Низкое давление, именуемое еще гипотонией или артериальной гипотензией, может наблюдаться в любом возрасте и возникать под влиянием различных факторов. В отличие от гипертонии (повышенное артериальное давление) гипотония не считается очень опасным состоянием, но может требовать некоторого внимания и коррекции.
Признаки и причины низкого давления
Организм каждого человека является уникальным. Потому говорить о строгих нормах высокого или низкого давления нельзя. Существуют лишь усредненные показатели, которые указывают на возможные негативные перемены в рамках такой функции организма.Какие же показатели на тонометре считаются пониженными для разных групп людей?
Однако существуют люди, для которых показатели нормы значительно ниже общепринятой (т.е. у некоторых людей первоначально "рабочее" давление ниже, чем 120 на 80). Отмечается такое в рамках наследственности, и зачастую человек с врожденным низким давлением не ощущает себя болезненно и не имеет никаких дополнительных жалоб. Хроническое состояние обычно не представляет никакой угрозы для здоровья и жизни, некоторые медики склонны полагать, что такие люди, напротив, попадают в число долгожителей.
Почему падает давление?
Изменения показателей на тонометре возникают ввиду протекающих внутри организма процессов, связанных с работой сердечно-сосудистой системы и нервной системы.Для взрослых людей, не имеющих каких-либо ярко выраженных патологий здоровья, нормальным показателем артериального давления считается: 120(115)/80(75) мм рт. ст.
В рамках подобного выделяются следующие основания:
- изменение объема крови в организме, которое характерно при продолжительных кровотечениях разной силы, обезвоживании; за счет уменьшения количества крови снижается и давление;
- замедление сокращений сердца и уменьшение силы этих сокращений; чем реже и слабее сердце выталкивает кровь, тем ниже становится и давление; проявляться подобное может, например, ввиду продолжительного периода покоя;
- плохая или неправильная работа нервных окончаний, которые считаются компенсаторным механизмом и стараются контролировать стабильность давления, посылая импульсы в головной мозг; когда работа этих нервных волокон нарушена из-за внутреннего или внешнего воздействия, происходит сбой;
- резкое и сильное сужение, сокращение сосудов; когда кровеносные сосуды значительно сжимаются, в них поступает недостаточное количество крови, давление у человека падает.
Выделяются основные причины низкого давления:
- сопутствующие физиологические заболевания, в рамках которых гипотония является симптомом;
- переутомление, недосыпание, продолжительное нервное возбуждение, синдром хронической усталости, бессонница, стресс;
- депрессия;
- голодание, недоедание, обезвоживание; низкий сахар в крови также способен спровоцировать артериальную гипотензию;
- нехватка кислорода;
- прием некоторых лекарственных препаратов и увлечение различными седативными средствами, успокаивающими чаями;
- преобладание в рационе продуктов, которые способны понизить артериальное давление;
- долгий сон, минимальная физическая активность;
- инфекционные болезни крови, серьезные травмы, кровотечения с различным основанием;
- беременность;
- интоксикация;
- недостаток витаминов, микроэлементов в организме;
- смена климатических зон и часовых поясов.
Признаки низкого артериального давления
- Головокружение, предобморочное состояние, обмороки.
- Головная боль, особенно с утра. Локализация может быть различной: в области теменной и височных долей, в затылке, мигренеподобная боль, чувство сдавливания в районе лба. Болезненные ощущения могут быть продолжительными, тупыми или пульсирующими, похожими на сильные спазмы, точечными.
- Потемнение в глазах, «мушки» перед глазами, сужение поля зрения до маленькой точки, расфокусированное зрение. Особенно часто подобное проявляется при резкой смене положения тела, тогда есть смысл говорить об ортостатической гипотонии.
- Шум в ушах, звон, восприятие звука как через толстую пленку или стекло.
- Сильная слабость, сонливость, низкий тонус.
- Похолодание, иногда и онемение конечностей.
- Бледность или даже синюшность кожных покровов, замедленный пульс (см. ).
- Ощущение нехватки кислорода, при этом нередко гипотоник не может сделать полноценный глубокий вдох («будто обруч сдавливает грудную клетку»).
- Изжога, отрыжка воздухом.
- Болезненные ощущения в области сердца, за грудиной, одышка.
- тремор;
- раздражительность;
- плаксивость;
- нарушение координации движений;
- пошатывание при ходьбе;
- восприятие мира «как во сне»;
- невозможность сосредоточиться;
- рассеянность внимания;
- низкая умственная активность;
- постоянная зевота.
Опасность артериальной гипотензии
Существенной угрозы для здоровья низкое давление не представляет, особенно в тех случаях, когда оно не приносит дискомфорт или не является симптомом какого-либо заболевания, кровотечения.
Однако в ряде случаев значительно выраженная гипотония может сказываться следующим образом:
- за счет медленной циркуляции крови может возникнуть «кислородное голодание»;
- при очень низких показателях давления появляется риск развития почечной недостаточности и отказа почек;
- частые обмороки способны привести к травмам;
- появление тошноты и последующей рвоты может спровоцировать обезвоживание организма;
- при беременности низкое давление представляет определенную угрозу не только для женщины, но и для плода, в частности, ввиду недостаточного поступления кислорода;
- существует некоторый риск возникновения инсульта;
- опасно низкое артериальное давление и тем, что возможен кардиогенный шок;
- если на фоне пониженного давления отмечается учащенный пульс, приступы тахикардии, то это может стать значительной угрозой для жизни и требует врачебного вмешательства.
В ряде случаев гипотония способна трансформироваться в тяжелую форму гипертонии из-за изменений, протекающих в кровеносных сосудах. Тогда риск для здоровья и жизни возрастает.
Как повысить низкое давление самостоятельно?
Для приведения в норму давления, когда оно опускается ниже допустимых границ, достаточно редко используются какие-либо «химические» препараты. Нормализация осуществляется с помощью фитотерапии, гомеопатии, благодаря изменениям в привычном ритме жизни и в рационе питания. Но также существует и ряд экстренных средств, позволяющих быстро повысить низкое артериальное давление.- проводить общий массаж тела или лимфодренажный;
- хорошо высыпаться, отводя на сон более 8 часов;
- после пробуждения не следует резко подниматься с постели; лучше полежать несколько минут, совершая плавные движения руками и ногами, делая своеобразную зарядку; лишь затем неспешно сесть в постели, потянуться и после уже вставать;
- совершать регулярные прогулки на свежем воздухе, добавить в жизнь больше движения и активности; именно энергичные занятия чем-либо помогают поднять низкое артериальное давление без особых проблем; рекомендуется спортивная ходьба, легкий бег, занятия в бассейне или фитнес-центре и прочая активность;
- контрастный душ помогает избавиться от недомогания при гипотонии;
- избегать по возможности душных и жарких помещений; а также резких перепадов температур;
- отказаться от пагубных привычек и ненормированного режима дня, сократить по возможности умственные нагрузки и не забывать полноценно отдыхать;
- не пропускать завтрак, а также питаться в течение дня полноценно, снабжая организм достаточным количеством жидкости.
- сделать точечный массаж в течение пары минут; массировать следует мягкими, круговыми движениями точку над верхней губой и мочки ушей;
- выпить чашку свежезаваренного крепкого черного кофе с добавлением в напиток дольки лимона или лимонного сока; употреблять кофе следует небольшими глотками, напиток не должен быть холодным;
вместо кофе для того, чтобы быстро повысить артериальное давление и в дальнейшем нормализовать его, можно употреблять крепкий зеленый чай без добавок; напиток пьется только в горячем виде; - если давление упало очень низко и резко, физическая активность будет невозможна; тогда следует принять горизонтальное положение, приподняв ноги и как можно ниже располагая голову, чтоб был отток крови от нижних конечностей; в этот момент можно вдыхать пары эфирного масла мяты;
- также экстренно позволит повысить артериальное давление в домашних условиях цитрамон, в составе которого находится кофеин, или таблетка кофеина (подробнее о том, как повышает Цитрамон давление - ).
Медикаменты, повышающие артериальное давление
Несмотря на то, что к лекарствам в рамках артериальной гипотензии прибегают нечасто, существуют некоторые средства, доступные в аптеках, положительно сказывающиеся на состоянии.Какие таблетки повышают артериальное давление, кроме цитрамона и кофеина?
- Папазол.
- Гутрон.
- , Нош-па и иные препараты, снимающие спазмы.
- Найз, нурофен и другие таблетки против боли.
- Камфора.
- Мезатон.
- Добутамин.
К их числу относятся:
- настойка женьшеня;
- элеутерококка;
- левзеи;
- лимонника китайского;
- розовой радиолы.
Продукты, необходимые при гипотонии
Самыми распространенными вариантами, которые эффективно помогают повысить артериальное давление в домашних условиях, выступают напитки и продукты, содержащие кофеин. Кроме зеленого чая или же кофе полезно употреблять какао, красный чай «Каркаде», черный горький шоколад. В безвыходной ситуации поможет поднять низкое давление «Пепси» или «Кока-кола», но увлекаться газированными сладкими напитками, как и кофеином в целом не следует.Низкое давление (гипотония) – это состояние, при котором снижаются показатели артериального давления (АД). В официальной медицине есть установленные данные, при помощи которых легко определить пониженное либо повышенное давление у больного – нормой является 100/60 мм. рт. ст. Однако могут быть и незначительные отклонения, ведь еще должны учитываться и индивидуальные показатели организма человека. Как распознать признаки гипотонии?
Симптомы пониженного артериального давления
- В области висков появляется пульсирующая головная боль, которая передается в затылочную область. Человека беспокоит болезненность в районе лба, она может быть постоянной, имеет тупой характер.
- Может появиться тошнота либо рвота.
- У больного часто болит голова.
- При магнитных бурях сильно ухудшается самочувствие. Такое же состояние проявляется и при резкой смене погоды.
- Гипотоники быстро устают, их беспокоит слабость, под конец дня значительно снижаются показатели работоспособности.
- Часто кружится голова. Если больной резко встает, у него темнеет в глазах. В самых тяжелых случаях случаются обмороки.
- Ухудшается память, человек становится рассеянным.
- В результате замедления движения крови происходит снижение активности организма. Гипотоники часто страдают от депрессии, являются эмоционально неустойчивыми. У них происходит резкая смена настроения, такие люди сильно раздражительны.
- Появляются болезненные ощущения в районе сердца. Этот симптом имеет постоянный характер, пульс частый. Это не всегда связано с сильной физической либо нервной нагрузкой.
- Гипотоники часто зевают, могут испытывать чувство нехватки кислорода.
- Их беспокоит онемение конечностей, происходит похолодание рук, ног.
Что можно и что нельзя делать при низком давлении
Гипотония является серьезным заболеванием. Если у вас было диагностировано такое состояние, полезно знать, что делать когда низкое давление, чтобы облегчить состояние. Ведь не всегда есть шанс обратиться к врачу. Возможно использование не только прописанного доктором лекарства, но и применение не менее эффективных народных методик (отваров, настоек трав и т.д.).
Во время беременности
Будущим мамочкам при низком давлении категорически запрещено применять любые лекарственные препараты, особенно, если ранее не была проведена консультация с врачом. Некоторые препараты не только способствуют повышению давления, но и тонизируют, что может обернуться выкидышем. Рекомендуется принять черный чай с сахаром и лимоном, скушать несколько листиков свежей зелени. Употребление одного стакана томатного сока полезно как при низком давлении, так и во время лактации.
Если часто беспокоит головная боль, рекомендуется скушать что-то солененькое. Нужно составить правильный режим дня, питание должно быть полезным и сбалансированным. Нельзя забывать про полноценный отдых, регулярно совершать прогулки на свежем воздухе, особенно перед сном, в том числе и после родов, когда будет начато кормление грудью. При условии отсутствия противопоказаний, неплохо было бы записаться на курсы аквааэробики, ведь физическая активность полезна при низком давлении.
После тренировок
При низком давлении в сутки нужно спать не менее 8 часов. Если отдыхать меньше, организм просто не успеет избавиться от скопившегося за день стресса. В день тренировки нельзя кушать тяжелую пищу. До начала занятия последний прием пищи должен быть не позже чем за 1,5 часа. Если во время тренировки наблюдается высокий пульс, беспокоит головокружение, нужно скушать шоколадку, которая восполнит потерянную энергию. Обязательно делается разминка, благодаря ей нагрузка перенесется намного легче. Не рекомендуется прибегать к лекарственным препаратам и тонизирующим напиткам.
При месячных
Важно привести в норму режим отдыха и работы, регулярно бывать на свежем воздухе, сон должен быть не менее 8 часов, чтобы организм мог полноценно отдохнуть. Многих девушек интересует вопрос, что делать при низком нижнем давлении, если началась менструация? Стоит поменять свой рацион и прием пищи разделить на 6 порций. При низком давлении разрешено употреблять кофеин, однако, в небольших количествах. Не стоит принимать таблетки, чтобы не ухудшить свое состояние. Лекарства при пониженном давлении могут использоваться только после рекомендации доктора.
Что делать при гипертонии у подростка
Если у ребенка низкое диастолическое давление, которое сопровождает учащенный пульс, для нормализации состояния рекомендуется выполнить дыхательные упражнения. Показатели давления придут в норму благодаря повышению в крови уровня кислорода. Однако важно научиться правильно дышать – животом, а не диафрагмой. Возраст больного непосредственно влияет на лечение и медикаментозные средства при низком давлении у подростков может прописывать только доктор, после установления причины, спровоцировавшей данное явление.
При сахарном диабете
Не стоит мерить давление очень часто, ведь пользы от этого не будет, но есть вероятность ухудшить состояние. При резком падении АД нужно лечь и приподнять ноги, разместив их выше уровня головы. Благодаря этому улучшится приток крови к мозгу. Затем сделайте массаж шеи в районе сонной артерии, ко лбу приложите холодный компресс. Данных мероприятий хватает, чтобы повысить низкое давление. Если не происходит улучшения самочувствия, стоит обратиться за помощью к доктору.
Лечение низкого давления при гипертонии в домашних условиях
В поисках методик лечения низкого АД необходимо точно установить причины, спровоцировавшие данное явление. Для этого обратитесь за помощью к врачу. После прохождения полного обследования специалист сможет поставить точный диагноз. Для лечения могут применяться не только таблетки и современные лекарственные препараты, но и народные средства.
Первая помощь – контрастный душ
С его помощью улучшается кровообращение, прекрасно очищаются поры. Такой душ помогает от похмелья, возвращает тонус организму, способствует прекрасному укреплению иммунитета, тренирует сосуды, приводит в норму обмен веществ. При низком давлении тяжело просыпаться по утрам, а контрастный душ может использоваться, как безопасное и эффективное средство. Эта процедура быстро приводит весь организм в рабочее состояние. При низком давлении рекомендуется принимать контрастный душ, как утром, так и вечером.
Продукты питания
- Обязательно нужно пить свежий крепкий зеленый чай, кофе. Эти напитки просто незаменимы при низком давлении. Пользу приносит зеленый, а не черный чай, ведь в его состав входит больше веществ, оказывающих тонизирующее действие на стенки сосудов.
- Необходимо добавить в свой рацион острый перец чили, куркуму, корицу. Эти специи способствуют ускорению движения крови, оказывают тонизирующий и согревающий эффект, благодаря чему помогают при низком давлении.
- При гипотонии эффективно употребление соленых орешков, жирной пищи, хлеба с зеленью и солью, бутербродов с красной рыбой, кофе по-турецки с солью. При низком давлении не рекомендуются чипсы.
Узнайте подробнее, как правильно его принимать.
Народные средства
При пониженном давлении значительно улучшают состояние народные средства, проверенные временем. Вот рецепты по их приготовлению:
- Настойка бессмертника. Берется порошок бессмертника 100 г и заливается 1 ст. водки. Состав оставляют ровно на 4 дня, потом фильтруют. Средство принимается при низком давлении 3 раза за день по 1 ст. л. до начала трапезы.
- Настойка корней аралии. Необходимо взять 1 ст. л. измельченных корней аралии и залить 5 ст. л. спирта (70%). Смесь настаивается в темном месте на протяжении недели. По истечении этого времени средство фильтруется. При низком давлении лекарство принимается до еды по 30 капель, 2 раза за день.
- Водочная настойка корня женьшеня. Половиной стакана водки заливается 1 ч. л. измельченного корня женьшеня. Смесь оставляется в темном месте на 10 дней. Если часто беспокоит гипотония, необходимо принимать средство за полчаса до трапезы по 1 ч. л.
- Настойка радиолы розовой на водке. Берутся корни растения, слегка подсушиваются, но не под прямыми солнечными лучами. Потом сырье измельчается и заливается водкой. Компоненты берутся в соотношении 1:10. Настойка принимается при низком давлении 2 раза за день по 10 капель.
Видео: что делать если низкое давление и болит голова
Очень часто гипотония сопровождается не самыми приятными симптомами. Как правило, больной испытывает сильную головную боль, мигрень может не проходить несколько дней. Низкое давление сопровождается чувством слабости, резким снижением иммунитета, поэтому необходимо правильно лечиться. Чтобы избавиться от головной боли, вы можете использовать народные средства и современные лекарственные препараты. Посмотрите в видео ниже рекомендации о том, как снять неприятные признаки низкого давления.
Многие из нас считают, что справиться с очень просто: больше кушайте и всё пройдёт. К сожалению, решить проблему, изменив лишь подход к питанию, не удастся.
И хотя людей с пониженным давлением гораздо меньше, чем , проблема существует, поскольку гипотония часто приводит к утрате трудоспособности, пусть даже и временной.
Каково же самое низкое давление? Специалисты считают критическим значения от 70/50 и ниже. Такие показатели серьёзно угрожают жизни.
Хотя и выглядит угрожающе, поскольку может вызвать у пациента или , низкое давление не менее опасно.
Любой врач, выявив низкие значения АД, будет настаивать на тщательной диагностике. В чём же дело? Ведь пониженное давление не может «порвать» сосуды.
При низком АД кислород с трудом доходит до головного мозга, провоцируя развитие ишемического инсульта.
Суть зарождения болезни - в активности главных центров мозга: гипоталамуса и гипофиза (самой значимой эндокринной железы). От их согласованных действий и зависит, будут ли сосуды обеспечиваться необходимыми веществами для поддержания эластичности и прохождения нервных импульсов.
Если баланс нарушен – сосуды плохо реагируют на команды, оставаясь расширенными. Гипотония (даже физиологическая) очень опасна , когда во время сна может случиться сбой мозгового кровоснабжения.
Чаще других страдают области, отвечающие за зрение и слух. Если человек имеет кардиопроблемы на фоне низкого АД, то артерии, питающие сердце, не могут обеспечить в полной мере достаточный кровоток.
При гипотонии надо учитывать как (слабая работа сердца), так и (плохой сосудистый тонус).
Пониженное АД у человека в большинстве случаев говорит о развивающемся, но пока явно не проявившемся заболевании.
Гипотония может стать следствием таких нарушений как:
- необратимые изменения в работе миокарда и сосудов, которые спровоцировала перенесённая ранее тяжёлая инфекция;
- развитие ВСД. В этом случае давление может быть всегда пониженным либо, наоборот, стабильно высоким. АД при дистонии будет падать, если организм вырабатывает излишек ацетилхолина. Этот гормон отвечает за нейропередачу от нервов к мышцам. Когда его много, сердечные сокращения замедляются, и сосуды расширяются, больной слабеет, его беспокоит ;
- длительный приём препаратов, влияющих на АД;
- внутренние кровотечения – маточные, травматические или желудочно-кишечные;
- аномальное расширение просвета сосудов в результате передозировки средств от гипотонии;
- интоксикация или ожоги;
- низкое АД часто наблюдается на фоне гормональных изменений;
- различного рода психозы.
Когда низкое давление беспокоит всерьёз, обязательно обратитесь к врачу. Если в основе лежит какая-либо патология, её и следует лечить в первую очередь.
Чем опасно?
Гипотония диагностируется, когда цифры становятся ниже . Главная опасность при этом заключается в нехватке кислорода, поступающего как к голове, так и внутренним органам.
Нужно отметить, что гипотензия сама по себе не опасна. Зачастую она получает развитие на фоне уже имеющихся патологий, например, эндокринных или вегетативных.
Опасными показателями можно считать значения АД ниже . В этом случае самочувствие стремительно ухудшается, и может произойти . Иногда резкое падение значений давления приводит к коме. Кроме того, опасность выраженной гипотонии и в риске инсульта.
Критическим значением АД, когда высока вероятность смертельного исхода, является нижний показатель менее 50. Госпитализация пациента в такой ситуации жизненно необходима.
Любое патологическое понижение АД от нормы или даже высоких значений крайне опасно. Подобное состояние провоцирует возникновение нарушения сознания или почечной недостаточности.
Иногда гипотензия может вызвать:
- и следующую за этим рвоту, которые сильно обезвоживают организм;
- гипоксию органов, поскольку кровь слишком медленно циркулирует по сосудам;
- обмороки, которые опасны получением серьёзных травм (особенно головы);
- инсульт;
- (свыше 80), . На фоне аномально низкого АД - это опасно для жизни;
- угрозу плоду . Гипотония не позволяет малышу получать столь нужный для жизни кислород и питание. Всё это нарушает формирование органов ребёнка и чревато врождёнными пороками. Кроме того, гипотония считается «виновницей» преждевременных родов.
Ещё одна угроза низкого АД - кардиогенный шок. Причина возникновения - резкое уменьшение объёма крови из-за сбоя работы левого желудочка. Наступает момент, когда опускается ниже 80, и крови в аорте становиться аномально мало.
Сосуды не могут удерживать и перенаправлять кровоток, поскольку они расширены. Это в свою очередь ещё больше ухудшает сокращения левого желудочка, и шок усугубляется ещё сильнее. Результат - АД катастрофически быстро снижается.
Первым под удар попадает мозг. Поскольку кровь до него попросту не доходит, начинается гипоксия.
В кратчайшие сроки (меньше минуты) в мозге начинается необратимое некротическое разрушение.
Спустя несколько минут наступает смерть главного органа ЦНС, а за ним и организма.
Кардиогенный шок нужно купировать в первые минуты его появления, если помощь запаздывает, всё может закончиться очень печально. Статистика неутешительна - смертность составляет 90%.
Что такое критически низкое давление?
Очень сложно однозначно утверждать, какие показатели АД будут критическими для человека и приведут к летальному исходу. Многое зависит и от здоровья пациента, и от его возраста.
При таком давлении пациент чувствует сильное недомогание и в некоторых случаях ему требуется госпитализация. Если это давление наблюдается у гипертоника - сразу вызывайте неотложную помощь. Самое опасное значение АД - 60/40.
Здесь очень низки и свидетельствуют о кардиогенном шоке. Его симптоматика развивается молниеносно: кожа холодеет и становится влажной, синеют губы, пульс еле прослеживается. Часто человек теряет сознание.
Критические показатели для разных людей отличаются, и отталкиваться нужно от нормальных значений АД для каждого конкретного человека. К летальному исходу может привести отклонение чисел на 50 и более пунктов в любую сторону.
Нижняя граница АД: какое давление опасно для жизни
Все значения ниже 80/60 считаются критическими. Для человека представляет смертельную опасность АД от 70/50 и меньше. А самым низким давлением является падение верхних показателей до 60. В этом случае на спасение пациента есть всего 5-7 минут, и допускать подобное снижение нельзя.
Видео по теме
О низком давлении в видео:
Таким образом, аномальное понижение АД может быть результатом как физиологических, так и патологических причин. В первом случае терапия не нужна, и ситуация корректируется правильным питанием и режимом.
Что касается патологической гипотонии, она обычно появляется как результат уже имеющейся болезни, которую и нужно лечить в первую очередь. А затем, при необходимости, провести медикаментозную коррекцию давления.
Гипотония (пониженное кровяное давление, гипотензия) — состояние, при котором кровяное давление опускается ниже нормального уровня.
Для некоторых людей гипотония — естественное состояние, которое не вызывает симптомов и обычно не является причиной для беспокойства. Однако если уровень кровяного давления опустится непривычно низко, это может ограничить приток крови к вашему головному мозгу и другим жизненно важным внутренним органам, что приводит к появлению неустойчивости, головокружения, предобморочного состояния или обморока .
Проконсультируйтесь у терапевта, если вы испытываете симптомы гипотонии. Взрослым следует проверять свое кровяное давление по крайней мере один раз в пять лет. Если вы не умеете измерять кровяное давление сами, то обратитесь к своему врачу.
Кровяное давление — измеряется в миллиметрах ртутного столба (мм рт. ст.) и фиксируется в виде двух показателей:
- систолическое давление: давление крови в момент, когда сердце сокращается и выталкивает кровь в артерии;
- диастолическое давление — давление крови в момент расслабления сердечной мышцы между двумя сокращениями.
Например, если ваше систолическое кровяное давление составляет 120 мм рт. ст., а ваше диастолическое кровяное давление составляет 80 мм рт. ст., ваше давление равно 120 на 80 и обычно записывается как 120/80 мм рт. ст.
Нормальный уровень кровяного давления находится между 90/60 и 140/90. Если показания составляют 140/90 или больше, у вас повышенное артериальное давление (артериальная гипертензия), которое ведет к большему риску развития серьёзных сердечных заболеваний, таких, как сердечный приступ или инсульт . Люди с уровнем кровяного давления менее 90/60 обычно считаются гипотониками.
Пониженным кровяное давление может быть по многим причинам, включая: время суток, возраст, температуру воздуха, приём лекарственных препаратов, травмы и некоторые заболевания. Если гипотония вызывает неприятные симптомы, то врач может назначить лечение.
Симптомы пониженного давления
Если пониженное кровяное давление является для вас естественным, маловероятно, что оно вызовет у вас какие-либо симптомы или потребует лечения. Однако иногда пониженное давление может означать, что приток крови к вашему головному мозгу и другим жизненно важным органам недостаточен, что может привести к появлению таких симптомов как:
- головокружение;
- предобморочное состояние;
- неустойчивость или ощущение потери равновесия;
- обморок;
- потемнение в глазах;
- быстрый или нерегулярный пульс (сердцебиение);
- спутанное сознание;
- чувство тошноты;
- общая слабость.
Если вы испытываете симптомы пониженного давления после изменения положения тела, например, после подъема на ноги, это называется постуральной или ортостатической гипотонией. Симптомы не должны длиться дольше нескольких секунд, пока ваш организм не приспособится к новому положению и давление не придет в норму. Этот тип пониженного давления сильнее затрагивает людей по мере того, как они становятся старше, приводя к более частым падениям. Подобные симптомы могут также появляться после выполнения физических упражнений. Вам следует измерить давление до и после изменения положения тела. Например, — сначала в сидячем, а потом — в положении стоя. Если разница показаний вашего систолического давления составляет от 15 до 30 мм рт. ст., то скорее всего у вас ортостатическая гипотензия.
Если симптомы появляются после еды, то речь идет о так называемой послеобеденной (постпрандиальной) гипотензии, наиболее характерной у для пожилых людей, особенно — людей с повышенным кровяным давлением, болезнью Паркинсона и сахарным диабетом . После еды пищеварительная система нуждается в большом количестве крови для переваривания пищи. Если частота сердечных сокращений не увеличится достаточно для того, чтобы поддержать кровяное давление, то оно снизится, вызывая симптомы гипотонии.
Некоторые люди испытывают симптомы гипотонии после длительного нахождения в стоячем положении. Иногда это называют нейронально опосредованной гипотензией. Чаще всего она затрагивает детей и молодых людей.
Если вы думаете, что, возможно, испытываете эпизоды пониженного давления, вы должны:
- прекратите выполнять то, чем в данный момент занимаетесь;
- сесть или лечь;
- выпить немного воды.
Симптомы обычно проходят в течение нескольких секунд или минут.
Причины гипотонии
Каждый раз, когда вы измеряете кровяное давление, важно, чтобы вы делали это в одинаковых условиях, для обеспечения сопоставимости результатов. В случае выявления пониженного давления ваш врач сначала рассмотрит возможные ситуативные причины его возникновения, а только потом — возможные глубинные причины.
Изменение кровяного давления в зависимости от того, что вы делаете в течение дня, является вполне нормальным. Стресс на работе, температура воздуха, ваше питание — все это может влиять на показатели вашего кровяного давления. Многие факторы влияют на ваше сердце и кровообращение в течение дня или даже часа. Ниже представлены ситуативные факторы, которые могут вызвать понижение кровяного давления.
- Время дня — ваше кровяное давление понижается в течение ночи и повышается в течение дня.
- Ваш возраст — с возрастом ваше кровяное давление обычно повышается, но при этом чаще проявляется и падение давления из-за ваших движений или приема пищи.
- Нахождение в состоянии стресса или расслабленности — чем более вы расслабленны, тем ниже ваше кровяное давление
- Объём выполняемых физических упражнений — вначале выполнение физических упражнений повышает ваше кровяное давление, но если вы регулярно тренируетесь в здоровом состоянии, то ваше кровяное давление будет понижаться в период отдыха.
- Температура — повышение температуры воздуха может вызвать у вас понижение давления
- После еды — кровь будет использоваться для переваривания пищи в вашем желудке, в связи с чем кровяное давление в других областях организма будет понижено.
Основные причины низкого давления (гипотонии)
Если пониженное кровяное давление не удается объяснить одними ситуативными факторами, следует рассмотреть более серьезные причины. Некоторые возможные варианты описаны ниже.
Прием лекарств. Понижение давления могут вызвать такие группы лекарственных препаратов как:
- препараты для снижения кровяного давления;
- бета-блокаторы — препараты, которые могут быть назначены при наличии у вас проблем с сердцем;
- альфа-блокаторы — препараты, назначаемые для понижения кровяного давления у людей с повышенным кровяным давлением (артериальная гипертензия) и при проблемах с предстательной железой (предстательная железа или простата — маленькая железа у мужчин, расположенная между половым органом и мочевым пузырем);
- некоторые антидепрессанты.
В случае назначения препарата, который может вызвать у вас понижение давления, врачу следует обсудить с вами возможные побочные эффекты и регулярно проверять ваше давление.
Обезвоживание организма (дегидратация) может наступить либо в результате чрезмерного потоотделения в особо жаркую погоду, либо в результате рвоты или диареи (поноса).
Тяжелые заболевания или состояния. При краткосрочном (остром) заболевании ваше кровяное давление будут регулярно измерять, так как оно является хорошим индикатором тяжести вашей болезни. Сердечные заболевания, такие как порок сердца или сердечный приступ, также могут вызвать понижение давления, потому что ваше сердце может оказаться не способным прокачивать кровь по всему организму.
Неврологические нарушения , такие, как болезнь Паркинсона, повреждают нервную систему вашего организма. Давление может понизиться, если повреждена вегетативная часть вашей нервной системы. Вегетативная нервная система регулирует жизненные процессы в организме, о реализации которых вы обычно не задумываетесь, такие как потоотделение или пищеварение. Она также регулирует расширение и сужение ваших кровеносных сосудов. Если имеются проблемы с вашей вегетативной нервной системой и ваши кровеносные сосуды остаются слишком расширенными, это может привести к понижения давления.
Гормональные нарушения. Наличие заболевания, которое нарушает выработку определенных гормонов в вашем организме, такого как сахарный диабет или болезнь Аддисона, также может вызвать понижение давления. При болезни Аддисона иммунная система атакует и повреждает надпочечники, представляющие собой две небольшие железы, расположенные чуть выше ваших почек. Они вырабатывают гормоны, которые регулируют кровяное давление и поддерживают баланс соли и воды в вашем организме. Понижение давления может также произойти из-за повреждения ваших надпочечников, например, — инфекциями или опухолью.
Причины внезапного падения давления
Пониженное давление может быть вызвано серьезными травмами или ожогами, особенно если вы потеряли много крови. Еще одна возможная причина — состояние шока после серьезной травмы.
Септический шок и синдром токсического шока вызываются бактериальными инфекциями. Бактерии атакуют стенки мелких кровеносных сосудов, в результате чего возникает утечка жидкости из крови в окружающие ткани. Это вызывает значительное понижение кровяного давления.
Анафилактический шок , или анафилаксия, вызывается аллергической реакцией организма. Во время аллергической реакции ваш организм вырабатывает большое количество химического вещества гистамина, которое заставляет ваши кровеносные сосуды расширяться, приводя к внезапному и тяжелому понижению кровяного давления.
Кардиогенный шок возникает, когда ваше сердце не может поставлять достаточно крови вашему организму, приводя к падению кровяного давления. Это может произойти во время сердечного приступа.
Другие причины гипотонии
Другие возможные причины пониженного давления представлены ниже.
- Рассогласование связи между сердцем и мозгом — пониженное давление, которое появляется в результате длительного нахождения в стоячем положении (нейронально опосредованная гипотензия). Это происходит, когда от вашего организма в мозг поступает сигнал, что ваше кровяное давление является слишком высоким, тогда как на самом деле оно слишком низкое. Соответственно, ваш мозг отдает команду замедлить сердечное сокращение, что приводит к еще большему понижению кровяного давления.
- Анемия — заболевание, при котором количество гемоглобина или эритроцитов в крови ниже нормального уровня.
- Долговременное пребывание в постели.
- Генетическая предрасположенность — в ряде исследований изучалась гипотеза, что пониженное давление является генетически обусловленным. Если у ваших родителей пониженное давление, возможно, что вы можете унаследовать его от них.
В некоторых случаях, нет никакой очевидной причины пониженного давления.
Диагностика
Диагностика гипотонии
Гипотония (пониженное давление, гипотензия) может быть легко диагностирована путём измерения кровяного давления. 
Кровяное давление обычно измеряется с помощью тонометра (манометра), устройства, которое состоит из стетоскопа, манжеты, измерительного прибора, нагнетателя воздуха и клапана.
Манжета оборачивается вокруг вашей руки и накачивается, чтобы ограничить кровоток в артерии. Затем воздух в манжете начинают медленно спускать, прослушивая при этом пульс с помощью стетоскопа.
Прослушивание пульса в месте ниже манжеты со спускаемым воздухом позволяет получить надежные данные о показаниях вашего кровяного давления. Многие терапевтические кабинеты в настоящее время оснащены автоматическими (цифровыми) тонометрами, которые измеряют давление и пульс, используя электрические датчики.
Прежде, чем приступить к измерению кровяного давления, вам следует отдохнуть в течение как минимум пяти минут и опорожнить свой мочевой пузырь. Чтобы получить верные показания кровяного давления, вам нужно сидеть и не разговаривать во время замера давления.
После измерения давления, ваш врач или медсестра сообщит вам показатели систолического давления (например, 120 мм рт. ст.) и диастолического давления (например, 80 мм рт. ст.) как две цифры, в данном случае - 120 на 80 (120/80 мм рт. ст.).
Можно легко диагностировать пониженное давление, однако выявить его причину гораздо сложнее. Если в качестве причины понижения давления имеет место определенное заболевание, то скорее всего, вы будете также испытывать другие его симптомы. Вам следует обсудить их с врачом, который, возможно, порекомендует вам провести дополнительные анализы.
Дополнительные анализы могут включать анализы крови, чтобы проверить наличие анемии, измерение у вас уровня глюкозы в крови, либо проведение электрокардиограммы (ЭКГ), чтобы обнаружить возможные нарушения в сердечном ритме.
Лечение гипотонии
Гипотония (пониженное давление, гипотензия) обычно требует лечения только в тех случаях, когда вызывает серьезные симптомы. Лечение включает как общие рекомендации по образу жизни, так и непосредственное лечение, направленное на основные причины данного заболевания. Если пониженное давление у вас имеет естественное происхождение и не вызывает проблем, то его лечение редко бывает необходимо.
- Вставайте постепенно — особенно если это утренний подъем из постели. Также перед подъемом может быть полезно начать с разминочных движений, чтобы увеличить частоту ваших сердечных сокращений и улучшить кровообращение в организме. Например, перед подъемом потянитесь, если вы лежите в постели, или несколько раз переложите ногу на ногу, если вы сидите.
- Избегайте длительного нахождения в стоячем положении — это может помочь предотвратить нейронально опосредованную гипотонию (пониженное давление, вызванное рассогласованием связи между сердцем и мозгом).
- Носите поддерживающие чулки — иногда их называют компрессионными чулками, и они представляют собой обтягивающие упругие носки или колготки. Они обеспечивают дополнительное давление на ноги и живот, помогающее улучшить кровообращение и повысить кровяное давление. Однако лучше вначале обсудить это со своим врачом, потому что оно подходит не для всех.
- Избегайте употребления кофеина вечером и ограничьте потребление алкоголя — это поможет вам избежать обезвоживания организма, которое может вызвать понижение давления.
- Питайтесь чаще и небольшими порциями — это поможет предотвратить возникновение так называемой послеобеденной гипотонии, (понижение давления после еды). Если вы немного полежите или посидите после еды, то это тоже может помочь.
Обезвоживание организма (дегидратация) может вызвать понижение давления. Справиться с ним помогает увеличение потребления жидкости и соли. Если вы пьете больше жидкости, это приводит к увеличению объема крови и повышению кровяного давления. Также уточните у вашего врача, в каком количестве дополнительной соли вы нуждаетесь и можете ли вы добавлять соль в свою обычную пищу, или вам нужно принимать солевые таблетки. Лучше не увеличивайте количество соли в своем рационе, не посоветовавшись с врачом.
Если ваш врач предполагает, что используемые вами препараты вызывают понижение давления, он может назначить вам альтернативный препарат или скорректировать принимаемую вами дозу. При приеме лекарств следует следить за своим кровяным давлением и записывать его изменения. Сообщите врачу, если при приёме препарата вы испытываете побочные эффекты.
Если пониженное давление вызвано определенным заболеванием, врач может направить вас к профильным специалистам для проведения дальнейших анализов и лечения. Например, если ваше пониженное давление связано с гормональными заболеваниями (см. причины пониженного кровяного давления), вы можете быть направлены к специалисту-эндокринологу, который может назначить вам гормон-замещающую терапию.
Препараты для лечения пониженного давления назначают лишь в очень редких случаях. С симптомами гипотонии обычно удается справиться за счет внесения описанных выше изменений в ваш образ жизни, в частности, — за счет увеличения потребления жидкости и соли. Если лечение все-таки потребуется, оно обычно будет включать препараты для увеличения объема крови или сужения артерий. За счет увеличения объёма крови или сужения артерий ваше кровяное давление повысится, поскольку большее количество крови будет течь через меньшую площадь сосудов.
К какому врачу обратиться при гипотонии?
Если вы хотите вылечить пониженное давление, найдите хорошего терапевта . Если помимо низкого давления вы испытываете и другие симптомы, воспользуйтесь нашим разделом «Кто это лечит» , чтобы выяснить, к какому специалисту вам нужно обратиться.
Под низким давлением в обиходе понимают состояние, которое врачи называют «артериальная гипотензия» (АГ). Считается, что для АГ характерно артериальное давление ниже 100\60 мм рт. ст. Нижнюю границу нормального систолического артериального давления (АДс) можно определить по формуле: минимально нормальное АДс для мужчин равно 65 + возраст в годах, для женщин 55 + возраст в годах. Для подростков нормальным считается АДс выше 85 мм рт. ст.
Виды и причины артериальной гипотензии
Низкое артериальное давление (АД) наблюдается и у больных, и у здоровых людей. Поэтому АГ делят на физиологическую (нормальную) и патологическую (признак заболевания).
Физиологическая артериальная гипотензия
Физиологическая АГ часто регистрируется у молодых людей, особенно у девушек и женщин худощавого телосложения. Она рассматривается как конституциональная особенность.
У спортсменов и лиц, занимающихся физическим трудом, часто встречается так называемая гипотензия высокой тренированности. Она довольно часто сочетается со снижением частоты сердечных сокращений (брадикардией). Такая АГ отражает перестройку кровообращения на экономный режим.
Физиологическая АГ никак не отражается на функционировании сердечно-сосудистой системы. Она не сопровождается жалобами на патологические проявления и не нуждается в лечении.
Патологическая артериальная гипотензия
Эта форма гипотензии всегда является признаком сосудистой недостаточности. Главные причины такого состояния:
- , сопровождающиеся снижением его сократимости;
- снижение периферического сопротивления в результате расширения мелких артерий во всем организме (регуляторные нарушения при болезнях нервной системы, надпочечников, отравлениях, передозировке лекарств от гипертонической болезни);
- уменьшение объема артериальной крови при обезвоживании, кровопотере или застое в венозном русле ( , выраженный ).
Патологическая АГ бывает острой и хронической.
Патологическая хроническая АГ делится на первичную и вторичную. Первичная хроническая АГ чаще всего рассматривается в рамках . Вторичная хроническая АГ является симптомом следующих состояний:
Симптомы артериальной гипотензии
Первыми признаками пониженного давления могут быть резкая слабость и головокружение. Физиологическая АГ не сопровождается какими-либо неприятными ощущениями. Большинство таких людей или не знают о пониженном уровне артериального давления, или считают это состояние обычным для себя.
Острая артериальная гипотензия
Эта форма АГ развивается при острой сосудистой недостаточности, то есть при коллапсе. Она сопровождается нарушением кровоснабжения всех органов, подавлением жизненных функций организма. Коллапс во многих случаях является частью картины шока.
Основные симптомы острой АГ:
- быстро развивающаяся слабость;
- головокружение;
- зябкость;
- снижение остроты зрения и шум в ушах;
- чувство страха и тоски.
Сознание пациента сохраняется, но он становится безучастным к
окружающему. Кожа бледная, землистая, покрыта холодным липким потом. Дыхание учащенное и поверхностное. Пульс частый, малого наполнения и напряжения, АД обычно ниже 80/40 мм рт. ст. Значительно снижается количество выделяемой мочи.
При прогрессировании коллапса происходит затемнение сознания, часто появляются нарушения сердечного ритма. Затем исчезают рефлексы, расширяются зрачки, без лечения наступает смерть.
В зависимости от причины, вызвавшей коллапс, имеются особенности симптоматики. Если острая АГ вызвана инфарктом миокарда или , она сочетается с признаками .
Больной не может лечь, его дыхание резко затруднено, появляется розовая пена изо рта. Очень часто пациента беспокоит сильная давящая или жгущая боль в груди.
Коллапс может возникнуть при резком снижении температуры тела во время инфекционного заболевания. Он сопровождается выраженным потоотделением и сильной мышечной слабостью.
Снижение АД при отравлениях сочетается со рвотой, поносом, обезвоживанием, отсутствием мочи.
Острая кровопотеря сопровождается возбуждением, сменяющимся апатией. Характерна выраженная («алебастровая») бледность кожи.
Хроническая артериальная гипотензия
Хроническая патологическая АГ, в отличие от физиологической, сопровождается жалобами пациента. Обычно низкое давление сочетается со слабостью, утомляемостью при нагрузке, малой продуктивностью при умственной работе. У таких больных нередки головокружения и обмороки, их укачивает в транспорте. Часто у этих людей зябнут ноги и руки.
При первичной АГ больного беспокоят и другие проявления вегетативной дисфункции: сердцебиение, повышенная потливость, колющие боли в области сердца.
Вторичная АГ наблюдается параллельно с симптомами заболевания, которое ее вызвало. Однако в некоторых случаях снижение давления – первый признак болезни. В случаях снижения АД по непонятной причине следует целенаправленно искать симптомы основного заболевания.
Если снижение давления сопровождается похудением, потливостью по ночам, повышением температуры тела до 38˚С, оно может быть признаком хронического инфекционного заболевания, прежде всего туберкулеза. Сочетание АГ и редкого пульса, апатии, мышечной слабости, пигментации кожи, напоминающей сильный загар, требует исключения надпочечниковой недостаточности. Падение давления при переходе из горизонтального в вертикальное положение тела () возникает вследствие низкого тонуса вен при болезнях нервной системы, передозировке некоторых лекарств.
Лечение артериальной гипотензии
Физиологическая АГ в лечении не нуждается. Пациенту нужно дать общие рекомендации по здоровому образу жизни, рекомендовать периодически контролировать уровень АД, при появлении каких-либо жалоб обращаться к врачу.
Лечение острой артериальной гипотензии
При острой сосудистой недостаточности, сопровождающейся внезапным снижением АД, необходима срочная медицинская помощь. Нужно сразу же вызвать бригаду скорой помощи, которая после проведения предварительных лечебно-диагностических процедур доставит больного в стационар. В любом случае пациента следует уложить и немного приподнять ноги, расстегнуть ему рубашку, ослабить ремень на брюках, приготовить документы (паспорт, страховой полис).
Лечение коллапса зависит от заболевания, которое его вызвало (острая кровопотеря, инфаркт миокарда, нарушение ритма и так далее). Одновременно с этиологической назначается патогенетическая терапия, направленная на повышение давления, возмещение дефицита крови. Также используется кислород. При быстром устранении причины коллапса кровообращение восстанавливается. Если же основное заболевание вызвало необратимые изменения в органах, то лечебные мероприятия могут не привести к желаемому эффекту.
Лечение хронической артериальной гипотензии
Основные направления терапии первичной хронической АГ:
При вторичной хронической АГ проводят лечение основного заболевания. При надпочечниковой недостаточности назначают глюкокортикостероиды, при туберкулезе используют антибактериальные препараты. При ортостатической гипотонии может помочь эластическое бинтование нижних конечностей.
