Возможно ли лечение дистрофии сетчатки глаза. Врожденная дистрофия сетчатки глаза

Если верить данным статистики, заболевание сетчатки глаза – дистрофия сетчатки – считается наиболее значимой, преобладающей над остальными, причиной стремительного ухудшения зрительной функции.

Коварство указанного патологического состояния в том, что на долгое время оно может протекать бессимптомно, приводя при этом к необратимым изменениям в сетчатке.

Исходя из этого у многих людей возникают вопросы касающиеся дистрофии сетчатки глаза: что это такое и как с этим бороться?

Дистрофия сетчатки обоих глаз и изолированное поражение макулы

Указанная патология представляет собой вполне серьезный процесс деструкции, разворачивающийся в очень важном отделе зрительного органа – сетчатой оболочке.

Заболевание возникает как в виде самостоятельного явления, так и в виде последствия иных недугов, может иметь врожденным или приобретенный характер.

Именно от того, какая разновидность патологии сформировалась у пациента с насколько тяжело она протекает, в конечном итоге будет зависеть лечение и прогноз.

Поражая либо периферические отделы сетчатки, либо макулу, дистрофия сетчатки глаза представляет собой целую группу заболеваний, каждое из которых характеризуется своими особенностями. Определить, какой именно вариант патологии имеет место в конкретном случае, может только квалифицированный окулист. Проблема заключается лишь в том, что во многих случаях больные затягивают с обращением к доктору, что ухудшает и без того не утешительный прогноз заболевания.

Как правило, у больных формируется дистрофия сетчатки обоих глаз. Изолированное поражение одного зрительного яблока довольно редки и в основном это ситуации, когда один глаз просто поражается быстрее второго.

Причины заболевания дистрофия сетчатки глаза

Дистрофия сетчатки глаза имеет причины, которые пусть и условно, но все-таки разбиваются на две группы.

Первая из них – это этиологические факторы местного характера. К таковым прежде всего относится наследственная предрасположенность, а также близорукость какой бы степени выраженности она не была. Доподлинно известно, что рассматриваемая патология практически в половине случаев возникает на фоне именно миопии и лишь в 6 – 8% у людей, страдающих дальнозоркостью. Тем не менее болезнь может сформироваться и у людей, обладающих нормальным зрением. Происходит это в 2 – 3% случаев.

Другими явлениями, по причине которых может развиваться рассматриваемый недуг, могут выступать офтальмологические травмы и воспалительные нозоформы, катаракта, и плюс ко всему перенесенные глазные хирургические вмешательства.

Кроме того, вызывающие дистрофию сетчатки причины включают в себя разноплановые отравления (к примеру, ядами, токсическим продуктами бактерий и др.), всевозможные хронические патологические состояния тех или иных органов, недостаток витаминов и минералов, перенесенные вирусные заболевания.

По большому счету, в качестве причинного фактора в отношении данного недуга в состоянии выступать любые явления, провоцирующие нарушение тока крови и отрицательные изменения в обмене веществ органа зрения.

Виды дистрофии сетчатки глаза: макулярная, центральная хориоретинальная и возрастная

Говоря про виды дистрофии сетчатки, необходимо отметить, что по причинному фактору данная патология классифицируется в виде двух основных групп: врожденные формы, связанные с теми или иными наследственными явлениями, развивающиеся в детском возрасте и называемые также первичными, и приобретенные (они же вторичные), обусловленные какими-либо заболеваниями и/или травмами.

Основываясь же на локализации патологических изменений, можно разделить описываемый недуг на три разновидности: периферические формы, при которых поражаются края сетчатки; центральная хориоретинальная дистрофия сетчатки глаза, затрагивающая лишь центр указанной глазной структуры; генерализованные формы, характеризующиеся распространением патологического процесса по всей сетчатке.

Необходимо отметить, что в нашей стране с классификацией данного заболевания немало проблем. Очень многие термины могут обозначать по сути одно и то же состояние. Например, центральная дистрофия сетчатки часто именуется возрастной, синонимами которой являются сенильная, инволюционная дистрофия; периодически этот недуг именуют возрастной дегенерацией желтого пятна; также болезнь иногда обозначается как центральный хориоретинит.

В тоже самое время западные медики используют лишь один термин – макулярная дистрофия сетчатки глаза, что вполне логично, ведь макула (желтое пятно) как раз и локализуется в центральной части сетчатой оболочки. Кстати говоря указанный термин используется и в отечественной медицине вдобавок к перечисленным выше названиям.

Витреохориоретинальная периферическая дистрофия сетчатки глаза

Периферическая дистрофия сетчатки глаза возникает как у нормально зрящих, так и у миопиков или гиперметропиков, и являет собой своего рода невидимую опасность. Объясняется это особенностью, которой обладает периферическая область сетчатой оболочки: ее почти не видно при стандартном осмотре дна зрительного яблока. Однако именно на периферии в данном случае и возникают дегенеративные изменения, могущие в итоге стать причиной разрывов или отслоения сетчатки. Причем до возникновения именно этих грозных осложнений болезнь, как правило, остается практически бессимптомной.

Периферическая дистрофия сетчатки в плане классификации представлена огромным числом разновидностей. В условиях существования разных подходов к разделению данной патологии на те или иные виды, а также при терминологическом разнобое весьма проблематично привести классификацию в полном объеме.

Тем не менее в глобальном смысле данный тип заболевания можно разделить на два варианта. При первом из них поражение затрагивает лишь две глазные оболочки: сосудистую и сетчатую. В данной ситуации болезнь обозначается как хориоретинальная дистрофия сетчатки. Приставка «хорио» в термине указывает на сосудистую оболочку, а «ретина» – на сетчатую оболочку.

Во другом же случае процесс не ограничивается указанной локализацией и распространяется еще и на стекловидное тело. Это более тяжкий в плане протекания и менее благоприятный в прогностическом отношении вариант описываемой патологии. При этом в названии заболевания добавляется слово «витрео», означающее поражение указанной глазной структуры, и оно звучит как витреохориоретинальная дистрофия сетчатки.

В диагностике и той, и другой разновидности недуга вместо обычной офтальмоскопии, как правило, применяется метод, основанный на использовании особой линзы, по автору носящей название «линза Гольдмана», имеющей трехзеркальную структуру. Это создает возможность осмотреть периферические области ретины и выявить сформировавшиеся в них нарушения. Обследование обычно проводится при расширенном зрачке.

В обиходе врачей-окулистов бытуют и иные классификации данной патологии. В частности, по внешнему признаку выделяется периферическая хориоретинальная дистрофия сетчатки в виде «следа улитки» или «булыжной мостовой». В первом случае преимущественно в верхненаружной части сетчатки можно обнаружить белесые штрихообразные включения, которые сливаются друг с другом в лентовидные зоны, внешне напоминающие след от улитки. Во втором случае, в основном, далеко в периферических и, главным образом, в нижних отделах дна глазного яблока располагаются отдельные белого цвета и вытянутой формы очаги. Около последних изредка выявляются мелкие участки пигмента.

Решетчатая и пигментная дистрофия сетчатки глаза

У лиц, страдающих отслойкой сетчатой оболочки, нередко выявляется решетчатая дистрофия сетчатки. Обнаруживается этот вид патологии сразу на двух глазах, и выглядит в виде нескольких белого цвета полос, из которых складываются фигуры, похожие по форме на решетку. Эти полоски не что иное как запустевшие сосуды, между которыми формируются очаги истончения и в конце концов возникают кисты. Стекловидное тело при этом как бы прикреплено к краям патологически измененных участков, за счет чего тянет сетчатку, приводя к разрывам.

Еще одним видом периферической формы рассматриваемого недуга является пигментная дистрофия сетчатки глаза на которой в данном случае образуются отложения пигмента темно-коричневого цвета. Эти отложения возникают вдоль сосудов, имеют различную формы и размеры, и внешне напоминают уголь. Через определенное время пигментный эпителий обесцвечивается и глазное дно становится похожим на мозаику, создаваемую густо переплетающимися оранжево-красными сосудами, которые сходятся к центру глаза.

По мере своего развития пигментная дистрофия сетчатки характеризуется возрастанием числа пигментных телец и расширением зоны их распространения. В скором времени скопления пигментных масс закрывают собой всю сетчатку, после чего дистрофические процессы переходят на центральную часть органа зрения. Происходит значительное сужение сетчаточных сосудов, они приобретают нитевидную форму, восковидным и бледным становится диск зрительного нерва. В дальнейшем последний подвергается атрофии.

Данный вид дистрофии во многих случаях развивается на двух глазах сразу, хотя изредка поражение может охватывать лишь один орган зрения.

Периферическая витреохориоретинальная дистрофия сетчатки – достаточно серьезное состояние, грозящее нешуточными последствиями, самым неприятным из которых является отслоение сетчатки и как следствие развитие полной слепоты.

Центральная хориоретинальная и инволюционная дистрофия сетчатки

При различных вариантах центральной дистрофии, которые будут рассмотрены ниже, происходит поражение исключительно центральной части глазной сетчатки, называемой также макулой, в силу чего для обозначения данного типа дистрофии часто используется приставка «макулярная».

Существует несколько вариантов данной патологии, из которых наиболее часто приходится иметь дело с двумя: центральная хориоретинальная дистрофия сетчатки и инволюционная дистрофия.

Первая обычно встречается у лиц мужского пола 20-ти и более лет по причине скопления прямиком под ретиной выпота из глазных сосудов. Указанный выпот препятствует нормальному метаболизму в данной глазной структуре, постепенно приводя к ее отслаиванию, что в прогностическом отношении является крайне неблагоприятным и может привести к слепоте.

Вторая развивается у лиц после пятидесяти, причем с большей вероятностью у женщин и считается, пожалуй, самым распространенным фактором, ведущим к потере зрительной функции. Возрастная дистрофия сетчатки представляет собой постепенно развивающиеся изменения необратимого характера, локализующиеся в макулярной зоне. Сетчаточная ткань при этом заменяется на фиброзную, происходит формирование рубцов. Как правило, подобное явление затрагивает одновременно и тот, и другой глаз. Бывают случаи, когда процесс в одном зрительном яблоке протекает с опережением, но тем не менее заболевание всегда двустороннее.

Сухая и влажная дистрофия сетчатки глаза

Что характерно, дистрофия центрального типа может протекать в неэкссудативном (а говоря иначе, сухом) и экссудативном (другими словами, влажном) виде.

Сухая дистрофия сетчатки обусловливается тем, что под макулой происходит образование небольших скоплений желтого цвета. Они представляют собой продукты обмена веществ, не расщепляющиеся по причине нехватки ферментов, что определяется генетически. Под действием подобных отложений атрофируется слой макулярных фоторецепторов, что и вызывает изменения в качестве зрения. Полной потери последнего при этом обычно не происходит.

Процесс может начаться с одного зрительного яблока, но через определенное время будет поражено и второе.

Влажная дистрофия сетчатки рассматривается специалистами в качестве более тяжелой разновидности описываемого заболевания. Объяснить этот факт можно тем, что в подобной ситуации ухудшение зрения развивается в более короткие сроки.

При такой разновидности болезни под влиянием тех же самых факторов, что и при сухой форме, под макулой инициируется рост новых кровеносных сосудов, чему сопутствует выделение кровянисто-серозного транссудата. Последний скапливается в области макулы, приводя к нарушению питания пигментного эпителия.

Влажная дистрофия сетчатки глаза, согласно мнению многих врачей-офтальмологов, вторична. У людей в возрасте сначала развивается сухая разновидность рассматриваемой патологии, которая затем переходит в экссудативную стадию. При бывают случаи, когда у пациента один глаз подвержен сухой дистрофии, а во втором органе зрения дистрофия уже влажная.

Проявления дистрофии сетчатки глаза

И периферическая, и центральная дистрофия сетчатки глаза являются патологическими состояниями, которые на протяжении длительного времени могут протекать, практически никак себя не проявляя. Рассматриваемые заболевания развиваются годами, и пациент зачастую проживает чуть ли не полжизни, не ведая о том, что у него формируется указанный недуг. Тем не менее существует определенный набор признаков, встречающихся у лиц, страдающих описываемой нозологией почти во всех случаях.

Так вполне могут указывать на дистрофию сетчатки симптомы, описываемые больными как «мушки», а также «световые вспышки». Появляются они обычно резко, чаще всего это происходит при солнечной погоде или в повешении с ярким светом. Проходят указанные явления также быстро.

В качестве проявлений заболевания выступает и выпадение тех или иных участков зрения, а также восприятие ровных и прямых линий искаженными. Эти симптомы не так часты, но при этом значительно мешают человеку.

Весьма распространен такой признак болезни как нарушение сумеречного зрения, с которым пациенты могут мириться очень долго, не обращая на симптом особого внимания.

Самые же явные проявления, указывающие на то, что у человека может иметь место дистрофия сетчатки глаза – симптомы в виде ухудшения зрения, изменения его остроты в сторону понижения. При их появлении просто необходимо тщательное обследование.

Практически при всех формах рассматриваемого патологического состояния встречается резкое зрительное помутнение, которое через некоторое время также внезапно исчезает.

В некоторых случаях при данном заболевании происходят изменения в восприятии цвета. Например, пациент путает синий цвет с зеленым или же красный с оранжевым.

Как лечить дистрофию сетчатки: методы остановки прогрессирования недуга

Для того чтобы получить ответ на вопрос о том, как лечить дистрофию сетчатки, необходимо сначала поставить правильный диагноз, ведь как уже упоминалось выше у данной патологии имеется множество вариантов. В этом плане лучшей тактикой будет обращение к специалисту по данным вопросам.

В силу того, что развившиеся в результате описываемой патологии изменения обернуть вспять уже не получится, у больных с диагнозом дистрофия сетчатки лечение имеет своей главной целью остановку дальнейшего прогрессирования недуга, являясь, в общем-то, всего лишь симптоматическим.

Для достижения поставленной задачи могут быть использованы как лекарственные, так и хирургические, и физиотерапевтические, в т.ч с применением лазерных технологий, методы, позволяющие затормозить развитие болезни, понизить выраженность проявлений и таким образом улучшить зрение, пусть и всего лишь частично.

Глазные капли для лечения дистрофии сетчатки, витамины и другие препараты

При дистрофии сетчатки глаза лечение медикаментозными средствами сводится к использованию лекарственных препаратов из различных групп.

Клопидогрель, Аспирини другие представители антиагрегантов способствуют уменьшению внутрисосудистого образования тромбов.

Вазодилатирующие средства и вещества ангиопротекторного действия, такие, как Но-шпа, Папаверин или Аскорутин , принимаемые через рот или вводимые в вену, расширяют и укрепляют кровеносные сосуды.

Гиполипидемические препараты при дистрофии сетчатки, используются лишь у больных, страдающих еще и атеросклерозом. Эти лекарства снижают уровень холестерина. В качестве примера можно назвать Метионин и Симвастатин.

Для лечения могут быть использованы и препараты, способствующие улучшению микроциркуляции. Ярким их представителем является Пентоксифиллин. Его и другие средства из данной группы, как правило, вводят прямо в глазные структуры.

Неплохой эффект создают и витамины при дистрофии сетчатки: пациентам частопрописывают целые витаминные комплексы, содержащие необходимые для адекватной работы зрительного органа элементы. К таковым относится, например, Черника-форте. В изолированном виде применяются также и витамины группы В.

Лекарственное вещество под названием Луцентис препятствует росту патологических сосудов. Применяется он для лечения инволюционной ретинальной дистрофии.

Глазные капли при дистрофии сетчатки, известные под названиями Тауфон и Эмоксипин улучшают обмен веществ и способствуют репарации за счет содержания витаминов и биологических веществ. И тот, и другой препарат имеют одинаковый механизм действия. Однако Эмоксипин может вызывать доставляющее дискомфорт жжение. Капли при дистрофии сетчатки глаза – довольно удобная лекарственная форма.

Как ещё можно вылечить дистрофию сетчатки?

В терапии дистрофии может быть использован также Ретиноламин и другие полипептиды, получаемые из сетчатки животных (в частности крупных рогатых).

У больных с диагнозом дистрофия сетчатки глаза лечение препаратами из перечисленных выше групп, как правило, проводится курсами. В году обычно назначается минимум два таких курса.

Помимо всего прочего при влажном типе недуга на фоне внутривенного использования Фуросемида (мочегонное лекарство) в глаз вводят гормональное средство под названием Дексаметазон . Делается это с целью снятия отечности.

При возникновении глазных кровоизлияний у больных с диагнозом дистрофия сетчатки лечение включает препараты, способствующие быстрейшей их остановке и рассасыванию: Аминокапроновая кислота, Гепарин и т.д.

Что делать при дистрофии сетчатки глаза: физиотерапия

Помимо указанных выше медикаментов (таблетки, капли) дистрофия сетчатки лечится путем применения различных физиотерапевтических методов. Это и фото-, и электро, и лазерная стимуляция сетчатки, электрофорез и магнитотерапия.

Решение об использовании конкретного способа принимает лечащий доктор. Назначается физиотерапия также курсами.

Хирургическое лечение пигментной и периферической дистрофии сетчатки глаза

При дистрофии сетчатки лечение препаратами зачастую дополняется оперативными вмешательствами, которые могут осуществляться в виде коагуляции сетчатки лазером (с целью предупреждения ее отслойки), в виде витреоэктомии, реваскуляризирующих или вазореконструктивных операций, направленных на улучшение кровоснабжения и процессов метаболизма в сетчатой оболочке органа зрения.

При диагнозе периферическая дистрофия сетчатки глаза лечение посредством лазерной коагуляции дает неплохой эффект. Однако после его проведения пациентам назначаются специальные медикаменты – ингибиторы ангиогенеза, препятствующие разрастанию аномальных сосудов.

В отношении такого варианта патологии как пигментная дистрофия сетчатки глаза лечение оперативным путем, как правило, состоит в проведении процедуры пересадки волокон мышц глаза (а именно косых и наружных прямых мышц) в так называемое супрахориоидальное пространство. Это способствует нормализации кровоснабжения сетчатой оболочки.

В настоящее время больным с диагнозом пигментная дистрофия сетчатки лечение может проводиться и путем постановки специально разработанных заменяющих сетчатку имплантатов.

Однако необходимо понимать, что полностью вылечить дистрофию сетчатки и дать гарантию, что в будущем она не возникнет снова невозможно даже при помощи подобных методов.

Прогноз при диагнозе дистрофия сетчатки

При диагнозе дистрофия сетчатки делать прогноз относительно сохранения функции зрения бывает непросто. По той причине, что для данной патологии характерно прогрессирующее течение прогноз в случае ее развития не может считаться благоприятным.

В то же время, согласно мнению зарубежных врачей, указанное заболевание само по себе не влечет полной слепоты. Практически всегда определенный процент зрения остается, и в основном это периферическое зрение.

При этом следует учитывать и тот факт, что, несмотря на успешное терапию, дистрофия макулы сетчатки с течением времени может вновь начать прогрессировать.

Профилактика дистрофии сетчатки глаза

Профилактические мероприятия необходимо проводить и тем людям, которые относятся к группе риска по ее возникновению, и тем, кто считается «условно здоровым».

Рекомендуется не иметь привычку курить, ведь у курильщиков указанная болезнь развивается с повышенной скоростью. Следует избегать воздействия на роговицу интенсивного солнечного света. Необходимо правильно питаться и не злоупотреблять алкоголем. Также в целях профилактики дистрофии сетчатки важно подвергать организм здоровым физическим нагрузкам.

Действенное средство для восстановления зрения без операций и врачей, рекомендованное нашими читателями!

Внутренняя оболочка глаза называется сетчаткой. Она регулирует взаимодействие между центральной нервной системой и органами зрения. Именно она отвечает за перевод световых сигналов, воспринимаемых органами зрения в соответствующие нервные импульсы, направляемые к мозгу.

Ряд нарушений зрения, который характеризуется изменениями в сетчатке и имеет необратимый деструктивный характер, и называется дистрофией. Патология изменения тканей сетчатки всегда ведет к стабильному ухудшению зрения. Чтобы не допустить его утраты и прогрессирования болезни, необходимо проводить лечение дистрофии сетчатки глаза.

Симптоматика

Симптомы зависят от вида нарушения, но имеют и общие отклонения от нормы. Наиболее распространенные симптомы болезни:

• падение зрения;
• искажение изображений;
• ощущение у больного темных пятен перед глазами;
• предметы без четкости;
• сумеречное освещение резко ухудшает восприятие;
• падение периферического зрения (и даже его полная потеря).

Причины болезни

Толчком к развитию дистрофии сетчатки (приобретенной), опасного для здоровья , могут стать многие причины различного характера:

• любого характера травмы глаза;
• токсическое воздействие на организм любого происхождения;
• другие , например, миопия, воспаления и т.д.;
• осложнение после хирургического вмешательства;
• заболевания инфекционные;
• системные проблемы со здоровьем (повышенное давление, болезни почек, диабет и т.д.).

Все эти перечисленные причины могут способствовать развитию заболевания, но они всего лишь факторы риска. При наследственной же предрасположенности угроза заболевания может считаться крайне высокой. К сведению! Роль спускового механизма для начала болезни может дать даже стресс, беременность, лишний вес, прямое солнечное излучение.

Диагностика

Для эффективного лечения болезни нужна грамотная своевременная диагностика и обследование офтальмологом. Среди исследований могут быть рекомендованы такие:

• сетчатки;
• светоощущений;
• глазного дна;
• структуры глаз;
• определение границ периферического зрения;
• проверка остроты зрения;
• электрофизиологическое обследование, дающее картину состояния самой сетчатки и нервных клеток;
• флюоресцентная ангиография для исследования сосудов глаз.

Разновидности дистрофии сетчатки

Болезнь делится на виды, что связано с ее происхождением и местом непоследственно патологического процесса сетчатки. Различают наследственную и приобретенную форму болезни.

Наследственная. Это передающаяся по наследству дистрофия, к ней относится несколько видов. Но наиболее распространенные такие: точечно-белая и пигментная.

• Точечно-белая. Эта патология имеет врожденный характер. Развитие происходит с раннего детства, что приводит к ухудшению зрительного восприятия еще до школы.
• Пигментная. Это генетическое . Дистрофия этого вида характеризуется нарушением работы фоторецепторов, которые имеют значение для сумеречного зрения человека.

Заболевание имеет медленное течение со стабильным ухудшением, несмотря на чередование периодов ремиссии после обострений. Наиболее часто заболевание проявляет себя во время учебы в школе. К 20-летнему возрасту болезнь уже проявляется однозначно и ставится диагноз. С возрастом состояние настолько ухудшается, что может привести к полной потере зрения.

Дистрофия приобретенная

Данная разновидность заболевания характерна для пожилых людей. Может проявляться в комплексе с другими заболеваниями зрительных органов, связанных с возрастными изменениями. Полностью ее вылечить консервативно невозможно. В зависимости от области поражения выделяют:

• Генерализованную (при этом виде дистрофии повреждение сетчатки затрагивает все ее участки).
• Центральную (макулярную).
• Периферическую.

Центральная дистрофия. Макулярная получила название по локализации в той области сетчатки (макула), которая отвечает за участок наиболее четкого зрения. Разновидности макулодистрофии:

В зависимости от патологии и повреждений сетчатки различают такие разновидности:

• серозная хориопатия;
• возрастная (влажная или сухая);
• коллоидная;
• колбочковая (врожденная);
• болезнь Беста;
• болезнь Франческетти;
• болезнь Штаргардта.

Важно! При центральной форме дистрофии без поражения периферических участков, развитие болезни не ведет к слепоте.

Больные испытывают дискомфорт, жалуются офтальмологу на такие проявления:

• двоение предметов;
• изображение предметов искривленное.

Возрастная дистрофия. Макулодистрофия сетчатки глаза лечение соответствующее имеет в зависимости от клинической формы (сухая или мокрая) и степени патологии. Обе формы заболевания свойственны возрастной категории от 60 лет. Центральная часть сетчатки повреждается вследствие возрастных изменений. Именно макула отвечает за способность глаза различать мелкие предметы. Но даже в случае тяжелого течения болезни периферические отделы сетчатки продолжают выполнять свои функции и слепота наступает очень в редких случаях.

Особенность влажной формы — это проникновение жидкости и крови в сетчатку. Падение зрения происходит крайне быстро, вплоть до нескольких дней. Лечение такого состояния — сложное, оперативное.

Наиболее распространенная — сухая форма, при которой ухудшение наступает постепенно. Заболевание характеризуется накоплением продуктов клеточного распада между сетчаткой и оболочкой сосудов.

Периферическая. Этот вид поражения сетчатки характеризуется нарушением только периферической области без затрагивания макулярной. Из проявлений заболевания человек может отметить только появление перед глазами «мушек».

Особенностью периферической дистрофии считается ее затрудненная диагностика. Когда офтальмолог осматривает глазное дно пациента, периферические участки практически не видны. Патологию можно диагностировать только применением специального оборудования. Классификация периферической дистрофии:

• пигментная;
• мелкозернистая;
• инееподобная;
• решетчатая.

Зачастую на фоне миопии возможно проявление отслоения сетчатки. В этом случае больной жалуется на ощущение пелены перед глазами, но без операции зрение уже не может быть восстановлено.

Методы лечения

Дистрофия — серьезное заболевание, которое может привести к полной слепоте. Уже потерянное зрение при начале заболевания и обострениях не может быть восстановлено. В основной своей массе лечение предполагается симптоматическое, так как, кроме вторичных, любые виды дегенерации имеют наследственную предрасположенность. Лечение направлено большей частью на такие действия:

• стабилизацию состояния;
• пролонгирование периодов ремиссии;
• укрепление мышц глаз и сосудов;
• улучшение протекания обменных процессов в органах зрения.

Методы лечения заболевания:

• медикаментозное;
• физиотерапия;
• хирургия;
• коагуляция лазером.

В некоторых случаях лечатся глаза народными средствами, которые могут использоваться в комплексе с другими методиками лечения, но обязательно под контролем лечащего врача.

Коагуляция лазером

Данный метод лечения призван не допустить серьезного осложнения дистрофии — отслоения сетчатки и предупредить потерю зрения. Лазер позволяет оказывать точечное воздействие, не повреждать здоровые ткани. При проведении манипуляции поврежденные места прижигаются к нужным участкам глаза на указанную глубину.

Хирургия

Можно ли обойтись без хирургического вмешательства, определяется врачом после всестороннего обследования пациента. Дистрофия сетчатки глаза лечение имеет хирургическое чаще всего в тех случаях, когда болезнь была поздно диагностирована и когда уже не имеет смысла надеяться, что помогут уколы в глаза.

Для улучшения обменных процессов и нормализации кровоснабжения, пациентам проводятся хирургические операции вазореконструктивного характера. При диагностированной влажной форме лечение макулодистрофии сетчатки глаза направлено на препятствование накапливанию в тканях сетчатки жидкости. Для предотвращения разрушения сетчатки применяют такие методы хирургического вмешательства:

• Вазореконструкция, которая основана на применеии трансплантантов;
• Раваскуляризация, результатом становится увеличение просвета функционирующих сосудов.

Физиотерапия

При дистрофии сетчатки физиотерапию назначают на начальных стадиях заболевания для укрепления мышц глаз и непосредственно сетчатки. Существуют и применяются несколько методов физиотерапии:

• терапия ультразвуком;
• фонофорез;
• электрофорез;
• терапия микроволновая;
• лазерное облучение крови (внутривенно).

Медикаментозное лечение

Лечить дистрофию сетчатки глаза можно при помощи лекарств только на самых ранних стадиях развития болезни. В других ситуациях положительный эффект от такого только консервативного лечения невозможен. Из медицинских средств больным показаны:

• витамины Е и А;
• ангиопротекторы;
• кортикостероиды;
• средства с лютеином;
• укрепляющие стенки кровеносных сосудов средства;
• местного действия сосудорасширяющие препараты;
• антиоксиданты;
• общего действия сосудорасширяющие препараты.

Профилактика

В качестве профилактических мер тем, кто находится в группе риска по глазным заболеваниям, рекомендуется:

• меньше времени проводить под солнечным излучением;
• выполнять гимнастику для глаз;
• вести здоровый образ жизни;
• принимать витаминные комплексы;
• давать глазам возможность отдыха;
• хорошее освещение рабочего места;
• отсутствие тяжелых физических нагрузок;
• периодическое прохождение медицинского осмотра у офтальмолога.

Лечение народными рецептами

В качестве дополнительной терапии и комплексного подхода к лечению дистрофии, может применяться лечение народными средствами.

Хвойный отвар. Для приготовления понадобится:

• 1 л. воды;
• по 4 ч.л. измельченных плодов шиповника и луковой шелухи;
• 10 ч. л. хвои сосновой.

Приготовление:

• Соединить все компоненты.
• Залить теплой водой.
• 10 минут варить на маленьком огне.
• Остудить.
• Процедить.
• Принимать в течение дня, равномерно распределив.

Курс прохождения — 30 дней.

Чесночные капли

Для приготовления понадобится:

• 1 л. водки;
• 1 кг чеснока.

Приготовление:

• Водкой залить чеснок в банке.
• Плотно закрыть емкость крышкой.
• Помесить в теплое место.
• 2 недели настаивать, периодически перемешивая содержимое.
• Процедить.
• Принимать перед едой трижды в день по 13 к.

Курс лечения — 60 дней, затем перерыв на 1,5 недели.

Капли из сыворотки

Для приготовления понадобится: 2 ч. л. воды и столько же свежей сыворотки козьего молока.

Приготовление: смешать компоненты.

Применение: По 1 к. закапать в глаза. Завязать глаза тканью. Полежать 30 мин. не двигая глазами.

Курс — 7 дней.

Лечение в домашних условиях должно проводиться после согласования с врачом-офтальмологом.

Заключение

На данный момент не существует средства, которое давало бы безболезненное излечение дистрофии сетчатки глаз. Поэтому так важно вовремя проходить медицинские осмотры у окулиста, следить за своим здоровьем, а в случае необходимости проходить предписанное офтальмологом лечение.

По секрету

• Невероятно… Можно вылечить глаза без операций!
• Это раз.
• Без походов ко врачам!
• Это два.
• Меньше чем за месяц!
• Это три.

Перейдите по ссылке и узнайте как это делают наши подписчики!

Отвечает за восприятие света и создание первичного изображения, поэтому нарушение ее функции может стать причиной слепоты.

Пациентам необходимо знать о таком заболевании, как дистрофия сетчатки глаза: что это такое, опасно ли это. Это заболевание чаще встречается среди пожилых людей.

Дистрофия сетчатки глаза — дегенеративное заболевание

Дистрофия сетчатки – это дегенеративное заболевание, характеризующееся постепенным нарушением зрительной функции глаза.

Дистрофия сетчатки в первую очередь затрагивает центральное зрение и по этой причине не вызывает полную слепоту у пациента. Это заболевание наиболее характерно для пожилых людей, поэтому его также называют старческой дистрофией сетчатки.

Дистрофия сетчатки является одной из наиболее распространенных причин потери зрения во всем мире. Риск развития заболевания значительно возрастает при достижении 55 лет.

Патология может развиваться в течение нескольких лет. Ранняя стадия дистрофии сетчатки нередко имеет бессимптомное течение, из-за чего врачи поздно диагностируют заболевание.

С точки зрения механизма развития выделяют два вида патологии:

1. Неэкссудативная форма. Для этого вида болезни характерно появление желтых отложений в центральной области сетчатки. Отложения небольшого размера не могут вызвать серьезного нарушения зрения, однако желтые пятна со временем увеличиваются в размере. Постепенно рост отложений вызывает заметные симптомы болезни: затемнение зрения, ухудшение светочувствительности, нарушение . На более поздних стадиях дистрофии сетчатки происходит также истончение светочувствительного слоя клеток, что приводит к атрофии и гибели ткани. Для атрофического течения болезни характерно появление слепых пятен в поле зрения. Постепенно происходит полная потеря центрального зрения.
2. Экссудативная форма. Этот вид дистрофии сетчатки имеет отличительные особенности. В сосудистой оболочке глаза пациента постепенно формируются аномальные кровеносные сосуды, пропускающие кровь и жидкость в область сетчатки. Такое патологическое явление называют хориоидальной неоваскуляризацией. Выделение крови и жидкости в ткани вызывает искажение зрения: пациент видит волнистые линии вместо прямых, появление множество слепых пятен в поле зрения. Длительное выделение экссудата в область сетчатки в конечном итоге приводит к полной потере центрального зрения.

Большинство пациентов имеет неэкссудативную форму дистрофии сетчатки. При этом отмечается, что во многих случаях неэкссудативная форма постепенно переходит в экссудативную.

Что такое дистрофия сетчатки, объяснит видеосюжет:

Причины развития заболевания

Старение — причина дистрофии сетчатки глаза

Старение вызывает постепенное нарушение всех функций организма человека. Ткани становятся менее эластичными, уменьшается количество жидкости, утрачивается регенеративный резерв.

Сетчатка глаза не является исключением. С определенного возраста могут начать формироваться необратимые изменения, приводящие к дистрофии сетчатки.

Тем не менее, некоторые данные говорят о том, что наследственность также влияет на развитие болезни. Ученые выявили конкретное нарушение гена и связали его с патологией.

Ген, влияющий на появление дистрофии сетчатки, в норме определяет развитие иммунной системы человека. Этот наследственный участок отвечает за синтез белков, участвующих в защите организме от различных патогенных факторов.

Также отмечает роль в заболевании гена, отвечающего за развитие новых кровеносных сосудов во время эмбрионального развития. Избыточная активность этого гена напрямую связана с аномальным разрастанием новых сосудов в сетчатке при экссудативной форме болезни.

Факторы риска

Дистрофия сетчатки может возникать не только у пожилых людей, хотя вероятность развития болезни значительно увеличивается с возрастом.

Отмечается также повышенный риск появления болезни у пациентов с семейной историей дистрофии сетчатки, что объясняется наследственным механизмом передачи.

Другие факторы риска:

• Принадлежность к европеоидной расе. При этом женщины болеют чаще.
• Курение. Эта вредная привычка негативно сказывается на здоровье микроциркуляторного кровеносного русла.
• Чрезмерное воздействие солнечного света. Ультрафиолетовое излучение может вызывать патологические процессы в сетчатке.
• Избыточное употребление жирной пищи.
• Старение. Самый высокий риск отмечается в возрастной группе от 60 до 90 лет.
• Дефицит физической активности и избыточный вес. У такой категории людей дистрофия сетчатки возникает в два раза чаще, чем у других людей.
• Высокое кровяное давление. Постоянное воздействие гипертонии на сосуды глаза может стать причиной дистрофических процессов в сетчатке.
• Светлый цвет глаз. Исследователи давно установили, что уменьшение интенсивности пигментации может быть связано с риском развития дистрофии сетчатки.
• Побочные эффекты лекарственных препаратов. Действие противомалярийных препаратов и некоторых нейролептиков может влиять на состояние сетчатки.
• Высокая концентрация вредного холестерина в крови.

Перечисленные факторы риска могут также ускорить возникновение болезни у людей с наследственной предрасположенностью.

Симптомы заболевания

Дистрофия сетчатки глаза влияет на качество зрения

Дистрофия сетчатки является прогрессирующим заболеванием, из-за чего интенсивность симптомов может постепенно увеличиваться.

На ранней стадии болезни возможно полное отсутствие симптомов. Кроме того, поражение только одного глаза может протекать бессимптомно достаточно долго.

Симптомы экссудативной формы:

1. Искажение контуров предметов в центральном поле зрения.
2. Нарушение остроты зрения.
3. Значительное уменьшение четкости зрения даже при небольшом недостатке света.
4. Размытость и появление слепых областей в поле зрения.
5. Проблемы с распознаванием лиц.
6. Неэкссудативная форма болезни может отличаться наличием специфических симптомов:
7. Размытое пятно в поле зрения (вместо слепого пятна).
8. Быстрое ухудшение симптомов.
9. Туманное зрение.
10. Невозможность распознавать мелкий шрифт.

Как уже было сказано, заболевание не затрагивает периферическое зрение, поэтому полная слепота не возникает даже на поздней стадии дистрофии сетчатки.

Диагностика

Дистрофию сетчатки глаза можно обнаружить во время обычного офтальмологического осмотра. Наиболее заметным ранним диагностическим признаком является появление желтых пятен и сгущение пигмента глаза.

Во время осмотра врач также может попросить пациента посмотреть на сетку Амслера. Это своеобразный узор из прямых линий, напоминающий шахматную доску. Пациент с дистрофией сетчатки будет наблюдать искаженные линии.

Другие способы диагностики:

• . Этот метод дает возможность изучить сосуды глаза. Врач внутривенно вводит краситель и через некоторое время использует специальное оборудование для оценки состояния кровеносных сосудов глаза. В процессе диагностики можно выявить аномальные сосуды.
• Оптическая когерентная томография. Метод позволяет получать изображения сетчатки в поперечном срезе, благодаря чему врач может оценить состояние структуры. Также метод используется для оценки эффективности лечения.
• Биопсия сетчатки с последующим гистологическим исследованием.
• Мультифокальная электроретинография.

Ранняя диагностика дистрофии сетчатки очень важна, поскольку самые эффективные методы доступны только на ранних стадиях болезни.

Лечение и профилактика

Дистрофия сетчатки глаза: лазерное лечение

Ученые еще не разработали методы лечения, способные полностью избавить пациентов от дистрофии сетчатки.

Тем не менее, современные терапевтические и хирургические методы позволяют замедлить развитие болезни и предотвратить появление опасных осложнений.

Медикаментозное лечение:

• Препараты, уменьшающие рост аномальный сосудов. Эти лекарственные средства применяются для лечения экссудативной формы болезни. Предотвращение роста новых сосудов значительно сглаживает симптоматическую картину и частично восстанавливает остроту зрения у пациента.
• Витамины и микроэлементы. Аскорбиновая кислота, токоферол, бета-каротин, цинк, мед и другие полезные вещества могут благоприятно влиять на здоровье глаза и уменьшать симптомы дистрофии сетчатки.
• Антиоксиданты.

Инвазивные методы лечения:

1. Лазерная терапия. Высокоэнергетический лазерный свет используется для уничтожения активно растущих аномальных сосудов глаза.
2. Фотодинамическая лазерная терапия. Данный двухэтапный метод гораздо эффективнее борется с хориоидальной неоваскуляризацией.

Существуют следующие методы профилактики болезни:

• Отказ от курения.
• Диета с низким потреблением жира, в особенности холестерина.
• Умеренная физическая активность.
• Избавление от лишнего веса.

Перечисленные профилактические меры наиболее актуальны для пожилых людей. Также пациентам из группы риска рекомендуется проходить офтальмологическое обследование не реже одного раза в год.

Сетчатка отвечает за восприятие света и преобразование его в электрические импульсы, которые направляются в мозг. Это очень чувствительна часть зрительного аппарата.

В результате негативных воздействий определенные ее участки становятся тоньше, и даже разрываются. Офтальмологические патологии, при которых меняется, «изнашивается» оболочка сетчатки, называются периферическая дистрофия сетчатки глаза.

Существуют виды дистрофии, развитие которых обусловлено наследственной предрасположенностью. Некоторые образуются под влиянием внешних факторов. Важно отметить, что к группе риска относятся люди больные сахарным диабетом, и также страдающие близорукостью (реже дальнозоркостью).

Стать толчком к развитию болезни может:

• Сильное отравление
• Воспалительный процесс в глазах
• Травмы (черепно-мозговые, органов зрения)
• Осложнения после операции
• Высокое давление (гипертония)
• Патологии сосудов
• Острые вирусные инфекции
• Хронический авитаминоз
• Злоупотребление алкоголем и курением.
• Солнечный ожог

Шанс ухудшения зрения вследствие дистрофии сетчатки одинаков для мужчин и женщин, и повышается с возрастом. Почему так? Для ответа на этот вопрос, нужно понять, с чего начинается болезнь.

Патогенез

Сосуды, отвечающие за питание сетчатки чрезвычайно тонкие и ломкие. С возрастом крови, а вместе с ней кислороду и питательным веществам, все сложнее добраться по ним к цели. Периферические отделы сетчатки, при отсутствии нормальной трофики страдают первыми. Ткани истончаются, фоторецепторы разрушаются.

И если в начале развития патологии, симптомы малозаметны и практически не беспокоят человека, то на поздних стадиях есть риск полной и безвозвратной потери зрения. Это происходит, когда деформированные участки разрываются. Также слепота наступает в результате отслойки сетчатки.

Классификация

Изучив, насколько распространены поражения, специалист может выставить диагноз:

• Периферическая хориоретинальная дистрофия, если изменены только ткани сетчатки и сосудистая оболочка.
• Периферическая витреохориоретинальная дистрофия сетчатки, если патология затронула еще и стекловидное тело.

Для удобства, диагнозы записывают сокращенно, в виде аббревиатур –пхрд и пвхрд соответственно.
То, насколько быстро будет прогрессировать недуг, а также прогнозы относительно лечения зависит от его типа. Названия в основном основаны на том, как повреждения оболочки выглядят при осмотре.

Каждый тип заболевания имеет свои особенности и нуждается в тщательном изучении. Вот основные из них:

Решетчатая дистрофия сетчатки

Поврежденные сосуды пересекаются и формируют что-то наподобие сетки (или решетки). Оттенок при этом у них белый, т.к. кровь по ним больше не течет. Данная патология распространенная среди периферических дистрофий и самая опасная.

Между поврежденными сосудами на тканях происходят дегенеративные процессы, что приводит к разрывам. Также велика опасность образования в этих местах кист. Еще один неблагоприятный прогноз – отслоение сетчатки. Единственное, что может хоть как-то утешить – болезнь приходит очень медленно.

Интересно, что данный тип патологии опасен в основном для мужской части населения. Представительницы слабого пола страдают от пд намного реже. Из этого можно сделать вывод о важности генетического фактора.

Дистрофия по типу «следы улитки»

Пациенты с близорукостью чаще всех страдают от этой патологии. Дело в том, что при миопии (особенно ярко выраженной) меняется конфигурация сетчатки, она приобретает вытянутую форму.

Поскольку ткани оболочки натягиваются слишком сильно, местами на ней образуются повреждения. Как правило, расположены они в одной линии, характеризуются мелкими дырочками и белесыми, поблескивающими следами. Во время осмотра, все это выглядит так, будто по сетчатке проползла улитка и оставила за собой след. Отсюда и название.

Несмотря на безобидное имя, болезнь опасна крупными разрывами сетчатой оболочки, после которой восстановить зрение практически невозможно.

Инееподобная дистрофия сетчатки

Прогрессирует болезнь довольно медленно. В основном не вызывает разрывов и отслоек. Передается по наследственной линии, причем гендерный признак значения не имеет. На сетчатке образуется налет, в виде хлопьев, напоминающих то ли снег, то ли иней. Цвет выделений желтый и белый. К сожалению, поражены, оказываются оба глаза.

Дистрофия по типу «булыжная мостовая»

характерна для людей в возрасте и пациентов, страдающих близорукостью. Наиболее «безобидная» патология. Не вызывает катастрофических последствий и развивается медленно. Истощенные участки расположены далеко от центра сетчатки, и почти не влияют на остроту зрения. При этом поврежденный сегмент выглядит так, как будто кто-то, решил устроить на нем мостовую и выложил булыжником.

Мелкокистозная дистрофия сетчатки глаза

Из названия понятно, что на периферии глазного дна, при данном заболевании, образуются маленькие кисты. Нередко они соединяются в более крупные. Развивается недуг медленно и успешно поддается лечению. Главное для пациентов, избегать падений и травм, чтобы кисты не оторвались и не оставили после себя повреждений в виде дыр.

Детский тапеторетинальный амавроз Лебера

Болезнь врожденная, вызванная мутацией генов. Проявляется в раннем возрасте. Происходит отмирание фоторецепторов (колбочек и палочек). Поле зрения сужается и постепенно наступает полная слепота. Поскольку болезнь генетическая, лечить ее крайне сложно.

Х — хромосомный ювенильный ретиношизис

Патология передается по наследственной линии. Под ее влиянием сетчатка расслаивается, и между слоями образуются большие кисты. Дегенеративные повреждения распространяются и на центральную часть сетчатки. Ретиношизис может быть и приобретенным.Опасность занедужить есть у людей преклонного возраста и больных миопией.

Группы риска

Заболеть дистрофией сетчатки (приобретенной формой) под влиянием разрушительных факторов может практически каждый. Однако есть люди, которым нужно быть особо внимательными к здоровью глаз и периодически проверятся на наличие дегенеративных процессов. К таким людям относятся:

• Больные сахарным диабетом. Сосуды у этих пациентов ломкие не только в глазах, но и во всем организме. Слабые сосуды в сетчатке нередко ломаются и происходят кровоизлияние. Кроме того, в результате плохого кровотока, нарушено питание сетчатой оболочки, что приводит к ее тонкости разрывам. Слепота, к сожалению, распространенное осложнение среди диабетиков.
• Беременные женщины. Гормональные всплески и нехватка витамин (все ресурсы идут на развитие малыша), приводят к тому, что в глаза не поступает нужное количество питательных веществ. Как результат – дистрофия сетчатки. Если патология обнаружена, роды естественным путем женщине противопоказаны.Конечно, большинство женщин вынашивает ребенка без каких-либо осложнений со стороны зрения, но лишний раз посетить офтальмолога все же стоит.
• Пациенты с близорукостью. Виной всему вытянутая в результате болезни форма глаза.
• Гипертоники и другие люди, страдающие патологией сосудов.
• Лица, достигшие 60 лет, потому что у них ухудшается обмен веществ.

Если человек находится в группе риска, это еще не значит, что болезнь точно разовьется. Все зависит от образа жизни и от того, как он контролирует течение основного недуга. Так, для диабетиков очень важно держать под контролем уровень сахара в крови.

Симптоматика периферической дистрофии сетчатки

В связи с тем, что патология затрагивает не центральную часть сетчатки, а ее периферию, пациент долгое время не подозревает о наличии проблемы. Бывает, болезнь обнаруживается случайно, при осмотре у врача офтальмолога.

Порой, у человека перед глазами появляется яркая вспышка света, молния или пятно. Все это говорит о разрыве сетчатки или о кровоизлиянии в нее. Игнорировать данное явление нельзя. Нужно срочно обратиться за помощью.

Позже, сужается поле зрения. Т.е. больной нормально видит по центру, но чтобы посмотреть, например, что происходит немного левее, ему придется повернуть голову. Также снижается качество изображения при слабом освещении (вечером и утром, во время сумерек).

Нередко, когда болезнь прогрессирует, вокруг предметов пациент видит темный контур. Если все это не лечить в результате осложнений зрение падает, и человек постепенно слепнет.

Осложнения

Как уже говорилось выше, самое страшное при пхрд сетчатки – ее отслоение и образование разрывов. Во время этого нет болевых ощущений. В случае отслойки, человек начинает видеть все через пелену (занавеску, шторку).

При разрывах, поврежденный участок перестает реагировать на поступающую информацию. Когда это 1–2 разрыва, может показаться, что нечего страшного не произошло. Но когда их становится много, зрение постепенно снижается и наступает слепота.

Диагностические исследования

Если офтальмолог заподозрил у пациента наличие периферической дистрофии сетчатки, он обязательно назначит капли расширяющие зрачки. После чего, осмотрит глазное дно, используя линзу Гольдмана. Процедура называется офтальмоскопия.

В связи с тем, что поврежденные участки роговицы находятся далеко от ее центра, рассмотреть их порой крайне сложно. Иногда возникает необходимость применения склероскопии. Врач пытается приблизить периферические участки ближе к центру при помощи поддавливания склеры. Еще один распространенный метод исследования при данной проблеме – УЗИ.

Для обнаружений проблем с периферическим зрением применяют периметрию. По тому, как сужено поле восприятия, можно диагностировать расположение дистрофии.

Принципы лечения

На данный момент полноценное врачевание от дистрофии сетчатки, которое может привести к излечению, еще не найдено. Но есть методы, замедляющие течение болезни и позволяющие долгое на время сохранять остроту зрения.

Консервативные методы лечения заключаются в приеме медикаментов, направленных на:

• Разжижение крови. Это помогает улучшить питание глаза, избежать образования тромбов. Наиболее простой и распространенный препарат – аспирин. Его применение полезно так же возрастным пациентам, для профилактики закупорок вен и проблем с сердцем.
• Укрепление сосудов и снятие спазмов. Назначаются для того, чтобы избежать кровоизлияний и разрывов. Подобные средства используют также для профилактики инсультов и в период реабилитации. Наиболее распространенные лекарства – вимпацетин, актоверин.
• Снабжение сетчатки питанием. Для этого существуют специальные витамины. Также, с этой целью, назначают капли тауфон,
• Рассасывание последствий кровоизлияний. Например, гепарин, аминокапроновая кислота и пр.

Хирургические методы

Основной способ – лазерная коагуляция. Сосудистую оболочку как бы спаивают с сетчаткой. Операция помогает избежать отслойки и разрывов. Зрение она не возобновит, но сбережет его на прежнем уровне долгие годы.

Иногда, при помощи операции в глаз вводят специальные препараты, помогающие улучшить питание сетчатки. Согласно клиническим данным, подобная манипуляция может усовершенствовать зрение на некоторое время. Также она притормаживает развитие дистрофии. Процедура проводится под местной анестезией и не требует длительного пребывания в клинике после ее проведения.

Сетчатка - одна из важнейших частей структуры глаза, которая воспринимает импульсы света.

Дистрофия сетчатки - это общее название группы заболеваний, поражающих внутреннюю светочувствительную оболочку глаза .

Во время этого процесса страдает зрение, ухудшается работа фоторецепторов, которые отвечают за возможность видеть предметы вдалеке, а также различать цвета.

Значительно ухудшается видимость в слабоосвещенных помещениях. Болезнь считают очень коварной, ведь на первых стадиях недуга человек не ощущает никаких симптомов. В современной медицине есть множество методик лечения, которые помогут устранить признаки дистрофии сетчатки.

Способы врачебной диагностики дистрофии сетчатки глаза

Если возникают первые симптомы сильного ухудшения зрения, нужно пройти полное обследование у офтальмолога, который поставит точный диагноз.

Исследование проводят при помощи современной компьютерной методики и новейшего оборудования. Если есть подозрение на изменение структуры сетчатки, пациенту должны:

• проверить остроту зрения;
• исследовать поле зрения (периметрия) - это нужно для оценки работы сетчатки на периферии;
• провести оптическое измерение при помощи томографии;
• сделать анализ жизнеспособности нервных клеток , выявить состояние зрительного нерва;
• провести УЗИ, тонометрию (измерение давления);
• обследовать структуры глазного дна.

Важно! Те или иные анализы назначаются врачом в зависимости от вида и стадии недуга.

Современные методы лечения

Заболевание сетчатки зачастую провоцирует среднюю и высокую стадию близорукости.

На это влияет сила увеличения глазного яблока, при котором сетчатка растягивается и деформируется.

Новая методика лечения сетчатки глаза заключается в использовании аргонового лазера , который устранит дистрофию и другие глазные заболевания, связанные с сосудистой системой.

К основным методам терапии недуга относят:

• прием препаратов, уплотняющих сосудистую систему , а также предотвращающих образование тромбов;
• медикаментозное лечение , снижающее уровень холестерина;
• использование физиотерапии.

Важно! Если перечисленные методы не помогают, применяют хирургическое вмешательство .

Медикаментозные препараты: уколы в глаз

В зависимости от степени и причин возникновения дистрофии сетчатки, врач назначает лечение медикаментами. Эффективными считают уколы в глаза лекарствами Айлия и Луцентис , которые устраняют отечность. Они наиболее действенны при сухой форме дистрофии. Курс лечения длится около 2 лет , уколы делают от 5 до 8 раз.

Как лечить препаратами для внутреннего применения: список

Прием лекарств назначается пациенту только на ранней стадии заболевания или же после перенесенной операции. Такая терапия способна улучшить остроту зрения , ускорить процесс заживления, восстановить пораженные участки глаз. Чаще всего применяют:

• Папаверин и Аскорутин , которые считают ангиопротекторами. Такие препараты уплотняют сосудистую систему.
• БаДы, например, Энкад.
• Витаминные добавки: Черника-Форте, Лютеин.
• Пентоксиффилин улучшает и стимулирует кровообращение.

Фото 1. Витаминная добавка Черника-Форте с лютеином, 100 таблеток, от производителя «Эвалар».

Обычно лекарственные средства и витаминные добавки продаются в таблетках. Дозировку следует четко соблюдать и придерживаться рекомендаций врача.

Глазные капли против дистрофии и их воздействие

Хорошо справляются с симптомами дистрофии сетчатки глазные капли. Врач назначает их в качестве профилактики недуга, а также в послеоперационный период. Они служат и антибактериальным средством . Чаще всего рекомендуют такие препараты, как Таурин и Эмоксипин.

Оба лекарства производят одинаковый эффект, но Эмоксипин вызывает некоторые неприятные ощущения , в виде жжения и боли в глазах. Врачи не рекомендуют его для людей с повышенной чувствительностью и аллергическими реакциями.

В любом случае, нужна консультация врача, который после осмотра выпишет необходимый препарат в зависимости от стадии заболевания и индивидуальных особенностей организма.

Использование капель улучшит состояние сетчатки, наладит процесс кровоснабжения и удалит мелкие кровоизлияния. При сухой дистрофии капли хорошо увлажняют сетчатку , образуя искусственное слезоотделение.

Фото 2. Глазные капли Эмоксипин, 1 %, 5 мл, от производителя «Московский эндокринный завод».

Кроме этих препаратов, есть множество других, которые могут назначаться в лечебно-профилактических целях. Среди них лидирующие позиции занимает Тимолол , который способен дополнительно воздействовать на сосудистую систему. Для лучшего эффекта используют глазные капли в комплексе с другими методами терапии.

Вам также будет интересно:

Лечится ли физиотерапевтическими методами?

Лечить физиотерапией дистрофию сетчатки не имеет особого положительного результата, но ее используют для укрепления сосудистой системы . Лечение при помощи физиотерапии включает целый ряд мероприятий:

• Электрофорез , то есть подачу тока низких амплитуд. Обычно процедуру проводят с дополнительным использованием Никотиновой кислоты или Но-Шпы.
• Фотостимуляцию - световые сигналы для сетчатки глаза, которые тренируют внутренние возможности зрительной системы.
• Применение низкоэнергетического лазера для стимуляции сетчатки. Метод новый и используется как дополнение основной терапии.
• Внутривенное облучение. Лазерное облучение крови улучшает кровоток глазной системы.
• Применение электростимулятора. Электрический ток способен укрепить мышцы глаза, а также оказывать влияние на нервно-мышечную систему, исключая дистрофию сетчатки.

Что такое фотодинамическая терапия

Влажную макулярную дистрофию сетчатки лечат при помощи фотодинамической терапии. В случаях сухой стадии дистрофии такое лечение не используется . Процедуру надо делать по назначению врача при обследовании.

Во время фотодинамической терапии вводят препарат Вертепорфин . Впрыскивают его в кровоток, где он накапливается в сосудах. Затем с помощью специальных лазерных лучей, направленных на глаз, активируют препарат. Кровяные сгустки, которые образуются в этом процессе, способны блокировать сосуды с патологией.

Терапия может:

• замедлить появление и скопление жидкости , которая нарушает работу сетчатки;
• устранить разрастание соединительной ткани , исключить возможность полной потери зрения.

Такая процедура длится около 20 минут , и проводится под наблюдением врача в специализированной клинике. После нее следует избегать ярких солнечных лучей в течение 2-5 дней , а также носить солнцезащитные очки.

Такая методика используется в редких случаях и только при влажной форме дистрофии сетчатки. Некоторые специалисты считают, что использование фотодинамической терапии дает лучший результат, чем метод лазерной коррекции.

Пациенты, которые лечатся таким методом, должны быть предупреждены о возможных рисках и побочных эффектах , а именно:

• о временном нарушении зрения;
• о возникновении воспалительного процесса , который вызывает болевые ощущения и отек;
• об острой реакции на препарат.

У некоторых людей выявляли повышение давления и плохое самочувствие. За несколько дней эти симптомы исчезали.

Методика коррекции патологии при помощи лазера

Один из наиболее эффективных и популярных методов лечения - использование лазерной коагуляции при дистрофии сетчатки.

Суть операции в том, что лазер способен воздействовать на сетчатку, а участки, которые обрабатываются, припаиваются к сосудистой оболочке.

Во время операции у пациента наблюдается повышение температуры и увеличение свертываемости крови . Больной ощущает только световые вспышки и легкое касание линзы. Все вмешательство проходит бескровно.

Операция длится не более 15 минут и не требует амбулаторного лечения, а легкий дискомфорт исчезает в течение дня . Такой метод способен полностью остановить процесс развития патологии, а также значительно улучшить зрение. Данный способ хорош тем, что использование местной, капельной анестезии, применяется даже для людей с повышенной чувствительностью и аллергией.

Важно! Специалисты говорят о доступности проведения операции , ведь она не считается дорогостоящей.

Прочие хирургические методы

Существует множество хирургических методов лечения дистрофии сетчатки, к ним относят:

1. Реваскуляризацию - хирургическая операция, которая способна увеличить просвет здоровых сосудов, при этом закупорив пораженные участки.
2. Вазореконструктивную методику. Используются специальные трансплантаты, которые могут способствовать нормальной циркуляции сосудистого русла глаза.
3. Витрэктомию. Процедуру, которая требует особых знаний хирурга, поэтому данный метод хирургического вмешательства используется редко. Обязательно наличие высокоточных приборов, которые нужны в процессе операции.

Фото 3. Микроинвазивная витрэктомия - современный метод хирургического вмешательства, для которого необходимы высокоточные приборы.

Регенеративная терапия как новая методика лечения макулярной дистрофии сетчатки

Регенеративная терапия способна решить сложные офтальмологические заболевания, которые раньше считались неизлечимы.

Метод заключается в том, что пациенту, во время операции подсаживают собственные стволовые клетки на место пораженного участка. В период заживления происходит стремительная регенерация , восстанавливается функционирование пораженных участков ткани. Такая операция считается самой прогрессивной и успешной.

Прогноз: что делать для лучшего результата?

Прогноз восстановления остроты зрения неблагоприятный. Главная цель лечения - остановить патологический процесс и замедлить заболевание.

В этом случае важно, когда пациент обратился за врачебной помощью. Чем раньше была распознана дистрофия сетчатки, тем лучше будет результат лечения.

Ежегодно проходить профилактическое обследование. читатель .