При острых респираторных инфекциях и других заболеваниях вирусного происхождения отлично себя зарекомендовал противовирусный препарат, оказывающий непосредственное влияние на синтез и-РНК – Гроприносин 500. Этот препарат педиатры рекомендую принимать детям. Рассмотрим особенности его состава и инструкцию применения.
Состав
Активное вещество – Inosinumpranobexum (инозин пранобекс).
Дополнительные компоненты:
- крахмал картофельный;
- повидон;
- стеариновая кислота.
Фармакологические свойства
Действующий компонент имеет прямое противовирусное действие за счет подавления синтеза и-РНК вирусов. Иммуномодулирующий эффект присутствует благодаря стимуляции синтеза цитокинов, повышению активности макрофагов и натуральных киллеров. Непрямой противовирусный эффект связан со стимуляцией выработки интерферона.
Препарат воздействует на трансформацию пре-Т-лимфоцитов, а также пролиферацию и митоз Т- и В-лимфоцитов.
Инозин пранобекс нормализует соотношение субполяризаций лимфоцитов, что способствует восстановлению индекса иммунной регуляции.
Стимулирует образование интерлейкина-1 и -2, которые являются медиаторами воспаления и иммунитета. Повышает чувствительность клеточных мембран и, соответственно, скорость и качество их реакции на цитокины и факторы хемотаксиса.
Ускоряет выработку антител против вируса герпеса І и ІІ типа, чем обеспечивает длительный период ремиссии и ослабляет проявления вируса.
Таким образом, при своевременном применении Гроприносин оказывает комплексное воздействие на иммунную систему, повышая устойчивость организма к вирусам, благодаря чему смягчает симптомы вирусных заболеваний и сокращает длительность болезни.
Показания
Препарат назначают для лечения:
- ОРВИ, включая грипп, парагрипп, адено- и риновирусные инфекции.
- Бронхита, который имеет вирусную этиологию.
- Последствия вируса Эпштейна-Барра.
- Хронической и острой формы герпеса І и ІІ типа.
- Кори.
- Эпидемического паротита (свинка).
- Болезней, детерминированных цитомегаловирусом и вирусом папилломы человека (ВПЧ).
- Острой и хронической формы вирусного гепатита В.
- Инфекций дыхательной и мочеполовой системы, вызванных внутриклеточными организмами.
В связи с иммуномодулирующим действием Гроприносин особенно эффективен против вирусных инфекций у людей с иммунодефицитом.
Дозировка и схема приема
Препарат принимают перорально, после еды. Продолжительность и интенсивность лечения полностью зависит от:
- специфики заболевания;
- возбудителей;
- наличия или исчезновения симптомов.
В среднем курс лечения составляет одну-две недели, при этом его повтор допустим после перерыва в 7-10 дней.
Общая продолжительность терапии может доходить до полугода, если ее назначает врач.
Рассмотрим схемы приема препарата при различных заболеваниях:
- ОРВИ. Дозировка для детей составляет 50 миллиграммов вещества на килограмм массы тела. Это количество лекарства разделяют на три приема. Один курс лечения составляет от недели до двух. Для наибольшей эффективности терапии прием Гроприносина рекомендуется начинать с первых часов проявления симптомов, как можно раньше, и продолжать лечение еще день или два после полного субъективного улучшения.
- Бронхит вирусной этиологии. Назначается в той же дозировке, что и при ОРВИ, но курс лечения продлевается до 2-4 недель.
- Эпидемический паротит. Рекомендованная доза составляет 70 миллиграммов на 1 килограмм веса, разбитая на 3-4 суточных приема. Средняя продолжительность терапии – 7-10 дней.
- Корь. Гроприносин принимают по 100 миллиграммов на 1 килограмм веса, суточная доза разделяется на 3-4 приема, а продолжительность курса составляет одну-две недели.
- Монокулез. 50 миллиграммов Гроприносина на 1 килограмм веса употребляют частями, в 3-4 приема. Терапевтический эффект наступает через 8 дней.
- Цитомегалловирус. Дозировка такая, как при монокулеозе, но курс длится один месяц.
- Герпес І и ІІ типа. І типа: доза для детей составляет 50 миллиграммов на один килограмм веса, прием лекарства разделяют на три приема в день. Терапевтический курс составляет 14 дней. ІІ типа: в острый период – по 500 миллиграммов трижды в день на протяжении 5-6 суток, в поддерживающий период – 500 миллиграммов в день в один прием, в течение 6 месяцев.
- Подострый склерозирующий панэнцефалит. Рекомендованная доза – 5-100 миллиграммов на один килограмм веса, которая делится на шесть приемов в течение дня. Полный курс состоит из нескольких этапов: 8-10 дней лечения, 8 – перерыва, после чего терапия повторяется от 1-3 раза в случае легкого течения болезни, до 9 раз – при тяжелом состоянии пациента.
- Инфекции, детерминированные вирусом папилломы человека (ВПЧ). Препарат назначают по 2 таблетки троекратно в течение суток, на протяжении 2-4 недель. В сочетании с криотерапией рекомендуется курс продолжительностью в 5 дней, по 2 таблетки трижды в сутки, после чего необходим перерыв в месяц и две повторных терапии.
При инфекции дыхательной и мочеполовой системы, вызванные внутриклеточными организмами, детям назначают по 50 миллиграммов средства на один килограмм веса, эту дозу потребляют в три приема на протяжении 21 дня. Есть также альтернативная схема терапии: 3 курса длительностью в неделю, между которыми делают 7-дневный перерыв.
Для приведения пониженного иммунитета в норму рекомендуется принимать препарат от трех до девяти недель.
Побочные эффекты
Гроприносин переносится хорошо даже при продолжительной терапии. Побочные эффекты исчезают сразу после прекращения лечения препаратом, не требуя дополнительного устранения.
В ходе клинических исследований в более 1 % пациентов при длительности лечения в 3 месяца и больше были выявлены следующие нежелательные реакции:
- Тошнота, ухудшение аппетита, боль в эпигастральной области.
- Повышение уровня в крови щелочной фосфатазы, транаминаз, а также карбамидного азота.
- Повышенная утомляемость, головокружение, головная боль, нарушение сна.
- Кожные высыпания, зуд.
- Боль в суставах.
У менее 1% пациентов возникали следующие нежелательные реакции:
- Нарушение сна.
- Запор, диарея, количество мочи выше нормы.
- Аллергические реакции в виде пятнистой сыпи, зуда, крапивницы, отека Квинке.
При нормальной работе почек возможно увеличение количества мочевой кислоты, не превышающее норму.
Противопоказания
Препарат не назначают пациентам в следующих случаях:
- Возраст до одного года.
- Непереносимость одного или нескольких составляющих препарата.
- Наличие камней в мочевом пузыре.
- Подагра.
- Почечная недостаточность третьей степени.
- Период беременности и лактации.
Передозировка
При употреблении терапевтических доз Гроприносина случаев передозировки не зарегистрировано.
Гроприносин 500 - это таблетки, которые укрепляют иммунитет.
Их назначают для лечения вирусных инфекций различного происхождения, а также в профилактических целях. Отдельной детской формы этого препарата не существует, но лекарство можно измельчать и давать ребёнку по половине, трети или четверти таблетки. Подробнее о том, при каких заболеваниях средство назначают в педиатрии, как его принимать и какими аналогами можно заменить, вы сможете узнать из этого обзора.
Гроприносин относится к группе противовирусных и иммуномодулирующих препаратов.
Состав и действие препарата
Основной действующий компонент Гроприносина - изонин пранобекс. В лекарстве он содержится в количестве 500 мг на 1 таблетку и оказывает иммуностимулирующее и неспецифическое противовирусное действие. При проникновении вещества в кровеносное русло:
- усиливается выработка лимфоцитов, которые участвуют в механизмах иммунной защиты;
- прекращается размножение вирусов, которые уже присутствуют в организме ребёнка;
- ускоряется синтез интерферонов - специфических белков, которые уничтожают инфекцию.
Поскольку действие препарата направлено не только на устранение отдельных типов вирусов, но и на повышение уровня иммунной защиты в целом, его часто рекомендуют для профилактики многих заболеваний. Педиатры назначают это средство в период сезонных иммунодефицитов (в холодное время года) для поддержки ослабленного организма.
В качестве дополнительных формообразующих компонентов в состав лекарства входят картофельный крахмал, стеарат магния и Повидон К-25.
Показания к применению
Таблетки Гроприносин применяют для детей с года, хотя в инструкции для разных стран можно увидеть возрастные ограничения, которые будут отличаться. Так, в России их разрешено принимать с 3-лет, а в Беларуси и в Украине - с первого года жизни (в Украине лекарство продаётся под названием ГроприноЗин). Показаниями к применению могут быть:
- и опоясывающий лишай;
- папилломатоз;
- хронические вирусные заболевания разных систем органов.
Препарат поможет вашему ребёнку меньше болеть в садике и школе.
Кроме лечебных целей, средство можно давать детям для профилактики и укрепления иммунитета. С этой целью Гроприносин принимают осенью, зимой или весной, в период обострения заболеваний верхних дыхательных путей (ангины, гриппа, ) в небольших дозах. Особенно этот препарат полезен детям, которые посещают сады, школы и внешкольные кружки, где вирусы передаются воздушно-капельным путём.
Производители, формы выпуска и цены
Таблетки производят в Польше, на заводе компании Grodzisk Pharmaceutical Works Polfa Co по лицензии венгерской корпорации Gedeon Richter.
Средняя цена 20 штук составляет 715 рублей, 30 - 990 рублей и 50 -1435 рублей.
Гроприносин предназначен только для приёма внутрь. Если ребёнок не умеет глотать таблетки, их можно измельчать в порошок или растворять в воде - препарат после таких манипуляций не теряет свои лечебные свойства.
Таблетку можно растолочь в порошок.
Дозировку рассчитывают исходя из веса пациента. Точную дозу подберёт врач. Детям до 12 лет дают по 50 мг (1/10 таблетки) на 1 кг массы тела. Если ребёнку 12 лет и более, он может пить по 2-3 таблетки 3-4 раза в день, как и взрослые пациенты. Таблица поможет вам рассчитать необходимое количество медикамента из расчёта на 3 приёма (утром, днём и вечером).
| Вес ребёнка, кг | Суточная потребность, мг | Разовая доза при 3-кратном приёме |
Количество таблеток на 1 приём |
| 10–12 | 500–600 | 167–200 | 1/3 |
| 13–17 | 650–850 | 217–283 | 1/2 |
| 18–21 | 900–1050 | 300–350 | 2/3 |
| 22–26 | 1100–1300 | 367–433 | 3/4 |
| 27–33 | 1350–1600 | 450–650 | 1 |
| 34–38 | 1700–1900 | 567–633 | 1+1/4 |
| 39–42 | 1950–2100 | 650–700 | 1+1/3 |
| 43–47 | 2150–2350 | 717–783 | 1+1/2 |
| 48–51 | 2400–2550 | 800–850 | 1+2/3 |
| 52–57 | 2600–2850 | 867–950 | 1+3/4 |
Вы можете давать Гроприносин детям 3 или 4 раза в день. Выше представлена дозировка для 3-кратного приёма, но количество препарата легко можно пересчитать самостоятельно. Например, вместо того, чтобы пить по 1,25 таблетки трижды в день, можно принять по 1 штуке 4 раза.
Длительность курса и доза лекарства зависят от точного диагноза. При тяжёлых вирусных инфекциях врач может назначить по 100 мг препарата на 1 кг веса. Средняя продолжительность лечения составляет:
- при гриппе и других острых респираторных заболеваниях - 5-7 дней, до полного исчезновения симптомов;
Препарат поможет при ГРИППе.
- - от 2 недель до месяца;
- при паротите (свинке) - 7-10 дней в повышенной дозировке (70 мг/кг);
- при кори - 1 или 2 недели;
- при иммунодефицитах и в профилактических целях - от 3 до 9 месяцев.
Необходимость приёма препарата обязательно обсудите с лечащим врачом. Даже если нужно просто укрепить иммунитет в сезон активности вирусов, стоит пройти обследование и сдать анализы, а затем уже пить лекарства.
Противопоказания и побочные эффекты
Противопоказаниями к употреблению Гроприносина для детей и взрослых являются:
- индивидуальная непереносимость отдельных компонентов;
- подагра;
- мочекаменная болезнь;
- нарушения сердечного ритма.
У некоторых пациентов препарат вызывает побочные эффекты. Аллергические реакции в основном проявляются кожной сыпью, которая сопровождается зудом и покраснением. Также ребёнок может жаловаться на головные боли и сонливость. Со стороны желудочно-кишечного тракта иногда возникают такие нарушения, как диарея или , тошнота, рвота и болезненные ощущения в области желудка.
Иногда лекарство может вызывать головную боль.
Взаимодействие с другими препаратами
Гроприносин взаимодействует с некоторыми лекарственными средствами. Например, его не применяют совместно и иммуносупрессорами, иначе будет снижен иммуностимулирующий эффект препарата. Также давайте его с осторожностью вместе с мочегонными препаратами, поскольку такая комбинация повышает уровень мочевой кислоты в крови.
Отзывы
Отзывы практикующих врачей и родителей, которые давали Гроприносин своим детям, подтверждают его эффективность против вирусов и для укрепления иммунитета.
Анна Хоменко, врач-педиатр с 10-летним стажем, назначает средство своим пациентам:
«Избавиться от некоторых вирусов бывает непросто. Тот же , которым заражены 90% населения, постоянно находится в крови, но проявляется только тогда, когда ослабевает уровень иммунной защиты. Кроме того, вирусы могут мутировать и поддаваться лечению стандартными препаратами. Лучший способ уничтожить их и предотвратить заражение - поддержать иммунную систему в борьбе с инфекцией. Гроприносин стимулирует выработку иммунных клеток, которые, в свою очередь, защищают организм от заболеваний. Я назначаю его детям с года, он безопасен и хорошо переносится».
Таблетки назначают при рецидивах герпеса.
Елена, мать 6-летней дочери, оставила отзыв о препарате:
«Я давала Гроприносин ребёнку по назначению педиатра. Дочь у меня часто болеет, каждый сезон мы лечимся от ангины. Раньше этот препарат помогал нам быстро выздороветь, а в этом году мы начали его пить для профилактики, как только на улице похолодало. Результат - ребёнок ни разу не заболел за сезон, хотя в классе многие уже не в первый раз остаются дома с ОРВИ и другими инфекциями».
Алина давала таблетки своему сыну-дошкольнику:
«Как только ребёнок пошёл в сад, сразу же посыпались разные болезни. Постоянно приходил с кашлем, температурой, были даже . Врач посоветовал купить Гроприносин и давать его сыну несколько раз в день для профилактики. Очень удобно - таблетки крупные, я делила их на 3–4 части и растирала в порошок. Болеть мы перестали, никаких побочных эффектов не было. Хороший препарат, мы его уже давно не пьём, но если будет нужно, повторим курс».
Аналоги
Кроме Гроприносина, существуют и другие медикаменты с аналогичным действием. Среди аналогов по составу можно отметить только , он содержит то же действующее вещество в той же концентрации. Остальные средства в таблице - это аналоги по действию. Они оказывают схожий противовирусный эффект, но за счёт других компонентов.
Изопринозин - аналог Гроприносина по составу.
| Название аналога | Действующее вещество | Особенности | Средняя цена, руб. |
| Инозин пранобекс, 500 мг | Таблетки. Среди противопоказаний - возраст до 3 лет | 50 таб. - 1519 | |
| Аскорбиновая кислота, бензадол, тимоген натрия | Формы выпуска: капсулы, порошок, детский сироп. Разрешён пациентам старше 1 года. |
Если возникнет необходимость в укреплении детского иммунитета или лечении вирусной инфекции, то проблем с лекарствами не будет никаких. Самая большая трудность - определиться и иметь возможность купить, а в идеале - проанализировать, нужно ли вообще. Потому что противовирусных средств сегодня, кажется, уже больше, чем часто болеющих детей. А цены на них с каждым днем все выше. Сделать правильный выбор самостоятельно очень непросто.
Одним из наиболее популярных средств данной группы является Гропринозин: его частенько рекомендуют педиатры, нередко нахваливают родители, но высокая стоимость и негативные отзывы могут остановить Вас в покупке такого лекарства для ребенка.
Давайте же попробуем вместе выяснить, зачем его назначают, с какого возраста и как давать Гропринозин детям, что о нем говорят потребители.
Таблетки и сироп Гропринозин: инструкция для детей
Гропринозин (или Гроприносин) относится к группе противовирусных и иммуномодулирующих препаратов. Это обусловлено наличием в его составе инозина пранобекса. Данное вещество, выступающее в роли главного составляющего Гропринозина, подавляет размножение и активность вирусов и одновременно стимулирует клетки иммунной системы (в частности активизирует выработку собственного интерферона). Таким образом, лекарство применяется для повышения иммунитета, а также для профилактики и лечения вирусных заболеваний. Среди них:
- ОРВИ (грипп, бронхит, ротавирус, аденовирус, свинка, корь и прочие);
- герпетическая инфекция;
- вирусный гепатит В;
- инфекционный монокулез;
- вирус папилломы человека (ВПЧ);
- цитомегаловирус;
- хронические инфекции органов мочевыделительной системы.
Гропринозин способствует более быстрому и легкому течению ОРВИ, если принимается в первые часы (или, по крайней мере, не позднее первых суток) с момента появления признаков заболевания. Кроме того, он показан при сниженном иммунитете. Лекарство назначают и самостоятельно, и в комплексной терапии, в том числе вместе с антибиотиками . Но сочетается оно не со всеми лекарственными препаратами, а потому этот вопрос всегда нужно согласовывать с врачом.
В педиатрии это средство применяется чаще всего при простуде, при ветрянке и прочих вирусных заболеваниях у детей, а также для их профилактики.
Препарат выпускается в форме больших таблеток белого цвета. Не так давно в аптеках появился сироп, что существенно облегчает прием лекарства малышами. Тем не менее, даже в форме сиропа Гропринозин для детей до года противопоказан. Таблетки нельзя давать детям до 3 лет, но при правильно рассчитанной дозировке такое лечение возможно под контролем педиатра. Не рекомендуется принимать Гропринозин в период беременности и лактации (сведений о безопасности лекарственного средства нет).
Следует быть готовым и к вероятному возникновению побочных реакций, среди которых головные боли и головокружения, недомогание и быстрая утомляемость, раздражительность, нарушения сна и стула, ухудшение аппетита, тошнота, боли в животе, высыпания на коже и зуд, боль в суставах и прочие. К слову, некоторые врачи предупреждают своих пациентов, что Гропринозин способен нарушать кишечную микрофлору.
Как принимать Гропринозин детям: дозировка
Кому-то может показаться, что лекарство для поднятия иммунитета окажется в любом случае полезным для малыша (тем более что его можно применять и в профилактических целях, «просто так»), а потому его без опасений можно давать ребенку. Но консультация врача в таком случае необходима в обязательном порядке.
Во-первых, не исключено, что именно в Вашем случае прием Гропринозина противопоказан. Его нельзя принимать, в частности, при нарушениях в работе почек: при длительном приеме препарата необходимо контролировать уровень мочевой кислоты (поскольку в мочевую кислоту преобразуется инозин пранобекс после распада в организме).
Во-вторых, прием Гропринозина сопряжен с вторжением в иммунитет, а это очень сложный и не всегда желательный процесс. Обычная ОРВИ - не достаточный повод для коррекции работы иммунной системы.
В-третьих, врач не только оценит целесообразность применения такой терапии, но и установит точную дозировку и длительность лечения. Скажем, при вирусной инфекции может быть достаточно 1-2 недель лечения, а для выраженного иммуностимулирующего эффекта принимать препарат необходимо не менее 3 недель (хотя функциональная активность иммунных клеток пробуждается уже с первых дней лечения).
Очень важно рассчитать точную дозировку лекарства. Она рассчитывается, исходя из веса ребенка. В большинстве случаев назначается 50 мг активного вещества на каждый килограмм массы тела, то есть по половине, трети, или четверти таблетки - в зависимости от веса больного. То есть таблетку необходимо будет «делить». В отдельных случаях, можно воспользоваться упрощенной схемой: на каждые 10 кг массы тела ребенка предусматривается 1 таблетка Гропринозина. Это суточная доза, которую следует разделить на три приема в течение дня через приблизительно одинаковые промежутки времени. Принимать лекарство желательно после еды. Обычная длительность лечебного курса при ОРВИ составляет 5-7 дней, но по показаниям он может быть продлен или повторен.
Если Вы даете ребенку сироп Гропринозин, то расчет количества действующего вещества остается таким же, но «делить» лекарство в этом случае проще. Зная вес ребенка, можно рассчитать однократную дозировку (которую необходимо давать ему 3 раза в день):
10-14 кг - по 5 мл сиропа;
15-20 кг - по 5-7,5 мл;
21-30 кг - по 7,5-10 мл;
31-40 кг - по 10-15 мл;
41-50 кг - по 15-17,5 мл.
Несмотря на то, что форма сиропа больше нравится родителям (легче рассчитать необходимую порцию и детки его пьют охотно), врачи предпочитают даже малышам назначать таблетки. Вероятно, причина кроется в составе: в сиропе присутствуют подсластители, ароматизаторы (которые могут вызывать аллергические реакции), сахароза и спирт.
Производитель отмечает, что активное вещество препарата полностью всасывается в кровь, после чего метаболизируется в почках и выводится из организма: накопительный эффект отсутствует.
Гропринозин для детей: отзывы
Следует взять во внимание, что максимальный терапевтический эффект лекарства может проявиться только при своевременном начале его применения, то есть при первых же признаках недомогания или лишь при возникновении подозрений на заболевание. При таком приеме Гропринозин собирает много одобрительных, а порой даже очень лестных отзывов о его высокой эффективности и быстроте действия. Неоспоримым преимуществом является то, что благодаря Гропринозину многим удается избежать применения антибиотиков для детей.
Но без критики, конечно, тоже не обходится. Среди того, что не нравится всем, на первом месте стоит очень высокая цена и очень высокая стоимость всего курса лечения. Также потребители критикуют таблетки за их большой размер и слишком горький вкус.
Однако есть к препарату и куда более серьезные претензии. Лекарство полностью и достаточно быстро всасывается в кровь и моментально распределяется по всему организму, что настораживает некоторых родителей. Также не все из них желают вторгаться в работу иммунной системы ребенка, а ведь при приеме Гропринозина иммунные клетки вынуждено «пробуждаются».
Гропринозин для детей: Комаровский
Доктор Комаровский не скрывает, что назначение противовирусных препаратов нередко бывает неоправданным и основывается больше на коммерции, нежели на необходимости. Противовирусный эффект лекарственного средства, по словам педиатра, не отождествляет более легкое течение вирусного заболевания и более быстрое выздоровление. И даже больше: такие лекарства несут в себе реальную опасность, ведь вместе с клеткой вируса они разрушают и клетки организма. А о профилактическом приеме подобных средств и говорить нечего: Всемирная организация здравоохранения не рекомендует проводить такую профилактику.
Комаровский не устает повторять, что острые вирусные инфекции не требуют никакого лечения, кроме правильного ухода за больным ребенком: прохладный влажный воздух в помещении, теплая одежда, обильное теплое питье, промывание носа солевыми растворами.
Гропринозин для детей: аналоги
Сегодня препаратов со схожим действием на организм - не счесть. И они отличаются между собой не только по форме, виду, названию, изготовителю и цене. А потому выбор подходящего противовирусного средства для ребенка следует, все же, доверить даже не продавцу в аптеке, а именно лечащему малыша врача. Он и посоветует Вам, какие аналоги Гропринозина можно использовать для лечения детей. Это могут быть, к примеру, такие препараты: Афлубин, Арбидол, Амиксин , Алпизарин, Амизон , Вирасепт , Гриппферон, Изопринозин, Инозин пранобекс, Исентресс, Новирин, Протефлазид и прочие.
Между тем, все больше родителей приходит к выводу, что острые респираторно-вирусные инфекции и без дорогостоящих лекарств проходят самостоятельно за несколько дней (Комаровский, к слову, это авторитетно утверждает), а потому мамы предпочитают лечить своих чад средствами народной медицины. Главное понимать и помнить, что иногда без медикаментов, все же, невозможно обойтись. Но судить об этом должен только квалифицированный специалист после полного (в том числе лабораторного) обследования больного ребенка.
Специально для - Маргарита СОЛОВЬЕВА
Вспомогательные вещества: крахмал картофельный - 85 мг, повидон К25 - 45 мг, магния стеарат - 10 мг.
10 шт. - блистеры (2) - пачки картонные.
10 шт. - блистеры (3) - пачки картонные.
10 шт. - блистеры (5) - пачки картонные.
Фармакологическое действие
Иммуностимулирующий препарат с противовирусным действием. Представляет собой комплекс, содержащий инозин и соль 4-ацетамидобензойной кислоты с N,N-диметиламино-2-пропанолом в молярном соотношении 1:3.
Эффективность комплекса определяется присутствием инозина, второй компонент повышает его доступность для лимфоцитов. Гроприносин блокирует размножение вирусных частиц путем повреждения генетического аппарата, стимулирует активность макрофагов, пролиферацию лимфоцитов и образование цитокинов.
Уменьшает клинические проявления вирусных заболеваний, ускоряет реконвалесценцию, повышает резистентность организма.
При назначении препарата Гроприносин в качестве вспомогательного лекарственного средства при инфекционном поражении слизистых оболочек и кожи, вызванном вирусом Herpes simplex, происходит более быстрое заживление пораженной поверхности, чем при лечении традиционным способом. Реже возникают новые пузырьки, отек, эрозии и рецидивы болезни. При своевременном применении препарата сокращается частота возникновения вирусных инфекций, снижается длительность и тяжесть заболевания.
Фармакокинетика
Всасывание
После приема внутрь препарат быстро и практически полностью (≥90%) всасывается и обладает хорошей биодоступностью. При приеме внутрь в дозе 1500 мг С mах инозина пранобекса достигается через 1 ч и составляет 600 мкг/мл. Не определяется в крови спустя 2 ч после приема.
Распределение и метаболизм
Инозин пранобекс состоит из инозина и соли р-ацетамидобензойной кислоты с N,N-диметиламино-2-пропанолом. Каждый из компонентов инозина пранобекса быстро подвергается метаболизму. Практически 100% метаболитов обнаруживаются в моче в интервале от 8 до 24 ч с момента приема. Инозин подвергается метаболизму по циклу, типичному для пуриновых нуклеотидов, с образованием мочевой кислоты, концентрация которой в сыворотке крови может повышаться. В результате возможно образование кристаллов мочевой кислоты в мочевых путях. Повышение концентрации мочевой кислоты носит нелинейный характер и может изменяться на ±10% в течение 1-3 ч после приема препарата внутрь. В результате метаболизма р-ацетамидобензойной кислоты образуется о-ацилглюкуронид; N,N-диметиламино-2-пропанол метаболизируется до N-оксида. AUC р-ацетамидобензойной кислоты ≥88%, AUC N,N-диметиламино-2-пропанола ≥77%. Кумуляции препарата в организме не обнаружено.
Выведение
Инозин и его метаболиты экскретируются с мочой. При достижении равновесной концентрации при приеме ежедневной дозы 4 г суточная экскреция с мочой р-ацетамидобензойной кислоты и ее метаболита составляет примерно 85% принятой дозы; Т 1/2 - 50 мин. Т 1/2 N,N-диметиламино-2-пропанола - 3-5 ч. Полная элиминация инозин пранобекса и его метаболитов из организма наступает в течение 48 ч.
Показания
— иммунодефицитные состояния, вызванные вирусными инфекциями у пациентов с нормальной и ослабленной иммунной системой, в т.ч. заболевания, вызванные вирусами Herpes simplex типов 1 и 2 (включая и герпес другой локализации);
— подострый склерозирующий панэнцефалит.
Противопоказания
— подагра;
— мочекаменная болезнь;
— хроническая почечная недостаточность;
— аритмия;
— детский возраст до 3 лет (масса тела до 15-20 кг);
— беременность;
— период лактации (грудного вскармливания);
— повышенная чувствительность к инозину пранобексу и другим компонентам препарата.
С осторожностью следует назначать препарат одновременно с ингибиторами ксантиноксидазы, диуретиками, ; при острой печеночной недостаточности.
Дозировка
Препарат принимают внутрь после еды, через равные промежутки времени (8 или 6 ч) 3-4 раза/сут.
Таблетки принимают после еды, запивая небольшим количеством воды.
Взрослым назначают от 6 до 8 таб./сут в 3-4 приема.
Детям в возрасте от 3 до 12 лет назначают в дозе 50 мг/кг массы тела/сут, разделенной на 3-4 приема.
Как у взрослых, так и у детей , при тяжелых инфекционных заболеваниях доза может быть увеличена индивидуально до 100 мг/кг массы тела/сут, разделенных на 4-6 приемов. Максимальная суточная доза у взрослых составляет 3-4 г, максимальная суточная доза у детей - 50 мг/кг.
При острых заболеваниях лечение обычно продолжается от 5 до 14 дней. После исчезновения симптомов лечение следует продолжить в течение 1-2 дней или более, в зависимости от показаний.
При хронических рецидивирующих заболеваниях лечение у взрослых и детей проводится курсами продолжительностью 5-10 дней с интервалами 8 дней.
Длительность поддерживающего лечения может составить до 30 дней, при этом доза может быть снижена до 0.5-1 г/сут.
Лечение инфекций, вызванных вирусом герпеса , у взрослых и детей: следует провести несколько курсов, продолжительностью 5-10 дней до исчезновения симптомов. Для сокращения количества рецидивов рекомендуется проводить поддерживающее лечение по 1 таб. 2 раза/сут на протяжении 30 дней.
Необходимости в коррекции дозы у пациентов пожилого возраста нет, препарат применяется так же, как у пациентов среднего возраста. У пожилых пациентов чаще происходит повышение концентрации мочевой кислоты в сыворотке крови и в моче, чем у пациентов среднего возраста.
Препарат применяется у детей старше 3 лет .
На фоне лечения препаратом Гроприносин у пациентов с печеночной недостаточностью следует каждые 2 недели проводить контроль содержания мочевой кислоты в сыворотке крови и в моче. Контроль активности печеночных ферментов рекомендуется проводить каждые 4 недели при длительных курсах лечения препаратом.
Побочные действия
Побочные действия определяются как частые (≥1/100 и <1/10) и нечастые (≥1/1000 и <1/100).
Со стороны нервной системы: часто - головная боль, головокружение, утомляемость, плохое самочувствие; нечасто - нервозность, сонливость, бессонница.
Со стороны ЖКТ: часто - снижение аппетита, тошнота, рвота, боль в эпигастрии; нечасто - диарея, запор.
Со стороны гепатобилиарной системы: часто - повышение активности печеночных ферментов, ЩФ.
Со стороны кожи и подкожно-жировой клетчатки: часто - зуд, сыпь.
Со стороны мочевыделительной системы: нечасто - полиурия.
Аллергические реакции: нечасто - пятнисто-папулезная сыпь, крапивница, ангионевротический отек.
Со стороны костно-мышечной системы: часто - боль в суставах, обострение подагры.
Прочие: часто - повышение концентрации азота мочевины крови.
Передозировка
При передозировке показано промывание желудка и симптоматическая терапия.
Лекарственное взаимодействие
Ослабляют иммуностимулирующий эффект препарата Гроприносин.
Гроприносин следует применять с осторожностью пациентам, принимающим одновременно ингибиторы ксантиноксидазы (аллопуринол), или "петлевые" диуретики (фуросемид, этакриновая кислота), т.к. это может приводить к повышению концентрации мочевой кислоты в сыворотке крови.
Совместное применение препарата Гроприносин с зидовудином приводит к увеличению концентрации зидовудина в крови и удлиняет его Т 1/2 . Таким образом, при совместном применении препарата Гроприносин с зидовудином может потребоваться коррекция дозы зидовудина.
Особые указания
Гроприносин, как и другие противовирусные средства, наиболее эффективен при острых вирусных инфекциях, если лечение начато на ранней стадии болезни (лучше с первых суток).
Поскольку инозин выводится из организма в форме мочевой кислоты, при длительном применении рекомендуется периодически контролировать концентрацию мочевой кислоты в сыворотке крови и моче. Пациенты со значительно повышенной концентрацией мочевой кислоты в организме могут одновременно принимать препараты, понижающие ее концентрацию.
Необходимо контролировать концентрацию мочевой кислоты в сыворотке крови при назначении препарата Гроприносин одновременно с лекарственными средствами, увеличивающими концентрацию мочевой кислоты, или препаратами, нарушающими функцию почек.
Гроприносин следует с осторожностью применять у пациентов с острой печеночной недостаточностью, поскольку препарат подвергается метаболизму в печени.
Влияние на способность к вождению автотранспорта и управлению механизмами
Влияние препарата Гроприносин на психомоторные функции организма и способность управлять транспортными средствами и движущимися механизмами не исследовалось. При применении препарата следует учитывать возможность возникновения головокружения и сонливости.
Беременность и лактация
Препарат противопоказан при беременности и в период лактации (грудного вскармливания), т.к. его безопасность у данной категории пациентов не установлена.
Условия отпуска из аптек
Препарат отпускается по рецепту.
Условия и сроки хранения
Препарат следует хранить в недоступном для детей месте при температуре не выше 25°C. Срок годности - 3 года. Не применять препарат после истечения срока годности.
Инструкция к таблеткам Гропринозин находится в каждой пачке лекарственного средства и содержит все необходимое для того чтобы пациент мог ознакомиться с рекомендациями по его использованию для лечения. Здесь подробно изложены указания по назначению препарата, режим дозирования и предостерегающие сведения по поводу побочных эффектов и противопоказаний. Также описаны фармакология и фармакокинетика Гропринозин, состав таблеток и аналоги, что можно использовать для его замены при необходимости.
Форма, состав, упаковка
Препарат Гропринозин выпускают в форме таблеток, которые имеют белый цвет и продолговатую двояковыпуклую форму. По одной из сторон таблетки имеется разделительная риска.
Активное вещество препарата – инозин пранобекс содержится в каждой таблетке в концентрации 500 миллиграмм и дополнено необходимым количеством картофельного крахмала, магния стеарата и поливинилпирролидона К25.
На аптечных полках Гропринозин можно увидеть в пачках из картона, где вложено по два, три или пять блистеров с десятком таблеток каждый.
Срок и условия хранения
Гропринозин подлежит хранению в течение трех лет в местах недоступных для пребывания детей, где температура воздуха не превышает показателей 30 градусов.
Фармакология
Таблетки Гропринозин является препаратом иммуностимулирующим способным к оказанию противовирусного действия.
Обладая способностью повреждать генетический аппарат вирусных частиц Гропринозин способен блокировать их размножение. Тем самым происходит уменьшение клинических проявлений заболевания вирусного характера, ускоряется реконвалесценция и в организме повышается резистентность.
При поражении кожных покровов и слизистых оболочек вирусом герпесного типа Гропринозин может быть назначен для лечения как вспомогательный медикамент для обеспечения более быстрой заживляемости пораженного участка. Препарат своим воздействием позволяет снизить длительность и тяжесть заболевания и значительно уменьшить вероятность рецидивов.
Фармакокинетика
Сразу после того как был осуществлен прием препарата внутрь происходит его быстрое и практически полное всасывание. Биодоступность высокая.
Все компоненты активного вещества препарата довольно быстро метаболизируются. После приема Гропринозин в течение суток в моче можно обнаружить все 100% продуктов его метаболизма. Однако по ходу обменных процессов образуется мочевая кислота, концентрация в сыворотке крови которой, может быть повышенной, приводя к ее кристаллизации в путях мочевых. Характер подобных образований не линеен и изменчив. Накопления препарата в организме не происходит.
Выведение метаболитов активного вещества Гропринозина осуществляется с мочой. Полностью препарат может быть выведен из организма в течение двух суток.
Таблетки Гропринозин показания к применению
Препарат Гропринозин назначается к лечению при следующих показаниях:
- При иммунодефицитных состояниях, что вызваны инфекциями вирусного характера у тех пациентов, чья иммунная система ослаблена;
- При заболеваниях, вызванных вирусами герпесного типов, как первого, так и второго, включая генитальный;
- При подостром склерозирующем панэнцефалите.
Противопоказания
Таблетки Гропринозин имеют ряд противопоказаний, на которые следует обратить внимание, выбирая препарат для лечения. Его не следует назначать при следующих состояниях пациента:
- При подагре;
- При болезни мочекаменной;
- При аритмии;
- При хронической почечной недостаточности;
- В детском возрасте до трех лет, когда масса тела ребенка еще не достигла 15-20 килограмм;
- При беременности;
- При грудном вскармливании;
- При высокой чувствительности к составляющим препарата.
Осторожного применения Гропринозин требует при совместном назначении его с некоторыми из лекарственных средств (ингибиторы ксантиноксидазы, диуретики, зиновудин).
Гропринозин инструкция по применению
Применение препарата осуществляется внутрь. Его рекомендуется принимать через равные промежутки времени примерно через шесть или восемь часов, запивая водой.
Для взрослых пациентов ведется назначение Гропринозин в количестве таблеток по 6 или 8 штук на три или четыре приема за сутки.
Когда у пациента выявлена инфекция в тяжелой форме, доза препарата может быть увеличена до 100 миллиграмм на килограмм веса, предусматривая четырех или шестиразовый прием. Подход к увеличению дозировки индивидуальный. Суточная доза не должна превышать 3-4 грамма.
Острое течение заболевания требует лечения продолжительностью от 5 дней до двух недель. Когда симптомы заболевания уже не будут проявляться, лечение следует продолжать еще пару дней.
Для лечения хронических заболеваний рецидивирующего характера продолжительность терапии должна составлять от 5 до 10 дней с перерывом в неделю.
После основного лечебного курса должно проводиться поддерживающее лечение в течение месяца. Примерно за сутки пациенту прописывают от 0,5 до 1 грамма препарата.
Лечение герпеса проводят в несколько курсов по 5-10 дней, пока симптомы не исчезнут. Поддерживающей терапией, которая снизит вероятность рецидива можно считать прием препарата по 1 таблетке дважды в сутки в течение месяца.
Пожилым пациентам коррекция дозировки не требуется.
Гропринозин таблетки при беременности
При беременности таблетки Гропринозин принимать противопоказано, так как их безопасность для данной категории пациентов не установлена.
Гропринозин детям
Детям Гропринозин разрешен к применению только с трехлетнего возраста.
Для детей в возрасте от трех до двенадцати лет таблетки Гропринозин могут быть назначены по 50 миллиграмм на килограмм веса в сутки, которые следует разделить на несколько приемов.
Побочные эффекты
Прием препарата может вызвать побочные эффекты у пациента, что следует принять во внимание при его назначении.
Нервная система
Часто наблюдаются головные боли и головокружения. Многие пациенты жалуются на ухудшение самочувствия и быструю утомляемость. Иногда побочные действия выражаются нервозностью, сонливостью или нарушением сна.
Желудочно-кишечный тракт
Довольно часто снижается аппетит, и наблюдаются болевые ощущения в эпигастрии, а также возникает тошнота, которая может сопровождаться рвотой. Иногда могут беспокоить запоры или диарея.
Гепатобилиарная система
У многих пациентов часто выявлялось повышение активности ферментов печеночных.
Кожные покровы
Довольно часто проявляются раздражения в виде сыпи и зуда.
Мочевыводящие пути и почки
Иногда наблюдались случаи полиурии.
Аллергия
Реакции в виде отека ангионевротического, крапивницы или пятнисто-папулезной сыпи. Проявляются редко.
Костно-мышечная система
Может обостриться подагра и возникнуть в суставах болевые ощущения. Жалобы подобного характера поступают часто.
Разное
Повышается концентрация мочевины в крови.
Передозировка
Когда допущено излишнее применение препарата рекомендуется пострадавшему промыть желудок и провести курс симптоматической терапии.
Взаимодействие с лекарствами
Нежелательно совмещать прием препарата Гропринозин с иммунодепрессантами, поскольку они могут ослабить его эффект к иммуностимулированию.
Те пациенты, что принимают препараты в виде ингибиторов ксантиноксидазы или диуретиков петлевых должны осторожно относиться к приему Гропринозина, поскольку при их совмещении в сыворотке крови значительно повышается концентрация мочевины.
Совмещение Гропринозин с зиновудином требует корректировать дозировку последнего, поскольку его концентрация в плазме крови увеличивается, что значительно замедляет выведение лекарственного средства.
Дополнительные указания
Чтобы извлечь максимальный эффект из лечения препаратом следует начинать его прием в самом начале заболевания.
Применяя препарат для лечения необходимо периодически осуществлять контроль над концентрацией мочевой кислоты в моче и в сыворотке крови. Особенно это необходимо при совместном назначении с препаратами, которые также способствуют ее увеличению.
Поскольку препарат метаболизируется в печени, его следует принимать с большой осторожностью тем пациентам, у кого выявлена печеночная недостаточность в острой форме.
При управлении транспортным средством пациенту следует учесть, что препарат может вызвать у него головокружение и состояние сонливости.
Гропринозин аналоги
Аналогом препарата Гропринозин является лекарственное средство Изопринозин, которое также выпускают в виде таблеток. Препараты сходны не только по составу, но и по стоимости.
