Причины спазма кишечника у детей. Кишечные колики у взрослых, признаки и лечение

Кишечная колика – резкие болевые ощущения в кишечнике, носящие приступообразный и схваткообразный характер и возникающие на фоне нарушения тонуса и перистальтики органа. Зачастую данная патология развивается тогда, когда происходит перерастяжение петель кишечника, что приводит к раздражению нервных окончаний, которые прилегают к его стенкам. Согласно МКБ-10, код кишечной колики не отмечается, так как она является следствием других нарушений в работе ЖКТ. Тем не менее по МКБ-10 этот симптом относится к кодировке К59.9, которая звучит, как «неустановленное функциональное расстройство кишечника».

Причины

Причины, вызывающие данный болевой синдром спастического характера в кишечнике, могут быть самыми различными. К наиболее распространённым относятся:

• отравление солями тяжёлых металлов;
• поступление в кишечник большого количества плохо переваренной пищи из-за нарушений в работе желудка, поджелудочной и других органов ЖКТ;
• острые инфекционные заболевания;
• воспалительные процессы в этом органе.

Часто причиной такой патологии, как кишечная колика, становится чрезмерное увлечение спортом – значительная физическая активность может спровоцировать раздражение кишечных петель. Кроме того, от данного нарушения страдают люди, которые подвергаются постоянным стрессам и эмоциональным перегрузкам.

Отдельно следует сказать о том, что кишечная колика у новорождённых является частым функциональным расстройством работы кишечника, что связано с недостаточной сформированностью ЖКТ и нервной системы малыша.

Кроме того, в медицинской практике особое место отводится такому явлению, как возникновения кишечной колики у беременных женщин, что связано с активной работой матки в процессе продвижения оплодотворённой яйцеклетки по фаллопиевым трубам, а в более поздние сроки – с активным ростом плода в утробе матери.

Симптомы

Кишечная колика у взрослых имеет ярко выраженные симптомы. Человек отмечает вздутие живота и его напряжённость в определённом месте. При этом возникает спастическая боль, которая длится какое-то время, затем затихает, но через несколько секунд или минут возникает вновь.

Также у взрослых можно услышать урчащие звуки в кишечнике. Иногда может развиться тошнота и рвота. Общее состояние обычно не нарушается и температура не поднимается.

Другие симптомы данного расстройства у взрослых, это:

• появление проблем со стулом (развитие или поносов);
• появление в испражнениях слизи, имеющей вид белых лент или трубочек;
• появление слабости, головокружения.

Длительность такого состояния может составлять несколько часов или даже дней. При этом болевые ощущения у женщин часто иррадиируют в область половых губ, а у мужчин – в область яичек и головку полового члена.

Симптомы кишечной колики у новорождённых отличаются от симптомов патологии у взрослых. Возникает кишечная колика у детей грудного возраста на фоне нарушения процесса кормления, что может происходить либо из-за ошибок матери, либо из-за недостаточной развитости процессов глотания у детей. Симптомы у малышей развиваются либо сразу после кормления, либо через 10–15 минут. Ребёнок становится беспокойным, срыгивает, кричит. Его живот напряжённый и болезненный, он отказывается от еды, а в некоторых случаях у малыша может даже возникнуть рвота.

Из-за того, что окончательное формирование ЦНС ребёнка происходит к году, в первые месяцы жизни колики у малышей в кишечнике наблюдаются довольно часто и могут иметь разную степень выраженности.

Кишечные колики при беременности проявляются следующими симптомами:

• бурление в кишечнике;
• возникновение урчащих звуков;
• развитие метеоризма и трудности с дефекацией;
• развитие тошноты (иногда возникает рвота);
• появление белых слизистых примесей в кале;
• периодическое возникновение острых болей в кишечнике.

В отличие от общего лечения такой патологии, как кишечная колика у взрослых, когда назначаются многие препараты, позволяющие справиться с патологией, беременным лечение назначают только одним препаратом - Эспумизаном. Связано это с тем, что данное лекарственное средство действует локально на причину возникновения колик, поэтому при его употреблении малыш в утробе женщины не страдает. Для устранения запоров, которые могут возникнуть у беременных, назначаются кисломолочные продукты и чистая вода, позволяющие разжижить каловые массы и нормализовать перистальтику кишечника.

Если говорить про симптомы кишечной колики у детей более старшего возраста, то они сходны с симптомами у взрослых, и характеризуются болью, напряжением, вздутием.

Лечение

Если кишечные колики появляются у взрослых, им требуется тщательное обследование, для установления причины данной патологии. Лечение проводится только после выяснения, что же послужило основным этиологическим фактором для прогрессирования патологии. Например, если колики возникают у человека на фоне инфекционных заболеваний, необходима госпитализация в стационар инфекционной больницы – лечение в этом случае будет заключаться в устранении инфекции, вызвавшей болезнь.

Если же кишечные колики возникли на фоне нарушения кишечной проходимости, требуется срочное хирургическое лечение.

Чтобы диагноз был поставлен правильно, а лечение назначено адекватное, не следует принимать никаких лекарственных препаратов до похода к врачу, чтобы не исказить клиническую картину патологии. Важно ни в коем случае не заниматься самолечением, а при проявлении характерной симптоматики сразу же обратиться за квалифицированной медицинской помощью. Бесконтрольный приём препаратов может только ухудшить общее состояние.

Основными препаратами, которые назначаются взрослым для устранения болевых ощущений в кишечнике, являются: Нош-па, Платифилин, Папаверин. В то же время лечение самих колик предполагает назначение таких лекарств, как Нотензил, Бекарбон – они позволяют уменьшить скорость сокращения мышц кишечника. Хорошо помогают унять боли отвары, приготовленные из трав. Например, отвар бессмертника или ромашки. При приготовлении следует строго соблюдать дозировку, указанную в рецепте.

Диета в лечении данного патологического состояния также играет важную роль. Больному необходимо употреблять в пищу продукты, богатые клетчаткой, которые способствуют нормализации моторики органа. В частности, диета рекомендует такие продукты, как:

• тыква;
• яблоки и морковь;
• артишоки;
• другие фрукты и овощи.

Кроме того, диета предусматривает отказ от некоторых пищевых продуктов, способствующих повышенному газообразованию. Например, рекомендуется исключить бобовые, свежую выпечку (в том числе хлеб). Нельзя есть жирную, острую и жареную пищу. Такое лечение кишечной колики подходит и беременным – им тоже необходима диета (с минимальным газообразованием). Вообще, правильное питание – панацея от многих расстройств пищеварения, в том числе и от такой патологии, как кишечная колика.

Лечение кишечной колики у грудного ребёнка должно включать применение ветрогонных препаратов, которые позволяют в кратчайшие сроки снизить газообразование в кишечнике и улучшить состояние малыша. Самым эффективным средством от этого расстройства для маленьких детей является «укропная водичка», которая готовится следующим образом: семена укропа заливаются кипячёной водой, после чего смесь настаивается в течение получаса и процеживается через марлю для удаления семян и получения чистого настоя укропа.

Если кишечные колики возникли у детей старшего возраста, им уже лечение проводится так же, как и взрослым. Сначала маленького пациента обследуют для установления основного заболевания, вызвавшего данные симптомы, а затем назначают один из препаратов, использующихся при кишечной колике:

• сорбенты, к которым относится активированный уголь и энтеросгель;
• препараты, расслабляющие мускулатуру кишечника – Но-шпа, Бускопан и другие;
• Эспумизан, снижающий газообразование в кишечнике.

Необходимо отметить, что лечение данного расстройства также может быть симптоматическое. Например, можно положить горячую грелку на болезненное место, что позволит немного ослабить болевые ощущения. Кроме того, состояние взрослых и детей облегчает обычная гигиеническая клизма.

Колики это внезапная, очень сильная и резкая боль, возникающая в результате интенсивного сокращения гладких мышц. Такие сокращения могут происходить в любом органе, состоящим из таких мышц. Кишечная колика - острая абдоминальная боль различной интенсивности. Она может сопровождаться диареей и вздутием или запором. Часто болевой симптом чередуется, нарастает волнами, в зависимости от того сегмента кишки, в котором в данный момент времени происходят патологические сокращения.

В первые месяцы жизни у ребенка, естественно, время от времени, происходят спазмы кишечника. Все потому, что кишечник еще не начал полноценно функционировать, появляются трудности, при удалении скопившихся газов. У взрослых людей колики могут возникнуть из-за различных факторов.

Причины возникновения кишечной колики у взрослых

Под маской кишечных колик могут скрываться весьма серьезные патологии брюшной полости, при которых может понадобиться хирургическое вмешательство. Именно поэтому подобный симптом должен заставить врача насторожиться и суметь быстро сориентироваться в определении причин болезненного процесса. Часто кишечные колики связывают с таким понятием, как «острый живот», они могут указывать как на функциональные расстройства кишечника, так и на его глубокие органические поражения.

Кишечный синдром такого типа отличается смешанной симптоматикой, когда колики помимо болей сопровождаются расстройством пищеварения (диареей) и проявлениями инфекции со стороны дыхательных путей (кашель, насморк, боль и краснота в горле). Боли в мышцах брюшной стенки могут быть достаточно сильными и усиливаться при движении, что может вести к диагностическим ошибкам. В таких случаях необходима консультация хирурга.

• Причиной кишечных колик может стать непроходимость кишечника, нарушение его моторики, растяжение петель кишки, скопление каловых масс, либо механическая преграда (опухоль, спайки). Неприятное состояние может возникнуть из-за поднятия тяжестей и чрезмерной физической нагрузки.

Факторов, вызывающих кишечные колики множество, только специалист может разобраться в причинах, вызывающих неприятный симптом и определить мероприятия, способные устранить болевые ощущения и облегчить состояние больного. Каковы основные симптомы, сопутствующие кишечным коликам?

Симптомы

Какие могут быть главными признаки этого явления? Самое первое, что нужно отметить – это резкие сильные боли в кишечнике, как правило, накатывающие волнами или спазмами. Они могут быть острыми и нарастающими. Больше всего пациент чувствует боли в районе пупка, но нередко они ощущаются в нижней области живота. Меньше случаев, когда пациенты жалуются на спазмы в поясничной части. Нередко начинается боль в области паха, при этом пациентов мужского пола отдает в область яичек, у женского – в район детородного органа.

Продолжительность колик различна и бывает, что в отдельных случаях может составлять десять минут и более, а иногда – длиться всего полминуты, а то и меньше. Однако когда случаются тяжелые ситуации подобные симптомы могут сохраняться и целый день. Здесь следует отметить, что в перерывах между приступами у пациентов наблюдаются другие симптомы.

Характер болевых ощущений при появлении кишечной колики также очень разнообразный. Боли могут быть едва ощутимыми, или напротив, ярко выраженными. Нередко бывают жалобы на приступообразные, схваткообразные, режущие и колющие симптомы.

Следует рассмотреть еще кишечные колики. Симптомы у взрослых, как правило, проявляются:

• Вздутием живота, метеоризмом. Он нередко делается твердым. Пациент чувствует неприятные ощущения при пальпации.
• Расстройствами стула, у пациентов наблюдаются и запоры, и поносы. Часто происходит нарушение в образовании кала.
• Слизистыми выделениями при испражнении, в кале обнаруживаются белые ленты.
• Состоянием тошноты и головокружением.

Также колики могут появиться после большого нервного перенапряжения или конфликта. В момент прощупывания живота при приступе, пациент ощущает сильную боль, хотя мышцы, как правило, не бывают расслабленными. Температура тела держится в норме.

Когда пациент имеет в наличии такие заболевания, как гастрит в острой форме, то к основным симптомам данного недуга, возможно присоединение симптомов диспепсического характера – рвотой и отказом от еды.

Клинические проявления

Медицинская практика подразделяет кишечные колики у взрослых, симптомы, им сопутствующие, на некоторые разновидности патологии:

• Аппендикулярная. Более всего служит начальным признаком при остром аппендиците. При этом характеризуется появлением сильного приступа боли, возникающего неожиданно; пациент ощущает острую боль, которая захватывает правую нижнюю сторону живота. Это происходи в результате начавшегося воспаления в отростке толстой кишки, боли не прекращают со временем, а напротив становятся сильнее;

• Ректальная. Характеризуется острыми приступами боли в районе прямой кишки; они усиливаются спустя время; наряду с ними пациент страдает болезненными позывами к дефекации;

• Свинцовая. Такое явление наблюдается, когда организм пациента подвергается свинцовому отравлению, в большинстве случаев это является результатом вредного производства. Характеризуется острыми, мучительными болями, которые в свою очередь напрягают брюшную стенку; периоды затишья наступают редко; выраженная кровоточивость десен, они покрываются белым налетом; у пациента поднимается температура и может приближаться к критической отметке. В такой ситуации требуется немедленная медицинская помощь;

• Сосудистая. Главной причиной этого вида кишечной колики следует назвать слабое снабжение кровью тканей мышц кишечника в результате различных патологий – опухолей, тромбоза вен, полипов и спаек. Первоначально болевые ощущения могут быть слабыми, слегка ноющими; но затем они начинают усиливаться; по причине кислородного голодания в мышечных тканях появляются приступы резкой боли, которая распространяется по всей брюшной полости.

Невзирая на первоначальные причины, которые способствуют образованию мучительных спазм, главными признаками в большинстве случаев являются боли внезапного схваткообразного характера, локализующиеся в районе брюшной полости и со временем только усиливающиеся. Проявляют себя они, как правило, после еды, но при болезнях гастроэнтерологического свойства, допустимо их неожиданное появление, причем натощак независимо от суточного времени.

Мышечные спазмы могут быть дополнены нижеприведенной симптоматикой:

• если болевые ощущения при приступах продолжаются длительное время, то они начинают отдавать в поясницу и в область копчика, создавая ощущение, что боль распространилась по всей брюшной полости;

• при длительном спазме создается препятствие для нормального выхода газов и кала, в итоге образуется метеоризм с сильным вздутием живота. У пациента на фоне таких заболеваний как гастрит или язва желудка появляется отрыжка с тошнотой;

• в отдельных случаях внезапно повышается артериальное давление, это не касается случаев, когда пациент страдает кишечной непроходимостью, в данной ситуации наоборот давление падает;

• пациент испытывает упадок сил, самочувствие его неуклонно ухудшается, такое состояние характерно при острой кишечной непроходимости;

• в испражнениях пациента (запоры, поносы) можно увидеть не только слизь, но и примесь крови;

• температура тела пациента в период спазматических приступов повышается, но только если спровоцирована отравлением или вирусными и кишечными инфекциями.

В том случае, когда состояние пациента с момента начала болевых приступов начинает неуклонно ухудшаться, необходимо безотлагательно обратиться за медицинской помощью, так как определить причины, которые вызвали подобное состояние, под силу только врачу. Нужно не забывать, что такие тяжелые состояния как непроходимость кишечника, тяжелая стадия дизентерии и отравления требуют незамедлительного лечения. В противном случае возрастает риск смертельного исхода.

Диагностика недуга

Поскольку спровоцировать появление кишечной колики у взрослых может широкий спектр предрасполагающих факторов, диагностика будет носить комплексный характер.

Перед назначением лабораторных и инструментальных обследований, специалисту необходимо выполнить несколько манипуляций:

• изучить и проанализировать историю болезни пациента и семейный анамнез – для выявления возможных источников появления подобного симптома;

• провести тщательный опрос на предмет наличия, степени интенсивности и первого возникновения признаков клинической картины;

• осуществление физикального осмотра, с обязательной пальпацией живота.

Только после этого приступают к выполнению лабораторных исследований, которые включают в себя:

К инструментальным диагностическим мероприятиям относят:

• УЗИ – даст возможность выявить болезнь, которая стала источником появления кишечной колики;

• ФЭГДС – исследование слизистых органов желудочно-кишечного тракта, что позволяет обнаружить очаги воспаления, язвы, эрозии и новообразования на оболочке;

• колоноскопию – эндоскопическую процедуру изучения поверхности толстой кишки;

• ректороманоскопию – аналогичное обследование прямой кишки;

• рентгенографию с применением контрастного вещества – может обнаружить внутренние факторы возникновения подобного симптома, а также дает полное изображение пораженного органа;

• КТ – помогает выявить опухоли, деформации и другие новообразования кишечника. Используется только в тех случаях, когда другие способы диагностики не смогли установить точный диагноз.

Лечение

В случаях проявления кишечной колики в совокупности с другими симптомами, нужно как можно скорее доставить больного в медицинское учреждение. До приезда скорой помощи не следует принимать обезболивающие вещества. Это объясняется тем, что подобные мероприятия могут исказить клиническую картину, отчего врачи неправильно оценят состояние пациента.

Лечение кишечных колик зависит от этиологии их появления, которые были выявлены в процессе диагностики. Если такой признак был вызван не тяжелым расстройством, требующим хирургического вмешательства, как, например, аппендицит, то основу терапии будет составлять прием лекарственных препаратов. Зачастую пациентам рекомендуют принимать:

• успокоительные средства;
• спазмолитики, в частотности Но-шпу, которые снимают симптоматику;
• медикаменты для нормализации стула;
• препараты для уменьшения выделения пищеварительных соков;
• антациды, снижающие выработку соляной кислоты;
• противовоспалительные вещества.

Специальное питание

Очень часто, для устранения такого неприятного симптома, требуется соблюдение специального питания. Перед его назначением, пациенту нужно на несколько дней полностью отказаться от еды. Это лечебное голодание, во время которого можно пить теплый чай и есть сухари. После этого соблюдают правила диеты при кишечных коликах. Диетотерапия предусматривает отказ от:

• жирных, жареных и острых блюд;
• солений и маринадов;
• копченостей и консервов;
• продуктов с высоким содержанием грубой клетчатки;
• спиртных и сладких газированных напитков;
• пряных специй и соусов;
• сладких хлебобулочных изделий;
• бобовых и других продуктов, способствующих повышенному газообразованию.

Взамен этого, рацион должен состоять из таких продуктов питания:

• фрукты;
• овощи в вареном виде;
• нежирные сорта мяса и рыбы, приготовленные на пару или в духовке, но без добавления жира;
• обезжиренные молочные и кисломолочные продукты;
• травяные чаи;
• каши на воде или с добавлением небольшого количества молока;
• паровые омлеты;
• свежевыжатые соки.

Стоит отметить, что при некоторых заболеваниях диета может немного отличаться от вышеуказанного списка.

Нередко в лечении используют народные средства медицины, которые можно применять только после предварительной консультации с лечащим врачом. Зачастую используют рецепты на основе семян тыквы, цветков пижмы, эфирного масла лаванды, белой полыни, свежего сока капусты, имбиря, чабреца, мелиссы и зверобоя.

Народные методы лечения кишечных колик

Рецепты народной медицины, применяемые на фоне традиционного лечения, способны существенно повысить эффективность воздействия. Рассмотрим, как избавиться от колик, применяя наиболее популярные народные рецепты:

• Укроп отлично справляется с коликами. Для приготовления лекарства в стакане горячего молока запаривают большую ложку семян растения;

• Используют и травяные сборы. Рекомендуется смешать по большой ложке дубовой коры, аира и дудника. Полученную смесь поместить в литр кипятка, настаивать средство от колик на протяжении 24 часов. Напиток принимают перед основными приемами пищи, каждая доза составляет две большие ложки. Это питье позволяет не только избавиться от колики, но и снять вздутие живота;

• Спастические явления хорошо снимает сок пустырника. Промыв, измельчив и отжав растение через несколько слоев марли, сок его принимают следующим образом: маленькую ложку жидкости разводят в 200 мл теплой воды;

• К эффективным народным средствам от колик относятся семена тыквы. В 300 мл кипятка помещают две маленькие ложки измельченных семян, всыпают в емкость две маленькие ложки сахарного песка, настой принимают в течение пяти суток;

• Помогают от проблемы и соцветия пижмы. Большую ложку высушенного сырья заливают 250 мл кипятка, настаивают до остывания, фильтруют, выпивают средство на протяжении дня. Длительность такой терапии составляет трое суток;

• Рекомендуется использование лавандового масла, которое не только снимает болевые ощущения и спазмы, но и успокаивает нервы. В небольшое количество воды добавляют пять капель средства и выпивают напиток;

• От колик поможет избавиться имбирный чай. Корень растения измельчают, половину маленькой ложки сырья добавляют в стакан с кипятком и настаивают средство. Ежедневно необходимо выпивать до трех чашек имбирного горячего чая;

• Из свежей капусты следует выжать сок и принимать его перед основными приемами пищи, разводя небольшим количеством воды. Можно повысить эффективность средства, добавляя в него морковный либо свекольный сок;

• В случае когда помимо колик наличествует диарея, готовят следующий травяной настой. Смешивают равное количество шишек ольхи, листьев мелиссы, крапивы, чабрец и зверобой, добавляют к смеси корень лапчатки в таком же количестве. Затем большую ложку сбора помещают в чашку кипятка, настаивают и фильтруют. Принимать средство следует по половине чашки в утреннее и вечернее время перед едой;

• Душицу принимают для снятия раздражения кишечника. Необходимо поместить в чашку с кипятком 30 грамм цветов и выдерживать 10 минут, после чего профильтровать и пить после основных приемов пищи. Разовая порция - одна чашка объемом 200 мл.

Перед применением народных методик необходимо предварительно проконсультироваться с лечащим врачом.

Профилактические меры

Первым, что необходимо сделать при проявлении колики, это наладить правильное питание. Возможно, это поможет, и больше с такой проблемой вы не столкнетесь.

1. Старайтесь не пропускать основные приемы пищи, особенно важен завтрак, запускающий желудок.
2. Перекусы не должны состоять из бутербродов. Лучшим вариантом будут фрукты и молочные продукты.
3. Раз в неделю стоит заваривать семена льна, они не только налаживают пищеварение, но и очищают организм.
4. Не злоупотребляйте острой и соленой пищей, старайтесь есть больше белковых продуктов.
5. Откажитесь от позднего ужина, выпив стакан кефира, ряженки или натурального йогурта.
6. Старайтесь есть больше зеленых овощей, но не капусты, так она вызывает сильное газообразование.
7. Избегайте консервированной рыбы, мясных продуктов.
8. Пейте больше кисломолочных продуктов, старайтесь есть меньше бобовых и бахчевых.
9. Откажитесь или ограничьте алкоголь и сигареты.
10. Уделяйте внимание физической форме и профилактике простудных заболеваний.

Описание:

Кишечная колика - резкие приступообразные боли, вызванные теми или иными изменениями кишечника.

Симптомы:

Наиболее яркие клинические признаки этого заболевания: 1) приступообразные, спазматические боли в кишечнике; 2) вздутие и урчание кишечника; 3) расстройство стула (запоры или поносы); 4) выделение слизи в виде белых лент или трубок. Аллергический характер слизистой колики подтверждается наличием в фекалиях эозинофилов и остроконечных кристаллов (как в мокроте при бронхиальной астме).

Приступы колики наступают после нервных потрясений, конфликтных ситуаций. Во время приступа колики пальпация брюшной полости устанавливает спастически сокращенный толстый кишечник, очень болезненный. Однако мышечного напряжения не бывает, температура остается нормальной. Продолжительность приступа слизистой колики бывает различной - от нескольких минут до суток. Вне приступа колики у больных остаются запоры с выделением «овечьего» кала.
При отравлении свинцом развивается свинцовая кишечная колика, характеризующаяся приступами сильных болей, живот при этом втянут, брюшная стенка напряжена. Наблюдаются длительные запоры, на деснах серая кайма, выявляются другие признаки свинцовой .

Причины возникновения:

Патогенез кишечной колики очень сложен. В ряде случаев боли связаны с растяжением кишечных петель с их брюшинным покровом, в других - с раздражением нервных окончаний в кишечной стенке вследствие натяжения брыжейки тонких кишок. Но главную роль в механизме возникновения кишечных болей играет нарушенная кишечная моторика: тонус, перистальтика, растяжение и спазмы кишечных петель.

Так, например, при непроходимости кишечника боли связаны с усиленной стенотической перистальтикой в отрезке кишечника, расположенном выше места препятствия. При колитах и энтероколитах они связаны с растяжением и с перистальтическими сокращениями кишечной стенки, измененной вследствие воспалительного процесса.

Лечение:

Для лечения назначают:

Кишечную колику можно и нужно снять. Для этого применяют известные уже нам лекарства - спазмолитики, но с некоторым «кишечным акцентом» (т. е. преимущественно действующие на кишку). В отличие от желчной   и почечной колик, при кишечной колике (если нет ) лекарства принимают внутрь. Возможно в домашних условиях применить следующие варианты лечения:

   1. 2 таблетки но-шпы, запить стаканом теплого отвара мяты;
   2. экстракт «белладонны сухой» (в «желудочных таблетках», препарате «бекарбон», «бесалол», «беллалгин» и «беллатаминал» - 1-2 таблетки, а также в ректальных свечах);
   3. таблетки папаверина с платифиллином - 1-2 таблетки;
   4. теплая лечебная клизма с отваром мяты или мелиссы (200 мл);
   5. препарат Smecta (1 порошок на 100 мл воды).

«Простая» кишечная колика после такого лечения проходит, нередко после отхождения газов и однократного жидкого стула.

Больной в течение 6-12 часов после этого не должен ничего есть; можно пить теплый некрепкий несладкий чай с сухариком.

Колики в кишечнике у взрослых имеют различную этиологию и могут являться симптомом опасной патологии. Резкие сильные боли, которые характеризуют это явление, вызывают достаточно сложные проблемы, выбивая из привычного жизненного ритма и снижая трудоспособность. Лечение патологии проводить необходимо во избежание серьезных осложнений, но самолечение без выяснения истинных причин может быть опасным. Когда явно проявляются колики у взрослых, симптомы, лечение должен анализировать и устанавливать специалист.

1 Сущность патологии

По своей сути, кишечная колика представляет собой приступ болевого синдрома в кишечнике, который обычно заканчивается резким болезненным позывом к его опорожнению. Болевые ощущения чаще всего аналогичны судорогам мышц при чрезмерной активизации кишечника.

Кишечные колики, симптомы которых обычно ярко выражены, не следует расценивать как самостоятельное заболевание. Такая патология рассматривается как симптом некоторых заболеваний желудочно-кишечной системы. Колики в животе являются результатом спазм толстой или тонкой кишки, что и вызывает схваткообразные боли. Это явление имеет полиэтиологический механизм, поэтому симптомы и лечение подобных патологий в животе у взрослых должны рассматриваться у опытного специалиста с проведением полноценных исследований.

2 Этиология заболевания

Кишечная колика разной степени интенсивности и продолжительности может быть вызвана несколькими причинами как внутреннего, так и внешнего характера. Среди них выделяют следующие:

1. Болезни системы пищеварения: гастрит, язва, нарушения в работе печени, желчного пузыря, поджелудочной железы. Они приводят к пищеварительной дисфункции, в результате которой плохо переваренная пища вызывает спазмы в тонкой кишке.
2. Употребление продуктов, вызывающих брожение, вздутие живота, метеоризм и кишечные боли: квас, квашеная капуста, дрожжесодержащие продукты и изделия из дрожжевого теста, моченые яблоки.
3. Нарушение режима и рациона питания: нерегулярное питание, употребление больших порций пищи, питание без питья, блюда фаст-фудов, частое употребление копченной, жирной, острой и жареной пищи. В этом случае поможет обычная диета.
4. Отравления продуктами, ядовитыми грибами и ягодами, лекарственными препаратами.
5. Кишечные инфекции (сальмонеллы, дизентерийная палочка и т. д.), провоцирующие пищевой токсикоз.
6. Психологический стресс и длительные нервные перегрузки у людей с повышенной возбудимостью и психологической чувствительностью (важный экзамен, свидание, собеседование и т. д.). При этом болевой синдром часто сопровождается диареей.
7. Отравление соединениями на основе тяжелых металлов (часто - у людей, работающих на вредных производствах или живущих в зоне действия таких производств). Особую опасность представляет свинец и его соли (специфическая свинцовая кишечная колика).
8. Гельминты (глисты) на стенках кишечника.
9. Респираторная вирусная инфекция, вызывающая воспаление брюшных лимфатических узлов. Спастические боли в кишечнике возникают в результате процессов в брыжейке тонкой кишки. В этом случае симптомы кишечного характера совмещены с респираторными признаками и симптомами общей интоксикации организма.
10. Непроходимость кишечника (проявляется в виде нарушения моторной функции, растяжения кишечной петли, накопления каловой массы, появления спаек, опухолей).

3 Симптоматические проявления

Когда возникают кишечные колики у взрослых, симптомы появляются неожиданно и развиваются быстро с проявлением резкого болевого синдрома, часто отдающегося в поясничную зону. Приступы провоцируются физическими нагрузками или быстрым бегом, но наиболее часто наблюдаются после обильного приема пищи. Боль в животе имеет режущий характер и постепенно прогрессирует.

На пике проявления спазма кишки болевой синдром достигает такой силы, что больной может стонать или кричать. Отмечается повышенное возбуждение. При длительном приступе наблюдается иррадиация боли в паховую зону и даже половые органы. Кишечная колика может ослабевать, а затем снова нарастать.

Протекающие процессы оказывают раздражающее влияние на нервные волокна брюшины, вызывая нарушение отвода газов и кала. В результате такого воздействия появляются такие симптомы, как метеоризм, тошнота, головная боль. У человека с гипертоническими нарушениями может повыситься артериальное давление. Приступ изматывает и обессиливает больного. Когда кишечная колика завершается поносом, наступает облегчение: болевой синдром резко спадает. В то же время небольшая ноющая боль может сохраняться продолжительное время.

В случае, когда колики в животе сопровождаются острым гастритом, симптомы характеризуются такими признаками, как тошнота, рвота, вздутие живота, отрыжка. При желудочных спазмах диарея происходит со слизистыми выделениями. Кишечная непроходимость вызывает тяжелую рвоту. Наблюдается существенное снижение артериального давления, что ведет к слабости, бледности, холодному поту, даже прострации. При таких признаках необходима срочная госпитализация.

Чаще всего кишечная колика не сопровождается повышением температуры. Однако, если механизм их появления основан на инфекционном поражении, общая интоксикация организма проявляется явно, в том числе в виде повышения температуры выше 38 ºС. В целом, симптомы в этом случае во многом напоминают признаки простуды.

4 Диагностика

Как лечить патологию, определяет врач после проведения всего комплекса диагностических процедур. Начальный диагноз ставится путем анализа жалоб, анамнеза, проведения внешних обследований и пальпации. Особое внимание уделяется анализу кала. Проводятся следующие исследования: определение ферментной активности (копрограмма); выявление глистных инвазий; посев кала на кишечные инфекции; анализ на присутствие дисбактериоза. Окончательный диагноз позволяют сделать следующие обследования: гастродуоденоскопия, холецистография, колоноскопия, УЗИ брюшной полости.

5 Основные методы лечения

С учетом многочисленных вариантов возникновения и развития кишечных колик схему лечения заболевания может назначить только врач после постановки точного диагноза. Важно правильно определить истинные причины патологии. В то же время при проявлении приступа необходимо принять меры. Прежде всего обеспечивается лечебное голодание на срок не менее 12-15 ч. после приступа. Первая медикаментозная помощь обычно заключается в назначении спазмолитиков. При этом их советуют принимать внутрь, но если присутствует рвота, то рекомендуется вводить путем инъекции или в виде ректальных свечей. Наиболее распространены следующие схемы первичной терапии: Дротаверин или Но-шпа и мятный чай; одноразовое применение Бекарбона, Бесалола, Беллалгина или экстракта белладонны; Папаверин совместно с Платифиллином; активированный уголь (0,5 г на 10 кг веса человека); клизма с раствором из настоя мяты с аптечной ромашкой.

Диета при кишечных заболеваниях является обязательным элементом лечения. При коликах из пищевого рациона необходимо исключить жирные и жареные блюда, острое, соленья, маринады, копчености. Не следует вводить в меню такие продукты, как приправы, консерванты, сдобные изделия, сладости, дрожжевые изделия, напитки с газом. Диета при кишечных коликах, при боли в кишечнике подразумевает каши, овощные блюда, нежирные сыры, рыбу. Полезное воздействие оказывает употребление утром натощак морковного или шпинатного сока, фруктов и овощей.

Следует следить за тем, чтобы питание было достаточным и сбалансированным. Стоит отдать предпочтение продуктам с повышенным содержанием клетчатки и витаминов (сырые и вареные овощи, особенно протертая морковь; яблоки, тыква). Положительно влияет на организм употребление кисломолочных продуктов и лечебного чая. Диета предусматривает исключение продуктов, вызывающих газообразование: капуста, кукуруза, репа, бобовые.

Медикаментозная терапия назначается врачом после установления причин колик. При непроходимости кишечника различного типа применяются следующие методы лечения:

1. Антибиотики широкого спектра воздействия при инфекционном механизме непроходимости.
2. Паранефральная блокада и спазмолитические лекарства в случае непроходимости спастического характера.
3. Паранефральная блокада и ганглиоблокаторы при непроходимости паралитического типа.

В случае обнаружения значительной механической непроходимости необходимо хирургическое вмешательство.

Синдром раздраженного кишечника.

Кишечная колика (спазмы кишечника)

Для лечения колик разной этиологии и патогенеза применяются различные препараты по усмотрению врача. Наиболее широко применяются следующие лекарственные средства:

• Активированный уголь (сорбирующее вещество для устранения токсинов и продуктов брожения, применяется при отравлениях, нарушении пищеварительных функций, высоком газовыделении).
• Сорбекс (аналог угля, полезен при алкогольном отравлении и неправильном питании);
• Атоксил (сорбент четвертого поколения, устраняет токсины, аллергены, патогенные микроорганизмы, назначается при острых расстройствах кишечника, инфекциях, интоксикации);
• Спазмалгон (универсальное средство с эффектом спазмолитики и обезболивающего средства);
• Спазмомен (блокатор М-холинорецепторов, снижает мышечное напряжение, нормализует моторные функции, снимает спазмы);
• Но-шпа (самое распространенное спазмолитическое средство);
• Бускопан (предназначен для устранения спазмов, нормализует секреторные функции желез, полезен при кишечных и почечных коликах).

Кишечные колики могут быть вызваны многочисленными причинами, характер которых может определить только специалист. Сильный болевой синдром при кишечных коликах обязательно надо лечить, но терапию должен назначать врач. Самолечение опасно, так как способно привести к серьезным осложнениям.

Кишечных колик у детей мамы начинают бояться еще до рождения малыша. Именно с этим неприятным явлением связывают главные трудности первых месяцев жизни младенцев: постоянные детские крики, бессонные ночи и поиск «своего» средства, которое поможет облегчить страдания крохи. Как же лечить кишечные колики у ребенка?

У грудничков не так много способов выразить недовольство или просигнализировать маме, что с ним не все в порядке. Это плач, беспокойство, плохой сон и аппетит. О том, что у ребенка болит живот, свидетельствует выгибание спинки, поджимание ног к животу, обильные срыгивания. Причиной этих симптомов может быть и трудности с отхождением газов – в этом случае после опорожнения кишечника малыш успокаивается, кушает и засыпает.

Отличие коликовых симптомов от обычной боли в животе – приступообразный характер с резким неожиданным наступлением. Ребенок, который только что вел себя совершенно нормально, вдруг начинает сильно беспокоиться, непрерывно кричать, сучить ножками.

Часто это происходит во время кормления: малыш с удовольствием приступает к трапезе, но неожиданно бросает грудь или отворачивается от бутылочки и впадает в крик. Колики могут возникнуть и в другое время, и часто бывает не понятно, что их спровоцировало. По статистике чаще животиком малыши мучаются к вечеру, а приступ может продолжаться даже всю ночь, пока мама и кроха не уснут, обессиленные, под утро.

Кишечные колики у детей могут прекратиться так же неожиданно, как и начаться. Иногда они смягчаются и затихают после проведения определенных манипуляций: массажа животика, тепловой процедуры, приема лекарства, но у некоторых деток все известные способы борьбы с коликами бесполезны, и родителям не остается ничего другого, как стойко пережидать это трудное время.

Сильные крики могут вызывать и другие проблемы со здоровьем ребенка, например, ушная боль. Чтобы определить, что болит именно живот, нужно его пощупать: при коликах мышцы сильно напряжены, животик очень твердый.

Примерные сроки, когда у ребенка стоит ожидать появления колик, - с 3-х недель. Окончание этого неспокойного периода приходится на возраст 3,5 – 4 месяца, хотя это индивидуально. Считается, что главный признак кишечных колик у новорожденных – «правило трех»: боли у ребенка 3 часа в сутки и более, с частотой от 3 дней в неделю до ежедневной, на протяжении трех последних недель.

Почему у ребенка возникают колики

Колики часто объясняют какими-то мифическими причинами возникновения.

Педиатры связывают детские колики с гораздо более прозаичными причинами: общей незрелостью пищеварительной системы новорожденного, которой нужно время, чтобы адаптироваться к работе вне материнского лона, и в редких случаях – с органическими нарушениями процесса пищеварения. Итог один – плохо справляясь с перевариванием пищи, кишечник малыша переполняется газами, которые растягивают кишечные стенки и вызывают сильные, долге спазмы.

Что провоцирует такое состояние кишечника? Специалисты выделяют ряд факторов, которые приводят к повышенному газообразованию у грудничков:

Если малыш мучается животиком, и никакие меры особо не помогают, лучше показать его педиатру – возможно, это не обычные колики, а патологические, то есть вызваны заболеванием.

Лечение

Прежде всего стоит помнить, что кишечные колики у детей – не болезнь, и они рано или поздно пройдут. Родителям важно сохранять спокойствие, не раздражаться по поводу вечного плача, не впадать в панику. Нервная мама и нервный ребенок – дополнительный фактор, провоцирующий колики. Чтобы малыш чувствовал себя как можно более комфортно, нужно обеспечить ему постоянный телесный контакт: чаще брать на ручки, укачивать, разговаривать спокойным голосом.

В целом колики не угрожают здоровью новорожденному. Самочувствие ребенка между приступами остается нормальным: он хорошо кушает, какает, общается с родителями, не отстает в весе и развитии. Большинство врачей и родителей относятся к коликам как к «неизбежному злу», которое просто нужно пережить. Главная мамина задача – помочь ребенку справиться с болью и устранить все провоцирующие факторы.

Если вы выполняете все правила, а ситуация с коликами не сдвигается с мертвой точки, обратитесь к доктору. Малыша нужно обследовать на дисбактериоз, лактазную недостаточность, другие патологии.

Ребенку назначат общий анализ кала, копрограмму, исследование на содержание углеводов в фекалиях, исследование кишечной микрофлоры. При обнаружении проблем в пищеварении, врач пропишет лечение: молочнокислые бактерии, молочные смеси, прием ферментов.

Чем еще можно помочь малышу? Существует методы борьбы с коликами, которые мамы и бабушки передают друг другу из поколения в поколение:

Что можно дать новорожденному от колик

Поите малыша антиколиковыми травами и чаями. Это укропная водичка, отвар фенхеля, ромашковый чай. Их можно заваривать самостоятельно или купить готовое средство в аптеке (например, порошок Плантекс), детском магазине (чай Hipp). Травы способствуют отхождению газов, успокаивают спазмы, усиливают кишечную перистальтику.

Возможно, ребенку помогут ветрогонные препараты. Детям дают лекарства на основе симетикона, который «расщепляет» пузыри газа на мелкие пузырики для их более легкого выведения. К таким препаратам относят:

• Эспумизан,
• Саб-Симплекс,
• Боботик,
• Куплатон и другие аптечные средства.

Эффективность симетикона при коликах у детей остается под вопросом. Об этом говорят специалисты и подтверждают родители: на часть детей эти препараты не оказывают никакого влияния. Многие мамы верят в действенность лекарств, причем замечают, что их малышу помогает какое-то конкретное средство, а другое, хоть и с аналогичным составом, не работает.