Из-за чего возможно повышение средней концентрации HB в эритроцитах (MCHC) у ребенка, к кому нужно обратиться.

 Из-за чего возможно повышение средней концентрации HB в эритроцитах (MCHC) у ребенка, к кому нужно обратиться.

Существует несколько расчетных величин, по которым определяются важные характеристики эритроцитов. Одним из таких эритроцитарных индексов и является данный анализ. Высчитывают концентрацию гемоглобина по определенной формуле. В результате получают ответ на вопрос, насколько каждый эритроцит насыщен гемоглобином, и определяют причины, почему среднее содержание гемоглобина в эритроците понижено.

Зачем нужен такой анализ?

Некоторые симптомы, с которыми к врачу обращаются больные, дают основание для определения всех параметров крови.

Это необходимо, чтобы выяснить:

  • почему появились эти симптомы;
  • какие проблемы есть в организме человека;
  • есть ли у больного заболевания крови.

Обычно врач дает направление на общий анализ крови, который делают на основании взятой капиллярной или венозной крови человека.

Подозрения на возникшую патологию могут появиться, если больной:

  • вялый;
  • испытывает слабость;
  • испытывает частые головокружения;
  • с повышенной температурой тела;
  • часто хочет спать;
  • быстро устает;
  • бледный;
  • теряет сознание.

Для сдачи клинического (общего) исследования нет необходимости в особой подготовке. Достаточно утром не завтракать.

Расчет концентрации гемоглобина в эритроците очень важен для выявления патологий крови и прочих заболеваний. Роль гемоглобина для кроветворения трудно переоценить. Его местонахождение – красные кровяные клетки (эритроциты, или ККК/ККТ).

Функциями этого белка, содержащего железо, являются:

  1. Обеспечение клеток кислородом.
  2. Выведение из тканей углекислого газа.

Таким образом, гемоглобин необходим для дыхания каждой клетки человеческого организма, а значит, нормального их функционирования. Эта способность переносить кислород делает гемоглобин незаменимым для жизни человека.

Расшифровка анализов

Все параметры крови имеют специальные обозначения, которые указывают в результатах исследования. Для этого используют аббревиатуры на английском языке. Концентрация гемоглобина обозначается аббревиатурой MCHC.

Для того чтобы выяснить, в какой степени эритроциты насыщены гемоглобином, величину концентрации его в крови (на 100 мл) делят на общий объем красных кровяных клеток (эритроцитов) и умножают на 100. Это средняя концентрация гемоглобина в эритроците, которую условно обозначают как MCHC. Полученную цифру сравнивают с нормативными показателями и делают вывод о развитии патологии, если таковая имеет место. Концентрация этого белка не зависит от величины клетки.

В норме у здорового человека концентрация белка в красных кровяных клетках составляет от 310 до 370 г/л. Повышенных показателей обычно не бывает, но наблюдается снижение этих цифр, что свидетельствует о возможном заболевании (связанном с нарушением синтеза гемоглобина).

  • различные формы анемии;
  • врожденная болезнь, называемая талассемией;
  • врожденное или генетически обусловленное нарушение структуры белка гемоглобина (гемоглобинопатия).

MCHC в крови – очень важный показатель, поскольку он является маркером при некорректности определения уровня гемоглобина или гематокрита. Таким образом, он может быть доказательством достоверности (или ошибки) проведенного исследования.

MCHC в анализе крови редко имеет повышенные показатели. Это объясняется тем, что существуют физиологические ограничения, касающиеся концентрации гемоглобина. Если анализ показал значение этого показателя, превышающее норму, значит, возможно, анализ был проведен некачественно, поскольку превышение MCHC неизменно приведёт к кристаллизации. В этом случае анализ следует сделать повторно.

Что же касается низкого MCHC, то это явление встречается при заболеваниях, имеющих приобретенный, врожденный или наследственный характер.

Эритроцитарные индексы, в том числе и MCHC в анализе крови, имеют разные цифровые показатели, которые обусловлены:

  • возрастом;
  • полом человека (у женщин показатели в норме немного ниже).

Что делать при низких показателях?

Если результат анализа определил, что концентрация гемоглобина в эритроците понижена, нужно, прежде всего, получить консультацию у гематолога. Первое, что нужно знать, – это заболевание, приведшее к такому состоянию крови. После этого врач составляет схему дальнейшей терапии.

Если проблема серьезная и болезнь крови у человека врожденная или обусловлена генетически, то здесь помогут только лекарственные препараты, назначенные врачом. А если гемоглобин в крови понижен вследствие нехватки железа, то исправить ситуацию под силу каждому человеку.

Для профилактики и лечения такой патологии можно использовать самый простой и действенный метод – коррекцию питания.

Среди продуктов, каждый день употребляемых в виде разных блюд, есть те, которые способствуют увеличению уровня гемоглобина и его концентрации в клетках крови.

К ним относятся:

  • зеленные культуры (в них есть необходимая для организма фолиевая кислота);
  • бобовые;
  • гречка;
  • говяжья и свиная печень.

Чтобы не был MCHC понижен, следует иметь в своем рационе ежедневно продукты, богатые микроэлементом железа. О высоком содержании его в яблоках знают наверняка все. Особенно важно следить за концентрацией этого белка беременным женщинам. Они несколько раз во время беременности должны сдавать кровь. Если у них MCHC в анализе крови будет понижен, это негативно отразится на здоровье плода, а значит, ребенок может родиться с патологией.

В период беременности концентрация гемоглобина может упасть. Это обусловлено тем, что объём крови увеличивается, а количество клеток остаётся таким же. Ещё, в этот период, гемоглобин понижается если у женщины сильный токсикоз. У меня было понижение в следствии токсикоза.

У меня с детства всегда был немного пониженный гемоглобин. Прописывали максимум витамины с содержанием железа, больше никак не лечилась. И вот недавно сдавала анализы для медосмотра и врач отметил, что у меня очень высокий уровень гемоглобина. В пределах нормы, разумеется. Но просто интересно, с чем могло быть связано такое резкое повышение. До этого около года не прописывала железо.

О чем может говорить понижение средней концентрации Hb в эритроцитах MCHC, причины и лечение

Во время общего анализа крови врач определит основные параметры и состав, что является существенным критерием при диагностике многих сердечно-сосудистых патологий. В современной медицине важным показателем в составе крови считается гемоглобин, который содержится в эритроцитах и обозначается аббревиатурой MCH в анализе крови.

За что отвечает гемоглобин в крови?

MCH в анализе крови (гемоглобин) играет роль элемента, окрашивающего кровь в красный цвет. Благодаря специфической структуре гемоглобин способен связывать в несколько элементов (углекислый газ, углекислоту и кислород), находящихся в составе крове, для дальнейшего перемещения по кровеносной системе к органам.

Если средняя концентрация гемоглобина в отдельной области понижена или повышена, то отклонение заметно в результатах общего анализа крови. Обычно за данный параметр в ОАК отвечает графа с пометкой MCH, хотя в некоторых случаях средняя концентрация гемоглобина может обозначаться аббревиатурой MCHC.

Важно! У взрослого человека среднее значение гемоглобина является постоянной единицей, у детей индекс колеблется то в сторону снижения, то в сторону повышения. Однако при отсутствии подготовки к исследованию общий анализ крови у взрослого пациента может показать, что среднее содержание гемоглобина в эритроците понижено или повышено, и будет считаться ложным результатом.

Как определить показатель гемоглобина в эритроците?

Чтобы определить среднее содержание Hb в эритроците пациента, понадобиться специальное медицинское оборудование и кровь обследуемого, взятая из капилляров. Данный анализ крови проводится натощак в утренние часы, так как в остальных случаях результаты проведенного исследования могут быть неверными.

Если пациент находится на медикаментозном курсе лечения, то до ОАК отказаться от приема препаратов, так как они могут пагубно повлиять на показатель МСНС в анализе крови. С помощью гематологического анализатора врач определяет среднюю концентрацию гемоглобина и передает результаты специалисту, который ставит объективную оценку. Процедура занимает от 3 до 5 дней.

Причины понижения и повышения концентрации Hb в эритроцитах

Если по результатам общего анализа крови окажется, что у пациента средняя концентрация гемоглобина в эритроците понижена, то такое отклонение свидетельствует о наличии патологии в организме. Распространенными заболеваниями, при которых Hb в эритроците понижено, считаются:

  • Гиповитаминоз.
  • Анемия.
  • Токсическое отравление свинцом.
  • Нарушение процесса выработки гемоглобина.
  • Талассемия (нарушение в генах, отвечающих за производство железосодержащего белка).
  • Увеличение числа эритроцитов.
  • Перенесенное длительное кровотечение.
  • Лейкоцитоз.

Основные причины понижения средней концентрация Hb в эритроцитах кроются в патологиях, которые способствуют нарушению выработки железосодержащего белка. Однако существует железодефицитная анемия, при которой низкий уровень гемоглобина в эритроцитах отмечаться не будет.

Помимо ситуаций, когда средняя концентрация гемоглобина в эритроцитах понижена, могут отмечаться и случаи, когда индекс отклоняется в сторону увеличения. Зачастую,такое явление свидетельствует о:

  • Нарушениях водно-электролитного обмена.
  • Одним из типов гиперхромной анемии (сфероцитоз, овалоцитоз, фолиеводефицитин и т.д.).

Повышение индекса средней концентрации гемоглобина в эритроцитах встречается редко и в большинстве случаев свидетельствует о нарушении во время проведения общего анализа крови. Подобное отклонение может встречаться у новорожденных детей, но в таком случае расценивается как норма.

Важно! Причины понижения средней концентрации гемоглобина в эритроцитах у ребенка более обширны, так как связанны с патологиями, клиническими состояниями, природным развитием организма.

Норма концентрации Hb а эритроцитах у детей и взрослых

Гемоглобин, содержащийся в эритроцитах человека, имеет свою норму, на которую врачи ориентируются во время исследования крови пациента. Показатель зависит от возраста обследуемого и выглядит следующим образом:

  • В возрасте от 1 месяца, до 4 лет норма концентрации гемоглобина составляет от 280 до 380 г/л.
  • В возрасте от 5 до 14 лет норма будет колебаться в пределах 322 – 368 г/л.
  • В возрасте старше 15 лет норма концентрации гемоглобина в эритроцитах будет составлять от 322 до 355 для женщин и от 323 до 365 г/л для мужчин.

До 15 лет отмечается один показатель гемоглобина для обоих полов, в зрелом возрасте индекс отличен для мужского и женского пола.

Что делать при нарушенной концентрации гемоглобина?

Если по результатам ОАК окажется, что у пациента MCHC понижен или повышен, то перед началом устранения отклонения обязательно следует узнать причину подобного явления. А сделать это можно двумя способами:

  • По характерной симптоматике патологии (актуально в том случае, когда заболевание в обостренной стадии).
  • По результатам дополнительных анализов.

В большинстве случаев в качестве лечения подобного состояния рекомендуется применять диету, состоящую из железосодержащих продуктов:

  • Яйца (желток).
  • Артишок.
  • Морепродукты (рыба, креветки, морская капуста и т.д.).
  • Хлеб (цельно-зерновой).
  • Птичье мясо.
  • Бобовые культуры.

При анемии разрешается применять медикаментозные препараты, в составе которых железосодержащие компоненты.

При возникновении подобного отклонения лучше незамедлительно обращаться к врачу, так как без определения причины понижения Hb в эритроцитах устранить данное явление не получится.

Причины повышения средней концентрации гемоглобина в эритроците

Наряду с прочими изучениями крови проводится такой тип диагностики как средняя концентрация гемоглобина в эритроците и, если она повышена – это признак серьезных заболеваний. Подобное исследование обозначается аббревиатурой МСНС. Как известно, эритроциты доставляют в клетки гемоглобин. И, если после анализов крови выяснилось, что он понижен или высокий, нужно принимать меры к лечению патологии. Содержание гемоглобина может колебаться как у женщин, мужчин, так и у ребенка. В целом, такой анализ позволяет определить концентрацию железосодержащего вещества в красных клетках - количество гемоглобина в эритроците. Вычисления проводятся по заданной формуле.

Определение MCV

Взятая у пациента кровь на исследование включает в себя не только изучение гемоглобина. Помимо общих характеристик hb, повышен он или понижен, тестируется среднее значение, объем (MCV) красных клеток. Это важно для диагностирования некоторых заболеваний. Как правило, измерения ведутся в фемтолитрах. У ребенка до пяти лет, MCV значение повышеноfm. У взрослых женщин и мужчин, содержание MCV понижено – от 80 до 100. У женщин эритроциты больше чем у противоположного пола и достигают величины 99 fm. У сильной половины человечества самый высокий показатель варьируется до 94 fm. В проводимом исследовании за основу берется содержание большинства эритроцитов, то есть, среднее распределение относительно общего количества.

Если среднее содержание (объем) MCV эритроцитов повышено, это может означать, что в крови, в большом количестве присутствуют макроциты – клетки большого размера. Аномалия свойственна при следующих состояниях:

  • отклонения, связанные с генами;
  • различные степени анемии;
  • миелодиспластический синдром;
  • патологии печени.

Часто, по причине болезни почек нарушается водно-щелочной баланс крови, из-за чего среднее содержание, объем эритроцитов в жидкой среде оказывается повышен. Зачастую MCV может быть в пределах нормальных значений, однако анемия, тем не менее, диагностируется. Такое состояние может быть после кровотечений или острых интоксикаций. Если эритроциты, их средний уровень повышен, на это укажет чересчур яркий цвет крови.

С чем связано колебание MCV

Помимо прочих условий, MCV показатель у мужчин и женщин бывает повышен вследствие других причин:

  • чрезмерном употреблении спиртного;
  • при табакокурении;
  • понижено содержание витамина «B12», фолиевой кислоты;
  • в период употребления препаратов, воздействующих на гормоны (у женщин).

Если средняя концентрация эритроцитов понижена, есть смысл предположить тот факт, что содержание гемоглобина в красных клетках недостаточно. Возможно, что организм вырабатывает его в малом количестве. Также причина может крыться в нарушении водно-щелочного баланса, при обезвоживании. Если средняя концентрация красных телец понижена, можно говорить о следующих аномалиях: талассемии, гемолитической, микроцетарной анемии, дефиците железа в организме.

Концентрация гемоглобина в эритроците измеряется в граммах на литр и документируется аббревиатурой МСНС. После анализа крови (берут из пальца) можно сделать вывод о том, как много его содержится в красных клетках. Пациенту в течение 8 часов до проведения процедуры, нельзя принимать пищу. Допустимо употребление небольшого количества воды. Средняя концентрация гемоглобина в эритроците 300г/л-380г/л. Точные данные зависят от возраста и половой принадлежности. У взрослых женщин уровень МСНС колеблется в пределахг/л. У сильного полаг/л. У ребенка до четырех лет он составляетг/л. В промежутке между пятью и четырнадцатью годами, концентрация гемоглобина увеличивается.

О показателе МСНС

Индекс МСНС считается важным показателем при исследовании крови. Им могут апеллировать в следующих случаях: при диагностике или оценке качества лечения различных анемий, а также в период гипохромазии. Следует подчеркнуть, что когда гемоглобин понижен, например, у ребенка, это может вызвать такое серьезное заболевание как железодефицитную анемию. Природа возникновения патологии давно изучена. Это: нехватка железа в организме или плохая его усвояемость, некоторые хронические болезни. Протекает на фоне того, когда эритроциты, их уровень в крови понижен. Однако для точного установления диагноза проводится более подробное исследование крови, включающее в себя изучение MCV, МСН, ЦП, МСНС.

У пациентов, мужчин и женщин, иногда диагностируется повышенная концентрация гемоглобина в эритроцитах. У новорожденных детей данный медицинский факт считается нормальным условием. Причиной аномалии у взрослых могут быть: нарушение водно-щелочного баланса, наличие гиперхромных анемий.

Такое состояние у людей встречается нечасто, однако, если уровень гемоглобина повышен до 380г/л – это может означать начало процесса кристализации фермента.

Высокий индекс МСНС зачастую связывают с ошибками при лабораторном изучении анализа крови, поскольку чрезмерное содержание гемоглобина в организме приведет к необратимым последствиям, одно из которых, разрушение эритроцитарных клеток. Только одна патология может спровоцировать повышенный уровень фермента – сфероцитоз. Болезнь входит в группу гемолитических анемий и обусловлена недостаточностью клеточной мембраны в эритроцитах.

Трактовка индекса МСНС

Типичные ошибки при изучении крови, когда МСНС индекс может оказаться повышен:

  • неправильный забор кровяной жидкости;
  • нарушение условий хранения исследуемого материала;
  • неточное определение hb и гематокрита.

При дефиците гемоглобина, когда его содержание понижено, может развиться гипохромия – состояние, обозначенное недостаточной выработкой железосодержащего фермента. Аномалия диагностируется в случае нарушения метаболизма, врожденных патологий, отравлений свинцом, дефицитом витаминов, множественными анемиями. Малая концентрация гемоглобина в эритроцитах связана с мегалобластными анемиями, обезвоживанием, хронической постгеморрагической анемией, некоторыми видами талассемии, при гемоглобинопатии и различных железодефицитных анемий.

Если синтезирование железосодержащего белка в организме протекает с недостаточной интенсивностью, индекс МСНС после изучения крови окажется понижен. Однако данный показатель падает в последнюю очередь, что может говорить об ошибке исследований при условии нормальных других значений (уровня hb, красных телец). В целом, МСНС не должен рассматриваться врачами как отдельно взятый индекс анализа крови. Он неразрывно связан с иными параметрами крови такими, как MCV, RDW, МСН. Только после сопоставления всех показателей можно судить о зарождении или возрастании в организме тех или иных болезнетворных процессов. Тем не менее, наиболее точную информацию о содержании гемоглобина в крови предоставляют индексы МСНС и МСН.

Что означает МСН

Эритроцитарный индекс (МСН) также имеет большое значение при диагностировании различных заболеваний и состояний организма. Аббревиатура обозначает среднее содержание hb в красной клетке. Расчет ведется по специальной формуле, измеряется в пиктограммах. Норма МСН колеблется в диапазоне 24-34пг. Более подробные сведения приведены в таблице

Согласно приведенной информации, у новорожденных уровень МНС нестабилен, в отличие от показаний у взрослых людей. На уровень пг, фактор половой принадлежности не влияет.

Иногда нормальные показатели отклоняются от привычных значений. Это может быть вызвано недостатком в организме витамина «B» 12, плохим функционированием печени, гипопластической анемии, приемом гормональных средств, гипотериозом, онкологическими заболеваниями, гиперхромной или мегалобрастной анемией.

Когда МСН индекс понижен, это может свидетельствовать о талассемии, врожденной гемоглобинопатии, дефиците витаминов, нехватке порфиринов, интоксикации. В любом случае, пониженный или повышенный индекс МСН является отклонением от нормы и считается патологическим состоянием, при котором гемоглобиновый синтез в организме нарушен.

Низкие эритроциты и гемоглобин

  1. Если понижена МСНС значит можно подозревать наличие гипохромной железодефицитной анемии;
  2. если повышено МСНС, значит, возможно, наблюдается гиперхромная железодефицитная анемия.

При подозрении на ЖДА у ребенка, чтобы определить гемоглобин в эритроците понижен или в норме назначается общий анализ крови:

Если средняя концентрация гемоглобина в эритроцитах понижена причины

Если концентрация гемоглобина в эритроците понижена, значит можно подозревать наличие следующих патологий:

  • гипохромные и микроцитарные анемии;
  • врожденные гемоглобинопатии и талассемии;
  • патологии синтеза порфиринов;
  • отравление свинцом.

Если у новорожденного ребенка содержание гемоглобина в эритроците понижено причины этому могут быть различными:

  • у недоношенного ребенка костный мозг может просто не справляться с выработкой новых белков;
  • гемолитическая болезнь новорожденных;
  • сфероцитоз - неправильная форма эритроцитов ведет к быстрому разрушению гемоглобина;
  • внутриутробная инфекция (герпес, краснуха, сифилис) также могут стать причиной разрушения эритроцитов;
  • недостаточное поступление железа с питанием может привести к ЖДА, начиная с 6-месячного возраста ребенка.

Немного другие причины бывают у детей школьного возраста того, что содержание гемоглобина в эритроците понижено:

  • неправильное питание, нехватка витаминов, фолиевой к-ты;
  • обильные менструации у девочек;
  • кровотечения при геморрое и заболеваниях ЖКТ;
  • гиподинамия или наоборот чрезмерные физические нагрузки.

Препараты назначают, если средняя концентрация гемоглобина понижена

Если наблюдается низкое содержание гемоглобина в эритроцитах, назначаются лекарственные средства, лечение которыми проводится до повышения его уровня и закрепления этого статуса.

Для оценки эффективности препарата производится регулярная сдача анализа крови для проверки уровня гемоглобина. Обычно препараты железа принимаются несколько месяцев до видимых улучшений состояния крови. но и после улучшения лабораторных показателей прием продолжают еще пару месяцев для стабилизации результата.

Современные лекарственные средства с железом в составе разделяют на препараты с 2-хвалентным закисным железом и 3-хвалентным. Препараты 2-хвалентного железа в процессе восстановления в 3-хвалентное в ЖКТ образуют свободные радикалы, вызывающие всевозможные побочные проявления: тошноту, рвоту, понос.

В основе новейших препаратов 3-хвалентного железа лежит полимальтозный комплекс гидрооксида 3-хвалентного железа. Это венофер и феррумлек для парентерального введения, мальтофер для перорального. Феррумлек вводится инъекционно внутримышечно, венофер вводится в вену, мальтофер применяется для маленьких детей в виде капелек и сиропчиков, мальтофер фол с фолиевой кислотой в составе, предназначен для девочек-подростков с анемией.

Если низкие эритроциты и гемоглобин в раннем детском возрасте, потребуется длительное многомесячное лечение. Самые важные требования к лекарственным средствам, применяемым в педиатрии:

  • отличная биодоступность;
  • несомненная безопасность;
  • вкусовые качества;
  • лекарственные формы разного вида, удобные для деток всех возрастов.

Детям самого раннего возраста назначаются по показаниям железосодержащие лекарственные средства в форме сиропа или капель. Предпочтительны для детей этого возраста Актиферрин (сироп или капельки), Мальтофер (сироп или капельки), сироп ФеррумЛек, капли Гемофер.

Для подростков назначают лекарства в форме жевательных таблеток, типа ФеррумЛека, Тардиферона, Ферроградумента. Они медленно всасываются и отлично переносятся детьми среднего и старшего возраста.

После выбора подходящего средства необходимо рассчитать ежедневную суточную дозу и кратность приема для юного юного пациента в соответствии с его возрастом и массой тела.

Особенности приема

  1. Лекарственные железосодержащие средства детям обязательно должен назначать педиатр, который подберет дозировку в соответствии с возрастом пациента.
  2. Помните, что с началом приема этих лекарственных средств кал окрашивается в черный цвет - это не страшно.
  3. Лекарства нужно принимать вместе с аскорбинкой - так железо лучше усваивается.
  4. Лекарства нужно выпивать до еды.
  5. Таблетки нужно глотать, не разжевывая.
  6. Железо нельзя пить одновременно с тетрациклином, левомицитином, антацидными средствами: оно образует нерастворимые химические соединения, что препятствует всасыванию необходимого железа. Также нельзя принимать лекарства вместе с рисом, соевыми продуктами, молокопродуктами, мучными продуктами, яйцами, кофе, чаем.

Любая из подгрупп лейкоцитов производится и дозревает до момента попадания в кровь в структурах костного мозга. Повреждение органа или изменение его функциональности.

Копирование материала сайта возможно без предварительного согласования в случае установки активной индексируемой ссылки на наш сайт

Средняя концентрация гемоглобина в эритроците понижена или повышена

Эритроциты, представленные в виде красных кровяных клеток, наполняющих систему кроветворения, имеют в своем составе гемоглобин – пигмент, отвечающий за доставку и кислородное насыщение всех тканей и органов человеческого организма, а также за нормальное кислотно-щелочное равновесие крови и ее окрашивание в алый цвет. А МСНС (индекс эритроцитов) в качестве усредненной концентрации гемоглобина в эритроцитах обозначает так называемое положение этих самых частиц - наиважнейших клеток крови человека. То есть вышеуказанная аббревиатура после сдачи анализа крови указывает человеку на имеющееся количество пигмента в эритроцитах.

Поэтому изучение крови, на основании подобного индекса и дает возможность медикам установить не только верный и своевременный диагноз пациенту, но и подтвердить здоровое состояние организма обратившегося человека к врачу.

Индекс средней концентрации гемоглобина в эритроците

МСНС является показателем, обозначающим приблизительное содержание такого пигмента, как гемоглобин, в имеющейся у человека системе кроветворения.

Важно! Данные (Mchc) обусловлены именно количественным соотношением описываемого содержимого к объему той или иной клетки в системе кроветворения в независимости от имеющегося числа эритроцитов.

И если необходимо определить концентрацию клеточного гемоглобина в эритроцитах, для выявления того или иного недуга, путем обследования, медицинский работник прибегает к гематологическому оборудованию специального назначения. Подобный тестовый анализ сдается с утра на голодный желудок из пальчика в лабораторных условиях.

Для большей достоверности анализа целесообразнее отказаться от приема пищи и любого алкоголя как минимум за 10 часов до начала самого обследования.

На протяжении всего жизненного пути средний показатель МСНС в крови у человека меняется. У только что родившегося младенца, к примеру, описываемый показатель намного ниже, в сравнении со значением Mchc взрослых мужчины или женщины. С течением времени у человека достигшего подросткового возраста уровень содержания пигмента в кровяных тельцах достигает соответствующей нормы. И для того чтобы суметь правильно истолковать полученные результаты сданного анализа крови необходимо разбираться в норме показателей того или иного возрастного периода обязательно учитывая при этом пол человека.

Чем определена норма МСНС

Для людей в возрасте до 15 лет нормой данные содержания пигмента в крови являются:

  • От рожденья до 2-х недель –гр./л;
  • От 14 дней до месяца –г/л;
  • От 1 до 2-х месяцев –гр./л;
  • От 2-х до 4-х месяцев –г/л;
  • От 4-х месяцев до года –гр./л;
  • От года до 3-х лет –г/л;
  • От 3-х до 13 лет –гр./л;
  • От 13 лет и до 15-летнего возраста: для мужчин положено содержаниеграмм/литр, а для представительниц слабого пола –гр./л.

Показателями нормы для взрослого поколения людей перешагнувших подростковый возраст являются:

  • В возрасте от 15 и до 45 лет –грамм/литр;
  • От 45 до 60 лет: для мужчин –грамм/литр, а для представительниц прекрасного пола –гр./л;
  • Для пациентов, перешагнувших 65-летний возрастной рубеж: норма для мужчинграмм/литр, для женщинграмм/литр.

Причины пониженной средней концентрация гемоглобина в эритроците

При отклонении имеющихся показателей от нормы (со значимым ее понижением) можно говорить, например, о такой болезни, как гипохромия, которая развивается в результате недостаточного вбирания клетками, кровяными тельцами такого содержимого, как гемоглобин.

Подобное состояние зачастую бывает обусловлено рядом патологий, существующих в человеческом организме из-за которых и нарушается производство кровяного элемента, названного гемоглобином.

Пониженному уровню МСНС способствуют причины типа:

  • Гипохромных анемий сидеробластического и железодефицитного характера;
  • Постгеморрагических анемий с имеющимся хроническим течением болезни;
  • Гемаглобинопатии – нарушения синтеза описываемых частиц;
  • Нарушений, связанных с недостаточностью обменных водно-электролитных процессов;
  • Патологических состояний генетической направленности.

При любых нарушениях, связанных с гемоглобиновым синтезом показатели сниженного МСНС в системе кроветворения определяются в самом конце. И если при обследовании результаты индекса (Mchc) понижены, а сами кровяные тельца и железосодержащий элемент при этом находится в норме, допустимо вести речь об ошибочном проведении текущего исследования.

Возможные последствия

Последствия тех или иных анемий могут пагубно влиять на деятельность человеческого организма. Первоначально может нарушиться система пищеварительного процесса, гормональный фон организма, что отразится на внешности болеющего человека в виде бледности кожного покрова, выпадения волос, ломкости ногтевых пластин.

Кроме того, могут развиться патологические состояния типа:

  • Изменений структуры мозга;
  • Сердечно-сосудистых заболеваний;
  • Пониженного артериального давления;
  • Вкусовых, осязательных и обонятельных нарушений;
  • Нарушений вестибулярного аппарата;
  • Болезненности и судорог в той или иной области тела.

Необходимая терапия при пониженном индексе МНСН

При обнаружении пониженного уровня концентрации железосодержащего белка в подобных элементах медицинскими работниками назначается терапевтическое лечение с использованием медикаментозных препаратов способных повысить уровень МНСН.

Определившись с причинами снижения уровня МНСН, медиками разрабатывается индивидуальный план терапевтического лечения. Основой такого лечения являются:

  • Комплекс витамин с входящим в его состав элементом группы «В»;
  • Минеральные компоненты и добавки;
  • Препараты, насыщенные таким компонентом, как фолиевая кислота и железо.

При описываемом дефиците пигмента в клетках, пациентам не достигших 3х летнего возраста рекомендуется прием препаратов в виде Ферума, Лека, Актифферина, Детям же старшего возраста показан прием средств, в виде Тотема, Ферроплекса, Тардиферона. Назначение именно этих препаратов обусловлено содержанием в их составе природных элементов, которые в процессе лечения некоим образом не смогут навредить детскому еще неокрепшему организму.

Лечебный же процесс, взрослого поколения основывается на этих же лекарственных препаратах, но в значительно большей дозировке. Время назначенного курса лечения варьируется в пределах от 1-го до 3-х месяцев, а частотность приема и индивидуальная дозировка рассчитывается лечащим доктором с учетом всех особенностей организма того или иного пациента, а также на основании причин, приведших к такому состоянию.

Дополняется вышеописанная терапия включением в каждодневное меню больного пищи богатой элементами в виде железа и фолиевой кислоты.

Причины, ввиду которых индекс МСНС повышен

Повышение средней концентрации описываемого железосодержащего белка в элементах обусловлено:

  • Нарушением водного баланса в организме человека;
  • Гиперхромными анемиями;
  • Нормальным явлением у младенцев.

Важно! Повышенный показатель Mchc до 380 гр./л и больше может кристаллизовать железосодержащий белок (хотя такое случается нечасто) и как следствие изменить, или полностью разрушить присутствующие в системе кроветворения тельца.

Но с большой долей вероятности повышенный индекс является именно ошибочной халатностью медиков допущенной в период лабораторных исследований:

  • Неправильным определением железосодержащего белка и гематокрита;
  • Неверным забором анализа, его хранением.

Иные причины повышенной концентрации белка обусловлены состояниями в виде:

  • Овалоцитоза;
  • Врожденного или приобретенного сфероцитоза.

Сфероцитоз является наследственной патологией, относящейся к анемиям гемолитического характера, проявляющейся дефективностью клеточных перегородок кровяных телец. То есть, когда описываемые клетки, жизнедеятельность которых обозначена 120 сутками, в силу каких-либо причин начинают разрушаться, так и не достигнув своей полной зрелости. А сниженная выработка описываемых клеток костным мозгом приводит в итоге к понижению имеющегося железосодержащего белка.

Необходимая терапия при повышенном индексе МНСН

Не нужно паниковать, если результаты лабораторных анализов указывают на имеющееся у пациента повышение Mchc. В первую очередь необходимо прислушаться к рекомендациям врача, который, скорее всего, назначит обильное питье и включит в каждодневный рацион продукты с высоким содержанием в них соли.

Также из своего привычного меню в обязательном порядке необходимо будет исключить плоды фруктов и ягод красного окраса, а также печень, ту или другую крупу и красные мясные ингредиенты. Кроме того, при подобном диагнозе нужно будет совершенно отказаться от употребления алкогольных напитков, жаренных и жирных компонентов той или иной еды.

Снизить МНСН помогут лекарственные препараты в виде: Курантила, Кардиомагнила, Трентала и других средств.

Также, если повышена концентрация железосодержащего белка в клетках, под запретом к употреблению должны находиться все витамины группы «В», а также фолиевая кислота.

Поэтому при общей слабости и быстрой утомляемости необходимо обратиться к врачу за рекомендациями и сдачей анализа для исключения возможной анемии, и ее последствий.

Кислородный обмен — это один из основных процессов в организме человека. Эритроциты помогают переносу кислорода в крови, поэтому на их показатели и объем обращают особое внимание при выполнении общего анализа крови.

Если средний объем показателей эритроцитов понижен, то значит, в организме взрослого или ребенка существует патология или заболевание. Когда средняя концентрация кровяных телец понижена, то это состояние называют эритропенией.

Оно может появиться при разрушении гемоглобина в клетках крови, если у ребенка есть наследственные заболевания.

Причины, по которым средняя концентрация эритроцитов понижена

Существует индекс, который указывает на объем средней концентрации кровяных телец — MCV. Для выявления причин, послуживших понижению эритроцитов в клетке, необходимо обратить основное внимание на окраску эритроцитов.

Когда цвет бледнеет, то это значит, что в крови не хватает железа. Иногда такой показатель является причиной воздействия на организм людей свинца, что привело к плохой работе костного мозга.

Средняя концентрация эритроцитов приведена в таблице

  • в первый день от 4,3 до 7,6;
  • до одного месяца от 3,8 до 5,6;
  • от месяца до полугода от 3,5 до 4,8;
  • до 1 года от 3,6 до 4,9;
  • до шести лет от 3,5 до 4,5;
  • от 7 до 12 лет от 3,5 до 4,7;
  • в возрасте до 15 лет от 3,6 до 5,1;
  • от 16 лет у мужчин от 4 до 5,1;
  • от 16 лет у женщин от 3,7 до 4,7.

Когда средний объем понижен это говорит о том, что в крови происходит концентрация каких-то изменений. Женщине может повезти в этом случае больше, так как она может ждать ребенка. Женский организм в такой период удерживает нужный объем влаги, поэтому концентрация жидкости в теле становится немного разбавленной. В других случаях нужно сразу же обратиться к врачу и пройти полное обследование.

Основные причины, по которым средний объем понижен

  • кровопотеря;
  • анемия, во всех своих проявлениях;
  • нехватка железа;
  • при возникновении метастаз при злокачественных опухолях;
  • сильное воспаление в теле;
  • в слизистых и мягких тканях скопление избытка воды;
  • лейкоз и т.д.

В состав эритроцитов входит гемоглобин (hb). Это химическое объединения гемм-железа и глобин-определенного белка. Функция hb транспортировать кислород ко всем клеткам человеческого тела.

В легких происходит нестойкое объединение атомов железа с О, затем он по артериальной крови приплывает ко всем органам и тканям. При этом он избавляется от кислорода, а забирает СО2 и уже с венозной кровью поступает обратно в легкие и выбрасывает газ, который выводится из организма. Затем процесс повторяется.

Если у ребенка понижен гемоглобин, что это значит

У многих детей наблюдается малокровие. Хотя чаще этим страдают новорожденные дети, так как у мам при беременности наблюдалась анемия. У новорожденного ребенка концентрация телец всегда повышена, но затем она снижается.

Когда у ребенка неполноценное питание, мало витаминной еды, и он редко бывает на свежем воздухе, при этом даже здоровый может заболеть анемией. Когда такое случается, сначала обратите внимание на питание ребенка и его прогулочный режим.

Существует такой показатель, как МСНС. Он определяет средний показатель гемоглобина в красных кровяных тельца. МСНС отражает, какая концентрация гемоглобина в эритроцитах. Какое количество гемоглобина в полном объеме клетки отображает МСНС. Показатели МСНС анализа используют при диагностике любой анемии. Отражается МСНС в г/л.

Если МСНС понижен, то у вас может:

  1. Количество эритроцитов больше, чем насыщение их гемоглобином.
  2. Если синтез гемоглобина нарушен, то это заболевание гемоглобинопатия.
  3. Водно-электролитный обмен имеет нарушения.
  4. У вас присутствует железодефицитная анемия.
  5. Вы болеете талассемией.

Лечение, когда средний объем, телец понижен

После сдачи общего анализа крови у вас обнаружили, что понижен объем эритроцитов. Не нужно сразу переживать, а просто обратитесь к специалисту. Он определит причину заболевания и назначит нужное лечение. Когда в организме происходит воспаление или присутствует инфекция, то врач назначит лечение витаминами и иммуностимуляторами.

У вас гипергидратация, то специалист назначит мочегонные препараты или даже специальную диету, которая поможет задержать жидкость в клетках. Сильная потеря крови восстанавливается благодаря экстренным мерам, принятым в больнице. Если заболевания более серьезные, то они лечатся амбулаторно под строгим контролем врача. Такие меры принимают при онкологических болезнях и серьезных анемиях.

Чтобы показатели красных телец повысились, народная медицина советует такие травы

  • медуница лекарственная;
  • корни кровохлебки;
  • листья земляники лесной;
  • ягоды черноплодки;
  • плоды шиповника.

Земляничные листья обогащены железом, медью, рибофлавином, марганцем и органическими кислотами. Все это вызывает гемостимулирующее влияние на организм. 1 ст. ложку размолотых листьев залейте 250 мл кипятка. Настаивайте 1,5 часа и затем употребляйте по 0,5 стакана за сутки. Принимайте отвар три месяца.

Можно сделать витаминный микс. Смешать черноплодку, шиповник и землянику, каждого по ст.ложке. Налить в термос в эту смесь пол литра кипятка и пить после трапезы три раза в день.

В крови понижены тельца, тогда пейте такой отвар листьев медуницы. 1 ст. ложку этой травы и крапивы 1 чайную заварить одним стаканом кипятка. Пусть завариться полчаса и пейте по 1/3, 3 раза в день после еды, по истечении 60 минут.

Другими словами, это соотношение количества гемоглобина к объему клетки. Его вычисляют по определенной формуле, в которой учитывается гематокрит и уровень железосодержащего белка. Концентрация гемоглобина в эритроците от объема клеток не зависит и не показывает абсолютного уровня железосодержащего белка в эритроците. Измеряется в граммах на литр или в граммах на децилитр.

Как определяют?

Для определения средней концентрации гемоглобина в эритроцитах назначают общий анализ. Кровь сдают утром на голодный желудок, забор производится из пальца в условиях лаборатории. Не менее чем за 8 часов до анализа нельзя принимать пищу, употреблять алкоголь и другие напитки, кроме воды. Результат получают с помощью гематологического анализатора.

Норма MCHC

Нормальное значение, в среднем, находится в пределах от 300 г/литр до 380 г/литр. Оно отличается, в зависимости от возраста и от пола. Для взрослых мужчин нормой считается значение от 323 до 365 грамм/литр, для взрослых женщин – от 322 до 355. Нормы для детей следующие:

Для чего применяеется?

Данный показатель является одним из самых постоянных в анализе крови. В связи с этим его используют для выявления ошибок во время лабораторных исследований. Эритроцитарный индекс MCHC используется в следующих случаях:

  • при оценке эффективности терапии анемий;
  • при дифференциальной диагностике анемий;
  • при диагностике гипохромии.

Признаки железодефицитной анемии

Железодефицитная анемия – это часто встречающаяся патология в наше время. Она обусловлена недостаточным поступлением железа с пищей или затруднительным его усвоением в желудочно-кишечном тракте, а также может быть связана с некоторыми хроническими заболеваниями и кровопотерями. Характеризуется пониженным уровнем эритроцитов, возникает по причине сильного кровотечения, при повышенном разрушении эритроцитов или нарушении образования кровяных клеток. В народе анемию называют малокровием. Для ее диагностики обычно недостаточно анализа на определение уровня эритроцитов и гемоглобина. Обычно исследуют следующие параметры крови, которые в совокупности дают более полную картину:

  • средняя концентрация гемоглобина в красной клетке (MCHC);
  • среднее содержание гемоглобина в одном эритроците (MCH);
  • ширина распределения эритроцитов по объему (RDW);
  • средний объем эритроцита (MCV);
  • цветовой показатель (ЦП).

MCHC повышен

Концентрация гемоглобина в эритроцитах может быть повышена в следующих случаях:

  • анемии гиперхромные (овалоцитоз, фолиеводефицитные, B 12 -дефицитные, сфероцитоз, в том числе врожденный);
  • нарушен водно-электролитный обмен;
  • может быть высоким у новорожденных, что считается нормой.

Повышенное значение концентрации железосодержащего белка встречается достаточно редко. Если MCHC увеличился до значения 380 грамм на литр и продолжает расти, может начаться кристаллизация гемоглобина.

Результат получают с помощью современных гематологических анализаторов

Чаще всего значительное повышение MCHC не связано ни с каким заболеванием, а говорит об ошибке во время лабораторного исследования, так как высокая концентрация гемоглобина в эритроцитах приведет к морфологическим изменениям красных клеток и полному их разрушению. Есть только одно заболевание, при котором данный показатель повышен. Это наследственная патология – сфероцитоз. Относится к гемолитическим анемиям и характеризуется дефектом клеточной мембраны красных телец.

В большинстве случаев в основе повышенного MCHM лежат следующие технические ошибки:

  • неправильное определение гематокрита и гемоглобина;
  • нарушение условий забора крови и ее хранения, в связи с чем и произошел частичный распад эритроцитов.

MCHC понижен

Пониженный MCHC свидетельствует о таком состоянии, как гипохромия, то есть красные клетки недостаточно насыщены гемоглобином. Это состояние связано с патологиями, при которых нарушено производство железосодержащего белка. Гипохромия может быть вызвана различными видами анемий, гиповитаминозом, отравлением свинцом, некоторыми наследственными врожденными заболеваниями, а также связана с нарушением в организме обмена железа. Снижение концентрации железосодержащего белка в эритроцитах имеет следующие причины:

  • сидеробластические и гипохромные железодефицитные анемии;
  • постгеморрагическая анемия хроническая;
  • гемоглобинопатии, при которых синтез гемоглобина нарушен, происходит замена в его цепях некоторых аминокислот;
  • нарушение водно-электролитного обмена;
  • талассемия (некоторые виды) – наследственная болезнь, связанная с мутациями в генах, которые отвечают за синтез железосодержащего белка;
  • анемии мегалобластные, при которых красные клетки увеличиваются в объеме значительнее, чем происходит их насыщение железосодержащим белком.

При нарушении синтеза гемоглобина MCHC понижается в последнюю очередь. Поэтому уменьшение концентрации железосодержащего белка при нормальных значениях других показателей крови (содержания эритроцитов и гемоглобина) свидетельствует о выдаче ошибочного результата лабораторного исследования.

Заключение

Значение MCHC никогда не рассматривается отдельно от других показателей. Обычно кровь исследуют по многим параметрам, в том числе по нескольким эритроцитарным индексам, – MCH, RDW, MCV. Только все показатели в совокупности дают возможность судить о нарушениях в организме и развитии тех или иных патологий. Показатели MCHC и MCH имеют важное значение в диагностике, поскольку с их помощью есть возможность получить наиболее полную информации о гемоглобине.

Добрый день! Всегда был отличный гемоглобин и даже во время беременности 128. Но вот уже 2 года во всех анализах он стойко понижен, и узнала об этом, когда обратилась к врачам по поводу слабости и усталости. И вот уже 2 года не выяснить причину. Врачи говорят, что это почти норма, что вы волнуетесь,возможно, но не для меня, я потому и обратилась,что не понимала своей усталости, про гемоглобин и не знала. Прием препаратов для повышения гемоглобина - рез-т временный. Оч. скоро всё возвращ. назад. Что делать-вопрос так и открыт. Гемоглобин mcv 113, mch 26.5, mchc 307. Остальные показ. клин. анализа в норме. Спасибо!

Несколько лет наблюдается пониженный ферритин (от 6 до 8,5) при нормальном гемоглобине. Нормализуется после приема препаратов железа, потом вновь снижается. В последнем анализе гемоглобин в норме, ферритин 8,8 , а средняя концентрация гемоглобина в эритроците 369 (при норме до 360), т.е. повышен. Остальные показатели в норме. Что это может означать? Спасибо.

Средняя концентрация гемоглобина в эритроците (MCHC): что это, норма, повышение и понижение

Если к обозначениям и количественным значениям форменных элементов крови, определяемым автоматически гематологическим анализатором, люди более-менее привыкли, то другие параметры (эритроцитарные и тромбоцитарные индексы) все еще вызывают вопросы. Например, что такое MCHC в анализе крови и что значит средняя концентрация гемоглобина в эритроците, если есть еще один показатель с похожей характеристикой – MCH, который обозначает среднее содержание гемоглобина в эритроците. В общем, все индексы кажутся неразличимыми между собой и непонятными для круга людей, далекого от медицинских проблем.

MCHC (mean corpuscular hemoglobin) – средняя концентрация в одной красной клетке крови – эритроците (Er или RBC – в тесте, выполненном анализатором) красного пигмента крови – гемоглобина (HGB или Hb), который состоит из гема, несущего двухвалентное железо (Fe 2+) и белка глобина. Подробно, но еще более непонятно. Так что же собой представляет этот эритроцитарный параметр и каково его значение для диагностических мероприятий - хочется думать, что читатель узнает из данной публикации.

Четыре буквы в эритрограмме

MCHC (средняя концентрация гемоглобина в эритроците), в отличие от среднего содержания красного пигмента в этой же клетке (MCH), показывает не само количество гемоглобина в эритроците, а то, с какой плотностью красный пигмент крови заполнил клетку.

MCHC в анализе крови появился вместе с гематологическими автоматическими системами (анализаторами), способными быстро и качественно обработать большое количество параметров за короткое время. Данный показатель - один из тех, которые ранее (вручную) не рассчитывались, что, однако, не отрицает его важность.

Среднюю концентрацию гемоглобина в одном эритроците анализатор вычисляет по формуле, заложенной в программу машины:

MCHC = /

Рассчитывается данный эритроцитарный индекс в автоматическом анализирующем приборе совместно с другими лабораторными показателями, исходя из результатов, полученных при обработке образца крови: значений гематокрита (Ht или HCT) – объема, который занимают красные кровяные тельца в кровеносном русле, и общего содержания гемоглобина.

Коррелирует показатель средней концентрации гемоглобина в красной клетке крови с другими эритроцитарными индексами, в частности: с МСV, обозначающим средний объем клеток, и с MCH, который свидетельствует о содержании гемоглобина в эритроците. Измеряется MCHC в граммах на литр (г/л) или в граммах на децилитр (г/дл).

Норма MCHC находится в границах от 32,0 до 36, г/дл (или 320 – 360 г/л). У детей рамки нормы несколько шире и MCHC располагается в пределах (в среднем) 28,0 – 36,0 г/дл (или 280 – 360 г/л).

Однако существуют еще и варианты нормы в зависимости от пола и возраста, поэтому, если читателю интересно и он желает самостоятельно заняться расшифровкой, он может посмотреть таблицу и примерить лабораторные показатели к своим возрастным параметрам и половой принадлежности:

Между тем, как в случаях с проведением других лабораторных тестов, при расшифровке результатов следует опираться на референсные значения, принятые в клинико-диагностической лаборатории, производившей анализ крови. Так будет надежнее.

Повышенное и пониженное значение индекса MCHC

Лабораторный критерий MCHC используют для дифференциальной диагностики анемий различного происхождения. Однако прежде чем относить повышенные и пониженные значения MCHC к патологии, следует иметь в виду, что при некоторых состояниях эритроцитарный индекс, обозначающий среднюю концентрацию гемоглобина в красной клетке крови, повышен не по причине анемического синдрома, а в силу других обстоятельств:

  • Гиперлипопротеинемии (сдвиг показателей липидного спектра за счет увеличения фракции липопротеидов низкой и очень низкой плотности);
  • Наличие в крови пациента холодовых агглютинирующих антител (оптимум реакции ниже 18ºС) в высоком титре.

И, конечно, показатель MCHC повышен при определенных патологических состояниях, например:

  • Гиперхромной анемии с пойкилоцитозом (сфероцитозом или овалоцитозом);
  • Гиперосмолярных нарушениях водно-солевого обмена.

Наоборот, понижен MCHC при:

Данный эритроцитарный индекс (а также другие параметры подобного рода, входящие в общий анализ крови) назначается в плановом порядке, после болезни, перед операцией или при подозрении на развитие какой-то патологии. Однако, независимо от повода, самостоятельно (изолированно от других показателей) MCHC не назначают и не производят.

Как правило, при плановом обследовании человека MCHC не показывает повышенные или пониженные значения, если анализатор работает правильно (об этом чуть ниже). Подобное (MCHC – отмечается высокий или низкий уровень) наблюдается у больных, страдающих какой-то формой анемии, поэтому их кровь подвергается исследованию чаще, чем кровь других людей, практически здоровых.

MCHC – показатель синтеза гемоглобина и индикатор ошибок анализатора

Таким образом, эритроцитарный индекс MCHC показывает, насколько плотно молекулы гемоглобина сосредоточены в эритроците или насколько красные кровяные тельца насыщены важным хромопротеином, находящимся в постоянном взаимодействии с кислородом и углекислым газом. Учитывая такие характеристики MCHC, при расшифровке гемограммы его стали относить, пожалуй, к самым чувствительным показателям нарушения синтеза красного пигмента крови.

Однако, помимо этого, у индекса MCHC неожиданно обнаружились и другие достоинства. Являясь достаточно стабильным гематологическим показателем, MCHC нередко берет на себя функцию индикатора неадекватных результатов, выданных автоматической анализирующей системой. MCHC очень хорошо «чувствует» и сообщает о них персоналу лаборатории посредством своих значений.

МСНС - средняя концентрация гемоглобина в эритроците

При обработке образца крови в гематологическом анализаторе в бланке анализа проставляется показатель MCHC, который означает среднюю концентрацию гемоглобина (Hb) в эритроците. В зависимости от возраста нормы средней концентрации Hb в эритроцитах меняются, наиболее повышена MCHC у ребенка до 1 месяца и снижается до 320 – 360 г/л у взрослых.

Что такое MCHC

Название MCHC образовано от английского mean corpuscular hemoglobin concentration. Данный показатель – величина относительная, показывающая, сколько гемоглобина в среднем приходится на объем эритроцита (Er, RBC).

Средняя концентрация Hb в эритроците не зависит от размеров эритроцита и отражает насыщенность RBC гемоглобином и уровень синтеза в организме этого важного пигмента, способного связывать кислород и переносить его клеткам.

Этот эритроцитарный параметр расчетный, который автоматически вычисляется гематологическим анализатором:

Гемоглобин (г/дл)*100/гематокрит (%), где гематокрит – это суммарный объем всех RBC в определенном объеме крови, выраженный в процентах.

Величина данного исследования используется гематологическим анализатором для построения графика HDW – ширины распределения Er по концентрации гемоглобина.

Нормы

Таблица средней концентрации Hg в эритроците у детей до полугода (г/л).

Средняя концентрация Hg у детей с полугода и взрослых, таблица (г/л).

Что означает величина средней концентрации

Средняя концентрация Hb в RBC, наряду с эритроцитарными индексами MCH, MCV, используется для диагностики анемии, определения ее разновидности и причины, вызвавшей подобное состояние. Что означают MCH, MCV, можно прочитать на других страницах сайта.

Максимально повышена MCHC у детей сразу после рождения, и у грудного ребенка в возрасте 1 месяца средняя концентрация гемоглобина в эритроцитах достигает 380 г/л.

Постепенно, по мере роста ребенка, эта величина понижается, и нормой у взрослых считается в среднем диапазон 320 г/л – 360 г/л. По полу и возрасту этот показатель отличается незначительно. Более точный диапазон нормальный значений MCHC указан в таблице.

Отклонения от нормы

Средняя концентрация гемоглобина чаще находится в диапазоне нормальных значений или отклоняется от нормы в сторону понижения. Если средняя концентрация гемоглобина в эритроците у взрослого повышена и достигает 380, это может угрожать кристаллизацией Hg, что опасно для жизни.

Для ребенка до полугода подобное значение анализа не представляет никакой опасности и не требует лечения. Если же средняя концентрация гемоглобина в эритроците повышена болеег/л у взрослого, то это, скорее всего, значит, что недостоверен сам анализ крови. То есть, при проведении анализа крови были допущены грубые ошибки, внесшие искажения в результат.

Значительное превышение нормы в данном случае может объясняться нарушением правил подготовки или проведения исследования, сбоем работы самого автоматического гематологического анализатора.

Отклонение значения теста может быть вызвано ошибками измерения Hb, гематокрита. А сама величина MCHC служит показателем точности проведенного анализа и свидетельствует о точности измерений.

Значение теста для диагностики анемий

Для дифференциальной диагностики анемий имеет значение преимущественно не сама величина отклонения, а направление нарушения нормы – повышение/понижение средней концентрации Hg в Er.

На основе MCHC, значений других эритроцитарных индексов делают вывод о видах анемии:

  • микроцитарные гипохромные (мелкие эритроциты) - при пониженной MCHC меньше 320 г/л, снижении MCH, MCV;
  • нормохромные (Er нормального размера) - нормальная величина MCHC, нормальные показатели MCH, MCV;
  • макроцитарные гиперхромные (появление в крови мегалобластов) - норма MCHC, повышенные показатели MCH, MCV.

Из приведенной схемы следует, что показатель MCHC нельзя использовать для диагностики анемии без учета других эритроцитарных параметров. Так как даже при нормальных показателях средней концентрации гемоглобина в RBC у взрослого или ребенка могут наблюдаться в анализе крови признаки:

  • снижения продукции эритропоэтина - при почечной недостаточности, гормональных нарушениях;
  • патологий костного мозга – опухоли;
  • гемолитической анемии;
  • анемии хронического заболевания;
  • острой кровопотери.

Повышение результатов теста

Повышение показателя MCHC отмечается при гиперхромных анемиях, например, при состоянии крови вызванном дефицитом витамина В12.

Увеличение средней концентрации отмечается также при состояниях:

  • вызванных гиперхромными анемиями при сфероцитозе, овалоцитозе – явлениях деформации эритроцитарной стенки;
  • нехватке витамина В9;
  • гиперосмолярности эритроцитов – вызывается значительным обезвоживанием, когда потеря воды выше, чем выведение солей из клетки, например, у больных диабетом.

Понижение показателя

Средняя концентрация гемоглобина в эритроците понижена при гипохромной анемии, при которой в крови обнаруживаются микроциты – RBC объемом меньше нормы. Примером анемии, сопровождающейся появлением микроцитов в крови, служит железодефицитная анемия.

При этом заболевании отклоняются от нормы все эритроцитарные параметры, это значит, что понижена средняя концентрация гемоглобина MCHC, понижено среднее содержание Hg в 1 эритроците MCH, ниже нормального значение MCV – средний объем Er.

Кроме низкого Hg, вызванного железодефицитной анемией, как самой частой причиной снижения MCHC, средняя концентрация в эритроците гемоглобина может быть понижена при следующих состояниях:

  • гипохромных анемиях – сидеробластной, талассемии;
  • постгеморрагической анемии;
  • нарушением продукции Hb в организме;
  • гипоосмолярности эритроцитов – активное выведение солей из клетки, что наблюдается, например, при отеке мозга.

Угнетение продукции гемоглобина в организме и повышение MCHC может отмечаться в случаях:

  • отравления свинцом;
  • хронической кровопотери;
  • появлении в крови трансформированных эритроцитов увеличенного размера – мегалобластов;
  • лейкоцитозе.

Величина средней концентрации гемоглобина в RBC понижается при инфаркте миокарда, хронической сердечной недостаточности. Для этих заболеваний характерна повышенная вязкость крови, повышение величины гематокрита, и, как следствие, cнижение средней концентрации Hb в эритроцитах.

© Флебос - сайт о здоровье вен

Информационно-консультационный центр по варикозному расширению вен.

Копирование материалов допускается только при наличии активной ссылки на адрес статьи.

Средняя концентрация гемоглобина в эритроците понижена или повышена

Эритроциты, представленные в виде красных кровяных клеток, наполняющих систему кроветворения, имеют в своем составе гемоглобин – пигмент, отвечающий за доставку и кислородное насыщение всех тканей и органов человеческого организма, а также за нормальное кислотно-щелочное равновесие крови и ее окрашивание в алый цвет. А МСНС (индекс эритроцитов) в качестве усредненной концентрации гемоглобина в эритроцитах обозначает так называемое положение этих самых частиц - наиважнейших клеток крови человека. То есть вышеуказанная аббревиатура после сдачи анализа крови указывает человеку на имеющееся количество пигмента в эритроцитах.

Поэтому изучение крови, на основании подобного индекса и дает возможность медикам установить не только верный и своевременный диагноз пациенту, но и подтвердить здоровое состояние организма обратившегося человека к врачу.

Индекс средней концентрации гемоглобина в эритроците

МСНС является показателем, обозначающим приблизительное содержание такого пигмента, как гемоглобин, в имеющейся у человека системе кроветворения.

Важно! Данные (Mchc) обусловлены именно количественным соотношением описываемого содержимого к объему той или иной клетки в системе кроветворения в независимости от имеющегося числа эритроцитов.

И если необходимо определить концентрацию клеточного гемоглобина в эритроцитах, для выявления того или иного недуга, путем обследования, медицинский работник прибегает к гематологическому оборудованию специального назначения. Подобный тестовый анализ сдается с утра на голодный желудок из пальчика в лабораторных условиях.

Для большей достоверности анализа целесообразнее отказаться от приема пищи и любого алкоголя как минимум за 10 часов до начала самого обследования.

На протяжении всего жизненного пути средний показатель МСНС в крови у человека меняется. У только что родившегося младенца, к примеру, описываемый показатель намного ниже, в сравнении со значением Mchc взрослых мужчины или женщины. С течением времени у человека достигшего подросткового возраста уровень содержания пигмента в кровяных тельцах достигает соответствующей нормы. И для того чтобы суметь правильно истолковать полученные результаты сданного анализа крови необходимо разбираться в норме показателей того или иного возрастного периода обязательно учитывая при этом пол человека.

Чем определена норма МСНС

Для людей в возрасте до 15 лет нормой данные содержания пигмента в крови являются:

  • От рожденья до 2-х недель –гр./л;
  • От 14 дней до месяца –г/л;
  • От 1 до 2-х месяцев –гр./л;
  • От 2-х до 4-х месяцев –г/л;
  • От 4-х месяцев до года –гр./л;
  • От года до 3-х лет –г/л;
  • От 3-х до 13 лет –гр./л;
  • От 13 лет и до 15-летнего возраста: для мужчин положено содержаниеграмм/литр, а для представительниц слабого пола –гр./л.

Показателями нормы для взрослого поколения людей перешагнувших подростковый возраст являются:

  • В возрасте от 15 и до 45 лет –грамм/литр;
  • От 45 до 60 лет: для мужчин –грамм/литр, а для представительниц прекрасного пола –гр./л;
  • Для пациентов, перешагнувших 65-летний возрастной рубеж: норма для мужчинграмм/литр, для женщинграмм/литр.

Причины пониженной средней концентрация гемоглобина в эритроците

При отклонении имеющихся показателей от нормы (со значимым ее понижением) можно говорить, например, о такой болезни, как гипохромия, которая развивается в результате недостаточного вбирания клетками, кровяными тельцами такого содержимого, как гемоглобин.

Подобное состояние зачастую бывает обусловлено рядом патологий, существующих в человеческом организме из-за которых и нарушается производство кровяного элемента, названного гемоглобином.

Пониженному уровню МСНС способствуют причины типа:

  • Гипохромных анемий сидеробластического и железодефицитного характера;
  • Постгеморрагических анемий с имеющимся хроническим течением болезни;
  • Гемаглобинопатии – нарушения синтеза описываемых частиц;
  • Нарушений, связанных с недостаточностью обменных водно-электролитных процессов;
  • Патологических состояний генетической направленности.

При любых нарушениях, связанных с гемоглобиновым синтезом показатели сниженного МСНС в системе кроветворения определяются в самом конце. И если при обследовании результаты индекса (Mchc) понижены, а сами кровяные тельца и железосодержащий элемент при этом находится в норме, допустимо вести речь об ошибочном проведении текущего исследования.

Возможные последствия

Последствия тех или иных анемий могут пагубно влиять на деятельность человеческого организма. Первоначально может нарушиться система пищеварительного процесса, гормональный фон организма, что отразится на внешности болеющего человека в виде бледности кожного покрова, выпадения волос, ломкости ногтевых пластин.

Кроме того, могут развиться патологические состояния типа:

  • Изменений структуры мозга;
  • Сердечно-сосудистых заболеваний;
  • Пониженного артериального давления;
  • Вкусовых, осязательных и обонятельных нарушений;
  • Нарушений вестибулярного аппарата;
  • Болезненности и судорог в той или иной области тела.

Необходимая терапия при пониженном индексе МНСН

При обнаружении пониженного уровня концентрации железосодержащего белка в подобных элементах медицинскими работниками назначается терапевтическое лечение с использованием медикаментозных препаратов способных повысить уровень МНСН.

Определившись с причинами снижения уровня МНСН, медиками разрабатывается индивидуальный план терапевтического лечения. Основой такого лечения являются:

  • Комплекс витамин с входящим в его состав элементом группы «В»;
  • Минеральные компоненты и добавки;
  • Препараты, насыщенные таким компонентом, как фолиевая кислота и железо.

При описываемом дефиците пигмента в клетках, пациентам не достигших 3х летнего возраста рекомендуется прием препаратов в виде Ферума, Лека, Актифферина, Детям же старшего возраста показан прием средств, в виде Тотема, Ферроплекса, Тардиферона. Назначение именно этих препаратов обусловлено содержанием в их составе природных элементов, которые в процессе лечения некоим образом не смогут навредить детскому еще неокрепшему организму.

Лечебный же процесс, взрослого поколения основывается на этих же лекарственных препаратах, но в значительно большей дозировке. Время назначенного курса лечения варьируется в пределах от 1-го до 3-х месяцев, а частотность приема и индивидуальная дозировка рассчитывается лечащим доктором с учетом всех особенностей организма того или иного пациента, а также на основании причин, приведших к такому состоянию.

Дополняется вышеописанная терапия включением в каждодневное меню больного пищи богатой элементами в виде железа и фолиевой кислоты.

Причины, ввиду которых индекс МСНС повышен

Повышение средней концентрации описываемого железосодержащего белка в элементах обусловлено:

  • Нарушением водного баланса в организме человека;
  • Гиперхромными анемиями;
  • Нормальным явлением у младенцев.

Важно! Повышенный показатель Mchc до 380 гр./л и больше может кристаллизовать железосодержащий белок (хотя такое случается нечасто) и как следствие изменить, или полностью разрушить присутствующие в системе кроветворения тельца.

Но с большой долей вероятности повышенный индекс является именно ошибочной халатностью медиков допущенной в период лабораторных исследований:

  • Неправильным определением железосодержащего белка и гематокрита;
  • Неверным забором анализа, его хранением.

Иные причины повышенной концентрации белка обусловлены состояниями в виде:

  • Овалоцитоза;
  • Врожденного или приобретенного сфероцитоза.

Сфероцитоз является наследственной патологией, относящейся к анемиям гемолитического характера, проявляющейся дефективностью клеточных перегородок кровяных телец. То есть, когда описываемые клетки, жизнедеятельность которых обозначена 120 сутками, в силу каких-либо причин начинают разрушаться, так и не достигнув своей полной зрелости. А сниженная выработка описываемых клеток костным мозгом приводит в итоге к понижению имеющегося железосодержащего белка.

Необходимая терапия при повышенном индексе МНСН

Не нужно паниковать, если результаты лабораторных анализов указывают на имеющееся у пациента повышение Mchc. В первую очередь необходимо прислушаться к рекомендациям врача, который, скорее всего, назначит обильное питье и включит в каждодневный рацион продукты с высоким содержанием в них соли.

Также из своего привычного меню в обязательном порядке необходимо будет исключить плоды фруктов и ягод красного окраса, а также печень, ту или другую крупу и красные мясные ингредиенты. Кроме того, при подобном диагнозе нужно будет совершенно отказаться от употребления алкогольных напитков, жаренных и жирных компонентов той или иной еды.

Снизить МНСН помогут лекарственные препараты в виде: Курантила, Кардиомагнила, Трентала и других средств.

Также, если повышена концентрация железосодержащего белка в клетках, под запретом к употреблению должны находиться все витамины группы «В», а также фолиевая кислота.

Поэтому при общей слабости и быстрой утомляемости необходимо обратиться к врачу за рекомендациями и сдачей анализа для исключения возможной анемии, и ее последствий.

О чем может говорить понижение средней концентрации Hb в эритроцитах MCHC, причины и лечение

Во время общего анализа крови врач определит основные параметры и состав, что является существенным критерием при диагностике многих сердечно-сосудистых патологий. В современной медицине важным показателем в составе крови считается гемоглобин, который содержится в эритроцитах и обозначается аббревиатурой MCH в анализе крови.

За что отвечает гемоглобин в крови?

MCH в анализе крови (гемоглобин) играет роль элемента, окрашивающего кровь в красный цвет. Благодаря специфической структуре гемоглобин способен связывать в несколько элементов (углекислый газ, углекислоту и кислород), находящихся в составе крове, для дальнейшего перемещения по кровеносной системе к органам.

Если средняя концентрация гемоглобина в отдельной области понижена или повышена, то отклонение заметно в результатах общего анализа крови. Обычно за данный параметр в ОАК отвечает графа с пометкой MCH, хотя в некоторых случаях средняя концентрация гемоглобина может обозначаться аббревиатурой MCHC.

Важно! У взрослого человека среднее значение гемоглобина является постоянной единицей, у детей индекс колеблется то в сторону снижения, то в сторону повышения. Однако при отсутствии подготовки к исследованию общий анализ крови у взрослого пациента может показать, что среднее содержание гемоглобина в эритроците понижено или повышено, и будет считаться ложным результатом.

Как определить показатель гемоглобина в эритроците?

Чтобы определить среднее содержание Hb в эритроците пациента, понадобиться специальное медицинское оборудование и кровь обследуемого, взятая из капилляров. Данный анализ крови проводится натощак в утренние часы, так как в остальных случаях результаты проведенного исследования могут быть неверными.

Если пациент находится на медикаментозном курсе лечения, то до ОАК отказаться от приема препаратов, так как они могут пагубно повлиять на показатель МСНС в анализе крови. С помощью гематологического анализатора врач определяет среднюю концентрацию гемоглобина и передает результаты специалисту, который ставит объективную оценку. Процедура занимает от 3 до 5 дней.

Причины понижения и повышения концентрации Hb в эритроцитах

Если по результатам общего анализа крови окажется, что у пациента средняя концентрация гемоглобина в эритроците понижена, то такое отклонение свидетельствует о наличии патологии в организме. Распространенными заболеваниями, при которых Hb в эритроците понижено, считаются:

  • Гиповитаминоз.
  • Анемия.
  • Токсическое отравление свинцом.
  • Нарушение процесса выработки гемоглобина.
  • Талассемия (нарушение в генах, отвечающих за производство железосодержащего белка).
  • Увеличение числа эритроцитов.
  • Перенесенное длительное кровотечение.
  • Лейкоцитоз.

Основные причины понижения средней концентрация Hb в эритроцитах кроются в патологиях, которые способствуют нарушению выработки железосодержащего белка. Однако существует железодефицитная анемия, при которой низкий уровень гемоглобина в эритроцитах отмечаться не будет.

Помимо ситуаций, когда средняя концентрация гемоглобина в эритроцитах понижена, могут отмечаться и случаи, когда индекс отклоняется в сторону увеличения. Зачастую,такое явление свидетельствует о:

  • Нарушениях водно-электролитного обмена.
  • Одним из типов гиперхромной анемии (сфероцитоз, овалоцитоз, фолиеводефицитин и т.д.).

Повышение индекса средней концентрации гемоглобина в эритроцитах встречается редко и в большинстве случаев свидетельствует о нарушении во время проведения общего анализа крови. Подобное отклонение может встречаться у новорожденных детей, но в таком случае расценивается как норма.

Важно! Причины понижения средней концентрации гемоглобина в эритроцитах у ребенка более обширны, так как связанны с патологиями, клиническими состояниями, природным развитием организма.

Норма концентрации Hb а эритроцитах у детей и взрослых

Гемоглобин, содержащийся в эритроцитах человека, имеет свою норму, на которую врачи ориентируются во время исследования крови пациента. Показатель зависит от возраста обследуемого и выглядит следующим образом:

  • В возрасте от 1 месяца, до 4 лет норма концентрации гемоглобина составляет от 280 до 380 г/л.
  • В возрасте от 5 до 14 лет норма будет колебаться в пределах 322 – 368 г/л.
  • В возрасте старше 15 лет норма концентрации гемоглобина в эритроцитах будет составлять от 322 до 355 для женщин и от 323 до 365 г/л для мужчин.

До 15 лет отмечается один показатель гемоглобина для обоих полов, в зрелом возрасте индекс отличен для мужского и женского пола.

Что делать при нарушенной концентрации гемоглобина?

Если по результатам ОАК окажется, что у пациента MCHC понижен или повышен, то перед началом устранения отклонения обязательно следует узнать причину подобного явления. А сделать это можно двумя способами:

  • По характерной симптоматике патологии (актуально в том случае, когда заболевание в обостренной стадии).
  • По результатам дополнительных анализов.

В большинстве случаев в качестве лечения подобного состояния рекомендуется применять диету, состоящую из железосодержащих продуктов:

  • Яйца (желток).
  • Артишок.
  • Морепродукты (рыба, креветки, морская капуста и т.д.).
  • Хлеб (цельно-зерновой).
  • Птичье мясо.
  • Бобовые культуры.

При анемии разрешается применять медикаментозные препараты, в составе которых железосодержащие компоненты.

При возникновении подобного отклонения лучше незамедлительно обращаться к врачу, так как без определения причины понижения Hb в эритроцитах устранить данное явление не получится.

Средний уровень гемоглобина в эритроците (МСНС)

Общий анализ крови помогает определить множество параметров относительно её состава. Одним из таких является значение среднего содержания гемоглобина в эритроцитах . В медицинской практике данный термин обозначают сокращением МСН. Определение этого показателя необходимо для выявления железодефицитной анемии.

Гемоглобин – это составное вещество крови, наделяющее её красным цветом. Он обладает свойством связывать между собой угарный газ, кислород и углекислоту. Главная функция гемоглобина – перемещать по кровеносной системе жизненно важные вещества. С помощью общего анализа крови можно получить данные о концентрации гемоглобина в отдельно взятых областях.

За определения среднего объема гемоглобина в клетках эритроцитов отвечает графа общего анализа крови с пометкой MCH. Также можно встретить обозначение MCHC .

Единицей измерения данного показателя выступает г/л или г/дл. Считается, что некоторые колебания среднего содержания гемоглобина характерны для детского возраста.

С течением времени параметры становятся более постоянными. После этого любые отклонения расцениваются как патология. В определенных ситуациях результат анализа может быть ложным. Самая распространенная причина этого явления – несоблюдение правил подготовки к анализу .

Метод определения показателя

Определение уровня средней концентрации гемоглобина осуществляется с помощью специального медицинского оборудования. Для исследований берется капиллярная кровь . Обязательным условием является забор крови исключительно натощак, желательно – в утренние часы.

Для того чтобы анализ показал достоверный результат, следует исключить прием любых медицинских препаратов задолго до посещения процедурного кабинета. Наряду с выявлением среднего объема гемоглобина, проводятся и другие исследования крови.

Результаты, как правило, готовы уже через 3-5 дней после проведения процедуры забора крови . После получения результатов, происходит их оценка лечащим врачом. Только после этого назначается корректное лечение.

Причины

Понижение показателя MCHC вызывает недостаточное насыщение эритроцитов гемоглобином. Однако делать выводы о диагнозе на основании одного лишь результата анализа не следует. Дело в том, что при наличии железодефицитной анемии показатель среднего объема гемоглобина в эритроците будет входить в пределы нормы .

Низкий уровень результата в любом случае свидетельствует о развитии какого-либо заболевания. К самым распространенным причинам уменьшения MCHC относят:

  • Гиповитаминоз;
  • Токсическое отравление свинцом;
  • Проблемы выработки гемоглобина;
  • Увеличение числа эритроцитов;
  • Долговременные кровотечения;
  • Лейкоцитоз.

Норма

Общеустановленные значения нормы MCHC зависят от возраста человека и его половой принадлежности. Считается, что данному показателю с течением времени свойственно увеличиваться.


Начиная с 4 месяцев и, вплоть до 4 лет нормой результатов считаются цифры в промежутке от 280 до 380 г/л. Для возраста с 5 и до 14 лет верхним значением нормы является 368 г/л, а нижним – 322 г/л. Для зрелого возраста характерны другие нормы. Однако они зависят от пола. У мужчин нормальным значением считается результат от 323 до 365 г/л, а у женщин – от 322 до 355 г/л.

У ребенка

Причин понижения показателя MCHC у ребенка может быть множество. К самым распространенным относят железодефицитную анемию. Помимо результата анализа, на развитие заболевания может указывать наличие симптомов. У ребенка ухудшается самочувствие, портится настроение. Меняется характер сердцебиения, вид становится болезненным, появляется характерная бледность лица.

Лечение этого заболевания у детей включает в себя комплекс мер. Прежде всего, назначается смена рациона. В него необходимо ввести больше продуктов, богатых железом. Также регулярно производятся массаж и лечебная гимнастика.

Анемия у детей – достаточно распространенное заболевание. Причина его появления может заключаться в активном росте ребенка, вследствие чего происходит резкое увеличение числа эритроцитов. Также болезнь может развиваться на фоне плохой всасываемости или обмена организмом железа. Наиболее восприимчивы к развитию анемии дети до года. Нередко анемия тянет за собой возникновение хронических заболеваний.

Повышение показателя

Патологией считается не только снижение среднего объема гемоглобина, но и его повышение. Это явление, в большинстве случаев, вызвано развитием определенных недугов. Причинами отклонения могут быть проблемы с сердцем или легкими. Такой же эффект могут давать различные нефрозы и нефриты.


Увеличение показателя способно указывать и на пороки сердца. Кроме того, завышенный результат может свидетельствовать о недавно перенесенном заболевании, в результате которого у человека произошло обезвоживание организма.

Как лечить?


Комплекс мер
, направленный на приведение показателей в норму, зависит от того, чем вызвано такое явление. Симптомы анемии устраняются приемом железосодержащих средств, ведением здорового образа жизни и массажем.

К продуктам, имеющим в своем составе много железа, относят: артишоки, яичные желтки, морские продукты, цельнозерновой хлеб, мясо птицы, бобовые культуры, орехи и т.д. В определенных ситуациях терапия с введением в рацион железа будет неуместна. Тогда назначают более эффективные лекарственные средства, направленные против определенного заболевания.

В процессе лечения пациенту показан максимальный покой и положительные эмоции. Также на период лечения следует отказаться от курения и употребления алкогольных напитков. Дело в том, что многие сильные медицинские препараты снижают свое действие под влиянием алкоголя.

Красные кровяные тельца – эритроциты – содержат белок гемоглобин, который способен связывать кислород и углекислый газ. Среднее содержание гемоглобина в эритроците – важный лабораторный показатель, позволяющий оценить функцию крови.

Синтез гемоглобина происходит в красном костном мозге, во время созревания эритроцитов. На этот процесс влияет большое количество факторов: содержание железа, меди, витамина В12, фолиевой кислоты, биологически активных веществ.

Любое изменение концентрации микроэлементов, гормонов или витаминов ведет к нарушению синтеза и развитию анемии. Заподозрить развивающуюся патологию и ее причину позволяет среднее содержание hb в эритроците мсн (mean corpuscular hemoglobin).

Величина МСН идентична (ЦП), который раньше рассчитывался вручную. Сейчас подобными вычислениями занимается электронный анализатор крови и доктор получает готовое значение на распечатке. Интерпретируют его совместно с другими показателями – и . Нормальное значение МСН у взрослых людей составляет 32-37 пг.

Повышение МСН

  • хронической кровопотери (желудочно-кишечные кровотечения, геморрой, обильные месячные у женщин);
  • недостатка витамина В12 и фолиевой кислоты (нередко он возникает на фоне хронического гастрита);
  • повышенного разрушения эритроцитов в кровяном русле (при отравлении гемолитическими ядами);
  • гипотиреоза – недостаточной выработки гормонов щитовидной железы;
  • заболеваний печени;
  • увеличения селезенки;
  • нарушения роста эритроцитов;
  • метастазирования злокачественных опухолей;
  • приема лекарственных препаратов (цитостатиков, оральных гормональных контрацептивов, противосудорожных средств).

Снижение МСН

Среднее содержание hb в эритроците понижено, если значение МСН менее 27 пг. Подобное состояние развивается при нарушении процесса синтеза гемоглобина в костном мозге. В итоге красные кровяные тельца заполнены им частично и плохо справляются с функцией переноса газов. Такая анемия называется гипохромной, характеризуется она бледностью кожи и слизистых, повышенной утомляемостью, одышкой. Среднее содержание гемоглобина в эритроците понижено в следующих случаях:

  • острая потеря крови;
  • свинцовая интоксикация;
  • хронические болезни почек;
  • беременность;
  • недостаток железа в организме;
  • талассемии – врожденного дефекта белковой части гемоглобина;
  • порфирии – нарушения пигментного обмена в печени и костном мозге.

Такой небольшой показатель, как среднее содержание гемоглобина в эритроците дает обширную информацию доктору для диагностического поиска.

Стойкое его снижение позволяет заподозрить многие наследственные болезни или влияние на здоровье факторов окружающей среды. Повышение МСН в совокупности с клинической картиной позволяет отличить злокачественную анемию (развивающуюся в результате недостатка витамина В12 и фолиевой кислоты) от хронической кровопотери.

Подобные моменты крайне важны для дальнейшего лечения пациента. Несмотря на то что все анемии ведут к ухудшению газообмена и выраженной слабости, лечение их существенно различается. Например, железодефицитную анемию лечат , которые не дадут никакого эффекта при анемии гемолитического характера или гипотиреозе. Знание подобных тонкостей облегчает постановку правильного диагноза, а пациентам позволяет критически оценивать правильность назначенной терапии.




Самое обсуждаемое
Какие бывают выделения при беременности на ранних сроках? Какие бывают выделения при беременности на ранних сроках?
Сонник и толкование снов Сонник и толкование снов
К чему увидеть кошку во сне? К чему увидеть кошку во сне?


top