Что такое круглогодичный хронический ринит и как с ним бороться? Круглогодичный ринит.

Круглогодичный аллергический ринит - хроническое заболевание, которое характеризуется воспалением и отеком слизистой носоглотки. Аллергические реакции провоцируются целым спектром раздражающих агентов (аллергенов), к которым относится пыль, лекарственные средства, бытовая химия, загазованный воздух, споры грибков, продукты питания и т.д.

В отличие от сезонного насморка, персистирующий ринит беспокоит не только в периоды цветения деревьев и растений, но даже зимой.

Чтобы вылечить заболевание, необходимо для начала определить и ликвидировать все аллергены, вызывающие воспаление носоглотки. Если по каким-то причинам сделать этого нельзя, больному предлагают пройти курс гипосенсибилизирующей терапии.

Благодаря введению в организм небольших доз раздражающих веществ чувствительность к ним существенно уменьшается, за счет чего устраняются основные проявления аллергии.

Аллергический насморк – что это?

Круглогодичный аллергический ринит – довольно редкая форма аллергического заболевания, которая сопровождается многоразовым чиханием, слезотечением, заложенностью носа, затрудненным дыханием и зудом в носоглотке. Патологические симптомы могут проявляться в течение всего года при постоянном контакте с провоцирующими агентами. Как правило, после устранения аллергенов проявления болезни быстро сходят на нет, благодаря чему самочувствие существенно улучшается.

При персистирующем насморке клиническая картина выражена не так ярко, как при сенной лихорадке. Тем не менее, заложенность носа, зуд, прозрачные выделения из носа и слезотечение доставляют больному массу неудобств.

Более того, если пустить аллергию на самотек, впоследствии состояние здоровья только ухудшится.

Согласно статистике, неадекватное и запоздалое лечение аллергических реакций в носоглотке в 25% случаев приводит к развитию катарального отита и гайморита. Воспаление из носовой полости быстро распространяется на слуховую трубку и придаточные пазухи, что неизбежно приводит к развитию побочных респираторных болезней. Чтобы предупредить осложнения, нужно своевременно диагностировать и лечить персистирующий насморк.

Первые признаки

Аллергологи обращают внимание на то, что первые проявления круглогодичного ринита практически не отличаются от простудного насморка. Как и при простуде, больные жалуются на периодическое чихание, заложенность носа, ненавязчивый кашель и саднение в горле.

На аллергическую природу болезни указывает отсутствие температуры и симптомов интоксикации. Если насморк был спровоцирован аллергенами, ломота в теле, тошнота и головные боли будут отсутствовать.

Аллергические реакции проявляются, как правило, в течение буквально 2-3 минут после контакта слизистой с провоцирующими агентами. Лечить аллергию противовирусными и антибактериальными средствами нет никакого смысла. Более того, некоторые противомикробные препараты даже могут усилить выраженность симптомов заболевания.

Примерно через 2-3 часа после запуска аллергических реакций появляются водянистые выделения из носа, веки отекают, под глазами появляются темные круги, а конъюнктива глаз воспаляется. При подозрении персистирующего ринита желательно пройти обследование у ЛОР-врача. После сдачи крови на анализ специалист сможет наверняка определить наличие в организме специфических антител, указывающих на развитие аллергии.

Клиническая картина

Согласно практическим наблюдениям, круглогодичный аллергический ринит может перетекать в аллергический ларингит, отит и бронхиальную астму. Вылечить побочные заболевания значительно сложнее, чем банальную аллергию, поэтому терапию нужно начинать сразу после выявления симптомов персистирующего насморка.

Помимо чихания, слезотечения и выделений из носа у больных проявляются следующие симптомы круглогодичного аллергического ринита:

темно-синие круги под глазами;
периодический кашель;
складка на переносице;
дыхание с хрипами;
припухлость лица;
саднение в гортаноглотке;
храп во время сна.

Чаще всего причиной воспаления дыхательных путей является домашняя пыль. В ней содержатся микроскопические клещи, которые питаются отмершими клетками эпителия. Из-за неадекватной реакции иммунной системы на некоторые аллергены, в организме начинает продуцироваться гистамин. Он содержится в тучных клетках, которые находятся преимущественно в слизистой носа, ЖКТ и глаз. Воспаление упомянутых анатомических структур и становится ключевой причиной развития насморка, слезотечения и першения в горле.

Профессиональный аллергический ринит чаще всего провоцируется испарениями лакокрасочных изделий, латекса, каучукового клея и т.д.

Сложность лечения аллергического насморка заключается в том, что спровоцировать патологические реакции в носовой полости могут сразу несколько типов аллергенов. Чтобы уменьшить выраженность симптомов и облегчить течение болезни, нужно по максимуму оградить себя от контакта с потенциально опасными провоцирующими веществами.

Для этого необходимо:

отказаться от табакокурения и употребления спиртных напитков;
свести к минимуму использование сосудосуживающих средств;
подушки и одеяла с натуральными наполнителями (пух, шерсть) заменить новыми, изготовленными из гипоаллергенных материалов;
регулярно промывать носоглотку солевыми растворами, которые помогают очистить полость носа от пыли и других аллергенов;
регулярно проветривать помещение и менять постельное белье;
увлажнять воздух и вытирать пыль с горизонтальных поверхностей не менее 1 раза в сутки;
убрать из комнаты все виды «пылесборников», к которым относятся: пледы, мягкие игрушки, покрывала, ковры и т.д.

Чтобы предотвратить развитие бронхиальной астмы, следует посетить аллерголога для подтверждения диагноза и составления наиболее подходящей схемы лечения. Снизить чувствительность организма к действию аллергенов можно только посредством приема медикаментов и прохождения гипосенсибилизирующей терапии.

Если принять противоаллергические средства сразу же после проявления первых симптомов болезни, аллергия сойдет на нет в течение 2-3 дней.

Антигистаминные препараты

Возникновение аллергии связано с повышением чувствительности (сенсибилизацией) организма к тем или иным провоцирующим агентам. Во время дыхания аллергены оседают на слизистой носа, после чего всасываются в кровь. Иммунная система идентифицирует их как чужаков, от которых необходимо избавиться. Организм реагирует на «гостей» практически мгновенно выработкой специфических антител. При повторном контакте с ними в кровь поступает избыточное количество гистамина, который и вызывает воспаление в мягких тканях.

В связи с особенностями появления патологических реакций, лечение аллергического ринита начинают с приема антигистаминных средств. Они препятствуют синтезу медиаторов воспаления, благодаря чему отек слизистой и, соответственно, проявления аллергии устраняются. Как правило, для лечения персистирующего насморка используют следующие лекарства:

«Эбастин»;
«Азеластин»;
«Кларитин»;
«Цетиризин».

Важно! Антигистаминные средства 2-го поколения могут вызывать нежелательные побочные реакции – тошноту, диарею, носовые кровотечения.

Назальные противоаллергические средства переносятся хорошо, но они помогают устранить симптомы аллергии только на какое-то время. Использовать их на постоянной основе нельзя, так как компоненты препаратов имеют свойство накапливаться в тканях и вызывать побочные эффекты.

Топические глюкокортикостероиды

При круглогодичном аллергическом насморке слизистая носа претерпевает некоторые изменения. Из-за постоянного воспаления она утолщается и со временем начинает разрастаться, вследствие чего в носу образуются полипы. Чтобы предотвратить появление доброкачественных опухолей, необходимо купировать воспаление в дыхательных путях. Для этих целей применяют топические глюкокортикостероиды. Что они собой представляют?

Топические глюкокортикостероиды – лекарства, которые содержат в себе гормоны надпочечников. Некоторые из них, в частности глюкокортикостероид, угнетает воспаление и аллергические реакции в тканях. Используя гормональные капли и таблетки, можно купировать проявления персистирующего насморка буквально за несколько дней.

Современные глюкокортикостероиды практически лишены недостатков. Они не всасываются в системный кровоток и не приводят к атрофии слизистой носоглотки. Чтобы справиться с аллергическим ринитом, рекомендуется использовать:

«Флутиказон»;
«Мометазон»;
«Триамцинолон».

Злоупотребление лекарствами может спровоцировать размножение условно-патогенных грибков в органах дыхания, что чревато развитием микозов.

Гормональные лекарства препятствуют выработке медиаторов воспаления, благодаря чему выраженность симптомов аллергии уменьшается. Тем не менее, не стоит использовать глюкокортикостероиды без назначения врача, так как они обладают иммунодепрессивным действием.

Сорбенты при аллергии

Терапия аллергических заболеваний включает в себя целый комплекс лечебных мероприятий. Одним из самых важных этапов в лечении круглогодичного ринита является энтеросорбция. Регулярный прием лекарств, которые выводят из организма аллергены и токсины, помогает снизить чувствительность организма к действию раздражающих агентов.

Как правило, в схему лечения персистирующего аллергического насморка включают:

«Карболен»;
«Фильтрум»;
«Энтеросгель»;
«Смекту»;
«Полисорб».

В периоды обострения аллергии прием энтеросорбентов позволяет устранить зуд в носовой полости, слезотечение и обильные выделения из носа. Активные компоненты препаратов связываются с токсинами, медиаторами воспаления и аллергенами, благодаря чему выраженность симптоматики снижается. Кроме того, сорбенты благотворно влияют на состояние печени и иммунную систему, вследствие чего снижается риск повторного развития аллергии.

Кромоны

Кромоны – наиболее эффективные лекарства, с помощью которых можно победить аллергию. Лекарства на основе кромоглициевой кислоты используются в терапии бронхиальной астмы, поллиноза, сенной лихорадки, аллергического конъюнктивита и персистирующего насморка. Кромоны относятся к стабилизаторам мембран мастоцитов, разрушение которых приводит к выбросу в кровь гистамина. Регулярный и систематический прием медпрепаратов препятствует возникновению аллергических реакций и воспалению слизистых.

Купировать аллергический насморк и предотвратить его рецидивы можно с помощью таких средств:

«Кетотифен»;
«Недокрил Натрия»;
«Кромоглин»;
«Лекролин».

Кромоны – противоаллергические средства, посредством которых удается купировать воспаление в носоглотке и предупредить приступы удушья.

В отличие от обычных сосудосуживающих капель, кромоны действуют медленно. Чтобы добиться существенно улучшения самочувствия, препараты нужно использовать не менее 2-3 недель подряд. Чтобы ускорить их действие, рекомендуется проводить ингаляции с растворами, в состав которых входит кромоглициевая кислота. Лекарственный аэрозоль быстро всасывается непосредственно в чаги воспаления, благодаря чему выраженность аллергических реакций уменьшается уже в течение 2-3 дней.

Ринитом называют воспалительный процесс слизистой носа, в народе именуемый насморком. Возникает по разным причинам, очень часто сопровождает простудные заболевания. Природа аллергического ринита иная. Он развивается вследствие воздействия аллергенов, вызывающих раздражение слизистой носа и глаз.

Сезонная форма заболевания обычно длится недолго, периодами - продолжается до окончания цветения некоторых растений или до исчезновения летающего тополиного пуха. Как известно, сезонное лечение аллергии на тополиный пух – проблема которая «задевает» многих людей. А вот, круглогодичный ринит не дает о себе забыть в любое время года и обычно имеет постоянный характер.

Как правило, заболевание впервые дает о себе знать в детском или юношеском возрасте. Причем главным фактором его развития, ученые считают генетическую предрасположенность. Обычно среди близких родственников больного имеется человек, страдающий от аллергического ринита.

Как проявляется круглогодичный аллергический ринит, симптомы, лечение, препараты, какие для его коррекции используются? Могут ли помочь народные средства? Поговорим об этом:

Характерные симптомы круглогодичного аллергического ринита

Человека, страдающего аллергическим ринитом отличает от других постоянно заложенный нос. Он часто сопит, сморкается, у него обычно покрасневший кончик носа. Покраснение вызвано не только воздействием аллергена, но также постоянным раздражением кожи из-за сморкания.

Кроме того, у больного слегка опухшая кожа лица, бледные кожные покровы, вокруг глаз обычно появляются темные круги.

К основным симптомам относят также частый кашель (днем и ночью), постоянное першение в горле, слизистые губ отличаются сухостью, могут трескаться. Очень часто появляется храп во время сна.

Если не принять мер к лечению, хронический насморк может легко перейти в гайморит, либо отит. Также отсутствие лечения резко повышает риск на появление и лечение полипов носа, которые лечатся только хирургическим путем. Своевременное обращение к специалисту поможет предотвратить развитие этих и иных серьезных патологий.

Лечение круглогодичного аллергического ринита

Терапию начинают с выявления аллергена – причины заболевания и исключения контакта с ним пациента. Однако, очень часто полностью исключить такой контакт не представляется возможным. Поэтому больному назначают лекарственные средства, помогающие организму справиться с неприятными симптомами. При необходимости проводят иммунотерапию.

Как корректируется круглогодичный аллергический ринит, препараты от него какие эффективны?

Спрей, капли: Виброцил, Аллергодил и Санорин-аналергин. Их используют при периодах обострения болезни. Хороший эффект оказывает относительно новый препарат - спрей Назаваль. Его можно использовать 3-6 раз за сутки.

При легком течении, врач может назначить: Кромосол, Кромогексал или Кромоглин.

Обязателен прием антигистаминных средств. Нередко назначают: Зодак, Эдем, Цетрин. Эти препараты способствуют улучшению состояния больного, но все же они наиболее эффективны когда ими лечится сенная лихорадка (поллиноз). Лечащий врач назначит нужный вам препарат в индивидуальном порядке, с учетом тяжести течения ринита, общего состояния здоровья и возраста.

Для терапии тяжелого круглогодичного аллергического ринита предпочтительнее использовать низкие дозировки стероидов, например, назальный спрей Назонекс, капли Назарел, Альдецин, Фликсоназе, а также Насобек и Бенорин. Их закапывают в носовые проходы 1-2 раза за день.

Также используют противовоспалительные препараты, например: Авамис. Это средство быстро снижает отечность, устраняет раздражение слизистой носа.

Иммунотерапия

Это наиболее эффективная методика позволяющая лечить аллергический ринит, позволяющая полностью избавиться от заболевания. В процессе терапии, с помощью инъекций, пациенту вводят мизерные дозировки выявленного аллергена. При этом, дозу постепенно увеличивают. Вследствие этого происходит определенная тренировка иммунной системы, «привыкание» организма к аллергенам, постепенно вырабатывается устойчивость к ним.

Еще не так давно, иммунотерапия считалась не очень удобной для пациента, так как занимала много времени. Однако теперь медики используют особые аллергоидные медикаменты, не требующие длительного применения. Отличный результат достигается уже после проведения 12-14 инъекций. Обычно терапию начинают поздней осенью.

Как народная медицина корректирует круглогодичный аллергический ринит, лечение народными средствами какое эффективно?

Народные средства могут быть очень эффективными, если их использовать, как полезное дополнение к основному лечению, назначенному врачом. Они улучшают состояние иммунной системы, способствуют улучшению общего состояния здоровья, снижают негативные симптомы.

Вот несколько популярных, действенных рецептов, которые целители рекомендуют использовать при аллергическом рините:

Используйте растение яснотка белая (глухая крапива). Залейте 3 ст.л сушеной крапивы глухой 500 мл кипятка. Накройте посуду крышкой, оберните плотной тканевой салфеткой или полотенцем. Примерно через час, когда настой почти остынет, перелейте через марлю в чистую посуду. Принимайте по четверти стакана, 4 раза за сутки.

Многие используют от аллергического насморка простой лук репчатый, польза которого в этом деле несомненна. Как именно его применяют? Выжмите сок из одной небольшой луковицы. Для этого можно использовать соковыжималку, либо натереть лук на терке и отжать через марлю. Смешайте сок с молоком и капайте в носовые проходы, несколько раз на день. Пропорцию лучше подобрать индивидуально. Все зависит от вашего индивидуального порога чувствительности.

Используйте растение алоэ древовидное. Многие специалисты народной медицины практикуют лечение соком многолетнего алоэ. При обострении заболевания, закапывайте свежий сок листьев по 2-3 кап, 3-4 раза на день.

При закапывании сока снижаются симптомы воспаления, быстро исчезает отек, нос начинает нормально дышать. Закапывать его можно беременным женщинам и малым детям.

Сухие листья мяты перечной (1,5 ст.л) залейте стаканом только что вскипевшего молока. Накройте блюдцем, укутайте. Когда остынет, процедите. Выпивайте по половине стакана, трижды за день.

Испробуйте на себе лечебные свойства морской соли. Отличным методом устранения заложенности является промывание носа теплым раствором морской соли. На литр теплой фильтрованной воды возьмите 1 ст.л соли. Этим раствором хорошо промойте носовые проходы над раковиной, втягивая воду сначала одной ноздрей, а затем другой. Также можно закапывать им заложенный нос: по 1-2 кап, несколько раз за сутки.

Дополнить комплексное лечение можно соком сельдерея. Выжмите сок с помощью соковыжималки. Принимайте по 1 ч.л, 3 раза за сутки. Это натуральное средство можно использовать при беременности, давать детям.

Безусловно, народные средства могут оказаться весьма эффективными при терапии круглогодичного и сезонного аллергического ринита. Особенно актуально их использование при лечении беременных женщин и детей, которым нельзя принимать многие лекарственные препараты. Тем не менее, возможность использования того или иного средства следует обговорить с лечащим врачом. Будьте здоровы!

Круглогодичный аллергический ринит появляется в результате постоянного контакта носовой слизистой с разными аллергенами. В результате появляются не только выделения слизистого характера, но и постоянное чихание, ощущение зуда в носоглотке, чувство щекотки, затрудненное дыхание, длительно не проходящая отечность.

Виды аллергического насморка

Аллергия в носу – это реакция органов и иммунитета на действие провоцирующего фактора, в результате возникает поллиноз, то есть воспаление. Проявляется в виде сезонного и круглогодичного аллергического ринита, помогать устранять которые должен исключительно врач. Оба вида патологии сопровождаются:

щекотанием и зудом в носоглотке;
отеком и заложенностью;
плохой концентрацией внимания;
снижением обоняния;
слезотечением глаз;
храпом;
бессонницей;
потерей обоняния;
приступообразным чиханием;
головными болями;
обильными слизистыми выделениями;
снижением обоняния.

При аллергическом рините наблюдается бессонница

Не вылеченный вовремя круглогодичный или сезонный ринит вызывает зачастую развитие полипов в носу, которые удаляют только хирургически, возникновение отита, аллергического синусита, стойкого нарушения обонятельных функций носа, носовых обильных кровотечений, астмы и аллергической сыпи. Лечение потом предстоит очень затяжное и серьезное. Многие заболевшие не излечиваются полностью, постоянно происходят рецидивы, и заболевания носоглотки приобретают вялотекущий хронический характер.

Чаще всего появляется сезонный аллергический ринит. Особенно у молодых людей. Симптоматика его характерна для определенного времени года, чаще всего проявляется весной, когда начинается контакт с пыльцой некоторых цветущих растений.

Круглогодичный насморк возникает обычно у женщин. Его симптомы без лечения не проходят целый год или периодически появляются, не зависимо от времени года. Болезнь вызывают аллергены, постоянно присутствующие вокруг.

Причины развития аллергической патологии

Аллергический ринит обычно проявляется в результате наследственной предрасположенности. В истории семей пациентов обычно встречаются бронхиальные обструкции, диффузные нейродермиты, крапивницы, атропические патологии, которыми страдали пару поколений рода. Чаще всего проявления заболевания вызываются пыльцой деревьев и трав – злаковых или сложноцветных. Иногда влияние на слизистые оказывают и грибные споры, тополиный пух.

Ринит могут вызвать распространенные аллергены

Круглогодичный аллергический ринит появляется при соприкосновении слизистых носоглотки с химическими соединениями, частичками кожи животных, их шерстью, бытовой пылью, в состав которой входят мельчайшие клещи.

Симптомы основные и дополнительные

Заболевание круглогодичное и периодическое характеризуют практически одинаковые хронические или резко возникающие симптомы. В момент контакта с воспалительным аллергеном и утром появляются длительные периоды чихания. Людям из-за зуда в носоглотке постоянно приходится чесать нос, что приводит к появлению поперечной складки.

Заложенный нос круглый год приводит к переходу на дыхание ртом. Хронические застойные воспаления вызывают потерю вкусовых ощущений, а также постепенное снижение обоняния. Из воспаленных носовых ходов идут водянистые выделения, появляются неприятное щипание в глазах, слезотечение.

При осмотре ЛОР-врачом видна рыхлая и бледная слизистая носа. Шелушения и покраснений у ноздрей обычно нет. Иногда возникает краснота конъюнктивы глаз. При резком обострении может наблюдаться умеренная краснота в горле. К круглогодичному насморку нередко присоединяется вторичная инфекция. Из-за отека начинается закупорка носовых пазух, появляются гнойные выделения, неприятный серозный запах. Возможно появление синуситов, острых гайморитов, полипоза и отитов, лечение которых куда сложней, чем просто насморка. Поэтому только если появился ринит симптомы его нельзя оставлять без внимания.

При появлении аллергического ринита наблюдается постоянное чихание

Диагностика круглогодичного насморка

Для определения заболевания необходимо обратиться к отоларингологу, аллергологу, которые назначают:

кожные аллергопробы;
анализ крови;
мазок слизистой на аллергены;
анализ крови на Е-иммуноглобулины;
мазок слизистой на грибковую инфекцию и микрофлору;
риноманометрию (контроль проходимости дыхательных путей в носоглотке).

Благодаря таким анализам и обследованиям собирается полный анамнез заболевания. Диагностика, если появился круглогодичный аллергический ринит, немного смазана, так как установить точный аллерген достаточно сложно. Он влияет на организм длительное время, и возможен при кожных пробах ложноположительный результат. Внутрикожные пробы назначают, если кожная проба дала отрицательное значение.

Аллергическая природа постоянного насморка определяется при обнаружении эозинофилов в крови, а также в назальном мазке. О вторичной присоединившейся инфекции свидетельствует увеличение концентрации в крови и слизи нейтрофилов. Круглогодичный ринит необходимо дифференцировать отдельно от медикаментозного насморка, вызванного чрезмерным приемом сосудосуживающих препаратов. Симптомы порой у таких ЛОР-патологий одинаковые, но лечение разное.

Для диагностики аллергического ринита проводится анализ крови

Лечение аллергического насморка

Сезонные аллергические выделения, как и круглогодичные лечение предусматривают одинаковое. Следует избегать постоянных контактов с острыми аллергенами. Помогает справиться с симптомами и комплексная иммунотерапия, и лекарства:

таблетки и спреи облегчают дыхание, снимают заложенность;
аптечные спреи со стероидами эффективны в период обострения поллиноза, их применяют при постоянном насморке ежедневно;
антигистаминные препараты улучшают самочувствие и снимают основную симптоматику аллергического ринита;
отечность и раздражение устраняют противовоспалительные средства;
справиться с заложенностью и слизистыми постоянными выделениями помогают солевые спреи и морская вода, которая продается в аптеках в виде капель и распылителей.

При легкой стадии болезни назначают глюкокортикостероиды и антигистаминные средства. При тяжелой аллергической стадии справиться с аллергией помогают интерназальные глюкокортикостероиды, которые сочетают с антигистаминами. Противоаллергические средства нередко вызывают побочные симптомы.

Спрей для носа облегчает дыхание при рините

Сильную заложенность в носу снимают сосудосуживающими препаратами местного действия – каплями и спреями, но этой группой лекарств нельзя злоупотреблять, так как есть опасность присоединения еще и медикаментозного ринита.

При некоторых формах аллергии, выраженной в насморке, необходима строгая диета. Например, некоторые больные должны ограничивать потребление сладкого, шоколада, цитрусовых, орехов, яблок и т.д.

В некоторых случаях, когда стандартное лечение малоэффективно, и есть противопоказания к приему основных лекарственных средств, назначают гипосенсибилизацию к некоторым аллергенам. Возбудитель вводят под кожу, дозированно увеличивая дозу. Полный курс такой терапии может длиться несколько лет. Уколы аллергенов запрещены при сердечно-сосудистых патологиях и ярко выраженной бронхиальной астме. После инъекции в месте укола может проявиться краснота и отечность.

В крайнем случае, при сложных и запущенных формах аллергической патологии носоглотки, когда лекарства и терапия не помогли, выполняют вазотомию. Это хирургическая операция, проводимая под местной анестезией. В носовых раковинах удаляется патологически измененная слизистая.

При запущенных формах аллергического ринита выполняют вазотомию

Народная медицина для устранения аллергического насморка

Вместе с традиционным лечением аллергических выделений можно применять и проверенную народную медицину. Она поможет значительно снизить или даже устранить негативное влияние сильных аллергенов на органы людей.

Отвар тысячелистника, толченых плодов шиповника и зверобоя заваривают вместе с корнями одуванчика, полевым хвощом и кукурузными рыльцами. Одуванчик и шиповник предварительно мелко нарезают или перемалывают в мясорубке. Специалисты-травники рекомендуют настаивать отвар сутки и принимать по стакану ежедневно.
Трехцветную фиалку, мать-и-мачеху, корень девясила, аира, багульник заливают кипятком и настаивают ночь. Утром сбор можно принимать, заранее процедив. Он избавит от насморка и облегчит носовое дыхание.
Травяной чай из перемолотой чаги, полыни, почек сосны, плодов шиповника, сухого тысячелистника помогает вылечить насморк аллергического происхождения. Чай заваривают на ночь и пьют перед едой по 20 мл ежедневно.

– это хроническое воспалительное заболевание аллергической природы, возникающее при контакте с причинным аллергеном и поражающее слизистую оболочку полости носа. Клинические проявления в виде заложенности носа, насморка и приступов чихания наблюдаются круглогодично и обусловлены гиперчувствительностью к домашней пыли, плесневым и дрожжевым грибкам, аллергенам домашних животных, птиц и т. д. Диагностика основана на изучении анамнеза, данных осмотра и лабораторного исследования (выявление аллергенспецифического IgE в сыворотке крови). Лечение: устранение контакта с аллергеном, антигистаминные средства, интраназальные кортикостероиды, АСИТ.

Причины

Круглогодичный аллергический ринит возникает вследствие сенсибилизации к ингаляционным аллергенам, содержащимся в жилых помещениях: клещам домашней пыли, дрожжевым и плесневым грибкам, продуктам жизнедеятельности животных, птиц и насекомых, а также к некоторым профессиональным аллергенам.

Аллергены домашней пыли . В домашней пыли, состоящей из множества неорганических и органических веществ, одним из самых аллергенных компонентов является домашний клещ, причем гиперчувствительность развивается ко всем частям тела клеща, его секрету и продуктам жизнедеятельности (особенно к фекалиям).
Аллергены животных . Нередко заболевание возникает при повторном контакте с аллергенами грызунов и домашних животных (кошек, собак). Основными аллергенными компонентами являются секреты сальных и перианальных желез, перхоть, слюна, моча. Установлено, что сенсибилизация к аллергенам животных встречается у 10-30% населения, и круглогодичный аллергический ринит становится одним из ранних проявлений такой гиперчувствительности.
Грибковые аллергены . Грибковая аллергия – еще один важный фактор развития хронического аллергического воспаления слизистой оболочки полости носа, причем наиболее актуальными в этом случае будут плесневые грибы Aspergillus и Penicillium, вызывающие сенсибилизацию постоянно на протяжении всего года.
Прочие аллергены . Реже в возникновении круглогодичного аллергического ринита принимают участие некоторые профессиональные, пищевые и лекарственные аллергены. Может наблюдаться полисенсибилизация к бытовым и пыльцевым аллергенам.

Патогенез

Механизм развития заболевания представляет собой IgE-опосредованную аллергическую реакцию немедленного типа. Первый контакт с аллергеном приводит к чрезмерному выбросу B-лимфоцитами аллерген-специфических иммуноглобулинов IgE. При повторном взаимодействии аллергена с антителами, находящимися на поверхности тучных клеток, происходит выброс медиаторов и развитие аллергического воспаления слизистой оболочки носа. При круглогодичном аллергическом рините сохраняется практически постоянный низкодозовый контакт с аллергеном, что и объясняет персистирующий характер воспалительного процесса.

Клинические симптомы заболевания также могут провоцировать некоторые неспецифические раздражители: холодный воздух, выхлопные газы и табачный дым. В подобных случаях патологический процесс запускается по механизму псевдоаллергии .

Симптомы

Типичная жалоба пациентов, страдающих круглогодичным аллергическим ринитом, – приступы чихания, начинающиеся утром вскоре после пробуждения. Кроме того, больных беспокоит зуд в носу, горле и в области глаз, обильные слизистые выделения из носа, затруднение носового дыхания. Иногда наблюдаются нарушения обоняния. Постоянная заложенность носа часто приводит к развитию воспалительного процесса в носоглотке и околоносовых пазухах. Аллергический ринит может осложняться полипозом. В подобных случаях появляются боли в проекции лобных и гайморовых пазух и головные боли, усиливающиеся при наклоне головы. Может отмечаться длительный субфебрилитет.

При стекании секрета из полости носа на заднюю стенку глотки и в гортань возникает хроническое раздражение слизистой оболочки дыхательных путей, проявляющееся сухим кашлем (постоянным покашливанием). Длительное нарушение носового дыхания приводит к расстройствам сна , храпу , эпизодам апноэ , изменению голоса, снижению умственной и физической работоспособности. Переход аллергического воспалительного процесса на слизистую оболочку евстахиевой трубы способствует развитию воспаления среднего уха, появлению болей в ухе, снижению слуха, шуму в ушах.

Диагностика

Диагноз круглогодичного аллергического ринита устанавливается в результате изучения анамнестических данных, клинического осмотра отоларинголога и аллерголога-иммунолога , проведения лабораторных (выявляется эозинофилия в анализе крови и секрете из полости носа) и инструментальных исследований. В число инструментальных методик входят рентгенография и компьютерная томография околоносовых пазух, а также эндоскопическое исследование полости носа.

Необходимо обязательное аллергологическое обследование с тестированием потенциальных аллергенов (бытовых, грибковых, профессиональных) путем кожных аллергопроб , определение уровня общего и аллерген-специфических иммуноглобулинов IgE в сыворотке крови. Иногда практикуется провокационный назальный тест . Дифференциальная диагностика круглогодичного аллергического ринита осуществляется с другими ринитами аллергической природы, неаллергическими ринитами (инфекционным, вазомоторным, круглогодичным неаллергическим). Учитывая частое сочетание аллергического ринита с бронхиальной астмой, назначают соответствующее обследование, позволяющее подтвердить или исключить наличие данной патологии.

Лечение круглогодичного ринита

Лечебные мероприятия при круглогодичном аллергическом рините включают максимально возможное устранение контакта с потенциальными аллергенами. Необходимо бороться с запыленностью и повышенной влажностью в квартире путем регулярной уборки и проветривания жилого помещения. Рекомендуется избавиться от ковров и ковровых покрытий, являющихся пылесборниками, а также от мягкой мебели, по возможности заменив ее изделиями из дерева и пластика, предметами, покрытыми кожей или винилом. Следует пользоваться очистителями воздуха и современными пылесосами, в которых имеются специальные микрофильтры. Нужно проводить борьбу с домашними клещами и тараканами, по возможности отказаться от домашних животных и птиц, аквариумных рыбок и домашних цветов.

Медикаментозное лечение . Включает использование антигистаминных средств внутрь, местно, иногда – парентерально, а также стабилизаторов мембран тучных клеток (кромонов). В лечении широко применяются интраназальные глюкокортикостероиды. В качестве симптоматических средств в период обострения могут использоваться деконгестанты типа ксилометазолина и оксиметазолина в течение 3-10 дней.
АСИТ . Эффективным методом лечения круглогодичного аллергического ринита является аллергенспецифическая иммунотерапия (АСИТ), позволяющая остановить прогрессирование болезни и максимально устранить ее клинические проявления. АСИТ проводится врачом-аллергологом-иммунологом при отсутствии противопоказаний.

Прогноз и профилактика

Прогноз заболевания при своевременной диагностике и назначении адекватного лечения благоприятный. Для предупреждения симптомов необходимо исключить или свести к минимуму встречу с причинно значимым аллергеном: домашней пылью, шерстью животных, плесенью, профвредностями и т.д. Профилактика включает проведение превентивных курсов противоаллергической терапии, диспансерное наблюдение аллерголога и соблюдение всех рекомендаций врача.

Елена Петровна 9 903 просмотров

Среди аллергических реакций затрагивающих разные системы и органы человеческого тела одно из первых мест занимает аллергический ринит, возникающий либо в определенный сезон либо повторяющийся на протяжении всего года.

Данное заболевание характерно и для взрослого населения и для детей. В основе болезни лежит воспаление слизистой оболочки носовых ходов, сопровождающееся разной симптоматикой.

Причины аллергического насморка

В основе развития болезни лежит специфическая реакция иммунной системы в ответ на воздействие определенного антигена. Если говорить проще — протекает аллергическая реакция организма на определенный вид аллергена.

Заболевание подразделяется на сезонную и круглогодичную формы болезни, к развитию каждой из ее форм приводят определенные причины.

Общие причины ринита

К общим причинам развития насморка под влиянием аллергена относят ряд заболеваний и физиологических состояний человека, это:

Наследственную предрасположенность;
Продолжительное контактирование с сильными аллергенами;
Увеличение проницаемости слизистого слоя носовых ходов, что может быть вызвано определенными заболеваниями;
Часто повторяющиеся ОРЗ;
Необоснованное и частое назначение антибиотиков для лечения простуд;
Аномалии развития и приобретенные деформации носовой полости;
Пониженное АД, повышенная свертываемость крови.

Проявление заложенности носа в детском возрасте, вызванное аллергенном, чаще всего возникает у тех малышей, у которых отмечается нарушение обмена веществ, заболевания органов пищеварения.

Причиной заболевания может стать и незрелость нервной системы, поэтому у мальчиков продолжительный насморк, вызванный аллергенном, часто появляется до полового созревания, а у девочек после прихода первой менструации.

У детей грудничков и в раннем детском возрасте заболевание преимущественно вызывается , по мере взросления организм начинает больше реагировать на ингаляционные, то есть передающиеся по воздуху, аллергены.

Причины сезонного проявления заболевания

Термином сезонный ринит обозначается та форма заболевания, при которой ее симптомы обостряются в определенный период года, для России это весна и лето, то есть начало цветения растений.

Самая частая причина возникновения этого заболевания в теплые сезоны года, а это пыльца растений, но также имеется и группа больных, которые реагируют на споры произрастающих в летнее время грибов.

Сезонная аллергическая реакция организма в виде заложенности носа обостряется во время пыления определенных трав, растений, кустарников или деревьев.

Первый пик.

Появления большего числа пациентов с сезонным ринитом приходится на конец апреля – май, и начало июня и связано это с цветением деревьев, таких как ясень, береза, ольха, дуб, орешник.

Вторая волна.

Учащения обострений заложенности носа приходится на конец июня и июль. В это время в основном цветут злаковые растения – овсяница, тимофеевка.

Третья волна.

Связана с пылением сорных растений – лебеды, полыни, и подорожника. Цветение этих трав приходится на август, а в некоторых регионах и на сентябрь.

Нужно сказать, что дикорастущие растения аллергическую реакцию в виде сильного насморка вызывают в несколько раз чаще по сравнению с культурными формами.

Причины круглогодичной формы болезни

Круглогодичный насморк вызванный аллергической реакцией возникает на протяжении всего года. Подобный диагноз обычно выставляется человеку, если обострения насморка возникают не реже двух раз в сутки на протяжении девяти месяцев за год.

Симптомы болезни могут то обостряться, то вновь стихать, но практически никогда полностью не прекращаются.

Виновниками круглогодичной формы насморка становятся множество внешних и внутренних факторов, но к самым частым из них относят:

Выделяют и особую форму заболевания — аллергический профессиональный ринит.

Симптомы аллергии выявляются у работников, вынужденных контактировать с мукой, латексом, животными, медикаментами, пером или пухом птиц.

В основе развития этого заболевания чаще всего лежит высокая концентрация аллергена, который длительное время воздействовал на организм человека.

Симптомы заболевания

Аллергический ринит — это то заболевание, которое врач может уже установить при осмотре и ориентируясь на жалобы пациента.

При аллергическом рините острый период заболевания возникает практически сразу после контакта с аллергеном и проявляется он чиханьем, выделением из носа обильного слизистого секрета, зудом слизистых оболочек.

В носовых ходах возникает отечность, что приводит к развитию сильной заложенности носа.

При достаточно высокой концентрации аллергена, воздействующего на организм и при длительном периоде контакта, заболевание может проявиться и общей симптоматикой, это головная боль, слабость, ухудшение общего самочувствия.

Заложенность носа, вызванная определенным аллергенном, классифицируется с учетом длительности всей симптоматики и с учетом тяжести общей клинической картины.

Выделяют интермиттирующий и персистирующий формы болезни.

Интермиттирующий.

Проявляется легкой симптоматикой, общее самочувствие больных не нарушается, то есть они без проблем могут работать, учиться и заниматься физическим трудом или спортом.

Персистирующий.

Средней и тяжелой степени приводит:

К нарушению ночного сна;
К выраженному ухудшению общего самочувствия;
К нарушению привычной активности и к невозможности полноценно учиться, работать или заниматься в спортивных секциях.

Стадии протекания болезни

Заболевание может протекать в несколько стадий, и выявление заболевания на первой стадии помогает предотвратить развитие необратимых изменений в носовой полости.

Первая стадия вазотоническая — проявляется это стадия болезни появлением периодической заложенности носа, что связано с изменением сосудистого тонуса.
Стадия вазодилатации — проявляется часто повторяющейся заложенностью носа, сопровождается расширением сосудов и для купирования симптоматики требует частого применения лекарств.
Третья стадия — это стадия хронического отека. При осмотре врач обращает внимание на сильную отечность и синюшность слизистого слоя. Больного постоянно беспокоит заложенность носа, носовое дыхание ослаблено, а применение сосудосуживающих капель не эффективно.

Пациента беспокоит постоянное чувство заложенности, часто вырастают полипы, присоединяются вторичные инфекции, воспаляются пазухи носа, воспалительный процесс может переходить и на среднее ухо.

Частым спутником заболевания становится и конъюнктивит, что выражается покраснением склеры, обильным слезотечением и зудом глаз.

Обратить внимание можно и на одутловатость и бледность лица.

Какие необходимо сдать анализы

Диагноз заболевания выставляется на основании жалоб, клинической картины, при осмотре слизистых оболочек носовой полости.

Подтверждается данный диагноз многочисленными диагностическими процедурами, к ним относят:

Кожное тестирование, так называемые . Проводится данный анализ с использованием набора стандартных аллергенов.
Выявление общего и аллерген специфического IgE в крови. Повышение уровня этого показателя крови свидетельствует об аллергической реакции в организме.
В общем анализе крови значительное количество эозинофилов также является показателем развития аллергии.
Цитология выделений из полости носа. В мазке обнаруживаются тучные клетки, эозинофилы, плазматические клетки.
Риноскопия при наличии аллергического насморка позволяет увидеть изменение цвета слизистой оболочки, наличие выделений. Хроническая заложенность носа проявляется сужением носовых ходов.

При длительном течении болезнь влияет и на изменение внешности человека, на что также обращает внимание опытный врач.

У пациента могут быть синюшные круги под глазами, расширенная спинка носа, постоянно сохнущие губы, у детей приоткрыт рот.

Выделения из носа вызванные аллергенном по своей симптоматике и происходящим в полости носа изменениям сходен и с другими болезнями.

Задачей врача также является правильная дифференциальная диагностика.

Отделять специфический насморк необходимо от таких заболеваний как:

Инфекционный ринит;
Аномалии развития;
Новообразования в носоглотке;
Туберкулез;
Иммунодефицитные заболевания.

Положительные результаты аллерго проб, выявление характерной для аллергии картины крови, определенные жалобы и осмотр полости носа позволяют врачу без сомнений выставить диагноз и назначить грамотную схему лечения. При необходимости пациенты сдают и другие .

Лечение

Терапия выявленного заболевания зависит от его тяжести, клинической картины и возраста больного.

Заболевание в большинстве случаев не удается вылечить до конца, поэтому все назначаемые лекарства применяются с целью смягчения всей симптоматики и для профилактики возможных осложнений.

Из медикаментозных средств назначают.

Антигистаминные препараты

Антигистамины в таблетках чаще всего назначают в период обострения при круглогодичном рините, а при сезонном насморке более эффективно их пропивать заранее, что снижает тяжесть болезни или вовсе не позволяет симптомам развиваться.

Для длительного применения выбирают последнего поколения, которые не вызывают серьезных побочных реакций и привыкания.

Сосудосуживающие капли

Необходимы при выраженной отечности и заложенности носовых ходов. Их использование облегчает дыхание и значительно уменьшает объем слизистых выделений из носа.

Назначают Нафтизин, Назол, Тизин, Назо-спрей, .

К применению сосудосуживающих капель необходимо подходить с предельной осторожностью – увеличение дозировки и дней использования приводит к быстрому привыканию.

По отзывам пациентов в качестве альтернативы сосудосуживающим каплям, которые не рекомендуется применять больше 5-7 дней, применялась , которая тонким слоем наносилась на слизистую носа.

Стабилизаторы мембран тучных клеток

Позволяют снять воспалительные процессы в носовой полости. Часто используются спреи, оказывающие местное действие.

К ним относят кромоны – Кромогексал, Кромосол, Кромоглин.

Эти препараты также предупреждают развитие немедленной реакции организма на аллерген и поэтому часто используются как профилактическое средство.

Гормональные препараты

Заболевание лечится гормональными препаратами только при отсутствии эффекта от антигистаминов и противовоспалительной терапии.

Лекарства с гормонами не используются длительно, и подбирать их своему пациенту должен только врач.

Энтеросорбенты

Заболевание влияет и на скопление токсинов в организме, что приводит к еще большему усилению симптоматики.

Помочь освободиться организму от токсинов могут энтеросорбенты – Энтеросгель, Фильтрум, Полисорб.

Обычно эти препараты назначаются на несколько дней.

Гипосенсибилизация

При установке диагноза, описываемого в статье заболевания, используется только в том случае, если точно известен тип негативно воздействующего на организм аллергена.

Методика заключается во введении минимальных доз аллергена в организм больного человека.

Под влиянием этого вещества организм постепенно привыкает к его воздействию благодаря чему симптоматика болезни снижается и в некоторых случаях проходит полностью.

Введение аллергена осуществляется под контролем врача, и полный курс может занять несколько лет.

Болезнь для лечения требует повышение иммунитета и лечения хронических заболеваний, особенно тех, которые связаны с органами ЖКТ.

При круглогодичном насморке подбирают такие препараты, которые можно использовать длительно, то есть в течение нескольких месяцев.

При сезонном насморке особенно эффективно то лечение, которое проводится за несколько недель до предполагаемого обострения заболевания.

Лечение народными средствами

Сезонный ринит возникает чаще всего под влиянием пыльцы растений. Поэтому использование сборов растений для лечения этого заболевания может привести только к усилению всей симптоматики.

Поэтому к народному лечению аллергического насморка можно отнести только общее закаливание организма, что помогает повысить иммунитет.

Некоторым пациентам помогает уменьшить проявление болезни использование мумие.

Один грамм свежего мумие нужно растворить в литре воды и выпить в течение дня. Курс лечения продолжается до 10 дней.

Но если вы отмечаете при использовании этого средства усиление всей клинической картины, то значит, это народное средство вам не подходит.

Особенности протекания и лечения заболевания у детей

Аллергическая реакция у детей в виде заложенности носа с каждым годом возникает все чаще и чаще. К заболеванию предрасполагает экссудативный диатез, частые простудные заболевания, неконтролируемое использование антибиотиков, предрасположенность.

Сезонное проявление болезни впервые обнаруживается в большинстве случаев у детей старше четырех лет.

При более раннем развитии заболевании возникает скрытая симптоматика, то есть отмечается небольшой зуд носа и глаз.

Интенсивность всех проявлений зависит от концентрации пыльцы в воздухе и от погодных условий, то есть в ветреную погоду симптомы усиливаются, а в дождь уменьшаются.

Круглогодичный ринит у детей проявляется заложенностью носовых ходов и приступообразным чиханьем.

Особенно это характерно для утренних часов. При длительном течении болезни у малышей появляются синяки под глазами, некоторая одутловатость лица, периодически сохнут губы и может возникать конъюнктивит.

При тяжелой форме заболевания страдает и умственная деятельность, и общее развитие ребенка.

Лечить данное заболевание у детей необходимо начинать с создания благоприятной окружающей атмосферы. То есть из дома необходимо удалить животных или рыб в случае выявления аллергии на них.

Необходима постоянная влажная уборка, устранение очагов плесени. В теплый период года нужно снизить воздействие пыльцы, что достигается использованием масок, а в доме кондиционеров с фильтром.

Иногда единственным вариантом полного устранения тяжелого сезонного насморка является переезд в другую климатическую зону, где аллергенные растения не произрастают.

ВНИМАНИЕ : Медикаментозное лечение заболевшему ребенку подбирает только врач.

Необходимо найти наиболее эффективное средство, которое не будет оказывать негативное влияние на организм малыша, не вызовет привыкания и поможет быстро и эффективно справиться со всей симптоматикой болезни.

Проявление болезни при беременности

Постоянная заложенность носа при беременности часто возникает впервые, что связано со снижением защитных сил организма.

Заложенность носа и затруднение дыхания особенно тяжело воспринимаются в последнем триместре. Сокращение поступления кислорода в организм матери опасно и для плода.

Схему лечения постоянной заложенности носа при беременности подбирает врач. Многие препараты могут быть опасны и токсичны для организма ребенка, поэтому самостоятельное лечение недопустимо.

Последствия и профилактика заболевания

Аллергический насморк повышает проницаемость слизистой оболочки носовых ходов для инфекций.

Также доказано, что длительный насморк снижает умственную деятельность, влияет на работоспособность, вызывает раздражение и даже может стать причиной хронической депрессии.

Доказана определенная взаимосвязь между аллергическим насморком и развитием астмы.

У взрослых аллергический насморк способствует развитию храпа. Хроническая форма заболевания нередко приводит к развитию отитов и евстахиитов.

Профилактика:

Необходимо избегать воздействия на организм аллергена.
Перед возможным контактом с аллергеном нужно использовать специальные спреи или таблетки, позволяющие предупредить развитие симптоматики аллергии.
После улицы необходимо промывать нос и лицо, что позволяет частично удалить раздражитель.
Дома нужно постоянно делать влажную уборку.

Аллергический ринит, к сожалению, то заболевание, которое в большинстве случаев сопровождает человека на протяжении всей его жизни и поэтому необходимо научиться с ним жить.

Профилактические меры, предпринятые вовремя, позволяют избежать развития тяжелой симптоматики болезни.

Вам также может быть интересно

Total: 0
Вконтакте0
Google+0
ОК0
Facebook0