Парамедианная грыжа диска с3 с4. Межпозвоночная грыжа шейного сегмента

Наиболее подвержены недугу люди среднего возраста с избыточным весом, в особенности мужчины. Обнаружение же подобных дефектов у детей свидетельствует о врожденном характере патологии.

По локализации грыжи дисков бывают:

• Задними или внутренними, то есть расположенными в спинномозговом канале. Грыжи этого типа встречаются чаще всего, и именно они вызывают острую симптоматику. Их разновидностями являются – срединные и боковые образования.
• Передними – обращенными в сторону брюшной полости. Как правило, они не имеют клинических проявлений, поскольку не контактируют с нервными окончаниями или сосудами.
• Боковыми – расположенными по бокам межпозвоночного диска вне спинномозгового канала. Такие грыжи проявляют себя только в случае образования между позвонками
• С6 и С7 , поскольку в этом положении они могут пережимать позвоночную артерию и одноименный нерв, приводя к появлению мегренозной головной боли, повышению чувствительности кожи лица, ее покраснению и т.д.
• Циркулярными, когда ядро выпячивается со всех сторон позвонка.

Довольно часто образуются сразу несколько грыж в разных местах, поэтому клиника болезни может быть полиморфной.

Симптомы грыжи шейного отдела позвоночника

Проникновение небольшой части диска в спинномозговой канал может какое-то время оставаться незамеченным (пока шейная межпозвоночная грыжа не сдавливает нервные корешки). Единственным жалобой больного в этом периоде бывает умеренная болезненность в области шеи, которая усиливается при движениях головой и плечами. Когда же грыжа достигает критических размеров, происходит защемление структур спинномозгового канала, и развивается выраженная болевая и неврологическая симптоматика:

• спонтанная сильная боль в шее и (или) верхней конечности;
• ограничение движений головой и рукой;
• онемение пальцев;
• головная боль;
• скачки артериального давления;
• головокружение;
• тянущее чувство в шее, верхней конечности;
• слабость мышц верхнего плечевого пояса;
• «похудение» руки;
• у людей с больным сердцем могут обостриться кардиальные боли.

Если образуется сразу крупная грыжа, признаки ее появления возникают спонтанно и очень остро. В случае наличия протрузии диска (выпячивания его фрагмента в спинномозговой канал при сохранении общей целостности) разрыв фиброзного кольца может произойти при любом резком движении шеей, ударе. Больные описывают этот момент чувством «щелчка», «прострела» или «хруста» и последующей сильной болью в шее.

Описанная выше симптоматика является общей, а для грыжи определенного межпозвоночного диска характерны свои признаки. Это связано с тем, что отходящие от спинного мозга на уровне каждого позвонка нервные корешки иннервируют свои участки тела. Поэтому клиническая картина при защемлении каждого из них отличается. Имеет значение и то, образовалась грыжа справа или слева (поражается правая или левая половина туловища).

Проявления грыжи в зависимости от ее локализации

• Локализация С2-С3 . Если межпозвоночная грыжа шейного отдела образовалась в диске между 2 и 3 позвонками, больного беспокоит головная боль, онемение языка и нарушение его подвижности, чувство «комка в горле», затруднение движений головой. Кроме того, могут появиться различные проблемы со зрением.
• Локализация С3-С4 . Характерные признаки грыжи между 3 и 4 шейными позвонками: боль в области шеи, ключиц, «погонов», ограничение движений головой, а также усиление неприятных ощущений при попытках приподнять плечи.
• Локализация С4-С5 . Если грыжа образуется здесь, больной ощущает боль и слабость в плече, особенно в области дельтовидной мышцы, в лопатке. На этих участках также может быть онемение. Симптомы усиливаются при попытках поднять руку вверх.
• Локализация С5-С6 . Для грыжи, расположенной на этом уровне, характерна боль и онемение боковой поверхности руки, области локтя. Больной может чувствовать слабость в бицепсе, покалывание и затекание большого и указательного пальцев.
• Локализация С6-С7 . У людей с грыжей между 6 и 7 шейными позвонками болит и немеет задняя поверхность плеча, частично предплечье, кисть с тыльной стороны, а также средний и безымянный пальцы. Больному тяжело сгибать руку в кулак и делать обратное движение. Появляется «ватность» конечности.

Чем опасна грыжа?

Нарушение целостности межпозвоночного диска приводит к изменению его толщины и смещению позвонков. При этом нагрузка, оказываемая на диск, распределяется неравномерно, что провоцирует постепенное увеличение грыжи. Если образование достигает значительных размеров, может произойти компрессия (сдавливание) спинного мозга и развитие его дистрофического поражения – миелопатии.

Проявляется это парезом рук, онемением и слабостью в ногах, проблемами с мочеиспусканием. Постепенно человек становится инвалидом. Особенно высокий риск возникновения такого осложнения существует при наличии медиальной (срединной) межпозвоночной грыжи, поскольку она образуется в непосредственной близости от спинного мозга.

Помимо этого, смещение одного шейного позвонка относительно другого может привести к частичному или полному перекрытию просвета позвоночной артерии, которая как раз через них и проходит. Чаще этот процесс имеет хронический характер, поскольку при изменении положения головы, артерия на какое-то время освобождается из защемления, а потом опять сдавливается. Если просвет сосуда перекрывается полностью, возможна кратковременная потеря сознания. У больных с защемлением позвоночной артерии появляются следующие симптомы:

• периодические интенсивные жгучие головные боли;
• бессонница;
• головокружение, шум в ушах;
• шаткость при ходьбе;
• ухудшение внимания, памяти;
• зрительные нарушения (снижение остроты зрения, двоение).

Человек с дисковой грыжей в позвоночнике, стараясь хоть каким-то образом облегчить боль, не замечая, принимает выгодное для себя положение головы и шеи. Со временем у него развивается ненормальная привычная позиция позвоночного столба и мышц, что еще более усугубляет ситуацию, приводя к различным осложнениям.

Если происходит секвестрация грыжи – полное отделение части ядра, возможно развитие компрессии нервных образований, воспалительных и аутоиммунных процессов в спинномозговом канале. Секвестрирующая грыжа позвоночника шейного отдела и других отделов позвоночника в большинстве случаев требует оперативного лечения.

Диагностика

Боль в шее, мышцах рук, онемение верхних конечностей не должны оставаться без внимания, даже если симптоматика постепенно угасает. Таким больным необходимо тщательное обследование. Самый информативный инструментальный метод, позволяющий выявить локализацию и характер даже небольшого межпозвоночного грыжевого образования, это магнитно-резонансная томография (МРТ). В некоторых случаях проводится рентгенография, КТ, электронейромиография.

Комментарии

Добрый день. У меня сильно болит горло уже 5 месяцев и субфибрильная температура- поставили грыжу. Такие симптомы могут быть при грыже

У меня сил нет,боль невыносимая у меня 2-е грыжи на шее и несколько на пояснице.,Болит спина,ноги,ноги крутят на любое изменение погоды у меня нет ни одного сустава,что бы не болели,ну не знаю лежал в госпитале,анализы показали или -артрит,или ещё хуже-Болезнь Бехтерева,я на группе,на 2-ой.,Но сил больше нет у меня?

Добавить комментарий

Чубейко Вера Олеговна - врач-терапевт, кардиолог, кандидат медицинских наук. Задать вопрос

Давление 140 на 100, пульс 90 или 100. Что это?

Болит кишечник. Не сильно. Около пупка. Ноющая боль на протяжении 3 дней. Когда засыпаю,боль.

Всё о симптомах лечении и гимнастики при грыже шейного отдела позвоночника

Принято считать, что грыжа межпозвоночных дисков шейного отдела - одно из самых опасных заболеваний дегенеративного характера. Связано это с тем, что шейный отдел достаточно маленький, но сквозь него проходит множество сосудов и нервов. Функциональные нарушения в этой области могут привести к очень серьезным последствиям.

Как развивается

Главная причина образования грыжи между позвонками связана с физиологическими процессами в организме. Так как межпозвоночный диск не имеет собственных сосудов, питание осуществляется при помощи глубокой мускулатуры. Именно поражение данных мышц приводит к развитию патологи.

Продолжительное «спокойствие» этих мышц (отсутствие регулярной нагрузки) приводит к их спазму. Потенциальный больной ощущает болезненность в области шеи, но зачастую не обращает на это внимания. По истечении времени начинается развитие дистрофии, а в дальнейшем полная атрофия мышечных волокон. Межпозвоночному диску в данном случае не хватает питания, он теряет влагу и становится очень хрупким. Далее происходит разрушение диска, что приводит к его разрыву, через который наружу выходит пульпозное ядро. Именно этот процесс и называется грыжей.

Причины

Межпозвоночная грыжа шейного отдела развивается по следующим причинам:

• дегенеративные заболевания позвоночного столба (спондилез, сколиоз, остеохондроз);
• различные травмы отдела.

Существуют факторы риска, которые могут спровоцировать развитие патологии:

• нарушение осанки;
• возрастные изменения
• травматизация позвоночника;
• курение;
• избыточный вес;
• малоподвижный, сидячий образ жизни;
• микротравмы, происходящие с диском, которые связаны с частыми движениями шеи (сгибание/разгибание).

Симптомы

Пока грыжа, образовавшаяся в шейном отделе, не имеет больших размеров, и, соответственно не оказывает давления на нервные корешки, она какое-то время может протекать бессимптомно. Единственное, на что может жаловаться пациент - незначительная боль в области шеи, которая становится более интенсивной при движениях плечами и головой. Когда патология достигает больших размеров, происходит ущемление, и симптомы становятся ярко выраженными. К общим симптомам шейной грыжи можно отнести:

• резкий болевой синдром в шее;
• двигательные ограничения в руках и шее;
• чувство онемения пальцев;
• головные боли;
• повышение/понижение давления;
• головокружения;
• ощущение тяжести в руках;
• понижение мышечного тонуса в плечах.

Если грыжа образуется сразу большого размера, симптомы проявляются резко и остро. Если у пациента наблюдалась протрузия диска (выпячивание отдельного его фрагмента без нарушения целостности), то фиброзное кольцо может разорваться при резком движении шеей или ударе. При этом больные отмечают наличие характерного прострела или хруста, сопровождающегося острой болью.

Симптомы в зависимости от локализации

Шейный отдел позвоночника состоит из 7 отдельных позвонков, которые специалисты условно обозначают «С». Итак, в зависимости от места расположения грыжи, симптоматика может различаться:

• головная боль;
• потеря чувствительности и двигательной активности языка;
• ощущение «кома в горле»;
• двигательные ограничения в области шеи;
• иногда нарушение зрения.

• боль в районе ключиц, области шеи, плечах;
• ограниченные возможности движений головой;
• дискомфорт при движениях руками.

• болевые ощущения в плечах;
• понижение тонуса дельтовидной мышцы;
• онемение в области лопатки;
• усиление симптоматики при поднятии рук.

• боль, онемение в локтях;
• онемение боковой части рук;
• снижение тонуса в бицепсе;
• покалывание, онемение пальцев рук (большой и указательный).

• боль в задней части плеча и предплечья;
• боль и онемение тыльной стороны кисти;
• боль в пальцах рук (средний и безымянный).

Почему возникает головная боль при заболеваниях позвоночника и как ее лечить?

Диагностика

Ранняя диагностика позволяет полностью вылечить заболевания, не прибегая к радикальным мерам. При появлении первых симптомов патологического процесса необходима срочная консультация невролога и дальнейшее обследование. Обычно для достоверной диагностики прибегают МРТ, рентгенографии, КТ.

Лечение

Лечение заболевания проводится консервативным и хирургическим методом. И тот и другой способ нацелен на:

• избавление пациента от болей;
• устранение воспалительных процессов, отеков;
• возобновление микроциркуляции крови в пораженных тканях;
• снятие спазмов и мышечного напряжения в шейном отделе;
• укрепление мышечного корсета позвоночника.

Медикаментозное лечение

Препараты обезболивающего действия

Прием препаратов данной категории помогает облегчить состояние пациента, временно устранив болевой синдром. Такие медикаменты делятся на наркотические и ненаркотические. К последним относятся такие средства, как парацетамол и анальгин (и препараты, действующим веществом которых они являются). Стоит отметить кратковременность обезболивающего эффекта от таких препаратов, поэтому целесообразно принимать их схематически. Более длительным обезболивающим эффектом обладают наркотические препараты, принимать которые необходимо строго по рецепту и предписанию лечащего доктора.

Нестероидные противовоспалительные препараты

Эта группа медикаментозных средств помогает избавить больного от страданий путем снижения болей и устранения воспалительного процесса в тканях. Кроме того НПВП снижают отечность тканей, что приводит к ослаблению давления грыжи на нервные волокна. К подобным средствам можно отнести Диклофенак, Индометацин, Ибупрофен и др.

Хондропротекторы способствуют купированию, а иногда и полному прекращению развития дегенеративных процессов. Помогают в питании и регенерации хрящевых тканей пораженного позвонка. Такие средства дают положительный эффект лишь при длительном применении, поэтому специалист должен назначить схему приема данной группы медикаментов, к которым относятся Алфлутоп, Структум и пр.

Физиотерапия

Физиотерапевтический метод лечения межпозвоночной грыжи дает хороший результат в совокупности с медикаментозным лечением. К данным процедурам можно отнести:

• Электрофорез (ионофорез) с применением определенных лекарственных препаратов;
• Лечение грязями (пелоидотерапия);
• Ультразвуковая терапия;
• КВЧ-терапия;
• Внутритканевая электростимуляци;
• Фонофорез;
• Магнитотерапия;
• Лазеротерапия;
• Ударно-волновая терапия – применение акустических ударных волн невысокой мощности;
• Лечебный массаж.

Физиотерапия помогает пациенту:

• избавиться от мучающих его болезненных ощущений;
• снизить воспаление и отечность тканей;
• нормализовать тонус мускулатуры;
• снизить или полностью устранить спазмирование мышц;
• восстановить чувствительность;
• ускорить регенерацию в тканях;
• повысить иммунитет и др.

Иглоукалывание, мануальная терапия

Суть методов заключена в особом воздействии на определенные точки тела. Такое воздействие улучшает приток крови к необходимому участку. Благодаря активизации «скрытых возможностей человека» происходит купирование сильных болей, снятие отечности и воспаления, что в итоге приводит к высвобождению защемленных нервов.

Лечебная физкультура

ЛФК при рассматриваемом заболевании направлена на возвращение шейного диска на положенное место. Этим, как можно догадаться, необходимо заниматься только со специалистом. Обязательным условием выполнения упражнений является плавность и медлительность. Важно, чтоб каждое движение проводилось под строгим контролем врача во избежание непредвиденных ситуаций. Основное направление лечебной гимнастики при шейной грыже - укрепление мышечного корсета. В самом начале лечения ЛФК обязательно нужно нормализовать мышечный тонус, дозируя прилагаемую нагрузку. Лишь по истечении некоторого времени можно совершенствовать и усложнять упражнения. Проведение гимнастики в домашних условиях должно быть согласовано и одобрено инструктором.

Народные средства

Кроме методов традиционной медицины для лечения патологии прибегают к советам народных целителей. Ниже представлены несколько эффективных рецептов, наиболее подходящих для борьбы с недугом.

• 250 г свежего чеснока необходимо измельчить при помощи мясорубки. Влить в полученную кашицу 150 мл водки, закрыть крышкой и убрать в темное место на 10 дней. После того, как смесь настоится в ней нужно смочить кусок ткани и приложить к больному месту наминут. После снятия такого компресса место, на которое он накладывался нужно протереть сухой салфеткой. Процедура повторяется через день.
• Хорошо зарекомендовал себя компресс из свежих листьев каланхоэ. Для его приготовления нужно измельчить листья до консистенции каши, выложить ее на лоскут плотной материи, приложить к месту грыжи и зафиксировать при помощи бинта. Компресс выдерживается в течение ночи. Продолжительность лечения не менее 15 дней каждый день.
• Каждое утро рекомендуется наносить на больное место массажный крем, смешанный с несколькими каплями пихтового масла. Крем нужно аккуратно втирать в кожу, а процедуры повторять в течение 2-3 недель.
• Конский жир растопить на водяной бане, нанести его на лоскут мягкой ткани и приложить к пораженному участку, замотав поверх полиэтиленом и укутав теплым платком. Менять компресс нужно 1 раз в 24 часа. Длительность лечения – не менее 1 недели.
• В равных долях взять корень пырея, листья брусники, черничные побеги, плоды шиповника, мату, чабрец и подорожник. 1 ст. л. полученного травяного сбора залить стаканом воды и кипятить на водяной банеминут. Настоять 3 часа и принимать по 100 мл после приема пищи

Хирургическое лечение

В случаях, когда консервативные методы не принесли положительных результатов, грыжа может быть удалена хирургическим путем. На сегодняшний день существует несколько видов оперативного вмешательства при данном заболевании.

• Одним из традиционных способов лечения межпозвоночной грыжи является выполнение ламинотомии - рассечения одной/нескольких дуг позвонков. Выполнение процедуры проводится путем маленького разреза в области шеи. После смещения мышц в сторону, хирургу открывается вид на задние элементы позвоночного столба. Иногда для того, чтоб определить необходимый уровень, в ходе операции делается рентгенографический снимок. Специалист делает маленькое отверстие за счет частичного или полного удаления дуги позвонка. Именно через это отверстие производятся все дальнейшие «работы» в спинномозговом канале.

После смещения нервных корешков при помощи специального оборудования производится удаление грыжи и небольшого фрагмента диска. Зачастую этого хватает для снятия давления на нервные волокна, которое вызывает болевой синдром.

Болит поясница и отдает в ногу? Читайте, как лечить ишиас здесь.

Реабилитация после операции

В период восстановления после операции больному необходимо максимально снизить нагрузку на позвоночник, не выполнять никаких резких движений. Такие меры позволяют снизить риск рецидива. В первые 2 дня важно соблюдать постельный режим, после чего по разрешению лечащего доктора можно осторожно приподняться с кровати.

Для того чтоб послеоперационный шов сросся, кожа должна быть в постоянном натянутом состоянии, поэтому сидеть разрешается только спустя 3 недели после проведения операции.

Во всех случаях есть риск повторного образования грыжи, поэтому для ее предупреждения важно четко выполнять все рекомендации доктора, а при возобновлении болезненных ощущений или других симптомов важно срочно обратиться за помощью.

Для того, чтоб эффект от оперативного вмешательства был максимальным нужно носить специальный корсет.

Итак, межпозвоночная грыжа – серьезное и достаточно тяжелое заболевание, которое в срочном порядке необходимо лечить. Патология поддается консервативному лечению, но в условиях, что проведено оно было на ранних стадиях заболевания. В случае если время было упущено, грыжу шейного отдела можно удалить хирургически. Важно помнить, что операция – не последний этап в лечении – для закрепления полученных результатов необходим восстановительный период, во время которого очень важно придерживаться всех правил и норм.

Редактор и эксперт сайта zdorovya-spine.ru. Специализация: врач-терапевт. Стаж более 10 лет. Городская поликлиника, г. Смоленска. Закончила Смоленскую государственную медицинскую академию по специальности: лечебное дело. Очень люблю свою профессию.

Китайцы открыли всему миру метод, как за 2 дня лечить суставы! Пишите рецепт, пока не удалили.

Суставы станут как в 25 лет! Китайский врач: Чтобы избавиться от боли в суставах, надо исключить.

Суставы перестанет ломить на следующий день, если вечером намазать копеечным.

1 комментарий

Оставить комментарий

Валерий

Физиотерапия порой дает хорошие результаты, поскольку она воздействует на очаг, а народные средства, во всяком случае, не вредят, но и толку от них мало. Во всяком случае, никаких научных исследований по этому поводу не проводилось. Спину беречь надо, ведь согласно медицинских статистик, основная причина грыжи – это травма.

Добавить комментарий Отменить ответ

Мы в социальных сетях

МЫ В VK

Рубрики

НЕ ЗАНИМАЙТЕСЬ САМОЛЕЧЕНИЕМ. ИНФОРМАЦИЯ, ПРЕДОСТАВЛЕННАЯ НА САЙТЕ, ЯВЛЯЕТСЯ ПОПУЛЯРНО-ОЗНАКОМИТЕЛЬНОЙ И НЕ МОЖЕТ ЗАМЕНИТЬ ОЧНУЮ КОНСУЛЬТАЦИЮ ВРАЧА!

При использовании данного сайта, вы подтверждаете свое согласие на использование файлов cookie в соответствии с настоящим уведомлением в отношении данного типа файлов. Если вы не согласны с тем, чтобы мы использовали данный тип файлов, то вы должны соответствующим образом установить настройки вашего браузера или не использовать сайт

Результат лечения грыжа диска С3-С4, С2-С3, С4-С5, С5-С6, С6-С7 шейного отдела размером 4,5 мм

Вы можете записаться к врачу через форму обратной связи: ЗАПИСЬ ОНЛАЙН или позвонить по телефону

Ко мне записался на прием пациент Владимир К. с диагнозом грыжа диска С3-С4, С2-С3, С4-С5, С5-С6, С6-С7 шейного отдела размером от 2,4 мм. до 4,5 мм., согласно имеющемуся у больного заключения КТ-исследования. За два года болезни у пациента появились следующие симптомы компрессии спинного мозга и нервных корешков: боль в шейном отделе, боли в руках, слабость в руках и ногах, нарушение трофики конечностей. Слабость в ногах достигла степени, когда пациент стал передвигаться на костылях. Пальцы рук плохо двигались и больному было сложно удержать столовые приборы или пишущую ручку. Также грыжи дисков привели к нарушению чувствительности и кровообращения в конечностях, и кожа на кистях, голенях и стопах стала рыхлой, отекшей, серого цвета, холодной на ощупь. Имелись жалобы на на постоянные головные боли и гипертонию 2 степени - 170/110 рт.ст. Пациент категорически отказался от хирургического вмешательства, предпочтя лечение грыжи дисков шейного отдела мануальной терапией.

В связи с наличием пяти грыж дисков шейного отдела размерами от 2,4 до 4,5 мм пациенту К. проведен курс лечения позвоночника мягкими мануальными техниками длительностью 10 сеансов, по 2 сеанса в неделю. После третьего сеанса больной начал выполнять упражнения для полного восстановления мелкой моторики рук и подвижности стоп. Так же были даны упражнения для восстановления чувствительности конечностей.

Результат лечения грыжа диска С3-С4, С2-С7 шейного отдела

После первых сеансов мануальной терапии наблюдались восстановление кровообращения верхних и нижних конечностей, нормализация артериального давления и прекращение головной боли. Боли в руках и шее полностью прекратились после пятого сеанса. К шестому сеансу исчезло онемение рук и ног. Моторика рук и мышечная сила ног восстановились в полном объёме к 10 сеансу. После окончания курса лечения мануальной терапией пациент был полностью здоров.

Для проверки результатов лечения, через месяц после окончания курса было назначено контрольное КТ-исследование шейного отдела позвоночника.

Исследование показало следующие результаты: из имевшихся пяти грыж дисков осталась всего одна грыжа, размером 1,8мм. уменьшившаяся до пределов оссификации, вместо грыжи 3,2 мм.

Остальные 4 грыжи, имевшиеся у больного размером 2,4 мм., 2,5 мм., 3,7 мм., и 4,5 мм., были полностью вылечены.

За полтора месяца удалось добиться полного выздоровления: вылечить множественные грыжи дисков и полностью убрать симптоматику без операций и медикаментозного воздействия.

Клинические симптомы грыжи дисков шейных позвонков

Межпозвонковая грыжа (грыжа пульпозного ядра) является грозным заболеванием, может развиваться, как следствие остеохондроза и представляет собой смещение в сторону пульпозного ядра диска позвонков с формированием разрыва фиброзного кольца.

Немного об анатомии и функциях позвоночника

Опорная и защитная функции позвоночника считаются основными. Наличие позвоночника обеспечивает двигательную активность человека, а также защиту спинного мозга - одного из основных элементов нервной системы.

У позвоночника выделяют пять частей:

• шейный отдел, включающий семь позвонков, обозначаемых C1 - C7;
• грудной отдел, содержащий двенадцать позвонков, обозначаемых Th1 - Th12;
• поясничный отдел, имеющий пять позвонков с нумерацией L1 - L5;
• крестцовый отдел, включающий пять позвонков с обозначением S1 - S5;
• копчиковый отдел, содержащий от трех до пяти позвонков, которые обозначают Co1 - Co5;

Все тридцать два либо тридцать четыре позвонка, располагаясь друг над другом и сочленяясь с помощью отростков, дисков и связок составляют так называемые позвоночно-двигательные сегменты позвоночника. Эти участки поддерживаются фасеточными (позвоночными) суставами, мышцами и связками. Два соседних позвонка соединяются друг с другом тремя элементами - двумя фасеточными (дугоотросчатыми) суставами и диском.

У всех позвонков в центре есть отверстие, именуемое позвоночным или фораминарным.

Позвоночные отверстия, при соединении позвонков, формируют пространство в позвоночном столбе для спинного мозга.

Амортизаторы позвонков

Межпозвоночный диск состоит из:

• пульпозного ядра в виде студенистого образования в центре с упругими свойствами;
• фиброзного кольца, содержащего фиброзные пластины и коллаген между ними;

Он выполняют роль амортизатора и участвует в обеспечении подвижности всего позвоночника. Дегенеративные изменения, в диске позвонка, замещают фиброзные волокна кольца на рубцовую ткань.

Рубцовая ткань менее эластична и прочна, что приводит к ее разрыву при нагрузке и возникновению грыжи.

В клинической практике наблюдают грыжи межпозвонковых дисков шейного отдела несколько реже, чем поясничного. Они составляют около одного процента всех случаев.

Клинические проявления грыжи шейного отдела позвоночника

Клинические признаки наличия грыжи в шейном отделе могут быть различными и зависят от локализации патологического процесса.

Выделяют следующие общие симптомы поражения позвоночно-двигательного сегмента с образованием грыжи:

• резкая боль в шейном отделе и верхних конечностях;
• ограничение подвижности шейного отдела;
• покалывание, онемение в пальцах;
• головная боль и головокружения;
• частые изменения артериального давления;
• ощущение болей в сердце;
• выпрямление шейного лордоза;

Дефект определенного позвоночно-двигательного сегмента накладывает свои специфические симптомы. Эти признаки связаны с защемлением нервных корешков, артерии или даже поражения спинного мозга.

Часть позвоночника С1 - С2 не имеет диска. Дефект нервного корешка этого сегмента бывает редко и имеет следующие симптомы:

• боль с нарушением чувствительности в затылочной области;
• затруднение речи, а также изменение обоняния;
• неврастения, головная боль, мигрень, головокружение;
• гипотрофия подъязычных мышц;

Диск сегмента С2 - С3 поражается редко, но если есть дефект нервного корешка С3, у пациентов проявляются такие симптомы:

• першение или комок в горле, как при воспалении;
• снижение чувствительности и контроля языка с возникновением нарушения речи;
• кривошея и потливость головы;

При патологии в позвоночно-двигательном сегменте С3 - С4 шейного отдела и защемлении корешка С4 наблюдается:

• снижение чувствительности в районе ключицы и плеча;
• повышение тонуса трапецевидной мышцы, мышцы поднимающей лопатку и ременной мышцы;
• нарушение дыхания и возникновение икоты;
• боли в области сердца и в правом подреберье;
• слепота, глухота;
• невралгия;

Участок С4 - С5 подвергается дегенеративным изменениям с образованием грыжи редко. При дефекте нервного корешка С5 в этом сегменте возможны следующие симптомы:

• гипотрофия дельтовидной мышцы;
• миоз или плече-лопаточный преартроз;
• падение чувствительности плеча по наружной поверхности;
• лицевой паралич;
• тонзиллит;
• болезни носа и ушей;

Диск в сегменте С5 - С6 шейного отдела позвоночника подвергается дистрофии чаще всего. Дефект нервного корешка С6 формирует такие симптомы:

• боль и снижение чувствительности от шеи по предплечью, на наружной поверхности, до большого пальца руки на стороне поражения;
• соматические заболевания, которые плохо поддаются терапии;
• охриплость голоса либо ангина;

Во время поражения участка С6 - С7 шейного отдела, с вовлечением в патологический процесс нервного корешка С7, который поражается также очень часто, выделяют такие симптомы:

• боль и снижение чувствительности от шеи по задней поверхности плеча и предплечья до тыльной стороны кисти на стороне поражения;
• патология щитовидной железы;
• бурсит, артрит, артрозы;

Поражение диска и нервного корешка (С8) в сегменте С7 - Т1 встречается редко. Если же оно происходит, то можно отметить появление таких симптомов:

• снижение иннервации возвращающих мизинец мышц;
• понижение чувствительности шеи, вдоль лопатки до мизинца;
• возникновение гипотрофии мышц трицепса;
• ослабление сгибательнго рефлекса;

От этого появляется чрезмерная подвижность (гипермобильность) шеи, поясницы. Чтобы понять, чем опасно это состояние, следует подробнее рассмотреть, что же происходит при данной патологии с позвоночником. В норме межпозвоночные диски и связки обеспечивают «правильную» гибкость позвоночного столба, которая заключается в том, что позвонки при сгибаниях шеи образуют своими краями плавную линию, благодаря чему все структуры, которые проходят в позвоночнике или близ него (спинной мозг, сосуды и нервы) также плавно изгибаются.

Когда же позвоночник теряет свою стабильность при разгибаниях и сгибаниях позвонки не отклоняются друг от друга, а как бы соскальзывают, образуя кривую линию. При этом спинномозговой канал искривляется и сужается, что отображается на состоянии спинного мозга. Однако стоит отметить, что такое смещение происходит только при движениях, если же неправильное положение позвонков сохраняется постоянно – это уже совсем другое заболевание.

Причины нестабильности позвоночника

Выделяют четыре основные причины развития нестабильности позвоночника:

1. Дегенеративные процессы в позвоночном столбе.
2. Травмы.
3. Операции на позвоночнике.
4. Дисплазию межпозвоночных дисков, связок, суставов, самих позвонков.

Клиника и диагностика

Проявляется болями в шее и голове. Помимо этого, некоторые больные страдают от головокружений, особенно после резких движений головой. Нестабильность шейных позвонков с3-с4 может также сопровождаться различными неврологическим расстройствами: болью и тяжестью в плечах, онемением кожи конечностей и т.д.

Кроме того, больные с данной патологией незаметно для себя начинают делать непроизвольные движения головой и поворачивать ее постоянно в какую-то одну сторону. Это приносит им облегчение, ну а врач по этим симптомам может заподозрить у пациента проблемы с позвоночником.

Диагностика нестабильности шейных позвонков является весьма сложной, поскольку в момент обследования позвонки могут иметь правильное положение. Поэтому при данной патологии часто применяют функциональную рентгеноскопию, которая позволяет изучить состояние конкретного отдела позвоночника в крайнем сгибании или разгибании. Также врач с помощью данного исследования оценивает величину смещения позвонков и степень сужения спинномозгового канала. Все эти данные позволяют специалисту поставить правильный диагноз.

Лечение

Суть лечения данной патологии заключается в создание условий, при которых позвоночник не может совершать движения большей амплитуды, чем полагается, соответственно уменьшается выраженность нестабильности. Достигается это несколькими путями:

• временной фиксацией шеи специальным воротником;
• тренировкой мышц в области шеи, которые создают естественный каркас для позвоночника;
• привыканием к правильным движениям.

Ношение воротника должно обязательно совмещаться с занятиями лечебной физкультурой, поскольку искусственная поддержка для позвоночника негативно отражается на функционировании мышц и связок.

Массаж и мануальная терапия при данной патологии также назначаются, однако выполнять их должен опытный и квалифицированный врач, поскольку нестабильность позвоночника – это сложная проблема, требующая индивидуального подхода к пациенту, тщательного изучения результатов исследования и оценки состояния близлежащих отделов позвоночника и мягких тканей.

Хирургическое лечение при данной патологии применяется в тяжелых случаях при выраженной неврологической симптоматике и неэффективности консервативных методов.

Все материалы на сайте носят ознакомительный характер. Не следует применять их как руководство к действию. Правильно поставить диагноз и назначить лечение может только врач. Самостоятельное лечение может быть опасно для вашего здоровья. Редакция не несет ответственности за достоверность информации, содержащейся в рекламных объявлениях.

Нестабильность шейного отдела позвоночника

Ортопед: в сотый раз говорю, не мажьте мази и и не колите химию в больную СПИНУ и СУСТАВЫ.

Анатомическое строение каждого сустава определяет объем движений, который человек может совершать. Основную роль в этом физиологическом ограничении играют: форма суставных поверхностей, связочный аппарат (внутри- и внесуставной), мышечный корсет. Повреждение этих структур может приводить к избыточной подвижности сустава под действием осевых нагрузок. Нестабильность позвонков шейного отдела – наиболее опасный процесс, так как он может приводить к выраженной неврологической симптоматике.

Нестабильность и гипермобильность

В клинической практике используются два термина, которые обозначают нарушение движения в суставе. Чтобы понимать что это: нестабильность шейных позвонков с3 и с4 (или другого уровня шейного отдела), необходимо точно определить с этими понятиями. Нестабильность позвоночного сегмента – это неспособность отдельного участка позвоночного столба выдерживать нагрузку без появления признаков патологии (локальной боли, ограничения движений и так далее). Выраженность симптомов при этом будет зависеть от степени нестабильности и силы физической нагрузки.

В отличие от вышеописанного термина, гипермобильностью обозначают патологическую подвижность суставных поверхностей на рентгенограмме. Можно сказать, что это диагностический признак нестабильности. Он определяется с помощью функциональных позиций – максимального сгибания и разгибания. В каждой из них делают снимок позвоночника больного в боковой проекции. Производят оценку смещения позвонков относительно друг друга, сравнивают отклонения от срединной оси при сгибании/ разгибании и выявляют патологический очаг.

Боли и хруст в спине и суставах со временем могут привести к страшным последствиям - локальное или полное ограничение движений в суставе и позвоночнике вплоть до инвалидности. Люди, наученные горьким опытом, чтобы вылечить суставы пользуются натуральным средством, которое рекомендует ортопед Бубновский. Читать подробнее»

Следует отметить, что нестабильность сегмента может быть без гипермобильности. Верно и обратное утверждение.

Причины нестабильности

В журнале «Вертебрология», приведены четыре варианта нестабильности сегмента, в зависимости от причины ее формирования:

• посттравматическая – возникает после действия значительной физической силы на определенный отдел позвоночника. 70% от всех травм, которые приводят к нестабильности, получены в результате автодорожных аварий или занятий спортом. Меньший процент составляют повреждения компрессионного характера после падения. Отдельную группу посттравматических нестабильностей составляют родовые травмы шейного отдела у новорожденных;
• диспластическая – нарушения синтеза структур фасеточных (межпозвонковых) суставов обуславливают эту группы нестабильности. Как правило, дебют патологии происходит в подростковом возрасте. Профессор А.Н. Демченко отмечает у таких пациентов недоразвитие связочного аппарата позвоночника и фиброзного кольца межпозвоночных дисков;
• дегенеративная – эта группа является частым спутником остеохондроза II-IV стадий. В основе ее формирования лежат нарушение кровоснабжения межпозвоночных дисков и аномальный синтез хрящевой ткани, что приводит к постепенному разрушению пораженного сегмента позвоночника;
• послеоперационная – такая нестабильность возникает после радикальных вмешательствах на позвонке. Чаще всего, по данным журнала «Вертебрология», это ламинэктомия (удаление отрезка позвоночной дуги над спинномозговым корешком). Происходит нарушение целостности заднего опорного комплекса позвоночника, что может приводить к мобильности позвонка.

Вы когда-нибудь испытывали постоянные боли в спине и суставах? Судя по тому, что вы читаете эту статью - с остеохондрозом, артрозом и артритом вы уже знакомы лично. Наверняка Вы перепробовали кучу лекарств, кремов, мазей, уколов, врачей и, судя по всему - ничего из вышеперечисленного вам так и не помогло. И этому есть объяснение: фармацевтам просто не выгодно продавать работающее средство, так как они лишатся клиентов! Тем не менее китайская медицина тысячелетиями знает рецепт избавления от данных заболеваний, и он прост и понятен. Читать подробнее»

Из всех причин, 76% составляет посттравматическая группа. Клиническая картина нестабильности шейных позвонков не имеет существенных отличий при различных механизмах развития.

Симптомы нестабильности шейного отдела

Как правило, заболевание начинается типично – с боли в шее, которая обусловлена постоянным напряжением мышц, удерживающих позвонок на его месте. На ранних стадиях она средней или малой интенсивности, может носить характер исключительно дискомфорта. Редко иррадиирует в соседние части тела. Болевой синдром возрастает после длительного сгибания/разгибания шейного отдела или физических нагрузок.

В клинических рекомендациях травматологов отмечено, что начальный период патологии в 45% сопровождается деформацией шеи. Выраженность физиологического изгиба кпереди (шейного лордоза) уменьшается, он становится сглаженным. Это преходящее нарушение – со временем оно может исчезать или значительно усугубляться, что в 96% случаев сопровождается неврологической симптоматикой.

Без адекватного лечения, симптомы нестабильности шейных позвонков начинают усиливаться. Есть два синдрома, которые могут сочетаться между собой в различных вариантах:

• вертебро-радикулярный конфликт – возникает при давлении на спинномозговые корешки. Практически всегда сопровождает дегенеративную нестабильность. Часто симптомы наблюдаются только с одной стороны. Характеризуется острой болью с «прострелами»», которая иррадиирует на верхние конечности. Может возникать утрата чувствительности, на ограниченном участке руки или шеи. Возможны парезы/параличи в какой-то одной мышце или ее порции (в зависимости от уровня поражения). Сдавление корешков сопровождается парестезиями (чувством «ползанья мурашек» или покалывания);
• вертебро-медуллярный конфликт – сдавление спинного мозга при нестабильности шейных позвонков с3 или с4 (и выше) приводит к грубым неврологическим нарушениям в виде парезов/параличей, утратам чувствительности ниже уровня повреждения. При двустороннем сдавлении пациент неспособен контролировать акты мочеиспускания и дефекации (задержка чередуется с недержанием).

Чтобы предотвратить развитие такой клинической картины необходимо своевременно обратиться к врачу, который определит тактику лечения.

Лечение нестабильности шейных позвонков

В настоящее время, в лечении нестабильности шейных позвонков предпочтение отдают консервативным методам лечения, которые направлены на укрепление связочного аппарата поврежденного позвонка. С этой целью, проводят следующий комплекс мероприятий:

1. исключение физических нагрузок на шейный отдел позвоночника;
2. фиксация шеи с помощью воротника Шанца;
3. для купирования боли применяют нестероидную терапию внутримышечно или внутрь: Кеторолак, Ибупрофен, Цитрамон и так далее. При необходимости, возможно использовать блокады;
4. физиотерапия, направленная на улучшение кровоснабжения шейного отдела позвоночника (прогревание, гальванизация, электростимуляция по Герасимову).

В случае неэффективности терапии нестабильности шейных позвонков, показано хирургическое вмешательство – спондилодез (фиксация позвонка). Необходимо его максимально отдалить, так как операция носит калечащий характер.

Нестабильность шейного отдела позвоночника: симптомы и лечение

К счастью, нестабильность шейного отдела позвоночника на сегодняшний день представляет собой явление далеко не самое распространенное в структуре общей заболеваемости опорно-двигательной сферы.

Чаще подобного рода диагноз выставляется новорожденным или деткам грудного возраста, что имеют несформированный связочный аппарат и перенесли родовые травмы шейного сегмента позвоночного столба.

В большинстве случаев диагноз «Нестабильность шейного отдела позвоночника» ставят грудничкам

Что же собой представляет нестабильность шейного отдела позвоночника, симптомы и лечение которой известны немногим?

Что является причиной развития шейной нестабильности?

Нестабильность в ШОП – это функциональное отклонение, вызванное патологической мобильностью в шейном отделе позвоночника, которая проявляется локальным увеличением амплитуды движений, смещением тел позвонков относительно суставной оси и появлением избыточной свободы в движениях шеей.

При нестабильности в ШОП позвонки могут пережимать нервы и кровеносные сосуды

Перед тем, как определиться с основными причинами патологии, следует разобраться, почему все-таки возникает нестабильность шейных позвонков у человека?

Дело в том, что шейный сегмент позвоночного столба в составе семи позвонков представляет собой сложную конструкцию, которая одновременно обладает как высокой подвижностью, так и отличной стабильностью.

Что это значит? С одной стороны шея является тем местом, где происходить невероятно большое количество движений: наклоны, повороты, кивки, покачивания, вращательные движения и тому подобное. С другой стороны, данный отдел позвоночника служит своеобразной опорой для головы, на которой она надежно держится.

Когда баланс двух функциональных показателей нарушается, а мобильность позвонков увеличивается, принято говорить о развитии нестабильности ШОП. Причин у подобного состояния может быть несколько. В первую очередь виновниками гиперморбильности шейного отдела позвоночного столба являются травмы (включая родовые).

Травма может привести к нестабильности ШОП

В большинстве клинических случаев при диагностике проблем в области шейного позвоночного сегмента у взрослых пациентов обнаруживается остеохондроз или другие заболевания дегенеративно-дистрофического характера, которые ведут к истончению гиалинового хряща и ослабеванию связочного аппарата.

Третей, но не менее распространенной причиной, есть аномалии развития или дисплазии суставов шеи, связок, мышц, собственно тел позвонков.

Виды нестабильности ШОП

Принимая во внимание основные причины и факторы риска развития гипермобильности шейных позвонков современные, врачи склонны выделять четыре основных вида нестабильности ШОП:

• Нестабильность дегенеративная, которая развивается на фоне остеохондроза позвоночника (или других патологических процессов, носящих дегенеративно-деструктивный характер);
• Нестабильность диспластическая, связанная с неправильным или аномальным развитием тканей суставов шеи;
• Посттравматическая нестабильность, как результат перенесенной травмы в шейном сегменте позвоночника (включая родовые травмы, на которые приходится около 50% от общего количества всех диагностированных случаев заболевания);
• Постоперационная нестабильность, что возникает после хирургических вмешательств на шейных отделах позвоночного столба.

Типичные признаки и особенности симптоматики заболевания

Как ни странно, излюбленным местом возникновения нестабильности позвонков является именно шейный отдел позвоночного столба, что обуславливается особенностями его строения.

В пользу гипермобильности позвонков свидетельствуют следующие признаки нестабильности шейного отдела позвоночника:

• нарушение нормальной конфигурации, смещение, деформации тел позвонков;
• невозможность выполнять привычный объем движений головой;
• нарушенная несущая функция шейного сегмента позвоночника;
• развитие характерного болевого синдрома и неврологических расстройств;
• повышение тонуса мышц.

Нестабильность в шейном отделе позвоночника, симптомы которой указывают на серьезные нарушения со стороны опорно-двигательной сферы, характеризуется рядом определенных патологических проявлений, которые существенным образом ухудшают качество жизни человека и приносят ему немало страданий.

Нестабильность ШОП может проявляться головными болями и головокружениями

Среди симптомов шейной нестабильности выделяют:

Особенности нестабильности ШОП у детей

Причинами НШОП у детей являются родовые травмы вследствие стремительной родовой деятельности, обвития шеи плода пуповиной, застревание ребеночка в половых путях матери, родоразрешение при помощи акушерских щипцов и многое другое.

Естественно, врачам не так просто диагностировать нестабильность шейного отдела позвоночника у новорожденных сразу после рождения малыша, поэтому по истечению некоторого времени болезнь сама проявляет себя к трем-пяти годам.

Родители начинают замечать, что их ребенок стал более беспокойный, нервный, раздражительный, мало говорит, имеет плохую память, не фокусирует свое внимание на теме разговора.

Подробнее о нестабильности ШОП у детей смотрите в видео:

Все перечисленные симптомы являются не просто поводом для беспокойства, но и толчком к действию, что заключается в немедленном визите к специалисту с последующим осмотром и комплексом обследований.

Функциональная нестабильность шейного отдела позвоночника у ребенка при своевременной и адекватной диагностике неплохо поддается коррекции.

Лечение патологического процесса должно быть обязательно комплексным и длительным, а также проводиться исключительно под контролем опытного специалиста.

Лечение нестабильности шейного отдела позвоночника у детей должно включать в себя не только остеопатию и курс классического массажа. Если родители действительно желают полного выздоровления своего малыша, им придется пройти с ним несколько туров физиотерапевтических процедур и заниматься специальной лечебной физкультурой, что поможет восстановить кровоток по шейным сосудам, укрепить связки в данной области и избежать развития более сложных деформаций позвонков.

Чем опасна нестабильность шейных позвонков? Последствия недуга у взрослых

На самом деле, нестабильность ШОП является весьма тревожным сигналом о возникновении серьезных проблем с опорно-двигательным аппаратом. Если заболевание не лечить, а его течение пустить на самотек, думая, что само по себе пройдет, то можно дождаться очень печальных последствий недуга. У взрослых функциональная нестабильность шейного отдела позвоночника становится причиной появления такого осложнения болезни, как прогрессирование дегенерации с образованием остеофитов.

У взрослых нестабильность ШОП может привести к образованию остеофитов

Последние давят на сосудисто-нервные пучки, провоцируя интенсивные головные боли, ишемию головного мозга, невралгию и даже потерю чувствительности, а также парезы верхних конечностей (нестабильность шейного отдела позвоночника С4-С5).

Диагностика: с чего начать и куда обращаться?

Диагностика нестабильности в шейном сегменте позвоночника реализуется стандартным путем, по уже наработанной схеме. В ходе определения наличия, разновидности и причины заболевания пациенту предлагается пройти следующие этапы диагностики:

• сбор анамнестических данных с выяснением возможных причин развития нестабильности, наличия других патологий, основных симптомов болезни и тому подобное;
• общий осмотр с определением деформаций пораженной области и степени ограниченности подвижности;
• дополнительные исследования, среди которых обязательная рентгенография в боковой проекции при максимальном сгибании и разгибании шеи (метод является золотым стандартом в диагностике заболевания).

Рентген ШОП покажет есть ли заболевание

Именно от своевременности и адекватности рабочего диагноза с выяснением возможных причин возникновения патологического процесса бет зависеть, как лечить нестабильность шейного отдела позвоночника и какие терапевтические методы окажутся наиболее эффективными.

Современные подходы к лечению заболевания

Лечение нестабильности шейного отдела позвоночника в большинстве случаев носит консервативный характер и направлено на восстановление нормальной амплитуды движений в шейном отделе позвоночного столба. Положительного эффекта от терапии можно достичь только при комплексном подходе к лечению, что реализуется путем назначения следующих методик:

• соблюдение щадящего режима с ношением шейного фиксатора-воротника;
• при выраженном болевом синдроме – прием нестероидных противовоспалительных средств;
• при обострении болезненных ощущений больному рекомендуются новокаиновые блокады;
• массаж и ЛФК на область шеи для укрепления мышц и связок;
• остеопатия;
• мануальная терапия;
• физиотерапия (электрофорез, фонофорез, ударно-волновая терапия, магнитотерапия);
• иглоукалывание, рефлексотерапия.

Фиксирующий воротник позволяет относительно быстро побороть гипермобильность шейных позвонков и стабилизировать одноименный отдел позвоночника.

Особое место среди методов лечения и профилактики данной патологии занимает комплекс ЛФК при нестабильности шейного отдела позвоночника.

С комплексом ЛФК вы можете ознакомиться из видео:

Правильно выполнять несложные упражнения при нестабильности шейного отдела позвоночника поможет специальное устройство, которое можно смастерить из пружины от детского эспандера и фиксирующей голову системы.

Прекрасной альтернативой пружине станет при необходимости резиновый бинт, что продается в любом аптечном киоске.

Бинт складываем вчетверо, а свободные концы связываем таким образом, чтобы в конечном итоге у нас получилось двухслойное замкнутое кольцо. Кольцо надеваем одной стороной на спину, второй на уровне лба и приступаем к гимнастике.

Делаем наклоны и повороты головой, стараемся, чтобы шея и голова поворачивались одновременно. Упражнения следует проделывать ежедневно на протяжении двух недель в количествев день.

Гимнастика при нестабильности шейного отдела позвоночника позволяет укрепить связки, мышцы, возобновить адекватное кровенаполнение головного мозга, устранить хронический болевой синдром и предупредить развитие тяжелых осложнений.

Информацию о том, что такое нестабильность шейного отдела позвоночника, гимнастика по Бубновскому при заболеваниях шеи, про суть подобных упражнений, а также их эффективность смотрите в видео:

К сожалению, не смотря на свою практичность и доступность, консервативное лечение оказывается эффективным не во всех случаях. При сильном смещении позвонков, безуспешной, продолжительной терапии болевого синдрома, подвывихе шейного позвонка, нарастании спинальной и корешковой симптоматики, врачи рекомендуют своим пациентам подумать об оперативном разрешении сложившейся проблемы.

Прогнозы

Нестабильность в ШОП является вполне обратимым процессом.

Естественно, самоизлечение в данном случае невозможно.

Но при адекватной терапии, выполнении пациентом всех назначений врача, регулярных занятиях лечебной гимнастикой и обращению к грамотному мануальщику, больной имеет все шансы на благоприятный исход болезни и полное исчезновение всех ее неприятных симптомов.

Нестабильность шейного отдела позвоночника

Шейным позвонкам, как и шейному отделу в целом, присущи как функциональные особенности, так и характерные отличия в строении, которые обуславливают то, что шея является самой подвижной частью человеческого позвоночного столба. Ее подвижность определяется возможностью позвонков двигаться в вертикальной оси, а также суммой градусов мобильности всех шейных соединений, в трех основных проекциях – во время поворотов, наклонов, сгибания, разгибания и кругового вращения.

Стабильность позвоночного столба – это способность поддерживать такое оптимальное соотношение между соседними позвонками, которое при физической нагрузке предохранит от возникновения боли и деформации. Главными стабилизаторами позвоночника являются позвонковые соединения или сегменты (2 позвонка и диск между ними), а также межпозвоночные связки и капсулы суставов. Разобравшись с тем, что такое нестабильность шейного отдела позвоночника, выявим основные причины и отметим способы лечения и меры профилактики.

Нарушение стабильности – нестабильность и гипермобильность

Нарушение стабильности – это патологическое состояние, когда во время движения происходит неправильное смещение позвонков по отношению друг к другу. Нестабильность позвонков шейного отдела может проявляться или патологической гипермобильностью – ненормально увеличенной амплитудой движений, и/или новыми, нехарактерными степенями свободы движения в ее сегментах. В подавляющем большинстве случаев эта патология отмечается на нижних шейных уровнях или в атлантоаксиальном соединении С1-С2.

Для приматов, в том числе и для человека, норма поворота головы – 90°. Однако, эндемичная филиппинская обезьянка Долгопят умеет поворачивать голову больше чем на 180°.

В норме, при движениях шеи образуется плавный изгиб в виде дуги, который обеспечивает такой же мягкий и щадящий извив близлежащим отделам спинного мозга, сосудам и нервам. При потере стабильности позвонки не откланяются друг относительно друга, а как бы соскальзывают. Из-за этого образуется не плавная, а кривая – «штыковая» линия, приводящая к патологическим изменениям в иннервации и кровоснабжении.

Как патологическое состояние, нестабильность шейного отдела позвоночника, возникает только во время движения. Если позвонки сместились, один относительно другого и зафиксировались в таком положении, то такое состояние имеет отдельное название – смещение (вывих) шейных позвонков.

Виды и причины возникновения

Сегодня, нестабильность шейных позвонков сгруппирована в виды, которые одновременно указывают и на причины ее возникновения.

1. Естественный вид. Избыточная амплитуда подвижности шеи у детей считается нормой. Она зависит от возраста ребенка, локализации и строения шейного позвоночного сегмента. Например, отсутствие межпозвоночного диска С1-С2 обуславливает 52% избыточную подвижность, а самым подвижным детским сегментом считается С2-С3 – 65%. Кстати, окончательное формирование позвоночника заканчивается только кгодам, но в целом, вертикальное, ограничивающее движение позвонков положение, фасетки межпозвоночных суставов принимают к 10 годам.
2. Посттравматический вид. Эта разновидность встречается в любой возрастной категории. Самая частая причина у детей – это следствие акушерской помощи при родах, которая вызывает повреждение связок, дисков и компрессионные переломы тел позвонков. В 70% случаев у взрослых – это последствие после автодорожных и спортивных травм, которые сопровождались переломами или вывихами шейных позвонков.
3. Дегенеративный вид. Сопровождается болевым синдромом и вызывается первичным нарушением метаболизмов хряще межпозвоночного диска или вторичным нарушением статики шейного отдела. 85% случаев – это проявление нестабильности в сегментах С3-С4, С4-С5 и С5-С6.
4. Послеоперационный вид. В большинстве случаев – это последствия двусторонней ламинэктомии (оперативного вмешательства), потому что резекция суставных фасеток шеи приводит к существенному увеличению нагрузки на позвонки и межпозвонковые диски. Для лечения потребуется проведение дополнительной операции.
5. Диспластический вид. Может быть следствием тропизма – врожденной асимметрии межпозвонковых суставов. Если существует врожденная блокировка соединения С1-С2, то она неминуемо проявится ярко выраженной нестабильностью в шейных сегментах С4-С5 и С5-С6.

Если соединение С1-С2 нестабильно от рождения, то по мере взросления будут развиваться характерные признаки: высокое твердое небо и неправильный прикус, асимметрия черт лица, лопаток и треугольников талии, плоскостопие и аномальная подвижность крупных суставов рук и ног.

В зрелом возрасте диспластическая нестабильность в шейном отделе может быть следствием развития диспластической разновидности остеохондроза позвоночника или остеопороза.

Симптомы и признаки

При смещении позвонков возникает сужение позвоночного канала, раздражение твердой мозговой оболочки, нервных тканей и корешков, которые проявляются болевыми синдромами. Пациенты могут жаловаться на головные боли, приступы тошноты и головокружения, нарушение чувствительности и онемение рук, волнообразное падение остроты зрения. Помимо этого, нестабильность позвоночника в шейном отделе «заставляет» выполнять частые непроизвольные движения головой в одну сторону, а в покое возможен фиксационный синдром.

Диагностика этой патологии является весьма сложной потому, что непосредственно в момент обследования шейные позвонки могут стоять в правильном положении. Но есть некоторые признаки, которые упрощают диагностику нестабильности шейного отдела:

• На функциональных, в положении максимального сгибания и разгибания позвоночника, рентгеновских снимках, видно изменение высоты межпозвоночных дисков, или есть подвывих на «боковой» рентгенограмме.
• При первичном осмотре, у 40% есть явное кифотическое искривление позвоночника.
• Присутствие выраженной мышечной компенсации на ранних стадиях и ее отсутствие на поздних стадиях развития патологии.

Лечение нестабильности шейного отдела

Если есть нестабильность шейного отдела позвоночника, симптомы и лечение будут находиться в прямой взаимосвязи. Так как лечить нестабильность позвонков шеи? Лечение нестабильности шейного отдела позвоночника может быть консервативным и оперативным.

В основе консервативного лечения лежит восстановление устойчивого фиброзирования диска в нестабильном сегменте. Это достигается приемом миорелаксанта (лекарственное средство) и нестероидного противовоспалительного лекарства, а также ношением мягкого или жесткого специального головодержателя. При сильном болевом синдроме выполняются новокаиновые блокады.

Также при лечении нестабильности врач может назначить физиотерапевтические процедуры, мануальную терапию. Но, основной лечебный эффект достигается выполнением специально разработанных комплексов физических упражнений, направленных на формирование сильного мышечного корсета шеи и верхнего плечевого пояса.

Хирургическое лечение шейной нестабильности позвоночника проводиться только после неуспешного консервативного лечения на протяжении 1,5-2 месяцев. Хирургическое вмешательство заключается в фиксации каждого позвонка в правильном положении с целью выравнивания шейного отдела.

Для профилактики нестабильности в шейном отделе позвоночника, особенно пожилым людям, следует уделять должное внимание соблюдению подвижного образа жизни, а дамам в возрасте обратить внимание на предупреждение развития остеопороза.

Возникает на фоне шейного остеохондроза. заболеванию предшествует протрузия, может сочетаться с нестабильностью ПДС, унковертебральным артрозом и другими нарушениями в соседних позвонках (чаще С5-С7, С3-С4).

Клиника доктора Игнатьева проводит диагностику и лечение межпозвонковой грыжи С4-С5 размерами до 5мм. Прием проводится по предварительной записи.

В своей практике мы довольно часто встречаем грыжу на данном участке. Основную причину следует искать в ранее перенесенных травмах. Где-то у 50% случаев, за 1,5-2 года грыже предшествует падение на спину или ДТП (хлыстовая травма). Нестабильность сегмента С4-С5 способствует развитию болевых ощущений и грыж. Неблагоприятный прогноз часто возникает из-за кифозирования шейного отдела позвоночника.

Симптомы грыжи диска С4-С5

При грыже на данном участке происходит ущемление пятого нервного корешка (правого, левого) или стеноз спинномозгового канала.

Рефлекс с двуглавой мышцы

При грыже С4-С5 возникают:

• Боль в наружной части плеча, боль на верхне-средней части лопатки;
• Онемение над дельтовидной мышцей, в верхней части плеча;
• Снижается рефлекс двухглавой мышцы;
• Может появиться слабость в отведении и ротации руки наружу, незначительно ослаблено сгибание в локтевом суставе;
• Уменьшается подвижность в шее.

Курс лечения подразумевает использование метода Игнатьева, лечебной зарядки, методов воздействия на позвоночник. Преимущественно #8212; безмедикаментозное, безоперационное лечение.

Важно установить причину заболевания в позвоночнике и устранить ее на раннем этапе. Консервативное лечение грыж в шейном отделе успешное при размерах грыжи до 5мм.

Показаниями к операции может служить острый парез, невыносимая боль более 2-х месяцев, безрезультативное консервативное лечение.

Шейный отдел позвоночника испытывает сильные статические перегрузки и страдает от дефицита поступления жидкости и питательных веществ в виду недостаточной развитости мышечного каркаса шеи. Задняя грыжа диска с5-с6 встречается часто у офисных сотрудников, проводящих большое количество времени за компьютером. При отсутствии своевременного лечения появляются неврологические симптомы, такие как сильное головокружение. головные боли, немотивированные подъемы артериального давления. Пациенты теряют свою умственную трудоспособность. Помимо этого патологические нарушения выявляются в сердечно-сосудистой системе за счет нарушения иннервации коронарных сосудов.

Трубников Владислав Игоревич

Кандидат медицинских наук

Врач невролог, мануальный терапевт, реабилитолог, специалист по рефлексотерапии, лечебной физкультуре и лечебному массажу.

Савельев Михаил Юрьевич

Врач мануальный терапевт высшей категории, имеет стаж более 25 лет.

Владеет методами аурикуло и корпоральной рефлексотерапией, фармакопунктуры, гирудотерапии, физиотерапии, ЛФК. В совершенстве применяет остеопатию как у взрослых, так и у детей.

протрузия шейного отдела

Кахрамон Узаков На серии снимком установлено Умеренный субхондральный склероз замыкательных площадок С2-С6 Скошеность передней-верхних углов тел С4-С6 на уровне межпозвонкогово диска С5-С6 определяется дорзальная протрузия межпозвонкогово диска, сагиттальный размер которой до 1.33мм, суживающее переднее эпидуральное пространство и и передную дуральную камеру. Межпонвозковые отверстия и корешки свободны, тела позвонков прввилной формы, однородной структуры, высота их не снижена, спиной мозг не смещен, не деформирован, сигнал от него не изменен, однороден, паравертебральные мягкие ткани без особенностей. Заключение МРТ признаки остеохондроза шейного отдела позвоночника. Дорзальная протрузия межпозвонкогово диска С5-С6.

Всё - приехала! Просветленный (37549) 3 года назад

Наиболее опасна протрузия межпозвонковых дисков шейного отдела позвоночника. Это объясняется тем, что в шейном отделе позвоночный канал имеет относительно малый диаметр, Протрузия межпозвоночного диска – это состояние, которое отличается выбуханием диска, воздействующего на нервные корешки. Защемление нервов провоцирует боли в шее и других участках спины в зависимости от защемленного нерва. Шейный отдел позвоночника состоит из семи позвонков, которые соединены межпозвоночными дисками. Этот отдел позвоночника является самой мобильной структурой. Стоит заметить, что именно межпозвоночные диски обеспечивают эластичность и мобильность движений шеи, стабильное положение головы. Чрезмерные нагрузки способствуют изнашиванию дисков и появлению протрузий, которые в свою очередь вызывают компрессию нервных корешков или участков спинного мозга.

Такие симптомы возникают при сдавливании спинномозговых структур:

Хронические боли в шее,

Боль с иррадиацией вдоль руки,

Мышечная слабость с локте, кисти и плече,

Покалывания и онемения руки.

Сергей Семиёшкин Мыслитель (8359) 3 года назад

Лечить нужно протрузию. Пресспунктура (точечный массаж) позвоночника очень хорошо лечит протрузии и не имеет противопоказаний http://my.mail.ru/community/massagetchochech/49543C6B60687E52.html

TP Искусственный Интеллект (133140) 3 года назад

1.33мм? ни о чем. Спортом заниматься нужно.

И воды 2-3 л в день http://www.koob.ru/batmanghelidj/kak_lechitmz_boli_v_spine_i_revmaticheskie_boli_v_sustavah

При любом раскладе рентгена, МРТ (вплоть до грыж) поможет кинезитерапия. Суставы и хрящи нормально функционируют (питаются и утилизируют отходы жизнедеятельности) только за счет кровотока, который возможен только за счет работы близлежащих мышц. И водный режим. Если в организме не хватает свободной воды - все органы, в том числе и хрящи страдают от обезвоживания.

Источник: кинезитерапия по методу Бубновского - правильное движение лечит, не правильное - калечит

О протрузии дисков C3 C4

Заболевания позвоночника могут быть очень опасными, поскольку в запущенном состоянии могут вызывать не только разные осложнения, но и даже паралич тех конечностей, чьи нервные окончания были задеты и в зависимости, где защемился спинной мозг.

Особенно следует следить за шейным отделом позвоночника, поскольку это самое мало защищенное место во всем осевом столбе человека. Эти семь позвонков, которые формируют шейный отдел позвоночника, считаются достаточно слабыми. Тем более, ежедневно на шею ложится масса нагрузок и испытаний.

Не редкость в наши дни стал и остеохондроз. Это заболевание может встретиться в любом возрасте и зависит не только от наследственности, но и от того способа жизни, которую ведет человек. В запущенных состояниях остеохондроз может перерастать в протрузию диска осевого столба.

Протрузия – это первая стадия развития грыжевого образования межпозвоночного диска. Фактически – это уже грыжа, но которая не вышла за пределы фиброзного кольца. Очень часто она формируется на участке шейного отдела C3 C4.

Сегмент C3 C4 относится к шейному отделу позвоночника, приблизительно по центру. Такая аббревиатура означает, что заболевание межпозвоночного диска образовалось на уровне между третьим (C3) и четвертым (C4) шейными позвонками.

В размерах она, как правило, не превышает 5 миллиметров. В противном случае, фиброзное кольцо не выдерживает, происходит вываливание за анатомические рамки (за стенки фиброзного кольца) пульпозного ядра. Это уже более сложные степени развития межпозвоночной грыжи.

Симптомы протрузии дисков C3 C4

Протрузия дисков C3 C4 еще не сильно поражает нервные корешки и спинной мозг. Причиной этому – небольшой размер вываливаний в области межпозвоночного диска, характерный для протрузий. Поэтому, симптоматика будет не такая яркая, как, скажем, это бы наблюдалось при полноценной грыже позвоночника шейного отдела.

Главными отличительными чертами, которые подразумевает протрузия диска на сегменте C3 C4 – это головные боли и мигрени. Пациента могут мучить локальные боли – то есть в пораженном участке шейного отдела позвоночника. Боль может распространяться по всей шее, если нагрузка не уменьшилась, а может и полностью пропадать в спокойном положении тела. Чувствуется также в плечах, в месте, так называемых, погон.

Больной может испытывать дискомфорт при попытке поднять лопатки. Шея при этом становится не такой подвижной, как раньше, а мышцы около шеи становятся разного размера. При обследовании врач сравнивает размеры трапециевидной мышцы.

Также, протрузия отдела C3 C4 может сопровождаться неприятными ощущениями в верхних конечностях, чувство покалывания, боль. Но это уже является неприятным симптомом развития заболевания.

Как показывает медицинская практика, протрузия межпозвоночных дисков на сегменте C3 C4 является достаточно редким заболеванием шейного отдела. Значительно чаще можно наблюдать совмещенное поражение дисков C3 C4 и C4 C7.

Диагностика

Определить наличие протрузии и степень ее развития поможет обследование про помощи МРТ. Но если у человека был остеохондроз и появились вышеперечисленные симптомы, значит есть большая вероятность возникновение протрузии.

Кроме МРТ, врач проводит общее обследование, изучает подвижность шеи и мышц, проводит тесты.

Лечение протрузии C3 C4

Лечение протрузии диска на сегменте C3 C4 происходит при помощи лечебной физкультуры и массажа. Больному необходимо усилить мышечный корсет шейного отдела. Иногда, могут назначить носить специальный корсет.

Лечение приблизительно длится полтора-два месяца.

Межпозвоночная грыжа диска С3-С4

Четвертый шейный позвонок

С3-С4 – это участок шейного отдела позвоночника, который указывает на участок между третьим и четвертым шейными позвонками. Наиболее часто в этом участке возникает нестабильность ПДС, протрузия диска и межпозвоночная грыжа.

Клиника доктора Игнатьева проводит диагностику и лечение заболеваний шейного отдела позвоночника безмедикаментозными методами в Киеве. Прием проводится по предварительной записи.

В шейном отделе наиболее хрупкие позвонки, всего их семь штук. Заболевания в сегменте С3-С4 возникают на фоне шейного остеохондроза и часто сочетаются с поражением ниже лежащих сегментов (С4-С7). На данном участке выходит четвертая пара нервных корешков (правый и левый). Поражение данного сегмента считается довольно редким и встречается не часто.

Симптомы межпозвоночной грыжи С3-С4

При грыже С3-С4 возникают:

• Боль в шее, верхней части плеч («погоны»), ключице;
• Боль при попытке поднять лопатку;
• Ограничение подвижности в шейном отделе;
• Разного объема мышцы шеи (показательно проверять трапециевидную мышцу)

Лечение остеохондроза, протрузии, нестабильности в сегменте С3-С4

Перед лечением нужно пройти полную диагностику. Минимальным считается проведение МРТ шеи, проведение тестов, проверка чувствительности, объема движений.

В качестве лечения в нашей клинике используется комплекс методов, направленных на устранение причины нарушения. Длительность курса лечения от 1,5 мес. и включает в себя следующие меры:

1. Коррекция патобиомеханики в шейном отделе;
2. Формирование стабильного двигательного стереотипа;
3. Укрепление мышечного корсета;
4. Устранение перегрузки МПД, функциональных блокирований;
5. Восстановление отека движений в сегменте С3-С4 и близлежащих участках;
6. Профилактическое наблюдение.

мне 34 года, мучают головные боли в затылки уже месяц.. немение рук, шумы в голове, звоны, шея отваливается 2 недели..грыжа l5 поясницы 1.5 года назад! Сейчас сделала МРТ шеи. Заключение: Правастроронняя латеро-фораминальной грыжи диска С3-С4 в составе диско-остеофитного комплекса с неполной секвестрацией, неровномерной дорсальной протрузии диска С6-С7.

Остеохондроз, спондиолотроз шейного отдела позвоночника.

Помогите пожалуйста с ответом, что тут нужно

Секвестрированная грыжа в шейном отделе - это крайняя степень патологии, возникает при длительном бездействии больного и нередко требует нейрохирургического вмешательства. Проходите своевременное лечение или уже обратитесь к нейрохирургу (состояние нельзя оценить онлайн).

Невролог по снимку сказал: что «дорзальные медиально-парамедиальные грыжи дисков с3\с4, с4\с5, с5\с6, с6\с7, размером до 0,4мм. Что посоветуете по поводу лечения? За ранее спасибо.

подскажите пожалуста лечение. заключение ренгенологического исследования.остеохондроз ШОП С5 С6.нестабильность С3 С4 позвонков.анамалия Кимерли

МРТ заключение: грыжи межпозвонковых диска С3-С4 и С4-С5, ослажнённые обсолютным стенозом позвоночного канала и компресией корешков С4 с обеих сторон и С5 слева. Остеохондроз, спондилоартрос шейного отдела позвоничника. Аномалия развития тел С5, С6, С7 позвонков. Потологический кифоз на уровне С6-С7. С3-С4: центральная грыжа межпозвонкового диска кзади до 6 мм. Позвоночный канал переднезаднем направлении сужен = 6 мм. Дуральный мешок и корешки С4 здавлены. Межпозвонковые отверствия не сужены. Предлогают операцию, что посоветуете?

Консультант: По описанию ничего сказать не можем - надо видеть снимок. Прежде чем идти на операцию - обязательно проконсультируйтесь с другими специалистами помимо нейрохирургов, возможно есть еще шанс вести Вас консервативно. Вы можете записаться на консультацию в нашу Клинику.

Межпозвоночная грыжа диска с3 с4 с5 с6 позвонка

Шейный отдел позвоночника испытывает сильные статические перегрузки и страдает от дефицита поступления жидкости и питательных веществ в виду недостаточной развитости мышечного каркаса шеи. Задняя грыжа диска с5-с6 встречается часто у офисных сотрудников, проводящих большое количество времени за компьютером. При отсутствии своевременного лечения появляются неврологические симптомы, такие как сильное головокружение, головные боли, немотивированные подъемы артериального давления. Пациенты теряют свою умственную трудоспособность. Помимо этого патологические нарушения выявляются в сердечно-сосудистой системе за счет нарушения иннервации коронарных сосудов.

Грыжа межпозвонкового диска с5-с6 позвонка характеризуется быстрым увеличением своих размеров и сложностью в правильном выборе методов лечения. Очень часто пациентам на ранних стадиях при небольших размерах грыжевого выпячивания диска рекомендуется хирургическая операция. Не стоит делать поспешных шагов. Наша клиника мануальной терапии с успехом лечит межпозвоночные грыжи с3, с4, с5, с6 и с7 без операции и применения сильнодействующих фармакологических препаратов. Для этого пациентам предлагается:

1. восстановить нарушенное кровоснабжение хрящевых дисков методом диффузного питания с помощью лечебного массажа и рефлексотерапии;
2. усилить мышечный каркас шеи с помощью гимнастики и кинезитерапии;
3. восстановить хрящевой диск воздействием остеопатии.

Более подробную информацию можно получить в удобное время на бесплатной консультации мануального терапевта. Рекомендуем Вам записаться на прием незамедлительно при наличии следующих симптомов:

• головокружение, головные боли, чувство хронической усталости;
• боль в области шеи;
• онемение верхних конечностей и чувство покалывания в них;
• снижение мышечной силы в руках;
• мигрирующие колющие боли в области сердца;
• периодическое повышение уровня артериального давления при отсутствии других клинических признаков гипертонической болезни;
• вегетососудистая дистония по кардиальному или гипертоническому типу.

Первичный прием врача бесплатно. Консультация по телефону

Грыжа межпозвоночных дисков C3-C4, C4-C5, C5-C6, C6-C7: диагностика и причины возникновения

Межпозвоночная грыжа – это дегенеративное заболевание позвоночника, которое представляет собой выпячивание пульпозного ядра, в результате сдавливания соседних позвонков. Практически всегда подобные проблемы возникают на фоне запущенного остеохондроза.

При чем отсутствие должного лечения в таких случаях приводит не только к деформации того или иного отдела позвоночника, но и к необратимым последствиям.

Поэтому на первых же этапах возникновения неприятных ощущений в спине следует обратиться за помощью к специалистам и предотвратить распространение болезни еще на ранней стадии ее развития.

Общие понятия

В связи с тем, что наш позвоночник в течение всего дня испытывает сильнейшие нагрузки, особенно в области поясницы, проблемы зачастую возникают именно в его поясничном и крестцовом отделе. Но, несмотря на это, дегенеративные процессы могут поражать и такие отделы, как шейный и грудной.

Как было сказано ранее, межпозвоночная грыжа возникает при сильном сдавливании диска между двумя соседними позвонками.

Поэтому в медицинской практике при установлении диагноза используют такую классификацию, как: C – шейный отдел; T – грудной; L – поясничный; S –крестцовый; CO – копчиковый. При этом порядковым номером, например, С3-С4, обозначается область между соседними позвонками, в районе которой появилась грыжа.

Грыжа диска С3-С4

Шейный отдел позвоночника состоит из семи позвонков. Первые два элемента позвоночного столба имеют некоторые особенности, которые защищают их от возникновения патологических изменений. Поэтому чаще всего подвергаются дегенеративным процессам остальные 5 позвонков.

При грыже С3-С4 может развиваться по нескольким причинам. К ним можно отнести:

• возрастные изменения;
• полученные травмы;
• врожденные аномалии развития костных структур;
• ведение нездорового образа жизни. Такой показатель включает в себя вредные привычки, малоподвижный образ жизни, неправильное питание и другие раздражающие факторы неблагоприятной окружающей среды.

Все эти факторы могут стать причиной возникновения межпозвоночной грыжи на любом участке шейного отдела позвоночника. А вот симптомы сдавливания в том или ином участке шеи могут отличаться.

Главным проявлением грыжи С3-С4 является:

• головная боль;
• ограниченная подвижность шеи;
• односторонние изменения мышечной ткани;
• возникновение боли при попытке поднять руку.

Грыжа диска С4-С5

Грыжа диска между 4 и 5 позвонком шейного отдела возникает при выпячивании пульпозного ядра вместе с разрывом фиброзного кольца. Такая ситуация вызывает сильную боль в поврежденном участке шейного отдела позвоночника, существенно ограничивая движения головой.

При образовании грыжи С4-С5, характерными признаками выступают:

• болевые ощущения в верхней части спины и в области плеча;
• онемение кистей рук;
• боль, которая усиливается при наклонах или поворотах головы.

Грыжа диска С5-С6

Чаще всего причиной возникновения грыжи С5-С6 является естественное старение костных и хрящевых тканей позвоночника. При этом теряется эластичность самих дисков, что при сильном надавливании провоцирует разрыв фиброзного кольца.

При грыже в области С5 и С6 позвонков, появляются такие симптомы, как:

• потеря чувствительности отдельных участков на верхних конечностях (в боковой части рук);
• сильный дискомфорт при движении головой;
• мышечная слабость в области шеи.

Грыжа диска С6-С7

На первых стадиях возникновения грыжи в области С6-С7 позвонков, человек может ощущать некий дискомфорт при движении головой. Затем болевые ощущения усиливаются и к ним присоединяются такие симптомы, как:

• потери чувствительности задней части верхних конечностей;
• ограниченная подвижность шеи;
• асимметричность шейных мышц;
• сильная головная боль;
• трудности при поднятии и повороте руки.

Диагностика

Очень важным моментом при лечении межпозвоночной грыжи является процесс диагностики.

Необходимые процедуры обследования, которые назначает врач дают возможность не только определить конкретное место локализации проблемы, но и степень повреждения шейного отдела позвоночника.

Чаще всего при подозрениях межпозвоночной грыжи позвоночника в области шеи для установления точного диагноза используются такие процедуры:

• компьютерная или магнитно-резонансная томография позвоночника;
• рентгенография;
• миелография;
• другие лабораторные исследования.

Проведение компьютерной или магнитно-резонансной томографии дает возможность увидеть полную картину патологических изменений и главные причины их возникновения.

Рентгенография позволяет рассмотреть на снимке состояние позвонков и степень их повреждения. И только после этого специалист может определить необходимые методы для устранения подобной патологии.

Лечение грыжи в шейном отделе

Образование межпозвоночной грыжи приносит человеку не только огромный дискомфорт, но и болезненные ощущения. Поэтому исправить ситуацию и устранить проблему можно лишь при комплексном лечении болезни.

Сюда входит как прием медикаментозных препаратов, так и проведение физиотерапевтических процедур по восстановлению позвоночника.

Медикаментозное лечение может включать в себя:

• прием обезболивающих средств;
• использование нестероидных средств, устраняющих воспалительный процесс;
• назначение хондропротекторов для восстановления хрящевой ткани.

Физиотерапевтические процедуры проводятся только лишь после устранения болевого синдрома и являются методом восстановления правильного положения позвонков. Четкое выполнение всех рекомендаций врача в процессе лечения позволяет устранить проблему в шейном отделе и предотвратить возможность возникновения рецидивов.

Лечение с помощью физиотерапевтических процедур включает в себя:

В случаях, когда выпячивание пульпозного ядра настолько велико, что ущемляется спинной мозг, пациенту может понадобиться оперативное вмешательство. Ведь повреждения такого рода несут огромную угрозу для жизни человека. Поэтому во время операции, врачи с помощью специальных методик удаляют поврежденный диск и освобождают спинномозговой канал.

Поэтому очень важно, вовремя выявить заболевание и начать его лечение. Но в любом случае даже после полного восстановления необходимо придерживаться основных правил здорового образа жизни.

Профилактика

Главным правилом профилактики любого заболевания, в том числе и возникновения межпозвоночной грыжи в шейном отделе позвоночника, является правильный и здоровый образ жизни.

Для этого необходимо ежедневно заниматься утренней гимнастикой, правильно питаться. Исключить все вредные привычки, контролировать свои физические нагрузки и своевременно обращаться к врачу.

Ниже, Вы можете посмотреть видео о том, что такое межпозвоночная грыжа, какие у нее симптомы и как ее лечить:

Грыжа диска с3 с4 лечение

Шейный лордоз спрямлен, высота межпозвонковых дисков С3-С5 позвонка снижена, изменена их гидрофильность. В проекции спинномозгового канала на уровне дисков С3-С4 позвонков дополнительные образования овальной формы, выступающие в просвет канала на 5 мм и частично пререкрывающие межпозвонковые отверстия.

Переднее дуральное пространство на уровне С3-С4 позвонков сужено. В спинном мозге на уровне С3 позвонка участок измененного МР сигнала, гиперинтенсивный в режиме Т2 и слабо гипоинтенсиный в режиме Т1, размером 14-5 мм. В боковых и передних отделах С3-С7 позвонков костные остеофиты в местах прикрепления продальной связки позвоночника.

Заключение: заднелатеральная грыжа диска С3-С4 позвонков. Очаг миеломаляции в спинном мозге на уровне С3 позвонка. Выраженный остеохондроз шейного отдела позвоночника.

В данный момент переведена в общую палату, но до сих пор слабовыраженная чувствительность на холодное и горячее, на болевые ощущения в руках и ногах, может только с трудом вставать с кровати, сидеть, но не ходить. Ощущение рук как будто их перетянули, во внутренней части кисти ощущение покалывания и щекотания. Нет чувствительности в теле от груди до бедер. Дыхание сейчас восстановленно.

Посоветуйте, пожалуйта, как поступить в данной ситуации. Нужно ли делать операцию или нет? Можете ли посоветовать лечение? Заранее спасибо, очень надеюсь на ваш ответ и рекомендации.

Какое решение принято.

Особенности шейных межпозвонковых грыж на участке от C3 до С6

Грыжа в шейном отделе не проявляет себя на начальных этапах, пока воспаленные ткани не начнут сдавливать нервные корешки. Вначале возникает умеренная боль в шее, усиливающаяся при движениях головой, плечами.

В дальнейшем по мере развития заболевания подключается неврологическая симптоматика, ухудшение функций конечностей и жизненно важных органов.

Рассмотрим, как проявляет себя грыжа С3-С4, симптомы грыжевых образований дисков С4-С5, С5-С6.

В сегменте между 3 и 4 позвонками

Заболевание на этом уровне появляется на фоне шейного остеохондроза. Само по себе оно встречается не слишком часто, может сочетаться с поражением соседних сегментов.

Проявления грыжи диска С3-С4:

• боли в шее, ключице, верхней части плеч;
• боли при движении лопатки;
• ограниченная подвижность шеи;
• шейные мышцы разного объема (особенно трапециевидная).

Подтвердить диагноз поможет МРТ, проверка объема движений и чувствительности.

Лечение представляет собой курс длительностью от 1,5 месяцев и предполагает коррекцию биомеханики шейного отдела в области диска между С3 и C4, устранение функциональных блоков, укрепление мышц, восстановление объема движений в данном сегменте.

В сегменте между 4 и 5, 5 и 6 позвонками

Грыжа диска С4-С5 встречается достаточно часто и, как правило, является следствием какой-либо травмы, перенесенной в прошлом.

В половине случаев грыжевое выпячивание образуется через полтора-два года после падения на спину или так называемой хлыстовой травмы при ДТП, связанной с резким движением головы по типу хлыста вперед и назад.

При грыже С4-С5 происходит ущемление пятого спинномозгового корешка (правого или левого) и отмечается стеноз (сужение) спинномозгового канала. Симптомы поражения диска следующие:

• болезненность в наружной части плеч, в верхней и средней части лопатки;
• онемение в верхней зоне плеча над дельтовидной мышцей;
• снижение рефлекса двуглавой мышцы (определяется на приеме у невролога);
• слабость при отведении и повороте руки наружу, сгибании в локте;
• уменьшение подвижности шеи.

Высокий риск сдавливания спинного мозга и развитие миелопатии (т.е. его дистрофии) появляется при медианной (или срединной) грыже, в том числе на уровне С4-С5.

Это значит, что межпозвонковый диск выходит через разрыв фиброзного кольца по средней линии (медиане) по направлению к спинномозговому каналу.

Если этот процесс сопровождается смещением позвонков относительно друг друга, может произойти частичное либо полное перекрытие просвета позвоночной артерии.

Это ведет к периодическим сильным головным болям, ухудшению памяти, внимания, зрения и другим опасным последствиям.

При локализации проблемы в диске между пятым и шестым шейными позвонками (часто встречающееся заболевание) симптомы следующие:

Терапия

Методы лечения грыжи на уровне диска С4-С5 и смежных с ним участков выбираются в зависимости от таких факторов, как возраст больного, его активность, профессиональные особенности, наличие симптомов. Учитываются и возможные осложнения.

Консервативное лечение при осложнениях или при упорном сохранении симптомов может перейти в оперативное, но все же это происходит нечасто.

• постельный режим - противопоказаниями считаются любые действия, усугубляющие проявление симптомов, особенно активные движения, физическая нагрузка, поднятие тяжестей;
• физиотерапия - снижает нагрузки на позвоночник, улучшает обмен веществ;
• противовоспалительная терапия (нестероидными или, в тяжелых случаях, стероидными препаратами).

При диагностированной грыже прекрасно действует лечебная физкультура, но нельзя заниматься, если при выполнении движений возникают сильные боли.

Упражнения следует начинать делать строго по указанию врача после того, как минует период обострения.

Кстати, сейчас вы можете получить бесплатно мои электронные книги и курсы, которые помогут вам улучшить ваше здоровье и самочувствие.

pomoshnik

Получите уроки курса по лечению остеохондроза БЕСПЛАТНО!

Особенности симптомов и лечения грыж дисков C3-C4, C4-C5, C5-C6, C6-C7

Грыжа межпозвоночного диска – это опасное заболевание позвоночника, характеризующееся смещением пульпозного ядра в сочетании с разрывом фиброзного кольца. Эта болезнь считается запущенным состоянием остеохондроза. Данная патология без своевременного эффективного лечения может привести к потере трудоспособности на достаточно длительное время, а в некоторых случаях даже к полной инвалидности. Поэтому при возникновении болевых ощущений в позвоночнике необходимо обращаться к врачам без промедления.

• грыжа диска C3-C4 – смещение пульпозного ядра на участке между 3-4 позвонками;
• грыжа диска C4-C5 – заболевание шейного отдела в районе четвертого и пятого позвонка;
• грыжа диска C5-C6 в районе между 5-6 шейными позвонками;
• грыжа диска C6-C7 – нарушение в работе позвоночника на участке между 6-7 позвонками.

Выше обозначенные патологии отличаются симптомами и применяемыми методами диагностики и лечения.

Грыжа межпозвоночного диска C3-C4

Характеризуется повреждением фиброзного кольца, а также смещением пульпозного ядра в шейном отделе позвоночника между третьим и четвертым позвонками.

Данное заболевание можно распознать по таким симптомам:

1. болевые ощущения в шее, ключице и верхней части плеч;
2. боль может возникать при поднятии лопатки;
3. сильно ограничена подвижность шеи;
4. мышцы шеи отличаются разным объемом.

Патология C3-C4 может возникнуть в результате возрастных изменений, так как более зрелый возраст провоцирует снижение амортизационных качеств межпозвоночного диска, и разрушение его структуры наблюдается даже при самых незначительных нагрузках.

Эта болезнь может развиться после получения человеком травм различной этиологии. Ее может спровоцировать неудачное падение, ныряние, резкие движения в ходе проведения гимнастических упражнений.

Патологии позвоночника C3-C4 зачастую развиваются в силу неблагоприятного воздействия окружающей среды, вредных привычек и малоподвижного образа жизни самого больного.

Грыжа C4-C5

Данная патология характеризуется разрывом межпозвоночного диска в области между четвертым и пятым позвонком. Болезнь чаще всего развивается из-за неравномерного распределения нагрузки на шейный отдел позвоночника. Данное заболевание в основном распространено среди людей возрастом от 30 до 50 лет.

Симптомы грыжи C4-C5 проявляются, как правило, неожиданно и характеризуются:

1. сильной болью в этом отделе позвоночника;
2. боль в плечевой области;
3. головная боль и онемение пальцев рук;
4. ухудшается подвижность шеи;
5. боль усиливается во время поворотов головы.

Причины заболевания такие же, как и у грыжи C3-C4, то есть риск возникновения патологии усиливается с возрастом, либо провоцируется чрезмерными физическими нагрузками и неправильно выполненными резкими движениями.

Связь дисков шейного отдела с правильной работой внутренних органов. Картинка кликабельна для увеличения

Патология диска C5-C6

Болезнь характеризуется нарушением работы позвоночника в районе между пятым и шестым шейными позвонками. Во время возникновения грыжи на данном участке наблюдается ущемление шестого правого или левого нервного корешка, либо стеноз спинномозгового канала. Симптомы такого заболевания следующие:

1. онемение и боль в боковой части рук, кистей и шеи;
2. головные боли;
3. болевые ощущения и ухудшение чувствительности в указательном и большом пальце руки;
4. крайне снижен рефлекс двуглавой мышцы;
5. ослаблены движения в момент отведения и поворота руки и при разгибании кисти;
6. подвижность шеи нарушена.

Данная болезнь, как и другие типы грыжи межпозвоночного диска, развивается на фоне возрастных изменений, а также в результате чрезмерной, либо некомпенсированной нагрузки на этот отдел позвоночника.

Грыжевое образование в районе C6-C7

Характеризуется разрывом и выпячиванием фиброзного кольца между 6 и 7 шейными позвонками. Данная болезнь позвоночника начинается с периодических болей и ощущения дискомфорта в области шеи, сопровождающегося частыми головными болями, характеризуется следующими дополнительными симптомами:

1. болевые ощущения с задней стороны верхних конечностей;
2. потеря чувствительности и боль в безымянном пальце;
3. онемение поверхности кисти с задней стороны;
4. ослабевание рефлекса трехглавой мышцы.

При таком заболевании также наблюдается слабость при движении на сгибание-разгибание кисти и разгибание плеча.

Эффективные методы диагностики и лечения

Постановка точного диагноза является залогом успеха в лечении этого непростого заболевания. К счастью, существует немало эффективных методов диагностики и лечения позвоночной грыжи. От пациента требуется лишь не откладывая обратиться за медицинской помощью.

При подозрении на возникновение грыжи позвоночника для установления точного диагноза врач, в большинстве случаев, назначает следующие процедуры: магнитно-резонансная томография шейного отдела, миелограмма, компьютерная томография, а также необходимые рентгеновские исследования.

После определения степени запущенности заболевания специалист может прибегнуть к назначению медикаментозных, физиотерапевтических, а также хирургических методов лечения.

Профилактика дегенеративно-дистрофических изменений позвоночника

Любое заболевание легче предупредить, чем от него избавиться. Это особенно актуально для болезней позвоночника, в частности и для грыжи шейного отдела. Уже давно доказано, что болезни опорно-двигательного аппарата возникают, в первую очередь, вследствие гиподинамии и неправильного несбалансированного питания.

Во избежание развития остеохондроза, следствием которого межпозвоночная грыжа и является, необходимо вести активный образ жизни, делать упражнения, соблюдать диету, включающую достаточное для нормального функционирования опорно-двигательного аппарата количество минералов и микроэлементов.

Если ваша работа сопряжена с долгим времяпрепровождением за компьютером, свободное время лучше всего посвящать прогулкам на свежем воздухе, а также выполнению зарядки.

Для профилактики болезней позвоночника рекомендуется употреблять больше овощей, фруктов, молочных продуктов и категорически избегать питания фаст-фудом. При возникновении боли и тяжести в области позвоночника лучше всего незамедлительно проконсультироваться со специалистом. Постановка точного диагноза на ранней стадии развития патологии является залогом успешного выздоровления. Вовремя назначенное лечение поможет врачу обойтись лишь консервативными методами и избежать хирургического вмешательства.

К числу других вертеброгенных нарушений, связанных с остеохондрозом, относятся, например, рефлекторно – тонические, мышечные нарушения, синдромы сосудистой компрессии, и многие другие проблемы.

Тем не менее, грыжа шеи, как говорят в народе, или даже «межпозвоночная грыжа шейного отдела позвоночника» - это не проявление остеохондроза, а его осложнение. Как уже говорилось в статье о поясничном остеохондрозе, этот процесс (остеохондроз) представляет собой длительный процесс «старения» и «усадки» межпозвонковых дисков. Он может идти без особых «перекосов», плавно и равномерно, а может проявляться различными патологическими состояниями.

Грыжа диска шейного отдела позвоночника – одно из таких наиболее изученных состояний. Забегая вперед, сразу скажем, что общие симптомы осложнений остеохондроза, независимо от локализации – грудной, шейной, или поясничной – едины. К ним относятся:

• боли (как от сдавливания нерва, так и от отека мышц);
• нарушения чувствительности (гипестезия, онемение, ползание «мурашек»);
• расстройства силы и движения мышц (периферические параличи и парезы) в зоне иннервации корешка, или нерва;
• поражение вегетативной чести иннервации (вазомоторно – трофические расстройства).

Все эти общие признаки более подробно были описаны в статье о поясничном остеохондрозе. Здесь же мы разберем различные уровни, на которых могут существовать грыжи в шейном отделе позвоночника, и опишем их симптомы, а затем обозначим основные принципы лечения.

Грыжа в шее - что это такое?

В том случае, если к диску приложен слишком значительный импульс, то в результате фиброзное кольцо не выдерживает, и разрывается (размыкается).

В результате вещество студенистого ядра проникает наружу, как бы прорвавшись сквозь круговое ограждение. В итоге образуется хрящевой узел снаружи нормального контура диска. Это выпячивание и есть грыжа диска шейного отдела позвоночника. Существует как бы «предгрыжа», или протрузия.

Грыжа и протрузия отличаются друг от друга тем, что при протрузии вещество пульпозного ядра уже устремилось кнаружи, и выпячивание фиброзного кольца уже произошло, но фиброзное кольцо не разорвано.

При этом выпячивание все равно существует, и оказывает давление на рецепторы твердой мозговой оболочки и продольной связки, возникает болевая симптоматика. Но окончательного «вываливания» наружу вещества ядра еще не произошло.

Протрузию можно расценивать как «будущую грыжу», если не принять своевременных мер.

О причинах возникновения шейных грыж

Грыжа шейного отдела позвоночника - это результат:

1. Приложения чрезмерной силы к диску (удар головой о низкий дверной проем, падение на голову груза, ныряние головой вниз в незнакомом месте с ударом о дно);
2. Приложения нормальной силы на измененный диск (резкий поворот шеи на фоне выраженного остеохондроза и нарушении конфигурации анатомических структур).

Примером образования протрузии и грыжи «средь бела дня» является резкий поворот головы, например, на оклик, у пожилого человека, который находится в тяжелой зимней шапке, да еще с капюшоном. В итоге повернуть голову получается с трудом, но этот недостаток движения компенсируется быстротой. В итоге возникает резкая боль в шее, которая свидетельствует об образовании грыжи.

• Нужно помнить, что все нагрузки, начинающиеся внизу, при проведении по позвоночнику вверх, к голове, способны усиливаться, на манер хлыстовых.

Всем известна ситуация, когда небрежный жест рукояткой хлыста, сконцентрированный на его конце, спокойно отбивает горлышко бутылки. Поэтому наличие хромоты, плоскостопия, уплощения физиологических изгибов позвоночника, наличие сколиоза – все может вести к появлению множественных грыж в шейном отделе позвоночника.

Кроме этого, нужно помнить о некоторых анатомических особенностях именно шейного отдела позвоночника (ШОП)

Некоторые анатомические особенности ШОП

анатомические особенности шейного отдела

В отличие от поясничного отдела с его массивными дисками, шейные позвонки более изящны. В общем и целом, частота возникновения грыж в шейном отделе меньше, чем в пояснице. Кроме того, в шейном отделе хорошо развиты унковертебральные связки, и сами эти суставы довольно мощные. Поэтому только каждый сотый случай, при котором выявляется клинически значимый случай шейного остеохондроза, становится грыжей.

Однако, сужение отверстия между позвонками, которое ведет к компрессии нервных двигательных и чувствительных корешков в шейном отделе, возможно по другим причинам, которых нет в пояснице. К ним относится процессы утолщения желтой связки и унковертебральный артроз с выраженным развитием остеофитов.

Кроме того, шейные межпозвонковые отверстия расположены косо, что способствует разнице в нагрузке на сторонах дисков. Все это приводит к тому, что грыжа в шейном отделе позвоночника может возникнуть в любом его месте.

Симптомы грыж в шее зависимости от локализации

Симптомы грыж в шее фото, диски

Всего в шейном отделе насчитывают семь позвонков и восемь пар корешков. Из каждого корешка выходит нерв, находящийся выше своего позвонка. Эти нервы образуют шейное сплетение, и формируют двигательные нервы, из которых самый большой – это диафрагмальный, френикус, С4.

Поэтому при некоторых расстройствах на этом уровне возможна, например, упорная икота. Кроме того, корешки с С5 по С8 принимают участие в формировании плечевого сплетения.

Нервы и корешки шеи могут временно встречаться и расходиться, образуя анастомозы. Учесть все влияния и симптомы очень сложно даже специалистам.

Так, насчитывается 14 видов (не количества, а видов) анастомозов шейных нервов с каждой (левой и правой) из сторон! Нервы связаны с симпатическими ганглиями и симпатическим стволом, многими другими структурами.

Поэтому при грыжах в шее боли могут возникать на значительном удалении, формируя рефлекторно – дистантные болевые синдромы (на расстоянии). Кроме того, не нужно забывать про проходящие рядом сосуды и мышцы, которые также принимают значительное участие в возникновении жалоб.

Остановимся кратко на основных жалобах и описании патологических состояний, возникающих при корешковых синдромах на разном уровне поражения шейного отдела.

Корешок С2

Компрессия есть, а грыжи нет. Просто на этом уровне нет диска. Особая конфигурация атланто – аксиального сочленения приводит к тому, что большой затылочный нерв (n. occipitalis magnus) выходя между дугой первого позвонка - атланта и вторым позвонком, может ущемляться.

В результате, например, рывков головой или ее длительного, однообразного наклона, могут возникать глубокие боли в мышцах шеи и затылка, и даже гипотрофия языка с одной стороны. Это состояние возникает вследствие анастомоза (соединения) с подъязычным нервом, и называется шейно – язычным синдромом.

• Также при этой патологии больно повернуть голову, а в языке возникают неприятные ощущения, по типу парестезий.

Корешок С3

Этот корешок поражается редко, к примеру, после прострела в шее, могут возникнуть резкие боли в шее, а также неуверенность в языке, ощущение припухлости в нем, что затрудняет перемещать пищу.

При этой локализации возникает парез подъязычных мышц. Оставшаяся «сильной» подбородочно – подъязычная мышца подтягивает язык кверху, он остаётся без «противовеса» вниз, и плохо фиксируется в ротовой полости. Отсюда и ощущение неуверенности.

Корешок С4

Поражение этого корешка тоже нечастое. При возникновении компрессии на этом уровне наблюдается болевой синдром в области надплечья на стороне грыжи, ноющая боль в ключице, развивается гипотрофия и атрофия мышц шеи задней группы (трапеции, ременного мускула, леватора лопатки, а также длиннейшей мышцы шеи).

Это может привести к падению тонуса мышц. Вследствие этого верхушка лёгкого не встречает сопротивления, и увеличивается, образуя «подушку». Также возможна икота при раздражении диафрагмального нерва, тонус диафрагмы повышается, и печень с органами брюшной полости может смещаться вниз. В результате может даже возникнуть имитация инфаркта и стенокардии, поскольку появляются тянущие боли.

Обратите внимание, что эти состояния, и их диагностика является «высшим пилотажем» в области вертеброневрологии. Попробуйте сказать даже знающему врачу, что у вас «опустилась печень» вследствие «шейного хондроза», и вас, скорее всего, сочтут, полоумным. Однако бывает и такое.

При выпадении функции френикуса диафрагма, наоборот, теряет тонус, и в кишечнике и желудке появляется лишний газ, который приподнимает диафрагму. Это приводит к диспепсии, отрыжке воздухом и расстройстве пищеварения.

Корешок С5

В случае поражения диска на этом уровне обычно появляются боли, которые распространяются от шеи к надплечью, и дальше - по наружной поверхности плеча. В случае выраженной компрессии появляется гипотрофия дельтовидной мышцы, и слабость при подъеме прямой руки через стороны вверх.

Корешок С6

В данном случае, клиника похожа на С5. Но боль здесь распространяется гораздо дальше: идет к лучевому краю предплечья, ниже локтя (но распространяется из шеи и надплечья, из района лопатки). Боль и нарушение чувствительности могут достигать даже большого пальца. Все симптомы могут усиливаться при попытке пошевелить головой.

Грыжи С5 и С6 шейного отдела позвоночника встречаются чаще, чем С3, и С4, но реже, чем С6 и С7. По сути, более половины всех протрузий и грыж относится к нижележащему отделу.

Корешок С7

При локализации компрессии боль так же «струится» от плеча и лопатки в руку, но «упирается» во 2 и 3 палец, в середину кисти. В наружно – задней поверхности плеча и предплечья, в полосе «лампасного типа» снижена чувствительность, «ползают мурашки».

Повороты головы также усиливают жалобы. Возможно развитие слабости и гипотрофии в трёхглавой мышце плеча (затруднено разгибание руки в локте из – за головы с отягощением, или просто разгибание в локте).

Корешок С8

Боли начинаются так же, но есть отчетливое перемещение к мизинцу, и зона боли находится со стороны мизинца на предплечье. Чувствительность выпадает в зоне иннервации диска С8, то есть по локтевой стороне предплечья, и внутренней поверхности плеча.

Выше разобранные корешковые симптомы являются локальными, или монорадикулярными. Но часто им предшествуют тупые мышечные боли, связанные со спазмом мышц, или резкие «прострелы», по типу невралгии в шее.

Отмечено, что грыжа всего лишь одного диска может давать картину поражения двух и даже трех корешков. Также чаще встречается правосторонняя локализация, поскольку большинство людей – правши.

Диагностика грыжи шейного отдела

Еще недавно диагностика грыж была относительной. Выполняли рентгенографию шейного отдела, особенно с функциональными пробами (в положении максимального сгибания и разгибания). Для диагностики нестабильности шейного отдела этот метод сохранил свою ценность и по сей день.

А спондилографию и рентгенографию в полной мере заменила вначале рентгеновская компьютерная, а затем и магнитно – резонансная томография. На томограмме МРТ прекрасно видны межпозвонковые диски, поскольку содержание воды (а, значит, водорода, и, соответственно, протонов) в них выше, чем в окружающих костных образованиях.

Поэтому МРТ стала «золотым стандартом», при которой видна степень грыжи, ее размеры, область пролабирования, корешок, подвергнутый компрессии, состояние спинного мозга и центрального канала. Заподозрили грыжу – сделайте МРТ.

Грыжи шейного отдела позвоночника - лечение и операция

Конечно, лечение боли, чувствительных расстройств и мышечного спазма никак не отличается от принципов лечения грыж поясничного отдела, за исключением того, что массажист и мануальный терапевт будет работать на другой зоне. Как и прежде, нужно устранить отёк и мышечный спазм, который вызывает вторичную симптоматику, ликвидировать боль, дать покой мышцам (например, с помощью воротника Шанца, который аналогичен корсету при поясничных грыжах).

Далее, после стихания активного воспаления, применяются физиопроцедуры, массаж, мануальная терапия. Особую осторожность нужно соблюдать при нанесении согревающих мазей на область шеи и воротниковой зоны: у некоторых лиц это может вызвать резкое повышение давления, или признаки ишемии миокарда.

Говоря об операциях, можно отметить, что на микродискэктомию грыжи поясничного отдела соглашаются многие. Но операции при грыже шейного отдела позвоночника – это удел тех ребят, которые знают топографию шеи в совершенстве, являются нейрохирургами высокого класса, и способны предугадать не только стандартное расположение нервов, сосудов, позвонков, фасций и мышц, а еще их индивидуальные особенности.

Поэтому и показания к операции должны быть серьезными. Как правило, это прогрессирующая слабость в руке, выраженная гипотрофия и атрофия мышц, развитие вялого паралича в руке, который ведет человека к инвалидности. Учитывая сроки перерождения нервных волокон, уже через месяц после прогрессирования слабости в руке нельзя гарантировать полноценное восстановление в 100% случаев.

Поэтому операция должна быть проведена в короткие сроки. При медленном прогрессировании время может затянуться на несколько месяцев, и даже лет. В том случае, если есть устойчивые периоды ремиссии, то есть надежда, что консервативное лечение и профилактика позволит обойтись без операции.

Прогноз лечения грыжи шеи

Грыжа шейного отдела позвоночника, симптомы и лечение которой мы рассмотрели, должна находиться «под контролем». Это значит, что ее нужно превратить в «немую», которая не вызывает беспокойства. Для этого нужно придерживаться следующих принципов профилактики обострения:

• отказаться от ношения тяжелых шапок, высоких причёсок, обилия украшений, перейти на легкие вязаные шапочки и капюшоны;
• стараться не поворачивать резко голову на звук. Приучитесь поворачиваться всем телом;
• перед началом зимы внимательно проверьте все набойки и подмётки. «Зашипуйте» обувь. Помните: поскальзывание на льду – верный путь к компрессионным переломам, грыжам дисков, переломам и сотрясениям, особенно у пожилых;
• внимательно смотрите вверх при посещении малознакомых частных домов, и особенно бань, при прохождении в ворота. Удар головой о притолку может вызвать прогрессирование грыжи;
• старайтесь при физической работе (например, при мытье окон), надевать воротник шанца, чтобы предохранить шейные позвонки от лишней нагрузки;
• избегайте переохлаждения;
• выполняйте гимнастические упражнения;
• нагружайте мышцы шеи разнообразной работой – плавайте;
• избегайте однообразного сидения в вынужденной позе за компьютером и на работе.

Если вы будете выполнять эти простые правила, то вам не придётся дважды в год «брать больничный», и ваш шейный отдел позвоночника прослужит вам без грыж и боли, онемения и неприятных ощущений долгие годы.

О протрузии дисков C3 C4

Заболевания позвоночника могут быть очень опасными, поскольку в запущенном состоянии могут вызывать не только разные осложнения, но и даже паралич тех конечностей, чьи нервные окончания были задеты и в зависимости, где защемился спинной мозг.

Особенно следует следить за шейным отделом позвоночника, поскольку это самое мало защищенное место во всем осевом столбе человека. Эти семь позвонков, которые формируют шейный отдел позвоночника, считаются достаточно слабыми. Тем более, ежедневно на шею ложится масса нагрузок и испытаний.

Не редкость в наши дни стал и остеохондроз. Это заболевание может встретиться в любом возрасте и зависит не только от наследственности, но и от того способа жизни, которую ведет человек. В запущенных состояниях остеохондроз может перерастать в протрузию диска осевого столба.

Протрузия – это первая стадия развития грыжевого образования межпозвоночного диска. Фактически – это уже грыжа, но которая не вышла за пределы фиброзного кольца. Очень часто она формируется на участке шейного отдела C3 C4.

Сегмент C3 C4 относится к шейному отделу позвоночника, приблизительно по центру. Такая аббревиатура означает, что заболевание межпозвоночного диска образовалось на уровне между третьим (C3) и четвертым (C4) шейными позвонками.

В размерах она, как правило, не превышает 5 миллиметров. В противном случае, фиброзное кольцо не выдерживает, происходит вываливание за анатомические рамки (за стенки фиброзного кольца) пульпозного ядра. Это уже более сложные степени развития межпозвоночной грыжи.

Симптомы протрузии дисков C3 C4

Протрузия дисков C3 C4 еще не сильно поражает нервные корешки и спинной мозг. Причиной этому – небольшой размер вываливаний в области межпозвоночного диска, характерный для протрузий. Поэтому, симптоматика будет не такая яркая, как, скажем, это бы наблюдалось при полноценной грыже позвоночника шейного отдела.

Главными отличительными чертами, которые подразумевает протрузия диска на сегменте C3 C4 – это головные боли и мигрени. Пациента могут мучить локальные боли – то есть в пораженном участке шейного отдела позвоночника. Боль может распространяться по всей шее, если нагрузка не уменьшилась, а может и полностью пропадать в спокойном положении тела. Чувствуется также в плечах, в месте, так называемых, погон.

Больной может испытывать дискомфорт при попытке поднять лопатки. Шея при этом становится не такой подвижной, как раньше, а мышцы около шеи становятся разного размера. При обследовании врач сравнивает размеры трапециевидной мышцы.

Также, протрузия отдела C3 C4 может сопровождаться неприятными ощущениями в верхних конечностях, чувство покалывания, боль. Но это уже является неприятным симптомом развития заболевания.

Как показывает медицинская практика, протрузия межпозвоночных дисков на сегменте C3 C4 является достаточно редким заболеванием шейного отдела. Значительно чаще можно наблюдать совмещенное поражение дисков C3 C4 и C4 C7.

Диагностика

Определить наличие протрузии и степень ее развития поможет обследование про помощи МРТ. Но если у человека был остеохондроз и появились вышеперечисленные симптомы, значит есть большая вероятность возникновение протрузии.

Кроме МРТ, врач проводит общее обследование, изучает подвижность шеи и мышц, проводит тесты.

Лечение протрузии C3 C4

Лечение протрузии диска на сегменте C3 C4 происходит при помощи лечебной физкультуры и массажа. Больному необходимо усилить мышечный корсет шейного отдела. Иногда, могут назначить носить специальный корсет.

Лечение приблизительно длится полтора-два месяца.

Особенности шейных межпозвонковых грыж на участке от C3 до С6

Грыжа в шейном отделе не проявляет себя на начальных этапах, пока воспаленные ткани не начнут сдавливать нервные корешки. Вначале возникает умеренная боль в шее, усиливающаяся при движениях головой, плечами.

В дальнейшем по мере развития заболевания подключается неврологическая симптоматика, ухудшение функций конечностей и жизненно важных органов.

Рассмотрим, как проявляет себя грыжа С3-С4, симптомы грыжевых образований дисков С4-С5, С5-С6.

В сегменте между 3 и 4 позвонками

Заболевание на этом уровне появляется на фоне шейного остеохондроза. Само по себе оно встречается не слишком часто, может сочетаться с поражением соседних сегментов.

Проявления грыжи диска С3-С4:

• боли в шее, ключице, верхней части плеч;
• боли при движении лопатки;
• ограниченная подвижность шеи;
• шейные мышцы разного объема (особенно трапециевидная).

Подтвердить диагноз поможет МРТ, проверка объема движений и чувствительности.

Лечение представляет собой курс длительностью от 1,5 месяцев и предполагает коррекцию биомеханики шейного отдела в области диска между С3 и C4, устранение функциональных блоков, укрепление мышц, восстановление объема движений в данном сегменте.

В сегменте между 4 и 5, 5 и 6 позвонками

Грыжа диска С4-С5 встречается достаточно часто и, как правило, является следствием какой-либо травмы, перенесенной в прошлом.

В половине случаев грыжевое выпячивание образуется через полтора-два года после падения на спину или так называемой хлыстовой травмы при ДТП, связанной с резким движением головы по типу хлыста вперед и назад.

При грыже С4-С5 происходит ущемление пятого спинномозгового корешка (правого или левого) и отмечается стеноз (сужение) спинномозгового канала. Симптомы поражения диска следующие:

• болезненность в наружной части плеч, в верхней и средней части лопатки;
• онемение в верхней зоне плеча над дельтовидной мышцей;
• снижение рефлекса двуглавой мышцы (определяется на приеме у невролога);
• слабость при отведении и повороте руки наружу, сгибании в локте;
• уменьшение подвижности шеи.

Высокий риск сдавливания спинного мозга и развитие миелопатии (т.е. его дистрофии) появляется при медианной (или срединной) грыже, в том числе на уровне С4-С5.

Это значит, что межпозвонковый диск выходит через разрыв фиброзного кольца по средней линии (медиане) по направлению к спинномозговому каналу.

Если этот процесс сопровождается смещением позвонков относительно друг друга, может произойти частичное либо полное перекрытие просвета позвоночной артерии.

Это ведет к периодическим сильным головным болям, ухудшению памяти, внимания, зрения и другим опасным последствиям.

При локализации проблемы в диске между пятым и шестым шейными позвонками (часто встречающееся заболевание) симптомы следующие:

• боли, онемение в шее, боковой стороне руки, кисти, большом и указательном пальце;
• головные боли;
• слабость при разгибании кисти, при отведении руки, при ее повороте внутрь;
• уменьшение подвижности шеи.

Терапия

Методы лечения грыжи на уровне диска С4-С5 и смежных с ним участков выбираются в зависимости от таких факторов, как возраст больного, его активность, профессиональные особенности, наличие симптомов. Учитываются и возможные осложнения.

Консервативное лечение при осложнениях или при упорном сохранении симптомов может перейти в оперативное, но все же это происходит нечасто.

• постельный режим - противопоказаниями считаются любые действия, усугубляющие проявление симптомов, особенно активные движения, физическая нагрузка, поднятие тяжестей;
• физиотерапия - снижает нагрузки на позвоночник, улучшает обмен веществ;
• противовоспалительная терапия (нестероидными или, в тяжелых случаях, стероидными препаратами).

При диагностированной грыже прекрасно действует лечебная физкультура, но нельзя заниматься, если при выполнении движений возникают сильные боли.

Упражнения следует начинать делать строго по указанию врача после того, как минует период обострения.

pomoshnik

Грыжи дисков шейного отдела позвоночника – причины и симптомы

Межпозвоночная грыжа чаще обнаруживается в самой его незащищенной части – поясничной области (между позвонками l4-s1), которая, к тому же, наиболее гибкая и подвижная. На нее возлагается основная амортизационная функция.

Патологии шейного отдела позвоночника диагностируются немного реже, чем поясничные.

Но симптоматика так же ярко выражена и больными переносится очень тяжело.

Причины образования грыжи в шейном отделе

Об этой патологии можно услышать: «Болезнь офисных работников». И это – правда.

Межпозвоночная грыжа шейного отдела на отрезке позвоночного столба с3-с6 возникает у людей умственного труда (писателей, бухгалтеров, программистов) из-за того, что они каждый день на протяжении многих часов вынуждены сидеть в одной позе за столом.

Ситуацию можно было как-то поправить, если бы люди не игнорировали советы врачей и время от времени выполняли специальные упражнения для позвоночника в течение трудового дня.

Но отдых сводится к чаепитию и перекусам, а тяжесть и ноющая боль в области шеи всерьез не воспринимаются.

И события повторяются: день ото дня, год от года, пока однажды не возникнет острая боль в области шеи, груди или руки.

Данная проблема может возникнуть и у учеников образовательных учреждений. У подростков в организме постоянно происходят изменения. Костные ткани растут и увеличиваются в размерах.

Окрепнут они кгодам, а до тех пор заработать болезнь позвоночника, например, сколиоз, остеохондроз, кифоз – ребенок может в любой момент, если не соблюдает правильную осанку при ходьбе, не сидит ровно за письменным и обеденным столом, не укрепляет мышцы спины регулярными физическими занятиями.

Страдают патологией и пожилые люди, у которых в силу возрастных изменений кости становятся более хрупкими, стареют и изнашиваются. Чем старше человек, тем чаще можно услышать диагноз – остеопороз, остеохондроз или радикулит.

В силах и возможностях человека – ежедневно заниматься укреплением спинных мышц, но люди преклонных лет списывают свое нежелание двигаться на усталость, на болезни, на физическую слабость.

Признаки

Грыжа в межпозвонковом диске между позвонками с6 и с7 имеет общие признаки с грыжей верхних шейных позвонков с3 и с4, но вместе с тем есть и существенные отличия. Грыжи дисков шейного отдела проявляются через:

• Головные боли, головокружение, «мушки» перед глазами, потемнение в глазах при резкой смене положения тела и другое.
• Ощущение жжения, режущей боли в месте поражения. Болевой синдром меняет свою интенсивность. Дискомфорт еле ощущается или проявляется через острые приступы в виде простреливающих болей и невозможности повернуть шею в другую сторону.

Признаки, сообщающие о грыже в верхних позвонках шейного отдела (с3,с4) – болезненные ощущения в шее, плечах, между лопатками.

Головные боли начинаются в затылочной области, распространяясь дальше – до висков. Нередко возникает ощущение сдавливания головы, как будто на нее натянут металлический обруч.

Симптомы в нижней части шейного отдела – это боль между лопатками, иррадиация которой может происходить в подмышечную область, в верхние конечности – до пальцев рук.

В пальцах может возникать ощущение теплоты или холода, они немеют или кожа покрывается «мурашками».

Например, грыжа диска с6-7 может привести к защемлению нервных окончаний, связанных с мизинцами и безымянными пальцами рук, с локтями, вызывая так называемый «туннельный синдром».

Кому-то повезет больше, и проблема будет решена с помощью традиционных методов лечения. Кому-то придется провести несколько часов в операционной и затем не миновать долгого курса реабилитации.

А ведь с болезнью можно справиться на начальном этапе, если выполнять своевременно предписания врачей.

Кстати, сейчас вы можете получить бесплатно мои электронные книги и курсы, которые помогут вам улучшить ваше здоровье и самочувствие.

pomoshnik

Получите уроки курса по лечению остеохондроза БЕСПЛАТНО!

Грыжа позвоночника шейного отдела

Грыжа шейного отдела позвоночника – явление не очень распространенное. Нагрузка на шею оказывается намного меньше, чем на поясничный отдел. Но так как позвонки здесь маленькие и слабые, при определенных факторах развивается грыжа. При этом недуге желеобразное внутреннее ядро выходит за пределы межпозвоночного диска.

Грыжу позвоночника шейного отдела характеризуют определенные симптомы, требующие лечения. Грыжа здесь образуется не сразу. Сначала у больного возникает остеохондроз, а затем со временем происходят протрузии – выпячивание межпозвоночного диска. При отсутствии лечения эти процессы приводят к формированию грыжи. Фиброзное кольцо разрывается, и ядро межпозвоночного диска вытекает в спинномозговой канал. Это вызывает сильные боли и ряд сопутствующих симптомов.

В чем опасность

Грыжа шеи может быть очень опасна, особенно если ее игнорировать. Шея очень подвижна: она дает возможность голове поворачиваться на 180 градусов, вверх и вниз, здесь расположено множество нервных окончаний, в частности, центры, отвечающие за подачу кислорода в легкие. Поэтому при защемлении или других нарушениях человек страдает от удушья, головокружений, мигрени и т.д.

Опасность заключается в том, что если грыжа сильно выпячивается, человек может просто задохнуться.

Кроме того, сдавливание нервных окончаний может нарушать координацию движений, привести даже к параличу конечностей. Грыжи в шее опасны тем, что могут нарушать кровообращение головного мозга. Так начинается кислородное голодание, замедляется метаболизм, и существенно возрастает риск инсульта.

Увеличение шейной грыжи может привести к неравномерному распределению нагрузки, что становится причиной поражения спинного мозга. Это опасно, так как существенно нарушает работу всех конечностей, мочеиспускания и приводит к инвалидности.

Причины возникновения

Грыжа шейного отдела обычно бывает у людей, которые ведут малоподвижный образ жизни. К таким относятся водители, офисные работники, научные работники и т.п.

На шее грыжа образуется по следующим причинам:

1. нарушение кровообращения, которое ослабляет костные ткани (чаще бывает у пожилых людей);
2. болезни позвоночника (остеохондроз, остеопороз, грыжи Шморля и другие);
3. механические повреждения.

Ряд факторов имеют сильное влияние на состояние хребта и повышают риск образования грыжи. К таким относятся:

• нарушения процессов метаболизма;
• недостаточное количество жидкости;
• вредные привычки (алкоголь, курение и т.п.);
• сидячий образ жизни;
• инфекционные заболевания позвоночника;
• врожденные дефекты;
• плохая осанка, привычка сутулиться.

Симптоматика болезни

Первые проявления грыжи в шейном отделе заметны уже на начальной стадии формирования. Человек чувствует боли, слабость в руках, иногда ощущение онемения. Также заметен дискомфорт при движениях головы, скованность. Грыжа шейного отдела может приводить к сильным головным болям, головокружениям, ощущениям общей слабости, быстрой утомляемости. Главный симптом – сильная боль в шее.

Кроме того, врачи выделяют специфические симптомы, которые проявляются при патологическом нарушении в определенном отделе хребта:

• грыжа между с1 и с2: боли в голове, головокружения, нарушение сна, шум в ушах, нервозность, нарушение координации;
• с2 / с3: нервозность, нарушения зрения (мурашки в глазах), головные боли, нарушения вкуса, голова может потеть;
• с3 / с4: нарушения обоняния, вкуса, слуха, а также невралгия, связанная с тройничным нервом;
• с4 / с5 шейного позвонка: постоянно рецидивирующие болезни ушей и носа, головные боли, паралич мимических мышц с одной стороны, не получается развести руки в стороны, чувство давления в область шеи сзади;
• грыжа с5 и с6 шейного отдела позвоночника: чувство, будто что-то застряло в горле, постоянные заболевания глаз, рта, горла, тремор и онемение рук, сложности в сгибании и разгибании запястья, боли от плеча до большого пальца, слабые бицепсы плеча;
• грыжа с6 / с7 позвонков: хронический кашель, сильная отдышка, неприятные ощущения по всей руке до среднего пальца;
• с7 / Т1: частые бронхиты, боли в плече и лопатке, нарушения в мелкой моторике, артрозы, бурситы, болезни щитовидной железы.

Диагностика

Грыжа шейного отдела диагностируется по результатам осмотра и опроса пациента, а также по данным анализов и исследований. Снимки состояния позвонков в шее делают с помощью рентгена, МРТ, КТ. Еще одним способом исследования является миелограмма или радионуклидная диагностика. Чтобы ее провести, в канал спинного мозга вводят специальное вещество, а затем делают рентген. Это позволяет определить, насколько шейная грыжа сдавливает спинной мозг.

Методы лечения

Грыжа шейного отдела лечится по-разному, в зависимости от ее размеров, месторасположения, выраженности симптомов, наличия других заболеваний. По результатам обследования врач назначает консервативное лечение или проведение операции.

Консервативные методы

Лечение шейной грыжи возможно и без операции. Консервативная терапия может устранить симптомы и облегчить состояние больного. Также с ее помощью останавливают разрушение хрящевой ткани и снимают спазм мышц. Лечение проводится комплексно и включает все необходимые меры: медикаменты, процедуры, массаж, физкультуру и т.д.

Из медицинских препаратов для лечения грыжи позвоночника назначают:

• нестероидные препараты против воспаления (снимают отек, болевой синдром, налаживают кровообращение);
• анальгетики (снимают боли и дают возможность вести привычный образ жизни);
• мышечные релаксанты (снимают спазм мышц, отек, болевой синдром);
• хондропротекторы (ускоряют восстановление хрящевой ткани, замедляют ее разрушение, делают межпозвоночные диски более эластичными);
• комплекс витаминов и минералов (укрепляет иммунитет, ускоряет процесс регенерации организма).

Консервативное лечение также включает проведение физиотерапевтических процедур. Они могут быть разнообразны и призваны остановить развитие грыжи и ускорить процесс восстановления организма. К наиболее популярным процедурам относят магнитную терапию, электрофорез, парафинотерапию и т.п.

Упражнения лечебной физкультуры нельзя выполнять в период обострения, но когда боли утихнут, они могут быть полезными. Практически все их можно выполнять и в домашних условиях. Начиная от простых наклонов и поворотов, нагрузки на шею можно постепенно увеличивать. Комплекс занятий должен прописать врач-реабилитолог в соответствии с состоянием больного.

Массаж при грыже шеи – одна из показанных процедур, однако следует учитывать, что он должен быть выполнен только массажистом. Сеансы включают не только массаж шейного отдела - они также охватывают руки, плечи, всю спину, особенно позвоночник.

Очень полезны при таком заболевании плавание и йога. Эти занятия дают равномерную нагрузку на организм и позволяют расширить пространство между позвонками и освободить защемленные нервы.

Также допускается использование ортопедических воротников, например, воротника Шанца, аппликатора Кузнецова.

Хирургическое вмешательство

Вмешательство в позвоночник очень опасно, и операция назначается только в крайнем случае.

Необходимо хирургическое вмешательство, если:

• консервативная терапия оказывается неэффективной в данном случае, и человек продолжает страдать от болей;
• грыжа резко прогрессирует;
• грыжа большого размера;
• грыжа приводит к затруднению дыхания или нарушения мозгового кровообращения.

При проведении операции на шее делают надрез, через который удаляют части разрушенного диска. Если необходимо, его заменяют имплантом.