Стоматит во рту симптомы. Чем лечить стоматит у взрослых в домашних условиях? Внутренние патологии и стоматит

Болит рот. Любые попытки принять пищу или попить воды болезненны. На деснах, небе, языке появились болячки. Что это может быть? Вероятнее всего – стоматит.

Стоматит довольно распространенное заболевание. Чаще им болеют дети, но не редки случаи заболеваний среди взрослых.

Не факт, что причиной заболевания явилось нарушение гигиенических правил. Спровоцировать возникновение и развитие стоматита могут разные причины:

• ожог горячими напитками;
• травма слизистой оболочки частичками твердой пищей или зубными протезами;
• инфекционные заболевания (гриппа, герпеса, ОРВИ и др.);
• ослабление иммунного статуса;
• заражение стафилококковой инфекцией и др.

Дети часто заражаются от взрослых. Малыши такие милые, старшие родственники, не в силах совладать с умилением, тискают и целуют детишек, нередко - прямо в губы, передавая им в этот момент вредоносные микробы. Бактерии и вирусы, не заметные для взрослых, способны нанести серьезный вред малышам, иммунная система которых еще не окрепла.

Иногда стоматит проявляется в легкой форме. Язвочки, расположенные в укромных местах, не мешают приему пищи, температура тела соответствует норме. Такие проявления стоматита у взрослых ликвидировать просто.

Вылечить стоматит у ребенка гораздо сложнее. Первые проявления заболевания могут пройти не замеченными, а дети до 1 года и пожаловаться на дискомфорт не могут. Тем не менее, всех можно вылечить. Для каждой возрастной категории разработана своя методика. Подбор лечебных средств зависит от особенностей течения болезни и возраста пациента.

Как быстро вылечить стоматит во рту? Дезинфекция, диета и гигиена — вот 3 кита, на которых основывается методика лечения стоматита.

Дезинфекция. Антисептическая обработка рта обеспечивает полное удаление остатков пищи, вымывание патогенных микробов. Для полоскания полости рта хорошо подходят отвары трав:

• ромашка;
• шалфей;
• календула;
• кора дуба.

Если заваривать травы хлопотно, можно воспользоваться готовыми антисептическими концентратами по принципу «просто добавь воды»:

• Ромазулан;
• Хлорофилипт;
• Стоматидин и др.

Все перечисленные средства и травы успокаивают раздраженные ткани, снимают отек, дезинфицируют и подготавливают полость рта к последующей обработке лекарственными средствами.

Простейшие способы полоскания:

• бледно-розовый раствор марганцовки;
• раствор 3% перекиси водорода с водой 1:1;
• Хлоргексидин.

Как быстро вылечить стоматит у взрослого? Если ситуация не запущена, можно избавиться от болезни за день-два путем 6-кратного полоскания.

Дошкольникам для полоскания лучше предложить смесь трав. Они приятно пахнут и не вызывают негативного отношения к процедуре. Дети охотно полощу рот раствором «Стомафита». В состав средства входят мята, ромашка, шалфей, кора дуба. Травы снимают воспаление и обезболивают слизистую.

Дети до 1 года не умею полоскать рот. Слизистую полости рта им обрабатывают ватным или марлевым тампоном, смоченным в антисептическом растворе.

Больных волнует главный вопрос: как быстро вылечить стоматит. Диета оказывает действенную помощь. Горячие, холодные, острые, кислые, соленые блюда и напитки, а также разные расстройства пищевого поведения усиливаю раздражение. Их следует временно исключить из меню. В период болезни необходимо избегать продуктов питания, способных травмировать слизистую полости рта: орешки, сухарики, сырые овощи и др.

Особого внимания заслуживает лечение кандидозного стоматита. Грибок «любит» сахар и дрожжи. Это активизирует его размножение. Пациентам с грибковой патологией необходимо исключить из меню на время лечения сладкие блюда и выпечку.

Гигиена – ключевой момент в лечении стоматита. Необходимо избежать вторичного инфицирования. Повторное заражение – прямой путь к хроническому заболеванию. Не следует забывать, что вирусы и бациллы остаются на посуде, зубной щетке и других предметах домашнего обихода.

Больному необходимо выделить личную тарелку, чашку и ложку. Тщательно мыть посуду с дезинфицирующими средствами, обрабатывать зубную щетку мыльным раствором, хлоргексидином, раствором перманганата натрия и т.д.

Грудничкам и детям 1 года жизни необходимо стерилизовать бутылочки и соски, замачивать в антисептическом растворе и мыть игрушки, проглаживать одежду и белье горячим утюгом с двух сторон.

Особенности лечения разных видов стоматита в домашних условиях

Как вылечить стоматит в домашних условиях – не праздный вопрос. Главная сложность состоит в диагностике. Стоматит – общее название широкого спектра заболеваний и нет одного лекарства от всех видов сразу.

Вирусный стоматит возникает в момент ослабления иммунного статуса. Часто бывает следствием перенесенных заболеваний вирусного или простудного характера. Редко сопровождается температурой. На слизистой оболочке полости рта появляются пузырьковые высыпания. Водянистые пузырьки покрываю десны, язык, небо и, если вовремя не принять меры, стоматит появится на губе.

Волдырики сливаются между собой, лопаются, преобразуются в эрозии, выходят на лицо.

При первых признаках герпетического/вирусного стоматита необходимо принять экстренные меры по комплексному лечению. В терапевтический курс включают препараты:

• противовоспалительные;
• противовирусные;
• антигистамины;
• витамины.

При стоматите вирусной формы полоскать рот, освобождая слизистые от остатков пищи, некротических тканей и микробов лучше всего Риванолем или Фурацилином.

Обработать поражения лучше всего противовирусными гелями:

• Зовиракс;
• Метрогил;
• Холисал;
• Ацикловир.

В период лечения вирусного стоматита необходимо обеспечить защиту от аллергических реакций. Диазолин – один из лучших антигистаминных препаратов.

Когда человек болеет, организму необходима поддержка. Витамины укрепят иммунитет и предотвратят рецидив.

Афтозный или язвенный стоматит – заболевание бактериального характера. Во рту появляются глубокие язвы, возможно повышение температуры и увеличение лимфоузлов.

Лечебные средства:

• антисептические;
• антибактериальные;
• антигистаминные;
• витаминные комплексы.

Кроме того, необходимо лечить то заболевание, которое явилось причиной активации стоматита.

При афтозном стоматите полоскать рот лучше всего дезинфицирующим раствором:

• Хлоргексидина;
• Фурацилина;
• Малавита;
• перекиси водорода;
• соды.

Обрабатывать язвочки эффективно лекарственными средствами:

• Виферон;
• Интерферон;
• Лафаробин.

Эти лекарства не только успешно уничтожают болезнетворные бактерии на клеточном уровне, но и повышаю местный иммунитет.

Для лечения афтозного стоматита у детей часто используют Йодинол (синий йод).

Витаминные комплексы способствуют восстановлению и укреплению защитных сил организма.

Взрослые понимают необходимость прохождения лечебного курса, а маленькие дети – нет. Грудничкам и малышам 1 года жизни Виферон свечи вводя ректальным способом 2 раза в сутки. Растворяясь, действующее вещество попадает в кровь и уничтожает патогенные микроорганизмы.

Кандидозный стоматит – последствие чрезмерного размножения грибков. Чаще всего встречается у детей и носит название «молочница». Кажется, что у грудничка во рту осталось молочко или творожок после кормления. Так выглядит беловатый налет грибкового происхождения.

• антисептическая обработка полости рта;
• противогрибковые препараты;
• диета.

При стоматите грибковой этиологии антисептическое полоскание проводить лучше всего содовым раствором или Мирамисином.

Для антигрибковой обработки полости рта хорошо подходит Нистатиновая мазь.

Для повышения эффективности лечения из меню следует исключить сладкое и мучное.

Аллергический/контактный стоматит курирует врач. Это сложное заболевание. Причины его возникновения может определить только профессионал и назначить грамотный курс лечения на основе анамнеза.

Сложные формы стоматита встречаются редко и составляют не более 10% от общего числа заболеваний. 90% случаев излечиваются в короткие сроки в домашних условиях.

Для заживления ранок в полости рта при любом виде стоматита используют облепиховое масло и масло шиповника. Быстро убрать воспаление помогает Хлоргексидин.

Хлоргексидин – эффективное антисептическое и противомикробное средство. В некоторых случаях он выполняет функцию дезинфектора полости рта и основного лечебного средства. Входит в состав многих лечебных средств от стоматита. Легкие формы заболевания можно излечить за 1-2 дня, просто полоща рот водным раствором Хлоргексидина. Маленьким детям ранки обрабатывают точечно.

Алоэ — к народным методам лечения относится комнатное растение. Лист алоэ отламывают, моют, обрезают колючие края и разжевывают. Детям обрабатываю слизистые оболочки полости рта соком растения.

К народным методам лечения относится тертый картофель, смешанный с оливковым маслом, капустный сок, толченый чеснок, смешанный с кислым молоком.

Как быстро вылечить стоматит ребенку?

Зеленка обеспечивает быстрое выздоровление.

Зеленка помогает в большинстве случаев. Это болезненный метод лечения, но невероятно эффективный. Обработка ротовой полости осуществляется 1-3 раза, и за один день полностью проходит стоматит.

Для лечения детей зеленку смешивают с медом 1:1. Тампон смачивают хорошо и обрабатывают слизистую рта. Если ранок мало – обрабатывают точечно, если язвочек много – смазывают всю поверхность.

Взрослые могу обойтись без меда. Метод невероятно эффективен. Не стоит бояться «зеленого рта». Бриллиантин вымывается очень быстро слюной, напитками, полосканием.

Стоматит представляет собой такое воспалительное заболевание, при котором на слизистой полости рта появляются небольших размеров язвочки. Они являются достаточно болезненными, их появление может обусловливаться различными причинами. Стоматит, симптомы которого в основном вызаваются грибковой, бактериальной или вирусной инфекцией, в лечении требует устранения того фактора, который оказывается при нем травмирующим.

Общее описание

Стоматит диагностируется достаточно часто, причем у пациентов различных возрастных групп. Если болезнь проявляется у ребенка до 1 года, то заподозрить его можно при общем его беспокойстве во время кормления, а также при отказе от кормления как такового.

Механизм развития этого заболевания окончательно не установлен, однако наиболее вероятной выглядит версия об особой реакции со стороны иммунной системы в адрес воздействующих раздражителей. В частности считается, что развивается стоматит тогда, когда иммунная система своеобразным образом по, опять же, неясным пока причинам, начинает реагировать на появившиеся молекулы, распознать которые ей не под силу. Из-за появления таких молекул происходит атака лимфоцитами аналогично той ситуации, которая развивается при пересадке органов. Атака в адрес таких молекул приводит к появлению язвенных поражений на поверхности слизистой, и именно такие язвенные поражения обозначаются как «стоматит».

У этого заболевания есть некоторые особенности. Прежде всего стоит отметить длительность протекания заболевания, которая в большинстве случаев составляет от 4 дней до 2 недель. Заживают язвенные образования спокойно, следов на месте их былого расположения не остается. Также это заболевание может проявляться вновь и вновь. Иными словами, если один раз вам пришлось им переболеть, то вполне вероятной становится возможность повторного перенесения стоматита, несмотря на то, что наблюдается достаточная изменчивость по части показателей частоты повторного его перенесения. При повторении стоматита в пределах нескольких раз за год, картину заболевания можно обозначить как типичную. Некоторые пациенты сталкиваются с этим заболеванием практически в хронической форме, то есть язвы, казалось бы, только зажили, как уже образуются новые.

В основном впервые данным заболеванием пациенты переболевают в возрасте 10-20 лет, затем уже, по мере взросления, оно повторяется не столь часто и не столь болезненно. Имеются и определенные данные статистики по количественной части населения, переносящей стоматит - болеют им около 20%.Что касается заразности, то свидетельств, подтверждающих возможность заражения от человека к человеку, нет.

Причины стоматита

Развиться стоматит может под воздействием самых различных причин, точнее - факторов воздействия. Учитывая то, что именно они играют основную роль в развитии данного заболевания, ниже мы рассмотрим основные разновидности таких факторов.

• Механическое воздействие. В частности речь идет о травмировании тканей рта. Так, например, зачастую пациенты, пытаясь вспомнить, из-за чего у них появился дискомфорт, связанный со стоматитом, указывают именно на предшествующее повреждение. В качестве такового может выступать обычный прикус тканей, травма из-за постоянного воздействия неровных краев протеза или коронки, употребление в пищу жестких продуктов (сухариков, чипсов, семечек и пр.). В основном подобные травмы проходят за 1-2 дня совершенно бесследно, хотя если актуальным станет осложнение такой травмы, то это станет причиной для длительного беспокойства.
• Воздействие очистителей ротовой полости, зубной пасты. В частности, данный пункт актуален при наличии в составе таких средств лаурилового сульфата натрия (сокр. ЛСН). Так, на основании данных исследований известно, что это вещество, будучи частым составляющим очистителей, образующих пену, в том числе и зубных паст, является достаточно агрессивным, и именно из-за него вспышки рассматриваемого нами заболевания у пациентов учащаются. Вполне возможно, что это обуславливается обезвоживающим эффектом, свойственным ЛСН. При подобном воздействии слизистая становится еще более уязвимой, а потому контакт с теми или иными раздражителями, например, с пищевыми кислотами, становится для нее чреватым осложнениями. В рамках других исследований, в ходе которых предпринимались попытки выяснить, насколько сильно влияние паст с ЛСН и без этого составляющего, было выяснено, что в последнем случае испытуемые гораздо реже сталкивались с такой проблемой, как стоматит. Также испытуемые при использовании паст без ЛСН отмечали, что если у них и проявлялся данное заболевание, то образуемые при нем язвы оказывались не настолько болезненными, как при использовании паст с ЛСН.
• Несбалансированный рацион. Исследователями было выявлено, что у некоторых пациентов со стоматитом рацион нельзя было назвать достаточно сбалансированным. В частности было выделено, что это заболевание развивается из-за нехватки витаминов группы B (B1 и B2, B6 и B12), а также из-за нехватки другого типа веществ, а именно фолиевой кислоты, селена, цинка, железа.
• Стрессы. Данная причина, как известно, является предрасполагающим фактором к развитию многих заболеваний, и, как оказалось, стоматит также не является исключением. Так, при стоматите нередко обнаруживается связь между появлением у пациентов язв со (психическим или эмоциональным).
• Аллергия. Спровоцировать развитие стоматита может аллергия в отношении определенных пищевых продуктов, а также другого типа веществ. В частности вспышка данного заболевания может быть обусловлена контактом соответствующих повышенной чувствительности/аллергии веществ. При подозрении на аллергию может быть предложен такой вариант, как ведение дневника с пометками о приеме пищи - это позволит понять, из-за каких конкретно веществ, скорее всего, развивается стоматит. В идеале, конечно, лучше пройти соответствующее медицинское обследование, которое позволит точно узнать, на что имеется аллергия. Если обследование исключается по тем или иным причинам, то можно предложить к рассмотрению наиболее распространенные аллергены, на которые следует обратить внимание в своем рационе. В частности это: зерновые культуры (рожь, пшеница, гречка, овсянка, ячмень и пр.); молочные продукты (сыр, молоко); овощи, фрукты (инжир, цитрусовые, земляника, помидоры); другое (шоколад, горчица, морепродукты, уксус, орехи, соя). Также, помимо продуктов, это могут быть определенные вещества, такие как мята (в т.ч. зубная паста), стоматологические материалы, лекарства, металл, жевательная резинка.
• Бактерии. Ввиду того, что язвы при стоматите содержат определенные микроорганизмы бактериальной природы, предполагается, что они также имеют непосредственное отношение к появлению язв. Зачастую бактерии если и не выступают в качестве причины развития рассматриваемого заболевания, то играют не последнюю роль в развитии осложнений.
• Нарушения гормонального фона. Предполагается, что у женщин имеется определенная связь между появлением такого заболевания, как стоматит, и между конкретными фазами цикла. Отдельно делается акцент на то, что обострение стоматита зачастую происходит у беременных женщин.
• Наследственная предрасположенность. На основании имеющихся данных по результатам соответствующих исследований, выявлено, что существует и такой фактор в развитии рассматриваемого заболевания, как наследственная (генетическая) предрасположенность. Соответственно, у тех родителей, у которых часто развивался стоматит, дети также будут сталкиваться с этой проблемой.
• Заболевания. Развитие стоматита, а также определенных разновидностей афтозных язв может обуславливаться определенными заболеваниями. Учитывая это, при частом появлении стоматита целесообразно пройти комплексное обследование, результаты которого, скорее всего, определят наличие того или иного системного заболевания (в частности речь может идти о наличии злокачественного опухолевого образования в глотке, в носу или в области шеи).
• Общее обезвоживание организма на фоне низкого потребления воды, при рвоте, поносе, длительном повышении температуры, при значительной кровопотере, при повышенном выделении мочи.
• Употребление алкоголя, курение.
• Воздействие химиотерапии.
• Некачественная гигиена ротовой полости.
• Некачественные материалы зубных протезов, неправильная их установка.

Основные симптомы

Язвы при рассматриваемом заболевании образуются с внутренней стороны щек и губ, под языком, в области дна ротовой полости, в области миндалин и мягкого неба. На ранней стадии стоматита на слизистой появляется небольшое покраснение, в некоторых случаях область покраснения немного распухает, чему может сопутствовать ощущение легкого жжения.

Далее на этом же участке начинает образовываться язва в «классическом» своем варианте. У такой язвы овальная или округлая форма, она одиночная и неглубокая. В центре этой язвы имеется сероватая или белая пленка, она тонкая и прикреплена к ней неплотно. Также у такой язвы ровные края, они окружены красноватой каёмкой (ореолом). Ткань в окружении язвы внешне здорова, у нее нормальный вид. Язвам при стоматите свойственна болезненность, зачастую они становятся серьезной помехой для приема пищи, также могут появляться сложности в попытках движения губами и языком.

Стоматит может сопровождаться и появлением язв во множественной форме, в данном варианте язва появляется не одна, а в количестве около 6 штук. Такие язвы находятся на определенном расстоянии друг от друга, то есть не сливаются, а, наоборот, находятся в рассеянной форме, поражая ротовую полость в различных участках. В том случае, если появляется 2 язвы, расположенные в непосредственной близости друг к другу, то зачастую происходит их слияние в одну крупное язвенное образование, имеющее неправильную форму.

Заболевание, как уже обозначалось, может проявляться вновь, то есть оно предрасположено к рецидивам. В каждом случае они проявляются по-разному, большинство пациентов, между тем, сталкивается с ним около нескольких раз в год, хотя и не исключается хроническая форма стоматита.

Появляющиеся при стоматите язвы неглубокие и небольшие в размерах. Тем ни менее, существует и иная форма этого заболевания, речь идет об афтозной язве. В этом случае язвенные поражения имеют большие размеры, глубина поражения при них достаточно большая, в отличие от классического варианта язв при стоматите. Лечению такие язвы поддаются с трудом, после их заживления в области поражения остаются следы.

К дополнительным проявлениям симптоматики при стоматите можно отнести: неприятный запах изо рта, повышенное слюноотделение, повышенную чувствительность языка.

Сопровождается общим беспокойством, плаксивостью, отказом от груди и снижением аппетита. Здесь также появляются язвочки на слизистой ротовой полости и в уголках рта, также слизистая краснеет, язык обложен налетом (данный симптом указывает на кандидозный стоматит у детей).

В случае если признаки стоматита дополняются воспалением слизистой носа, глаз и половых органов, имеются основания для предположения такого заболевания, как . Это достаточно серьезное заболевание, при котором происходит аутоиммунное поражение мелких и средних артерий, из-за чего развивается воспаление и появляются язвы на слизистых.

Если до появления язв имела место симптоматика расстройства пищеварительной системы, а это боль в животе, понос, кровь в стуле, то в качестве причины стоматита можно рассматривать , а это не что иное, как хроническое заболевание, сопровождающееся воспалением кишечника.

Если же перед развитием стоматита имело место повышение температуры, сильная слабость, пузыри на коже и слизистых, боль в суставах, то имеются основания для предположения такого заболевания, как синдром Стивенса-Джонсона. Речь идет о тяжелой форме аллергической реакции, возникающей из-за приема определенных лекарств или при наличии определенных инфекционных заболеваний.

В зависимости от характера процесса, можно обозначить стадии стоматита:

• начальная стадия - слизистая десен и языка становится краснее и суше, при этом она блестящая;
• стадия появления налета (это условное ее обозначение), появляется он через 1-2 дня после стадии предыдущей, постепенно покрывая небо, язык, щеки и губы (в некоторых случаях картина дополняется появлением «заед»), налет внешне напоминает творог/молоко, его легко устранить;
• появление в участках прежнего наличия налёта ранок и язвочек.

Стоматит: виды

Проявление афтозного стоматита

• Катаральный стоматит. В данном случае речь идет о самой легкой форме проявления аллергии. Здесь в частности появляются жалобы на жжение и зуд в ротовой полости, на болезненность, возникающую во время еды, на сухость во рту, а также на нарушенное восприятие вкуса. Треть пациентов сталкивается с изолированной формой поражения, хотя в большинстве случаев измененная слизистая ротовой полости дополняется поражением внутренних органов. Осмотр ротовой полости позволяет выделить покраснение слизистой, ее отечность (что определяется по наличию отпечатков зубов с внутренних боковых поверхностей щек и языка). С покраснением слизистой можно также обнаружить мелкоточечные кровоизлияния, при механическом раздражении слизистой происходят кровотечения в легкой форме. В целом состояние пациентов не нарушается.
• Эрозивно-язвенный стоматит. В данной форме заболевание сопровождается болезненностью в ротовой полости, усиление болезненности происходит во время разговора и приема пищи. Отмечается покраснение слизистой и ее отечность, в области языка, губ, дёсен и нёба образуются пузыри, внутри которых имеется прозрачная жидкость. Вскрытию этих пузырей сопутствует появление эрозивных образований, на их поверхности имеется фибринозный налёт. При появлении одиночных эрозий допускается возможность их слияния, что приводит к появлению объемных эрозивных поверхностей. Отмечается покраснение десневых сосочков, их отечность, предрасположенность к кровоточивости при малейшем воздействии. В числе симптомов наблюдается пониженное слюноотделение, першение в зеве, неприятные ощущения в нем. Общее состояние может ухудшиться, чему сопутствует обычно плохой аппетит, слабость и температура (в пределах 38 градусов). При прощупывании расположенных под нижней челюстью лимфоузлы в основном болезненны и увеличены. Общая тяжесть течения стоматита в этой форме обуславливается степенью распространенности актуальных патологических изменений к слизистой рта, а также наличием/отсутствием очагов хронических форм инфекций.
• Травматический (или бактериальный) стоматит. В этой форме стоматит развивается в результате попадания инфекции на слизистую, подвергшуюся травмированию.
• . В этой форме стоматит, как можно понять из названия, развивается в результате воздействия . Им можно заразиться воздушно-капельным путем, от уже болеющего человека или от зараженных предметов (контактный путь передачи, то есть через посуду, игрушки и пр.). Начало заболевания характеризуется собственной резкостью: появляется выраженная слабость, бледность, раздражительность, температура повышается, увеличиваются расположенные под нижней челюстью лимфоузлы, исчезает аппетит. Отечность слизистой ротовой полости и ее краснота в особенности усиливаются на пике повышения температуры. Также на слизистой образуются пузырьки, вскрываются они достаточно скоро, после на месте их появления остаются эрозивные образования поверхностного типа. Губы становятся потрескавшимися и сухими, на них из-за этого образуются корочки, слюноотделение при этом повышается.
• Аллергический стоматит. В данной форме стоматит отдельным заболеванием не является, он является лишь частью самой аллергической реакции на тот или иной тип аллергена. Соответственно, меры лечения в данном случае следует направить на основное заболевание. Основные проявления аллергического стоматита: покраснение слизистой, появление на ней белых пятен и пузырьков (или же кровоизлияний мелкоточечного типа).
• Грибковый стоматит. Заболевание в этой форме также может обозначаться как , причиной тому является провоцирующий ее фактор - в основном это грибки Candida. По этой же причине грибковый стоматит может обозначаться и как . В основном заболеванию подвержены дети - в их слюне еще нет кислотных веществ в нужном количестве, за счет чего они могли бы противостоять воздействию бактерий.

Диагностика и лечение

Диагностика стоматита основывается на изучении медицинской карты пациента на предмет перенесенных ранее заболеваний, а также на визуальном осмотре ротовой полости. Медицинских тестов, за счет которых можно было бы определить стоматит, на данный момент нет. Основным признаком заболевания является наличие язв, особенности их внешнего вида и расположения, а также периодичность повторения. Ткань в окружении язв здорова, выраженные системные симптомы отсутствуют - все это является основой для постановки диагноза.

Лечение стоматита может основываться на реализации нескольких методов, в частности это местное лечение (полоскание с использованием определенных растворов), а также лечение общее (оно определяется на основании конкретной формы заболевания и его особенностей, может включать препараты гормональные, антибиотики и пр.).

Частый стоматит у взрослых, причины возникновения которого бывают разные, приносит значительный дискомфорт и неудобства в осуществлении повседневной жизни. Стоматит – недуг, поражающий слизистую оболочку рта. Проявляется патология воспалением. Возникает стоматит чаще у детей при сниженном иммунитете на действие различных раздражителей. Однако на фоне неблагоприятной экологической ситуации в мире, повышении стрессовой нагрузки и снижении иммунных способностей организма этот недуг встречается все чаще и у взрослых. Давайте разберем причины появления этого недуга и поговорим о том, как сделать так чтобы появление стоматита не застало врасплох.

Причины появления

Причины появления стоматита у взрослых могут быть разными. Стоматит может выступать как самостоятельное заболевание или являться фоном при развитии патологии иной системы организма.

Первичное появление недуга

Причины возникновения стоматита полости рта:

1. Инфекция: бактерии, микоплазмы, вирусы;
2. Некорректный рацион пищи;
3. Травма термическими, механическими или химическими агентами.

В норме во рту присутствует резидентная микрофлора, которая не вызывает развитие заболевания. Однако при действии ряда дополнительных факторов эта микробная субстанция активизируется и приводит постепенно к возникновению язв слизистой полости рта.

Нарушение состава и качества пищи приводит к постепенному дефициту необходимых для организма веществ. На первоначальном этапе организм будет использовать свои запасы, тем самым пытаясь компенсировать возникшую нехватку. Особенно отражается на становлении стоматита дефицит витаминов группы В, В12- фолиевой кислоты и таких микроэлементов как цинк, железо. Для того чтобы стоматит возник под действием травмирующих факторов необходим определенный фон, зачастую создаваемый самим пациентом. Нередко пациенты сами отмечают, что появляется стоматит при случайном порезе или надкусывание твердыми частицами пищи или ортопедическими конструкциями. Возможно появление и при случайном ожоге кислотой или щелочью. Как говорилось раннее, для зарождения недуга требуются определенные условия.

Условия, способствующие развитию стоматита при травме термическими, механическими или химическими агентами:

• Не соблюдение норм личной гигиены - употребление пищи с грязными руками, использование в пищу немытые овощи и фрукты;
• Ортопедические конструкции, сделанные из материала низкой степени качества или неправильная их установка;
• Чрезмерная гигиена полости рта: в составе большинства зубных паст содержится вещество лаурилсульфат натрия, способствующий пенообразованию. Однако при чрезмерном использовании зубной пасты это вещество будет способствовать снижению скорости секреции слюны. Со временем это приведет к сухости слизистой и ее уязвимости к воздействию кислот и щелочей;
• Фармакологические препараты, побочным действием которых является снижение выделения слюны. Как вариант прием мочегонных средств – способствуют развитию обезвоживания организма;
• Табакокурение и увлечение спиртными напитками;
• Соматическая патология.

Зачастую зарождение стоматита у взрослых также является признаком какой-либо патологии организма, возможно еще не установленной.

Появиться недуг может при следующих патологиях:

1. Онкология: отмечается постоянный стоматит во рту. Эти вспышки частого появления недуга могут намекать на онкологические преобразования носа, шеи и горла;
2. В состоянии терапии опухоли: при проведении лучевой и химиотерапии;
3. У ВИЧ-инфицированных взрослых: риск появления стоматита на фоне сниженного иммунитета весьма высок;
4. Болезни пищеварительной системы: гастриты, колиты, глистные внедрения часто обозначаются поражениями слизистой и полости рта в виде язв;
5. Дефекты работы эндокринной системы или чрезмерная ее активность: всплеск гормонов при женских заболеваниях, состояние беременности или остановки менструаций;
6. Сахарный диабет как заболевание, характеризующееся нарушением в работе инсулинового аппарата: часто присоединяется бактериальная флора, с развитием афтозного стоматита;
7. Заболевания респираторной системы: больные с бронхиальной астмой вынуждены порой использовать ингаляторы с гормональным содержимым. При частом использовании происходит развитие кандидозного стоматита;
8. Болезни системы кроветворения: анемии;
9. При обезвоживании организма, обусловленным долгой рвотой, поносом, большой потерей крови и длительном повышении температуры.

Классифицирование недуга

Варианты стоматита у взрослых классифицируют в корреляции от возбудителя, способного вызвать изменения в слизистой:

Бактериальный.	Зарождение недуга обусловлено влиянием стрептококков и стафилококков, присутствующих в норме в полости рта и на миндалинах. Происходит быстрое образование гнойничков, склонных к такому же быстрому вскрытию.
Вирусный.	Зарождение происходит под действие вируса Эпштейна-Барра (герпетический стоматит) или простого герпеса (герпесный стоматит). В данной ситуации будут появляться высыпания на слизистой в виде пузырьков, которые наполнены прозрачным содержимым. Дальнейшие превращения появившийся элемент пройдет при добавлении вторично бактериальных агентов. Это обозначается со временем во вскрытии везикул, с обнажением эрозивных и язвенных поверхностей.
Грибковый.	Появление отмечается после прохождения курса антибиотиков, не подкрепленных препаратами, нормализующими кишечную флоры. И также может отмечаться при сильном спадании иммунных способностей организма. При этом явлении начинается активный рост грибов рода Candida. Обозначается во рту это плотными, белыми, сложно снимающимися налетами. При снятии отмечается эрозивная поверхность, склонная к кровотечению.
Лучевой.	Возникновение обусловлено лечением онкологических заболеваний. Действие лучевой терапии, ионизирующего излучения приводит не только к появлению язв в полости рта, но и способствует возникновению утолщения слизистой оболочки.
Химический.	зарождение происходит на фоне ожога, вызываемого действием кислот или щелочей. На начальном этапе происходит формирование язв, позже они начинают затягиваться, способствуя образованию рубцов.

Симптомы

Симптоматика появления недуга у взрослых довольно типична. Обычно стоматит локализуется на мягких тканях полости рта, с выраженным подслизистым слоем: внутренняя поверхность губ, щек, миндалины, мягкое небо. Реже проявления отмечаются на языке и под ним. И крайне редко на остальных участках полости рта, где подслизистый слой менее выражен: десна, твердое небо.

Острый стоматит, быстро переходит в хроническое течение. И потому отметить у взрослых его точно редко удается. По большей части в полости рта можно наблюдать хронический процесс или изменения, характерные обострению процесса.

Рассмотри на примере бактериального стоматита характеристики поражения слизистой и связанные с этим симптомы

• Первоначально больной отмечает жжение, чувство дискомфорта при разговоре, употреблении пищи в каком-либо участке слизистой;
• На следующий день или в ближайшее время появляется в месте беспокойства 1_2 элемента округлой формы, по центру небольшое западение, быстро прикрывающееся налетом. Вокруг элементов характерно образования утолщения слизистой (образование валика), за счет перифокального воспаления. В остальном слизистая полости рта может не отмечаться изменениями. Больной отмечает чувство дискомфорта, боль в данном участке, старается ограничить прием пищи со стороны поражения;
• Процесс быстро распространяется, возникает все больше элементов, склонных к слиянию. При локализации гнойничков на миндалинах пациент может отмечать боль при глотании. Подсоединяются общие симптомы изменений в организме;
• Больной, чтобы не травмировать место поражения старается ограничить движение губами и языком;
• Зачастую помимо язв в полости рта также отмечаются следующие изменения: повышение продукции слюны, неприятный запах изо рта, кровотечение десен.

Вообще появление системных симптомов возникает в двух случаях: снижение иммунитета и сильное распространение недуга.

Отмечаются у больного следующие изменения:

1. Повышение температуры: от 37,5 и выше, вплоть до 39 градусов по Цельсию;
2. Увеличение лимфатических узлов: как местных, так и регионарных;
3. Нарушение сна и аппетита;
4. Астеническое состояние.

На фоне неполноценного питания и обезвоживания организма эти явления особо усугубляются.

Осуществляемое лечение

Особенности терапии зависят от формы стоматита.

Выделяют следующие формы:

• Катаральный;
• Афтозный;
• Герпетический;
• Язвенный.

Катаральная форма подвержена самоизлечению при соблюдении пациентов гигиены полости рта, коррекции питания. Необходимо исключать острую, жаренную, копченную, твердую пищу. Рекомендуется еда консистенции сметаны и сливок. Можно выполнять солевые полоскания.

Остальные формы лечатся в корреляции от проявлений во рту и выраженности симптомов:

1. Обезболивающие препараты: на фоне выраженного болевого синдрома снижается способность пациента вести активный и продуктивный образ жизни. Поэтому врач может выписать местный анестетик, применяемый в полости рта, перед употреблением пищи, работой или даже при боли. Врач может порекомендовать: Анестезин, Гексорал табс, Лидокаин Асепт, Лидохлор, сок алоэ или отвары лечебных трав (ромашка, шалфей, календула);
2. Противомикробная и терапия, направленная против воспаления: необходимо дополнять лечение препаратами против инфекции. Препараты используют в виде ополаскивателей, рассасывающихся таблеток, мазей, гелей, спреев, леденцов. Врач рекомендует к употреблению: Гексорал спрей, Холисал, Камистад, Эвкаром, Стоматидин, Каметон, Эвкалипт М, Актовегин.
3. Препараты против вирусов и грибков, нестероидные средства: терапия обусловлена причиной возникновения стоматита. При герпетическом стоматите лечение заключается в применении противовирусных препаратов в виде мазей и таблеток: Ацикловир, Зовиракс, интерфероновая мазь. Кандидозный стоматит нуждается в большей вариабельности вмешательства. Необходимо использовать противогрибковые средства: мазь Нистатиновая, Леворин. Нестероидные противовоспалительные препараты должны использоваться при любых формах и видах стоматита: тавегил, Супрастин, Диазолин;
4. Для ускорения заживления применяют средства, ускоряющие эпителизацию. В составе этих препаратов должны присутствовать включения витамина А, Е. Хорошо если препарат помимо регенеративных способностей может оказать антисептическое и противовоспалительное действие. Рекомендуют к употреблению: Солкосерил дентальная адгезивная паста, Каротолин, масло облепихи и шиповника, Винилин или бальзам Шостаковского, Прополис спрей.

Последовательность действий врача-стоматолога на приеме:

• Аппликационное обезболивание: гель Лидоксор, спрей Лидокаин;
• Антисептическая обработка: 3% раствор пероксида водорода, 0,05_2 % раствор хлоргексидина биглюконата;
• Наложение средств: противомикробного, противовирусного, противогрибкового действия. В случае заживления поверхностного дефекта слизистой наложение средств регенеративного действия (Аекол).

Врач, исходя из клинической ситуации, назначает повторные приемы, до полной ликвидации заболевания.

Профилактика

Чтобы предупредить появление частого стоматита, рекомендовано соблюдать следующие правила:

1. Соблюдение гигиены полости рта;
2. Повышение иммунитета: путем закаливания, физической активности, прогулок на свежем воздухе;
3. Полноценное питание;
4. Ограничение стресса и переутомления;
5. Регулярные медосмотры.

При выполнении таких простых требований можно значительно уменьшить вероятность возникновения стоматита и его обострений, если процесс уже находился в хронической стадии.

Стоматит - это общее название для воспалений в полости рта: на языке, на внутренней стороне щёк, в горле. Неприятные ощущения могут мешать есть, пить, разговаривать, даже спать, если боль сильная.

У стоматита может быть несколько проявлений:

1. Афты - это небольшие язвочки на слизистой, иногда появляются на языке. Выглядят они как болезненные круглые светлые пятна, которые проходят сами собой за 5–10 дней. Иногда пятен может быть несколько.
2. Простуда на губах. Обострения тоже относятся к стоматитам.
3. Раздражения. Иногда воспалительный процесс такой, что язвочек не образуется, но вся слизистая сильно раздражена.

Так выглядят афты / tinhte.vn

Почему появляется стоматит

Причин очень многоMouth sores : это могут быть самые разные инфекции, травмы или неинфекционные заболевания.

Вот некоторые из причин стоматита:

1. Инфекции. Вирусы, бактерии, грибки - всё это живёт на слизистых и может вызывать заболевания разных органов, при которых полость рта страдает «заодно». У детей, которые постоянно что-то тянут в рот, часто причиной стоматита является . Вирус Коксаки, который так пугал всех летом 2017 года, тоже вызывает стоматит.
2. Травмы. Например, если вы прикусили язык или щёку, обожгли рот каким-то напитком.
3. Аллергия и чувствительность к пище. Это индивидуальная реакция. Кто-то не может есть кислые фрукты, кто-то заболевает после пачки семечек.
4. Заболевания дёсен. Любые воспаления, от которых дёсны становятся слишком чувствительными.
5. Аутоиммунные заболевания. Слизистая оболочка страдает при заболеваниях, которые заставляют иммунную систему разрушать собственные клетки: волчанке, болезни Крона.
6. Лекарства. Некоторые медикаменты вызывают стоматит. Это могут быть антибиотики, средства для химиотерапии, гормональные препараты.
7. Нехватка питания и стрессы. Трудно представить, что такое случается в развитых странах, но если вы питаетесь лапшой быстрого приготовления или соблюдаете жёсткую диету, мало спите и часто нервничаете, то может появиться стоматит.

Как лечить стоматит

Поскольку у стоматита множество разных причин, то и лечение будет отличаться в зависимости от того, что вызвало болезнь.

В лечении стоматита главное - обезболивание. Для этого подойдёт ибупрофен или парацетамол - это самые доступные и распространённые препараты.

Хорошим обезболивающим эффектом при стоматитах обладает мороженое.

Непривычно, потому что нас всегда учили больное место греть, но это факт: холод, мягкая консистенция и приятный вкус помогают легче переносить заболевания полости рта.

Существуют местные обезболивающие гели с лидокаином. Но их нужно использовать с осторожностью: применять такие средства могут только взрослые, а для детей и младенцев они опасны. Эффект от них временный, зато если ребёнок проглотит большое количество геля, то это может привести к нарушению сердечного ритма и судорогамFDA recommends not using lidocaine to treat teething pain and requires new Boxed Warning .

Помните про диету: незачем раздражать и без того больной рот горячим, острым или кислым.

Когда идти к доктору

Обычный стоматит, который проявляется только в виде язвочек и дискомфорта во рту, проходит максимум за две недели. В этом случае дополнительной помощи не требуетсяCanker Sores , если только стоматит не приходит частоCanker sore - тогда надо выявить его причину вместе с врачом.

Если же через две недели воспаление по-прежнему с вами или вместе со стоматитом появились любые другие симптомы заболеваний (высокая температура, сыпь, слабость), посетите терапевта и стоматолога, чтобы вылечиться.

Стоматит включает свод воспалительных заболеваний полости рта, в число которых входят хейлит, глоссит, гингивит, палатинит. Если процесс захватывает всю полость, говорят о генерализованной форме патологии, которая может носить самостоятельный или вторичный характер.

Первичный стоматит у взрослых развивается на фоне иммунодефицита или физического воздействия. А также болезнь возникает как результат другой соматической патологии (изменения со стороны печени и почек, гемопоэтической, пищеварительной или сердечно-сосудистой системы).

Виды стоматита

В нормативном документе для учёта заболеваемости не существует единой и общепринятой классификации воспалительных процессов, протекающих в полости рта. Часто используется деление, составленное профессором А.И. Рыбаковым и позднее дополненное отечественным учёным Е.В. Боровским, в основе которой лежит причина болезни. Различают следующие виды патологии:

1. Травматический – возникает как результат физических, механических или химических повреждений. Может протекать с формированием очагов некроза, что часто встречается при ожогах кислотами и щелочами.
2. Вторичный симптоматический – является признаком нарушения работы печени, сердца, кровеносных сосудов, эндокринной системы.
3. Инфекционный – в роли причины заболевания выступает патогенная микрофлора. Формы: бактериальная (дифтерийная палочка), вирусная (герпетическая) и грибковая (кандидозная).
4. Специфический – неинфекционное происхождение. Возникает в результате лучевого или токсического поражения. В эту же группу входит медикаментозный стоматит, развивающийся при приёме определённых лекарств.

Клиническая классификация подразумевает деление на основе морфологических изменений, возникающих на поражённом участке. Существуют следующие формы:

1. Катаральная – гиперемия и отёк слизистой оболочки без появления некротических или гнойных участков.
2. Язвенная – характеризуется образованием дефектов в полости рта.
3. Афтозная (острая или хроническая рецидивирующая) – возникновение овальных зернистых уплотнений, окружённых красной каймой.
4. Лучевая – синюшный цвет и кровоточивость полости рта, выраженное поражение дёсен, язвы, грязно-серый налёт. Является симптомом воздействия ионизирующего излучения.

В 90% случаев врач имеет дело с катаральными формами стоматита. Однако, точную диагностику патологии удаётся провести не всегда. Трудности представляют стёртые и смазанные разновидности болезни.

Симптомы у взрослых

Клиническую картину, возникающую при воспалительных процессах стоматологического профиля, следует рассматривать с учётом формы болезни. Распространённые симптомы приведены в таблице:

Вид патологии в соответствии с классификацией по изменениям		Характерные проявления
Катаральный		Гиперемия, отёк, инфильтрация, белый (позднее серый) налёт, увеличение десневых сосочков, умеренная кровоточивость.
Язвенный		Дефекты слизистой оболочки, плёнки грязного цвета, общая симптоматика (субфебрилитет, мышечные боли, слабость).
Афтозный	Острый	Общетоксический синдром, зернообразная сыпь на слизистой оболочке.
	Рецидивирующий	Повторные высыпания во рту, имеющие сезонную периодичность (весна и осень).
Лучевой		Точечные кровоизлияния, цианоз слизистой, выраженная кровоточивость, серый налёт. Имеют место короткие ремиссии с последующим возвращением «клиники». Крайне медленная регенерация.

Описанная клиническая картина может изменяться в широких пределах. Возникающая симптоматика зависит от возраста больного, реактивности организма, состояния иммунной системы, восстановительных способностей. Тяжело болезнь протекает у пациентов с ВИЧ-инфекцией в стадии СПИДа, агранулоцитозом. Имеющиеся высыпания быстро теряют первоначальный вид под действием ферментов слюны и бактерий, свойственных полости рта. Это затрудняет дифференциальную диагностику и определение формы болезни.

Течение вторичных стоматитов часто зависит от основного заболевания. Например, при ремиссии язвы стихает и воспаление в полости рта. Несоблюдение рекомендованной диеты и вновь открывшийся дефект желудка приводит к рецидиву вторичной симптоматики.

Как передается стоматит

Фото: Стоматит на деснах

Способы транспортировки напрямую зависят от возбудителя. Бактериальные и вирусные формы распространяются воздушно-капельным путём, когда при чихании больного образуется мелкодисперсная взвесь, надолго зависающая в воздухе. Грибковые формы передаются при поцелуях и контактно-бытовым методом, через общие предметы обихода.

В реальности заражение стоматитом происходит крайне редко , так как патогенная микрофлора активно подавляется иммунной системой. Её распространение на слизистой оболочке возможно только в условиях ослабления защитных механизмов или если есть повреждения.

Передача воспалительных процессов лучевой, химической или травматической этиологии возможна только при присоединении вторичной инфекции. В таком случае пути передачи не отличаются от описанных выше. Снизить инфицирование можно за счёт этиотропной терапии.

Первая помощь при стоматите

Экстренное вмешательство при поверхностных воспалениях полости рта не проводится. Лечение у взрослых проходит планово. До момента посещения врача возможно полоскание содой. Для приготовления рабочего средства чайную ложку гидрокарбоната натрия разводят в 250 мл кипячёной воды. Её температура должна составлять 30–40 °C. Когда частицы действующего вещества полностью растворятся, смесь набирают в рот и тщательно поласкают его в течение 30 секунд. После этого жидкость сплёвывают. Процедуру следует проводить 5–6 раз в день.

Наличие общетоксического синдрома является показанием для противовоспалительного лечения. В домашних условиях возможен приём одной таблетки НПВП (Ибупрофен, Парацетамол). Помимо этого, больному рекомендовано обильное питьё, покой, контроль накожной температуры.

Как лечить стоматит у взрослых

Методы купирования воспалительного процесса зависят от формы болезни и её этиологического фактора. В классической медицине для этого применяются определённые лекарственные средства, однако, лечить стоматит можно и с помощью народных методик.

Препараты

Лечение катаральных разновидностей патологии – исключительно местное. Пациенту назначают ежедневную обработку рта 3% перекисью водорода, что позволяет добиться антибактериального и оксигенирующего эффекта. Помимо этого, применяются полоскания растворами антисептиков (Хлоргексидин, Мирамистин). Стоматолог проводит санацию полости рта, шлифует острые края зубов, удаляет источники хронической инфекции. Рекомендована диета, подразумевающая употребление термически, химически и механически щадящей пищи (перетёртые и приготовленные на пару блюда).

Язвенные стоматиты, помимо аналогичного местного лечения, требуют использования кератопластических средств (масляный раствор Ретинола ацетат или пальмитат), ускоряющих регенерацию слизистой оболочки. Купирование болевого синдрома проводится с использованием анестезирующих присыпок. Воспалительный процесс, сопровождающийся общими симптомами, является показанием для приёма антибиотиков (Метрогил, Тетрациклин), НПВП (Аспирин, Парацетамол).

Герпесные и другие вирусные стоматиты лечат с использованием этиотропных средств (Ацикловир), грибковые поддаются терапии системными антимикотическими лекарствами (Флуконазол).

Внутренние инструкции медицинских работников, направленные на купирование афтозных стоматитов, рекомендуют местное лечение. Используются антисептические полоскания, присыпки с тетрациклином или нистатином (в зависимости от этиологического фактора). При необходимости системной терапии пациенту назначают антибактериальные средства, антигистаминные (Тавегил) и противовоспалительные препараты.

Лучевое происхождение рассматриваемой болезни требует комплексного подхода к выбору санационных методик. С профилактической целью человеку назначают противомикробные средства, полоскания антибактериальными растворами. Купирование боли проводят путём нанесения анестезирующих присыпок и приёма таблетированных обезболивающих препаратов. Стимуляция регенеративных процессов реализуется с использованием лазерных установок, имеющих длину волны 0.63 мкм. Обеспечить подобное воздействие удаётся с помощью аппаратов «Клиника» или «Ягода». Заживление протекает длительно, на протяжении нескольких месяцев.

Использование световых методов регенеративного воздействия строго противопоказано при онкологических заболеваниях полости рта.

Народные средства

Быстрое лечение стоматита с использованием нетрадиционных препаратов возможно только в одном случае, когда диагностируется катаральная разновидность. Применяются следующие рецепты:

1. Мазь: в пропорции 1:1:1 смешивают жидкий мёд, оливковое масло и сырой яичный белок. В состав добавляют 1 мл лидокаина и тщательно перемешивают. Полученный препарат наносят на поражённые участки 3–4 раза в сутки. Лекарство обладает регенеративным и анестезирующим действием.
2. Противовоспалительное полоскание: цветы ромашки аптечной заливают кипятком и настаивают в течение часа. Соотношение сырья и воды должно составлять 1:10 соответственно. Процедуру реализуют несколько раз в день. Отработанный раствор сплёвывают. Средство недорогое, но эффективное, обладает выраженным антисептическим и противовоспалительным действием.
3. Полоскание с корой дуба: 3 столовых ложки сырья следует залить 300 мл воды и поставить на паровую баню. Длительность приготовления – 25 минут. Использовать средство необходимо так же, как и настой ромашки. Препарат позволяет лечить стоматит за счёт своего дубящего, обезболивающего, регенерирующего действия.

Применение растительных рецептов не всегда позволяет добиться заживления дёсен, внутренних поверхностей губ, а также других поражённых участков. При афтозных или язвенных процессах требуется применение сильнодействующих лекарств.

Профилактика стоматита

Предотвращение рассматриваемой болезни требует проведения нескольких простых мероприятий:

• Регулярно посещать врача-стоматолога для санации очагов хронической инфекции, шлифовки острых краёв.
• Дважды в день чистить зубы.
• Избегать травматизации слизистых оболочек.
• Отслеживать изменения состояния при хронических соматических заболеваниях.

Подобные меры не могут полностью исключить развитие воспалительного процесса, однако, снижают вероятность его возникновения.

Заключение врача

Стоматит относительно легко поддаётся терапии. Проблемы возникают в случае запущенных или распространённых процессов. Вылечить подобные состояния намного труднее. Во избежание осложнений пациенту с признаками начинающегося воспаления должна быть оказана быстрая помощь, обеспечить которую может только медицинский работник. Самолечение при стоматитах не рекомендовано. Для назначения эффективной терапии лучше обратиться к врачу.