Для любого человека важно измерение пульса. С помощью его значений можно определить наличие сердечно-сосудистых заболеваний. Кроме того, такой контроль необходим, если человек хочет похудеть, ведь жир начинает сжигаться, только если пульс немного повышен. Норма зависит от особенностей организма и составляет 60-90 ударов в минуту.
Зачем замерять пульс?
Периодически в обычной жизни
Обязательно проверяют пульс, если человек плохо себя чувствует.
Укажите своё давление
Двигайте ползунки
С помощью этой несложной манипуляции можно определить наличие сердечно-сосудистых заболеваний. В старину целителю было достаточно измерить пульс, чтобы поставить диагноз. Теперь есть точные методы диагностики, но частоту пульса измерять не перестали. Ели человек постоянно занимается спортом, то у него развивается брадикардия (урежение). При замедлении сердечного ритма пациенты испытывают недомогание, сонливость, головные боли. Об этом нужно обязательно сообщить доктору.
Если человек ведет пассивный образ жизни, страдает ожирением, у него может развиться тахикардия (учащение ЧСС). В этом случае пациент испытывает головную боль и боль в сердце, удушье, боязнь смерти. Если частота сердцебиения поднимается выше 150 ударов в минуту, нужно срочно вызывать карету скорой помощи. До ее приезда можно выпить успокоительное.
С помощью измерения пульса можно проверять, не прогрессируют ли заболевания нервной системы. Если женщина в положении, то можно определить состояние ребенка (он страдает, если у женщины проблемы с сердцебиением). Пожилые люди часто страдают от перепадов давления и пульса. Это может вызвать сердечный приступ, инфаркт миокарда и инсульт. Чтобы этого избежать или купировать приступ до появления последствий, важно измерять пульс и при малейших отклонениях применять меры (выпить таблетку, проветрить помещение, умыться холодной водой).
При тренировках
При высокой нагрузке на тренировках пульс учащаеться. Во время тренировки нужно обязательно замерить пульс. Если сердце бьется слишком интенсивно, занятие стоит остановить. Особенно это касается людей старшего возраста или имеющих хронические заболевания сердечно-сосудистой системы, иначе могут произойти приступ или криз. Чтобы этого избежать, нужно сообщить тренеру о проблемах со здоровьем, чтобы он подобрал подходящий комплекс.
Если со здоровьем все в норме, мерить пульс все равно нужно. Жир лучше всего сжигается, когда пульс находится в зоне фитнеса. Для каждого она своя, ее может рассчитать тренер. Если сердце- не тренировано, то важно, чтобы пульс не превышал максимального порога. Его можно рассчитать по формуле: 200 минус возраст. Существует несколько зон. Их можно изучить в таблице:
| Зона | Уровень нагрузки | |
| Аэробная | 50-60% от максимального | Человек в этой зоне разогревает мышцы разминкой, несложными упражнениями или медленным бегом. Частота сердцебиения увеличивается, но равномерно. Продолжительность нагрузки- 20 минут. |
| Фитнеса (жиросжигания) | 60-75% от максимального | Выполняются несложные упражнения, но нагрузка постепенно увеличивается. Жир начинает медленно сжигаться. Длительность нагрузки - 40 минут. |
| Фитнеса (выносливости) | 75-85% от максимального | Интенсивность нагрузки увеличивается и организм начинает сжигать углеводы. Продолжительность - 10 минут. |
| Совершенствования (тяжелая) | 85-90% от максимального | Самые тяжелые нагрузки, жир сжигается быстро. Человек потеет, сердцебиение ускорено. Не стоит переходить за рамки. Длительность- 2-10 минут. |
| Совершенствования (максимальная) | 90-100% от максимального | Подходит только для профессиональных спортсменов. Организм работает на полную мощность. Продолжительность - 2 минуты. |
Точки для измерения
Не обязательно каждый раз идти в медицинское учреждение, можно измерить пульс самостоятельно в домашних условиях. При сильном сердцебиении его можно прощупать и на пальце. Но чаще всего пульс измеряется на запястье. Для этого большой палец размещается перпендикулярно мизинцу той руки, на которой делается измерение, а 4 пальца кладутся на внутреннюю часть руки. Пульсация должна быть ярко выражена. Эту ручную точку всегда легко достать, она очень удобна. Если не прощупывается пульс, не нужно паниковать. Есть другие точки, на которых можно сделать измерение. Подробнее о них - в таблице:
Как правильно самостоятельно мерить пульс на руке?
Прощупыванием
Мерять пульс на руке у человека очень легко. Для измерения можно нащупать точку (главное ее правильно найти), подсчитать количество сердечных сокращений за 15 секунд и записать. После это результат нужно , умножив полученное значение на 4. Чтобы проверить правильность своего подсчета, меряют пульс еще минуту. Пациент может обнаружить, что частота сердцебиения в течение этого времени может меняться.
Главный орган у человека - сердце. Его масса в среднем составляет 250-300 грамм. Каждый человек, взглянув на свой кулак, может получить представление о размерах своего сердца.
Показатель работы сердца
Статистика свидетельствует, что частота пульса у людей, которые ведут сидячий образ жизни, на 20 процентов больше по сравнению с теми, кто регулярно тренируется. Сердце первых делает на протяжении суток около 14 тысяч лишних сокращений и изнашивается скорее. Тренированные спортсмены подготовили свое сердце для экономичного режима работы: оно реже сокращается и дольше отдыхает.
Пульс каждого человека отображает работу сердца и организма в целом, показывает, в полном ли объеме он насыщается кровью, а также таким необходимым элементом, как кислород. Показатели частоты сердечных сокращений в норме не должны переходить верхнюю границу - 90 ударов за 60 секунд. В противном случае - это уже болезненное недомогание, которое должно контролироваться и лечиться медикаментами. При частоте сердечных сокращений до 100 ударов в минуту особо тревожиться не стоит, но если уровень пульса превышает это число, то необходимо сделать что-нибудь для уменьшения сердцебиения.
Как правильно измерять пульс?
Чтобы узнать свою настоящую частоту сердечных сокращений, необходимо следовать определенному алгоритму измерения пульса: считать его следует точно в течение 60 секунд и не меньше. Заключается такое правило в том, что в процессе измерения могут возникнуть аритмии, при которых возможно разное количество ударов в каждую четверть минуты. Следует знать, что пульс имеет меньший показатель, когда человек пребывает в положении лежа. Перед определением этого показателя не разрешается пить алкогольные напитки, кофе или чай, принимать пищу или курить. Наиболее точные показатели, свойственные организму, узнают утром после ночного сна и натощак.
Регулярное контролирование пульса поможет не только распознать начало болезни, но и привести в норму некоторые отклонения в организме, а также поможет устранить плохое самочувствие.
Что следует делать при ускорении пульсации сердца?
Если вы отчетливо чувствуете каждый удар своего сердца, или как пульсирует кровь в местах обнаружения пульса, скорее всего, у вас появилась тахикардия. Где бы вы не находились, следует остановиться перед тем как измерить пульс на руке. Высокий показатель измерений должен насторожить, но, тем не менее, паниковать не стоит. Прежде всего, что необходимо сделать, так это выпить холодной воды, присесть или прилечь, то есть ввести организм в фазу покоя. Немного передохнув, посчитать пульс снова. Если он вернулся к норме, можно заниматься дальше ежедневной деятельностью. Такие моменты, происходящие изредка, не приносят угрозу здоровью или жизни, они встречаются даже у вполне здоровых людей. Это непродолжительная тахикардия, вызванная нервными волнениями, недосыпанием, стрессами или переутомлением.
Как снизить пульс?
Если же сердцебиение не уменьшается даже после покоя, примите успокоительные лекарства, какие имеются в домашней аптечке, чтобы уменьшить его. Наиболее подходящие для этого следующие препараты:
- "Валидол";
- "Валокордин";
- настой валерианы;
- настой собачьей крапивы;
- "Корвалол".
Поможет снизить частоту пульса свежий воздух, так что, ощутив себя неважно, сначала откройте окна и подышите свежим воздухом. Лучше, если это сделает кто-нибудь из присутствующих. Также необходимо проверить давление, так как причиной частых сердечных сокращений может стать и повышение давления. В этом случае выпейте свое лекарство, понижающее давление.
Свойства пульса
Частота - это число ощутимых пульсовых ударов за 60 секунд. Легче всего их измерить на запястье. Следует помнить, что в положении лежа пульс всегда меньше, чем сидя или стоя. Главное, чтобы постоянно при измерении было одинаковое положение тела. Время суток также влияет на частоту сердечных сокращений. К вечеру обычно пульс становится чаще, например, если с утра он равняется 70 ударам в минуту, а вечером - 90 ударам - это обычное явление, соответствующее норме. Как правильно считать пульс? Если вы точно стремитесь определить частоту пульса, то непременно его следует мерить не 15 секунд, результат увеличивать в 4 раза, и не полминуты, увеличивая в 2 раза, а ровно 60 секунд. Если присутствует аритмия, то в течение этого периода она обязательно проявится хотя бы раз.
Вывод: алгоритм измерения пульса основывается на том, чтобы проделывать эту процедуру в одно и то же время, в одном положении и на протяжении 60 секунд, только в этом случае вы сможете узнать его объективную частоту. Оптимальные показатели частоты сердечных сокращений: от 60 до 90 ударов в минуту. При пульсации 100 ударов в минуту и выше возникает тахикардия, а ниже 60 ударов в минуту происходит развитие брадикардии. Такой пульс наблюдается у спортсменов или в хорошо тренированных людей. Если человек далек от спортивных тренировок, и у него низкие показатели сердечных сокращений, организм его не принимает необходимого количества кислорода и веществ, необходимых для полноценной работы всех органов.
Ритм, сила и напряжение
Подсчитывается пульс не меньше 60 секунд собственно для того, чтобы узнать его ритм. Если он не стабилен на протяжении измерения, то такое состояние именуется - аритмия.
Наполнение пульса. Довольно распространенная жалоба больных на то, что им трудно найти, где прощупывается пульс на запястье. Этот показатель зависит от ударного объема сердца, если он уменьшается, то и пульсация слабеет. Слабая пульсация указывает на сердечную недостаточность.
Напряжение пульса — отражает то усилие, какое требуется применить, чтобы его нащупать. Уровень напряжения находится в прямой зависимости от показателя артериального давления.
И еще одно свойство — это высота пульса. Достаточно сложное свойство, которое отображает амплитуду колебания стенки артерии. Если рассмотреть причины появления высокого пульса, то, прежде всего, к нему приводит недостаточность клапана аорты.
Алгоритм измерения пульса
Методика измерения пульса достаточно проста в применении. Рассмотрим самый распространенный способ, как измерить пульс на руке.
- при определении пульса на запястье можно задействовать все пальцы на ладони, за исключением большого пальца, так как у него имеется свой пульс;
- отыщите место измерения на лучевой артерии, расположенной на внутренней стороне руки, с помощью подушечек двух пальцев;
- разместите их непосредственно под запястьем со стороны большого пальца и немножко нажмите, пока не ощутите пульсацию крови под пальцами;
- ищите место, где удары сердца различаются четче.
Алгоритм измерения пульса, если человек без сознания и пульс у запястья не прощупывается. В таком случае действуют следующим образом.
- отыщите пульс на сонной артерии. Для этого расположите указательный и средний пальцы в ямке между горлом и большой мышцей на шее;
- легко нажмите, пока не почувствуете, где находится пульс на шее;
- другой рукой держите секундомер или часы.
Если под рукой не обнаруживается часов, можно использовать технику определения пульса Кливлендской клиники, который рекомендует определить количество ударов сердца за 15 секунд, увеличить результат в четыре раза, чтобы вычислить число ударов за 60 секунд. Можно также подсчитать удары за 30 секунд и увеличить в два раза.
Можно измерить ЧСС также в области виска или груди, но эти варианты менее точны и распространены.
Определите свою оптимальную частоту сердцебиения. Для взрослых она считается нормальной 60 -100 ударов в минуту. Для детей до 18 лет нормальной считается частота сердечных сокращений - 70-100 ударов в минуту. Алгоритм измерения пульса подразумевает определение не только частоты, но и таких показателей как сила и ритм.
Проверьте силу удара пульса, сильный он или слабый. Когда вы нащупаете свой пульс, вы должны установить, какой он: слабый, вялый, сильный или слишком частый.
Проверьте ритм, представляющий собой измерение пульсаций сердца и интервалов между ними. Если пульсация равномерна, то ритм пульса можно характеризовать как нормальный. Если вы почувствовали пропуск пульсации или иную необычность, значит, в сердце происходят сбои и необходимо найти причину этому в медицинском учреждении.
Если не удается нащупать пульс
- Используйте подушечки пальцев, а не держите их вокруг запястья.
- Притрагивайтесь к разным точкам и задерживайтесь на 2-3 секунды на каждой, пока не нащупаете пульс
- Изменяйте степень нажатия на запястье. Возможно, потребуется нажать посильнее или наоборот, слабее, чтобы уловить пульсацию.
- Направьте руку вниз, особенно, если вы держали перед этим руку вверху на уровне головы. Перепад давления в крови поможет выявить ваш пульс.
Определение максимальной и целевой скорости сердцебиения
Используют максимальную скорость сердцебиения, чтобы подсчитать целевую, то есть наиболее эффективную, при которой физические нагрузки дают максимальную пользу организму. Для определения этого показателя самостоятельно, примените следующую формулу: 220 - возраст. Это и буде максимальна частота. Выполните различные физические упражнения на протяжении полчаса, после чего измерьте снова пульс. Цифры максимального пульса и потенциального должны быть практически равными. Посчитайте ваш целевой пульс. Он равняется от 60 до 85 процентов от максимальной частоты сердцебиения. Этот показатель находится в таком диапазоне, ведь у каждого человека разная физическая форма и подготовка.
Сегодня разработаны программы для смартфонов, и пульсометры в виде браслета для измерения пульса. Установите нужную программу и определяйте свой пульс, следуя указаниям в инструкции.
Появилось множество умных фитнес-браслетов, считывающих информацию о состоянии организма человека, имеющих не только пульсометр, но и шагомер, функцию отслеживания сна и подсчет калорий.
Пульс — это важный показатель здоровья сердечно-сосудистой системы . Его основная функция заключается в отражении ритмических колебаний стенок сосудов, которые зависят от сердечных сокращений.
Показатели пульса несут информацию о состоянии кровеносных сосудов. Неритмичные сокращения могут сигнализировать о различных патологиях сердца, что требуют незамедлительного лечения.
Очень важно знать, как измерить пульс в домашних условиях . Это даст возможность всегда контролировать состояние своего здоровья.
Нормальные показатели частоты сердечных сокращений у здорового человека составляют 60-90 ударов в минуту. У новорожденных пульс намного выше, допустимое значение находится в пределах 170 ударов в минуту.
Алгоритм действия измерения пульса довольно прост:
При измерении пульса себе самостоятельно, лучше выбрать положение сидя. Могут быть незначительные изменения показателей, но они не играют большой роли.
Если выявлены сбои в пульсе, следует незамедлительно обратиться к специалисту и начинать лечение. Аритмия может свидетельствовать о серьезных нарушениях в работе сердца.
Кроме частоты сердечных сокращений можно оценить наполнение сосудистого русла — плотность пульсовой волны. А также напряжения — силу, с которой нужно прижать артерию для потери сокращения.
Анализ характеристик пульса дает возможность определить повышение или понижение артериального давления . При высоком давлении пульс напряженный. При пониженном — нитевидный.
Для того, чтоб получить максимально правильный результат, важно исключить влияние негативных факторов. Частота сердечных сокращений не измеряется в таких случаях:
- Человек пребывает в состоянии эмоционального перевозбуждения.
- Некоторое время после принятия горячей ванны или плаванья в бассейне.
- После физических нагрузок, занятия спортом.
- На голодный желудок или после плотного приема пищи.
Вышеперечисленные факторы непосредственно влияют на частоту сокращений сердечной мышцы и полученные показатели будут недостоверные. Поэтому стоит учитывать основные правила измерения и то, что пульс замедляется сразу после пробуждения человека и перед сном.
Максимум достигается во второй половине дня. Таким образом, пульс нужно измерять через два часа после сна. Лучше всего это делать утром, в положении лежа.
Пациент должен находится в комфортном эмоциональном состоянии. Кроме того, частота сокращений постоянно меняется. Получить достоверный результат можно если измерять пульс в одно и то же время, в течение недели.
Техника измерения пульса заключается в том, что придерживаясь всех вышеперечисленных правил, пульс можно измерять на различных участках тела. В большинстве случаев он нащупывается на лучевой артерии, в нижней части руки.
Это кровоток со стороны большого пальца. Расположение этой точки специалисты считают оптимальным от места обследования и от исследуемых органов.
Пульс измеряется тремя пальцами — указательным, средним и безымянным . Области, куда помещать пальцы можно найти если оставить расстояние шириной в большой палец между меленькой косточкой, направленной в сторону большого пальца, и указательным пальцем, помещенным на руку.
Пальцы необходимо строго положить на руку, их давление должно быть разное. Указательный палец разместить на поверхности кожи, а средний немного придавить в мышечную ткань. Безымянный палец должен быть вдавлен глубоко, почти до кости.
Такие действия дают возможность достигнуть трех различных уровней измерения пульса.
Пульс можно измерить на шее, в местах ближайшего расположения сонной артерии к коже.
Это не так удобно, как проверять пульс на руке. Бывают случаи, когда в этих местах сложно определить пульсацию.
Поэтому нужно знать и другие точки:
- плечевая артерия — прощупывается в области локтевого сгиба, в ямке;
- сонная артерия — боковая поверхность шеи;
- над сводом стопы — пульс прощупывается в ямке, расположенной над центром стопы;
- в подколенной ямке;
- бедренная артерия — внутренняя поверхность бедра в паху.
В какой бы области не пришлось прощупывать пульс, алгоритм измерения остается прежним.
Как измерять пульс на руке
В современном мире каждому следует знать, как измерить пульс на руке самостоятельно:
- Выполнять процедуру нужно в первой половине дня или в обед натощак.
- Перед самообследованием стоит отказаться от алкоголя, чая, кофе, интимной близости.
- Внимательно осмотреть левое запястье, найти на нем вену. Она обычно хорошо видна — тонкая синяя полоска под кожей.
- Дотронуться до нее кончиками пальцев правой руки. Немного придавить.
- Как только пульс будет нащупан, засечь секундомер и начинать считать.
Сонная артерия — это один из важных элементов кровеносной системы человека.
Именно по ее ветвям кровь поступает к головному мозгу и снабжает его кислородом, всеми веществами, необходимыми для полноценного функционирования организма.
Сосуд имеет большое значение, так как по сонной артерии чаще всего измеряют пульс. Место, где прощупывается сонная артерия, находится на передней боковой поверхности шеи.
Бывают случаи, когда сосуд на запястье поражен склеротическими бляшками. При этом на руке прощупать пульс невозможно. В такой ситуации важно знать, как определить пульс на сонной артерии.
Процедура состоит из таких этапов:
- Человека нужно положить на горизонтальную поверхность или посадить на стул со спинкой.
- Затем положить на кадык средний и указательный пальцы и медленно прощупывать до обнаружения мягкого углубления сбоку щитовидного хряща. Именно в этом месте прослушивается биение артерии.
- Подготавливается секундомер, чтоб засечь время и отсчитать количество ударов в минуту.
Прощупывать сосуд следует очень осторожно, чтоб не спровоцировать надавливанием реакцию рецепторов и снижение артериального давления. Очень важно знать каждому, где находится сонная артерия, чтоб при потребности измерить пульс себе и другим людям.
Норма частоты сердечных сокращений для мужчин и женщин разная. Для представительниц слабого пола она находится в пределах 70-80 ударов в минуту. Для мужчин — 60-80.
Кроме того, важно понимать, что у детей сердце бьется чаще, чем у взрослых. Считается нормой 70-120 ударов в минуту.
У спортсменов, которые привыкли к интенсивным и длительным физическим нагрузкам, сердечная мышца обычно увеличена. Поэтому и сокращается медленнее — 40-60 раз в минуту.
Такое явление к патологии не относится, а, наоборот — за один удар тренированное сердце перегоняет большую порцию крови, чем сердце человека, который ведет малоподвижный образ жизни. В этом случае оно меньше изнашивается и остается молодым намного дольше.
Учащенный пульс — это тахикардия
. Такое явление может сигнализировать о различных нервных расстройствах и нарушениях в работе сердечно-сосудистой системы. Если учащенный пульс сопровождается аритмией — это особенно неприятно.
Во избежание опасных осложнений необходимо проконсультироваться с кардиологом и не затягивать с лечением при выявлении нарушений. В случае, когда патология отсутствует, следует просто избегать стрессовых ситуаций, чрезмерных физических нагрузок.
Если специалист при обследовании выявит белее серьезные расстройства, придется вплотную заняться своим здоровьем.
Важным моментом станет изменение привычного образа жизни и отказ от вредных привычек. Ведь патологии сердца чаще всего возникают из-за постоянных стрессов и злоупотреблений.
Вернуть правильный ритм поможет нормализация нервной системы, исключение из рациона вредных продуктов и больше отдыха на свежем воздухе.
Если сердце бьется медленнее нормы — это тоже свидетельствует о нарушениях в его работе. Частота сердечных ударов 50-30 раз в минуту в медицине называется брадикардией.
Выделяют несколько причин ее появления:
- отравление химическими веществами;
- сильное переохлаждение;
- высокое внутричерепное давление;
- снижение функции щитовидной железы;
- истощение организма при длительном голодании.
При замедленном пульсе у человека возникают такие симптомы:
- слабость;
- заторможенность;
- головокружение.
Брадикардия может спровоцировать обморок и остановку сердца . Ненормально замедленный пульс является более опасным, чем учащенный. Поэтому не стоит откладывать визит к кардиологу.
Систематическое измерение пульса дает возможность выявить нарушения в работе сердечно-сосудистой системы на раннем этапе и предотвратить осложнения. Прощупывая пульс на руке, можно прислушаться под каким пальцем стучит сильнее и определить другие патологии.
Левое запястье:
- Если сильнее всего стучит под указательным пальцем — это может сигнализировать о проблемах с кишечником.
- Под средним — сбой в работе селезенки или желчного пузыря.
- Под безымянным — возможны патологии почек или мочеполовой системы.
Правое запястье:
- Лучше всего пульс ощущается под указательным пальцем — сбои в работе сердечно-сосудистой системы.
- Под средним — возможно нарушение функционирования печени.
- Под безымянным пальцем на правой руке, как и на левой — нарушения в работе почек или мочеполовой системы.
Важно понимать, что правильный диагноз может поставить только специалист, а самостоятельные измерения и выявления отклонений от нормы — это сигнал для обращения к нему и прохождения профессионального обследования.
Не нужно назначать себе лечение самостоятельно, иначе можно только усугубить ситуацию. Учащенное сердцебиение может наблюдаться при погодных изменениях или с возрастом, что не требует корректировки.
Знания, как измерить пульс самостоятельно, важны для каждого . Ведь сердце — это единственный орган человеческого организма, что никогда не отдыхает. Его мышца сокращается постоянно.
Их частота может изменяться с возрастом, погодными условиями, в зависимости от общего состояния организма.
Алгоритм измерения простой, процедуру можно провести в домашних условиях самостоятельно, как близким, так и самому себе
. Таким образом, можно своевременно выявить нарушения в работе сердечно-сосудисто системы.
Кроме того, необходимо следить за изменениями сердечного ритма во время занятий спортом, чтоб не перегрузить свой организм.
При проведении процедуры важно учитывать, что пульс должен ощущаться ритмично, а удары следовать друг за другом толчками .
В некоторых случаях при вдохе появляется небольшая аритмия. Если она пропадает при задержке дыхания, то к патологии это не относится. В любом случае, отклонениях от нормы — это повод сходить к врачу.
Следить за артериальным давлением и частотой сердцебиения необходимо постоянно, ведь изменения этих двух показателей часто могут сигнализировать о проблемах глубоко внутри организма. Необходимо знать, как измерить пульс правильно, чтобы всегда контролировать состояние здоровья.
Как измерить пульс самостоятельно с помощью тонометра?
Как измерить пульс тонометром?
Очень полезный прибор, который должен быть у каждого человека, – специальные часы, показывающие давление и пульс. Разнообразные тонометры обладают высокой точностью и не зря используются врачами повсеместно. Прибор замеряет показатели тела, высчитывает результат и демонстрирует на цифровом экране. Но возможность воспользоваться тонометром есть не всегда, тогда на помощь приходит классический пальпаторный метод, который можно осуществить в любом месте и в любое время.
Как правильно измерить пульс пальпаторно?
Важно помнить о том, что нормальные показатели пульса могут отличаться у каждого конкретно взятого человека. Необходимо посоветоваться с врачом, основываясь на данных об общем состоянии вашего организма, он подскажет, каким должен быть пульс в норме лично у вас. Как измерить пульс на руке без применения специальных приборов:
Найдите тихое место, где вы сядете и расслабитесь. Посидите 10−15 минут в состоянии покоя.
Рука должна находиться в статичном горизонтальном положении. Возьмите часы с секундной стрелкой или воспользуйтесь секундомером на телефоне.
Необходимо сначала прощупать пульс на обеих руках, замерять с той стороны, где он ощущается сильнее.
Приложите два пальца руки (средний и безымянный) к запястью с внутренней стороны к лучевой артерии, проходящей ниже большого пальца. Пальцы необходимо слегка прижать к артерии, сильно давить не стоит.
Считайте удары в течение тридцати секунд. Умножьте полученный результат на два – это и будет ваш пульс в состоянии покоя.
Зная, как измерить пульс самостоятельно, вы всегда можете контролировать артериальное давление. Не проверяйте пульс чаще, чем это необходимо по назначению врача.
Как измерить пульс на руке пальпаторно?
Подсчет пульса на шее в области сонной артерии является самой быстрой и легкодоступной методикой, позволяющей заподозрить у человека без сознания клиническую смерть и вовремя начать мероприятия по реанимации пострадавшего. Другими словами, наличие пульса на сонной артерии свидетельствует о том, что человек жив. Именно поэтому медицинский работник любой специальности, да и просто обычный человек, должен знать, как быстро нащупать сонную артерию.
Анатомия сонной артерии
Сонная артерия на некотором своем протяжении прилегает довольно поверхностно к коже, поэтому ее можно легко и быстро прощупать, и, таким образом, оценить наличие или отсутствие сердечной деятельности у человека. Эта методика позволяет не тратить драгоценное время при реанимационном пособии на то, чтобы добраться к грудной клетке и прослушать сердечные удары на передней грудной стенке.
Итак, сонная артерия является парным кровеносным сосудом, берущим начало непосредственно от аорты слева (точнее, от ее дуги), и от truncus brachiocephalicus справа (плечеголовного ствола). С обеих сторон сонная артерия, на данном протяжении называемая общей сонной артерией, направляясь кверху, проходит справа и слева от пищевода и трахеи, а также чуть кпереди от шейных позвонков.
Ближе к верхней поверхности щитовидного хряща гортани (наиболее выступающей части гортани, называемой также “адамовым яблоком”), общая сонная артерия делится на две ветви – наружную и внутреннюю. С этого уровня наружная ветвь доступна прощупыванию, так как прикрыта лишь кожей, подкожно-жировой клетчаткой и фасцией, в отличие от внутренней ветви, уходящей в толщу мышц. Именно на наружной сонной артерии можно ощутить пульсацию, слегка прижав ее к глубжележащим мышцам шеи.
анатомия сонных артерий и артерий шеи
Как определить пульс на сонной артерии?
Техника определения пульса заключается в следующих манипуляциях. Перед началом пальпации необходимо освободить шею от одежды и визуально определить область сонного треугольника, гранями которого являются нижняя челюсть, срединная линия шеи и грудинно-ключично-сосцевидная мышца. Голову пострадавшего при этом лучше повернуть в противоположную сторону. Сторона пальпации не имеет какого-либо значения, и прощупывание можно проводить как справа, так и слева. Для того, чтобы нащупать пульс, необходимо приложить два или три пальца (II, III и IV) в точку между углом нижней челюсти и передней поверхностью грудинно-ключично-сосцевидной мышцы. Далее, при обнаружении пульсации, оцениваются основные характеристики пульса – ритмичность, наполнение, напряжение, а также подсчитывается частота пульса в минуту.
Оценка пульса на всем протяжении сонной артерии с обеих сторон используется у пациентов с подозрением на тромбоз, атеросклероз, аневризму сонной артерии, а также при подозрении на такой порок сердца, как аортальная недостаточность. В последнем случае ритмичная пульсация в области сонной артерии заметна визуально и называется пляской каротид.
У человека, внезапно потерявшего сознание, проверка пульса на сонной артерии необходима для того, чтобы понять, произошла ли остановка сердца, и требуются ли ему немедленные реанимационные мероприятия. В этом случае пульс на сонной артерии не определяется с обеих сторон.
Видео: определение пульса на сонной артерии
Отсутствие пульса на сонной артерии
Ситуация, когда у человека нет сознания и пульса на сонной артерии, свидетельствует о том, что у человека произошло снижение артериального давления до 0 мм рт ст, обусловленное . Дальнейшие действия при этом заключаются в немедленном выполнении по протоколу АВС – А (Airway) – обеспечить проходимость дыхательных путей, В (Breathing) – начать искусственное дыхание, С – (Circulation) – начать непрямой массаж сердца. Проводить искусственное дыхание и необходимо в ритме 2:15 до восстановления кровотока и появления пульса на сонной артерии или до приезда спасателей (медиков), либо в течение 30 минут от остановки сердцебиения.
Рисунок: проведение сердечно-легочной реанимации при отсутствии пульса на сонной артерии
Причины других отклонений от нормы
Прощупывание пульса на сонной артерии может рассказать о многих скрытых заболеваниях, которые еще не диагностированы у пациента. Но для этого необходимо прощупывать наружную сонную артерию на всем ее протяжении, а не только под углом нижней челюсти. Для этой методики необходимо все четыре пальца руки, кроме большого, выстроить в линию между трахеей и грудинно-ключично-сосцевидной мышцей. После пальпации одного участка пальцы плавно передвигают вверх для изучения другого участка.
Так, при , обусловленном , пульс становится напряженным (то есть врачу тяжело пережать артерию до полного исчезновения пульса), а сама артерия может прощупываться как бугристое уплотненное образование.
Низкий (не наполненный) и мягкий (не напряженный) пульс на сонной артерии с обеих сторон может свидетельствовать о развитии у пациента или миокардита. Нитевидный пульс определяется при тяжелых поражениях миокарда и является признаком того, что в любой момент может произойти остановка сердца.
При можно нащупать пульсирующее округлое образование, характеризующееся пульсом высокого наполнения, то есть большой «высотой» пульсовых колебаний.
При , при по гипертоническому типу, а также при гиперфункции щитовидной железы пульс на сонной артерии становится частым, полным (высокого наполнения) и напряженным.
Рисунок: виды пульса на сонной артерии
В связи с тем, что пальпация пульса на сонной артерии является простой и при этом диагностически ценной методикой и в экстренных ситуациях, когда человек действительно может умереть, и при обследовании стабильных пациентов, не следует ей пренебрегать, особенно при осмотре кардиологических больных пожилого возраста.
