О чем говорят симптомы тошноты сопровождающейся болью в низу живота. Боли внизу живота: причины, диагностика и лечение

О чем говорят симптомы тошноты сопровождающейся болью в низу живота. Боли внизу живота: причины, диагностика и лечение
Каждого хоть раз беспокоили боли в нижней части живота , поэтому всем известно, что такой недуг может доставить немало мучительных минут. Резкая боль внизу живота может запросто приковать к постели на несколько часов.

С утра появились тянущие боли внизу живота?
День однозначно будет испорчен.
Почему боли внизу живота настолько выматывают?
Дело в том, что даже если обезболивающее все же подействует, вкусно покушать после такого начала дня рискнут только отъявленные смельчаки.
А что за жизнь без аппетитного, сочного гамбургера или без любимого пирожного с воздушным кремом?
Вот-вот, страдания начинаются от одного только взгляда на тарелку с полезной, но абсолютно безвкусной овсянкой.

Чем отличаются боли внизу живота?

Избежать ненужных страданий, которые всегда приносит с собой боль внизу живота, не так уж сложно. Возможно, достаточно будет одной таблетки обезболивающего, которое можно без рецепта купить в ближайшей аптеке. Хотя кому-то может потребоваться и более длительное лечение.

В любом случае, сначала нужно четко определить, какая именно боль беспокоит. Для этого потребуется исчерпывающе ответить на такие вопросы:

Когда возникли первые неприятные ощущения?

Боли внизу живота часто появляются после еды. Все-таки не каждый организм хорошо реагирует на чересчур сытный и обильный обед или ужин. Довольно распространенной является ситуация, когда дает о себе знать боль внизу живота после секса. А для многих женщин боль внизу живота при месячных давно уже стала привычной.

Каков характер боли?

Чтобы врачу легче было поставить верный диагноз , пациент должен как-то охарактеризовать боль. Тупая боль внизу живота встречается достаточно часто. Также многие жалуются на то, что появилась острая боль внизу живота.
Многие испытывают трудности при описании боли. Но врачу необходимо услышать хоть какое-то сравнение, чтобы понять, какое заболевание наиболее вероятно. Чтобы объяснить, какую именно боль испытывает человек, можно использовать такие прилагательные: острая, тупая, режущая, колющая, резкая, схваткообразная, пульсирующая и т.д.

Как долго длится боль?

Возможно, она уже долгое время не прекращается или наоборот периодически возникает в виде приступов.

Где именно болит?

Когда человек говорит что-то вроде: «болит внизу живота», доктору сложно полностью понять больного. Расположение боли нужно указать точнее. У кого-то болят бока внизу живота, а некоторых преследует боль внизу живота слева. Обо всем этом обязательно нужно сообщить врачу, чтобы ускорить определение причины болезни.

Чем сопровождается боль?

Сопутствующие симптомы могут быть самыми разнообразными: повышенная температура , тошнота , рвота , озноб и т.д. Кроме того, когда болит внизу живота, выделения тоже не стоит игнорировать. Обратить внимание стоит на их цвет, частоту и наличие или отсутствие в них крови.

Что означают такие боли?

Причины боли внизу живота могут быть самыми разнообразными. Слишком уж много заболеваний дают такой симптом. Одни из них могут возникнуть у каждого, другие – только у определенной группы людей. Чтобы ответить на вопрос: «почему болит внизу живота?», стоит внимательно изучить все возможные причины такой боли.

Боли внизу живота могут появиться в связи с такими проблемами:

Аппендицит

Воспаление аппендикса (червеобразного отростка слепой кишки ). Операции по удалению аппендикса составляют 90% всех операций, проводимых в больнице. При отсутствии требуемого лечения аппендицит может стать причиной развития перитонита . Если причиной вызова кареты «Скорой помощи» стали сильные боли внизу живота у ребенка, то врачи, вероятней всего, заподозрят аппендицит и предложат отправиться в дежурную больницу, чтобы хирург подтвердил или опровергнул диагноз.

Даже если подтверждена беременность , но болит справа внизу живота, в первую очередь любой медик подумает об аппендиците и будет прав. То же касается и всех остальных ситуаций, в которых болит правый бок внизу живота.

Лечение : всегда хирургическое. Выполняется операция по удалению воспаленного червеобразного отростка.

Гастрит

Воспалительный процесс в слизистой оболочке желудка . Данное заболевание характеризуется тем, что появляются боли внизу живота и груди. Кроме того, стандартными для гастрита являются жалобы на то, что болит внизу живота левая сторона. Избавиться от симптомов такого воспаления можно в течение одной - двух недель, но для этого нужно своевременно начать лечение.

Другие симптомы : тошнота, рвота, неприятный привкус во рту, изжога , жжение под грудью, чувство тяжести в животе, недомогание, сонливость, бледность, упадок сил. Все симптомы после еды усиливаются.

Лечение : зависит от тяжести болезни и кислотности желудочного сока (которая может быть нормальной, повышенной или пониженной ).

Инфекции органов малого таза (гонорея, микоплазмоз, хламидиоз, трихомониаз)

Часто встречающиеся заболевания, вызванные попаданием в организм вредных бактерий . Передаются половым путем. Для микоплазмоза и хламидиоза характерны белые выделения, боль внизу живота и другие симптомы. Если появились коричневые или желтые выделения с неприятным запахом и боль внизу живота, то наиболее вероятный диагноз – гонорейная или трихомонадная инфекции .

Лечение : назначаются препараты, которые будут способствовать расслаблению кишечника и восстановлению его работы.

Отравление (интоксикация)

Заболевания, возникающие вследствие попадания в организм несвежей пищи, вредных химических веществ, слишком большого количества алкоголя и т.д. Отравление несложно определить, т.к. боли внизу живота, понос и иные характерные симптомы возникают практически одновременно.

Другие симптомы : слабость, тошнота, рвота, высокая температура, озноб, понос.

Лечение : комплексное. Включает промывание желудка, средства, впитывающие отравляющие вещества. Иногда нужен прием антибиотиков. После лечения назначают также препараты для восстановления нормальной микрофлоры .

Панкреатит

Воспаление поджелудочной железы . При панкреатите чаще всего очень болит грудь и внизу живота, боль отдает в верхнюю часть тела и влево. Поэтому при панкреатите человек может пожаловаться и на то, что «болит слева внизу живота».

Другие симптомы : рвота с желчью, после рвоты облегчение не наступает, не получается опорожнить кишечник, задержка стула, вздутие живота, желтуха , спутанность сознания, почечная недостаточность .

Лечение : чаще всего необходима срочная хирургическая операция.

Перитонит

Очень тяжелое заболевание, в ходе которого воспаляется брюшина – ткань, покрывающая все внутренние органы. Требуется срочное лечение, иначе под угрозой оказывается жизнь больного.
Нередко при перитоните болит весь живот. Хотя если пациент говорит о том, что «болит левый бок внизу живота», этот диагноз исключать не стоит, потому что перитонит может начаться в одном месте (локализовано ), а уже затем распространиться по всему животу. Характерным для перитонита является временное прекращение боли, которая возвращается через один - два часа, сохраняя свою интенсивность. Если боль не проходит более одного дня, несмотря на прием таблеток, вызов «скорой» становится неизбежным. Когда так долго болит живот, скорее всего, будет поставлен именно диагноз «перитонит».

Другие симптомы : тошнота; сухость во рту ; рвота; лихорадка; напряжение мышц живота; резкая боль, возникающая при надавливании на переднюю стенку живота; если руку резко убрать с живота, то боль усиливается; возможна болезненность в области шеи.

Лечение : экстренная операция, в ходе которой промывают всю брюшную полость от гноя и удаляют главный гнойный очаг.

Цистит

Воспаление мочевого пузыря, о котором свидетельствуют боль внизу живота, частое мочеиспускание, сопровождающееся резями и другими болезненными ощущениями. Цистит успешно лечат, поэтому, чем раньше больной обратится к врачу, тем быстрее вернется к нормальному состоянию, а боли внизу живота забудутся, как страшный сон.

Другие симптомы : общая слабость, высокая температура, мутная моча.

Лечение : назначаются антибиотики, мочегонные средства, уросептики.

Холецистит

Воспаление желчного пузыря, которое приводит к нарушению оттока желчи. Обычно вызывают эту болезнь образовавшиеся в желчном пузыре камни. Холецистит имеет разные симптомы, боли внизу живота – один из них. При этом заболевании чаще всего болит справа внизу живота. Кроме того, характерными являются боли внизу живота и спины, отдающие в правое плечо или лопатку.

Другие симптомы : высокая температура, озноб, тошнота, рвота, желтуха, кожу постоянно хочется почесать, тупая боль усиливается после еды.

Лечение : соблюдение диеты и назначение лекарственных средств, которые способствуют растворению мелких камней. Наиболее эффективный способ лечения – удаление желчного пузыря. Выполняется при больших размерах камней или при часто повторяющихся приступах желчной колики .

Язва желудка

Поражение слизистой оболочки желудка. При язвенной болезни бывают периоды обострения и периоды ослабления заболевания. Данная болезнь – не лучшее, что может случиться, когда наступила беременность, но боли внизу живота слева в такой важный период – это верный признак того, что надо срочно убедиться в том, что язва желудка отсутствует. Если диагноз подтвердился, паниковать тоже не стоит. Сегодня эту болезнь успешно лечат.

Другие симптомы : боль усиливается после еды или наоборот возникает исключительно натощак, изжога, тошнота, рвота, потеря веса, кислая отрыжка .

Лечение : может быть нехирургическим при неосложненной язвенной болезни и оперативным при развитии серьезных осложнений (когда язва полностью разъедает стенку желудка и содержимое попадает в брюшную полость или при развитии кровотечения ).

Боли у женщин

У представительниц прекрасного пола сильные боли внизу живота нередко имеют гинекологическую природу.

Здесь различают три вида боли:

Боли внизу живота при месячных

Такие боли появляются регулярно в какую-то из фаз менструального цикла . Одних женщин чаще беспокоят боли внизу живота перед месячными (чаще у молодых нерожавших девушек ), а у других появляются боли внизу живота после месячных или во время месячных (чаще у многорожавших из-за перерастяжения матки ).
К болям такого рода приводят следующие заболевания:

Дисменорея

Это первая болезнь, о которой стоит подумать, если болит внизу живота перед месячными, т.к. она является очень распространенной. Боль внизу живота во время месячных чаще всего тоже вызвана дисменореей . Симптомы обычно исчезают сами в течение одного - двух дней, но до этого сильная боль внизу ощущается постоянно, особенно при ходьбе.

Эндометриоз

Довольно серьезное заболевание, при котором ткань, которая в норме располагается внутри матки, по тем или иным причинам появляется в другом месте: в стенке матки, на яичниках и др. Когда появляется острая боль внизу живота, гинекологи сразу вспоминают об этом заболевании.

Другие симптомы : боль внизу живота при сексе, бесплодие , болезненные ощущения во время опорожнения мочевого пузыря или кишечника, тазовые боли, усиление менструальных кровотечений. При этом начало и окончание месячных сопровождается темно-коричневыми («шоколадными» ) выделениями из половых путей.

Можно облегчить состояние, когда болит внизу живота при месячных. Для этого следует принять анальгетик , выпить зеленого чаю , выспаться или просто побольше отдыхать. Кроме этого можно подготовить грелку и подержать ее на животе 20 - 30 минут.

Боли, не связанные с менструальным циклом

Эти боли возникают внезапно, они могут свидетельствовать о заболеваниях мочеполовой системы. Вероятно, пострадала матка, придатки или мочевыводящие пути. Когда болит внизу живота у женщин, можно предположить, что присутствует одна из таких проблем:

Воспаление придатков матки (сальпингоофорит)

Вызывают данное заболевание вредные микроорганизмы, такие как стафилококки , стрептококки и т.д. Если вовремя не заняться лечением сальпингоофорита, то дело может закончиться серьезными осложнениями. Подумать о том, что могли воспалиться придатки, имеет смысл в том случае, если появились боли внизу живота и выделения гнойного характера. Хотя, если болит внизу живота при сексе, то сальпингоофорит тоже вполне возможен.

Другие симптомы : недомогание, повышенная температура, озноб, излишняя потливость , напряженный живот, болезненное мочеиспускание.

Перекрут придатка матки

Придатки перекручиваются вокруг своей оси, что мешает правильному поступлению крови к органам. Если у женщины возникают боли внизу живота и пояснице, то есть все основания думать о перекруте придатка матки. Стоит сказать, что перекрут придатков происходит чаще всего при наличии большого количества спаек в брюшной полости.

Другие симптомы : тошнота; рвота; уплотнение внизу живота, которое хорошо прощупывается при надавливании. При перемене положения тела яркость симптомов резко меняется.

Последствия аборта

Неважно, как был сделан аборт : хирургически или медикаментозно. Через некоторое время боли внизу живота после аборта все равно появятся. Пульсирующая боль внизу живота обычно беспокоит несколько дней после операции. Чаще всего боль настолько слабая, что даже в анальгетиках не возникает потребности. Но если боли внизу живота посередине не перестают беспокоить долгое время, то стоит обратиться к врачу. Как известно, аборты дают множество осложнений, а их нужно выявить как можно раньше.

Другие симптомы : кровотечения, нарушение менструального цикла, повышение температуры тела, выделения из половых путей.

Разрыв кисты

Бывает так, что болит внизу живота и тошнота не дает покоя. В этом случае, нужно вспомнить о том, что возможен и разрыв кисты.

Другие симптомы : возможны тошнота, рвота, слабость, бледность, повышение температуры. Если температура повышена, то ее не получается снизить при помощи обычных жаропонижающих .

Рак матки

Распространенное онкологическое заболевание, о котором может свидетельствовать ноющая боль внизу живота. Обычно эта боль не очень интенсивная и пациентки к ней привыкают. Но именно такая монотонная боль должна насторожить в отношении рака матки.

Другие симптомы : бели, часто с гнилостным запахом; кровотечения.

Рак яичников

В ходе этой болезни в яичниках образуется злокачественная опухоль. Поэтому если долгое время тянет и болит внизу живота, то стоит в срочном порядке навестить гинеколога. Хотя болезнь может протекать бессимптомно.

Другие симптомы : увеличенный живот, кровотечения.

Спайки

Если появляется боль внизу живота и тошнота, то можно предположить наличие спаек. Они представляют собой сращение между органами, которые расположены рядом. Такое заболевание может дать осложнение в виде варикозного расширения тазовых вен. Это может привести к тому, что боль внизу живота справа или слева только усилится.

Другие симптомы : слабость, повышение температуры, тошнота, рвота.

Боли внизу живота при беременности

Обычно боли внизу живота у беременных особенно тревожат женщин. Все-таки в этот период живот становится не просто одной из частей тела, а домом для малыша. Другими словами, живот представляет собой объект пристального внимания. Поэтому когда болит внизу живота при беременности, паниковать начинают все: и сами будущие мамы, и их мужья, и все окружающие. Народ беспокоится не зря. Если появились резкие боли внизу живота, беременность, скорее всего, под угрозой.

Когда подтверждена беременность, тянущие боли внизу живота, как и все другие боли в этой области, делят на две группы:

1. акушерские ;
К этой категории относят частые боли внизу живота, которые появляются при внезапной отслойке плаценты, внематочной беременности или угрозе потери плода. Для этой группы характерны схваткообразные боли внизу живота.
Кроме того, о проблеме такого характера могут говорить боли внизу живота и кровянистые выделения, сопровождающие их.

2. неакушерские .
Сюда относятся периодические боли внизу живота, связанные с чрезмерным напряжением мышц пресса или растяжением связок, поддерживающих матку.

Боли первой группы могут появиться в связи с такими явлениями:

Внематочная беременность

Когда женщину начинают беспокоить постоянные боли внизу живота, стоит насторожиться, т.к. они вполне могут быть симптомами внематочной беременности. Особенность такой беременности в том, что оплодотворенная яйцеклетка прикрепляется не в матке, а в маточной трубе, яичнике или в брюшной полсти между петлями кишечника, т.е. не там, где нужно. Если тест на беременность положительный, а внутри матки на УЗИ не обнаружено плодное яйцо, риск внематочной беременности велик.

Другие симптомы : вагинальное кровотечение, задержка менструации .

Лечение : при внематочной беременности проводится срочная операция, которая заключается в удалении маточной трубы вместе с плодным яйцом.

Преждевременная отслойка плаценты

Беременные могут пожаловаться на то, что сильно болит внизу живота. Вполне вероятно, что причина в плаценте, которая решила раньше времени отдалиться от стенки матки. Спровоцировать подобное может физическое перенапряжение или травма живота.

Другие симптомы : вагинальные кровотечения, слабость, тошнота, рвота, вздутие живота, бледность.

Самопроизвольный аборт (выкидыш)

При этом заболевании беременность сроком до 22 недель прерывается самопроизвольно. Причиной могут послужить болезни матери или плода. Если будущая мама сама еще подросток, а уже начали появляться боли внизу живота, ранняя беременность становится еще более опасной. В таком случае вероятность выкидыша существенно увеличивается.

Другие симптомы : вагинальные кровотечения, повышенная мышечная активность.

Начало схваток

В те дни, когда по расчетам должна заканчиваться беременность, режущие боли внизу живота могут сигнализировать о начале схваток.

Другие симптомы : схватки повторяются каждые 5 - 7 минут, отошли воды.
Если сомнения вызывает боль левого бока внизу живота или тянущая боль внизу живота справа, но при этом отсутствуют какие-то другие симптомы, то можно особо не переживать. Скорее всего, проблема в неожиданно большой нагрузке на мышцы брюшного пресса, к которым организм оказался неготовым. Это вполне естественно, ведь даже когда абсолютно нормально протекает беременность, ноющие боли внизу живота неизбежны. Но если беременность постоянно сопровождают колющие боли внизу живота, то стоит сходить к гинекологу. В противном случае, может развиться пупочная грыжа , что совершенно не нужно ни матери, ни ребенку.

Не нужно забывать о том, что ближе к концу беременности кости таза немного расходятся, чтобы упростить выход ребенка. Поэтому на сроке в 39 недель боли внизу живота вполне ожидаемы и не предвещают никакой опасности. У многих боль внизу живота в 36 недель уже вовсю развивается. Да и во второй триместр боли внизу живота могут стать верными спутницами будущей мамы. В этих случаях может идти речь о риске преждевременных родов . Поэтому нужно обратиться к врачу, который назначит лечение по сохранению беременности.

Очень распространены и боли внизу живота после родов. Но неприятные ощущения в этот период не должны удивлять. Все-таки организму требуется время на восстановление после стресса и повреждения тканей.
Многие говорят, что боли внизу живота – признак беременности, но это неверное утверждение. Основным признаком того, что в жизни женщины скоро появится малыш, является все же положительный тест и вердикт гинеколога. Так что задержка месячных и боли внизу живота – еще не повод утверждать о собственной беременности. Это скорее сигнал, который должен привести вас в кабинет гинеколога.

Боли у мужчин

Статистика говорит о том, что болит внизу живота у мужчин значительно реже, чем у представительниц слабого пола. Но это не значит, что боль внизу живота при мочеиспускании или боль внизу живота при ходьбе можно игнорировать. Наоборот, чтобы не навлечь на себя беду и дорогостоящее лечение, необходимо тут же отправиться к доктору. Потому что только врач сможет выяснить, какое именно из приведенных ниже заболеваний вызвало боли по бокам внизу живота:

Воспаление яичек и их придатков (орхит и орхоэпидидимит)

Заболевание возникает либо после перенесенных инфекций, таких как грипп , свинка или скарлатина , либо в связи с воспалительными заболеваниями половых органов (простатит , уретрит и т.д. ).

Другие симптомы : острые боли в яичках; мошонка увеличена, а кожа на ней гладкая и блестящая; прикосновения к яичкам вызывают резкую боль; тошнота; высокая температура; головная боль; общая слабость; уплотнение, хорошо заметное при прощупывании.

Простатит

Воспаление простаты (предстательной железы ). Подозревать простатит стоит, если боли внизу живота и в паху появились практически одновременно.

Другие симптомы : слабость, озноб, высокая температура, белые или гнойные выделения, боль в промежности, частые позывы к мочеиспусканию и боль при нем, возможна острая задержка мочи и другие трудности при мочеиспускании.

Лечение

В тот момент, когда появляются боли внизу живота, «что делать?!» становится самым актуальным вопросом. Неважно, возникла боль внизу живота после еды, падения или удара, в любом случае следует поговорить с врачом. Нужно как можно раньше узнать, какие органы пострадали и начать соответствующее лечение.

Если у человека боль внизу живота и повышена температура, а также есть тошнота, рвота, озноб или повышенная потливость, то надо немедленно вызывать «скорую». А вот если вздутие живота и боли внизу живота появились недавно, не доставляют особых неудобств и временно прекращаются после приема таблеток, то поход к врачу можно отложить до ближайшего рабочего дня. Но, ни в коем случае нельзя отменить беседу с доктором. Режущая боль внизу живота – опасный симптом, который нельзя игнорировать ни при каких обстоятельствах.

В праздники и выходные врачей приходится ждать довольно долго. А когда болит внизу живота и поясница, каждая минута ожидания идет за год. Чтобы облегчить состояние больного, нужно уложить его в постель, дать таблетку обезболивающего, предложить чая. Прикладывать грелку, принимать горячую ванну, употреблять препараты, которые кому-то когда-то помогли, но отпускаются по рецепту без назначения врача нельзя.

К какому врачу обращаться при болях внизу живота?

Поскольку боли внизу живота могут провоцироваться патологией различных органов, то и обращаться при их возникновении необходимо к докторам разных специальностей. Для определения того, к врачу какой специальности следует обращаться при боли внизу живота, следует вычленить сопутствующие симптомы, так как именно они указывают на то, какой орган оказался пораженным. Ниже рассмотрим, к врачам каких специальностей необходимо обращаться при возникновении болей внизу живота в зависимости от имеющихся сопутствующих симптомов.

Если боль внизу живота острая, жгучая, локализуется справа или по всей передней брюшной стенке, усиливается при движениях, а порой при прикосновении к животу, сочетается с повышением температуры тела, резким ухудшением самочувствия, частыми позывами на мочеиспускание, тошнотой, возможно рвотой, то подозревается острый аппендицит или перитонит. В такой ситуации следует немедленно вызывать "Скорую помощь", так как нужна срочная операция для спасения жизни человека.

Если у женщины внезапно или после секса возникают сильные боли внизу живота и в пояснице , особенно на фоне задержки менструации, сочетающиеся с рвотой, уплотнением живота, слабостью, бледностью, резким ухудшением самочувствия вплоть до обморока , то следует немедленно вызывать "Скорую помощь" и госпитализироваться в гинекологическое отделение, так как для спасения жизни необходима срочная операция по поводу разрыва кисты, перекрута придатков матки или внематочной беременности.

При болях внизу живота с левой стороны, которые сочетаются с тошнотой, изжогой, неприятным привкусом во рту , рвотой желчью, жжением или болью под грудью, ощущением тяжести в животе, недомоганием, вздутием живота, упадком сил и бледностью, причем многие симптомы появляются или усиливаются после еды – подозревается гастрит, язвенная болезнь желудка или панкреатит. В таком случае следует обращаться к врачу-гастроэнтерологу (записаться) , а в его отсутствие – к терапевту (записаться) .

Если имеются боли внизу живота и спины, которые распространяются в правое плечо и лопатку, усиливаются после еды, сочетаются с высокой температурой, ознобом, тошнотой, рвотой, желтухой, зудом кожи, то это свидетельствует о холецистите, и в таком случае следует обращаться к врачу-гастроэнтерологу или хирургу (записаться) .

Если боли вниз живота – схваткообразные (появляются на короткий промежуток времени, затем исчезают, потом снова появляются и т.д.), спастического характера, сочетающиеся с частыми и ложными позывами на дефекацию, вздутием живота, метеоризмом и иногда тошнотой, то подозревается кишечная колика, и в такой ситуации необходимо обращаться к врачу-гастроэнтерологу или терапевту.

Если боль внизу живота появляется одновременно с поносом, рвотой, ознобом, тошнотой, слабостью и высокой температурой, сочетается с урчанием и вздутием живота, то подозревается пищевое отравление , и в таком случае следует обращаться к врачу-инфекционисту (записаться) или терапевту.

Если боли внизу живота сочетаются с частым и болезненным мочеиспусканием, повышенной температурой тела, выделением мутной мочи, то подозревается цистит, и в таком случае следует обращаться к врачу-урологу (записаться) или нефрологу (записаться) .

Если боль внизу живота у женщины – разлитая, без четкой локализации, сочетается с различными ненормальными выделениями из влагалища или уретры (белые, желтые, серые, зеленоватые, с комочками, пузырьками, с неприятным запахом), зудом, жжением и отеком в области половых органов, а иногда с повышением температуры и частыми, болезненными мочеиспусканиями, то подозревается инфекционно-воспалительное заболевание половых органов (трихомониаз , гонорея , сифилис , уреаплазмоз , микоплазмоз, кандидоз , хламидиоз, гарднереллез). В таком случае следует обращаться к врачу-гинекологу (записаться) или венерологу (записаться) .

Вообще, если низ живота болит у женщины, и при этом боли часто провоцируются сексом, возникают перед или во время менструаций, во время дефекации, сочетаются с ненормальными выделениями из половых путей, обильными или скудными месячными, кровотечениями, коричневатой мазней, слабостью, напряженностью живота, ознобом, а иногда с повышенной температурой тела, то всегда следует обращаться к врачу-гинекологу, так как подобная симптоматика свидетельствует о заболеваниях женской половой сферы.

Если боли внизу живота имеются у мужчины, сочетаются с болями в яичках или промежности , увеличенной мошонкой, общей слабостью, плохим самочувствием, болезненными и частыми мочеиспусканиями , задержкой мочи при мочеиспускании, возможно гнойными выделениями из уретры, то подозревается заболевание мужской половой сферы (простатит, орхит , орхоэпидидимит), и в таком случае следует обращаться к врачу-урологу.

Если в прошлом человек перенес какие-либо операции на органах брюшной полости или малого таза, а в настоящем появились упорные боли вниз живота, то это свидетельствует об образовании спаек и требует обращения к врачу-хирургу или гинекологу (если операция была хирургическая, то к хирургу, а если гинекологическая, то соответственно, к гинекологу).

Если низ живота болит у беременной женщины, то, естественно, следует обращаться к врачу-гинекологу.

Какие анализы и обследования может назначить врач при болях внизу живота?

Боли внизу живота могут провоцироваться различными заболеваниями, а потому перечень исследований, которые назначает врач при данном симптоме, весьма широк и разнообразен. В каждом конкретном случае врач назначает только некоторые обследования, которые необходимы для диагностики, причем их перечень определяется сопутствующей симптоматикой, позволяющей заподозрить имеющуюся у человека патологию. Ниже рассмотрим, какие анализы и обследования может назначить врач в различных случаях болей внизу живота.

Когда боль локализуется внизу живота слева, сочетается с тошнотой, изжогой, неприятным привкусом во рту, рвотой желчью, жжением или болью под грудью, ощущением тяжести в животе, недомоганием, вздутием живота, упадком сил и бледностью – врач заподазривает патологию органов пищеварительного тракта (гастрит, язвенная болезнь желудка или панкреатит) и назначает какие-либо из следующих анализов и обследований:

  • Общий анализ крови (записаться) ;
  • Общий анализ мочи ;
  • Биохимический анализ крови (билирубин (записаться) , общий белок, АсАТ, АлАТ, амилаза , липаза);
  • Анализ мочи на концентрацию амилазы;
  • Анализ кала на скрытую кровь;
  • Копрологическое исследование кала;
  • Фиброгастродуоденоскопия (ФГДС) (записаться) ;
  • Компьютерная или магнитно-резонансная томография (записаться) ;
  • Внутрижелудочная рН-метрия (записаться) ;
  • УЗИ органов брюшной полости (записаться) ;
  • Эндоскопическая ретроградная панкреатохолангиография (записаться) ;
  • Выявление Helicobacter Pylori различными методами (в материале, забранном в ходе ФГДС, ПЦР, дыхательный тест (записаться) );
  • Наличие антител к Helicobacter Pylori (IgM, IgG) в крови;
  • Исследование желудочного сока;
  • Уровень пепсиногенов и гастрина в сыворотке крови;
  • Наличие антител к париетальным клеткам желудка (суммарные IgG, IgA, IgM) в крови.
В первую очередь врач назначает общий анализ крови и мочи, биохимический анализ крови, копрологический анализ кала, кал на скрытую кровь и мочу на концентрацию амилазы, так как эти исследования позволяют понять, имеет ли место патология поджелудочной железы или желудка. А далее назначаются уже другие обследования, необходимые для выявления панкреатита или гастрита/язвы желудка.

Так, если обнаружена скрытая кровь в каловых массах , то это свидетельствует о патологии желудка. Если же в моче и крови выявлена высокая концентрация амилазы, то это свидетельствует о патологии поджелудочной железы.

Далее, если выявлена патологи желудка, врач назначает какой-либо анализ на выявление Helicobacter Pylori (записаться) (анализ выбирается в зависимости от возможностей медицинского учреждения), анализы на уровень пепсиногенов и гастрина в крови, а также фиброгастродуоденоскопию. Этих обследований вполне достаточно для постановки диагноза гастрита или язвенной болезни желудка. Однако дополнительно, для изучения свойств желудочного сока, назначается рН-метрия и анализ образцов такого сока. Если человек не может пройти фиброгастроскопию, то назначается томография. Анализ на наличие антител к париетальным клеткам желудка назначается редко – только при подозрении на аутоиммунный гастрит, когда человек не может пройти ни фиброгастроскопию, ни томографию.

Если же выявлена патология поджелудочной железы, то назначается УЗИ и эндоскопическая ретроградная панкреатохолангиография. Если имеется техническая возможность, то обследование может быть дополнено томографией.

Когда боль локализуется внизу живота и спины, отдает в правое плечо и лопатку, усиливается после еды, сочетается с высокой температурой, ознобом, тошнотой, рвотой, желтухой, зудом кожи, то это свидетельствует о холецистите, и врач назначает следующие анализы и обследования:

  • Общий анализ крови;
  • Биохимический анализ крови (АсАТ, АлАТ, щелочная фосфатаза, гамма-глутамилтранспептидаза);
  • УЗИ органов брюшной полости;
  • Дуоденальное зондирование (записаться) ;
  • Холецистография (записаться) ;
Обычно назначают только общий и биохимический анализы крови, а также УЗИ (, мочевая кислота , билирубин , АсАТ, АлАТ, амилаза, липаза, ЛДГ, щелочная фосфатаза и т.д.);
  • Анализ кала на скрытую кровь;
  • Копрологический анализ кала;
  • УЗИ органов брюшной полости;
  • Обзорная рентгенография брюшной полости (записаться) ;
  • Компьютерная томография брюшной полости;
  • Эзофагогастродуоденоскопия;
  • Колоноскопия (записаться) или ректороманоскопия (записаться) .
  • При кишечной колике врач назначает все вышеперечисленные обследования, так как они необходимы для установления причины спастического сокращения кишечника.

    Когда боль внизу живота появляется одномоментно с поносом, тошнотой, рвотой, ознобом, слабостью и температурой, сочетается с урчанием и вздутием живота – подозревается пищевое отравление. В таком случае врач назначает следующие анализы и обследования:

    • Общий анализ крови;
    • Общий анализ мочи;
    • Электролиты крови (калий, натрий, кальций , хлор);
    • Бактериологический посев фекалий, рвотных масс, промывных вод желудка.
    При подозрении на отравление все перечисленные обследования назначаются и проводятся сразу.

    Когда боли внизу живота сочетаются с частым и болезненным мочеиспусканием, повышенной температурой тела, выделением мутной мочи – врач подозревает цистит и назначает следующие анализы и обследования:

    • Общий анализ мочи;
    • Проба мочи по Зимницкому (записаться) ;
    • Проба мочи по Нечипоренко (записаться) ;
    • Бактериологический посев мочи с чувствительностью к антибиотикам;
    • Мазок из уретры (записаться) (у женщин из уретры и влагалища) на инфекции, передающиеся половым путем ;
    • УЗИ почек (записаться) и мочевого пузыря (записаться) ;
    • Цистоскопия (записаться) ;
    • Цистография (записаться) ;
    • Урофлоуметрия (записаться) .
    При остром цистите обычно назначают только анализы мочи (общий, по Зимницкому, по Нечипоренко), бактериологический посев мочи для выявления возбудителя инфекционно-воспалительного процесса, в также УЗИ. Эти обследования вполне достаточны для постановки диагноза, оценки состояния органа и назначения адекватного лечения. Однако если цистит хронический или возникает часто, то дополнительно назначается мазок из уретры (у женщин из уретры и влагалища) на инфекции, передающиеся половым путем, урофлоуметрия, а также либо цистоскопия, либо цистография. Дополнительные обследования необходимы для определения причины цистита и оценки состояния органа.

    Когда боли внизу живота возникают у женщин, не имеют четкой локализации, сочетаются с ненормальными вагинальными выделениями (белые, желтые, серые, зеленоватые, с комочками, пузырьками, с неприятным запахом), зудом, жжением и отеком в области половых органов, а иногда c повышением температуры и частыми, болезненными мочеиспусканиями – врач подозревает какое-либо воспалительное заболевание половых органов и назначает следующие анализы и обследования:

    • Общий анализ крови;
    • Общий анализ мочи;
    • Мазок на флору из влагалища (записаться) ;
    • Анализ крови, влагалищного отделяемого и соскоба из уретры на половые инфекции (записаться) (на хламидии (записаться) , микоплазмы (записаться) , гарднереллы, уреаплазмы (записаться) , трихомонады, гонококки , грибки Кандида) методами ИФА, ПЦР;
    • Анализы на наличие вирусов – вируса герпеса 1 и 2 типов (записаться) , вируса папилломы человека (записаться) , цитомегаловируса (записаться) , вируса Эпштейна-Барр ;
    • Анализ крови на сифилис (записаться) ;
    • Бактериологический посев влагалищного отделяемого.
    Для выявления причины инфекционно-воспалительного процесса сначала назначается общий анализ крови и мочи, мазок из влагалища на флору, анализ крови на сифилис, а также бактериологический посев отделяемого влагалища. Эти исследования позволяют выявить причину инфекции в большинстве случаев, и потому применяются в первую очередь. Соответственно, если удалось выявить возбудителя инфекции, другие анализы не назначают. Но если это сделать не удалось, то назначаются анализы крови, влагалищного отделяемого и соскоба из уретры на половые инфекции (на хламидии, микоплазмы, гарднереллы, уреаплазмы, трихомонады, гонококки, грибки Кандида) методами ИФА, ПЦР (записаться) и анализы на наличие вирусов .

    Когда у женщины имеются боли внизу живота, часто провоцирующиеся сексом, возникающие перед или во время менструаций, во время дефекации, сочетающиеся с ненормальными выделениями из половых путей, обильными или скудными месячными, кровотечениями, коричневатой мазней, слабостью, напряженностью живота, ознобом, а иногда повышенной температурой тела – врач подозревает заболевание органов половой сферы и назначает следующие анализы и обследования:

    • Общий анализ крови;
    • Общий анализ мочи;
    • Мазок из влагалища на флору;
    • Бактериологический посев отделяемого влагалища, уретры и шейки матки;
    • Анализ крови на онкомаркеры СА-125, РЭА и СА 19-9 и РО-теста (записаться) ;
    • УЗИ органов малого таза (записаться) ;
    • аднексит , сальпингит или иные заболевания половых органов назначается гистеросальпингография, пункция заднего свода влагалища и бактериологический посев отделяемого влагалища, уретры и шейки матки.

      Если боль внизу живота беспокоит мужчину, сочетается с болями в яичках или промежности, увеличенной мошонкой, общей слабостью, плохим самочувствием, частыми и болезненными мочеиспусканиями, задержкой мочи при мочеиспускании, возможно гнойными выделениями из уретры – врач заподазривает простатит, орхит или орхоэпидидимит, и назначает следующие анализы и обследования:

      • Общий анализ крови;
      • Общий анализ мочи;
      • Пальцевое обследование простаты;
      • Исследование секрета простаты (записаться) ;
      • Бактериологический посев мочи и секрета простаты;
      • Мазок из уретры;
      • УЗИ предстательной железы (записаться) и яичек (записаться) ;
      • Пункция яичка с забором биопсии (записаться) .
      В первую очередь врач назначает общий анализ крови и мочи, а также проводит осмотр и ощупывание яичек и пальцевое исследование простаты. Если в ходе этих тестов выявлена патология простаты, то дополнительно для выявления причины воспалительного процесса и оценки состояния органа назначается исследование секрета простаты, бактериологический посев мочи и секрета простаты, а также УЗИ простаты. Если же была выявлена патология яичек или придатка яичка, то назначается мазок из уретры, бактериологический посев мочи и секрета простаты, УЗИ и пункция яичка.

      Когда боль внизу живота периодически появляется и исчезает, не усиливается со временем и в прошлом у человека были операции на органах брюшной полости или малого таза, то подозревается спаечная болезнь, и в таком случае врач для выявления количества и локализации спаек назначает УЗИ либо томографию. Другие исследования обычно не проводятся, так как УЗИ достаточно для выявления спаек.


    Боль внизу живота является одним из наиболее распространенных симптомов, который может возникать у мужчин или у женщин и часто сочетается с тошнотой. Причиной того, что низ живота болит и тошнит, могут послужить различные процессы, связанные с органами мочеполовой системы или желудочно-кишечного тракта, позвоночником.

    Причины, обусловленные проблемами со стороны ЖКТ

    Наиболее вероятной причиной появления болей внизу живота могут служить такие проблемы:

    1. Аппендицит. При воспалении червеобразного отростка возможна ноющая или наоборот резкая боль в правой нижней части живота, которая может сопровождаться тошнотой, рвотой и не редко повышением температуры тела.
    2. Заболевания кишечника. Проблемы со стороны кишечника также могут вызывать подобные боли и тошноту. Кишечная непроходимость, колит или илеит могут давать аналогичную картину. При воспалительных и опухолевых процессах прямой или сигмовидной кишки боли могут иррадировать в низ живота, сочетаясь с тошнотой.
    3. Холецистит. Хронический или острый воспалительный процесс может привести к достаточно сильному болевому синдрому, повышению температуры, расстройству стула, тошноте и рвоте.
    4. Панкреатит. Тошнота, рвота и опоясывающая боль, отдающая в нижний отдел живота характерна при приступе панкреатита.
    5. Заболевания органов мочевой системы Поскольку в малом тазу расположены такие органы мочевой системы как мочевой пузырь, почки и мочеточники, то их заболевания также могут нести подобную симптоматику.
    6. Мочекаменная болезнь. Солевые отложения, которые со временем трансформируются в почечные камни, а затем могут двигаться по мочеточникам, способны спровоцировать резкую боль в животе по пути своего движения, внизу слева или справа, тошноту, субфебрильную температуру.
    7. Пиелонефрит и цистит. Воспалительные явления при этих заболеваниях проявляются болями при мочеиспускании, над лобком, болями и чувством тяжести внизу живота. Возможны слабость, тошнота, субфебрильная температура.

    Гинекологические причины

    Репродуктивная система женщины сложна и причиной возникновения болезненных проявлений внизу живота в комплексе с другими симптомами служат именно проблемы гинекологического характера.

    Беременность

    Тошнота, сопровождающаяся болью в животе, когда месячных нет может быть признаком беременности. Необходимо подтвердить ее наличие при помощи соответствующих анализов и выявить, в случае положительного теста, не являются ли эти явления симптомами риска прерывания или внематочного расположения эмбриона.

    Воспаление тканей яичников или матки

    Эти заболевания могут беспокоить болью внизу живота ноющего характера, слева или справа. При обострении возможны сильные боли, повышение температуры, тошнота.

    Миома

    Характерны боли внизу живота, пояснице, носящие постоянный характер давления. В случае, когда происходит рождение миоматозного узла возможна сильная боль, озноб, повышение температуры, тошнота, кровотечение.

    Киста яичника

    При перекруте ножки кисты вокруг своей оси возникает отек, нарушение питания, сильная боль со стороны пораженного яичника, проявляется интоксикация в виде тошноты и рвоты, острый живот, температура тела повышена.

    Альгодисменорея

    Эта патология характеризуется наличием сильных болей на протяжении менструального цикла, параллельно могут возникать лихорадочные состояния, тошнота, рвота.

    Они индивидуальны для каждой женщины и у некоторых особенно ярко может быть выражена болезненность внизу живота, наблюдается головная боль, головокружение, тошнота, слабость.

    Видео

    Многие люди на приеме у врача задают вопрос, почему болит живот и тошнит. Если возникают такие неприятные симптомы, то оставлять их без внимания не следуют, ведь они могут говорить о развитии серьезного воспалительного процесса в организме.

    В современное время отравление не считается редкостью. Употребляя некачественную пищу, приготовленную магазинами или из полуфабрикатов, человек нередко попадает в неловкое положение.

    Тошнота и могут появиться при употреблении:

    • рыбных блюд;
    • морепродуктов;
    • молочной продукции;
    • мясных полуфабрикатов;
    • грибов;
    • овощей из группы пасленовых: картофеля, томатов, баклажанов и перца;
    • ягод;
    • зелени;
    • салатов, которые заправлены майонезом или сметаной.

    Болеть живот при отравлении может по-разному. К самым распространенным видам болезненных ощущений при отравлении относят:

    1. резкую, которая проявляется в верхнем участке живота. Пациенту кажется, что желудок как будто проткнули чем-то острым. Имеются сопутствующие симптомы: тошнота, урчание, вздутие, рвота со слизью, повышение температурных значений до 38-39 градусов. Причиной недуга обычно выступают микробы — клостридии, которые попали в организм через продукты или воду;
    2. резкую боль в области желудка. Характеризуется слезоточивостью, повышенным слюноотделением, вялостью, болями в голове, затруднением дыхания. Причинами недуга становится отравление щелочами, ртутью или другими химикатами;
    3. опоясывающую боль. Отдает в поясничную зону. При этом наблюдается сухость в ротовой полости, металлический привкус, рвота. Отравление возникает из-за переизбытка спиртного, жирной или острой пищи;
    4. спазмолитическую боль. Появляется ощущение того, что желудок сводит и при этом возникает тянущая, давящая или пульсирующая боль. Характеризуется головокружением, нарушением стула, тяжестью в области живота. Такая симптоматика встречаются при несильном пищевом и алкогольном отравлении.

    Что делать, если и тошнит? Если причиной ухудшения состояния стало отравление, то придерживайтесь следующих рекомендаций.

    1. Промойте желудок чистой водой. В раствор добавьте немного соды.
    2. Между рвотными позывами принимайте Активированный уголь или Смекту. Медикаменты от поноса принимать не стоит, так как вместе с каловыми массами выходят токсины.
    3. Постоянно употреблять жидкость небольшими порциями. Это нужно для того, чтобы избежать обезвоживания организма.
    4. Прикладывать прохладный компресс на лобную часть или полностью оборачиваться в полотенце. Такие меры помогут справиться с повышенной температурой.

    Если у пациента не только болит живот и тошнит, но еще и появляются кровянистые выделения в рвотных или каловых массах, при этом он теряет сознание или бредит, то надо в срочном порядке вызвать Скорую помощь.

    Вторая причина: реакция на медикаменты

    Когда болит живот и тошнит, причины могут скрываться в неправильном приеме лекарственных средств или при долгом их употреблении. Довести до нарушения функциональности пищеварительной системы могут следующие препараты:

    1. Витамин группы В или рыбий жир. Побочный эффект встречается у людей с высоким порогом восприимчивости. Ко всему этому, пациент может испытывать ослабленность и позывы к рвоте. Чтобы избавиться от неприятной симптоматики, необходимо на время прекратить прием медикамента.
    2. Сердечные препараты. В инструкции указано, что одним из побочных эффектов выступает тошнота.
    3. Лекарства от кашля, в состав которых включен кодеин.
    4. Антибактериальные средства. Сильный урон организму наносят тетрациклины и цефалоспорины. Больше всего они влияют на работу печени. Тогда может не только болеть живот или начать тошнить, но и ухудшиться аппетит и общее состояние больного.

    Если у человека имеется подозрение на то, что тошнота, рвота и боль возникли при употреблении медикаментов, то стоит прекратить их прием и обратиться за помощью к специалисту.

    Третья причина: беременность


    Если девушку сильно тошнит и болит живот, то возможно причиной такого состояния является беременность. Обычно токсикоз начинается с 6 недели. Этот процесс обусловлен активным вырабатыванием прогестерона и изменением гормонального фона.

    Первыми симптомами интересного положения выступают:

    • задержка месячных;
    • вздутие живота и увеличение его в размерах;
    • несильная тянущая боль в ;
    • ослабленность;
    • повышенная сонливость;
    • набухание молочных желез;
    • частые позывы в туалет.

    Если у женщины имеется подозрение на беременность, то следует сделать экспресс-тест. Если на нем появится две полоски, то необходимо обратиться к доктору и провести ультразвуковое исследование.

    Но иногда и тошнит по более серьезным причинам. Существуют симптомы, которые должны насторожить пациентку.

    Они заключаются в следующем:

    • тянущее болевое чувство в поясничной области и нижнем участке живота, выделении крови. Такой процесс сигнализирует об угрозе выкидыша;
    • острая боль, обильное кровотечение. Такие признаки говорят о замирании плода;
    • кровотечение и схваткообразные боли в нижней части живота, которые проходят через несколько минут или часов. Возникновение таких приступов сигнализирует о внематочной беременности. Игнорировать симптоматику нельзя, ведь если плод будет дальше расти в трубе, то произойдет ее разрыв. Такое состояние угрожает жизни больного;
    • вздутие, повышенное газообразование, запор или диарея, отрыжка, дискомфортные ощущения со стороны пищеварительного тракта. Эти признаки могут указывать не только на гормональную перестройку организма, но и говорить о заболеваниях внутренних органов.

    Не всегда женщине удается разобраться со своим состоянием и определить причину недуга. Поэтому медлить с визитом к доктору не стоит.

    Четвертая причина: болезни полового характера

    У женской половины населения

    Почему женщину в последнее время стало подташнивать, подниматься температура и возникать ноющее чувство у низа живота? Если у пациентки отсутствует беременность, то возможно причина кроется в воспалительном процессе в органах малого таза.

    К распространенным болезням у женщин относят патологии яичников и маточной полости. Болезненные ощущения могут локализоваться в любой стороне, при этом отдавать в поясничную область, прямую кишку или крестец.

    Зачастую болезненные ощущения возникают при переохлаждении, после секса, стрессовых ситуаций психологического и физического характера. Зачастую воспаление сопровождается выделением слизи гнойного или кровянистого характера.

    Если вовремя не начать лечение, то возможно развитие осложнений вплоть до бесплодия.

    Обследование пациентки заключается в следующих процедурах:

    • взятие мазка из влагалища;
    • сдача крови на общий анализ;
    • анализ мочи;
    • ультразвуковая диагностика почек, печени и малого таза;
    • компьютерная томография;
    • электрокардиография.

    После постановки точного диагноза прописывается лечение. Обычно оно подразумевает прием антибактериальных и противовоспалительных средств.

    У мужской половины населения

    Если болит живот и подташнивает мужчин, то причинами такого состояния выступают простатит. Тогда болезненные ощущения будут локализоваться в лобковой области. Причинами патологического процесса становятся:

    • нарушение в сексуальной жизни;
    • пристрастие к спиртному;
    • долгое нахождение в сидячем положении;
    • переохлаждение.

    В запущенных случаях наблюдается повышение температурных значений, тошнота, головокружение, ослабленность. Если не проводить лечебные мероприятия, то воспалительный процесс приведет к осложнениям: импотенции, бесплодию, депрессивному состоянию, понижению общей активности.

    Обследование заключается в следующих процедурах:

    • анализ крови общего и биохимического характера;
    • анализ мочи;
    • изучение секрета предстательной железы;
    • анализ мазка из мочеиспускательного канала.

    Что делать, подскажет только врач-уролог после постановки точного диагноза.

    Пятая причина: болезни пищеварительной системы

    Возникать резь справа или слева, тошнить может при патологиях пищеварительной системы.

    При болезнях печени и желчного пузыря все начинается с общей ослабленности, ломоты в мышечных и суставных тканях, высыпаний на кожном покрове, зуда, повышения температуры и анемии. К самым распространенным болезням относят:

    • гепатит острого и хронического характера;
    • холецистит хронического и калькулезного типа.

    Лечение патологий печени заключается в приеме:

    • гепатопротекторов;
    • желчегонных средств;
    • противовирусных средств;
    • антибиотиков.

    Сильно болеть живот может при болезнях почек. При такой патологии больной может жаловаться на озноб, повышение температурных значений, трудности с мочеиспусканием.

    К самым распространенным заболеваниям относят:

    • мочекаменное заболевание;
    • пиелонефрит;
    • нефроптоз;
    • гидронефроз;
    • гломерулонефрит;
    • почечную недостаточность.

    Чтобы подтвердить патологию, надо посетить нефролога.

    При ухудшении состояния больного необходимо срочно вызвать скорую помощь. Во время ожидания нельзя принимать спазмолитические средства, употреблять пищу и воду, прикладывать к области живота грелку.

    Лучше всего лежать в постели и принять удобную позу. Нужно как можно меньше двигаться. Для облегчения состояния можно приложить лед, обернутый в ткань.

    После осмотра будет принято решение о госпитализации больного. Если все не так страшно, то лечение производится дома, следуя рекомендациям врача. При тяжелом состоянии больного увозят в стационар.

    Желудочно-кишечный тракт – наверное, самая «нестабильная» система организма. Даже те, кто может похвастаться сильным желудком, сталкивались с неприятными симптомами (краткосрочные боли, тошнота).

    А уж если ЖКТ работает «с перебоями», то в аптечке пациента всегда можно найти как минимум уголь или Смекту.

    Именно поэтому обычному человеку сложно понять, стоит ли обращаться к врачу. Например, болит низ живота и тошнит. Почему болит? Язва двенадцатиперстной кишки или бунт кишечника против съеденной вчера острой, хорошо прожаренной куриной ножки? Статья попробует разобраться.

    Описание
    Отравление можно разделить на два вида: пищевое и химическое .

    Пищевые отравления, как следует из названия, обусловлены тем, что пищеварительная система пациента не в состоянии правильно «обработать» еду, в нее поступающую. Здесь стоит отметить, что сам процесс пищеварения – очень сложный, и начинается он еще со слюны. Находящиеся в ней ферменты расщепляют некоторые части пищи, после чего вся еда химически и механически обрабатывается в желудке. Дальний отдел желудка, как и кишечник, всасывает то, что нужно организму, остальное же идет «на выход». В процессе всасывания, кроме самого желудка, активно участвует микрофлора кишечника, которая представлена миллиардами бактерий. И любая часть этого механизма может дать сбой .

    Когда что-то идет не так, в ЖКТ образуются газы и токсины.

    Если виновата микрофлора – появится тошнота (желудок не прочь избавиться от них) и болевые ощущения в нижней части живота (там, где находится кишечник). Один из дополнительных симптомов отравления в кишечнике – понос.

    Химическое отравление – более опасный процесс. Химикат, попавший в желудок или кишечник, начинает реактивно раздражать внутреннюю оболочку и попадать в кровоток. Неоказание помощи может закончиться фатально.
    Характер боли
    Для пищевого отравления: тянущая, ноющая.

    Для химического: сильная, нестерпимая.

    Могут располагаться как в нижнем отделе, так и во всем животе.
    Дополнительные симптомы
    Для пищевого отравления: апатия, метеоризм, понос, тошнота.

    Для химического: кровавая рвота, спутанность сознание, побледнение кожи.
    Кто и как диагностирует?
    Врач скорой помощи, гастроэнтеролог. Методы: опрос, анализы, зонд.
    Лечение
    В легких случаях лечение не требуется.

    В средних и тяжелых: активированный уголь, промывание желудка, симптоматическое лечение.

    Последствия приема лекарств

    Описание
    Некоторые (на самом деле – многие) лекарства в таблетках и капсулах негативно влияют на ЖКТ . Но если сильный желудок может с этим справиться, то ослабленный отреагирует симптомами, похожими на пищевое отравление.
    Характер боли
    Болевые ощущения возникают через 20 минут – 6 часов после приема лекарств. Ноющие или колющие, средней интенсивности.

    Располагаются в области желудка или внизу живота.


    Дополнительные симптомы
    Тошнота, рвота, пожелтение ногтей и глаз.
    Кто и как диагностирует?
    Гастроэнтеролог, терапевт. Методы: опрос, анализы крови и содержимого желудка.
    Лечение
    Отмена препарата, симптоматическое лечение.

    Язва желудка или кишечника

    Описание
    Язва – это инфекционное заболевание , о чем стало известно всего лишь лет 30 назад. При язве определенный вид бактерий разъедает внутреннюю оболочку желудочно-кишечного тракта. Увы, несмотря на это открытие, многие врачи на территории СНГ «по старинке» считают язвы и гастрит болезнями, возникающими от плохого образа жизни. Естественно, при таком отношении лечение назначается сомнительное в плане эффективности, и больные вынуждены жить с этим всю жизнь.
    Характер боли
    При язве желудка болевые ощущения варьируются от средних до очень сильных, располагаются в самом желудке, выше или ниже его.

    При язве кишечника типичная жалоба: «сначала подташнивало, а потом резко заболел живот снизу».


    Дополнительные симптомы
    Понос и рвота, в том числе – кровавые.
    Кто и как диагностирует?
    Врач скорой помощи, гастроэнтеролог. Методы: зонд. При прободении (крайне опасном состоянии) можно воспользоваться УЗИ.
    Лечение
    Зависит от тяжести. В простых случаях – медикаментозное, в сложных – операция.

    Болезни печени

    Описание
    Основные функции печени – выведение вредных веществ и синтез полезных . В этом ей помогает желчь – жидкая субстанция из желчной кислоты, которая из печени через желчный пузырь попадает в двенадцатиперстную кишку. При некоторых опасных печеночных болезнях (цирроз, гепатит) желчь становится слишком концентрированной (или, что реже, слишком слабой), что ведет за собой сбои пищеварения, тошноту и болевые ощущения в кишечнике.
    Характер боли
    Тупая или жгучая, средней силы, появляется через 30-180 минут после еды. Может «мигрировать» из центра кишечника вниз.

    Часто сопровождается тошнотой.


    Дополнительные симптомы
    Слабость, желтушность ногтей, кожи и склер, метеоризм.
    Кто и как диагностирует?
    Гастроэнтеролог, терапевт. Методы: анализы крови и кала, УЗИ.
    Лечение
    Зависит от степени тяжести болезни. В основном: поддерживающая терапия.

    Болезни почек и мочевыводящей системы

    Описание
    Болезненные ощущения в нижней части живота при болезни почек, мочевого пузыря или уретры – симптом распространенный , но тошнота при этом возникает очень редко.

    Она свидетельствует о том, что в мочеполовой системе появилось инфекционное заражение: цистит или пиелонефрит.


    Характер боли
    Болевые ощущения – тянущие, с острыми «прострелами» при движениях. Располагаются в самой нижней части живота.
    Дополнительные симптомы
    Тошнота, рвота, температура, в моче имеются гнойные, кровавые либо слизистые компоненты.
    Кто и как диагностирует?
    Уролог. Методы: анализы крови и мочи.
    Лечение
    Антибиотики.

    Гипервитаминоз

    Описание
    В нормальных условиях заработать гипервитаминоз чрезвычайно сложно: нужно буквально до рвоты набивать свой желудок продуктами, содержащими некоторый витамин в огромных количествах. Как ни странно, медицина «упростила» путь к этой болезни: в аптеке можно найти концентрированные витамины в самых разных формах, от безобидной (на первый взгляд) аскорбинки до недешевых шприцов с витамином B. Последний как раз и может вызвать такие симптомы, как тошнота и боль в нижней части живота

    Речь идет о витамине B3, который при передозировке усиливает или вызывает язву кишечника и повышает концентрацию желчи.


    Характер боли
    Болевые ощущения развиваются быстро, могут быть в диапазоне от средних тупых до сильных режущих.
    Дополнительные симптомы
    Тошнота, понос, желтушность склер и ногтей, угнетенное сознание, сбой АД.
    Кто и как диагностирует?
    Терапевт. Методы: анамнез, анализ крови.
    Лечение
    Симптоматическое.

    Аппендицит

    Описание
    Аппендицит – острое состояние, которое возникает тогда, когда воспаляется рудиментарный отросток кишечника (аппендикс).

    При аппендиците больного срочно нужно доставить в больницу, потому что разрыв аппендикса практически гарантирует путевку в реанимацию и сложную операцию, а при отсутствии лечения – смерть (не 100%, но близко к тому).


    Характер боли
    Болевые ощущения – сильные и острые. Изначально располагаются под солнечным сплетением, справа (хотя могут быть и в центре, и слева). Проблема диагностики аппендицита в том, что боль быстро захватывает весь живот и может «перетекать» по нему в любую точку.
    Дополнительные симптомы
    Тошнота. Рвота может появиться несколько раз, но чаще всего есть только позывы. Температура слегка повышена. В ряде случаев возникает понос. Больной стремится занять положение, в котором боль утихает.
    Кто и как диагностирует?
    Врач скорой помощи, хирург. Методы: анамнез, проведение тестов, УЗИ.
    Лечение
    Операция.

    Холецистит

    Описание
    Холецистит – это инфекционное воспаление желчного пузыря . Патогенные микробы, достигнув в нем «зрелого возраста», мигрируют в двенадцатиперстную кишку, от чего появляются характерные симптомы: рефлекторная тошнота, боль и другие.
    Характер боли
    Болевые ощущения – жгучие, располагаются в центре или в нижней части живота. Носят постоянный характер, не реагируют на обезболивающие или смену положения тела.
    Дополнительные симптомы
    Высокая температура, необычная окраска кала, могут возникать ложные рвотные позывы.
    Кто и как диагностирует?
    Гастроэнтеролог.

    Методы: анализы крови, мочи и кала, УЗИ на камни.


    Лечение
    Медикаментозное: антибиотики, средства для дробления камней, диета. При неэффективности медикаментов показана операция.

    Панкреатит

    Описание
    Панкреатит – воспаление поджелудочной . Поджелудочная железа играет важную роль в пищеварении – в основном за счет выделения ферментов, расщепляющих сложные белки. При воспалении ферменты не попадают в двенадцатиперстную кишку (например, из-за блокировки каналов камнем или самим воспалением) и начинают разъедать саму поджелудочную.
    Характер боли
    Очень сильная, сначала развивается в верхней части живота. При усугублении течения болезни может перейти в нижние отделы.
    Дополнительные симптомы
    Тошнота, рвота, слабость, головокружение.

    Ложные позывы к дефекации. Метеоризм.


    Кто и как диагностирует?
    Терапевт, гастроэнтеролог. Методы: анализ крови, УЗИ.
    Лечение
    Голод в течение нескольких суток, устранение закупорки протоков (снятие воспаления, дробление камней). Поддерживающая терапия.

    Болезни женской репродуктивной системы

    Описание
    Для женщин болезненные ощущения в нижней части живота – явление весьма привычное , и не в последнюю очередь в этом виновата медицина стран СНГ. Например, болезненные критические дни многими гинекологами признаются «вполне нормальным явлением», хотя уже давно известно, что к боли здесь приводит недостаток эстрогена, и это легко исправить этинилэстрадиолом.

    В любом случае нужно запомнить, что боль в районе матки и яичников – это не норма.

    К боли могут приводить разные проблемы, начиная от беременности (которая для женщины является серьезной нагрузкой на организм) и заканчивая раковым перерождением ткани яичников. В любом случае поход к гинекологу будет хорошей идеей, потому что женская репродуктивная система очень сложна.
    Характер боли
    Располагается в нижней части живота, около матки. Иногда захватывает пах. При беременности и гормональных сбоях частый симптом: болит грудь.
    Дополнительные симптомы
    Зависят от патологии.
    Кто и как диагностирует?
    Гинеколог.

    Методы: опрос, анализы, осмотр, УЗИ, при необходимости – МРТ.


    Лечение
    Медикаментозное, немедикаментозное, в редких случаях – хирургическое.

    О чем говорит присоединившаяся диарея?

    Диарея (как, в общем-то, и рвота) – это способ организма быстро избавиться от опасных или вредных факторов , попавших в ЖКТ.

    Диарея вместе с тошнотой или рвотой чаще всего означает, что патология носит инфекционный характер.

    Очень важно: если диарея и рвота появляются одновременно, то больного нужно срочно доставить в больницу, поскольку эти состояния быстро обезвоживают организм, что может закончиться инвалидностью или смертью.

    Когда нужно идти к врачу?

    В любом случае. Болезни ЖКТ и мочеполовой системы не имеют привычки проходить самостоятельно, и «промедление смерти подобно». В случае неярких симптомов смерть может и не наступить, но переход острого панкреатита в хронический при отсутствии лечения означает, что пациент всю жизнь будет мучиться болями в желудке. Не самая привлекательная перспектива.

    Первая помощь при боли

    В первую очередь – обеспечить больному покой и дать ему занять то положение, в котором болевые ощущения проявляются меньше всего. Еду не давать вообще, воду – по показаниям (обильно поить только во время рвоты или диареи, дабы избежать обезвоживания). Если есть серьезные подозрения на отравление, нужно дать активированный уголь или Смекту. Уголь нужно развести в стакане теплой воды, так он быстрее попадет в кишечник.

    Естественно, при средней или сильной боли нужно вызвать скорую.

    Профилактика

    Профилактика болезней ЖКТ сплошь состоит из правильного питания. Ключевой принцип: хорошего понемногу. Пища должна быть разнообразной, сладкое должно быть десертом, а не основной едой. Не злоупотреблять антибиотиками, но лечить все болезни до конца. Умеренные физические нагрузки положительно влияют и на состояние ЖКТ, и на пищеварение.

    Тошнота вместе с болью в нижней части живота могут указывать на многие патологии, и каждая из них нуждается в лечении. Самодиагностика, как и самолечение – идея не очень хорошая, потому что может закончиться смертью «доктора-самоучки».

    При подозрении на серьезную (или не очень) болезнь лучше отдать себя в грамотные руки врача – чем раньше начнется правильное лечение, тем лучше прогноз.

    Неприятная симптоматика внизу живота, когда он болит и тошнит, на сегодняшний день наблюдается у человека значительно чаще, чем раньше.

    Болевые ощущения у женщин внизу живота – достаточно неспецифичный признак, присутствующий во время разного рода болезней в малом тазу.

    Зачастую женщины объясняют подобное болезнями органов мочеполовой системы и обращаются за помощью к специалисту.

    Обычно, появление боли внизу живота сопряжено с воспалениями и инфекцией, которые наблюдаются внутри организма.

    Заболевания варьируются от степени тяжести и проявления, потому крайне важно не оттягивать посещение врача.

    Причины тошноты и болей внизу живота у женщин

    Боли внизу брюшной полости у женщин и тошнота являются наиболее распространенной причиной жалоб к гинекологу.

    Подобная болевая симптоматика, также бывает симптомом острых хирургических либо неврологических патологических процессов.

    При появлении дискомфорта, в частности острой, нестерпимой боли, нужно без промедлений обращаться к специалисту.

    Боль в нижней части живота сопряжена с различной симптоматикой и бывает спровоцирована разного рода болезнями.

    Потому своими силами установить причины ее формирования не представляется возможным.

    Поставить правильный диагноз и обнаружить причины появления данных болевых ощущений сможет лишь квалифицированный специалист, после проведения диагностики.

    Бывают случаи, когда помимо того, что болит низ живота и тошнит, у женщины наблюдается рвотный рефлекс, повышение температуры.

    Данные признаки указывают на то, что необходимо вызвать срочную помощь, поскольку присутствие подобной симптоматики свидетельствует о травме либо заболевании, серьезно угрожающих жизни женщины.

    Когда болит желудок и тошнит, это может говорить о болезнях желудочно-кишечного тракта. Помимо этого, боли в брюшной полости бывают спровоцированы заболеваниями мочеполовой системы либо половых органов.

    Зачастую возникновение дискомфорта может вызвать у больной подозрение на интоксикацию, в частности когда неприятная симптоматика проявилась сразу после приема пищи.

    Отравление пищевой продукцией ненадлежащего качества, содержащей большое количество вредных химических веществ, способно спровоцировать достаточно резкие боли.

    Причины

    Тошнота и боль внизу живота являются патологическим процессом, появляющемся из-за различных провоцирующих факторов. Для него характерны спазмирование в брюшной полости, рвота, увеличение температуры и диарея.

    У женщин боль внизу живота формируется из-за разных обстоятельств, но чаще всего это говорит о присутствии гинекологической либо урологической болезни.

    Маточные расстройства

    Частыми причинами тошноты и болей внизу живота у женщин бывают маточные расстройства:

    • Предменструальное заболевание. Боли провоцируются спастическими маточными сокращениями. Зачастую они проявляются перед либо в первые дни менструального цикла. Часто боль вызвана продолжительным воспалением либо спаечным процессом. Нестабильное функционирование гормональной системы также способно вызвать дискомфорт.
    • Загиб матки. Он формируется вследствие спаечных процессов после воспалений либо же бывает врожденным. Низ живота в связи с этим начинает тянуть и чувствуется незначительная боль в пояснице.
    • Миома матки. Является доброкачественным новообразованием, которое преимущественно не провоцирует боли. Однако в определенных ситуациях при больших размерах и конкретном расположении наростов наблюдаются приступообразные болезненные ощущения.
    • Аднексит. Разнообразные вирусные агенты (стафилококк, стрептококк, палочка Коха) вызывают воспаления в яичниках либо фаллопиевых трубах. Болезнь начинается после аборта, родов либо половой связи в период менструального цикла. Хроническое протекание аднексита обостряется в связи с переохлаждением и ухудшением работы иммунной системы.
    • Эндометриоз. Воспаление в полости матки и яичников для которого свойственны постоянные, усиливающиеся в период менструального цикла болезненные ощущения.
    • Перекрут ножки кисты. Во время поворота кисты происходит сдавливание венозных и артериальных сосудов, которые обеспечивают питание новообразования, в результате чего наблюдается отмирание данного нароста. Патологический процесс сопряжен с интенсивным дискомфортом после физического напряжения либо полового контакта, а также с повышением температуры, тошнотой и рвотным рефлексом.
    • Внематочная беременность. От моменты прикрепления плода к внутренним стенкам маточной трубы отмечаются боли тянущего характера в брюшной полости, которые иррадиируют внизу спины. Патологический процесс сопровождается кровотечением. Часто женщины могут терять сознание. Подобное неблагоприятное последствие нуждается в экстренной медицинской помощи, поскольку повышается риск разрыва маточной трубы.
    • Разрыв яичника. Боль во время такой патологии острая, нестерпимая. Наблюдаются обморочные состояния. Оперативная помощь при подобном явлении нужна незамедлительно, поскольку вероятно заражение брюшины.
    • Риск выкидыша. Вследствие физического напряжения, разного рода инфекций либо патологических процессов во время беременности возникает повышенный тонус матки либо отслаивание плаценты.

    В этот период боль в нижней части живота превалирует над таковой в поясничном отделе. Данная симптоматика довольно опасна, в частности когда она сопряжена с кровяными примесями.

    Женщине в положении в обязательном порядке необходима неотложная помощь врачей.

    Внематочные расстройства

    Кроме того существуют внематочные причины возникновения дискомфорта внизу живота у женщин:

    • Болезненные ощущения, к примеру, способны проявиться во время аппендицита. Обычно, для его начала характерны тупые боли. В это время часто у пациента нет аппетита. Спустя определенный промежуток времени боль возле пупка переходит в нижнюю часть живота, возникает лихорадка.
    • Болит внизу живота и тошнит также при наличии ущемленной грыжи, если наблюдается диффузная боль. Основной трудностью для специалистов при постановке диагноза является то, что он в некоторых случаях не проводит осмотр тех участков, где образуется патология, в частности, переднюю брюшную стенку.
    • Во время болезней мочеполовой системы в урине содержатся микроорганизмы, лейкоциты и эритроциты. Когда наблюдаются камни в почках — возникают сильные боли в боку живота, идущие от почек вниз по мочеточнику и далее в малый таз и уретру, а после и к внутренним частям поверхности бедер. Боль чувствуется в процессе прощупывания возле пораженного органа.
    • Увеличение температуры, лихорадка, вялость, тошнота и обмороки отмечаются при острой форме пиелонефрита. Диагноз может быть подтвержден преимущественно благодаря анализу мочи.
    • Болит внизу живота и тошнота в ситуации задержки урины вследствие того, что мочевой пузырь сильно растягивается. Боли в нижней части живота и возникновение на данном участке опухолевидного новообразования свидетельствуют о возможной задержке мочи. В такой ситуации нужно осуществить катетеризацию органа, а после сделать тщательный осмотр.
    • У некоторых пациентов болит в нижней части брюшной полости и тошнит в хронической форме, во время синдрома раздраженной кишки, заболевания Крона (длящееся воспаление в желудочно-кишечном тракте), при язвенном поражении оболочки толстого кишечника.

    Боли в животе у беременных

    Провоцирующим фактором данной симптоматики бывает угроза выкидыша. Когда подобное происходит до 22 недели плодоношения, то боли в нижней части живота имеют тянущий либо же ноющий характер.

    Происходит это из-за маточных сокращений. Дискомфорт также могут взывать кровяные выделения. Задача лечения в подобных ситуациях заключается в сохранении беременности.

    Специалист назначит медикаментозные средства от спазмирования, гормональные лекарства. В это время женщина должна следовать постельному режиму.

    Другой вероятной причиной боли внизу живота у женщины в положении является ранее отслаивание плаценты при естественной ее локализации. Боли в данный период отличаются интенсивностью.

    Также наблюдается внешнее кровотечение различной интенсивности. Возможно и внутреннее кровотечение живота больной, в таком случае начинает нарастать ретроплацентарная гематома.

    В подобной ситуации проводятся незамедлительные роды посредством кесарева сечения.

    Когда обращаться за медицинской помощью

    Когда в течение 60 минут наблюдаются приступообразные боли и постепенно нарастают, отмечается тошнота и рвотный рефлекс, необходимо без промедлений вызвать скорую помощь.

    В частности подобное наблюдается при внематочной беременности либо разрыве яичников, в подобных ситуациях промедление чревато опасными последствиями.

    При возникновении ноющей боли, продолжающейся в течение 2-4 часов, следует обращаться за помощью к врачам, в частности подобное относится к детям и беременным.

    Когда кроме боли отмечаются такие патологические процессы, как понос и рвотный рефлекс, то это является симптомом того, что у пациента интоксикация организма либо приступ аппендицита, потому следует немедленно вызывать врачей.

    Во время появления болезненного дискомфорта в области живота проявляется и прочая симптоматика, указывающая на формирование разного рода болезней.

    Своими силами установить провоцирующие факторы болезни невозможно, потому при наличии острых непроходящих болей, необходимо без промедлений обращаться к специалисту.

    Лишь после осуществления всесторонней диагностики и сдачи необходимых анализов врач может установить причины патологического процесса и порекомендовать действенную терапию.

    Любую болезнь легче устранять на начальном этапе формирования, потому нужно своевременно обращаться к специалистам за помощью, вести активный образ жизни, питаться качественной пищевой продукцией и не допускать переедания, наблюдать за различными изменениями, которые происходят внутри организма, и вовремя реагировать на них.

    Лечение

    Терапия патологического процесса, который вызвал формирование болевых ощущений внизу живота, должна быть нацелена на восстановление надлежащего функционирования поврежденного органа (снизить инвалидность), повышение качества жизнедеятельности больной, а также на профилактику рецидива (вторичного обострения) хронических болезней.

    Если присутствует симптоматика воспаления органов в малом тазу нужно без промедлений обращаться за помощью к специалисту. Своевременное обнаружение способно предупредить неблагоприятный исход болезней.

    Подобная симптоматика (болевые ощущения внизу живота и тошнота) могут быть следствием различных гинекологических сложностей и хирургических патологических процессов (к примеру, аппендицит).

    При острых болевых ощущениях в брюшной полости запрещено:

    • употреблять анестетики и спазмолитики (их применение способно скрывать клиническую картину болезни и затруднить процесс обследования);
    • прикладывать тепло (расширяет кровеносные сосуды и распространяет инфекционный процесс через кровоток);
    • промывать кишечник (когда боли спровоцированы непроходимостью кишечника приток воды способен усугублять ситуацию);
    • употреблять слабительные средства (при непроходимости кишечника употребление подобных препаратов ухудшает самочувствие пациента).

    Возникновение при болевых ощущениях внизу брюшной полости такой симптоматики как тошнота, рвотный рефлекс, увеличение температуры, ухудшение самочувствия, кровотечение из матки, усиление боли считается показанием для незамедлительного обращения за помощью врачей.

    При болезненном дискомфорте внизу брюшной полости женщине назначаются такие способы терапии:

    • устранение болевого синдрома;
    • соблюдение диетического питания;
    • противомикробная терапия;
    • гормональное лечение;
    • эндоскопические способы терапии;
    • лапароскопия;
    • физиотерапия.

    Если наблюдается тошнота, появляются неприятные ощущения внизу живота, нужно обращаться к врачу.

    Рвота, сильные боли в нижней части брюшной полости и повышенная температура - первоначальная симптоматика, при которой следует начать диагностику и лечение посредством фквалифицированной помощи.

    Когда болит низ живота оттягивать посещение врача может быть чревато опасными последствиями.

    Полезное видео




    Самое обсуждаемое
    Какие бывают выделения при беременности на ранних сроках? Какие бывают выделения при беременности на ранних сроках?
    Сонник и толкование снов Сонник и толкование снов
    К чему увидеть кошку во сне? К чему увидеть кошку во сне?


    top