Разумеется, у каждой женщины этот процесс проходит сугубо индивидуально. Чаще всего в первый день наблюдаются скудные выделения, на вторые сутки они становятся обильными, к третьему дню кровотечение немного ослабевает, на 4-й вновь усиливается, а затем сходит на нет. Такое протекание месячных объясняется тем, что отторжение эндометрия не происходит одновременно по всей поверхности слизистой оболочки матки, т.е. на одном участке он распадается раньше, а на другом – позже.
По другой схеме самые обильные выделения наблюдаются в первый день, а затем они постепенно стихают. Вместе с тем бывают и другие варианты менструальных кровотечений, которые также считаются нормальными. Главное, чтобы их длительность не превышала 7 дней, и чтобы они не сопровождалась чрезмерными кровопотерями. В противном случае следует обратиться за помощью к гинекологу и при необходимости пройти курс лечения.
Месячные (или менструация) - регулярные ежемесячные кровянистые выделения из половых путей девушки/женщины, которые считаются частью менструального цикла. Суть месячных заключается в том, что они завершают его, если не произошло оплодотворение созревшей в яичнике яйцеклетки. В повседневной жизни многими людьми "красные дни календаря" воспринимаются как некий процесс символичного "очищения" женского организма, в частности матки и влагалища, от всего лишнего и ненужного.
Первые месячные - менархе - появляются в период полового созревания. Как правило, это случается в 12-15, чаще в 12-13 лет. Срок начала месячных зависит от множества факторов: физического развития девочки, ее питания, перенесенных заболеваний и т.д. Примерно в течение 1,0 - 1,5 лет после начала первых кровянистых выделений устанавливается регулярный месячный цикл, который составляет около 28 дней, а выделения крови длятся от 3 до 7 дней; кровопотеря в среднем составляет 50-70 мл.
О том, какие месячные у здоровой женщины расскажем в этой статье.
КАКИЕ МЕСЯЧНЫЕ В НОРМЕ
Через несколько дней от начала месячных повышается уровень эстрогенов - женских половых гормонов. Тогда же начинается преобразование эндометрия - слизистого слоя, выстилающего матку изнутри. Он разрастается, увеличиваясь в объеме и толщине. В это время в яичнике начинает созревать фолликул с очередной яйцеклеткой.
Примерно на 12-14-й день от начала месячных происходит овуляция - выход созревшей яйцеклетки из яичника. Именно этот период наиболее благоприятен для зачатия. В яичнике в месте, откуда вышла яйцеклетка, образуется так называемое желтое тело, которое начинает продуцировать прогестерон - один из основных гормонов, необходимых для развития беременности в течение ее первых трех месяцев. Определить момент овуляции в месячном цикле можно измеряя базальную температуру.
Дальше яйцеклетка, полностью готовая к оплодотворению, движется по маточной трубе к матке. Она запрограммирована на то, чтобы после слияния со сперматозоидом в последующие девять месяцев вырос человеческий детеныш. Поэтому эндометрий в момент путешествия клетки под влиянием гормона прогестерона усиленно вырабатывает питательные вещества для начального питания яйцеклетки с зародышем.
Оплодотворение происходит в маточной трубе, затем делящаяся клетка попадает в матку и имплантируется в ней, то есть погружается в ее внутренний слой, где и начинает развиваться.
В абсолютном большинстве случаев при отсутствии оплодотворения месячный цикл не завершается наступлением беременности. Поэтому эндометрий, функция которого так и не была реализована, становится не нужен, и где-то к 14-му дню от овуляции (это примерно 28-й день менструального цикла) падает уровень женских гормонов - эстрогенов и прогестерона, - и начинается отторжение внутреннего слоя матки. Начинаются месячные, которые прекращаются примерно на 5-7-й день. Кровь при этом в первые дни ярко-алая, в конце - темная, со специфическим запахом. Количество теряемой крови около 50 - 100 мл. С окончанием кровотечения круг замыкается, и далее весь процесс месячного цикла повторяется.
ПРИЗНАКИ МЕСЯЧНЫХ
- кровянистые выделения из влагалища;
- тянущая боль внизу живота;
- набухание, утяжеление и боль груди;
- боль в поясничной области;
- раздраженность;
- усталость, тяжесть в ногах;
- головокружение, апатия;
- иногда - повышение либидо.
СКОЛЬКО ДНЕЙ ИДУТ МЕСЯЧНЫЕ
Цикл месячных - это период от первого дня начала кровянистых выделений до первого дня следующих. Норма цикла месячных у здоровоых женщин составляет 20-35 дней. Продолжительность месячных кровотечений - от 3 до 7 дней. Проследить свой менструальный график можно с помощью календаря, регулярно отмечая даты прихода и окончания выделений. Существуют и различные специальные приложения для мобильных устройств, которые можно скачать в интернете. Регулярность месячного цикла определяется по построенному графику в календаре. Данный показатель очень важен для женского здоровья, поскольку свидетельствует о правильной работе яичников.
Как узнать, сколько крови при месячных?
Обычно в этот период мы пользуемся специальными гигиеническими средствами - прокладками или тампонами. Попробуем с их помощью определеить возможную кровопотерю. Например, обычная прокладка на 4-5 капель впитывает до 20-25 мл крови. Если за один день девушка меняет прокладку каждые 2-3 часа, значит у нее обильные месячные и требуется консультация специалиста.
Скудные месячные длятся менее 2 дней и имеют коричневый оттенок. Такие коричневые месячные появляются из-за того, что процесс отделения остатков эндометрия очень медленный и кровь успевает сворачиватья, что и обуславливает такой цвет. Скудные месячные могут свидетельствовать о нарушении второй фазы цикла и о недостаточной толщине эндометрия. Помимо всего прочего, такая ситуация создает вполне реальные проблемы для наступления бероеименности.
ПРОБЛЕМЫ С МЕСЯЧНЫМ - КОГДА ИДТИ К ГИНЕКОЛОГУ:
- первые месячные появились раньше 10 лет;
- в 15-16 лет месячные еще не начались;
- месячные длятся 1-2 дня или больше 7-8 дней;
- выделения крови очень скудные или сильно обильные;
- месячный цикл длится меньше 20 дней или больше 40;
- сильная боль внизу живота во время "критических дней";
- выделения крови между месячными;
- "этих дней" нет пару месяцев.
Во всех этих случаях, как впрочем и в других, связанных со сбоем и задержкой месячных , надо обязательно обращаться к врачу гинекологу-эндокринологу. В нашем медицинском центре в определенные дни принимает подростковый гинеколог-эндокринолог.
