Шейный отдел позвоночника состоит из семи позвонков. Первый из них (самый верхний), именуемый атлантом, выполняет две важнейшие функции, которые и определяют его строение.
- Во-первых, он удерживает на себе череп подобно миске с супом. Для этого у него есть два суставных отростка, которые крепятся к черепу в области затылка.
- Во-вторых, он участвует в поворотах головы. Вместо тела позвонка в его передней части имеется своего рода кольцеобразный паз, в который входит зубовидный отросток второго шейного позвонка. Это соединение и позволяет голове вращаться в разные стороны.
Второй шейный позвонок называется эпистрофеем (от греч. epistrepho - «вращаюсь»). Именно он обеспечивает соединение, позволяющее совершать вращения атлантом и головой. Это достигается за счет зубовидного отростка в передней части эпистрофея (данный отросток заменяет собой тело позвонка, присутствующее у остальных позвонков).
Уникальность строения двух первых позвонков обусловлена тем, что они должны обеспечивать голове возможность поворачиваться в разные стороны. Хотя череп довольно прочно прикреплен к первому шейному позвонку посредством жестких сухожилий и связок, соединение атланта и эпистрофея позволяет ему совершать кивающие движения.
Между тем подвижное соединение двух верхних шейных позвонков сопряжено с неизбежным повышенным риском их смещения относительно друг друга, из-за чего и появляется пресловутая боль в области затылка. Прочные связки, расположенные в затылочной области, нередко оказываются повреждены вследствие падения, несчастного случая, неправильной осанки или резких движений шеи. Это приводит к воспалению и резкой боли в основании черепа. Боль усиливается при попытке повернуть шею, но обычно остается и при неподвижном положении головы. Как это происходит со всеми воспаленными сухожилиями, сильнее всего они болят в расслабленном состоянии, то есть ночью. Из-за этого люди, сталкивающиеся с подобными проблемами, нередко просыпаются посреди ночи с болью в затылочной области.
Третий шейный позвонок также обладает особым значением, потому что расположен между весьма подвижным эпистрофеем и столбом из относительно менее подвижных позвонков (с четвертого по седьмой). Каждый раз, когда эпистрофей двигается слишком резко, у третьего позвонка практически не остается другого выбора, кроме как сместиться и занять непривычное положение.
Любой мануальный терапевт или остеопат подтвердит, что чаще всего в шейном отделе происходит смещение именно третьего позвонка. Несколько лет назад в США даже была сформирована группа мануальных терапевтов, специализирующихся исключительно на нем. Они полагали, что этот позвонок - первопричина большинства проблем, связанных с шеей.
От шейного отдела позвоночника отходит огромное число нервов. Они идут к плечам, шее и рукам, достигая самых кончиков пальцев. Шейные позвонки, будучи плоскими и относительно уязвимыми, частенько смещаются со своего обычного места. Это может случиться из-за травмы, резкого поворота головы, падения, использования во время сна нескольких подушек, неправильной осанки и т. д. Иногда смещение шейных позвонков приводит к выдавливанию или даже выпадению соответствующих межпозвоночных дисков, что, в свою очередь, чревато чрезмерным раздражением или защемлением соседнего нерва.
В результате смещения позвонков появляются всевозможные неврологические симптомы, начиная от банальной боли и заканчивая онемением рук или пальцев.
В шее человека, в отличие от остальных млекопитающих, самые плоские и, пожалуй, самые маленькие позвонки. Они очень тонкие и уязвимые. По мере продвижения вниз по позвоночному столбу позвонки становятся шире и толще. Межпозвоночные диски в шейном отделе тоже тонкие, ведь им нужно выдерживать только весовую нагрузку головы и шеи. Чем ниже расположены межпозвоночные диски, тем больше оказываемая на них весовая нагрузка, так что они просто обязаны быть крупнее. Межпозвоночные диски в шейном отделе скорее напоминают тонкие шайбы, так что с ними, как правило, не случается неприятностей, характерных для других отделов позвоночного столба. Слой хряща и находящийся внутри жидкой части очень тонкий (чаще всего серьезные проблемы с межпозвоночными дисками возникают в области поясницы).
Стресс
Стресс и чрезмерная загруженность на работе неизбежно вызывают скованность мышц шеи. Их напряжение приводит к уменьшению расстояния между черепом и плечами, из-за чего межпозвоночные диски подвергаются повышенному давлению, а сами позвонки могут сместиться относительно друг друга.
Некоторые виды профессиональной деятельности, например связанные с постоянным использованием компьютера или частыми и продолжительными поездками за рулем автомобиля, способствуют скованности движений шеи.
Итак, из-за того, что голова подолгу остается в одном и том же положении, мышцы шеи перенапрягаются и давление на межпозвоночные диски шейного отдела увеличивается.
Характер неврологических симптомов, возникающих из-за проблем в шее, зависит от того, какие именно нервные волокна оказываются защемлены или раздражены сместившимся позвонком, а также от степени воздействия на эти нервы. Если нервы вообще не затронуты, то человек просто испытывает боль в области шеи и чувствует скованность в расположенных здесь мышцах. Если нервы защемлены, то человек испытывает сильную боль, покалывание, жжение, пощипывание и ощущения, сходные с ударом электрического тока, по всей длине затронутого нерва. Эти так называемые отраженные ощущения могут возникать где угодно, даже на кончиках пальцев.
На эмбриональной стадии, когда развиваются верхние и нижние конечности, они тянут за собой нервные волокна из спинного мозга, которые связывают их с ним. Получается, нервы - это своего рода электрическая проводка, которой оснащены конечности и туловище по всей длине. Представьте, что человек наклонился вперед и положил руки на стол. Нервы в большом пальце берут начало в районе третьего шейного позвонка, поскольку он ближе к головному мозгу. Мизинец обеспечен нервами, начинающимися уже на уровне пятого и шестого шейных позвонков, так как он расположен ниже, то есть дальше от мозга. От каждого участка спинного мозга отходит нерв, который отвечает за какую-либо часть конечностей. Наше тело разделено на участки, каждый из которых снабжен собственным нервом, отходящим от спинного мозга. Таким образом, определив место онемения или пощипывания, можно понять, на каком именно уровне позвоночника произошло раздражение или защемление нерва. Есть простое правило: большой палец соответствует более высокому позвонку, мизинец - позвонку пониже.
Боль, пощипывание или жжение связаны с раздражением нервных корешков межпозвоночным диском или любым другим элементом скелета. Онемение и покалывание вызываются, в свою очередь, механическим защемлением нервного корешка, из-за которого он перестает посылать нужный сигнал головному мозгу.
Если защемляется двигательный нерв, это существенно ограничивает подвижность соответствующей части руки. Человек оказывается не в состоянии полноценно управлять одним или несколькими пальцами, запястьем и т. д.
Шея - очень подвижная, а значит, и самая уязвимая часть человеческого позвоночника. Она и сама по себе отличается непростым строением. Кроме того, ее повреждения могут негативно отражаться на работе головного мозга и приводить к появлению широкого спектра симптомов, которые до настоящего момента никто из ученых не удосужился объединить в один синдром. По-хорошему, этот вопрос требует подробнейшего анализа, затрагивающего значение подсознательной части мозга.
Лечение заболеваний шейного отдела позвоночника
При лечении проблем с шейным отделом позвоночника первым делом необходимо убедиться, что человек правильно питается, то есть избегает цитрусовых и кофе, не злоупотребляет алкоголем и сахаром, не принимает наркотики, а также пьет достаточно воды. Это крайне важно: избыток кислоты и нехватка жидкости способствуют отложению солей кальция в шейном отделе.
Спать следует на тонкой подушке, ведь чем выше приподнята шея, тем выше нагрузка, оказываемая на шейные мышцы во время сна.
Основной метод, применяющийся при лечении заболеваний шейного отдела позвоночника, - массаж. Начните его с верхней части плеч пациента. Проработайте трапециевидные мышцы, крупные ромбовидные мышцы, которые тянутся от основания черепа и пересекают верхнюю часть плеча с обеих сторон туловища. После этого вернитесь в область лопаток, а оттуда продолжите движение к средней части спины так, чтобы образовался ромб. Массируйте мышцы полностью, уделяя особое внимание участкам со спазмами. Почти наверняка вы обнаружите плотные узелки в верхней части плеч, так что тщательно проработайте эту область, помогая ей избавиться от залежей молочной кислоты.
Используйте специальное масло для массажа спины - оно поможет снять напряжение с боковых сторон шеи.
Массируя шею по бокам (делать это нужно со спины, а не спереди), вы обнаружите весьма болезненные места. Там находятся поврежденные суставные соединения, которые могут оказаться расслабленными. С помощью больших пальцев разотрите их круговыми движениями в обоих направлениях для каждого из семи позвонков. Это не только поможет снять боль, но и поспособствует оздоровлению.
После этого пациенту следует лечь на спину. Возьмите полотенце, положите его под шею больного, а между ней и полотенцем поместите свои кисти с переплетенными пальцами. Ваши большие пальцы должны находиться чуть ниже затылка. Зафиксируйте такое положение рук. Попросите пациента равномерно дышать, пока его голова покоится на ваших руках, а затем начните тянуть шею на себя, словно пытаясь отделить ее от тела. Продолжайте тянуть в течение некоторого времени. Прощупайте все мышцы шеи и начните массировать те, которые слишком напряжены или болезненны.
Вам не составит труда найти напряженные и болезненные мышцы, и чем они мягче, тем больше их нужно массировать. Начните с легких движений, постепенно переходя к более энергичным. Один из очевидных признаков избавления от боли - резкий прилив крови к голове и последующее улучшение самочувствия пациента. Благодаря этому вы сможете понять, что мышечное напряжение исчезло.
Когда мышцы напряжены, их длина уменьшается. А когда они расслабляются, то одновременно удлиняются, и боль уходит.
Если у вас болит шея, примите горячую ванну с раствором каменной соли. Пока будете лежать в воде, легкими движениями массируйте область шеи с использованием небольшого количества мыла. Горячая вода снимет напряжение, и мышцы расслабятся за счет расширения кровеносных сосудов. Это простой способ обеспечить проблемные мышцы дополнительной порцией кислорода, благодаря чему воспаление пройдет очень быстро.
После этого можете проделать упражнения.
Если вас мучают острые боли, упражнения следует выполнять дважды в день - утром и вечером. Утренняя разминка нужна для того, чтобы избавить мышцы от скованности - так вам будет гораздо проще продержаться до конца дня. Что касается вечерних упражнений, то они помогут крепко уснуть. При хронических болях занимайтесь йогой один раз в день, а два раза в неделю устраивайте сеанс массажа.
Во время массажа шеи не забывайте о челюстных мышцах. Боль нередко приводит к их уплотнению - избавьте их от напряжения. Чем сильнее напряжены мышцы челюсти, тем больше напряжения приходится и на долю мышц шеи. Между ними есть прямая взаимосвязь. Помассируйте эту область, проработайте суставы, в том числе височно-нижнечелюстной (ВНЧС), выполните массаж висков прямо над мочками уха, где также расположены мышцы челюсти. Когда человек испытывает значительный стресс, эти мышцы тоже напрягаются. Запомните: спазм жевательных мышц - признак очень сильного стресса.
Еще каких-то 30 лет назад остеохондроз, ассоциировали исключительно с людьми преклонного возраста, чьи суставы становятся малоподвижными и болят при каждом движении. Однако времена изменились. Сегодня все больше людей меняют тяжелый физический труд на малоподвижную работу за компьютером, все меньше следят за качеством питания, и все чаще сталкиваются с остеохондрозом шейного отела позвоночника. Недаром же остеохондроз называют «болезнью века», а с симптомами этого недуга сталкивается практически каждый человек, достигший 25-летнего возраста.
Это коварное заболевание, начинаясь с неприятных болевых ощущений в области шеи, очень быстро приводит к тяжелым последствиям в виде ослабления слуха и зрения, а также ухудшения памяти вплоть до полной ее потери. Именно поэтому каждый человек должен знать причины остеохондроза и своевременно обращаться к врачу в случае появления неприятных симптомов заболевания. О них и расскажем в данной статье.
Причины остеохондроза шейного отдела
Как ни парадоксально, но все наши проблемы с шейным отделом позвоночника начинаются в раннем детстве, а точнее в начальной школе, где у ребенка портится осанка и развивается сколиоз. Именно в этот момент нарушается система поддержания головы позвоночником, в частности, самым тонким и уязвимым его отделом – шейным. Вторым ключевым фактором остеохондроза шейного отдела, берущим свое начала в далеком детстве, является недостаточная физическая подготовка, в частности, слабость спинальных мышц и так называемого мышечного корсета, призванного поддерживать позвоночник.
Это две важнейших причины заболевания. Все остальные тяжелым грузом ложатся на ослабленный позвоночник, провоцируя развитие заболевания у вполне молодых и здоровых людей. В первую очередь к ним относится малоподвижный образ жизни и отсутствие физической активности, в частности работа, которая связана с длительным нахождением в одной позе. Это наиболее характерно для водителей и работников офиса, смену просиживающие за компьютером. Все это дополняется избыточной массой тела, которая серьезно увеличивает нагрузку на позвоночник.
Из других причин остеохондроза шейного отдела следует выделить:
- перенесенные травмы позвоночника;
- нарушение обмена веществ;
- наследственная предрасположенность;
- большие физические нагрузки;
- постоянное нервное напряжение и стрессы;
- аномалии развития шейного отдела позвоночника;
- вредные привычки (удерживание телефонной трубки ухом и плечом).
Процесс развития остеохондроза
Перечисленные неблагоприятные факторы в конечном итоге приводят к повышению нагрузки на шейный отдел позвоночника. При попытках компенсировать избыточную нагрузку мышцами шеи возникает их спазм, который приводит к нарушению кровообращения в данной области и снижению обменных процессов. Все это оборачивается развитием дегенеративных процессов в позвоночнике. Прежде всего, позвонки начинают истончаться и сближаться, выдавливая свое содержимое (фиброзное кольцо) за пределы позвоночника. Такое выпячивание на языке медиков называется протрузией.
В случае протрузии фиброзное кольцо еще сохраняет свою целостность, однако выпячивание уже сдавливает кровеносные сосуды и нервы, проходящие вдоль позвоночного столба и питающие мозг. Более того, сближающиеся и деформирующиеся позвонки начинают сдавливать корешки периферических нервов, что приводит к развитию так называемого «корешкового синдрома», проявляющего себя сильными болями в спине и шее. Если не выявить проблему (о которой красноречиво будут сигнализировать неприятные симптомы) и не начать лечить остеохондроз, фиброзное кольцо разорвется и появится позвоночная грыжа. В этом случае возникнут серьезные проблемы с питанием мозга.
Симптомы шейного остеохондроза
В своем развитии заболевание проходит несколько стадий, каждая из которых обладает характерными признаками и симптомами. Здесь нужно заметить, что остеохондроз шейного отдела отличается от дегенеративных изменений в других частях позвоночника. Расстояния между позвонками тут минимальные, а потому даже небольшие дегенеративные изменения вызывают неприятные симптомы и приводят к различным осложнениям.
1. Остеохондроз I степени
Это доклиническая стадия развития заболевания, при которой пациент испытывает легкие боли и дискомфорт во время поворотов головы, а также напряжение и быструю утомляемость в шее и спине при длительном нахождении в одной позе (чаще в сидячей). На данном этапе остеохондроз прекрасно лечится изменением образа жизни, коррекцией питания и регулярными физическими упражнениями.
2. Остеохондроз II степени
На этой стадии между позвонками в области шеи появляется нестабильность. Человек в этом случае сталкивается с интенсивными болями, которые отдают в плечо, шею или руку. Во время наклонов или поворотов головы боль существенно усиливается, так как вследствие уменьшения расстояния между позвонками начинают ущемляться нервные окончания. Больной начинает быстро уставать, у него снижается работоспособность, появляется рассеянность, забывчивость, мучают головные боли.
3. Остеохондроз III степени
С наступлением третьей стадии недуга боли в спине и шее становятся еще сильнее, подвижность шеи заметно снижается, а при поворотах шеи может слышаться хруст позвонков. По ночам у больного начинают неметь пальцы рук (прежде всего мизинец и безымянный палец), из-за чего человек просыпается по нескольку раз за ночь. На протяжении дня у таких больных наблюдается неприятная тяжесть в руках. И даже непродолжительный разговор по телефону, при котором человек вынужден удерживать мобильный возле уха, оборачивается неприятным покалыванием и онемением в пальцах. Все это свидетельствует об увеличении протрузии, а возможно и о появлении грыжи в шейном отделе.
4. Остеохондроз IV степени
На последней стадии заболевания происходит разрушение позвоночных дисков, которые прекращают выполнять свои функции и начинают замещаться соединительной тканью. У больного в этом состоянии может наблюдаться нарушение координации движения, появляется шум и сводящая с ума пульсация в ушах, усиливаются головные боли, снижается острота зрения и слух. В некоторых случаях может наблюдаться онемение языка.
Здесь следует сказать о том, что вследствие передавливания кровеносных сосудов нарушается поступление крови в мозг. Из-за этого у больного появляются невротические нарушения вроде бессонницы, нервозности, раздражительности и обидчивости, частых перепадов настроения и невозможности сосредоточиться. Периодически могут возникать вспышки гнева или страха, нападать тоска и депрессия.
На поздних этапах развития остеохондроза сильнейшие спазмы сосудов могут приводить к появлению «мушек» перед глазами, ощущению неустойчивости на твердой ровной поверхности, сильным головокружениям, мигреням, тошноте, рвоте и частым обморокам.
Диагностика заболевания
Для выявления причины патологии больной описывает врачу неприятные симптомы своего состояния. Выслушав пациента, специалист отправляет его на один из следующих методов исследования.
1. Рентгенография.
В настоящее время данный метод диагностики считается малоинформативным, особенно на последних стадиях развития болезни.
2. Ультразвуковое дуплексное сканирование.
Такой метод применяют в тех случаях, когда специалист предполагает нарушение кровотока в артериях, дающих питание мозгу. Исследование показывает скорость тока крови и определяет, имеются ли препятствия на его пути.
3. КТ (компьютерная томография).
Данный метод более информативен в сравнении с рентгенографией, так как не только выявляет проблему, но и позволяет определить наличие и размер грыж, правда с трудом.
4. МРТ (магнитно-резонансная томография).
Самый информативный на сегодняшний день метод диагностики остеохондроза, который позволяет разглядеть костные структуры, наличие грыж и даже направление их развития.
Лечение остеохондроза
Сразу скажем, что для борьбы с такой серьезной проблемой, как остеохондроз шейного отдела, следует обращаться к невропатологу. Правда, если в клинике есть врач вертебролог, сначала лучше обратиться к нему.
Лечить остеохондроз можно только комплексно. Комплекс применяемых методов включает в себя медикаментозную терапию, массаж шейно-воротниковой зоны, ЛФК, физиотерапевтические методы, а также правильное питание. Только сочетание всех перечисленных методов поможет справиться с заболеванием и нормализовать самочувствие больного.
Помощь при сильных болях
В случае сильного болевого синдрома врачи рекомендуют принимать такие средства, как Анальгин, Баралгин или Темпалгин. Когда же эти средства перестают приносить облегчение, можно перейти на нестероидные противовоспалительные препараты (Кетанов, Кеторолак, гели Найз и Диклофенак).
В общем смысле медикаментозная терапия включает в себя следующие средства:
- НПВС (нестероидные противовоспалительные препараты): Диклофенак, Вольтарен, Кетонал, Нимесулид, Мовалис и другие. Эти средства устраняют боль, снимают отек и справляются с воспалением нервных корешков.
- Хондропротекторы: Терафлекс, Хондроитин+Глюкозамин, Алфлутоп и КОНДРОнова. Такие лекарства прекрасно восстанавливают поврежденные хрящевые ткани.
- Витамины группы B: Мильгамма, Нейробион, Юнигамма и Комбилипен. Они необходимы для улучшения обменных процессов в нервных тканях.
- Миорелаксанты: Сирдалуд, Мидокалм, Тизанидин и другие. Действие этих лекарственных средств направлено на снижение мышечных спазмов.
- Препараты, улучшающие реологические свойства крови: Трентал и Эуфиллин. Благодаря таким средствам улучшается поступление кислорода и питательных веществ к мозгу и нервным окончаниям.
Здесь следует заметить, что добиться ощутимого эффекта в борьбе с остеохондрозом при помощи мазей и таблеток можно лишь в том случае, если лечение препаратами сочетается с другими методами терапии. В противном случае препараты дадут лишь временный эффект.
Многие специалисты склонны лечить остеохондроз уколами, чтобы быстрее воздействовать на нервные окончания и избавить пациента от возможных побочных эффектов при приеме таблеток. Тем не менее, витамины лучше принимать перорально, т.к. витамины хорошо усваиваются организмом при любом способе приема, но уколы с ними могут быть болезненными.
Физиотерапевтические методы лечения
Лечение препаратами обязательно нужно сочетать с физиотерапевтическими методами терапии. Наиболее эффективными при данном заболевании считаются:
- Электрофорез (в сочетании с лекарствами). Медикаменты в этом случае проникают к поврежденным позвонкам под действием электрического тока. Как правило, электрофорез проводят с Эуфиллином, чтобы улучшить кровоток, либо с Новокаином, чтобы уменьшить болевой синдром.
- Ультразвук. Такой метод воздействия позволяет снять воспалительный процесс, унять боль и улучшить обменные процессы в тканях.
- Магнитотерапия. Данный вид физиотерапии снимает отечность и устраняет болевые ощущения.
- Лазеротерапия. Это отличный метод борьбы с воспалительными процессами, который к тому же улучшает кровообращение.
Диета при остеохондрозе
Восстановление пораженных позвонков включает в себя и специальную диету, которая нормализует обменные процессы в организме, предупреждает отложение солей, питает и восстанавливает хрящевую ткань, а также укрепляет связки между позвоночными дисками.
Чтобы добиться этого, прежде всего, из рациона больного следует исключить:
- алкогольные напитки;
- жирные и жареные блюда;
- острые и слишком соленые блюда;
- крепкие бульоны;
- слабости и сдобу;
- крепкий чай и кофе;
- соленья и маринады;
- консервированную продукцию.
Рацион больного остеохондрозом должен состоять из следующих продуктов питания:
- нежирное мясо и рыба;
- нежирное молоко, творог и кефир;
- сливочное масло (в небольшом количестве);
- каши и супы из цельных злаков;
- холодец, заливное из рыбы или мяса;
- овощи, фрукты и ягоды;
- соки, морсы, кисели и компоты.
При локализации остеохондроза в шейном отделе важно придерживаться питьевого режима, выпивая не менее 1,5 л воды в день. Если же имеется избыточный вес, то следует задуматься над тем, как избавиться от лишних килограммов, которые оказывают дополнительную нагрузку на позвоночник. Желательно перейти на питание 5 раз в день небольшими порциями.
При этом, как видно из списка разрешенных к употреблению продуктов, основу питания должны составлять нежирные вегетарианские супы, отварное нежирное мясо, рыба, морепродукты, несладкие овощи и фрукты.
Примерное меню на день будет выглядеть следующим образом:
- завтрак: творог, пара яблок, чай без сахара;
- ланч: запеченная груша, немного овсяного печенья;
- обед: вегетарианский борщ, отварная курица с овощным салатом;
- полдник: сухое печенье и фруктовый морс;
- ужин: запеченная рыба с овощами и чай без сахара.
ЛФК при остеохондрозе
Физкультура дает потрясающие результаты в лечении остеохондроза, правда заниматься гимнастикой для шейного отдела позвоночника можно только в период выздоровления. Здесь важно, чтобы в процессе массажа или гимнастики больной не испытывал дискомфорта и болевых ощущений.
Приведем несколько наиболее эффективных гимнастических упражнений, направленных на укрепление шейных мышц и улучшение кровообращения в этой области.
Упражнение №1
Лежа на животе и упираясь руками в пол, медленно поднимите голову и торс, таким образом, чтобы спина оставалась прямой. Задержитесь в этом положении на 1 минуту, после чего вернитесь в исходное положение. Элемент повторяется 2-3 раза.
Упражнение №2
Лежа на животе и вытянув руки вдоль тела, чуть приподнимите голову и начните поворачивать ее сначала вправо, стараясь касаться ухом пола, а затем влево. Выполните по 6 поворотов в каждую сторону.
Упражнение №3
Усевшись на полу, на вдохе сделайте наклон вперед, стараясь дотянуться подбородком до груди, а на выдохе вернитесь в исходное положение и запрокиньте голову назад. Повторите элемент 10–15 раз.
Упражнение №4
Приложите ладони ко лбу и попытайтесь с усилием давить на голову. В то же время, напрягая мышцы шеи, сопротивляйтесь рукам, не давая отклонить голову. Удерживайте давление в течение 20–30 секунд, после чего опустите руки и расслабьтесь. Повторите элемент 2-3 раза, а затем повторите упражнение в обратную сторону, давая сцепленными руками на затылок.
Упражнение №5
Начните медленно вращать головой вправо и влево, стараясь заводить взгляд за спину. Сделайте по 10 поворотов в каждую из сторон.
Крепкого вам здоровья!
Шейный остеохондроз — многоликая патология
Остеохондроз шейного отдела позвоночника сопровождается сильными болями в области шеи и верхней части спины.
Но это не единственный симптом болезни. Ведь патологические изменения могут очень сильно деформировать позвоночник, провоцируя возникновения многих серьезных нарушений.
Поэтому чтобы определить основные признаки шейного остеохондроза, давайте рассмотрим весь процесс развития болезни.
Основные симптомы болезни
На первых этапах развития остеохондроза шейного отдела позвоночника возникают незначительные изменения костной и хрящевой ткани межпозвоночных дисков. А так как они выполняют амортизационную функцию, их повреждение приводит к болевым ощущениям при повороте или наклоне головы.
Но кроме этого, деформация позвоночного столба в шейном отделе нередко сопровождается компрессией спинномозговых нервных корешков.
Поэтому у пациентов появляются неврологические симптомы, которые представляют серьезную угрозу для жизни человека и выполнения всех жизненно важных функций в организме.
Вследствие этого все симптомы шейного остеохондроза можно разделить на следующие группы:
Боль — главный симптом
- болевые ощущения;
- нарушения работы опорно-двигательного аппарата;
- психические расстройства;
- ухудшение работы внутренних органов;
- проблемы дыхательной системы;
- повышенная температура;
- нарушение зрения и слуха;
- нарушение кровообращения;
- головокружение.
Все эти сигналы являются проявлением остеохондроза шейного отдела позвоночника. Но не всегда они возникают одновременно . Ведь каждый из них появляется вследствие постепенного изменения позвоночного столба. Поэтому стоит уделить внимание каждому симптому и определить причину его возникновения.
Болевые ощущения
Боль является самым главным симптомом шейного остеохондроза. Она может иметь точное место локализации или же распространяться на плечи и руки. В некоторых случаях головокружение считается сопутствующим признаком болезни. Поэтому именно в таких ситуациях человек обращается за помощью к врачу.
Ведь боль в шее при движениях головы многие считают обычным проявлением усталости, а головокружение сигнализирует о серьезных проблемах. Но это большое заблуждение, так как даже незначительный болевой синдром должен стать толчком для полного обследования организма и выявления основных его причин.
Боль в области шейного отдела позвоночника возникает по причине ослабевания костной ткани, потери эластичности межпозвоночных дисков и образования костных наростов, которые нарушают подвижность позвонков.
Психические расстройства
Психические расстройства могут быть в виде нестабильного эмоционального состояния, плаксивости и раздражительности. Это происходит из-за того, что человек постоянно испытывает боль в области шеи, принимает неестественное положение головы, что существенно изменяет его привычный образ жизни.
Также на эмоциональное состояние влияет повышенная температура тела, которая доставляет человеку массу неприятных ощущений. В основном она возникает из-за очага инфекции, который спровоцировал воспалительный процесс в области шейного отдела позвоночника.
Нарушения опорно-двигательного аппарата
Нарушение опорно-двигательного аппарата возникает по причине длительной компрессии нервных корешков. В результате этого появляются неврологические проблемы, связанные с нарушением работы центральной нервной системы человека.
На первом этапе развития болезни шейного отдела позвоночника особых изменений не наблюдается, но дальнейшая деформация позвонков и межпозвоночных дисков приводит к ущемлению нервных корешков.
Поэтому возникает онемение рук, чувство ползания мурашек по коже, потеря чувствительности отдельных участков тела и паралич верхних конечностей. Все эти последствия и приводят к нарушению опорно-двигательного аппарата человека.
Ухудшение работы внутренних органов
Самыми распространенными проблемами при остеохондрозе шейного отдела позвоночника является нарушение работы внутренних органов. Это происходит вследствие сдавливания нервных корешков, которые иннервируют тот или иной орган человека.
Ведь именно нервные импульсы, которые подаются из головного мозга, заставляют выполнять определенные функции в организме. А их компрессия нарушает слаженную работу, сопровождаясь такими проблемами .
Зачастую страдает сердце, кишечник, желудок, но могут возникать и изменения в лимфоузлах человека, находящихся в области шеи.
Проблемы с дыхательной системой
Еще одним симптомом остеохондроза шейного отдела является затруднение дыхания. Все дело в том, что в области шеи находится нервное сплетение, которое отвечает за глубину и частоту дыхания. А при шейном остеохондрозе поражается диафрагмальный нерв. Поэтому человеку трудно вдыхать, появляется чувство дыхания неполной грудью, в результате чего очень часто возникает одышка и головокружение.
Также пациенты могут храпеть во сне или задыхаться, особенно при неправильном положении головы.
Наутро из-за такого тяжелого дыхания возникает головокружение, которое вызвано нехваткой кислорода. Поэтому результатом всего вышеописанного является общая усталость и быстрая утомляемость.
Нарушение зрения и слуха
Головокружение — очень серьезный симптом
Нарушение зрения и слуха возникает в случае сдавливания кровеносных артерий, которые снабжают кислородом головной мозг с помощью кровотока.
Такая ситуация может появиться при значительной деформации шейного отдела позвоночника, так как по обеим сторонам находятся кровеносные сосуды и сонная артерия.
Нарушение кровообращения
Нарушение кровообращения является одним из самых опасных проявлений остеохондроза шейного отдела позвоночника. Ведь такие проблемы приводят к резким скачкам давления, вызывают головокружение, сопровождаются потерей сознания и тошнотой. Такие симптомы возникают по причине недостатка кислорода, необходимого для нормального функционирования головного мозга.
Головокружение
Головокружение является самым частым толчком для обращения в клинику. Ведь шейный остеохондроз симптомы имеет слабовыраженные лишь на первом этапе своего развития. Поэтому многие списывают общую усталость или боль в области шейного отдела позвоночника на простую усталость после рабочего дня. Но головокружение является уже серьезным сигналом о патологических изменениях .
Стоит запомнить, что своевременная диагностика и эффективное лечение способно предотвратить многие осложнения болезни и непоправимые последствия деформации шейного отдела позвоночника.
Поэтому если у вас возникают головокружение, боль в шее или другие неприятные ощущения, обратитесь за помощью к специалисту.
Здоровье позвоночника - это одно из главных условий правильной работы всего организма и внутренних органов. Но, к сожалению, далеко не каждый на постоянной основе заботится о своей спине. Как следствие, врачам часто приходится ставить такой диагноз, как протрузия и даже грыжа. Эти болезни слишком серьезные, чтобы их можно было игнорировать, поэтому данной теме стоит уделить особое внимание.
Признаки заболевания позвоночника
Главное условие преодоления любой проблемы со здоровьем - это своевременная диагностика. Основным признаком того, что не все в порядке именно с позвоночником, является боль в области спины.
Постоянное или периодическое ощущение сильного дискомфорта могут приносить болезни позвоночника. Симптомы в некоторых случаях могут отличаться. Например,люди с проблемами в области шеи часто страдают от проявлений «стреляющей» или острой невралгии, а также испытывают ноющую, спазмирующую боль.
О проблемах с позвоночником также может свидетельствовать нарушение чувствительности кожи спины, голенной, бедренной части ног, ягодиц, пальцев верхних и нижних конечностей. В таких случаях больной ощущает холод в проблемных зонах, онемение и даже частичный паралич рук и ног.
Иногда симптомыкоторых обычно проявляются в области спины в связи с тем, что нервный корешок может быть частично ущемлен выдвинувшимся диском, негативно влияют и на работу конкретных органов.
Шейный отдел
Немало людей проводят основную часть рабочего времени сидя. Как показывает практика, большинство из них сидит неправильно. По этой и другим причинам (например, травма) у тысяч обывателей развиваются заболевания шейного И одним из наиболее распространенных диагнозов является протрузия.
При такой проблеме пульпозное ядро диска выдвигается за пределы его естественных границ. Это может привести к ущемлению нерва и другим серьезным проблемам.
Чаще всего протрузии дисков шейного отдела позвоночника являются следствием развития остеохондроза. Поэтому не стоит игнорировать дискомфорт и легкие боли во время движения головы. При первых признаках проблем с шейным отделомнеобходимо без промедлений обращаться к врачу и начинатьлечение. Устранить деформацию тканей значительно легче, чем разрыв пульпозного ядра.
Ключевые признаки возникновения заболевания
Такую проблему, как протрузии дисков шейного отдела позвоночника,можно определить по конкретным симптомам. Знать их необходимо, поскольку результат и скорость лечения напрямую зависят от своевременного обращения к специалисту.
Стоит отметить, что, пока болезнь находится на начальной стадии развития, серьезного дискомфорта в области шеи нет. Исключением являются те ситуации, когда слегка смещенный диск упирается в нервный корешок.
Если сдавленной окажется артерия, идущая к головному мозгу, то шейная протрузия даст о себе знать посредством следующих симптомов:
- головные боли, головокружение;
- онемение пальцев;
- распространение болевых ощущений на область верхних и нижних конечностей;
- сильные скачки артериального давления;
- при ухудшении погоды появляется ноющая боль в области верхних конечностей.
Поскольку на ранних стадиях протрузияфактически незаметна, при любых намеках на боль в плечевом поясе или основании головы необходимо идти к врачу. Только вовремя начатое лечение сможет предотвратить появление грыжи.
Чем опасна дорзальная протрузия диска
Поскольку смещение межпозвоночных хрящевых тканей происходит постепенно, процесс выпячивания можно разделить на несколько стадий.
Дорзальным называется смещение в сторону спинномозгового канала, при котором выпячивается до 50% межпозвоночного диска. При таком положении на спинной мозг оказывается значительное давление, что вызывает сильную боль. Состояние больного ощутимо ухудшается, если деформируемый диск начинает давить еще и на нервный корешок.
Если приходится иметь дело с такой стадией деформации, как дорзальная протрузия диска, своевременная диагностика становится важна как никогда. Ведь если упустить время и позволить проблеме усугубиться, то хирургу придется бороться уже с грыжей.
Эффективная диагностика
Для того чтобы вовремя идентифицировать наличие протрузии дисков шейного отдела позвоночника, необходимо выбирать самые точные методы идентификации болезни.
Начинать нужно с компьютерной томографии. Именно этот вид диагностики способен внести максимальную ясность относительно того, в каком состоянии находится спина пациента.
Современные методики лечения
При лечении протрузии дисков шейного отдела позвоночника можно обойтись без операции, но только в том случае, если с диагностикой не затягивали.
Как правило, врачи назначают физиопроцедуры, которые призваны наладить обменные процессы в шейном отделе. Также пациентам часто советуют принимать различные медикаменты для снятия ощущения боли.
Способствует быстрому выздоровлению и снижение уровня подвижности. Более спокойный образ жизни создает благоприятные условия для нейтрализации воспаления дисков.
Немалую помощь в лечении протрузии могут оказать специальные корсеты, а также электрофорез. Свою эффективность доказали и такие способы нейтрализации деформации дисков, как массаж шейного отдела позвоночника, лечебная диета и гимнастика.
Разумеется, все эти восстановительные методики должны проводиться под постоянным наблюдением квалифицированного врача.
Профилактика протрузии
Тем, кто не намерен в будущем иметь проблемы с межпозвоночными дисками, необходимо выполнять простые предписания врачей.
Прежде всего, нужно следить за своей осанкой. Если работать приходится сидя, то важно каждые 50 минут вставать и разминать спину, используя специальные упражнения. Протрузия шейных дисков вряд ли побеспокоит тех, кто постоянно посещает бассейн. Также стоит беречь спину от переохлаждения и бороться с лишним весом, поскольку, согласно данным статистики, полные люди сталкиваются с необходимостью лечить протрузию значительно чаще, чем те, кто держит себя в форме.
Нелишним будет отказаться от частого употребления жирной пищи и алкоголя, которые способствуют развитию дегенеративных изменений дисков шейного отдела. Также никогда не нужно поднимать очень тяжелые предметы, тем более резко, так как возникает риск получения травмы.
Тем не менее, занятия в спортивном зале могут помочь защитить спину от повреждений. Главное - грамотно рассчитывать вес снарядов и постоянно консультироваться с тренером.
Последствия запущенной протрузии
Если долго игнорировать такую проблему, как деформация диска шейного отдела, то логично ожидать возникновения грыжи.
Этот вид заболевания позвоночника значительно серьезнее протрузии. Фактически, грыжа - это разрыв фиброзного кольца, и как следствие, выпячивание пульпозного ядра диска. Подобный диагноз игнорировать нельзя, в противном случае межпозвоночные хрящевые ткани будут сжиматься все сильнее из-за неравномерной нагрузки, что может привести к сдавливанию спинного мозга.
В итоге человек, страдающий грыжей, может стать инвалидом. При развитии дистрофического поражения спинного мозга начинается слабость и онемение в области ног или (в случае с шейным отделом) парез (паралич) рук.
Симптомы, свидетельствующие о грыже
Как и в случае с протрузией, выпячивание пульпозного ядра диска первое время может проходить незаметно. Боль чувствуется лишь в том случае, когда ядро диска начинает давить на нервные корешки.
А если грыжа в шейном отделе позвоночника достигнет своего критического состояния, то есть станет большой и начнет защемлять структуры спинномозгового канала, больной ощутит такие яркие симптомы, как скованность в движениях головы и рук, онемение пальцев, головокружение, ослабление мышц верхнего плечевого пояса др. В итоге может быть даже паралич верхних конечностей.
Как проявляется грыжа между позвонками С5-С6 и С6-С7
Такое явление, как разрыв фиброзного кольца и последующее выпячивание пульпозного ядра, в большинстве случаев появляется в области поясницы и шеи. В связи с этим грыжа диска С5-С6 встречается особенно часто.
Стоит отметить, что в зависимости от локализации проблемы симптомы могут отличаться. Например, в случае появления грыжи между позвонками С6-С7 больному будет тяжело сгибать и разгибать пальцы рук. Более того, начнет проявляться так называемая ватность конечности. В задней части плеча при подобном диагнозе будет ощущаться боль и онемение. Такие же симптомы могут передаваться и на предплечье, а также на тыльную сторону кисти.
Но если развилась грыжа диска С5-С6, то неметь начинает боковая часть руки в области локтя. В этом же месте будет чувствоваться боль. К тому же у человека с такой грыжей появляется затекание и покалывание указательного и большого пальцев с сопутствующим развитием слабости в бицепсе.
Лечение грыжи
В большинстве случаев людям, которые столкнулись с разрушением диска, врачи советуют ограничивать свои движения и носить специальный корсет, стабилизирующий положение шейного отдела. Придется также принимать обезболивающие, противовоспалительные препараты и релаксанты для снятия спазмов мышц. Не обойтись и без посещения сеансов лечебного массажа. Важную роль в процессе выздоровления играет гимнастика, направленная на укрепление мышц.
Лишь в том случае, когда терапия оказывается неспособной дать нужный результат, назначается операция шейного отдела позвоночника.
Но это не лучший вариант, поскольку некоторые виды операций будут ориентированы на сращивание позвонков, а это означает потерю подвижности. Но даже в том случае, когда после хирургического вмешательства шейный отдел сохраняет свою подвижность, остается риск повторного появления грыжи. Плюс ко всему, операция - это очень опасный процесс, поскольку может быть задет нервный корешок.
Очевидно, что заболевания, развивающиеся в шейном отделе, - это серьезная проблема, которую нельзя игнорировать. Поэтому важно внедрять профилактические меры в свой образ жизни на постоянной основе, а в случае проявления подозрительных симптомов без промедления записываться на прием к врачу.
Основные причины раннего развития шейного остеохондроза:
- наследственная (генетическая) предрасположенность
- нарушение обмена веществ в организме, инфекции, интоксикации
- избыточный вес
- неполноценное питание (недостаток микроэлементов, витаминов и жидкости)
- травмы позвоночника (ушибы, переломы);
- нарушение осанки, искривление позвоночника
- нестабильность сегментов позвоночного столба
- плоскостопие
- неблагоприятные экологические условия
- малоподвижный образ жизни
- работа, связанная с подъемом тяжестей
- работа, связанная с частыми изменениями положения тела (поворотами, сгибанием и разгибанием, рывками)
- длительное нахождение в неудобной позе в положении стоя, сидя, лежа, при подъеме и переносе тяжестей, при выполнении любой работы, оказывающей нагрузку на шейный отдел позвоночника и позвоночник в целом
- чрезмерные физические нагрузки при неразвитой костно-мышечной системе
- нервное перенапряжение, стрессы
- переохлаждение
- использование неправильных подушек во время сна.
Первая помощь
Когда нет сил терпеть боль, примите обезболивающее из домашней аптечки («Анальгин», «Баралгин», «Темпалгин»). Если эти лекарства не помогают, придется воспользоваться нестероидными противовоспалительными препаратами («Найз», «Ибупрофен», «Диклофенак»). Однако эти препараты оказывают негативное влияние на желудочно-кишечный тракт, поэтому без консультации врача воспользоваться ими можно только в качестве меры экстренной помощи , а затем следует обратиться к специалисту за консультацией. Уменьшить интенсивность боли можно, применяя противовоспалительные обезболивающие мази - «Диклофенак», «Бутадион». Или согревающие и «отвлекающие» - «Финалгон», «Капсикам», «Випросал» (со змеиным ядом), «Вирапин» и «Апизартрон» (с пчелиным ядом). Если в зоне воспаления образовался отек, можно принимать мочегонные средства или настои трав в течение 3-4 дней, если нет противопоказаний. Днем можно поносить перцовый пластырь, он тоже оказывает отвлекающий эффект, но ночью он бесполезен. Если проблемы с шеей стали причиной онемения или болей в руке, мазать ее любыми мазями бессмысленно, лекарство следует накладывать на зону поражения - шею.
Если вы пользуетесь специальным воротником Шанца для иммобилизации шеи, не носите его долго. Будучи неподвижными, мышцы шеи слабеют и атрофируются, им становится даже сложно держать голову на плечах.
Лечебную физкультуру делать в период обострения нельзя - к ней можно приступать только после того, как обострение снято.
Диагностика
Диагноз устанавливается с помощью методов рентгенографии, компьютерной томографии и магнитно-резонансной томографии. Для проверки состояния сосудов шеи назначается ультразвуковая допплерография или дуплексное сканирование .
Лечение
Терапия шейного остеохондроза должна быть по возможности комплексной, с применением как лекарственной, так и нелекарственной терапии, а также в профилактике возможных осложнений.
Медикаментозное лечение заключается в назначении препаратов, снимающих боль и воспаление («Найз», «Ибупрофен», «Диклофенак», «Вольтарен»), а также средства, улучшающие мозговое кровообращение. Кроме того, при патологическом напряжении мышц рекомендуется прием препаратов для из расслабления («Мидокалм»), а также витамины в лечебной дозе (никотиновая кислота, витамины группы В - В1, В6, В12), препараты кальция, фосфора, магния, марганца.
Распространенные препараты (в основном БАДы), которые называются хондропротекторы и обещают восстановить ткани межпозвонкового диска, по мнению врачей, бесполезны. Клинических подтверждений их эффективности нет.
Большую роль в лечении шейного остеохондроза отводят физиотерапии - электрофорезу, магнитотерапии, водным процедурам (различные лечебные ванны, души), парафиновым аппликациям…
Широко применяются и методы альтернативной терапии - рефлексотерапия, мануальная терапия, массаж, гирудотерапия , апитерапия , остеопатия . Однако самое большое значение для лечения и профилактики остеохондроза имеет лечебная гимнастика.
Образ жизни
Чтобы проблемы, связанные с шейным остеохондрозом не беспокоили, следует помнить о причинах его развития и появления осложнений и по возможности предупреждать их. Поскольку основная причина развития шейного остеохондроза - сидячий образ жизни и нефизиологичное положение тела в напряжении, то необходимо делать ежедневные упражнения для шеи, включая их в утреннюю гимнастику или выполняя их на рабочем месте. При этом помните, что круговые вращательные движения головой врачи делать не рекомендуют, их выполнение чревато травмированием шеи.
Упражнения в положении сидя и стоя
1. Приложите ладонь ко лбу, надавливайте лбом на ладонь, напрягая мышцы шеи. Ладонь при этом должна сопротивляться давлению лба в течение 7-10 секунд. Выполните упражнение 3-4 раза. Это же упражнение повторите, приложив ладонь к затылку 3-4 раза.
2. Приложите левую ладонь к левому виску и давите им на ладонь, напрягая мышцы шеи в течение 7-10 секунд. Выполните упражнение 3-4 раза. Это же упражнение повторите, надавливая правым виском на правую ладонь.
3. Два вышеназванных упражнения можно делать иначе: упритесь лбом в стену и надавите на нее, напрягая мышцы шеи. Затем упритесь в стену затылком, потом левой, потом правой половиной головы.
4. Запрокиньте голову немного назад. Преодолевая сопротивление напряженных мышц шеи, постепенно опускайте ее. Закончите упражнение, прижав подбородок к яремной ямке. Повторите упражнение 5-6 раз.
5. Встаньте прямо, плечи развернуты. Медленно поворачивайте голову максимально вправо 5-6 раз, затем влево.
6. Опустите подбородок к шее и в этом положении поворачивайте медленно голову: 5-6 раз вправо, затем влево.
7. Запрокиньте голову немного назад. Пытайтесь дотянуться правым ухом до правого плеча, затем левым - до левого плеча. Каждое упражнение повторите по 5 раз.
8. Сцепите пальцы на затылке, сведите локти, положите подбородок на сложенные предплечья. Сцепите пальцы так, чтобы ребро ладони упиралось в затылок, сведенные вместе предплечья поднимите как можно выше. Оставайтесь в этом положении, не напрягаясь, 10-15 секунд.
Упражнения в положении лежа:
1. Лягте на спину, выпрямите ноги, руки вытяните вдоль тела. Согните ноги в коленях и обхватив их руками, подтяните к животу, в этом положении поднимите голову и коснитесь лбом колен. Медленно распрямите ноги, поднимите голову. Сделайте упражнение 4-5 раз.
2. Согните ноги в коленях и возьмитесь руками за край дивана или спинку кровати. Медленно поднимайте туловище, дотягиваясь ступнями до кистей рук. Сделайте упражнение 4-5 раз.
3. Лягте на живот с выпрямленными ногами. Руки лежат вдоль тела. Опираясь на ноги, живот и нижнюю часть тела, поднимите голову и плечи. Сделайте упражнение 4-5 раз.
4. Лягте прямо, разведите руки в стороны. Слегка отрывая от пола, поверните туловище влево, достаньте правой рукой левую ладонь. Сделайте то же самое, дотягиваясь левой рукой до правой ладони. Сделайте упражнение 4-5 раз.
5. Лягте на живот, руки вытяните вдоль туловища ладонями вверх, подбородок - на одном уровне с туловищем. Расслабьтесь и медленно поворачивайте голову вправо - в исходную позицию - влево. Старайтесь повернуть голову так, чтобы коснуться ухом пола. Сделайте упражнение 8-10 раз.
6. Лягте на живот, подбородком обопритесь о ладони, мышцы шеи расслабьте. Поворачивайте голову вправо и влево, пытаясь коснуться ухом пола. Сделайте упражнение 8-10 раз.
Регулярное выполнение комплекса упражнений поможет снять мышечное напряжение и наладить кровообращение в воротниковой зоне, а также улучшить подвижность самих позвонков. Однако выполняя упражнения, следует следить за своими ощущениями - не увеличивать интенсивность движений и напряжение, если появляются болевые ощущения. В таких случаях выполнять упражнения следует с большой осторожностью и недолго.
Профилактика
Для профилактики остеохондроза врачи рекомендуют регулярно посещать ортопеда с раннего школьного возраста и по необходимости проводить коррекцию искривлений позвоночника и нарушений осанки. Формировать мышечный корсет - заниматься спортом, в первую очередь плаванием. Употреблять продукты, обеспечивающие организм кальцием и магнием (рыба и морепродукты, шпинат, бобы, орехи, семечки, горох, хлеб грубого помола, молочные продукты, сыры) и витаминами.
Не допускать накопления лишнего веса. Выполнять рекомендации врачей при работе за компьютером . Не носить сумки, вешая их на плечо.
