Слабительные средства при запорах быстрого действия ссср. Натуральные слабительные средства при запорах для пожилых

В каждой аптеке сейчас можно приобрести таблетки от запора, так как выбор слабительных препаратов в современно фармакологии просто огромный. Естественно, каждый подобный препарат имеет свои рекомендации к применению и противопоказания, и все они оказывают различное воздействие на кишечник. Основная трудность состоит в том, что слабительное оказывает лишь единоразовое действие, помогая очистить кишечник, но все же не устраняют перво .

Подобрать хорошее слабительное средство несложно, хотя у людей, страдающих от запоров, все равно возникают сомнения, не вызовет ли оно привыкания, и не причинит дополнительный вред организму. Первым делом все же рекомендуется выяснить причину застоя каловых масс. Зачастую запор является симптомом болезней пищеварения, и лечить их нужно не слабительными, а другими медикаментозными препаратами. Перед их приемом нужно попытаться изменить ситуацию с опорожнением кишечника в лучшую сторону при помощи альтернативных методов:

• Выпивать стакан кефира перед сном
• Употреблять кофе и мед (они оказывают слабительное действие)
• Регулярно делать массаж живота, улучшая перистальтику кишечника
• Больше двигаться, заниматься спортом, придерживаться принципов здорового питания (включать в рацион продукты со слабительным действием: чернослив, свеклу, абрикосы, сырые овощи и фрукты)
• Быстрым и натуральным слабительным средством является касторовое масло
• Ежедневно утром натощак выпивать стакан-другой чистой воды комнатной температуры. За тридцать минут до завтра можно выпить стакан негазированной минеральной воды, чтобы улучшить пищеварительный процесс.

Лекарства от запоров делят на несколько видов: препараты раздражающего действия, осматического эффекта, пребиотики и наполнители кишечника. Выбирая слабительные средства при запоре, нужно пройти предварительный осмотр врача и получить консультацию, чтобы узнать, какой вид подходит именно вам. Кроме того, нужно обязательно принимать во внимание возможные побочные действия и противопоказания. Покупая таблетки от запора, следуйте нескольким простым рекомендациям:

• Слабительные раздражающего действия нельзя использовать продолжительное время.
• Покупая таблетки, обязательно читайте инструкцию и информацию о действующем веществе.
• Чтобы быстро опорожнить кишечник, можно делать . Эффективными являются и масляные микроклизмы.
• При хронических запорах к выбору слабительного следует отнестись особенно внимательно. Средство должно быть безопасным, не вызывать привыкания и быстро действовать. Лучше остановить свой выбор на пребиотиках, которые восстанавливают микрофлору кишечника, улучшают перистальтику и обладают продолжительным эффектом.

Ниже приведены наиболее действенные препараты для борьбы с запорами, разделенные на категории.

Слабительные замедленного действия — пребиотики

Пребиотики считаются самыми безопасными средствами для борьбы с запорами. Их можно использовать и беременным, и сразу после родов, и даже в период кормления грудью. По сути, это пищевые компоненты-углеводы, которые не перевариваются в желудке, попадают в кишечник и стимулируют рост его полезной микрофлоры. К пребиотикам относят фруктосахариды, инулин и лактулозу. Пребиотики не считаются сильнодействующими средствами немедленного действия. Они начинают действовать медленно, но оказывают стойкий и продолжительный эффект в отличие от других видов слабительных препаратов.
Благодаря тому, что пребиотики ускоряю процесс роста микрофлоры кишечника, они способны восстановить функции этого органа, одновременно оказывая ослабляющее и раздражающее действие, стимулируя продвижение каловых масс. При ферментации пребиотиков вырабатываются органические кислоты, которые и улучшают перистальтику. Наиболее известным пребиотиком считается Лактулоза. Необходимый эффект наступает в течение полутора часов после приема 50 мл препарата.

Запоры — это систематически затрудненная дефекация. Патология сопровождается болезненными ощущениями в области живота, могут возникать кишечные спазмы, метеоризм. Кроме этого, заболевание может обрести хронический характер без надлежащего лечения.

Избавиться от проблемы и восстановить нормальный стул можно при помощи ряда медицинских средств или же простых народных рецептов. Самыми эффективными являются препараты от запоров быстрого действия на основе растительных компонент или же магния сульфата. Ниже более подробно можно узнать о том, что представляют из себя запоры и изучить рейтинг самых эффективных средств с мягким воздействием.

Причины и виды запоров

Причины сбоя в работе кишечника настолько многочисленны, что иногда бывает сложно выделить что-то одно. Условно их можно разделить на объективные и субъективные.

Объективные причины запора у взрослых обусловлены заболеваниями, в том числе и не связанными с кишечником, а субъективные зависят от привычек и образа жизни человека.

Причинный фактор положен в основу одной из классификаций, которая выделяет следующие виды запоров:

1. Алиментарный – такой запор обусловлен недостаточным поступлением с пищей растительной клетчатки. Она содержится в овощах, фруктах и служит для кишечника стимулятором перистальтики. Если проанализировать питание при запорах у взрослых, то у подавляющего большинства этот фактор будет ведущим. Алиментарный запор связан и с ограниченным потреблением воды, которая размягчает каловые массы, облегчая дефекацию.
2. Гипокинетический – этот запор характерен для людей с низкой двигательной активностью. Им страдают лица «сидячих» профессий, например, бухгалтера и водители. К этой же группе относится запор у лежачего больного.
3. Рефлекторный – задержка стула возникает на фоне заболеваний разных отделов пищеварительной системы, а иногда и при поражении других органов.
4. Токсический – это запор из-за хронической интоксикации химическими веществами: свинцом, никотином, морфином, нитробензолом. Длительный прием некоторых лекарств - спазмолитиков (но-шпа, папаверин, дротаверин) или холинолитиков (атропин, платифиллин) – тоже может вызывать стойкие запоры.
5. Эндокринный – задержка стула возникает на фоне сниженной функции щитовидной железы, яичников или гипофиза.
6. Механический – такой вид запора связан с препятствиями в толстом кишечнике. Это могут быть рубцы, опухоли, врожденное удлинение кишки – мегаколон, а также недоразвитие нервных сплетений в толще кишечной стенки – болезнь Гиршпрунга.

Выделяют еще одну группу запоров, но она настолько обширна, что имеет смысл рассмотреть ее отдельно.

Особняком от других форм стоит неврогенный запор.

Вызывающие такие запоры у взрослых причины связаны с патологией нервной системы . Это неврозы, депрессии, травмы, опухолевые и воспалительные процессы головного и спинного мозга.

К этой же группе относятся запоры в результате частого подавления позывов на дефекацию . Это те случаи, когда поблизости нет туалета, или невозможно отлучиться с рабочего места.

Ещё одной разновидностью неврогенной задержки стула является запор путешественника , когда человек не может сходить в туалет в дороге – в поезде или самолете.

Запор как проявление синдрома раздраженного кишечника - это тоже неврогенный, а точнее психогенный запор, поскольку он часто возникает на фоне психологической травмы. При этом в кишечнике отсутствуют патологические изменения, и исключены другие причины задержки стула.

Сопровождающие запоры у взрослых симптомы зависят не столько от причин, сколько от тонуса кишечника. По этому признаку запоры делят на атонические и спастические .

В первом случае тонус кишечника снижен, перистальтика вялая, поэтому продвижение каловых масс замедлено.

Во втором случае тонус кишечника повышен, со спазмами на отдельных участках, так что каловые массы, «зажатые» между ними, не могут продвинуться ниже.

Жалобы больных и особенности стула в обоих случаях будут отличаться – сравните сами.

Признак	Атонический запор	Спастический запор
Жалобы больного	Чувство переполнения, распирания, ноющие боли в животе.	Ощущение давления, коликообразные боли в животе. Часто бывает вздутие.
Характер каловых масс	Обильные, колбасовидной формы. Начальная порция плотная и объемная, конечная полуоформленная.	Испражнения по типу овечьего кала или разделены на фрагменты.
Боль при дефекации	Дефекация всегда болезненна, происходит с большим трудом. Нередко травмируется слизистая анального канала с образованием трещин.	Не характерна.
После запора кровь в кале	Часто появляется на поверхности каловых масс или в виде следов на туалетной бумаге.	Не характерна.

Частым симптомом является интоксикация при запоре . Она обусловлена всасыванием в кровоток токсических продуктов обмена и отравлением организма собственными отходами.

Проявляется этот симптом вялостью, быстрой утомляемостью, нарушением сна и изменением эмоционального фона. Пациент становится нервным, раздражительным, «вспыхивает» по малейшему поводу.

Важно! Чтобы эффективно помочь человеку, нужно знать, чем вызвана задержка стула. Поэтому при запоре необходимо обследование у проктолога.

Запор у взрослых может быть вызван как причинами расстройств функции кишечника, так и общими проблемами состояния организма. Например:

• низкое потребление жидкости;
• недостаток клетчатки в рационе;
• нарушение привычного режима дня, смена обстановки (путешествие);
• стрессы и депрессии;
• низкая физическая активность;
• употребление большого количества молочных продуктов;
• чрезмерное употребление слабительных, вследствие чего мышцы кишечника ослабевают;
• боязнь туалета, вследствие возможных болей от геморроя;
• гипотиреоз;
• неврологические заболевания, такие как болезнь Паркинсона или рассеянный склероз;
• синдром раздраженной; толстой кишки, рак кишки;
• беременность.

Причинами возникновения запоров у взрослых могут стать и лекарственные препараты, назначенные врачом. Как правило, к ним относят:

• прием препаратов антацидной группы, содержащих кальций или алюминий;
• прием антидепрессантов;
• противосудорожные препараты для лечения эпилепсии;
• диуретики;
• сердечные препараты;
• обезболивающие препараты, какие как кодеин и морфин;
• некоторые лекарства содержащие, декстрометорфан.

Острый запор может начаться внезапно, и продолжатся в течение нескольких дней.

Важно! У беременных женщин, особенно во втором триместре часто развиваются запоры по причине увеличивающегося плода в матке, который начинает сильно давить на кишечник.

После перенесения операций под общим наркозом, мышцы кишечника могут еще несколько дней приходить в тонус.

Иногда общие причины запора, такие как отравление или прием неудобоваримой пищи, также могут стать причиной недуга острой формы у взрослого человека.

Классификация средств от запоров

Все многообразие эффективных слабительных средств, представленных на аптечных полках можно условно разделить по механизму действия на четыре группы.

Раздражающие

Самая многочисленная и самая небезопасная группа слабительных - это препараты растительного происхождения: корень ревеня, кора крушины, плоды жостера, листья сенны (александрийский лист), сабура, сенаде, глаксена, кафиол, касторовое масло, а также некоторые синтетические препараты (слабительные таблетки и капли): бисакодил, регулакс, дульколакс, гуталакс и проч.

1. Механизм действия. Послабляющий эффект раздражающих слабительных средств достигается путем химического раздражения рецепторов толстой кишки и, таким образом, стимуляции ее перистальтики. Эти препараты действуют на уровне толстой кишки и, как правило, вызывают однократную дефекацию через 6 - 10 ч после приема.
2. Побочные действия и последствия. Все эти средства как бы «подстегивают» вялый кишечник, что делать систематически нельзя, так как эти лекарства подействуют на кишечник «как кнут на загнанную лошадь». При длительном (более 2 недель) регулярном приеме этих слабительных, существует высокий риск формирования лаксативной болезни, признаками которой являются - атония кишечника (ленивая кишка), нарушения электролитного баланса крови, дегенерация нервной ткани кишечника.
3. Показания и противопоказания. При острых запорах до хронической стадии. При случайных (транзитных) запорах. Противопоказаны к длительному приему, а также грудным детям, беременным и кормящим матерям

Осмотические

Это слабительное эффективное, оно также широко представлено в аптеках. К препаратам этой группы относятся солевые препараты: натрия и магния сульфат, цитрат, гидроокись магния, карловарская соль, а также высокомолекулярные полимеры - полиэтиленгликоль. Данные слабительные можно также отнести к средствам симптомального лечения, так как они не устраняют причину запоров. Вместе с тем они безопасны и не формируют синдром «ленивой кишки» при длительном приеме.

Слабительные пребиотики (неусваиваемые углеводы)

Пребиотики - это пищевые ингредиенты, которые не перевариваются в верхних разделах желудочно-кишечного тракта и, в неизмененном виде достигая толстой кишки, стимулируют там рост и жизнедеятельность полезной кисломолочной микрофлоры кишечника. К пребиотикам относятся: фруктоолигосахариды (ФОС), инулин, лактулоза.

1. Механизм действия. Пребиотики - хорошее слабительное средство. Стимулируя рост полезной микрофлоры, они способствуют восстановлению кишечной функции. Действуют одновременно и как осмотические слабительные, способствуя привлечению воды в просвет кишечника, и как слабые специфические раздражители - органические кислоты, образующиеся при бактериальной ферментации пребиотиков, стимулируют мускулатуру кишечника. Они действуют на уровне толстой кишки, время наступления послабляющего действия зависит от дозы пребиотиков и фармакинетики конкретного пребиотика. Наиболее эффективна лактулоза (Прелакс, Лактусан, Дюфалак и проч.), послабляющий эффект которой при дозе 40-50 мл составляет 90-120 мин.
2. Побочные действия и последствия. К побочным действиям пребиотиков следует отнести метеоризм, который, как правило, проходит в течение 2-3 дней с начала приема.
3. Показания и противопоказания. Пребиотики являются быстрым слабительным средством. Эффективны как при острых, так и при хронических запорах. Допустимо к применению как легкое слабительное перед операцией.

Объемные

Объемные препараты - это слабительные средства природного происхождения или синтетически модифицированные полисахариды, которые трудно перевариваются или не перевариваются вообще и, вследствие этого, почти не всасываются. Главные представители этой группы: агар-агар, метилцеллюлоза, семя льна, семена флеаворта, пшеничные отруби и стеркулия.

1. Механизм действия. Когда объемные слабительные абсорбируют воду, то набухают и вызывают растяжение стенок кишечника, за счет увеличения их в объёме. Таким путём возбуждается проталкивающая (пропульсивная) сократительная волна и, в конечном итоге, дефекация ускоряется путем рефлекторной реакции. Требованием к достижению данного эффекта является сохранённая способность толстой кишки реагировать и в достаточной мере раздуваться, а также одновременный (до 2 литров) приём жидкости. Это мягкое слабительное средство, действие которого проявляется постепенно: эвакуация стула, как правило, достигается через 8-12 часов после применения агар-агара, через 12-24 часа после применения семян флеаворта и через 1-3 дня после метилцелюлозы.
2. Побочные действия и последствия. Возможен сильный метеоризм. Растяжение стенок кишечника. Вызывают вздутие и урчание в животе, требуют растворения в большом количестве жидкости, что нежелательно в связи с учащенным мочеиспусканием или возможной ретенцией жидкости.
3. Показания и противопоказания. Применение объемных средств показано при слабовыраженных запорах, это не особо сильное слабительное средство. Следует учитывать, что они имеют недостаточный эффект в случае замедления кишечного транзита, так называемый запор «медленного транзита». То же самое справедливо в отношении расстройств дефекации при постельном режиме, уплотнении фекалий, неврологических расстройствах и нарушении кишечной проходимости. Назначая пшеничные отруби, необходимо исключить синдром раздражённой толстой кишки как причину запора, поскольку имеет место усиление метеоризма при приёме отрубей в большом количестве. Противопоказаны при беременности из-за риска выкидыша.

Масла (детергенты)

Это слабительные средства, способствующие размягчению твердых каловых масс и облегчающие их скольжение - вазелиновое, миндальное, фенхелевое масло, жидкий парафин. Они действуют на уровне тонкой кишки, поэтому слабительный эффект после их приема возникает через 4-5 ч.

При длительном приеме небольшое количество этих слабительных всасываются из кишечника и могут поражать печень, селезенку и слизистую оболочку кишечника, вызывая в них воспаление или парафиномы, что может привести к операции. Эти слабительные препараты при постоянном применении вызывают истощение жирорастворимых витаминов и зуд ануса.

По механизму действия слабительные средства классифицируют следующим образом:

• средства, раздражающие слизистую оболочку толстой кишки и стимулирующие таким образом её двигательную активность;
• препараты, размягчающие каловые массы и облегчающие их продвижение по кишечнику;
• осмотические препараты(они привлекают в просвет кишечника жидкость и разжижают каловые массы);
• средства, увеличивающие объем каловых масс.
• Кроме того, все слабительные средства подразделяются на препараты растительного происхождения и химические вещества, получаемые искусственным способом.

Эффективные средства

Рассмотрим каждую группу слабительных средств по отдельности.

Вызывающие раздражение рецепторов слизистой

В этой группе лекарственных средств имеются препараты как растительного происхождения, так и химические производные.

1. Лист сенны, иначе называемый «александрийским листом» - самое распространенное и очень эффективное средство от запора. Эффект применения сенны наступает через 8-10 часов после приема препарата внутрь. Используется в виде отваров, настоев и в таблетках. Лист сенны входит в состав таких известных препаратов, как сенаде, тисасен, сенадексин и др.
2. Кафиол – брикеты, содержащие измельченные листья и плоды сенны, плоды инжира, сливы и вазелиновое масло. При запорах различной этиологии принимают по ½- 1 кубику на ночь однократно или курсами по 10-14 дней. Имеет мягкое послабляющее действие. Растительная составляющая лекарства воздействует на рецепторы кишечника, а вазелиновое масло облегает продвижение содержимого кишечника. Под влиянием кафиола скорость продвижения кишечного содержимого увеличивается в 2-3 раза.
3. Регулакс . Листья и плоды сенны также содержатся и во фруктовых кубиках «Регулакс», обладающих, кроме слабительного воздействия, ещё и приятным вкусом (туда, кроме сенны, входят инжир, слива, а также вазелиновое масло). Принимают по ½- 1 кубику на ночь однократно или курсами 10-14 дней. По воздействию препарат сходен с кафиолом.
4. Корень ревеня – ещё одно средство от запора растительного происхождения. Препарат используется в виде таблеток, порошка или сиропа. Действие аступает через 8-10 часов. Лучше всего принимать 1 таблетку (или 1 порошок) на ночь. Средство легко переносится и практически не вызывает привыкания. Однако не следует его принимать беременным и кормящим женщинам, а также детям до 1 года.
5. Кора крушины – растительное средство, применяемое для лечения запоров. Можно принимать в виде отвара, настойки. Также выпускается в виде сиропа, таблеток и экстракта. Принимается на ночь, а с утра ожидается слабительный эффект. Препарат имеет мягкое действие, входит в состав таких широко применяемых средств, как рамнил и кофранил.
6. Гутталакс и Лаксигал – производные натрия пикосульфата. Эти лекарства выпускаются в виде капель. Применяются по 12-24 капли внутрь на ночь. Усиливают перистальтику кишечника, обладают выраженным слабительным действием, проявляющееся через 6-12 часов после приема препарата. Препараты помогают регулировать стул при атонических запорах, геморрое и др. заболеваниях ЖКТ, также могут применяться для подготовки толстой кишки к исследованиям (колоноскопии, иригоскопии).
7. Ректальные свечи от запора. Как правило, действие свечей проявляется довольно быстро – через 20-40 минут после применения. Широко применяются следующие свечи: бисакодил, ферролакс, кальциолакс, свечи с карбонатом лития, свечи с ревенем (подробнее об этих средствах читайте здесь).

Размягчающие каловые массы

В состав этих препаратов входят масла растительного и минерального происхождения, которые смазывают стенки кишечника и размягчают каловые массы, что облегчает прохождение последних по пищеварительному тракту. К этим средствам относятся:

1. Касторовое масло. Изготавливается из семян клещевины, имеет нейтральный вкус и запах. Выпускается в виде капсул или масла для приема внутрь. Касторовое масло вызывает опорожнение кишечника через 2-6 часов после приема. Применяют по 15-30 г масла. Препарат используют не более 3-х суток, так как его регулярное применение вызывает атонию кишечника.
2. Вазелиновое масло. Препарат, по существу, является жидким парафином, он не всасывается в кишечнике, хорошо размягчает каловые массы. Используют для лечения хронических запоров. Вазелиновое масло принимают по 1-2 столовых ложки в интервалах между приемами пищи (15-30 мл в день). Не следует применять более 5-и дней, так как может нарушиться всасывание питательных веществ и витаминов, что грозит гиповитаминозом. Также при длительно применении возникает атония кишечника.
3. Масла оливковое, подсолнечное, кукурузное, миндальное. Используют для лечения хронических запоров. При приеме внутрь оказывают мягкое послабляющее действие, проявляющееся постепенно. Вначале принимают по 1-2 столовых ложки 3-4 раза в день в интервалах между едой. Когда стул нормализуется, можно перейти к употреблению масел с различными блюдами.

Осмотического действия

В эту группу входят солевые слабительные и полисахаридные производные. Слабительный эффект обусловлен медленным всасыванием из кишечника и изменением в полости кишечника осмотического давления: под влиянием препаратов этой группы в кишечнике накапливается вода, объем его содержимого увеличивается, перистальтика усиливается и каловые массы выводятся активнее.
Солевые слабительные действую на всем протяжении кишечника и показаны также при пищевых отравлениях, так как они не только очищают кишечник. но и задерживают всасывание яда и поступление его в кровь.

1. Глауберова соль (натрия сульфат). Слабительное принимают внутрь натощак. 15-30 г соли растворяют в ½ стакана кипяченой воды. Эффект обычно наступает через 4-6 часов после приема. Препарат довольно старый, и сейчас его трудно найти в продаже.
2. Горькая соль (сульфат магния, английская соль). Обладает слабительным, желчегонным, седативным и спазмолитическим действием. Как слабительное принимают на ночь или натощак (за 30 мин до еды). При хроническом запоре могут применяться клизмы (100 мл 30% раствора).
3. Карловарская соль. При запорах принимают натощак, растворив 1 столовую ложку соли в ½ стакана кипяченой воды. Препарат также имеет желчегонное действие. Как желчегонное его принимают по 1 чайной ложке, растворенной в пол стакане воды, за 45 минут до приема пищи
4. Моршинская слабительная соль. Происхождение соли – минеральный источник курорта Моршин (Украина). При хронических запорах принимают натощак по 1-2 столовые ложки, растворенных в пол стакане воды.
5. Лаксомаг – производное гидроокиси магния. Также солевое слабительное, обладающие ещё и антацидным действием (нейтрализует соляную кислоту, которая входит в состав желудочного сока). Применяют при гастралгии (схваткообразные боли в области желудка), изжогах, язвенной болезни желудка, запорах. Производятся в виде суспензий. Мягкое слабительное действие проявляется через 4-8 часов после приема препарата.
6. Форлакс (сахарин натрия). Комбинированный препарат, обладающий осмотическим слабительным действием. Задерживает воду в кишечнике, разжижает каловые массы, усиливает перистальтику кишечника. Используют для кратковременного лечения запоров и подготовки к диагностическим исследованиям. 1 пакетик (10 г) препарата растворяют в стакане воды. Слабительное действие наступает через 24-48 ч после перорального приема. Форлакс препятствует нарушению водно-электролитного баланса и обычно хорошо переносится.
7. Производные лактулозы (Лизалак, Дюфалак, Порталак, Нормазе, Лактулоза сироп) – современные слабительные средства, оказывающие положительное влияние на микрофлору кишечника. Они способны подавлять рост сальмонелл и устранять нарушения пищеварения, связанные с гнилостными процессами в результате пищевых отравлений. Препараты применяют при хронических запорах и, кроме того, при некоторых хронических заболеваниях печени. Производятся в виде сиропов. Противопоказаны при сахарном диабете.

Увеличивающие объем кишечного содержимого

Препараты этой группы изготавливаются из продуктов растительного происхождения, богатых неперевариваемыми пищевыми волокнами, которые способствуют увеличению объема кишечного содержимого и стимулируют функциональную активность кишечника. Во время использования препаратов рекомендуется выпивать не менее 1,5 л жидкости в день.

1. Производные морской капусты и морских водорослей (ламинария, ламинарид). Эти препараты отличаются мягким действием, раздражающее действие на кишечник практически отсутствует. Ламинарид выпускаются виде гранул. Применяют при хронических запорах (со спастическими явлениями).
2. Производные семян подорожника (агиолакс, файберлекс, мукофальяк) - порошки и гранулы, изготовленные из семян подорожника. Применяют при хронических запорах, особенно обусловленных атонией и вялой перистальтикой толстого кишечника, для регулирования стула у лежачих больных и у больных геморроем; подходит беременным женщинам.

Группировка по форме выпуска

Некоторые слабительные препараты при длительном применении вызывают привыкание организма к действующим веществам, поэтому ожидаемый эффект постепенно снижается, а затем вовсе исчезает. Это относится к раздражающим средствам, изготовленным на основе растительных компонентов. Для человека, которого проблемы со стулом донимают перманентно, такие препараты не подходят. Тут нужны более эффективные средства, не вызывающие привыкания. Вы можете выбрать их самостоятельно, но консультация с врачом нисколько не помешает, ведь все лекарства в той или иной мере вредны.

Категория	Название	Действующее вещество, принцип действия	Способ применения
В таблетках	Инулин Форте	Одна таблетка препарата содержит 350 мг сухого порошка клубней топинамбура и 150 мг пшеничных отрубей	Взрослым и детям старше 12 лет назначают трехразовое применение по 2 таблетки во время приема еды
	Послабин Лактулоза	Высокоэффективное слабительное средство, не вызывающее привыкания	Дозировку и график применения этого слабительного средства определяет лечащий врач
Капли	Гутталакс	Легкий слабительный препарат на основе пикосульфата натрия	Капли принимаются преорально, по 5-10 мг (в зависимости от степени затруднения опорожнения)
	Регулакс	Действующее вещество – пикосульфат натрия. После приема внутрь препарат не всасывается	Начальная взрослая доза – 13 капель. При стойком запоре принимается двойной объем. Для детей в возрасте от 4 лет максимальная дозировка составляет 8 капель
Свечи	Бисакодил	Действующее вещество – бисакодил	Средство применяется ректально. Взрослая дозировка – 1 суппозиторий. Для детей суточная норма – суппозитория
	Кальциолакс	Газообразующее слабительное средство, не вызывающее привыкания при умеренном эпизодическом применении	Дозировка для взрослых и детей старше 6 лет – 1 суппозиторий в сутки

Рейтинг средств от запоров

Слабительные средства делятся на несколько категорий, отличающихся механизмом действия. Среди них можно выделить препараты, эффективность которых практически не снижается даже при многолетнем применении. О таких средствах должен знать каждый, кто часто испытывает трудности с опорожнением кишечника.

НАТУР-КЕР(Nature Care)

1. Показания к применению. Хронические запоры, для профилактики запоров при геморрое (выбухании и воспалении вен прямой кишки) и трещинах заднего прохода.
2. Способ применения и дозы. Назначают внутрь взрослым по 1 чайной ложке порошка 1-3 раза в день. Детям — по 1/2 чайной ложки 1-3 раза в день. Запивают стаканом воды.
3. Форма выпуска. В упаковке по 100 г.
4. Условия хранения. В сухом, прохладном месте.

НАТУРИЛАКС (Naturilax)

1. Показания к применению . Хронические запоры, для профилактики запоров при геморрое (выбухании и воспалении вен прямой кишки), трещинах заднего прохода, хирургических операциях на прямой кишке.
2. Способ применения и дозы . По 1 столовой ложке или пакету порошка 1 раз в сутки. Перед употреблением порошок разводят водой.
3. Форма выпуска . Порошок в пакетах по 3,5 г или в банках по 100 г.
4. Условия хранения . В сухом, прохладном месте.

БИСАКОДИЛ (Bisacodyl)

Синонимы: Ацетфенолпиколин, Алакса, Алсилакс, Биколакс, Бисаколакс, Бисалакс, Бисколакс, Брокалакс, Контактолакс, Конталакс, Демолаксин, Дуколакс, Дулколакс, Дуролакс, Эулаксан, Энтералакс, Фенолакс, Лаксакол, Лаксакодил, Лаксадин, Лаксорекс, Мегалакс, Новолакс, Оралакс, Пенталакс, Пронтолакс, Пирилакс, Ритмил, Седолакс, Спиролакс, Тералакс, Видекс и др.

1. Фармакологическое действие . Относится к слабительным средствам, раздражает рецепторы кишечника, а также усиливает выделение слизи и разжижение содержимого кишечника.
2. Показания к применению . Хронические запоры различной этиологии (причины), в том числе у длительно лежащих больных, лиц пожилого и старческого возраста и др.
3. Способ применения и дозы . Назначают per os (через рот) и per rectum (в прямую кишку). Взрослым по 1-3 драже на ночь или по 1-2 суппозитория (свечи) ректально (в прямую кишку). Дозы для детей устанавливают в зависимости от возраста.
4. Побочное действие . Возможны спазмы желудочно-кишечного тракта.
5. Противопоказания . Острые воспалительные заболевания и варикозное расширение вен прямой кишки (геморой); индивидуальная непереносимость препарата.’
6. Форма выпуска. Драже по 0,005 г в упаковке по 30 штук; свечи по 0,01 г в упаковке по 12 штук.
7. Условия хранения . Список Б. В сухом, прохладном месте, драже в хорошо укупоренных флаконах.

ГУГГАЛАКС (Guttalax )

Синонимы: Натрия пикосульфат, Контумакс, Дибролакс, Элимин, Эвакуол, Готалакс, Гутталан, Лаксидогол, Лаксоберон, Пикобакс, Пикосульфол, Тоталаксан, Верилакс и др.

1. Фармакологическое действие . Оказывает сильное и быстрое слабительное действие путем прямого стимулирования прямой кишки. Не вызывает привыкания (уменьшения эффекта при повторном применении).
2. Показания к применению . Все виды запоров, как атонические (запоры, связанные с уменьшением двигательной активности толстой кишки), так и спастические (запоры, связанные с непроизвольными сокращениями толстой кишки). Особенно показан при запорах, связанных с диетой, неподвижностью, беременностью, чрезмерным весом и т. д. Используется для облегчения опорожнения кишечника у больных, страдающих геморроем (выбуханием и воспалением вен прямой кишки), анальными трещинами (трещинами заднего прохода), в послеоперационном периоде.
3. Способ применения и дозы . Взрослым назначают от 5 до 10 капель в небольшом количестве воды. При стойком запоре дозу можно увеличить до 15 капель и более. Детям от 2 до 12 лет рекомендуется от 2 до 5 капель в небольшом количестве воды. Гутталакс можно применять в любое время суток (утром или перед сном). Эффект наступает через 6-10 часов.
4. Противопоказания . Противопоказан при остром животе (острых хирургических заболеваниях живота).
5. Форма выпуска . Флакон, содержащий 10 мл препарата.
6. Условия хранения . В защищенном от света месте.

ИЗАМАН (Isamanum)

1. Фармакологическое действие . Слабительное средство.
2. Показания к применению . Спастические и атонические запоры (запоры, связанные с непроизвольными сокращениями толстой кишки или с уменьшением ее двигательной активности), неврогенные дискинезии (нарушение подвижности) толстого кишечника.
3. Способ применения и дозы . Первые 3 дня ежедневно по 1 таблетке 1-2 раза в день, затем через день и 1-2 раза в неделю, при стойких запорах 2 таблетки однократно.
4. Форма выпуска . Таблетки в упаковке по 10 штук.
5. Условия хранения. В защищенном от света месте.

ИЗАФЕНИН (Isapheninum)

Синонимы: Лаксиген, Лаксил, Ацеталакс, Бисатин, Дитин, Фенизан, Пургофен, Ацетфенолизатин, Аситин, Бизатин, Дифезатин, Эулаксин, Изацен, Лаксасептол, Неолакс, Прулакс и др.

1. Фармакологическое действие . Слабительное средство, повышающее моторику желудка.
2. Показания к применению . При хронических атонических запорах (запорах, связанных с уменьшением двигательной активности толстой кишки), в качестве слабительного средства.
3. Способ применения и дозы. По 0,01-0,015 г 1-2 раза в день, детям старшего возраста по 0,005-0,01 г 1-2 раза в день. Высшая разовая доза для взрослых — 0,025 г, суточная — 0,05 г.
4. Побочное действие . В отдельных случаях наблюдаются боли в области кишечника.
5. Противопоказания . При приеме изафенина не следует употреблять шелочи и минеральные щелочные воды (во время приема препарата и в течение часа до и после его приема).
6. Форма выпуска . Таблетки по 0,01 г в упаковке по 10 штук.
7. Условия хранения . Список Б. В сухом месте.

ДЕПУРАФЛУКС (Depuraflux)

1. Фармакологическое действие . Комбинированный растительный препарат. Оказывает слабительное действие, влияя преимущественно на толстый кишечник. Действие наступает через 8-10 ч.
2. Показания к применению. Острые и хронические запоры; для регулирования стула при геморрое (выбухании и воспалении вен прямой кишки).
3. Способ применения и дозы . Назначают по 1 чашке чая 1 раз в день, лучше вечером или утром натощак. Для приготовления чая 1 чайную ложку сухого вещества кладут в чашку, заливают горячей водой и размешивают. После взятия чая флакон следует немедленно закрыть.
4. Побочное действие . Не выявлено.
5. Противопоказания. Кишечная непроходимость.
6. Форма выпуска . Сухое вещество для приготовления чая во флаконах по 37,5 г. В 25 г сухого вещества содержится 11,014 г обезвоженного экстракта следующего состава: кора крушины — 18 г; плод аниса — 5 г; плод тмина — 3,7 г; плод кориандра — 6 г; плод фенхеля — 3,5 г; листья мяты перечной — 1,5 г; листья сенны — 15 г; трава золотытсячника — 0,4 г; трава хвоща — 24 г.
7. Условия хранения. В сухом, защищенном от света месте.

АНТРАСЕНИН (Antrasenninum)

Сухой очищенный экстракт из листьев сенны остролистной (Cassia acutifolia Del.).

1. Показания к применению . Применяют, подобно другим препаратам сенны, при хроническом запоре.
2. Способ применения и дозы . Принимают внутрь перед ужином по 1-2 таблетки. При недостаточном эффекте дозу увеличивают до 3 таблеток на прием (не более).
3. Противопоказания
4. Форма выпуска. Таблетки в банках оранжевого стекла.
5. Условия хранения . В сухом, защищенном от света месте при комнатной температуре.

КАФИОЛ (Cafiolum)

1. Фармакологическое действие. Слабительное средство.
2. Показания к применению . Запоры различного происхождения.
3. Способ применения и дозы . По ‘/2-2 брикета на прием, однократно или курсами по 10-14 дней. Высшая суточная доза — 6 брикетов.
4. Противопоказания . Такие же, как для сенны листьев.
5. Форма выпуска . Брикеты по 8,44 г в упаковке по 6 штук. Содержат измельченные листья (0,7 г) и плоды (0,3 г) сенны, плоды инжира (4,4 г), мякоть плодов сливы (2,2 г) и вазелиновое масло.
6. Условия хранения . В прохладном, защищенном от света месте.

Запор - довольно деликатная проблема, связанная с затруднённым очищением кишечника. Это достаточно распространённое нарушение, которое может развиться как у взрослых, так и у детей, спровоцировав значительный дискомфорт и неприятные ощущения. Особенно подвержены такому недугу люди пожилого возраста. Чтобы справиться с проявлениями запора, необходимо выявить его причину и подобрать наиболее подходящее слабительное средство.

Причины возникновения

Нормальная работа кишечника в идеале сопровождается ежедневным естественным опорожнением. В зависимости от индивидуальных особенностей организма, эта норма может варьироваться от 3 дефекаций в сутки до 3 дефекаций в неделю. Если же опорожнение происходит реже, можно с уверенностью говорить о наличии запора.

Наиболее распространённой причиной развития запоров является несбалансированное питание. Пренебрежение культурой приема пищи - настоящая проблема современного общества. Быстрые перекусы всухомятку, отсутствие в рационе достаточного количества овощей и фруктов, употребление полуфабрикатов и продуктов с различными вредными добавками, преобладание жиров и белков животного происхождения приводят к нарушениям в работе пищеварительной системы. Недостаток клетчатки способствует развитию атонии кишечника, в результате чего его тонус снижается, а перистальтика ухудшается. Возникают затруднения в передвижении переваренной пищи по кишечнику, что провоцирует запор.

К другим причинам появления запоров относятся:

• различные аномалии кишечника (могут быть приобретёнными или врождёнными);
• новообразования в прямой кишке;
• проктологические заболевания;
• воспалительные процессы в полости кишки;
• приём антибиотиков;
• гормональные нарушения;
• беременность;
• операции на органах пищеварения;
• нарушение двигательной активности.

Закрывать глаза на нарушения процесса опорожнения ни в коем случае нельзя. Они могут привести к опасным осложнениям, а также свидетельствовать о развитии серьёзных заболеваний.

Симптоматика и лечение

Симптомы запоров достаточно разнообразны и зависят от причины, которая спровоцировала эту проблему. К главным признакам, обнаружив которые следует обратиться к врачу, относятся:

• отсутствие дефекации более чем 48 часов;
• боли в районе живота;
• вздутие (повышенное газообразование);
• громкое урчание;
• снижение аппетита;
• неприятный привкус во рту;
• сухость и уплотнённость кала;
• болезненность дефекации;
• бледность кожных покровов.

Длительное отсутствие дефекации чревато осложнениями: развитием проктологических болезней, кишечной непроходимостью, воспалением стенки кишечника и даже развитием раковых опухолей. Вот почему так важно вовремя обратиться к врачу и начать эффективное лечение. Эта проблема требует комплексной терапии, направленной на нормализацию работы системы пищеварения. Особенности лечения зависят от причины, которая вызвала запор в конкретном случае. Однако в большинстве случаев для устранения основных симптомов назначается специальная диета, физические упражнения и медикаментозные слабительные средства (капли, свечи, таблетки, масляные микроклизмы).

Выбирая слабительное средство, следует проконсультироваться со специалистом, чтобы избежать возможных осложнений или привыкания от длительного использования того или иного лекарства. Во время запоров у детей или беременных особое внимание нужно уделять безопасности слабительных препаратов.

Разновидности препаратов по способу действия

Чтобы подобрать наиболее безопасное и действенное средство для решения проблемы запора, следует учитывать принцип его действия и возможные противопоказания. Слабительные препараты по механизму воздействия на организм можно разделить на такие группы:

• раздражающего действия . Такие лекарства характеризуются быстрым наступлением эффекта, основанного на раздражении слизистой стенки кишечника. Они показаны для устранения острых запоров. Принимать такие таблетки в течение длительного времени не рекомендуется - так можно спровоцировать снижение тонуса стенки кишки. Кроме того, лекарства данного типа довольно быстро приводят к привыканию. Во время беременности, в период лактации, а также при наличии воспалительных процессов в кишечнике следует отказаться от их применения;
• осмотического действия . Направлены на сохранение жидкости в полости кишечника, что препятствует затвердению каловых масс. Такие лекарства считаются безопасными, так как не провоцируют привыкания или же ослабления стенок кишечника, но длительно принимать такие таблетки не рекомендуется из-за риска нарушения водно-солевого баланса в организме;
• замедленного действия (пребиотики) . Самые безопасные послабляющие препараты, которые подходят для применения при хроническом запоре. Они благотворно влияют на микрофлору в кишечнике и оказывают мягкое слабительное действие. Такое средство действует медленно, зато помогает нормализовать работу кишечника;
• кишечные наполнители . К ним относятся волокна природного или синтетического происхождения, которые разбухают и увеличивают объём содержимого кишки, растягивая её. В результате происходит рефлекторное сокращение стенки кишечника, способствующее дефекации. Эти лекарства не всегда эффективны и противопоказаны при беременности.

Наиболее безвредные препараты

К максимально безопасным препаратам, которые можно принимать даже в период беременности, относятся препараты, содержащие лактулозу. Это вещество относится к группе пребиотиков и оказывает не только слабительное действие, но и стимулирует рост собственной полезной микрофлоры кишечника.

Послабляющее свойство этого средства обеспечивается за счёт изменения кислотности в полости кишки, что улучшает её перистальтику, а также размягчения и увеличения объёма пищевого комка. Препараты на основе лактулозы практически не имеют противопоказаний и не вызывают привыкания. Они подходят для применения при хроническом запоре как у взрослых, так и у детей.

Лактулоза не действует раздражающе на слизистую кишечника.

Наиболее распространённые слабительные средства, в состав которых входит лактулоза:

• «Дюфалак»;
• «Нормолакт»;
• «Лактулоза»;
• «Прелакс»;
• «Порталак».

«Дюфалак» - один из самых популярных препаратов от запора. Выпускается он в форме сиропа. Принимать его можно во время еды, желательно в утреннее время. Конкретная дозировка должна назначаться индивидуально, в зависимости от возраста и состояния пациента. Клинический эффект от приёма сиропа наступает через 2 дня. Если же лекарство не помогает, доза может быть увеличена. При передозировке может начаться диарея или возникнуть боль в животе. В начале лечения усиливается газообразование, но этот неприятный симптом проходит в течение 2 дней.

Противопоказаниями к использованию этого средства являются: индивидуальная непереносимость действующего вещества, непроходимость кишечника. При сахарном диабете его также следует принимать с осторожностью.

Препараты для малышей

При запорах, которые довольно часто возникают у новорожденных, важно использовать слабительное, действующее мягко и безопасно. Если необходимо справиться с единичным случаем запора у младенца, педиатры советуют выбирать слабительное средство местного действия. Оно быстро помогает устранить проблему, не влияя на организм в целом. К таким препаратам можно отнести:

• ректальные свечи, которые действуют непосредственно в прямой кишке, размягчая кал и облегчая дефекацию. Какие именно свечи применять, зависит от возраста ребёнка. Для новорожденных можно использовать глицериновые свечи;
• микроклизмы для малышей, которые впитываются непосредственно в каловые массы. Их безопасный состав обеспечивает мягкое действие, а консистенция - быстрое наступление эффекта. Одним из наиболее популярных препаратов в этой категории считается «Микролакс». Он удобен в применении и эффективно помогает устранить затруднения с дефекацией.

Родителям следует знать, какие именно лекарства можно использовать для лечения малышей без риска навредить их здоровью.

Такие слабительные средства можно использовать в экстренных случаях - для регулярного применения они не подходят. Если же проблемы с отхождением кала носят постоянный характер, можно использовать сиропы на основе лактулозы. Такая лекарственная форма является наиболее удобной, так как принимать таблетки для детей проблематично. Кроме того, лактулоза помогает нормализовать микрофлору и благотворно влияет на процесс пищеварения.

Учитывая основные свойства слабительных лекарств, можно подобрать для себя наиболее безопасные и эффективные. Однако прежде чем принимать те или иные таблетки, лучше проконсультироваться с врачом. Специалист подскажет, какие сиропы, капли или таблетки подходят для лечения проблемы в каждом конкретном случае, и назначит курс лечения.

Образование: Окончил Российский национальный исследовательский медицинский университет им. Н.И. Пирогова, Лечебный факультет. Проходил курсы по повышению квалификации. Первичная специализация - по колопроктологии при ГНЦ колопроктологии. Работал в Городском научно-практическом центре колопроктологии Санкт-Петербурга.

Опыт работы: Врач-проктолог. Опыт врачебной практики – 25 лет. Автор более 40 статей на медицинскую тематику. Постоянный участник конференций и симпозиумов, где освещаются проблемы современной медицины.

Обеспечивает высококвалифицированную диагностику и лечение многих болезней: геморроя, анальных трещин, различных заболеваний толстой кишки, успешно диагностирует на ранних стадиях новообразования перианальной области и прямой кишки. Также проводит обследования детей.

Нарушения работы пищеварительного тракта являются самыми распространенными проблемами для современного человека, а с нестабильностью стула сталкивался каждый. В пожилом возрасте же плохое опорожнение кишечника считается естественным состоянием, обусловленным большим количеством внутренних и внешних факторов, поэтому приходится постоянно бороться с запорами. Эффективна ли в этом вопросе народная медицина или требуются сильные медикаменты?

Что такое запор

Затрудненное систематически недостаточное опорожнение кишечника (дефекация) – такое определение запору дают в официальной медицине . Синонимами данной проблемы являются «обстипация» и «констипация». Согласно Международной классификации заболеваний (МКБ-10) запор - это болезнь, но Всемирная организация гастроэнтерологов называет его симптомом, поскольку он может указывать на тяжелые нарушения работы пищеварительного тракта. Сам запор, если он не постоянный, не опасен для здоровья. Хронический же отвечает таким критериям:

• проявления длятся более полугода, за последние 3 месяца было не менее 2-х основных симптомов;
• стул комковатый, твердый при каждой 2-ой или 3-ей дефекации;
• необходимость сильно тужиться при каждой 2-ой или 3-ей дефекации;
• за неделю успешных позывов к опорожнению кишечника менее 3-х;
• постоянное чувство «блокады» в зоне прямой кишки в 25% случаев дефекации (во время и после);
• желание опорожнить кишечник еще после свершенной дефекации в 25% случаев;
• необходимость механической стимуляции выхода кала в аноректальной области.

Если опорожнения кишечника не происходило на протяжении нескольких суток, это состояние определяется как острый запор, которому может способствовать непроходимость прямой кишки – зачастую ввиду опухолей или воспалительного процесса . Общих же причин возникновения такого состояния значительно больше, в зависимости от них запор подразделяется на:

• алиментарный – возникает при снижении употребления клетчатки (растительных волокон), нехватки воды и «голодной» диете (часто наблюдается у лежачих больных);
• механический – спровоцирован органическими изменениями в кишечнике, травмами;
• дискинетический – появляется на фоне функциональных нарушений желудочно-кишечного тракта (ЖКТ), аномалий иннервации (нервного регулирования) толстой кишки, при синдроме раздраженного кишечника, под воздействием психосоматических факторов.

У пожилых людей запоры возникают чаще, поскольку у них наблюдаются естественные возрастные изменения в работе и состоянии пищеварительной системы. Происходит истончение слизистых оболочек желудка и кишечника, нарушается взаимодействие между сегментами ЖКТ, развивается атония (снижение тонуса) кишечника. Снижается общая двигательная активность, меняется гормональный фон (особенно у женщин), что тоже оказывает воздействие на деятельность ЖКТ. На ситуацию могут влиять:

• сахарный диабет;
• гипотиреоз (нехватка гормонов щитовидной железы);
• общая мышечная дистрофия (слабость);
• длительный прием некоторых лекарственных препаратов.

Лечение запора у пожилых людей

Ввиду естественных изменений в организме задержка стула может носить хронический характер и в такой ситуации гастроэнтеролог может назначить регулярный прием средств, улучшающих перистальтику (ритмичные сокращения стенок) кишечника, способствующих его опорожнению , но полагаться только на таблетки не стоит. Пожилым людям следует выяснить точную причину возникновения запора и провести ряд дополнительных мероприятий (в некоторых случаях они заменяют прием аптечных препаратов):

• Обратить внимание на рацион питания. Свежие (по возможности) овощи и фрукты должны занимать больше половины суточной тарелки, чтобы поставлять в организм клетчатку, стимулирующую деятельность кишечника. Одновременно с этим желательно сократить количество употребляемого хлеба (особенно из пшеничной муки высшего сорта), сдобы, макаронных изделий – они делают каловые массы тверже.
• Не забывать про жидкости: обезвоживание организма приводит к спеканию задерживающегося в толстой кишке кала. Выпивайте 1-1,5 л чистой воды (если нет сердечных заболеваний), из них 200 мл – натощак, чтобы стимулировать кишечник после пробуждения. Старайтесь регулярно вводить в меню некрепкие бульоны, компоты, травяные чаи, соки. Полезна будет и теплая минеральная вода. Кофе же злоупотреблять не стоит.
• Помнить о дробном питании: чем меньше порции, тем легче пищеварительному тракту. Частый же прием пищи (5-7 раз) способствует стимуляции работы кишечника. Большие перерывы делать нельзя.
• Стараться употреблять пищу в протертом виде, особенно если это мясо или рыба, крупы.
• Избегать сидячего образа жизни (исключение составляют лежачие пожилые люди): старайтесь ежедневно гулять на свежем воздухе, по возможности выполнять физические упражнения (не интенсивные). Пользу принесут и занятия спортом, если нет противопоказаний по состоянию здоровья.

Соблюдение требований к составлению рациона питания играет важную роль в терапии запора и обеспечивает половину положительного результата лечения. При наличии хронических заболеваний пищеварительного тракта пациенту подбирается индивидуальная диета: так, если задержки стула сопровождаются спастическими болями, содержание пищевых волокон в рационе нужно понизить. Лекарственные средства подбираются врачом согласно конкретной симптоматике, поскольку они зачастую не решают проблему, а только облегчают процесс выведения каловых масс.

Лекарство от запора для пожилых людей

Препараты, призванные восстанавливать нормальное опорожнение кишечника, могут предназначаться для внутреннего или местного использования . Последние - это свечи со слабительным эффектом и растворы для клизм, считающиеся относительно безопасными, поскольку работают они только местно. Средства для перорального приема (таблетки, порошки, сиропы) более распространенные, но могут иметь длинный перечень противопоказаний и побочных эффектов. Слабительные препараты для пожилых подразделяются на следующие группы:

• Осмотические – основаны на соли искусственного или натурального происхождения, обладают свойством оттягивать на себя жидкость, что приводит к предотвращению всасывания ее в кишечнике. Благодаря этому происходит размягчение застоявшихся каловых масс. Плюсом таких средств является отсутствие привыкания, но длительный их прием может провоцировать обезвоживание организма, поэтому требуется увеличение суточного объема жидкости во время использования.
• Раздражающие – в составе могут иметь натуральные и синтетические компоненты, стимулируют раздражение кишечных рецепторов, чтобы ускорить продвижение каловых масс. Самые популярные слабительные средства при запорах для пожилых, особенно при атонии кишечника, дают быстрый эффект, но вызывают привыкание, запрещены к длительному использованию.
• Детергенты – способны размягчать каловые массы и способствовать их эвакуации за счет активного образования и выведения желчи, которая стимулирует кишечную перистальтику. Базируются на растительных маслах или вазелине, требуют осторожности при наличии заболеваний гепатобилиарной системы (проблемы с печенью, желчным пузырем, поджелудочной).
• Пребиотики – работают на природных олигосахарах (лактулоза, инулин), способствуют восстановлению микрофлоры кишечника. Во время ферментации активных веществ выделяются органические кислоты, стимулирующие нервные окончания слизистой кишечной трубки. Эффект от пробиотиков комплексный: раздражающий, осмотический и терапевтический. Они назначаются для длительного лечения, поскольку моментального результата не дают, но их действие пролонгированное, а побочные реакции от них отсутствуют (исключение – повышенное газообразование).
• Наполнители – могут иметь природное происхождение или базироваться на метилцеллюлозе, разбухают при попадании в кишечник и контакте с водой. Не перевариваются, стимулируют растягивание и сокращение стенок для выталкивания наполнителя. Дают эффект не сразу, действуют до 3-х суток. У пожилых используются только при отсутствии кишечной атонии (когда мышцы работают правильно) и воспалительных процессов в ЖКТ.

Таблетки

Самой распространенной формой лекарственных средств, помогающих при запоре пожилым и не только, являются таблетки. Их врачи условно делят на препараты моментального действия, помогающие быстро эвакуировать каловые массы, и более медленные, но мягкие. Среди таблеток к последним полноценно относятся только пребиотики – Нормазе, Прелакс. Остальные (особенно раздражающие Гутталакс, Сенаде; осмотический Эндофальк) считаются быстрыми. Самые эффективные слабительные средства при запорах у пожилых:

• Бисакодил – раздражитель, работает на одноименном веществе, повышает секрецию кишечной слизи. Начинает действовать через 6 часов, при приеме на ночь – через 8 часов. Запрещен при кишечной непроходимости, кровотечениях из ЖКТ и матки, геморрое, цистите, спастическом запоре, нарушениях водно-солевого баланса. Пожилым назначают до 1-3 таблетки на прием вечером или за полчаса до завтрака, прием однократный. Обязательно запейте препарат большим количеством воды.
• Пиколакс – средство на основе пикосульфата натрия в виде капель и таблеток, раздражитель кишечных рецепторов. Терапевтический эффект развивается через 6 часов после приема. Таблетки пьют утром или вечером с большим количеством воды, дозировка устанавливается индивидуально. Дольше 10-ти суток средство принимать нельзя. Пиколакс хорошо переносится, но у пожилых должен использоваться только по назначению врача.
• Лактусан – препарат, снижающий кислотность кишечника, на основе сиропа лактулозы, является пробиотиком. Выпускается в виде сиропа и таблеток, стимулирует рост ацидофильных бактерий. Запрещен при лактозной недостаточности, галактоземии. Пожилым дают по 4-5 таблеток утром и вечером с едой или по 10 мл сиропа. Терапия длительная, до 2-х недель. В первые 3 дня возможен метеоризм.

Слабительные свечи

Самый быстрый результат дают местные слабительные средства: микроклизмы (Микролакс) и ректальные суппозитории – они могут начать действовать уже спустя 5 минут, но работают не дольше получаса. При наличии опухолей или рубцов в кишечнике такие средства бессильны. Суппозитории могут иметь разный состав: натуральные (Ректатив – на семенах каштана) придется применять курсом, а синтетические (Бисакодил) подействуют быстрее. При хронических запорах могут назначаться газообразующие свечи – Ферролакс, Кальциолакс или с экстрактом ревеня. Самые популярные:

• Облепиховые свечи – помимо воздействия на процесс опорожнения кишечника эти суппозитории, имеющие в составе облепиховое масло, оказывают ранозаживляющий и противовоспалительный эффект на стенки прямой кишки, уменьшают болевые ощущения. Используются на ночь, после очистительной клизмы, длительность лечения может составлять 7-10 дней. Побочные реакции местные: жжение, покраснение, отек аноректальной области.
• Глицериновые свечи – запрещены при геморрое, трещинах прямой кишки, воспалительных и опухолевых заболеваниях данного органа. Масляная основа средства стимулирует сокращение кишечных стенок, ускоряет движение каловых масс. Используются глицериновые суппозитории после завтрака, 1 р/сутки.

Для лежачих пожилых людей

Мягкая регулярная стимуляция кишечной перистальтики, которую выполняет физическая нагрузка, недоступная лежачим пожилым, является главной задачей средств, которые им назначаются. Здесь недопустимы слабительные с моментальным эффектом: выбирайте рекомендованные для лечения хронического запора на лактулозе, полиэтиленгликоле, макроголе. Гастроэнтерологи советуют:

• Дюфалак – сироп на лактулозе, пробиотик, меняющий флору толстой кишки, повышающий кислотность в ее просвете, стимулирующий перистальтику, размягчающий каловые массы. На слизистую оболочку и гладкую мускулатуру не влияет. Запрещен при ректальных кровотечениях, дефиците лактазы, подозрении на аппендицит. Дозировка подбирается индивидуально врачом, может использоваться постоянно (дольше полугода). Абсолютным аналогом являются Порталак, Нормазе.
• Форлакс – порошок на основе макрогола, оказывает осмотический эффект, увеличивает объем кишечного содержимого. Эффект проявляется спустя 24-48 часов после приема, средство разрешено даже детям. Форлакс можно использовать на протяжении 3-х месяцев, дозировка – до 4-х пакетиков на сутки. Порошок разводят теплой водой (50 мл), пьют лекарство утром и вечером. Побочные реакции возникают редко, противопоказаниями являются болезнь Крона, неуточненные боли в животе, кишечная непроходимость.

Какие слабительные можно принимать длительный срок

Нарушение естественного функционирования кишечника, который привыкает к постоянной внешней (медикаментозной) стимуляции, снижение его общего тонуса, обезвоживание организма, потеря минералов и электролитов – основные проблемы, возникающие при длительном приеме осмотических и раздражающих препаратов. Их для постоянного лечения использовать нельзя: только разово, при острой необходимости. Если нужны слабительные для долгой терапии, разрешены:

• пробиотики (Дюфалак, Послабин, Нормазе);
• наполнители (Фортранс, Лавакол, Мукофальк);
• травяные сборы.

Среди послабляющих средств, подходящих для длительного применения, у врачей высокую оценку получил мягкий осмотический препарат Форлакс, описанный выше и рекомендованный лежачим пожилым людям. Советуют гастроэнтерологи и:

• Фитомуцил – растительное средство на основе шелухи семян подорожника и плодов сливы, которое размягчает каловые массы, стимулирует выделение желчи, помогающей пище лучше перевариваться и своевременно выходить . Пожилым людям рекомендуют 1-4 пакетика (препарат в порошке), содержимое разводят в воде или соке. Через 15 минут следует выпить еще стакан теплой воды. Побочные явления не зафиксированы, противопоказаниями является только индивидуальная непереносимость состава. Длительность лечения определяет врач.
• Прелакс – сироп на основе лактулозы, выступающий в роле биологически активной добавки (БАД) к пище. Стимулирует продвижение каловых масс по прямой кишке, выводит токсины, не уменьшает способность ЖКТ усваивать витамины. Запрещен только при галактоземии, среди побочных действий может наблюдаться метеоризм. Прелакс назначают по 2-6 мл вместе с едой 3 раза за сутки. Курс лечения рассчитан на 3 недели.

Натуральные слабительные средства при запорах для пожилых

Важным моментом в лечении задержки дефекации является регулировка суточного рациона, поэтому главные натуральные слабительные – продукты питания. Подбираются они индивидуально по симптоматике, а параллельно с этим обязательно учитывается список пищевых запретов:

• При вздутии живота не следует употреблять бобовые, капусту, шпинат, щавель, яблочный и виноградный соки, поскольку они усиливают газообразование.
• Источники танинов задерживают естественный процесс опорожнения кишечника, поэтому никакой черники, кофе, какао, красных вин в рационе. Из круп запрещены рисовая и манная, особенно сваренные до состояния вязких каш.

К натуральным средствам от запора для пожилых относят лекарственные травы: они действуют мягче, чем аптечные препараты, реже вызывают побочные реакции, но не исключают индивидуальной непереносимости. Аналогичным действием обладают растительные масла, овощные соки: из лука, тыквы, свеклы, моркови, томатов. Хорошо себя проявляют такие растительные слабительные средства при запорах:

• Сенаде (на листьях сенны);
• Агиолакс (сенна и подорожник;
• Кафиол (сенна, инжир, слива, вазелин);
• Мусинум (кора крушины, анис, сенна, больдо).

Продукты, ускоряющие очищение кишечника

Всем пожилым гастроэнтерологи советуют активно употреблять источники клетчатки (исключая лиц с сильными спастическими болями), к которым относятся свежие овощи. Особенно важными считаются морковь и свекла, требующиеся всем, кто страдает запором, ежедневно. Желательно их заправлять растительным маслом, чтобы повысить эффект, усилив кишечную перстальтику. Помогают этому и:

• ржаной хлеб (при гастрите и повышенной кислотности желудка запрещен) и с отрубями;
• фруктовые и овощные соки (не пакетированные – домашние);
• сухофрукты (чернослив, инжир – обязательно запаривать);
• свежие фрукты;
• свежие кисломолочные напитки или вчерашние (старые кефир, простокваша, ряженка, закваска оказывают обратный эффект);
• ягоды, инжир;
• каши, сваренные на воде (овсяная, ячневая, гречневая);
• квас;
• сливки, сметана.

Народные средства

При хронической задержке стула врачи советуют максимально избегать тяжелых медикаментов, используя вместо них препараты на растительной основе или фитотерапию. Настои и отвары трав мягко стимулируют кишечную деятельность, помогают предотвратить спекание каловых масс, облегчают их продвижение и процесс выведения, но тоже должны подбираться с осторожностью . У некоторых трав (сенна, кора крушины) слабительное свойство ярко выраженное, поэтому средства на их основе пьют маленькими дозами.

Настой из льнянки

Тем, кто в поисках эффективного средства от запора для пожилых, гастроэнтерологи советуют попробовать настой льнянки альпийской , недостатком которого является только отсутствие этой травы в большинстве аптек. Ее следует собрать во время цветения и засушить самостоятельно. Дополнительно она благотворно воздействует на отток желчи, рекомендована при дискинезии желчных протоков по гипотоническому типу. Готовится и используется средство так:

1. Залить 1 ст. л. сырья стаканом кипятка.
2. Накрыть крышкой, укутать полотенцем, настаивать час.
3. Процедить, суточную дозу в 100 мл разделить на несколько приемов. Дольше 7-ми суток такое средство пить нельзя ввиду токсичности.

Льняное масло

Не самое безопасное, но очень сильное средство от запора, вздутия живота, метеоризма, изжоги, кишечных колик это льняное масло , которое по полезным свойствам превосходит остальные растительные. Повышение иммунитета, стимуляция обменных процессов, улучшение работы пищеварительного тракта – основные плюсы данного продукта. Льняным маслом можно лечить и предотвращать запоры, делая это так:

• Смешайте простоквашу или питьевой йогурт без добавок с льняным маслом (по 1 ч. л. каждого), принимайте перед сном на протяжении недели. Если задержки стула хронические, средство стоит использовать утром натощак в течение месяца.
• Измельчите вымытую и высушенную скорлупу от 3-х куриных яиц, добавьте по 1 ч. л. льняного масла и лимонного сока. Употребляйте натощак по утрам. Длительность лечения – 3-4 недели.
• Употребляйте 1 ч. л. чистого льняного масла перед основными приемами пищи (за 10-15 минут) регулярно. При отсутствии побочных реакций это можно делать 2-3 месяца, после взять перерыв на 30 дней и повторить курс.

Лекарственные растения

К послабляющим травам относят кору крушины, траву сенны, соцветия и листья черной бузины, корень солодки и одуванчика, плоды аниса, листья кассии, жостера . На их основе выпускаются сборы, нормализующие работу кишечника, но данные травы можно использовать и одиночно. Учитывайте, что такое лечение должно осуществляться 3-4 недели, моментального эффекта не будет. Самые простые народные рецепты:

• Смешать кору крушины, корень солодки, семена аниса и фенхеля (6:2:1:1). Настаивать 1 ст. л. в 250 мл кипятка на протяжении часа. Пить на ночь по 100 мл в теплом виде.
• На водяной бане довести до кипения 200 мл воды и 1 ст. л. смеси из крапивы, тысячелистника и крушины (1:1:1). Томить на слабом огне 5 минут, снять, укутать полотенцем. Через 3 часа отвар процеживают, пьют перед сном по половине стакана мелкими глотками.

Как правильно выбрать слабительное

Гастроэнтерологи настаивают на подборе средства от запора для пожилых только после уточнения диагноза и оценки сопутствующих заболеваний. У всех слабительных, исключая пробиотики (самые безопасные), большое количество противопоказаний и особенностей применения. Прием без консультации врача может спровоцировать тошноту, рвоту, судороги и даже потребовать госпитализации (если есть непроходимость кишечника, опухоли, аппендицит, внутренние кровотечения). Несколько общих рекомендаций:

• При наличии язвы желудка или кишечника и иных воспалительных процессах с эрозивным поражением слизистой ЖКТ запрещено использовать осмотические средства. Обратите внимание на растительные слабительные (кора крушины, цветы ромашки), микроклизмы, пробиотики на лактулозе. Будет полезен мед как слабительное средство – 1-2 ч. л. утром натощак регулярно.
• В послеоперационном периоде слабительные используются для снижения нагрузки на брюшные мышцы и здесь желательно стимуляцию проводить посредством продуктов питания. Медикаменты – только при острой необходимости, местно: клизмы и свечи.
• Слабительное для лежачих пожилых людей должно иметь медленное действие, поэтому врачи советуют использовать пребиотики, которые можно применять длительно. Допускаются некоторые осмотические препараты (Форлакс), которые начинают действовать через сутки.
• Лицам с сахарным диабетом перед приобретением послабляющего лекарства стоит посетить врача, чтобы подобрать максимально безопасный препарат для конкретной степени болезни. Зачастую гастроэнтерологи советуют Регулакс, Транзилан, не имеющие в составе сахаров. При диабете 1-ого типа разрешен и Дюфалак.

Цена

Стоимость большинства препаратов, помогающих пожилым людям при хронических и острых запорах, колеблется в пределах 300-500 р., если рассматривать сиропы-пробиотики в небольших объемах (до 300 мл). Свечи с послабляющим эффектом и микроклизмы можно найти дешевле – за 30-100 р. (10 шт.) в зависимости от состава и производителя. Примерная картина цен для аптек Москвы:

Видео

Слабительные средства при запорах вызывают дефекацию. Препараты этой группы, как и анальгетики, отпускаются в аптеках без рецепта врача.

При этом эффективные слабительные средства при запорах входят в число препаратов, которыми часто злоупотребляют пациенты. В этой статье мы поговорим про лучшее слабительное средство от запора.

Медицинские показания

Многие аптечные слабительные лекарства включают в схемы симптоматической терапии. С их помощью устраняются симптомы, но не причина запора.

Поэтому гастроэнтерологи утверждают, что слабительные средства не лечат рассматриваемого явление, а только облегчают состояние пациента на некоторый период.

Самым оптимальным лечением считается диета и активная жизнь. Но если такая терапия неэффективна, показан прием пребиотиков.

Эффективные слабительные лекарства классифицируются по механизму воздействия на 4 группы.

В первую группу входят раздражающие медикаменты, которые считаются небезопасными для здоровья пациентов. Их принимают по назначению врачаа.

В эту группу входят синтетические лекарства:

• Бисакодил;
• Гуталакс;
• Регулакс.

Послабляющие средства с раздражительным действием стимулируют перистальтику. Данные медикаменты воздействуют на толстую кишку, вызывая только однократную дефекацию через 10 часов после приема.

Вышеописанные медикаменты нельзя принимать систематически. В противном случае, возникнет лаксативная болезнь. Какие симптомы характерны для неё?

При таком диагнозе развивается «ленивая кишка», дегенерируют волокна кишечника.

Слабительные средства данной группы принимаются при остром запоре, при транзитной форме рассматриваемого явления. Их нельзя пить длительно. Их не прописывают грудничкам.

Вторая фармакологическая группа – осмотические слабительные средства. В эту группу входят солевые медикаменты: магния и натрия сульфат, полимеры.

Перечисленные препараты показаны для проведения симптоматического лечения. Любое осмотическое средство безопасное при запоре, но оно не устраняет этиологию. На фоне терапии не формируется синдром «ленивая кишка».

Осмотические лекарства хорошо удерживают воду в кишечнике, размягчая кал. Какое ещё влияние оказывают препараты данной группы?

Осмотические медикаменты также способны увеличить давление в просвете кишечника, что способствует проникновению в эту часть ЖКТ воды из жировых тканей и крови.

Осмотические медикаменты от запора, которые принимаются длительный период, способствуют потери электролитов.

Если такая клиника наблюдается у пожилых пациентов с сердечной недостаточностью, могут развиться серьезные последствия. Лучше пить данные препараты не дольше 3-х месяцев.

Рассматриваемые медикаменты принимаются при отравлении организма и запоре. При остром течении рассматриваемого состояния лучше принимать Полиэтиленгликоль. Данная терапия эффективна для беременных и кормящих матерей.

В третью группу входят слабительные средства – пребиотики. Они представлены в виде пищевых ингредиентов. Пребиотики не перевариваются в некоторых отделах ЖКТ.

Пребиотики – самое лучшее средство, которое способствует образованию нормальной микрофлоры в кишечнике. Какие пребиотики лучше пить при запорах? При таком диагнозе показан прием Инулина, Лактулозы, ФОС.

Пребиотики – эффективные средства, стимулирующие рост полезной микрофлоры. Одновременно они восстанавливают функции кишечника. При этом способствуют поступлению воды в просвет данного органа.

Пребиотики стимулируют кишечные мышцы. Лучшие пребиотики от запоров для пожилых и молодых пациентов:

• Прелакс;
• Дюфалак;
• Лактусан.

Любое слабительное этой группы принимается в дозировке не менее 40 мл. Для медикаментов данной группы характерны такие побочные действия, как метеоризм. Симптомы этого явление проходят через 3 дня после отказа от препарата.

Пребиотик – хорошее и быстродействующее слабительное средство, которое назначается от острого и хронического запора.

Медикаменты этой группы принимают в качестве легкого слабительного перед оперативным вмешательством. Прелакс – слабительное, безопасное для здоровья.

В четвертую группу входят объёмные натуральные слабительные средства и синтетические полисахариды, которые перевариваются с трудом либо не перевариваются вообще.

От запора у пожилых и молодых пациентов помогут такие медикаменты данной группы, как Агар-агар, Стеркулия, препараты сенны.

Объёмное слабительное растягивает стенки кишечника, ускоряя рефлекторную реакцию. Для достижения такого эффекта необходимо сохранить функциональность кишки.

Мягкое воздействие данных препаратов проявляется поэтапно. Предварительно эвакуируется стул – через 12 часов после приема Агар-агара.

Из побочных эффектов, характерных для медикаментов данной группы – метеоризм и сильное растяжение стенок органа.

Дополнительно может вздуться живот. Объёмное слабительное принимается при слабых запорах. Оно неэффективно, если наблюдается замедленный кишечный транзит.

Аналогичный эффект наблюдается у пожилых пациентов, которые прикованы к кровати, при уплотненных фекалиях, неврологическом расстройстве. От запора помогают пшеничные отруби.

Их мягкое воздействие носит положительный характер, если причина запоров не связана с синдромом раздраженной кишки. В противном случае, на фоне такого лечения усилится метеоризм.

Слабительные средства данной группы не назначают беременным, так как они могут спровоцировать выкидыш.

В пятую фармакологическую группу входят масла – детергенты. Они размягчают твердый кал, облегчая его скольжение. В данную группу входят натуральные масла, которые изготавливаются из парафина, миндаля.

Эти натуральные слабительные средства воздействуют на тонкую кишку. При длительной терапии незначительное количество масла легко всасывается из кишечника, поражая печень, слизистую и селезенку.

При этом могут возникать воспалительные процессы. Любое масляное слабительное средство на фоне постоянного приема вызывает истощение жирорастворимых витаминов. При запорах параллельно может беспокоить зуд в области ануса.

Классификация медикаментов по способу приему

Слабительные средства от запора классифицируются по способу их применения на следующие группы:

• для острого запора;
• для хронического запора.

На начальном этапе развития запорного состояния у пожилых людей и детей рекомендуется принимать слабительное средство с солевой основой, касторовое масло.

Лучшие препараты от запоров – Бисакодил, Гутталакс, суппозитории с глицерином.

Солевые слабительные средства от запора механически раздражают рецепторы кишечника. Они разжижают массы, находящиеся в кишечнике. Под таким давлением раздражаются рецепторы, а стенки сокращаются, кишечник опорожняется.

Солевое слабительное средство от запоров действует через 4 часа после приема натощак. В группу входят фосфаты. Последние слабительные средства выпивают от острых запоров и при отравлении для быстрого вывода токсинов.

Но на фоне такой терапии развивается тошнота, болит живот. Солевое слабительное средство не назначается детям, при хронических запорах.

Магнезия показана при гипертонии для пожилых людей. Но слабительные средства на солевой основе обладают важным недостатком – непредсказуемостью. Они часто обезвоживают организм.

При запорах помогает касторовое масло, которое расщепляется в тонком кишечнике, усиливая перистальтику, способствуя наступлению акта дефекации.

На фоне терапии касторовым маслом наблюдается однократное опорожнение через 6 часов после приема.

На большинство препаратов этой группы противопоказаны беременным, так как он усиливают маточные сокращения. Поэтому магнезия применяется для стимуляции родовой деятельности.

При запорах назначается Бисакодил. Это слабительное средство раздражает рецепторы кишечника. Медикамент действует быстро – через 60 минут после приема.

Чаще его назначают при запорах, связанных с атонией. Показан к приему как при острой, так и при хронической форме запорного состояния. Для пожилых пациентов назначают Лаксатин, Стадалакс.

При запорах помогает Гутталакс. Он воздействует на кишечные рецепторы за счет химического раздражения.

Данное слабительное средство универсальное, так как применяется от острых, атонических и хронических запоров. Капли выпивают вечером, запивая их водой.

В состав Гутталакса входит сорбит. Другие слабительные средства на основе пикосульфата натрия:

• Регулакс;
• Слабилен;
• Лаксигал.

Терапия хронического запорного процесса

При хронических запорах помогают следующие медикаменты:

• Ламинарид на основе морской капусты;
• Форлакс;
• Тисасен;
• Регулакс.

Комплексное слабительное средство на основе морской капусты – Ламинарид, притягивает воду в кишечник, увеличивая его в объёме, раздражая рецепторы.

Применяется от атонических и хронических запоров. Ламинарид действует через 10 часов после приема.

При запорах применяют такие слабительные средства, как Транзипег, Макроголь, Форлакс. Они механически раздражают кишечник, увеличивая количество жидкости в нём. Чаще назначаются при хронических запорах.

Они действуют через 2 суток. Препараты принимают утром. Форлакс назначается беременным. Некоторые слабительные средства запрещены к приему, так как провоцируют преждевременные роды.

Форлакс чаще показан к приему пожилым пациентам, гипертоникам, диабетикам.

Растительная терапия

При запорах используют растения с антрагликозидами и медикаменты на их основе. Чаще такие средства используют при домашней терапии.

На фоне длительного лечения кишечник прекращает самостоятельно опорожняться. Поэтому гастроэнтерологи не советуют принимать медикаменты с антраноидами без профессиональной консультации.

Составные элементы в тонком кишечнике подвергаются расщеплению, что способствует образованию эмодина.

Данное вещество всасывается в кровь, выделяясь в просвет толстого кишечника. При этом раздражаются нервные окончания органа.

На фоне такой картины усиливается перистальтика, опорожняется кишечник.

Слабительное воздействие этих средств при хроническом запорном состоянии проявляется через 10 часов. Но все медикаменты с таким составом провоцируют привыкание.

В данную группу входят медикаменты с корой крушины:

• Рамнил;
• Сироп крушины.

Медикаменты из листьев сены:

• Пурсенид;
• Сенаде;
• Сенадекс.

При рассматриваемом состоянии показа прием медикаментов из ревеня. Также можно сделать отвар из плодов жостера. При хроническом течении процесса показан прием комбинированных медикаментов.

Размягчить кал и его продвинуть при хроническом запорном явлении помогут растительные масла, включая вазелиновое, фенхелевое. Также используются свечи с глицерином. Их эффект наблюдается через 5 часов после ввода.

Терапия в период вынашивания плода

Беременным разрешено использовать незначительное количество медикаментов. Такое ограничение связано с большим усилием перистальтики вызвать тонус маточных мышц.

При этом данный период сопровождается запором, что сказывается на самочувствии пациенток. Предварительно специалисты советуют воспользоваться немедикаментозной терапией:

• увеличение объема потребляемой жидкости;
• потребление свеклы, чернослива и яблок;
• натощак выпивается 1 ст.л. растительного масла;
• потребление однодневного кефира;
• исключение из меню закрепляющих продуктов.

Параллельно размягчается кал, увеличиваясь в объёме. За счет такого процесса наблюдается механическое раздражение рецепторов. Таким способом опорожняется сам кишечник.

Данный эффект наблюдается через 6 часов. Аналогичное вещество входит в состав Прелакса и Нормолакта.

Беременным разрешают принимать Фортранс и Микролакс. Последнее средство используется для микроклизмы.

В его состав входят компоненты, разжижающие кал. Опорожнение происходит через 15 минут. Подобная терапия эффективна для грудничков.

Терапия для детей

Особое внимание уделяется лечению запорных явлений, которые проявляются у детей. Результат используемых медикаментов должен спрогнозировать врач до начала терапии.

Продолжительность воздействия также необходимо знать предварительно. Выбор медикамента осуществляется с учетом физиологии детского организма.

Детские слабительные препараты оказывают мягкое и бережное воздействие на больной кишечник. Поэтому терапия для детей заключается в приеме местных средств. Такая терапия предотвращает многие осложнения.

Действие медикаментов наблюдается через 48 часов после приёма. Редко наблюдается обратно ожидаемый эффект.

Иногда интенсивность и болезненное опорожнение пугают ребенка. В таком случае он подавляет свои позывы в последующем акте дефекации.

Можно давать ребенку местные средства, которые вводятся в прямую кишку. Любые детские слабительные просты в использовании. Детям могут назначить медикамент в любой форме выпуска.

Медикаменты перорального применение назначают детям старшего возраста. Предпочтение отдается тем средствам, у которых отсутствует вкус и запах.

Некоторые таблетки вызывают тошноту, боль. Осторожно применяют растительные составы.

Детям можно ставить клизму. Спринцовкой вводится в кишечник вода, что провоцирует акт дефекации. Другая терапия предусматривает применение глицериновых суппозиториев.

Чтобы препарат начал действовать, ребенок должен потерпеть некоторое время. В противном случае, в процессе дефекации выйдет сама суппозитория.

Последствия терапии

Неудачная либо неправильно проводимая терапия слабительными средствами провоцирует серьезные последствия, включая развитие лаксативной болезни.

Такой диагноз ставится многим пациентам, которые принимают слабительные медикаменты, стимулирующие и раздражающие кишечник.

Лаксативный синдром характеризуется кишечным расстройством и общим нарушением многих балансов.

Патология сопровождается повреждением слизистой, гипокалиемией, болями в животе, жжением в анальной области, сменой усиленным запором с водянистым стулом. Нехватка жидкости нарушает объем кишечника.

При запорном явлении специалисты советуют предварительно изучать инструкцию слабительных, выяснив, к какому классу они относятся.

При этом нужно воздержаться от продолжительного приема слабительных с раздражающим эффектом.

Полезное видео