Cos'è la listeriosi? Il batterio della listeria è la causa della listeriosi. Descrizione della malattia

La risposta è semplice: sì, lo è, ed ecco perché.

Ultimo avvertimento

Il 17 marzo, la CNN ha pubblicato una storia sul sequestro di oltre 21.000 chili di pizza surgelata lato mercato dai supermercati walmart a Washington, Utah, California e Nevada. Il motivo della revisione era la minaccia di contaminazione dei prodotti con un batterio listeria (Listeria monocytogenes). Listeria monocytogenes- Batteri Gram-positivi che causano una malattia mortale negli esseri umani - listeriosi. Listeria monocytogenes può crescere e moltiplicarsi all'interno delle cellule ospiti.

Negli ultimi 10 anni, il numero avvelenamento da listeria,è raddoppiato. Tale avvelenamento è particolarmente pericoloso per le donne incinte, i bambini e gli anziani. I microbiologi affermano che i prodotti a base di carne e i formaggi sono ricchi di glutammato monosodico - il sale monosodico dell'acido glutammico (additivo E621) può essere infettato da listeria.

Pizza lato mercato dai supermercati walmart

Perché la Listeria è pericolosa?

Questi batteri sono considerati particolarmente pericolosi, poiché sono in grado di sopravvivere a basse temperature. Se vieni infettato dalla listeriosi, potresti manifestare febbre, diarrea, dolori muscolari e nausea. La diffusione dell'infezione è accompagnata da mal di testa, perdita di equilibrio e confusione.

La forma tifoide è caratterizzata dalla comparsa di un'eruzione cutanea. Con danni al sistema nervoso, la malattia può manifestarsi sotto forma di encefalite o meningite. Più di 250 persone muoiono ogni anno a causa dell'infezione da listeriosi.

Sebbene molte persone possano non avvertire alcun cambiamento significativo nel proprio corpo se esposte ai batteri, alcune non riescono a evitare gravi conseguenze. Se sei incinta o hai un sistema immunitario debole, sei a maggior rischio di contrarre un'infezione da listeria.

Rischi durante la gravidanza

Sfortunatamente, per le donne incinte, le conseguenze dell'infezione possono essere molto peggiori. Infatti, le donne incinte in 20 volte maggiori probabilità di contrarre la listeriosi, rendendoli estremamente vulnerabili al consumo di alimenti contenenti i batteri. L'infezione si presenta con lievi sintomi simil-influenzali. con cui il corpo affronta rapidamente. D'altra parte, il bambino può avere gravi problemi di salute, che a volte portano alla morte durante l'infanzia. Ci sono casi in cui la gravidanza si è conclusa con un aborto spontaneo o un parto morto.

Come evitare la Listeria

Per evitare contaminazioni, pulire accuratamente le superfici utilizzate durante la manipolazione della carne cruda. Inoltre, tieni le carni cotte separate da qualsiasi frutta e verdura cruda. Ricorda di riscaldare la carne refrigerata prima di mangiarla, soprattutto se sei a rischio di infezione.

Poiché la Listeria può vivere nel terreno, lava accuratamente tutte le verdure crude in acqua corrente. Inoltre, assicurati di pulire tutti i coltelli e gli utensili utilizzati per preparare le verdure crude.

Infine, non dovresti mai consumare latte crudo (non pastorizzato) e tutti i latticini che ne derivano, come i formaggi a pasta molle. Molte persone credono che il latte crudo sia migliore e più sano del latte pastorizzato, ma il rischio ottenere la listeriosi, certamente svaluta questi benefici.

Ogni anno molte persone vengono infettate dalla listeria. Questa infezione può portare a complicazioni, soprattutto per le donne incinte e i loro bambini. Per non mettere a rischio te stesso e la tua famiglia, non dimenticare lavare e cuocere adeguatamente carne e verdure crude. Queste semplici precauzioni ti aiuteranno a proteggerti da un'infezione potenzialmente pericolosa.

La listeriosi è una malattia infettiva che si presenta sotto forma di sepsi acuta, che colpisce il sistema linfatico, il fegato, la milza e il sistema centrale sistema nervoso. Recentemente, la listeriosi si è diffusa in tutti i nuovi angoli del nostro pianeta e rappresenta un serio pericolo per la popolazione. Cos'è questa malattia? Quali sono i suoi sintomi e le sue cause? Come diagnosticarlo e come trattarlo? Cercheremo di rispondere a queste e ad altre domande in questo articolo.

La listeriosi è causata da Listeria monocytogene, un batterio a forma di bastoncino. Questo batterio preferisce scegliere come habitat il corpo di animali domestici o selvatici, ad esempio lupi, lepri, conigli, pecore, tori, capre e persino pesci e bellissimi pappagallini. Non sorprende che anche la persona sia a rischio. Le persone vengono infettate raramente, ma la malattia è sempre estremamente difficile. L'immunità non è sviluppata: una persona che si ammala una volta può essere nuovamente infettata.

Listeria è stata identificata per la prima volta nel 1911. Poco dopo, nel 1926, questo batterio fu identificato nei conigli e nelle cavie. Nel 1927 fu proposto di nominare il batterio in onore dello scienziato D. Lister, che studiò questa malattia in Sud Africa. Listeria è stata identificata per la prima volta negli esseri umani nel 1929.

Le Listeria sono estremamente resistenti agli effetti dell'ambiente esterno: si moltiplicano nel suolo, nell'acqua, sulla superficie delle piante, e anche nei cadaveri di animali morti, non temono il gelo, la luce solare diretta, e solo quando vengono bollite muoiono dopo pochi minuti. Traiamo una semplice conclusione: una volta nel nostro frigorifero, la listeria si diffonderà rapidamente a tutti i prodotti che ci sono.

Come si infetta una persona?

Il batterio entra nell'ambiente esterno con le feci, l'urina degli animali, viene rilevato nella carne e nel latte. Una persona può ammalarsi per contatto aerogeno con animali, lavorando con lanugine di uccelli, lana e pelli di animali: è sufficiente inalare aria con batteri. Se ci sono ferite o abrasioni sulla pelle, l'infezione può penetrare attraverso di esse. Da una persona infetta, puoi essere infettato esattamente allo stesso modo degli animali. Inoltre, l'infezione può essere trasmessa da madre a figlio durante la gravidanza, il parto o l'allattamento.

L'agente eziologico della listeriosi può entrare nel corpo umano bevendo acqua non bollita o frutta e verdura che sono state annaffiate con acqua contaminata.

Tuttavia, il modo più comune per infettare una persona con la listeriosi è il consumo di carne e frattaglie di un animale infetto. Il motivo è l'insufficiente trattamento termico di alimenti di origine animale come carni fritte, uova, formaggi, latte e latticini.

Alcune persone chiedono: la listeriosi è trasmessa sessualmente? Tali casi sono stati registrati, ma estremamente raramente.

Oggi, la listeriosi è comune in tutto il mondo. Tuttavia, le persone con un'immunità ridotta sono più sensibili ad essa. Molto spesso soffrono di bambini, anziani, donne incinte, pazienti affetti da alcolismo e tossicodipendenza, con presenza di diabete mellito, tumori e malattie del fegato, dei reni, del tratto gastrointestinale e dell'HIV. Nella zona di maggior rischio si trovano le persone che lavorano nel campo della zootecnia, che possono contrarre un'infezione nel corso delle loro attività professionali.

Nella maggior parte dei casi, la Listeria entra nel corpo umano attraverso la mucosa del canale digerente, un po' meno spesso attraverso ferite o graffi sulla pelle. Dopo essersi agganciati a un nuovo ospite, i batteri viaggiano in tutto il corpo attraverso il flusso sanguigno e molto spesso si insediano nei linfonodi, dove iniziano il loro allevamento attivo. Naturalmente, si verifica un processo infiammatorio, compaiono i listeriomi - noduli necrotici che possono portare alla sepsi. La listeria ha anche un forte effetto sul sistema nervoso, causando meningite e rigidità muscolare.

La listeriosi è particolarmente pericolosa nelle donne in gravidanza, perché porta ad aborto spontaneo, provoca parto prematuro e minaccia la vita del bambino. Secondo le statistiche, il tasso di sopravvivenza dei neonati con listeriosi è inferiore al 30%.

Sintomi della malattia

Il periodo di incubazione della malattia dura da 3 a 45 giorni. I sintomi della listeriosi dipendono da dove esattamente si sono depositati i batteri e da quali organi si trovano nel principale gruppo di rischio. Attualmente sono state identificate diverse forme di questa malattia, consideriamole in modo più dettagliato:

• La forma angino-settica della listeriosi è la più comune. All'inizio, tutti i sintomi assomigliano a un comune mal di gola: arrossamento della gola, gonfiore della laringe, dolore durante la deglutizione, mal di gola. Ma presto i linfonodi situati vicino alla gola aumentano e iniziano a far male. Compaiono tutti i segni di intossicazione del corpo: la temperatura aumenta bruscamente (fino a 39-40 gradi), mal di testa, debolezza muscolare e forti brividi disturbano. A volte possono esserci sintomi di danno al sistema nervoso.
• Forma nervosa di listeriosi - accompagnata dallo sviluppo di meningite, meningoencefalite, ascesso cerebrale. La meningite si manifesta con forte mal di testa, convulsioni, vomito, dolore ai muscoli del collo. Ci possono essere palpebre cadenti (ptosi) e un aumento delle dimensioni di una delle pupille (anisocoria), ridotta sensibilità cutanea, paralisi. Spesso una persona ha disturbi della coscienza: allucinazioni, delusioni, mania di persecuzione, ecc.
• Listeriosi settico-granulomatosa - si verifica nei neonati infetti dalla madre. L'infezione colpisce il sistema nervoso, respiratorio e cardiovascolare, manifestato da dolore, febbre, convulsioni, paralisi, eruzioni cutanee, tosse. Ci sono manifestazioni di sepsi acuta, broncopolmonite, pleurite purulenta. La conseguenza più grave è la meningite purulenta, che è estremamente difficile e spesso porta alla morte del bambino, e se sopravvive lascia una grave impronta sullo stato del sistema nervoso centrale, con conseguenti disturbi mentali.
• Forma oculo-ghiandolare - è estremamente rara, di solito sullo sfondo del contatto con animali infetti. Il batterio colpisce uno o entrambi gli occhi, portando a una diminuzione dell'acuità visiva, infiammazione della mucosa dell'occhio, gonfiore, arrossamento e secrezione purulenta. La malattia può essere confusa con la congiuntivite purulenta, tuttavia, sintomi pronunciati di intossicazione, ingrossamento e indolenzimento dei linfonodi nelle vicinanze indicano un'infezione.

Come puoi vedere, la listeriosi è spesso mascherata da vari altri disturbi. Pertanto, è imperativo che ai primi segni di listeriosi, specialmente con un aumento dei linfonodi, sia necessario consultare un medico.

Diagnostica

La diagnosi di listeriosi dipende fortemente dall'organo o dal sistema di organi che è interessato dall'infezione. Nella maggior parte dei casi, la listeriosi è difficile da rilevare. La malattia è molto simile alla tonsillite, alla mononucleosi o a varie altre malattie infettive. Un'analisi generale del sangue e delle urine mostrerà un aumento del numero di monociti (specialmente nella forma anginosa-settica), indicherà un processo infiammatorio, ma questa informazione è estremamente piccola per stabilire una diagnosi. Pertanto, il muco viene prelevato dalla faringe e dal rinofaringe, dalla congiuntiva e talvolta dal liquido cerebrospinale, viene esaminato il liquido amniotico e vengono perforati i linfonodi.

È necessario inoculare su un mezzo nutritivo. Ciò consente di identificare la natura dell'agente patogeno, di stabilire la sua sensibilità agli antibiotici.

È inoltre necessario stabilire la gravità dei sintomi della listeriosi. Ad esempio, in caso di convulsioni, paralisi, allucinazioni, è necessario consultare un neurologo e uno psichiatra, in caso di danni agli occhi - un oculista, ecc.

Trattamento delle infezioni

Al minimo sospetto di listeriosi, il paziente viene inviato in ospedale - in una scatola specializzata, dove sarà sotto costante supervisione. Il trattamento della listeriosi è complesso, a seconda della forma clinica della malattia. A tutti i pazienti viene prescritto un ciclo di antibiotici: eritromicina, doxiciclina, tetraciclina e levomicetina hanno mostrato una buona efficacia:

• Tetraciclina - 300 mg 4 volte al giorno.
• Doxiciclina - 100 mg / die (il primo giorno - 200 mg).
• Eritromicina - 30 mg / kg / die per via orale in 4 dosi divise.

I farmaci antibatterici vengono prescritti per l'intero periodo di temperatura corporea elevata e per altri 5-7 giorni dopo che la temperatura si è normalizzata. Con meningite e meningoencefalite, il sale sodico di benzilpenicillina viene prescritto a 75-100 mila U / kg per via endovenosa ogni 4 ore. Nella forma oculare-ghiandolare, viene applicata localmente una soluzione al 20% di solfacil di sodio (albucid), emulsione di idrocortisone all'1%.

Per il trattamento dell'intossicazione, la soluzione isotonica di cloruro di sodio viene somministrata per via endovenosa e vengono prescritti anche diuretici.

Di solito il corso del trattamento in ospedale dura 2-4 settimane. Dopo la scomparsa delle principali manifestazioni della malattia e la normalizzazione dei risultati del test, il paziente può essere dimesso dall'ospedale per l'assistenza domiciliare, ma rigorosamente secondo le istruzioni del medico curante. Dopo un completo recupero, il paziente viene registrato nel reparto di malattie infettive per altri 2 anni e deve sottoporsi a regolari esami con un medico.

Se il corpo di una persona infetta non è indebolito da malattie sistemiche, alcolismo, droghe e il trattamento viene avviato in modo tempestivo, la prognosi è generalmente favorevole. Possibili complicazioni sotto forma di endocardite, epatite, disturbi mentali. In presenza di HIV, malattie epatiche e renali croniche, la mortalità dei pazienti per listeriosi è piuttosto elevata.

Misure di prevenzione

Non esiste un vaccino contro la listeriosi. È impossibile proteggersi al 100% dalla Listeria. L'unico modo per ridurre il rischio di infezione è il rigoroso rispetto degli standard di igiene personale, sanitari e igienici e veterinari per la custodia degli animali domestici e un minimo di contatto con animali selvatici.

Negli allevamenti, a contatto con gli animali, è necessario utilizzare dispositivi di protezione individuale: maschere protettive, tute, guanti, respiratori. È necessario curare gli animali in tempo, distruggere i roditori nella fattoria.

Tutti dovrebbero prendere misure per proteggere se stesso e la sua famiglia da questa infezione. Questo è, prima di tutto, un accurato trattamento termico del cibo: carne e prodotti a base di carne vengono fritti e bolliti a fondo, il latte viene bollito. La carne fresca deve essere conservata separatamente dagli altri prodotti. Mangiare carne con sangue può anche causare infezioni. Prima di mangiare frutta e verdura fresca, assicurati di lavarli. Spero non valga la pena ricordarti che bere acqua da un fiume, un lago o una piscina è inaccettabile?

Le persone con sospetta listeriosi devono essere inviate all'ospedale nel reparto di malattie infettive in una scatola separata per non infettare gli altri. Un estratto dall'ospedale viene effettuato solo dopo la conferma dell'assenza di batteri durante il test.

Le misure per la prevenzione della listeriosi sono abbastanza semplici e ingenue, basta osservarle attentamente sia per i bambini che per gli adulti.

• Cos'è la listeriosi
• Cosa causa la listeriosi
• Sintomi della listeriosi
• Diagnosi di listeriosi
• Trattamento della listeriosi
• Prevenzione della listeriosi

Cos'è la listeriosi

Listeriosi(sinonimi: listerellosi, malattia del fiume Tigri, neurollosi, granulomatosi neonatale) è una malattia infettiva del gruppo delle zoonosi. Nell'uomo, la malattia si presenta sotto forma di sepsi acuta (con danni al sistema nervoso centrale, tonsille, linfonodi, fegato, milza) o in forma cronica (cancellata).

Brevi notizie storiche
L'agente eziologico della malattia fu descritto per la prima volta da S. Halfes (1911). È stato individuato da D. Murray et al. (1926) da conigli e cavie malati nella nursery dell'Università di Cambridge; in connessione con la capacità di causare una pronunciata monocitosi nell'esperimento, l'agente patogeno ha ricevuto il nome della specie monocytogenes.Il nome del genere Listeria (in onore di Joseph Lister) è stato proposto da W. Peary (1927), che ha studiato l'agente patogeno dell'epizoozia dei roditori in Sud Africa. Nel 1929, A. Niefellt isolò i batteri da una persona che soffriva di tonsillite con alta monocitosi. Più tardi, K. Bern ha osservato casi della malattia provocata da loro in puerperas e neonati (1935).

Cosa causa la listeriosi

Serbatoio e fonti di infezione- molte specie di roditori selvatici e sinantropici, nonché vari oggetti dell'ambiente esterno. La malattia colpisce animali domestici e da fattoria (suini, bovini piccoli e grandi, cavalli, conigli, meno spesso cani e gatti), nonché uccelli domestici e ornamentali (oche, galline, anatre, tacchini, piccioni, pappagalli e canarini). La Listeria si trova in volpi, visoni, procioni, volpi artiche, ungulati selvatici, uccelli, pesci e frutti di mare e in molti ambienti naturali. Un ambiente particolarmente favorevole per la loro riproduzione sono gli strati superficiali di insilato di bassa qualità. L'agente patogeno viene espulso dal corpo con vari segreti (urina, latte, sangue, sperma, liquido cerebrospinale, muco rettale, liquido amniotico, ecc.). Il periodo di infettività degli animali dura indefinitamente. Una persona infetta può essere una fonte di patologia perinatale e neonatale. Le donne durante il parto e i neonati possono espellere l'agente patogeno entro 10-12 giorni dalla nascita.

Meccanismo di trasferimento diversi (fecale-orale, contatto, aereo, transplacentare), il principale - fecale-orale. Gli animali si infettano attraverso l'acqua e i mangimi contaminati da Listeria, dai roditori o dai loro cadaveri. Gli insetti succhiatori di sangue, in particolare gli acari del pascolo, svolgono un certo ruolo nel mantenere focolai stazionari della malattia. Infettati da roditori e altri animali malati, contribuiscono alla diffusione dell'infezione trasmettendo batteri ad altri animali.

I meccanismi di infezione delle persone sono diversi. Più spesso, l'infezione avviene per via alimentare attraverso acqua contaminata e prodotti alimentari di origine animale, soprattutto in assenza del loro trattamento termico affidabile e conservazione a lungo termine a temperature relativamente basse. Forse, infezione all'atto dell'uso nel cibo di verdure fresche. È stata accertata la possibilità di contaminazione aerogena che si verifica durante la lavorazione delle materie prime animali (lana, setole, cuoio, pelli, piume, piumino). È nota una via di trasmissione per contatto, che viene effettuata attraverso tagli e abrasioni sulla pelle quando vi entrano varie secrezioni di animali malati. È stata identificata la possibilità di trasmissione di batteri da persona a persona, sono stati descritti casi di infezione attraverso il contatto sessuale. La listeriosi è particolarmente pericolosa per le donne in gravidanza a causa della trasmissione perinatale dell'agente patogeno da madre a figlio (transplacentare o durante il parto). Vengono descritti casi di infezione postpartum aerogena, da contatto e alimentare di neonati da parte della madre, personale medico o oggetti ambientali da essi infettati.

Suscettibilità naturale delle persone Basso. Le malattie si verificano più spesso negli anziani, nei neonati, nelle persone con immunodeficienze. L'immunità postinfettiva è debolmente espressa.

Principali segni epidemiologici. La malattia ha tutte le caratteristiche di un'infezione saprozoonotica ed è diffusa ovunque. Molto spesso si trova in zone con clima temperato e terreni ricchi di fertilizzanti organici. La diffusione della listeriosi è facilitata dall'attività economica umana su larga scala associata all'introduzione di tecnologie avanzate per la coltivazione del suolo, la costruzione di complessi zootecnici, mangimifici, imprese centralizzate per la lavorazione e la vendita di materie prime di origine animale, magazzini alimentari e impianti di stoccaggio. In Russia vengono registrati ogni anno 50-80 casi di listeriosi, che non riflettono il tasso di incidenza effettivo. Sono possibili malattie sporadiche e di gruppo. Il gruppo di rischio comprende donne incinte e neonati. L'incidenza è di natura professionale tra i lavoratori di allevamenti di bestiame e pollame, nonché di laboratori di prima trasformazione presso stabilimenti di carne e pollame. L'incidenza si registra più spesso nel periodo primaverile-estivo. In quanto infezioni nosocomiali, la listeriosi è più rilevante per gli ospedali ostetrici, dove si sono verificati casi sporadici e focolai di listeriosi e le donne in gravidanza e i neonati sono considerati gruppi a rischio.

Patogenesi (cosa succede?) durante la Listeriosi

Le porte d'ingresso dell'infezione possono essere le mucose del tratto gastrointestinale e del tratto respiratorio, gli occhi e la pelle danneggiata. Con la diffusione linfogena ed ematogena di agenti patogeni, si verifica una condizione febbrile acuta e la listeria è fissata nei linfonodi e negli organi interni - tonsille, polmoni, fegato e milza, reni e ghiandole surrenali, sistema nervoso centrale, ecc., Dove i batteri si moltiplicano.
Il processo infiammatorio nei linfonodi è accompagnato dal loro aumento, ma la suppurazione non si sviluppa. Nei casi più gravi, la malattia acquisisce le caratteristiche della sepsi da listeriosi; allo stesso tempo, nei linfonodi e negli organi interni (compreso il sistema nervoso centrale), si formano piccoli e numerosi noduli necrotici (listeriomi), che includono listerium, cellule reticolari e monocitiche, detriti nucleari, leucociti polimorfonucleati alterati. Durante la gravidanza, i listeriomi possono formarsi nella placenta, che successivamente porta all'infezione del feto con lo sviluppo di una forma generalizzata di infezione. L'insorgenza della malattia è facilitata da stati di immunodeficienza e tumori.

Coloro che sono stati malati sviluppano un'immunità persistente post-infezione.

Sintomi della listeriosi

La malattia può acquisire un decorso acuto, subacuto, cronico e abortivo, solitamente soggetto a recidiva. Si distinguono le seguenti principali forme cliniche di listeriosi: anginosa-settica, nervosa, oculare-ghiandolare, settica-granulomatosa (nei feti e nei neonati), mista. Sono noti casi di portatori di listeriosi asintomatica a lungo termine.

periodo di incubazione. Varia da pochi giorni a 1,5 mesi.

Forma angino-settica. Incontrato più spesso. La principale manifestazione clinica è l'angina. Può essere catarrale o follicolare, clinicamente indistinguibile dall'angina di eziologia streptococcica. Di solito in questi casi la malattia procede favorevolmente entro 5-7 giorni e termina con una guarigione completa.

Con listeriosi ulcerativa-membranosa tonsillite, la temperatura corporea sale a 38,5-39 "C, sono possibili tosse e naso che cola, il mal di gola è caratteristico. I pazienti notano una luminosa iperemia della mucosa dell'orofaringe, un aumento e una scioltezza delle tonsille, la formazione di placche membranose o ulcere ricoperte di pellicole su di esse. cambiamenti di grammo - leucocitosi, aumento della VES e soprattutto aumento del numero di cellule mononucleate (fino al 70% o più).La durata della malattia nei casi del suo decorso favorevole è di 12-14 giorni.
Allo stesso tempo, la listeriosi listeriosi ulcerativa membranosa e molto meno spesso follicolare, con la progressione del processo, può portare allo sviluppo della sepsi, che si osserva principalmente negli adulti. La febbre alta assume un carattere ricorrente, si notano rossore al viso, congiuntivite, un'eruzione cutanea polimorfica e una placca bianca sulle tonsille. La sindrome epatolienale si sviluppa, in alcuni casi compaiono lievi sintomi meningei. In sangue monotsitoz espresso rimane. L'esito della sepsi da listeriosi con un trattamento tempestivo e completo è favorevole.

forma nervosa. Manifestato sotto forma di listeriosi meningite, meningoencefalite o ascesso cerebrale. Le caratteristiche cliniche di queste condizioni non differiscono significativamente dalle corrispondenti forme nosologiche di diversa eziologia batterica. La monocitosi nel sangue periferico è notata nella forma nervosa della malattia solo nel suo primo periodo, successivamente vengono rilevate leucocitosi e granulocitosi. Il liquido cerebrospinale di solito rimane limpido, la pressione del liquido cerebrospinale e il contenuto proteico sono aumentati, la citosi è mista, i valori di glucosio e cloruro cambiano leggermente.

È possibile osservare lesioni del sistema nervoso periferico - paresi e paralisi di singoli gruppi muscolari, poliradicoloneurite.

Negli stati di immunodeficienza, inclusa l'infezione da HIV, la forma nervosa della listeriosi si manifesta come un'infezione opportunistica.

Forma oculo-ghiandolare. Visto raramente; di solito deriva dal contatto con animali infetti. I pazienti hanno un aumento della temperatura corporea, una diminuzione dell'acuità visiva. La congiuntivite si sviluppa con edema congiuntivale e numerosi follicoli su di esso, edema palpebrale, restringimento della fessura palpebrale, ingrossamento e lieve indolenzimento dei linfonodi parotidei e cervicali. La cornea rimane invariata. La malattia procede a lungo, da 1 a 3 mesi.

Forma settico-granulomatosa. Osservato nei feti e nei neonati. Durante la gravidanza, la listeriosi può manifestarsi in forme cancellate e atipiche o come portatore asintomatico, e in tali casi rimane non riconosciuta. Con l'infezione intrauterina del feto nelle prime fasi della gravidanza, è possibile la sua morte o gravi anomalie dello sviluppo (idrocefalo, microgiria, ecc.).

La listeriosi dei neonati si distingue per un decorso grave. Si manifesta con febbre alta, disturbi respiratori e circolatori: dispnea, cianosi, sordità dei toni cardiaci. Sono possibili vomito, feci mucose, esantema roseo-papulare. Con lo sviluppo della meningite purulenta, si osserva più spesso un esito fatale. Clinicamente, la listeriosi del neonato è raramente riconosciuta a causa della sua somiglianza con altre infezioni intrauterine.

Nei neonati, la listeriosi inizia come un'infezione virale respiratoria acuta con febbre, naso che cola, tosse, poi si sviluppa broncopolmonite a focale piccola o pleurite purulenta. In alcuni pazienti si notano esantema maculo-papulare, ingrossamento del fegato, ittero, sintomi meningei, a volte convulsioni, paralisi. La caratteristica monocitosi nell'emocromo è rara.

Durante il recupero da questa forma di listeriosi, il 15-20% dei bambini presenta disturbi del sistema nervoso periferico e del sistema nervoso centrale.

listeriosi cronica. Differisce dalla scarsità di manifestazioni cliniche durante le esacerbazioni della malattia: si osserva febbre a breve termine con fenomeni catarrali, abbastanza spesso disturbi dispeptici o talvolta sintomi di pielonefrite cronica.

Diagnosi di listeriosi

Complicato a causa del polimorfismo clinico della listeriosi e dell'assenza di segni clinici patognomonici. La malattia è differenziata da tonsillite di eziologia coccica, mononucleosi infettiva, infezioni virali respiratorie acute, meningite purulenta, malattie del sangue. Varie forme cliniche di listeriosi nella maggior parte dei casi sono unite da una lesione predominante del sistema dei fagociti mononucleati.

Diagnostica di laboratorio
Spesso con la listeriosi, specialmente con la sua forma anginoso-settica, prestare attenzione un gran numero di(fino al 60-70%) monociti nel sangue periferico.

A seconda della forma della malattia, viene eseguito un esame batteriologico del sangue, del liquido cerebrospinale, del muco del rinofaringe e della faringe, della secrezione della congiuntiva, dei punti dei linfonodi, del liquido amniotico, della placenta, ecc., nonché di una varietà di materiale biologico prelevato dai cadaveri dei morti.

Si consiglia di effettuare le colture nei primi 7-10 giorni di malattia; sangue (10 ml) e liquido cerebrospinale (2-5 ml) vengono inoculati in 100-150 ml di brodo glucosio, glucosio-epatico o glucosio-glicerolo; incubate a 37 °C per un massimo di 3 settimane. Quando si semina su agar glucosio-sangue, vengono selezionate colonie tipiche (trasparenti oa forma di corno), che danno emolisi. È anche possibile inoculare su triptosio agar e visualizzare le piastre al microscopio con illuminazione obliqua - le colonie giornaliere di Listeria sono di colore blu-verde.

Applicare RA con listeriosi diagnosticum, RNGA e RSK con la loro formulazione in sieri accoppiati. Sono possibili risultati falsi positivi a causa della relazione antigenica di Listeria e Staphylococcus aureus. È possibile utilizzare AMF e campioni biologici su topi bianchi, test cheratocongiuntivali su conigli.

Le complicazioni nella forma anginosa-settica della malattia possono sviluppare endocardite. Nella listeriosi cronica, l'esacerbazione della malattia negli individui debilitati e negli stati di immunodeficienza può portare allo sviluppo di un grave processo settico generalizzato.

Trattamento della listeriosi

Viene eseguito secondo la forma clinica della listeriosi. Nella terapia etiotropica, sono efficaci la tetraciclina 300 mg 4 volte al giorno, la doxiciclina 100 mg / die (il primo giorno - 200 mg), l'eritromicina 30 mg / kg / die per via orale in 4 dosi. Con meningite e meningoencefalite, il sale sodico di benzilpenicillina viene prescritto a 75-100 mila U / kg per via endovenosa ogni 4 ore I farmaci alternativi sono la claritromicina, la ciprofloxacina. Gli antibiotici vengono prescritti durante l'intero periodo febbrile e dal 7° al 21° giorno di apiressia, a seconda della gravità della malattia. La terapia patogenetica viene eseguita secondo principi generalmente accettati. Nella forma oculare-ghiandolare, viene applicata localmente una soluzione al 20% di solfacil di sodio (albucid), emulsione di idrocortisone all'1%.

Prevenzione della listeriosi

Sorveglianza epidemiologica include un'analisi dell'incidenza di animali e umani, il monitoraggio dell'infezione di oggetti ambientali con un agente patogeno, l'identificazione di gruppi di rischio e fattori che contribuiscono alla diffusione dell'infezione sia in condizioni domestiche che ospedaliere, la regolamentazione dell'indicatore L. monocytogenes per materie prime e prodotti di origine animale, pollame e pesce come requisito igienico per la qualità e la sicurezza dei prodotti alimentari e l'introduzione nella pratica dell'attuale vigilanza. I sistemi di sorveglianza per la pianificazione, l'attuazione e la valutazione dell'efficacia degli interventi di controllo della listeriosi devono fare un uso maggiore dei metodi di test sierologici.

Azioni preventive
La varietà delle fonti di infezione e la presenza di ampie opportunità di infezione della popolazione determinano la necessità di un insieme generale di misure veterinario-sanitarie e igienico-sanitarie negli insediamenti, in varie strutture associate all'allevamento, allo stoccaggio e alla lavorazione di materie prime e prodotti a base di carne. Sono inoltre necessarie misure di derattizzazione, protezione delle fonti idriche e degli esercizi di ristorazione pubblica dai roditori. Nelle aziende agricole (complessi zootecnici, fattorie, dipartimenti, mandrie) sfavorevoli alla listeriosi, viene effettuato un esame generale degli animali e l'abbattimento degli animali, l'isolamento e il trattamento in conformità con i relativi documenti istruttivi e metodologici. Il latte ottenuto da animali malati viene bollito, le materie prime in pelle e pelliccia vengono disinfettate. Per la prevenzione della listeriosi nelle donne in gravidanza, si raccomanda di escludere completamente dalla dieta formaggi a pasta molle come Camembert, Roquefort, formaggio, nonché prodotti fast food come hot dog, hamburger, ecc., Che non hanno subito un trattamento termico a lungo termine prima dell'uso. Non sono state sviluppate misure preventive specifiche.

Attività nel focus epidemico
Il ricovero in ospedale di pazienti è effettuato secondo indizi clinici ed epidemiologici. Un estratto dall'ospedale viene effettuato dopo il recupero clinico e la cessazione dell'assegnazione di listeria, stabilita sulla base di studi batteriologici. Tutti i pazienti guariti sono soggetti all'osservazione del dispensario in conformità con i documenti istruttivi e metodologici. La disinfezione viene eseguita secondo lo stesso schema della febbre tifoide. Nell'epidemia si stanno intensificando le misure per sterminare i roditori e proteggerne i locali residenziali e industriali. Non viene effettuata la dissociazione e la profilassi di emergenza in relazione al contatto.

Quali medici dovresti contattare se hai la Listeriosi

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La listeriosi è una malattia infettiva zoonotica causata da batteri del genere Listeria e caratterizzata da polimorfismo dei fenomeni clinici. I casi di listeriosi sono registrati in tutti i continenti. Sul territorio della Federazione Russa, la listeriosi colpisce circa 50-80 persone all'anno. Focolai della malattia si verificano periodicamente nei paesi europei. Ad esempio, nell'agosto 2014, in Danimarca è stata registrata un'epidemia di listeriosi causata dal consumo di rotoli di salsiccia contaminati, a seguito della quale si sono ammalate 41 persone. Sfortunatamente, morirono diciassette persone. Nel maggio 2015 si è verificata una nuova epidemia nello stesso paese, che ha causato cinque malati e due morti.

Sommario:

La listeriosi nell'uomo è causata dal batterio Listeria monocytogene. I batteri sono molto stabili nell'ambiente esterno e possono persistere a lungo nel suolo, nell'acqua e negli alimenti. La Listeria è onnipresente, ma non tutte le persone che entrano in contatto con i batteri sviluppano una forma acuta di listeriosi. I bambini piccoli, gli anziani, le donne incinte e le persone con condizioni di immunodeficienza sono a rischio di sviluppare la malattia.

Le fonti di infezione sono animali selvatici (roditori, lepri, volpi, cinghiali), agricoli (pecore, capre, maiali), animali domestici (cani, gatti) e uccelli (galline, oche, anatre, tacchini, pappagalli, canarini, pappagalli). Un animale infetto con secrezioni infetta l'ambiente.

La listeria viene introdotta attraverso le mucose delle tonsille, gli organi dell'apparato digerente e respiratorio, la congiuntiva, la pelle danneggiata. Quindi la Listeria si diffonde per via linfogena o ematogena. I batteri migrano attraverso i vasi linfatici verso i linfonodi regionali. Qui il sistema immunitario cerca di fermare, localizzare l'infezione e per questo produce cellule immunitarie. I batteri possono diffondersi ai linfonodi più distanti, così come alle tonsille, alla milza e al fegato.

Se il sistema immunitario non riesce a fermare l'infezione, la Listeria viene trasportata in tutto il corpo attraverso il sangue. I batteri possono stabilirsi in qualsiasi organo, in particolare nel cervello. Negli organi colpiti si formano i listeriomi, siti di distruzione dei tessuti contenenti cellule immunitarie e listeria.

Sintomi di listeriosi

Il periodo di incubazione dura da due a quattro settimane. Lo stato del sistema immunitario determina il decorso della malattia. Quindi, in molte persone la malattia si presenta in forma latente (cronica). Nella forma cronica di listeriosi, i batteri rimangono a lungo nel corpo umano, ma non causano manifestazioni cliniche specifiche. Sono possibili esacerbazioni periodiche del tipo di condizioni simil-influenzali lievi o croniche.

Sullo sfondo di una debole risposta immunitaria, la listeria danneggia vari organi, si sviluppa la sepsi. Esistono le seguenti forme di listeriosi:

1. anginoso-settico;
2. Oculo-ghiandolare;
3. nervoso;
4. Tifo;
5. Listeriosi delle donne in gravidanza;

Questa forma di listeriosi è la più comune. La malattia inizia con un improvviso aumento di temperatura, debolezza, dolore muscolare. Il paziente si lamenta di deglutire. All'esame è possibile visualizzare arrossamento della gola, gonfiore delle tonsille, che indica angina catarrale.

Se è possibile rilevare placche membranose grigiastre, ulcere sulle tonsille, allora stiamo parlando di angina membranosa ulcerosa. Questa forma di angina è più grave: la sindrome da intossicazione è più pronunciata, la temperatura raggiunge i 39-40 gradi. C'è un aumento dei linfonodi cervicali e mandibolari.

Se non trattata, Listeria entra nel flusso sanguigno e si diffonde in tutto il corpo. Questa condizione è chiamata sepsi. La temperatura corporea supera i 40 gradi, la persona è molto debole, letargica. È interessante notare che la temperatura può aumentare o diminuire. I pazienti sono preoccupati per naso che cola, tosse, placca biancastra sulle tonsille. C'è un aumento in diversi gruppi di linfonodi, così come il fegato e la milza. Sulla pelle compaiono eruzioni cutanee singole o multiple, che si ispessiscono vicino alle grandi articolazioni.

A volte i principali sintomi della malattia nell'uomo sono febbre, eruzione cutanea, epatosplenomegalia. In questo caso si parla di una forma di listeriosi simile al tifo.

Questa forma della malattia si sviluppa se la congiuntiva degli occhi fungeva da porta d'ingresso per l'infezione. Uno o entrambi gli occhi possono essere interessati. Sullo sfondo alta temperatura, la debolezza generale sviluppa danni agli occhi per tipo. Si possono notare gonfiore degli occhi, restringimento della fessura palpebrale, lacrimazione, secrezione purulenta dall'occhio. I pazienti lamentano arrossamento e secchezza oculare. Inoltre, c'è un deterioramento della vista, i pazienti dicono di vedere tutto attraverso la nebbia. C'è un aumento dei linfonodi parotidei e cervicali.

Il danno al sistema nervoso si verifica quando la Listeria monocytogene penetra nella barriera emato-encefalica. Si verifica in circa il 5-10% dei pazienti con listeriosi, tra i quali vi sono principalmente bambini. La forma nervosa si manifesta con sindromi meningee, meningoencefalitiche ed encefalitiche. I sintomi più caratteristici:

Ci sono anche segni tipici della listeriosi: febbre, linfonodi ingrossati, fegato, milza.

Di norma, nelle donne in gravidanza, l'infezione è latente o lieve. Possibili segni di listeriosi nelle donne in gravidanza:

Cioè, i sintomi della malattia sono assolutamente aspecifici e sono spesso considerati manifestazioni della SARS. Per questo motivo, la malattia non viene rilevata in tempo e, di conseguenza, la donna incinta non viene curata. Listeria ha un effetto dannoso sullo sviluppo del feto. Le madri infette da listeria hanno aborti spontanei, nati morti e la nascita di bambini con listeriosi congenita.

Nei neonati, la malattia è grave e spesso fatale. Il bambino ha una temperatura corporea compresa tra 38 e 39 gradi, è possibile un danno al sistema broncopolmonare dal tipo di broncopolmonite, accompagnato da mancanza di respiro, apnea, cianosi ed è possibile lo sviluppo di pleurite purulenta. Si osserva splenomegalia, l'ittero compare già nel primo giorno di vita. Alcuni bambini sviluppano sintomi meningei, convulsioni, paralisi. Un'eruzione esantematica appare sulla pelle del tronco e delle estremità. All'inizio, l'eruzione può essere caratterizzata come macchie, che poi si trasformano in papule e vescicole.

Nel 15-20% dei bambini guariti, i sintomi rimangono in futuro.

Per fare una diagnosi di listeriosi, è necessario fare affidamento sui sintomi e sui reclami del paziente, sui dati della storia epidemiologica. Gli studi di laboratorio e strumentali aiuteranno a confermare la diagnosi:

• (caratterizzato da leucocitosi, aumento del numero di monociti, accelerazione della VES, diminuzione delle piastrine);
• Analisi del liquido cerebrospinale (aumento della pressione, pleiocitosi linfocitica-neutrofila o neutrofila, aumento dei livelli proteici);
• Semina batterica del biomateriale del paziente (muco dalla gola, sangue, liquido cerebrospinale, secrezione dagli occhi, urina, biopsie dei linfonodi);
• PCR (rilevamento di frammenti di DNA di listeria);
• Metodi sierologici: ELISA, RA, RNGA, RSK (consente di determinare anticorpi specifici per Listeria).

Il trattamento della listeriosi deve essere effettuato in ambito ospedaliero. La base della terapia è la nomina di agenti antibatterici. Idealmente, l'antibiotico viene prescritto tenendo conto del risultato della sensibilità della Listeria a un particolare farmaco. In pratica, gli antibiotici vengono prescritti empiricamente, poiché non è pratico attendere che le colonie batteriche crescano: è necessario iniziare il trattamento il prima possibile.

Nel trattamento della listeriosi vengono utilizzati antibiotici dei gruppi di penicilline, tetracicline, macrolidi, aminoglicosidi, sulfamidici. La durata dell'ammissione è di 14-21 giorni.

Data la presenza di batteriemia, il paziente deve assolutamente sottoporsi a terapia disintossicante. A tale scopo vengono utilizzate soluzioni di cloruro di sodio, glucosio, bicarbonato di sodio, potassio e cloruro di calcio. In presenza di edema cerebrale, viene prescritta la furosemide. A corso severo la listeriosi ricorre alla nomina di glucocorticosteroidi.

Prevenzione

Poiché la principale via di trasmissione della listeriosi è quella alimentare, la qualità degli alimenti consumati deve essere attentamente monitorata. Puoi mangiare solo carne, pesce, pollame, latte, uova ben lavorati termicamente. Da evitare il latte pastorizzato, i semilavorati, gli insaccati. Verdure e frutta devono essere lavate accuratamente.

Puoi contrarre la listeriosi bevendo acqua contaminata, quindi dovresti bere solo acqua purificata.

Taglieri e coltelli puliti. La carne cruda deve essere conservata separatamente dai cibi preparati.

La listeriosi si trasmette anche per contatto, quindi è meglio limitare il contatto con animali selvatici, randagi e uccelli. È particolarmente importante spiegare il pericolo di tale contatto ai bambini. Ricorda che i roditori sono un pericolo particolare, quindi è necessario eseguire misure di derattizzazione.

Le persone che lavorano negli impianti di lavorazione della carne, le imprese agricole devono utilizzare dispositivi di protezione individuale.

Grigorova Valeria, commentatrice medica

Una persona può essere infettata da un'infezione da una varietà di roditori, sia selvatici che sinantropici. L'infezione può verificarsi anche in vari oggetti dell'ambiente esterno. Il luogo più favorevole per la riproduzione della Listeria è il silo, ovvero i suoi strati in superficie. Negli animali il periodo di contagiosità è molto lungo e una persona infetta da un'infezione diventa fonte di patologia perinatale e neonatale. Quindi, l'agente patogeno viene rilasciato nelle puerpere e nei neonati dopo il parto per 10-12 giorni.

L'infezione può essere trasmessa in diversi modi: contatto , fecale-orale , aereo , transplacentare . Tuttavia, molto spesso l'infezione entra nel corpo attraverso la via fecale-orale. Quindi, l'infezione negli animali avviene attraverso l'acqua e i mangimi contaminati da listeria, anche i roditori li infettano o l'infezione avviene attraverso i loro cadaveri. Le persone vengono infettate da Listeria principalmente attraverso l'acqua contaminata e il cibo di origine animale. Il rischio di infezione aumenta se il cibo e l'acqua non vengono trattati termicamente e se il cibo viene conservato a temperature elevate in modo inappropriato prima del consumo. Listeria può entrare corpo umano mentre mangi verdure fresche. Esiste anche la possibilità di contaminazione aerogena durante la lavorazione di materie prime animali: lana, pelle, piumino, ecc. Per contatto, l'infezione entra nel corpo attraverso abrasioni E ferito sulla pelle dopo che particelle di secrezioni di animali infetti si sono depositate su tali lesioni. C'è anche la possibilità di trasferire la listeria da una persona all'altra. Ma la listeriosi rappresenta il pericolo più grave per le donne incinte a causa del fatto che l'agente patogeno viene trasmesso da madre a figlio.

La malattia si manifesta più spesso nelle persone anziane, nei neonati e nei pazienti con immunodeficienza . La malattia è ubiquitaria e presenta tutte le caratteristiche di un'infezione saprozoonotica. L'incidenza può essere sia spodaristica che di gruppo. Tra i lavoratori del bestiame, così come nelle imprese di lavorazione della carne, la listerosi ha un carattere professionale. Di norma, le manifestazioni della malattia vengono registrate in primavera e in estate.

Sintomi e forme di listeriosi

L'infezione entra nel corpo umano attraverso membrane mucose tratto gastrointestinale , occhio , vie respiratorie , Attraverso lesioni cutanee . Se la listeria entra nel corpo umano per via linfogena ed ematogena, la persona infetta sviluppa una condizione e la listeria viene fissata in linfonodi , polmoni , tonsille , fegato , milza e altri organi. Successivamente, inizia il processo di riproduzione dei batteri. Se si verifica un'infiammazione successiva, i nodi aumentano, ma la suppurazione non appare. Nella fase più grave, la malattia ha sintomi listeriosi sepsi . In questo caso, piccoli noduli necrotici multipli, chiamati listeriomi, compaiono negli organi interni e nei linfonodi. Nelle donne in gravidanza, i listeromi compaiono nella placenta, dopodiché il feto viene infettato. Coloro che sono stati malati di listeriosi sviluppano un'immunità stabile alle infezioni. Il decorso della malattia potrebbe essere affilato , subacuto , cronico E abortivo . È consuetudine distinguere diverse forme cliniche di listeriosi: anginoso-settico , nervoso , settico-granulomatoso , oculo-ghiandolare , misto . Sono stati registrati anche casi di portatori asintomatici di listeriosi per un lungo periodo. Il periodo di incubazione di questa malattia può durare da alcuni giorni a un mese e mezzo.

La forma più comune di questa malattia è anginosa-settica. IN questo caso il segno clinico principale è catarrale O follicolare . Di norma, in questo caso, il decorso della malattia è favorevole, il paziente guarisce in circa una settimana. Se si verifica un'angina da listeriosi ulcerosa-filmosa, la temperatura corporea del paziente aumenta bruscamente, raggiungendo i 39 ° C, mal di gola , tosse E . Le tonsille sono sciolte e ingrossate, su di esse si osservano placche membranose o ulcere ricoperte di pellicole, i linfonodi regionali aumentano e diventano dolorosi. Un esame del sangue indica che il paziente ha un aumento, leucocitosi , il numero di cellule mononucleari aumenta in modo significativo. Soggetto a un decorso favorevole, la malattia dura fino a 12-14 giorni.

Nella forma nervosa della malattia, si manifesta listeria, meningoencefalite O ascesso cerebrale . Nel primo periodo si notano forme neurologiche nel sangue del paziente monocitosi , successivamente ritrovato leucocitosi E granulocitosi . Con questo modulo, varie forme e sono possibili. La forma ghiandolare oculare della malattia è piuttosto rara. Di norma, è il risultato dell'infezione da un agente patogeno degli animali. Questa forma è caratterizzata visione offuscata , alta temperatura corporea , congiuntiva , gonfiore delle palpebre , costrizione dell'occhio , i linfonodi parotidei e cervicali aumentano. Questa forma della malattia dura a lungo - 1-3 mesi.

Feti e neonati sono caratterizzati da una forma settico-granulomatosa di listeriosi. Nelle donne in gravidanza, la malattia può manifestarsi senza alcun sintomo o in forma atipica o cancellata. Se l'infezione del feto si verifica nelle prime fasi della gravidanza, potrebbe morire o presentare anomalie dello sviluppo.

Nei neonati, la listeriosi è grave. Sì, sorge febbre , disturbi circolatori E respirazione , problemi di lavoro cuori , potrebbe apparire feci viscide , vomito . Se si sviluppa meningite purulenta , allora è probabile la morte. La listeriosi nei neonati è difficile da riconoscere a causa della sua somiglianza con altre malattie infettive. L'insorgenza della listeriosi nei neonati è accompagnata da sintomi caratteristici. Il bambino viene successivamente diagnosticato piccola broncopolmonite focale O pleurite purulenta . Alcuni pazienti hanno anche ittero , ingrossamento del fegato , sintomi meningei . Dopo il trattamento, circa un quinto dei bambini guariti presenta disturbi nel lavoro del sistema nervoso periferico e del sistema nervoso centrale. Nella listeriosi cronica, le manifestazioni cliniche sono abbastanza nascoste e, se la malattia peggiora, c'è febbre con sintomi catarrali, disturbi dispeptici.

Diagnosi di listeriosi

A causa della presenza del polimorfismo clinico della listeriosi, è abbastanza difficile stabilire una tale diagnosi. È importante studiare attentamente i sintomi e differenziare la malattia da angina di eziologia coccica , contagioso mononucleosi , infezioni virali respiratorie acute esimo, malattie del sangue E, meningite purulenta . Per diverse forme di questa malattia, è caratteristico il danno al sistema dei fagociti mononucleari, che viene preso in considerazione nel processo diagnostico. Se c'è il sospetto di listeriosi, in particolare la forma anginosa-settica della malattia, allora c'è una grande quantità nel sangue periferico. Per fare una diagnosi, a seconda della forma della malattia, è necessario condurre un esame batteriologico del sangue, del muco prelevato dal rinofaringe e dalla faringe, che separa la congiuntiva, il liquido cerebrospinale, la placenta, il liquido amniotico, i punti dei linfonodi.

Complicanze della listeriosi

In presenza di una forma anginosa-settica della malattia, può svilupparsi come farmaci alternativi. Gli antibiotici prescritti devono essere assunti durante il periodo febbrile. Se viene diagnosticata la forma oculo-ghiandolare della listeriosi, applicare 1% , Soluzione di solfacile di sodio al 20% () .

I dottori

Farmaci

Prevenzione della listeriosi

Al fine di prevenire la diffusione di questa infezione, viene adottato un complesso di misure veterinarie, sanitarie e igieniche. Come misura preventiva viene utilizzata la derattizzazione, misure per proteggere le fonti idriche e le imprese che lavorano nel campo della ristorazione pubblica dai roditori. In luoghi riconosciuti sfavorevoli alla listeriosi, gli animali vengono esaminati senza eccezioni e quelli che possono potenzialmente diventare fonti di infezione vengono isolati. Per proteggere le donne incinte dall'infezione da questa malattia, non è consigliabile mangiare formaggi a pasta molle come Roquefort, Camembert, formaggio e tutti i cosiddetti prodotti fast food a causa del loro trattamento termico insufficiente.

Elenco delle fonti

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• Tartakovsky I.S., Maleev V.V., Ermolaeva S.A. Listeria: ruolo nella patologia infettiva umana e nella diagnostica di laboratorio. Mosca: Medicina per tutti, 2002.
• Bakulov I.A., Vasiliev D.A. Listeriosi come infezione alimentare: Uch. indennità. Ulyanovsk, 1991.