В холодное время года начинают активизироваться вирусные инфекции. Часто они приносят с собой насморк и заложенность носа. Из-за этого становится трудно дышать носом, образуются неудобства при общении и принятии пищи, ночью пропадает сон. На сегодняшний день существует несколько лекарственных средств, облегчающих жизнь при таких заболеваниях. Рассмотрим все их возможные недостатки и преимущества.
Польза сосудосуживающих капель
Конечно, самое основное преимущество капель и спреев от насморка такое, что после их применения быстро наступает нужный эффект. Через несколько минут сосуды в носу сужаются, а количество выделяемой слизи уменьшается. В результате обеспечено нормальное функционирование носа в течение нескольких часов. Можно нормально поесть или поспать и не ощущать дискомфорта при общении с друзьями и коллегами.
Недостатки
Применение капель от насморка требует тщательного соблюдения указанной дозировки. Иначе возможны неприятные побочные эффекты. Так, например, длительность использования этих средств не может превышать 3-7 дней – все зависит от вида капель. Нельзя самостоятельно изменять разовую дозировку и интервалы между закапываниями. Из-за нарушения дозировок может образоваться привыкание и сосуды не станут больше сужаться. Хорошо, если капли просто перестанут действовать, а может случиться и ухудшение состояния.
У некоторых больных сосудосуживающие капли в нос вызывают истончение носовой слизистой. Это грозит тем, что увеличивается вероятность кровотечений, так как сосуды становятся очень хрупкими. При даже незначительной травме или перепаде артериального давления начинает течь из носа кровь.
Детям применять такие препараты следует с особой осторожностью, так как неправильное использование повлечет за собой осложнения в нервной системе. Это могут быть как изменения в поведении, так и нарушения сна или кровяного давления. Случаются также нарушения сердечного ритма.
Когда нужно использовать капли в нос
- аллергический насморк;
- острые вирусные инфекции;
- отит;
- гайморит.
Использовать капли в нос необходимо только по инструкции и не капать без особой надобности.
Бывают случаи, когда использование таких препаратов запрещено. Например, ими нельзя пользоваться одновременно с трициклическими антидепрессантами, а также с ингибиторами моноаминоксидазы или если человек перенес операцию на головном мозге.
У этих препаратов имеются и противопоказания:
- атеросклероз;
- атрофический ринит;
- гипертиреоз;
- гипертоническая болезнь;
- глаукома;
- проблемы с сердцем;
- сахарный диабет.
Сосудосуживающие средства делят на три группы в зависимости от того, какое действующее вещество лежит в их основе. Выбирая лекарство необходимо учитывать возраст, причину болезни, возможные побочные эффекты, а также особенности организма пациента.
В таблице ниже указаны наиболее эффективные препараты.
| Название препарата | Действующее вещество | Особенности назначения |
| Нафтизин | Нафазолин | Капли рекомендованы в случае острого воспаления носовых пазух, евстахиита, острого среднего отита. Действие быстрое, но не более 4 часов подряд. |
| Санорин | ||
| Длянос | Ксилометазолин | Не рекомендовано принимать более 3 дней. |
| Галазолин | Действует не более 6 часов. Дозировки как для взрослых, так и для детей. | |
| Ксимелин | ||
| Отривин | Назначается при хронических синуситах, ринитах + аллергических отеках в районе слизистой носа. Бывают детские и взрослые дозировки. Беременность и лактация являются противопоказанием к применению. | |
| Назол Бэби | Фениэфрин | Назначается детям грудного возраста |
| Виброцил | Можно применять для деток от 1 года до 6 лет. | |
| Назол-спрей | Оксиметазолин | Не применяют более 3 дней |
| Тизин | Трамазолин | Разрешен для беременных и детей после 2 лет. Действует длительно (более 10 часов). |
Сосудосуживающие капли в нос для беременных
Если беременные будут использовать капли в нос без рекомендаций врача, то это грозит опасностью будущему малышу. Так как препараты могут сужать сосуды не только в носу, но и по всему организму, то произойдет нарушение питания плода через плаценту. Доктор может назначить препараты с уменьшенной дозировкой, применяемые для детей. В них действующее вещество находится в минимальном количестве. Чаще всего беременным разрешают использовать «Галазолин» и «Ксимелин». Еще одно эффективное средство, которое быстро всасывается и долго действует – это «Тизин».
Избавление от лекарственной зависимости
Сосудосуживающие капли или спреи используют только по инструкции к ним, а для беременных и маленьких детей необходима консультация врача. Эту группу препаратов лучше не использовать более 5 дней, так как дальнейшее применение может привести к привыканию.
Зависимость от лекарственного средства будет выражаться в постоянной отечности и невозможности дышать носом. Для нормализации дыхания приходится увеличивать дозу и, в конце концов, слизистая носа вообще перестает реагировать на препарат. Неправильное применение становится причиной осложнений: бессонница, головокружения, высокое артериальное давление, носовые кровотечения и головные боли.
Для решения этой проблемы придется обратиться к врачу. Он проконтролирует и подскажет как правильно сделать. Дозу лекарства придется постепенно уменьшить, перейти на менее концентрированные детские препараты. Для более легкого выхода из зависимости необходимо перестать капать в одну из ноздрей. Когда же слизистая в этой половине носа отвыкнет от капель, то можно уменьшать дозу для второй ноздри. Если использовались капли длительного действия, то необходимо перейти на средние, а в дальнейшем и на краткосрочные. Облегчить состояние можно промываниями пазух носа солевым раствором или морской водой.
Еще одно эффективное средство от чрезмерной отечности – это физкультура. Активные физические упражнения помогают отвлечь кровь от заложенного носа. Применяют также масло облепихи. Достаточно по 2 капли 3 раза (утром, днем и перед сном). Плюс к тому же в помещении должна быть достаточная влажность, чтобы слизистая не пересыхала. Все эти мероприятия проводят комплексно и регулярно, и зависимость уйдет.
Фармакологический рынок изобилует всевозможными каплями в нос и назальными спреями. Сразу разобраться в этом многообразии не под силу человеку, далекому от медицины и фармакологии. Спешим Вам помочь – различают следующие виды капель/спреев для носа, в зависимости от предназначения:
- суживающие сосуды при насморке;
- солевые, предназначенные для промывания носа;
- антисептические, вызывающие гибель инфекций;
- антибиотикосодержащие для лечения запущенных ринитов, отитов, синуситов, аденоидов пр.;
- улучшающие иммунитет, борющиеся с ОРЗ и применяющиеся для их профилактики;
- направленные против аллергии, условно подразделяющиеся на гормональные и негормональные средства;
- на растительной основе, для пациентов, предпочитающих избегать «химии»;
- сложные, имеющие в составе два и более компонента.
- отзывы пользователей;
- мнения экспертов;
- стоимость и эффективность препарата.
Есть противопоказания. Посоветуйтесь с врачом.
Лучшие капли в нос при насморке
Насморк представляет собой воспаление слизистой оболочки носа, которое сопровождается выделениями слизи и гноя, а также чиханием. Одной из первых мер сопротивления насморку большинством пользователей признаны капли в нос. Представленные ниже средства пользуются спросом, а их эффективность подтверждают врачи и фармацевты.
3 Сиалор Протаргол
Вяжущий эффект с выраженным защитным и антисептическим действием
Страна: Россия
Средняя цена: 230 руб.
Рейтинг (2019): 4.7
Спрей для назального применения Сиалор Протаргол назначается при насморке, ринитах и отитах, так как обладает противовоспалительным, антисептическим и вяжущим эффектом. Отличительная особенность препарата – включение в состав протеината серебра (протаргола), обеспечивающего высокую действенность средства в лечении и профилактике заболеваний.
Назальный спрей не рекомендован во время беременности и лактации, а также при наличии индивидуальной непереносимости компонентов препарата. Большой минус, согласно отзывам пользователей, это необходимость самостоятельного приготовления раствора путем растворения таблетки. Однако на деле в этом нет ничего сложного, а в инструкции подробно описан процесс приготовления антисептического состава.
2 Називин
Лучшие капли от заложенности носа у взрослых
Страна: Германия
Средняя цена: 146 руб.
Рейтинг (2019): 4.8
Капли назальные Називин способствуют снятию отека носовой полости, уменьшают слизистые выделения и восстанавливают носовое дыхание. Показаниями к их применению являются ОРЗ, аллергические реакции, риниты и отиты.
Пользователи отдают предпочтение данным каплям при первых признаках насморка. После использования быстро наступает облегчение, а чувство заложенности носа возвращается не скоро. Пациенты в отзывах называют пипетку удобной, а цену – приемлемой. 10-миллилитрового флакона хватает на достаточно продолжительный период, так как курс лечения составляет всего 3-5 дней.
Детям до года данные капли не рекомендованы, хотя существует специальная форма выпуска – 0,01%. В возрасте с 1 года до 6 лет дозировка составляет 1-2 капли 3-4 раза в сутки (0,025%), а старше 6 лет и взрослым по 1-2 капли 3-4 раза в сутки (0,05%).
1 Изофра
Лучший назальный спрей-антибиотик
Страна: Франция
Средняя цена: 286 руб.
Рейтинг (2019): 4.9
Самый популярный спрей от насморка-антибиотик – это Изофра. Об этом можно с уверенностью утверждать, исходя из опроса пользователей. Данный рецептурный препарат предназначен для детей в возрасте от 1 года и взрослых. Средство обладает ярко выраженным бактерицидным эффектом.
Спрей назначают в составе комбинированной терапии при отите, гайморите, насморке и других заболеваниях верхних дыхательных путей – ринит, синусит, ринофарингит и пр. В противопоказаниях за исключением детей первого года жизни значится повышенная чувствительность к компонентам препарата. Дозировка подразумевает 7-дневный курс по 1 впрыскиванию средства. Детям достаточно 2-3 раз в сутки, взрослым – 3-4 раза в течение дня.
В отзывах упоминают о локальном воздействии на бактерии, быстрой помощи при заложенности, насморке и даже при запущенном гайморите. Возможно привыкание, поэтому без назначения врача спрей не допустим.
Лучшие капли в нос при аллергии
Аллергия бывает сезонной, тогда к ней можно подготовиться, хотя бы морально, а может и застать врасплох. При ринитах аллергической этиологии развивается воспаление слизистой оболочки носа, которое сопровождается отечностью и обильной слизью. Привычные сосудосуживающие капли в таком случае не эффективны. На помощь приходят гормональные и негормональные носовые капли и спреи.
3 Африн Чистое море
Лучший объем. Не раздражает чувствительные слизистые, универсальная направленность
Страна: США
Средняя цена: 225 руб.
Рейтинг (2019): 4.7
Назальный спрей Африн выпускается в большом объеме 75 мл. Данный лекарственный препарат обладает универсальной направленностью – подходит для ежедневного ухода за полостью носа, используется вовремя вирусных и бактериальных заболеваний, облегчает носовое дыхание. Врачи рекомендуют это натуральное средство при насморке и заложенности носа, аллергии и отите.
Пользователи подтверждают, что после использования заметно уменьшается заложенность носовой полости, дышать становится легче. Средство качественно очищает слизистую, избавляя от выделений, удаляя аллергены, вирусы и бактерии. Также препарат защищает от простудных и аллергических заболеваний, выступая профилактической мерой.
Мощная струя некоторым кажется недостатком, при этом абсолютное большинство пациентов отметили безопасность спрея. Он подходит даже тем, кто не понаслышке знаком с чувствительными слизистыми оболочками.
2 Тизин Алерджи
Высокая результативность в борьбе с сезонными и круглогодичными ринитами
Страна: Россия
Средняя цена: 366 руб.
Рейтинг (2019): 4.8
Лекарственный препарат Тизин Алерджи, как становится понятно уже из названия, предназначен для снятия симптомов аллергии. На самом деле данные назальные капли, помимо аллергических реакций, также высоко эффективны при насморке и отитах. Капли в нос считаются качественной мерой в борьбе с сезонными и круглогодичными ринитами, имеющими аллергическую этиологию – уменьшают выделения из носовой полости, избавляют от чихания, снимают зуд в носу.
В числе противопоказаний период беременности, детский возраст до шести лет, а также повышенная чувствительность к компонентам препарата. Пользователи к плюсам относят безрецептурность, удобство использования, скорость облегчения самочувствия. В отзывах стоимость называют завышенной. Некоторые жалуются на непродолжительность результата.
1 Виброцил
Мягкое воздействие. Лучшая скорость снятия симптомов аллергии
Страна: Россия
Средняя цена: 270 руб.
Рейтинг (2019): 4.9
Капли в нос Виброцил для детей и взрослых – это высоко результативное антигистаминное средство. Данные назальные капли благодаря сосудосуживающему эффекту сыскали применение в борьбе с аллергией, насморком и отитами. Противопоказанием является индивидуальная непереносимость, беременность, а также период менее двух недель с момента завершения приема ингибиторов моноаминоксидазов (антидепрессантов).
Пользователи в отзывах в числе преимуществ указывают мягкость воздействия, высокую скорость снятия неприятных аллергических симптомов, приятный запах, а также отсутствие побочных эффектов. Флакон имеет объем 15 мл. Удобная пипетка снижает расход, и помогает точно определить дозировку.
Врачи рекомендуют перед закапыванием тщательности очистить носовую полость. Схема приема 3-4 раза в сутки: детям до года следует – по 1 капле; от 1 до 6 лет – по 1-2 капли; детям старше 6 лет и взрослым – по 3-4 капли.
Лучшие сосудосуживающие капли в нос
Капли в нос, которые оказывают сосудосуживающее воздействие, высоко результативны при заложенности. После их применения наблюдаются уменьшение отечности и снижение слизистых выделений. Врачи предупреждают, что их использование не должно превышать 5-7 дней. Если за это время улучшения в самочувствии отсутствуют, следует незамедлительно обратиться к специалисту.
3 Снуп
Лучший спрей для облегчения носового дыхания
Страна: Германия
Средняя цена: 130 руб.
Рейтинг (2019): 4.7
Назальный спрей Снуп – одно из самых эффективных сосудосуживающих средств. Препарат устраняет отечность, борется с гиперемией, способствует восстановлению проходимости. Пользователи отмечают высокую скорость облечения носового дыхания, а также продолжительность действия. В отзывах подмечают повышенный объем флакона – 15 мл.
Показаниями к использованию спрея является ОРЗ, насморк, аллергический ринит, отит, синусит и другие ЛОР-заболевания. Весомый недостаток – обширный список противопоказаний, среди которых беременность, детский возраст до шести лет, атеросклероз, глаукома, тахикардия. С осторожностью врачи разрешают применять средство во время лактации и при сахарном диабете.
Дозировка едина – по 1 вспрыскиванию от 1 до 3 раз в сутки. Курс лечения не должен превышать неделю.
2 Санорин с маслом эвкалипта
Не сушат слизистую. Комфортное использование
Страна: Израиль
Средняя цена: 146 руб.
Рейтинг (2019): 4.8
Сосудосуживающие назальные капли Санорин быстро снимают симптомы насморка и заложенности носа. Облегчают носовое дыхание при ринитах, ларингитах, синуситах и пр. – одним словом высоко востребованы в ЛОР-практике. Длительный прием снижает эффективность капель, а потому спустя неделю использования в обязательном порядке делается перерыв.
Точная дозировка определяется лечащим врачом и может составлять от 1 до 3 капель в каждый носовой ход дважды или трижды в сутки. В числе противопоказаний индивидуальная непереносимость компонентов, нарушения в работе щитовидной железы, сахарный диабет и др. Прием препарата может вызывать рвоту и головокружение. По этой причине не рекомендуется прибегать к приему капель вне консультации с лечащим врачом.
В целом пользователи положительно отзываются о приме препарата, отмечая, что капли не сушат слизистую. Флакон кажется удобным. Добавление масла эвкалипта, по мнению покупателей, способствует большей эффективности лечения.
1 Нафтизин
Длительный эффект. Удобная пипетка
Страна: Россия
Средняя цена: 61 руб.
Рейтинг (2019): 4.9
Капли в нос Нафтизин отличаются низкой ценой, которая объясняет их сверх популярность. Попадая на слизистые оболочки, средство оказывает оперативный, ярко выраженный и длительный сосудосуживающий эффект. Действенно при отитах и насморке.
В отзывах положительно отзываются об объеме 15 мл – большинство других препаратов поставляют назальные капли во флаконах по 10 мл. По душе покупателям приходится также маленькая дырочка в носике-пипетке.
Серьезным недостатком пользователи считают высокую вероятность привыкания, которую подтверждают специалисты. Поэтому запрещается использовать данные назальные капли на протяжении долгого времени, и не рекомендуется обращаться к ним без острой необходимости.
Капли противопоказаны детям до года, нежелательны для беременных и кормящих женщин. Полный перечень противопоказаний указан в инструкции, которую следует тщательно изучить перед покупкой. Дозировка индивидуальна.
Лучшие капли в нос для детей
Далеко не все капли, представленные в аптеке, подходят для детей. Некоторые для них запрещены вовсе, другие имеют возрастные ограничения, третьи – допустимы с рождения. Внимательное изучение инструкции и консультация врача – Ваш гарант эффективности и безопасности.
3 Риностоп
Лучшая цена. Быстрое устранение заложенности носа
Страна: Россия
Средняя цена: 27 руб.
Рейтинг (2019): 4.7
Назальные капли Риностоп с действующим веществом ксилометазолином востребованы при насморке, отите, аллергии и в процессе подготовки к диагностике носовых ходов. В инструкции указано, что средство предназначено для детей и взрослых. Однако обратите особое внимание, что допустимый детский возраст – от 2-х лет. Привлекательные в ценовом плане капли оказывают местный сосудосуживающий эффект, избавляют от отечности носовой полости, устраняют симптомы заложенности носа и насморка.
Сверхчувствительность к активному веществу – не единственное противопоказание. Тщательно изучите перечень перед покупкой. Дозировка – 1-2 капли дважды в сутки. Пользователи в отзывах подтверждают скорость облегчения носового дыхания у детей и высокую продолжительность эффекта.
2 Гриппферон
Лучшие противовирусные капли для детей
Страна: Россия
Средняя цена: 244 руб.
Рейтинг (2019): 4.8
Назальные капли Гриппферон применяются при вирусных заболеваниях, простуде и гриппе. Подходят для лечения и профилактики у детей и взрослых. Благодаря действующему веществу интерферону оказывают иммуномодулирующий и противовоспалительный эффект. Пользователи единогласно проголосовали за данные капли, как лучшее средство противовирусной направленности для детей первых трех лет жизни. В отзывах отмечают в качестве ведущего достоинства возможность использовать препарат с рождения, а также отсутствие горького привкуса.
Детям в возрасте до года рекомендовано закапывать при первых признаках заболевания по 1 капле 5 раз в сутки, с 1 до 3 лет – по 2 капли 5 раз в день. Цену покупатели считают приемлемой, а вот расход – повышенным. При пятиразовом применении упаковки хватает на непродолжительный период. Единственное противопоказание – индивидуальная непереносимость компонентов.
1 Аква Марис для детей
Лучшие капли в нос при беременности и для детей с рождения
Страна: Хорватия
Средняя цена: 127 руб.
Рейтинг (2019): 4.9
Аква Марис – это популярные солевые капли, предназначенные для промывания носика у малышей с рождения. Гигиенические процедуры новорожденных включают очищение носовой полости как минимум дважды в сутки. Врачи подчеркивают, что заложенность может стать причиной плохого сна, ухудшения аппетита и возникновения недомоганий. А потому не стоит пренебрегать такой манипуляцией.
Безопасный состав – главное преимущество: морская вода, натуральные микроэлементы, очищенная вода. Благодаря закапыванию удается смыть пыль, удалить аллергены, уменьшить воспаление. Применяется средство при отите, насморке, гриппе, простуде и профилактике данных заболеваний. Противопоказанием является индивидуальная непереносимость.
Пользователи в отзывах считают расход допустимым, с учетом цены, объема флакона и частоты применения. Дополнительный плюс – их можно использовать во время беременности, так как они совершенно безопасны.
Основные показания:
- Насморк.
- Аллергический и вазомоторный ринит.
- Синусит (гайморит и другие заболевания носовых пазух).
Особенности: препараты воздействуют на особые адреналиновые рецепторы, расположенные на слизистой оболочке носа. В результате сосуды сужаются, уменьшается заложенность носа и становится намного легче дышать. Однако к этим препаратам может довольно быстро развиваться привыкание.
Сосуды постепенно попадают под диктат лекарства: есть «доза» - они сужаются, нет - расслабляются, и вновь возникает отек. Если не соблюдать дозировку спреев и капель, возможно развитие парадоксального эффекта: отек после применения препаратов становится более выраженным.Наиболее частые побочные эффекты: аллергические реакции, раздражение и сухость слизистой оболочки носа, сердцебиение, нарушения сердечного ритма, повышение артериального давления, головная боль.
Основные противопоказания: индивидуальная непереносимость, глаукома, атрофический ринит, гипертония, тахикардия, выраженный атеросклероз, повышение выработки гормонов щитовидной железы (гипертиреоз).
Важная информация для пациента:
При использовании сосудосуживающих капель и спреев необходимо четко соблюдать инструкцию, не превышать дозировку и рекомендованную частоту приема. Даже короткодействующие препараты нельзя использовать чаще четырех раз в день.
Если есть возможность, нужно использовать спреи, а не капли. Они позволяют получить необходимый эффект, используя меньшую дозу лекарства. К тому же спреи исключают возможность случайной передозировки препарата.Длительность применения капель и спреев не должна превышать 7-10 дней. Оптимальный срок лечения - 3-5 дней. Иначе возможно развитие привыкания к препаратам, с которым потом справиться довольно сложно.
Если у человека существует зависимость от сосудосуживающих капель, с ней нужно бороться. Самостоятельно, усилием воли это сделать довольно сложно. Необходимо обратиться к лор-врачу.
Беременным и кормящим женщинам сосудосуживающие капли можно применять только по согласованию с врачом. Многие из препаратов этой группы им противопоказаны.
| Торговое название препарата | Диапазон цен (Россия, руб.) | Особенности препарата, о которых важно знать па циенту |
| Действующее вещество: Ксилометазолин | ||
| Ксилометазолин
(разные производители) |
Один из самых часто применяемых и известных сосудосуживающих препаратов. Действует быстро, но не очень длительно - около 6 часов. Взрослым и детям старше 6 лет, как правило, рекомендуется по 2-3 капли 0,1%-го раствора или одно впрыскивание из распылителя в каждую ноздрю до 4 раз в день. Детям до 6 лет - по 1-2 капли 0,05%-го раствора в каждую ноздрю 1 или 2 раза в день. |
|
| Галазолин (Польфа) | ||
| Гриппостад Рино (Штада) | ||
| Длянос (Сандоз) | ||
| Ксимелин
(Никомед) |
||
| Отривин
(Новартис) |
||
| Ринонорм
(Ратиофарм) |
||
| Ринорус (Синтез) | ||
| Ринотайсс
(Доктор Тайсс) |
||
| Суприма-Ноз (Шрея) | ||
| Тизин Ксило (Джонсон&Джонсон) | 94-178 | |
| Действующее вещество: Ксилометазолин + морская вода | ||
| Снуп
(Штада) |
90,5-161,65 | Сочетание сосудосуживающего компонента и морской воды позволяет устранить заложенность носа, не раздражая слизистую оболочку носа. У пациентов не возникает ощущения дискомфорта в носоглотке, свойственного большинству сосудосуживающих капель и спреев. Детям в возрасте от 2 до 6 лет назначают по 1 впрыскиванию 0,05%-го назального спрея в каждую ноздрю до 3 раз в сутки. Взрослым и детям в возрасте от 6 лет назначают по 1 впрыскиванию 0,1%-го назального спрея в каждую ноздрю до 3 раз в сутки. |
| Действующее вещество: Ксилометазолин + ипратропия бромид | ||
| Ксимелин Экстра (Никомед) |
148-340 | За счет двухкомпонентного состава обладает комплексным действием: устраняет заложенность носа и уменьшает количество жидких выделений. Поэтому может быть препаратом выбора при очень обильных выделениях из носа. Имеет специальное дозирующее устройство, которое создает мелкую взвесь и равномерно распыляет лекарство по слизистой носа. Препарат применяют только после 18 лет - по 1 впрыскиванию в каждый носовой ход 3 раза в сутки. |
| Действующее вещество: Нафазолин | ||
| Нафтизин
(разные производители) |
Один из самых мощных, но кратковременно действующих препаратов. Сосудосуживающий эффект отмечается в течение 4 часов. «Санорин» в форме эмульсии с маслом эвкалипта меньше сушит слизистую носа. Взрослым назначается по 1-3 капли препарата с концентрацией действующего вещества 0,1% или по 1-3 дозы спрея в каждый носовой ход 3-4 раза в сутки. Детям старше 2 лет - по 1-2 капли препарата концентрацией 0,05% в каждый носовой ход 2-3 раза в сутки с интервалом не менее чем 4 часов. |
|
| Санорин
(Тева) |
69-162,3 | |
| Действующее вещество: Оксиметазолин | ||
| Називин
(Мерк) |
Обладает довольно длительным действием, которое проявляется через 15 минут после применения и продолжается в течение 8 часов. Взрослым и детям старше 6 лет назначают капли «Називин» 0,05%-го по 1-2 капли в каждую ноздрю 2-3 раза в сутки. Детям в возрасте от 1 года до 6 лет назначают капли «Називин» 0,025%-го по 1-2 капли в каждую ноздрю 2-3 раза в сутки. Детям в возрасте до 1 года назначают капли «Називин» 0,01%. Детям в возрасте до 4 недель вводят по 1 капле в каждую ноздрю 2-3 раза в сутки. Детям в возрасте от 1 месяца до 1 года назначают по 1-2 капли в каждую ноздрю 2-3 раза в сутки. Режим дозирования «Назола», «Назола Адванс» и «Несопина» взрослым и детям старше 12 лет - по 2-3 впрыскивания в каждый носовой ход 2 раза в сутки, детям от 6 до 12 лет - по 1 впрыскиванию в каждый носовой ход 2 раза в сутки. «Нокспрей» у детей в возрасте от 6 до 12 лет применяют по 1 впрыскиванию в каждый носовой ход 2 раза в сутки, детям старше 12 лет и взрослым - по 1-2 впрыскивания в каждый носовой ход 2 раза в сутки. |
|
| Назол
(Сагмел) |
||
| Назол Адванс (Сагмел) | ||
| Несопин
(Синтез) |
||
| Нокспрей
(Сперко) |
54,6-170 | |
| Действующее вещество: Трамазолин | ||
| Лазолван Рино
(Берингер Ингельхайм) |
224-407 | Современный препарат в виде спрея. Экономичен в использовании. Сосудосуживающий эффект препарата начинается через 5 минут после впрыскивания и продолжается до 8-10 часов. Взрослым и детям старше 6 лет назначают по одному впрыскиванию в каждый носовой ход (до 4 впрыскиваний в каждый носовой ход в день). |
Помните, самолечение опасно для жизни, за консультацией по поводу применения любых лекарственных препаратов обращайтесь к врачу.
Лекарственные средства, способные быстро снять отек слизистой и убрать заложенность пазух носа при любом виде насморке. Это высокоэффективные и быстродействующие препараты, предназначенные для устранения симптомов бактериального, простудного и вирусного ринита.
Сосудосуживающие капли позволяют не только облегчить состояние больного, устранить заложенность носа, но и создать благоприятные условия для восстановления деятельности реснитчатого эпителия. Благодаря таким каплям удается нормализовать сон и голос больного, восстановить носовое дыхание на протяжении всего времени действия препарата.
Однако, сосудосуживающие капли нельзя назвать лекарством от насморка, так как они не влияют на его причину. Это средства исключительно симптоматического лечения, назначаемые врачом в случаях, когда восстановление нормального носового дыхания может способствовать более быстрому выздоровлению пациента.
Действие сосудосуживающих капель
Активные компоненты сосудосуживающих капель называют деконгестантами или симпатомиметиками. Механизм их действия проявляется в следующей последовательности:
Активный компонент воздействует на рецепторы к адреналину.
Вследствие активации рецепторов рефлекторно запускаются отдельные механизмы симпатической нервной системы (подобно тому как такие механизмы срабатывают в организме в стрессовых ситуациях).
В ответ на стрессовую ситуацию, созданную под действием активного компонента, кровеносные сосуды в слизистой носа резко и быстро сужаются. Подобную реакцию можно наблюдать при получении раны, когда благодаря сужению сосудов уменьшаются потери крови организмом.
Поток крови, наполняющий слизистую носа, сокращается, благодаря чему в ней уменьшается отек и воспаления, при этом снижается и количество вырабатываемой слизи.
Суженный сосуд затрудняет снабжение кровью, в результате чего отек спадает.
Основные показания к применению
Сосудосуживающие капли являются препаратами экстренной помощи, которые используются не более нескольких дней при лечении острого ринита. Применять такие капли следует в четком соответствии рекомендациям врача и в зависимости от длительности действия его активного вещества - через 6, 8 или 12 часов.
Сосудосуживающие средства от насморка применять не стоит, если носовое дыхание хоть и затруднено, но возможно. Такие препараты рекомендуются к применению при отсутствии болей и заложенности в ушах и наличии следующих проблем у пациента:
Полное отсутствие возможности дышать носом.
Сложности в дыхании ртом;
Трудности носового дыхания на фоне высокой температуры.
Наиболее частые побочные эффекты
Привыкание, зависимость от препарата. Так как компоненты капель находятся в крови постоянно, адреналиновые рецепторы перестают на них реагировать, а уменьшение концентрации деконгестанта дает обратный эффект - слизистая носа начинает отекать не из-за первоначальной причины, а уже из-за недостатка капель. Таким образом развивается зависимость - капли уже не действуют, но без них состояние только ухудшается.
Сухость слизистой носа. Сосудосуживающие капли способствуют высушиванию слизистой, из-за чего образуются корки в носу. В результате нормальной очистки воздуха не происходит, а на слизистой могут образовываться кровоточащие ранки, что может спровоцировать развитие вторичного насморка и риск различных инфекций.
Медикаментозный ринит с характерными симптомами. Главный побочный эффект от приема сосудосуживающих капель - развитие медикаментозного ринита и зависимости от капель. В результате могут появиться головные боли, тошнота, развиться бессонница.
Чтобы избежать этих побочных эффектов следует обратиться к врачу, который сможет определить насколько возможно обойтись без сосудосуживающих капель в конкретной ситуации или заменить их на другие, с учетом индивидуальных особенностей организма пациента, чтобы минимизировать риск развития подобных неприятных последствий.
Основные противопоказания
Длительный прием. Деконгестанты не рекомендуется применять более 3-7 дней (конкретный срок применения уточните у лечащего врача). Превышать предписанные дозировки противопоказано, так как высокие дозы сосудосуживающих капель могут вызвать обратный эффект - усугубить сложность и длительность проявления симптома (насморка).
Аллергический ринит. Сосудосуживающие капли не следует принимать при аллергическом насморке, ввиду их способности усиливать реакцию на гистамин.Они способны усиливать чувствительность к аллергену и осложнять его выведение из организма.
Насморк, длящийся более 6 дней. При хроническом насморке применение сосудосуживающих капель не только бесполезно, но и опасно.
Высокое кровяное давление. Сосудосуживающие назальные препараты способствуют повышению артериального давления и потому противопоказаны при следующих заболеваниях:
Глаукома. В этом случае капать деконгестанты в нос нельзя.
Как выбрать лучшие сосудосуживающие капли
Говорить что какой-то препарат лучше, а какой-то хуже будет неправильно. Основное различие сосудосуживающих капель заключается в их времени действия с момента применения, которое может исчисляться в диапазоне от 4 до 10 часов. Чтобы избежать побочных эффектов и тем самым не усугубить своего состояния, следует четко придерживаться инструкции к препарату. То есть, не применять его дольше указанного срока и использовать только по мере необходимости (через отрезки времени, определенные инструкцией).
Препараты сосудосуживающего действия делятся на четыре основные группы, в зависимости от компонента, на основе которого они изготовлены:
- Капли и спреи на основе
Каждый человек в своей жизни сталкивался с насморком. Несмотря на природу соплей такое явление как заложенность носа всегда имеет место. Иногда «забита» одна ноздря, бывает поочередная заложенность, и хуже всего протекают сопли с двухсторонней отечностью слизистой.
Сосудосуживающие капли (деконгенсанты) для детей и взрослых разработаны для устранения выраженной отечности, они дают возможность больному свободно дышать носом. Это достигается за счет сужения кровеносных сосудов в носовой полости. Назначение сосудосуживающих капель помогает снять отек носоглотки и поддерживать нормальное давление в барабанной полости. Деконгенсанты нужны также для профилактики развития синуситов, отитов, фронтита.
Почему сосудосуживающие капли иногда не помогают? Такой вопрос нередко звучит на приеме у отоларинголога. Данное явление связано с неправильным применением деконгенсантов. Длительное закапывание капель ведет к привыканию и терапевтический эффект сводится к нулю. Вот почему сосудосуживающие средства назначают короткими курсами, максимум на 3-7 дней.
Подбором деконгенсантов занимается отоларинголог. В первую очередь доктор ориентируется на форму ринита и состояние слизистой носоглотки. Капли, которые суживают сосуды, подразделяются по длительности своего действия. Одни сохраняют сосудосуживающий эффект до 12 часов, а другие только до 3-4 часов.
Капли длительного действия (пролонгированного) лучше применять в ночное время или в ситуациях, когда пациент находится в дороге, в общественных местах, и ему не комфортно воспользоваться другими лекарственными препаратами.
Следует заметить, что не всегда насморк требует применения сосудосуживающих средств. Часто сопли сопровождаются умеренной заложенностью, и после закапывания обычных солевых растворов нос начинает опять нормально дышать. Но, если заложенность носовых ходов не поддается солевым растворам и каплям на растительной основе, без сосудосуживающих препаратов не обойтись. Показания для их применения следующие:
- ринит (все виды);
- синуситы;
- аллергия;
- простудные заболевания;
- отечность слизистой носа неясного генеза.
Побочные реакции и противопоказания
Пациенты должны помнить, что доза капель должна полностью соответствовать инструкции, иначе можно получить парадоксальный эффект: отечность в носу усилится в разы.
Помимо этого пациенты иногда предъявляют жалобы на сухость, жжение и неприятные ощущения в носу . Нередко возникает сыпь на коже, боль в области головы, учащенный пульс, достигающий до 100 ударов в минуту и выше, скачки артериального давления.
Если у больного в анамнезе есть такие патологии как гипертония, глаукома, эндокринные проблемы, атрофический ринит, то сосудосуживающие капли использовать не рекомендуется.
К сожалению, большинство пациентов самостоятельно приобретают капли для носа, и начинают бесконтрольные закапывания, якобы с целью быстрой победы над соплями. Отсюда и весь «букет» лор проблем. Ведь недаром в медицине есть поговорка - «главное - не навредить больному».
К чему приводит нерациональное использование сосудосуживающих капель?
Самым главным недостатком сосудосуживающих средств является привыкание. Но это не единственная потенциальная проблема. Неправильное использование капель ведет также к повышенной хрупкости сосудистого русла, нарушению питания слизистой, носовым кровотечениям.
Длительное применение рассматриваемых капель вызывает стойкую аритмию и другие сердечнососудистые патологии. У больных наблюдается депрессионное состояние, головные боли, плохой сон.
Какие бывают сосудосуживающие капли, их названия?
Все сосудосуживающие капли подразделяются по типу действия: короткого, среднего и длительного. Давайте подробнее остановимся на каждой группе.
Короткого действия
Капли короткого действия имеют самую низкую стоимость. В их составе находится активное вещество - нафазолин.
Яркими представителями этой группы являются нафтизин (Россия, Украина) и санорин (Чехия). Сосудосуживающий эффект этих средств длится от 2 до 4 часов. Эмульсия санорина меньше раздражает и сушит слизистую носа (в ее составе находится вазелиновое и эвкалиптовое масло), а это немаловажно особенно при хроническом насморке.
Концентрация детских капель - 0,05%, взрослых - 0,1%. Санорин дороже, в среднем цена за флакон 10 мл составляет 150 рублей. Российский препарат нафтизин (в каплях) можно приобрести, начиная с 6 рублей.
По отзывам пациентов, максимальное терапевтическое действие может сохраняться до 6 часов. По данным исследований нафазолин имеет среднюю токсичность, особенно негативному действию поддаются клетки ресничного эпителия. Длительное закапывание этих средств ведет и к системным нарушениям, чаще со стороны сосудов и сердца.
Среднего действия
Капли среднего действия в своей основе имеют ксилометазолин. По сравнению с вышеописанными препаратами данная группа имеет более высокую терапевтическую возможность и пролонгированное действие. В среднем капли на основе ксилометазолина действуют 6-8 часов, иногда и до 10 часов.
Препараты этой группы показаны только пациентам старше двухлетнего возраста. Максимальное применение у взрослых - 7 дней. К представителям группы среднего действия относят:
- ксимелин,
- суприма-ноз,
- тизин ксило,
- галазолин,
- длянос, риностоп , ринорус,
- отривин, другие.
Самым дешевым препаратом этой группы считается ринорус, его можно найти в аптеках даже за 14 рублей. Немного дороже стоит галазолин, цена за флакончик этих капель начинается от 20 рублей. Список дешевых капель этой группы можно продолжать, т.к. в среднем цена не превышает 100 рублей.
В продаже также имеются капли, в состав которых включена морская вода или ипратропий бромид. Например, снуп (ксилометазолин + морская вода), или ксимелин экстра спрей (ксилометазолин + ипратропий бромид). Цена на снуп составляет в среднем 150 рублей, а на ксимелин экстра спрей около 210 рублей.
Длительного действия
Капли длительного действия содержат оксиметазолин. К таким препаратам относят назол и називин. Терапевтический эффект сохраняется до 12 часов, поэтому капли применяют только дважды в день. По рекомендациям докторов оксиметазолин не следует применять дольше 3-5 дней. Категорически данные препараты запрещены к применению у детей до года, при беременности, у пациентов с эндокринологическими проблемами и диабетом.
Важно! По возможности дозу капель длительного действия следует сокращать, даже, если инструкция по применению разрешает более высокую дозу. Капли с сосудосуживающим эффектом применяются как симптоматическое, а не лечебное средство, поэтому их использование должно быть направлено на сокращение дозировок.
На приеме у отоларинголога пациенты просят подобрать лучшие сосудосуживающие капли. Любой врач по этому поводу ответит так, что лучшими будут те препараты, которые принесут максимальный эффект в конкретном клиническом случае с наименьшими побочными эффектами.
Беременность и сосудосуживающие капли
Лекарственные препараты при беременности назначают в исключительных случаях, даже, если речь идет только о применении растительных препаратов. Что уж говорить об антибиотиках или сосудосуживающих средствах. Все эти препараты имеют высокую токсичность, поэтому являются потенциально опасными для организма в целом.
Особую опасность для эмбриона представляет использование любых лекарственных средств в первом триместре беременности. В этом периоде плацента еще только формируется, и есть большая угроза для жизни будущего ребенка.
Что касается сосудосуживающих капель, они вообще не рекомендуются к применению на протяжении всей беременности. Если в любом периоде гестации появился насморк, и заложенность носа не проходит в течение трех дней, женщине обязательно необходимо обратиться за помощью к отоларингологу.
В редких случаях врач может предложить детские дозировки сосудосуживающих капель, а также сократить кратность их применения.
В виде исключения, когда без сосудосуживающих лекарственных средств не обойтись, назначают следующие препараты:
- ксимелин,
- галазолин,
- тизин.
Данные средства быстро снимают отечность. Концентрация всасывания в кровь у них минимальная (с учетом использования детских дозировок).
Иногда приходится использовать сосудосуживающие средства, которые не рекомендуются при беременности и лактации, например, виброцил. Данный препарат лор пропишет только в половинной дозе.
Какие сосудосуживающие капли востребованы в педиатрической практике?
В поисковиках интернета замечено, что многих родителей интересует информация о возможности применения сосудосуживающих капель и спреев у ребенка до года. Первый этап жизни малышей (от рождения до 12 месяцев) очень ответственный. Ребенок привыкает к внешней среде, знакомится с новыми продуктами питания, что в свою очередь повышает риск возникновения аллергических реакций. А тут еще и лекарственные препараты.
Но, к сожалению, малыш не застрахован от насморка, и не всегда с соплями удается справиться при помощи солевых растворов. Отечность носа провоцирует синуситы и отиты. Носовые ходы ребенка еще узкие, следовательно, являются предрасполагающим фактором для таких осложнений. Что же делать, если у малыша заложен нос и обычные промывания не помогают?
Назол беби
В отоларингологии детям первого года жизни разрешено использовать капли с фенилэфрином. Самым популярным средством на основе фенилэфрина является назол беби . Его применяют до четырех раз в день (по одной капле в каждый носовой вход). Чем старше ребенок, тем количество капель увеличивается до 2-3.
Помимо сосудосуживающего эффекта назол беби обладает увлажняющим и смягчающим эффектом. Такое действие достигается за счет глицерина, который входит в состав этого средства. Благодаря глицерину слизистая носа не пересыхает и не вызывает дискомфорта у малышей.
Отривин
С грудного возраста применяется препарат отривин, в его основу входит ксилометазолин. Главное действие отривина - сужение кровеносных сосудов выстилающих полость носа, благодаря чему проходит отек и заложенность. Этот препарат популярен у аллергиков, у которых очень чувствительная слизистая. Длительность действия препарата достигает 10 часов.
В состав капель и сперея отривин входят вспомогательные вещества, которые влияют на сбалансированное значение рН. Во время использования отривина не наблюдается сухости, жжения и раздражения носовых ходов. По данным исследований в плазме крови определяются предельно низкие концентрации ксилометазолина.
Кроме детской дозировки (0,05%) в продаже также есть капли отривина для взрослых (0,1%). Основные показания для отривина - острый и хронический насморк различной этиологии, сопровождающийся выраженной заложенностью носа.
Виброцил
Детям после 12 месяцев можно использовать виброцил . В составе этого средства также находится фенилэфрин. После двухлетнего возраста отоларингологи часто назначают тизин (трамазолин). Этот препарат действует моментально, а длительность терапевтического эффекта сохраняется минимум 6 часов. При четком выполнении инструкции тизин практически не адсорбируется в системный кровоток.
Санорин
Известный препарат санорин разрешен после двухлетнего возраста. Для самых маленьких показаны капли 0,05%. Детям препарат рекомендуют использовать только в течение трех дней, взрослым - максимум неделю. Длительность действия препарата обычно составляет 4-6 часов. Санорин снимает отечность и значительно улучшает дыхание носом.
Правила применения сосудосуживающих капель
Назначая сосудосуживающие капли, врач всегда информирует больных, как правильно применять эти небезопасные средства. Случается так, что пациента забыли проинформировать о правилах применения капель, поэтому представляем вам следующую памятку. Итак, правила использования капель сужающих сосуды:
- капли применять столько дней, сколько указано в инструкции к препарату;
- при незначительной отечности и заложенности сосудосуживающие средства не нужны, достаточно использовать солевые и травяные промывания;
- чтобы ограничить закапывания сосудосуживающими каплями и спреями рекомендуются такие методики, как точечный массаж, дыхательная гимнастика и ароматерапия;
- в дневной период лучше подойдут капли короткого действия, т.к. они менее токсичны. По возможности нужно стараться обходиться без сосудосуживающих средств, или применять их реже;
- для нормального сна рекомендуется на ночь закапать капли длительного действия, которые снимут отек на 10-12 часов;
- альтернативой сосудосуживающим средствам могут стать ингаляции с физраствором или боржоми. Нужно помнить, что раствор для выполнения процедур должен быть теплым, а не горячим;
- если пациенту стало легче дышать, но в рецепте от доктора указано, что капли нужно применять 2-3 раза в день, самостоятельно можно корректировать назначение. Убирайте по одному закапыванию, или вообще отменяйте эти капли.
Заключение
В статье мы познакомились с сосудосуживающими каплями, узнали, какого действия они бывают, как применяются в детской практике и у беременных женщин. Из представленной информации стало ясно, что принцип «работы» сосудосуживающих средств заключается в сужении кровеносных сосудов.
Нормализация носового дыхания происходит за счет снятия отечности и заложенности. При этом следует отметить, что скорость образования слизи сокращается, сопли не текут, и больные констатируют, что насморк уменьшился.
Несмотря на весь эффект капель от заложенности носа не стоит забывать об их недостатках. Прежде всего, почти во всех инструкциях написано, что безопасное закапывание, сводящее к минимуму развитие побочных реакций - это три дня. В большинстве случаев именно в первые дни болезни симптомы, связанные с отечностью и заложенностью, наиболее выражены.
Если пациент следует инструкции, применяет капли от отечности и заложенности эпизодически, не превышает дозировку и кратность приема, то буквально на вторые или третьи сутки дыхание носом практически нормализуется. Бесконтрольное применение капель вызывает зависимость, усиление отечности, и полное отсутствие терапевтического эффекта. Соблюдайте все предписания врача, и будьте здоровы!
