Ибупрофен таблетки дозировка взрослым. Ибупрофен: инструкция по применению (таблетки)

Таблетки Ибупрофен – противовоспалительный препарат нестероидного действия. Среди функций средства можно отметить понижение жара (как простые таблетки от температуры), снятие воспалений и обезболивание. По структуре является производным соединением от фенилпропионовой кислоты. Часто на форумах задают вопрос что такое Ибупрофен и от чего эти таблетки.

Форма выпуска

Существует несколько форм выпуска Ибупрофена – суспензия, таблетки, капсулы, крем-гели.

Таблетки выпускаются трех типов – обычные двояковыпуклые гладкие, покрытые пленочной оболочкой и рассасываемые. Первый тип в зависимости от дозировки включает 200 или 400 мг действующего компонента. Таблетки с оболочкой имеют длительный эффект. В каждой из них содержится по 800 мг компонента. Препарат для рассасывания включает дозу только в 200 мг.

Существуют также капсулы Ибупрофена. В них вводится по 300 мг активной составляющей препарата. Суспензия для внутреннего употребления имеет аромат апельсина. Состав однородного желтого цвета. На каждые 5 мл препарата в такой форме приходится около 100 мг действующего компонента.

Обратите внимание. Гель, как и крем, предусмотрен только для наружного использования.

Ибупрофен можно смело назвать как противовоспалительным препаратом, так и обезболивающим

Состав

В каждой таблетке активным компонентом является Ибупрофен в разных дозировках (чаще всего используется 200 мг). В качестве дополнительных веществ используется магниевый стеарат, картофельный крахмал, кальциевый стеарат, опадрай 2 (с гидролизованным поливиниловым спиртом, макроголом 3350, тальком, лецитином, титановым диоксидом), повидон.

Способ применения

Высшей дозировкой за раз считается 400 мг активного вещества. Детям старше 12 лет и взрослым людям можно за сутки пить 3 или 4 таблетки по 200 мг каждая. Для достижения терапевтического действия можно выпивать в день 1.2 грамма ибупрофена за 3 раза.

Первый прием осуществляется с утра до еды, а остальные – после приема пищи. Больше, чем 5 дней, самостоятельно лечиться Ибупрофеном не рекомендуется. Консультация специалиста также нужна при лечении средством детей от температуры.

Маленьким деткам можно давать не более, чем 4 раза в день по 1 таблетке.

Показания к лечению Ибупрофеном

Среди состояний, когда прием Ибупрофена может помочь, выделяют следующие:

1. шейная мигрень;
2. гематомы;
3. миалгии;
4. нефротический синдром;
5. травмы опорно-двигательного аппарата;
6. ушибы мягких тканей;
7. цервикальный спондилез;
8. псориатический ;
9. болезнь Бехтерева;
10. лечение простуд и ОРВИ;
11. тендинит;
12. постуральная гипотензия;
13. синдром Барре-Льеу;
14. невралгическая амиотрофия.

Список болезней, с которыми поможет справиться Ибупрофен, весьма обширен и именно по этой причине его зачастую можно увидеть в назначениях у врачей

В показаниях к применению отмечается, что помогает Ибупрофен и при любого типа лихорадках, синдроме позвоночной артерии, невралгиях, остеоартрозе. Используют его и при обострении подагры, суставном синдроме, растяжениях, .

В качестве препарата вспомогательной терапии Ибупрофен применяется при следующих отклонениях:

• альгодисменорее;
• первичной дисменорее;
• бронхитах;
• боли любого типа;
• тонзиллитах, фарингитах, ларингитах, ринитах, синуситах;
• воспалениях в органах малого таза;
• панникулите;
• аднексите.

Противопоказания

На использование Ибупрофена налагаются некоторые ограничения. Поэтому следует пить таблетки Ибупрофен по инструкции. Среди противопоказаний можно выделить:

1. индивидуальная повышенная чувствительность к любому из компонентов средства (в том числе реакция на ацетилсалициловую кислоту);
2. беременность;
3. воспалительные процессы в кишечнике;
4. сильная недостаточность почечной деятельности
5. значительный избыток калия в организме;
6. эрозии и язвы в органах желудочно-кишечного тракта;
7. язвенный неспецифического типа;
8. болезнь Крона;
9. геморрагические диатезы;
10. язвы желудка;
11. заболевания мочевыделительной системы;
12. внутричерепное кровотечение;
13. восстановление после аортокоронарного шунтирования;
14. гипокоагуляция, гемофилия;
15. возраст до 6 лет;
16. недостаточность деятельности печени;
17. патологии функционирования печени;
18. геморрагические диатезы.

С осторожностью пить Ибупрофен можно принимать при:

• портальной гипертензии на фоне печени;
• болезнях периферических артерий;
• дислипидемии;
• гипербилирубинемии;
• невротическом синдроме;
• наличии вредных привычек;
• лейкопении;
• грудном вскармливании;
• долгом приеме НПВП;
• тяжело текущих соматических заболеваниях;
• гастритах, колитах;
• язвах желудка или 12-перстной кишки;
• при одновременном употреблении ацетилсалициловой кислоты;
• старческом возрасте;
• недостаточности сердечной деятельности;
• цереброваскулярных патологиях.

Совет. Под наблюдением врача следует пить Ибупрофен в таблетках при артериальной гипертензии.

Побочное действие

Среди побочных проявлений по инструкции по применению можно выделить:

• боли во рту, язвы на слизистых оболочках десен, раздражение во рту
• сухость слизистых
• одышка
• бронхиальные спазмы
• отечные проявления на конъюнктиве или веках
• бессонница
• нарушения слухового восприятия, шум или звон в ушах
• головные боли, головокружения
• психомоторное возбуждение
• депрессия
• сонливость
• раздражительность, нервозность
• спутанность сознания
• сыпи на эпидермисе
• галлюцинации
• тревожность
• поражение зрительного нерва
• двоение в глазах
• нечеткость зрения
• бронхоспазмы.

Также часто отмечается тошнота, рвота, расстройство желудка, . Может развиться аллергический нефрит, лейкопения, анемия или глазная сухость. Аллергические реакции возникают на фоне отека , аллергического , лихорадки, анафилактоидных реакций. Иногда возникает , повышение в артериях, агранулоцитоз, повышенное потоотделение, тромбоцитопения и кожный зуд.

Часто искажаются показатели лабораторных исследований. Так, на фоне приема Ибупрофена длительность кровотечений может увеличиться, а концентрация глюкозы в кровяной сыворотке – снижаться. Нередко уменьшается клиренс креатинина, а также гематокрит и гемоглобин. Имеется вероятность повышения содержания креатинина в сыворотке крови. Повышается функциональность трансаминаз печени.

Передозировка

К основным симптомам избыточного содержания Ибупрофена в крови можно отнести рвоту, тошноту, сонливость, заторможенность сознания, недостаточность почечной деятельности, ацидоз, депрессию, шум в ушах. Порой отмечается также брадикардия, предсердечная фибрилляция, остановка дыхания, понижение артериального давления, кома, тахикардия, головные и абдоминальные боли.

Обратите внимание. Лечебные меры симптоматические: пациенту дают сорбенты, делают промывание желудка, вызывают форсированный диурез. В отдельных случаях применяют и иные методики симптоматической терапии.

Передозировка Ибупрофеном будет сопровождаться очень неприятными симптомами, которые пропустить будет невозможно

Особые указания

Лечение Ибупрофеном в таблетках лучше проводить по принципу минимального употребления – подбирается наименьшая эффективная дозировка средства для наименее длительного курса терапии. Если необходимо провести долгое лечение, следует своевременно контролировать работу почек и печени, а также распределение крови в периферических сосудах.

Тщательная диагностика необходима, если у пациента наблюдается рвота от таблеток 400 мг или 200 мг, абдоминальные боли или просто тошнота. Обследование включает в себя проведение ФГДС, ОАК и анализ выделений ЖКТ на наличие крови.
При необходимости анализа 17-кетостероидов, препарат требуется отменить за двое суток до анализа. Желательно не пить алкогольную продукцию во время лечения ни в каких количествах. Также не стоит заниматься деятельностью, которая требует высокой концентрации внимания.

Лекарственное взаимодействие

Средства, стимулирующие микросомальное окисление в печени, в сочетании с Ибупрофеном могут стать причиной выраженных гепатотоксических реакций на фоне повышенного образования гидроксилированных метаболических продуктов. Ингибиторы данного окислительного процесса дают обратный эффект.

При сочетании лекарства с фуросемидом и гидрохлортиазидами можно наблюдать снижение их диуретической и натриевой активности. Также падает действенность урикозурических и гипотензивных средств. Часто наблюдается падение противовоспалительного и антиагрегантного действия АСК.

Таблетки Ибупрофен повышают действенность непрямых антикоагулянтов, антиагрегантов, гипогликемических препаратов для орального применения, фибринолитиков, инсулина. Повышается и ульцерогенное действие при кровотечениях МКС и ГКС.

Назначать самому себе Ибупрофен вперемежку с другими лекарствами крайне неосмотрительно – назначение следует получать только после осмотра у врача

По описаниям, в сочетании с антацидами и колестирамином адсорбционные свойства Ибупрофена падают. Эффект устранения болевых ощущений заметно усиливается при одновременном дополнительном употреблении кофеина. Может повыситься риск возникновения кровотечений при совместной терапии Ибупрофеном и тромболитиками или антикоагулянтами.

Обратите внимание. Понижению выведения способствует прием препаратов, снижающих секрецию кальциевых канальцев.

Аналоги

Среди аналогов Ибупрофена наиболее популярны такие препараты:

1. Нурофен;
2. Ибупрофен-Верте;
3. МИГ 400;
4. Адвил;
5. Ибупрофен-Хемофарм;
6. Фаспик;
7. Солпафлекс;
8. Ибупром.

Нурофен имеет то же самое активное вещество, что и Ибупрофен, поэтому данные препараты являются взаимозаменяемыми. Отличие аналогов состоит в стоимости, соотношении дополнительных компонентов и производителе. Купить Ибупрофен можно в аптеке.

Ибупрофен при беременности

Если во время беременности или при лактации наблюдается жар или боли, чаще всего назначают именно Ибупрофен 200 мг, так как в данной ситуации он является наиболее безопасным по сравнению с другими средствами обезболивающего или жаропонижающего действия.

Какого-либо пагубного влияния на развитие ребенка в первом триместре Ибупрофен не несет. Угрозы или развития кровотечения в этот период практически нет.

По некоторым причинам в третьем триместре вынашивания плода Ибупрофен 400 или 200 применять нежелательно. Это объясняется в аннотации тем, что средство может сократить маточные нормальные спазмы. Препарат может стать причиной закрытия протока Борталлова, что провоцирует у ребенка появление в легких. Ибупрофен в некоторых случаях способен оказывать блокирующее действие на гормоны, которые необходимы во время процесса родов.

Обратите внимание. При отсутствии особых указаний таблетки 200 допустимо использовать для лечения во время лактации, так как действующее вещество никаким образом не влияет на качество молока в груди и его секрецию.

Ибупрофен – распространенное средство для лечения жара (как Парацетамол), болей или воспалений даже в детском возрасте (по отзывам и инструкции). Препарат считается наиболее безопасным в своем сегменте, так как гораздо реже становится причиной побочных проявлений. Ибупрофен также имеет не слишком большой спектр противопоказаний при высокой действенности. Перед применением для детей следует проконсультироваться с врачом. Только специалист сможет точно назначить необходимую дозировку и длительность курса лечения. Как принимать препарат, подскажет инструкция по применению.

(Пока оценок нет)

Ибупрофен является одним из самых ярких представителей нестероидных противовоспалительных лекарственных средств (НПВС). Препарат обладает выраженными обезболивающими и противовоспалительными свойствами, что, учитывая этиологическое разнообразие боли, находит самое широкое терапевтическое применение. Блокируя циклооксигеназу, ибупрофен тем самым выбивает почву из-под ног у медиаторов боли простагландинов, для синтеза которых нужен именно этот фермент. Препарат не оставляет в покое и другой медиатор боли и воспаления - брадикинин, снижая его секрецию и угнетая активность. Противовоспалительный эффект ибупрофена проявляется в уменьшении проницаемости стенок кровеносных сосудов, стимуляции микроциркуляции, влиянии на энергообеспечение процесса воспаления. Еще одно положительное свойство ибупрофена - его способность снижать температуру тела благодаря снижению возбудимости отдела промежуточного мозга, отвечающего за теплорегуляцию. Выраженность жаропонижающего действия определяется дозой препарата и исходной температурой тела пациента. Ибупрофену присуще также и свойственное всем НПВС антитромботическое действие.

Широкий диапазон применения и «рабочесть» ибупрофена предопределяет разнообразие форм его выпуска: таблетки, суппозитории (для детей), мазь, гель, суспензия для приема внутрь (для детей).

Длительный прием ибупрофена в предельно допустимых дозах увеличивает риск развития побочных эффектов, которые, к сожалению, свойственны всем НПВС и являются в какой-то мере расплатой за их эффективность. Ибупрофен применяется в рамках симптоматического лечения, устраняя признаки заболевания, но не его причину. В этом состоит определенная доля опасности: препарат может маскировать набирающий силу инфекционный процесс. В этой связи при подозрении на инфекцию следует с особой тщательностью контролировать состояние пациента, использующего ибупрофен, в т.ч. наблюдать за картиной крови и функциональным состоянием печени.

Ибупрофен в виде геля или мази следует наносить осторожно, стараясь не попадать на открытые участки повреждения. Особенно внимательно надо использовать наружные формы препарата в области глаз и слизистых оболочек. Сироп и суппозитории были разработаны специально для детей. У данной возрастной категории пациентов препарат используется главным образом как жаропонижающее.

Фармакология

Препарат относится к нестероидным противовоспалительным препаратам (НПВП). Оказывает анальгезирующее, жаропонижающее и противовоспалительное действие. Неизбирательно блокирует ЦОГ1 и ЦОГ2.

Механизм действия ибупрофена обусловлен торможением синтеза простагландинов - медиаторов боли, воспаления и гипертермической реакции.

Фармакокинетика

Абсорбция - высокая, быстро и практически полностью всасывается из ЖКТ. C max ибупрофена в плазме достигается через 1-2 ч после приема препарата. Связь с белками плазмы более 90%, T 1/2 - 2 ч. Медленно проникает в полость суставов, задерживается в синовиальной ткани, создавая в ней большие концентрации, чем в плазме. После абсорбции около 60% фармакологически неактивной R-формы медленно трансформируется в активную S-форму. Подвергается метаболизму. Выводится почками (в неизменном виде не более 1 %) и, в меньшей степени, с желчью.

Форма выпуска

Таблетки, покрытые оболочкой от светло-розового до розового цвета, круглые, двояковыпуклые; на поперечном разрезе видны два слоя: ядро белого цвета и оболочка от светло-розового до розового цвета.

	1 таб.
ибупрофен	200 мг

Вспомогательные вещества: крахмал картофельный 38 мг, магния стеарат 2 мг, кремния диоксид коллоидный (аэросил) 3.35 мг, ванилин 1.5 мкг, воск пчелиный 20 мкг, желатин пищевой 320 мкг, краситель азорубин 8.5 мкг, магния гидроксикарбонат 39.57 мг, мука пшеничная 17.37 мг, повидон низкомолекулярный 1.5 мг, сахароза 144.96 мг, титана диоксид 2.9 мг.

10 шт. - упаковки ячейковые контурные.
10 шт. - упаковки ячейковые контурные (2) - пачки картонные.
10 шт. - упаковки ячейковые контурные (5) - пачки картонные.

Дозировка

Ибупрофен назначают взрослым и детям старше 12 лет внутрь, в таблетках по 200 мг 3-4 раза в сут. Для достижения быстрого терапевтического эффекта доза может быть увеличена до 400 мг (2 таблетки) 3 раза в сут. При достижении лечебного эффекта суточную дозу препарата уменьшают до 600-800 мг. Утреннюю дозу принимают до еды, запивая достаточным количеством воды (для более быстрого всасывания препарата). Остальные дозы принимают на протяжении дня после еды.

Максимальная суточная доза составляет 1200 мг (не принимать больше 6 таблеток за 24 ч). Повторную дозу принимать не чаще, чем через 4 ч. Длительность использования препарата без консультации врача не более 5 дней.

Не применять у детей моложе 12 лет без консультации врача.

Детям от 6 до 12 лет: по 1 таблетке не более 4 раз в день; препарат может использоваться только в случае массы тела ребенка более 20 кг. Интервал между приемом таблеток не менее 6 ч (суточная доза не более 30 мг/кг).

Передозировка

Симптомы: боли в животе, тошнота, рвота, заторможенность, сонливость, депрессия, головная боль, шум в ушах, метаболический ацидоз, кома, острая почечная недостаточность, снижение артериального давления, брадикардия, тахикардия, фибрилляция предсердий, остановка дыхания.

Лечение: промывание желудка (только в течение 1 ч после приема), активированный уголь, щелочное питье, форсированный диурез, симптоматическая терапия.

Взаимодействие

Не рекомендуется одновременный прием ибупрофена с ацетилсалициловой кислотой и другими НПВП. При одновременном назначении ибупрофен снижает противовоспалительное и антиагрегантное действие ацетилсалициловой кислоты (возможно повышение частоты развития острой коронарной недостаточности у больных, получающих в качестве антиагрегантного средства малые дозы ацетилсалициловой кислоты, после начала приема ибупрофена). При назначении с антикоагулянтными и тромболитическими лекарственными средствами (алтеплазой, стрептокиназой, урокиназой) одновременно повышается риск развития кровотечений. Одновременный прием с ингибиторами обратного захвата серотонина (циталопрам, флуоксетин, пароксетин, сертралин) повышает риск развития серьезных ЖКТ кровотечений.

Цефамандол, цефаперазон, цефотетан, вальпроевая кислота, пликамицин, увеличивают частоту развития гипопротромбинемии. Циклоспорин и препараты золота усиливают влияние ибупрофена на синтез простагландинов в почках, что проявляется повышением нефротоксичности. Ибупрофен повышает плазменную концентрацию циклоспорина и вероятность развития его гепатотоксических эффектов. Лекарственные средства, блокирующие канальцевую секрецию, снижают выведение и повышают плазменную концентрацию ибупрофена. Индукторы микросомального окисления (фенитоин, этанол, барбитураты, рифампицин, фенилбутазон, трициклические антидепрессанты) увеличивают продукцию гидроксилированных активных метаболитов, повышая риск развития тяжелых интоксикаций. Ингибиторы микросомального окисления - снижают риск гепатотоксического действия. Снижает гипотензивную активность вазодилататоров, натрийуретическую и диуретическую активность у фуросемида и гидрохлортиазида. Снижает эффективность урикозурических препаратов, усиливает действие непрямых антикоагулянтов, антиагрегантов, фибринолитиков (повышение риска появления геморрагических расстройств), усиливает ульцерогенное действие с кровотечениями минералокортикостероидов, глюкокортикостероидов, колхицина, эстрогенов, этанола. Усиливает эффект пероральных гипогликемических лекарственных средств и инсулина, производных сульфонилмочевины. Антациды и колестирамин снижают абсорбцию. Увеличивает концентрацию в крови дигоксина, препаратов лития, метотрексата. Кофеин усиливает анальгезирующий эффект.

Побочные действия

Желудочно-кишечный тракт (ЖКТ): НПВП-гастропатия (абдоминальные боли, тошнота, рвота, изжога, снижение аппетита, диарея, метеоризм, запор; редко - изъязвления слизистой оболочки ЖКТ, которые в ряде случаев осложняются перфорацией и кровотечениями); раздражение или сухость слизистой ротовой полости, боль во рту, изъязвление слизистой десен, афтозный стоматит, панкреатит.

Гепато-билиарная система: гепатит.

Дыхательная система: одышка, бронхоспазм.

Органы чувств: нарушения слуха: снижение слуха, звон или шум в ушах; нарушения зрения: токсическое поражение зрительного нерва, неясное зрение или двоение, скотома, сухость и раздражение глаз, отек конъюнктивы и век (аллергического генеза).

Центральная и периферическая нервная система: головная боль, головокружение, бессонница, тревожность, нервозность и раздражительность, психомоторное возбуждение, сонливость, депрессия, спутанность сознания, галлюцинации, редко - асептический менингит (чаще у пациентов с аутоиммунными заболеваниями).

Сердечно-сосудистая система: сердечная недостаточность, тахикардия, повышение артериального давления.

Мочевыделительная система: острая почечная недостаточность, аллергический нефрит, нефротический синдром (отеки), полиурия, цистит.

Аллергические реакции: кожная сыпь (обычно эритематозная или крапивница), кожный зуд, отек Квинке, анафилактоидные реакции, анафилактический шок, бронхоспазм или диспноэ, лихорадка, многоформная экссудативная эритема (в том числе синдром Стивенса-Джонсона), токсический эпидермальный некролиз (синдром Лайелла), эозинофилия, аллергический ринит.

Органы кроветворения: анемия (в т.ч. гемолитическая, апластическая), тромбоцитопения и тромбоцитопеническая пурпура, агранулоцитоз, лейкопения.

Прочие: усиление потоотделения.

Риск развития изъязвлений слизистой оболочки желудочно-кишечного тракта, кровотечения (желудочно-кишечного, десневого, маточного, геморроидального), нарушений зрения (нарушения цветового зрения, скотомы, амблиопии) возрастает при длительном применении в больших дозах.

Лабораторные показатели:

• время кровотечения (может увеличиваться);
• концентрация глюкозы в сыворотке (может снижаться);
• клиренс креатинина (может уменьшаться);
• гематокрит или гемоглобин (могут уменьшаться);
• сывороточная концентрация креатинина (может увеличиваться);
• активность «печеночных» трансаминаз (может повышаться).

При появлении побочных эффектов следует прекратить прием препарата и обратиться к врачу.

Показания

• воспалительные заболевания суставов и позвоночника (в т.ч. ревматоидный артрит, анкилозирующий спондилоартрит, остеоартроз, подагрический артрит);
• умеренный болевой синдром различной этиологии (в т.ч. головная боль, мигрень, зубная боль, невралгия, миалгия, послеоперационные боли, посттравматические боли, первичная альгодисменорея);
• лихорадочный синдром при «простудных» и инфекционных заболеваниях;
• предназначен для симптоматической терапии, уменьшения боли и воспаления на момент использования, на прогрессирование заболевания не влияет.

Противопоказания

• гиперчувствительность к любому из ингредиентов, входящих в состав препарата. Гиперчувствительность к ацетилсалициловой кислоте или другим НПВП в т.ч. анамнестические данные о приступе бронхообструкции, ринита, крапивницы после приема ацетилсалициловой кислоты или иного НПВП; полный или неполный синдром непереносимости ацетилсалициловой кислоты (риносинусит, крапивница, полипы слизистой носа, бронхиальная астма);
• эрозивно-язвенные заболевания органов желудочно-кишечного тракта в стадии обострения (в том числе язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки, болезнь Крона, неспецифический язвенный колит);
• воспалительные заболевания кишечника;
• гемофилия и другие нарушения свертываемости крови (в том числе гипокоагуляция), геморрагические диатезы;
• период после проведения аортокоронарного шунтирования;
• желудочно-кишечные кровотечения и внутричерепные кровоизлияния;
• выраженная печеночная недостаточность или активное заболевание печени;
• прогрессирующие заболевания почек;
• выраженная почечная недостаточность с клиренсом креатинина менее 30 мл/мин, подтвержденная гиперкалиемия;
• беременность;
• детский возраст до 6 лет.

С осторожностью. Пожилой возраст, сердечная недостаточность, артериальная гипертензия, ишемическая болезнь сердца, цереброваскулярные заболевания, дислипидемия, сахарный диабет, заболевания периферических артерий, курение, частое употребление алкоголя, цирроз печени с портальной гипертензией, печеночная и/или почечная недостаточность с клиренсом креатинина менее 60 мл/мин, нефротический синдром, гипербилирубинемия, язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки (в анамнезе), наличие инфекции Н. Pylori, гастрит, энтерит, колит, заболевания крови неясной этиологии (лейкопения и анемия), период лактации, длительное использование НПВП, тяжелые соматические заболеваения, одновременный прием пероральных ГКС (в.т.ч преднизолон), антикоагулянтов (в т.ч. варфарин), антиагрегантов (в т.ч. ацетилсалициловая кислота, клопидогрел), селективных ингибиторов обратного захвата серотонина (в т.ч. циталопрам, флуоксетин, пароксетин, сертралин).

Особенности применения

Применение при беременности и кормлении грудью

Противопоказан при беременности. Применять с осторожностью в период лактации.

Применение при нарушениях функции печени

Противопоказан при выраженной печеночной недостаточности или активном заболевании печени.

Применение при нарушениях функции почек

Противопоказан при прогрессирующих заболеваниях почек, выраженной почечной недостаточности с клиренсом креатинина менее 30 мл/мин.

Применение у детей

Противопоказан в детском возрасте до 6 лет. Не применять у детей моложе 12 лет без консультации врача.

Особые указания

Лечение препаратом следует проводить в минимальной эффективной дозе, минимально возможным коротким курсом. Во время длительного лечения необходим контроль картины периферической крови и функционального состояния печени и почек. При появлении симптомов гастропатии показан тщательный контроль, включающий проведение эзофагогастродуоденоскопии, общий анализ крови (определение гемоглобина), анализ кала на скрытую кровь.

При необходимости определения 17-кетостероидов препарат следует отменить за 48 ч до исследования.

Больные должны воздерживаться от всех видов деятельности, требующих повышенного внимания, быстрой психической и двигательной реакции. В период лечения не рекомендуется прием этанола.

Является нестероидным противовоспалительным средством с обезболивающим, противовоспалительным, жароснижающим и противоотечным эффектами. Выпускается под торговыми марками различных фирм, в статье речь пойдет о стандартной (не ретардной) таблетированной форме Ибупрофена.

Фармакологически реализует свои эффекты за счет неселективного ингибирования ЦОГ-2, блокируя выработку цитокинов воспаления.

Фармакокинетически метаболизируется с образованием 3 метаболитов, которые выводятся почками. Максимальные концентрации достигаются через 1 час, период полувыведения 2,5 часа, ретардные формы могут иметь период полувыведения до 12 часов.

Показания

Прием препарата показан при:

• Воспалительных заболеваниях суставов, включая остеоартроз, подагрический артрит, ревматоидный артрит и болезнь Бехтерева;
• Вертеброгенные болевые синдромы;
• Умеренных болевых синдромах различной этиологии, таких как головные боли, миалгия, зубная боль и др.;
• Лихорадочном синдроме при инфекционных и так называемых «простудных» заболеваниях.

Противопоказания

Имеются противопоказания к назначению Ибупрофена в таблетках:

• Признаки гиперчувствительности к любому из ингредиентов препарата. Кроме этого, важно до назначения выявление гиперчувствительности к ацетилсалициловой кислоте и прочим НПВП в анамнезе, в том числе данные о приступах ринита, бронхообструкции и крапивницы после приема НПВП, а также полного/неполного синдрома непереносимости ацетилсалициловой кислоты (полипы носа, бронхиальная астма, риносинусит);
• Воспалительные патологии кишечника;
• Эрозивные и язвенные патологии органов ЖКТ в стадии обострения, включая болезнь Крона, неспецифический язвенный колит и язвенную болезнь желудка и ДПК;
• Нарушения свертываемости крови, в том числе гемофилия и гипокоагуляция, а также геморрагические диатезы;
• Прогрессирующие болезни почек;
• Состояние после проведённого аортокоронарного шунтирования;
• Кровотечение в ЖКТ, а также внутричерепное кровоизлияние;
• Беременность;
• Выраженная почечная недостаточность, подтвержденная гиперкалиемия;
• Выраженная печеночная недостаточность или же активно протекающие патологии печени;
• Возраст пациента до 6 лет.

Следует применять с осторожностью при:

• Пожилом возрасте пациента;
• Сердечной недостаточности, артериальной гипертензии, ИБС и цереброваскулярных патологиях;
• Дислипидемии;
• Сахарном диабете;
• Заболеваниях периферических артерий;
• Курении, алкоголизме пациента;
• Циррозе печени при портальной гипертензии;
• Печеночной и/или почечной недостаточности, если клиренс креатинина составляет менее 60 мл/мин, нефротическом синдроме;
• Гипербилирубинемии;
• Наличии язвенных патологий желудка и 12-перстной кишки по анамнестическим сведениям;
• Инфицировании Н. Pylori, гастрите, колитах;
• Болезнях крови неясной этиологии – анемиях и лейкопении;
• В период лактации;
• При длительном применении НПВП;
• При тяжелых соматических заболеваниях;
• При одновременном приёме пероральных ГКС, в том числе преднизолона; антиагрегантов, в том числе ацетилсалициловой кислоты даже в незначительных дозах, клопидогрела; антикоагулянтов, в том числе варфарина; лекарственных средств из группы СИОЗС, в том числе сертралина, пароксетина, флуоксетина.

Способ применения

Ибупрофен назначается пациентам старше 12 лет перорально в таблетках по 200 мг 3-4 раза в сутки. Доза может быть увеличена до 400 мг три раза в сутки (2 табл.) для ускорения терапевтического эффекта. При достижении эффекта дозу ибупрофена в сутки следует уменьшить до 600-800 мг. Ибупрофен предпочтительней принимать после еды.

Внимание, максимальная суточная доза препарата 1200 мг – не принимайте больше шести таблеток по 200 мг за 24 часа! Повторная доза принимается не чаще, чем через четыре часа. Без консультации врача прием препарата не должен составлять срок дольше пяти дней!

Без консультации врача не применяется пациентам младше 12 лет!

При приеме препарата детьми от шести до двенадцати следует соблюдать следующие предписания:

• Максимальная разовая доза 1 таблетка;
• Прием не чаще, чем 4 раза в сутки;
• Прием допускается только при массе тела ребенка более 20 кг!
• Интервал между приемом ибупрофена не менее шести часов;
• Суточная доза не выше 30 мг/кг.

Побочные эффекты

Имеется ряд вероятных побочных эффектов Ибупрофена:

Со стороны ЖКТ: боли в животе, тошнота, изжога, понижение аппетита, метеоризм, диарея, запоры, панкреатит. Редко появление изъязвлений слизистой ЖКТ, осложнения в виде кровотечения и перфораций. Сухость и боли во рту, стоматит, появление афт и язвочек на слизистой оболочки полости рта.
Со стороны печени: токсический гепатит.
Со стороны дыхательной системы: бронхоспазм, одышка.
Со стороны органов чувств: звон в ушах, шум, снижение слуха. Токсическое поражение зрительного нерва, нарушение цветовосприятия, двоение в глазах, скотома, сухость, раздражение глаз, отёк век и конъюнктивы.
Со стороны ЦНС: головные боли, головокружение, тревожность, бессонница, сонливость, галлюцинации, депрессия. Редко – асептический менингит (при аутоиммунных патологиях в анамнезе).
Со стороны ССС: тахикардия, сердечная недостаточность, повышение АД.
Со стороны мочевыделительной системы: цистит, полиурия, нефрит, нефротический синдром, острая почечная недостаточность.
Возможны аллергические реакции: кожная сыпь и зуд, ринит, отёк Квинке, анафилактические реакции; диспноэ, лихорадка, эозинофилия.
Со стороны органов кроветворения: лейкопения, анемия, в том числе апластическая, гемолитическая; агранулоцитоз, тромбоцитопения, тромбоцитопеническая пурпура.
Прочие осложнения: риск развития кровотечений – десневого, маточного, геморроидального. Усиление потоотделения.

Возможны изменения лабораторных показателей:

• Увеличение времени кровотечения;
• Снижение концентрация глюкозы в крови;
• Снижение клиренса креатинина;
• Уменьшение Hb или гематокрита;
• Повышение уровня АЛТ, АСТ.

Риск развития побочных эффектов возрастает пропорционально длительности терапии.

Внимание! При появлении негативных эффектов стоит остановить приём ибупрофена и обратиться к лечащему врачу!

Передозировка

Симптомы: тошнота, рвота, абдоминальные боли, заторможенность, сонливость, головная боль, депрессия, шум в ушах, почечная недостаточность, метаболический ацидоз, снижение АД, кома, брадикардия, тахикардия, фибрилляция предсердий и последующая остановка дыхания.

Лечение: активное промывание, сорбенты, форсированный диурез, симптоматическая терапия.

Особые указания

Следует осуществлять лечение ибупрофеном в минимальной эффективной дозе в течение самого короткого по времени курса из возможных. При длительном лечении обязательно осуществление контроля состояния печени, почек, а также картины периферической крови. При появлении жалоб пациента на тошноту, рвоту и абдоминальные боли, обязательно проведение тщательного обследования последнего – проведение ФГДС, ОАК и анализа кала на кровь.

Если требуется определение 17-кетостероидов, то препарат следует отменить за двое суток до проведения исследования.

Больные во время приема препарата желательно воздержаться от любой деятельности, которая требует повышенной концентрации внимания.

Условия хранения

Хранить в сухом, недоступном для детей месте при темп. не выше 25°С. Срок годности составляет 3 года. Не применяйте препараты с истекшим сроком годности!

Аналоги

С действующим веществом Ибупрофен выпускаются такие препараты как Адвил, Бруфен, Артрокам, Бонифен, Бурана, Ибуклин, Брустан, Деблок, Ибусан, Нурофен, а также множество иных. Лекарственное средство очень распространено на рынке и используется очень часто.

Цена

Цены варьируют в зависимости от фирмы изготовителя.

Средний ценник равен:

• Упаковка таблетки 200 мг №20 17-400 рублей.
• Упаковка таблетки 200 мг №50 37-300 рублей. Цены на большую упаковку имеют меньший верхний порог в силу того, что в такой фасовке оригинальный препарат (Нурофен) не выпускается.

Нельзя бесконтрольно использовать НПВС. Обращайтесь к специалисту здравоохранения за консультацией, следует ознакомиться с полной инструкцией перед применением.

15687-27-1

Характеристика вещества Ибупрофен

Ибупрофен представляет собой рацемическую смесь S- и R-энантиомеров. Белый или не совсем белый кристаллический порошок, практически нерастворимый в воде, хорошо растворимый в органических растворителях (этанол, ацетон). Молекулярная масса 206,28.

Фармакология

Фармакологическое действие - противовоспалительное, жаропонижающее, анальгезирующее .

Неселективно ингибирует ЦОГ-1 и ЦОГ-2, уменьшает синтез ПГ. Противовоспалительный эффект связан с уменьшением проницаемости сосудов, улучшением микроциркуляции, снижением высвобождения из клеток медиаторов воспаления (ПГ, кинины, ЛТ) и подавлением энергообеспечения воспалительного процесса. Анальгезирующее действие обусловлено снижением интенсивности воспаления, уменьшением выработки брадикинина и его альгогенности. При ревматоидном артрите влияет преимущественно на экссудативный и отчасти на пролиферативный компоненты воспалительной реакции, оказывает быстрое и выраженное обезболивающее действие, уменьшает отечность, утреннюю скованность и ограничение подвижности в суставах. Уменьшение возбудимости теплорегулирующих центров промежуточного мозга результируется в жаропонижающем действии. Выраженность антипиретического эффекта зависит от исходной температуры тела и дозы. При однократном приеме эффект продолжается до 8 ч. При первичной дисменорее уменьшает внутриматочное давление и частоту маточных сокращений. Обратимо ингибирует агрегацию тромбоцитов.

Поскольку ПГ задерживают закрытие артериального протока после рождения, полагают, что подавление ЦОГ является основным механизмом действия ибупрофена при в/в применении у новорожденных с открытым артериальным протоком.

При приеме внутрь хорошо абсорбируется из ЖКТ. C max создается в течение 1 ч, при приеме после еды — в течение 1,5-2,5 ч. Связывание с белками плазмы — 90%. Медленно проникает в полость сустава, но задерживается в синовиальной ткани, создавая в ней большие концентрации, чем в плазме. Биологическая активность ассоциирована с S-энантиомером. После абсорбции около 60% фармакологически неактивной R-формы медленно трансформируется в активную S-форму. Подвергается биотрансформации. Известны 3 основных метаболита, выводимые почками. В неизмененном виде с мочой экскретируется не более 1%. Имеет двухфазную кинетику элиминации с T 1/2 из плазмы 2-2,5 ч (для ретард форм — до 12 ч).

Применение вещества Ибупрофен

Для приема внутрь: воспалительные и дегенеративные заболевания опорно-двигательного аппарата, в т.ч. ревматоидный артрит, остеоартроз, псориатический артрит, суставной синдром при обострении подагры, анкилозирующий спондилоартрит (болезнь Бехтерева), спондилез, синдром Барре-Льеу (шейная мигрень, синдром позвоночной артерии). Болевой синдром, в т.ч. люмбалгия, ишиалгия, грудной корешковый синдром, миалгия, невралгическая амиотрофия, невралгия, артралгия, оссалгия, бурсит, тендинит, тендовагинит, растяжение связочного аппарата, гематомы, травматическое воспаление мягких тканей и опорно-двигательного аппарата, послеоперационный болевой синдром, сопровождающийся воспалением, мигрень, головная и зубная боль, хирургические операции в полости рта. Лихорадочные состояния различного генеза (в т.ч. после иммунизации), при гриппе и ОРВИ. В качестве вспомогательного средства: инфекционно-воспалительные заболевания лор-органов (тонзиллит, фарингит, ларингит, синусит, ринит), бронхит, пневмония, воспалительные процессы в малом тазу, аднексит, альгодисменорея, панникулит, нефротический синдром (для уменьшения выраженности протеинурии).

Для наружного применения: воспалительные и дегенеративные заболевания опорно-двигательной системы: артрит (ревматоидный, псориатический), суставной синдром при ревматизме и обострении подагры, плечелопаточный периартрит, анкилозирующий спондилит, деформирующий остеоартроз, остеохондроз с корешковым синдромом, радикулит, тендинит, тендовагинит, бурсит, люмбаго, ишиас; мышечная боль, травмы без нарушения целостности мягких тканей (в т.ч. вывих, растяжение или разрыв мышц и связок, ушиб, посттравматический отек мягких тканей).

Для в/в введения (только у новорожденных): лечение гемодинамически значимого открытого артериального протока у недоношенных новорожденных детей с гестационным возрастом менее 34 нед.

Для ректального применения (детям с 3 мес до 2 лет): в качестве жаропонижающего средства — ОРЗ, ОРВИ, грипп, другие инфекционно-воспалительные заболевания, сопровождающиеся повышением температуры тела; постпрививочные реакции. В качестве болеутоляющего средства — болевой синдром слабой или умеренной интенсивности (в т.ч. головная и зубная боль, мигрень, невралгия, боль в ушах и горле, боль при растяжениях).

Противопоказания

Гиперчувствительность. Для применения внутрь: эрозивно-язвенные заболевания ЖКТ в фазе обострения (в т.ч. язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки, болезнь Крона, неспецифический язвенный колит, пептическая язва), «аспириновая» бронхиальная астма, крапивница, ринит, спровоцированные приемом салицилатов или других НПВС; нарушение свертываемости крови (в т.ч. гемофилия, гипокоагуляция, геморрагический диатез), заболевания зрительного нерва, скотома, амблиопия, нарушение цветового зрения, астма, лейкопения, тромбоцитопения, геморрагический диатез, подтвержденная гиперкалиемия, тяжелая печеночная недостаточность или активное заболевание печени, тяжелая почечная недостаточность (клиренс креатинина <30 мл/мин), прогрессирующие заболевания почек, выраженная сердечная недостаточность, детский возраст до 12 лет (таблетки, капсулы, гранулы для раствора), до 6 лет (таблетки шипучие), до 3 мес (суспензия для приема внутрь для детей, суппозитории ректальные для детей).

Для в/в применения: угрожающая жизни инфекция, клинически выраженное кровотечение (особенно внутричерепное или желудочно-кишечное), тромбоцитопения или нарушение свертывания крови, значительное нарушение функции почек, врожденный порок сердца, при котором открытый артериальный проток является необходимым условием удовлетворительного легочного или системного кровотока (например атрезия легочной артерии, тяжелая тетрада Фалло, тяжелая коарктация аорты); диагностированный или предполагаемый некротизирующий энтероколит.

Для наружного применения: мокнущие дерматозы, экзема, нарушение целостности кожных покровов (в т.ч. инфицированные ссадины и раны).

Ограничения к применению

Язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки в анамнезе, артериальная гипертензия, снижение слуха, патология вестибулярного аппарата, пожилой возраст, подозрение на инфекционное заболевание (для в/в применения).

Применение при беременности и кормлении грудью

Противопоказано в III триместре беременности, в I и II триместре — с осторожностью.

На время лечения следует прекратить грудное вскармливание.

Побочные действия вещества Ибупрофен

Системные эффекты

Со стороны органов ЖКТ: тошнота, рвота, НПВС-гастропатия (понижение аппетита, боль и дискофорт в эпигастральной области, боль в животе), раздражение, сухость слизистой оболочки или боль в ротовой полости, изъязвление слизистой оболочки десен, афтозный стоматит, панкреатит, запор/диарея, метеоризм, нарушение пищеварения, возможно — эрозивно-язвенное поражение и кровотечение из ЖКТ, нарушение функции печени.

Со стороны нервной системы и органов чувств: головная боль, сонливость, тревожность, нервозность, раздражительность, психомоторное возбуждение, спутанность сознания, галлюцинации, асептический менингит (чаще у пациентов с аутоиммунными заболеваниями), нарушение слуха, звон в ушах, обратимая токсическая амблиопия, неясное зрение или двоение, сухость и раздражение глаз, отек конъюнктивы и век (аллергического генеза), скотома.

Со стороны сердечно-сосудистой системы и крови (кроветворение, гемостаз): сердечная недостаточность, тахикардия, повышение АД, эозинофилия, анемия, в т.ч. гемолитическая, тромбоцитопеническая пурпура, агранулоцитоз, лейкопения.

Со стороны респираторной системы: одышка, бронхоспазм.

Со стороны мочеполовой системы: отечный синдром, нарушение функции почек, острая почечная недостаточность, полиурия, цистит.

Аллергические реакции: кожная сыпь (эритематозная, уртикарная), кожный зуд, крапивница, аллергический ринит, аллергический нефрит, отек Квинке, анафилактические реакции, в т.ч. анафилактический шок, многоформная экссудативная эритема (в т.ч. синдром Стивенса-Джонсона), токсический эпидермальный некролиз.

Прочие: усиление потоотделения, лихорадка.

При в/в введении

Со стороны системы крови: нарушения свертывания крови, приводящие к кровотечениям и кровоизлияниям, в т.ч. кишечным и внутричерепным, нарушения дыхания и легочные кровотечения.

Со стороны органов ЖКТ: непроходимость и прободение кишечника.

Со стороны почек: уменьшение объема образующейся мочи, присутствие крови в моче.

В настоящее время имеются данные в отношении приблизительно 1000 недоношенных новорожденных, найденные в литературе об ибупрофене и полученные в клинических исследованиях ибупрофена при в/в введении. Причины неблагоприятных событий, наблюдающиеся у недоношенных новорожденных, оценить сложно, т.к. они могут быть связаны как с гемодинамическими последствиями открытого артериального протока, так и с прямыми эффектами ибупрофена.

Ниже перечислены описанные неблагоприятные события:

Со стороны кроветворной и лимфатической системы: >1/10 — тромбоцитопения, нейтропения.

Со стороны нервной системы: >1/100, <1/10 — внутрижелудочковое кровоизлияние, перивентрикулярная лейкомаляция.

Со стороны дыхательной системы, органов грудной клетки и средостения: >1/10 — бронхолегочная дисплазия; >1/100, <1/10 — легочное кровотечение; >1/1000, <1/100 — гипоксемия (возникала в течение 1 ч после первой инфузии с нормализацией состояния в течение 30 мин после ингаляции оксида азота).

Со стороны почек и мочевыводящих путей: >1/100, <1/10 — олигурия, задержка жидкости, гематурия; >1/1000, <1/100 — острая почечная недостаточность.

Желудочно-кишечные расстройства: >1/100, <1/10 — некротизирующий энтероколит, прободение кишечника; >1/1000, <1/100 — желудочно-кишечное кровотечение.

Прочие: >1/10 — повышение концентрации креатинина в крови, снижение концентрации натрия в крови.

При наружном применении

Раздражение кожных покровов в виде покраснения, отека, высыпаний или зуда; при длительном применении — системные побочные реакции.

Взаимодействие

Следует избегать одновременного применения двух и более НПВС в связи с повышением риска развития побочных эффектов. При одновременном применении ибупрофен снижает противовоспалительное и антиагрегационное действие ацетилсалициловой кислоты (возможно повышение частоты развития острой коронарной недостаточности у больных, получающих в качестве антиагрегантного средства малые дозы ацетилсалициловой кислоты, после начала приема ибупрофена). При применении с тромболитическими ЛС (алтеплазой, стрептокиназой, урокиназой) одновременно повышается риск развития кровотечений. Ибупрофен усиливает действие непрямых антикоагулянтов, антиагрегантов, фибринолитиков.

Индукторы микросомального окисления (фенитоин, этанол, барбитураты, рифампицин, фенилбутазон, трициклические антидепрессанты) увеличивают продукцию гидроксилированных активных метаболитов, повышая риск развития тяжелых гепатотоксических реакций. Ингибиторы микросомального окисления снижают риск гепатотоксического действия.

Антациды и колестирамин снижают абсорбцию ибупрофена. Кофеин усиливает анальгезирующий эффект ибупрофена. Цефамандол, цефоперазон, цефотетан, вальпроевая кислота увеличивают частоту развития гипопротромбинемии.

Миелотоксичные ЛС усиливают проявления гематотоксичности ибупрофена. Циклоспорин и препараты золота усиливают влияние ибупрофена на синтез ПГ в почках, что проявляется повышением нефротоксичности. Ибупрофен повышает плазменную концентрацию циклоспорина и вероятность развития его гепатотоксических эффектов. ЛС, блокирующие канальцевую секрецию, снижают выведение и повышают плазменную концентрацию ибупрофена.

Ибупрофен снижает действие гипотензивных ЛС (в т.ч. БКК и ингибиторов АПФ), натрийуретическую и диуретическую активность фуросемида и гидрохлоротиазида, эффективность урикозурических ЛС. Усиливает побочные эффекты минералокортикоидов, глюкокортикоидов, эстрогенов, этанола. Усиливает эффект пероральных гипогликемических ЛС и инсулина. Повышает концентрацию в крови дигоксина, препаратов лития и метотрексата. Ибупрофен может снижать клиренс аминогликозидов (при одновременном назначении может повышаться риск нефротоксичности и ототоксичности).

Ибупрофен для в/в введения не следует смешивать с другими ЛС.

Передозировка

Симптомы: боль в животе, тошнота, рвота, заторможенность, сонливость, депрессия, головная боль, шум в ушах, метаболический ацидоз, кома, острая почечная недостаточность, гипотензия, брадикардия, тахикардия, фибрилляция предсердий и остановка дыхания.

Лечение: промывание желудка (только в течение первого часа после приема внутрь), активированный уголь (для уменьшения абсорбции), щелочное питье, форсированный диурез и симптоматическая терапия (коррекция КЩС, АД, желудочно-кишечного кровотечения).

Пути введения

Внутрь, наружно, ректально (детям 3 мес-2 лет), в/в (новорожденным).

Меры предосторожности вещества Ибупрофен

Лечение ибупрофеном следует проводить в минимальной эффективной дозе, минимально возможным коротким курсом. Во время длительного лечения необходим контроль картины периферической крови и функционального состояния печени и почек.

Учитывая возможность развития НПВС-гастропатии, с осторожностью назначают людям пожилого возраста, при наличии в анамнезе язвы желудка и других заболеваний ЖКТ, желудочно-кишечного кровотечения, при одновременной терапии глюкокортикоидами, другими НПВС и для длительной терапии. При появлении симптомов гастропатии показан тщательный контроль (в т.ч. проведение эзофагогастродуоденоскопии, анализ крови с определением гемоглобина, гематокрита, анализ кала на скрытую кровь). Для предупреждения развития НПВС-гастропатии рекомендуется комбинировать с препаратами ПГЕ (мизопростол).

С осторожностью назначают пациентам с нарушениями функции печени и почек (обязателен регулярный контроль уровня билирубина, трансаминаз, креатинина, концентрационной способности почек), артериальной гипертензией и хронической сердечной недостаточностью (ежедневный контроль за диурезом, массой тела, АД). При появлении нарушений зрения следует уменьшить дозу или отменить препарат.

Нельзя наносить на открытую раневую поверхность, поврежденную кожу; следует избегать попадания крема, геля или мази в глаза и на слизистые оболочки.

Взаимодействия с другими действующими веществами

Торговые названия

Название	Значение Индекса Вышковского ®
	0.1405
	0.1246
	0.1033
	0.0694
	0.0417
	0.0236

Ибупрофен – нестероидный синтетический препарат, обладающий анальгезирующим, противовоспалительным и жаропонижающим действием.

Фармакологическое действие

Действующее вещество препарата – ибупрофен, производное фенилпропионовой кислоты.

Ибупрофен наиболее эффективен при болях воспалительного характера. По жаропонижающему действию достаточно близок к ацетилсалициловой кислоте. Подавляет склеивание тромбоцитов, улучшает микроциркуляцию и снижает интенсивность воспаления.

При наружном применении Ибупрофен в виде мази имеет сильное обезболивающее действие, уменьшая гиперемию, утреннюю скованность и отек.

Препарат отнесен к списку важнейших лекарственных средств Всемирной организации здравоохранения, его эффективность и безопасность изучена и клинически апробирована.

Форма выпуска

Ибупрофен выпускают в виде таблеток, суспензии и мази.

• Таблетки Ибупрофен – круглые, гладкие, двояковыпуклые белого цвета. Каждая таблетка содержит 200 мг или 400 мг действующего вещества. Вспомогательные вещества – магния стеарат, тальк, лактоза, картофельный крахмал, кремния диоксид коллоидный, Повидон 25. По 10, 20 и 100 штук в упаковке;
• Покрытые оболочкой таблетки Ибупрофена пролонгированного действия. Каждая таблетка содержит 800 мг действующего вещества. По 7, 14 и 60 штук в упаковке;
• Таблетки для рассасывания. Каждая таблетка содержит 200 мг действующего вещества;
• Капсулы пролонгированного действия. Каждая капсула содержит 300 мг действующего вещества;
• Суспензия Ибупрофен для приема внутрь гомогенная, желтая, с запахом апельсина. 5 мл суспензии содержит 100 мг действующего вещества. Выпускают во флаконах по 100 мл, в картонной упаковке с мерной ложкой;
• 5% крем и гель для наружного применения.

Показания к применению Ибупрофена

Ибупрофен показан при:

• Симптоматическом лечении гриппа и ОРВИ;
• Остеоартрозе;
• Псориатическом артрите;
• Цервикальном спондилезе;
• Синдроме Барре-Льеу;
• Шейной мигрени;
• Бурсите;
• Болезни Бехтерева;
• Невралгической амиотрофии;
• Миалгии;
• Нефротическом синдроме;
• Постуральной гипотензии (при приеме гипотензивных средств);
• Лихорадочных состояниях различного этимологии;
• Травматических воспалениях мягких тканей и опорно-двигательного аппарата;
• Синдроме позвоночной артерии;
• Невралгии;
• Тендините;
• Гематомах.

Также Ибупрофен показан при лечении растяжений связочного аппарата, ревматоидном артрите, радикулите и суставном синдроме (при обострении подагры).

Как вспомогательное средство Ибупрофен показан к применению при:

• Пневмонии;
• Послеоперационной, зубной и головной боли;
• Инфекционно-воспалительные ЛОР-заболеваниях – фарингите, тонзиллите, рините, ларингите, синусите;
• Бронхите;
• Панникулите;
• Первичной дисменорее;
• Альгодисменорее;
• Воспалительных процессах в малом тазу;
• Аднексите.

Противопоказания

Ибупрофен по инструкции противопоказан при:

• Гиперчувствительности к препарату;
• Обострении язвенной болезни желудка или двенадцатиперстной кишки и язвенном колите;
• Заболеваниях зрительного нерва и нарушении цветового зрения;
• «Аспириновой» астме;
• Артериальной гипертензии;
• Скотоме;
• Амблиопии;
• Выраженных нарушениях функции почек или печени, а также при циррозе печени с портальной гипертензией;
• Сердечной недостаточности;
• Отеках;
• Гемофилии;
• Гипокоагуляции;
• Лейкопении;
• Патологии вестибулярного аппарата;
• Дефиците глюкозо-6-фосфатдегидрогеназы;
• III триместре беременности.

По инструкции Ибупрофен назначают с осторожностью при:

• Хронической сердечной недостаточности,
• Сопутствующих заболеваниях печени и почек,
• Энтерите;
• Сразу после проведения хирургических операций;
• При диспептических симптомах перед началом лечения;
• Гастрите;
• Колите;
• Детском возрасте до 12 лет.

При применении Ибупрофена необходимо проводить систематический контроль картины периферической крови, а также функций печени и почек.

Инструкция по применению Ибупрофена

По инструкции Ибупрофен принимают после еды внутрь.

Суточная доза препарата зависит от заболевания:

• При остеоартрозе, альгодисменорее, псориатическом артрите и анкилозирующем спондилоартрите взрослым назначают по 400-600 мг 3-4 раза в день;
• При ревматоидном артрите принимают увеличенную дозу, по 800 мг 3 раза в день;
• При травмах мягких тканей и растяжениях применяют таблетки Ибупрофена пролонгированного действия- 1600-2400 мг один раз в день, лучше перед сном;
• При умеренном болевом синдроме принимают по 1200 мг в сутки;
• При лихорадочном синдроме, возникшем после иммунизации применяют 50 мг, при необходимости прием можно повторить через 6 часов, но не более 100 мг в сутки.

При лихорадочных состояниях детям старше 12 лет для снижения температуры тела дозу Ибупрофена рассчитывают:

• Выше 39.2 град.С – 10 мг на 1 кг веса в сутки;
• Ниже 39.2 град.С – 5 мг на 1 кг веса в сутки.

Таблетки Ибупрофен для рассасывания применяются для лечения ЛОР заболеваний, рассасывая во рту под языком. Детям старше 12 лет и взрослым назначают по 200–400 мг 2–3 раза в сутки.

Суспензию для приема внутрь обычно назначают детям. Средняя разовая доза при приеме по 3 раза в сутки составляет:

• От 1 до 3 лет – 100 мг;
• От 4 до 6 лет – 150 мг;
• От 7 до 9 лет – 200 мг;
• От 10 до 12 лет – 300 мг.

Наружно применяют гель или крем Ибупрофен, нанося и втирая его до полного впитывания на область поражения 3-4 раза в день. Лечение можно проводить в течение 2-3 недель.

Побочные действия

По инструкции Ибупрофен – достаточно безопасный препарат и обычно переносится хорошо. При применении могут наблюдаться некоторые побочные эффекты:

Пищеварительная система: чаще возникают диарея, рвота, тошнота, анорексия, диарея, ощущение дискомфорта в эпигастрии, эрозивно-язвенные поражения желудочно-кишечного тракта; значительно реже нарушения функции печени или кровотечения из желудочно-кишечного тракта.

Нервная система: могут возникнуть головная боль или головокружение, нарушения сна или возбуждение, а также нарушения зрения.

Кровеносная система: побочные эффекты наблюдаются только при длительном применении препарата – тромбоцитопения, анемия, агранулоцитоз.

Мочевыделительная система: нарушения функции почек могут возникать при длительном применении Ибупрофена .

Аллергические реакции могут наблюдаться как при приеме препарата внутрь, так и при наружном применении в виде покраснения кожи, кожной сыпи, отека Квинке, ощущении жжения. Значительно реже возникают бронхоспастический синдром и асептический менингит.

Ибупрофен противопоказан в III триместре беременности. Применение в I и II триместрах возможно строго по показаниям врача.

В период лактации применять Ибупрофен можно в невысоких дозах при болях и лихорадке. Поскольку препарат выделяется в грудное молоко применение в дозах свыше 800 мг в сутки противопоказано.

Условия хранения

Ибупрофен отпускается по рецепту врача. Срок хранения – 3 года.

С уважением,