Нормальный период вынашивания беременности - 40 - 42 недели. Если он превышается, речь идет о перенашивании плода. Часто бывает, что гипотетическая задержка родов объясняется ошибкой в определении даты зачатия. Но в случае, когда факт перенашивания имеет место (подтверждается УЗИ или кардиотокографическим обследованием), принимают меры для форсирования родового процесса. В настоящее время для ускорения "созревания" шейки матки широко практикуют перед родами свечи бускопан - препарат спазмолитического действия.
Что такое бускопан и как он действует
В конце беременности организм женщины снижает выработку гормона прогестерона, обеспечивающего высокий тонус мышц матки, и увеличивает выработку гормонов, размягчающих эти мышцы, и делающих шейку матки короче и податливее. Но иногда такой процесс приходится интенсифицировать искусственно. Перенашивание беременности может представлять опасность для ребенка, так как "состарившаяся" плацента уже не в состоянии в достаточной степени обеспечить его кислородом и питательными веществами.
Бускопан, который относится к спазмолитикам природного происхождения, расслабляет гладкую мускулатуру, оказывая избирательное действие на мышцы малого таза и брюшной полости. Активным веществом препарата является блокатор м-холинорецепторов под названием гиосцин бутилбромид. Это производное алкалоида, содержащегося в некоторых растениях - дурмане, красавке, белене, скополии.
Кроме активного компонента в состав суппозитория входят вода и твердый жир, который под действием телесной температуры постепенно расплавляется. При этом гиосцин бутилбромид всасывается слизистой и поступает напрямую в кровоток.
Когда назначают свечи с бускопаном и как их ставить
Суппозиторий Бускопан представляет собой гладкий продолговатый цилиндр белого или молочного цвета. Ее вводят заостренным кончиком в прямую кишку или влагалище, то есть ректально или вагинально. Какой из методов выбрать – решает ваш врач-акушер.
Свечи Бускопан перед родами обычно применяют как средство "запуска" начального родового периода, на сроках после 38 недель. Назначаются свечи по 2 - 3 в сутки. Стимулируя мышцы миометрия, окружающие цервикальный канал, спазмолитик, входящий в состав суппозитория, помогает шейке матки раскрыться.
Нередко к свечам с бускопаном прибегают, чтобы облегчить прохождение родов (в частности, если женщина первородящая). В этом случае за 7 - 10 дней до родов назначается 1 свеча в сутки. Расслабленные мышцы шейки матки становятся более мягкими, и это снижает вероятность разрывов.
В первом и втором триместре беременности свечи с бускопаном применяют только в исключительных случаях. Их прописывают, если требуется снять кишечную, желчную или почечную колику, либо с целью лечения обострившегося гинекологического заболевания.
Противопоказания и побочные эффекты
В некоторых случаях, в частности, при передозировке, бускопан может вызвать такие побочные эффекты, как:
- аллергическая крапивница,
- головная боль,
- головокружение,
- слабость,
- затруднение дыхания,
- тошнота,
- проблемы с мочеиспусканием,
- запоры,
- нарушения сердечного ритма.
Эти явления обычно недолговременны и легко снимаются при отмене препарата или снижении его дозировки.
Прямыми противопоказаниями к приему бускопана служат:
- сверхчувствительность к компонентам препарата,
- миастения (аутоиммунное заболевание, характеризующееся патологической слабостью мышц),
- тахикардия (учащенный пульс),
- склероз сосудов головного мозга,
- мегаколон (врожденный порок толстой кишки),
- глаукома (повышение внутриглазного давления).
Не нанесут ли вреда свечи Бускопан?
Препарат Бускопан применяется в медицинской практике более 50 лет, его эффективность подтверждена клиническими испытаниями. Использование свечей бускопан перед родами считается вполне безопасным и для матери, и для ребенка. Это объясняется избирательностью влияния активного вещества и сугубо местным воздействием, которое обеспечивает суппозиторий. Многие женщины говорят, что Бускопан помог им родить вовремя и избежать разрывов шейки матки и влагалища.
Однако во время беременности к использованию любого лекарственного препарата нужно относиться с осторожностью. Ни в коем случае не следует "прописывать" его себе самостоятельно! И факт необходимости применения бускопана, и дозировку, и схему приема должен определять врач. Бесконтрольное, неправильно организованное использование свечей бускопана может иметь печальные последствия.
И напоследок: если ваш врач-акушер прописал вам свечи с бускопаном, заменять их таблетками нельзя – у них разный эффект, и беременным разрешено использовать только суппозитории.
Статьи по теме |
Будущие мамы в период беременности очень беспокоятся о своем здоровье, так как оно напрямую связано со здоровьем еще не родившегося ребенка. При наблюдении у врача и получении от него назначений к применению каких-либо лекарственных препаратов может возникнуть множество вопросов.
Один из них - зачем при нормально протекающей беременности, непосредственно перед родами, назначаются
Для чего назначают
Препарат «Бускопан» состоит из ингредиентов природного происхождения. Основное его применение показано при заболеваниях желудочно-кишечного тракта и органов, расположенных в области малого таза.
Действие этого лекарственного средства направлено на купирование проявившегося болевого спазма методом расслабления гладких мышц брюшины и желудочно-кишечного тракта. 
Назначается при таких заболеваниях:
- холецистит;
- регулярно возникающие спазмы , мочеточников, желчного пузыря и желчевыводящих протоков;
- кишечная, желчная, печеночная или почечная колика;
- язва в желудочно-кишечном тракте;
- болезненные .
Целью назначения беременным является размягчение шейки и стимуляция начала . «Бускопан» принадлежит группе препаратов, имеющих спазмолитическое действие, поэтому процесс появления младенца становится не таким болезненным для роженицы.
В инструкции по применению свечей «Бускопан» нет отдельно выделенной информации для их использования при беременности или перед . Поэтому следует знать, что их не рекомендовано применять в период первых двух вынашивания, хотя информации о негативном влиянии препарата на прохождение беременности нет.
На практике препарат назначается акушерами-гинекологами к применению за несколько дней до предполагаемого начала родов или при отсутствии родовой деятельности в определенные сроки.
Отмечено, что после использования «Бускопана» у рожениц происходит более быстрое раскрытие шейки матки и при выходе младенца не происходит ее разрывов.
Важно! Следует помнить, что беременным использовать свечи «Бускопан» следует только по назначению врача, который укажет дозировку, начало и длительность применения.
Как вставлять
Для того чтобы подготовить шейку матки кродовому процессу, достаточно использования одной свечи в день. Такого рода профилактические действия начинают за 7–8 дней до предполагаемого начала . При отсутствии родовых в назначенное время количество вставляемых свечей в течение суток может быть увеличено до 2–3 штук. Несмотря на четкие указания, которые приводятся в инструкции к препарату, многих будущих мам волнует вопрос, как и куда вставлять свечи «Бускопан», назначенные к применению перед родами. А возникает вопрос в связи с простой логикой - препарат назначается для стимулирования шейки матки, а по инструкции его применение - ректальное.
Использовать свечи следует следующим образом:
- Вымыть руки или надеть одноразовые медицинские перчатки;
- Принять удобное положение (лечь на бок);
- Снять защитную оболочку со свечи;
- Ввести свечу острым концом вперед как можно глубже в задний проход;
- Полежать 10–15 минут для лучшего растворения и усвоения содержания лекарственного препарата.
Знаете ли вы? Некоторые гинекологи настоятельно рекомендуют интравагинальное применение препарата для непосредственного действия на шейку матки. В этом случае допустимо введение «Бускопана» во влагалище, в соответствии с предварительной инструкцией, полученной от врача.
Меры предосторожности
Данный препарат не рекомендуется применять на ранних сроках беременности.
При возникновении дискомфорта, ухудшении общего состояния, после нескольких дней интенсивного (более 1 свечи в сутки) применения «Бускопана» следует постепенно уменьшать дозу, вплоть до полного прекращения его использования.
Важно! Ни в коем случае не используйте препарат по совету подруг, которые успешно его применяли. Несмотря на то что на его приобретение не требуется рецепта, беременным следует руководствоваться назначениями наблюдающего врача.
Побочные явления
Побочных явлений у беременных во время применения «Бускопана», не выявлено. При правильной дозировке и нормальном индивидуальном восприятии основных компонентов лекарственного средства негативные явления никак себя не проявляют.
Бускопан – достаточно своеобразный препарат, который не применяют в период беременности, если верить инструкции. Но при определенных условиях врач, наблюдающий беременность, может рекомендовать по показаниям свечи Бускопан перед родами для их стимуляции.
Что представляет собой суппозитории Бускопан?:
В качестве действующего вещества лекарства заявлен гиосцин бутилбромид. Основное действие его сводится к расслаблению гладких мышц и снятию мышечного спазма внутренних органов. Это алкалоид, который получается из некоторых растений (дурман, белена, красавка и др.). Из вспомогательных веществ отмечают воду с твердыми жирами, активно плавящиеся при нормальной температурой тела. При этом действующее вещество почти моментально попадает в общий кровоток.
Основное назначение Бускопана – спазмолитическое. Также средство влияет на состояние матки, расслабляя ее и размягчая цервикальный канал, подготавливая его к родам. Для этого перед родами суппозитории назначают с целью увеличения скорости созревания шейки матки.
Выпускается в 3-х различных формах: таблетированная, раствор для инъекций и ректальные суппозитории. В момент беременности допустимо применение только свечей, другие формы запрещены, т.к. оказывают несколько не то действие, которое нужно, и имеют больше побочных эффектов.
Кратность и длительность применения свечей Бускопан перед родами назначает врач, в зависимости от того, какого эффекта нужно добиться – помочь справиться со спастическими болями у беременной или ускорить начало родов. Обычно удается спровоцировать сразу оба состояния.
Не везде врачи-гинекологи применяют данный препарат. Некоторые считают, что толку от свечей Бускопан нет, тем не менее, почти полувековой опыт их использования говорит сам за себя.
Ответ на наиболее часто задаваемый вопрос: свечи Бускопан перед родами - куда вставлять? Вставляются суппозитории в прямую кишку (ректальное применение) или во влагалище (интравагинальное применение), направляя вперед заостренным концом, максимально глубоко! Предварительно обязательно вымыть руки и принять лежачее положение (удобнее всего на боку для ректального применения и на спине – для интравагинального). После вставления свечи не рекомендовано сразу вставать, необходимо полежать в течение 20-30 минут, затем только подниматься.
Ректально вставляют свечи для снятия различного вида спазмов, интравагинально – как раз для ускорения своевременного созревания шеечного канала.
Важно! Запрещено самостоятельное назначение и применение Бускопана перед родами!
Медицинские показания к применению:
Применяют свечи Бускопан при беременности перед родами в дозировке – 1 (одна) свеча ректально (в анус) или интравагинально однократно в день и исключительно после 38 недели, если иное не определено врачом, который наблюдает беременность. В очень редких случаях количество суппозиторий увеличивается до 2-3 в сутки. Способ применения зависит от результата, который необходимо получить от препарата. Перед родами обычно назначают во влагалище.
Длительность приема также определяется специалистом – обычно начинают применение за 7-10 дней до ПДР (предполагаемой даты рождения ребенка) и до тех пор, пока не начнутся схватки. Применение свечей целесообразно тогда, когда любые потенциальные риски для матери и ребенка ниже, чем ожидаемая польза.
Основными показаниями для беременных считаются:
угроза выкидыша, когда матка в незначительном тонусе;
тянущие боли различного спастического генеза в области малого таза и/или внизу живота;
профилактика сильных болей при схватках и разрывов тканей в момент родоразрешения
перенашивание беременности более 40 недель (при нормальном течении);
спазмы кишечника, почечная или печеночная колика, спазмы желудка и кишечника.
Когда не применяют и возможные побочные реакции:
Применять Бускопан запрещено или нежелательно при:
Наличии особой чувствительности к любому из составных компонентов свечей;
- хронических запорах;
- беременности на ранних неделях вынашивания плода (в 1-м триместре – запрещено, во 2-м – с большой осторожностью и строго после назначения врача);
- миастении (врожденное заболевание, сопровождающееся ненормальной слабостью мышечного аппарата);
- мегаколоне (врожденная патология прямой кишки, характеризующаяся уплотнением ее стенки);
- склерозе мозговых сосудов;
- повышении внутриглазного давления (глаукоме).
Побочные эффекты обычно проявляются при несоблюдении рекомендаций акушера-гинеколога и нарушении дозировки. Обычно наблюдается:
Головная боль и/или головокружение;
- общая слабость;
- сухость во рту и повышенная шершавость кожных покровов;
- тошнота, изредка рвотные позывы;
- аллергические реакции;
- запоры;
- учащенное сердцебиение (тахикардия);
- нарушение зрительных функций, галлюцинации;
- местная реакция в виде незначительного зуда в заднем проходе.
Все перечисленные побочные эффекты проходят после отмены препарата, а также после снижения дозировки.
Содержимое
Родить ребенка в положенный срок – 38-42 недели – хочет каждая женщина, но не всегда естественный процесс родоразрешения запускается в отведенный акушерами срок. При условии отсутствия родового процесса по истечении 42 недель в организме женщины прекращает вырабатываться необходимое для раскрытия количество окситоцина. В этом случае гинекологу приходится искусственным путем вызывать родовую деятельность, с чем отлично справляются свечи для размягчения шейки матки Бускопан.
Препарат пользуется большим спросом, но назначить его может исключительно лечащий врач. Если применять его без веских на то оснований, можно подвергнуть свое здоровье и безопасность плода серьезному риску.
Принцип действия Бускопана при размягчении маточной шейки
Препарат Бускопан применяется для размягчения шейки матки, но изначально он был разработан не для беременных женщин. Это синтетическое медикаментозное средство, изготовленное на основе гиосцина бутилбромида, которое используется для расслабления мышечного слоя различных внутренних органов. Относится к разряду спазмолитиков, и часто применяется при патологиях ЖКТ и мочевыделительной системы.
Особенности воздействия
Свечи Бускопан, используемые для смягчения шейки матки, применяются только при условии, что предполагаемая польза для организма женщины превышает риск для здоровья плода. Поэтому большинство гинекологов предпочитает не вмешиваться в естественный процесс раскрытия ШМ.
Однако бывает так, что без этого не обойтись, и из-за нехватки простагландинов и эстрогенов, отвечающих за сократительные функции детородного органа, начало естественных родов невозможно. Свечи для размягчения шейки матки Бускопан обладают расслабляющим и стимулирующим эффектом. За счет этих свойств они оказывают значительное воздействие на шеечный отдел детородного органа, под влиянием которого он постепенно начинает раскрываться.
Хотя лекарство назначается, как правило, женщинам, которые должны родить со дня на день, оно может быть прописано врачом и гораздо раньше этого срока. Заблаговременное введение свечей Бускопан для размягчения шейки матки проводится в профилактических целях, и практически всегда – у первородящих пациенток. Прописываются они приблизительно за 1,5 недели до предполагаемой даты родов.
Далеко не все врачи считают назначение Бускопана необходимой мерой для размягчения ШМ, даже если имеет место переношенная беременность. Нередко этот препарат заменяется другими веществами, под воздействием которых шейка матки размягчается и плавно раскрывается. Это связано с довольно высокими рисками развития побочных действий, которые также могут причинить вред плоду.
Противопоказания к применению
Бускопан не должен применяться для размягчения шейки матки в первом триместре беременности, а также при кровотечении. Помимо этого, противопоказаниями к его введению являются частые или хронические запоры. Однако эта проблема решаема: чтобы использование препарата было возможным, будущей маме следует пересмотреть свой рацион.
Лекарство можно без опаски применять для размягчения ШМ не раньше наступления 38 недели беременности. Оно помогает подготовить детородный орган к предстоящему родовому процессу. Отзывы женщин о пройденном курсе терапии разные, но в основном положительные. Пациентки отмечают быстрое достижение необходимого эффекта при применении Бускопана.
Способ применения
Очень важно знать, куда вставлять суппозитории Бускопан для размягчения шейки матки. Правильно проведенная процедура поможет предотвратить развитие побочных эффектов и не причинит вреда плоду, а также маме.
Так куда вставлять свечи? На упаковке указано, что Бускопан – это ректальные суппозитории. Следственно, вводить их необходимо в задний проход. Однако всегда ли это так при беременности?
Некоторым женщинам прописывают ректальное введение свечи, другим – интравагинальное. Какой бы способ применения ни назначил врач, принцип действия препарата от этого не меняется.
Если с ректальным введением суппозиториев все предельно ясно, то как правильно вставлять свечи Буксопан в шейку матки для ее размягчения? Выполняться процедура должна исключительно в лежачем положении. Проводить введение свечи нужно согласно с таким алгоритмом.
- Руки вымыть, обработать их антисептиком. В целях безопасности можно надеть стерильные резиновые перчатки.
- С помощью специального аппликатора (если таковой имеется) ввести свечу глубоко во влагалище.
- Аккуратно нажать на рычаг аппликатора, чтобы суппозиторий плавно переместился как можно ближе к шеечному отделу матки.
- Извлечь аппликатор и остаться в лежачем положении еще на 1-3 минуты.
Если отсутствует специальный аппликатор для введения суппозиториев интравагинально, это можно сделать и без него. Руки должны быть чистыми, поскольку присоединение инфекции на поздних сроках беременности чревато инфицированием плодных оболочек.
На нижнее белье следует обязательно положить ежедневную прокладку, чтобы не испачкать ткань, когда свеча, растворяясь, будет постепенно вытекать из полости влагалища.
Дозировку препарата и частоту его применения может назначить исключительно гинеколог, ведущий беременность! Запрещается самостоятельно ускорять процесс родов с помощью суппозиториев Бускопан – такие действия могут привести к серьезным последствиям!
Побочные эффекты
Хотя свечи Бускопан могут быть назначены врачом, чтобы шейка матки женщины размягчалась и раскрывалась, никто не может исключать возникновения побочных эффектов от применения препарата. Они могут проявиться в виде:
- крапивницы;
- гиперемии кожных покровов;
- высыпаний аллергического характера;
- зуда;
- эритемы;
- тахикардии;
- головокружения;
- предобморочного состояния;
- гипотонии;
- сухости во рту;
- рвоты;
- расстройства желудка и др.
В некоторых случаях возможны более тяжелые аллергические реакции: отек Квинке, анафилактический шок. По этой причине необходимо в точности соблюдать все рекомендации врача, касающиеся применения препарата Бускопан для размягчения шейки матки.
Чем ближе срок родов, тем сильнее волнение. Особенно переживают женщины, чей срок, поставленный гинекологом, уже наступил, а схваток еще нет. Не стоит волноваться по этому поводу, согласно показаниям статистики ровно в 40 недель рожают только 4% беременных женщин .
Роды в период от 40 до 42 недель естественное явление. Однако если 42 недели прошли, а роды не наступают , то идет речь о плода. В таком случае женщине по направлению врача необходимо пройти УЗИ и .
После 42 недели малышу в животе начинает недоставать питательных веществ , что будет заметно, когда он родится с шелушащейся и сухой кожей, без смазки и со сформировавшимися, плотными костями черепа. Причиной этого, как правило, является недостаток окситоцина в организме будущей мамы.
Для того чтобы процесс развития родов пошел быстрее и размягчить шейку матки, помочь ей скорее раскрыться, врачи назначают перед родами свечи Бускопан .
Фармакологические свойства препарата
Бускопан принадлежит к группе препаратов, которые нежелательно принимать в период беременности без назначения врача . Изначально его разрабатывали не для женщин в положении.
Это препарат синтетической группы, который создан на основе гиосцина бутилбромида, с целью расслабляющего воздействия на мышцы внутренних органов. Например, мочеполовой системы и желудочно-кишечного тракта. То есть это препарат-спазмалитик .
Его назначают , когда это может облегчить состояние больного и помочь в лечении. Он применяется при спазмах или повышенной двигательной активности ЖКТ, язвенной болезни желудка, спастических запорах, печеночных коликах и других симптомах.
Есть и противопоказания к применению этого лекарства: повышенная чувствительность к компонентам, отек легких, глаукома, стеноз привратника и другие.
Подбирать правильную дозировку Бускопана должен врач, иначе не избежать проявления различных побочных симптомов :
- слабости и , рвоты, запоров;
- нарушения зрения и галлюцинаций;
- аллергических реакций.
Препарат поступает в продажу в виде таблеток, раствора для инъекций и свечей .
Как работает препарат?
На последних неделях беременности организм женщины в положении активно готовится к родам. В шейке матки происходят перемены, которые позволяют определить ее «зрелость» и готовность. Такое созревание является результатом изменения гормонального фона, первое звено которого – эстрогены и простагладины
.
Эстрогены отвечают за половое влечение и сохранение беременности женщины.
Непосредственно перед родами в организме снижается уровень , который сохраняет мышцы матки в тонусе и защищает малыша от родов раньше срока, а уровень эстрогенов и простагладинов увеличивается, что приводит к размягчению и укорачиванию шейки матки.
Во время родов происходит еще один выброс простагладинов в ткани матки , таким образом, организм естественным путем вызывает в ней сокращение мышц.
Однако иногда природный механизм не срабатывает, тогда врач принимает решение об искусственной подготовке к родам .
Показания
Свечи Бускопан назначают только в том случае, когда предполагаемая польза препарата выше потенциального вреда, который может быть нанесен матери и ребенку. Таким образом, лучше обойтись без внешнего вмешательства.
Однако в конце третьего триместра, на последних неделях , гинекологи достаточно часто выписывают его своим подопечным. Перед беременными женщинами встает вопрос, стоит ли следовать рекомендациям врача.
Свечи Бускопан обладают расслабляющим и стимулирующим действием на мускулатуру шейки матки, то есть помогают ей раскрыться. Их назначают, чтобы подготовить шейку и ускорить развитие .
К препарату обычно прибегают, если роженица переносила плод , но некоторые врачи назначают его в профилактических целях для первородящих примерно за 10 дней до предполагаемых родов один раз в сутки по одной ректальной свече.
Следует заметить , что не все врачи-гинекологи считают такое решение целесообразным. В некоторых женских консультациях этот препарат назначают достаточно часто, в других не используют совсем.
Противопоказания
Беременная женщина должна знать, что свечи Бускопан не рекомендуется применять в первый триместр . Также не стоит использовать их, если вас мучают . Такую проблему легко решить, пересмотрев режим питания.
Это лекарство применяют не ранее 38 недели беременности с целью подготовить мышцы матки и облегчить будущие роды.
