الترياق عبارة عن مواد يمكنها تحييد أو إيقاف عمل السم في جسم الإنسان. تعتمد فعالية الترياق على مدى دقة تحديد السم الذي يدخل الجسم ومدى سرعة تقديم الرعاية الطبية للضحية.
أنواع المضادات الحيوية
هناك عدة أنواع من المواد المعنية - يتم استخدامها جميعًا لأنواع مختلفة من التسمم، ولكن هناك أيضًا تلك التي تنتمي إلى فئة المواد العالمية.
مضادات عالمية:
في أغلب الأحيان، يتم استخدام الترياق التالي للتسمم الحاد:
- يونيثيول
. إنه ينتمي إلى النوع العالمي من الترياق (الترياق) وليس له سمية عالية. يستخدم في حالات التسمم بأملاح المعادن الثقيلة (الرصاص وغيرها)، وفي حالة تناول جرعة زائدة من جليكوسيدات القلب، والتسمم بالهيدروكربونات المكلورة.
يتم إعطاء Unithiol في العضل كل 6-8 ساعات في اليوم الأول بعد التسمم أو الجرعة الزائدة، في اليوم الثاني يتم إعطاء الترياق كل 12 ساعة، في الأيام اللاحقة - 1 (بحد أقصى مرتين) مرات في اليوم.
- EDTA (ثيتاسين كالسيوم)
. يستخدم فقط في حالة التسمم بأملاح المعادن الثقيلة (الرصاص وغيره). الترياق قادر على تكوين مجمعات مع المعادن التي تتميز بسهولة الذوبان وانخفاض الجزيئية. هذه القدرة هي التي تسمح بالإزالة السريعة والأكثر اكتمالا لمركبات أملاح المعادن الثقيلة من الجسم عبر الجهاز البولي.
يتم إعطاء EDTA في وقت واحد مع الجلوكوز عن طريق الوريد. متوسط الجرعة اليومية للبالغين هي 50 ملغم/كغم. - أوكسيمات (ديبيروكسيم و/أو ألوكسيم) . وتصنف هذه الترياقات على أنها منشطات الكولينستراز. تُستخدم المادة في حالات التسمم بسموم مضادات الكولينستراز، وتكون أكثر فاعلية عند استخدامها خلال الـ 24 ساعة الأولى.
- نالورفين
. يستخدم للتسمم بأدوية من مجموعة المورفين. عند استخدام النالورفين، تتم ملاحظة متلازمة انسحاب المخدرات لاحقًا - يشعر المريض بالقلق.
يتم إعطاء الترياق المعني عن طريق الحقن العضلي أو الوريدي كل 30 دقيقة. يجب ألا تتجاوز الجرعة الإجمالية للدواء المعطى 0.05 جرام.
- حمض ليبويك
. غالبًا ما يستخدم كترياق للتسمم بسموم الضفدع. لا يكون تأثير استخدام حمض ليبويك في التسمم بالفطر ممكنًا إلا إذا تم إعطاء الترياق في الساعات القليلة الأولى بعد التسمم.
يتم إعطاء هذا الترياق فقط لأعراض تلف الكبد الشديد بجرعة قدرها 0.3 جرام يوميًا لمدة أقصاها 14 يومًا.
-
. هذا الدواء هو ترياق للتسمم بالجليكوسيدات القلبية والنيكوتين وثنائي كلورو إيثان والبوتاسيوم والإرغوت.
يتم إعطاؤه خلال اليوم الأول بعد التسمم بكمية 0.7 جرام.
- الميثيلين الأزرق
. يستخدم للتسمم بكبريتيد الهيدروجين والسيانيد والسلفوناميدات والنترات والنفثالين.
يتم إعطاؤه عن طريق الوريد بالاشتراك مع الجلوكوز. إذا تم استخدام محلول ترياق 1٪، ستكون الجرعة 50-100 مل، في حالة محلول 25٪ - 50 مل.
غلوكونات الكالسيوم
. هذه المادة معروفة للجميع وغالبًا ما يُنظر إليها على أنها أبسط الأدوية وأكثرها ضررًا. ولكن في الواقع، فإن غلوكونات الكالسيوم هي التي تستخدم في أغلب الأحيان كترياق للحشرات اللاذعة. إذا تم حقن هذا الترياق عن غير قصد عبر الوريد، فقد يحدث نخر في الطبقة الدهنية تحت الجلد. يتم إعطاء غلوكونات الكالسيوم بكمية 5-10 مل عن طريق الوريد، إذا كنا نتحدث عن محلول 10٪ من الدواء. يوصى بتكرار الإجراء بعد الحقنة الأولى بعد 8-12 ساعة.
- الإيثانول
. ترياق للتسمم بكحول الميثيل والإيثيلين جلايكول. كأثر جانبي عند استخدامه، يحدث تدهور في نشاط عضلة القلب (تقل انقباضاته).
يطبق 100 مل من محلول الكحول الإيثيلي 30% عن طريق الفم كل 2-4 ساعات. إذا تم تشخيص وجود الميثانول في الدم، يتم إعطاء محلول الكحول الإيثيلي عن طريق الوريد مع الجلوكوز أو كلوريد الصوديوم.
- كلوريد البوتاسيوم
. الأكثر فعالية كترياق للتسمم بالجليكوسيدات القلبية. كأثر جانبي، هناك تهيج في الغشاء المخاطي في المعدة وفرط بوتاسيوم الدم.
يتم إعطاء هذا الترياق عن طريق الوريد مع الجلوكوز، ويمكن تناول 50 مل من محلول كلوريد البوتاسيوم 10٪ عن طريق الفم.
- ثيوكبريتات الصوديوم
. ترياق يستخدم في حالات التسمم بالرصاص والزرنيخ وحمض الهيدروسيانيك والزئبق وغيرها. تشمل الآثار الجانبية عند استخدام ثيوكبريتات الصوديوم الغثيان والطفح الجلدي بأنواعه المختلفة ونقص الصفيحات.
يتم إعطاء محلول 30٪ من الترياق المقدم، 30-50 مل، عن طريق الوريد، وبعد 20 دقيقة من الإعطاء الأولي، يتم تكرار الإجراء، ولكن بنصف الجرعة المحددة.
الترياق في الطب الشعبي
يتضمن الطب التقليدي استخدام النباتات الطبية للتسمم الغذائي أو الكيميائي. يتم استخدام العوامل التالية بنشاط كمضادات:
بالإضافة إلى ذلك، يستخدم الطب التقليدي بنشاط صودا الخبز وملح الطعام للتسمم.
يرجى الملاحظة:لا ينبغي بأي حال من الأحوال أن تثق في العلاجات من فئة الطب التقليدي، لأنه حتى النباتات الطبية الأكثر فعالية في معظم الحالات لا يمكن أن يكون لها التأثير المطلوب. فقط بعد استشارة الطبيب يجوز استخدام بعض العلاجات الشعبية.
يجب الاتفاق على أي استخدام للترياق مع الأطباء - فالاستخدام المستقل يمكن أن يؤدي إلى تدهور صحة الضحية. بالإضافة إلى ذلك، فإن جرعة الترياق التي يتم تناولها بشكل غير صحيح أو مسار العلاج غير الصحيح يمكن أن يؤدي إلى تفاقم الوضع، مما يؤدي إلى الوفاة. لا ينبغي لنا أن ننسى أن بعض الترياق يمكن أن يؤدي إلى تطور الآثار الجانبية - كما أن لها أيضًا تأثيرًا سلبيًا على صحة المريض.
تسيجانكوفا يانا ألكساندروفنا، مراقب طبي، معالج من أعلى فئة التأهيل
من السهل إرسال عملك الجيد إلى قاعدة المعرفة. استخدم النموذج أدناه
سيكون الطلاب وطلاب الدراسات العليا والعلماء الشباب الذين يستخدمون قاعدة المعرفة في دراساتهم وعملهم ممتنين جدًا لك.
تم النشر على http://www.allbest.ru/
الدورات الدراسية
في علم السموم الانضباط
السموم والمضادات
مقدمة
1. تاريخ السموم والمضادات
3.1 الإستركنين
3.2 المورفين
3.3 الكوكايين
4. السموم الحيوانية
4.1 سم الأفعى
4.2 سم العنكبوت
4.3 سم العقرب
4.4 سم الضفدع
4.5 سم النحل
5.1 الكادميوم
5.2 الرصاص
5.4 الزرنيخ
خاتمة
مراجع
مقدمة
يتم تحديد القوة البيولوجية للمركبات الكيميائية من خلال تركيبها وخصائصها الفسيولوجية والكيميائية وخصائص آلية عملها وطرق دخولها إلى الجسم والتحول فيها وكذلك الجرعة (التركيز) ومدة تعرض الجسم لها. . اعتمادا على الكمية التي تعمل بها هذه المادة أو تلك، يمكن أن تكون غير مبالية بالجسم، أو الدواء، أو السم.
عندما يتم تجاوز الجرعات بشكل كبير، تصبح جميع المواد الطبية تقريبًا سمومًا. لذلك، على سبيل المثال، زيادة جرعة الشفاء من جليكوسيد ستروفانثين القلب بنسبة 2.5-3 مرات يؤدي بالفعل إلى التسمم. في الوقت نفسه، السم مثل الزرنيخ هو دواء بجرعات صغيرة. كما أن مادة غاز الخردل السامة المعروفة لها أيضًا تأثير علاجي: فهي مخففة 20000 مرة بالفازلين، ويستخدم هذا السم من الكيمياء العسكرية تحت اسم الصدفية كعامل شفاء ضد الحزاز المتقشر.
إن مفهوم "السم" ليس نوعيًا بقدر ما هو كمي بطبيعته، ويجب أولاً تقييم جوهر الظاهرة من خلال العلاقات الكمية بين العوامل البيئية الضارة كيميائيًا والجسم. وتستند التعاريف المعروفة في علم السموم على هذا الحكم:
1) "السم هو مقياس (وحدة الكمية والنوعية) لعمل المواد الكيميائية، ونتيجة لذلك يحدث التسمم في ظل ظروف معينة"؛
2) "السموم هي مركبات كيميائية شديدة السمية، أي. قادرة، بكميات ضئيلة، على التسبب في اختلال شديد في الوظائف الحيوية أو موت الكائن الحيواني"؛
3) "السم هو مكون كيميائي للبيئة يأتي بكمية (في كثير من الأحيان، بالكيفية) لا يتوافق مع الخصائص الفطرية أو المكتسبة للكائن الحي، وبالتالي فهو غير متوافق مع الحياة."
ويترتب على هذه التعريفات التكميلية أن التسمم ينبغي اعتباره نوعًا خاصًا من المرض، العامل المسبب له (أي الشرط الأساسي) هو العوامل الكيميائية الضارة.
ولا تنس أيضًا الترياق الذي تم إنشاؤه لتقليل أو منع تطور اضطرابات الوظائف الحيوية في الجسم الناجمة عن التسمم.
تجدر الإشارة إلى أن تطوير تدابير فعالة لمكافحة الآثار السلبية للعوامل الكيميائية الضارة على جسم الإنسان أصبح إحدى المهام الأساسية للعلم والممارسة. ومن هنا يصبح الهدف الرئيسي لعلم السموم كعلم واضحًا - الكشف عن جوهر آثار السموم على الجسم وإنشاء وسائل فعالة على هذا الأساس لمنع وعلاج التسمم. إن صياغة دقيقة وموجزة لإحدى الطرق الرئيسية لحل هذه المشكلة هي "إنشاء مواد مفيدة تعمل بنشاط ضد المواد الخطرة".
ترياق سم النبات الحيواني
1. تاريخ السموم والمضادات
وقد سبق ظهور الترياق الفعال بحث طويل لجميع أجيال سكان العالم تقريبًا. وبطبيعة الحال، ترتبط بداية هذا المسار بالوقت الذي أصبحت فيه السموم معروفة للناس. في اليونان القديمة، كان هناك اعتقاد بأن كل سم يجب أن يكون له ترياق خاص به. هذا المبدأ، الذي كان أبقراط أحد مؤسسيه، مدعومًا من قبل ممثلين بارزين آخرين للطب لعدة قرون، على الرغم من عدم وجود أساس لمثل هذه التصريحات بالمعنى الكيميائي. حوالي 185-135. قبل الميلاد، يمكن أن يُعزى إلى الترياق الشهير لملك بونتيك ميثريداتس السادس يوباتور (120 - 63 قبل الميلاد)، والذي يتكون من 54 جزءًا. وشملت الأفيون ونباتات مختلفة وأجزاء مجففة ومسحوقة من جسم الثعبان. هناك أدلة على أن ميثريداتس تناول الترياق الخاص به مرة واحدة يوميًا في أجزاء صغيرة من أجل تطوير مناعة ضد التسمم بأي سموم. يقول التقليد أن التجربة كانت ناجحة. عندما اندلع تمرد ضد الملك بقيادة ابنه فرناك، قرر ميثريداتس الانتحار؛ مات وهو يرمي نفسه على سيفه. بعد ذلك، تم إنشاء ترياق عالمي آخر يسمى "ترياك" على أساسه، والذي تم استخدامه طوال القرون تقريبًا في بلدان مختلفة لشفاء المسموم، على الرغم من أنه كان له تأثير مهدئ ومسكن فقط.
في القرنين الثاني والأول قبل الميلاد. في بلاط بعض الملوك، قاموا بدراسة آثار السموم على الجسم عمدًا، في حين أن الملوك أنفسهم لم يُظهروا اهتمامًا بهذه الدراسات فحسب، بل شاركوا فيها من وقت لآخر. ويفسر ذلك حقيقة أنه في تلك العصور (وما زال حتى اليوم) كانت السموم تستخدم في كثير من الأحيان للقتل. على وجه الخصوص، تم استخدام الثعابين لهذا الغرض، والتي اعتبرت لدغتها بمثابة انتقام من الآلهة. لذلك، على سبيل المثال، أجرى الحاكم ميثريدتس وطبيب بلاطه تجارب على الأشخاص المحكوم عليهم بالإعدام، والذين تعرضوا لدغات الثعابين السامة والذين اختبروا طرق الشفاء المختلفة. وقاموا بعد ذلك بتجميع مذكرات سرية عن السموم والترياق، والتي كانت تحت حراسة شديدة.
بالنسبة لأوائل العصور الوسطى، ينبغي الاعتراف بـ "قانون العلوم الطبية" الشهير الذي تم إنشاؤه في الفترة من 1012 إلى 1023 باعتباره أكثر قيمة من وجهة نظر النصائح العملية بشأن مكافحة التسمم، فهو يصف 812 دواءً نباتيًا وحيوانيًا ومعدنيًا الأصل ومن بينها العديد من الترياق. في ذلك الوقت، كان التسمم المتعمد شائعا في الشرق، وخاصة عن طريق خلط السم مع الطعام. ولذلك، يقدم كانون نصائح خاصة حول كيفية حماية نفسك من السموم. يقدم Canon العديد من التوصيات المحددة لاستخدام الترياق في حالات التسمم المختلفة. على سبيل المثال، تم وصف الحليب والزبدة لأولئك الذين تسمموا بالأملاح، وأولئك الذين تسمموا ببرادة الفولاذ، تم وصف خام الحديد المغناطيسي لهم، والذي كان يعتقد بعد ذلك أنه يجمع الحديد والسبائك الأخرى المتبددة في الجسم. ويحتل مكانًا خاصًا في أعمال ابن سينا عرض لدغات المفصليات السامة والثعابين وطرق مكافحة عواقبها. كما كان مهتمًا بالتسمم المعوي، خاصة الفطر السام واللحوم الفاسدة. وكترياق، أوصى ابن سينا بترياق الميثريدات، وكذلك التين، وجذور السيتفار، والترياك، والنبيذ.
ترتبط خطوة مختلفة نوعيًا في تطوير عقيدة الترياق والسموم بتكوين الكيمياء كعلم، وعلى وجه الخصوص، بتوضيح تركيبة جميع السموم تقريبًا. بدأت هذه الخطوة في نهاية القرن الثامن عشر، ويمكن اعتبارها مرحلة انتقالية لعصرنا هذا. تم إنشاء بعضها في نهاية القرن الثامن عشر وبداية القرن التاسع عشر. لا تزال الترياق موجودة. في السابق، فقط في المختبرات الكيميائية في ذلك الوقت، بالتعاون مع الأطباء، تم العثور على ترياق - تحييد المواد السامة التي شكلت مركبات غير سامة وغير قابلة للذوبان في الماء مع السموم.
طريقة إدخال الفحم في ممارسة مكافحة التسمم مثيرة للاهتمام. على الرغم من حقيقة أنه بالفعل في القرن الخامس عشر. كان من المعروف أن الفحم يغير لون المحاليل الملونة، وذلك فقط في نهاية القرن الثامن عشر. بحلول ذلك الوقت تم اكتشاف خاصية الفحم المنسية مرة أخرى. تم ذكر الفحم في الأدبيات كترياق فقط في عام 1813. وفي السنوات التالية، تم استخدام الفحم في المختبرات الكيميائية في عدد من البلدان في جميع التجارب تقريبًا. وهكذا وجد (1829) أن محاليل الأملاح المختلفة تفقد سبائكها عند مرورها عبر الفحم. لكن التأكيد التجريبي لأهمية الترياق للفحم لم يتم الحصول عليه إلا في عام 1846 من قبل جارود. ومع ذلك، خلال النصف الثاني من القرن العشرين. وحتى في بداية القرن التاسع عشر. لم يتم التعرف على الفحم كترياق.
لقد حدث أنه بحلول نهاية القرن التاسع عشر، تم نسيان استخدام الفحم للمساعدة في علاج التسمم، وبدءًا من عام 1910 فقط، أصبح من الممكن ملاحظة الظهور الثاني للفحم كترياق.
تميزت نهاية الستينيات من القرن الماضي بظهور نوع جديد نوعيا من الترياق - وهي مواد لا تتفاعل مع السموم، ولكنها تخفف أو تمنع الاضطرابات في الجسم التي تظهر أثناء التسمم. في ذلك الوقت، أظهر الخبراء الألمان شميدبيرج وكوبي لأول مرة ترياق الأتروبين. السم والترياق الفعال تمامًا لا يتلامسان بشكل محدد. أما بالنسبة للأنواع الأخرى من الترياقات الفعالة المتوفرة حاليا في علم السموم العملي، فقد تم إنشاؤها في الآونة الأخيرة، وخاصة في العقود 2-3 الأخيرة. وتشمل هذه المواد التي تستعيد النشاط أو تحل محل الهياكل الحيوية التي تضررت بسبب السموم أو تستعيد العمليات البيوكيميائية الحيوية التي تعطلت بسبب المواد السامة. ويجب أيضًا أن يؤخذ في الاعتبار أن العديد من الترياقات في مرحلة التطوير التجريبي، وبالإضافة إلى ذلك، يتم تحسين بعض الترياقات القديمة من وقت لآخر.
2. مجموعة متنوعة من السموم وآلية عملها
الجرعات المميتة لبعض السموم:
الزرنيخ الأبيض 60 ملغم/كغم
المسكارين (سم الذبابة) 1.1 ملغم/كغم
ستركنين 0.5 ملغم / كغم
سم الأفعى الجرسية 0.2 ملغم / كغم
سم الكوبرا 0.75 ملغم/كغم
زورين (عامل قتالي) 0.015 ملغم/كغم
باليتوكسين (سم تجاويفي معوي بحري) 0.00015 ملغم / كغم
التسمم العصبي 0.00003 ملغم / كغم
ما سبب هذا التنوع بين السموم؟
بادئ ذي بدء، في آلية تصرفاتهم. سم واحد، بمجرد وصوله إلى الجسم، يتصرف حرفيًا مثل عملاق الغابة في متجر صيني، ويدمر كل شيء. يتصرف البعض الآخر بمهارة أكبر، ويضرب بشكل انتقائي هدفًا محددًا، على سبيل المثال، الجهاز العصبي أو العقد الأيضية. عادة ما تظهر هذه السموم سمية بتركيزات أقل بكثير.
وأخيرا، من المستحيل عدم مراعاة الظروف المحددة المرتبطة بالتسمم. أملاح حمض الهيدروسيانيك شديدة السمية (السيانيد) لديها كل فرصة لتكون غير ضارة بسبب ميلها إلى التحلل المائي، والذي يبدأ بالفعل في جو رطب. يتبخر حمض الهيدروسيانيك الناتج أو يدخل في تحولات لاحقة.
لقد لوحظ منذ فترة طويلة أنه عند العمل مع السيانيد، من المفيد الاحتفاظ بقطعة من السكر تحت خدك. السر هنا هو أن السكريات تحول السيانيد إلى سيانوهيدرين آمن نسبيًا (هيدروكسي نيتريل).
تحتوي الحيوانات السامة في أجسامها بشكل مستمر أو دوري على مواد سامة للأفراد من الأنواع الأخرى. في المجموع، هناك ما يقرب من 5000 نوع من الحيوانات السامة: البروتوزوا - حوالي 20، التجويفات المعوية - حوالي 100، الديدان - حوالي 70، المفصليات - حوالي 4000، الرخويات - حوالي 90، شوكيات الجلد - حوالي 25، الأسماك - حوالي 500، البرمائيات - حوالي 40، الزواحف - حوالي 100، الثدييات - 3 أنواع. هناك حوالي 1500 نوع في روسيا.
من بين الحيوانات السامة، الأكثر دراسة هي الثعابين والعقارب والعناكب وما إلى ذلك، والأقل دراسة هي الأسماك والرخويات والتجويفات المعوية. تُعرف ثلاثة أنواع من الثدييات: نوعان من الزبابة، وثلاثة أنواع من الزبابة، وخلد الماء.
ومن المفارقات أن أسنان الفجوة ليست محصنة ضد السم الشخصي وتموت حتى من اللدغات الخفيفة المكتسبة أثناء المعارك فيما بينها. الزبابة أيضًا ليست محصنة ضد السم الشخصي، لكنها لا تتقاتل فيما بينها. يستهلك كل من سنابتوث والزبابة مادة سامة، وهي عبارة عن بروتين مشلول يشبه النقرين. يمكن لسم خلد الماء أن يدمر حيوانًا صغيرًا. وهو ليس مميتًا للإنسان بشكل عام، ولكنه يسبب مرضًا شديد الخطورة وتورمًا ينتشر بالتساوي في جميع أنحاء الطرف بأكمله. يمكن أن يستمر ألم الكبد لعدة أيام أو حتى أشهر. بعض الحيوانات السامة لها غدد خاصة تنتج السم، وبعضها الآخر يحتوي على مواد سامة في أنسجة معينة من الجسم. تمتلك بعض الحيوانات جهاز جرح يسهل دخول السم إلى جسم العدو أو الضحية.
بعض الحيوانات غير حساسة لهذا السم أو ذاك، على سبيل المثال، الخنازير - لسم الأفعى الجرسية، القنافذ - لسم الأفعى، القوارض التي تعيش في الصحاري - لسم العقارب. لا توجد حيوانات سامة تشكل خطرا على الجميع. سميتهم نسبية.
يُعرف أكثر من 10 آلاف نوع من النباتات السامة في النباتات العالمية، خاصة في المناطق الاستوائية وشبه الاستوائية، ويوجد الكثير منها في البلدان ذات المناخ المعتدل والبارد؛ يوجد في روسيا ما يقرب من 400 نوع من النباتات السامة، ويتم ملاحظتها بين الفطر وذيل الحصان والطحالب والسرخس وعاريات البذور وكاسيات البذور. المكونات النشطة الرئيسية للنباتات السامة هي القلويات والجليكوسيدات والزيوت الأساسية والأحماض العضوية وغيرها. وهي توجد عادة في جميع أجزاء النبات، ولكن في بعض الأحيان بكميات غير متساوية، وبينما يكون النبات بأكمله سامًا بشكل عام، فإن بعض الأجزاء تكون أكثر سمية من غيرها. بعض النباتات السامة (مثل الإيفيدرا) يمكن أن تكون سامة فقط إذا تم استهلاكها لفترة طويلة. تؤثر معظم النباتات السامة بشكل مباشر على أعضاء مختلفة، ولكن عادةً ما يتأثر بعض الأعضاء أو المراكز بشكل أكثر خطورة.
يبدو أن النباتات السامة بطبيعتها غير مشروطة غير موجودة. على سبيل المثال، البلادونا والمخدرات سامة للإنسان، ولكنها غير ضارة للقوارض والطيور، وبصل البحر سام للقوارض، ولكنه آمن للحيوانات الأخرى؛ البيريثروم سام للحشرات ولكنه غير ضار للفقاريات.
3. السموم النباتية. قلويدات
ومن المعروف أن الأدوية والسموم يتم تحضيرها من نفس النباتات. في مصر القديمة، تم تضمين لب الخوخ في المنتجات الطبية، وتم تحضير سم خطير للغاية يحتوي على حمض الهيدروسيانيك من حبات البذور والأوراق.
القلويدات عبارة عن قواعد حلقية غير متجانسة تحتوي على النيتروجين ولها طاقة قوية ومحددة. تحتوي النباتات المزهرة في أغلب الأحيان على عدد من مجموعات القلويدات، والتي تختلف ليس فقط في التركيب الكيميائي، ولكن أيضًا في التأثيرات البيولوجية.
حتى الآن، تم العثور على أكثر من 10 آلاف قلويدات من أنواع هيكلية مختلفة، وهو ما يتجاوز عدد المركبات التي يمكن التعرف عليها من أي فئة أخرى من المواد الطبيعية.
بمجرد دخولها إلى جسم حيوان أو إنسان، ترتبط القلويدات بمستقبلات مخصصة للجزيئات التنظيمية للجسم نفسه، وتمنع أو تؤدي إلى عمليات مختلفة، على سبيل المثال، نقل الإشارات من النهايات العصبية إلى العضلات.
3.1 الإستركنين
ستريكين - C 21 H 22 N 2 O 2 قلويد الإندول، تم عزله في عام 1818. بلتيير وكافينتو من المكسرات القيء - حبوب تشيليبوخا.
الشكل 1: الإستركنين
عندما يحدث التسمم بالإسترشين، هناك شعور واضح بالجوع، ويتطور الجبن والقلق. يصبح التنفس عميقاً ومتكرراً، ويحدث الشعور بألم في الصدر.
يتطور رعشة عضلية مؤلمة، ويصاحبها أحاسيس بصرية من البرق الوامض، تحدث نوبة من التشنجات التكزية - مما يسبب opisthonus. يزداد الضغط في تجويف البطن بشكل حاد، ويتوقف التنفس بسبب كزاز العضلات الصدرية. بسبب تقلص العضلات الخارجية يظهر مظهر الابتسامة. يتم الحفاظ على الوعي. يستمر الهجوم لعدة ثوان أو دقائق ويتحول إلى حالة من العجز العام. بعد فترة قصيرة، يبدأ هجوم جديد. الموت لا يبدأ أثناء الهجوم، ولكن بعد فترة زمنية معينة من قمع التنفس.
في الطب، يتم استخدامه للشلل المرتبط بتلف الجهاز العصبي المركزي في الاضطرابات المزمنة في الجهاز الهضمي، وبشكل أساسي، كمنشط عام لمختلف حالات اضطراب التغذية والعجز، وكذلك للدراسات التشريحية الجسدية والعصبية. يساعد الإستركنين أيضًا في حالة التسمم بالكلوروفورم وهيدروكلوريد وما إلى ذلك. في حالة عجز القلب، يساعد الإستركنين في الحالات التي يكون فيها نقص نشاط القلب ناتجًا عن نقص نشاط الأوعية الدموية. كما أنه يستخدم لضمور العصب البصري غير الكامل.
3.2 المورفين
المورفين هو أحد القلويدات الرئيسية للأفيون. تم العثور على المورفين وقلويدات المورفين الأخرى في نباتات من جنس الخشخاش، وستيفانيا، وسينومينيوم، ولوناسبيريوم.
كان المورفين من أوائل القلويدات التي تم شراؤها في شكلها النقي. ومع ذلك، فقد تم توزيعها بعد اختراع إبرة الحقن في عام 1853. تم استخدام المورفين لتخفيف الألم. بالإضافة إلى ذلك، تم استخدامه "كعلاج" لإدمان الأفيون والكحول. في عام 1874، تم تصنيع ثنائي أسيتيل المورفين، المعروف باسم الهيروين، من المورفين.
الشكل 2: المورفين
المورفين له تأثير مسكن قوي. من خلال تقليل استثارة مراكز الألم، يكون له أيضًا تأثير مضاد للصدمات في حالة الإصابة. في أجزاء كبيرة يسبب تأثيرًا منومًا، والذي يكون أكثر وضوحًا في اضطرابات النوم المرتبطة بالمشاعر المؤلمة.
يسبب المورفين نشوة واضحة، ومع تكرار استخدامه يتطور إدمان مؤلم.
له تأثير مثبط للمنعكسات الشرطية، ويقلل من القدرة التجميعية للجهاز العصبي المركزي، ويعزز تأثير المخدرات والمنومات والمخدرات الموضعية. أنه يقلل من استثارة مركز السعال. من سمات عمل المورفين هو قمع مركز الجهاز التنفسي. الجرعات الكبيرة تسبب تباطؤ وانخفاض في عمق التنفس مع انخفاض في التهوية الرئوية. الجرعات السامة تسبب التنفس الدوري وتوقفه لاحقا. تعد إمكانية تطوير إدمان المخدرات وتثبيط الجهاز التنفسي من العيوب الرئيسية للمورفين، مما يحد في بعض الحالات من إدخال معلماته المسكنة الضخمة.
يستخدم المورفين كمسكن للإصابات والأمراض المختلفة المصحوبة بألم شديد، استعدادا للعملية الجراحية وفي فترة ما بعد الجراحة، للأرق المصاحب لألم شديد، من وقت لآخر للسعال الشديد، وضيق شديد في التنفس بسبب قصور القلب الحاد. . يستخدم المورفين أحيانًا في ممارسة الأشعة السينية عند فحص المعدة والاثني عشر والمرارة.
3.3 الكوكايين
الكوكايين (C 17 H 21 NO 4) هو عقار منشط نفسي قوي يتم الحصول عليه من نبات الكوكا في أمريكا الجنوبية. تحتوي أوراق هذه الشجيرة على 0.5 إلى 1٪ من الكوكايين. لقد استخدمه الناس منذ العصور القديمة. ساعد مضغ أوراق الكوكا هنود إمبراطورية الإنكا القديمة على تحمل مناخ المرتفعات. هذه الطريقة في تعاطي الكوكايين لم تسبب مثل هذا الإدمان على المخدرات كما هو الحال الآن. نظرًا لأن محتوى الكوكايين في الأوراق لا يزال منخفضًا.
الشكل 3 الكوكايين
تم عزل الكوكايين لأول مرة من أوراق الكوكا في ألمانيا عام 1855 وكان يعتبر لفترة طويلة "علاجا معجزة". كان يُعتقد أن الكوكايين يمكن أن يعالج الربو القصبي واضطرابات الجهاز الهضمي وإدمان الكحول والتشكل.
كما تبين أن الكوكايين يمنع انتقال نبضات الألم على طول النهايات العصبية، وبالتالي فهو مخدر قوي. في السابق، كان يُستخدم غالبًا للتخدير الموضعي أثناء العمليات الجراحية، بما في ذلك جراحات العيون. لكن عندما تبين أن تعاطي الكوكايين يؤدي إلى الإدمان على المخدرات واضطرابات نفسية خطيرة، وفي بعض الأحيان إلى الوفاة، انخفض استخدامه في الطب بشكل حاد.
مثل المنشطات الأخرى، يقلل الكوكايين من الشعور بالجوع ويمكن أن يؤدي إلى تدمير فسيولوجي وعقلي للشخصية. في أغلب الأحيان، يلجأ مدمنو الكوكايين إلى استنشاق مسحوق الكوكايين من خلال الغشاء المخاطي للأنف، حيث يدخل بعد ذلك مباشرة إلى مجرى الدم. التأثير على النفس يحدث في غضون بضع دقائق. يشعر الشخص بزيادة في الطاقة ويشعر بقدرات جديدة. يشبه التأثير الفسيولوجي للكوكايين الإجهاد الخفيف - حيث يرتفع ضغط الدم قليلاً ويزداد معدل ضربات القلب والتنفس. وبعد فترة يبدأ الاكتئاب والقلق مما يؤدي إلى الرغبة في تناول جرعة جديدة بحيث لا تستحق ذلك. الاضطرابات الوهمية والهلوسة شائعة لدى مدمني الكوكايين: يصبح الإحساس بالحشرات الجارية والقشعريرة تحت الجلد واضحًا جدًا لدرجة أن مدمني المخدرات غالبًا ما يؤذون أنفسهم.
نظرًا لخصائصه الفريدة في منع الألم وتقليل النزيف في نفس الوقت، لا يزال الكوكايين يستخدم في الممارسة الطبية، وكذلك في العمليات الجراحية في تجاويف الفم والأنف.
4. السموم الحيوانية
رمز العمل الصالح والصحة والشفاء هو ثعبان يلتف حول وعاء ويحني رأسه فوقه. يعد استخدام سم الثعبان والثعبان نفسه من أقدم الطرق. هناك العديد من الأساطير التي تفيد بأن الثعابين تقوم بأعمال خيرية مختلفة، ولهذا السبب تستحق استمرارها.
الثعابين مقدسة في العديد من الأديان. كان يعتقد أن الآلهة تنقل إرادتها من خلال الثعابين. حاليا، تم إنشاء عدد كبير من المستحضرات الصيدلانية على أساس سم الثعبان.
4.1 سم الأفعى
الثعابين السامة مجهزة بغدد خاصة تنتج السم الذي يسبب أضرارا جسيمة للجسم. إنه أحد الكائنات الحية القليلة على الأرض التي يمكنها قتل الإنسان.
قوة سم الثعبان ليست هي نفسها دائمًا. كلما زاد غضب الثعبان، كلما كان تأثير السم أقوى. عندما يحدث جرح، قد تعض أسنان الثعبان الملابس ومن ثم يمتص القماش بعض السم. بالإضافة إلى ذلك، فإن قوة المقاومة الشخصية للضحية المعضوضة لا تبقى دون أن تتأثر. يحدث أحيانًا أن يتم مقارنة تأثير السم بتأثير صاعقة أو تناول حمض الهيدروسيانيك. مباشرة بعد اللدغة، يجفل المريض مع تعبير عن الألم المؤلم على وجهه، ثم يسقط ميتا. تقوم بعض الثعابين بحقن السم في جسم الضحية، مما يحول الدم إلى هلام سميك. من الصعب للغاية إنقاذ الضحية، ويجب أن يتم ذلك في غضون ثوانٍ قليلة.
في أغلب الأحيان، تنتفخ منطقة العض وسرعان ما تكتسب لونًا أرجوانيًا داكنًا، ويصبح الدم سائلاً ويظهر على المريض أعراض مشابهة لأعراض الدم الفاسد. يزداد عدد انقباضات القلب، لكن القوة والطاقة تتناقص. يعاني المريض من فقدان نهائي للقوة، ويغطى الجسم بالعرق البارد. تظهر بقع سوداء على الجسم من نزيف تحت الجلد، ويضعف المريض من قمع الجهاز العصبي أو من تحلل الدم، ويقع في حالة التيفوئيد ويموت.
يبدو أن سم الأفعى يؤثر على الأعصاب المبهمة والأعصاب الملحقة إلى حد كبير، لذلك تعتبر الأعراض السلبية للحلق والجهاز التنفسي والقلب ذات صلة.
من أوائل من استخدموا سم الكوبرا النقي للأغراض العلاجية ضد الأمراض الخبيثة، كان عالم الأحياء الدقيقة الفرنسي أ. كالميت، منذ حوالي 100 عام.
جذبت النتائج الإيجابية التي تم الحصول عليها انتباه جميع الباحثين تقريبًا. أصبح من المعروف فيما بعد أن الكوبروتوكسين ليس له تأثير مضاد للأورام، بل له تأثير مسكن ومحفز على الجسم. سم الكوبرا يمكن أن يحل محل المورفين. له تأثير طويل الأمد ولا يسبب الإدمان. تم استخدام الكوبروتوكسين بعد التخلص من النزيف بالغليان بنجاح في علاج الربو القصبي والصرع والأمراض العصبية. بالنسبة لهذه الأمراض نفسها، تم الحصول على تأثير إيجابي بعد وصف سم الأفعى الجرسية للمرضى، الذين سميوا على اسم موظفي معهد لينينغراد للبحوث النفسية العصبية. خلص V. M. Bekhterev إلى أنه في علاج الصرع، تعد سموم الثعابين، إن أمكن، واحدة من أولى الأدوية الدوائية المعروفة في قدرتها على قمع بؤر الإثارة. تستخدم المستحضرات المحتوية على سموم الثعابين بشكل رئيسي كمسكنات وعوامل مضادة للالتهابات في علاج الألم العصبي. وأيضًا للجمرة والغرغرينا والحالات الديناميكية وغيرها من الأمراض. ومن سم الأفعى ابتكروا دواء “ليبيتوكس” الذي يوقف النزيف لدى المرضى الذين يعانون من أشكال مختلفة من الهيموفيليا.
4.2 سم العنكبوت
العناكب حيوانات مفيدة للغاية تدمر الحشرات الضارة. سم معظم العناكب غير ضار للإنسان، حتى لو كانت لدغة الرتيلاء. كان من المعتاد أن يكون الترياق للدغة هو الرقص حتى تسقط. لكن لدغة الكاراكورت تسبب مرضًا شديدًا وتشنجات واختناقًا وقيءًا وسيلان اللعاب والتعرق واضطرابًا في القلب.
يتميز التسمم بسم عنكبوت الرتيلاء بألم شديد ينتشر من مكان اللدغة إلى جميع أنحاء الجسم، بالإضافة إلى تقلصات عشوائية في العضلات الهيكلية. ليس من غير المألوف أن تتطور آفة نخرية في موقع اللدغة.
حاليا، يتم استخدام سم العنكبوت بشكل متزايد في الطب. تظهر الخصائص المكتشفة للسم قوتها الدوائية المناعية. إن الخصائص الحيوية الواضحة لسم الرتيلاء وتأثيره السائد على مركز الجهاز العصبي تجعل الأبحاث واعدة حول إمكانية استخدامه في الطب. توجد في الأدبيات العلمية معلومات حول استخدامه كوسيلة لتنظيم النوم. إنه يعمل بشكل انتقائي على التكوين الشبكي للدماغ ويتفوق على الأدوية المماثلة ذات الأصل الاصطناعي. يتم استخدام قدرة سم العنكبوت على التأثير على ضغط الدم في علاج ارتفاع ضغط الدم. يسبب سم العنكبوت نخر الأنسجة العضلية وانحلال الدم.
4.3 سم العقرب
هناك حوالي 500 نوع من العقارب في العالم. يتميز التسمم بالعقارب بتلف الكبد والكلى. وفقا لجميع الباحثين تقريبا، فإن المكون العصبي للسم يعمل مثل الإستركنين، مما يسبب التشنجات. كما يظهر تأثيره على المركز اللاإرادي للجهاز العصبي: بالإضافة إلى اضطرابات نبض القلب والتنفس، هناك غثيان وقيء ودوخة ونعاس وقشعريرة. تتميز الاضطرابات النفسية العصبية بالخوف من الموت. ويصاحب التسمم بسم العقرب ارتفاع نسبة الجلوكوز في الدم، مما يؤثر بدوره على وظيفة البنكرياس، الذي يزداد فيه إفراز الأنسولين والأميليز والتربسين. غالبًا ما تؤدي هذه الحالة إلى تطور التهاب البنكرياس. تجدر الإشارة إلى أن العقارب نفسها حساسة لسمها، ولكن بأجزاء كبيرة بشكل ملحوظ.
تصف الأدبيات توصيات لاستخدام العقارب لعلاج الأمراض المختلفة. توصف المستحضرات المصنوعة من العقرب في الشرق كمسكن، وذيل العقرب له تأثير مضاد للسموم. كما يستخدمون العقارب الزائفة غير السامة التي تعيش تحت لحاء الأشجار. يقوم سكان القرى الكورية بجمعها وإعداد جرعة لعلاج الروماتيزم والتهاب الجذور.
يمكن أن يكون لسم بعض أنواع العقارب تأثير مفيد على جسم الشخص المصاب بالسرطان.
تشير نتائج الدراسات إلى أن الأدوية المعتمدة على سم العقرب لها آثار مدمرة على الأورام الخبيثة، كما أن لها تأثير مضاد للالتهابات، وبشكل عام، تحسن صحة المرضى الذين يعانون من السرطان.
4.4 سم الضفدع
الضفادع حيوانات سامة. يحتوي جلدهم على عدد لا بأس به من الغدد السامة الكيسية العادية التي تتراكم خلف العينين في "النكفية". ومع ذلك، لا تملك الضفادع أدنى جهاز ثقب أو جرح. لحماية نفسه، يقوم ضفدع القصب بتقليص جلده، مما يجعله مغطى برغوة بيضاء اللون ذات رائحة كريهة تفرزها الغدد السامة. إذا قمت بتحذير الآغا، فإن غدده تفرز أيضًا إفرازًا أبيض حليبيًا، ويمكنه حتى "إطلاق النار" عليها على المفترس. سم الآغا قوي، فهو يؤثر بشكل رئيسي على القلب والجهاز العصبي، مما يسبب زيادة إفراز اللعاب، والتشنجات، والتقيؤ، وعدم انتظام ضربات القلب، وزيادة ضغط الدم، ومن وقت لآخر الشلل على المدى القصير والموت من السكتة القلبية. للتسمم، يكفي الاتصال العادي بالغدد السامة. ويسبب السم الذي يخترق الجلد المخاطي للعينين والأنف والفم مرضا شديدا والتهابا وعمى مؤقتا.
الشكل 4: البوفوتوكسين
تم استخدام الضفادع في الطب الشعبي منذ العصور القديمة. في الصين، يتم استخدام الضفادع كعلاج للقلب. السم الجاف الذي تفرزه الغدد العنقية للضفادع يمكن أن يبطئ تطور السرطان. المواد المستخرجة من سم الضفدع لا تساعد في علاج الأشخاص المصابين بالسرطان، لكنها تساعد في استقرار حالة المرضى ووقف نمو الورم.
4.5 سم النحل
يمكن أن يحدث التسمم بسم النحل على شكل تسمم ناجم عن لسعات النحل المتعددة، كما يمكن أن يكون ذا طبيعة حساسية. عند دخول جرعات كبيرة من السم إلى الجسم، يلاحظ تلف الأعضاء الداخلية، وخاصة الكلى، التي تشارك في إخراج السم من الجسم.
كانت هناك حالات تم فيها استعادة وظائف الكلى. تحدث ردود الفعل التحسسية تجاه سم النحل لدى 0.5-2٪ من الأشخاص.
يعاني البعض من رد فعل حاد يصل إلى صدمة الحساسية، والتي يمكن أن تتطور حتى من لدغة واحدة. تعتمد عواقب اللدغة على عدد اللسعات والحالة الوظيفية للجسم. وكقاعدة عامة، تبدأ الأعراض المحلية أولاً: ألم حاد وتورم. هذا الأخير خطير بشكل خاص عند تلف الأغشية المخاطية للفم والجهاز التنفسي، حيث أن لديهم كل فرصة للتسبب في الاختناق.
سم النحل يؤدي إلى زيادة الهيموجلوبين، ويقلل من لزوجة الدم وقابلية التخثر، ويقلل من كمية الكوليسترول في الدم، ويوسع الأوعية الدموية، ويزيد من تدفق الدم إلى العضو المريض، ويخفف الألم، ويزيد من النغمة العامة، والقدرة على العمل، ويحسن النوم و شهية.
يستطيع النحل علاج مرض باركنسون، والتصلب المتعدد، وأمراض ما بعد السكتة الدماغية، وكذلك أمراض ما بعد الاحتشاء، والشلل الدماغي. سم النحل فعال أيضًا في علاج أمراض الجهاز العصبي (التهاب الجذر، التهاب العصب، الألم العصبي)، وآلام المفاصل، والروماتيزم وأمراض الحساسية، والدوالي والتهاب الوريد الخثاري، والربو القصبي والتهاب الشعب الهوائية وعواقب التعرض للإشعاع وغيرها من الأمراض.
5. "السموم المعدنية". المعادن الثقيلة
تشتمل هذه المجموعة تقليديًا على سبائك ذات كثافة أكبر من كثافة الحديد، وهي: الرصاص والنحاس والزنك والنيكل والكادميوم والكوبالت والأنتيمون والقصدير والبزموت والزئبق. يحدث إطلاقها في البيئة المحيطة بشكل رئيسي أثناء احتراق الوقود المعدني. تم العثور على جميع المعادن تقريبًا في الفحم ورماد النفط. في رماد الفحم، على سبيل المثال، وفقا ل L. G. Bondarev (1984)، من المعروف وجود 70 عنصرا. توصل إل جي بونداريف، مع الأخذ في الاعتبار النطاق المبتكر لاستخدام الوقود الأحفوري، إلى الاستنتاج التالي: "حرق الفحم هو المصدر الرئيسي لجميع المعادن التي تدخل البيئة تقريبًا". على سبيل المثال، مع الاحتراق السنوي لـ 2.4 مليار طن من الفحم الصلب و0.9 مليار طن من الفحم البني، ينثر مع الرماد 200 ألف طن من الزرنيخ و224 ألف طن من اليورانيوم، في حين يبلغ الإنتاج العالمي لهذين المعدنين 40 و 30 ألف طن سنويا. العديد من المعادن الثقيلة، عندما تتواجد بكميات كبيرة في الجسم، تتحول إلى سموم. على سبيل المثال، يرتبط ما يلي على وجه التحديد بالسرطان: الزرنيخ (سرطان الرئة)، والرصاص (سرطان الكلى والمعدة والأمعاء)، والنيكل (سرطان تجويف الفم والقولون)، والكادميوم (جميع أشكال السرطان تقريبًا).
5.1 الكادميوم
ربما يكون هذا العنصر هو الأكثر خطورة على جسم الإنسان. تبين أن الفرق بين محتوى هذه المادة في جسم المراهقين المعاصرين وأهميتها الحرجة صغير جدًا. وهذا يؤدي إلى مشاكل في الكلى وأمراض الرئة والعظام. وخاصة بالنسبة للمدخنين. أثناء نموه، يحتوي التبغ على الكادميوم بنشاط كبير وبكميات ضخمة. تركيزه في الأوراق الجافة أعلى بآلاف المرات من متوسط نتائج الكتلة الحيوية للنباتات الأرضية. ولذلك، مع كل نفخة من الدخان، يستنشق الإنسان مواد ضارة مثل النيكوتين وأول أكسيد الكربون والكادميوم. تحتوي سيجارة واحدة على 1.2 إلى 2.5 ملغ من هذا السم. وهكذا، عند تدخين جميع منتجات التبغ، يتم إطلاق ما بين 5.7 إلى 11.4 طن من الكادميوم في البيئة، وتصل إلى رئتي المدخنين ورئتي غير المدخنين.
5.2 الرصاص
غالبًا ما يسبب التسمم بالرصاص أعراضًا عصبية: القيء والإمساك والألم في جميع أنحاء الجسم وانخفاض معدل ضربات القلب وزيادة ضغط الدم. في حالة التسمم المزمن ، تتم ملاحظة الإثارة وفرط النشاط والاكتئاب وارتفاع ضغط الدم وفقدان الشهية أو نقصانها وآلام المعدة وفقر الدم وانخفاض محتوى الكالسيوم والزنك والسيلينيوم وغيرها من العناصر المفيدة في الجسم.
بمجرد دخول الرصاص إلى الجسم، مثل معظم المعادن الثقيلة، يسبب التسمم. ومع ذلك، يحتاج الطب إلى الرصاص. الصفراء هي واحدة من سوائل الجسم الأكثر أهمية. يحتوي على اثنين من الأحماض العضوية - الجليكوليك والتوروكوليك، اللذين يحفزان الكبد. وبما أن الكبد لا يعمل طوال الوقت وليس لدى الجميع بدقة آلية جيدة التزييت، فإن هذه الأحماض في شكلها النقي ضرورية للطب. يتم عزلها وفصلها باستخدام حمض أسيتيك الرصاص. ترتبط الخدمة الرئيسية للرصاص في الطب بالعلاج الإشعاعي. يحمي الأطباء من التعرض المستمر للأشعة السينية. للحصول على امتصاص مثالي تقريبًا للأشعة السينية، يكفي وضع طبقة من الرصاص بسمك 2-3 مم في طريقها.
لقد تم استخدام مستحضرات الرصاص في الطب لفترة طويلة كأدوية قابضة وكي ومطهرات. تستخدم خلات الرصاص على شكل محاليل مائية بنسبة 0.25 - 0.5٪ للأمراض الالتهابية في الجلد والأغشية المخاطية. تستخدم اللصقات الرصاصية في علاج الدمامل والدمامل وما إلى ذلك.
ويتميز التسمم بالزئبق بالصداع، واحمرار وتورم اللثة، وظهور حدود داكنة من كبريتيد الزئبق عليها، وتورم الغدد الليمفاوية واللعابية، واضطرابات الجهاز الهضمي. في حالة التسمم الخفيف، بعد 2-3 أسابيع، يتم استعادة الوظائف الضعيفة عن طريق إزالة الزئبق من الجسم. إذا دخل الزئبق إلى الجسم بكميات صغيرة ولكن على مدى فترة طويلة من الزمن، يحدث التسمم المزمن. ويتميز بزيادة التعب والضعف والنعاس واللامبالاة والصداع والدوخة. تشبه هذه الأعراض أمراضًا أخرى، لذا من الصعب جدًا التعرف على مثل هذا التسمم.
حاليا، يستخدم الزئبق على نطاق واسع في الطب. وعلى الرغم من أن الزئبق ومكوناته سامة، إلا أنه يستخدم في صناعة الأدوية والمطهرات. حوالي ثلث إنتاج الزئبق يأتي من الطب. يستخدم الزئبق بشكل شائع في موازين الحرارة لأنه يتفاعل بسرعة وبشكل متساو مع التغيرات في درجات الحرارة. ويستخدم الزئبق أيضًا في طب الأسنان وفي إنتاج الكلور والملح الكاوي والمعدات الكهربائية.
5.4 الزرنيخ
في التسمم الحاد بالزرنيخ، يلاحظ الغثيان وآلام البطن والإسهال واكتئاب الجهاز العصبي المركزي. إن تشابه أعراض التسمم بالزرنيخ مع أعراض الكوليرا لفترة طويلة سمح بالاستخدام الناجح لمركبات الزرنيخ كسم قاتل. تم استخدام مركبات الزرنيخ في الطب منذ أكثر من 2000 عام. وفي الصين، تم استخدام ثالث أكسيد الزرنيخ منذ العصور القديمة لعلاج أنواع السرطان مثل سرطان الدم. كما تم استخدام الزرنيخ لعلاج الأمراض المنقولة جنسيا والتيفوس والملاريا والتهاب اللوزتين. يستخدم الزرنيخ لتثبيت حشوة مؤقتة، لأن هذه طريقة مجربة ومعروفة لتدمير عصب السن المريض.
باستخدام نظائر الزرنيخ المشعة المكتسبة بشكل غير طبيعي، يتم توضيح موقع أورام المخ وتحديد درجة جذرية إزالتها. حاليا، يتم تضمين مركبات الزرنيخ غير العضوية بكميات ضئيلة في منتجات التعزيز والمنشط العامة، وتوجد أيضا في المياه المعدنية والطين. تستخدم مركبات الزرنيخ العضوية كأدوية مضادة للميكروبات ومضادة للأوالي.
خاتمة
إن الخط الفاصل بين السموم والترياق رفيع للغاية، لدرجة أن أكاديمية العلوم الطبية في الاتحاد الروسي تنشر مجلة مشتركة "علم الصيدلة وعلم السموم"، والكتب المدرسية عن علم الصيدلة لديها كل فرصة لاستخدامها لتدريس علم السموم الأساسي. لا يوجد فرق جوهري بين السم والمخدرات، ولا يمكن أن يوجدا. يصبح أي دواء سمًا إذا تجاوز تركيزه في الجسم المستوى العلاجي المحدد. ويمكن استخدام أي سم تقريبًا بنسب صغيرة كدواء.
عندما يتم تدريس علم الصيدلة، يُقال عادةً أن كلمة "pharmacon" باللغة اليونانية تعني الدواء والسم معًا. يدرك الطلاب هذا من الناحية النظرية، وعندها فقط يكون الأطباء خاضعين لعملية المعلومات التي تتعلق بشكل أساسي بالأدوية الطبية. ينفق المصنعون مبالغ هائلة من المال للترويج لأدويتهم في السوق، وعلى الرغم من حقيقة أن السلطات التنظيمية البلدية تحاول فرض قيود معينة، فإن المعلومات حول الخصائص الإيجابية لبعض الأدوية تتجاوز بكثير التحذيرات بشأن الآثار الجانبية المحتملة. وفي الوقت نفسه، غالبًا ما تكون شرطًا أساسيًا لدخول المرضى إلى المستشفى. الوفيات المرتبطة باستخدام المستحضرات الصيدلانية تحتل المرتبة الخامسة.
مراجع
1. الموسوعة الطبية الموجزة، أد. "الموسوعة السوفيتية" - الطبعة الثانية، موسكو، 2009.
2. أ.أ. نيمودروك. "الكيمياء التحليلية للزرنيخ"، أد. العلوم، موسكو، 1976
3. جي آي أوكسينجيندلر. "السموم والمضادات"، أد. المعرفة، 2008
4. المكتبة الشعبية للعناصر الكيميائية. الكتاب 2 – ط، أد. العلوم، موسكو، 2011
5. تي.إم. تراختنبرغ، م.ن. طائرة ورقية. "الزئبق ومركباته في البيئة"، كييف، 2010.
تم النشر على موقع Allbest.ru
...وثائق مماثلة
اعتماد عمل السموم الصناعية على بنيتها وخصائصها. الخصائص الفيزيائية والكيميائية للسموم وآثارها الضارة وطرق اختراقها. التحولات في الجسم وعلاجات التسمم واستعمال السموم في الطب والصناعة.
الملخص، تمت إضافته في 12/06/2010
الخصائص العامة للسموم الصناعية. مسارات دخول السموم إلى الجسم وتحولها الحيوي وترسبها. آلية العمل وطرق إخراج السموم الصناعية من الجسم. المبادئ الأساسية للرعاية الطارئة للتسمم الحاد.
الملخص، تمت إضافته في 27/01/2010
ملامح عمل السموم الكاوية والمدمرة على الجسم. خصائص السموم التي تشل الجهاز العصبي المركزي ولا تسبب تغيرات شكلية ملحوظة. التحقيق وإجراء الفحص الطبي الشرعي فيما يتعلق بالتسمم.
تمت إضافة الدورة التدريبية في 24/05/2015
تصنيف النباتات السامة وخصائص تكوينها والتأثير السام للمواد النشطة بيولوجيا. ملامح التأثير السام للسموم النباتية. المواد السامة النباتية الرئيسية. النباتات العليا السامة وتأثيرها على الجسم.
الملخص، تمت إضافته في 17/09/2013
الخواص الفيزيائية والكيميائية والسامة، وآلية العمل السام لسموم الثيول، وهي الزرنيخ والزئبق والرصاص والكادميوم والأنتيمون. تحليل المظاهر السريرية وفعالية الطرق الحديثة للعلاج والوقاية من التسمم بسموم الثيول.
الملخص، تمت إضافته في 04/04/2010
تعريف علم السموم. الاختلافات بين ردود الفعل التكيفية والتعويضية للجسم. ميزات النقل عبر الغشاء للمواد السامة الكارهة للماء. العوامل التي تؤثر على دخول السموم إلى الجسم واستقلابها وتطور التسمم.
ورقة الغش، تمت إضافتها في 15/01/2012
الظروف الأكثر شيوعا للتسمم. شروط العمل السامة للمواد. تأثير السموم على الجسم. التسمم بالأحماض والقلويات وأكاسيد الكربون ومركبات المعادن الثقيلة والمركبات المعدنية العضوية.
الملخص، تمت إضافته في 13/09/2013
تصنيف الإصابات. انتهاك السلامة التشريحية أو الوظيفة الفسيولوجية للأنسجة والأعضاء البشرية. أصل الإصابات بالرصاص الحي. أعراض التسمم بأول أكسيد الكربون والفوسفور. شروط العمل وطرق إزالة السموم.
تمت إضافة العرض بتاريخ 25/05/2015
تصنيف وشروط عمل السموم. خطة عمل الخبراء للتسمم المشتبه به. معاينة مسرح الجريمة والفحص الأولي للجثة. علامات التسمم بالكحول الإيثيلي والسوائل التقنية والمبيدات الحشرية. أنواع التسمم الغذائي.
تمت إضافة الدورة التدريبية في 21/04/2015
أنواع التسمم وتصنيف السموم والمواد السامة. الرعاية الطبية الطارئة للتسمم الحاد. الصورة السريرية للتسمم وأسس تقديم الرعاية للمرضى في حالة التسمم. التسمم الغذائي نتيجة تناول الأطعمة الملوثة.
المواد السامة التي يمكن أن تسممك تنتظرك في كل خطوة - وهي موجودة في النباتات والحيوانات والأدوية والمواد المختلفة التي تحيط بالناس في الحياة اليومية. معظم السموم قاتلة. لتحييد آثارها، يتم استخدام ترياق التسمم، ويرد جدول مع تصنيفها في هذه المقالة.
معلومات عامة عن مضادات التسمم
مثل أي دواء قوي، فإن الترياق المعطى للتسمم له خصائصه الدوائية الخاصة، والتي تقيم الخصائص المختلفة للأدوية. وتشمل هذه على وجه الخصوص:
- وقت الموعد؛
- كفاءة؛
- جرعة التطبيق
- تأثيرات جانبية.
اعتمادا على فترة وشدة المرض، قد تختلف قيمة العلاج بالترياق. هكذا، علاج التسمم بالترياق لا يكون فعالا إلا في مرحلة مبكرة، تسمى السامة.
تختلف مدة المرحلة وتعتمد على المادة المسببة للتسمم. أطول مدة لهذه المرحلة هي 8-12 يومًا وتشير إلى تأثير المعادن الثقيلة على الجسم. الخطر الأقل شيوعًا هو التسمم بالسيانيد والهيدروكربونات المكلورة وغيرها من المركبات شديدة السمية وسريعة التمثيل الغذائي.
لا ينبغي استخدام العلاج بالترياق إذا كانت هناك شكوك حول موثوقية التشخيص ونوع التسمم، لأنه نظرًا لخصوصية معينة لهذا النوع من العلاج، فمن الممكن أن يسبب ضررًا مزدوجًا للجسم، لأنه غالبًا ما يكون الترياق لا تقل سمية عن كائن التسمم نفسه.
إذا تم تفويت المرحلة الأولى من المرض وتطورت اضطرابات شديدة في الدورة الدموية، فبالإضافة إلى العلاج بالترياق، والتي ستنخفض فعاليتها الآن، فإن تدابير الإنعاش العاجلة ضرورية.
لا غنى عن الترياق في حالات التسمم المتأخر أو الحاد الذي لا رجعة فيه، ولكن في المرحلة الثانية من المرض، والتي تسمى جسدية المنشأ، يتوقف تأثيرها العلاجي عن ذلك.
يمكن تقسيم جميع الترياقات إلى ثلاث مجموعات وفقًا لآلية عملها:
- موجه للسبب - إضعاف أو القضاء على جميع مظاهر التسمم.
- إمراضي - إضعاف أو القضاء على مظاهر التسمم التي تتوافق مع ظاهرة مرضية محددة.
- أعراض - إضعاف أو القضاء على بعض مظاهر التسمم مثل الألم والتشنجات والإثارة النفسية.
هكذا، الترياق الفعال، والذي يكون مفيدًا للغاية في حالة التسمم، لديه مستوى عالٍ من السمية. والعكس صحيح، فكلما كان الترياق أكثر أمانًا، قل فعاليته.
تصنيف المضادات الحيوية
تم تطوير أنواع الترياق بواسطة S. N. Golikov– إنها نسخته من التصنيف الذي يستخدمه الطب الحديث غالبًا: 
- العمل المحلي للترياق، حيث يتم امتصاص المادة الفعالة من قبل أنسجة الجسم ويتم تحييد السم.
- يعتمد التأثير الامتصاصي العام على تأثير الصراع الكيميائي بين الترياق والسم؛
- العمل التنافسي للترياق، حيث يتم إزاحة السم وربطه بمركبات غير ضارة بناءً على الهوية الكيميائية بين الترياق والإنزيمات، بالإضافة إلى عناصر أخرى في الجسم؛
- يعتمد التأثير الفسيولوجي على التعارض بين سلوك السم والترياق في الجسم، مما يجعل من الممكن إزالة الاضطرابات والعودة إلى الحالة الطبيعية؛
- يتكون التأثير المناعي من التطعيم واستخدام مصل محدد فعال في حالة تسمم معينة.
كما يتم تصنيف وتقسيم الترياق حسب طبيعتها. يتم تمييز الترياق بشكل منفصل:
- من التسمم الحيواني/البكتيري.
- من سموم الفطر.
- من النبات والقلويد.
- في حالة التسمم بالمخدرات.
اعتمادا على نوع السم، يمكن أن يكون التسمم غذائيا أو غير غذائي. وأي تسمم يؤدي إلى تدهور حالة المريض يجب تحييده بالترياق. إنها تمنع انتشار وتسمم السموم في الأعضاء والأنظمة والعمليات البيولوجية، كما تمنع الاضطرابات الوظيفية الناجمة عن التسمم.
التسمم الغذائي
تسمى حالة اضطراب الجهاز الهضمي الحاد التي تحدث بعد تناول طعام أو شرب ذو نوعية رديئة بالتسمم الغذائي. ويحدث عند تناول طعام فاسد ملوث بكائنات ضارة أو يحتوي على مركبات كيميائية خطيرة. الأعراض الرئيسية هي الغثيان والقيء والإسهال.
هناك حالات تسمم معدية وسامة: مصادر الأولى هي جميع أنواع البكتيريا والميكروبات والفيروسات والكائنات الحية وحيدة الخلية التي تدخل الجسم مع الطعام. يشير التسمم السام إلى سموم المعادن الثقيلة والنباتات غير الصالحة للأكل وغيرها من المنتجات ذات المحتوى الحرج من السموم التي دخلت الجسم.
تتطور مظاهر المرض خلال 2-6 ساعات بعد الإصابةوتتميز بتطور حاد في الأعراض. من بين حالات التسمم المعدية، يتمثل الخطر الأكبر للإصابة باللحوم ومنتجات الألبان، والتي إذا كانت ملوثة ولم تخضع للمعالجة الحرارية الكافية، يمكن أن تسبب ضررًا جسيمًا، لأنها تمثل بيئة مثالية لتكاثر البكتيريا والكائنات الحية الأخرى.
طرق التعرف على المنتجات الخطرة
يمكن أن يكون المنتج الطازج واللذيذ من الخارج خطيرًا أيضًا، حيث أن الكائنات الحية الدقيقة التي دخلته في البداية تتكاثر تدريجيًا، لكن وجودها ذاته يهدد بإفساد وظائف الجهاز الهضمي. لهذا السبب القاعدة الأولى والأكثر أهمية لاستهلاك الغذاء هي مراقبة السلامة. لا يمكن شراء المنتجات الغذائية إلا في أماكن مخصصة لذلك، ويجب بيعها من قبل الأشخاص الذين لديهم كتب طبية. يجب حفظ الطعام في المباني التي اجتازت الفحص الصحي، والمسجلة في النظام ولها الحق في العمل وفقًا لذلك. بالطبع، لا يتم تضمين العديد من المطاعم التي تقدم الشاورما وفطائر الشوارع وغيرها من منافذ الطعام المشكوك فيها في هذه القائمة.
تعتبر حالات التسمم المعدية خطيرة للغاية بالنسبة للآخرين ويمكن أن تؤدي إلى الإصابة بالعدوى.. الأطعمة الطازجة لديها فرصة ضئيلة للتلوث، ولكن بقايا الطعام تصبح خطرة بعد بضع ساعات فقط.
بالإضافة إلى تاريخ انتهاء الصلاحية، الذي يجب التحقق منه دائمًا، حتى لو تم الشراء في سلسلة بيع بالتجزئة كبيرة، فإن العلامات التي قد تشير إلى أنه تم تخزين الطعام لفترة أطول من المتوقع تشمل ما يلي:
- العبوة التالفة، وآثار العيوب الموجودة على العبوة والتي أدت إلى انتهاك سلامتها؛
- رائحة غير نمطية وقوية جدًا، أو على العكس من ذلك، غيابها؛
- التقسيم الطبقي للاتساق وعدم تجانسه.
- أي فقاعات عند التحريك، إذا لم تكن مياه معدنية؛
- اللون والرائحة ليسا كما ينبغي - خاصة إذا كان اللحم والبيض والحليب؛
- وجود رواسب، عتامة، أي تغيرات مشبوهة في المظهر المعتاد للمنتج.
إن وجود هذه الخصائص يجب أن يمنعك من شراء منتج مماثل واختيار المنتج الذي لا يثير الشكوك.
أعراض
يمكن أن يعمل السم أو الميكروب الذي يدخل الجسم بطرق مختلفة، ولكن هناك أعراض عامة مميزة تحدث في أغلب الأحيان. هذا درجة الحرارة، الضعف العام، خلل في الجهاز الهضمي. كما يلاحظ الأطباء في كثير من الأحيان فقدان المريض للشهية والغثيان والألم والانتفاخ في البطن. يكون المريض ضعيفًا ويبدو شاحبًا وقد يتصبب عرقًا باردًا وينخفض ضغط الدم.
في حالة التسمم السام، تكون الأعراض والاضطرابات أكثر خطورة: تظهر على المريض علامات الجفاف، وتضعف الرؤية - فهو يرى الأشياء في قسمين، وقد يحدث عمى مؤقت. احتمال سيلان اللعاب، الهلوسة، الشلل، فقدان الوعي، التشنجات، الغيبوبة.
وتشمل المجموعات المعرضة للخطر الأطفال الصغار والنساء الحوامل وكبار السن. بالنسبة لهم، قد تكون الأعراض أكثر شدة، ويكون تشخيص المرض سيئًا.
يمكن أن تظهر الأعراض الأولية للتسمم ببعض السموم خلال ساعةوزيادة على مدى عدة أيام. من المهم تحديد المرض في أقرب وقت ممكن وبدء العلاج.
علاج
من الضروري استدعاء سيارة الإسعاف على الفور والبدء في تقديم الإسعافات الأولية للضحية: غسل المعدة بالصودا أو برمنجنات البوتاسيوم، واستخدام الممتزات المعوية، وتناول كميات كبيرة من السوائل. في هذه الحالة عليك انتظار سيارة الإسعاف وعدم القيام بأي علاج آخر. المضادات الحيوية، البيفيدوبكتريا، أي أدوية مضادة للقيء أو تحتوي على الكحول، وكذلك أي أدوية تعطى دون تشخيص مؤكد وفي حالة الاشتباه في التسمم، يمكن أن يكون لها تأثير ضار على الشخص وتعقد العلاج بشكل كبير.
وينبغي تنفيذ جميع التدابير الإضافية في المستشفى تحت إشراف المتخصصين. مع العلاج في الوقت المناسب، غالبا ما يكون التشخيص مواتيا.
الترياق المستخدم في حالات التسمم الحاد
عند ظهور العلامات الأولى للتسمم الحاد، من الضروري أولا تشخيص طبيعة التسمم. للقيام بذلك، ستحتاج إلى بيانات التاريخ الطبي، والأدلة المادية المختلفة - بقايا الحاويات التي تحتوي على آثار استخدام سائل سام، وما إلى ذلك. ومن الجدير أيضًا الانتباه إلى وجود رائحة معينة يمكنها تحديد طبيعة المادة المسببة للتسمم. يجب تسجيل جميع البيانات المتعلقة بالمظاهر السريرية لأعراض الشخص المسموم على الفور ونقلها إلى الأطباء.
مرحلة التسمم السامة هي المرحلة الأولى من التسمم، حيث لم يكن لدى السم وقت للتأثير على الجسم بأكمله، ولم يتم الوصول إلى الحد الأقصى لتركيزه في الدم بعد. ولكن بالفعل في هذه المرحلة يتضرر الجسم بسبب السموم ذات المظاهر المميزة للصدمة السامة.
من المهم أن تبدأ العلاج في أسرع وقت ممكن. كقاعدة عامة، سيقوم الطبيب بتطبيق المساعدة في المرحلة السمية الأولى على الفور، قبل دخول المريض إلى المستشفى. نظرًا لأنه في هذه المرحلة من تقديم المساعدة أو عدم تقديمها، يتم تحديد التشخيص الإضافي بالكامل.
بادئ ذي بدء، يتم استخدام غسل المعدة، ويتم إعطاء المعوية والملينات، ثم يتم إعطاء الترياق.
بالنسبة لأنواع معينة من التسمم، يجب غسل المعدة فقط من خلال أنبوب، لذلك يجب مناقشة مثل هذه الأسئلة مع طبيبك.
يتكون علاج الأعراض من الحفاظ على وظائف دعم حياة الشخص ومراقبتها. إذا كان مجرى الهواء مسدوداً، فيجب تنظيفه بالطريقة اللازمة. تستخدم المسكنات لتخفيف الألم، ولكن فقط قبل عملية غسل المعدة، يتم إعطاء الجلوكوز وحمض الأسكوربيك.
جدول حالات التسمم الأكثر شيوعا بالترياق
في حالة التسمم الحاد، مطلوب دخول المستشفى العاجلإلى قسم العناية المركزة والإنعاش. يستمر الطبيب في تنظيف القناة الهضمية، وإجراء التهوية الاصطناعية، والعلاج بمدرات البول والترياق والمضادات.
ولكن يتم تحقيق النتائج الأكثر فعالية بمساعدة إزالة السموم الاصطناعية، والتي تتكون من امتصاص الدم، وغسيل الكلى، وفصادة البلازما، وغسيل الكلى البريتوني. مع هذه الخطوات، يتم التخلص من السموم والسموم بشكل أكثر كثافة.
الجدول العام للترياق للتسمم بالسموم والسموم
من الضروري تناول الترياق، ليس فقط لمنع تضرر الجسم من المواد السامة، ولكن أيضًا لوقف بعض الأعراض التي تتطور على خلفية التسمم. من الضروري تطوير وتطبيق المخطط الصحيح الذي سيكون فعالاً في كل حالة على حدة لمنع التسمم. بعض أنواع التسمم لها بداية متأخرة ويمكن أن تكون مظاهرها مفاجئة وتتطور على الفور إلى صورة سريرية.
| مجموعة السموم | الترياق |
| السيانيد، حمض الهيدروسيانيك | نتريت الأميل، نتريت بروبيل، أنثيسيانين، ملح ثنائي كوبولت EDTA، أزرق الميثيلين، نتريت الصوديوم، ثيوسلفات الصوديوم |
| أملاح الحديد | ديسفريوكسامين (ديسفيرال) |
| المسكنات المخدرة | النالوكسون |
| كبريتات النحاس | يونيثيول |
| اليود | ثيوكبريتات الصوديوم |
| المواد الأفيونية، المورفين، الكوديين، البروميدول | نالميفين، نالوكسون، ليفارفانول، نالورفين |
| الزرنيخ | يونيثيول، ثيوكبريتات الصوديوم، كوبرينيل، ملح ثنائي الصوديوم |
| نترات الفضة | كلوريد الصوديوم |
| بخار الزئبق | يونيثيول، كوبرنيل، ثيوسلفات الصوديوم، البنتاسين |
| الإيثانول | الكافيين، الأتروبين |
| سيانيد البوتاسيوم | نتريت الأميل، كروموسبان، ثيوسلفات الصوديوم، أزرق الميثيلين |
| كبريتيد الهيدروجين | أزرق الميثيلين، نتريت الأميل |
يجب الاتفاق على طريقة الإعطاء وأشكال الجرعات وجرعات الترياق للتسمم مع الطبيب المعالج، ومن الضروري أيضًا تأكيد التشخيص باستخدام الاختبارات من أجل إجراء العلاج بشكل صحيح.
أي ترياق هو نفس المادة الكيميائية، والتعامل معها بإهمال يمكن أن يضر الجسم أيضًا. ويتحقق تأثير الترياق من خلال تفاعل كيميائي يحدث عندما يتفاعل مع مصدر التسمم.
جدول ترياق التسمم بمواد ذات طبيعة مختلفة
من التسمم الحيواني/البكتيري
في حالة التسمم الدوائي
المضادات النباتية والقلويدات
مضادات سموم الفطر
تفاصيل العلاج لبعض حالات التسمم
دعونا نفكر بالتفصيل في العلاج بالترياق لحالات التسمم الأكثر شيوعًا وخطورة: 
- الكلور. يمكن لأبخرتها أن تتوقف عن التنفس بشكل انعكاسي، وتسبب حروقًا كيميائية وذمة رئوية. في حالة التسمم الشديد، تحدث الوفاة في غضون دقائق قليلة. إذا كان الضرر الناتج عن السموم متوسط الخطورة أو خفيفًا، يتم وصف العلاج الفعال. بادئ ذي بدء، يتم إخراج الضحية إلى الهواء النقي.في الحالات الشديدة، يقومون بإراقة الدماء، وغسل العينين بالنوفوكائين، وإعطاء المضادات الحيوية من مجموعة البنسلين، وأدوية القلب والأوعية الدموية. يعالج بالمورفين، الأتروبين، الإيفيدرين، كلوريد الكالسيوم، ديفينهيدرامين، الهيدروكورتيزون.
- أملاح المعادن الثقيلة. هناك حاجة إلى الكثير من السوائل ومدرات البول والمواد الماصة المعوية. عند غسل المعدة، استخدم أنبوبًا وقم بإدخال اليونيثيول من خلاله. استخدم ملينًا.
- مركبات الفوسفور العضوية. هذه هي المبيدات المنزلية والطبية التي تستخدم في كل مكان كفئة من المبيدات الحشرية. عند التسمم بهذه السموم، يتأثر الجلد والأغشية المخاطية في المقام الأول. الترياق هو غلوكونات الكالسيوم واللاكتات. خليط بياض البيض والحليب مناسب. من الضروري شطف المعدة بمحلول ملحي أو صودا.
خاتمة
حتى الآن، تم وضع تدابير عاجلة للاستجابة في الوقت المناسب لحالات التسمم بدرجات متفاوتة من أجل القضاء بشكل فعال على جميع العواقب. بالإضافة إلى استخدام الترياق، يتم تصنيف التدابير الرامية إلى منع وعلاج التسمم على النحو التالي: 
- تدابير الطوارئ، والتي تشمل غسل الجهاز الهضمي والأغشية المخاطية والجلد.
- إجراءات معجلة تستخدم أنواعًا مختلفة من مدرات البول التي تمتص السموم والمواد الماصة وغيرها من العمليات التي تهدف إلى إزالة السموم من الجسم.
- التدابير التصالحية التي تهدف إلى علاج الوظائف الحيوية لأجهزة الجسم والأعضاء الفردية.
- عملية الأوكسجين اللازمة للكائن الحي المسموم.
إذا اتبعت قواعد النظافة، وانتبهت إلى الطعام والماء الذي تستهلكه، وكن يقظًا بشأن المواد الكيميائية والأدوات المنزلية، فإن الوقاية من التسمم تكون أكثر فعالية. لكن في حالة حدوث التسمم، لا بد من اتخاذ إجراءات فورية، أولها استدعاء سيارة الإسعاف. يجب أن نتذكر أن فعالية العلاج تزداد بشكل كبير مع اتباع نهج مختص وفي الوقت المناسب.
لقد تم استخدام السموم منذ العصور القديمة وحتى يومنا هذا كأسلحة وترياق وحتى دواء.
وفي الواقع، توجد السموم في كل مكان حولنا، في مياه الشرب وفي الأدوات المنزلية وحتى في دمائنا.
يتم استخدام كلمة "السم" للوصف أي مادة يمكن أن تسبب اضطراباً خطيراً في الجسم.
حتى بكميات صغيرة، يمكن أن يؤدي السم إلى التسمم والموت.
وفيما يلي بعض الأمثلة على بعض السموم الأكثر غدرا التي يمكن أن تكون قاتلة للإنسان.
يمكن أن تكون العديد من السموم قاتلة بجرعات صغيرة، لذلك من الصعب جدًا تحديد أخطرها. ومع ذلك، يتفق العديد من الخبراء على أن توكسين البوتولينوم، الذي يستخدم في حقن البوتوكس، يزيل التجاعيد هو الأقوى.
التسمم الغذائي مرض خطير مما يؤدي إلى الشلل، الناجم عن توكسين البوتولينوم، الذي تنتجه البكتيريا كلوستريديوم البوتولينوم. يتسبب هذا السم في تلف الجهاز العصبي وتوقف التنفس والموت في عذاب رهيب.
قد تشمل الأعراض غثيان، قيء، رؤية مزدوجة، ضعف في الوجه، صعوبات في النطق، صعوبة في البلعوغيرها. يمكن للبكتيريا أن تدخل الجسم من خلال الطعام (عادةً الأطعمة المعلبة بشكل سيئ) ومن خلال الجروح المفتوحة.
2. مادة الريسين السامة
الريسين هو السم الطبيعي المستخرج من حبوب الخروعنباتات الخروع. بضع حبات تكفي لقتل شخص بالغ. يقتل الريسين الخلايا في جسم الإنسان، ويمنعها من إنتاج البروتينات التي يحتاجها، مما يؤدي إلى فشل الأعضاء. يمكن أن يصاب الشخص بالتسمم بالريسين عن طريق الاستنشاق أو البلع.
وفي حالة استنشاقه تظهر أعراض التسمم عادة خلال 8 ساعات من التعرض وتشمل صعوبة في التنفس والحمى والسعال والغثيان والتعرق وضيق الصدر.
في حالة تناوله، تظهر الأعراض في أقل من 6 ساعات وتشمل الغثيان والإسهال (ربما دمويًا)، وانخفاض ضغط الدم، والهلوسة، والنوبات المرضية. قد تحدث الوفاة خلال 36-72 ساعة.
3. غاز السارين
السارين هو واحد من أخطر وأخطر غازات الأعصابوهو أكثر سمية بمئات المرات من السيانيد. تم إنتاج السارين في الأصل كمبيد للآفات، لكن الغاز الشفاف عديم الرائحة سرعان ما أصبح سلاحًا كيميائيًا قويًا.
يمكن أن يتعرض الشخص للتسمم بغاز السارين عن طريق استنشاق الغاز أو تعريضه للعينين والجلد. في البداية قد تظهر أعراض مثل سيلان الأنف وضيق الصدر وصعوبة التنفس والغثيان.
ومن ثم يفقد الإنسان السيطرة على كافة وظائف جسمه ويدخل في غيبوبة، وتحدث تشنجات وتشنجات حتى يحدث الاختناق.
4. التيترودوتوكسين
هذا السم القاتل وجدت في أعضاء الأسماك من جنس السمكة المنتفخةوالتي يتم تحضير الوجبة اليابانية الشهيرة "فوجو" منها. ويظل التيترودوتوكسين موجودًا في الجلد والكبد والأمعاء والأعضاء الأخرى، حتى بعد طهي السمك.
يسبب هذا السم الشلل والتشنجات والاضطراب العقليوأعراض أخرى. تحدث الوفاة خلال 6 ساعات من تناول السم.
في كل عام، من المعروف أن العديد من الأشخاص يموتون بشكل مؤلم بسبب التسمم بالتترودوتوكسين بعد تناول الفوغو.
5. سيانيد البوتاسيوم
سيانيد البوتاسيوم هو واحد من أسرع السموم القاتلةمعروفة للبشرية. وقد يكون على شكل بلورات و غاز عديم اللون ذو رائحة اللوز المر. يمكن العثور على السيانيد في بعض الأطعمة والنباتات. ويوجد في السجائر ويستخدم في صناعة البلاستيك والصور الفوتوغرافية واستخراج الذهب من الخام وقتل الحشرات غير المرغوب فيها.
تم استخدام السيانيد في العصور القديمة، وفي العالم الحديث كان وسيلة لعقوبة الإعدام. يمكن أن يحدث التسمم من خلال الاستنشاق والابتلاع وحتى اللمس، مما يسبب أعراضًا مثل: النوبات، وفشل الجهاز التنفسي، وفي الحالات الشديدة الوفاة، والتي قد تحدث في بضع دقائق. فهو يقتل عن طريق الارتباط بالحديد الموجود في خلايا الدم، مما يجعلها غير قادرة على حمل الأكسجين.
6. التسمم بالزئبق والزئبق
هناك ثلاثة أشكال من الزئبق يمكن أن تكون خطرة: عنصري، وغير عضوي، وعضوي. الزئبق العنصري الذي وجدت في موازين الحرارة الزئبقيةالحشوات القديمة ومصابيح الفلورسنت، غير سامة عند ملامستها، ولكنها قد تكون كذلك قاتلة إذا تم استنشاقها.
استنشاق بخار الزئبق (يتحول المعدن بسرعة إلى غاز في درجة حرارة الغرفة) يؤثر على الرئتين والدماغ، إيقاف تشغيل الجهاز العصبي المركزي.
يمكن أن يكون الزئبق غير العضوي، الذي يستخدم في صناعة البطاريات، قاتلاً إذا تم تناوله ويسبب تلف الكلى وأعراض أخرى. عادة ما يكون الزئبق العضوي الموجود في الأسماك والمأكولات البحرية ضارًا عند التعرض له على المدى الطويل. قد تشمل أعراض التسمم فقدان الذاكرة والعمى والنوبات وغيرها.
7. التسمم بالستركنين والإستركنين
الإستركنين هو مسحوق بلوري عديم الرائحة، أبيض، مر، يمكن الحصول عليه عن طريق البلع، والاستنشاق، والمحلول، والحقن في الوريد.
لقد حصلوا عليه من بذور شجرة تشيليبوها(Strychnos nux-vomica)، موطنه الهند وجنوب شرق آسيا. على الرغم من أنه يستخدم غالبًا كمبيد للآفات، إلا أنه يمكن العثور عليه أيضًا في المخدرات مثل الهيروين والكوكايين.
تعتمد درجة التسمم بالإستركنين على كمية وطريق دخوله إلى الجسم، ولكن كمية صغيرة من هذا السم تكفي لإحداث حالة خطيرة. وتشمل أعراض التسمم تشنجات عضلية، فشل في الجهاز التنفسي وحتى يؤدي إلى موت الدماغ 30 دقيقة بعد التعرض.
8. التسمم بالزرنيخ والزرنيخ
الزرنيخ، وهو العنصر رقم 33 في الجدول الدوري، كان مرادفًا للسم منذ العصور القديمة. وكثيراً ما كان يستخدم كسم مفضل في الاغتيالات السياسية التسمم بالزرنيخ يشبه أعراض الكوليرا.
يعتبر الزرنيخ معدنًا ثقيلًا له خصائص مشابهة لخصائص الرصاص والزئبق. في التركيزات العالية يمكن أن يؤدي إلى أعراض التسمم مثل آلام في البطن ونوبات وغيبوبة وموت. بكميات صغيرة، يمكن أن تساهم في عدد من الأمراض، بما في ذلك السرطان وأمراض القلب والسكري.
9. الكورار السام
الكورار هو مزيج من نباتات أمريكا الجنوبية المختلفة التي كانت تستخدم في صناعة السهام السامة. تم استخدام Curare للأغراض الطبية في شكل مخفف للغاية. السم الرئيسي هو قلويد، الذي يسبب الشلل والموتوكذلك الإستركنين والشوكران. ومع ذلك، بعد حدوث شلل في الجهاز التنفسي، قد يستمر القلب في النبض.
الموت من الكورار بطيء ومؤلمحيث يظل المصاب واعيًا ولكنه لا يستطيع الحركة أو الكلام. ومع ذلك، إذا تم تطبيق التنفس الاصطناعي قبل أن يستقر السم، يمكن إنقاذ الشخص. استخدمت قبائل الأمازون الكورار لاصطياد الحيوانات، لكن لحوم الحيوانات المسمومة لم تكن تشكل خطورة على من يتناولها.
10. الباتراكوتوكسين
ولحسن الحظ فإن فرص الإصابة بهذا السم ضئيلة للغاية. البتراكوتوكسين، الموجود في جلد الضفادع الصغيرة، هو واحدة من أقوى السموم العصبية في العالم.
الضفادع نفسها لا تنتج السم، بل يتراكم من الأطعمة التي تستهلكها، وخاصة الحشرات الصغيرة. تم العثور على أخطر محتوى سام في نوع من الضفادع متسلق أوراق رهيب، الذين يعيشون في كولومبيا.
تحتوي عينة واحدة على ما يكفي من مادة الباتراكوتوكسين لقتل عشرين شخصًا أو عدة أفيال. أنا يؤثر على الأعصاب، خاصة حول القلب، مما يجعل التنفس صعباً ويؤدي سريعاً إلى الوفاة.
يوجد في العالم الحديث عدد كبير جدًا من المواد السامة التي يمكن أن تسممك. هذه هي السموم المختلفة والأدوية والفطريات والمواد ذات الأصل النباتي والحيواني والبكتيريا والكائنات الحية الدقيقة المختلفة. ستجد في هذا القسم مضادات للتسمم.
لدى معظمهم ترياق ومضادات مختلفة تحتاج إلى معرفتها. بعد كل شيء، العديد من هذه السموم قاتلة.
مضادات التسمم: السموم
المجموعة الأولى تشمل السموم والمواد السامة المختلفة. في الجدول أدناه يمكنك رؤية أكثرها شيوعًا، بالإضافة إلى مضادات التسمم بها.
| اسم السم | ترياق | كيفية الاستخدام |
| الأنيلين والأصباغ المختلفة | أزرق الميثيلين، فيتامين سي | يتم خلط 1-2 مل من الترياق ومحلول الجلوكوز ويتم إعطاؤهما عن طريق الوريد. لا يمكنك إعطاء الشخص الحليب أو الدهون أو الكحول. |
| الباريوم وأملاحه | كبريتات الصوديوم | يضاف إلى السائل المستخدم لشطف المعدة |
| مركبات البنزين | يستخدم ثيوكبريتات الصوديوم | الإدارة عن طريق الوريد باستخدام قطارة، حوالي كوب من الدواء يكفي |
| ثنائي كلورو الإيثان | ن-أسيتيل سيستئين | يتم إعطاء الدواء للضحية بمعدل 50 ملجم لكل كيلوجرام من وزنه |
| ثنائي ميثيل الزئبق | استخدم "يونيثيول" | الحقن في العضل أو الوريد حتى 5 مل |
| زوكومارين | فيكاسول، فيتامين ك1 | يتم حقنه في العضلات لمنع تجلط الدم |
| سومان، سارين | الأتروبين | يتم حقن محلول 0.1٪ من الدواء في الوريد أو في العضل، كقاعدة عامة، 1 مل من الدواء يكفي |
| اليود | ثيوكبريتات الصوديوم | يتم إعطاء محلول ثلاثين بالمائة باستخدام قطارة. يتم استخدام حوالي 300 مل من المادة |
| برمنجنات البوتاسيوم (برمنجنات البوتاسيوم) | أزرق الميثيلين، فيتامين سي | الإدارة البطيئة للدواء بتركيز 1٪ تصل إلى 50 مل في الحجم |
| كحول الميثيل | الإيثانول | كل ساعتين، أعط الضحية 50 مل من الكحول الإيثيلي. المجموع - 5 مرات. في حالة غياب الوعي، يتم إعطاء محلول خمسة بالمائة عن طريق الوريد. |
| مورفين | نالميفين، نالوكسون، ليفارفانول، نالورفين | عن طريق الوريد والعضل |
| الزرنيخ | يونيثيول، ثيوكبريتات الصوديوم، كوبرينيل، ملح ثنائي الصوديوم | حقن ما يصل إلى 10 مل من الدواء في وريد المريض |
| نترات الفضة | كلوريد الصوديوم | تغسل المعدة بمحلول تركيز 2 بالمائة |
| بخار الزئبق | يونيثيول، كوبرنيل، ثيوسلفات الصوديوم، البنتاسين | يستخدم عن طريق الوريد والعضل |
| كبريتيد الهيدروجين | أزرق الميثيلين، نتريت الأميل | يتم إعطاء الضحية نتريت الأميل للاستنشاق، ويتم إعطاء الميثيلين الأزرق عن طريق الوريد |
| أملاح الرصاص والنحاس | البنسيلامين | تناول قرصًا واحدًا عن طريق الفم مرة واحدة يوميًا |
| الإستركنين | لا يوجد ترياق | شطف المعدة باستخدام الفحم المنشط، وإعطاء 20 ملغ من الديازيبام عن طريق الوريد في حالة وجود مظاهر تشنجية |
| الثاليوم | الأزرق البروسي | خذ عن طريق الفم |
| الفورمالديهايد | كلوريد الأمونيوم بتركيز 3% | يستخدم لطرد المعدة |
| فلوريد الهيدروجين | لا يوجد ترياق | تناول الكوديين والديونين. قم بتزويد الضحية بالهواء النقي، يمكنك إعطاء ديفينهيدرامين |
| سيانيد البوتاسيوم | نتريت الأميل، كروموسبان، ثيوسلفات الصوديوم، أزرق الميثيلين | يستخدم نتريت الأميل للاستنشاق، يوضع على قطعة من القطن، ويعطى أزرق الميثيلين عن طريق الوريد، بعد خلطه بمحلول جلوكوز 25%. |
| الكلور | الأكسجين والأتروبين | يتم تزويد الشخص المسموم بالهواء النقي، ويتم حقن الأتروبين تحت الجلد |
| الإيثانول | الكافيين، الأتروبين | يتم حقنه تحت الجلد |
| الإيثانول، كلوريد الكالسيوم | يمكن تناول 30 مل من الإيثانول عن طريق الفم، ويتم حقن محلول عشرة بالمائة من المواد في الوريد |
يحتوي هذا الجدول على أشهر المواد التي يمكن أن تسبب التسمم لدى الإنسان.
الأدوية
المخدرات هي أيضا بعيدة عن أن تكون غير شائعة. هناك وسائل معينة تستخدم لتحييد السموم. ويمكن رؤيتها في الجدول أدناه.
| الدواء | ترياق | كيفية الاستخدام |
| التخدير | الميثيلين الأزرق | يتم حقن محلول واحد بالمائة مع الجلوكوز في وريد الضحية |
| الأتروبين | بيلوكاربين | 1 مل من الدواء تحت جلد الضحية |
| الباربيتورات | com.bemegrid | استخدم ما يصل إلى 10 مل من الدواء عن طريق الحقن في الأوردة. |
| الهيبارين | سلفات البروتامين | حقن ما يقارب خمسة مل من الدواء في الوريد |
| الديازيبام | فلومازينيل، أنيكسات | الحقن في الوريد حتى خمسة سم مكعب |
| الأنسولين | الهرمونات التي يتم إطلاقها أثناء المواقف العصيبة هي الأدرينالين والجلوكوز | 1 سم مكعب من الدواء في حالة الغيبوبة بتركيز 0.1% |
| الكافيين | لا يوجد ترياق | |
| بيلوكاربين | الأتروبين | الحقن تحت الجلد أو في الوريد حتى 3 مل من الدواء |
هذه ليست جميع الأدوية، ولكن يجب أن تتذكر دائمًا أنه في حالة التسمم الدوائي، يجب عليك أولاً شطف معدة الضحية لتجنب المزيد من انتشار المواد السامة.
السموم النباتية
في أغلب الأحيان، توجد هذه المواد في النباتات والقلويدات. يمكن رؤية المواد في حالة التسمم بمثل هذه السموم في الجدول أدناه.
| أنا | ترياق | طلب |
| الشوكران | محلول نوفوكين مع الجلوكوز | قطارة تحتوي على نصف لتر من الدواء (جلوكوز - 5%، نوفوكائين -1%) |
| جليكوسيدات | com.digibind | إدارة التنقيط، يتم تحديد الكمية بشكل فردي |
| كانابيول | أمينازين، هالوبيريدول | يتم حقن كلا المادتين في العضلات |
| زنبق الوادي | الأتروبين | حقن الدواء تحت الجلد |
| النيكوتين | نوفوكين + جلوكوز | يتم وضع قطارة بمحلول كلتا المادتين |
| الكينين | التانين | يستخدم لطرد المعدة |
التسمم بالفطر
بعيدا عن غير المألوف. حتى منتقي الفطر ذو الخبرة يمكن أن يرتكب أخطاء. ولذلك يجب معرفة العلاجات التي تعتبر ترياقاً للتسمم. ويمكن رؤيتها في الجدول التالي.
| سم الفطر | ترياق | طلب |
| ضفدع شاحب، ذبابة غاريق، فطر يحتوي على المسكارين والأوريلانين | الأتروبين | يتم حقن الدواء تحت الجلد كل ساعة بكمية مقدارها مل واحد حتى تختفي أعراض التسمم. إذا لزم الأمر، استخدم قطارة مع محلول الدواء |
| المهلوسات | الديازيبام | يتم حقن ما يصل إلى 10 مل من الترياق في الوريد |
| الجيروميترين | فيتامين ب6 | وتصل كمية الدواء لكل 1 كجم من وزن الإنسان إلى خمسة وعشرين ملليجرام |
هناك ترياق أخرى للتسمم بالفطر. ولكن يجب على أي شخص أن يتذكر أن التسمم بمثل هذه المنتجات يمكن أن يكون له عواقب وخيمة للغاية. في حالة وجود أي شك في التسمم، يجب اتخاذ التدابير المناسبة في أسرع وقت ممكن.
السموم الحيوانية
لدغات الحشرات والحيوانات السامة يمكن أن تكون قاتلة أيضًا. وبطبيعة الحال، قام المتخصصون منذ فترة طويلة بتطوير أدوية مختلفة تساعد على تحييد هذه المواد السامة.
| مادة | ترياق | طلب |
| لدغة الثعبان | الهيبارين | يتم إدخالها في الوريد |
| لسعات الدبابير أو النحل | الأدرينالين، البريدنيزولون، الإيفيدرين | الإدارة العضلية أو تحت الجلد |
| كاراكورت | كلوريد الكالسيوم، مضادات السم، كلوريد المغنيسيوم | الحقن في الوريد تدريجياً |
| العقرب | الأتروبين | حقن ما يصل إلى 1 مل من الدواء تحت الجلد |
يتم استخدام معظم الترياق في المؤسسات الطبية، وقليل من الناس يحتفظون بها في المنزل. ومع ذلك، في حالة حدوث أي تسمم، فإن الإسعافات الأولية في الوقت المناسب يمكن أن تساعد الشخص أيضًا.
