Никто не застрахован от появления зубной боли. Этот недуг может поразить даже малыша в самом нежном возрасте, поэтому родители должны быть «во всеоружии» в тот момент, когда у ребенка начнет болеть зуб, должны знать, как действовать и чем обезболить его в домашних условиях.
Причины зубной боли
Чтобы понять, как действовать, если у ребенка болит зуб, чем помочь малышу в домашних условиях, необходимо установить причину возникновения симптома:
- Механическое повреждение. Когда малыш кушает твердую пищу, она может застрять между зубками (к примеру, рыбная косточка). В таком случае достаточно удалить предмет, вызывающий болевые ощущения, и они пройдут. Для извлечения застрявшей пищи можно воспользоваться зубной нитью, чистым пинцетом.
- Воспаление десны. Возникает при прорезывании молочных и постоянных зубов или при осложнении стоматологического заболевания (стоматит, незаживающая лунка после удаления зуба). Если боль мучительная, то избавиться от нее помогут лекарства местного применения.
- Повреждение эмали. Сколы, трещинки, «дырочки» опасны тем, что в них попадают болезнетворные микробы, которые способствуют стремительному разрушению эмали. Если поражение не замечено своевременно или запущенно, возможно его дальнейшее развитие внутрь зуба.
- Воспаление нерва или корня – завершающая стадия разрушения зуба. Процесс сопровождается самыми мучительными болевыми симптомами. Чтобы успокоить их, можно дать малышу обезболивающее средство, учитывая ограничения по возрасту.
Проблемы, возникающие в полости рта у детей, нельзя решать самостоятельно, нужно обязательно показать малыша врачу.
Боль при прорезывании зубов
Впервые проблемы с зубами и деснами появляются в 5–7 месяцев, когда у ребенка начинают прорезываться молочные зубки. Состояние может проявляться следующей симптоматикой:
Облегчить состояние грудничка можно с помощью массажа десен, для этой цели подойдут специальные силиконовые щеточки, приобретенные в аптеке. Также могут помочь охлажденные прорезыватели, снимающие отечность десен. Облегчить зубную боль у ребенка трех лет и старше можно посредством полоскания рта теплой водой.
В подростковом возрасте, когда начинают расти постоянные коренные зубы, снять болевой симптом бывает сложнее. Помочь ребенку при зубной боли подобного характера могут мази и гели местного применения. Они способны быстро уменьшить неприятные ощущения при прорезывании зубов в любом возрасте.
Ночная зубная боль
Зубная боль нередко возникает посреди ночи. Молочный зуб может «давать» такие же сильнейшие проявления, как и постоянный, поэтому важно, чтобы «первая помощь» пришла быстро. Для облегчения состояния малыша можно использовать детское обезболивающее средство, главное, дать его крохе в правильной дозировке.
Затем нужно постараться успокоить малыша, чтобы он смог поспать. Облегчив на время его состояние, утром нужно будет отправиться к детскому стоматологу. В том случае, когда ночная боль сопровождается повышением температуры, нужно незамедлительно вызвать скорую помощь.
Острая боль в зубе
Если посещение стоматологического кабинета по каким-либо причинам временно откладывается, а зубная боль проявляется у малыша слишком остро, можно обезболить зуб местным анестетиком – новокаином, лидокаином. Такие препараты находятся в свободной продаже в аптеке и помогают быстро снять острую боль.
Нужно слегка увлажнить кусочек ватки обезболивающим средством и приложить его к больному зубу. Действие лекарства непродолжительно, но этого времени вполне может хватить для того, чтобы попасть на прием к врачу.
Болит зуб под пломбой
Зуб может заболеть из-за неправильно установленной пломбы или плохо залеченного кариеса. Унять симптоматику в таком случае помогут болеутоляющие препараты и теплые солевые полоскания.
Если зубик разболелся очень сильно, можно сделать раствор из Фурацилина: 1 таблетку следует растворить в стакане теплой воды – и применять его для полосканий или ванночек. Но все это лишь временные меры, главное, быстрее попасть на прием к стоматологу, чтобы избавиться от дефектной пломбы.
Как снять зубную боль у детей разных возрастов
Первая помощь при неприятностях с зубами заключается в купировании боли. Вылечить больные зубки в домашних условиях невозможно, зато вполне под силу унять страдания малыша до похода в стоматологию.
Что можно дать ребенку от зубной боли:
- Острые проявления пресекаются анальгетиками – таблетками, свечами, сиропами. При их применении нужно обязательно ознакомиться с возрастными противопоказаниями.
- Стоматологический гель облегчает боль в деснах у малышей грудного возраста и у деток постарше.
- Успокаивающим действием обладают нетрадиционные методы, к примеру, точечный массаж, применение которого разрешено в любом возрасте.
- Для детей четырех лет и старше подходят народные методы купирования боли. На детках помладше лучше не экспериментировать, так как у них может проявиться аллергическая реакция.
Обезболивающие препараты при зубной боли у детей
Для детей разных возрастов подходят разные лекарственные препараты. Если зуб болит у ребенка младше 5 лет, лучше обезболивать его с помощью гелей и мазей. Для купирования симптома у деток старшего возраста можно применять таблетки, сиропы, свечи и капли.
Действенные препараты:
Чтобы выбрать безопасное обезболивающее при зубной боли у ребенка, важно обращать внимание на возрастные ограничения и противопоказания. При использовании лекарственного средства надо строго соблюдать дозировку.
Гели для местного применения способны убрать неострые неприятные ощущения в деснах и зубах, действуют практически мгновенно, разрешены с самого раннего возраста, обладают обезболивающими, антибактериальными и противовоспалительными свойствами. Эффективно проявляют себя:
- Холисал-гель.
- Калгель.
- Камистад.
- Дентинокс.
Злоупотреблять лекарственными препаратами нельзя, какими бы безопасными они ни казались. Важно бороться не с симптомом – зубной болью, а с причиной его возникновения.
Гомеопатические средства
Если у ребенка болит молочный зуб, и родители не хотят давать ему лекарственные препараты, они могут прибегнуть к гомеопатии. Убрать мучительные ощущения помогут:
- Мазь Траумгель-C. Растительные компоненты средства снимают боль, отечность, воспаление.
- Капли Дентинорм Беби. Помимо обезболивания зубов, они приносят облегчение при заболеваниях носоглотки.
- Свечи Вибуркол. Растительное детское средство со спазмолитическими, противовоспалительными, обезболивающими свойствами.
Народные средства
В домашних условиях можно снять зубную боль у ребенка с помощью простых, надежных, проверенных временем народных средств. Перед применением растворов и отваров из натуральных компонентов нужно убедиться в том, что у ребенка нет аллергии на тот или иной продукт.
- Содово-солевое полоскание уменьшает болезненные проявления. Сделать раствор очень просто: соль и сода берутся в равных пропорциях (по 0,5 ч. л.) и растворяются в стакане теплой воды. Полоскать рот можно каждые 2 часа.
- Когда у ребенка нестерпимо болит зуб, хорошо помогают травяные настои из ромашки, шалфея, календулы, дубовой коры, чабреца, мелиссы.
- Для купирования острой симптоматики подходит прополис. Нужно скатать шарик из продукта и «залепить» им зубик.
- Листья валерианы или подорожника. К больному месту прикладываются целые листки растения и выдерживаются до наступления облегчения.
- Свекла. Свежеотжатый сок наносится в виде примочек на болезненную область во рту.
- Массаж. Бывает нескольких видов:
- Пальцев рук. Круговыми движениями в течение 7 минут массируются указательный и средний пальцы на противоположной болезненному зубу руке.
- Точечный. В течение 5 минут круговыми надавливающими движениями массируется область между большим и указательным пальцами.
- Челюстей. Нужно «поглаживать» по кругу область у основания верхней или нижней челюсти.
Чего делать нельзя
Если зуб болит у ребенка младше 4 лет, лучше использовать лекарственные препараты в форме гелей или сиропов. Чем старше ваш малыш, тем больше вариативность разрешенных к приему препаратов. Какие бы средства от зубной боли у детей ни применялись – таблетки, гели, народные – помните о дозировке и соблюдайте ее.
Помимо этого, нужно придерживаться таких правил:
- Недопустимо как греть больную сторону, так и подвергать ее переохлаждению.
- Не все детки младше пяти лет умеют полоскать рот, не проглатывая раствор, поэтому их нельзя лечить с помощью полосканий. Допустимо делать ротовые ванночки – раствор просто удерживается в ротике в течение нескольких минут. Спиртовые полоскания запрещены для детей всех возрастов.
- Если у малыша заболел зубик, обеспечьте его нетвердым и нераздражающим нежную слизистую рта питанием.
Обезболить зубную боль у ребенка несложно, главное, не навредить ему. Но чтобы избежать возможных осложнений, нужно как можно быстрее отвести малыша на прием к стоматологу.
Профилактика
Развития больных зубов у ребенка, и как следствие, приема таблеток, можно избежать, если своевременно приобщить его к правильной гигиене полости рта. Приучайте малыша чистить зубки с раннего возраста, делайте это дважды в день: утром и на ночь. После каждого приема пищи полощите рот чистой водой за компанию с малышом. Ограничьте потребление сладостей, жвачек.
Чтобы не пришлось сверлить и удалять зубки у ребенка, самостоятельно осматривайте его ротовую полость не реже одного раза в две недели. Отводить малыша на прием к детскому стоматологу нужно не реже 2 раз в год.
Ненаркотические анальгетики , в частности НПВС, используют, как правило, для устранения слабой или умеренной боли.
Толерантность к ненаркотическим анальгетикам не возникает даже при использовании максимально допустимых доз. Эти препараты относительно безопасны и не вызывают физиологической зависимости. В результате боль ослабевает. К НПВС относятся производные следующих кислот: салициловой (ацетилсалициловая кислота), антраниловой (флуфенамовая и мефенамовая кислоты), анилина (фенацетин, парацетамол), индолуксусной (индометацин), пропионовой (ибупрофен, напросен, вольтарен). Все препараты этой группы вызывают побочные явления: диспепсию, тошноту, рвоту, изъязвление слизистой оболочки ЖКТ с кровоизлияниями. Более часты такие осложнения при лечении ацетилсалициловой кислотой, индометацином и ибупрофеном. Наиболее эффективны для устранения боли парацетамол, ацетилсалициловая кислота, ибупрофен.
Препаратом выбора для устранения умеренной боли и лихорадки у детей является парацетамол в разовой дозе 10-15 мг/кг. Побочные эффекты: метгемоглобинемия, анемия, поражение печени. При передозировке возможна молниеносная печеночная недостаточность.
Ацетилсалициловая кислота (аспирин)
оказывает противовоспалительное, жаропонижающее и обезболивающее действие. Препарат назначают в дозе 0,2 г/год жизни в 4-6 приемов. Применяют при головной боли, артралгиях, миалгиях.
Другие НПВС (например, индометацин, ибупрофен, диклофенак) по обезболивающему эффекту имеют сходство с ацетилсалициловой кислотой.
Ибупрофен назначают внутрь в дозе 10-15 ,мг/(кг-сут) в 3-4 приема, он хорошо устраняет головную боль. Кетопрофен, напроксен близки по свойствам и чаще применяют при боли без выраженного воспалительного процесса. Частота побочных эффектов этих препаратов ниже таковых ацетилсалициловой кислоты.
Диклофенак (вольтарен)
по эффективности близок к производным пропионовой кислоты. Его используют при умеренной боли и воспалении, сопровождающем ревматоидные -заболевания, в дозе 2-3 мг/(кг-сут) в 2-3 приема. Побочное действие по сравнению с таковым индометацина менее выражено.
Индометацин
- высокоэффективный противовоспалительный, анальгетический и жаропонижающий препарат. Используется для купирования средневьграженной и сильной боли, а также воспаления при ревматоидных заболеваниях. Доза 2-3 мг/(кг«сут) в 2-3 приема. Оказывает выраженное побочное действие на слизистую оболочку желудка, может вызвать образование язв, кровотечение, перфорацию. При приеме этого препарата возможно появление мигренеподобной боли (вследствие отека мозга). Препарат может усугубить течение предшествующего заболевания почек. Не рекомендуется назначать детям до 14 лет.
Мефенамовую кислоту
используют при слабой или умеренно выраженной мышечной, зубной, посттравматической и головной боли. Назначают внутрь детям в возрасте от 5 до 10 лет - по 0,25 г 3-4 раза в 1 сут, старше 10 лет - по 0,3 г 3-4 раза в 1 сут. Основное побочное действие - развитие гемолитической анемии.
Наркотические анальгетики.
Наркотические анальгетики оказывают выраженное угнетающее действие на ЦНС, но без нарушения сознания или расстройства чувствительности. По активности наркотические анальгетики могут быть препаратами умеренного действия, применяемыми при слабой и умеренной боли (кодеин, дегидрокодеин, декстропроксифен, пентазоцин, налбуфин), и сильнодействующими, используемыми при выраженной боли [морфин, диаморфин (героин), петидин (меперидин, синтетический аналог меперидина - пройедол), омнопон, метадон, бупренорфин, феназоцин, мептазинол и др.] Наиболее эффективен морфин. Введение этого препарата внутримышечно и подкожно обеспечивает достаточную длительность его действия. Высокий наркогенный потенциал ограничивает длительное применение морфина. Кроме того, уже его 1-2-кратное введение вызывает множество побочных реакций, среди которых наиболее выражены угнетение дыхания, тошнота и рвота, спазмы гладкомышечных органов. Негативные эффекты морфина коррелируют с его концентрацией в крови.
Бупренорфин
обладает высокой, близкой к фентанилу анальгетической активностью. Максимальное обезболивающее действие длится не менее 6 ч. Угнетает дыхание.
Кодеин
(метилморфин) - опиоид с невысокой активностью. Его действие в 10 раз слабее действия морфина. В больших дозах кодеин-в отличие от морфина - вызывает возбуждение. Зависимость от кодеина менее выражена, чем от морфина. Назначают главным образом при слабой и умеренной боли, кашле - внутрь и парентерально.
Корфапол
эффективен при приеме внутрь, оказывает минимальное побочное действие.
Метадон
- синтетический препарат, близкий по фармакологическим свойствам морфину. Анальгетический эффект метадона продолжается до 24 ч, поэтому при хронической боли его назначают внутрь или вводят подкожно каждые 12 ч.
Налбуфин
по анальгетической активности при внутримышечном введении аналогичен морфину, а при приеме внутрь его эффективность в 4-5 раз ниже. Длительность действия 3-6 ч.
Омнопон
(пантопон) представляет собой смесь алкалоидов опия. Используют для премедикации в анестезиологии.
Пентазоцин
(фортрал) - синтетический наркотический анальгетик. При парентеральном введении проникает через ГЭБ. Слабее морфина в 3-6 раз, вызывает выраженную депрессию дыхания, гипертензию и тахикардию, ухудшает коронарный кровоток. Скорость появления и длительность обезболивающего эффекта сходны с таковыми при введении морфина. Используется в основном в акушерстве, так как благоприятно влияет на сократительную способность матки.
Петидин
(меперидин, лидол) не имеет структурного сходства с морфином, но по действию сходен с ним. Петидин эффективен при боли, не купируемой кодеином, но не устраняет интенсивной боли, снимающейся морфином.
Промедол
- отечественный синтетический аналог меперидина. Обычно применяют 1 % раствор внутримышечно по 0,1 мл/год жизни, что минимизирует депрессию дыхания и практически нивелирует изменение тонуса гладкомышечных органов.
Трамадол
(трамал) - новый синтетический анальгетик со сравнительно высокой активностью.
Фентанил
проявляет очень хорошую болеутоляющую активность, но резко угнетает дыхание, вызывает брадикардию. Его используют при нейролептаналгезии, для наркоза, вводят внутривенно или внутримышечно. Он хорошо проникает через гематоэнцефалический барьер, чем обусловлена быстрая и выраженная аналгезия. Побочные эффекты, свойственные морфину, при применении фентанила наблюдаются редко.
Выбор анальгетика в конкретном клиническом случае зависит в первую очередь от фармакокинетических свойств препарата и особенностей организма больного (возраст, состояние систем метаболизма). У новорожденных период полураспада большинства анальгетиков продолжительнее. У детей кажущийся объем распределения анальгетиков больше в связи с уменьшением их фиксации белками плазмы, меньшей массой липидов и повышенным количеством воды в тканях. Элиминация наркотических анальгетиков снижена за счет особенностей метаболизма в печени и функции почек, особенностей проникновения отдельных препаратов в ЦНС, которые во многом определяют их активность и токсичность. Морфин и пентазоцин более токсичны для новорожденных, чем для взрослых, а токсичность промедола и фентанила одинакова для любого возраста.
При незначительной боли применяют НПВС (ацетилсалициловая кислота, парацетамол, ибупрофен). При их неэффективности или при боли средней интенсивности рекомендуют наркотические анальгетики с невысокой активностью (кодеин, дегидрокодеин, декстропроксифен, пентазоцин), комбинации НПВС с опиоидами невысокой активности. При неэффективности подобного сочетания назначают высокоактивные опиоиды (морфин, диаморфин, метадон, феназоцин и др), при постоянных болях (у онкологических больных) возможно также применение НПВС.
Боль, исходящая из соматических структур (кожа, мышцы, кости, суставы), купируется ацетилсалициловой кислотой и парацетамолом, не влияющими на психические функции и не вызывающими выраженной зависимости. При боли, связанной с заболеваниями внутренних органов, в большинстве случаев эффективны наркотические анальгетики, например морфин, хотя при слабой боли возможно применение НПВС. При постгерпетической невралгии, невралгии тройничного нерва анальгетики имеют лишь вспомогательное значение. В лечении тяжелобольных применяют очень большие дозы ненаркотических анальгетиков вместе с невысокоактивными наркотическими анальгетиками, а иногда высокоэффективные наркотические анальгетики.
Боль, сопровождающая воспалительные процессы, снимается при приеме НПВС. Лишь иногда приходится назначать дополнительно опиоиды невысокой активности. Боль при небольших травмах часто устраняют местными средствами, вызывающими охлаждение кожи (аэрозоль с хлорфторметаном), при массивных (например, послеоперационных) - обычно только наркотическими анальгетиками. Боль в костях облегчается с помощью НПВС или при сочетании последних с опиоидами.
Лечение при головной боли может быть направлено на устранение мышечного спазма, сужения сосудов. С этой целью применяют ненаркотические средства - парацетамол и ацетилсалициловую кислоту. При мигрени назначают ацетилсалициловую кислоту, парацетамол, мотилиум как противорвотное средство. Если приступ спровоцирован эмоциональным стрессом, желательно использовать седативные препараты (бензодиазепины). При повышенном ВЧД добавляют диуретики.
Общий принцип лечения боли - воздействие на ее причину - осуществим, например, при язвенной болезни, когда анальгетические средства не применяют.
Местноанестезирующие средства.
Местноанестезирующими свойствами обладают многие вещества, но лишь небольшое их число пригодно для клинического применения. Местноанестезирующие средства растворяются в воде, не оказывают раздражающего действия, их эффект должен развиваться быстро и сохраняться в течение времени, необходимого для проведения операции. Они не обладают токсическими свойствами при всасывании в кровь и не вызывают нежелательных реакций- в месте введения. Эти средства влияют на нервные ткани и предупреждают как возникновение, так и распространение болевого импульса, что обусловлено образованием комплексов препарата с рецептором мембранных натриевых каналов, в результате чего блокируется ток ионов натрия. Всасывание препаратов со слизистых оболочек различно. Легко абсорбирующиеся средства (кокаин, лидокаин, прилокаин) применяют для поверхностной анестезии. Действие местноанестезирующих средств обычно развивается через 5 мин после аппликации и продолжается в течение 1-2 ч. Добавление к ним сосудосуживающего препарата (адреналин) продлевает их действие в 2 раза. Местные анестетики показаны при пункции и катетеризации вен и артерий, дренировании плевральной полости, спинномозговой и стернальной пункциях, наложении швов, для анестезии слизистых оболочек.
Побочные эффекты (шум в ушах, металлический вкус во рту, сонливость, раздражительность, головная боль, судороги, снижение АД) возникают тогда, когда анестетик попадает в кровоток или его доза превышает допустимую.
Алитокаин
более сходен с кокаином, чем с новокаином. Он эффективен как при нанесении на слизистые оболочки, так и при парентеральном введении.
Бупивакаин
- препарат длительного действия, используемый для проводниковой анестезии в дозе 2 мг/кг. Максимальный эффект наступает через 30 мин.
Кокаин
применяют главным образом для поверхностной анестезии, обычно в виде 4 % раствора. Его используют при оториноларин-гологических операциях путем нанесения на ограниченную зону слизистой оболочки, что практически безопасно. Адреналин никогда не добавляют к раствору кокаина из-за потенцирования действия.
Лидокаин
- эффективное и сравнительно малотоксичное средство для поверхностной инфильтрационной и проводниковой анестезии, вводят внутривенно или внутримышечно в дозе 1 мг/кг. При приеме внутрь неэффективен. Побочные реакции наблюдаются редко.
Новокаин
. По способности вызывать поверхностную анестезию менее активен, чем кокаин, но значительно менее токсичен, не вызывает наркозависимость, имеет большую широту терапевтического действия. Период полураспада - 0,7 мин.
Прилокаин
применяют так же, как лидокаин, но он менее токсичен. В максимальных дозах он способствует развитию метгемоглобинемии. Выпускается в сочетании с адреналином или фелипрессином.
Наиболее подходящим и безопасным для поверхностной анестезии считают лидокаин. Однако при необходимости введения большого количества анестетика предпочтительнее прилокаин. Лидокаин с прилокаином в виде Терема используют для обезболивания при венепункции, катетеризации вены. Растворы лидокаина и диклонина применяют для анестезии ротоглотки. Смесью тетракаина, адреналина и кокаина смачивают поверхность раны перед наложением швов.
Когда у ребенка что-то болит, взрослые готовы сделать все ради него - дать любое болеутоляющее, лишь бы их чаду полегчало. Но при конкретном заболевании нужно точно знать, чем его обезболить и в каких случаях лучше сразу вызывать скорую. В этой статье мы расскажем, в каких случаях применимы болеутоляющие и какие препараты наиболее безопасны для малышей.
Когда дают болеутоляющие препараты
Стоит знать, что болеутоляющие средства нельзя давать на постоянной основе. Только разово, когда нет возможности сиюминутного посещения врача. Прием таких средств не заменит визит к специалисту.
Облегчить боль малышу можно в таких случаях:
- При зубной боли. Если недуг одолел в выходные или на ночь перед приемом стоматолога.
- Во время . Когда ребенку совсем тяжело, на ночь для лучшего сна.
- При .
- При головной боли у школьников, вызванной перенапряжением из-за учебы.
- При сильной боли в . При условии, что из ушка нет выделений.
Популярные препараты
Ниже будут рассмотрены самые популярные болеутоляющие средства, которые дают .
«Ибупрофен со вкусом малины» относится к детским обезболивающим . Используется для снятия симптомов боли при прорезывании и другой зубной и головной боли, боли в горле и в ушах.
«Нимесулид» начинает действовать через 15-20 минут после приема. Применяется для снижения острой боли (зубной, головной, мышечной, в ушах). Это обезболивающее не назначают для детей младше 12 лет. Однако диспергируемые (водорастворимые) таблетки можно давать малышам и старше.
Дозировка для детей - 3-5 мг на 1 кг массы тела.
Это количество следует равномерно разделить на 2-3 приема в сутки. Детям, чей вес более сорока килограммов, дозировка назначается как взрослым.
«Нимесулид» в виде суспензии (сиропа) разрешено давать деткам от 2-х лет. Суточная доза - 1,5-3 мг на 1 кг веса ребенка. Это количество делится на 2-3 приема на протяжении 24 часов.
Нельзя принимать «Нимесулид» детям с проблемами ЖКТ, почками и печенью. Курс приема не более 15 суток.
«Анальгин» является одним из самых популярных болеутоляющих средств. Эти таблетки используются при слабых болевых ощущениях. Помогают при головной, зубной, послеоперационной болях.
- от 2 до 3 лет - 0,05-0,1 г;
- от 4 до 5 лет - 0,1-0,2 г;
- от 6 до 7 лет - 0,2 г;
- от 8 до 14 лет - 0,25-0,3 г.
Детям до пяти лет не стоит давать «Анальгин» без рекомендации врача.
Очень часто, решая, какое именно обезболивающее дать ребенку, родители делают выбор в пользу «Аспирина». Однако в последнее время это лекарство запрещают давать детям до 14 лет во многих странах мира. Причиной является возможность проявления у ребенка . Это состояние, при котором поражаются почки и развивается отек головного мозга. Без вмешательства врачей синдром Рея может закончиться летальным исходом.
Важно! Синдром Рея проявляется через несколько дней после выздоровления ребенка .
В России прием «Аспирина» официально не запрещен и он может назначаться терапевтом. Дозировка для детей следующая:
- от 2 до 3 лет - одна таблетка в сутки;
- от 4 до 7 лет - две таблетки в сутки;
- от 8 до 9 лет - три таблетки в сутки.
Принимают таблетки после еды, запивая водой или молоком.
Знаете ли вы? Прообраз нынешнего «Аспирина» был известен еще древним грекам в виде отвара коры ивового дерева. Такой отвар снимал жар и успокаивал боль.
Для детей применяют для снятия болевых ощущений средней силы. Давать данную суспензию можно только детям старше трех месяцев и с массой тела свыше 5 кг.
- 3-6 месяцев - 2,5мл 1-3 раза за 24 часа;
- 6-12 месяцев - 2,5 мл 1-4 раза за 24 часа;
- 1-3 года - 5 мл 1-3 раза за 24 часа;
- 4-6 лет - 7,5 мл 1-3 раза за 24 часа;
- 7-9 лет - 10 мл 1-3 раза за 24 часа;
- 10-12 - 15 мл 1-3 раза за 24 часа.
«Нурофен» нельзя давать детям с непереносимостью ибупрофена, с язвой желудка, проблемами с почками и печенью.
Важно! Указанную в инструкции к препаратам дозировку превышать категорически нельзя.
Всегда ли нужны обезболивающие
Давать детям обезболивающие лекарства категорически запрещено при . В таком случае малыша нужно сразу вести на прием к врачу.
В ситуациях, когда у крохи очень сильная боль в горле, вплоть до того, что он не может открыть рот или с трудом , необходимо вызвать скорую помощь. Давать обезболивающие не рекомендуется.
Нельзя давать ребенку болеутоляющее в случае головной боли, вызванной . Особенно если она сопровождается тошнотой или потерей сознания. Необходима консультация врача.
Если от зубной боли распухла щека, то лучше вызвать скорую помощь, если нет возможности сразу посетить стоматолога.
Теперь вы знаете, что не все привычные для взрослых препараты подходят деткам. В желании помочь малышу справиться с болью, главное - не навредить. Следует помнить: точно указать, какие таблетки или сиропы можно давать ребенку, способен только лечащий врач.
Дети разных возрастов могут страдать от болей в животе. Причин, вызывающих этот симптом, может быть много. Чем помочь ребёнку в такой ситуации и какие средства подойдут лучше всего?
Действие и эффективность средств при болях в животе у ребёнка
Какое средство необходимо дать ребёнку от боли в животе, должен решать только педиатр. Для этого определяется причина возникновения боли и её локализация. Врач обычно уточняет у родителей, какую пищу употреблял ребёнок, как давно ходил в туалет.
Частой причиной боли в животе у детей является неправильное питание
Действие препаратов
В зависимости от причины боли и симптомов, которые её сопровождают, могут назначаться препараты с разным действием:
- Помогают в переваривании пищи при переедании. Такие средства содержат ферменты.
- Останавливают диарею, рвоту и тошноту.
- Избавляют от . К таким препаратам относятся антацидные средства.
- Избавляют от спастических болей, расслабляют мускулатуру и улучшают кровоснабжение внутренних органов.
- Помогают собрать и вывести все токсические вещества из организма при отравлении.
- Борются со скоплением газов в кишечнике. Это средства на основе симетикона либо масел укропа и фенхеля.
- Восстанавливают микрофлору после курса антибиотикотерапии.
- Улучшают перистальтику кишечника, размягчают кал и помогают опорожниться. Такие препараты для детей содержат лактулозу.
Возможные причины возникновения болезненой симптоматики
Когда живот болит у ребёнка до года, это часто связано с младенческими коликами. Тогда малыш становится беспокойным, плачет, поджимает ножки. В этих ситуациях врач советует родителям препараты на основе укропного и фенхельного масла, способствующие отхождению газов.
У детей после 1 года основной причиной могут выступать инфекции, отравление и заражение глистами. Это серьёзные состояния, они требуют неотложного обращения к врачу.
Дети 5 лет уже хорошо могут показать место боли. Если она локализуется возле пупка, причиной может быть запор и .
Если ребёнок показывает на правую часть живота, можно заподозрить аппендицит. В таком случае необходимо вызывать скорую помощь.
Острая боль в животе справа или в области пупка может говорить о приступе аппендицита Опоясывающая боль в районе желудка может говорить о проблемах с поджелудочной железой. После консультации с врачом следует скорректировать рацион ребёнка и давать ферменты, которые помогут переваривать пищу.
Есть симптомы, при которых необходимо срочно обращаться в больницу. Помощь требуется незамедлительно, когда боль в животе сопровождается наличием сыпи, полным отказом от еды и воды, окрашенными в тёмно-коричневый цвет рвотными массами, наличием крови в кале, затруднённым мочеиспусканием.
В любом случае, если ребёнок жалуется на боль или дискомфорт в животе, это должно стать причиной обращения к врачу. Самолечение может привести к самым нежелательным последствиям.
Формы выпуска средств
Средства от боли в животе производятся в различных формах. Детям до трёх лет больше подойдут свечи, сиропы, капли, суспензии. Ребёнок постарше может принимать таблетки и капсулы.
Выбирая форму выпуска лекарства, нужно учесть, что сироп, суспензия, порошок подействуют быстрее, чем капсула или таблетка. Свечи лучше ставить на ночь, их действие начинается позже, зато длительнее эффект.
Видео: доктор Комаровский о болях в животе у детей
Когда врач может назначить лекарства
Когда установлена причина возникновения боли, врач назначает лечение. Если ничего серьёзного у малыша не обнаружено, доктор советует родителям скорректировать питание ребёнка.
Медикаменты назначаются в следующих случаях:
- когда диета не эффективна и желудочно-кишечный тракт не может самостоятельно справиться с перевариванием пищи;
- когда боль в животе носит спазматический характер;
- при необходимости помочь опорожниться кишечнику ребёнка и избавить от лишнего газообразования;
- при подозрении на отравление;
- при диарее, рвоте и тошноте;
- после приёма антибиотиков, при дисбалансе в микрофлоре кишечника.
От болей в животе ребёнку может быть назначено гомеопатическое средство. Перед его применением также необходима тщательная диагностика организма.
Гомеопатические препараты выбираются исходя из проявляющихся симптомов Из гомеопатических препаратов в педиатрии могут применяться:
- Хамомилла - при болях в области пупка с выраженным урчанием в животе и отрыжкой;
- Этуза - при частом срыгивании у новорождённых;
- Белладонна - при боли, возникшей из-за переживаний и потрясений.
Применение гомеопатических средств небезопасно без консультации специалистов.
Видео: что делать родителям, если у ребёнка болит живот
Противопоказания и возможные побочные действия медикаментов
Противопоказаниями для средств от болей в животе могут быть:
- аллергические реакции на компоненты;
- кишечная непроходимость;
- острый аппендицит.
Если неправильно применять средства, самостоятельно увеличивать дозировку, возможно появление побочных эффектов:
- диареи;
- рвоты;
- сыпи;
- метеоризма.
Как правильно принимать препараты от боли в животе
Необходимо запомнить: ни в коем случае нельзя давать ребёнку обезболивающее перед приходом врача. После того как лекарство начнёт действовать, симптоматика будет не такой наглядной, специалисту сложно будет поставить правильный диагноз.
Все препараты, назначенные ребёнку, необходимо использовать, не превышая дозировку.
Таблица: что можно дать ребёнку, если болит живот
| Название | Форма выпуска | Действующие вещество | Показания | Противопоказания | Возраст, с которого назначается ребёнку | Цена |
| Алмагель |
|
гель гидроокиси алюминия и магния |
|
|
с 10 лет | 83–124 р. |
| Де-Нол | таблетки | висмута трикалия дицитрат |
|
|
с 4 лет | 504 р. |
| Нурофен |
|
ибупрофен |
|
|
с 3 месяцев | 128 р. |
| Линекс | капсулы | лебенин | дисбактериоз | аллергическая реакция | с рождения (высыпая содержимое капсулы) | 269 р. |
| Мезим | таблетки | панкреатин |
|
острый панкреатит | с 12 лет | 85 р. |
| Мотилиум | таблетки | домперидон |
|
|
более 35 кг веса | 582 р. |
| Но-Шпа | таблетки | дротаверин | при спазмах гладкой мускулатуры желудочно-кишечного тракта |
|
с 6 лет | 196 р. |
| Папаверин | таблетки | папаверин | спазмы гладких мышц органов брюшной полости |
|
с 6 месяцев | 58 р. |
| Смекта | порошок | смектит диоктаэдрический |
|
кишечная непроходимость | с 6 месяцев | 153 р. |
| Гиосцин бутилбромид | таблетки | гиосцин бутилбромид | спастические состояния желудочно-кишечного тракта |
|
с 6 лет | 296 р. |
| Фосфалюгель | гель | алюминия фосфата гель 20% |
|
нарушения функции почек | с 3 месяцев | 179 р. |
| Энтерофурил |
|
нифуроксазид |
|
|
с 1 месяца | 294 р. |
Народные средства
Применять средства народной медицины для детей необходимо осторожно, перед этим проконсультировавшись с врачом.
При лечении нетяжелых болевых синдромов у детей родители редко советуются с врачом по поводу того, какой именно анальгетик можно дать ребенку. В лучшем случае провизор аптеки сможет порекомендовать им что-либо из большого разнообразия подобного рода препаратов.
Количество зарегистрированных болеутоляющих средств, как подлежащих отпуску по рецепту, так продающихся и без предъявления такового, огромно. Только зарегистрированных в России анальгетиков и нестероидных противовоспалительных средств (НПВС) насчитывается более 200 различных торговых наименований и свыше 1500 тысяч различных лекарственных форм.
Какой анальгетик при необходимости можно предложить ребенку, и как правильно его использовать? За разъяснениями мы обратились к Галине Григорьевне Кетовой, профессору, доктору медицинских наук, заведующей отделением клинической фармакологии клиники Челябинской государственной медицинской академии, руководителю Регионального центра по изучению побочных действий лекарств.
Галина Григорьевна, расскажите, пожалуйста, чем обусловлена необходимость использования болеутоляющих лекарственных средств у детей?
Фармакоэпидемиологические данные свидетельствуют о том, что до 54% детей испытывают хотя бы один эпизод болей в течение 3 месяцев, у 26% - эта боль имеет повторяющийся или хронический характер, у 8% интенсивность болевого синдрома очень выражена.
Снижение качества жизни при болевом синдроме наиболее значимо и намного опережает снижение качества жизни при заболеваниях почек, кожи, при нарушениях зрения. Упорная боль у детей старшего возраста нередко приводит к возникновению депрессивных расстройств, негативных межличностных отношений в семье. Эффективное и безопасное устранение болевого синдрома, особенно упорного, длительного, изнуряющего, позволяет в значительной степени избежать нарушений психического здоровья детей.
Проблема использования анальгетиков в педиатрии связана, с одной стороны, с чрезвычайно высокой распространенностью различной боли у детей, а с другой - с неконтролируемым применением обезболивающих средств и их частой передозировкой.
- Каким требованиям должен соответствовать "идеальный" безрецептурный анальгетик для детей?
К обезболивающим средствам, применяемым в педиатрии, предъявляются следующие требования:
