Инструкция
Сосудосуживающие препараты могут быть центрального и периферического действия. К группе лекарств центрального действия относят стимуляторы нервной деятельности: «Кофеин», «Кордиамин», «Коразол», «Камфора». К средствам периферического действия относят адреномиметические средства: «Адреналин», «Норадреналин», «Мезатон», «Эфедрин», «Нафтизин», «Питуитрин, «Вазопрессин». Сосудосуживающее действие адреномиметических препаратов обусловлено возбуждением адренореактивных систем сосудов. Вазопрессин и питурин воздействуют непосредственно на гладкую мускулатуру сосудов и вызывают ее сокращение.
При всасывании сосудосуживающие препараты способствуют повышению артериального давления. Механизм действия этих препаратов связан со стимуляцией альфа- и бета-адренорецепторов, увеличением концентрации ионов кальция внутри клетки. В результате тонус симпатического отдела вегетативной нервной системы понижается. Основными показаниями к назначению средств центрального действия являются: острая сосудистая недостаточность (коллапс, шок), хроническая сосудистая недостаточность (гипотония, понижение артериального давления при инфекционных заболеваниях и др.), аллергические реакции, сопровождающиеся снижением артериального давления, бронхиальная астма. В этих случаях используют следующие препараты: «Кофеин», «Эфедрин», «Кордиамин», «Мезатон». Подобные лекарства противопоказаны при выраженном атеросклерозе, повышенном артериальном давлении.
Сосудосуживающие препараты из группы адреномиметических средств назначают местно в качестве противовоспалительных средств при конъюнктивитах, ринитах, а также в дополнение к местноанестезирующим средствам для и удлинения их действия. Капли и спреи при ринитах можно использовать не дольше 5-6 дней. Более продолжительное применение препаратов приводит к иссушению слизистой оболочки, а также вызывает привыкание, в результате которого снижается эффективность действия лекарства. Часть препарата всасывается в кровь и вызывает побочные эффекты. Эти средства бесполезны , искривлении перегородки носа, вазомоторном или аллергическом рините и некоторых других состояниях. Адреномиметические сосудосуживающие препараты противопоказаны при циклопропановом, хлороформном и фторотановом вследствие повышенного риска фибрилляции желудочков.
Видео по теме
Связанная статья
Аллергический ринит (насморк) характеризуется воспалением слизистых оболочек носа, вызванным воздействием аллергенов. Он проявляется ринореей, чиханием, зудом в носу, затруднением носового дыхания.
Симптомы аллергического ринита
В основе аллергического ринита лежит аллергическая реакция (реакция гиперчувствительности немедленного типа). Она развивается от нескольких секунд до 15-20 мин., начиная с момента контакта с аллергеном. К аллергенам, вызывающим ринит, относятся: пыль, клещи, обитающие в пыли, пыльца растений, лекарства, аллергены насекомых, грибков (дрожжевых и плесневых), некоторые продукты питания. Риск развития аллергического ринита повышается вследствие наследственной предрасположенности.
Основными симптомами аллергического ринита являются следующие: чихание приступообразного характера, прозрачные выделения из носа, зуд, затрудненное носовое дыхание, часто усиливающееся ночью. Во время обострения болезни у больного отмечаются отечность лица, покраснение глаз, темные круги под глазами. Как правило, аллергический ринит впервые проявляется в детском или подростковом возрасте.
Лечение аллергического ринита
Терапию аллергического ринита направляют на снижение воспаления слизистых, затем проводят аллерген-специфическое лечение. Больному назначают антигистаминные средства в виде таблеток или капель. Рекомендуется использовать лекарства второго поколения («Кларитин», «Цетрин», «Кестин», «Зодак») и третьего поколения («Телфаст», «Эриус», «Зиртек»). Препараты используются в возрастных дозах, один раз в сутки. Продолжительность терапии определяется врачом и составляет не менее 14-ти дней. Нельзя принимать подобные лекарственные средства самостоятельно в течение длительного срока.
При неэффективности использования антигистаминных средств применяют местные препараты, воздействующие на слизистые носа. Для лечения болезни легкой степени тяжести используются производные кромогликата натрия («Кромогексал», «Кромосол», «Кромоглин»). Подобные лекарственные средства выпускают в форме назальных спреев. Их назначают по 1-2 впрыскиванию в нос трижды в день в течение периода обострения. Лечебный эффект развивается не раньше, чем через 5-10 дней.
Для лечения тяжелой стадии аллергического ринита применяются назальные кортикостероиды («Насобек», «Альдецин», «Назонекс», «Беконазе», «Назарел», «Фликсоназе», «Бенорин»), их выпускают в виде спреев. Препараты используют 1-2 раза в день, в дозах, соответствующих возрасту. Длительность применения должна определяться врачом. Использование сосудосуживающих средств при аллергическом рините будет целесообразным только в случае выраженной заложенности носа. Их применяют перед впрыскиванием интраназальных глюкокортикоидов.
Каждый человек в своей жизни сталкивался с насморком. Несмотря на природу соплей такое явление как заложенность носа всегда имеет место. Иногда «забита» одна ноздря, бывает поочередная заложенность, и хуже всего протекают сопли с двухсторонней отечностью слизистой.
Сосудосуживающие капли (деконгенсанты) для детей и взрослых разработаны для устранения выраженной отечности, они дают возможность больному свободно дышать носом. Это достигается за счет сужения кровеносных сосудов в носовой полости. Назначение сосудосуживающих капель помогает снять отек носоглотки и поддерживать нормальное давление в барабанной полости. Деконгенсанты нужны также для профилактики развития синуситов, отитов, фронтита.
Почему сосудосуживающие капли иногда не помогают? Такой вопрос нередко звучит на приеме у отоларинголога. Данное явление связано с неправильным применением деконгенсантов. Длительное закапывание капель ведет к привыканию и терапевтический эффект сводится к нулю. Вот почему сосудосуживающие средства назначают короткими курсами, максимум на 3-7 дней.
Подбором деконгенсантов занимается отоларинголог. В первую очередь доктор ориентируется на форму ринита и состояние слизистой носоглотки. Капли, которые суживают сосуды, подразделяются по длительности своего действия. Одни сохраняют сосудосуживающий эффект до 12 часов, а другие только до 3-4 часов.
Капли длительного действия (пролонгированного) лучше применять в ночное время или в ситуациях, когда пациент находится в дороге, в общественных местах, и ему не комфортно воспользоваться другими лекарственными препаратами.
Следует заметить, что не всегда насморк требует применения сосудосуживающих средств. Часто сопли сопровождаются умеренной заложенностью, и после закапывания обычных солевых растворов нос начинает опять нормально дышать. Но, если заложенность носовых ходов не поддается солевым растворам и каплям на растительной основе, без сосудосуживающих препаратов не обойтись. Показания для их применения следующие:
- ринит (все виды);
- синуситы;
- аллергия;
- простудные заболевания;
- отечность слизистой носа неясного генеза.
Побочные реакции и противопоказания
Пациенты должны помнить, что доза капель должна полностью соответствовать инструкции, иначе можно получить парадоксальный эффект: отечность в носу усилится в разы.
Помимо этого пациенты иногда предъявляют жалобы на сухость, жжение и неприятные ощущения в носу . Нередко возникает сыпь на коже, боль в области головы, учащенный пульс, достигающий до 100 ударов в минуту и выше, скачки артериального давления.
Если у больного в анамнезе есть такие патологии как гипертония, глаукома, эндокринные проблемы, атрофический ринит, то сосудосуживающие капли использовать не рекомендуется.
К сожалению, большинство пациентов самостоятельно приобретают капли для носа, и начинают бесконтрольные закапывания, якобы с целью быстрой победы над соплями. Отсюда и весь «букет» лор проблем. Ведь недаром в медицине есть поговорка - «главное - не навредить больному».
К чему приводит нерациональное использование сосудосуживающих капель?
Самым главным недостатком сосудосуживающих средств является привыкание. Но это не единственная потенциальная проблема. Неправильное использование капель ведет также к повышенной хрупкости сосудистого русла, нарушению питания слизистой, носовым кровотечениям.
Длительное применение рассматриваемых капель вызывает стойкую аритмию и другие сердечнососудистые патологии. У больных наблюдается депрессионное состояние, головные боли, плохой сон.
Какие бывают сосудосуживающие капли, их названия?
Все сосудосуживающие капли подразделяются по типу действия: короткого, среднего и длительного. Давайте подробнее остановимся на каждой группе.
Короткого действия
Капли короткого действия имеют самую низкую стоимость. В их составе находится активное вещество - нафазолин.
Яркими представителями этой группы являются нафтизин (Россия, Украина) и санорин (Чехия). Сосудосуживающий эффект этих средств длится от 2 до 4 часов. Эмульсия санорина меньше раздражает и сушит слизистую носа (в ее составе находится вазелиновое и эвкалиптовое масло), а это немаловажно особенно при хроническом насморке.
Концентрация детских капель - 0,05%, взрослых - 0,1%. Санорин дороже, в среднем цена за флакон 10 мл составляет 150 рублей. Российский препарат нафтизин (в каплях) можно приобрести, начиная с 6 рублей.
По отзывам пациентов, максимальное терапевтическое действие может сохраняться до 6 часов. По данным исследований нафазолин имеет среднюю токсичность, особенно негативному действию поддаются клетки ресничного эпителия. Длительное закапывание этих средств ведет и к системным нарушениям, чаще со стороны сосудов и сердца.
Среднего действия
Капли среднего действия в своей основе имеют ксилометазолин. По сравнению с вышеописанными препаратами данная группа имеет более высокую терапевтическую возможность и пролонгированное действие. В среднем капли на основе ксилометазолина действуют 6-8 часов, иногда и до 10 часов.
Препараты этой группы показаны только пациентам старше двухлетнего возраста. Максимальное применение у взрослых - 7 дней. К представителям группы среднего действия относят:
- ксимелин,
- суприма-ноз,
- тизин ксило,
- галазолин,
- длянос, риностоп , ринорус,
- отривин, другие.
Самым дешевым препаратом этой группы считается ринорус, его можно найти в аптеках даже за 14 рублей. Немного дороже стоит галазолин, цена за флакончик этих капель начинается от 20 рублей. Список дешевых капель этой группы можно продолжать, т.к. в среднем цена не превышает 100 рублей.
В продаже также имеются капли, в состав которых включена морская вода или ипратропий бромид. Например, снуп (ксилометазолин + морская вода), или ксимелин экстра спрей (ксилометазолин + ипратропий бромид). Цена на снуп составляет в среднем 150 рублей, а на ксимелин экстра спрей около 210 рублей.
Длительного действия
Капли длительного действия содержат оксиметазолин. К таким препаратам относят назол и називин. Терапевтический эффект сохраняется до 12 часов, поэтому капли применяют только дважды в день. По рекомендациям докторов оксиметазолин не следует применять дольше 3-5 дней. Категорически данные препараты запрещены к применению у детей до года, при беременности, у пациентов с эндокринологическими проблемами и диабетом.
Важно! По возможности дозу капель длительного действия следует сокращать, даже, если инструкция по применению разрешает более высокую дозу. Капли с сосудосуживающим эффектом применяются как симптоматическое, а не лечебное средство, поэтому их использование должно быть направлено на сокращение дозировок.
На приеме у отоларинголога пациенты просят подобрать лучшие сосудосуживающие капли. Любой врач по этому поводу ответит так, что лучшими будут те препараты, которые принесут максимальный эффект в конкретном клиническом случае с наименьшими побочными эффектами.
Беременность и сосудосуживающие капли
Лекарственные препараты при беременности назначают в исключительных случаях, даже, если речь идет только о применении растительных препаратов. Что уж говорить об антибиотиках или сосудосуживающих средствах. Все эти препараты имеют высокую токсичность, поэтому являются потенциально опасными для организма в целом.
Особую опасность для эмбриона представляет использование любых лекарственных средств в первом триместре беременности. В этом периоде плацента еще только формируется, и есть большая угроза для жизни будущего ребенка.
Что касается сосудосуживающих капель, они вообще не рекомендуются к применению на протяжении всей беременности. Если в любом периоде гестации появился насморк, и заложенность носа не проходит в течение трех дней, женщине обязательно необходимо обратиться за помощью к отоларингологу.
В редких случаях врач может предложить детские дозировки сосудосуживающих капель, а также сократить кратность их применения.
В виде исключения, когда без сосудосуживающих лекарственных средств не обойтись, назначают следующие препараты:
- ксимелин,
- галазолин,
- тизин.
Данные средства быстро снимают отечность. Концентрация всасывания в кровь у них минимальная (с учетом использования детских дозировок).
Иногда приходится использовать сосудосуживающие средства, которые не рекомендуются при беременности и лактации, например, виброцил. Данный препарат лор пропишет только в половинной дозе.
Какие сосудосуживающие капли востребованы в педиатрической практике?
В поисковиках интернета замечено, что многих родителей интересует информация о возможности применения сосудосуживающих капель и спреев у ребенка до года. Первый этап жизни малышей (от рождения до 12 месяцев) очень ответственный. Ребенок привыкает к внешней среде, знакомится с новыми продуктами питания, что в свою очередь повышает риск возникновения аллергических реакций. А тут еще и лекарственные препараты.
Но, к сожалению, малыш не застрахован от насморка, и не всегда с соплями удается справиться при помощи солевых растворов. Отечность носа провоцирует синуситы и отиты. Носовые ходы ребенка еще узкие, следовательно, являются предрасполагающим фактором для таких осложнений. Что же делать, если у малыша заложен нос и обычные промывания не помогают?
Назол беби
В отоларингологии детям первого года жизни разрешено использовать капли с фенилэфрином. Самым популярным средством на основе фенилэфрина является назол беби . Его применяют до четырех раз в день (по одной капле в каждый носовой вход). Чем старше ребенок, тем количество капель увеличивается до 2-3.
Помимо сосудосуживающего эффекта назол беби обладает увлажняющим и смягчающим эффектом. Такое действие достигается за счет глицерина, который входит в состав этого средства. Благодаря глицерину слизистая носа не пересыхает и не вызывает дискомфорта у малышей.
Отривин
С грудного возраста применяется препарат отривин, в его основу входит ксилометазолин. Главное действие отривина - сужение кровеносных сосудов выстилающих полость носа, благодаря чему проходит отек и заложенность. Этот препарат популярен у аллергиков, у которых очень чувствительная слизистая. Длительность действия препарата достигает 10 часов.
В состав капель и сперея отривин входят вспомогательные вещества, которые влияют на сбалансированное значение рН. Во время использования отривина не наблюдается сухости, жжения и раздражения носовых ходов. По данным исследований в плазме крови определяются предельно низкие концентрации ксилометазолина.
Кроме детской дозировки (0,05%) в продаже также есть капли отривина для взрослых (0,1%). Основные показания для отривина - острый и хронический насморк различной этиологии, сопровождающийся выраженной заложенностью носа.
Виброцил
Детям после 12 месяцев можно использовать виброцил . В составе этого средства также находится фенилэфрин. После двухлетнего возраста отоларингологи часто назначают тизин (трамазолин). Этот препарат действует моментально, а длительность терапевтического эффекта сохраняется минимум 6 часов. При четком выполнении инструкции тизин практически не адсорбируется в системный кровоток.
Санорин
Известный препарат санорин разрешен после двухлетнего возраста. Для самых маленьких показаны капли 0,05%. Детям препарат рекомендуют использовать только в течение трех дней, взрослым - максимум неделю. Длительность действия препарата обычно составляет 4-6 часов. Санорин снимает отечность и значительно улучшает дыхание носом.
Правила применения сосудосуживающих капель
Назначая сосудосуживающие капли, врач всегда информирует больных, как правильно применять эти небезопасные средства. Случается так, что пациента забыли проинформировать о правилах применения капель, поэтому представляем вам следующую памятку. Итак, правила использования капель сужающих сосуды:
- капли применять столько дней, сколько указано в инструкции к препарату;
- при незначительной отечности и заложенности сосудосуживающие средства не нужны, достаточно использовать солевые и травяные промывания;
- чтобы ограничить закапывания сосудосуживающими каплями и спреями рекомендуются такие методики, как точечный массаж, дыхательная гимнастика и ароматерапия;
- в дневной период лучше подойдут капли короткого действия, т.к. они менее токсичны. По возможности нужно стараться обходиться без сосудосуживающих средств, или применять их реже;
- для нормального сна рекомендуется на ночь закапать капли длительного действия, которые снимут отек на 10-12 часов;
- альтернативой сосудосуживающим средствам могут стать ингаляции с физраствором или боржоми. Нужно помнить, что раствор для выполнения процедур должен быть теплым, а не горячим;
- если пациенту стало легче дышать, но в рецепте от доктора указано, что капли нужно применять 2-3 раза в день, самостоятельно можно корректировать назначение. Убирайте по одному закапыванию, или вообще отменяйте эти капли.
Заключение
В статье мы познакомились с сосудосуживающими каплями, узнали, какого действия они бывают, как применяются в детской практике и у беременных женщин. Из представленной информации стало ясно, что принцип «работы» сосудосуживающих средств заключается в сужении кровеносных сосудов.
Нормализация носового дыхания происходит за счет снятия отечности и заложенности. При этом следует отметить, что скорость образования слизи сокращается, сопли не текут, и больные констатируют, что насморк уменьшился.
Несмотря на весь эффект капель от заложенности носа не стоит забывать об их недостатках. Прежде всего, почти во всех инструкциях написано, что безопасное закапывание, сводящее к минимуму развитие побочных реакций - это три дня. В большинстве случаев именно в первые дни болезни симптомы, связанные с отечностью и заложенностью, наиболее выражены.
Если пациент следует инструкции, применяет капли от отечности и заложенности эпизодически, не превышает дозировку и кратность приема, то буквально на вторые или третьи сутки дыхание носом практически нормализуется. Бесконтрольное применение капель вызывает зависимость, усиление отечности, и полное отсутствие терапевтического эффекта. Соблюдайте все предписания врача, и будьте здоровы!
Одним из самых неприятных проявлений, свидетельствующих о развитии простудных заболеваний и аллергии, является насморк. И несмотря на то, что возникновение соплей и заложенности носа – явление довольно распространенное, лечить его необходимо в обязательном порядке. В противном случае могут развиться серьезные осложнения, нередко проявляющиеся в форме самостоятельных заболеваний, таких как гайморит, фронтит и так далее.
Кроме того, нарушение носового дыхания может привести к недостаточному снабжению организма кислородом, а в особо запущенных случаях может пострадать головной мозг. Лечение насморка предполагает комплексный поход. Для устранения основной симптоматики используют капли для носа, обладающие сосудосуживающим и противовоспалительным эффектом. Чтобы детально во всем разобраться, целесообразно иметь представление о классификации данных лекарственных средств.
Особенности использования сосудосуживающих капель
Использование сосудосуживающих спреев и капель в нос для детей и взрослых предполагает строгое соблюдение правил, описанных в инструкции по применению, а также врачебных рекомендаций. Длительность терапии и назначение доз зависят в основном от возрастной категории больного, особенностей его организма и стадии заболевания. Схема лечения описывается в приложенной инструкции во всех подробностях.
Следует выделить главные особенности использования сосудосуживающих препаратов:
- Курс лечения не должен быть больше 7 дней.
- Нельзя использовать препараты чаще 4 раз в сутки и превышать указанную дозировку.
- Оптимальным является трехдневный срок лечения, при котором исключается привыкание к препарату.
Достоинства и недостатки
Основное достоинство сосудосуживающих капель в том, что они позволяют буквально за несколько минут остановить насморк. Это объясняется тем, что их компоненты оказывают активное воздействие на рецепторы обонятельного органа, имеющие своим местом расположения слизистую носа. Сужение сосудов способствует уменьшению заложенности носа, освобождению носовых ходов и нормализации дыхания через нос.
При лечении насморка некоторые люди считают использование сосудосуживающих капель в нос самым легким способом избавиться от него, но это совсем не так
Существенным недостатком данных препаратов является привыкание , в результате чего их действие снижается и приходится сокращать перерывы между лечением. В некоторых случаях эффект может пропасть полностью. При таком раскладе рекомендуется поменять капли на другие.
Так или иначе, сосуды сужаются только под воздействием лекарства, после чего спустя время слизистая вновь разбухает и отекает. Несоблюдение дозировки нередко приводит к усугублению ситуации, то есть к увеличению отечности.
Сосудосуживающие препараты для носа способны лишь временно облегчить состояние пациента и не оказывают лечебного эффекта. На фоне их применения целесообразно проводить комплексное лечение простуды или насморка.
Показания к применению
Показаниями к применению назальных препаратов с сосудосуживающим спектром действия являются:
- возникновение соплей;
- риниты: вазомоторный и аллергического происхождения;
- синуситы;
- воспаления гайморовых пазух различной степени тяжести.
Противопоказания
Как и любые другие лекарственные средства, сосудосуживающие капли имеют свои противопоказания. К ним можно отнести:
- непереносимость одного из компонентов препарата;
- глаукому любой степени выраженности;
- атрофическую форму ринита;
- заболевания сердечного плана: тахикардию, гипертонию;
- атеросклероз;
- нарушение эндокринной системы: гипертиреоз – заболевание щитовидной железы, характеризующееся повышенной гормональной выработкой.
Побочные эффекты
В некоторых случаях использование сосудосуживающих капель чревато развитием побочных эффектов. Самыми часто встречающимися из них являются:
- развитие аллергии;
- сухость в носу;
- раздражение слизистой оболочки;
- изменение давления в большую сторону;
- развитие аритмии;
- возникновение головной боли.
Что лучше: спреи или капли?
По возможности лучше всего использовать сосудосуживающие спреи: желаемого эффекта можно достичь при меньшей дозировке. Кроме того, при их применении случайная вероятность передозировки минимизирована.
При возникновении зависимости от препаратов сосудосуживающего действия, рекомендуется обратиться за помощью к отоларингологу, так как самостоятельно с ней справиться бывает довольно сложно.
Группы сосудосуживающих препаратов
Все сосудосуживающие капли, предназначенные для лечения насморка, подразделяются на три группы, характеризующиеся разным сроком действия:
- кратковременного действия , до 6 часов;
- среднего действия , не менее 8-10 часов;
- длительного действия , при котором терапевтический эффект превышает 10 часов.
Капли кратковременного действия
В состав капель кратковременного действия могут входить следующие активные компоненты:
- фенилэфрин - Назол Бэби, ;
- нафазолин - , Нафтизин;
- тетризолин.
Наступление терапевтического эффекта после применения таких капель наступает через 5 минут после закапывания. Однако через пару часов заложенность носа вновь дает о себе знать.
Сосудосуживающие капли в нос кратковременного действия (до 6 часов)
Препараты среднего действия
Активными составляющими таких капель и спреев являются:
- трамазолин;
- ксилометазолин.
Сегодня в аптечной сети можно встретить препараты данной группы, в составе которых присутствует ксилометазолин:
- Ксимелин;
- Мералис;
- Риностоп;
- Тизин Ксило;
- Эвказолин.
Препараты, изготовленные на основе трамазолина:
- Лазолван Рино;
- Лазорин;
- Риноспрей.
Сосудосуживающие капли для носа средней длительности (около 8-10 часов)
Препараты длительного действия
Капли в нос длительного действия практически не вызывают привыкания. Действующим компонентом препаратов такой категории является оксиметазолин.
Самыми популярными среди них являются:
- Назалонг;
- Назол;
- Несопин;
- Ноксивин;
- Нокспрей;
- Риназолин;
- Ринт с ментолом;
- Фазин.
Выбор препарата лучше всего доверить специалисту, который проведет диагностику и назначит необходимое лечение в зависимости от возраста и индивидуальных особенностей пациента.
Сосудосуживающие капли в нос длительного действия (около 10-12 часов)
Какие сосудосуживающие капли можно капать детям?
Лечение насморка у детей существенно отличается от лечения его у взрослых. Что касается применения сосудосуживающих капель, то для части из них предусматривается другая дозировка и концентрация, а часть из них можно использовать только после определенного возраста.
Список сосудосуживающих капель в нос для детей:
- малышам до года - Назол Бэби, Адрианол, Ксилен, Отривин Бэби, Називин Сенситив, Длянос, Виброцил;
- от 1 года - Нафтизин;
- старше 2 лет - Ринорус, Санорин, Галазолин, Ринонорм, Тизин Ксило, Снуп, Назол Кидс, Назик, Ксимелин, Тетризолин;
- от 2,5 лет - Полидекса;
- с 6 лет - Отривин, Назол, Нокспрей, Эвказолин Аква.
Аллергические проявления, респираторные инфекции, развитие воспалительных процессов в носоглоточной области приводит к отеку носовой слизистой. Дыхание через нос у таких детей затрудняется, они начинают дышать ртом, а основная симптоматика при этом может сопровождаться свистом, бульканьем и ночным храпом.
Как правило, справиться с болезнью помогает обильное теплое питье и сосудосуживающие назальные капли.
Сосудосуживающие капли в нос для детей
Применение сосудосуживающих капель при беременности
Заложенность носа при беременности – явление крайне нежелательное, в результате которого у плода может развиться гипоксия . Проводить лечение насморка в положении беременности можно только после получения консультации у специалиста.
Что касается сосудосуживающих капель, то существуют разрешенные препараты, в число которых входят:
Беременным женщинам следует обратить внимание на народные сосудосуживающие средства , способные справиться с отеком. Например, целесообразно использовать ингаляции с добавлением эфирных масел, капать в нос сок алоэ, каланхоэ, калиновый или луковый сок.
Заключение
Назальные капли являются самым удобным и достаточно эффективным средством при лечении насморка. Активные лекарственные компоненты сразу попадают на слизистую оболочку и начинают активно на нее воздействовать. Их применение исключает попадание вещества во внутреннее ухо и обеспечивает быстрое снятие отека и воспаления.
Дозировку капель легко отрегулировать. В аптечной сети сегодня можно встретить большой ассортимент капель от насморка по сравнительно недорогой цене. Однако, чтобы не ошибиться с выбором, целесообразно разобраться, какие именно из них являются действенными в том или ином случае.
Сосудосуживающие капли не оказывают лечебного воздействия , а только временно снимают заложенность носа и снижают образование соплей. Кроме того, они затормаживают воздействие других лекарственных капель при одновременном применении. Поэтому лечение разными препаратами нужно проводить с сорокаминутным интервалом.
В силу вышеописанных причин, крайне не рекомендуется прибегать к самостоятельному лечению, особенно если насморк длится более 7 дней. При любом раскладе рекомендуется обращаться за назначением к ЛОРу, который сумеет подобрать для вас лучшие сосудосуживающие капли в нос.
С осудосуживающие капли в нос являются противоотечными средствами, которые используют для устранения проявлений насморка и заложенности носа. Действие таких лекарств направлено на сужение просвета сосудов, локализованных в носу.
Препараты начинают действовать быстро: пациенты отмечают восстановление дыхания, уменьшение отека и воспалительных реакций. Такие капли в нос являются средствами симптоматического лечения и могут быть использованы комплексно с другими группами лекарств, рекомендованных врачом.
В аптеках представлено большое количество препаратов, оказывающих местное сосудосуживающее действие.
Многие из них являются более дешевыми аналогами, но содержат в составе идентичное действующее вещество в различных концентрациях. Если использовать лекарство непродолжительно и в соответствии с рекомендациями производителя риск побочных реакций минимален. Однако не стоит забывать о возможных негативных последствиях.
Основными действующими компонентами сосудосуживающих капель являются ксилометазолин, нафазолин, оксиметазолин, фенилэфрин, трамзолин.
Лекарства назначают в составе комплексного лечения:
- Острого ринита.
- Поллиноза.
- Носовых кровотечений.
- Гайморита.
- Хронических конъюнктивитов.
- Синусита
- Ларингита.
- Отеков гортани аллергического происхождения.
- Евстахиита.
- При гиперемии слизистых оболочек верхних дыхательных путей на фоне хирургического вмешательства.
- При необходимости проведения риноскопии (комбинированно с лекарствами, оказывающими местноанестезирующее действие).
Принцип действия таких препаратов (их называют альфа-адреномиметиками) обусловлен их способностью стимулировать альфа-адренорецепторы.
После локального использования такого лекарства наблюдается сужение и уменьшение просвета сосудов слизистых оболочек, благодаря чему исчезает заложенность. Препараты также способствуют уменьшению отеков, восстановлению проходимости евстахиевых труб (при отите), нормализации дыхания у пациента.
Особенности использования
В зависимости от продолжительности оказанного фармакологического эффекта капли в нос можно использовать каждые 8-12-15 часов.
- При развитии насморка капли рекомендовано использовать интраназально (закапывать в нос).
- При развитии носового кровотечения рекомендовано введение тампона, пропитанного лекарством, в носовые ходы.
- Если врач рекомендует риноскопию, то ряд сосудосуживающих средств может способствовать замедлению всасывания лекарств с местноанестезирующим действием. Это способствует увеличению продолжительности поверхностной анестезии.
- В дневное время суток, предпочтение отдают лекарственным средствам кратковременной и средней продолжительности действия, а в ночное – препаратам, оказывающим продолжительный эффект.
- Не стоит злоупотреблять подобными лекарствами из-за риска быстрого привыкания и негативного воздействия на слизистую оболочку носа.
Для достижения лучшего результата, перед началом использования сосудосуживающего средства, можно промыть носовые ходы с помощью солевого раствора. Закапывание лекарства рекомендовано осуществлять в положении лежа. После того как препарат попал в носовой проход можно повернуться на бок.
Группы сосудосуживающих препаратов
Сосудосуживающие лекарства стоят недорого и начинают действовать очень быстро, однако злоупотреблять их использованием не следует.
Такие капли для носа классифицируют следующим образом:
- Средства с коротким действием на основе нафазолина, фенлэфрина, тетризолина. Продолжительность их действия составляет 4-5 часов, а длительное использование может стать причиной развития слизистой оболочки и насморка.
- Лекарства со средней продолжительностью действия на основе ксилометазолина и трамазолина действуют до 9 часов.
- Длительным действием (10-14 часов) обладают медикаменты на основе оксиметазолина.
Продолжительность лечения сосудосуживающими каплями не должна превышать 7-10 дней. Оптимальным курсом терапии, является применения лекарств на протяжении 3-4 дней. Более длительное использование, может способствовать развитию привыкания и усилению системного воздействия на организм.
Капли кратковременного действия
| Торговые названия | Особенности использования |
|---|---|
| Нафтизин Санорин Нафазолин-Ферейн | Более мягким действием обладает Санорин с добавлением эфирных масел, который в меньшей степени сушит слизистую оболочку носа. |
| Тизин | Применение капель перед сном может спровоцировать бессонницу из-за действия активного компонента на центральную нервную систему. |
| Виброцил | Взрослым рекомендовано закапывать до 4 капель лекарства трижды в день. Препаратом не следует пользовать дольше 7 дней. |
Ознакомившись с тем, как выглядит список лекарств кратковременного действия рекомендовано воздерживаться от их регулярного использования. Подобные средства нельзя использовать в целях профилактики.
Препараты средней длительности
К препаратам среднего действия относят лекарственные средства на основе ксилометазолина – это одна из самых обширных групп сосудосуживающих средств. Они встречаются под такими торговыми названиями:
- Ксилен – монопрепарат, который не следует использовать длительно при хроническом рините. При пропуске дозы использовать сразу на протяжении 60 минут, если с момента пропуск прошло более 60 минут, удваивать дозировку не следует.
- Эвказолин Аква – в качестве вспомогательного вещества производитель использует эвкалипт, способствующий оказанию антимикробного, спазмолитического и противовоспалительного действия, а также смягчению слизистой оболочки носа. Препарат используют по 1-2 капле каждые 8-10 часов.
- Ксимелин – начинает действовать спустя 3-5 минут. Препарат не используют чаще 3 раз в день.
- Ксимелин Эко – двухкомпонентное лекарство, которое оказывает дополнительное действие на функционирование желез слизистых оболочек носовой полости.
- Отривин – препарат хорошо переносится пациентам с чувствительной слизистой оболочкой носа благодаря сбалансированному значению рН (за счет вспомогательных веществ сорбитол и гипромеллоза). Капли также выпускаются с дополнительным наличием ментола или эвкалипта. Препаратом не следует пользовать дольше 10 дней.
- Ринонорм – действие препарата развивается спустя 4-5 минут, средством можно пользовать не более 3 раз в день и не дольше 1 недели.
- Санорин-ксило – продолжительность лечения не дольше 6 дней, более продолжительное использование ослабляет терапевтическое действие.
- Фармазолин – начинает действовать спустя 5-10 минут, эффективен в отношении сильных отеков и гиперемии. Курс лечения не должен превышать 4-5 дней.
- Тизин-ксило – передозировка проявляется тошнотой, рвотой, повышением температуры тела, спазмами гладкой мускулатуры, нарушениями сердечного ритма.
- Галазолин.
- Гриппостад Рино.
- Назолин Доктор Тайсс.
Средняя дозировка для взрослых пациентов: 2-3 капли до 3- 4 раз в сутки. Строение и принцип действия ксилометазолина схож с нафизином. Данное вещество ввели в список в наиболее важных и необходимых медикаментов.
При использовании трамазолина (Адрианол, Лазолван Рино) развитие сосудосуживающего действия наблюдается спустя 3-4 минуты и сохраняется до 10 часов. Допускается до 3 применений лекарства в сутки. Продолжительность лечения – не более 10 дней.
Препараты длительного действия
К препаратам продолжительного действия относят средства на основе оксиметазолина. Такие лекарства начинают оказывать эффект спустя 5-10 минут и сохраняют носовое дыхание на протяжении 10-12 часов. Отличительной особенностью этой группы капель является более продолжительная возможность использования без побочный эффектов - до 12 дней.
Препаратами выбора могут стать:
- Назол – средством можно пользовать не чаще 2 раз в день.
- Назол Адванс – дополнительно содержит камфару, левоментол, эвкалиптол.
- Називин – рекомендовано закапывать по 1-2 капли до 3 раз в день.
- Назоспрей.
- Отривин Окси.
- Фервекс спрей от насморка – препаратом можно пользоваться дважды в сутки не дольше 3 дней. Лекарство противопоказано при нарушениях функционирования сердечно-сосудистой системы и повышенном артериальном давлении.
В том случае, если насморк сопровождается не только заложенность носа, но и выраженными слизистыми выделениями, прежде чем закапывать сосудосуживающее средство, необходимо тщательно промыть нос. Даже препарат пролонгированного действия не окажет эффект, если выйдет сразу вместе с выделениями из носа.
Противопоказания
Даже лучшие сосудосуживающие капли имеют противопоказания. От их применения следует воздерживаться пациентам с хроническим и атрофическим ринитом, гипертиреозом, сахарным диабетом, тахикардией, атеросклерозом, артериальной гипертензией, а также при тяжелых болезнях органов зрения.
Сосудосуживающие капли в нос применяются во многих случаях, ведь их существует огромное количество. Но также есть и капли, которые расширяют сосуды. Поэтому важно знать, что именно нужно выбрать в каждом конкретном случае. Особенно необходимо это понимать родителям и беременным женщинам, потому что существует ряд серьезных противопоказаний.
Какие капли для носа сужают сосуды?
Коварство лечения сосудосуживающими препаратами заключается в том, что они оказывают моментальное облегчение после приема. Но впоследствии у пациента формируется устойчивое привыкание и появляется медикаментозный ринит. Чтобы правильно подобрать сосудосуживающие капли, необходимо разбираться в их разновидностях, применение которых зависит от специфики каждого конкретного случая.Если сосуды в носу расширенные, то это способствует отеку его слизистой оболочки. В результате значительно уменьшается свободное пространство носового хода и становится трудно дышать. Это бывает, как при обычном насморке, так и при более серьезных заболеваниях, таких как воспаление гайморовой пазухи, отите и различных синуситах. Отек слизистой носа может также наблюдаться при различных аллергиях, но тогда он лечится другим способом.
Все лекарственные средства, сужающие сосуды, относят к группе альфа-адреномиметиков. Они действуют на рецепторы, находящиеся в носоглотке, в результате чего возникает спазм мышц. Это в свою очередь приводит к сужению кровеносных сосудов в носу. Минусом подобных препаратов является непродолжительное действие. В среднем, сосудосуживающий эффект длится 4-8 часов. И все препараты абсолютно не влияют на секрет, который также затрудняет нормальное дыхание.
Существуют сотни сосудосуживающих препаратов. Они отличаются продолжительностью действия, наличием побочных явлений и ценой. Но все препараты делятся на три большие подгруппы :
- Препараты нафазолина.
- Препараты ксилометазолина.
- Препараты оксиметазолина.
Вторая группа представлена такими препаратами как «Галазолин», «Риностоп», «Тизин», «Ксилит» и многими другими. Характеризуются вдвое большей, по сравнению с первой группой, продолжительностью действия и меньшими побочными эффектами. Часто являются комплексными препаратами и обычно содержат в своем составе морскую воду.
К третьей группе относят следующие препараты: «Несопин», «Африн», «Назол», «Викс» и другие. Применяются только два раза в сутки и сохраняют длительный эффект. Практически не имеют побочных явлений.
В этом видео доктор Комаровский подробно объясняет причины возникновения насморка и когда стоит лечить его сосудосуживающими средствами. Также он рассказывает о том, какие именно средства безопасны при использовании.
Сосудосуживающие капли в нос для детей
Для маленьких детей лучше использовать лекарства на основе морской воды. Самым правильным решением будет консультация у врача перед использованием любых лекарств, так как причинами насморка могут быть различные заболевания, о которых Вы можете не знать. У детей первого года жизни насморк часто является проявлением аллергической реакции на продукты питания, которые они ели впервые.Детям с одного года назначают сосудосуживающие капли, действующим веществом которых является фенилэфрин. Данный препарат можно принимать не более 5-ти дней из-за развития толерантности и возможности побочных реакций. Наиболее частыми в использовании для детей препаратами являются: «Нафтизин», «Санорин», «Назол бэби», «Тизин», «Отривин бэби», «Називин» и «Саноринчик».
Важно помнить, что детям до года абсолютно противопоказано применение сосудосуживающих капель из-за риска побочных явлений. Перед применением необходимо внимательно изучить состав капель, так как есть комплексные препараты, которые не рекомендованы для детей. Так, например, капли могут быть гормональными, что исключает их прием в раннем возрасте.
Какие детские капли в нос не сужают сосуды?
Существуют и другие препараты, используемые при насморке. Это масляные растворы и препараты на основе морской воды. Есть также препараты на основе серебра, но они используются крайне редко. Безопасные лекарства для детей – это:- Увлажняющие препараты, в составе которых присутствует изотонический раствор. Его действие заключается в промывке носоглотки от слизи и неблагоприятных бактерий, а также увлажнении слизистой оболочки. Минусом подобных препаратов является непродолжительное действие, по сравнению с сосудосуживающими препаратами. Такие растворы не обязательно покупать в аптеке. Их можно приготовить в домашних условиях на основе кипяченой воды и морской соли (из расчета 1 чайная ложка соли на литр воды).
- Среди популярных аптечных средств можно назвать следующие препараты: «Аква Марис», «Аквалор», «Салин». Эти препараты можно использовать неограниченное количество времени, так как они не вызывают привыкания. Врачи рекомендуют использовать их также для профилактики с целью предупреждения пересыхания слизистой оболочки носа, особенно у новорожденных детей.
- Еще одним видом капель для детей являются иммуномодулирующие препараты, произведенные на основе человеческого интерферона. Важно применять их с первого дня болезни, так как они обладают противовирусным действием. Также возможно применение с целью профилактики, особенно в осенне-зимний период и во время эпидемий гриппа. Однако перед применением этих препаратов следует проконсультироваться со своим педиатром.
- Еще одна большая группа препаратов, не имеющая сосудосуживающего действия – это масляные растворы. Недостаток заключается в том, что подобные лекарства действуют не сразу, но эффект от их приема длительный, и привыкания они не вызывают. Также масляные растворы не высушивают слизистую оболочку носа. Детям до года их не рекомендуют из-за того, что некоторые масла могут иметь слишком резкое действие, а также могут быть аллергенами для новорожденных малышей. Основу масличных препаратов часто составляет эвкалипт, чайное дерево и облепиховое масло. Еще один плюс в пользу масляных растворов том, что это натуральные экстракты лекарственных веществ, а не синтетические соединения. Подобные препараты совершенно спокойно можно приготовить дома. Все эфирные масла являются достаточно доступными по цене. Наиболее популярным масляным препаратом является «Пиносол».
Важно при приеме масляных препаратов, чтобы в каждую ноздрю попадало не более 2-х капель раствора, так как при большем количестве эфирные масла могут попасть в нижние дыхательные пути.
Сосудосуживающие капли в нос для беременных и кормящих
Беременным женщинам не рекомендуют применять сосудосуживающие капли вообще, так как действие подобных препаратов оказывает влияние на весь организм, что может негативно сказаться на здоровье плода. Если Вы все же решили их использовать, то лучше посоветуйтесь с врачом перед этим. Наиболее безопасными для беременных будут: «Тизин», «Виброцил» и «Галазолин». Применять их можно только один раз в день на протяжении трех дней. Желательно использовать эти лекарства только в третьем триместре, а в первом и втором использовать солевые растворы и народные методы.
Как сузить сосуды в носу без капель?
Если под рукой нет капель для носа, или Вы обнаружили у себя противопоказания ко всем лечебным средствам, а состояние Ваше требует немедленных действий, то Вам подойдут следующие методы сужения сосудов в носу:- тепловые процедуры для рук и ног в виде ванночек, можно с добавлением горчицы;
- ароматерапия с использованием эфирных масел, которые имеют раздражающее действие на слизистую оболочку носа, в результате чего сузятся сосуды, и уменьшится отек;
- согревающая мазь на переносицу;
- тепловые процедуры для переносицы в виде прогретой соли в мешочке;
- массаж переносицы;
- ингаляции с целебными травами;
- теплый душ продолжительностью не более 10-ти мин.
Однако эти средства полезны, если у Вас обычный насморк, или сразу после того, как Вы простудились. А когда у Вас насморк вызван, например, гайморитом (дополнительно читайте о том, ), то Вы только навредите себе тепловыми процедурами. Поэтому будьте осторожны с выбором метода лечения.
Народная медицина предлагает большое количество средств для борьбы с заложенностью носа с сосудосуживающим эффектом:
- Все знают о целебных свойствах сока растения алоэ. Листья алоэ моют, высушивают, выжимают сок, а затем по несколько капель закапывают в каждую ноздрю. Можно к соку добавить еще несколько капель , если у Вас нет на него аллергии.
- Хорошо от насморка помогает сок чеснока или настойка чеснока на воде. Для этого зубец чеснока тщательно измельчают, затем заливают 10 мл воды и настаивают в течение часа. Процеженный раствор закапывают в нос по три капли 3-4 раза в день.
- Еще один рецепт домашнего лечения – это смесь чая и соды. Применять подобное снадобье можно только в теплом виде по 2-3 капли до 5-ти раз в день.
- Также народная медицина предлагает для сужения сосудов использовать средства на основе сока свеклы, меда, лука. Хорошо действуют и ингаляции из трав.
- В первые дни насморка помогают ванночки для ног с добавлением горчицы.
- Народная медицина рекомендует растирания в области грудной клетки согревающими мазями при насморке.
Противопоказания к применению сосудосуживающих средств
Существуют случаи, при которых не рекомендуется применение сосудосужающих средств. Противопоказаниями к использованию сосудосуживающих капель являются:- диабет;
- аритмия;
- глаукома;
- гипертиреоз.
Плюсы и минусы применения
Плюсами применения сосудосуживающих препаратов считают:- быстрое действие;
- относительно длительный эффект;
- удобство в применении.
- быстрое привыкание при длительном применении;
- относительно много противопоказаний;
- невозможность длительного применения;
- проявление побочных эффектов (носовые кровотечения, пересыхания слизистых).
Какие средства для носа расширяют сосуды?
Средства, расширяющие сосуды, это те же сосудосуживающие препараты, но с очень короткой продолжительностью действия. То есть они сначала сужают сосуды на короткое время, а затем обеспечивают длительное расширение.Такое действие иногда очень нежелательно, особенно при аллергических ринитах и бактериальных заболеваниях органов дыхания. К этим препаратам относятся «Нафтизин», «Санорин», «Галазолин», «Ксимелин» и «Отривин».
Какие бы средства Вы не выбрали для лечения насморка, помните, что для правильного лечения необходимо разобраться в причинах появления болезни. Нельзя самостоятельно лечить насморк, который продолжается более трех недель. Лучшим выходом будет обратится к врачу, который поставит точный диагноз и назначит для Вас необходимый курс лечения.
