Кандидозный пеленочный дерматит. Лечение кандидозного дерматита у детей и взрослых

Заболевание часто развивается на фоне пеленочного дерматита и является одной из его разновидностей. Кандидозный дерматит имеет следующие симптомы:

В естественных складках кожи появляются «потнички» или пятна красного цвета;

Ребенок становится беспокойным и часто плачет. Он пытается почесать больные места;

В том случае если «потничка» располагается в области промежности, то мочеиспускание становится болезненным;

На поверхности кожи начинают образовываться волдыри и потертости, появляется творожистый налет.

Симптомы

В большинстве случаев пеленочный дерматит развивается в возрасте 6-8 месяцев, но может проявляться у грудничка с первых дней жизни. Симптомы заметны зачастую в паховой области, при своевременном начале лечения быстро исчезают.

Дерматит кандидозного типа, который проявляется у детей в раннем возрасте, считается одной из разновидностей дерматита пленочного, а также обладает следующим набором симптомов. Данные симптомы без особого труда могут быть замечены родителями:

Дерматит плёночного кандидозного типа в обычных случаях начинает развиваться, когда наступает вторая половина 1-го жизненного года (в большей мере происходит в возрастной категории от шести до восьми месяцев), проходит несколько стадий:

Болезнь кандидозный пеленочный дерматит имеет легко указывающие симптомы:

1. Покраснение.
2. Жжение.

Кандида – это грибок, относящийся к патогенной группе. Именно заражение этой грибковой инфекцией и дало заболеванию соответствующее название.

Как отличить пелёночный дерматит от кандидозного

В народе говорят, если раздражение на коже при идеальном уходе и исключительной санитарии в течение 3 дней не начнёт уменьшаться, то это уже не пеленочный, а кандидозный дерматит, то есть существует заражение грибком кандидой.

Как можно заразиться

Это может быть:

• Близость домашних животных.
• Контактная передача.
• Инфицирование при внутриутробном развитии.

Начинается кандидозный дерматит у грудничков с сыпи или покраснений преимущественно в складках кожи в паховой зоне. Затем они превращаются в пятна и распространяются по телу.

Как правило, пятна имеют чётко обозначенный яркий контур, на котором эпидермис отслаивается.

Подобное заболевание можно подразделить на несколько видов:

Течение заболевания сопровождается выраженными клиническими проявлениями:

• гиперемия кожных покровов в области пораженных участков (половые органы, ягодицы);
• появление сыпи в виде мелких прыщиков, образование ранок;
• болезненные ощущения в области воспаления;
• выраженное беспокойство ребенка.

Осуществление диагностики дерматита кандидозного типа

Дерматит в данной форме обычно диагностируется лечащим врачом-дерматологом, который основывается на внешнем осмотре больного, выяснении отдельных деталей болезни, и ещё определённых данных, связанных с бактериальным посевом,который обычно проводится для того, чтобы идентифицировать главного инфекционного возбудителя.

Лечение

Если опрелости, небольшую сыпь и раздражение у детей можно вылечить в домашних условиях, не прибегая к лекарствам и докторам, то когда на сцену выходит грибок, необходимо записаться на прием к педиатру.

Дело в том, что врач с максимальной точностью сможет поставить диагноз и назначить то лечение, которое подойдет именно вашему малышу.

Терапия кандидозного дерматита состоит из противогибковой мази. Их существует достаточно широкий ассортимент:

• Пимафуцин;
• Нистатин;
• Травоген;
• Низорал и другие.

Пимафуцин и Нистатин не противопоказаны с первых дней жизни ребенка и действуют только на сам возбудитель недуга.

Перианальный дерматит может вызывать сильный зуд, что приносит младенцу дискомфорт, поэтому при его лечении дополнительно назначают успокаивающий крем.

Прописанная мазь наносится на пораженную кожу несколько раз в день. Очень важно в дни выздоровления давать ребенку побыть без памперса, чтобы кожа могла дышать.

Как мы с вами уже знаем грибковые заболевания не терпят сухости и света. Поэтому после мытья оставляйте малыша на некоторое время просто на пеленке. Обратите внимание, что нужно мыть паховую зону детским мылом несколько раз в день.

При правильном подборе антигрибкового крема и грамотном уходе за кожей уже на вторые сутки вы заметите улучшение.

Лечение назначается в зависимости от возраста. Если заболевание выявлено у маленькихдетей, то правильный уход позволит быстрее избавить от него:

Лечение грибкового дерматита начинают только после лабораторного подтверждения этиологии заболевания. При этом назначаются протимикотические средства местного и системного действия, что позволяет воздействовать на возбудителя во всех слоях кожи.

Выбор основного препарата производят с учетом вида гриба и его чувствительности. Врач может рекомендовать прием средства с широким спектром действия или оказывающего влияние лишь на определенных возбудителей.

Учитывая достаточно высокую потенциальную токсичность антимикотиков, не стоит нарушать рекомендованную схему приема, самовольно заменять медикамент или принимать какие-то дополнительные средства от грибкового дерматита.

Для подавления аллергических реакций назначаются антигистаминные препараты. Также по возможности отменяются средства, способствующие поддержанию грибковой инфекции: кортикостероиды, антибиотики.

Обязательно корректируются выявленные нарушения углеводного обмена. Родителей обучают принципам ухода за кожей младенцев.

Лечение подростков, а также детей постарше осуществляется при учёте области, где локализуется сыпь. В обыденных случаях осуществляется назначение витаминов, антигистаминных средств, диеты в сбалансированном виде.

Ещё врачи пытаются устанавливать главную причину, которая привела к началу проявления дерматита именно в данном виде.

Среди востребованных лекарственных средств, стоит выделить всего несколько штук. Довольно часто больными осуществляется использование леворина, нистатина, натамицина, а также прочих лекарств.

Для внутреннего применения обычно назначаются препараты, предназначенные для применения в случае упорного действия кандидоза. Ещё препараты выписываются при формах генерализированного характера, когда защитные силы всего организма начинают идти на убыль.

В локальном плане широкого применения достигли мази противогрибкового характера, различные гели, а также кремы. В таком случае многие пациенты и врачи предпочитают более всего препараты, выпускаемые по современным технологиям.

Процесс лечения дерматита кандитозного при использовании средств местного характера может потребовать нанесения их в количестве от двух до трёх раз в течение суточного периода (период может продлиться несколько недель).

В большем проценте случаев после окончания недельного срока кожный покров нормализуется полностью. Тем не менее, не стоит забывать о том, что сами мозоли могут стать причиной реакции аллергического плана.

По этой причине необходимо пользоваться ими только в том случае, если вам их выписал врач, который внимательнейшим образом контролирует весь лечебный процесс.

В процессе борьбы с дерматитом плёночного типа часто рекомендуют пользоваться белантеном и пантенолом. Только в самых редких случаях дерматит кандидозного типа, проявляющийся у грудных младенцев, может потребовать использования в системном виде препаратов противогрибкового характера.

Лечение пеленочного дерматита до банальности просто:

Лечение кандидозного дерматита проводится противогрибковыми препаратами. Но необходимо помнить, что в каждом случае лечение должно назначаться врачом и подбираться индивидуально в каждой ситуации, в зависимости от степени тяжести и от общего состояния, с учетом всех факторов.

Также важно помнить, что всегда возможна аллергическая реакция на препарат.

При легкой степени тяжести достаточно наружного применения противогрибковых мазей и кремов. Наружные средства наносятся дважды в день на чистую, высушенную кожу. При этом важно помнить, что их необходимо продолжать наносить еще в течение 7 дней после полного исчезновения сыпи.

Эффективными являются мази:

• клотримазол;
• миконазол;
• микозолон;
• низорал;
• амиклон;
• антифунгол;
• экодакс.

Вышеперечисленные мази воздействуют не только на грибы рода Candida, но и на дерматофиты, дрожжеподобные, плесневые грибы, стафило-, стрептококки и некоторые грамотрицательные бактерии.

Нередко назначаются нистатин и пимафуцин. Иногда отмечается эффект от лечения данными средствами. Но препаратам уже около 60 лет и многие грибы уже выработали к ним устойчивость, поэтому в большинстве случаев они оказываются неэффективными.

В более тяжелых случаях необходим прием пероральных или инъекционных форм противогрибковых препаратов (флуконазол, кетоконазол).

Но кандидозный пеленочный дерматит, как и любое заболевание, проще предотвратить, чем лечить.

Лечить кандидозный пеленочный дерматит следует медикаментозными, профилактическими методами. Устранить кандидозный дерматит у детей с помощью не гормональных мазей, разрешающих применять по истечению четырёх месяцев.

Средства сделаны на основе трав. Лечение не вызывает аллергической реакции, различных побочных действий.

Любые препараты стоит наносить не больше трёх раз в день. Малое количество мазей можно использовать устраняя кандидозный дерматит у грудничков.

Организм хрупкий, реакция на лекарство может быть непредсказуемой. Отдельные виды гелей разрешается наносить лишь по истечению года.

Редкие случаи препаратов можно использовать по истечению четырёх месяцев жизни младенца. Проще вылечить кандидозный дерматит у взрослых.

Не требуется особый подбор препаратов. Некоторые ограничения ставят в рамки выбор препарата.

Часто использование лекарств не вызывает проблем.

Как уже говорилось, необходима полная дезинфекция и исключительная чистота. Пелёнки и бельё нужно не просто стирать, а кипятить и гладить с обеих сторон.

• Краевой и незначительный локальный кандидозный дерматит у грудничков нужно лечить купаниями с чередой и ромашкой, тщательным промыванием поражённых мест нейтральным детским мылом.
• После водных процедур дайте коже ребёнка высохнуть самостоятельно, затем смажьте растительным маслом. Его нужно предварительно вскипятить до пузырьков и остудить.
• Меняя пелёнку, подмывайте младенца под проточной водой, особенно, если у малыша такой вид дерматита, затем промокнув полотенцем (используйте только 100% хлопок!), присыпьте больные участки тальком.

Заболевание кандидозный дерматит у взрослых имеет более широкие возможности лечения. При этом имеет значение локализация высыпаний, степень поражения и возраст пациента.

Основные способы лечения:

• Антибиотики (Леворин, Нистатин, Натамицин).
• Азолы (Низорал, Травоген, Микозолон).
• Витамины.
• Гипосенсибилизирующие медикаменты.
• Диетическое питание.

Кандидозный дерматит у взрослых, как правило, сопровождается сопутствующими заболеваниями и антисанитарией.

На коже человека кандида живёт 1-2 часа, на предметах она может существовать до 15 суток, поэтому дезинфекция и тщательная уборка помещения обязательна.

Необходимо исключить все аллергены из питания, а также домашних животных. Природа усугубляющих факторов учитывается врачом при выборе препаратов.

Особенно это касается такой разновидности заболевания, как кандидозный перианальный дерматит, его могут спровоцировать:

• патологии в прямой кишке,
• геморрой,
• нарушения в работе органов пищеварения.

На сегодняшний день фармацевтическая промышленность многих стран выпускает весьма эффективные противогрибковые препараты нового поколения.

Ими можно с успехом лечить не только взрослый и подростковый, но и детский кандидозный дерматит, однако в последнем случае консультация врача необходима.

• Мази, кремы, гели используются по 2-3 раза в день на протяжении нескольких недель.
• Заболевание можно вылечить за несколько дней или довольно долго с ним бороться.

Всё зависит от мер, принятых больным и врачом для полного выздоровления, и тяжестью заболевания.

Профилактика

Конечно же, проще до такого не доводить. И понятное дело, что дерматит с гнойными осложнениями и грибковой микрофлорой – это прежде всего нарушение правил гигиены.

Профилактика грибковых дерматитов включает устранение всех предрасполагающих факторов. Особое значение имеют точное соблюдение рекомендаций врача при проведении антибиотикотерапии, коррекция уровня сахара в крови, рациональный уход за кожей, отказ от продолжительного применения топических глюкокортикостероидных средств.

Самоизлечение от грибкового дерматита встречается нечасто. Но грамотная комплексная терапия вкупе с устранением фоновых и предрасполагающих факторов способны избавить пациента от заболевания.

Но не следует забывать, что перенесенная микотическая инфекция не приводит к формированию иммунитета, к тому же невозможно оградить человека от контакта с патогенными и условно-патогенными грибами.

Поэтому при формирований благоприятных условий возможно повторное развитие заболевания.

Post Views: 1 312

Пеленочный дерматит является распространенным кожным заболеванием родившихся деток. Причины данного заболевания разные. Это несоблюдение гигиены, это аллергические реакции на моющие средства, которыми стирают пеленки и белье младенца, это гигиенические средства по уходу за малышом (присыпки и кремы). В зоне риска находятся те малыши, которые искусственно вскармливаются и те, которые прошли курс терапии антибиотиками. Раздражение могут вызвать некачественные подгузники, не пропускающие воздух.

Зоны проявления пеленочного дерматита и его разновидности

Пеленочный дерматит появляется в тех местах, где кожа ребенка соприкасается с подгузниками и пеленками, на которых постоянно появляются следы мочи и кала. От того, какой состав предметов жизнедеятельности малыша, происходит реакция и возникает раздражение. Природа возникновения такова:

• Механический дерматит (кожа новорожденного трется о ткани).
• Физический дерматит (от высокой температуры и повышенной влажности).
• Дерматит может быть вызван реакцией кожи химического типа.
• Дерматит может быть вызван различными микробами.

Степень и тяжесть пеленочного дерматита:

• Потертость (безобидный дерматит, который быстро проходит и не особо беспокоит малыша).
• Дерматит краевой (связан с подгузниками, которые натирают кожу малыша своими краями).
• Дерматит перианальный (появляется возле анального отверстия от искусственного кормления).
• Дерматит атопический (появляется на различных участках тела, а затем переходит в область подгузников, сопровождается значительным зудом).
• Себорейный дерматит (начинается с головы, а затем переходит в область подгузников). На вид – это сыпь, ярко-красная с образованием чешуек желтоватого цвета.
• Кандидозный дерматит (появляется в области паха очаговыми покраснениями ярко-красного цвета). Кожа ребенка становится сухой и на ней просматриваются мокнущие участки. Остановимся подробней на этом виде пеленочного дерматита.

Развитие пеленочного кандидозного дерматита

Пеленочный дерматит может развиться с первых дней жизни, но все же пик данного заболевания – это 6-12 месяцев. В это время питание ребенка становится разнообразным, что создает условия для становления и развития кишечной микрофлоры. Пеленочный дерматит у некоторых детей, часто повторяется. Объясняется это повышенной сенсибилизирующей особенностью кожного покрова и также слизистых оболочек, имеющих склонность к аллергическим реакциям. Так же обладают неустойчивостью процессов водно-солевого обмена, имеют повышенное содержание аммиака в моче и нарушение соотношения микрофлоры кишечника. Дерматит атопический, себорейный или кандидозный играют не последнюю роль в пеленочном дерматите.

Кандидозный пеленочный дерматит развивается в таком случае:

• Из-за частого применения антибиотиков широкого спектра действия (при лечении диареи у ребенка и др.).
• Если нарушены барьерные функции кожного покрова, то присоединяется вторичная инфекция (Streptococcus aureus и Candida albicans). В этом случае обеспечена либо стрептококковая инфекции, либо пеленочный дерматит. Возникает данный дерматит на месте тяжелых опрелостей.

Симптомы пеленочного дерматита

• Начинается пеленочный дерматит с легкого покраснения кожного покрова под памперсом. Иногда могут возникнуть шелушение и пузырьки. В тяжелых случаях могут появиться изъязвления в пораженных областях, гнойники и отеки.
• Покраснения заднего прохода вызваны стулом со щелочной реакцией у деток, которые вскармливаются искусственным питанием. Дети, которых кормят грудью, редко страдают от опрелостей, пока в рационе не появится разнообразная пища.
• Появление пеленочного дерматита возможно у деток, имеющих себорейный дерматит. При этом имеются желтоватые себорейные чешуйки на голове. Покраснение на щеках (молочный струп), а как следствие, начинают появляться опрелости на ягодицах в крупных складках.
• Если появляются эритематозные бляшки и небольшие розовые папулы с распространением на половые органы, перианальную область и складки, то это свидетельствует о наличии пеленочного кандидозного дерматита.
• Если в процесс вовлекаются кожные складки, то это важный фактор для диагностики дифференциальной кандидоза и первичного ирритативного дерматита пеленочного.
• Кандидозный пеленочный дерматит следует заподозрить, если данные высыпания сохраняются более 72 часов.
• Диагноз определяется на основании лабораторных и клинических данных (микологический анализ пораженных очагов с периферии эритемы, папул, пустул) и позволяет определить псевдогрифы.
• Ребенок, у которого имеется пеленочный дерматит очень беспокойный (плачет, капризничает, пытается самостоятельно снять памперс и постоянно прикладывает руки к паховой области).
• При кандидозном дерматите сыпь имеет ярко-красный цвет. Ребенок очень беспокойный, поскольку в отличие от других видов пеленочного дерматита, данная сыпь очень болезненная.

• Для лечения кандидозного пеленочного дерматита используют препараты местного типа с противогрибковым эффектом, такие как Кетоконазол, Миконазол, Батрафен, Клотримазол.
• Если эффект не наступил, а инфекция распространяется на другие участки тела, то применяют системное лечение кандидозной инфекции с учетом возраста ребенка и протекания заболевания.
• Не рекомендуется одновременно наносить на участки тела ребенка присыпку и мази.
• Для мытья волос следует использовать специальный шампунь для мытья волос, разработанный с учетом кожи головы и волос ребенка.
• Для купания грудничков необходимо использовать детское мыло, содержащее минимальное количество щелочи. Если у ребенка появился дерматит, то мыло можно использовать один раз в день.
• Если присоединяется дерматит себорейный, может быть назначена мазь стероидная топическая. Если присоединилась и инфекция, тогда назначают противогрибковые и противовирусные антибактериальные средства.

Пеленочный дерматит лечится только по назначению врача. Самолечение в данном случае категорически запрещено. При малейших появлениях сыпи или раздражения необходимо посетить врача. Немедленно обращаться к врачу следует, если на фоне пеленочного дерматита появляется повышенная температура, область поражения увеличивается, и на ней появляются вздутые участки синюшного цвета с образованием гнойничков! Берегите здоровье своих детей.

Возбудители, вызывающие болезнь - патогенные грибы из рода кандид (Candida albicans). В связи с нежной и тонкой кожей, легко подвергающейся проникновению инфекции, пеленочный дерматит чаще наблюдается у детей грудного возраста (от 8 месяцев до года).

Дети старшего возраста подвержены кандидозному дерматиту только в том случае, если проводится несвоевременная гигиена половых органов и промежностной области. Появление данной патологии у пациентов преклонного возраста или у тяжелобольных носящих долгое время памперсы или подгузники - не является исключением. Во время старения человеческого организма коллагенновый компонент кожи истощается, защитный иммунный слой ослабевает, и открываются врата инфекции.

Эпидермальный слой кожного покрова у грудничков недостаточно развит как у взрослых людей, поэтому очень тонкий и ранимый. Защитная пленка и поверхностное эпидермальное покрытие находится на стадии роста. Метаболизм по всей толще кожи повышенный, а за счет этого биохимические реакции происходят быстрее, нуждаясь в большом количестве воды. Содержание жидкости превышает норму, предавая кожному покрову рыхлости, что в свою очередь снижают защитный барьер организма. Стоит появиться определенным условиям для развития патогенных возбудителей, таким как закрытое не дышащее пространство, сапрофитные грибы превращаются в патогенные, поражая определенные участки.

Галина Кирюнина: «Этим народным средством я навсегда победила МОЛОЧНИЦУ! Нужно только. «

Причины развития пеленочного кандидоза

Главной причиной для развития пеленочного кандидоза – несоблюдение гигиенических процедур. Как правило, к этим факторам относится долговременное нахождение ребенка в подгузнике с мочевой жидкостью и каловыми массами. Благодаря своей конструкции подгузники плотно закрывают эпидермис половых и промежностных областей, повышая влажность и температуру. Эти условия ведут к быстрому развитию кандидозных грибков (или дрожжевых грибов), поступившие с калом ребенка.

Второй причиной для развития пеленочного кандидоза это антибиотикотерапия. Антибиотики, уничтожая кишечные бактерии, абсолютно бессильны к грибковой флоре. Дрожжевым грибам антибиотики создаются благоприятные условия для размножения. К третьей причине можно отнести аллергические и врожденные заболевания – атопический дерматит и энтеропатический акродерматит. Аллергия у ребенка часто возникает от самих подгузников, то есть появляется ответная реакция организма на материал, из которого изготовлены подгузники.

Симптоматика болезни

Симптоматика пеленочного кандидоза проявляется в виде покраснения и воспаления кожного покрова в области половых органов и промежностного пространства. Это касается только закрытого подгузником пространства. С истечением времени на пораженные участки появляются пузырьки с жидкостью и поверхностные изъязвления. Ребенок становится раздраженным, плачет и тянет ручки в паховую область. При дальнейшем развитии болезни участок поражения становится больше, приобретая багровый оттенок. Появляется температура с присоединением вторичной инфекции. Требуется срочное стационарное лечение.

Лечение пеленочного кандидоза

Лечебный процесс состоит из несколько этапов, при их соблюдении успех к выздоровлению ребенка 100%, если только нет других усугубляющих факторов как запущенный пеленочный кандидоз с присоединением вторичной инфекции или заболевания иммунной системы, сепсис, врожденный дерматит и аллергия.

К лечебным этапам относится следующие процедуры:

• установка определенной и правильной гигиены области пораженных участков кожи – тщательное вымывание промежности и половых органов гипоаллегенным мылом,
• устранение причин вызывающих пеленочный кандидоз или аллергию – временный отказ от применения подгузников,
• локальная медикаментозная терапия при помощи специальных мазей: цинковая, ланолиновая и вазелиновая мази,
• применение противогрибковой и противоаллергенной мази – нистатиновая, миконазоловая и гидрокортизоновая мази.

В случаях аггравации болезни или перехода пеленочного кандидоза в хроническую стадию, срочно обратиться в специализированное медицинское учреждение, заниматься самолечением не рекомендуется!

МОНАСТЫРСКИЙ ЧАЙ - лучшее народное средство от молочницы! Ес его применять, то.

При помощи противозачаточных таблеток становится возможным предотвратить нежелательную беременность. В их состав входит эстроген и прогестерон, гормоны.

Атрофический кандидоз является грибковой инфекцией, которая развивается в результате нарушения нормального состояния микрофлоры слизистой оболочки. Обычно в.

Миф о гормональных контрацептивах, как о чем-то страшно вредном для здоровья, давно развеян. Женщины всего цивилизованного мира используют.

Отзывы и комментарии

Отзывов и комментариев пока нет! Пожалуйста, высказывайте свое мнение или что-нибудь уточняйте и добавляйте!

Оставить отзыв или комментарий

ПОСЛЕДНИЕ ПУБЛИКАЦИИ

СРЕДСТВА ОТ МОЛОЧНИЦЫ

СРЕДСТВА ОТ МОЛОЧНИЦЫ

Народное средство № 1 от МОЛОЧНИЦЫ. Выделения пропадут уже на 4 день вне зависимости от сроков и степени.

ВЕНЕРОЛОГИЧЕСКИЕ НОВОСТИ

Баланопостит

Сифилис

Герпес

Контрацепция

Пеленочный дерматит (кандидоз)

Пеленочный кандидоз относится к воспалительным заболеваниям кожи, вызванным грибками рода Кандида. Кожа новорожденных отличается высокой степенью чувствительности к воздействию различных микроорганизмов, поэтому любые опрелости и несоблюдение основных правил гигиены способно привести к патологическому поражению.

Заболевание проявляется дискомфортом и неприятной симптоматикой в виде сыпи, зуда, жжения и покраснения дермы на участках впадин и складок ягодиц, паха, ануса и пупка ребенка.

Источники и причины заражения

Пеленочный кандидоз под подгузником

Грибки Кандида, присутствуя в организме человека в небольших количествах, часто не вызывают дискомфорта и совершенно не проявляются. Источником инфицирования новорожденного могут стать родовые пути матери, пораженные кандидозом, или в утробе, при наличии грибков в организме даже без патогенных проявлений.

Микроорганизмы способны передаваться младенцу от матери и в постнатальный период при контакте, или кормлению грудью. Обычно, только воздействие определенных факторов и условий может вызвать активное размножение условно патогенной флоры и привести к развитию заболевания.

Главными причинами возникновения пеленочного дерматита выступают:

• тонкий эпидермальный слой;
• недостаточный уровень бактерицидной активности;
• рыхлость и тонкость защитных слоев дермы;
• высокий показатель pH.

Условия возникновения заболевания

Прием антибактериальных препаратов и антибиотиков также могут стать причиной возникновения пеленочного дерматита из-за нарушений в микрофлоре младенца.

Благоприятными условиями для развития пеленочного кандидоза на попе у ребенка выступают:

• слишком плотное пеленание;
• длительное ношение и редкая смена подгузников;
• повышенная влажность кожи ребенка;
• аллергические реакции организма на подгузники.

Пеленочный кандидоз фото

Наиболее подверженными местами для поражения являются участки кожи с опрелостями. Возбудитель заболевания совершенно безвреден при здоровье детского организма и устойчивости иммунных функций.

Только благоприятная среда в виде раздражений и недостаточной гигиены может стать причиной инфицирования и развития патогенной флоры.

Диагностические признаки пеленочного дерматита

Пеленочный кандидоз у младенца

Заболевание отличается сильными внешними проявлениями в области контакта кожи с подгузником. Изначально проявляется покраснение кожного покрова, которое вызывает у ребенка дискомфорт.

Диагностировать и выявить пеленочный кандидоз у ребенка несложно по различным признакам:

• беспокойный сон;
• снижение веса и аппетита;
• раздражение и плач;
• частые срыгивания;
• внешние проявления (зуд, жжение, покраснение).

Врач, после проведения визуального осмотра и установления диагноза, назначит проведение дополнительной лабораторной диагностики для назначения правильного и эффективного лечения. Потребуется сделать соскоб с места поражения, анализы крови, мочи и пробы на антитела.

Эффективное лечение пеленочного кандидоза

Пеленочный кандидоз у малыша

Первые признаки пеленочного дерматита должны стать причиной обращения в медицинское учреждение. Только специалист сможет поставить правильный диагноз и назначить лечение, исходя из индивидуальных особенностей организма ребенка. Применение самолечения, или методов народной медицины, способны усугубить состояние маленького пациента.

Как правило, пеленочный кандидоз лечение начальных стадий заболевания проводится в домашних условиях. Важно строго придерживаться рекомендаций врача.

Применяется комплексный подход в терапии заболевания, включающий помимо медикаментозных препаратов систематические процедуры:

• частая смена, или отказ от подгузников, пеленания;
• проведение регулярной и тщательной гигиены;
• воздушные ванны.

Врач, назначая лабораторные исследования, преследует цель выявить этиологию заболевания для разработки индивидуальной схемы лечения. Терапия во многом зависит от степени сложности и тяжести протекания инфекции. Начальные стадии потребуют систематического применения наружных средств: кремов, мазей, гелей.

Антимикотическое действие препаратов облегчит состояние ребенка и предотвратит дальнейшее размножение патогенной микрофлоры.

Сложные и тяжелые случаи потребуют совмещения применения местных препаратов с оральными противогрибковыми препаратами. Антибиотическое влияние позволит предупредить развитие хронических форм заболевания. В случае неэффективности такого лечения, специалист назначит выполнение внутривенных инъекций до полного излечения.

Возникновение осложнений и последствия

Пеленочный кандидоз у мальчика

Неправильное и несвоевременное лечение пеленочного кандидоза у новорожденных может вызвать осложнения и массу проблем со здоровьем:

• возникновение вторичных инфекций;
• сепсис;
• дистрофия;
• снижение иммунных функций организма;
• поражение пищеварительной и дыхательной систем.

Профилактика и предупреждение инфицирования

Своевременная смена подгузников снижает вероятность появление пеленочного кандидоза

Профилактика пеленочного кандидоза в первую очередь заключается в здоровье матери новорожденного. Своевременное выявление и лечение кандидозных инфекций до наступления беременности избавит от множества проблем в будущем.

После рождения ребенка, мама выступает наиболее контактирующим лицом и должна не менее тщательно следить за своим здоровьем.

Основные профилактические меры заболевания включают:

• укрепление иммунитета ребенка;
• правильное и сбалансированное питание;
• устранение негативных воздействий на кожу;
• регулярные воздушные ванны;
• правильный микроклимат в детской;
• прогулки;
• регулярные гигиенические процедуры;
• грудное вскармливание;
• исключить контакты новорожденного с носителями инфекции.

Пеленочный дерматит видео

Читайте также:

Post navigation

У нас был пеленочный дерматит. Перепробовала кучу разных мазей и кремов. Например, крем Дисетин не имеет никакого эффекта действия, просто выброшенные деньги на воздух. Чуть по лучше мазь Бепонтен, но применяла его, когда нужно было снять раздражение в разных частях тела малыша. Многие врачи советуют вообще отказываться от медикаментозных препаратов, так как они могут вызвать аллергию и другие побочные эффекты. Опыт подсказывает, что лучше пользовать народными средствами, чаще менять подгузники, использовать присыпку, регулярно менять постель и т.д.

У нашего мальчика в 8 месяцев было подобное кожное заболевание. Пеленочный дерматит удалось победить буквально за раз - просто поменяв подгузники. Сначала покупали экономный вариант, но потом купили просто самые хорошие. и грибок прошел. Вот так, понятно, что приходится раскошеливаться, но здоровье ребенка важнее.

Пеленочный кандидоз

Пеленочный кандидоз – это поражение грибком из рода Кандиды кожи новорожденных детей, которое чаще возникает в местах опрелости – в подмышечных впадинах, в области пупка, в пахе, вокруг ануса, в области ягодичных сладок и характеризуется выраженным воспалением кожных покровов, жжением и зудом.

Заболевание распространено на всей территории земного шара, встречается у новорожденных и грудных детей, пол на частоту возникновения заболевания не влияет.

Причины

Заболевание вызывает дрожжеподобный грибок из рода Кандиды.

Инфицирование пеленочным кандидозом в 95% случаев происходит во время родов, при прохождении плода по родовым путям матери, которая больна или является носителем вагинального кандидоза.

В 5% случаев инфекция на кожу новорожденного ребенка попадает через плохо стерилизованный инструментарий или через предметы обихода (больничные пеленки, полотенца, клеенки на поверхности столов и пр.) в родильных домах.

Симптомы и локализация

Пеленочный кандидоз локализуется в естественных складках кожи – подмышечных, паховых, ягодичных складках, а также в области пупка и ануса. Такому расположению инфекции способствует пеленание ребенка и ношение марлевых подгузников. Вследствие повышенной температуры и влажности в этих областях происходит стремительный рост и распространение грибковой инфекции.

При осмотре больного ребенка отмечается:

• нарушение сна;
• снижение прибавки в весе;
• беспокойное поведение, крик;
• частое срыгивание;
• плохой аппетит;
• незначительное повышение температуры тела;
• зуд и жжение кожи в очагах инфекции;
• очаги грибкового поражения ярко-красного цвета, четко отграничены от здоровой ткани кожным валиком с белыми чешуйками, в центре очага со временем начинают появляться пузырьки, заполненные жидкостью. Вскрываясь, пузырьки обнажают эрозивную поверхность, покрытую микротрещинами, которые могут незначительно кровоточить. Образовавшиеся эрозии подсыхают, покрываются белыми корками и шелушатся – этот процесс сопровождается сильным зудом.

Диагностика

Пеленочный кандидоз диагностируют путем взятия мазка с очага поражения и изучения его под микроскопом. Грибы из рода Кандиды обычно белого цвета, округлой формы с небольшими выростами (псевдомицелий).

Лечение

Местное лечение пеленочного кандидоза:

• туалет очагов поражения после каждого опорожнения с применением проточной теплой воды;
• ванночки со слабым раствором перманганата калия (марганцовки), 2% бикарбоната натрия (соды) или ромашки;
• местное применение противогрибковых средств:
  • Аморолфин (Лоцерил) - раствор для наружного применения;
  • Амфотерициновая мазь;
  • Бифоназол (Бифасам) - крем, Бифоназол - присыпка для наружного применения, Бифосин - спрей;
  • Изоконазол (Травоген) - крем;
  • Кетоконазол (Дермазол) - крем, (Леварол) - крем;
  • Клотримазол (Кандибене) - раствор для наружного применения; Канестен - спрей;
  • Натамицин (Пимафуцин) - крем.

Препаратами выбора являются:

• Вориконазол (Вифенд) - порошок для приготовления суспензий для приема внутрь;
• Итраконазол (Орунгал) - раствор для приема внутрь;
• Флуконазол (Дифлюкан) - порошок для приготовления суспензий.

Дозы препаратов и курс лечения решается в индивидуальном порядке неонатологом или педиатром.

Пеленочный кандидоз

Прежде всего, у новорожденных, а также малышей первых трех месяцев жизни, слабокислая реакция среды ротовой полости. Именно такую среду и «любит» возбудитель. Поэтому хорошим профилактическим средством для предотвращения молочницы ротовой полости малыша будет многоразовое ее протирание раствором питьевой соды, который изменяет реакцию на слабощелочную. В трехмесячном возрасте начинают уже достаточно функционировать слюнные железы, и среда во рту малыша без наших вмешательств нормализируется к слабощелочной. А молочница в этом возрасте встречается уже крайне редко - когда имеется снижение иммунитета организма (врожденное или приобретенное).

Пеленочный кандидоз лечится!

Пеленочный кандидоз у новорожденного

Как ухаживать за кожей новорожденного, чтобы избежать покраснений и опрелостей

Какая нежная и чувствительная кожа младенца особенно в первые дни и недели его жизни! Сколько забот возникает у нас, чтобы сохранить ее именно такой. И как огорчаемся, когда вдруг замечаем на коже раздражение или непонятные высыпания. Сейчас речь пойдет об особенном заболевании кожи детей раннего возраста - пеленочном кандидозе, который, по данным статистики, развивается у 4-6 процентов новорожденных детей.

Немного о возбудителе кандидоза

Им является грибок рода Candida, который попадает в организм ребенка. Из 80 грибков этого вида около 20 считаются патогенными для человека. У взрослых они встречаются на слизистых оболочках полости рта, желудка, кишечника, мочеполовых органов. Также они могут находиться на фруктах, овощах и других пищевых продуктах, в сточных водах бань и т.п.

Как недруг попадает к ребенку?

Это происходит при родах во время прохождения плода через родовые пути матери, которая болеет молочницей внешних половых органов или же просто является носителем грибков рода Candida без клинических проявлений. Носительство можно определить только бакпосевом выделений влагалища беременной женщины.

Еще одним источником инфицирования новорожденных может стать несоблюдение так называемого санитарно-противоэпидемического режима в лечебных заведениях, в частности, в роддомах.

Известно, что при обследовании новорожденных детей уже в первые минуты жизни грибки рода Candida оказываются на поверхности кожи у 43% малышей.

Почему кандидоз «пеленочный»?

К сожалению, сегодня все чаще специалисты наблюдают среди причин инфицирования малышей - недостаточный гигиенический уход за ними и инфицирование через некачественно выстиранные пеленки. И даже учитывая все преимущества современных подгузников, обычное их применение не исключает появления раздражений и опрелостей, особенно летом. А это - «плацдарм» для размножения грибковой флоры. В нормальных условиях при достаточной реактивности детского организма возбудитель является безвредным для малыша. Только попав в благоприятную для его размножения и развития среду, грибок может стать причиной возникновения заболевания.

Какие же условия являются благоприятными для развития заболевания? Почему так любит грибковая флора организм новорожденных?

Прежде всего, у новорожденных, а также малышей первых трех месяцев жизни, слабокислая реакция среды ротовой полости. Именно такую среду и «любит» возбудитель. Поэтому хорошим профилактическим средством для предотвращения молочницы ротовой полости малыша будет многоразовое ее протирание раствором питьевой соды, который изменяет реакцию на слабощелочную. В трехмесячном возрасте начинают уже достаточно функционировать слюнные железы, и среда во рту малыша без наших вмешательств нормализируется к слабощелочной. А молочница у младенцев в этом возрасте встречается уже крайне редко - когда имеется снижение иммунитета организма (врожденное или приобретенное).

Другой причиной развития заболевания являются особенности кожи младенцев. У новорожденных она нежна, содержит много кровеносных и лимфатических сосудов. Внешний ее слой - эпидермис, слабо связан с другими составляющими кожи. А микротравмы во время пеленания, раздражения, повышенная температура, влажность, недостаточный гигиенический уход способствуют проникновению грибков в ее глубокие слои.

Поэтому чаще всего страдают места прикосновения кожи ребенка с влажными подгузниками, пеленками, одеждой. Это межъягодичные, подмышечные, паховые складки, а также кожа вокруг заднего прохода, пупка, на участке ягодиц.

Еще одним фактором, который часто способствует заболеванию, является ослабленное состояние новорожденного как следствие внутриутробного инфицирования. Еще в утробе матери плод может инфицироваться бактериальными, вирусными или другими возбудителями. Попытки преодолеть это заболевание истощают защитные силы малыша, и потому после рождения он становится беззащитным перед любым другим возбудителем, в том числе и перед грибками рода Candida.

Известно также, что аллергические состояния малыша, длительное применение антибактериальных препаратов, неправильное, нерациональное вскармливание, нарушение деятельности желудочно-кишечного тракта, как правило, сопровождаются появлением кандидозов.

Покраснение кожи. и не только!

Пеленочный кандидоз развивается в местах, где до этого были опрелости. Именно здесь возникают резко ограниченные участки покраснения кожи, на которых появляются тонкостенные пузырьки с жидкостью внутри. Они могут сливаться и становиться большими. Когда стенка такого пузырька трескается, на его месте образуется эрозия красного цвета с мокнущей поверхностью. Позже на этом месте возникает лущение кожи.

Заболевание также может протекать в виде появления на коже малыша пятнистых очагов красного цвета с гладкой блестящей поверхностью, в середине которых наблюдаются трещинки и участки лущения кожи серовато-белого цвета. Вокруг этого основного очага образуются маленькие «дочерние» элементы в виде пузырьков или эрозий. Все это сопровождается выраженным зудом.

Пеленочный кандидоз лечится!

В случае появления таких высыпаний на коже ребенка, вы обязательно должны сообщить об этом своему участковому педиатру, который должен оценить общее состояние ребенка и определить тактику лечения.

Конечно, прежде всего, необходимо стремиться сохранить грудное вскармливание ребенка. Оно поможет уменьшить аллергические проявления на коже, если они не были вызваны нарушением вашей диеты (употреблением цитрусовых, шоколада, «красных» продуктов). А ко всему прочему, грудное молоко содержит еще целый ряд защитных факторов, которые позволяют малышу лучше противостоять другим инфекциям.

Ваше же питание необходимо обогатить белками и витаминами, ограничить сладости.

Важным фактором также является правильный уход за кожей малыша. Не используйте подкладных клеенок, органических синтетических пеленок и распашонок, которые могут повлечь появление опрелостей. Недопустимо длительное пребывание ребенка в мокром подгузнике или пеленке! Подмывать малыша нужно после каждого мочеиспускания или опорожнения, лучше отваром трав ромашки, календулы, а купать в таких отварах обязательно ежедневно. Когда есть возможность (когда температура воздуха в комнате составляетградусов), принимайте воздушные ванны, то есть оставляйте малыша на некоторое время без подгузника, пеленок или штанишек, позволяя свободно двигать ножками.

Медикаментозную терапию назначит врач. Отнеситесь с особенным вниманием к лечению вашего малыша. Ведь при отсутствии лечения этого заболевания грибок может поражать другие органы и системы, то есть - слизистую оболочку пищевода, желудка, кишечника, легких, мочевыделительных путей, сердечнососудистую и нервную системы, а в некоторых случаях - весь организм в целом. Это касается недоношенных, детей, которые родились с низкой массой тела в сочетании с поражениями кожи (дерматиты, пузырчатка), и особенно малышей, которые сразу после рождения переболели каким-либо заболеванием и лечились антибиотиками.

Учитывая то, что массивное попадание возбудителя возможно и от вас, обязательно обследуйтесь у гинеколога или дерматолога на носительство и выделение грибка.

Будем внимательными и терпеливыми, чтобы здоровыми росли наши дети!

Молочница

Планируем рассказать о причинах её возникновения, профилактике и лечении). Молочница. 7я.ру - информационный проект по семейным вопросам: беременность и роды, воспитание детей, образование и карьера, домоводство, отдых, красота и здоровье, семейные.

молочница у ребенка. ХЕЛП

лечение молочницы. Врач предположила у ребенка молочницу и сказала делать следующее: обрабатывать язык тетрабурой и ЗЕЛЕНКОЙ, а маме обрабатывать соски тоже ЗЕЛЕНКОЙ. молочница у ребенка. ХЕЛП. чем лечили? как быстро проходит?

И, повторюсь, лучше зеленки средства не видела. К тому же сделаете профилактику для своей груди, чтоб на нее молочница не перешла.

Дисбактериоз, Грибы Candida, как лечить?

Молочница после антибиотиков? Ни за что! активно подавляет возбудителей заболевания - грибки рода Candida albicans, предотвращая их рост и Антибиотики и дисбактериоз кишечника: профилактика при лечении и здоровая Причины возникновения дисбактериоза у детей.

Молочница у ребенка 3 меся

Молочница у ребенка 3 меся. Медицинские вопросы. Ребенок от рождения до года. Молочница - лечение и профилактика во время беременности и у новорожденного. Причины кандидоза - антибиотики, иммунитет, гормональный фон.

На мед часто бывает аллергия, и надо быть уверенной в качестве меда. Я использовала мед с нашей пасеки, вылечила молочницу за день.

Молочница и дизбактериоз? какие симптомы?

Молочница: лечение и профилактика. Почему у новорожденного? Во всяком случае у моего ребенка был кандидоз (молочница во рту) врач выписывала дифлюкан и ротик протирать ваткой, смоченной в соде.

Помогите! Молочница

Молочница у грудничка. Лечение и профилактика молочницы во рту ребенка. При первых подозрениях на молочницу у ребенка следует обратиться к педиатру, так как при развитии молочницы необходимо точно установить причину процесса.

Сразу хочу сказать, что нужно проконсультироваться с хорошим специалистом и не заниматься самолечением.

Candida albicans, организм вызывающий молочницу и вагинальные инфекции, размножается в темных влажных местах (соски, молочные протоки, вагина и место под детским подгузником).

Симптомы у матери могут включать:

боль в сосках или груди (исключите неправильное положение при кормлении); жжение сосков, красные, розовые, блестящие, шелушащиеся соски и/или сыпь с маленькими пузырьками; трещины сосков; стреляющая боль в груди во время или после кормлений; вагинальная инфекция.

Симптомы у малыша могут быть: сыпь в области подгузника, белые пятна во рту, на щеках и языке; беловатая слюна или внутренняя сторона губ; ребенок то и дело прекращает сосать грудь (боли во рту); газообразование и неспоконое поведение; медленная прибавка в весе (редко). У ребенка может и не быть видимых симптомов.

Лечение должен назначить врач. Если молочница не проходит, курс лечения должны пройти и муж, и другие дети.

Из народных средств можно попробовать

*Ванны с добавлением уксуса

*Оливковое масло намазатьна соски после кормления

*Прием витаминов В, С.

*Кушать побольше чеснока.

*Lactobacillus acidofilus помогает восстановить баланс организма.

*Сильно растворенные масла чайног дерева или лавнды можно применить для лечения молочницы во рту у детей или на области подгузника (посоветуйтесь со специалистом о том как развести масла.)

7я.ру - информационный проект по семейным вопросам: беременность и роды, воспитание детей, образование и карьера, домоводство, отдых, красота и здоровье, семейные отношения. На сайте работают тематические конференции, блоги, ведутся рейтинги детских садов и школ, ежедневно публикуются статьи и проводятся конкурсы.

Если вы обнаружили на странице ошибки, неполадки, неточности, пожалуйста, сообщите нам об этом. Спасибо!

Кандидозный дерматит у детей – это не редкость. Лечение патологии зависит от интенсивности поражения организма грибком и назначается только специалистом.

Кандидозный дерматит встречается у грудничков, детей и взрослых. Наиболее часто диагностируется кандидозный пеленочный дерматит у грудничков, лечение которого назначается врачом.

Болезнь отличается следующими симптомами:

• образование сыпи в складках кожи на конечностях;
• плаксивость и капризность малыша;
• дискомфорт во время мочеиспускания, проявляющийся плачем;
• образование волдырей с белым налетом на коже ребенка.

Заболевание часто сопровождает детей в возрасте от 6 месяцев. Поражение кожи различают по стадиям. Легкая стадия болезни характеризуется образованием розоватых полос в местах естественных складок кожи ребенка. Как правило, видимые проявления болезни быстро проходят при правильной обработке.

Следующая стадия болезни характеризуется образованием натертостей в складках, где подгузник прилегает к коже. При этом малыш ощущает сильный дискомфорт и зуд, что выливается в постоянный плач.

Затем дерматит поражает зону вокруг ануса, дискомфорт возрастает. Ребенка мучает сильная боль при мочеиспускании и дефекации.

Болезнь у взрослых людей часто появляется в подмышечных впадинах, на локтевом сгибе или между пальцами рук и ног.

Пораженная область выглядит красной и отекшей, возможно образование светлого плотного налета, который легко счистить. Пораженный эпидермис зудит и причиняет боль. Со временем пораженная область приобретает более четкие границы, которые отделяются чешуйками от здоровой кожи.

Причины дерматита

Кандидозный дерматит у детей появляется из-за недостаточно окрепшей микрофлоры, в результате чего наблюдается стремительный рост грибков.

В большинстве случае заболевание отмечается в жаркое время года, так как высокая температура воздуха способствует размножению грибка.

У младенцев болезни развивается из-за трения подгузников или пеленок о нежную кожу. Нередко болезнь начинается на фоне повышенной влажности воздуха.

Принцип лечения детей

Кандидозный дерматит у детей, лечение которого было начато своевременно, проходит быстро и без проблем. Скорость выздоровления зависит от того, насколько сильно поражена кожа ребенка.

Лечение проводится с помощью противогрибковых препаратов для внутреннего и наружного приема. Уменьшить отечность и зуд помогают антигистаминные препараты. Мазями обрабатывают поврежденные участки несколько раз в день. Как правило, первые результаты становятся заметны спустя несколько суток с начала терапии.

Родители должны обеспечить ребенку правильный уход. Это поможет остановить распространение болезни на соседние участки кожи. С этой целью рекомендуется часто менять подгузники – не менее восьми раз в сутки. После каждой смены подгузника, ребенка необходимо вымыть с применением специального противогрибкового раствора, рекомендованного врачом.

Ежедневно ребенок должен некоторое время проводить без подгузников. Обеспечив приток свежего воздуха, можно значительно ускорить выздоровление, так как грибковая инфекция «предпочитает» влажные и теплые условия.

Перед применением подгузника кожу малыша надо тщательно просушить и обработать специальным кремом. Любая косметика для детской кожи должна быть гипоаллергенна.

Любые противогрибковые средства должен назначать детский врач. Самостоятельный подбор препаратов и их дозировок может привести к негативным последствиям.

Частота обработки пораженных участков кожи подбирается индивидуально для каждого пациента.

Лечение взрослых

Кандидозный дерматит у взрослых пациентов лечится с помощью противогрибковых таблеток и мазей. Дозировка препаратов и длительность терапевтического курса подбирается врачом индивидуально.

Мазь с противогрибковым препаратом (например, с клотримазолом) применяется несколько раз в день. Ее наносят на чистую сухую кожу легкими втирающими движениями.

Помимо этого, на время лечения следует отказаться от мыла, чтобы не раздражать пораженные участки кожи. Снять зуд и раздражение кожи поможет отвар цветков аптечной ромашки. Это простое народное средство также обладает легким антисептическим эффектом.

Для успешного лечения необходимо пересмотреть рацион питания. Грибки быстро размножаются, если пациент употребляет в больших количествах кондитерские изделия, продукцию с дрожжами, а также острую пищу. От этих блюд необходимо отказаться на несколько недель. Кроме того, на время лечения следует избегать употребления алкоголя, особенно пива, так как это может спровоцировать увеличение площади поражения кожи.

Что нужно знать?

Избежать развития заболевания у младенца поможет своевременная смена подгузника и правильный уход за кожей малыша. Ребенок должен быть постоянно чистым и сухим. Обязательно нужно периодически снимать подгузник на некоторое время, чтобы обеспечить доступ кислорода к коже малыша.

Заболевание у детей распространяется очень быстро. Как правило, вначале появляются тонкие розовые полоски в складках кожи, однако буквально за несколько суток дерматит поражает большие участки и доставляет пациенту серьезный дискомфорт. Чтобы этого не произошло, важно своевременно заметить проблему и начать лечение.

Средства народной медицины не применяются для лечение детей. Чтобы не навредить здоровью малыша, обязательно нужно консультироваться с врачом о всех применяемых методах лечения болезни.

Как правило, при своевременном лечении дерматит проходит бесследно после начала обработки кожи специальными мазями. В тяжелых случаях, когда поражены большие участки кожи, может потребоваться прием противогрибковых препаратов, иммуномодуляторов и антигистаминных средств.

Чем лечить пеленочный дерматит у ребенка

Пеленочный дерматит (ПД) у новорожденных – это периодическое воспаление кожи в области ягодиц и внутренней поверхности бедер под воздействием ряда факторов:

• Механические – трение кожи об ткань пеленки, марли или подгузника
• Химические – аммиак, соли жирных кислот, пищеварительные ферменты
• Физические факторы – повышенная влажность и температура
• Микробные факторы — кишечная палочка и другие микроорганизмы патогенные и условно-патогенные

Причины возникновения ПД

Основная причина развития ПД у грудничка – это нарушение правил гигиены. При несвоевременной смене подгузника, а также использовании пеленок и марли, что вообще является недопустимым, возникает воздействие выше указанных факторов и увеличивается риск появления воспаления.

Также роль может играть микробная флора, в частности грибки рода Candida. При этом ПД не является кандидозом кожи, однако грибковая инфекция может усугубить течение заболевания или поспособствовать его скорейшему появлению в условиях нарушения правил гигиены у ребенка.

Также можно отметить, что некоторые дети более подвержены ПД, среди них дети склонные к аллергии, с нарушениями водно-солевого обмена, с атопическим дерматитом, с иммунодефицитом, детей с неустойчивым стулом или имеющих высокий уровень аммиака в моче. Искусственное вскармливание также может быть одним из факторов, влияющих на развитие заболевания.

Пару слов о подгузниках

Многие мамы сталкиваются с уверениями родственников, что носить подгузники вредно. Ничего подобного! Пеленочный дерматит у детей, которые носят подгузники, встречается в десятки раз реже, чем у детей, которых просто пеленают или повязывают им марлевые подгузники. При соблюдении мер профилактики и правильном использовании современных подгузников, риск данного заболевания минимален. Не следует также и рано прекращать использование подгузников, формируя у него неправильный гигиенический навык. Раньше полутора лет нет смысла прекращать их использование, об этом подробнее можно узнать в статьях, касаемых приучения к горшку.

Особенности кожного покрова у детей раннего возраста.

• Кожные покровы ребенка в этом возрасте еще незрелые: эпидермис очень тонкий и легко травмируется, соединительной ткани в дерме еще мало, а базальная мембрана очень хрупкая.
• Кожа ребенка содержит малое количество воды.
• Кожный покров легко травмируется.
• Несовершенная работа иммунной системы.
• Плохая терморегуляция.

Все эти особенности способствуют развитию ПД.

Распространенность заболевания варьирует от 30 до 50% по разным данным. Чаще встречается у девочек, чем у мальчиков. Процесс может быть локальным, площадь поражения может быть небольшой и проявляться небольшим покраснением на коже, а может быть глубокое поражение кожи с инфильтрацией.

Основными симптомами ПД является:

• Гиперемия (покраснение) кожи в области ягодиц, промежности и паховых складок, могут быть мелкие пузырьки, наполненные жидкостью или шелушение в этой области. На начальных стадиях гиперемия может быть очень ограниченной, со временем и прогрессированием заболевания площадь и глубина поражения увеличиваются.
• В тяжелых случаях появляются гнойники в области поражения, отек, изъязвления, инфильтрация тканей.
• Ребенок становится беспокойным, плачет, плохо спит, может снизиться аппетит.

У детей, находящихся на искусственном вскармливании часто бывает ПД, локализованный вокруг ануса, так как кал у таких детей имеет щелочную среду, в отличие от детей, находящихся на грудном вскармливании.

При преобладании механических факторов – покраснение появляется в первую очередь в зоне наиболее тесного контакта с краями подгузника, что может быть при неправильном подборе размера подгузника. Покраснение появляется в области паховых складок, ягодичных складок и нижней части живота. При присоединении других факторов, гиперемия усиливается.

Пеленочный дерматит, осложненный кандидозом, проявляется ярко-красными участками, локализующихся в области складок с белесоватыми гнойниками. Если ПД не проходит при лечении в течение трех дней, то вероятно, что присоединилась грибковая инфекция.

Как выглядит пеленочный дерматит (рис. 1) и осложненный кандидозом (рис. 2)

В каких случаях необходимо прервать лечение пеленочного дерматита в домашних условиях и обратиться к врачу:

Диагностика

Для диагностики данного заболевания, как правило, достаточно осмотра и сбора анамнеза. Дифференцировать пеленочный дерматит можно с аллергическими высыпаниями (см. сыпь на теле у ребенка), которые появляются обычно после смены гигиенических средств по уходу за ребенком (салфетки подгузники, мыло, пенка для купания, крем), а также атопическим дерматитом и потницей у детей. Следует знать, что антибактериальные влажные салфетки нельзя использовать грудничкам.

Важным вопросом является то, как и чем лечить ПД в домашних условиях. Лечение включает в себя несколько простых пунктов.

Правильный гигиенический уход

• После опорожнения кишечника или мочевого пузыря ребенка, подгузник необходимо снять.
• Промыть область промежности, ягодиц, бедер под теплой струей воды, особенное внимание уделить складкам.
• Из косметических средств для гигиены допустимо использовать гипоаллергенное детское мыло, но вполне можно обойтись обычной водой. Иные средства (пенки, жидкое мыло, гель) использовать не рекомендуется.
• Обсушить кожу ребенка нежно промокнув ее мягким полотенцем. Ни в коем случае не растирать кожу полотенцем.
• Тонким слоем нанести специальный крем на пораженные участки (о них подробнее рассказано ниже).
• Оставьте ребенка принять воздушную ванну на 20-30 минут, если есть такая возможность.

Эти манипуляции необходимо выполнять при каждой смене подгузника.

Использование мазей

• Лучшими среди них считаются мази, содержащие оксид цинка. К ним относится «Деситин». Такие мази имеют «стягивающее» действие и снижают степень вредного воздействия слизи и других выделений ребенка.
• Противомикробные мази, например, «Драполен» оказывают антисептическое действие, выполняют защитную и увлажняющую функцию.
• Мази, содержащие декспантенол, например, «Бепантен» (Пантенол, Пантодерм) стимулируют процесс заживления и уменьшают воспаление кожи.
• Противогрибковые мази применяются при осложнении кандидозной инфекцией, они назначаются только врачом.
• При сильном воспалении могут быть назначены мази с кортикостероидам и, они также назначаются только педиатром.

Никогда не используйте крем и присыпку одновременно, так как в результате этого образуются мелкие комочки, которые травмируют кожу ребенка!

Профилактика

• Откажитесь вообще от использования присыпки.
• При необходимости используйте крема под подгузник, часто можно даже для профилактики использовать крем с декспантенолом.
• Смена подгузника должна быть после каждого опорожнения кишечника или мочевого пузыря, то есть в среднем не менее 8 раз за день.
• Отказ от пеленок и марлевых подгузников.
• Учитывайте пол ребенка при выборе подгузников, так как в этом случае наилучшее впитывание происходит в разных участках подгузника, в зависимости от пола ребенка.
• Ежедневный прием витамина Д в профилактической дозе в возрасте с 3 недель до 3 лет (см. рахит у ребенка). При снижении уровня витамина Д снижается иммунитет, повышается потливость, что может спровоцировать, в том числе, пеленочный дерматит.

Добавить комментарий Отменить ответ

Все ли Вы знаете о простуде и гриппе

Пеленочный дерматит у детей

Пеленочным дерматитом называют воспаление кожного покрова ребенка в области гениталий, ягодиц, внутренней поверхности бедер, происходящее вследствие раздражения под воздействием мочи и кала.

Нежная детская кожа более подвержена отрицательному влиянию факторов окружающей среды. Воспалительный процесс развивается в результате влияния механических, биологических, физических, химических факторов.

Причины дерматита

Развитию пеленочного дерматита способствует ряд эндогенных и экзогенных факторов:

1. Физические раздражители: влажные пеленки, подгузники, трение, высокая температура.
2. Химические: моча, пот, пищеварительные ферменты, соли желчных кислот, повышение уровня pH кожного покрова при контакте с калом.
3. Инфицирование патогенной и условно-патогенной микрофлорой, грибками.

Благоприятный фон для развития дерматита создается в силу особенностей детского организма:

• незрелости кожного покрова детей грудного возраста: тонкости и ранимости эпидермиса, слабого развития соединительной ткани, невысокой степени увлажненности;
• подверженности детской кожи травматизации;
• несовершенства терморегулярной и иммунной функций кожного покрова.

Риск развития раздражения возрастает при наличии у членов семьи данного заболевания, а также при предрасположенности кого-либо из ближайших родственников к аллергическим заболеваниям или частым расстройствам пищеварения, сопровождающихся поносом.

Наиболее подвержены дерматиту дети женского пола в возрасте от 6 месяцев до 1 года.

Главная причина заболевания заключается в несоблюдении правил личной гигиены ребенка.

В этом случае он возникает вследствие контакта с некоторыми веществами и наличия благоприятствующих условий.

Чаще всего пеленочный дерматит развивается:

• при длительном контакте кожи ребенка с мочой и калом;
• в условиях повышенной влажности и высокой температуры;
• вследствие активного размножения грибков.

То, что наличие грибковой инфекции способствует развитию дерматита, доказано в результате ряда исследований и лабораторных анализов. В кале большинства страдающих дерматитом детей были обнаружены возбудители кандидоза – грибы Candidaalbicans. Однако проводить аналогию между пеленочным дерматитом и кандидозом нельзя: это совершенно разные заболевания. Кандидоз – довольно серьезная патология, требующая длительного лечения, в корне отличающегося от лечения дерматита. Речь идет только о том, что наличие дрожжеподобного грибка кандида является одним из благоприятствующих проявлению пеленочного дерматита факторов.

Риск значительно повышается в результате применения антибиотиков для лечения кандидозной или любой другой инфекции. Лекарственные препараты данной группы оказывают губительное воздействие на бактерии, но не могут справиться с грибками. Поэтому их применение способствует росту грибков, ничем не сдерживаемому в результате гибели бактерий.

В отдельных случаях дерматит проявляется в результате неправильного кормления малыша, особенно при недостаточном содержании в детском рационе продуктов с биотином или цинком.

Развитию пеленочного дерматита способствуют врожденные аллергические заболевания: энтеропатический акродерматит, атопический дерматит и т.д.

Раздражение может являться следствием аллергии на новый тип подгузников или новое гигиеническое средство. В этом случае признаки дерматита проявляются непосредственно после начала применения подгузника, крема, влажных салфеток и т.д.

Пеленочный дерматит развивается также при использовании подгузников неподходящего размера: слишком маленькие или большие приводят к натиранию кожи в области промежности и ее воспалению.

Раздражение возникает также при использовании неподходящего мыла, крема, нерегулярном купании ребенка и нечастой стирке его одежды.

Причиной могут стать даже недостаточно чистые руки матери или няни во время проведения гигиенических процедур.

Есть мнение, что современные подгузники способствуют развитию дерматита. Однако в действительности все обстоит не так. Правильное применение этих удобных средств детской гигиены значительно сокращает вероятность возникновения раздражения. Они отличено впитывают жидкость, при этом поверхность, которая соприкасается с нежной кожей ребенка, остается практически сухой.

Качественные подгузники поддерживают в норме уровень рН кожи малыша и сокращают время контакта с раздражающими факторами.

В целях профилактики пеленочного дерматита необходимо выбирать средства хорошего качества, надлежащего размера и менять их через каждые 4-6 часов.

Симптомы пеленочного дерматита

Проявления пеленочного дерматита локализуются в местах, где детская кожа соприкасается с мокрыми или грязными подгузниками, пеленками и ползунками: в области паховых складок, гениталий, ягодиц, бедер, голеней и поясницы.

Принято выделять три степени дерматита в зависимости от проявлений симптомов:

1. Легкая – для нее характерно умеренное покраснение кожных покровов, не слишком выраженная сыпь, шелушение кожи в зонах раздражения.
2. Средняя – раздраженная кожа покрывается пустулами, папулами и инфильтратами. Вторая стадия развивается при длительном воздействии раздражающих факторов на кожный покров.
3. Тяжелая – на коже образуются пузырьки, мокнутия, сливные инфильтраты, глубокие эрозии.

По причине постоянного зуда, раздражения малыш становится беспокойным, плохо спит и все время плачет. Дискомфорт и боль усиливаются при прикосновении к воспаленным частям.

Нередко к раздражению присоединяется инфекция. В этом случае кожа покрывается гнойничками, может появиться неприятный запах.

Если дерматит развивается на фоне пищевой аллергии и кишечного дисбактериоза, при частом рецидиве заболевания необходимо проведение анализа кала на наличие дисбактериоза.

Лечение пеленочного дерматита

Основой лечения пеленочного дерматита является правильный уход и соблюдение правил гигиены.

В первую очередь следует исключить контакт раздраженной кожи с раздражителем. Необходимо также:

• не использовать непромокаемые пеленки;
• пользоваться современными гигроскопическими подгузниками одноразового применения;
• менять их сразу после испражнения или через каждые 3-4 часа;
• после мочеиспускания или дефекации подмывать ребенка;
• исключить длительное пребывание малыша в мокрой пеленке, подгузнике, ползунках;
• не допускать перегревания: соблюдать нормальный температурный режим и правильно подбирать одежду. Пот также является агрессивным фактором, оказывающим на кожу раздражающее воздействие.

Дальнейшее лечение зависит от клинической картины.

При наличии выделений жидкости с воспаленной поверхности (мокнутий) необходимо применять присыпки и мази, оказывающие подсушивающее действие.

При появлении шелушения и трещин пораженные участки обрабатывают кремами и мазями со смягчающим, заживляющим эффектом.

Поскольку развитие пеленочного дерматита не связано с аллергической реакцией, нет смысла применять антигистаминные препараты.

Если появление пеленочного дерматита не осложнено бактериальной инфекцией, лечение заключается в соблюдении схемы: подмыть – просушить – проветрить.

При наличии сухости кожи и шелушения следует применять мази и крема для усиления регенерации тканей и ускорения процесса их восстановления.

Весьма эффективно использование средств с оксидом цинка. Самыми популярными препаратами являются драполен, Д-пантенол, бепантен. Они смягчают кожу, способствуют ее восстановлению, а также содержат антисептики, оказывающие на очаг воспаления дезинфицирующее действие. При наличии мокрых участков их предварительно следует подсушить при помощи присыпки, желательно с оксидом цинка.

При пеленочном кандидозном дерматите лечение основывается на применении мазей, обладающих противогрибковым эффектом. Наиболее часто используемыми являются кетоконазол, клотримазол, батрафен, миконазол, циклопирокс. Их наносят трижды в день в течение как минимум одного месяца даже при более раннем исчезновении симптомов – это необходимо для предупреждения рецидивов.

Применение гормональных препаратов исключено, поскольку они осложняют течение заболевания.

Если дерматит протекает в легкой форме, можно обойтись без лекарств или использовать их в минимальном количестве, ограничиваясь добавлением в ванну для купания малыша настоев лекарственных растений: цветков ромашки, коры дуба, череды. Они оказывают подсушивающее и противовоспалительное действие.

Примерно две столовые ложки трав заливают 200 мл кипятка, настаивают 40 минут и вливают в воду для купания.

Успокоить воспаленную кожу поможет отвар овса. Для его приготовления необходимо к стакану злака добавить литр кипящей воды и нагревать на водяной бане около 20 минут, после чего настоять, процедить и добавить в воду для ванны.

8 комментариев

Про непромокаемые пеленки не согласна. Они наоборот помогаю избавится от сыпи. Т.к всю жидкость впитывают, если они качественные. Мы с рождения для ребенка покупаем одноразовые пеленки Greenlab little. Постоянно воздушные ванны на них принимает.

Мы сначала думали, что у нас пеленочный дерматит, а потом все же опытным путем выяснили, что наша проблема с кожей это реакция на детский стиральный порошок. Нам посоветовали поменять на гипоаллергенный порошок Бинатек. Вот после этой замены кожа стала постепенно приходить в норму. Теперь я поняла, надо всегда максимально исключать все возможные источники аллергенов.

Ох уж эти опрелости… Наверное, каждая мамочка хоть раз да сталкивалась с такой бедой у ребенка своего. Только, конечно, надо сразу меры принимать, если замечаешь раздражение и покраснение на попке ребенка или в складочках на ножках. Я своей дочке при раздражении подобном Пантенолспрей покупала. Брала со смайликом на упаковке и значком «Произведено в Европе» — это отличительные особенности оригинального спрея, обладающего лечебными (а не косметическими, как большинство подделок) свойствами. Так и правда, всего за несколько дней и воспаление «ушло», и на коже ни малейшего намека на покраснение не осталось

Надо очень внимательно за ребенком следить, тогда и проблем не будет

У нас как раз из-за замены памперсов проблемы начались — попка вся красная, ужас

А я вот даже и не знаю, как правильно — опрелость, дерматит пеленочный или еще что. У сына было сильное раздражение не только на попке, но и даже часть спинки красная была. Врач толком ничего не объяснила, сказала только Пантенолспреем обрабатывать (тут, смотрю, уже упоминали его) — конечно же, уточнила и про смайлик возле названия — знак оригинала немецкого. Декспантенол в составе спрея хорошо кожу поврежденную заживляет, в чем и убедились на деле. Ну и в применении спрей удобен оказался.

У нас от цинка кожа очень сушилась(((

Лора, так зачем цинк то применять. Есть же пантенолспрей, который кожу не сушит, а опрелости заживляет достаточно хорошо. Только если будете его брать, берите со смайликом, европейский спрей. Он лечебный, и еще не разу меня не подводил, по своему действию.

НИИ педиатрии

Информация

Пренатальный консилиум

Консультативный прием

Методы диагностики

Пеленочный дерматит

Кандидат медицинских наук, врач-педиатр Зокирова З.Ф.

Пеленочный дерматит – это периодически возникающие участки воспаления кожи, провоцируемого воздействием на кожу ребенка механических внешних факторов (ткань пеленок или подгузник), физических (влажность и температура), химических (аммиак, пищеварительные ферменты, соли желчных кислот), микробных факторов, оказывающих не только раздражающее, но и токсическое действие на высокочувствительную кожу ребенка. Пеленочный дерматит – явление частое и широко распространенное, его частота колеблется от 30 до 60%. Он возникает только у детей первых лет жизни, неспособных контролировать выделительные функции.

Пеленочный дерматит может возникнуть у детей в условиях повышенной влажности под пеленками или внутри подгузника, затрудненного доступа воздуха, присутствия различных химических раздражителей и микроорганизмов, содержащихся в моче и фекалиях, а также трения о подгузники и одежду. Большое значение в механизме развития дерматита придается одновременному воздействию мочи и фекалий. Повреждающий эффект определяется добавлением к мочевой кислоте аммиака, образующегося при контакте фекалий с мочой, а также присутствующими в кале ферментами (протеаза, липаза). Пеленочный дерматит может возникнуть с первых недель жизни, пик заболевания обычно бывает между 7-12-м месяцами, когда питание становится более разнообразным. По мере того, как кожа приобретает необходимые защитные свойства, ее состояние начинает улучшаться.

Предполагается, что некоторые дети могут отличаться предрасположенностью к развитию этого вида дерматита. Пеленочный дерматит имеет тенденцию повторяться у некоторых детей, что связывают с повышенной чувствительностью кожи и слизистых оболочек, склонностью к аллергии, неустойчивостью водно-солевого обмена, нарушениями соотношения со стороны стула, повышенным содержанием аммиака в моче. Специфические нарушения кожи, такие как атопический дерматит (АД), себорейный дерматит или Candida albicans, также могут играть роль в развитии пеленочного дерматита.

У детей с нарушенными барьерными функциями кожи возможно присоединение вторичной инфекции, такой как Streptococcus aureus, Candida albicans. Candida – частая причина поражения слизистых (молочница) и кожных покровов у новорожденных. Основные предрасполагающие факторы к развитию пеленочного дерматита – это физиологические особенности кожи и нарушения правил ухода за ребенком.

Пеленочный дерматит обычно начинается с небольшого покраснения кожи под подгузником, в особенности вокруг половых органов, на ягодицах и бедрах ребенка, иногда возникают пузырьки и шелушение. Нередко в быту пеленочный дерматит определяется термином "опрелость". В тяжелых случаях отмечаются отек, изъязвление в указанных областях и гнойнички.

Термин "пеленочный дерматит" подходит под целый ряд состояний кожи в зоне подгузника. Покраснения вокруг ануса, обычно вызванные щелочным стулом у младенцев, вскармливаемых искусственно, как правило, не встречается у малышей, вскармливаемых грудью, пока им не начнут давать твердую пищу. Небольшое покраснение кожи (интертриго) в результате трения у младенцев обычно встречается в глубоких паховых складках между бедрами и нижней частью живота. В местах, где происходит контакт с мочой, воспаление усиливается. Пеленочный дерматит выглядит как покраснение в тех местах, где трение подгузника и одежды о кожу наиболее сильное. Возможно появление пеленочного дерматита у детей с проявлениями себорейного дерматита, когда наряду с себорейными желтоватыми чешуйками на голове, покраснением и инфильтрацией кожи щек ("молочный струп") появляются стойкие опрелости на ягодицах и в кожных складках. Течение пеленочного дерматита у таких детей волнообразное, обострение может быть вызвано любым фактором – пищевым, метеорологическим, инфекционным.

При кандидозном дерматите ярко-красная болезненная сыпь появляется в паховых складках, после чего от очага заражения начинают распространяться гнойнички. Если пеленочный дерматит сохраняется более 72 ч и не поддается традиционному лечению, предполагается, что кожа может быть поражена Candida albicans.

Обязательные условия для постановки диагноза

Диагностика пеленочного дерматита осуществляется врачом во время клинического осмотра и основывается на анализе выявленных симптомов. Как правило, в неосложненных случаях нужды в каких-либо специальных лабораторных методах диагностики нет.

Главным направлением является профилактика развития пеленочного дерматита, также важно вовремя заметить начало воспалительного процесса и сразу же принять необходимые меры.

Родители должны знать, что в зависимости от провоцирующего фактора он появляется на различных участках кожи и имеет различную степень выраженности. Кроме того, необходимо учитывать индивидуальные особенности ребенка, которые могут предрасполагать к появлению пеленочного дерматита.

Поддержание кожи в области подгузника в сухом и чистом состоянии является одним из главных принципов профилактики. Влажность кожи снижает более частая смена подгузников, даже ночью, если ребенок проснулся. Целесообразно использовать современные одноразовые подгузники, внутренний целлюлозный слой которых содержит гелеобразующий материал, обладающий высокой влагопоглащающий способностью. Преимущество этих подгузников состоит в том, что моча впитывается и удерживается во внутреннем слое, и кожа ребенка не соприкасается с влагой. Помимо этого, ребенка надо одевать не слишком тепло, не следует также использовать плотно прилегающую одежду. Кроме того, пристальное внимание уделяется подбору подгузника по размеру, при одевании следует аккуратно, надежно и симметрично фиксировать застежки-липучки, расправлять резинки. При смене подгузника тщательно обмывают кожу теплой водой, тщательно высушивают промокательными движениями.

Многообразные функции кожи, повышенная абсорбционная способность кожи, требуют особого внимания к косметическим средствам, применяемым для ухода у детей первого года жизни.

Большинство проявлений пеленочного дерматита может само ограничиваться и хорошо отвечает на простые меры, такие как более частая смена подгузников, увеличение периода времени без подгузника.

Эффективным, самым надежным и самым безопасным способом лечения является максимально возможный контакт поврежденной кожи с воздухом. Необходимо чаще обнажать нижнюю часть тела ребенка, оставлять спать в таком виде, если в комнате достаточно тепло.

Помимо очищения кожу необходимо припудривать или смазывать кремами, маслами. Умеренное припудривание кожи защищает ее от натирания подгузником, в то время как избыточное припудривание, особенно после купания, если кожу не вытерли насухо приводит к образованию корки и крошек. Профилактическое действие на развитие воспалительных кожных изменений оказывает использование детской косметики. Различные виды детской косметики включают гели, молочко, лосьоны (очищающие, увлажняющие), детские масла после купания, создающие на поверхности защитную пленку, детские кремы, в которые входят такие вещества, как глицерин, пчелиный воск, минеральное и касторовое масло, пантенол, оксид цинка, витамины A, D, E, C, натуральные растительные экстракты и масла (ромашка, календула, череда, алоэ и др.).

При пеленочном дерматите для обработки пораженных участков кожи рекомендутся применение кремов и мазей. Мазь "Деситин" содержащая окись цинка, оказывает стягивающее действие, в результате чего уменьшается поступление слизи и других секретов на пораженные участки кожи Крем "Драполен"- бензалкония хлорид и цитримид- оказывает местное антисептическое, дезенфицирующее действие, обладает смягчающим, защитным и гидратирующим эффектом. Мази "д-Пантенол" и "Бепантен", содержащие декспантенол, стимулируют эпителизацию кожи, и обладают противовоспалительным действием. При присоединении инфекции вызванной Candida albicans, проводят лечение для устранения кандидоза полости рта и кишечника -дифлюкан, местно- применяются кремы и присыпки с противогрибковыми препаратами (миконазол, клотримазол, кетоконазол, батрафен). Следует помнить, что не рекомендуется одновременно наносить крем и присыпку на одни и те же участки кожи. Для мытья волос используют специальный детский шампунь, разработанный с учетом особенностей строения кожи и волос ребенка. Детские шампуни не раздражают слизистую оболочку глаз, это существенно облегчает процедуру купания малыша. У детей грудного возраста рекомендуется использовать детское мыло, так как оно содержит минимальное количество щелочи, что предотвращает чрезмерное высушивание, раздражение кожи. При развитии пеленочного дерматита использование мыла сокращают до 1 раза в сутки. Возможны индивидуальные аллергические реакции на различные косметические средства. Для лечения себорейного дерматита может потребоваться топическая стероидная мазь, при инфицировании – антибактериальные, противовирусные или противогрибковые средства.

Лечение и ближайшее по времени наблюдение осуществляют педиатры-неонатологи, или педиатры общего профиля. В случае осложненного или длительного течения пелёночного дерматита необходима консультация детского дерматолога.

В случае проведения адекватных лечебных и профилактических мероприятий -прогноз благоприятный.

Новости

Кандидозный пеленочный дерматит

Кандидозный пеленочный дерматит возникает у малышей первого года жизни. При данном заболевании периодически образуются участки воспаления на коже при воздействии раздражающих внешних факторов: механических (пеленка), физических (температура и влажность), микробных. Пеленочный дерматит может развиться у ребенка при высокой влажности, температуре под пеленками,недостаточном поступлении воздуха, наличии каких-либо химических раздражителей и микробов. Провоцирующим фактором может быть и трение о кожу пеленки или подгузника. С возрастом кожа малыша начинает приобретать защитные свойства, и к 7-12 месяцам заболевание начинает постепенно проходить.

Кандидозный пеленочный дерматит . как правило, начинается с появления ярко-красной сыпи и болезненности в паховых складках, затем в месте заражения и на более обширных участках кожи, включая поверхность живота, спины, конечностей образуются гнойнички.

На первом этапе заболевания кожу в местах поражения смазывают 1-2% раствором бриллиантового зеленого и наносят подсушивающие присыпки. Надо знать, что если не начать лечить ребенка в течение первых трех суток с начала заболевания или если традиционное лечение не дает положительных результатов, ребенок заразится или заражен бактерией Candidaalbicans.

Необходимо знать, что лечение строго индивидуально и назначать его должен только врач дерматолог. Самолечением заниматься не следует.

В основе лечения кандидозного пеленочного дерматита лежит использование наружных противогрибковых препаратов – мазей и кремов. К ним относятся противогрибковые средства, аллиламины, азолы и другие. Широко используются такие противогрибковые препараты как пимафуцин и нистатин. Эти средства можно использовать для лечения младенцев, но они не всегда эффективны, потому что уничтожают только грибы рода Candida. Мазевые антибиотики применяются несколько раз в день в течение 1-2 недель. Положительный результат они начинают давать уже на 2-5 день использования. Из азолов наиболее часто применяютотносятся травоген, низорал, амиклон, антифунгол, клотримазол, микозолон, ифенек, экодакс. Эти препараты дают хороший эффект против дерматофитов, дрожжеподобных и плесневых грибов, некоторых грамположительных (стафилококков, стрептококков) и грамотрицательных бактерий.Наносить азолы на кожу рекомендуется дважды в день. Их действие становится заметно уже через два-три дня, окончательно кожа очищается через неделю. Важно помнить, что у всех этих препаратов есть побочное действие в форме аллергических проявлений.

Вместе с наружными противогрибковыми средствами применяют и лекарства внутрь, такие как флюконазол, кетоканазол.

Следует помнить, что болезнь легче предупредить, чем лечить. Поэтому при уходе за малышом нужно знать, что зона подгузника и пеленки является наиболее раздражаемой зоной, за которой тяжело ухаживать.

Большая часть проблем возникает из-за неправильного использования одноразовых подгузников, поэтому для профилактики кандидозного пеленочного дерматита кожи следует придерживаться основных правил:

– менять подгузники часто, не менее восьми раз в день;

– следить за тем, чтобы малыш не находился долгое время в мокрой пеленке;

– использовать для ухода за кожей младенца специальные гипоаллергенные крема;

– часто подмывать ребенка;

– применять воздушные ванны после каждой гигиенической процедуры;

– смазывать кожу ребенка подсушивающей присыпкой под подгузник;

– подгузник следует надевать только на чистую и сухую кожу.

Дерматит кандидозный

Родители новорожденных детей часто сталкиваются с пелёночным дерматитом. Но что такое пеленочный кандидозный дерматит и как его лечить, знают только те, кого коснулась эта проблема.

К сожалению, это не просто раздражение и сыпь, характерные для пелёночного дерматита. Он может появиться и у взрослого человека. Соответственно, течение кандидозного дерматита и его лечение будут отличаться.

Симптомы и характер заболевания

Кандида – это грибок, относящийся к патогенной группе. Именно заражение этой грибковой инфекцией и дало заболеванию соответствующее название.

Как отличить пелёночный дерматит от кандидозного

В народе говорят, если раздражение на коже при идеальном уходе и исключительной санитарии в течение 3 дней не начнёт уменьшаться, то это уже не пеленочный, а кандидозный дерматит, то есть существует заражение грибком кандидой.

Как можно заразиться

• Близость домашних животных.
• Контактная передача.
• Инфицирование при внутриутробном развитии.

Начинается кандидозный дерматит у грудничков с сыпи или покраснений преимущественно в складках кожи в паховой зоне. Затем они превращаются в пятна и распространяются по телу.

Как правило, пятна имеют чётко обозначенный яркий контур, на котором эпидермис отслаивается.

Подобное заболевание можно подразделить на несколько видов:

• Пятна в виде потёртостей свидетельствуют о начальном этапе заражения и могут лечиться народными средствами и гигиеническими процедурами.
• Краевой дерматит появляется при натирании одеждой кожных поверхностей, относится к пелёночному дерматиту, не требует особых мер, кроме замены подгузников или отказа от них и гигиенических процедур.
• Перианальный кандидозный дерматит у ребенка возникает в области ануса по причине дисбактериоза, появления прикорма, искусственного вскармливания, то есть, нарушения микрофлоры кишечника и недостаточной гигиены.

Кроме явных воспалительных локализаций у ребёнка на теле, заметных невооружённым глазом, понять, что мы имеем дело с детским кандидозным дерматитом несложно.

Малыш ведёт себя беспокойно, плохо спит, испытывает болевые ощущения, плачет в мокрых пелёнках.

Как лечить грудничка

Как уже говорилось, необходима полная дезинфекция и исключительная чистота. Пелёнки и бельё нужно не просто стирать, а кипятить и гладить с обеих сторон.

• Краевой и незначительный локальный кандидозный дерматит у грудничков нужно лечить купаниями с чередой и ромашкой, тщательным промыванием поражённых мест нейтральным детским мылом.
• После водных процедур дайте коже ребёнка высохнуть самостоятельно, затем смажьте растительным маслом. Его нужно предварительно вскипятить до пузырьков и остудить.
• Меняя пелёнку, подмывайте младенца под проточной водой, особенно, если у малыша такой вид дерматита, затем промокнув полотенцем (используйте только 100% хлопок!), присыпьте больные участки тальком.

Желательно до выздоровления полностью отказаться от подгузников.

• полиеновые антибиотики (Нистатин, Натамицин),
• азолы (Изоканазол, Кетоконазол, Клотримазол,
• Миконазол, Эконазол).

Их должен назначить только врач. Иногда используется Д-Пантенол и Бепантен.

1. Перианальный кандидозный дерматит у ребенка лечат ещё и с использованием средств для регулирования работы желудка и кишечника.
2. Случаи системного лечения с использованием инъекций и капельниц крайне редки. Таким детям назначаются антибактериальные и противовирусные препараты.

Лечение взрослых

Заболевание кандидозный дерматит у взрослых имеет более широкие возможности лечения. При этом имеет значение локализация высыпаний, степень поражения и возраст пациента.

Основные способы лечения:

• Антибиотики (Леворин, Нистатин, Натамицин).
• Азолы (Низорал, Травоген, Микозолон).
• Витамины.
• Гипосенсибилизирующие медикаменты.
• Диетическое питание.

Кандидозный дерматит у взрослых, как правило, сопровождается сопутствующими заболеваниями и антисанитарией.

На коже человека кандида живёт 1-2 часа, на предметах она может существовать до 15 суток, поэтому дезинфекция и тщательная уборка помещения обязательна.

Необходимо исключить все аллергены из питания, а также домашних животных. Природа усугубляющих факторов учитывается врачом при выборе препаратов.

Особенно это касается такой разновидности заболевания, как кандидозный перианальный дерматит, его могут спровоцировать:

• патологии в прямой кишке,
• геморрой,
• нарушения в работе органов пищеварения.

На сегодняшний день фармацевтическая промышленность многих стран выпускает весьма эффективные противогрибковые препараты нового поколения.

Ими можно с успехом лечить не только взрослый и подростковый, но и детский кандидозный дерматит, однако в последнем случае консультация врача необходима.

• Мази, кремы, гели используются по 2-3 раза в день на протяжении нескольких недель.
• Заболевание можно вылечить за несколько дней или довольно долго с ним бороться.

Всё зависит от мер, принятых больным и врачом для полного выздоровления, и тяжестью заболевания.

Post Views: 233

платная клиника дерматолог