Новообразования шишки у собаки на брюхе. Новообразования у собак: виды, лечение, фото

Такое заболевание, как рак, может быть не только у людей. Также его диагностируют и у животных. Например, рак у собак обнаруживают довольно часто. Есть статистика, исходя из которой, у сук данное заболевание встречается чаще, чем у кобелей. Как правило, данная болезнь возникает у животных, возраст которых больше 10 лет.

Описание болезни

Рак у собак мало чем отличается от рака людей. Суть этого заболевания заключается в том, что клетки начинают мутировать. Существует теория, согласно которой, болезнь возникает вследствие изменения одной клетки в организме. Далее она начинает делиться, и зараженная область распространяется. Если заболевание вовремя не диагностируется, то образуются большие группы видоизмененных клеток. Далее образовываются опухоли и метастазы.

Если у животного присутствует такое заболевание, как рак груди, то метастазы могут распространиться на костную ткань и легкие.

Постепенно зараженных клеток становится все больше, опухоли останавливают нормальную работу органов организма животного. Также они препятствуют должному функционированию соседствующих органов. Следующим этапом развития заболевания является разложение опухолей. Данный процесс характеризуется кровотечениями. От всего вышеперечисленного общее состояние собаки ухудшается.

У собак может быть рак любых органов. В основном болезни подвержены старые животные. Но встречаются случаи онкологического заболевания у молодых собак. Следует сказать, что рак - это общая характеристика болезни. Мутация клеток может поразить разные органы и иметь в каждом отдельном случае свою разновидность. Поэтому самостоятельно вылечить рак у собаки человеку не удастся. Лечение в домашних условиях может облегчить определенные проявления заболевания. Для того чтобы оказать существенную помощь животному, необходимо обратиться к ветеринару.

Ранняя диагностика увеличивает шансы на выздоровление

Следует сказать, что чем раньше будет выявлен рак у собаки (фото которого не вызывает ни у кого положительных эмоций), тем больше есть шансов ее выздоровления. Также хозяевам животных необходимо знать, что существуют ветеринары узкой специализации, которые занимаются онкологическими заболеваниями. Поэтому целесообразно будет лечить рак животного у ветеринара-онколога.

Делать прогноз, сколько времени собака может прожить с онкологическим заболеванием, невозможно. Так как здесь существует множество факторов, которые влияют на данное обстоятельство. Во-первых, играет роль возраст собаки. Во-вторых, важным фактором является то, на какой стадии диагностировано данное заболевание.

Если зараженные клетки распространяются медленно и рак обнаружен на начальном этапе заболевания, то своевременная помощь животному обеспечит ей дальнейшую долгую жизнь. Также значение имеет, какой орган поражен злокачественными клетками. В некоторых случаях можно провести операцию по удалению опухоли. Возможные варианты лечения и прогноз на выздоровление может определить ветеринар после тщательной диагностики собаки.

Как проявляется болезнь?

Основной проблемой диагностики онкологических заболеваний является то, что они на первоначальном этапе проходят без каких-либо признаков. Выявить рак возможно только посредством сдачи анализов. Поэтому необходимо регулярно посещать с собакой ветеринара для этого. Основными тестами, которые помогут обнаружить раковые клетки, являются анализы крови и мочи на биохимию.

Владельцам животных стоит помнить, что лечение заболевания возможно только на ранней стадии выявления. В том случае, когда распространение запущено, ни один ветеринар не поможет.

Больше подвержены суки болезни

Часто встречается рак у сук. Это связано с нестабильным гормональным фоном в период течки, родов и в послеродовой период. Во избежание возникновения у суки рака ветеринары рекомендуют стерилизовать собаку. Особенно в тех случаях, если не планируется распространение потомства.

Если собака рожает, то по истечении 8 лет, когда заканчивается племенная работа, животное также нужно стерилизовать. Данная процедура защитит собаку от данной болезни.

Рак у собаки: симптомы и виды

Сейчас рассмотрим популярные виды:

1. Онкологическое заболевание молочных желез у сук. можно обнаружить на ранней стадии. Для его выявления хозяину пса необходимо следить за сосками. Признаки рака могут проявляться в появлении на сосках шишечек или уплотнений. Их можно обнаружить путем ощупывания молочных желез. Также рекомендуется показывать собаку ветеринару. Если заболевание прогрессирует и не были приняты меры по лечению, то опухоли будут заметны визуально, также соски поменяют цвет. При повреждении опухоли появится кровотечение.

2. Онкологическое заболевание матки собаки. Диагностировать данный тяжелее. Признаком заражения являются кровянистые выделения. Но они могут также являться следствием других заболеваний. При раке матки у суки происходят выкидыши или рождаются мертвые щенята. Причиной этой болезни могут быть препараты, в состав которых входят гормоны. Причем раковые клетки могут появиться после одного приема такого средства.

3. Еще одной группой риска онкологической болезни являются собаки крупных пород. Визуально определить, что у животного рак, практически невозможно. У крупных собак иногда болезнь поражает костные ткани. Признаком того, что у животного рак, могут быть изменения в ходьбе и беге. При появлении таких симптомов следует показать собаку специалисту.

4. Онкологические заболевания желудка и кишечника можно определить по нарушениям работы организма. А именно, изменению стула, рвоте, запаху из пасти. Необходимо обратить внимание на кал собаки. Посмотрите, есть ли в нем какие-либо выделения, например кровь. Они будут еще одним признаком того, что присутствует рак у собаки. желудка следующие - потеря веса и аппетита.

5. Также может быть диагностировано онкологическое заболевание кожи. Заметить рак кожи у собак бывает сложно. Особенно у животных, которые имеют обильную шерсть. Поэтому рекомендуется регулярно осматривать кожу собаки. Лучше это делать во время купания или расчесывания. Онкологическое заболевание кожи проявляется образованием на ней темных пятен или уплотнений. Цвет пятен может быть разным, от красного до темно-коричневого.

6. Рак печени у собак. При поражении печени раковыми клетками у животного желтеют слизистые оболочки. Это связано с тем, что в кровь попадает желчь. Также меняется консистенция продуктов обмена. При распространении раковых клеток в печени и его постоянно рвет.

7. Рак Данное заболевание начинается с кашля. При дальнейшем прогрессировании он усиливается, начинаются отхаркивания, при которых в слюне присутствует кровяные выделения и гной.

8. Также у собак встречается поражение селезенки раковыми клетками. Но данный вид болезни встречается нечасто. Явных признаков, указывающих на возникновение данного заболевания, нет. Обычно у животного проявляется ухудшение общего состояния, вялость, апатия и прочее.

9. Онкологическое заболевание почки. Заметить рак почки бывает сложно, практически нет никаких внешних проявлений, особенно на ранней стадии заболевания. На более позднем этапе прогрессирования болезни в моче появляется кровь. Также у собаки начинаются колики, и она скулит. Походка собаки претерпевает изменения из-за болевых ощущений.

Диагностирование

Какие существуют способы выявления онкологического заболевания у собаки? Есть теория, согласно которой, псы чувствуют присутствие зараженных клеток в организме человека. Якобы они могут по запаху определить, болен человек раком или нет. Возможно, им действительно удается почувствовать онкологическое заболевание в организме человека.

Но что касается самих себя, сделать это сложнее. Существует вероятность того, что собаки чувствуют, что их организм заражен злокачественными клетками. Но, к сожалению, сообщить об этом факте своему хозяину они не могут.

Методы диагностирования

Основным методом выявления болезни на ранней стадии рака собак является посещение ветеринара и сдача анализов. Врач назначает животному сдать кровь и мочу. По результатам анализов, а именно по присутствию в крови или моче каких-либо изменений, ветеринар назначает повторные лабораторные исследования на более глубокое изучение.

Затем, в зависимости от того, какой орган подозревается в поражении злокачественными клетками, проводится дальнейшее обследование. А именно, назначается компьютерная диагностика конкретного органа. Провести ее можно посредством УЗИ, МРТ и прочих методов. При обнаружении опухоли ветеринар берет пункцию ткани с целью выявить, злокачественная она или нет.

Лечение

Следует сказать, что лечение рака у собак необходимо доверить специалисту. Не стоит заниматься самолечением или слушать каких-либо людей, которые не имеют специального образования и должной квалификации в данной области.

Заниматься самолечением не рекомендуется по причине того, что болезнь носит индивидуальный характер, например существует плоскоклеточный рак у собак. Многие о таком и не слышали. Выявить особенности болезни может только ветеринар, основываясь на результатах анализов и других исследований.

Для лечения злокачественных клеток у собак применяют химиотерапию. Следующим этапом является удаление опухоли. Сделать это представляется возможным не во всех случаях болезни. Например, если поражен мозг, то нельзя сделать оперативное вмешательство. Если операция по удалению опухоли состоялась, то назначают повторный сеанс химиотерапии.

Питание при раке

Необходимо обеспечить собаке правильное питание. В рацион не должна входить острая и жирная пища. Такая диета должна поддерживаться длительное время. Следует сказать, что жирная еда не рекомендуется для употребления и здоровому питомцу.

Необходимо помнить, что в период реабилитации нужно создать собаке благоприятные условия содержания. А именно, обеспечить регулярный выгул и чистоту. Нужно следить, чтобы собака не контактировала с бродячими животными, так как организм после курса лечения ослаблен и будет лучше исключить какие-либо источники заражения.

Усыпление

Бывают случаи, что рак у собак прогрессирует очень быстро и оказываемое лечение не дает положительных результатов. В этом случае хозяину животного следует подумать о том, чтобы его усыпить, так как данный вариант избавит его от мучений.

Если человек видит, что проводимое лечение не облегчает страданий животного, то ему рекомендуется переговорить с ветеринаром о том, стоит ли его продолжать, есть ли вероятность того, что собака поправится. Если лечащий ветеринар скажет, что шансы собаки равны нулю, то лучшим выходом из ситуации будет усыпить питомца.

Таким образом, хозяин животного избавит его от мучительных болей. Если смерть неизбежна вследствие онкологического заболевания и собака страдает, то следует прибегнуть к эвтаназии.

Обратитесь к другому специалисту

Существует вариант, что ветеринар не может помочь животному, а хозяин собаки уверен в ее выздоровлении. Тогда рекомендуется обратиться к другому специалисту. Возможно, он подберет другую схему лечения, и собака пойдет на поправку.

Заключение

Теперь вы знаете, как проявляется рак у собак. Мы описали симптомы и методы лечения. К сожалению, такая болезнь очень серьезна. Поэтому, если вы подозреваете, что у животного рак, то сразу же обратитесь к квалифицированному специалисту.

Онкологические заболевания у собак практически не отличаются от онкологических заболеваний у человека. Существует большое количество теорий возникновения опухолей. Одни ученые считают причиной онкологии у собак вирус (вирус герпеса, папиломавирус), другие результатом воздействия на организм химических и физических канцерогенных факторов (канцерогенные вещества, радиоактивное излучение). Одновременно существуют теории объясняющие причину возникновения онкозаболеваний у собак гормональными сбоями в организме или нарушением развития тканей в процессе онтогенеза. В последние годы наиболее вероятной причиной новообразования у собак принято считать результатом мутаций клеток, которая происходит на генетическом уровне.

Новообразование представляет из себя группу клеток новообразованной ткани, в которой нарушены процессы роста, дифференцировки и размножения клеток. Для раковой ткани характерна тканевая (клеточная) атипия, прогрессивный рост и относительная автономия от других тканей.

Для новообразований у собаки характерно появление метастазов с током крови и лимфы в различных органах.

Виды новообразований у собаки.

Все новообразования принято делить на — доброкачественные и злокачественные. Для доброкачественных новообразований характерно то, что они медленно растут, часто имеют свою капсулу или оболочку, не прорастают в окружающие опухоль ткани, не дают метастазов, а после их удаления практически не бывает рецидивов.

Для злокачественных новообразований характерно- быстрый рост, прорастание в окружающие ткани, дают метастазы. После их удаления часто возникают вновь. При гистологическом исследование злокачественные клетки слабо дифференцированы, поэтому сложно определить из какой ткани они происходят. При злокачественном новообразование в организме больной собаки происходит глубокое нарушение обмена веществ, появляются симптомы со стороны пораженных опухолью органов.

В зависимости от типа пораженной злокачественной опухолью ткани ветеринарные специалисты различают следующие группы злокачественных опухолей:

• карцинома – опухоль возникающая из клеток эпителия.
• миосаркома – опухоль из клеток мышечной ткани.
• меланома – опухоль из пигментных клеток.
• саркома – опухоль из клеток соединительной ткани.
• остеосаркома – опухоль из клеток костной ткани.
• лимфома – опухоль из клеток лимфатической ткани.
• глиома — опухоль из клеток глии.
• тератома – опухоль образующаяся из зародышевых клеток.

Дополнительно у собаки встречаются другие виды опухолей.

Клиническая картина. Ветеринарные специалисты имеющиеся разновидности рака у собак подразделяют на:

Опухоль молочной железы у собак

Опухоли молочной железы составляют 50% всех новообразований сук. Средний возраст больных сук составляет 9 лет. Гистологически опухоли подразделяются на эпителиальные (доброкачественные – аденомы и злокачественные- аденокарциномы), мезенхимальные (доброкачественные — фибромы, хондромы, остеомы, миоэпителиомы, злокачественные – фибросаркомы, хондросаркомы и др.) Данный вид опухолей ветеринарные специалисты клиники определяют во время проведения клинического осмотра больной собаки, во время пальпации молочной железы ветврач пальпирует различного размера опухоли. Которые могут быть как единичными, так и множественными. Причем их диаметр варьирует от 0,5см до 10см. При пальпации ветеринарный специалист определяет их как безболезненные увеличения, чаще узловатой консистенции с гладкой или неравномерно бугристой поверхностью. Доброкачественными считают опухоли которые имеют небольшой размер, растут медленно, не срослись с покрывающей их кожей и подвижны относительно грудных и брюшных мышц. При злокачественном течение ветеринарные специалисты отмечают быстрый рост опухоли, она сращена с брюшной стенкой, появляется изъязвление кожи над опухолью. О злокачественности опухоли молочной железы говорит наличие метастазов в регионарных лимфатических узлах или отдельных органах.

Лечение. Опухоли молочной железы, которые имеют диаметр менее 1 см, сначала не требуют никакого лечения. Владельцы такой собаки должны регулярно проверять их в ветеринарной клинике на предмет возможного увеличения размера опухоли. Более крупные и быстро растущие опухоли молочной железы необходимо в экстренном порядке удалит хирургическим способом. При подозрении на злокачественную опухоль (изъязвленная поверхность, инфильтративный рост, опухоль не сдвигается относительно брюшной стенки, то ветеринарный специалист при проведении операции должен удалить максимально возможное количество тканей. В том случае если у собаки паховые лимфатические узлы увеличены, то они также удаляются. В том случае если имеем дело с поражением опухолью нескольких пар сосков. То возникает необходимость в иссечение всей молочной линии. При проведении операции необходимо учитывать. Что в верхней и нижней части комплексов молочных желез часто проходят крупные кровеносные сосуды, в ходе операции приходится прибегать к их лигированию по отдельности. С целью профилактики операционного кровотечения, часто прибегают перед операцией к внутривенному капельному введению лактатного раствора Рингера. Если в результате проведенной операции остается достаточно большая полость, а также, если кровотечение не удается остановить полностью, оставляем сигаретный дренаж. Затем с помощью рассасывающегося шовного материала кисетным швом сшиваем подкожный слой. Кожу зашивают отдельными узловатыми швами.

Опухоль влагалища

Опухоли влагалища. Встречаются преимущественно у сук старшего возраста. При этом опухоли бывают в основном доброкачественные (лейомиомы, фибромы, липомы), злокачественные раковые опухоли или фибросаркомы у собак встречаются редко. При этом доброкачественные опухоли влагалища могут быть как единичными, так и множественными и часто имеют форму полипов или же покрывают большие участки стенок влагалища.

Клиника. При данном виде опухоли у больной собаки из влагалища появляются кровянистые или гнойные выделения. При расположении опухоли в задней части влагалища отмечаем увеличение объема в области промежности. Иногда бывает затруднение у собаки акта мочеотделения или дефекации.

Лечение. Опухоли влагалища удаляют оперативным путем.

Опухоль матки

Опухоли матки . Данный вид опухолей у собак регистрируется редко и возникают они в основном в гладкой мускулатуре и обычно бываю доброкачественными(лейомиомы). Нарушения возникают у собаки тогда, когда из-за увеличения размеров матки происходит сдавливание других органов брюшной полости или когда в месте механического раздражения в брюшной полости образуются спайки и сращения. Насторожить владельца может появление у собаки частых неестественных испражнений из наружных половых органов, выкидыш или отсутствие плода у ранее беременной собаки. Провоцирует рак матки у собак обычно применение владельцами гормональных препаратов, которые влияют на течку. Опухоль матки у собак наиболее часто диагносцируется на последних стадиях своего развития. Собака от сильных болей начинает часто поскуливать, наступают нарушения в деятельности кишечника, сонливость, апатия, старается как можно меньше двигаться.

Лечение оперативное.

Опухоль яичек

Опухоли яичек. Встречаются у кобелей старшего возраста. Наиболее частыми видами опухолей являются – опухоли из клеток лейдига, ледигомы, опухоли семиномы, опухоли Сертоли, сертолиомы.

Клиника. Яички при клиническом осмотре увеличенные, при пальпации узловатые и твердые.

Опухоли костной ткани . Опухоли костной ткани у собак в большинстве случаев являются злокачественными и имеют тенденцию к метастазированию. Ветеринарным специалистам чаще всего приходится иметь дело с остеосаркомами, которые преимущественно встречаются у собак крупных пород (догов, овчарок, боксеров и др.). Встречаются в основном в области метафиза, иногда на месте заживающих переломов.

Клиника. Заболевание у собаки сопровождается хромотой, собака осторожно переступает во время ходьбы, быстро утомляется. При пальпации на месте опухоли собака реагирует болезненно.

Лечение. Консервативное лечение цитостатическими средствами мало эффективно. Оперативное лечение заключается в немедленной ампутации и дальнейшем проведении химиотерапии.

Опухоль кожи

Опухоли кожи. Встречается у собак довольно редко. Заметить данный вид опухолей владельцам собак довольно трудно, так как собаку покрывает слой шерсти. Обычно данный вид опухолей удается обнаружить во время проведения водных процедур, когда на коже обнаруживаются темные пятнышки, напоминающие родинки. Цвет этих родинок может варьировать от розовато до темно-серого. К опухоли кожи относится Сертолиома, которая возникает из клеток Сертоли. К данной опухоли предрасположены боксеры.

Тучноклеточные опухоли (мастоцитома, при множественных опухолях – мастоцитоз) широко распространенные кожные новообразования. Опухоль состоит из трансформированных тучных клеток. Необходимо отметить, что у человека это одна из самых редких опухолей, настолько редкая, что она представлена не в каждом руководстве по диагностике опухолей кожи у человека.

СЛАЙД 1. Мастоцитома у собак (Тучноклеточная опухоль)

Тучноклеточные опухоли (мастоцитома, при множественных опухолях – мастоцитоз) широко распространенные кожные новообразования.
Опухоль состоит из трансформированных тучных клеток.

СЛАЙД 2. Тучные клетки. Схематичный рисунок

Тучные клетки (мастоциты, лаброциты) — высокоспециализированные иммунные клетки соединительной ткани позвоночных животных, аналоги базофилов крови. Участвуют в адаптивном иммунитете. Тучные клетки рассеяны по соединительной ткани организма, особенно под кожей, вокруг лимфатических узлов и кровеносных сосудов; содержатся в селезенке и костном мозге. Так же как и у базофилов, поверхность тучных клеток имеет рецепторы для иммуноглобулинов IgE.

Тучные клетки содержат большое количество цитоплазматических гранул, окрашиваемых катионными красителями. Гранулы включают протеогликаны (гепарин), гистамин, интерлейкины и нейтральные протеазы. При активации (например, при аллергической реакции) тучные клетки высвобождают содержимое гранул в окружающую ткань. Дегрануляция тучных клеток с высвобождением гистамина, это иммуноопсредованная через IgЕ реакция, индуцированная некоторыми антигенами – гиперчувствительная реакция немедленного типа.

Некоторые антигены способны вызывать массовую дегрануляцию мастоцитов, вызывая крапивницу и более серьезные реакции вплоть до аллергического шока. Кроме того мастоциты реагируют также на любые травмы ткани, в этом случае дегрануляция запускается другими цитокиновыми механизмами. Кроме гистамина, расширяющего сосуды, гранулы мастоцитов содержат гепарин, фактор активирующий тромбоциты, и другие вещества.

СЛАЙД 3. Распространение мастоцитомы

Необходимо отметить, что у человека это одна из самых редких опухолей, настолько редкая, что она представлена не в каждом руководстве по диагностике опухолей кожи у человека.
У крупного рогатого скота это также довольно редкая опухоль. У коров мастоцитома носит злокачественный и множественный характер. При этом опухоль может быть как метостазом из внутренних органов, так и первичной кожной опухолью. Встречается в селезенке, мышцах, ЖКТ, и матке.

СЛАЙД 4. Распространение мастоцитомы

У лошадей это достаточно редкая опухоль. Обычно выглядят как опухоли мягких тканей на коже головы, шеи, туловища, и ног. У свиней и мастоцитома также редкая опухоль. Но если у коров это множественные злокачественные опухоли, то у свиней это, как правило, доброкачественные одиночные опухоли.

СЛАЙД 5. Мастоцитома у собак и кошек

Собаки и кошки являются лидерами в животном мире по возникновению у них опухолей из тучных клеток.

Так, у собак и по данным А.С. Уайта (2003) инцидентность мастоцитом составляет 21% от всех кож­ных опухолей собак . Термины тучноклеточная опухоль и мастоцитома используются как синонимы.
Как правило, у собак опухоли носят единичный характер, реже встречается в виде множественных узелков. Иногда мастоцитомы могут частично редуцироваться, уменьшаться в размере и бледнеть, но затем, как правило, вновь увеличивается.

Практически всегда мастоцитомы подврегаются изъязвлению они вызывают зуд и собаки могут их часть и даже разгрызать. Классификация мастоцитом у собак до сих пор остается неисследованной об­ластью, не удается выявить морфологические признаки опухоли, позволяющие однозначно говорить о прогнозе заболевания.

Поражения органов ЖКТ и селезенки чаще встречается у кошек, чем у собак. До 50 процентов всех случаев мастоцитом у кошек, связаны с поражением селезенки или кишечника. Чаще всего они обнаруживаются в мышечном слое стенки кишечника. Мастоцитома, третья по распространению опухоль кишечника у кошек после лимфомы и аденокарциномы. Кроме того, у кошек идентифицирована мастоцитома клинически протекающая как гистиома у собак, в виде небольшого красного узелка, который после изъязвления может соморазрешиться.

СЛАЙД 6. Предрасположенность к мастоцитоме
в зависимости от породы собаки

Среди собак отмечается выраженная породная предрасположенность так в порядке убывания к мастоцитоме предрасположены: Боксер, Стаффордширский терьер, Английский бульдог, Французский бульдог, Бассет-хаунд, Бостон терьер, Бигль, Шарпей.

СЛАЙД 7. Мастоцитома — имитатор

Мастоцитомы у собак известны среди ветеринарных онкологов как великие имитаторы, потому что их внешность настолько разнообразно, что они могут симулировать практически любое кожное заболевание. Мастоцитомы могут иметь вид от простой бородавки или мягкой подкожной липомы до влажного дерматита, при этом владелец животного заподозрит опасную опухоль может в самом последнем случае. Поэтому любые кожные поражения должны быть подвергнуты цитологическому исследованию.

Тем не менее, большинство случаев мастоцитом диагностируются как маленькие узелки на коже склонные к эрозироваиню. Как правило, волосы на месте поражения выпадают, а сами образования зудят, заставляя собаку чесать пораженную область. Чаще опухоли единичные, но приблизительно в шести процентах случаев, они являются множественными, что особенно часто бывает у собак породы Боксер и Мопс.

Любые, даже незначительные манипуляция с опухолью могут привести к ее покраснению и отеку, вследствие дегрануляции тучных клеток из которых состоит опухоль. В редких случаях мастоцитома является очень злокачественной опухолью, в таком случае развиваются такие признаки как потеря аппетита, рвота, диарея, и анемии. Присутствие этих признаков обычно указывает мастоцитоз, при котором злокачественные мастоциты распространяются по всему телу.

СЛАЙД 8. Классификация мастоцитом по степени дифференциации

ДИАГНОСТИКА МАСТОЦИТОМ У СОБАК
(Тучноклеточных опухолей у собак)

Специфических клинических проявлений характеризующих мастацитомы практически не существует, но опухоль легко диагностируется с помощью тонкоигольной аспирационной биопсии. Прокол опухоли тонкой иглой практически безболезненно для собаки, полученный материал помещают на предметное стекло, готовят мазки, окрашивают их по Романовскому-Гимзе и подвергают экспертизе. Клетки мастоцитомы являются большими, круглыми клетками, в которых присутствует большое количество темно окрашенных гранул. При освобождении большого количества гранул и их системном действии освобождает может развиться рвота, язвы желудка, шок, и даже смерть животного.

Клетки мастоцитомы ведут себя очень непредсказуемо, необходимо отметить, что и на сегодняшний момент нет абсолютных критериев, позволяющих убедительно отличить опухоль, которая будет протекать агрессивно, рецедивировать, давать метастазы и приведет к летальным последствиям, от опухоли, после удаления которой, наступит выздоровление.

Для определения прогноза чрезвычайно важно провести классификацию опухоли по степени дифференциации. Дифференциация отражает степень, с которой злокачественные клетки мастоцитомы отличаются от нормальных, доброкачественных тучных клеток. Степень дифференциации, как правило, коррелирует с поведением опухоли, возможностью ее рецидивирования, скорости роста и метастазирования, а, следовательно выживания больного животного.

Таблица 1

Классификация мастоцитом у собак по степени дифференциации

Стадия	степени дифференцировки клеток	цитологические признаки	вероятность рецидива, %
стадия I	высокодифференцированная	пласты и однородных (одинаковые размеры и морфология), одноядерных клеток со стереотипной грануляцией	25
стадия II	умереннодифференцированная	пласты клеток неоднороды, попадаются единичные клетки с измененной морфологией	44
стадия III	низкодифференцированная	почти все клетки разной морфологии, много многоядерных, неодинаковых, уродливых клеток, митозы	76

Тем не менее, классификация опухоли только по степени дифференциации не всегда дает точный прогноз, поэтому очень важна также и клиническая классификация опухоли, основанная на стандартных критериях предложенных ВОЗ.

СЛАЙД 9. Клиническая классификация мастоцитом у собак по критериям ВОЗ

Таблица 2

Стадия	Клинические особенности опухоли	Вероятность рецидива, %
стадия I	Единичная опухоль без поражения регионарного лимфатического узла	25
стадия II	Единичная опухоль с поражением регионарного лимфатического узла	44-100
стадия III	Множественные опухоли с или без поражения регионарных лимфатических узлов	76-100
Стадия IV	Любая опухоль с отдаленными метостазами	100

Легко заметить, что с клинической точки зрения такой классификацией пользоваться сложнее, получается, что со второй стадии уже нужно применять самые жесткие меры, в том числе и химиотерапию.

Кроме того, положение мастоцитомы на теле животного также влияет на прогноз. Мастоцитомы, затрагивающие губы, голову, паховую область и дистальные части конечностей имеют более плохой прогноз, чем опухоли поражающие различные части шеи и туловища, а также проксимальные части конечностей.

Быстрорастущие опухоли, размер которых удваивается за неделю, как правило труднее поддаются лечению, чем те, которые в удваивают свой размер в течении года. Естественно, что степень дифференцировки клеток опухолей патолог сможет определить только после биопсии и цитологического исследования. Тонкоигольная биопсия и исследование клеток опухоли является обязательным моментом в исследовании любых опухолевых образовании кожи у собак.

Размеры опухоли также имеют значение, чем больше опухоль, тем сложнее ее удалить, тем дольше она существует, тем выше вероятность метастазирования.
И наконец, консистенция, наличие воспалений и сращений с окружающими тканями, немаловажный момент для прогноза. Если опухоль хорошо отграничена от окружающих тканей, иногда даже отвисает от тела, и классифицируется как 1 стадия по обеим классификациям, даже при огромных размерах у животного хороший прогноз в отношении полного излечения.

Очень сильно влияет на прогноз возможность полного удаления опухоли, поэтому близость опухоли к нервным стволам и сосудистым пучкам, жизненно важным органам и в анатомически неудобных для удаления областях ухудшает прогноз. У собак с мастоцитомами I или II стадии, хороший прогноз, при условии, что их полностью можно удалить. Имеются данные о том, что до 23% мастоцитом I или II стадии рецидивируют. Любая мастоцитома, обнаруженная в желудочно-кишечном трактате, на лапах или на морде имею очень осторожный прогноз. Последними исследованиями установлено, что опухоли в паху не имеют плохого прогноза, что опровергает более ранние исследования.

ЛЕЧЕНИЕ МАСТОЦИТОМ

Лечение мастоцитом в России основано на хирургическом лечении и химиотерапии по показаниям, только редких клиниках применяется лучевая терапия. Рекомендации для химиотерапии основаны на классификации опухоли по степени дифференцировки и клинических данных. Хирургический метод противопоказан при множественных мастацитомах и низкодифференцированных мастоцитомах, по крайней мере без поддержки химиотерапии.

При обнаружении низкодифференцированной мастоцитомы ветеринарный врач скорее всего назначит до хирургического лечения рентгендиагностику или УЗИ внутренних органов с целью исключения метастазов, а также биохимические и морфологические исследования крови с целью исключения тяжелых анимий и базальноклеточного лейкоза. От биопсии костного мозга на сегодняшний день отказались, так как данные этого исследования не очень информативны.

СЛАЙД 10. Гистологическое исследование

При одиночных мастоцитомах всегда рекомендуется хирургическое иссечение опухоли с широким захватом здоровых тканей, с целью радикального иссечения опухоли. Под радикальным удалением опухоли понимают, удаление по крайней мере 3 см. здоровых тканей граничащих с опухолью.

После удаления опухоли, от края удаленной опухоли с 3-5 сторон (в зависимости от размера удаленной опухоли) отрезают по кусочку ткани 0,5*1 см, их помещают в 10% формалин, и отправляют патологу на исследование. При гистологическом исследовании будет определено остались ли клетки опухоли в пограничной ткани или нет. Если результат гистологического исследования будет отрицательным, то говорят о «чистых краях». Если патолог подозревает присутствие клеток мастоцитомы в остающихся тканях участка после хирургической операции, мы именуем это как «грязные края».

Ранняя агрессивная хиргическая политика дает наиболее хорошие результаты при высокодифференцированных и умереннодифференцированных мастоцитомах. При наличии «чистых краев» после оперативного вмеашательства, как привало, не требуется химиотерапии.

Низкодифференцированные мастоцитомы, множественные опухоли, рецидивирующие опухоли, или опухоли с грязными краями (те, которые по анатомическим причинам не могли быть подвергнуты более агрессивной хирургической терапии) часто требует последующей или «дополнительной» терапии.

Химиотерапия обозначает назначение определенных цитостатических препаратов, чтобы задержать/предотвратить рост опухоли и ее распространение. Химиотерапия применяется после оперативного вмешательства и как монотерапия, если оперативное вмешательство противопоказано (старое животное, наличие метастазов, поздние сроки обращения).

СЛАЙД 11. Типичные варианты обработки мастоцитом у собак

Типичный режим химиотерапии начнется с преднизолона, и если в течении двух недель положительных результатов не получено будет назначен протокол CVP: циклофосфан, винбластин и преднизолон. Tagamet будет вообще использоваться, чтобы минимизировать раздражение живота от преднизолона, так же как противодействовать гистаминам, выпущенным существующими ячейками мачты.

Таблица 3

Типичные варианты обработки для различных стадий мастоцитом

Стадия	Варианты обработки
«чистые края»	хирургическое удаление опухоли никакой дальнейшей обработки не требуется
«грязные края»	хирургическое удаление опухоли более широкое хирургическое удаление тканей с повторным гистологическим исследованием краев раны
«чистые края»	хирургическое удаление опухоли преднизолон в течение, по крайней мере, 6 месяцев
«грязные края»	хирургическое удаление опухоли более широкое хирургическое удаление тканей с повторным гистологическим исследованием краев раны; преднизолон в течение, по крайней мере, 6 месяцев

Преднизолон является наиболее часто используемым препаратом для терапии мастоцитом. Этот препарат хорошо переносится собаками и обычно назначаете продолжительностью до шести месяцев. Если новые опухоли в течение этого времени не появляются, Ваш доктор может полностью отменить препарат.

Побочные эффекты преднизолона включают увеличение массы тела, повышенных аппетита и жажду, инфекции кожи, и одышку. Иногда, отмечаются расстройства ЖКТ, язвы желудка и панкреатиты. В этом случае применяются дополнительные препараты с целью уменьшить побочные эффекты.

СЛАЙД 12. Терапевтический протокол для неоперабельных мастоцитом

Протокол CPV для лечения мастоцитом у собак. Применяется для терапии множественных опухолей, перед хирургическим вмешательством по поводу больших опухолей в неудобных для удаления анатомических областях для тех опухолей, которые не могут быть удалены.

Комбинированная химиотерапия может быть эффективной в управлении ростом опухоли и ее распространением оп организму в течение многих недель, месяцев и даже лет. Полное излечение в таком случае невозможно, но некоторые собаки переносят терапию очень хорошо и могут прожить до 2-х лет и более, при этом достигая иногда возраста биологического старения.
6-месячный протокол такой терапии включает три препарата (таблица 4).

Таблица 4

Терапевтический протокол для неоперабельных мастоцитом (протокол CPV)

Препарат	Доза	Кратность введения
преднизолон	индивидуальна	каждодневный прием в виде таблеток, возможно введение хозяевами, в течении 6 мес.
винбластин	индивидуальна	капельное введение, каждые 21 день
циклофосфан	индивидуальна	задаваемый владельцами через рот препарат на 8, 9, 10, 11 день из 21дневного цикла

Побочные эффекты. Побочные эффекты преднизолона обсуждены выше. Винбластин и циклофосфан вызывают тошноту и рвоту. Самые тяжелые побочные эффекты связаны с возникновением системных инфекций вследствие снижения иммунного статуса. Кроме того возможна массивная дегрануляция тучных клеток, что может привести к шоку, однако такие побочные эффекты встречаются редко и врачи их могут контролировать.

Прогноз. Факторами, которые влияют на прогноз, является степень дифференцировки опухоли (лучший прогноз при высокодифференцированных опухолях и худший при низкодифференцированных опухолях), адекватное хирургическое удаление (чистые края), и местоположение опухоли. У собак с низкодифференцированными, множественными или рецидивирующими опухолями, а также при проникновении опухоли в кровоток и жизненно важные органы прогноз всегда очень осторожный.

На сегодняшний день появились новые препараты для лечения мастоцитом, так Toceranib, ингибитор киназы тирозина, недавно одобрен американским Управлением по контролю за продуктами и лекарствами как препарат для лечения мастоцитом у собак. Но к сожалению этот препарат в России пока не доступен.

Мониторинг после терапии. Все собаки, которым удалили мастоцитомы, должны быть под постоянным наблюдением у ветеринарных специалистов онкологов. Так как раннее обнаружение и последующая обработка рецидива опухоли увеличивает вероятность успешной терапии. Вас скорее всего попросят доставлять Вашу собаку на обследование каждые 6-8 недель после хирургического вмешательства, или каждый 21 день для проведения химиотерапии. Анализы крови и аспирационная биопсия тканей в области оперативного необходимое условие полноценного мониторинга пациента.

СЛАЙД 13. Тучноклеточная опухоль с хорошим прогнозом

На слайде 13 представлена опухоль молодой суки породы боксер. Как видно это одиночная опухоль, не имеющая тенденции к распространению в регионарные лимфатические узлы. При цитологическом исследовании обнаружены пласты одинаковых полигональных клеток с крупным ядром. В клетках хорошо выражены ядра, имеющие центральное расположение. В цитоплазме отмечается базофильная пылевидная зернистость. Хорошо видно, что данная зернистость одинаковая во всех представленных клетках, более густая по периферии мастоцитов.

По степени дифференциации опухоль классифицируется как высокодифференцированная мастоцитома, по ВОЗ опухоль 1-й стадии. При широком иссечении опухоли прогноз у данной животного благоприятный. В пользу благоприятного прогноза говорит и порода собаки, как правило, у боксеров заболевание протекает более доброкачественно, чем у других пород собак.
Тем не менее, необходим длительный мониторинг у ветеринарных онкологов.

СЛАЙД 13. Тучноклеточная опухоль с хорошим прогнозом

На слайде 14 представлена мастоцитома у бультерьера, суки в возрасте 4 года. Довольно крупная опухоль на задней поверхности бедра, регионарные лимфатические узлы не увеличены и безболезненны, их цитопункция дала отрицательный результат по наличию клеток мастоцитомы. Опухоль подвижна, не спаяна с тканями.

При цитологическом исследовании выявляются пласты и островки полигональных клеток с выраженным полиморфизмом (размеры и форма клеток разная). Расположение ядер в клетках не одинаковое, у одних мастоцитов ядро расположено центрально, у других эксцентрично или на периферии клетки. Зернистость в клетках однородная по морфологическим характеристикам, но ее «густота» разная, в некоторых мастоцитах она полностью заполняет всю клетку.

На основании клинических данных мы ее классифицировали как мастоцитому 1-й стадии, по цитологии как умереннодифференцированную мастоцитому, то есть 2-й стадии.
После хирургического удаления края операционной раны были отправлены на гистологическое исследование, и получено заключение – «чистые края».
На наш взгляд такая опухоль не требует дополнительной терапии.

СЛАЙД 15. Тучноклеточная опухоль собаки (Азиат, 8 лет)

Большая мастоцитома на вентральной поверхности брюшной стенке у суки азиатской овчарки в возрасте 8 лет.
Опухоль частично спаяна с окружающими тканями, отмечается утолщение кожи над опухолью и вокруг опухоли, регионарный лимфатический узел увеличен, безболезненный, при цитологическом исследовании аспирата из л/у получен отрицательный результат, 2- стадия опухоли по клинической классификации.

Цитологическим исследованием опухоли выявлены правильные пласты мономорфных клеток со стереотипной базофильной зернистостью, что характеризует высокодифференцированную мастоцитому, 1-я стадия. Были проведены морфологические и биохимические исследования крови, они не выявили никаких отклонений, назначена операция. После хирургического удаления с широким иссечением опухоли и регионарного лимфатического узла была рекомендована химиотерапия по протоколу CPV.

Расположение опухоли позволяло провести иссечение по здоровым тканям, отступив от опухоли почти 10 см. От гистологического исследования краев операционной раны и химиотерапии хозяева животного отказались, но через 8 мес. мы наблюдали собаку в своей клинике она была абсолютно здорова.

СЛАЙД 16. Тучноклеточная опухоль собаки (Дог, 7 лет)

Небольшая мастоцитома между пальцами правой конечности у кобеля дога в возрасте 7 лет.
Опухоль плотно спаяна с окружающими тканями, имеет неровную поверхность, по периферии опухоли отчетливо видны участки воспаления. Регионарные лимфитические узлы спокойные. По клинической классификации опухоль 1-й стадии.

При цитологическом исследовании были обнаружены правильные пласты мономорфных клеток со стереотипной базофильной зернистостью, что характеризует высокодифференцированную мастоцитому, 1-я стадия.

Учитывая близкое расположение мастоцитомы к сосудам, невозможность широкой резекции опухоли без повреждения пальцев была рекомендована высокая ампутация обоих пальцев с резекцией опухоли. Однако хозяева отказались от ампутации пальцев, после предварительной химиотерапии была проведена резекция опухоли. Исследование краев раны не проводилось, по желанию хозяев.

Через 10 дней при снятии швов из окружающих шов воспаленных тканей была проведена аспирация клеток, на цитологии обнаружены полиморфные клетки умереннодифференцированной мастоцитомы. От дальнейшей химиотерапии хозяева животного отказались. Через 4 мес. собака попала в клинику в тяжелом состоянии, отмечалась адинамия, анемия, отказ от корма. Собака не могла подняться на ноги. Инфузионная терапия не привела к улучшению состояния животного и оно погибло в течении 3-х дней с момента начала инфузионной терапии и лечения гистаминовыми блокатарами. Конечно, в данному случае необходимо учесть возраст животного

СЛАЙД 17, 18 . Тучноклеточная опухоль

На данных слайдах представлены фотографии 2-х беспородных собак в возрасте старше 10 лет. У одной диагностирована большая мастоцитома в районе нижней трети грудной клетки, у второй верхней трети бедра.

Обнаружено увеличение регионарных лимфатических узлов. Опухоли изъязвлены, спаяны с подлежащими тканями, по клинической классификации обе опухоли 2-й стадии.
При цитологическом исследовании обнаружены напластования полиморфных клеток, цитологический диагноз умереннодифференцированная мастоцитома, 2- стадия.

После удаления опухоли обеим собакам назначен курс преднизолона, от комплексной химиотерапии хозяева животных отказались. Связь с хозяевами одного животного потеряна, у 10-и летнего кобеля через 8-м месяцев после оперативного вмешательства и через 2-а месяца после окончания терапии преднизолоном состояние удовлетворительное, рецидива опухоли не отмечается.

СЛАЙД 19. Множественная мастоцитома собаки

У суки боксера в возрасте 11 лет выявлены множественные опухоли в видие красных узелков от 0,3 до 2-х см, возвышающихся над кожей. Узелки резко очерченных, без волос, некоторые узелки покрыты корочками, зудят, собака их чешет. Увеличены заглоточные и подчелюстные лимфатические узлы. Клиническая стадия мастоцитомы 3-я.

СЛАЙД 20. Низкодифференцированная мастоцитома

При цитологическом исследовании опухоли у данной собаки обнаружены неправильные пласты полигональных, округлых и неправильной формы клеток. Выраженная атипия, встречаются клетки с практически отсутствующей зернистостью, больше похожие на фибробалсты.

У некоторых клеток зернистость выражена больше, чем у других, размеры зернистости резко полиморфны, у отдельных клеток ее мало и она пылевидная у других в виде крупных зерен и она заполняет почти всю клетку. При такой цитологической картине мы поставили диагноз мастоцитома от умереннодифференцированной до низкодифференцированной, 3-я стадия.

Вместе с тем общее состояние животного удовлетворительно, оно не истощено, собака охотно принимает корм, иногда у нее бывает рвота натощак. При общем анализе крови незначительная анемия.
Операция при таком течении мастоцитомы противопоказана, и животному назначен курс химиотерапии по протоколу CPV. На сегодняшний день с момента постановки диагноза прошло 9 мес. собака получает второй курс химиотерапии, общее состояние удовлетворительное, учитывая возраст животного, мы считаем, что добились неплохих результатов.

СЛАЙД 21-26
(описание по тексту)

На серии слайдов представлены животные с одинаковой клинической картиной соответствующей 2-й стадии мастоцитомы, с поражением регионарных лимфатических узлов. Необходиом отметить очень непростое расположение мастоцитом, на лицевой части головы, что резко ухудшает возможность тотального иссечения опухоли.

В нашем случае при цитологическом исследовании были обнаружены резко полиморфные клетки, некоторые из них были многоядерными, величина зернистости в отдельных клетках резко отличалась морфологи и величине (слайд 26, 27, 28). При такой цитологической картине мы поставили диагноз низкодифференцированная мастоцитома, стадия 3.

На наш взгляд решение об оперативном вмешательстве должен принимать ветеринарный врач в каждом конкретном случае с учетом общего состояния животного, его возраста и цитологического диагноза. После одного курса химиотерапии, мы прооперировали всех животных и во всех случаях получили рецидивы опухоли. Всем животным были повторно проведены курсы химиотерапии. Оба шарпея и «азиат» хорошо перенесли повторные курсы химиотерапии, рост опухоли сдерживается, однако полного выздоровления нет. Но хозяева животных настроены оптимистично и готовы к дальнейшей терапии. У боксера во время второго курса химиотерапии развились признаки сердечной недостаточности, хозяева отказались от продолжения лечения, и дальнейшей судьбы этого животного мы не знаем.

СЛАЙД 27.

Большая мастоцитома у кобеля в возрасте 5 лет. В области правой щеки у животного обнаружена большая изъязвленная опухоль с неприятным запахом. Регионарные лимфатические узлы увеличены, на рентгеновском снимке грудной клетки обнаружены множественные затемнения в легких.

Клиническое состояние животного плохое, отмечается выраженная астения, адинамия, собака не встает. За три дня до того как собака поступила в клинику у нее была рвота в прожилками крови, отходил темный кал. На день поступления животное отказывается от корма, но жадно пьет воду, после чего ее рвет. Общий анализ крови показал анемию, лейкоцтоз, тромбоцитопению, при биохимическом исследовании отмечается гиперазотемия.
Диагноз мастоцитома с отдаленными метастазами, 4-я стадия по клинической классификации.

СЛАЙД 28. Низкодифференцированная мастоцитома

На слайде представлена типичная картина низкодифференцированной мастоцитомы. Все клетки разной величины, у некоторых клеток несколько ядер от 2 до 10, ядра в клетках не одинаковой величины и формы. В многоядерных клетках могут встречаться и большие и маленькие ядра. Отмечается резкое смещение ядерно-цитоплазматического соотношения в пользу ядра, у некоторых клеток ядро занимает практически всю клетку. Ядрышки в клетках выражены слабо.

Зернистость в клетках полиморфна, как по тинкториальным свойствам так по форме и размеру, в одних клетках она пылевидная, тогда как в других в виде крупных зерен неправильной формы. Митозов в мастоцитомах всегда мало. Данная картина представляет собой низкодифференцированную мастоцитому, стадия 3.

Таким образом, у данного животного отмечается продвинутая злокачественная мастоцитома терминальная стадия с клиническими признаками системного мастоцитоза и неблагоприятным ближайшим прогнозом. После разъяснения ситуации, хозяева приняли решение об эвтаназии животного.

СЛАЙД 29,30, 31. Дифференциальная диагностика мастоцитомы

На наш взгляд иногда могут возникнуть проблемы при дифференцировке меланомы от мастоцитомы. Проводить эту дифференцировку важно, поскольку химиотерапия и прогноз при этих опухолях разный. Мы в своей практике столкнулись со случаем, когда на мастоцитому с хорошим клиническим прогнозом был поставлен диагноз в медицинской лаборатории меланома. На основании неверного диагноза был вынесен неверный прогноз и соответственно терапия. Собаку долго не оперировали и в конце концов у нее развилась 2-я стадия мастоцитомы.

Почему медики поставили неправильный диагноз? Мы уже говорили о том, что мастоцитома у человека это очень редкая опухоль, настолько редкая, что некоторые цитологи и гистологи проработав по 20 лет и более в лаборатории ни разу не встречались с этой проблемой. Естественно у таких специалистов отсутствует настороженность и специальные знания по диагностике опухолей у собак и других животных. И когда такому возможно и очень хорошему специалисту попадает мастоцитома собак, он может поставить и неверный диагноз.

Поэтому отправляя материал для исследования в медицинскую лабораторию, ветеринарный врач должен быть уверен, о том, что специалисты данной лаборатории знакомы с проблемой диагностики опухолей животных.

Учитывая эту проблему, мы решили дать несколько признаков отличающих меланомы от мастоцитом.

1. Зернистость меланомы как правило черного цвета при окраске по Романовскому-Гимзе, тогда как зернистость меланомы базофильная и имеет окраску от темно фиолетовой до красной.
2. Зернистость у меланом более однородная в виде крупной пыли, и редко бывает разной у отдельных клеток.
3. Зернистость в клетках меланом чаще лежит центрально, а по периферии клетки отмечается просветление, тогда как у мастоцитом наоборот зернистость тяготеет к краю клетки.
4. У меланом митозы очень частое явление, тогда как не у каждой мастоцитомы можно встретить митозы.
5. В цитоплазме меланомы часто встречаются вакуоли, тогда как в цитоплазме мастоцитов вакуолей нет
6. Меланома это очень нежная опухоль и поэтому при формировании мазка клетки часто теряют цитоплазму, остаются голые ядра на фоне черной зернистости, клетки мастоцитомы практически всегда целые.
7. Меланомы часто формируют двуядерные клетки в виде «яичницы глазуньи», тогда как мастоцитома такие клетки не формирует.
8. В 10-15 случаев меланомы могут быть беспигментными, в этом случае дифференциальная диагностика не имеет проблемы.
9. В сложных случаях всегда можно провести специальные методы окраски, которые применяют при диагностике беспигментных меланом.

Из представленного материала хорошо видно, что мастоцитома, это сложная клиническая проблема, требующая серьезной оценки, как клиническими ветврачами, так и врачами патологами. Диагноз, прогноз, адекватная терапия строится на лабораторных исследованиях. На сегодняшний день все представленные исследования можно провести в Центре диагностики болезней животных Ростовской областной ветеринарной лаборатории.

На наш взгляд диагностика мастоцитом не представляет трудности, но в некоторых случаях могут возникнуть затруднения в оценки стадии дифференциации опухоли, в таком случае сложность ситуации оценивает клиницист и решает проводить или нет оперативное вмешательство, и если проводить, то в каком объеме. Но после удаления всех опухолей, особенно с хорошим прогнозом 1-й и 2-й стадий на наш взгляд важно провести гистологический контроль удаления опухоли. Выяснить «чистые» или «грязные» края остались после удаления опухоли, это очень важно для принятия решения по дальнейшей терапии.

Онкологическое заболевание – страшный диагноз не только для людей, но и для наших домашних питомцев. И, к сожалению, рак у собак не является чем-то исключительным и редким. По словам ветеринаров, около 30% кобелей и около 50% сук в возрасте старше 10 лет страдают от этого фатального недуга. Можно ли победить онкологию? Что должен сделать владелец, чтобы помочь четвероногому члену семьи?

Человеческий рак практически ничем не отличается от рака животных – это незаразная клеточная мутация, происходящая на уровне ДНК. В последние годы многие исследователи подтверждают «теорию одной клетки». Согласно этой теории, в одной-единственной клетке вдруг происходят страшные изменения и она «забывает» свои функции. Со временем путем деления мутировавших клеток становится все больше, они формируются в группы – опухоли, и в дочерние образования – метастазы. Например, рак груди у собак часто приводит к образованию метастаз в костной или легочной ткани, в печени или почках.

Постепенно опухоль разрастается, замещая и вытесняя здоровые клетки органа. Так как раковые клетки «не помнят» своих функций, орган перестает работать должным образом. Кроме того, опухоль физически сдавливает прилегающие ткани, что приводит к еще большему угнетению работоспособности. Когда новообразование начинает разлагаться, выявляют , кровотечения, изъязвления и другие признаки распада тканей.

Часто владельцы интересуются, бывает ли у собак рак того или иного органа. К сожалению, животные болеют всеми видами онкологических заболеваний, к которым предрасположен человек. Раком болеют преимущественно старые животные, но порой страдают молодые особи в возрасте 1-3 года, чаще суки. Не существует универсального лекарства, т.к. рак – общее название различных типов мутаций, т.е. нескольких разных болезней. Народными средствами можно поддерживать собаку, но лечить должен только ветеринар!

Вопреки бытующему мнению, большинство видов рака можно победить раз и навсегда. Но при условии, что болезнь обнаружена на ранней стадии, а ветеринар – онколог, а не обычный терапевт.

Нельзя однозначно сказать, сколько живут собаки с раком – это зависит от многих индивидуальных факторов. Если раковые клетки не слишком активны, а болезнь обнаружена на ранней стадии, возможно полное излечение или полноценная жизнь долгие годы. Многое зависит от места локализации опухоли – больную почку можно удалить, а вот операцию на мозге повести не всегда возможно. Поэтому ветеринар ответит на этот вопрос только после тщательного обследования и наблюдения за динамикой болезни.

Виды и симптомы рака

Онкологические болезни очень коварны и развиваются незаметно, без каких-либо признаков недомогания на ранних стадиях. При этом рак в 90% случаев излечим именно на I или 0 стадии, а если у собаки рак II или III стадии, шансы на выздоровление падают до 50%. Поэтому крайне важна профилактика и регулярные ежегодные визиты в клинику – осмотр, и мочи на биохимию.

Читайте также: Ларингит у собак - симптомы, лечение и профилактика

Львиная доля злокачественных образований приходится на нестерильных сук из-за постоянных гормональных сдвигов в периоды течек, родов, кормления и беременностей. Многие владельцы сук спрашивают ветеринаров, болеют ли собаки раком, если девочка никогда не рожала или, наоборот, рожает от течки к течке. К сожалению, это не имеет особенного значения – болеют и нерожавшие, и рожавшие один раз, и рожающие через течку или каждую течку. Поэтому ветеринары рекомендуют стерилизовать всех сук, не представляющих племенной ценности: удаление матки и яичников – это 100% защита от рака этих органов и 90% защита от рака груди. Кроме того, стерилизуют всех сук в возрасте 7-8 лет (по окончанию племенной работы).

1. Рак молочных желез у собак можно обнаружить на ранней стадии путем пальпации (непонятные комочки, уплотнения, шишечки в сосках). Владелец должен регулярно ощупывать соски суки, мягко и без нажима, или регулярно посещать клинику для проведения осмотра врачом. На поздних стадиях опухоли явно заметны – соски увеличиваются, меняют форму и цвет, появляются выпирающие шишки (если опухоль вскроется, на ее месте останется кровоточащая язва).

2. Рак матки у собак обнаружить сложнее. Как правило, единственные внешние проявления – постоянные мажущиеся выделения, характерные для многих других болезней (пиометра, эндометрит, половые инфекции). Косвенный признак – выкидыши, нежизнеспособное потомство, пустые вязки. Заболеванию способствуют гормональные препараты (все, что сдвигает во времени или прекращает течку, любая контрацепция вроде секс-барьер и т.п.). Многие из таких препаратов приводят к образованию опухоли после единственного применения!

Явные признаки рака у собак появляются только на поздних стадиях. Помимо прямых симптомов, которые зависят от места локализации опухоли, заметно общее ухудшение состояние – внезапный скулеж (боли), расстройства ЖКТ, слабость и апатия, нежелание идти на контакт или навязчивость, сонливость, потеря интереса к тому, что раньше вызывало восторг (лакомства, игры).

3. У крупных и гигантских собак нередко диагностируют рак костной ткани. Симптомы тоже появляются на поздних стадиях, поэтому владельцы пород в группе риска (все тяжелые крупные собаки) должны сразу обращаться к ветеринару, заметив легкую хромоту, изменение походки, осторожность движений, некоторую утомляемость и/или нежелание выполнять команды, связанные с бегом, прыжками.

4. На рак кожи у собак приходится около 15% всех онкологических диагнозов. К сожалению, из-за шерсти заметить опухоль сложно, поэтому нужно внимательно осматривать питомца во время купания и расчесывания. Новообразование походит на родинку, пигментное пятно или не проходящее уплотнение, покрытое корочкой. Цвет разный, от розового до почти черного. В любом случае, если на коже любимца появилось что-то непонятное – обратитесь к ветеринару.

Часто владельцы думают, что плоскоклеточный рак у собаки бывает только на коже. На самом деле этот вид рака затрагивает клетки плоского эпителия и слизистых оболочек, а они есть на внутренних органах и во рту.

5. Рак желудка и кишечника проявляется симптомами со стороны ЖКТ: чередующиеся запоры и поносы, изменение аппетита, рвота, кровь в стуле (черная – желудок, алая – кишечник). Заметно похудение, некоторая слабость и сонливость, развивается анемия. Часто у собак, даже с ухоженными зубами, появляется неприятный навязчивый запах из пасти.

Читайте также: Симптомы переохлаждения (гипотермия) у собак

6. Рак печени у собак нередко приводит к желтухе (желтизна слизистых оболочек) из-за попадания желчи в кровь. На ранних стадиях несколько ухудшается аппетит и снижается активность, возможно изменение стула (цвета, запаха, консистенции). Собака постепенно худеет, слабеет, теряет интерес к жизни. Без лечения быстро наступает кахексия – почти полный отказ от пищи, быстрое истощение, полная апатия, постоянные поносы и рвота.

7. Рак легких начинается с сухого кашля, надрывного, изнуряющего. Собака внезапно кашляет и тяжело дышит, не испытав физических нагрузок. Со временем кашель становится влажным, в мокроте можно заметить вкрапления гноя и/или крови.

8. Рак селезенки у собак, как и у людей, диагностируют сравнительно редко. Каких-то специфических симптомов не наблюдается, признаки недомогания общие – слабость, плохой аппетит, истощение, кахексия, апатия. Возможен асцит – скопление жидкости в брюшине.

9. Рак почки тоже никак не проявляет себя до поздних стадий. Из заметных признаков – кровь в моче , колики (странная походка, скулеж, скованные движения). Собака постепенно слабеет, меньше двигается, плохо кушает, может появиться отечность конечностей.

Методы диагностики

Бытует мнение, что собаки чувствуют рак по специфическому запаху – во многих онкологических институтах прошли успешные исследования, подтверждающие эту теорию. К сожалению, даже если собачий нос способен учуять рак у человека, у самого себя питомец вряд ли обнаружит болезнь и тем более сомнительно, что он сможет как-то сообщить об этом владельцу. Поэтому важно раз в год проходить профилактический осмотр и сдавать анализы мочи и крови на биохимию – определенный сдвиг в показателях позволят ветеринару заподозрить неладное в самом начале развития болезни. Чтобы подтвердить или опровергнуть диагноз, нужно будет еще раз сдать кровь и мочу на обнаружение «онко-маркеров», при наличии которых с высокой долей вероятности подозревают рак.

Так как диагностировать рак у собаки можно, только проведя направленное исследование, для подтверждения диагноза применяют различные методы «поиска». Выбор метода зависит от того, какой вид рака и место локализации подозревает ветеринар. В частности это рентген, УЗИ, флюорография, маммография, гастроскопия, МРТ или КТ, обязательно консультация узконаправленного специалиста. Если опухоль обнаружена, врач возьмет пункцию – кусочек ткани для проведения клеточного анализа (чтобы определить, рак это или доброкачественное образование).

Обнаружение у своего питомца какой-либо опухоли – это один из главных страхов относительно здоровья для всех владельцев собак. И чем старше животное, тем больше риск обнаружить какой-либо узелок или бугорок. Увидев подобное новообразование прежде всего нужно разобраться с его природой и в зависимости от этого определиться дальнейшими действиями.

Опухоли у собак представляют собой патологическое, неконтролируемое организмом размножение клеток. Они бывают двух видов:

• Доброкачественные – отличаются медленным ростом и наличием капсулы (оболочки), которая предотвращает прорастание патологических клеток в окружающие ткани, отсутствием метастазов и в большинстве случаев рецидивов после удаления. Как правило, они не влияют на состояние пса, но иногда могут преобразовываться в злокачественные.
• Злокачественные – характеризуются быстрым и бесконтрольным ростом, прорастанием в окружающие ткани, метастазированием, частыми рецидивами после хирургического удаления. Они обычно оказывают влияние на общее состояние организма, в том числе вызывают нарушения обмена веществ.

В зависимости от вида клеток исходной ткани злокачественные опухоли классифицируют на:

• карциномы (из эпителиальных клеток);
• миосаркомы (из мышечных клеток);
• меланомы (из пигментных клеток);
• лифмомы (из лимфатических клеток);
• саркомы (из клеток соединительных тканей);
• тератомы (из зародышевых клеток);
• остеосаркомы (из костных клеток) и др.

Единой причины развития опухолевых клеток у собак не выявлено, но выделяется несколько факторов, провоцирующих их развитие:

• породная предрасположенность;
• наследственность;
• воздействие химических и канцерогенных веществ (гербицидов, асбеста, побочных продуктов табачного дыма);
• нарушения гормонального баланса;
• некачественное питание;
• большие дозы естественного (ультрафиолетового) и искусственного (радиационного) излучения;
• воздействие вирусов.

Симптомы и локализации опухолей

Опухоли у собак появляются на разных частях тела, включая внутренние органы. Поверхностные новообразования выглядят как нехарактерные уплотнения, которые сложно поддаются пальпированию и диагностике на ранних стадиях.

Внутренние опухоли приводят к нарушению работы не только пораженного участка, но и вызывают ухудшение общего состояния собаки: нарушения метаболизма и работы ЖКТ, изменение состава крови, неврологические симптомы. Поэтому об их появлении свидетельствуют различные клинические симптомы (рвотные позывы или рвота, кашель, одышка, хрипы, понос, запоры, анемия) и потерю веса. Признаки также значительно отличаются в зависимости от их локализации.

Молочные железы

Это одна из наиболее часто встречающихся локализаций, особенно у нестерилизованных самок. При этом более половины обнаруживаемых образований относятся к категории злокачественных и дают метастазы по всему организму. Они выглядят как одно или несколько мягких уплотнений, расположенных возле гряды молочных желез, которые постепенно увеличиваются и твердеют. Их можно определить пальпацией, но установить диагноз можно только с помощью биопсии.

Живот

Развитие новообразования на животе вызывают несколько причин:

• Рак кожного покрова, который на первых стадиях выглядит как небольшие узелки. Но за короткий период они сливаются в единое целое вырастают до значительных размеров.
• Поражение брюшной полости или органов ЖКТ, когда очаг находится внутри, но со временем разрастается и выпирает на поверхность тела.

Головной мозг

Новообразования могут появляться у животных любого возраста и пола, но чаще всего после достижения 5-летнего возраста. При этом большая вероятность их развития отмечается у доберманов, золотистых ретриверов, бобтейлов, пинчеров и скотч-терьеров. Появление опухоли можно распознать по снижению двигательной активности, стремлению прятаться в темных местах с дальнейшим проявлением судорог, нарушений походки и координации движений, появлением неестественного наклона головы.

Другие локализации

Разного рода припухлости и новообразования также могут развиваться:

• На ухе, где иногда появляются отогематомы, которые связаны с разрушением сосудов, располагающихся внутри тканей, и не имеют отношения к опухолевым процессам. Но на ухе также возможно развитие патологических процессов в хрящевых тканях и их прорастание вглубь черепной коробки.
• На шее, где иногда развиваются мастоциомы – новообразования из патологических тучных клеток, которые быстро растут и плохо влияют на иммунитет питомца. В процессе развития и роста мастоцимы будут сдавливаться кровеносные сосуды, верхние дыхательные пути и пищевод, что может привести к смерти.
• На лапах – мягкие новообразования являются одним из симптомов рака кожного покрова. Твердые припухлости могут быть проявлением остеосаркомы – патологии костных тканей, которая постепенно распространяется по конечности и другим костям. Собака начинает хромать и не желает вставать на лапы, особенно по утрам.
• Под хвостом, где иногда появляются безболезненные образования – липомы, которые медленно растут и не беспокоят животное, но при этом могут перерастать в онкологию.

Что делать

При обнаружении любого новообразования у питомца главное не паниковать и не пытаться поставить диагноз с помощью советов знакомых и сети Интернет. Прежде всего следует обратиться к опытному ветеринару, который после осмотра и диагностики определит дальнейшие действия. Всегда можно обратиться к нескольким специалистам, чтобы получить более точную картину. Поскольку известны случаи, когда один врач принимал доброкачественное образование за поздние стадии злокачественного и был уверен в том, что операция не принесет результата и шансов на жизнь у животного не осталось. Тогда как в другой клинике питомцу успешно удаляли доброкачественное образование и он дальше жил с хозяевами.

Главное, что следует помнить: раннее обнаружение и диагностика являются жизненно важными факторами, которые помогают спасти собаку.

Методы диагностики

При осмотре собаки учитывается расположение образования, его размер, консистенция и связь с окружающими тканями (свободное перемещение или сращение), состояние кожи и лимфатических узлов.

Кроме этого для диагностирования проводится:

• общая рентгенография;
• ультразвуковая диагностика;
• общий и биохимический анализ крови;
• выявление в крови онкомаркеров.

Важно! В большинстве случаев припухлости на теле собаки не являются опухолью. Это может быть абсцесс (заполненная гноем полость, болезненная и горячая на ощупь), гематома (скопление крови, которое отличается синюшной окраской) или лимфаэкстравазат (скопление лимфы из-за повреждения сосудов).

При этом особое внимание уделяется печеночным ферментам: в случае развития воспалений или других патологий печени проведение химиотерапии может стать причиной серьезных осложнений и даже гибели пса.

Один из основных методов определения типа опухоли – проведение биопсии, которая берется с помощью иглы и соскоба. Она позволяет определить природу новообразования и подобрать оптимальное лечение.

Лечение

Порядок лечения новообразований у собак зависит от симптомов и стадии недуга. При обнаружении доброкачественных новообразований велика вероятность, что лечение опухоли обойдется без операции.

Для лечения в ветеринарии практикуется:

• Хирургическое вмешательство – подразумевает удаление новообразования, пораженных и части здоровых тканей, а в случае риска распространения метастазов – близлежащих лимфатических узлов. Цена удаления будет зависеть от вида опухоли, используемых препаратов и других факторов.
• Лучевая терапия – подходит для животных, у которых невозможно хирургическое удаление новообразования. Но для ее проведения требуется дорогостоящее оборудование, поэтому процедуры проводятся только в престижных клиниках и имеют высокую цену. Лучевая терапия обеспечивает хороший результат при поражениях кожного покрова.
• Химиотерапия – предполагает использование лекарственных препаратов с противоопухолевыми свойствами, которые должны убивать быстро развивающиеся клеточные структуры. Этот вариант используется при наличии множественных новообразований, когда операция неэффективна, а также на поздних стадиях развития болезни, когда необходимо уменьшить дискомфортные ощущения для питомца для повышения качества жизни.

Наибольшую результативность показывает сочетание трех указанных методов. Использование лучевой терапии на ранних стадиях позволяет замедлить рост патологических клеток, хирургическое вмешательство обеспечивает удаление очага, а последующая химиотерапия – снижение риска рецидивов и продление жизни питомца.

Продолжительность жизни с опухолью

Несомненно, это один из самых важных вопросов, который волнует владельца и на который хочется услышать ответ от ветеринара. Но все зависит от гистологического типа и стадии развития болезни, наличия осложнений, общего состояния пса, возможности и эффективности проводимой терапии.

Если выявить новообразование на ранней стадии, оперативно удалить его и пройти соответствующий курс терапии, можно рассчитывать на довольно продолжительную жизнь питомца. Иногда животные способны даже переживать прогнозируемый возрастной ценз и радовать хозяев намного дольше.

По наблюдениям ветеринаров, встречаются случаи, когда собаки, владельцы которых решили не оперировать опухоль, проживали 7-11 лет. Но принимая решение отказаться от операции важно оценивать все аспекты: массу новообразования (может достигать 5 кг), боли и общий дискомфорт для домашнего питомца.