Почти всем родителям однажды приходится столкнуться с такой ситуацией: у ребенка болит ухо. Что делать в этом случае маме, как оказать помощь своему малышу до того, как его осмотрит врач? и при этом не навредить крохе своими действиями?
Детские ушки: строение и анатомические особенности
Слуховой аппарат дитя имеет такое же строение, как и у взрослого человека, и состоит из наружного уха, среднего и внутреннего уха. К наружному уху относится непосредственно ушная раковина и трубка наружного слухового прохода, которая заканчивается барабанной перепонкой.
Барабанной перепонкой называется тоненькая, но при этом непроницаемая для воды и воздуха мембрана, которая отделяет наружное ухо от среднего. Сразу за ней расположена барабанная полость, в которой находятся три слуховые косточки: молоточек, наковальня и стремечко. Они усиливают звуковую волну, которая передается с помощью колебаний барабанной перепонки, и затем отправляют ее дальше – во внутреннее ухо. С носоглоткой барабанную полость соединяет слуховая труба, благодаря которой создается разница в давлении наружного и среднего уха, без чего невозможны колебания барабанной перепонки.
Во внутреннем ухе, так называемой «улитке», механическая звуковая волна трансформируется в электрический импульс, который по слуховому нерву передается в мозг.
Однако у маленьких детей в строении слухового аппарата есть свои возрастные и индивидуальные особенности. Так, у детей до трех лет слуховая труба и шире, и короче, нежели у взрослых, а у некоторых малышей эти особенности могут быть значительными, что приводит к очень легкому проникновению различных инфекций в среднее ухо. К тому же дети с короткой слуховой трубой чаще срыгивают пищу, которая, попадая в устье слуховой трубки, тоже может вызвать воспаление.
Кроме того, у малышей в полости среднего уха есть специфическая ткань, которая отсутствует у взрослых – так называемая миксоидная ткань. При частых ОРВИ, сопровождающихся насморком и забрасыванием слизи из носоглотки в слуховую трубу, эта ткань воспаляется и ребенок испытывает боль.
Причины ушной боли у детей
Прежде чем что-либо предпринимать в случае, когда у ребенка болит ухо, нужно попытаться выяснить возможные причины боли. Боль в ушах всегда вызывается воспалением. А вот воспалиться может наружное, среднее или внутреннее ухо и по самым разным причинам.
Чаще всего у детей воспаляются ткани среднего уха. Это состояние называется отитом. Отит диагностируется в 80% случаев, когда у ребенка болит ухо. На долю других причин приходится всего 20% случаев боли в ушах.
По каким же еще причинам у ребенка могут болеть ушки? Боль в ушах маленький человек может чувствовать при таких заболеваниях как синусит, ангина, паротит или дифтерия. Дети также могут ощущать боль в ушах при повышенном внутричерепном давлении, нарушениях мозгового кровообращения и развитии опухолевых процессов.
Попадание инородного тела или воды в наружный слуховой проход, а также травмы наружного уха, в том числе и вызванные излишне тщательным уходом за ушами могут вызвать воспаление слухового прохода и, как следствие, боль.
Так как в 80% случаев боль в ухе у детей вызывается отитом среднего уха, то родители, если у их сына или дочки заболело ушко, прежде всего, должны понять, связана боль с отитом или нет, и после этого определяться с тем, что делать дальше.
Как болит ухо у ребенка при отите
По месту возникновения воспаления врачи выделяют три вида отита: отит наружного, среднего и внутреннего уха. Чаще всего дети страдают от отита среднего уха – он развивается как осложнение после перенесенной вирусной инфекции. Конечно, не у всех ребятишек ОРВИ приводит к развитию отита, наиболее подвержены воспалению уха те дети, у которых частыми отитами страдали в детстве родители, а также дети с ослабленным иммунитетом.
Воспалительный процесс в слуховой трубе может спровоцировать и неправильное или слишком частое и интенсивное сморкание, при котором слизь, богато населенная вирусами попадает из носоглотки в слуховую трубу и вызывает там воспалительный процесс.
Для возникновения воспаления в среднем ухе достаточно того, чтобы попавшие в слуховую трубу вирусы вызвали отек тканей, или просвет трубы оказался частично закупорен попавшей туда из носоглотки слизью. Из-за отека или сгустков слизи нарушается нормальная вентиляция барабанной полости уха, и давление в ней меняется. Барабанная перепонка не может в таких условиях нормально работать и возникает воспаление. Первыми признаками развивающегося отита на его начальной, так называемой катаральной стадии, будет ощущение заложенности в ушах, шум или чувство потрескивания в ухе при глотании. Затем шум в ушах сменяется болью.
На второй стадии развития отита в барабанной полости начинает образовываться и скапливаться гной. Боль становится очень сильной, у ребенка повышается температура до 38-39°C . Боль будет становиться тем острее, чем сильнее будет давить скопившийся в барабанной полости гной на барабанную перепонку. Облегчение у ребенка наступает только тогда, когда под давлением гнойных масс барабанная перепонка разрывается (врачи говорят – перфорируется) и содержимое барабанной полости изливается наружу.
Если барабанная перепонка не разрывается сама, то при гнойном отите врач-отоларинголог для освобождения полости среднего уха от гноя делает так называемый «прокол» — небольшой разрез в барабанной перепонке. После того, как воспалительный процесс пройдет, и отит будет вылечен, этот разрез сам затянется, и на мембране перепонки останется лишь небольшой рубец.
Итак, симптомами начинающегося отита являются ощущение заложенности и шум в ушах на фоне ОРВИ, затем нарастающая боль в ухе. Если же у ребенка из уха появились выделения, то сомнений в том, что у него гнойный отит, уже практически не остается.
Достаточно точным диагностическим приемом при отите врачи считают реакцию ребенка на нажатие на козелок. Если у малыша нет выделений из ушка, но температура повысилась, он стал беспокойным, тянет ручки к ушам или пытается тереться ушком о поверхность подушки, попробуйте слегка нажать на наружный хрящевой выступ у слухового прохода – козелок. Если ребенок не отреагирует на это действие беспокойством или плачем, то речь, скорее всего, идет не об отите. Этот тест «работает» и тогда, когда боли в ухе сопровождают ангину, синусит или паротит, и тогда, когда боль в ушах и температура появляются при прорезывании зубов – на нажатие на козелок в этом случае ребенок не реагирует.
Другие причины ушной боли
Высокая температура может сопровождать не только отит, но и ангину, синусит и паротит (свинку), при этих инфекциях боль в горле или носоглотке может иррадиировать (отдавать) в уши. Распознать, осложнились ли перечисленные инфекции отитом или нет, поможет описанная выше проба нажатием на козелок.
Если у ребенка болит ухо, но температуры нет – нужно осмотреть ушную раковину и заглянуть в слуховой проход. Дети частенько засовывают себе в нос и уши разные мелкие предметы, а застрявшая в слуховом проходе бусина или косточка могут вызвать сильный дискомфорт, и даже боль. Болевой синдром может появиться и из-за оставшейся после посещения бассейна или купания в водоеме в слуховом проходе воды.
Если ушная раковина припухла или посинела, то боль в ухе вызвана, скорее всего, ушибом или укусом насекомого.
Несильная боль в ухе без повышения температуры тела может быть симптомом повышенного внутричерепного давления и даже говорить о начавшем свое развитие опухолевом процессе.
Что делать, если у ребенка болит ухо
Меры, которые родителям нужно предпринять при болях в ухе у ребенка, зависят от причин, эту боль вызвавших. Если при осмотре ушка у малыша вы обнаружили в нем посторонний предмет, то постарайтесь удержаться от искушения извлечь его самостоятельно – слишком велик в этом случае риск повредить слуховой проход или протолкнуть предмет еще глубже. Наденьте на ребенка шапочку для того чтобы он пальчиком не пытался поковырять в ухе, и не нанес себе тем самым еще больший вред. Затем постарайтесь как можно быстрее доставить малыша к врачу.
Если ребенок ушибся, и область уха отекла, то можно для снятия отека и сильной боли приложить на непродолжительное время холод и дать ребенку препарат с противоотечным действием: Супрастин, Кларитин, Тавегил или Телфаст.
Любое из перечисленных лекарств можно дать ребенку и в том случае, если боль в области уха и отек вызваны укусом насекомого. Далее понаблюдайте за состоянием малыша. Если после временного улучшения ему стало хуже: ткани даже через 3-6 часов после ушиба или укуса остаются отечными, поднялась температура, ребенок стал жаловаться на головную боль или головокружение, имела место рвота – то обращаться за помощью к врачу нужно как можно быстрее.
В случае если у ребенка вы наблюдаете все признаки острого отита, ваша помощь малышу должна состоять в следующих действиях:
Дайте ребенку болеутоляющее лекарство, разрешенное детям, в возрастной дозировке, подходящей вашему крохе. С трех месяцев детям можно давать Нурофен или Парацетамол (Эффералган), а ребятишкам старше 3-х лет можно дать Ибуклин. Эти препараты обладают противовоспалительным, жаропонижающим и обезболивающим эффектами.
Вне зависимости от того, заложен у ребенка нос или он свободно дышит, закапайте ему детские сосудосуживающие капли, например детский Називин или Вибрацил. Это поможет уменьшить отечность тканей в слуховой трубе и снизить болевой синдром. С этой же целью можно дать ребенку любое антигистаминное средство с противоотечным эффектом.
При отите любое механическое воздействие на больное ухо, даже дуновение ветерка, вызывает усиление боли. Для снижения механических воздействий можно сделать «сухой» компресс – для этого на больное ушко накладывается кусок ваты, затем кусочек полиэтилена и вся эта конструкция закрепляется бинтом, либо сверху надевается тонкая трикотажная шапочка.
Дальше следует вызвать врача на дом и ждать его назначений. Если диагноз «отит» врач подтвердит, то ребенку необходимо будет пройти курс антибактериальной терапии. Если у крохи будет выявлен гнойный отит, сопровождающийся очень сильной болью в ухе и высокой температурой, то его могут госпитализировать. В этом случае, как уже говорилось, состояние больного может облегчить только разрез барабанной перепонки для того, чтобы из барабанной полости излилось гнойное содержимое. Обычно после этого ребенку сразу становится легче, а температура падает.
Чего делать нельзя!
При боли в ухе есть несколько действий, которые совершать нельзя ни в коем случае, если вы не хотите нанести вред больному:
Нельзя пытаться самостоятельно извлечь инородный предмет из ушного прохода.
Нельзя греть больное ухо. Тепло лишь усилит воспаление, и состояние ребенка, после короткого периода облегчения, только ухудшится.
До того, как ребенка осмотрит врач, нельзя ничего закапывать в больное ухо. При гнойном отите барабанная перепонка может быть повреждена и стать проницаемой, и тогда закапанные в ухо капли попадут в среднее, а оттуда и во внутреннее ухо, что чревато опаснейшими осложнениями. Только врач, осмотрев ребенка и убедившись в целости барабанной перепонки, может назначить ему закапывание в уши.
Боль в ухе не менее мучительна и опасна, чем зубная. Маленькие дети возрастом до 5 лет часто страдают от отита, других неприятностей с ушами. Слуховой аппарат у малышей ещё несовершенен, инфекция легко проникает в слуховую трубу и среднее ухо.
Что делать, если у ребёнка болит ушко? Как унять сильную болезненность у грудничков и деток постарше в домашних условиях? Узнайте, как действовать, если нет возможности быстро попасть на приём к ЛОР-врачу, в каких случаях требуется срочная госпитализация малыша.
Причины появления болезненности
Почему болит ухо у ребенка? Болезненность вызывают различные факторы. Одна из причин – размер слуховой трубки у малышей. Эта часть шире, чему взрослых, из носоглотки беспрепятственно проникают болезнетворные бактерии, развивается воспалительный процесс. Другая опасность: питательные смеси, грудное молоко легко попадает в слуховую трубу, что грозит воспалением среднего уха.
Существуют и другие причины. Иногда негативное воздействие извне сочетается с патологическими процессами внутри организма, развивается тяжёлая форма отита с обилием гнойных выделений.
Внешние факторы:
- вирусная или грибковая инфекция;
- начало простуды либо развитие хронической формы;
- осложнение при паротите, глубоком кариесе, ангине, синусите;
- отит. Наружная форма заболевания развивается после ранки или гнойника в слуховом проходе, средняя – как осложнение при воспалении слизистых носоглотки;
- гипотония, высокие показатели внутричерепного/артериального давления, проблемы с мозговым кровообращением;
- воспалительный процесс в евстахиевой трубе;
- поражение слухового нерва.
Внутренние факторы:
- малыш затолкал в ухо инородное тело: пуговицу, шарик, ватку, мелкую деталь от игрушки;
- большой объём серы, закупоривающей слуховой проход, при недостаточном/неправильном очищении ушек;
- травма (укус насекомого, ожог, ушиб, лопнувшая барабанная перепонка);
- «надуло ухо». Проблема возникает при прогулках в холодную, ветреную погоду без шапочки;
- проникновение воды в глубокие отделы уха. Чаще всего воспаление развивается, если жидкость была грязной/холодной.
Симптоматика
Боль при отите настолько сильная, что ребёнок всегда реагирует на неё. Груднички часто переходят на крик, громко плачут, дети постарше жалуются, что «сильно болит, «стреляет» внутри ушка». Болезненность усиливается к вечеру, ночью отмечены самые сильные проявления отита.
Как понять, что у ребенка болит ухо? Запомните признаки воспалительного процессы различных отделов уха у малышей и деток постарше. При выявлении подобных симптомов окажите первую помощь, незамедлительно обратитесь к врачу, для самых маленьких вызовите «скорую помощь».
Совет! Точно определить, действительно ли болит ушко, поможет простой приём. Аккуратно потяните за больное ухо. Если развивается отит, боль усилится, малыш начнёт плакать, может перейти на крик. Аналогичная реакция появится при надавливании на слуховое отверстие (козелок уха). Особенно остро реагируют детки до года.
Боли в ухе у грудничков
Признаки боли внутри уха у младенцев:
- беспокойство при кормлении;
- плохой, прерывистый сон;
- кроха стонет во сне, ворочается, просыпается с плачем;
- малыш ложится на большое ушко, пытаясь унять боль;
- температура часто выше нормы;
- исчезает аппетит: жевательные, сосательные движения вызывают сильный дискомфорт;
- на подушке часто заметны желтоватые пятна от выделений из слухового прохода;
- кроха трёт ушко, часто плачет.
Отит у детей до 5 лет
Признаки:
- ребёнок постоянно касается ушка, давит на наружную часть слухового прохода, пытаясь снять болевые ощущения;
- малыш жалуется на боль в щеке или зубе;
- при повороте шеи ощущается болезненность;
- ребёнок капризничает, быстро раздражается;
- часто поднимается температура, ухудшается сон;
- воспаление глубоких зон сопровождается выделением гнойных масс. После сна желтовато-коричневые следы остаются на подушке.
Важнее всего не паниковать. При подозрении на отит у грудничка окажите первую помощь. Если боль сильная, не стихающая, вызовите «скорую помощь». Для деток постарше пригласите участкового педиатра. При тяжести случая понадобится консультация отоларинголога.
Как действовать при выявлении определённого фактора, спровоцировавшего сильный дискомфорт ушной зоны:
- травма, ушиб. Вызовите «скорую» или доставьте пострадавшего малыша в травмпункт. Неприятность случилась ночью? Не ждите до утра, действовать нужно быстро. Держите ребёнка вертикально на руках, следите, чтобы он меньше крутил головой. При появлении тошноты, рвоты нельзя класть малыша, иначе рвотные массы попадут в дыхательные пути;
- лопнула барабанная перепонка. Нельзя очищать больное ушко ватными палочками: по неопытности родители ещё больше травмируют нежные ткани. Обратитесь к ЛОР-врачу. Специалист обработает слуховой проход, удалит гной специальными приспособлениями. При своевременном обращении к врачу перепонка заживет на протяжении месяца, слух восстанавливается, исчезает заложенность уха;
- отит (грибковая, вирусная инфекция, евстахеит, воспаление как осложнение простуды, ангины). При отсутствии гнойных выделений разрешён согревающий компресс. Если выделяется густая, желтовато-коричневая масса, тем более, с примесью крови, греть ухо нельзя. При очень сильной боли, внезапно возникшей вечером или ночью, дайте анальгетик для детей: Ибуфен, Нурофен. Днём до прихода врача анальгетики не давайте. Если ребёнок сильно кричит, не может успокоиться даже после дозы обезболивающего, вызывайте «скорую помощь»;
- попало инородное тело. Обратитесь за врачебной помощью. Только специалист аккуратно извлечёт посторонний предмет без сильного давления на ткани. Неправильные действия родителей загоняют пуговицу, деталь от игрушки, бусинку ещё глубже, возникает риск травмирования барабанной перепонки;
- насекомое попало в ухо. При движении лапки, крылышки причиняют острую боль. Если вдобавок насекомое укусило область внутри уха, болезненность становится нестерпимой. Нельзя отмахиваться от жалоб ребёнка, смеяться над ним. Сразу капните внутрь слухового прохода 1 каплю камфорного масла, подождите, пока насекомое погибнет. Как можно скорее посетите отоларинголога: врач аккуратно извлечёт насекомое, промоет ухо дезинфицирующим раствором.
Важно! Врачи рекомендуют обратиться к специалисту или госпитализировать больного ребёнка. Самолечение, неправильное применение домашних средств усложняет диагностику и лечение болезни, провоцирует тяжёлые осложнения. Помните: инфекция из внутреннего уха может проникнуть в головной мозг.
Что нельзя делать
Врачи указывают на распространённые ошибки, которые часто совершают молодые родители. Неправильные действия усиливают распространение инфекции, увеличивают объём гноя.
Нельзя:
- самостоятельна давать обезболивающие до приезда врача: симптомы «смажутся», доктору будет сложнее понять, что произошло с малышом;
- лечить ребёнка дома, отказываться от консультации педиатра и ЛОР-врача;
- применять сомнительные народные рецепты;
- закапывать ухо каплями: если лопнула барабанная перепонка: любой раствор в ухе навредит малышу;
- греть ушко, ставить согревающие компрессы, если из ушной раковины вытекает гной: тепло провоцирует развитие воспалительного процесса, экссудат скорее проникает в соседние органы и ткани;
- самостоятельно доставать инородное тело из слухового прохода, если малыш признался, что затолкал внутрь шарик или пуговицу;
- отказываться от антибиотиков, если врач назначает препараты при развитии инфекции, обилии гнойных масс.
Как оказать первую помощь
Первая помощь при боли в ухе у ребенка:
- проверьте, действительно ли у ребёнка болит ушко. Симптомы воспаления, жалобы, методы подтверждения диагноза в домашних условиях описаны выше;
- вызовите участкового педиатра. Если состояние тяжёлое, внезапно возникла острая, резкая боль, звоните в «скорую»;
- при отсутствии выделений из слухового прохода сделайте спиртовой компресс. Если вызвали «неотложку», ничего не предпринимайте;
- обезболивающие препараты дайте малышу только в ситуации, если сильно разболелось ухо вечером или ночью. Пришлось вызвать бригаду «скорой помощи»? Анальгетики не давайте, чтобы симптомы были хорошо видны;
- при высокой температуре дайте жаропонижающее. Суспензия или сироп рекомендован при температурных показателях от 38 градусов;
- обязательно поите малыша: подойдёт кипячёная водичка;
- слегка подогрейте борную кислоту, смочите ватку, аккуратно положите в ушко. Сильно вдавливать турундочку нельзя. Через некоторое время боль немного утихнет;
- держите малыша на руках, успокаивайте, разговаривайте с ним, чтобы хоть немного отвлечь от сильной болезненности.
Важно! К сожалению, маленькие дети часто страдают от болей в ушах. Отит нередко развивается на фоне простуды. Всегда держите под рукой ушные капли, которые ЛОР-врач ранее прописал малышу. Если вы точно уверены, что вновь развивается отит, закапайте проверенное средство для скорейшего снятия воспаления.
Прогревающий компресс
При отсутствии гнойных выделений правильно поставьте согревающий компресс:
- первый слой – марля, пропитанная спиртом, разведённым водой 1:1. Предварительно сделайте вырез по размеру ушной раковины;
- второй слой – полиэтиленовый пакет с отверстием для ушка;
- верхний слой – шарф, шерстяной платок для сохранения тепла. Укутайте голову, чтобы первые два слоя были прижаты к зоне около ушной раковины.
Средства и рецепты для снятия боли
Уменьшить воспаление, избавить от болезненности помогут ушные капли:
- Софрадекс. Антибиотик, быстро подавляющий активность патогенных бактерий.
- Отипакс. Эффективное средство при среднем отите. Состав содержит лидокаин, у некоторых деток возникают аллергические реакции на анальгезирующее вещество;
- Отинум. Хорошее средство с активным болеутоляющим и противовоспалительным действием. Разрешено применение после 1 года.
- Отофа. Сильнодействующий препарат, действующее вещество – антибиотик рифампицин. Бесконтрольное применение категорически запрещено. Средство быстро снимает воспаление среднего уха.
Всегда учитывайте возраст юного пациента. Проверяйте срок годности капель, соблюдайте условия хранения.
О первых признаках и симптомах дисбактериоза кишечника у младенцев написано статье.
По адресу прочтите о том, чем и как лечить фарингит у ребенка.
Как лечить больное ухо в домашних условиях? Народные рецепты:
- подогретое масло миндаля/грецкого ореха. По 1 капельке трижды за день;
- мёд плюс настойка прополиса. Равные пропорции. Отличный эффект даже при появлении гнойных выделений. Дозировка – по 2 капли, частота – трижды на день;
- масло кедрового ореха. Активное обеззараживающее средство рекомендовано при лечении грибковой инфекции.
Профилактические меры
- своевременное лечение простуды, заболеваний носоглотки, борьба с кариесом. Не допускайте перехода острой фазы вирусных, грибковых или бактериальных инфекций в хроническую;
- укрепление иммунной системы, прогулки на воздухе, питание, богатое витаминами, закаливание;
- регулярно очищайте ушки, но не усердствуйте сверх меры. Тереть долго, с нажимом слуховой проход не стоит: вы сами спровоцируете раздражение тканей, дальнейшее воспаление. Очищайте наружную часть ушка, далеко внутрь ватные палочки не продвигайте;
- в ветреную, холодную погоду обязательно надевайте чепчик или шапочку по погоде. Следите, чтобы детки не промерзали.
Не паникуйте, если у ребёнка разболелось ушко. Теперь вы знаете, что делать в домашних условиях, как уменьшить боль. Выполняйте рекомендации врачей, предупреждайте воспаление. Чем больше вы будете знать о причинах, методах лечения болей в ухе, тем меньше вероятность, что вы растеряетесь при выявлении проблемы.
Что делать, если у ребенка болит ухо? Полезные советы в следующем видео:
Несовершенство строения слухового канала у маленьких детей приводит к частым отитам. Болезнь у детей протекает стремительно, сопровождается осложнениями.
К жалобам ребенка на боль в ухе нужно относиться предельно внимательно.
О начале отита у грудного малыша можно судить по признакам:
- ребенок теряет аппетит, не ест;
- при кормлении беспокоится;
- у него нарушается сон, плачет, стонет во сне, часто просыпается;
- на подушке могут отмечаться желтоватые следы от выделений.
Жевательные движения при больном ухе причиняют ребенку боль, поэтому ребенок отказывается от еды. Признаком боли в ухе у ребенка стремление лечь на больное ушко. Так боль утихает, малыш чувствует облегчение.
Если ребенок простужен или недавно переболел инфекционным заболеванием, следует заподозрить отит.
Что нельзя делать
- Закапывать в ухо, пользуясь советами окружающих;
- греть ухо.
Согревающие компрессы без назначения врача недопустимы. Если в ушке уже скапливается гной, от согревающего компресса процесс может усилиться.
Если барабанная перепонка нарушена, то любые капли способны навредить ребенку. До прихода врача уменьшить боль можно обезболивающими средствами. Основное назначение сделает врач после осмотра.
Что нужно сделать
- Дать ребенку в соответствующей дозировке;
- Закапать в нос сосудосуживающие капли;
- Вставить в ушко турундочки с каплями Отипакс;
- Вызвать отоларинголога на дом.
Даже если температура не повышалась, нельзя откладывать врачебный осмотр. Если боль застала ночью, нужно ехать в ближайшее приемное отделение, не откладывая.
Отит у детей до 5 лет
Частые отиты до пятилетнего возраста объясняются несформированным органом слуха.
Любую жалобу на боль в ушках нельзя оставлять без внимания. Иногда малыш может показать на зуб, щеку. Подобные жалобы также не следует пропускать, обязательно нужно посетить отоларинголога для осмотра.
Признаки
Признаками отита у малыша до 5 лет служат:
- стремление постоянно касаться, трогать больное ухо;
- жалобы на боль;
- болезненность при повороте шеи;
- раздражительность;
- плохой аппетит;
- нарушение сна;
- повышение температуры.
Чем опасен для здоровья отит среднего уха можно узнать из
У детей не всегда сразу сопровождается подъемом температуры, вывод о серьезности болезни делают после осмотра больного ушка. Первую доврачебную помощь ребенку родители могут оказать самостоятельно.
Сначала следует убедиться, что болит именно ухо. Осторожно надавливают на козелок ушной раковины, при отите ребенок почувствует боль.
Доврачебная помощь ребенку
При отсутствии выделений из уха ребенку помогут:
- обезболивающие лекарственные средства – Нурофен, Ибуфен;
- сосудосуживающие капли в нос – Санорин, Отривин, Нафтизин;
- капли в ухо – Отофа, .
Эти лекарства всегда должны быть в домашней аптечке. При хранении нужно не забывать проверять срок годности. И перед закапыванием обязательно убедиться, что срок и условия хранения не нарушены.
Капли нужно согреть в руке до температуры тела.
Как действовать
- Не нервничать и постараться успокоить ребенка;
- дать болеутоляющее, как указано в инструкции;
- закапать сосудосуживающие капли в нос;
- закапать в ушко Отипакс, если из слухового прохода нет выделений;
- при гноетечении закапывают капли Отофа, как указано в инструкции;
- вызвать педиатра или направиться на прием к отоларингологу после стихания боли.
Эффективность капель Отофа объясняется действием антибиотика рифамицина, входящего в состав капель. Капли Отофа не используются длительно без назначения врача, только как доврачебная помощь, однократно.
Рифамицин – антибиотик широкого спектра действия, не обладает ототоксичностью. Бесконтрольное применение препарата Отофа, как и любого средства, содержащего антибиотики, не допустимо.
Сосудосуживающие капли закапывают, даже если нет насморка. Капли уменьшают отек, заложенность и болезненность в ухе.
Особенно сильные боли наблюдаются при скоплении гноя в среднем ухе. После прорыва барабанной перепонки боли стихают, из слухового прохода вытекает гной. Для освобождения от гноя проход очищают, легкими движениями снимая марлевой салфеткой вытекающий гной с ушной раковины.
Не нужно стараться полностью очистить проход, туалет уха ребенку сделает ЛОР-врач, это намного безопаснее для барабанной перепонки, чем манипуляции неопытных родителей с ватными палочками.
При благоприятном течении болезни боль после прорыва перепонки и истечения гноя стихает. За месяц барабанная перепонка заживет, исчезнет заложенность уха, слух полностью восстановится.
Травма, инородное тело
Боль в ухе может вызвать травма. Ребенка в этом случае необходимо доставить в травмпункт с любое время суток.
Если травма серьезная, нужно вызвать «скорую помощь».
Если в ухо попала мелкая деталь игрушки, нельзя пытаться извлечь ее самостоятельно. ЛОР-врач легко удалит ее в процедурном кабинете, а самостоятельные попытки только глубже протолкнут предмет внутрь.
Если в ухо попало насекомое, оно может причинять острую боль ребенку, двигаясь в ушном проходе. В этом случае в ухо можно ввести одну каплю камфорного масла, оно убьет и обездвижит насекомое. А затем нужно посетить врача, чтобы извлечь насекомое.
Профилактика
- Укреплять иммунитет;
- предупреждать простудные заболевания;
- не запускать .
Профилактикой отитов служит также правильное очищение ушек. Как бы маме не хотелось уничтожить всех микробов, угрожающих здоровью ее малыша, необходимо проявлять благоразумие.
Ушки способны к самоочищению. Ушная сера, частички эпидермиса, пыль удаляются из слухового прохода естественным способом при жевании, разговоре.
Очищать уши малышу нужно легкими движениями, снимая марлевой салфеткой загрязнения с раковины наружного уха, не проникая внутрь слухового прохода.
Действуя более решительно, мама рискует повредить барабанную перепонку малыша. Кроме того, нежная кожа слухового прохода ребенка легко травмируется. Присоединение к травме инфекции может вызвать воспаление наружного уха.
Прогноз
При своевременном обращении к отоларингологу и выполнении всех предписаний доктора прогноз отитов благоприятный.
Болезнь хорошо поддается лечению, не вызывает осложнений, снижения слуха.
Стреляющие и ноющие ощущения в ушах у ребенка могут доставить крайний дискомфорт, так как дети переносят ушные заболевания гораздо хуже, чем взрослые. Поэтому если у ребенка болит ухо, но без температуры, стоит установить причину заболевания незамедлительно.
Боль может спровоцировать отит, укус насекомого или осложнение вирусного заболевания. Во всех случаях нельзя игнорировать болезнь, а следует приступить к лечению как можно быстрее. Иначе болевые ощущения могут спровоцировать появление более серьезных воспалений, а малыш будет часто капризничать и плакать.
У детей боли в ушах появляются по многим причинам. Основным признаком чаще всего становится анатомическое строение ушной раковины и прохода. Известно, что евстахиева трубка, которая соединяет полость среднего уха и носоглотку, у детей еще не до конца сформирована. Поэтому через данную полость в организм малыша проникает большое количество микробов, которые вызывают воспаление не только носовой полости, но и ушного органа.
Если у малыша нет температуры, успокаиваться еще рано, так как данный симптом может возникнуть при или в случае таких серьезных болезней, как перфорация барабанной перепонки или воспаление . Игнорировать заболевание категорически запрещено , иначе вы можете лишить малыша возможности слышать.
В силу возрастных ограничений, совсем маленькие детки не могут сообщить родителям о появившейся боли. Поэтому они начинают кричать и истошно плакать. Сообразить родителям, что случилось с малышом можно при помощи пальпации. Мягкими движениями притрагивайтесь к голове и ушам малыша, при этом легко прикоснитесь к . При крике младенца вы можете понять о начале воспалительного процесса в ушах.
Медлить в таком случае нельзя. В срочном порядке обратитесь за консультацией к специалисту и начните курс излечения.
Помощь при болевых ощущениях
Перед тем как начать процедуру медикаментозной терапии, необходимо установить причину боли.
Бездумно принимать лекарства и капли может быть опасно, поэтому проанализируйте состояние малыша.
Часто причинами боли в ухе у ребенка без температуры становится переохлаждение, заболевание носа или глотки, образование отита.
В некоторых случаях причина боли кроется в застое жидкости в слуховом проходе. Чаще всего это случается после принятия водных процедур.
Поэтому молодым родителям часто напоминают о важности протирания ребенка после душа или ванны.
Кроме того, осмотрите ухо самостоятельно . Может быть в слуховой проход попал мелкий предмет, который вызвал боль. А также часто причиной становиться прорезывание зубов у новорожденных детишек. Не оставляйте этот вопрос без внимания и при необходимости окажите первую помощь малышу самостоятельно.
Однако, ставить диагноз ребенку самостоятельно не следует. В любом случае малыша должен осмотреть лечащий врач.
В некоторых случаях наружного осмотра недостаточно. В этом случае будьте готовы пройти обследование аудиометрией и сдать кровь на исследование.
Травмирование ушей
Если боль появилась в результате травмирования или укуса насекомого, врач быстро опередит проблему и пропишет промывание пораженного места или .
Важно промывать место укуса ежедневно, иначе травмированная зона воспалиться и появиться гнойное выделение.
В такой ситуации боль и воспаление может перейти в область слухового прохода, спровоцировав тем самым более серьезные болезни.
Серная пробка
Часто при наружном осмотре устанавливается . Излишки пробки можно ликвидировать несколькими путями. Если выделения мягкой конструкции вывести серу можно путем закапывания .
Если же проблема более серьезная, необходимо промыть ухо соляным раствором или фурацилином. Делать это в домашних условиях разрешается только взрослым людям, поэтому при образовании серных отложений у малыша лучше всего обратиться к отоларингологу.
Попадание инородного предмета
Если вы еще дома обнаружили в ухе ребенка насекомое
, в первую очередь, его необходимо убить.
Иначе существует риск, что он прокрадется далее по проходу, доставив сильную боль ребенку. Поэтому в первую очередь в ухо необходимо ввести любой антисептик или даже воду с растворенным в нем мылом.
После того как насекомое убито, необходимо устранить его с помощью пинцета.
Если к тому времени он прокрался вглубь слухового прохода следует немедленно обратиться в ближайший травмпункт.
Данные причины встречаются довольно часто и устранить их можно не выходя из дома. Но если область ушной раковины опухла и сильно покраснела, но температура в норме, осмотрите зубы ребенка. Может быть, дело в прорезании первых зубов. Тогда вам следует помочь малышу пережить этот период. Всячески успокаивайте его, убаюкивайте и ни в коем случае не кричите при плаче. Если боль становится нестерпимой дайте ребенку обезболивающее на основе парацетамола или ибупрофена.
Насморк
Важно осмотреть область носоглотки, так как даже обыкновенный насморк может стать причиной сильной боли. Малыши в большей части не умеют высмаркиваться и втягивают слизь обратно в носовые пути. Они при этом попадают в евстахиеву трубку и закупоривает протоки. В это время малыш может испытывать чувство заложенности и болевые ощущения в средней части уха.
Для устранения данных симптомов закапайте в нос ребенка сосудосуживающие капли. Не следует вводить их слишком часто. Поэтому перед использованием ознакомьтесь с инструкцией.
Отит
Если во время боли у ребенка появились слизистые или гнойные выделения из ушей, необходимо принять срочные меры, так как в ухе образуется серьезное заболевание.
В это время необходимо обратиться к врачу-отоларингологу для обследования и назначения индивидуального курса терапий.
Чаще всего у детей диагностируют отит.
В таком случае схема лечения следующая:
- При остром заболевании малышу прописываются антибиотики – Диоксидин, Сумамед, Аугментин.
- В уши необходимо закапывать противовоспалительные и обезболивающие препараты. Для детей лучше всего подходит медикамент «Отипакс ». Его назначают при лечении даже самых маленьких больных.
- На протяжении всего курса лечения необходимо следить за дыхательными путями. При насморке детям вводят Нафтизин, Риностоп, Називин Сенситив
.
При отите наружного или среднего уха без выделений разрешается применение спиртовых примочек. Они эффективно снимают боль и нормализуют состояние больного. - На заключительных стадиях, когда основные симптомы отита прошли, ребенку назначаются физиотерапевтические процедуры. Она восстановят функции слухового аппарата и позволят избежать рецидива.
На протяжении всего лечения, вне зависимости от факторов появления боли, малышу следует принимать большое количество воды и витаминов.
Профилактика
Для того чтобы малыш чествовал себя хорошо важно знать несколько профилактических процедур. Они помогут избежать многих заболеваний. Поэтому опытные родители знают, что кормить малыша лучше всего в вертикальном положении. Так он практически не срыгивает, а пища не попадает в среднее ухо или область за ушами.
В возрасте до пяти лет малышу не следует покупать игрушки с мелкими деталями. Они могут попасть в ушной проход и вызвать сильную боль, а также перфорацию барабанной перепонки. В более старшем возрасте ребенку необходимо объяснить об опасности игр и острыми предметами.
Научите ребенка каждый день мыть уши. Таким образом, сера будет растворяться в воде и у ребенка снизиться риск образования серных пробок. Во время купания грудных детей следует быть особенно аккуратными и следить, чтобы вода не попала в ушной проход.
Если жидкость все же проникла в уши, введите в ушной проход турунду, смоченную в масле. Она впитает в себя жидкость.
Почти каждый ребенок до 5 лет страдает воспалением уха. Все оттого, что в этом возрасте орган слуха у детей еще до конца не совершенен, а любые внешние и внутренние факторы отражаются не лучшим образом на его работе.
Как правило, ушная боль начинает беспокоить малыша в самый неподходящий момент. Она носит резкий характер и практически не устраняется обезболивающими средствами. Рассмотрим, как облегчить нестерпимую боль до оказания врачебной помощи. А также что можно делать детям в таких ситуациях, а что категорически запрещено.
Причину детских страданий внимательные родители могут выявить самостоятельно, зачастую их вызывают именно внешние факторы. Чтобы определить раздражитель и снять ушную боль, следует вспомнить как провел ребенок последние 24 часа . Также стоит взять во внимание недавно прошедшие заболевания, которые могли бы оставить такие последствия.
Определяем возможные причины боли
Но все же лучше не стоит заниматься самодиагностикой, правильней будет доверить этот вопрос специалистам, которые проведут должное обследование вашего чада. Давайте разберем основные моменты, почему болят уши у ребенка. Детское ушко по строению существенно отличается от уха взрослого человека.
У малышей, не умеющих сморкаться, из носовых пазух инфекция без труда переходит к уху, а далее в полости начинается воспалительный процесс, повышающий давление и вызывающий болевые ощущения.
Также у грудничков отит может начаться из-за попавшего молока в отделы уха . Происходит это из-за того, что питание осуществляют преимущественно в горизонтальном положении.
Кроме того, у деток гораздо сильнее развиты аденоиды, которые способны перекрывать проход евстахиевой трубы, тем самым способствуя началу воспаления в среднем ухе. По мере роста эти проблемы уходят, и причины способные вызвать ушную боль тоже меняются.
Возникновение боли у малышей постарше
В возрасте от 4 до 5 лет иммунная система еще очень слаба , поэтому ОРВИ и ринит частое явление. В большинстве случаев эти заболевания заканчиваются отитом. Как лечат отит можно узнать . Во время взросления, у детей также повышено любопытство, поэтому воспаление ухо может быть спровоцировано травмой, водой, посторонним предметом.
Боль в ухе могли вызвать простудные заболевания
Болеть ухо, может, в результате фурункула , который появляется от воспаления волосяного фолликула, сальной железы и близлежащей ткани, когда на рану проникает гноеродная бактерия. Давить их категорически запрещено, вскрывают фурункул, только хирургическим путем. Но на ранних стадиях лечение обходится медикаментами.
Часто причиной боли, может быть, серная пробка. Проявляется она при попадании в ухо воды . Чтобы избежать ее скопления следует изначально не нарушать микрофлору уха, то есть не убирать серу из ушных каналов. Избавляться самостоятельно от скопления нельзя, это может только травмировать ухо.
Как правило, ушные боли беспокоят детей до 5 лет . Прежде чем узнать, что делать в ситуациях, когда у ребенка болит ухо, перечислим основные раздражители, создающие проблему. Они бывают внутренними и внешними.
Так, внешними факторами могут быть:
- укусы насекомых;
- инородные предметы, попавшие в проход;
- длительное нахождение без головного убора на ветру;
- попадание воды во время водных процедур;
- образование серной пробки;
- ушиб или травма;
- перфорация барабанной перепонки;
- аллергические реакции.
Заложенность может возникнуть после водных процедур
Примите к сведению, что если ухо заболело после манипуляций с водой, то наверняка в него попала грязная или холодная жидкость. К внутренним раздражителям можно отнести:
- отит;
- евстахииит;
- минингит;
- мастоидит;
- ОРВИ и простудные заболевания;
- невралгия троичного нерва;
- отомикоз;
- опухание околоушных лимфатических узлов;
- поражение слухового нерва;
- повышение давления;
- новообразования;
- сбой мозгового кровообращения.
Кроме того, причиной острой боли, могут быть, нарушения близко расположенных органов. Помимо этого, некоторые заболевания способны отдавать болезненными ощущениями в орган слуха. Ими выступают: патологии зубов, ангина, синусит, свинка.
Как выявить ушную боль
Когда у ребенка в 3 года болит ухо, и он еще сам не способен объяснить причину беспокойства, то распознать ушную боль придется родителям, опираясь на интуицию и наблюдательность. Прежде всего, начать нужно с осмотра ушной раковины, возможно, туда попал инородный предмет .
Если в ухе присутствует инородное тело, и оно находится неглубоко, то можно попытаться самостоятельно изъять предмет беспокойства. Необходимо наклонить голову ребенка больным ухом вниз, при этом нельзя пользоваться пинцетом и ватными палочками, так как можно усугубить ситуацию.
Как понять что болит именно ухо
При ушной боли ребенок может отказываться от кормления из-за того, что при глотании она усиливается. Также, ушная боль может идти попутно с насморком и повышением температуры тела. В этот момент крайне важно освобождать от слизи носовые пазухи, чтобы не усложнить ситуацию.
Убедится, что подозрения не беспочвенны, можно слегка нажав на козелок , выступ, располагающийся на раковине. Если болит ухо, малыш станет реагировать еще сильней и начнет изворачиваться от рук.
Если дитя кто-то укусил или он ударился, то будет характерная опухлость и синеватый отек в области раковины. Когда ребенок интенсивно чешет ушко или появились испражнения гноя, то это явный знак отомикоза. вы можете узнать как избавиться от зуда в ушах.
Как правило, подобные ситуации возникают внезапно и у родителей начинается паника. В таких моментах не стоит теряться, нужно как можно быстрее определить причину появления боли. Давайте разберем, что можно делать, если у ребенка уши болят ночью, а квалифицированную помощь можно получить только утром.
Первая помощь
Итак, что же делать родителям, если по какой-то причине обращение в ближайшее время за медицинской помощью невозможно. До приезда специалиста вы можете лишь облегчить симптоматику, дав малышу обезболивающий препарат .
Если имеется температура, особенно в ночное время, ее нужно сбить. Средство подбирается исходя из возраста ребенка. Существуют средства, объединяющие в себе жаропонижающие, и болеутоляющие свойства, например: «Парацетамол », «Нурофен », «Ибупрофен ».
Когда температура отсутствует и видимых повреждений или выделений нет, необходимо проверить давление. Исходя из показания дать соответствующее средство, для нормализации давления, в допустимых для ребенка дозах.
Также, даже если нет намека на насморк, необходимо применить в нос имеющиеся сосудосуживающие капли. Это нужно для снятия отечности, открытия и уменьшения давления в евстахиевой трубе. А вот как и чем в дальнейшем лечить уши, решает только доктор . Какие бывают сосудосуживающие капли смотрите .
Перед закапыванием средств нужно убедится в их безопасности
Заметим, что капать анестезирующие капли в уши до выяснения причины происхождения боли опасно. Особенно это касается препаратов на спиртовой основе, так как ухо может болеть от разрыва барабанной перепонки. Влитое средство, через отверстие, проникнет вглубь слухового органа и приведет к необратимым последствиям.
Применение компрессов
Если с каплями и растворами все понятно, то, как быть с прогреванием, которое так активно применялось у наших бабушек. На этот счет у докторов однозначного мнения нет. Одно ясно точно, что использовать сухое тепло запрещено при воспалении , если идет гной и присутствует температура.
Единственное, что можно сделать, когда заболели уши и наравне с этим есть температура, вставить пропитанный теплым борным спиртом тампон. Затем закрыть слоем ваты и перевязать платком.
Когда явно выраженных симптомов нет, прогревания в какой-то степени может притупить болевой синдром. Делать его следует только на ранней стадии появления боли, но не когда она длится несколько часов подряд. При длительной симптоматике прикладывание тепла только поспособствует процессу и может закончиться разрывом перепонки.
Обезболивание уха теплом
Самым простым и безопасным компрессом считают закладывание ваты в ухо . После, ухо обертывают пакетом и укрывают теплым шарфом. Такая изоляция не пропускает в слуховой проход воздух, колебания которого способны провоцировать еще большую боль.
Приведем еще один компресс, облегчающий состояние больного. Делается он на час. Берется плотная хлопчатобумажная салфетка и сложенная в несколько раз марля, там делается отверстие под ухо. Берется разбавленная до 40% водка и смешивается с водой в соотношении 1:2 .
Марля промачивается в слегка подогретом растворе, хорошо выжимается и накладывается на кожу вокруг раковины предварительно смазанной, вазелином или детским кремом. Далее, поверх марли кладут салфетку, слой ваты и фиксируют все бинтом.
Если ребенок активный, то можно предложить прогреть ему ушко мешочком с нагретой солью или завернутой в ткань бутылкой с теплой водой. Все вышеперечисленные процедуры должны проводиться только под присмотром взрослого.
Применение компрессов
Примените народных средств от боли
Когда под рукой нет подходящих медикаментов или родители не хотят применять лекарственные средства, то есть несколько эффективных методов снятия боли:
- Промывание ромашковым настоем . Для этого 1 чайную ложку сухой ромашки заваривают кипятком и настаивают.Затем консистенцию пропускают через сито. Очищенным теплым раствором промывают ушко два раза в день.
- Закапывание теплым миндальным или ореховым маслом по одной капле 3 раза в день.
- Делается раствор из меда и воды . Его доводят до кипения, после чего туда опускается кусочек свеклы и варится полчаса. Остывший брусок свеклы заворачивается в марлю и прикладывается к поражённому уху.
- Еще одно чудодейственное средство от ушной боли – распаренная трава золототысячника. Траву заворачивают в льняную ткань и прикладывают к больному органу.
Стоит понимать, что данные рецепты в полной мере никогда не заменят полного медикаментозного лечения, особенно если речь идет о бактериальных, гнойных отитах.
Медикаментозное лечение
Проводить лечение боли в органе слуха нужно только после выявления ее причины. На начальных стадиях недуга доктор ставит местное медикаментозное лечение, назначает противовоспалительное лекарство от боли в ухе, примочки, мази, компрессы.
Сначала устраняется причина заболевания
В первую очередь медикаментозная терапия направляется на лечение причины боли. При выявлении бактериального поражения, выписывается антибиотик. Часто это инъекции пенициллина, их вводят от 7-10 дней. Если вам интересно какие антибиотики пьют при отите читайте .
Если назначается лечение антибиотиками, то не всегда от него стоит так категорически отказываться, потому что запущенный отит может обернуться менингитом и даже абсцессом головного мозга . Обязательно ли пить антибиотики при отите смотрите
Исходя из конкретного диагноза, отоларинголог выписывает следующие эффективные ушные капли, способные проникать через барабанную перепонку и лечить воспаление в среднем ухе:
- Отипакс , обладает анальгезирующим и противовоспалительным свойством. Так как в нем есть лидокаин, то возможны аллергические реакции.
- Отинум , для детей старше года.
- Отофа , средство имеет сильный антибактериальный компонент, поэтому применяется при острых формах патологий среднего уха.
- Софрадекс , мощный антибактериальный препарат.
- Гаразон , антибактериальное средство с противовоспалительным эффектом.
- Ремо-Вакс , применяется при скоплениях серы.
Все перечисленные выше медикаменты применяются, только по рекомендации врача и если не нарушена целостность барабанной перепонки. Закапывание препаратов производится чистыми, теплыми руками. Ребенок должен принять положение лежа, после закапывания ушной проход прикрывают ваткой на несколько минут.
Во время лечения нужно наблюдаться у доктора
Заключение
Даже если первой оказанной помощи боль в ухе исчезла, это не говорит о том, что можно бросать лечение и пускать все на самотек. Чтобы не допустить осложнений, нужно довести лечение до конца и наблюдаться у специалиста.
Экспериментировать самостоятельно с народными рецептами также запрещается, потому что в некоторых случаях народные методы лечения противопоказаны. Поэтому на первых порах доктора рекомендуют принять обезболивающее средство и пытаться отвлечь малыша от боли.
