Дорсалгия что за диагноз как себя поберечь. Хроническая дорсалгия

По Международной классификации болезней десятого пересмотра (МКБ – 10) к дорсалгиям (М54) относят большую группу различных заболеваний костно-мышечной системы и соединительных тканей, а также их симптоматические признаки. За исключением психогенной дорсалгии, входящей в категорию соматоформных расстройств, к данному классу относятся:

• Радикулопатия.
• Цервикалгия.
• Боль в грудном отделе позвоночника.
• (поясница).
• Невралгия шейных позвонков.

Рассмотрим основные признаки, симптомы и способы лечения дорсалгии.

Дорсалгия – болевой синдром в позвоночном столбе, выражающийся в различной степени интенсивности, в независимости от возраста, пола и социального статуса человека. Не являясь отдельной патологией, болевой синдром, возникает на фоне сопутствующих заболеваний, поражающих костно-мышечную систему или отдельных тканевых соединений. Под болевой прицел поражения дорсалгией могут входить любые костно-мышечные и суставные сегменты позвоночника, формирующие шейный, грудной или пояснично-крестцовый отдел скелетного остова.

Соответственно этому возникающий болевой рефлекс подразделяется на два вида:

• вертеброгенная дорсалгия;

Невертеброгенный (миофасциальный) тип болевых ощущений возникает на фоне растяжения, перенапряжения, спазматического состояния или уплотнения суставных связок и/или мышц. Кроме того, не исключаются провоцирующие факторы психогенного характера.

Вертеброгенная дорсалгия – это патологические состояния позвоночных сегментов, травматического, дегенеративно-дистрофического, воспалительного или неопластического характера.

Любое проявление дорсалгии требует детального обследования на предмет выявления причинно-следственной связи. Как правило, при своевременной диагностике и соответствующем медицинском воздействии, болевая симптоматика успешно устраняется консервативной терапией. Клинической проблемой для медицинских работников является хроническая дорсалгия, когда состояние суставного и костно-мышечного аппарата у пациента крайне запущено. Такой вид дорсалгии можно наблюдать у людей пожилого возраста, или у пациентов, чья профессиональная деятельность связана с тяжёлым физическим трудом.

Основные причинно-следственные факторы, приводящие к развитию симптоматической патологии:

• переохлаждение суставных и мышечных тканей;
• «неправильная» рабочая поза;
• мышечное перенапряжение спины, шеи или поясницы;
• физическая перегрузка при частом поднятии тяжести;
• травматические состояния суставов;
• воспалительные процессы в околосуставных сегментах, в т. ч. инфекционные;
• злоупотребление алкоголем;
• приём наркотических средств;
• психические или нервные расстройства и т. д.

Кроме того, существует ряд вертеброгенных симптоматических признаков, например, спондилоартроз, грыжа межпозвоночных дисков, остеохондроз, спондилёз и так далее.

Симптомы, болевые признаки и ощущения

Болевые признаки и клинические симптомы дорсалгии зависят от места локализации пораженного участка.

Шейный отдел

Так, дорсалгия шейного отдела позвоночника – это, как правило, следствие острого обострения , характеризующегося следующими болевыми признаками и состояниями:

• Болевой синдром в шейном отделе, сопровождающийся трудностями при наклонах и поворотах головы.
• Острая, тупая или ноющая боль иррадиирующая в область плеча и/или предплечья.
• Отмечается болевая симптоматика в подмышечной зоне.
• Повышается внутричерепное давление.

Кроме того, при вертеброгенной дорсалгии шейного отдела, пациенты жалуются на постоянную головную боль в затылочной и/или височной части черепной коробки. В неврологической практике подобные болевые симптомы определяются как .

Грудной отдел

Болевые ощущения в грудном отделе позвоночника, симптомы которого выражаются в острой, пронизывающей, жгучей или ноющей боли, имеющей приступообразный и спонтанно возникающий характер, определяется как дорсалгия грудного отдела позвоночника, или торакалгия. Терапевтическое лечение подобного рода межреберной невралгии направлено на ослабление компрессионного сдавливания и раздражения межреберных нервных окончаний. К прочей симптоматике грудной торакалгии относят:

• болевой синдром на вздохе;
• покалывание в грудной клетке;
• мышечный тик (подёргивание);
• повышенная потливость;
• кожа приобретает красновато-бледный оттенок.

При диагнозе дорсалгия грудного отдела, у пациента при кашлевом рефлексе, чихании или изменении положения тела болевые ощущения резко усиливаются.

Внимание! Следует знать, что дорсалгию грудной клетки очень часто принимают за болевой симптом при клинике сердечно-сосудистых заболеваний.

Поэтому дифференцированная лабораторная диагностика в определении межреберной невралгии является обязательным условием, чтобы лечение болезни не пошло по ложному пути.

Поясничный отдел

Вертеброгенную пояснично-крестцовую невралгию, характеризующуюся травматическими заболеваниями позвоночника, диагностируют в 50 случаев на 100 тысяч населения Российской Федерации и стран СНГ. Однако наиболее частое неврологическое состояние – это люмбалгия, или межпозвоночная грыжа костно-мышечной системы, являющаяся наиболее распространённым заболеванием поясничного отдела позвоночника. В большинстве случаев локализация болевых ощущений определяется на уровне сочленения (L5-S1) пояснично-крестцовой зоны. Пациентами неврологических клиник становятся люди различных профессий и возрастных категорий. Однако чаще всего болевые симптомы возникают у людей пожилого и преклонного возраста, именно им, к сожалению, наиболее знакомо, что это такое – дорсалгия. Клиническая симптоматика неврологического заболевания проявляется в следующем:

• в проекционной зоне пораженного диска боль усиливается при нагрузке;
• иннервация нервных корешков вызывает онемение или покалывание;
• возникает иррадиирующая болевая симптоматика в ягодичную зону, заднюю поверхность бедра и голени;
• чувствительность нижних конечностей ослабевает;
• нарушается процесс дефекации и мочеиспускания.

Кроме того, у человека пожилого возраста при невротическом поражении наблюдаются скачки артериального давления в сторону увеличения.

На заметку! Любые дискомфортные состояния неврологической клиники, должны настораживать человека, а со стороны медицинских работников, должно быть, проведено соответствующее медикаментозное и/или профилактическое лечение.

Клиническая диагностика и лечебно-профилактические мероприятия

Первичную диагностику следует проводить в специализированных неврологических центрах или отделениях. После сбора анамнеза, детального опроса пациента и общего физикального осмотра, консультирующий врач-невролог назначит дополнительное лабораторное и инструментальное обследование. Качественный биохимический анализ урины и крови, позволит определить наличие сопутствующих хронических заболеваний системных органов пациента.

Назначать адекватное медикаментозное лечение фармакологическими препаратами, возможно, лишь после инструментального исследования. Информативные методы диагностики:

1. Рентгенография, позволяющая определить аномальную патологию в межпозвоночной зоне.
2. Дегенеративное разрушение, дистрофические зоны и плотность костной мышечной ткани определяются при помощи электромиографического и .
3. Избыточное скопление очагов поражения и общую локализацию патологии определяют с помощью радиоизотопной остеосцинтиграфии.

Более детальное обследование немыслимо без и магнитно-резонансного сканирования. Вся информационно-диагностическая база поможет провести качественное терапевтическое лечение пациента. Кроме того, рекомендуется привлечь прочих узких специалистов, например, .

Необходимо знать, что в подавляющем большинстве случаев неврологическая симптоматика устраняется путём излечения основного системного заболевания. Консервативное терапевтическое лечение предусматривает применение – инъекций, пероральных лекарственных средств и согревающих мазей.

Не менее эффективны фармакологические миорелаксанты, позволяющие расслабить мышечную систему. Среди мер лечебной профилактики, лечащий врач рекомендует курс лечебного массажа, упражнения ЛФК и физиотерапевтические процедуры. В случае необходимости, пациенту рекомендуют радикальное лечение путем нейрохирургической коррекции.

После выписки из медицинского стационара, снизить риск повторного развития неврологического синдрома помогут следующие меры лечебной профилактики:

• Предотвращать возможность травматизма костно-суставных сегментов позвоночного столба.
• Исключать непосильные физические нагрузки.
• Избегать переохлаждения организма.
• Следить за собственным весом, соблюдая диетические нормы питания.
• Вовремя обращаться за помощью к врачам, и раз в полгода проходить профилактический осмотр.

Само по себе невралгическое состояние не представляет опасности для человека. Однако первоисточник клинической патологии может спровоцировать осложнения. Особую опасность представляет вертеброгенный тип невралгии, который в дальнейшем может функционально ограничить опорно-двигательную систему человека, а, возможно, и приведет к инвалидности.

Берегите себя и будьте здоровы!

Свернуть

При появлении болезненности в области спины, стоит подумать о своевременном обращении в больницу. Такой дискомфорт может означать, что у человека вертеброгенная дорсалгия. Что это такое и как от нее избавиться, рассмотрим ниже.

Определение

Вертеброгенная дорсалгия – это болезненность в спине, которая возникла вследствие заболеваний позвоночного столба, сюда относятся и психосоматического характера патологии.

травматизм;

долгое пребывание в неудобной позе;

сквозняк и переохлаждение;

стресс;

вредное производство и пр.

В группу риска стоит отнести людей:

• с большой массой тела;
• тех, кто малоактивен (водители, сотрудники офисов);
• имеющих вредное производство, где приходится физически работать, поднимать тяжелые предметы (грузчики, шахтеры, строители);
• занимающихся тяжелой атлетикой;
• нервнобольных и склонных к депрессии лиц.

Общие симптомы дорсалгии

Дорсалгия позвоночника имеет следующую симптоматику:

• боль, дискомфорт при наклонах, поворотах, кашле, чихании, при поднятии тяжелого;
• невозможность полноценной двигательной активности;
• отдающая болезненность (в шею, ногу и т. д.).

Сила боли зависит от стадии, формы заболевания. Может возникать периодически, в определенные моменты или присутствовать постоянно.

Классификация вертеброгенной дорсалгии по отделам

Если рассмотреть локализацию болезни, то следует выделить несколько ее видов.

1. Дорсалгия, которая имеет место в грудном отделе, называется торакалгией. Дискомфорт наблюдается в районе груди. Отдавать боль может в район плеча, рук.
2. Шейный отдел поражает вертеброгенная дорсалгия – цервикалгия. Этому виду характерна болезненность в области шеи, мышцы соответствующего отдела напряжены. Боли при цервикалгии могут быть пульсирующими или покалывающими. Параллельно с ними имеет место головокружение, неприятные ощущения в затылочной области и шум в ушах.
3. Если страдает пояснично-крестцовая зона, то вертеброгенная дорсалгия именуется люмбалгией. Болезненность локализуется в нижней части спины. Она острая, ноющая и становится сильнее во время двигательной активности преимущественно после физической работы и после переохлаждений. Если форма острая, идут прострелы поясницы.

Формы протекания

Бывает острая и хроническая форма.

В остром периоде боль резкая, сильная, нестерпимая. Вести обычный образ жизни не получится. Движения человека сковываются.

Хроническая форма характеризуется умеренными болями, которые присутствуют постоянно.

Диагностика вертеброгенной дорсалгии

Если появилась болезненность в районе спины, нужно обратиться за помощью к невропатологу. Если специалист посчитает нужным, то он отправит больного к ревматологу или вертебрологу. Доктор произведет осмотр пациента, поинтересуется симптомами и их продолжительностью. Произведет оценивание рефлексов, посмотрит, как успешно человек выполняет те или иные действия (ходит, приседает и др.).

После дается направление на:

1. Рентгенологическое обследование. На снимке рассмотрят состояние костей. Если имеется перелом или артрит, его врач сразу же обнаружит.
2. Магнитно-резонансную томографию. Тут исследовать будут связочный и мышечный аппарат, сосудистые сплетения, межпозвоночные диски, нервы.

Если МРТ не получится провести по каким-либо причинам, ее взаимозаменяют компьютерной томографией. В тяжелых случаях целесообразно сделать сцинтиграфию (при таком сканировании выявят все новообразования, остеопороз).

Лечение

Вылечить вертеброгенную дорсалгию можно медикаментозно. Но такая терапия будет уместной только в незапущенных случаях. Если консервативная терапия не дает результата, начинают думать о хирургическом вмешательстве.

Если врач решил попробовать убрать заболевание при помощи лекарств, то параллельно с ними нужно посещать сеансы массажа и различных физиопроцедур.

Острой формы

В острой фазе ограничиваются противовоспалительными, обезболивающими препаратами, кортикостероидами. К таким относятся миорелаксанты и нестероидные противовоспалительные препараты (это средства в виде Преднизолона, Преднизона, Дексаметазона и др.). Они идут в таблетированной, капсульной форме или инъекциях.

Убрать болезненность помогут местные средства (гели или мази согревающего действия). К таким относятся:

• Найз;
• Финалгель;
• Финалгон и т.п.

Использовать их следует 1 или 2 раза в сутки, наносить непосредственно на место воспаления.

На протяжении первых дней, а иногда и недели обязателен полный покой. Все нагрузки исключаются. Дополнит все использование ортопедического матраца и специальной подушки.

Из миорелаксантов выписывают Баклофен, Мидокалм, Тизанил или Тизалуд. Принимают не более двух раз в сутки. Точно скажет врач.

Чтобы не было прогрессирования болезни, назначают хондропротекторы. Такие средства способствуют восстановлению хрящей. Это препараты типа Артры, Мукосата, Артрона Комплекса. Курс приема не менее месяца.

Чтобы привести в порядок сосуды и улучшить газообмен, хороши будут ангиопротекторы. Популярны Детралес, Троксевазин, Пентоксифиллин.

Немаловажен прием витаминных комплексов. Особенно предпочтение отдается группе В.

Если острый период ушел, можно прибегнуть к физиотерапевтическому лечению.

Хронической формы

Если патология перешла в хроническую форму и острый период позади, лечение основывается на лечебной физкультуре, массажной терапии, физиотерапевтических процедурах. Популярна в современной медицине рефлексотерапия и мануальная терапия.

Длительность терапевтического курса определит специалист.

Осложнения вертеброгенной дорсалгии

Если вертеброгенную дорсалгию долго не лечить, могут развиться различные осложнения. К ним относят:

• постоянную болезненность, которую не убирают медикаментозные препараты;
• неправильное мозговое кровообращение, инсульты;
• отклонения в работе кишечника (проявляется в виде энкопреза – самопроизвольное опорожнение), мочевого пузыря (подразумевается инконтиненция – недержание урины) и половых органов (проблемы с эрекцией – у мужского пола);
• параличи конечностей;
• нарушения в подвижности рук, ног.

Также есть риск появления заболеваний внутренних органов. Если дорсалгия локализуется в области грудного отдела, то может появиться дистрофия сердечной мышцы.

Профилактика

Чтобы предупредить вертеброгенную дорсалгию, нужно:

• избегать переохлаждений;
• делать утром зарядку;
• не забывать о спорте;
• при возникновении дискомфорта в области спины, сразу же обратиться за медицинской помощью.

Также необходимо убрать сильную нагрузку, отказаться от малоподвижного образа жизни, нормально питаться.

Ее сложно отличить от других заболеваний в связи со схожестью сопутствующих симптомов с другими заболеваниями позвоночника, а также внутренних органов.

Характеристика дорсалгии и ее типы

В зависимости от причины возникновения, дорсалгию подразделяют на :

• вертеброгенную – возникает по причине патологических изменений в составляющих позвоночника, которые сопровождаются воспалительным процессом, являются следствием травмы позвоночного столба или имеют неопластический характер (злокачественные опухоли);
• невертеброгенную – возникает на фоне мышечных растяжений, длительного стресса и других психогенных факторов, как следствие мышечных спазмов и длительного напряжения мускулатуры спины.

По месту локализации болезненных ощущений, определяют следующие виды болевого синдрома :

• цервикалгия – болезненность в шейном отделе позвоночника ;
• торакалгия – боли в грудном отделе позвоночного столба ;
• люмбалгия – болезненность в области поясничного отдела позвоночника .

Дорсалгия может быть сочетанной и одновременно охватывать два или три отдела позвоночника.

Группы риска

Возникновению дорсалгии могут быть подвержены следующие категории людей :

• те, кто ведет сидячий образ жизни (например, офисные сотрудники, водители);
• обладающие слаборазвитым мышечным корсетом спины ;
• те, кто перенес травмы позвоночного столба ;
• имеющие злокачественные опухоли позвоночника ;
• болеющие спондилезом ;
• страдающие от сколиоза ;
• имеющие смещения позвонков из их анатомически правильного положения;
• подвергшиеся инфекционным заболеваниям;
• имеющие заболевания внутренних органов;
• страдающие от остеопороза ;
• имеющие избыточный вес;
• подвергшиеся переохлаждению мускулатуры спины (миозиту);
• люди с врожденными заболеваниями опорно-двигательного аппарата.

Неврологический осмотр позволяет определить сохранность всех физиологических рефлексов и выявить наличие патологических реакций.

После сбора анамнеза болезни и неврологического осмотра врач направляет пациента на дополнительное обследование, которое поможет установить точный диагноз и без результатов которого назначение правильного лечения невозможно.

К методам диагностики дорсалгии относят :

1. Рентгенографию – выполняется в двух проекциях: передней и боковой. Данный метод позволяет выявить компрессионные переломы (могут быть вызваны остеопорозом и пр.), смещения позвонков и прочие деформации позвоночного столба. Также данный метод исследования позволяет специалистам оценить состояние спинномозгового канала пациента.
2. Миелографию – рентгеновский снимок при использовании контрастного вещества. Миелография позволяет определить состояние спинного мозга.
3. Компьютерную томографию (КТ) – позволяет получить послойные снимки, при помощи которых можно точнее определить место локализации болезни или повреждения, наличие или отсутствие повреждений спинного мозга.
4. Магнитно-резонансную томографию (МРТ) – данный метод исследования является самым точным и результативным из всех вышеперечисленных. Он позволяет определить все типы повреждений позвоночного столба, спинномозгового мозга, спинномозговых нервов и кровеносных сосудов.
5. Спинномозговую пункцию – забор спинномозговой жидкости осуществляется при подозрении на наличие у пациента доброкачественных или злокачественных опухолей в позвоночнике . Данный метод позволяет узнать о кровоизлияниях в спинной мозг и выявить наличие гнойных или воспалительных процессов.

Лечение дорсалгии и прогнозы выздоровления

А знаете ли вы, что…

Следующий факт

В случае наличия у пациента острых болей в спине лечение дорсалгии должно быть обязательно комплексным. Тогда пациенту назначают медикаментозную терапию, рекомендуют посещение физиотерапевтического кабинета и кабинета ЛФК. В некоторых случаях может стать необходимостью и хирургическое вмешательство.

Медикаментозная терапия при дорсалгии предполагает использование следующих групп препаратов :

Нестероидные противовоспалительные средства (НПВС)	Играют важнейшую роль при наличии у пациента сильного болевого синдрома. При сильных болях назначаются в виде внутримышечных инъекций. При слабой или средней степени болей могут применяться в виде таблеток или капсул. Для большей эффективности одновременно с препаратами данной группы в таблетированной форме или в форме инъекций можно использовать гели и мази.	Индометацин Анальгин Нимид Ибупрофен
Миорелаксанты	Назначаются с целью расслабления мускулатуры спины, а также гладкомышечных волокон кровеносных сосудов. Препараты данной группы помогают избавиться от болевого синдрома (иногда не полностью), что позволяет восстановить подвижность позвоночного столба, нормальную походку и осанку.	Мидокалм Сирдалуд Тизалуд
Хондропротекторы	Помогают восстановить пораженную хрящевую ткань, но лечение данными препаратами должно осуществляться на протяжение нескольких месяцев.	Хондроитин сульфат Мукосат
Глюкокортикостероиды	Применяются с целью усиления действия препаратов других групп (особенно НПВС). Помогают избавиться от болевого синдрома и отечности мягких тканей. Глюкокортикостероиды помогают восстановить физиологические процессы в организме.	Преднизолон Дексаметозон
Ангиопротекторы	Назначаются с целью улучшения обмена веществ между кровью и тканями организма, улучшают проходимость кровеносных сосудов. Позволяют избавиться от отечности мягких тканей.	Троксевазин Детралекс Аскорутин
Биостимуляторы	Назначаются с целью стимуляции обменных процессов в организме, улучшения кровообращения и передачи нервных импульсов. Помогают ускорить восстановление тканей организма. Усиливают устойчивость организма к заболеваниям.	Плазмол
Витамины	Витаминные комплексы способствуют укреплению организма, позволяют замедлить прогрессирование болезни, ускоряют обмен между кровью и тканями организма, стимулируют восстановление поврежденных тканей. При дорсалгии необходимы комплексы витамина В (В1, В2, В6, В12).	Мильгамма

Внимание! Нестероидные противовоспалительные средства не рекомендовано использовать для лечения дольше 5-7 дней. Препараты данной группы могут вызывать осложнения, в частности заболевания желудочно-кишечного тракта.

Физиотерапия при дорсалгии подразумевает использование следующих методов лечения :

• апитерапия (использование в лечении пчелиного яда и продуктов пчеловодства);
• иглоукалывание;
• магнитотерапия;
• мануальная терапия;
• электрофорез.

Для лечения дорсалгии применяют и мануальную терапию . Но массажем должен заниматься только квалифицированный специалист.

Мануальный терапевт во время массажа воздействует на глубокие подкожные слои, улучшая кровообращение в мышечном корсете спины и возвращая на места смещенные элементы позвоночного столба.

ЛФК также эффективно для лечения дорсалгии . Комплекс упражнений подбирается инструктором по ЛФК индивидуально для каждого пациента с учетом причины возникновения болей в спине.

Операционное вмешательство используется крайне редко – в случаях, если комплексная терапия не дает положительный результат. В некоторых случаях применяется вертебропластика – щадящий метод хирургии, позволяющий укрепить элементы позвоночного столба чрескожно, при помощи специального оборудования и медицинского цемента.

В домашних условиях для лечения дорсалгии можно применять лишь ЛФК. Остальные методы – холодные или горячие компрессы, укутывания, прогревания, настойки и т.п. могут лишь ухудшить состояние здоровье, если точная причина возникновения болей не установлена.

В 90% случаев дорсалгия и основное заболевание, вызвавшее болевой синдром, удачно лечатся . В 5 % случаев боли в спине могут дополняться осложнениями и лечение может занимать около 3 месяцев. Лишь в 2% случаев для лечения дорсалгии может понадобиться хирургическое вмешательство.

Видео: "Упражнения для позвоночника от остеохондроза"

Заключение

Дорсалгия – не заболевание, а болевой синдром, возникший на фоне какой-либо болезни опорно-двигательного аппарата. Для ее лечения применяют лишь комплексную методику.

Если своевременно не лечить причину появления болевого синдрома, это может привести к серьезным последствиям:

• к нарушению кровообращения в спинном и головном мозге;
• к частичному или полному параличу тела;
• к нарушению подвижности спины;
• к значительному снижению работоспособности;
• к нарушению функционирования органов малого таза.

Чтобы избежать возникновения дорсалгии рекомендуется придерживаться следующих профилактических мер :

• укреплять мускулатуру спины при помощи упражнений;
• разминать время от времени спину при длительной сидячей работе;
• контролировать вес поднимаемых тяжестей и равномерно распределять нагрузку на обе верхние конечности;

Большинство людей рано или поздно сталкиваются с болями в спине. У некоторых они проявляются с детства, другие начинают страдать только ближе к пожилому возрасту. Такие боли в медицине получили название дорсалгии. Что это такое, от чего возникает и как от этого избавиться? Ответы на вопросы вы найдете в данном материале. Хочется отметить, что дорсалгия - это не заболевание и не диагноз, скорее, синдром.

Причинами, которые приводят к такому состоянию, могут быть как болезни, так и различные недуги. В некоторых случаях у пациента значительно снижается работоспособность, а иногда дело доходит и до инвалидности. Дорсалгия чаще всего наблюдается в пояснично-крестцовой области, реже в грудном и шейном отделах. Если боли носят хронический характер, то не исключено, что пациент страдает такими опасными заболеваниями, как остеохондроз или грыжа.

Причины

Дорсалгия: что это такое? Прежде чем говорить о причинах, сначала нужно определить понятие. Боли в области спины принято называть дорсалгией. Так почему же они возникают? Для начала стоит отметить, что все причины делятся на два типа: патологические процессы в позвоночнике и то, что с ними не связано. Вертеброгенная дорсалгия (обусловлена патологиями) перерастает в хроническую форму из-за болезней спины.

На первом месте по распространенности и опасности стоит остеохондроз. Это заболевание характеризуется нарушением целостности позвоночника, появлением воспалений и, соответственно, болевых ощущений. С остеохондроза начинают развиваться процессы, приводящие не только к дорсалгии, но и к более серьезным последствиям.

Остеохондроз обычно встречается у людей старше 28-30 лет, однако иногда наблюдаются и исключения. Наиболее вероятные причины появления заболевания:

• малоподвижный образ жизни, беда всех работников офиса;
• ожирение, получение травм в области спины;
• искривление позвоночника;
• неоправданно большие нагрузки на спину.

Говоря о причинах возникновения дорсалгии позвоночника, нельзя не отметить болезнь Бехтерева, которая характеризуется повреждением и постепенным разрушением позвоночных дисков. Кроме этого, есть еще масса других заболеваний, так или иначе оказывающих влияние на появление болевых ощущений. Объединяет их одно - связь с позвоночником.

Признаки дорсалгии

Трудно определить со стопроцентной точностью, какие симптомы будут мучить того или иного пациента, слишком уж много факторов. Стоит отметить, что в среднем боли продолжаются около двух-трех недель, причем за этот период неприятные ощущения возрастают. Пациенту становится наиболее трудно при глубоком дыхании или наклонах назад, вперед и т. д. Дорсалгия поясничного отдела позвоночника может выражаться по-разному. Это зависит от конкретного заболевания и степени тяжести.

Например, если у человека наблюдается грыжа, то боль будет острой сначала, а затем все сойдет на нет. Бытует неправильное мнение, что чем сильнее ощущается боль, тем выше степень тяжести заболевания. Многие люди стараются не обращать внимания на какие-нибудь слабые покалывания, и предпочитают бездействовать. Это может стать роковой ошибкой, ведь не всегда боль является показателем состояния организма.

Если вы обнаружили у себя неприятные ощущения в области позвоночника, сразу обращайтесь к специалисту. В случае бездействия есть высокая вероятность получения инвалидности.

Резкие болевые ощущения

Несмотря на то что при дорсалгии позвоночника наблюдается огромное разнообразие симптомов, все боли можно разделить на два основных вида: внезапные и хронические. В зависимости от очага, резкие неприятные ощущения имеют свои причины. Например, боль в области груди чаще всего провоцирует остеохондроз. Такая боль называется дорсаго. Она характеризуется своей внезапностью и остротой. Когда неожиданно накрывает это ощущение, человек перестает двигаться, и вынужден замереть в определенной позе.

Такой вид боли менее опасен, ведь при своевременном обращении к профессионал вы избавите себя от неприятных ощущений всего за пару сеансов массажа. Опытные врачи часто используют иглоукалывание либо мануальную терапию для снятия резкой внезапной боли.

Хронические неприятные ощущения

Эта разновидность боли является наиболее неприятной. Хроническая боль возникает вследствие изменений межпозвоночных дисков. Сначала это проявляется в небольших покалываниях при наклонах, вдохах и выдохах. Затем пациент все чаще замечает неприятные ощущения. И, наконец, боль становится постоянным спутником человека.

Болезнь Бехтерева, или воспаление межпозвонковых суставов, может быть одной из причин ее появления. Для того чтобы успешно справиться с хроническими болями, необходимо выяснить, от чего она возникает. Дорсалгия поясничного отдела характеризуется появлением неприятных ощущений в области поясницы. Физиотерапия и рефлексотерапия - одни из наиболее эффективных методов устранения хронических болей. Безусловно, такой подход требует немалого терпения как со стороны пациента, так и со стороны специалиста, однако это того стоит. Пройдя полноценный курс восстановления, можно достичь поистине эффективного результата.

Межпозвоночные диски имеют свойство полностью регенерироваться, и прийти к нормальному состоянию. Хронические боли - не приговор. Если серьезно и с полной ответственностью отнестись к терапии, то за определенные сроки пациент будет значительно лучше себя чувствовать.

Дорсалгия пояснично-крестцового отдела

Это наиболее распространенный синдром. Дело в том, что именно на данный участок спины идет сильная нагрузка, особенно если у человека проблемы с лишним весом. Поясница болит практически у каждого, очень редко можно увидеть человека в пожилом возрасте, который может похвастать обратным. Эта область спины подвержена огромному количеству заболеваний: начиная от остеохондроза и заканчивая грыжей.

Поясничная дорсалгия имеет и особенность. Речь идет о симптоме, а именно о боли, которая отдает в ногу. Происходит такой процесс из-за того, что там расположены крупные ветви нервов. Их ущемление приводит к возникновению болезненных ощущений в области поясницы, копчика, ягодиц и т. д.

Если повреждается седалищный нерв, то становится сложно избежать хромоты, и болей в ногах. Дорсалгия поясничного отдела является довольно опасным синдромом. Помимо вышеперечисленных последствий, пациент может столкнуться с проблемами кишечника и мочеполовой системы.

Грудная область

Данный отдел поражается не так часто, как поясничный. Это можно связать с тем, что грудная область менее подвижна. Если же все-таки болевые ощущения возникают, то всему виной либо остеохондроз, либо травма. В результате происходит ущемление нервов, что приводит к нарушениям в работе не только конечностей, но и внутренних органов. Стоит отметить, что дорсалгию грудного отдела позвоночника легко спутать с патологиями сердца. Дело в том, что при дорсалгии боль в спине провоцирует неприятные ощущения в области грудной клетки. В этом моменте специалистам нужно быть особенно внимательными, чтобы не допустить ошибку в диагнозе.

Возможно и осложнение этого синдрома, выражается оно в развитии межреберной невралгии. Дорсалгия грудного отдела характеризуется хроническими болями, которые усиливаются во время дополнительной нагрузки или движения. Грыжа в этой области - довольно редкое явление. Наиболее распространен остеохондроз, поэтому именно этого заболевания необходимо опасаться больше всего.

Дорсалгия шейного отдела

Несмотря на то что данный синдром встречается реже остальных, по опасности он им не уступает. Если человек страдает шейной дорсалгией, то есть вероятность нарушения кровообращения головного мозга, а также повреждения верхних конечностей. Когда нервы шеи ущемляются, появляются болезненные ощущения. В зависимости от вида поражаемых позвонков можно определить очаг боли. В одном случае страдает лишь часть шеи, во втором неприятные ощущения распространяются и на ключицу, и на зону лопатки. Наиболее тяжелая ситуация предполагает поражение плюс ко всему руки до кончиков пальцев.

Когда позвоночник находится в состоянии поражения от остеохондроза, возрастает риск появления грыжи. Травмы шейного отдела провоцируют головокружение, проблемы с давлением и т. д. Если пациент жалуется на эти симптомы, специалисты должны провести тщательное обследование с целью выяснить причину возникновения признаков. Только после правильного определения диагноза можно сформировать эффективный курс терапии, который поможет восстановить организм в нормальное состояние.

Диагностика

Дорсалгия: что это такое? Этим термином принято обозначать боли в области спины. Неприятные ощущения могут возникнуть практически у каждого человека, и в связи с этим задача у врачей только усложняется. Выяснить причину появления болей труднее всего. Внешний осмотр никаких плодов не дает, поэтому для точного определения диагноза необходимо проводить лабораторные исследования.

Зачастую специалисты используют инструментальные способы, при помощи которых можно оценить структуру позвоночника и проследить за ее изменением. Чтобы этого достичь, врачи вынуждены прибегать к рентгену, компьютерной томографии и нейромиографии. В качестве дополнительных исследований некоторые профессионалы отправляют пациентов на ультразвуковое исследование внутренних органов. Для полной клинической картины следует прийти на прием к неврологу и травматологу.

Каждый отдел позвоночника имеет свои особенности, поэтому при повреждении того или иного участка по характерным симптомам и результатам исследований можно точно определить дорсалгию. После выявления заболевания пациенту необходимо полностью довериться врачу и начать проходить сформированную терапию.

Лечение с помощью медикаментов

Существует несколько способов лечения дорсалгии, однако наиболее эффективным считается комплексное. Это означает, что восстановление происходит как при помощи нетрадиционных методов, так и используя медикаменты. Чтобы избавиться от болей в спине, врачи рекомендуют применять противовоспалительные средства. Можно выделить согревающие мази ("Сабельник", "Вольтарен Эмульгель") и НПВС.

Лекарственные препараты не способны полностью вылечить пациента. Прием медикаментов необходимо совмещать с ношением корсета, сеансами массажа, иглоукалыванием, мануальной терапией и т. д. Лучше всего по возможности обратиться в специализированную клинику, в которой о вас позаботятся:

• снимут болезненные ощущения и воспаления;
• повысят физическую активность;
• улучшат работу внутренних органов.

Хирургическое вмешательство

Дорсалгия иногда развивается очень быстро, и пациент вмиг оказывается в тяжелом состоянии. Когда уже все консервативные методы испробованы, а результатов нет, тогда нужно прибегать к хирургическому вмешательству. Оно также необходимо в случаях:

• инфекционного поражения позвоночника;
• наличия опухолей позвоночника;
• грыжи больших размеров.

Стоит отметить, что операция достаточно сложная, и не каждый хирург способен качественно ее выполнить. Данный способ применяется лишь в крайних случаях, когда уже остальные методы себя не оправдали.

Профилактика

Позвоночник является одним из наиболее важных органов человека, и его необходимо беречь. Здоровая спина - зало хорошей работоспособности. Следует всегда держать себя в тонусе, и заниматься спортом. Однако и перегружать спину не рекомендуется, все нужно делать в меру. Ежедневно используйте упражнения, которые помогут укрепить спину, и результат не заставит себя долго ждать.

Если вас замучила дорсалгия, приобретите ортопедический корсет, который отлично справится с поставленной задачей: избавление от болей. Корсет необходимо выбирать тщательно, он должен быть не слишком жесткий и не слишком мягкий.

• ежедневно делать зарядку, желательно с утра;
• укреплять спину, используя специальные упражнения;
• прогулки по свежему воздуху, чем больше, тем лучше;
• отказаться от нездоровой пищи и сбалансировать свой рацион;
• если вы офисный работник или ведете малоподвижный образ жизни, следует каждый час делать разминку;
• при ходьбе и в любых других ситуациях соблюдайте осанку.

В данном материале мы ответили на вопрос: дорсалгия, что это такое? Теперь вы знаете, что боли в спине имеют свою причину, и нельзя просто не обращать внимание при их появлении. По возможности необходимо сразу посетить специалиста, чтобы решить все проблемы как можно скорее. Позвоночник ежедневно принимает огромную нагрузку, его состояние оказывает влияние на работу всего организма. Поэтому следите за своим здоровьем, тогда вы сможете предупредить большую часть заболеваний.

Дорсалгия, или боль в спине (в грудном, поясничном, крестцовом или шейном отделе позвоночника), возникает по разным причинам. Это одна из распространённых причин похода к невропатологу или к вертебрологу. Чаще всего такой симптом можно предупредить или облегчить своими силами. В случае острой боли, не проходящей дольше 72 часов, нужно обязательно обращаться к врачу для обследования и лечения.

Что представляет собой дорсалгия

Дорсалгия - болевые ощущения в спине разной интенсивности.

Дорсалгия - это не заболевание, а симптом, которым проявляется патологический процесс в позвоночнике или окружающих его тканях. Поэтому лечить нужно не саму боль, а причину, которая её вызвала.

Неприятные ощущения могут быть в разных отделах позвоночника, распространяться в нижние или верхние конечности, сочетаться с головной болью. Дорсалгия снижает качество повседневной жизни, человек временно теряет трудоспособность, испытывает значительные трудности.

Классификация: дорсалгия грудного, поясничного, крестцового, шейного отделов позвоночника

В зависимости от локализации болевых ощущений выделяют несколько типов дорсалгии:

• боль в шейном отделе позвоночника - цервикалгия;
• в грудном отделе - торакалгия;
• в поясничном - люмбалгия;
• в крестцовом - сакралгия.

Если болевой синдром наблюдается в течение короткого времени (до 6 недель), то говорят об острой дорсалгии, если на протяжении более 12 недель, то имеет место хроническая форма.

В зависимости от причины развития синдрома выделяют:

• вертеброгенную дорсалгию, то есть вызванную патологиями позвоночника (травмы, воспаления, дегенеративные и неопластические изменения);
• невертеброгенную (не связанную с самим позвоночником), которая возникает вследствие:
  • соматических заболеваний (патологий других органов);
  • растяжения мышц или связочного аппарата;
  • психогенных факторов;
  • фибромиалгии (хронических мышечно-скелетных болей неопределённой природы);
  • миофасциального болевого синдрома (боли, развивающейся из-за дисфункции определённой мышцы по причине её перенапряжения, что проявляется спазмом и мышечными уплотнениями).

Причины, вызывающие боль в спине

В 90% случаев причиной боли в спине становятся патологические изменения в позвоночнике.

Чаще всего дорсалгию вызывают:

Помимо перечисленных патологий, болевой синдром может быть вызван растяжением связок позвоночника или мышц спины при сильной физической нагрузке, резком неуклюжем движении (наклон, поворот) или миозитом - воспалением спинальных мышц.

К невертеброгенным причинам дорсалгии также относятся соматические заболевания - кишечника, желудка, печени, почек (так называемые отражённые боли).

Факторы, которые провоцируют возникновение болей в спине:

Кто относится к группе риска

Испытывать боль в спине может кто угодно - ребёнок, молодой или пожилой человек. Большему риску появления дорсалгии подвержены:

• люди, ведущие малоподвижный образ жизни;
• мужчины и женщины, имеющие лишний вес (страдающие ожирением);
• лица определённых профессий:
  • офисные работники, водители, то есть те, кто длительное время находится в положении сидя;
  • грузчики, строители, чья деятельность связана с многократными подъёмами тяжестей и большой нагрузкой на спину;
  • спортсмены - тяжелоатлеты;
• пациенты с психологическими проблемами, склонные к депрессии и повышенной тревожности.

Видео - боли в спине при нагрузках

Симптомы острой и хронической дорсалгии

Дорсалгия может иметь разный характер в зависимости от причин, которые её вызвали.

В любом случае причина дорсалгии - это болевой импульс из зоны воспаления или места защемления нерва.

Если причины вертеброгенные, то боль может быть компрессионной или рефлекторной:

Дорсалгия любого происхождения может быть слабой или выраженной, быстропреходящей или постоянной.

Боль иногда настолько сильная, что человек не в состоянии выполнять привычные дела, даже встать с постели, сесть или перевернуться набок.

Боль может отдавать в ногу (люмбоишиалгия), если повреждён седалищный нерв. При торакалгии неприятные ощущения часто распространяются на руку, грудину или межреберья.

Так как дорсалгия является проявлением многих заболеваний, врачи всегда анализируют сопутствующие симптомы:

К боли в спине нельзя относиться легкомысленно, руководствуясь принципом «поболит и пройдёт». Даже терпимые изначально неприятные ощущения могут быть сигналом организма о развитии функциональных, а затем и структурных нарушений как в позвоночнике, так и в других органах.

Когда нужно срочно обращаться к врачу

Дорсалгия, особенно вызванная обычным перенапряжением мышц спины, довольно быстро проходит при лечении в домашних условиях. Через 2–3 суток от начала терапии болевые ощущения должны сойти на нет или значительно уменьшиться. Если улучшений не наблюдается, нужна обязательная консультация врача.

Показания к срочному обращению за медпомощью:

• возникли проблемы с опорожнением кишечника или мочевого пузыря;
• одновременно болит или пульсирует в животе;
• поднялась температура;
• боль возникла из-за травмы: падения, сильного удара в спину;
• болит сильно и постоянно, даже в положении лёжа;
• отдаёт в одну или обе ноги;
• боль вызывает сильную скованность движений, онемение и слабость в ногах;
• происходит потеря массы тела;
• болевой синдром сопровождает покраснение кожи спины.

Помимо этого, необходимо обязательно обратиться к врачу, если возраст больного - более 50 лет, в анамнезе есть онкологические заболевания, приём гормональных препаратов, остеопороз или алкоголизм.

Диагностика причин болевого синдрома

Боль в спине - это повод посетить врача-невропатолога. При необходимости больного могут направить на консультацию к вертебрологу или хирургу-ревматологу. Врач уточняет у пациента характер, локализацию, продолжительность неприятных ощущений, сопутствующие симптомы. Проводя осмотр, специалист оценивает способность человека сидеть, стоять, рефлексы конечностей.

Инструментальное обследование включает в себя:

• рентгенографию - для оценки костной ткани, выявления артрита или перелома;
• МРТ - для анализа состояния межпозвоночных дисков, мышц, нервов, связок, сосудов.

КТ (компьютерная томография) назначается в случае невозможности проведения МРТ. В тяжёлых ситуациях больного направляют на сцинтиграфию костей (радионуклидную диагностику) - сканирование скелета с целью выявления опухолей костной ткани или остеопороза.

Иногда назначается электромиография - диагностика нервно-мышечных связей, метод применяется для выявления сдавления нерва грыжей.

Дифференциальная диагностика направлена в первую очередь на определение характера и причины болей. Компрессионный синдром (защемление нерва) отличается от рефлекторного локализацией в позвоночнике, иррадиацией (распространением) в конечность, усилением при движении, сопутствующими симптомами: снижением сухожильных рефлексов, гипотрофией мышц, нарушением чувствительности.

Как лечить

Терапия зависит от основного заболевания. Ключевые методы, направленные на лечение дорсалгии любого происхождения:

• покой при обострении;
• медикаменты;
• физиопроцедуры;
• кинезотерапия - «лечение движением» (оздоровительная физкультура, массаж, мануальная терапия, дыхательная гимнастика, водные процедуры).

Больному обязательно назначается постельный режим на 2–3 дня (иногда до недели) для обеспечения покоя позвоночнику.

Медикаментозная терапия

Препаратами выбора для лечения острых болей в спине являются НПВП - нестероидные противовоспалительные средства и миорелаксанты.

Таблица - препараты для лечения дорсалгии

Группа препаратов	Препараты, действие
НПВП	Обычно назначают Диклофенак или средства на его основе - Олфен, Диклак (в таблетках, инъекциях, суппозиториях). Сильным анальгетическим действием обладает Кеторолак (Кетолак), Кетопрофен (Кетонал). Большинство препаратов из этой группы противопоказаны при заболеваниях желудка и двенадцатиперстной кишки, при язвенной болезни НПВП могут спровоцировать внутреннее кровотечение. В таких случаях назначают медикаменты с более слабым анальгетическим действием, но меньшим спектром противопоказаний: Целебрекс (Целекоксиб); Мелоксикам (Мовалис); Денебол; Нурофен (Ибупрофен); Нимесил (Нимесулид).
Анальгетики	Назначают препараты метамизола натрия (Баралгин, Реналган), Трамадол (Трамал). При выраженном болевом синдроме показаны блокады Лидокаином (Прокаином) в сочетании с кортикостероидами (Дексаметазоном, Гидрокортизоном).
Миорелаксанты	Необходимы для снятия болезненного мышечного спазма. Это препараты тизанидина (Тизалуд, Тизанил, Сирдалуд), Мидокалм (Толперизон), Баклофен (Баклосан).
Сосудистые средства	Нужны для нормализации кровообращения в зоне патологического процесса; в лёгких случаях назначают сосудорасширяющие средства типа никотиновой кислоты, при тяжёлой компрессионной радикулопатии - медикаменты, нормализующие венозный отток (Детралекс) и артериальный приток (Трентал).
Хондропротекторы	Показаны для восстановления хрящевой ткани при диагностике суставного поражения - выписывают Артрон, Мукосат, Хондроитин, Синарту.
Метаболические средства и биостимуляторы	Биологические стимуляторы назначают для стимуляции обменных и регенеративных процессов - ФиБС, Алоэ, Плазмол. С этой же целью выписывают метаболические средства - Триметазидин, Милдронат.
Витамины	Витаминные препараты применяют для скорейшего восстановления повреждённых тканей, улучшения обмена веществ, нервной проводимости, кровоснабжения тканей - витамины В1, В12, В6, Мильгамма.

Фотогалерея - медикаменты для терапии боли в спине

Целекоксиб - обезболивающий, противовоспалительный препарат, применяемый для симптоматического лечения умеренной дорсалгии Трентал - средство, влияющее на состояние сосудов и процессы кровообращения в поражённой области Диклофенак- нестероидный противовоспалительный препарат, оказывающий выраженное обезболивающее действие Хондроксид назначают для профилактики и лечения дистрофических изменений суставных хрящей, в том числе межпозвоночных дисов Сирдалуд - миорелаксант, необходимый для снятия мышечного спазма при дорсалгии

Физиотерапия

Физиотерапия играет важную роль в лечении любых болевых синдромов. В острый период обычно применяются:

• поля СВЧ;
• диадинамические токи;
• фонофорез с гидрокортизоном;
• электрофорез с новокаином;
• магнитотерапия;
• УФ-облучение;
• иглоукалывание.

Эти методы устраняют болевой синдром, улучшают кровообращение, снимают мышечные спазмы.

В подостром периоде назначают процедуры, улучшающие питание тканей, восстанавливающие объём движений:

• массаж;
• светолечение (ультрафиолет);
• лазеромагнитотерапию;
• мануальную терапию;
• фармакопунктуру (микроинъекции гомеопатических средств);
• гирудотерапию (лечение пиявками).

После снятия болевого синдрома пациенту назначают оздоровительную гимнастику. Лечение медикаментами и физиопроцедурами можно совмещать с ношением ортопедического полужёсткого корсета, который будет поддерживать мышцы спины и позвоночный столб в анатомическом положении.

Диета

Так как вертеброгенная дорсалгия не связана с органами пищеварения, специфическую диету соблюдать нет необходимости. Единственное требование, которое должно предъявляться к рациону больного - это исключение пищи, способной вызвать запор, так как излишнее напряжение при акте дефекации может усугубить состояние.

Народные средства

Наряду с фармакологическими препаратами, физиотерапией и оздоровительной гимнастикой, для облегчения состояния при дорсалгии можно прибегнуть к народным методам лечения.

При воспалительных заболеваниях позвоночника эффективен эликсир (вытяжка) из цветков сирени, одуванчик действует как болеутоляющее и расслабляющее средство, окопник лекарственный способствует регенерации мышечной и нервной тканей.

Эликсиры из лекарственных растений можно приготовить таким образом:

1. Свежесобранные растения помещают в сосуд с чистой отфильтрованной водой (объём 400 мл) так, чтобы сырьё полностью покрывало воду, оставляют на 3–4 часа.
2. Стеклянную бутылочку объёмом 100 мл до половины наполняют медицинским разведённым 50 на 50 спиртом или коньяком.
3. Доливают процеженным цветочным настоем, закупоривают и оставляют на 2–3 дня.

Готовое средство принимают ежедневно по 4 капли под язык. Можно добавлять эликсир в массажный крем или масло, в ванну или втирать непосредственно в больное место.

Настойка из травяного сбора:

1. Сухую траву земляники, репейника, горца птичьего и хвоща полевого смешивают в одинаковых частях.
2. Четыре большие ложки смеси заливают спиртом (200 мл), настаивают не меньше 2 недель.

Принимать настойку нужно трижды в день по 5–7 капель.

Настой из брусники применяют в качестве противовоспалительного и общеукрепляющего средства. Столовую ложку листьев растения заливают стаканом кипятка, настаивают 1–2 часа. Пить средство нужно ежедневно 3 раза по полстакана.

Обезболивающий картофельный компресс: сырой картофель натирают на тёрке, смешивают с мёдом в одинаковых пропорциях, прикладывают к больному месту на 15–20 минут.

Галерея - народные рецепты при боли в спине

Лекарственные травы применяют как по отдельности, так и в сборах: для лечения дорсалгии подходитсбор из травы земляники, горца, хвоща, репейника
Сырой картофель применяют для компрессов на больное место Брусника обладает противовоспалительным, общеукрепляющим действием Одуванчик оказываетспазмолитический и противовоспалительныйэффекты Окопник лекарственный обладает спазмолитическим и противовоспалительным действием

Гимнастика

Для стабилизации мышечной, хрящевой и костной тканей лекарственных средств часто бывает недостаточно, физкультура в этом случае незаменима. Физкультурные комплексы направлены на нормализацию функций позвоночника и полное избавление от болей в спине.

Условно все упражнения для спины можно разделить на 3 группы:

1. Укрепляющие мышечный каркас, который удерживает позвоночник в правильном положении и препятствует его искривлению и выпиранию хрящей дисков.
2. Устраняющие болевой синдром посредством освобождения защемлённых нервов.
3. Расслабляющие мышцы, направленные на снятие мышечных зажимов (спазмов) и растяжку позвоночника; с этой задачей отлично справляются некоторые асаны (позы, упражнения) из йоги.

Важно помнить, что в острой фазе заболевания полноценные комплексы упражнений делать противопоказано. При сильных болях рекомендуется постельный режим и минимальные нагрузки, направленные скорее на поддержание общего тонуса, чем на лечение конкретного заболевания. Начинать занятия физкультурой можно в период ремиссии, причём проводить их желательно под присмотром опытного инструктора по ЛФК.

О занятиях в тренажёрном зале стоит сказать отдельно. Силовые нагрузки могут спровоцировать обострение заболевания позвоночника, если неприятные ощущения вызваны воспалительным процессом, травмой или дистрофическими изменениями хрящевой ткани. В этом случае активные спортивные упражнения противопоказаны.

Боли, возникающие из-за слабых мышц спины и малоподвижного образа жизни, могут усилиться после первых занятий, что вызвано естественным процессом накопления молочной кислоты в мышцах. С каждым занятием дискомфорт будет беспокоить всё меньше.

Многие проблемы со спиной возникают из-за слабого тонуса мышц, которые поддерживают позвоночник. Для профилактики и лечения уже существующих заболеваний нужно каждый день заниматься гимнастикой, которая укрепит мышцы, устранит боль и предотвратит разрушительные процессы в хрящах.

Видео - укрепление мышц спины

Упражнения для профилактики дорсалгии (если не выявлены заболевания позвоночника)

Занятия для подготовки и расслабления спины:

1. Полезно висеть на турнике, если есть возможность, стоит установить его дома. В идеале повисеть нужно утром и вечером, хотя бы по 20–30 секунд. Особенно хорошо делать это после физических нагрузок.
2. «Коврик»:
   • лёжа на спине, согнуть ноги;
   • плотно прижаться спиной к полу, наклонить ноги вправо так, чтобы они легли на пол, зафиксироваться на несколько секунд;
   • повторить то же самое в другую сторону;
   • сделать по 10 повторов в каждую сторону (для начала хватит и пяти).
     

     Ощущения, которые должны быть при выполнении упражнения, - приятное тепло в пояснице, при возникновении боли повторять упражнение нельзя.

Основной комплекс для спины

Комплекс состоит из упражнений для мышц пресса и спины.

Укреплять пресс так же необходимо, как и спинальные мышцы: вместе они составляют мышечный корсет, который держит позвоночник в естественном положении.

1. Укрепление пресса:
   
2. Укрепление спинальных мышц:
   • невидимый хула-хуп:
     • в положении стоя амплитудно вращать тазом в одну, потом в другую сторону;
   • кораблик:
     • лёжа на живот, руки вытянуты над головой;
     • приподнимать верхнюю часть тела и ноги над полом; если не получается делать с поднятыми руками, можно прижать их к телу;
     • всего повторить упражнение 10 раз;
   • растяжка спины:
     • исходное положение - на четвереньках;
     • двигать тазом назад, чтобы ягодицы соприкоснулись с пятками, ладони при этом не отрывать от пола;
     • медленно наклониться - потянуться вперёд, потом опять назад;
   • укрепление поясницы:
     • лёжа на животе, ноги прямые, руки над головой;
     • поднимать поочерёдно ноги настолько, насколько получается;
     • поднятую ногу зафиксировать на 1–2 секунды, опустить, повторить с другой ногой;
   • «стенка»:
     • нужно использовать для упражнения ровную стену; прислониться к поверхности затылком, лопатками, ягодицами и пятками;
     • зафиксироваться в этом положении (начинать следует с 1 минуты, постепенно доводя время упражнения до четверти часа, каждый день прибавлять по 0,5–1 минуте).

Комплекс необходимо повторять ежедневно (можно через день) на протяжении месяца, при этом ориентироваться на свои ощущения: тяжело или больно - не делать или делать столько повторов каждого упражнения, сколько получается.

Хирургическое вмешательство

Хирургическое лечение дорсалгии требуется в редких случаях. Если длительное консервативная терапия оказалась неэффективной и человек страдает от постоянной боли в спине, вызванной сжатием спинномозгового нерва, то пациенту рекомендуют операцию.

Видео - как избавиться от боли в спине

Обострение синдрома

При хронических патологических процессах в позвоночнике дорсалгия может периодически обостряться. В такой период необходимо проводить активное медикаментозное лечение и обеспечить позвоночнику минимум нагрузки, физиологическое (горизонтальное) вытяжение - постельный режим на 2–3 дня.

Последствия и осложнения

Если у человека боли в спине носят хронический характер, при этом он не обследуется и не лечится, вертеброгенная дорсалгия может осложниться такими состояниями:

• упорный болевой синдром, не поддающийся терапии;
• нарушение мозгового кровообращения (вплоть до инсульта);
• значительное ограничение подвижности;
• парезы или параличи конечностей;
• энкопрез (недержание кала), инконтиненция (недержание мочи), половые расстройства (нарушение эректильной способности у мужчин).

Профилактика

Боль в спине легче предупредить, чем вылечить, поэтому следующим мероприятиям нужно уделять достаточно внимания:

Боль в спине - распространённое явление. При возникновении дорсалгии не стоит тянуть время и ждать, пока всё пройдёт само собой. Своевременное лечение может быстро избавить от неприятного симптома. А чтобы спина никогда не стала поводом посещения врача, нужно вести активный образ жизни и заниматься специальной гимнастикой.