Современный ритм жизни заставляет человека делать все «на бегу» — встречаться, решать деловые вопросы и снова возвращаться на работу. Возвращаясь домой, принимать душ и падать на кровать, чтобы утром вновь попасть в это же колесо.
На полноценную еду времени катастрофически не хватает, поэтому питание тоже «на бегу» — бутерброды, фаст-фуд, перекусы и только вечером – «за весь день».
Такой ритм приводит к сбоям в работе пищеварительного тракта. На помощь во многих случаях приходят препараты, содержащие ферменты. Они способствуют наладке процессов переваривания пищи. Мезим и Фестал, пожалуй самые известные и востребованные.
А если их нет в аптеке или существуют определенные противопоказания? Выход есть – аналоги и заменители так же действенно помогают решить проблему.
Каждый должен помнить, что для приема ферментных препаратов должны быть четкие показания. Иначе можно довести поджелудочную железу (именно ее ферменты входят в состав рассматриваемых средств) до полной атрофии.
Прежде чем разбираться, что лучше – Мезим или Панкреатин, неплохо бы узнать, в чем разница между ними. Ведь аналог аналогом, а назначается в каждом конкретном случае какой-то один препарат.
Панкреатин – это ферментативный комплекс, который извлекается из поджелудочной железы животных (крупного рогатого скота, свиней и птицы). В его состав входят:
- Амилаза, которая расщепляет углеводы;
- протеаза перерабатывает белки;
- липаза – углеводы.
Есть и одноименный лекарственный препарат. Но именно панкреатин входит в состав всех средств, способствующих пищеварению и поставляющих в организм недостающие ферменты. Выбирать Панкреатин или Мезим следует по количеству действующих веществ.
Существует немало препаратов, в состав которых входит Панкреатин:
- Фестал;
- Панзинорм;
- Пензитал;
- Мотилиум;
- Микразим;
- Креон;
- Пангрол;
- Энзистал;
- Панкренорм;
- Панзим;
- Эрмиталь и многие другие.
Но самым популярным аналогом Панкреатина все-таки был и остается Мезим. Хотя и остальные препараты ни в чем не уступают этой «сладкой парочке».
В чем отличия препаратов
Основное отличие – это концентрация фермента амилазы. Обычно это цифра, стоящая в названии лекарства. Мезим Форте 10000 содержит такое количество амилазы. Аналоги Мезим Форте по концентрации – Креон, Панзинорм и Микразим с соответствующей цифрой в названии.
- Креон и Микразим 25000 – это самая высокая концентрация фермента. Самая низка есть в препарате Мезим Форте 3500.
- Кроме концентрации амилазы (соответственно и других панкреатических ферментов) аналоги Мезима отличаются по содержанию дополнительных компонентов. В Фестале, Энзистале и Дигестале также есть гемицеллюлоза и желчь.
- Заменители Мезима Форте могут выпускаться в разных фармакологических формах. Это таблетки в оболочке и желатиновые капсулы с микро таблетками внутри.
Следовательно, выбирать можно не только Мезим или Панкреатин, но и аналоги, в зависимости от общего состояния, причины нарушения пищеварения и степени поражения поджелудочной железы.
Показания и особенности применения
Прежде чем принимать какой-либо ферментативный препарат, необходимо знать о тех случаях, когда он показан к применению.
Обычно назначают такую терапию при следующих недугах и состояниях:
- Муковисцидоз;
- хронический панкреатит на фоне недостаточности ферментов;
- патологии желудка воспалительного характера с расстройствами пищеварения;
- заболевания печени и желчного пузыря с нарушением работы ЖКТ;
- болезни кишечника;
- облучение и резекция вышеперечисленных органов;
- перед проведением УЗИ органов брюшной полости или рентгенографией этих органов;
- переедание;
- алкогольная интоксикация.
Только в двух последних случаях можно самостоятельно принимать Мезим или Панкреатин либо их аналоги. Во всех других необходима консультация специалиста с подбором эффективной дозировки. Делается это на основании диагностических мероприятий, позволяющих выяснить состояние поджелудочной железы.
Если человеку необходима только временная поддержка, то дозировка будет незначительной. Если же железа не работает вообще – то терапия, скорее всего, будет постоянной и в достаточно высоких дозах.
Следует знать, что при поносе, вызванном даже банальным перееданием, принимать желчесодержащие лекарства нельзя. Следовательно, ответ на вопрос – Фестал или Мезим, будет решен в пользу Мезима.
Принимать ферментативные средства нужно во время трапезы, запивая небольшим количеством воды или сока, но не щелочной жидкостью. Попадая в систему пищеварения, оболочка (на таблетках либо желатиновая капсула) растворяется непосредственно в тонком кишечнике, где действие ферментов наиболее нужно и важно.
Как мы уже выяснили, Мезим аналоги имеет весьма разнообразные как по количеству панкреатических ферментов, так и по форме выпуска и дополнительным компонентам. Рассмотрим самые распространенные, известные и доступные по цене.
Панкреатин
Мезим и Панкреатин – «близнецы-братья». Они абсолютно идентичны по составу, спектру действия, противопоказаниям и побочным эффектам. Препарат выпускается отечественными производителями, поэтому он является самым дешевым аналогом Мезима, но совершенно не худшим по качеству. Поэтому, если выбирать между Мезимом и Панкреатином, то выбор однозначно останется за вторым.
Фестал
Если рассуждать на тему, что лучше – Фестал или Мезим, то тут не все так однозначно. Похожим по составу и механизму действия является препарат Энзистал. В состав входит, помимо панкреатических ферментов, еще и бычья желчь, что способствует улучшению работы печени и желчевыводящих путей.
У Фестала есть целый ряд противопоказаний, которые не указаны в инструкции по применению Мезима. По отзывам, это средство вызывает также и побочные эффекты в виде развития поноса, кислой отрыжки, в некоторых случаях – изжоги.
Это лишний раз доказывает, что применение любого лекарства нужно согласовывать со специалистом во избежание неприятностей во время лечения.
Креон
Креон – дорогостоящий аналог Мезима. Он выпускается в виде желатиновых капсул, оболочка которых растворяется только в тонком кишечнике. Концентрация ферментов может быть аналогична. Но именно Креон Мезим превосходит по препарату с максимальным количеством амилазы. То есть в случае необходимости больших доз предпочтение все-таки отдается Креону.
Назначается препарат для восстановления работы пищеварительной системы, нарушенной вследствие приема других лекарственных препаратов, а также при заболеваниях, которые характеризуются повышенным метеоризмом.
Пангрол
Пангрол – весьма высококачественный аналог Мезима Форте, но по цене несколько выше. Он эффективно восстанавливает работу желудочно-кишечного тракта при различных патологиях, показан при поносах, вызванных недостаточностью секреторных функций поджелудочной железы. При обострении панкреатита хронического либо при остром приступе первичного заболевания не рекомендуется к приему.
Другие аналоги и заменители
Теперь немного остановимся на менее известных, но не менее действенных препаратах, которые можно назвать – заменитель Мезима. И начнем с самого высококонцентрированного.
- Мезим Форте 10000 или Микразим 10000 – абсолютно аналогичные лекарства. Но наш второй «герой» выпускается еще и с дозировкой амилазы 25000;
- Панзинорм 10000 имеет тот же список показаний, механизм действия и отличается лишь величиной таблетки;
- Пензитал имеет меньшее количество амилазы – 6000. Он показан для лечения ситуационных расстройств системы пищеварения, с которыми эффективно справляется, если соблюдать прописанные дозировки.
Мезим можно заменить таким лекарственным средством, как Мотилиум. Он не содержит в своем составе Панкреатин, но обладает даже некоторыми преимуществами перед ферментативными препаратами, так как способен купировать приступы рвоты, справляется с газообразованием и вздутием, улучшает моторику желудка и кишечника, способствует качественному выведению кала при застойных процессах.
Зная, чем заменить Мезим, сделать выбор будет уже не так трудно, и незнакомые названия не так устрашающе действуют на психику больного. Но следует помнить, что аналоги Мезима дешевле, чем он сам, и не являются выходом из ситуации, особенно если препарат прописал специалист для решения определенных проблем.
Психология многих взрослых людей такова, что столкнувшись с какими-то проблемами в работе организма, они пытаются первым делом лечить их самостоятельно, и обращаются к врачу лишь в критических ситуациях. Но такой подход к собственному здоровью может привести к возникновению ряда очень серьезных проблем. Даже те лекарства, которые можно приобрести без рецепта, нельзя принимать только потому, что они помогли знакомому с похожей симптоматикой. Но в некоторых случаях выписанным медикаментам вполне можно найти альтернативу. Так при проблемах в работе пищеварительного тракта врачи часто выписывают препарат Креон или Мезим или Панкреатин. Да и в аптеке порой предлагают замену выписанному. Вот только пациенту не ясно что лучше то что назначили или то что аптекари предлагают взять в качестве замены…
И Креон, и Панкреатин, и препарат Мезим являются источниками пищеварительных ферментов, которые также именуют энзимами. В норме они вырабатываются в организме – поджелудочной железой. Но в некоторых случаях количества самостоятельно синтезированных ферментов бывает недостаточно, или их выработка и вовсе затрудняется по причине наличия каких-то серьезных проблем со здоровьем.
Ферменты необходимы для переваривания и полноценного усвоения пищи. При их нехватке нарушается стул, возникает дискомфорт – боли, диспепсические явления и пр. В таких ситуациях врачи могут назначить прием лекарства Панкреатина, Креона или Мезима и прочих аналогичных препаратов.
Что лучше Креон или Панкреатин ?
В принципе, и Панкреатин, и лекарство Креон имеют в своем составе одно и то же активное вещество – панкреатин, полученный из поджелудочной железы животных. Этот элемент позволяет восполнить нехватку пищеварительных ферментов в организме.
Препарат под наименованием Панкреатин выпускается в форме таблеток, Креон продается в капсулах. Каждая из капсул Креона насыщает организм строго определенной дозой панкреатина.
Такое средство можно принимать во время трапезы, и оно довольно быстро дает положительный эффект. Капсулы начинают действовать лишь в тонком кишечнике, так как они защищены от агрессивного влияния желудочного сока.
Что касается таблеток Панкреатин, то количество активных компонентов в них не является точно определенным. Данная лекарственная форма начинает действовать уже в желудке, что не всегда желательно.
Креон содержит несколько большее количество панкреатина, нежели средство Панкреатин. Ощутимое достоинство первого лекарства также состоит в том, что в нем содержится строго определенное количество дополнительных ферментов (химотрипсина, трипсина и альфа-амиазы). В составе Панкреатина они также присутствуют, но производитель не указывает их точного количества.
Во всем остальном (в противопоказаниях и побочных эффектах) средство Креон нисколько не отличается от препарата Панкреатин.
Разница есть в цене между этими препаратами. Так, 20таб Панкреатина (250мг) стоят около 25р, а цена 20капс Креона 10000ЕД равна примерно 290р.
Если говорить о стране-производителе, то Креон выпускают в Германии, а Панкреатин – на нескольких заводах, которые располагаются в разных странах СНГ. Соответственно, можно сделать вывод, что Креон при выпуске подвергается более тщательному контролю.
Врачи утверждают, что при отсутствии серьезных болезней пищеварительного тракта вполне можно заменять Креон Панкреатином. Лекарство даст положительный эффект, устранит неприятную симптоматику. Но для коррекции тяжелых недугов (хронического панкреатита, болезней печени либо желчного пузыря) стоит использовать более дорогой Креон с большим содержанием пищеварительных ферментов.
Что лучше Мезим или Панкреатин ?
Многие уверены, что раз Панкреатин и средством Мезим имеют в своем составе один активный компонент – панкреатин, значит, их можно считать идентичными. Но на самом деле, не все так просто. Хоть такие средства используются в одних и тех же ситуациях, и для них характерны сходные противопоказания и возможные побочные эффекты, все равно между ними есть разница.
Во-первых, такие лекарства выпускаются в разных странах. Так, Мезим производят в Германии, а Панкреатин, как мы уже выяснили, во многих уголках СНГ.
Во-вторых, цена таких препаратов также отличается. 20таб Мезима 20000 равна примерно 280р, а 20таб Панкреатина стоят около 25р. Но цена – это далеко не главное отличие.
Мезим имеет в своем составе точно определенное количество ферментов, а на упаковке Панкреатина таких данных не указано. Кроме того таблетки Мезима покрыты специальной кишечнорастворимой оболочкой, благодаря которой они не страдают от агрессивного воздействия желудочного сока и начинают действовать только в тонком кишечнике, где и должны. Панкреатин же такой оболочки не имеет, поэтому его эффективность может быть несколько снижена.
Довольно распространенной является точка зрения, что Панкреатин лучше использовать для приема в профилактических целях, а лекарство Мезим – для лечения разных патологических состояний. Врачи частенько рекомендуют при наличии возможности отдать предпочтение именно Мезиму, так как он изготавливается под тщательным контролем на европейском оборудовании. В случае с Панкреатином о соблюдении технологии можно поспорить.
Тем не менее, стоит отметить, что огромное количество российских пользователей отдают предпочтение более бюджетному Панкреатину, который успешно справляется с поставленными задачами.
Подобрать максимально подходящее средство в каждом конкретном случае может лишь врач. Поэтому использовать ферментные препараты стоит только после консультации со специалистом.
Отличается от наиболее распространённого в России «мезима» мезима форте большим количеством действующего вещества - панкреатина. Мезим форте 10000 выпускается в виде таблеток, покрытых кишечнорастворимой оболочкой. По фармакологическому указателю мезим форте 10000 относится к группе «Ферменты и антиферменты». Мезим форте 1000 принимают внутрь, не разжевывая и запивая достаточным количеством жидкости.
Также мезим форте 10000 не следует применять одновременно с жидкими продуктами, рН которых больше 5,5 (например, с молоком), так как это приводит к преждевременному разрушению его оболочки. Максимальная суточная доза мезима форте 10000 - 15000–20000 ЕД Ph. Eur. липазы на один кг веса тела пациента. Внимание!Описание препарата «Мезим Форте » на данной странице является упрощённой и дополненной версией официальной инструкции по применению.
Рассмотрим эти два препарата заместительной терапии и улучшения пищеварения на примере наиболее схожих Мезим Форте (10000) – выпускается в форме таблеток и Креон 10000 – выпускается в форме капсул. Чтобы понять, что лучше Креон или Мезим, нас будет в первую очередь интересовать количество этих ферментов. Здесь очевидное преимущество у Мезима.
К тому же Мезим – продукт немецкой фирмы Берлин-Хеми, которая в представлении не нуждается. Кроме того, Мезим более известен под торговым брендом Мезим Форте. Последнее слово в означает сильный. У Панкреатина их 10, а у Мезима – 20 или 80. А в пересчете на стоимость 1 таблетки разница получается не такой уж и высокой.
Способ применения мезима форте 10000 и дозы
Длительность терапии мезимом форте 10000 - от нескольких дней (при нарушении пищеварения, погрешностях рациона) до нескольких лет (при необходимости постоянной заместительной терапии). Схема дозирования устанавливается в индивидуальном порядке с учетом показаний и тяжести патологии. Разберемся в составе, ферментной активности, форме выпуска и других нюансах, чтобы объективно оченить их эффективность. Основным действующим веществом обоих препаратов является панкреатин – набор ферментов для расщепления белков, жиров и углеводов.
Это покрытие предотвращает преждевременное растворение таблетки в желудке. Однако при этом стоит учитывать количество таблеток в упаковке. Расщепляет в основном жиры, и практически не действует на белки и углеводы.
Лекарственная форма и состав мезима форте 10000
Помимо Панкреатина содержат экстракты желчи и слизистой оболочки желудка крупного рогатого скота. Да и активность липаз, амилаз и протеаз в них сильнее, чем во многих других аналогичных препаратах. В кислой среде желудка панкреатин быстро теряет активность, поэтому обычно выпускается в кишечнорастворимой оболочке.
По составу. Может применяться как чистый панкреатин, так и содержащий дополнительные вещества. Панкреатин является экстрактом поджелудочной железы, в котором содержатся ферменты, улучшающие пищеварительный процесс. Впервые панкреатин стали использовать с середины 60-х годов прошлого столетия в форме порошка, который изготовлялся из поджелудочной железы свиньи.
Благодаря этой оболочке панкреатин проходит желудок и, проникнув в двенадцатиперстную кишку, под действием более щелочной среды начинает растворяться. Панкреатин имеет целый ряд различных торговых наименований – Биозим, Вестал, Мезим, Панзинорм, Панкреазим, Пангрол, Ферестал, Панкрелипаза, Энзибене, Эвэнзим, Биофесталь, Эрмиталь и другие.
Чем Креон отличается от Мезима в итоге?
Так как панкреатическая липаза наиболее подвержена воздействию кислоты желудочного сока, абсорбция жиров и жирорастворимых соединений будет полностью зависеть от качества кишечнорастворимой оболочки. По АТХ - к группе «Препараты, способствующие пищеварению (включая ферментные препараты)» и имеет код A09AА02. Панкреатин – активный компонент препарата, который имеет природное происхождение (выделен из поджелудочной железы крупного рогатого скота или свиней).
Мезим форте 10000 выпускается в виде круглых, двояковыпуклых розовых таблеток, с характерным запахом панкреатина, имеющих ядро и кишечнорастворимую оболочку, состоящих из разных компонент. Микразим – российский Мезим в капсулах. Но есть и Панкреатин Форте. Разница в стоимости между Мезим форте и Панкреатин форте может быть довольно ощутима.
С вопросом "Что лучше: панкреатин или мезим?" сталкивается любой посетитель аптеки. Мы уже знаем, что ферментные препараты можно применять и без назначения врача. Но хотелось бы уточнить для себя рекламную информацию. Давайте исходить из того, что основа обоих препаратов - панкреатин.
Когда показаны панкреатин и мезим?
Оба препарата применяются при недостаточной ферментной активности поджелудочной железы, для нормализации усвоения пищи.
Дозировка панкреатина и мезима
Мы привыкли, что доза одной таблетки указывается на упаковке. У Панкреатина доза указана в мг (таблетки по 250 и 300 мг), у Мезима - в единицах активности. Для сравнения они обязательно должны находиться в одинаковых мерах. В Мезиме содержится 3,5 тыс. единиц липазы, 4,2 тыс. единиц амилазы и 250 - протеазы.
Получается в достаточность дозировки панкреатина мы должны просто верить!
Суточная доза всех энзимных пищевых препаратов рассчитывается по содержанию липазы: детям достаточно 50-100 тыс. единиц, взрослым 150 тыс. единиц. Если произвести несложные арифметические действия, узнаем, что детям в зависимости от возраста нужно принять от 14 до 28 таблеток Мезима в сутки, взрослым - 42 таблетки.
А что же Панкреатин? Вообще неизвестный? «Википедия» уверяет нас, что одна таблетка Панкреатина равноценна 8 тыс. единиц липазы, поэтому рекомендуется применять препарат до четырех таблеток сразу (32 тыс. единиц).
Для сравнения получаем: одна таблетка Панкреатина в 2,3 раза сильнее по своему замещающему действию, чем таблетка Мезима. При повторении приема 4-5 раз мы достигнем суточной дозировки.
Но в аптеке нет «Википедии», и не каждый может с ней ознакомиться, а вот «Инструкция по применению» запечатана в каждой упаковке.
Так что же лучше: панкреатин или мезим?
В итоге нашего «расследования» напрашиваются выводы:
- очень слабый препарат, пригоден, пожалуй, для лечения детей (или взрослых, которые любят принимать по десятку таблеток одновременно);
- активнее Мезима более, чем в два раза;
- оба препарата применяются только при функциональной недостаточности ферментов и не показаны при серьезных заболеваниях печени, желчного пузыря, поджелудочной железы;
- как потребители мы недовольны родной фармацевтической промышленностью, которая скрывает от нас сведения об активности ферментов, входящих в состав Панкреатина, отечественного препарата;
- при появлении симптомов ферментной недостаточности можно самостоятельно начать с употребления Мезима, если поможет, значит нарушения пока слабо выражены, и это успокаивает;
- а если не поможет, нужно обследоваться у гастроэнтеролога и поискать лекарство посильнее обоих.
Вы можете также ознакомиться с подробным списком
Оба средства представляют собой пищеварительные энзимы (ферменты). Более того, действующим веществом в Мезиме является Панкреатин. Этот препарат представляет собой смесь пищеварительных ферментов – протеаз, липаз и амилаз, расщепляющих белки, жиры и углеводы. Вот только действующего вещества в Панкреатине меньше, чем в Мезиме.
К тому же Мезим – продукт немецкой фирмы Берлин-Хеми, которая в представлении не нуждается. А Панкреатин изготавливается на заштатных предприятиях стран СНГ, зачастую – с нарушением технологии. К тому же ферментативная активность Панкреатина производителями не задекларирована.
Поэтому распространено мнение, что Мезим необходимо использовать для лечения заболеваний желудка, 12-перстной кишки, печени и поджелудочной железы, которые сопровождаются недостаточным выделением пищеварительных ферментов.
А Панкреатин лучше использовать в профилактических целях – например, перед употреблением обильной жирной, острой или пряной пищи. Но такое утверждение довольно спорное.
Кроме того, Мезим более известен под торговым брендом Мезим Форте. Последнее слово в означает сильный. Сила действия в данном случае обусловлена не увеличением массы действующего вещества, а специальным покрытием.
Это покрытие предотвращает преждевременное растворение таблетки в желудке. Ведь под действием кислой среды желудочного сока пищеварительные ферменты разрушаются. А так таблетка продвигается неповрежденной до 12-перстной кишки, где и оказывает свое действие.
Панкреатин Форте.
Разница в стоимости между Мезим форте и Панкреатин форте может быть довольно ощутима. Однако при этом стоит учитывать количество таблеток в упаковке.
У Панкреатина их 10, а у Мезима – 20 или 80.
А в пересчете на стоимость 1 таблетки разница получается не такой уж и высокой. Что выбрать – немецкое качество или несколько сэкономленных рублей, решает потребитель в зависимости от толщины собственного кошелька.
К слову сказать, есть таблетки Мезим Форте 10000. Вот в них содержание энзимов (липаз, протеаз и амилаз) действительно больше, чем в обычном Мезиме. Соответственно, такой препарат будет стоить дороже. Опять же – выбор за потребителем.
Помимо вышеупомянутых Мезима и Панкреатина в гастроэнтерологии используются другие ферментативные средства на основе Панкреатина:
Креон – продукция немецких фармацевтов – желатиновые капсулы, содержащие натуральный свиной Панкреатин.
Эрмиталь – еще один немецкий продукт, капсулы с Панкреатином.
Фестал – эти драже известны нам еще с советских времен. Помимо Панкреатина содержат экстракт бычьей желчи.
Энзистал – тот же самый Фестал. Как и Фестал, производится индийскими фармацевтами.
Микразим – российский Мезим в капсулах.
Солизим – по своей ферментативной активности значительно слабее предыдущих препаратов. Расщепляет в основном жиры, и практически не действует на белки и углеводы.
Панзинорм – продукция немецкой фирмы Нордмарк. Помимо Панкреатина содержат экстракты желчи и слизистой оболочки желудка крупного рогатого скота. Да и активность липаз, амилаз и протеаз в них сильнее, чем во многих других аналогичных препаратах.
Бытует ошибочное мнение, что ферменты – это всегда полезные и безопасные средства. Поэтому их можно принимать при любом заболевании желудочно-кишечного тракта. Это не так. Как и всякие эффективные лекарства, они имеют свои противопоказания. Поэтому перед употреблением этих средств необходима врачебная консультация.
