Причины частого сердцебиения по ночам, после еды, при нормальном и низком давлении. Что делать, если сердце бьется сильно и часто: советы, рекомендации

Наше сердце часто сообщает о каких-либо неполадках в организме при помощи учащенного пульса. Такое явление носит название «тахикардия». Причины учащенного сердцебиения имеют разную природу и могут отличаться у конкретных людей в силу их образа жизни, здоровья и других факторов, влияющих на состояние организма. Что же приводит к превышению нормального числа сердечных сокращений? Инструкции ниже помогут узнать об этом явлении подробнее.

Причины тахикардии сердца

Для такого явления, как учащение сердцебиения, характерно влияние самых разных факторов – от медикаментов до алкоголя. Чтобы сократить такой разброс, выделяют 2 вида тахикардии – физиологическую и патологическую. Первый вид учащенного сердцебиения прост. Он не является патологией. Беспокоиться стоит, когда тахикардия вызвана следующими факторами:

1. Нарушения сна. Бессонница, беспокойство во время сна или кошмары приводят к учащению сердцебиения.
2. Медикаментозные препараты. Неправильное употребление лекарств или передозировка могут привести к учащенному сердцебиению.
3. Стресс. Периодические стрессы только тренируют сердечно-сосудистую систему, но вот постоянные переживания способны вызывать учащенное сердцебиение.
4. Ожирение и преклонный возраст. Являются факторами риска развития тахикардии.
5. Сердечно-сосудистые заболевания. Миокардит, аномалии развития сердца, ишемия и артериальная гипертензия.

При нормальном давлении

Если кровяное давление у человека остается в пределах нормы, то причинами учащенного сердцебиения являются естественные процессы в организме. Чаще это реакция на непривычное состояние, в котором находится организм. Многие факторы заставляют тело увеличить синтез адреналина. Причинами учащенного пульса считаются:

• нахождение в душном помещении;
• прием лекарств;
• употребление кофе, чая или других напитков с содержанием кофеина;
• физические упражнения;
• эмоциональные переживания.

Нормальным считается увеличение сердцебиения до 180 единиц, причем не должны присутствовать такие симптомы, как ощущение боли в области груди, помутнение в глазах, головокружение. Если наблюдаются подобные признаки, то необходимо обеспечить себе приток свежего воздуха, принять валокордин, корвалол, пустырник или валерьянку. После этого полежать, чтобы успокоиться. По возможности стоит обратиться к врачу, ведь это может быть свидетельством возникновения следующих патологий:

• заболеваний щитовидной железы;
• инфекционных заболеваний;
• хронической анемии;
• порока сердца;
• интоксикации алкоголем или лекарствами.

После еды

Переваривание пищи заставляет организм тратить на этот процесс значительное количество энергии. Вследствие этого человек начинает чаще дышать. Это влияет на сердцебиение, которое повышается. Если такое наблюдается нечасто, то стоит просто помогать себе соблюдением нескольких правил:

• есть маленькими порциями;
• не пить сразу после еды;
• перейти на правильное питание;
• не лежать и не перетруждать организм физическими нагрузками после еды.

Если учащение сердцебиения наблюдается каждый раз после приема пищи, то это может быть следствием простого переедания. На это укажет сопутствующий симптом – боль в животе. В противном случае необходимо обратиться к врачу, ведь часто причинами недуга являются:

1. Ожирение. Жир откладывается и на стенках внутренних органов, что нарушает их работу.
2. Невротические состояния. Пациенту при этом нужно успокоиться, а при повторении приступов – обратиться за помощью к специалисту.
3. Лекарства. Некоторые препараты рекомендуется принимать с пищей, что и может вызвать учащенное сердцебиение после трапезы.

При пониженном давлении

Частое сочетание – это пониженное давление и учащенное сердцебиение. Такая симптоматика является следствием:

• большой потери крови;
• обезвоживания;
• шока (анафилактического, травматического, кардиогенного или геморрагического);
• вегетососудистой дистонии;
• беременности.

Помимо учащенного сердцебиения у пациента обнаруживаются головная боль и головокружение. Кроме того, человек может жаловаться на то, что в ушах стучит. Кроме того, он чувствует комок в желудке и приступы паники и тревоги. Беременным женщинам при этом рекомендуется чаще гулять на свежем воздухе и соблюдать правильный режим дня. Другим можно напрячь мышцы или задержать дыхание на несколько минут. В остальных случаях:

• при обезвоживании пьют много жидкости;
• при потере крови больному переливают ее и останавливают кровотечение;
• при шоке проводят противошоковую терапию.

Если ночью учащается сердцебиение

Неровное сердцебиение может наблюдаться в разное время суток. Если это происходит ночью, то человек внезапно пробуждается из-за того, что сердце будто колотится грудную клетку. Такое явление часто происходит в 2-3 часа. Если приступы продолжаются уже долго и сопровождаются нехваткой воздуха, слабостью, одышкой, то стоит обратиться за помощью к врачу. Правила:

1. При непосредственном проявлении учащенного сердцебиения стоит умыться.
2. Можно попить холодной воды, лечь обратно в кровать и постараться себя успокоить. Для этого рекомендуется глубоко вдыхать и резко выдыхать или немного покашлять.
3. Если симптом не проходит, нужно срочно вызывать скорую, ведь он может указывать на инсульт или инфаркт.

При постоянно высоком пульсе

Когда учащенный пульс носит длительный характер, это говорит о более серьезных патологиях. У кого-то это просто особенность организма, как например, разное нормальное давление. Если такое состояние не приносит дискомфорта, то беспокоиться не стоит. В противном случае обращение к врачу обязательно. Среди таких болезней отмечаются:

• сердечно-сосудистые патологии;
• сбой в работе эндокринной системы;
• обструктивная болезнь легких или эмфизема;
• гипертония;
• ишемия сердца;
• патологии почек и печени.

Если сильно бьется сердце и тяжело дышать

Одышка при учащенном сердцебиении является нормальным явлением после физических нагрузок. В противном случае это тоже указывает на серьезные патологии. Для купирования приступа необходимо принять удобное положение и постараться успокоиться или даже выпить успокаивающие. Если состояние не улучшается – нужно вызвать скорую, ведь причиной таких симптомов является:

• сердечная недостаточность;
• аритмия;
• инсульт;
• инфаркт;
• ишемия сердца, к которой приводит тахикардия при ВСД (вегетососудистой дистонии).

При повышенном пульсе после алкоголя

Любой алкоголесодержащий напиток негативно влияет на организм. Он может усилить приток крови, тем самым увеличив давление, из-за чего и возникает учащенное сердцебиение и головокружение. Причиной учащенного сердцебиения является мощная нагрузка на организм. У хронических алкоголиков часто развивается алкогольная кардиомиопатия, сопровождающаяся тахикардией.

При сочетании болезней пациент обязательно должен пройти медицинское обследование: недуг характеризуется быстрым прогрессированием, а полный отказ от алкоголя не гарантирует восстановление сердца. Чтобы исключить учащение пульса после принятия алкоголя, рекомендуется:

• избегать физических нагрузок после употребления спиртного;
• не пренебрегать закуской, свежей зеленью, легкими салатами;
• пить медленно.

У женщин

Для женского организма характерны те же причины учащенного сердцебиения. Кроме того, причины приступов тахикардии в некоторых случаях скрываются за эмоциональными стрессами, которым женщины подвержены чаще. Спектр проблем расширяется за счет добавления еще нескольких провоцирующих факторов. К ним можно отнести:

• климакс;
• беременность;
• нарушение гормонального фона вследствие гинекологических заболеваний.

При беременности

У беременных нормальным считается увеличение пульса на 10-15 сокращений. Патологией считается повышение сердцебиения до 100 и более единиц, при этом бороться с таким явлением можно только под наблюдением врача, ведь оно угрожает матери и ребенку. Причинами же, почему учащается пульс, являются:

• чрезмерное увеличение массы тела;
• давление матки на сосуды и сердце;
• смещение органов брюшной полости;
• повышенная температура тела;
• токсикоз и обезвоживание;
• кровотечения;
• сильное нервное возбуждение;
• реакция на лекарства.

При климаксе

При менопаузе причиной учащенного сердцебиения является снижение гормона эстрогена, отвечающего за многие не контролируемые функции организма. Среди них отмечаются дыхание, пищеварение, работа вегетативной нервной системы. Туда же относится и сердцебиение. Причиной могут быть нарушения эндокринной системы: она выбрасывает в кровь большее количество гормонов. Для облегчения состояния рекомендуются глубокое дыхание, медитация/йога, употребление отваров боярышника или шиповника. Лекарства может назначить только специалист.

Нормальная частота сердцебиения

Учащенное сердцебиение у ребенка в утробе матери считается нормальным явлением, причем оно постепенно изменяется и с 1 по 9 месяц увеличивается со 140 до 160 ударов, а в период с 9-10 недель достигает даже 190 единиц. В целом нормальный пульс зависит от возраста и составляет следующее количество ударов в минуту:

• до года – 80-160;
• в период от 1 до 2 лет – 80-120;
• у детей с 3 до 7 лет – 75-115;
• у ребенка 7-10 лет – 70-110;
• в возрасте от 10 до 14 лет – 65-100;
• у взрослых и детей старше 14 лет – 50-100.

Как лечить тахикардию

Врачи объясняют: лечить необходимо не тахикардию, а болезнь, которая ее вызывает. Помнить надо и о физиологической ее форме, являющейся естественной реакцией организма. В целом терапия включает:

• выявление и лечение основного заболевания;
• отказ от вредных привычек;
• прием успокоительных при частых стрессах;
• умеренные физические нагрузки;
• контроль веса;
• прием лекарственных средств, таких как «Дигоксин», «Резерпин», «Верапамил», «Пульснорма», «Атенолол» или «Изоптин».

Видео о причинах учащенного пульса

Учащенное сердцебиение или тахикардия являет собой заболевание, при котором наблюдается сбой в частоте сокращения естественного сердечного ритма и общее физиологическое беспокойство организма.

Если учащенное сердцебиение возникает вследствие волнения или физических нагрузок, то это нормальное состояние, которое не причиняет вреда человеку.

Если же кардионагрузка наблюдается без явных причин, то это состояние опасно для организма и говорит о развитии заболевания.

Это связано с тем, что учащенное сердцебиение нарушает кровообращение в сердечных мышцах и усиливает его необходимость в потреблении кислорода, что в свою очередь, грозит развитием инфаркта миокарда.

Что же может спровоцировать учащенное сердцебиение?

Выделяют следующие причины развития учащенного сердцебиения:

1. Нарушение сна. При этом учащать удары сердца способна как бессонница, так и нервный сон (страшные сновидения влияют на нервную систему, она же отвечает на них сильным сердцебиением, которое человек может даже не ощущать во сне).
2. Прием некоторых медикаментозных лекарств, алкоголя, а также наркотиков может вызвать тахикардию. Более того, так называемые продукты-энергетики (кофе, шоколад) тоже способны вызывать тревожность, аритмию и затем тахикардию.
3. Частые стрессы и эмоциональные перегрузки.
4. Чрезмерные физические нагрузки на организм. При этом больше всего в таком случае учащенному сердцебиению подвержены спортсмены, регулярно оказывающие на миокард сильную нагрузку.
5. Беременность приводит к увеличению сердца и, соответственно, к учащению сердечного ритма примерно на четверть. Особенно явно это наблюдается на ранних строках вынашивания ребенка, когда женщина страдает от выраженного токсикоза, сопровождающегося тошнотой, рвотой, сухостью во рту, слабостью и прочими симптомами.
6. Ожирение, особенно у людей пожилого возраста, очень часто приводит к учащению ритма сердца.

Дополнительными причинами тахикардии могут быть:

1. Дефицит магния в организме.
2. Курение.
3. Простудные болезни, сопровождающиеся повышенной температурой.
4. Патологические заболевания сердечно-сосудистой системы (ишемическая болезнь , брадикардия и т.п.). Сюда также относится уже перенесенный инфаркт миокарда.
5. Гипертония (высокое давление и частый пульс).
6. Болезни гормональной системы.
7. Период менопаузы у женщин.
8. Анемия.
9. Гнойные инфекционные поражения.
10. Болезни ЖКТ.

Перед тем, как окончательно установить диагноз, следует понять, какая именно тахикардия есть у больного — приступообразная (острая), либо хроническая.

При хронической тахикардии симптоматика наблюдается постоянно либо повторяется в одинаковое время. При приступообразной тахикардии симптомы возникают эпизодически, как правило, неожиданно.

В свою очередь, острая тахикардия имеет две разновидности: синусовая аритмия (больной сам ощущает начало и конец приступа) и пароксизмальная аритмия (выявить ее можно только при проведении диагностики во время приступа).

Лечение синусовой тахикардии приводиться путем устранения провоцирующих факторов — курения, стресса, приема спиртного и т.п. Пароксизмальная тахикардия требует длительного медикаментозного лечения.

Тахикардия может проявлять себя разными симптомами, от головокружения до головной боли. Главное — это своевременно обратиться к врачу при появлении первых признаков данного заболевания.

Сильно бьется сердце: симптомы и признаки

Усиленное сердцебиение выражается в том, что у человека сильно бьется сердце, и он буквально слышит каждый удар миокарда во время приступа. Также в таком состоянии у больного может темнеть в глазах, ощущаться страх, паника и головная боль.

Из-за сбоя в сердечном ритме часто возникают боли в груди, сильная слабость, одышка, повышение показателей артериального давления, приливы жара и холода, ощущение «комка» в горле.

Довольно часто при усиленном сердцебиении у пациентов пропадает аппетит, развивается анемия, нехватка воздуха, туман перед глазами, дрожь в теле и нарушение сна. Все это возникает из-за того, что сильно бьется сердце, что приводит к сильной нагрузке на системы организма.

Реже учащенный сердечный ритм вызывает покраснение лица, усиленное потовыделение, потерю сознания и жар. Обычно в таком состоянии у больного возникает паническая атака и головная боль.

Характерно то, что усиленное сердцебиение может возникать как в состоянии покоя, так и после провоцирующих факторов (тренировки, стресса, при климаксе, приеме гормональных препаратов и т.п.).

Отдельно стоит сказать о тахикардии у детей. Если у ребенка сильно бьется сердце, то он рискует развитием более серьезных заболеваний миокарда уже в подростковом возрасте. При этом стоит понимать, что небольшие нарушения в сердечном ритме у детей нормальны, так как потребности организма у них все время меняются, и сердце пытается под них подстроиться.

На общий сердечный ритм у детей могут влиять несколько факторов: возраст ребенка, меры его активности, время года и температура тела.

Таким образом, чем меньше возраст малыша, тем выше показатели нормы его пульса.

Также у физически активных и гиперактивных детей частота сердечных сокращений может быть выше нормы.

В том случае, если у ребенка наблюдается резкое нарушение ритма миокарда и усиленное сердцебиение, то это может указывать на развитие тахикардии. Причинами аритмии являются те же факторы, что и у взрослых (стрессы, перенапряжения, болезни сердца, сосудов и т.п.).

Важно знать

Сильно бьется сердце не только у более взрослых деток, но и также у младенцев. При этом у малыша могут возникнуть судороги и обморок.

В любом случае, вне зависимости от возраста ребенка, при подозрении на тахикардию его нужно показать врачу-педиатру и кардиологу.

Усиленное сердцебиение у взрослых в хронической форме вызывает следующие признаки:

1. Ощущение удушья.
2. Боль в груди.
3. Судороги.
4. Постоянное волнение.
5. Одышка.

Также есть разновидность тахикардии, которая возникает после приема пищи. Обычно это наблюдается у людей с лишним весом. При этом больной будет ощущать сильные удары сердца, возникающие сразу после еды. Также в таком состоянии могут наблюдаться головокружение, тошнота и туман перед глазами.

Частое сердцебиение и возможные осложнения

Частое сердцебиение может за минуту привести к потере сознания, поэтому если вы заметили, что у человека начался приступ, следует срочно вызывать врача. До его приезда нужно посадить больного, ослабить ему воротник и пояс, чтобы было больше поступления воздуха. Также можно дать человеку «корвалол» и настойку валерианы.

Если частое сердцебиение не проходит, то следует положить больного, и посоветовать ему закрыть глаза, при этом, медленно вдыхая и выдыхая, чтобы нормализовать сердечный ритм и успокоиться. До приема медиков больному нельзя вставать. Также важно не колоть ничего человеку при тахикардии, если вы не врач.

Частое сердцебиение оказывает серьезный вред для организма, поскольку оно способно вызвать следующие осложнения:

1. Высокий риск сердечного приступа по причине образования тромба.
2. Риск выкидыша при тахикардии во время беременности.
3. Развитие острой или хронической сердечной недостаточности.
4. Риск внезапного летального исхода.
5. Отек легких.
6. Риск судорог и остановки сердца.
7. Резкая потеря сознания по причине нарушения кровообращения в мозге.

Более того, не меньшую опасность тахикардия вызывает тогда, когда она развивается внезапно и может настигнуть человека где угодно (в воде, за рулем автомобиля, на улице и т.п.). В таком состоянии у больного начинается паника, одышка и волнение. Он может просто потерять сознание.

По этой причине уже после первого приступа частого сердцебиения важно не затягивать поход к врачу.

Иногда частое сердцебиение не сопровождается повышенным артериальным давлением, температурой и прочими расстройствами. Тахикардия при этом будет расцениваться как норма, и обосновываться индивидуальными особенностями организма человека. В таком случае больному нужно всячески поддерживать свой организм, вести здоровый образ жизни и лишний раз не провоцировать приступ тахикардии.

Более того, частое сердцебиение расценивается как относительная норма во время беременности, если в минуту наблюдается не больше 130 ударов. Для миокарда такой ритм не является опасным, поскольку при этом происходит некая тренировка сердечной мышцы.

Диагностировать частое сердцебиение можно путем посещения врача-кардиолога, сбора анамнеза, прослушивания и проведения следующих исследований:

1. Мониторинг ЭКГ в течение суток.
2. Традиционная ЭКГ.
3. Эхокардиограмма.
4. УЗИ сердца.

Также в качестве дополнительной диагностики больному может назначаться изменение АД, анализы крови на уровень гормонов, общие клинические анализы крови и мочи. Данные обследования предоставят общую картину состояния пациента и помогут врачу правильно установить диагноз.

Тяжело бьется сердце и тяжело дышать: лечение и профилактика

Не все знают, почему сильно бьется сердце в спокойном состоянии, поэтому некоторые пациенты длительное время вообще не обращают внимания на приступы тахикардии. По этой причине довольно часто ее лечение начинается уже тогда, когда болезнь успела вызвать осложнения (сильные боли в грудной клетке, брадикардию и т.п.).

Когда тяжело бьется сердце и тяжело дышать, не нужно паниковать, так как это еще больше усложнит ситуацию. Вместо этого важно понять, почему сильно бьется сердце в спокойном состоянии и не является при этом признаком заболевания.

Если такой приступ повторяется уже не единожды и сопровождается головной болью, ощущением «кома» в горле, тошнотой, мышечными спазмами и прочими симптомами, то это повод провести диагностику.

Традиционное лечение тахикардии подбирается в индивидуальном порядке, в зависимости от возраста пациента, симптоматики, типа заболевания и его запущенности.

Лечение при этом может быть как медикаментозным, так и народным. Практиковать последнее врачи рекомендуют только после полного прохождения терапии препаратами и консультации с терапевтом.

Классическая схема лечения тахикардии, когда тяжело бьется сердце и тяжело дышать, предусматривает следующее:

1. Назначение успокоительных препаратов для нормализации работы нервной системы. Лучше, если такие лекарства будут на растительной основе (Пустырник, Валериана).
2. Назначение препаратов для нормализации сердечного ритма. Обычно для этой цели используются такие лекарства: Элтацин при тахикардии, Аденозин, Верапамид, Кординорм, Соталекс .
3. Если тахикардию вызвало сопутствующее заболевание, то лечение должно быть направлено не только на улучшение работы сердца, но и также на устранение первопричины недуга.
4. Если заболевание вызвал гормональный сбой, то после ряда анализов пациенту могут назначить некоторые гормональные лекарства.

Важно знать, почему сильно бьется сердце в спокойном состоянии, и уже исходя из этого, подбирать лечение.

Также многие больные задают вопрос, можно ли пить кофе при тахикардии. Ответ при этом — однозначно нет, ведь данный напиток является энергетиком и усиливает сердечным ритм. Более того, чтобы снизить риск развития тахикардии, от кофе придется полностью отказаться.

Обратите внимание

Чтобы снизить вероятность развития тахикардии, первое, что нужно сделать — это отказаться от вредных привычек — курения и употребления спиртного.

Важно избегать стрессов и нервных перенапряжений, а также оказывать на свой организм умеренные физические нагрузки.

Не стоит самостоятельно принимать любые лекарственные средства, которые могут участить сердечный ритм. Более того, если вы хотите сохранить свое сердце здоровым, то о привычке ежедневного употребления кофе нужно забыть навсегда.

Важную роль играет удерживание оптимального веса и правильное питание. Для миокарда полезно часто кушать овощи, зелень, орехи и фрукты, а от жиров лучше отказаться.

Уберечь от проблем с сердцем поможет своевременная диагностика и лечение болезней сосудов, а также устранение гормональных сбоев.

Важно иметь полноценный восьмичасовой сон и отдых, научиться правильно составлять режим дня, и не перегружать себя эмоционально.

В качестве народного лечения можно использовать следующие рецепты:

1. Принимать отвары трав. Лучше всего использовать мяту, ромашку, мелиссу и пустырник.
2. Принимать сок боярышника по 10 капель.
3. Употреблять травяной сбор — мелиссу, корень валерианы и тысячелистник. Пить его нужно по трети стакана.

Также полезными для сердца считаются такие продукты: орехи, малина, свекла, помидоры и груши. Они содержат важные вещества, которые хорошо влияют на работу миокарда.

Учащенное сердцебиение может стать опасной проблемой, однако при своевременно начатом лечении можно вовремя предупредить возможные осложнения.

Учащенное сердцебиение и различные перебои в работе сердца, а также ощущения нехватки воздуха могут беспокоить совершенно здоровых на первый взгляд людей. Но в то же время эти симптомы могут свидетельствовать о достаточно серьезных заболеваниях. Попробуем рассмотреть несколько вариантов состояний, которые могут вызвать такую симптоматику.

У абсолютно здоровых людей периодические нарушения сердечного ритма в комплексе с нарушениями дыхания могут возникать при сильной эмоциональной нагрузке, стрессовых состояниях, как результат злоупотребления кофеиносодержащими напитками или никотином, а также после значительных физических нагрузок. При этом мониторинг сердечной деятельности доказывает полное отсутствие нарушений в это время.

Причины

Одной из причин подобных симптомов может быть так называемая сердечная недостаточность. При ней сердце оказывается не в силах обеспечить достаточное поступление кислорода к внутренним органам и тканям. Потребности организма оказываются не удовлетворены. В спокойном состоянии больной чувствует себя отлично, но любая нагрузка приводит к учащенному сердцебиению и нехватке воздуха – отдышке.

Как ставят диагноз недостаточности?

Раньше диагноз «сердечная недостаточность» ставили уже в запущенных случаях – при появлениях отеков и увеличенной печени. Сейчас же более распространена такая точка зрения, что лучше всего начинать лечение на самой ранней стадии заболевания.

Современная медицина на порядок отличается от традиционных воззрений кардиологов прошлого столетия. Ранее считалось, что при сердечной недостаточности необходимо по-максимуму ограничить физические нагрузки и любую активность для того, чтобы органы требовали меньшого количества кислорода и сердце, соответственно, не напрягалось. Для дополнительных сокращений сердца выписывали даже медикаменты, искусственно стимулирующие его деятельность.

Но путем некоторых исследований было доказано, что регулярная физическая активность влияет на функциональные возможности сердца только с положительной стороны. Постепенное наращивание нагрузки тренирует сердечную мышцу, делая её более выносливой и способной перекачивать большее количество крови.

Ощущение нехватки воздуха может также вызывать так называемый сердечный кашель. Он возникает из-за сердечной недостаточности и проходит после её терапии. По симптоматике такой кашель похож на бронхитный, но без выделения мокроты. В особо тяжелых случаях при нём могут наблюдаться выделения с кровью.

Причиной его появления считается недостаточность левого желудочка, которая приводит к застою крови в легких. Так как правый желудочек сердца работает нормально, то легкие переполняются кровью, что приводит к набуханию слизистой у бронхов и, соответственно, к раздражению кашлевого центра.

Одной из весьма распространенных причин появления сердцебиений, давления в грудной клетке и острой нехватки воздуха, могут быть тревожные состояния, или панические атаки.

Они проявляются резким и необъяснимым приступом огромной тревоги и страха, переходящим в настоящую панику. Психологическая составляющая включает в себя необъяснимый страх, агрессию, раздражительность или обиду.

В таком состоянии человек может звать на помощь, метаться и кричать, стонать и выбегать на свежий воздух. Иногда наблюдается обратное состояние апатии и боязни совершить лишнее движение.

Физическое состояние сводится к болезненным ощущениям в области грудной клетки и живота, а также частым сердцебиением, нехватке воздуха, покалыванием в конечностях и их онемением, тошнотой.

Считается, что состояние панических атак может возникать у определенной категории людей – тревожно-мнительного типа личности. В крови у них наблюдается повышение дофамина и катехоламинов.

При первом же проявлении подобных симптомов следует обращаться в специализированное медучреждение. Диагностикой и лечением такого рода расстройств должен заниматься врач-психиатр.

Нарушения в сердцебиении могут быть признаком различных состояний сердечного ритма – тахиаритмии, блокады, экстрасистолии, но кардиологи отмечают, что они чаще всего не вызывают субъективных ощущений.

Одним из подвидов тахиаритмии считается . Она характеризуется повышением сердечных сокращений до 100 и более в минуту при нормальном синусовом ритме. Причины ее могут быть как физиологическими, так и патологическими. Первые подразумевают сильный стресс или физическую нагрузку, а вторые имеют более широкий спектр.

К ним относятся гипоксия, гипотония, гиповолемия, инфекции и воспалительные процессы, прием определенных препаратов, тиреотоксикоз, нарушение функций в левом желудочке.

Лечение синусовой тахикардии заключается в основном в диагностике и лечении той болезни, которая ее вызвала. Иногда сердечный ритм замедляют искусственно с помощью мед препаратов.

При появлении любых симптомов, связанных с нарушениями сердцебиения и нехваткой воздуха – лучше всего обратиться к врачу. Первым делом, необходима консультация терапевта, который поможет разобраться в симптоматике и отправит вас к более узкому специалисту для подробной диагностики и консультации.

Основным признаком, сигнализирующим о возникновении сердечной недостаточности, ее важным и ранним симптомом является сердечная одышка. Причиной одышки часто служит застойное полнокровие в легких, кроме того, одышка рефлекторно возникает при сниженном сердечном выбросе.

Одышка при сердечной недостаточности, в зависимости от стадии заболевания, может выражаться в трех формах:

1. Одышка только при физической нагрузке.
2. Одышка в состоянии покоя.
3. Острые приступы одышки с отеком легкого или без него.

Впрочем, не стоит думать, что любой человек, взбежавший на десятый этаж своего дома и после этого еле переводящий дыхание, непременно страдает сердечной недостаточностью. Конечно, нет. Так называемая физиологическая одышка при физической нагрузке, особенно сильной или непривычной, вызвана повышенной потребностью организма в кислороде. А количество кислорода, поступающего в организм при одышке (в данном случае - при очень глубоком и частом дыхании) возрастает в 2–3 раза.

Патологической же считают только такую одышку, которая ощущается при физических условиях, прежде ее не вызывавших. В нашем случае: если, поднявшись, например, на второй этаж, человек вынужден дышать столь же часто и трудно, как если бы он бегом взбежал на десятый. Такое несоответствие между величиной нагрузки и вызываемой ею одышкой говорит о необходимости незамедлительно обратиться к врачу-кардиологу. Следует учитывать также, что одышка - признак застойной фазы недостаточности сердца и поэтому является одним из первых, но не самых ранних проявлений сердечной недостаточности. К сожалению, более ранние признаки улавливаются с трудом и далеко не так достоверны, как патологическая одышка.

Кроме обычной одышки у больных с синдромом хронической сердечной недостаточности часто наблюдается ортопноэ. Это одышка, возникающая в положении больного сердечной недостаточностью лежа с низким изголовьем (так называемое «положение ортопноэ»). После того, как больной принимает вертикальное, или хотя бы полусидячее положение, одышка проходит.

В качестве примера можно привести американского президента Рузвельта, который долгое время страдал от сердечной недостаточности. Известно, что из-за проблем с нарушением дыхания Рузвельт даже имел обыкновение спать сидя в кресле. Ортопноэ возникает из-за того, что при нахождении больного в горизонтальном положении венозный приток крови к сердцу увеличивается. Появление одышки этого типа, как правило, свидетельствует о значительных нарушениях в системе кровообращения.

Интенсивная одышка

В особенно тяжелых случаях у больных с сердечной недостаточностью проявляется такой тип одышки как сердечная астма или пароксизмальная ночная одышка. Это приступ интенсивной одышки, быстро переходящей в удушье, тоже чаще всего развивается ночью, когда больной находится в постели. Но, в отличие от ортопноэ, при вертикальном положении одышка не проходит. Постепенно нарастающее удушье сопровождается сухим кашлем или кашлем с отхождением светлой пенистой мокроты, возбуждением, страхом больного за свою жизнь. При сердечной астме развивается резкая слабость, беспокойство, выступает холодный липкий пот, кожа приобретает пепельно-синий цвет. В случае появления признаков сердечной астмы больному необходима немедленная медицинская помощь, потому что это состояние является угрозой для жизни больного сердечной недостаточностью. В качестве первой доврачебной помощи можно обеспечить приток свежего воздуха в помещение и удобно усадить больного с опущенными вниз ногами. При немедленном оказании квалифицированной врачебной помощи приступ сердечной астмы обычно удается снять.

Когда не хватает воздуха – причины одышки и как с ней бороться

Диспноэ - таково медицинское название этого недуга

Почти каждому из нас знакомо чувство нехватки воздуха при беге или подъеме по лестнице на пятый этаж. Но бывают случаи, когда одышка возникает при ходьбе лишь на несколько десятков метров или даже в состоянии покоя. Если в таких ситуациях стало тяжело дышать, значит, дело серьезное.

Дыхание - естественный процесс, поэтому мы его и не замечаем. Зато сразу чувствуем, если с нашим дыханием что-то не так. Особенно когда, ни с того ни с сего, начинаем задыхаться. Головной мозг получает соответствующий сигнал, - и наше дыхание учащается, причем данный процесс не может контролироваться сознанием. Изменились его частота и ритм, продолжительность вдоха или выдоха - словом, вы чувствуете, что явно дышится как-то не так. Это и есть одышка.

Виды одышки и методы лечения

В большинстве случаев одышка связана с гипоксией - низким содержанием кислорода в организме или гипоксемией - низким содержанием кислорода в крови. Что и вызывает раздражение дыхательного центра в головном мозге. Итог - чувство нехватки воздуха, непроизвольно участившееся дыхание.

Условно выделяют 3 вида одышки: инспираторная одышка (трудно вдохнуть) - больше характерна для заболеваний сердца; экспираторная одышка (трудно выдохнуть), - чаще всего возникает при бронхиальной астме из за спазмов; смешанная одышка (когда затруднен и вдох, и выдох) - свойственна самым разным заболеваниям.

Самым главным методом борьбы с диспноэ является лечение заболевания, которое явилось причиной его появления. Как только специалист выяснит причину, будет определен план эффективного лечения. Например, при ишемической болезни сердца и инфаркте миокарда часто применяется лечение таблетированными препаратами. При бронхиальной астме - регулярное лечение ингаляторами. Поскольку главной причиной одышки во многих случаях является низкое содержание кислорода в организме, одним из способов уменьшения одышки является кислородотерапия.

9 причин - и столько же способов лечения

Чтобы определиться с причиной одышки, важно знать, как быстро она появилась. Она может возникнуть остро - в течение минут, часов, нескольких дней или постепенно - за несколько недель, месяцев или лет. Разберемся в основных причинах.

1. Плохая физическая форма

В принципе, в этом случае одышка - скорее нормальное явление, нежели повод для серьезного беспокойства.

Физиологическая одышка появляется после того, как вы поднялись по лестнице или догоняли автобус. Включившиеся в работу мышцы изымают из крови кислород. Мозг пытается покрыть возникший кислородный дефицит, то есть заставляет нас дышать чаще. Такая одышка сама по себе не опасна, но если вы задыхаетесь даже после подъема на пару этажей, пора задуматься о своей физической форме. У физически активных и тренированных людей одышка возникает реже.

Что предпринять для избавления от такой одышки? Нужны регулярные аэробные занятия, которые приводят к учащению дыхательного ритма и биения сердца. Если нет времени на спортзал, подойдут и прогулки быстрым шагом. Спускайтесь и поднимайтесь по лестнице в пределах 3-4 этажей.

Как известно, сильное волнение, тревога, гнев и страх стимулируют выработку адреналина. Попадая в кровь, адреналин заставляет организм пропускать через легкие много воздуха, провоцируя гипервентиляцию. Поэтому при серьезных переживаниях усиливается сердечный ритм и появляется одышка.

Что делать? Вызванная такими сильными эмоциями одышка в принципе безопасна для здоровья. Однако при серьезных панических атаках (а не просто в случае одышки от волнения) лучше обратиться к врачу. Сильная одышка во время паники может свидетельствовать о заболевании - например, вегетососудистой дистонии.

3. Анемия или малокровие

Самая распространенная - железодефицитная анемия. Ионы железа насыщают крови кислородом, играют важную роль в процессах кроветворения. При их нехватке развивается гипоксия и включается экстренный защитный механизм - одышка.

Такое состояние характернее для женщин, хотя и у мужчин нередко встречается нехватка железа в организме. Наличие анемии диагностируется на основании данных клинического анализа крови.

Что делать для избавления от анемии и заодно одышки? При значительно уменьшении уровня гемоглобина врач прописывает лечение железосодержащими препаратами. Их нужно принимать не менее двух месяцев и следить за правильностью питания. Железо отлично усваивается из печени и красного мяса, а вот из растительной пищи, например, гречки или гранатов, которые считаются панацеей от анемии - довольно плохо. Чтобы содержащееся в препарате или пище железо лучше усваивалось, назначается еще и прием витамина C.

Это уже не просто недостаточная тренированность, а серьезное заболевание, которое требует от человека больших усилий, чтобы поправить здоровье. При этом опасность представляет не внешний жир на бедрах или ягодицах, а внутренний, так как ожирение - это не просто косметический дефект.

Слой жира окутывает легкие и сердце, не давая человеку нормально дышать. Кроме того, у полных людей сердце переносит повышенные нагрузки, так как ему нужно качать кровь в большую жировую подушку. Поэтому в важные органы поступает меньшее количество кислорода.

Решение проблемы одно - избавляться от жира под присмотром врача. Не начинайте с усиленных тренировок в спортзале - высока вероятность, что вы просто потеряете сознание.

5. Легочные заболевания

Одышка, возникающая при заболеваниях дыхательных органов, бывает двух видов. Инспираторной - когда происходит затруднение вдоха в результате забивания бронхов слизью или при опухолях легких, и экспираторной - происходит затруднение выдоха в результате спазмов, возникающих при бронхиальной астме.

Для определения причин легочной одышки придется провести обследование и лечение под присмотром специалиста-пульмонолога. Минимум исследований - рентген грудной клетки, клинический анализ крови, спирография (исследование функции легких путем графической регистрации во времени изменений их объема при дыхании). В особо тяжелых случаях, к примеру, для диагностики опухолей или туберкулеза, используют и другие методы. Наверняка потребуется бронхоскопия и компьютерная рентгеновская томография. Ну а лечиться, как уже сказано, нужно будет у врача пульмонолога.

6. Ишемическая болезнь сердца

В данном случае одышка проявляется чувством недостатка воздуха. Вообще, одышка является столь же типичным признаком ишемической болезни сердца, как и сжимающие боли в левой части грудной клетки.

Что делать? Если одышка и сильные боли в грудной клетке появились у вас впервые - сразу вызывайте скорую помощь. У мужчин, особенно молодых, ишемическая болезнь сердца иногда проявляется первый раз инфарктом миокарда. При оказании первой помощи объем исследований обычно ограничен кардиограммой, а после этого решение относительно обследования и лечения принимает кардиолог.

7. Застойная сердечная недостаточность

Ранние признаки этого недуга уловить довольно сложно - обычно это делается при помощи специальных обследований.

При застойной сердечной недостаточности одышка всегда сопровождается вынужденным положением больного. Она возникает у человека, лежащего на низкой подушке, и проходит, когда пациент принимает сидячую позу - ортопноэ. К примеру, президент США Рузвельт спал в сидячем положении в кресле как раз по этой причине. Такая одышка возникает из-за повышения притока крови к сердцу в лежачем положении и переполнении сердечных камер.

Лечение одышки при сердечной недостаточности является нелегкой задачей, однако опытные врачи-кардиологи и современные препараты порой творят чудеса.

8. Сердечная астма или пароксизмальная одышка

Такая резко возникающая одышка, перерастающая в удушье, зачастую появляется в ночное время. В отличие от предыдущей причины - ортопноэ (вынужденного положения) - в этом случае одышка не проходит ни в сидячем, ни в стоячем положении. Человек становится бледным, в груди возникают влажные хрипы, начинают отекать легкие. Подобное состояние угрожает жизни больного, поэтому следует незамедлительно вызывать скорую помощь.

Обычно оперативно проведенное лечение оказывается эффективным и устраняет приступ сердечной астмы. В таком случае пациенту нужно будет регулярно посещать кардиолога, поскольку лишь грамотное лечение сердечно-сосудистых заболеваний поддержит здоровье в нормальном состоянии.

9. Тромбоэмболия легочной артерии

Чуть ли не самой частой причиной одышки является тромбофлебит глубоких вен. При этом у человека не всегда появляются варикозно расширенные вены на поверхности кожи, которые давали бы звоночек обратиться к врачу. Коварство тромбофлебита глубоких вен в том, что первый эпизод протекает достаточно легко - нога слегка отекает, появляются боли и судороги в икроножной мышце - ощущения похожи всего лишь на растяжение, и к обследованию у врача никак не подталкивают. Проблема в том, что после этого в венах проблемной конечности возникают тромбы, которые могут переместиться в легочную артерию и перекрыть просвет в ней. А это, в свою очередь, приводит к отмиранию участка легкого - инфаркт-пневмонии.

Признаками тромбоэмболии легочной артерии являются резко появившаяся на фоне нормального здоровья тяжелая одышка, колющие боли в груди, мучительный кашель. В особо тяжелых случаях у человека синеет лицо.

Современные методы медицины эффективно лечат это тяжелое заболевание, однако до тромбоэмболии лучше не доводить, а вовремя обращаться за помощью к врачу при любых подозрениях на патологию вен нижних конечностей. Сигналами могут стать отеки, тяжесть в ногах и судороги в икроножных мышцах.

Как видим, одышка появляется по многим причинам, начиная с требующих лишь некоторого изменения образа жизни и заканчивая теми, при которых понадобится серьезное лечение. К счастью, многие состояния могут быть предотвращены или существенно облегчены своевременным лечением легочных и сердечно-сосудистых заболеваний.

Одышка как важный симптом при заболеваниях сердечно-сосудистой системы

#image.jpgОдышка является важным и ранним признаком сердечной недостаточности (СН). Согласно рекомендациям Европейского общества кардиологов СН следует рассматривать как патофизиологический синдром, при котором вследствие того или другого заболевания сердечно-сосудистой системы происходит снижение насосной функции сердца, что приводит к дисбалансу между гемодинамической потребностью организма и возможностями сердца. Снижение насосной функции сердца бывает абсолютным и относительным. Относительное уменьшение может быть обусловлено первичным повышением метаболических запросов органов и тканей, например при тиреотоксикозе, или снижением кислородотранспортной функции крови при анемиях. Чаще всего причинами СН являются острые и хронические поражения миокарда – ишемическая болезнь сердца, некоронарогенные заболевания миокарда (миокардит, кардиомиопатия), артериальная гипертензия, приобретенные и врожденные пороки сердца, врожденные заболевания перикарда (экссудативный и слипчивый перикардит), легочно-артериальная гипертензия (идиопатическая легочная гипертензия, тромбоэмболии системы легочной артерии).

СН может быть обусловлена нарушением как систолической, так и диастолической функции желудочков, а в зависимости от первичной локализации патологического процесса она может быть лево- или правожелудочковой.

Систолическая СН. Это наиболее частый тип СН. В 2/3 случаев СН обусловлена ишемической болезнью сердца (ИБС), другими причинами ее являются диффузные поражения миокарда (миокардиты, дилатационная кардиомиопатия).

Диастолическая СН. На долю диастолической СН приходится 20-50% всех случаев СН. Диастолическая дисфункция развивается в случаях, когда происходит утолщение стенки левого желудочка (ЛЖ) со снижением его податливости, редкими причинами являются аортальный и митральный стенозы, перикардиты. Более редкой причиной диастолической СН являются заболевания вследствие гипертрофии, распространенного фиброза или инфильтративных изменений (артериальная гипертензия, рестриктивная кардиомиопатия, амилоидоз и др.).

Согласно Европейскому эпидемиологическому исследованию (Improvement, 2000) одышка разной степени выраженности при СН встречается в 98,4%.

Сердечная одышка может выражаться в трех формах:

– одышка только при нагрузке;

– в виде острых приступов (приступы удушья);

– одышка в покое.

Диагностически эти три формы в сущности не отличаются друг от друга, так как являются различными стадиями одного и того же состояния.

На быструю утомляемость жалуются 94,3% больных, сердцебиение – 80,4%. Кашель, ортопноэ, периферические отеки наблюдаются реже. Частота этих симптомов у больных с хронической СН не превышает 73%. Практически все симптомы СН встречаются и при других заболеваниях, что обусловливает их низкую специфичность. Диагностическая ценность симптомов повышается при объединении нескольких симптомов. В каждом случае диагноз СН должен быть подтвержден данными объективного обследования и инструментальными методами.

Объективные признаки СН

Ортопноэ является неспецифическим симптомом. Оно наблюдается при СН и заболеваниях дыхательной системы. Специфичность ортопноэ колеблется и зависит от клинического состояния больного. При тяжелой СН специфичность составляет 91%.

Выслушивание ІІІ тона (протодиастолический ритм галопа) отражает преимущественно недостаточность правого желудочка, наблюдается при врожденных пороках сердца, легочной гипертензии, хроническом легочном сердце (ХЛС). Часто выявляется у больных с декомпенсацией. Специфичность этого симптома высока и составляет 95%, чувствительность низкая, ассоциируется с высоким риском госпитализации и летальности.

Выслушивание ІV тона (пресистолический ритм галопа указывает на недостаточность ЛЖ, повышение желудочкового давления и обусловленное этим повышение предсердного давления. Этот симптом чаще всего определяется при гипертонической болезни, инфаркте миокарда, гипертрофии ЛЖ. Специфичность этого признака в диагностике СН невелика (50%).

Набухание яремных вен. О набухании яремных вен говорят в тех случаях, когда граница видимой части яремной вены находится на 3 см или более над уровнем грудины. Специфичность этого признака высока и представляет 95%. Он наблюдается как при право- так и левожелудочковой недостаточности (при ІІ Б стадии СН по Н.Д. Стражеско и В.Х. Василенко), ассоциируется с высоким риском госпитализации и летального исхода.

Крепитация не является специфическим признаком СН. Она может выслушиваться при СН, пневмонии, дистресс-синдроме. Чувствительность крепитации невелика и при тяжелой СН со стабильным течением равна 16%.

Сердцебиение является одним из ранних симптомов СН и связано с реакцией организма для нормализации минутного объема при сниженном ударном.

Периферические отеки у больных с СН сопровождаются другими симптомами задержки жидкости (никтурией, олигоурией, увеличением массы тела). Отечный синдром может протекать с гидротораксом, чаще правосторонним.

Увеличение печени при правожелудочковой недостаточности предшествует появлению отеков. Асцит появляется вследствие повышения давления в системе портальной вены.

Отсутствие клинических признаков СН (ІІІ тон, набухание шейных вен) недостаточно, чтобы ее исключить. Тяжелая СН возможна и при отсутствии крепитации в легких, набухания шейных вен и отеков. Поэтому в каждом случае диагноз хронической СН должен быть подтвержден данными инструментальных и лабораторных методов исследования.

При ЭКГ исследовании чаще выявляется гипертрофия и перегрузка ЛЖ, очаговые изменения после перенесенного инфаркта миокарда, аритмии, часто фибрилляция предсердий. С помощью ЭКГ невозможно ни подтвердить СН, ни исключить ее. Отсутствие изменений на ЭКГ при наличии одышки исключает заболевания сердца с точностью до 90%.

Главным рентгенологическим признаком СН является увеличение размеров сердца (исключение – слипчивый перикардит) и венозный застой при левожелудочковой недостаточности. Чувствительность последнего признака не превышает 50%. При умеренной СН чувствительность кардиомегалии равна 53-58%, при тяжелой – 87%. Специфичность – 90%.

Двухмерная ЭхоКГ – метод выбора в диагностике СН: позволяет оценивать как систолическую, так и диастолическую функцию, а также получает важную информацию о характере заболевания как причине СН (пороки сердца, инфекционный эндокардит, жидкость в перикарде, систолическое давление в легочной артерии).

Наиболее важным параметром, который определяется при ЭхоКГ, является фракция выброса ЛЖ, которая при его систолической дисфункции составляет менее 45%.

Мозговой натрийуретический пептид (МНП) секретируется левым и правым желудочком в ответ на увеличение их объема или внутрижелудочкового давления. Уровень МНП часто бывает повышен у больных с высоким конечнодиастолическим давлением, являющимся причиной одышки. Уровень МНП повышается пропорционально степени тяжести СН. По уровню МНП невозможно отдифференцировать диастолическую СН от систолической. Уровень его повышен у больных с правожелудочковой СН (легочное сердце, идиопатическая легочная гипертензия, хроническая тромбоэмболия легочной артерии), что ограничивает возможность отличать одышку при первичной правожелудочковой недостаточности. Низкий уровень МНП позволяет исключить СН как причину одышки (при уровне МНП <100 пг/мл СН маловероятна; 100-400 пг/мл интерпретация затруднительна, >400 пг/мл вероятность СН высокая).

Особенности одышки у больных с первично правожелудочковой недостаточностью

При целом ряде заболеваний имеет место первичная правожелудочковая недостаточность. Это вся группа болезней, которые на сегодняшний день объединяются понятием «легочное сердце», а также некоторые врожденные пороки сердца (дефект межпредсердной перегородки, тетрада Фалло, синдром Эйзенменгера, атипичное впадение легочных вен и др.).

Существует три группы заболеваний, приводящих к развитию ХЛС.

Болезни, первично поражающие бронхи и паренхиму легких (ХОЗЛ, диффузные заболевания легких).

Заболевания, первично поражающие двигательный аппарат грудной клетки с ограничением его подвижности.

Заболевания, первично поражающие сосуды легких (идиопатическая легочная гипертензия, посттромбоэмболическая легочная гипертензия, васкулиты легочных сосудов).

К настоящему времени по патогенезу и клиническим проявлениям, в том числе и по характеру одышки выделяют легочное сердце бронхо-легочного и сосудистого генеза (табл. 1).

Механизм одышки при ХЛС бронхолегочного генеза связан с нарушением вентиляции легких (хроническое обструктивное заболевание легких) и диффузионной способности легких (интерстициальная пневмония, туберкулез, распространенный фиброз легких и т.д.) У больных с сосудистыми формами ХЛС из-за высокого легочно-сосудистого сопротивления уменьшается ударный объем сердца («фиксированный»), в связи с чем развивается гипоксия тканей.

Дифференциальная диагностика легочной и сердечной недостаточноcти

Так как такие симптомы, как одышка, цианоз, а иногда и отеки нижних конечностей встречаются и при легочной недостаточности (ЛН), и при СН, в первую очередь приходится дифференцировать эти состояния (табл. 2).

Из анамнеза у больных с СН известно о наличии заболеваний сердца – пороков, ИБС, артериальной гипертензии, миокардиопатии. При физикальном исследовании удается подтвердить заболевание сердца: перкуторное увеличение границ сердца, шумы; при ЛН обнаруживаются длительные жалобы на кашель продуктивного характера, частые пневмонии, туберкулез и др. Одышка при ЛН часто носит экспираторный характер, при СН -смешанный характер. Для СН характерен цианоз периферического типа, для ЛН – центрального. Тахикардия, фибрилляция предсердий присущи СН. Для аускультативной картины при ЛН характерно ослабленное дыхание, сухие рассеянные свистящие хрипы; при СН обычно выслушиваются застойные влажные хрипы в нижне-задних отделах легких. При ЭКГ и ЭхоКГ у больных СН обнаруживаются признаки изменений левых и правых отделов сердца, у больных ЛН признаки гипертрофии и дилатации правых отделов сердца могут быть и появляются после развития ЛН.

При заболеваниях сердца СН носит, как правило, бивентрикулярный характер, при ЛН – по правожелудочковому типу.

Изменения со стороны функции внешнего дыхания при СН слабо выражены и касаются некоторого снижения жизненной емкости легких, увеличения частоты сердечных сокращений и минутного объема дыхания. Для ЛН характерны выраженные изменения показателей внешнего дыхания. Насыщение артериальной крови кислородом при СН практически не страдает, при ЛН рано развивается гипоксемия.

Одышка при врожденных пороках сердца

При врожденных пороках сердца со сбросом венозной крови в артериальное русло (синдром Эйзенменгера, единственный желудочек, тетрада и пентада Фалло) одышка возникает в связи с гипоксемией. У таких больных наряду с одышкой возникает ряд жалоб, связанных с гипоксией органов, – головокружение, обморочные состояния при нагрузке, боли в области сердца стенокардитического характера, слабость. При осмотре обращает на себя внимание диффузный цианоз, пальцы в форме «барабанных палочек». При исследовании выслушиваются характерные шумы, изменение тонов сердца. Диагноз порока сердца подтверждается на ЭхоКГ.

Список литературы находится в редакции.

Диспноэ, или же затруднение дыхания, одышка – неприятный и опасный симптом, который может свидетельствовать о серьезных заболеваниях. Что делать, когда не хватает воздуха при дыхании? Разберём лечение медикаментозными препаратами и правила, которые стоит соблюдать каждому.

Частая одышка и нехватка воздуха говорит о развитии заболеваний

Причины нехватки воздуха при дыхании

Недостаточность вдоха, или одышка, может появляться не только в результате легочных болезней и проблем в дыхательных путях. Она может возникать из-за высокой физической нагрузки, после приема пищи, при стрессе и психосоматических расстройствах, во время беременности и при заболеваниях разных систем человеческого организма.

К распространенным причинам возникновения диспноэ относят следующее:

1. Неправильный образ жизни: курение, прием алкоголя, лишний вес.
2. Стрессы и эмоциональные потрясения.
3. Плохая вентиляция в помещении.
4. Заболевания различного генеза.
5. Травмы грудной клетки: ушибы, переломы ребер.

Условно все эти причины можно разделить на нормальные и патологические.

Лишний вес пагубно сказывается на здоровье человека

Возможные заболевания

Затрудненное дыхание возникает в результате болезней легких и сердца, а также свидетельствовать о психосоматических заболеваниях, анемии и проблемах с позвоночником.

Бронхиальная астма	При этом заболевании происходит обструктивное нарушение дыхания: во время приступа дыхательные пути сильно сужаются, поэтому воздуха при вдохе становится меньше.
Плеврит легких	Эта болезнь характеризуется повышением температуры и рестриктивным, или же ограничительным, нарушением дыхания. Объем легких уменьшается, потому что они не могут полностью расправиться во время дыхания. Это приводит к нехватке кислорода.
Сердечная недостаточность	Если сердце подает недостаточное количество крови в органы, возникает отек легких: в них скапливается жидкость, и ухудшение газообмена приводит к одышке. Также может возникать ортопноэ – одышка в горизонтальном положении. Человек не может отдыхать ночью, лежа на спине – ему приходится спать сидя.
Гипертония	Резкое повышение давления провоцирует перегрузку сердечной мышцы. Это нарушает функции сердца, снижает поступление крови в органы и вызывает недостаточность дыхания. Также наблюдается дискомфорт и тяжесть в сердце.
Анемия	Гемоглобин отвечает за перенос кислорода в ткани, поэтому при снижении его уровня в крови не хватает кислорода. Сильнее всего этот симптом проявляется после физической активности, когда кровь не успевает доставить нужное количество кислорода организму.
Ларингит	У взрослого это воспалительное заболевание может характеризоваться болью в горле, осиплостью или пропаданием голоса, сильным кашлем. У ребенка при ларингите нередко возникает отек голосовых связок, и грозящий ребенку одышкой и удушьем.
ВСД (вегетососудистая дистония)	Синдром гипервентиляции, наблюдаемый при ВСД, возникает в результате стрессов, эмоциональных и физических перегрузках, а также при гормональных сбоях. При гипервентиляции количество углекислого газа в крови снижается, что приводит к замедлению передачи кислорода к ткани. Возникает учащенное сердцебиение и одышка.
Сахарный диабет	Когда поражаются мелкие сосуды, кислород перестает поступать в органы в достаточном количестве, и наступает кислородное голодание. Также причина может быть в диабетической нефропатии: это поражение почек, провоцирующее анемию.
Тиреотоксикоз	При тиреотоксикозе гормоны щитовидной железы вырабатываются в усиленном режиме, что приводит к ускорению обменных веществ в организме. Для их проведения требуется кислород, и его прежнего количества становится недостаточно.
Грудной и шейно-грудной остеохондроз	Когда пространства между позвонками становится меньше, давление на спинной мозг и нервные корешки возрастает. При остеохондрозе грудных позвонков работа органов в грудной клетке может нарушаться. Это и приводит к одышке.
Травмы грудной клетки	Ощущение, что нечем дышать, может возникать результате сильной боли в груди, вызванной переломом или ушибом грудной клетки. Прием обезболивающего нейтрализует одышку этого типа.
Аллергия	Одышка при аллергии возникает из-за попадания в организм аллергена: вещества, провоцирующего выработку антител. Это вызывает отек слизистой оболочки и экспираторное затруднение дыхания – человека мучают спазмы, и ему сложно выдохнуть воздух.

Другие факторы

Причина одышки может заключаться не только в болезнях. Некоторые факторы ее появления относятся к «нормальным»: они вызваны не заболеваниями, а образом жизни, физиологическими особенностями организма и эмоциональным состоянием.

Затрудненное дыхание может возникать в результате следующих факторов:

1. При физической активности: мышцы начинают требовать больше кислорода, и в результате человек не может глубоко вдохнуть. Это проходит через несколько минут и возникает только у людей, не занимающихся спортом на постоянной основе.
2. После еды: происходит приток крови к органам ЖКТ, поэтому снабжение кислородом других органов временно снижается. Одышка возникает в результате переедания или при некоторых хронических болезнях.
3. При беременности: одышка возникает в третьем триместре, когда матка при увеличении плода растягивается и поднимается до диафрагмы. Степень одышки зависит от веса плода и физиологических особенностей конкретной женщины.
4. При ожирении: из-за висцерального жира, обволакивающего легкие, объем воздуха в них снижается. В то же время, при избыточном весе сердце и другие внутренние органы работают в усиленном режиме, поэтому им требуется больше кислорода. В итоге человеку трудно дышать, особенно после нагрузок.
5. При курении: организм человека страдает из-за этой пагубной привычки, в первую очередь под удар попадают легкие. Особенно сильно «одышка курящего» становится заметной при физических нагрузках.
6. При употреблении алкоголя: он оказывает влияние на сердечно-сосудистую систему организма, повышая риск возникновения сердечных болезней. Большая часть из этих заболеваний приводит к возникновению одышки.
7. При стрессе: эмоциональные потрясения и панические атаки сопровождаются выбросом в кровь адреналина. После этого ткани начинают требовать больше кислорода, и его нехватка приводит к возникновению одышки.
8. При плохой вентиляции: в помещении, которое плохо проветривается, скапливается большое количество углекислого газа. В то же время, кислород в него не поступает, поэтому возникает одышка и частая зевота, сигнализирующая о гипоксии мозга.

Эти причины не требуют лечения: в некоторых случаях достаточно пересмотреть свой образ жизни, в других же – просто принять временное чувство дискомфорта как данность.

Одышка часто появляется во время беременности

К какому врачу обратиться?

При прерывистом дыхании в первую очередь необходимо . Он проведет осмотр, возьмет необходимые анализы, проведет аппаратные исследования.

В зависимости от того, какие еще симптомы заболевания у вас будут наблюдаться, терапевт выпишет вам направление к следующим специалистам: