Миозит от чего он бывает. Миозит - симптомы и лечение в домашних условиях

Вся жизнь связана с движением, которое обеспечивается различными группами мышц. При нарушении их функции, качество жизни человека существенно снижается – он не может себя полноценно обслуживать и следовать привычному распорядку дня. К счастью, эти заболевания встречаются достаточно редко. Наиболее распространенными из них являются миозиты. По статистике профессора Н.А. Мухина, они наблюдаются не чаще 1 случая на 100 тысяч населения.

Миозит – это воспаление определенных групп мышц, развивающееся под действием какого-либо повреждающего фактора. На начальных этапах, он проявляется только слабостью или тяжестью в конечностях, «маскируясь» под обычную усталость или грипп. Однако уже через несколько дней или недель пациент не способен встать с кровати, из-за неподвижности мышц. Своевременное обнаружение миозита и его адекватное лечение позволяет устранить патологический процесс и вернуть прежнее качество жизни.

Классификация и причины миозита

Существует несколько форм болезни, которые отличаются по механизму возникновения, симптомам и тактике лечения. В десятом пересмотре Международной классификации заболеваний они были систематизированы с учетом вышеперечисленных критериев. Однако главным отличительным признаком, который позволяет предположить форму миозита уже при опросе пациента, является причина развития.

Острый инфекционный миозит

В настоящее время, встречается достаточно редко. Острый инфекционный миозит может развиваться по двум причинам:

1. вирусы – после перенесенного или другого заболевания, возбудителем которого был вирус. Следует отметить, что чаще всего миозит формируется после (поражающей кишечник), из-за ее миграции по крови в мышечную ткань;
2. бактерии – любое попадание этих микроорганизмов в мышцы приводит к развитию инфекционного миозита. Они могут проникать следующими путями:
   • из окружающей среды из-за глубокого повреждения мягких тканей (глубокого пореза, открытого перелома, неправильно поставленной внутримышечной инъекции и так далее);
   • из инфекционного очага в других органах (при попадании бактерий в кровь или развитии сепсиса);
   • из окружающих тканей (при флегмоне жировой клетчатки, ).

Острый инфекционный миозит, как правило, имеет благоприятное течение – выздоровление происходит в течение 2-х недель (исключение – развитие миозита на фоне сепсиса).

Интерстициальный миозит

Это особая форма миозита, которая развивается из-за поражения соединительной ткани между мышцами (интерстиция). Чаще всего, это наблюдается при , когда микобактерии (палочки Коха) переходят из легких, по току крови, в другие ткани. Они оседают в интерстиции и формируют гранулемы – плотный объемные образования из возбудителей и иммунных клеток. Воспалительная реакция с соединительной ткани переходит на окружающие мышцы и развивается миозит.

Травматический оссифицирующий миозит

Этот миозит может развиваться после какой-либо травмы конечности (перелома, вывиха, проникающего ранения и так далее) из-за которой произошло кровоизлияние в ткань мышцы. Если кровь не распалась в течение 7-10 дней, на ее месте постепенно формируется участок «окостенения», который постоянно травмирует мышцу и вызывает ее воспаление.

«Типичные» травматические миозиты

Профессиональные занятия спортом часто являются причиной миозита. Типичными локализациями являются:

Полимиозит и дерматополимиозит

Эти формы очень похожи между собой, единственное существенное отличие – при дерматополимиозите наряду с мышцами сильно поражается кожа. Точная причина развития этих заболеваний не выяснена, однако доказана роль наследственности. При определенных особенностях иммунитета, лимфоциты могут «ошибаться» и вырабатывать антитела на нормальные ткани организма (это называется аутоиммунным процессом).

Ювенильный дерматомиозит

Течение этой формы очень похоже на классический дерматомиозит. Разница заключается в возрасте больных (ювенильная форма поражает детей от 5 до 15 лет) и исходе – заболевание протекает более тяжело и чаще наблюдается «окостенение» (оссификация) в мышцах. Типичной локализацией считается миозит шеи.

Дерматомиозит при новообразованиях

Миозит может возникать при злокачественных опухолях. Это связано с формированием паранеопластического синдрома – достаточно редким явлением, из-за которого клетки иммунной системы атакуют не только новообразования, но и нормальные клетки (в том числе мышечные)

Профессиональные миозиты

В Международной классификации болезней последнего пересмотра этот вид не выделяется отдельно, так как является травматическим миозитом. Однако врачи-профпатологи его обособляют от других. Для тех сотрудников государственных организаций, чья профессия связана с ежедневными физическими нагрузками (и заболевших миозитом), предусмотрены льготы социального характера и в организации труда (увеличение количества перерывов, снижение количества смен, переход на работу с меньшей нагрузкой).

Симптомы миозита

Течение и симптомы миозита существенно отличаются при разных формах заболевания, что позволяет их диагностировать уже на этапе осмотра и опроса. Важно при этом обращать внимание не только на поражение мышц, но и на состояние окружающих тканей (кожи, клетчатки над мышцами, костей), так как изменения в них могут быть также признаками миозита.

Симптомы острого инфекционного миозита

Это самая благоприятная форма заболевания. Как правило, ей предшествуют симптомы гриппа или другого ОРВИ:

• лихорадка;
• снижение/отсутствие аппетита;
• слабость;
• местные симптомы (насморк, боли в горле или носу, кашель любого характера и так далее).

После их исчезновения (в течение 1-2-х дней) появляются начальные проявления миозита мышц рук и ног : слабость или тяжесть; боли, одинаковые с двух сторон. Как правило, они более выражены в плечах и бедрах, чем в более удаленных частях конечностей (стопах/запястьях).

Болезнь крайне быстро прогрессирует. За несколько дней (в тяжелых случаях за один) присоединяются симптомы миозита мышц спины, груди и шеи. Больной становится абсолютно неподвижным. Отличительный признак заболевания – рефлексы (коленный, локтевой и так далее) при этом полностью сохраняются. Болевой синдром также выражен – любое прощупывание мышц причиняет страдание пациенту.

Как проверить коленный рефлекс дома? Если у вас в доме или квартире нет резинового молоточка, то с этой целью можно использовать ребро ладони. Перед тем, как проверять рефлекс – проверьте, чтобы рука или нога больного была полностью расслаблена. Рефлекс с колена удобнее всего вызвать из положения «нога на ногу» — для этого необходимо нанести удар средней силы на 2-4 см ниже коленной чашечки (по сухожилию четырехглавой мышцы, которое можно прощупать рукой).

Насколько быстро развивается поражение мышц – также быстро оно проходит. После утраты возможности двигаться, через 6-10 часов (редко до 24 часов) без лечения начинает исчезать миозит мышц шеи. В среднем, все симптомы регрессируют за 2-3 дня. В тяжелых случаях, пациент более недели не способен встать с кровати – при таком течении поражение мышц может продолжаться до 2-3-х недель.

Симптомы интерстициального миозита

Чаще всего эта форма развивается на фоне туберкулеза или . Заболевание носит хронический характер, часто протекает без острых симптомов и медленно прогрессирует. Для него характерны нетипичные локализации. Например, у таких больных чаще появляется миозит грудного или шейного отдела, без поражения мышц конечностей.

Для интерстициального миозита характерны следующие симптомы:

• тянущие боли, средней или малой интенсивности, которые имеют конкретное расположение и не мигрируют;
• при прощупывании, можно определить не только болезненность мышцы, но и ограниченные участки уплотнения;
• больной редко ощущает выраженную слабость в пораженных мышцах. Как правило, функции мышц сохраняются и движения ограничиваются незначительно.

Помимо симптомов миозита у больных наблюдаются признаки основного заболевания, на которые необходимо обращать внимания при диагностике. При туберкулезе – это нарушение нормального дыхания (кашель с мокротой, одышка) и общее похудание. Сифилис в первом периоде проявляется местными симптомами в области гениталий (твердые шанкры в виде уплотнений или язв).

Симптомы травматического оссифицирующего миозита

Продолжительное время после получения травмы (несколько месяцев – год) оссифицирующий миозит может протекать скрыто. Часто, больные обращаются за врачебной помощью, обнаружив плотный участок у себя на ноге или руке, который по плотности напоминает кость. Болевой синдром может быть выражен по-разному – это зависит от локализации и размеров образования. Если оно лежит более поверхностно, то сильнее травмирует мышечную ткань и вызывает боль. При расположении ближе к кости больной может не испытывать неприятных ощущений.

Мышечная слабость наблюдается редко при травматическом миозите. Общие симптомы (лихорадка, похудание, снижение/отсутствие аппетита) также отсутствуют.

Симптомы полимиозита

Полимиозит может развиваться по-разному. У более молодой группы населения (до 20-25 лет) оно чаще начинается остро. Больной ощущает внезапную слабость и болезненные ощущения в мышцах верхних или нижних конечностей, могут быть симптомы общего характера: небольшая лихорадка (до 38 о С), головная боль, отсутствие/снижение аппетита. Людям старшего возраста характерно стертое начало полимиозита, которое проявляется мышечными болями в руках или ногах.

В последующем присоединяются боли в ослабленных мышцах. Как правило, они тянущего характера, средней интенсивности, распространяющиеся на всю поверхность пораженной мышцы. При прощупывании и физической нагрузке болевой синдром усиливается.

Если больной получает адекватное лечение, заболевание очень медленно прогрессирует. Могут присоединяться признаки шейного миозита, поражения грудных или лопаточных мышц. Нарушения функций кистей и стоп развивается только в 5-10% случаев.

Возможно появление дополнительных симптомов:

• небольшое шелушение, потрескивание, покраснение кожи над пораженными мышцами;
• боли в суставах, которые носят преходящий характер (появляются с различной локализацией и быстро исчезают при лечении);
• затруднение дыхания (одышка при длительной физической работе или ходьбе), из-за слабости диафрагмальной мышцы.

Чаще всего, полимиозит не приводит к угрожающим жизни состояниям.

Симптомы дерматомиозита

Первым симптомом дерматомиозита чаще всего являются высыпания на коже над определенными мышцами (чаще на плечах, лопатках, бедрах и ягодицах). Сыпь может также распространяться на область суставов, шею и лицо (верхние веки, крылья носа). Она имеет характерный вид:

• красного или ярко розового цвета;
• возвышается над поверхностью кожи (реже в виде плоских ровных пятен округлой формы);
• сыпь постоянно шелушиться.

После этого, постепенно появляется слабость и боль в мышцах. В целом, последующее течение дерматомиозита аналогично полимиозиту. Отличительным признаком может быть появление – постоянная бледность кистей и ощущение «холода» в них.

Эта форма миозита, как правило, протекает бессимптомно (особенно при цистицеркозах и тениаринхозаъ). В период активности личинок трихинелл, больной может испытывать дискомфорт в пораженных мышцах. Слабости и нарушения функций конечности не наблюдается практически никогда.

Симптомы миозита при новообразованиях

На фоне опухолей злокачественного характера симптомы миозита выражаются в виде дерматомиозита (значительно чаще), либо полимиозита. Дополнительно у больного часто наблюдается общее истощение/снижение массы тела; небольшая температура (около 37 о С), которая сохраняется на протяжении недель и месяцев; снижение аппетита и быстрая утомляемость.

Диагностика миозита

Чтобы подтвердить наличие миозита и определить его форму, опроса и осмотра больного недостаточно. Для этого проводят дополнительное обследование с помощью методов инструментальной и лабораторной диагностики.

Нормальные показатели:
лейкоциты — 4,0-9,0*10 9 /1л;
нейтрофилы – 2,0-5,5*10 9 /1л (47-72% от общего количества лейкоцитов;
Эозинофилы – 0,02-0,3*10 9 /1л (0,5-5% от общего количества лейкоцитов).

• – обращают внимание на уровень КФК фракции MB (фермента креатинфосфокиназы), повышение которого свидетельствует о поражении мышечной ткани; С-реактивный белок, являющимся признаком аутоиммунного воспаления;

Нормальные показатели:
КФК-МВ – 0-24 Е/л, СРБ – 0,78-5,31 нг/мл

Чтобы определить форму миозита, необходимо в комплексе оценивать состояние пациента и данные диагностических мероприятий.

Лечение

Лечение миозита определяется формой заболевания. Для успешной терапии, необходимо остановить/задержать воспалительный процесс в мышцах, устранить его причину и обеспечить адекватное обезболивание больному, чтобы улучшить качество его жизни.

Лечение острого инфекционного (гнойного) миозита

Главное при этой форме миозита – своевременно устранить причину заболевания. Если в мышце еще не произошло формирования гнойного очага (флегмоны или абсцесса), то можно ограничиться назначением антибиотиков:

• Пенициллины (Амоксициллин, Карбенициллин, Ампициллин) – если больной за 3 месяца до заболевания не принимал никакие антибактериальные препараты;
• Защищенные варианты пенициллинов (Амоксиклав) – если пациент принимал пенициллины в ближайшие 3 месяца;
• Макролиды (Азитромицин, Эритромицин) – оптимальный вариант, чтобы исключить невосприимчивость бактерий к пенициллинам (в том числе защищенным). Для лечения миозита у ребенка до 5-ти лет предпочтительно использовать Джозамицин – антибиотик, имеющий минимальное количество побочных эффектов.

Назначение одного из этих препаратов позволяет справиться с бактериальной инфекцией, которая является причиной миозита. Для улучшения общего состояния пациента при выраженной интоксикации (лихорадке более 38 о С, сильной слабости, отсутствии аппетита и так далее) рекомендуют:

• внутривенные капельные вливания (капельницы) с физиологическим раствором (натрия хлорида) в объеме 1,5-2 литра;
• обильное щелочное питье (минеральные воды Ессентуки, Нафтуся, Арзни);
• прием НПВС в комбинациях (парацетамола; растворов «Антигриппин», «Колдрекс», «Терафлю»).

При формировании абсцесса/флегмоны необходимо проведение хирургического вмешательства, чтобы устранить гнойный очаг.

Лечение дерматомиозита и полимиозита

Основная причина развития этих форм миозита – «ошибка» иммунитета организма (аутоиммунный процесс). Поэтому больным необходимо снизить функцию иммунной системы. Для этого назначают гормоны-глюкокортикостероиды в виде препаратов «Преднизолон» или «Метилпреднизолон». Дозу выбирают индивидуально и постоянно корректируют, в зависимости от эффекта терапии, поэтому необходимо постоянное наблюдение у врача.

Цитостатики или Глюкокортикостероиды? В настоящее время, существуют различные схемы начала лечения. В первом случае, всю терапию проводят гормонами (Преднизолоном), начиная с больших доз и постепенно уменьшая до поддерживающих (на постоянный прием). Во втором – первым препаратом используется цитостатик (препарат, угнетающий рост иммунных клеток), который имеет большее количество побочных эффектов, но лучшую эффективность. Врач может использовать одну из этих схем, так как однозначного решения по лечению этих форм миозитов нет.

В среднем, эффект от лечения наступает через 4-6 недель после начала приема Преднизолона. Если к больному возвращается мышечная сила, и проходят боли – оставляют минимальную дозу на пожизненный прием. При сохранении симптомов – увеличивают дозы или переходят на цитостатики (Метотрексат, Азатиоприн, Циклоспорин).

Лечение интерстициального миозита

Для устранения симптомов интерстициального миозита необходимо адекватное лечение основного заболевания. Для этого больной направляется в специализированное отделение или диспансер (при наличии туберкулеза), где проходит курс терапии, назначенный узким специалистом.

Лечение травматического оссифицирующего миозита

Доказано, что консервативное лечение не оказывает никакого эффекта на течение этой формы миозита. Поэтому, необходимо занять выжидательную тактику – дождаться пока окончательно сформируется костное образование и определить – мешает ли оно пациенту вести его привычный образ жизни. Если больному необходимо от него избавиться – производят хирургическое удаление оссификата. Показания к операции:

• повреждение ближайшего сустава;
• сдавливание крупного нерва/сосуда;
• регулярная травматизация мышцы.

Прогноз после лечения – благоприятный, рецидивов заболевания не бывает.

Лечение миозита при новообразованиях

Главный момент в терапии этой формы – лечение опухоли, которое определяет врач-онколог. Для того чтобы уменьшить симптомы миозита используют гормоны (Преднизолон или Метилпреднизолон).

Лечение профессионального миозита

Для терапии профессионального миозита используют комплексный подход, который основан на сочетании физиотерапевтических процедур с фармакологическими препаратами. В настоящее время, больным рекомендуется проводить следующие мероприятия:

Физиотерапевтические:

• разогревание пораженных мышц и улучшение их кровообращения (парафиновые аппликации, гальванические токи, УВЧ) – имеет хороший эффект при миозите спины;
• санаторно-курортное лечение – желательно на минеральных источниках или с возможностью .

Медикаментозные:

• прием витаминов В 6 (пиридоксина) и В 12 (фолиевой к-ты);
• НПВС ( , Кеторолак, Ибупрофен и так далее) для устранения болей.

Миозит – это заболевание, которое поражает одну из самых важных тканей в организме – мышечную. Большое количество видов затрудняет его диагностику, однако лабораторные и инструментальные методы обследования позволяют определять конкретный вид миозита еще на ранних этапах болезни. Лечение должно подбираться индивидуально для каждого пациента, в зависимости от формы, выраженности симптомов и течения болезни. Оно направлено не только на снижение симптомов, но и на устранение причины. Если врачам удается выполнить оба этапа терапии в полном объеме, больной сможет навсегда забыть о миозите. К сожалению, некоторые из форм заболевания не поддаются полному излечению, но даже при них можно поддерживать достойное качество жизни пациента.

Миозит - это обширная группа патологий, характеризующаяся поражением скелетных мышц острым или хроническим воспалительным процессом. При диагностировании пациентов врачи сталкиваются с определенными трудностями из-за схожести симптоматики заболевания с признаками межпозвоночной грыжи или остеохондроза. Причины миозита разнообразны, как и места локализации болезненных ощущений. При отсутствии врачебного вмешательства состояние здоровья человека серьезно ухудшается - ограничивается объем движений в суставах, нарастает мышечная слабость. Перед тем как лечить миозит, пациенту назначают лабораторные и инструментальные исследования, результаты которых помогают установить фактор, спровоцировавший воспаление мышц.

Основные принципы лечения

Невропатологи практикуют комплексный подход, требующих применения нескольких видов лечения:

• симптоматическое, используемое для снижения выраженности сильных болей и восстановления подвижности суставов;
• этиотропное для устранения причины воспалительного процесса (глистных инвазий, аутоиммунных заболеваний);
• патогенетическое, помогающее восстановить организм, обнаружить и вылечить осложнения, вызванные миозитом.

В терапевтические схемы включаются препараты, оказывающие разноплановое действие на организм человека. Используются антигистаминные, противовоспалительные и обезболивающие средства, спазмолитики, миорелаксанты, глюкокортикостероиды. Для ускорения выздоровления, повышения эффективности терапии миозита у взрослых детей невропатологи назначают пациентам:

• прием фармакологических препаратов в капсулах, драже, таблетках;
• использование разогревающих гелей, мазей, кремов, бальзамов;
• проведение физиотерапевтических процедур.

В результате воспалительного процесса в скелетных мышцах формируются уплотнения, при надавливании на которые возникает сильная и резкая боль. В таких случаях приемом таблеток не обойтись. Пациентам назначают препараты для внутримышечного и внутривенного введения. При отсутствии положительного результата консервативной терапии проводятся хирургические операции.

Во время лечения острого или хронического миозита пациентам рекомендован прием витаминов

С чего начинать лечение

Лечить любой вид миозита в домашних условиях помогут врачебные рекомендации. В первые дни терапии больной должен соблюдать постельный режим. Это нетрудно, так как при малейшем движении у человека возникает пронизывающая боль. Что еще поможет облегчить состояние человека:

• необходимо исключить из рациона питания продукты с большим содержанием жиров, соли и специй, негативно влияющих на обмен веществ;
• следует давать больному не менее двух литров чистой негазированной воды для вымывания промежуточных и конечных продуктов воспалительного процесса;
• хотя бы на время лечения нужно отказаться от курения и употребления алкогольных напитков;
• даже при незначительном болевом синдроме нужно избегать каких-либо физических нагрузок;
• для восполнения запасов витаминов и минеральных соединений врачи советуют курсовой прием Витрума, Селмевита, Компливита, Супрадина, Макровита.

Использовать грелки, разогревающие и отвлекающие наружные средства можно только по назначению невропатолога. Если в организме протекает гнойный инфекционный процесс, то такие препараты спровоцируют осложнения.

Лечебные мази

Вылечить миозит помогут нестероидные противовоспалительные препараты для наружного применения. Активные ингредиенты этих средств проникают непосредственно в поврежденные мышцы. НПВП купируют воспаление, устраняют боли и отечность рядом расположенных мягких тканей. Наружные средства проявляют меньшее количество побочных эффектов и имеют незначительное число противопоказаний по сравнению с препаратами для внутреннего употребления. В домашних условиях для лечения миозита используются такие мази:

• Диклофенак,
• Ибупрофен,
• Ортофен,
• Индометацин,
• Мелоксикам.

Хорошо зарекомендовали себя в терапии миозитов мази с натуральными ингредиентами. В состав Апизартрона входит пчелиный яд, оказывающий местнораздражающее, анальгезирующее, противовоспалительное действие. А мазь Випросал содержит яд гюрзы, салициловую кислоту, камфору и живичный скипидар. Уже через несколько минут после нанесения наружного средства состояние больного улучшаются, исчезают боли, нормализуется подвижность суставов.

Вылечить миозит помогут наружные средства с натуральными ингредиентами - пчелиным или змеиным ядом

Наружные средства в виде гелей

При назначении препаратов для лечения миозита мышц спины невропатологи отдают предпочтение гелям. В отличие от мазей, такие средства практически полностью абсорбируются кожей, оказывают эффективное системное воздействие. К тому же, гели легко наносятся и не оставляют на одежде жирных следов. При выборе препарата врач учитывает степень развития воспалительного процесса, стадию и вид миозита. Например, в терапии хронического заболевания целесообразно использовать гомеопатические средства для предотвращения рецидивов. А острая форма миозита требует применения гелей с ингредиентами, которые быстро купируют боль и воспаления.

К препаратам с наибольшей эффективностью относятся:

• Фастум гель. Активный ингредиент препарата кетопрофен оказывает противовоспалительное и анальгезирующее действие;
• Дип Релиф. В состав геля входят левоментол и ибупрофен. После нанесения на воспаленные участки снижается выраженность болей за счет отвлекающих и противовоспалительных свойств препарата;
• Траумель С. Комбинированное гомеопатическое средство содержит экстракты лекарственных растений. После курсового использования геля постепенно восстанавливается поврежденные мышцы, повышается местный иммунитет.

В терапии миозитов активно применяется Вольтарен, выпускаемый в виде 1% и 2% геля. Действующим веществом наружного средства является диклофенак. Он непосредственно воздействует на воспалительный очаг, купируя отечность и болезненные ощущения. Уже после однократного нанесения у пациента исчезает скованность движений.

Антибиотикотерапия

Применение антибиотиков необходимо для лечения миозита, спровоцированного болезнетворными бактериями. Суточные и разовые дозировки антибактериальных средств, а также продолжительность курсовой терапии определяет лечащий врач. Перед назначением препаратов производится лабораторное исследование биологических образцов пациента для выявления вида возбудителей миозита и их чувствительности к антибиотикам. Именно эти параметры учитывает невропатолог при назначении.

Быстро и эффективно устраняют воспалительный процесс такие препараты:

• пенициллины - Амоксициллин, Амоксиклав, Аугментин, Панклав, Ампициллин;
• макролиды - Джозамицин, Азитромицин, Сумамед, Эритромицин;
• тетрациклины и цефалоспорины - Цeфтpиaкcoн, Цeфaлeкcин, Цeфoтаксим.

Острый и хронический миозит хорошо поддается лечению одним антибактериальным препаратом. В зависимости от тяжести патологии могут использоваться таблетки, капсулы или растворы для парентерального введения. Так как все антибиотики негативно влияют на состояние кишечной микрофлоры, одновременно с ними невропатологи назначают лекарственные средства с лактобактериями.

Миозит, спровоцированный болезнетворными бактериями, можно вылечить с помощью антибиотиков

Нестероидные противовоспалительные препараты

Любой воспалительный процесс в организме человека может стать причиной возникновения симптомов общей интоксикации. К ним относится резкий подъем температуры тела, диспепсические нарушения, боли в мышцах и суставах. Облегчить состояние больного помогут нестероидные противовоспалительные препараты в таблетках, капсулах или инъекционных растворах:

• Мелоксикам,
• Нимесулид,
• Ибупрофен,
• Диклофенак,
• Индометацин.

НПВП комплексно воздействуют на организм - устраняют боли, снижают температуру, купируют воспаление. Эти препараты не назначаются пациентам с патологиями желудочно-кишечного тракта из-за способности повреждать слизистые оболочки. Курсовое лечение НПВП обязательно сопровождается приемом ингибиторов протонной помпы: Пантопразола, Рабепразола, Омепразола.

Миорелаксанты

Препараты используются для расслабления скелетной мускулатуры, спазм которой стал причиной сильной мышечной боли. Невропатологи редко назначают миорелаксанты из-за широкого спектра их действия. Прием таблеток или внутримышечная инъекция может вызвать дискомфортные ощущения у больного из-за расслабления всех скелетных мышц. Поэтому использование миорелаксантов для лечения миозита обычно не практикуется. Только при сильном мышечном спазме могут быть применены такие препараты:

• Баклофен,
• Мидокалм,
• Тизанидин,
• Сирдалуд.

После абсорбции активных ингредиентов тормозится проведение импульсов в нервных окончаниях. Купирование спазмов за счет блокировки моно- и полисинаптических рефлексов помогает быстро устранить болезненные ощущения. Повышение двигательной активности больного происходит также благодаря местноанестезирующему действию, снижению отечности и нормализации кровообращения в поврежденных мышцах.

Лечение миозита, вызванного гельминтами

В лаборатории определяют вид глистов для выбора методов лечения.

Наиболее часто используются следующие антигельминтные препараты:

• Декарис,
• Немазол,
• Вермокс,
• Албендазол.

• Супрастина,
• Лоратадина,
• Димедрола,
• Тавегила,
• Цетрина.

Гормональные препараты

При некоторых заболеваниях иммунная система вырабатывает антитела на собственные клетки организма, распознавая их как чужеродные белки. Аутоиммунные патологии становятся причиной полимиозита и дерматополимиозита. В последнем случае воспалительный процесс поражает не только мышцы, но и кожные покровы. Для терапии таких миозитов лечащему врачу приходится назначать пациентам глюкокортикостероиды:

• Преднизолон,
• Метилпреднизолон,
• Гидрокортизон,
• Дексаметазон.

Эти гормональные препараты в начале терапии применяются в высоких дозах, а затем используемое количество постепенно снижается. Такая схема необходима для профилактики «синдрома отмены», характерного для глюкокортикостероидов. Гормональные средства быстро купируют воспаление, устраняют боли и другие негативные симптомы аутоиммунных заболеваний.

Несмотря на свою высокую эффективность, глюкокортикостероиды назначаются редко из-за большого количества серьезных противопоказаний и побочных эффектов. Гормональные препараты входят в состав блокад, которые делают пациентам при сильных болях вместе с анестетиками Лидокаином, Новокаином. Подобные процедуры снижают выраженность болевого синдрома и останавливают распространение воспалительного процесса.

Классический или точечный массаж - эффективные процедуры для лечения хронического миозита

Лечебный массаж

При любой форме миозита массаж должен проводиться специалистами только на стадии выздоровления. В ином случае манипуляция причинит сильные боли из-за воспалившихся скелетных мышц. Во время массажа производится воздействие как на поврежденные участки, так и на все отделы позвоночного столба. В начале лечебной процедуры специалист разогревает и растирает мышцы, подготавливая их к предстоящим нагрузкам. Результатом массажных манипуляций становится:

• улучшение кровообращение;
• снятие спазма;
• улучшение подвижности суставов.

Характерные для миозита мышечные уплотнения постепенно исчезают. В спазмированные ткани вместе с кровью начинают поступать кислород, биологически активные и питательные вещества. Для лечения хронического миозита применяются такие мануальные методики:

• лимфодренажный массаж. В процессе процедуры расслабляются мышечные ткани, из них выводятся накопившиеся шлаки и токсичные соединения. Это становится причиной повышения местного иммунитета, улучшения циркуляции крови и иннервации мышечных волокон, устранения застойных явлений в мышцах;
• точечный массаж. Манипуляции позволяет нормализовать кровоснабжение мышечных тканей и устранить их повышенный тонус. Начинает ускоряться обмен веществ, рассасываются отеки.

В последнее время медицинские клиники предлагают лечить хронический миозит с помощью электромассажа и вибромассажа. Терапевтические манипуляции нормализуют работу всего опорно-двигательного аппарата.

Лечебная физкультура

Все виды миозита, особенно шейный, успешно лечатся фармакологическими препаратами, но терапия может занять длительное время. Невропатологи рекомендуют ускорить выздоровление регулярными тренировками. Они помогут сохранить исходный мышечный тонус, повысить выносливость. Физкультура служит отличной профилактикой преждевременной атрофии мышц, предотвращает рецидивы хронического миозита. Стоит лишь немного повысить двигательную активность, и можно надолго забыть о мучительных болях в ногах, пояснице, шее. Что рекомендуют специалисты:

• начинать упражнения необходимо с обязательной разминки. Мышцы разогреются, в них начнет проникать кровь, повысится сократительная работа сердца;
• во время тренировки следует избегать сильных нагрузок. Занятия должны приносить удовольствие, не вызывать дискомфортных ощущений;
• после тренировки организму нужно восстановиться. Прежде чем приступать к работе, необходимо медленно пройтись или полежать для нормализации пульса и дыхания.

Не существует какого-либо определенного комплекса упражнений для лечения миозита. Тренер подбирает его индивидуально для каждого пациента, ориентируясь на локализацию и степень диагностируемых повреждений.

Физиотерапевтические процедуры эффективно устраняют болезненные ощущения при любом виде миозита

Физиотерапевтические процедуры

Опытные невропатологи предпочитают лечить хронический миозит шеи, ноги или руки не только препаратами. Одновременно пациентам назначается проведение физиотерапевтических процедур. Наиболее эффективными при миозите являются такие манипуляции:

• рефлексотерапия для восстановления тонуса скелетных мышц;
• терапия вакуумом нормализует кровоснабжение поврежденных волокон молекулярным кислородом, питательными веществами, микроэлементами:
• магнитотерапия проводится для стимуляции местного иммунитета и устранения болезненных ощущений;
• лазеротерапия устраняет отечность всех тканей и воспаление скелетных мышц;
• кинезиотейпирование - физиотерапевтическая процедура, которая показана пациентам даже с острой формой миозита. Специальные пластыри помогают снизить нагрузку на воспаленные мышцы, избежать возникновения сильных болей.

В терапии миозитов редко обходится без использования электрофореза. Эта манипуляция позволяет доставлять растворы фармакологических препаратов (НПВП, анестетики, спазмолитики) непосредственно в пораженные воспалением участки. Процедура помогает существенно ускорить выздоровление и быстро снизить выраженность симптоматики.

Народные средства применяются в терапии миозита только в реабилитационный период. Целебные растения не способны уничтожать болезнетворные бактерии, лечить аутоиммунные заболевания. При воспалении мышц поможет немедленное обращение в медицинское учреждение. После полного обследования пациентам назначается курсовое лечение препаратами, необходимыми для конкретного вида патологии.

Миозит - это медицинский термин, которым называют воспаление мышц, повреждающее их волокна, в результате чего они слабеют и теряют способность к сокращению.
В некоторых случаях, миозит является краткосрочной проблемой, которая проходит через нескольких дней или недель, но порою становится частью хронического состоянии. Хронические формы миозита приводят со временем к атрофии мышц (истощение и сокращение) и тяжелой инвалидности.

Типы миозитов

Есть много несколько типов миозитов:

В этой редкой группе заболеваний мышц причина их воспаления неизвестна. Есть три основных типа идиопатической миопатии:

1. дерматомиозит
2. полимиозит
3. миозит с включениями телец.

Доброкачественный острый миозит

У детей, больных доброкачественным острым миозитом внезапно появляется сильная боль в ногах. Однако не смотря на столь пугающее начало, симптомы, как правило, исчезают в течение нескольких дней. Заболевание обычно встречается у детей, которые восстанавливаются после гриппа или какой-либо другой респираторной инфекции, вызванной вирусом.

Миозит оссифицирующий

При небольшие костные осколки, оставшиеся внутри мышц после травмы, костенеют и образуют так называемое новообразование.

Медикаментозный миозит

В в этом случае воспаление мышц возникает как побочный эффект после приема лекарств. Наиболее распространенные лекарства, которые могут вызвать миозит, это препараты для снижения уровня холестерина - статины: Липитор, Мевакор, Зокор и Ретровир, также называемый АЗТ, - препарат, который используется для лечения ВИЧ / СПИД.

Симптомы миозита

Основные симптомы, общие для всех типов миозитов - это: мышечная слабость, боль в мышцах. Другие симптомы варьируются в зависимости от конкретной причины миозита:

Идиопатические воспалительные миопатии - симптомы

Идиопатические воспалительные миопатии, как правило, вызывают безболезненную мышечную слабость, которая развивается медленно в течение нескольких недель, месяцев или лет. Примерно у 40% людей присутствует мышечная боль, но слабость, как правило, хуже, чем боль.

• У больных полимиозитом и дерматомиозитом слабость обычно поражает мышцы вблизи центра тела (так называемые проксимальные мышцы), в том числе мышц шеи, плечи и бедра, в результате чего возникают трудности с подъемом, поднятием рук над головой или вставанием со стула. Некоторые больные также испытывают трудности при глотании.
• При дерматомиозита, кожные симптомы сопровождают проблемы мышц. Они могут включать фиолетовый цвет век, красную сыпь на лице и шее или чешуйчатые пятна на суставах.
• У больных миозитом с включением телец слабость обычно начинается в верхней части ног, а затем иррадиирует на плечи и мышцы дальше от центра тела (в дистальные мышцы) - мышцы рук, запястья и голени. Наблюдается атрофия мышц, могут появиться проблемы с глотанием.

Доброкачественный острый миозит - симптомы

Ребенок внезапно начинает жаловаться на сильную боль в ногах, наблюдаются проблемы с ходьбой. Эта боль часто сильнее в икроножных мышцах. В большинстве случаев присутствует насморк, боль в горле и другие симптомы гриппа или ОРВИ.

Миозит оссифицирующий - симптомы

Нарост появляется в пораженной мышце через несколько недель после травмы.

Медикаментозный миозит - симптомы

Симптомы включают боли в мышцах и слабость. Эти симптомы обычно начинаются вскоре после того, как человек начинает принимать новый препарат или их комбинацию.

Диагностика миозита

Общие анализы, необходимые для диагностики миозита, включают в себя:

1. анализы крови для определения уровня мышечных ферментов, авто-антител (антитела, направленные против собственных клеток или органов) и антител к инфекционным агентам.
2. электромиограмма - тест, который измеряет электрическую активность мышц
3. магнитно-резонансная томография (МРТ) - безболезненное сканирование, которое может определить аномальные мышцы и может быть использовано для установления диагноза или для контроля за ходом известного типа миозита
4. стандартный рентген или сканирование костей, если врач подозревает миозит оссифицирующий
5. УЗИ, компьютерная томография (КТ) или МРТ при подозрении на пиомиозит
6. биопсия мышц - лучший способ установить точный диагноз при подозрении на миозит.

Как долго проходит миозит

Продолжительность миозита варьируется в зависимости от причины:

Идиопатические воспалительные миопатии - как долго длятся

• Полимиозит и дерматомиозит - это хронические заболевания, симптомы улучшаются после одного-двух месяцев лечения.
• Миозит с включением телец также является хроническим. И поскольку нет эффективных средств для его лечения, симптомы обычно ухудшаются постепенно в течение нескольких лет.

Инфекционный миозит - как долго длится

• Симптомы гриппа обычно длятся от трех до семи дней, после чего проходит и миозит.
• У больных миозитом, вызванным трихинеллезом, симптомы длятся примерно три недели, а затем постепенно ослабевают.
• При пиомиозите для предупреждения абсцесса выписывают антибиотики. Восстановление может занять несколько недель или даже месяцев у людей с хроническими заболеваниями.

Доброкачественный острый миозит - как долго длится

Больные обычно выздоравливают в течение трех-семи дней.

Миозит оссифицирующий - как долго длится

В некоторых случаях костный нарост исчезает сам по себе. Это может занять несколько месяцев. Если же этого не происходит, его удаляют хирургическим путем.

Медикаментозный миозит - как долго длится

Симптомы обычно исчезают сразу после приема препарата. Но иногда восстановление может занять несколько недель или месяцев.

Профилактика миозита

Ученые не знают причину большинства форм миозита. По этой причине нет официальных руководящих принципов для его предотвращения.

Предотвратить можно только инфекционный и медикаментозный типы миозита. Для этого необходимо:

1. Делать прививку от гриппа каждый год.
2. Тщательно проваривать или прожаривать свинину и другие виды мяса.
3. Соблюдать гигиену кожи
4. Соблюдать строго дозировку лекарств.

Медикаментозное лечение миозита, лекарства

Лечение варьируется в зависимости от типа миозита.

Идиопатические воспалительные миопатии - медикаментозное лечение

• 1. Лечение полимиозита и дерматомиозита врачи обычно начинают с кортикостероидов - Преднизон или Метилпреднизолон.
  2. Если это лечение не приносит результатов, могут быть добавлены Метотрексат (Ревматрекс) или Азатиоприн (Имуран). В тех случаях, когда вышеперечисленные лекарства не дают должного эффекта, делают внутривенные инъекции иммуноглобулина.
  4. В некоторых случаях используют иммунодепрессанты: Циклоспорин, Ритуксимаб, Микофенолятмофетил или Циклофосфамид.
• Для лечения миозита с включением телец нет эффективного лечения, поэтому используют кортикостероиды и иммунодепрессанты (как в случае полимиозита и дерматомиозита).
  Если лечение эффективно, продолжается терапия может улучшить прочность или предотвратить ухудшение слабость. Если миозит сопровождает другое аутоиммунное заболевание, его лечение должно быть приоритетным; в противном случае лечение аналогична полимиозит и дерматомиозит.

Инфекционный миозит - медикаментозное лечение

• Если миозит вызван гриппом, лечить нужно в первую очередь грипп, - точнее, помочь организму его победить: пить много жидкости, отдыхать.
• Если миозит вызван трихинеллезом, врачи выписывают антибиотики с мебендазолом (Вермокс). Врач может также назначить Преднизолон, чтобы уменьшить воспаление, связанное с инфекцией.
• Для тяжелых форм пиомиозита иногда рекомендован дренаж абсцесса и антибиотики для борьбы с инфекцией.

Доброкачественный острый миозит - лечение

Кроме обезболивающих препаратов никакого другого лечения не требуется, поскольку болезнь обычно проходит сама в течение нескольких дней.

Миозит оссифицирующий - лечение

.
Какое-то время не применяется никакое лечение - новообразование может пройти само по себе. Если этого не происходит, обычно требуется операция.

Медикаментозный миозит - лечение

С прекращением приема лекарств, вызывающих миозит, заболевание проходит. Кортикостероиды могут помочь быстрее восстановиться.

Прогноз при миозите

Прогноз меняется в зависимости от типа миозита.

Идиопатические воспалительные миопатии

• При надлежащем лечении большинство людей с полимиозитом или дерматомиозитом в конечном итоге частично восстанавливаются и возвращаются к нормальной жизни.
• Лечение миозита с включением телец особого результата не дает. Тем не менее, болезнь обычно прогрессирует медленно и не влияет повседневную жизнь человека, если осложнения не приводят к серьезным заболеваниям - пневмонии или проблемам с дыханием. В некоторых случаях больные оказываются в инвалидном кресле.
• Инфекционный миозит. После того, как грипп проходит, симптомы миозита начинают проходить сами по себе. Лечение обычно эффективно, хотя восстановление может быть медленным у людей с трихинеллезом.
• Для пиомиозита прогноз благоприятен, если лечение инфекции начать быстро. Если нет, то инфекция может попасть в кровь, которая разнесет ее по всему организму.
• Доброкачественная острый миозит. Дети, как правило, начинают нормально ходить снова в течение нескольких дней.
• Миозит оссифицирующий. Прогноз благоприятен. Если костное образование не исчезает само по себе, проводят операцию.
• Медикаментозная миозит. Прогноз благоприятен. В большинстве случаев с прекращением приема препарата, спровоцировавшего заболевание, проходят все симптомы.

Миозит - лечение в домашних условиях

Основная проблема при лечении миозита - это не просто боль, нужно найти и устранить причину, которая послужила причиной воспаления.

Только в случаях, если мы имеем дело с миозитом, который возник в результате травмы или переохлаждения мышц, его можно лечить и в домашних условиях. Во всех остальных необходим осмотр и рекомендации врача.

Для того, чтобы уменьшить мышечное воспаление, в первую очередь необходимо дать достаточно времени для отдыха пораженной мышце, которая таким образом сможет восстановить поврежденные мышечные волокна.

Для того чтобы начать лечение миозита в домашних условиях, важно знать причину его появления.
Миозит, симптомы и лечение в домашних условия которого варьируется от его типа, нужно проводить только с разрешения врача.

Есть много домашних средства для лечения воспаления мышц.

• Для получения мгновенное облегчения от боли на пораженной мышце хорошо действует теплый компресс. Тепло способствует циркуляции крови и в конечном итоге способствует уменьшению воспаления.

• Английская соль для ванны является наиболее эффективным средством для лечения миозита в домашних условиях.

Но если такое самостоятельное лечение не приносит желаемого результата, нужно немедленно обратиться к врачу и получить надлежащее лечение.

Другие средства для лечения в домашних условиях миозита

• Чеснок является эффективным средством для лечения воспаления мышц из-за его противовоспалительных свойства. Добавление его в ежедневний рацион поможет получить облегчение от боли и опухоли, вызванной после перенапряжения мышц после физических нагрузок.

• Босвеллиевая кислота является отличным противовоспалительным средством и это используется для лечения утренней скованности при артритах.

• Нанесите мазь, приготовленную из порошка перца и кунжутного масла на пораженную область. Это поможет облегчить боль

• Корни арники горной (трава) содержат производные тимола, который является сильным противовоспалительным. Профессиональные спортсмены часто применяют мазь из арники, чтобы уменьшить воспаление и боль в мышцах.

Предлагаемая статья станет ответом на самые распространенные вопросы о миозите. Мы рассмотрим симптомы наиболее часто встречающихся поражений миозитом мышц спины, шеи и конечностей. Так же эта статья расскажет о медикаментозном лечении и лечении народными способами миозита мышц.

• В первую очередь стоит определиться с тем, что же из себя представляет миозит мышц и каковы его причины развития
• Миозит характеризуется болью в мышцах и может иметь различную этиологию происхождения (химическую, травматическую или воспалительную). Дословный перевод с латыни звучит как воспаление мышцы
• Воспаление мышц является достаточно часто встречаемой патологией, которая сопровождается формированием плотных узлов в воспаленном участке мышцы
• Наиболее часто этому заболеванию подвержены скелетные мышцы спины, плечевого пояса и шеи, так же мышцы конечностей и грудной клетки. Из всех перечисленных вариантов наиболее распространен миозит мышц шеи

Мы перечислим наиболее распространенные причины данного заболевания:

Переохлаждения после теплых процедур
Повышенные физические нагрузки
Травматические поражения и ушибы
Инфекционное поражение мышцы
Интоксикация и химические повреждения мускулатуры
Иногда стрессовые ситуации с перевозбуждением нервной системы

С причинами выяснили, стоит узнать какие общие симптомы этого поражения при любой локализации.

Мы рассмотрим общую симптоматику, а немного позже постараемся разобрать эти симптомы в отдельности для каждой локализации воспалительного процесса.

Симптоматика:
Отечность в месте воспаленной мышцы
Не всегда, но возможно наличие гиперемии кожных покровов над местом воспаления
Боль на ограниченном участке, которая усиливается при ощупывании места воспаления или движении тела в этой области, движения в близлежащем суставе могут быть ограничены
Боль может усиливаться в ночное время суток в спокойном состоянии, а не только в момент движения. Так же это может происходить при изменении погодных условий на сырую и дождливую погоду
Мышечная слабость всего тела возрастает, пациенту трудно выполнять самые элементарные движения и держать себя в тонусе
Мышца уплотнена на ощупь и имеет узловое образование в месте воспаления
Возможно присутствие повышенной температуры тела и головной боли

Теперь давайте рассмотрим более подробно те воспаления, локализация который встречается наиболее часто.

Этот вид воспаления диагностируется достаточно часто. Провокационным фактором является характерное воспаление тканей мышцы, при этом возникают следующие симптомы:

Боль в пояснице или вдоль позвоночника
Уплотнение в месте воспаления
Местное повышение температуры (возможно)
Ограничение движений

При хронизации процесса воспаления мышцы, которые вовлечены в миозит со временем атрофируются и не способны функционировать должным образом.

При воспалительном процессе мышц грудной клетки, помимо перечисленных выше симптомов, состояние пациента может усугубляться следующими состояниями:

Отечность и болезненность часто вызывают скованность движения и невозможность дышать полной грудью, это вызывает частичную гипоксию тканей, возможно головокружение
Общая слабость и разбитость
Осложнения в виде гнойного процесса приводит к повышению температуры и проявлению симптомов общей болезни

Ну эту форму воспаления мышц наверняка испытывал каждый. Распространенной причиной этой формы воспаления является воздействие низких температур, особенно в осенне-весенний период времени года.

Симптомы шейного миозита характерны, это:
Боль в области воспаления, которая отдает в затылок и плече
Боль может распространятся даже до поясницы
Головная боль
Утром голову тяжело поднять с подушки

Для того, чтобы поставить точный диагноз и не спутать шейный миозит с похожими заболеваниями, доктора рекомендуют проводить рентгенографию пораженного участка мышцы.

Миозит голени, симптомы

• Миозит голени является частой патологией профессиональных спортсменов, так как эта категория людей наиболее часто травмирует мышцы в процессе игры или тренировки. Так же частой причиной в данном случае является перегрузка мускулатуры в процессе активных физических занятий
• Растяжение мышц так же может служить причиной развития в ней воспалительного процесса. Для тех, кто занимается профессиональным спортом эта проблема знакома не по слухам, и может стать причиной окончания карьеры. По этим причинам вопрос терапии данной патологии становится наиболее актуальным и вызывает вопросы. Мы постараемся на них ответить
• Перед тем как ознакомиться со способами лечения этого воспаления, необходимо установить точный диагноз, а для этого нужно знать как необходимо точно проводить диагностику

• Для постановки диагноза решающую роль играет сбор анамнеза заболевания и присутствие основных симптомов миозита, которые озвучивает пациент
• При этом врач обязательно проводит полный осмотр больного и пальпацию воспаленного участка. Для уточнения диагноза миозит проводят рентгенографию области воспаления, назначают общеклинические анализы, которые косвенно указывают на присутствие воспаления
• Однако наибольшую информативность предоставляет проведение электромиографии . Это своего рода ЭКГ, только для мышц скелета

Медикаментозное лечение при миозите

Как и при любом заболевании, лечение миозита напрямую зависит от причины, по которой он возник. В первую очередь лечение направлено на устранение симптомов и снятие воспаления. Начинать терапию следует как можно раньше и под контролем лечащего врача, во избежание наступления осложнений.

Для лечения применяют следующую общую тактику:
Воспаленному участку обеспечивают покой и тепло, для этого, обычно, обматываются теплым шарфом или платком
Желательно обеспечить малоподвижный образ жизни на период болезни и полу постельный режим
Воспаленную мышцу натирают согревающей мазью до 3 раз в день, это облегчает симптомы и снимает болезненность, так же можно растирать настойкой перца, которая так же обладает раздражающим и согревающим эффектом. Мази: Индомецин , Капсикам и Диклофенак . Такие мази обладают противовоспалительным действием
Перорально принимают таблетированные формы противовоспалительных препаратов (НПВС): Ибуфен , Ортофен , Реопирин
При лечении рекомендован массаж тех участков мышцы, которые воспалены. Массаж ускоряет кровообращение в месте воспаления и устраняет застой крови, улучшая питание тканей
Так же рекомендуется растирать мышцу Меновазином
Традиционная медицина не отказывается от методов народного лечения, однако оно должно сопровождать основные лечебные мероприятия

Народная медицина имеют массу рецептов для лечения этого заболевания, однако они не всегда эффективны. Мы перечислим наиболее популярные из них.

1. Рецепт: Лист белокочанной капусты щедро намыливают мылом и посыпают пищевой содой, затем прикладывают к воспаленному участку, обмотав теплой тканью (шарфом). Указано, что данная процедура снимает болевые ощущения

2. Рецепт: домашняя мазь от миозита, которая по описанию обладает обезболивающим действием. Готовится она следующим образом-свежее свиное сало либо сливочного масла и порошок хвоста полевого сушеного смешивается в пропорции 4:1. Эту мазь втирают в больную мышцу

3. Рецепт: смешать 1 столовую ложку уксуса и 1 столовую ложку меда и 1 стаканом теплой чистой воды. Пить данную смесь необходимо по 2-3 стакана в день, а воспаление растирать яблочным уксусом

Помните, что методы народной терапии должны сочетаться с традиционным лечением.

Массаж при миозите

Так как описывать данную тему достаточно сложно, мы предлагаем просмотреть вам видео:

Просмотрев некоторые отзывы на эту тему, можно отметить, что рецептов народной медицины по лечению миозитов достаточно много и они достаточно эффективны. Однако для скорейшего выздоровления и более быстрого снятия симптомов этой болезни необходим прием медикаментов. Наибольшую эффективность показывают препараты ряда НПВС.

Видео: Как правильно делать массаж шеи в домашних условиях?