При частых кровотечениях необходимо понять, почему идет кровь из носа. Возможно, это результат банальной травмы, а возможно – симптом серьезного заболевания.
Почему часто идет кровь из носа?
Редкие кровотечения без ухудшения самочувствия могут появляться на фоне сильного потрясения, переутомления. Часто кровь из носа идет у школьников, студентов из-за сильных умственных нагрузок и недосыпания. Но при повторном появлении кровянистых выделений из носа необходимо проконсультироваться с врачом, сдать анализы.
Часто кровь из носа может быть первым признаком серьезного заболевания
Причины носовых кровотечений:
- врожденная или приобретенная деформация носовой перегородки;
- нарушение целостности слизистой оболочки из-за химических, термических повреждений;
- хронический ринит;
- опухоли и полипы в носовой полости, злокачественные новообразования на надпочечниках;
- гипертония, резкие перепады давления;
- атеросклеротические изменения в сосудах;
- плохая свертываемость крови.
У женщин носовые кровотечения возникают при гормональных перестройках во время беременности, менопаузы, в пубертатном возрасте, при ПМС. Кровь из носа появляется у любителей строгих диет, когда организм начинает страдать от дефицита аскорбиновой кислоты и витамина K.
Почему кровь из носа течет у ребенка? Чаще всего кровотечение провоцируют инородные предметы, которые дети любят засовывать в носовые проходы. Причиной может быть и неаккуратное удаление засохшей слизи, интенсивное почесывание.
Что делать при носовых кровотечениях?
Часто идет кровь из носа у гипертоников, гипотоников. В этом случае справиться с проблемой сложно, поскольку нужно вначале стабилизировать давление.
Как оказать первую помощь:
- Успокоить человека – испуг вызывает учащенное сердцебиение, кровь течет быстрее.
- Обеспечить доступ свежего воздуха, расстегнуть воротник, ослабить пояс, открыть окна.
- Нельзя запрокидывать голову назад – кровь может попасть в дыхательные пути, желудок.
- Голова должна быть наклонена вперед, чтобы кровь спокойно вытекала наружу.
- Если человек не может сидеть, его можно уложить, но голова должна обязательно находиться в приподнятом положении.
- Сделать холодный компресс на переносицу.
- Если кровотечение не прекращается, можно поочередно зажимать ноздри на 7−10 минут. Сморкаться нельзя.
Если первая помощь не дала результатов, можно сделать тампон из стерильной ваты, смочить его перекисью водорода или сосудосуживающими каплями для носа. Турунду вставить в носовой ход, оставить до прекращения кровотечения или приезда врачей. Часто кровь появляется при сильном пересыхании слизистой из-за сильного насморка. В этом случае носовой тампон можно смазать вазелином.
Нос - это очень уязвимая часть лица человека. Любое неосторожное движение или столкновение с чем-либо способно вызвать кровотечение. Также подобное явление может быть признаком нарушений в организме. В данной статье мы рассмотрим, почему бывает что делать в такой ситуации.
Причины носового кровотечения
Прежде чем понять, какие действия нужно совершить, чтобы избежать повторения данной ситуации, необходимо выяснить, что стало провокатором. Итак, основные причины, по которым может кровоточить нос:
Что делать?
Итак, в той ситуации, когда что делать?
Запомните, ни в коем случае нельзя запрокидывать голову назад, что мы и привыкли делать в подобном случае. Почему, спросите вы? Ответ простой: если поток крови из носа сильный, то есть риск, что человек может захлебнуться, так как жидкость при запрокинутой голове будет течь именно в горло. Это способно спровоцировать которые явно значительно ухудшат состояние больного. Идет кровь из носа, что делать?
- Человек, у которого наблюдается носовое кровотечение, должен или сесть на стул так, чтобы голова слегка была наклонена вперед, или лечь и повернуть голову набок, чтобы избежать стекания красной жидкости по стенкам горла.
- Если кровотечение небольшое, то зажимаем крылья носа пальцами и несколько минут находимся в таком положении. В противном случае нужно использовать ватные тампоны, смоченные перекисью водорода. Вставляем их в носовые ходы и ждем 1,5-2 часа.
- В это время можно также к носу поднести что-то холодное, например лед, который будет способствовать сужению стенок сосудов.
Некоторым может показаться, что носовое кровотечение у взрослых и детей это не так уж и страшная проблема. При нормальном состоянии организма у здорового человека кровь не течет никогда. Редкие кровоизлияния, которые проходят самостоятельно, не так и безобидны, как покажется с первого взгляда, особенно при беременности. В данной статье подробно будет рассказано о том, почему из носа течет кровь, какую скрытую опасность может нести, а также, что делать если это уже произошло.
– это одно из не многочисленных болезненных явлений, которое проще определить, чем вылечить. Носовые кровотечения могут отличаться интенсивностью и имеют различную природу происхождения.
с носа имеет следующие особенности:
- Появляются, как несколько капелек крови, незначительного количества кровяного сгустка, или, как сильное и обильное кровотечении, которое не возможно остановить, даже выполняя все необходимые для этого меры лечения.
- Кровь из носа часто может неожиданно начать течь у людей любого возраста в состоянии покоя, во время сна, в результате полученных травм, при высоких физических нагрузках, вечером или ранним утром;
- Обычно у человека не вызывает ощутимой потери крови и проходит без вмешательства врачей. В исключительных случаях, кровопотери могут быть значительными настолько, что развивается анемия (побеление кожных покровов, легкое головокружение, возникновение слабости), резкое падение артериального давления, ускорение пульса, и эритроцитов);
- Склонность к рецидивам. Происходит из-за развития серьезного заболевания.
Следует учитывать, что носовые кровотечения не являются самостоятельным заболеванием. Обычно, это симптом серьезной болезни. Именно поэтому, следует провести анализ ситуации и выявить первопричину возникновения, чтобы в дальнейшем избежать повторных случаев.
Причины кровотечения из носа различны. Приблизительно их можно разделить на несколько подгрупп, которые приведены в таблице ниже:
| Причины происхождения | Непосредственное заболевание или патологическое состояние, выражающиеся в виде носового кровотечения |
| Характер ритма жизни и состояния рабочей среды | Нервные и психологические напряжения;
Утомление в результате физической работы; Утомление в результате умственной работы; Реакция на воздух и температуру; Хронический недосып; Перегревание тела; Влияние загрязненного воздуха; Долгое нахождение в положении - головой вниз; Внезапные скачки давления (повышенная чувствительность к атмосферным явлениям). |
| Патологические причины | Воспалительные процессы, в результате которых источается слизистая;
Опухолевые образования; Хронический гайморит; Язвы и эрозии на поверхности слизистой; Эндометриоз; Деформация носовой перегородки |
| Причины, проявляющиеся в результате инфекций | Влияние гриппа;
Влияние респираторных вирусных и простудных заболеваний; Влияние туберкулеза; Проявление сифилиса или гранулематоза Вегенера. |
| В результате травматических повреждений | В результате небрежности при гигиенических процедурах;
Получение травм; При переломе. |
| В результате повышения давления | Проявление гипертонии и гипертензии;
Проявление порока сердца, проявляющееся в виде повышенного внутричерепного давления, в результате застоя крови; Проявление феохромоцитомы. |
| Истончение сосудиков | Врожденный деффект;
В результате ангиодисплазии; Проявление гиповитаминоза; Проявление гемангиомы. |
| Проблемы с гормональным фоном | Проявление нейроциркуляторной дистонии;
Гормональный дисбаланс у женщин; Проявление гипертиреоза; Проявление гормональных перестроек у беременных. |
| Плохая гемокоагуляция | Врожденная патология гемокоагуляции;
Печеночная недостаточность; Проявление тромбоцитопенической пурпуры; Проявление гемофилии; Проявление лейкоза; Проявление интоксикации; В результате постоянного превышения дозировки кроворазжижающих препаратов; Проявление гипоплазии в костном мозге. |
Диагностика
Истинную причину не возможно определить только по симптомам.
Последовательность осмотра и диагностика пациента должна включать в себя следующую проверку:
- После сделан вывод, что оно повышено, значит, что причиной кровотечения стала гипертония. Это самая распространенная причина крови из носа;
- Если при осмотре, диагностирована бледность и сухость, то это признаки анемии, то первопричинами регулярных кровотечений может оказаться проблема в костном мозге;
- Носовое дыхание затруднено, эти может свидетельствовать о возможной патологии носоглотки;
- Если при осмотре выявлены , то дело в плохой гемокоагуляции;
- Во время опроса выяснилось, что пациент работает или находился в условиях, способных вызвать кровотечение из носовых пазух, например, пыльный цех.
В большинстве случаев кровь из носа прекращается при отсутствии поражающих или раздражающих факторов. Если это основная причина, то следует применять защитные средства при нахождении в загрязненных помещениях.
- Если носовое кровотечение у мужчины, женщины или вашего ребенка открывается зачастую с утра, это может свидетельствовать о переутомлении, хроническом недосыпании или вегетативных расстройствах;
- Возникновение без явных причин может говорить про отклонения в нормальной работе организма.
Главными причинами крови с носа считаются повышенное давление и хроническое переутомление. Но, не смотря на это, если кровотечение происходят с не утешительной регулярностью, следует провести комплексное обследование, на анализ, обратиться к терапевту и ЛОР-врачу.
Характерные особенности в детском возрасте
Является довольно частым явлением. В большинстве случаев нет серьезных причин для волнения, если не проходит слишком интенсивно и с угрожающей регулярностью. Это связано с активным ростом, который пагубно сказывается на способности организма регулировать внутренние процессы. Так же носовые кровотечения могут возникать из-за большой дозы сосудосуживающего препарата, вызывающего утончение стенок сосудиков.
Как остановить кровь
В большей части случаев, в домашних условиях, не является большой проблемой. Но бывают ситуации, когда она течет на протяжении нескольких часов и интенсивность ее только увеличивается, и это явление уже несет опасность для жизни пациента.
Инструкция как быстро остановить носовое кровотечение у взрослого и ребенка:
- Обеспечить полный физический и психоэмоциональный покой;
- Расположить в горизонтальном или в полусидячем состоянии. Голову следует наклонить в бок и немного наклонить вперед. Если сильно запрокинуть, кровь начнет вытекать не через носовое отверстие, а через дыхательные пути;
- Приложите к переносице что-то холодное;
- В ноздрю, с которой вытекает кровь, вставить вату или марлю, свернутые в тампон, пропитав его сосудосуживающим препаратом (риназолином, фармазолином, отривином). Хорошо себя зарекомендовали перекись водорода, растительное и вазелиновое масла, альфа аминовая кислота;
- Сдавите двумя пальцами в области носовой перегородки;
- Измерьте давление, и в случае необходимости проведите медикоментозное понижение. Сделать это можно, прибегнув, к помощи каптопреса, метопролола, фармадипина и других подобных препаратов.
Самостоятельная остановка кровотечения носа Хирургическое вмешательство
Если у взрослого человека не удается остановить кровь самому, то прибегают к необходимым хирургическим действиям – прошиванию поврежденного сосудика, прижиганию трихлоруксусной, молочной, хромовой кислотами, нитратом серебра, солями цинка.
Другие методы
В качестве современных методов применяют замораживание азотом, прижигание лазером, дезинтеграцию ультразвуком, введение Лидокаина, Новокаина, Спленина. Чтоб кровь хорошо сворачивалась выписывают витамин К, кортикостероиды, Рутин, раствор хлористого кальция.
Данная патология может оказаться только началом проблем со здоровьем, так что, если кровь из носа бежит каждый день, то следует обратиться к специалистам, и уже они после проведения всех необходимых анализов и исследований решат, что делать конкретно в вашем случае. Надеемся мы дали вам исчерпывающий ответ на вопрос почему из носа течет кровь, и о том как ее остановить дома.
Высокая температура, травма носа, повышение артериального давления или заболевания крови вызывают носовое кровотечение. Его научное название – эпистаксис.
Почему идет кровь из носа
Понять на первый взгляд, почему открылось носовое кровотечение, порой не удаётся и опытному медику.
У взрослых
Пациенты, приходящие к ЛОР-специалисту с проблемой периодических носовых кровотечений, составляют 5-10% от общего количества. Не все могут самостоятельно понять, насколько критична ситуация и требуется ли врачебное вмешательство. Стоит разобраться в возможных причинах кровотечения из носа и знать, как его остановить.
Изменения климата
Внезапная смена климата может временно ухудшить состояние, в том числе и спровоцировать кровотечение из носа. Так иногда проявляется акклиматизация. В данной ситуации кровь останавливается быстро и без постороннего вмешательства, повторно не появляясь и не причиняя дискомфорт.
Сухой воздух
Из-за особенностей местного климата и низкого уровня экологии основанием того, что из носа идёт кровь, является сухой пыльный воздух на улице или в помещении. Слизистая носа пересыхает, сосуды теряют эластичность и лопаются. Главные методы борьбы с сухим воздухом ‒ регулярное увлажнение носовых проходов с помощью капель и искусственное увлажнение воздуха в доме.
Перепады давления
Носовые кровотечения знакомы людям профессий, связанных с:
- опусканием на глубину – водолазы и подводники;
- подъемом на высоту – летчики и альпинисты.
Перегрев
Кровотечение из носа может быть реакцией на высокую температуру за окном при тепловом или солнечном ударе.
Переутомление
Физические и эмоциональные нагрузки могут являться причиной того, что из носа пошла кровь. Недосып, депрессия, усталость и нервное напряжение могут вызвать неожиданное носовое кровотечение.
Травмирование
Кровотечение из носа может быть результатом механического воздействия, например, попадания постороннего предмета в носовые проходы или сильного удара. Требуется незамедлительная врачебная помощь.
Наличие заболеваний
Причиной кровотечения из носа могут быть ЛОР-заболевания: ринит, синусит и гайморит. Периодические кровотечения из носовых проходов могут выступать сигналами развития доброкачественных и злокачественных форм. Другая причина ‒ обострение патологий крови – гемофилия и лейкоз, или инфекционных болезней – сифилис и туберкулез.
У детей
У многих родителей начинается паника, когда они видят, что у ребенка из носа пошла кровь. Частая причина кровотечений из носа у детей ‒ «ковыряние» или попадание инородного тела в носовой проход. В случае с ковырянием необходимо периодически контролировать действия ребенка и делать замечания. Во второй ситуации ‒ извлечь мелкую деталь из носа; если это сделать не получается, вызовите «скорую».
Другая возможная причина кровотечения из носа у детей старшего возраста ‒ гормональная перестройка. Организм растущего человека не успевает справляться с нагрузками и дает сбой. Если кровотечения случаются регулярно, следует посоветоваться с врачом.
У беременных
Ключевая причина ‒ увеличение объема циркулирующей крови при сохранении прежних размеров сосудистой системы. Организм дает сбой в виде кровянистых выделений из носа.
Часто основанием для носового кровотечения является изменение гормонального фона будущей мамы. Кратковременное кровотечение из носа не опасно для здоровья беременной, если нет других неприятных симптомов.
Проблема носовых кровотечений, на первый взгляд, может показаться не актуальной. Но если учесть, что состояния, при которых из носа течет кровь имеют место у каждого человека на протяжении жизни, то представление о них резко изменяется. Кроме того, далеко не все носовые кровотечения безобидны, даже если возникают нечасто и останавливаются самостоятельно. Их описание и основные причины, правильная оценка клинических проявлений и путей решения проблемы освещено в этой статье.
Возможные варианты клинической картины и опасности
Носовые кровотечения относятся к одним из немногих патологических состояний, которые легче диагностировать, чем лечить. Симптомы носового кровотечения состоят из жалоб человека на то, что из носа течет кровь. Такое кровотечение может иметь разную интенсивность и возникать при определенных условиях. Если по активности кровотечения можно ориентировочно определиться с источником (сосудом носа), из которого бежит кровь, то именно детализация обстоятельств, при которых возникают такие симптомы, поможет вычислить причину возникновения носового кровотечения.
В отношении клинической картины стоит отметить такие особенности:
- Истечение крови из носа может быть представлено появлением нескольких капель, небольшой порцией или профузным кровотечением, которое не останавливается, несмотря на проводимые лечебные мероприятия. При этом кровь выходит не только через ноздри, но и, стекая по задней стенке глотки, заглатывается больным;
- Кровотечение может возникать у лиц всех возрастных групп в покое, во сне, после травмы, на высоте физической нагрузки, в вечернее время или утром;
- Большинство кровотечений из носа останавливается самостоятельно, не вызывая тяжелых проявлений кровопотери. Но бывает и так, что интенсивное кровотечение становится причиной запредельно большой потери крови. При этом возникают симптомы анемии (бледность кожи, общая слабость, головокружение), падение артериального давления, учащение пульса, снижение уровня гемоглобина и эритроцитов крови);
- Способность к частому возникновению. Большинство носовых кровотечений, возникающих по причине серьезных заболеваний, характеризуются повторными атаками до тех пор, пока не будут устранены их причины.
Важно помнить! Кровотечение из носа нельзя рассматривать как самостоятельное заболевание. Оно всегда является лишь одним из симптомов целого ряда заболеваний. Поэтому при его лечении недопустимо ограничиваться лишь остановкой кровотечения. Избавиться от проблемы можно только повлияв на первичные звенья ее возникновения!
Интенсивность носового кровотечения зависит от диаметра разорвавшегося сосуда
Общие причины носовых кровотечений
Причины возникновения кровотечений из носа очень разнообразны. Ориентировочно их можно сгруппировать в виде таблицы.
| Группа причин по механизму возникновения кровотечения | Непосредственные заболевания и патологические состояния, проявляющиеся носовым кровотечением |
| Особенности образа жизни и условий окружающей среды |
|
| Патология носа и околоносовых пазух |
|
| Инфекционные заболевания |
|
| Травматические повреждения носовой и области головы |
|
| Повышение давления в сосудах |
|
| Слабость сосудистой стенки |
|
| Нарушение нервной (вегетативной) и гуморальной (гормональной) регуляции организма |
|
| Нарушение свертываемости крови |
|
Как по симптомам определить причину носового кровотечения
По одним лишь клиническим проявлениям сложно определить вероятную причину носового кровотечения. Алгоритм действий по диагностике должен состоять из последовательных этапов оценки состояния больного. Он представлен:
- Измерением артериального давления. При обнаружении повышения его цифр можно сделать вывод о том, что скорее всего, кровотечение из носа обусловлено гипертонией. Она выступает в качестве причины частых кровотечений;
- Определение состояния кожных покровов. Бледность кожи в сочетании с ее сухостью является свидетельством анемии. В таком случае частые кровотечения должны расцениваться как следствие проблем с костным мозгом (гипоплазия, лейкоз);
- Определение наличия гематом и синяков. Если таковы имеются, это говорит о наличии проблем со свертываемостью крови (недостаточное содержание тромбоцитов и факторов свертывания);
- Выяснение анамнестических данных. Нужно обратить внимание на наличие факторов, потенциально способных вызвать состояния, при которых из носа течет кровь (вредные условия окружающей среды и особенности образа жизни). В большинстве случаев такие больные лишь иногда сталкиваются с подобной проблемой и она проходит самостоятельно после ликвидации провоцирующих факторов;
- Исследование характера носового дыхания и выделений из носа. Когда эти симптомы имеют место, вероятной причиной носовых кровотечений является патология носоглотки;
- Время возникновения. Утром чаще возникают кровотечения, обусловленные переутомлением, недосыпанием и вегетативными расстройствами;
- Наличие хронической патологии в анамнезе (заболевания печени, носоглотки, эндокринной системы, гипертонической болезни). Такие кровотечения, как правило, обильные и возникают без видимых причин.
Важно помнить! Самые частые причины того, что из носа пошла кровь – это повышение артериального давления и нарушение нервной регуляции организма на фоне хронического умственного и психического переутомления. Но не зависимо от причины, все больные с частыми и обильными кровотечениями из носа подлежат комплексному обследованию (общий и биохимический анализ крови, исследование свертываемости, осмотр терапевта и ЛОР-врача). Таким образом можно не только предупредить их повторное возникновение, но и начать лечение причинного заболевания!
Особенности заболевания в детском возрасте
У детей периодическое появление крови из носа является достаточно распространенной жалобой. Как правило, повода для беспокойства не возникает, даже несмотря на маленький возраст ребенка. Главное, чтобы кровотечения не сопровождались большой кровопотерей и не возникали часто. Ведь растущий организм ребенка, особенно в периоды активного роста, становится очень уязвимым, что в результате скажется на его регуляции вегетативной нервной системой и состоянии слизистой оболочки носа. Еще одной из частых причин может стать передозировка сосудосуживающих назальных капель, которые вызывают атрофию слизистой.
Тампонада носа – один из лучших методов остановки носовых кровотечений
Чем можно помочь
Остановить кровь из носа в типичных случаях не представляет больших трудностей. Но иногда кровотечения становятся настолько интенсивными, что представляют реальную угрозу жизни человека. В любом случае, лечебные мероприятия должны быть представлены:
- Строгим физическим и психоэмоциональным покоем;
- Приданием горизонтального или полусидячего положения. Голова при этом поворачивается набок и слегка наклоняется вперед. Не стоит ее запрокидывать, так как это создаст риск затекания крови в дыхательные пути;
- Укладыванием на переносицу холода;
- Введением одну или обе половины носа, из которых бежит кровь, ватного или марлевого тампона, пропитанного сосудосуживающими каплями (нафтизин, риназолин, фармазолин, отривин), перекисью водорода, вазелиновым или растительным маслом;
- Сдавливание соответствующей половины или всего носа в области его хрящевой части;
- Обязательно измеряется артериальное давление, и если оно повышено проводят его медикаментозное понижение (каптопрес, метопролол, фармадипин и т.д.)
Если на фоне перечисленных мероприятий кровотечение из носа не останавливается, возникает необходимость его остановки при помощи специальных врачебных манипуляций (передняя и задняя тампонада полости носа, диатермокоагуляция, оперативное лечение – прошивание и перевязка кровоточащих сосудов).
Носовые кровотечения – многогранная проблема, оценивать которую, в любом случае, должны исключительно специалисты.
