Селезенка в организме собаки играет огромную роль. В первую очередь, она поддерживает иммунитет. Также она является частью очистительной функции организма животного и мощным фильтром, поскольку разрушает погибшие кровяные клетки и тромбоциты, помогает организму животного избавиться от вредоносных микробов и бактерий и инородных тел. Селезенка является крупнейшим накопителем железа в организме собаки и производителем лимфоцитов и эритроцитов. Естественно, заболевания селезенки несут огромный ущерб здоровью собаки и требуют обязательного лечения.
Первым признаком заболеваний селезенки служит ее увеличение. Селезенка может увеличиться как незначительно, так и очень сильно, в зависимости от самого заболевания. Однако именно у собак заметить заболевание селезенки визуально возможно только тогда, когда она увеличилась уже довольно значительно.
Также существуют иные симптомы. Например, отсутствие аппетита и повышение температуры может говорить о воспалительном процессе, проходящем внутри селезенки. Если функции кроветворения в организме животного нарушены, появляются одышка и анемия. Признаком анемии является бледность десен и остальной слизистой полости рта. Анемия, или малокровие, говорит о том, что в организме собаки прогрессирует вирусная инфекция. Рвота может быть сигналом к тому, что у животного произошел заворот селезенки. А увеличение брюшной полости в районе этого органа может говорить о наличии каких-то новообразований. Если у собаки появились какие-то из этих симптомов, то необходимо провести диагностику, для того чтобы назначить правильное лечение.
Вообще, самым популярным методом диагностики заболеваний селезенки у собак является УЗИ этого органа. При ультразвуковом исследовании селезенки можно увидеть почти 100% физических ее повреждений. При диагностике заболеваний селезенки часто проводится рентгенологическое исследование. Обычно оно является либо дополнительным, для того чтобы исключить заболевания других органов, расположенных рядом с селезенкой, либо его используют в том случае, если нет возможности провести УЗИ. Также могут использовать метод ангиоконтрастной рентгенографии. Она проводится для того, чтобы детально рассмотреть вены селезенки. Также в диагностике заболеваний селезенки применяют различные анализы крови, которые показывают уровень тех или иных телец, что помогает более точно установить диагноз больному животному. Также применяют эффект Допплера в диагностике. Это ультразвуковое исследование потока крови.
В целом, подобные комплексные исследования применялись и долго еще будут применяться в диагностике заболеваний селезенки у собак. Но в настоящее время существует более инновационный диагностический метод – это лапароскопия. Он применяется далеко не в каждой ветеринарной клинике и является новаторским и очень точным. Более того, лапароскопия в ряде случаев показала неправильность диагностики заболевания селезенки у собак при помощи других методов исследования.
В частности, на начальном этапе, специалисты клиники провели экспериментальное лапароскопическое исследование 15 собакам. Исследовались такие предварительные диагнозы, как новообразование брюшной полости и спленомегалия (это увеличение размеров селезенки). Лапароскопия проводится таким образом, что в брюшную полость собаки вводятся трубки через проколы и идет нагнетание воздуха, как правило, это углекислый газ. Далее, при помощи специальных манипуляторов, специалисты просматривают органы брюшной полости животного. Что позволяет более точно и детально установить диагноз. Также лапароскопия может помочь определить консистенцию селезенки, размер и очаги новообразования.
После проведения процедуры, которая длится около получаса, трубка из брюшной полости удаляется и газ выводится. Также животным даются препараты, поддерживающие артериальное давление, антигистаминные и препараты с антигипоксантным действием, которые помогают им прийти в себя в скорейшем времени. Также на рану накладывается шов и обрабатывается антисептическими средствами во избежание заражения крови и нагноений у животного. Все исследование проводится под наркозом, и для более спокойного выхода животного из этого состояния животным дают препараты для снятия интоксикации.
Что в конечном итоге дает лапароскопия как метод исследования селезенки у собаки? Во-первых, после него не было обнаружено никаких осложнений, во-вторых, в ряде случаев диагнозы были уточнены максимально, и, в-третьих, у некоторых пациентов были опровергнуты диагнозы, выявленные при ультразвуковом исследовании. Отсюда следует, что лапароскопия – это наиболее точный метод диагностики заболеваний селезенки у собак. И, благодаря этому методу можно не только продлить жизнь и укрепить здоровье животного, но и в некоторых случаях сохранить такой жизненно важный орган как селезенка.
В настоящее время, в связи с интенсивным ростом популяции собак и кошек в городских условиях, развитием декоративного служебного собаководства все чаще и чаще уделяется внимание неинфекционным заболеваниям этих животных. Хирургические заболевания селезенки являются актуальной проблемой в абдоминальной хирургии мелких домашних животных. Еще несколько лет назад основное внимание ветеринарных специалистов было приковано в основном к патологии опорно-двигательного аппарата. Но заболевания органов брюшной полости наиболее опасны, так как достаточно часто могут привести к летальному исходу. В настоящее время на кафедре ветеринарной хирургии ФГОУ ВПО МГАВМиБ им. К. И. Скрябина проводятся научные исследования в области диагностики, лечения и профилактики заболеваний органов брюшной полости (желудка, кишечника, селезенки) у животных.
У животных селезенка выполняет несколько функций. Как часть ретикуло-энлотелиальной системы она фагоцитирует (разрушает) отжившие кровяные клетки и тромбоциты, а также превращает гемоглобин в билирубин и гемосидерин. Поскольку гемоглобин содержит железо, селезенка - один из самых богатых резервуаров железа в организме. Как лимфоидный орган селезенка является главным источником циркулирующих лимфоцитов. Кроме того, она действует как фильтр для бактерий, простейших и инородных частиц, а также продуцирует антитела. Наконец, как орган, участвующий в кровообращении, она служит резервуаром эритроцитов, которые в критической ситуации вновь выходят в кровоток.
Заболевания селезенки, несомненно, относятся к хирургической, патологии, поскольку практически в 75% случаев необходимо оперативное лечение, а роль неинфекционной этиологии в заболеваниях данного органа достаточно высока. Смертность при различных заболеваниях селезенки может достигать 70%, поэтому быстрая и точная верификация диагноза при патологиях селезенки дает возможность выбрать адекватный способ лечения и, нередко, спасти пациенту жизнь.
В породном отношении, по нашим данным, наиболее предрасположены к заболеваниям селезенки собаки средних короткошерстных пород: боксеры, стаффордширские терьеры, питбультерьеры, лабрадоры и т.д. В возрастном отношении - это животные старше 7 лет. Пол животного при развитии хирургических заболеваний селезенки значения не имеет.
Физиология селезенки
Селезенка играет важную роль в гуморальной регуляции организма, выполняя несколько функций.
Наиболее важные из них:
- иммунная функция,
- фильтрационная функция,
- кроветворная функция,
- участие в обмене белков и железа.
Наиболее важной функцией селезенки является иммунная функция. Она заключается в захвате и переработке вредных веществ, очищении крови от различных чужеродных агентов (бактерий, вирусов). Селезенка захватывает и разрушает эндотоксины, нерастворимые компоненты клеточного детрита при ожогах, травмах и других тканевых повреждениях. Селезенка активно участвует в иммунном ответе - ее клетки распознают чужеродные для организма антигены и синтезируют специфические антитела.
Фильтрационная функция осуществляется, в частности, в виде контроля за циркулирующими клетками крови. Прежде всего, это относится к эритроцитам как стареющим, так и дефектным. Физиологическая гибель эритроцитов наступает после достижения ими примерно 120-дневного возраста. Точно не установлено как фагоциты различают стареющие и жизнеспособные клетки. По-видимому, имеет значение характер происходящих в этих клетках биохимических и биофизических изменений. Например, существует предположение, согласно которому селезенка очищает циркулирующую кровь от стареющих клеток, выявляя эритроциты с измененной мембраной. Так, при некоторых болезнях зараженные эритроциты не могут пройти через селезенку, слишком долго задерживаются в пульпе и погибают. При этом доказано, что селезенка обладает лучшей, чем печень, способностью распознавать менее дефектные клетки и функционирует как фильтр. В селезенке происходит удаление из эритроцитов гранулярных включений (телец Жолли, телец Гейнца, гранул железа) без разрушения самих клеток. Спленэктомия и атрофия селезенки приводят к повышению содержания этих клеток в крови. Особенно четко выявляется нарастание числа сидероцитов (клеток, содержащих гранулы железа) после спленэктомии, причем эти изменения являются стойкими, что указывает на специфичность данной функции селезенки.
Селезеночные макрофаги реутилизируют железо из разрушенных эритроцитов, превращая его в трансферрин, то есть селезенка принимает участие в обмене железа.
Роль селезенки в разрушении лейкоцитов изучена недостаточно. Существует мнение, что эти клетки в физиологических условиях погибают в легких, печени и селезенке, тромбоциты у здорового человека также разрушаются главным образом в печени и селезенке. Вероятно, селезенка принимает и другое участие в обмене тромбоцитов, так как после удаления селезенки в связи с повреждением этого органа наступает тромбоцитоз.
Селезенка не только разрушает, но и накапливает форменные элементы крови - эритроциты, лейкоциты, тромбоциты. В частности, в ней содержится от 30 до 50% и более циркулирующих тромбоцитов, которые при необходимости могут быть выброшены в периферическое русло. При патологических состояниях скопление их иногда столь велико, что может привести к тромбоцитопении.
При нарушении оттока крови селезенка увеличивается и, по мнению некоторых исследователей, может вместить большое количество крови, являясь ее депо. Сокращаясь, селезенка способна выбрасывать в сосудистое русло накопившуюся в ней кровь. При этом объем селезенки уменьшается, а количество эритроцитов в крови увеличивается. Однако в норме селезенка содержит не более 20-40 мл крови.
Селезенка участвует в обмене белков и синтезирует альбумин, глобин (белковый компонент гемоглобина), фактор Vlli свертывающей системы крови. Важное значение имеет участие селезенки в образовании иммуноглобулинов, которое обеспечивается многочисленными клетками, продуцирующими иммуноглобулины, вероятно, всех классов.
Селезенка принимает активное участие в кроветворении, особенно у плода, продуцирует лимфоциты и моноциты. Селезенка является главным органом экстрамедуллярного гемопоэза при нарушении нормальных процессов кроветворения в костном мозге, например, при хронической кровопотере, сепсисе и др. Имеются косвенные данные, подтверждающие возможность участия селезенки в регуляции костномозгового кроветворения. Влияние селезенки на выработку эритроцитов пытаются подтвердить на основании факта появления ретикулоцитоза после удаления нормальной селезенки, например, при ее повреждении. Однако это может быть связано с тем, что селезенка задерживает раннее выхождение ретикулоцитов. Остается неясным механизм повышения числа гранулоцитов после удаления селезенки - либо их больше образуется и они быстро выходят из костного мозга, либо они менее активно разрушаются. Также неясен механизм появления развивающегося при этом тромбоцитоза. Скорее всего, он возникает за счет удаления из селезенки депо этих клеток. Перечисленные изменения носят временный характер и обычно наблюдаются лишь в течение первого месяца после удаления селезенки.
Селезенка, вероятно, регулирует созревание и выход из костного мозга клеток эритроцитов и гранулоцитов, продукцию тромбоцитов, процесс денулеации созревающих эритроцитов, продукцию лимфоцитов. Вполне вероятно, что ингибирующее влияние на гемопоэз могут оказывать лимфокины, синтезируемые лимфоцитами селезенки.
Данные об изменениях отдельных видов обмена веществ после удаления селезенки противоречивы. Наиболее характерным изменением в печени является повышение в ней гликогена. Усиление гликогенфиксирующей функции печени стойко удерживается и при воздействиях на печень, ведущих к ослаблению этой функции. Опыты с удалением селезенки у животных позволяют сделать вывод, что в селезенке продуцируются гуморальные факторы, отсутствие которых вызывает повышенную фиксацию гликогена и, тем самым, вторично влияет на процессы накопления жира в этом органе.
Большую роль селезенка играет в процессах гемолиза. В патологических условиях она может задерживать и разрушать большое количество измененных эритроцитов, особенно при некоторых врожденных и приобретенных гемолитических анемиях. Большое количество эритроцитов задерживается в селезенке при застойном полнокровии и др. болезнях. Установлено также, что механическая и осмотическая резистентность лейкоцитов при прохождении их через селезенку снижается.
Селезенка не принадлежит к числу жизненно важных органов, но в связи с перечисленными функциональными особенностями играет существенную роль в организме.
В настоящее время у собак выявлено более сорока инфекционных и неинфекционных заболеваний селезенки, которые условно можно разделить на несколько групп:
В результате исследований 46 клинически больных собак, проведенных на кафедре ветеринарной хирургии с 2000 по 2005 гг., была установлена степень встречаемости хирургических заболеваний селезенки.
Диагностика хирургических заболеваний селезенки
Данные анамнеза и клиническая картина практически всех заболеваний селезенки имеют много общего и с другими хирургическими заболеваниями органов брюшной полости у собак.
Клиническая картина у животных с патологией селезенки зависит от характера заболевания. При наличии гнойного или острого воспаления может отмечаться температура, отсутствие аппетита. Одышка и малокровие характерно для заболеваний, сопровождающихся потерей крови или нарушением функций кроветворения в организме. Наличие спорадической рвоты характерно для заворота селезенки, спленомегалии или при новообразованиях селезенки. В некоторых случаях спленомегалия вызывает развитие асцита, отека печени, желудочное кровотечение. Для новообразований селезенки, протекающих без метастазов, характерно наличие кахексии с одновременным увеличением брюшной полости в объеме. В целом можно сделать заключение, что при отсутствии характерных для хирургической патологии селезенки изменений в анамнезе больного животного, некоторые критерии могут косвенно указывать на проблемы с этим органом.
Клиническое обследование животного с подозрением на патологию селезенки необходимо начинать с пальпации в месте проекции органа на брюшную стенку. У плотоядных приблизительно 1/3 органа скрыто за реберной дугой, у гончих и легавых пород реберная дуга практически полностью закрывает селезенку. Пальпацию проводят при вертикальном положении тела животного плавными движениями умеренной силы с низа вверх, чтобы не повредить орган. Таким методом исследования можно определить размер и форму органа, правильность расположения его в брюшной полости, болезненность. В некоторых случаях необходимо прибегнуть к перкуссии брюшной полости для того, чтобы дифференцировать место расположения селезенки при сильном метеоризме желудочно-кишечного тракта.
УЗИ-диагностика заболеваний селезенки является основным методом диагностики различных патологий данного органа. Для мелких животных ультразвуковое исследование селезенки проводят в спинном положении, у длинношерстных пород выбривается треугольник от мечевидного хряща и пупка до средней трети последнего левого ребра (место проекции селезенки на брюшную стенку).
Для верификации диагноза при хирургической патологии селезенки необходимо оценивать следующие критерии:
- размер и расположение органа необходимо определять для постановки диагноза на спленомегалию или заворот селезенки, также определяют значительные новообразования селезенки. У средних и крупных пород спленомегалию выявляют в положении на спине сканированием срединной линии тела в области мечевидного хряща и предпупочной области. При увеличении органа в этой области обнаруживается селезенка, в норме при спинном положении селезенка остается в левом подреберье;
- толщину капсулы определяют при спленомегалии, кистозньгх поражениях и гематомах органа для прогнозирования возможности разрыва капсулы;
- определение однородности структуры паренхимы органа позволяет выявлять очаги ишемических поражений органа, небольшие новообразования паренхимы селезенки, участки разрыва селезенки или подкапсульные гематомы, абсцессы;
- изменение в сосудистом русле органа (расширение венозной или артериальной системы) информативно для прогнозирования течения заболевания и выявления тактики лечения.
Эффект Доплера применяется для выявления нарушений гемодинамики в сосудах брюшной полости и, в частности, для выяснения наличия тромбоза вен селезенки при спленомегалии. Ультразвуковое исследование кровотока основано на эффекте Доплера. Сущность его состоит в том, что частота звука, издаваемого движущимся объектом, изменяется при восприятии этого звука неподвижным объектом. При отражении ультразвукового сигнала от движущихся эритроцитов меняется его частота. В результате этого феномена происходит изменение частоты посланного ультразвукового сигнала. Чем больше скорость движения эритроцитов, тем больше сдвиг частоты ультразвукового сигнала. Если движение эритроцитов направлено в сторону датчика, то частота отражаемого от них сигнала увеличивается, если от датчика, то, наоборот, уменьшается. Зная частоту посланного ультразвукового сигнала и частоту отраженного сигнала, можно по сдвигу частоты определить скорость движения отражающего объекта (эритроцита). Датчики с меньшей частотой позволяют измерять более высокие скорости кровотока. Между углом направленного ультразвукового луча и сдвигом частоты существует обратная зависимость. Если угол равен нулю, то есть направление ультразвукового луча и ход кровотока параллельны, то может быть измерен максимальный сдвиг частоты. На практике угол между направлением ультразвукового луча и направлением кровотока не должен превышать 20 градусов. Тогда ошибка измерения скорости кровотока будет несущественной. Это ограничение диктует необходимость направлять ультразвуковой луч при доплеровском исследовании по возможности параллельно направлению изучаемого кровотока. При сканировании аппаратом с эффектом Доплера разным цветом обозначается движение: тонами красного - с положительной скоростью движения, а тонами синего - с отрицательной. Учитывая это, можно определить тромбоз вен и артерий селезенки, а также наличие ишемических участков в паренхиме органа.
Таким образом, при ультразвуковом исследовании органа можно выявить практически все его органические повреждения.
Рентгенологические исследования заболеваний селезенки проводятся при недоступности УЗ-исследования, а также для исключения некоторых других заболеваний (например, кишечная непроходимость, связанная с инородным телом или инвагинацией кишечника). Рентгенологическое исследование целесообразно проводить в латеромедиальной проекции в положении на левом боку. В такой проекции в норме краниальный край селезенки частично прикрыт печенью, а тело и каудадьный край органа расположен в области мечевидного хряща. При патологии селезенки, связанной с увеличением органа (спленомегалия, новообразования селезенки), будет видно значительное затемнение в области мечевидного хряща, предпупочной области. При завороте селезенки, наоборот, в этих областях селезенка не визуализируется, обнаруживается повышенная плотность в области подвздоха. Из-за желудка, наполненного газами и смещенного селезенкой, на рентгенограмме в боковой проекции будет видно газонаполненное пятно значительных размеров в месте расположения желудка, что косвенно будет свидетельствовать о завороте селезенки. Рентгенологическое исследование в дорсо-каудальной проекции может проводиться при сомнительности данных рентгенографии в боковой проекции.
Ангиоконтрастная рентгенография применяется для выявления обструкции селезеночных вен. Для такого исследования внутривенно вводят рентгеноконтрастные вещества: урографин, омнипак в соответствующих дозировках. Через 15,45 и 90 минут после введения рентгеноконтрастных веществ делают рентгеновские снимки, на которых отчетливо видна селезенка, что позволяет с наибольшей достоверностью выявить ее размер и расположение.
Гематологические исследования заболеваний селезенки являются неотъемлемой частью исследования больного животного. В первую очередь при подозрении на заболевания селезенки проводят клинические исследования крови. Основным критерием для оценки состояния селезенки служит скорость оседания эритроцитов как показатель не только нарушения гемостаза, но и индикатор большого очага воспаления в организме. При сплените, спленомегалии различной этиологии СОЭ достигает 20-35 мм/ч. Показатель количества гемоглобина и эритроцитов выше нормы, наличие пойкидоцитов и мегалоцитов указывает на нарушения в работе красной пульпы селезенки, нарушениям утилизации в ней форменных элементов крови. Лейкоцитоз характерен для всех воспалительных процессов в селезенке.
Биохимические исследования крови проводятся с целью выяснения степени воспаления и деструктивных изменений в селезенке. Для этого исследуют показатели АлТ и АсТ, определяют коэффициент Ритиса. При повышенном показателе АлТ, коэффициенте Ритиса делают заключение о наличии деструктивных процессов (сильных воспалительных, ишемических, онкологических). Нужно иметь в виду, что при патологических процессах в других паренхиматозных органах картина этих показателей будет схожей. Для подтверждения онкологической причины болезни проводят исследования на щелочную фосфатазу сыворотки крови. При повышении этого показателя диагноз подтверждают. Другие критерии оценки патологии селезенки с помощью гематологических исследований малоинформативные, так как характерны и для большинства других патологий.
В заключение нужно сделать вывод, что заболевания селезенки у собак имеют всевозможные клинические проявления. Это обусловлено широким спектром патологии селезенки и взаимосвязи ее с другими органами брюшной полости. Диагностика заболеваний селезенки должна быть комплексной и включать в себя клиническое, гематологическое и сонографическое исследования в обязательном порядке, проведение ангиоконтрастной рентгенографии и эффекта Доплера.
С. В. Тимофеев, С. В. Позябин,
кафедра ветеринарной хирургии МГАВМиБ им. Скрябина , Москва
Активные и подвижные по своей природе четвероногие друзья нередко подвергаются серьезным травмам, сопровождающимся разрывом (руптурой) внутренних органов. Нарушение целостности селезенки является острым состоянием и требует незамедлительного квалифицированного вмешательства ветеринарного специалиста. Прогноз зависит от причины патологии, своевременности лапароскопии, опыта хирурга.
Читайте в этой статье
Причины разрыва селезенки
В ветеринарной практике специалисты сталкиваются, как правило, с травматическими и патологическими причинами разрыва селезенки у собак.
Травмы живота
Нередко с собакой происходят высокоэнергетические травмы брюшной полости. Падение животного с высоты, наезд транспортного средства, жесткое обращение со стороны человека, драки между сородичами за самку или территориальные притязания являются самыми частыми и очевидными причинами травм паренхиматозного органа.
В группу риска входят собаки, в задачи которых входит охрана стадных животных (овец, коров), которые нередко наносят травмы рогами. Охотничьи породы часто подвергаются ударам при преследовании и травле крупного зверя (кабана, лося, волка).
Механические повреждения органа могут сопровождаться нарушением целостности капсулы или пульпы. В результате тупого удара в живот часто диагностируются подкапсульные гематомы и надрыв селезеночной связки. В редких случаях в результате травмы происходит перекручивание паренхиматозного органа.
Патологические заболевания
Причиной разрыва селезенки могут быть не только механические воздействия на брюшную полость, но и патологические процессы, приводящие к увеличению органа (спленомегалии). Ветеринарные специалисты отмечают, что к наиболее частым причинам недуга относятся:
- Токсические . В результате отравления животного ядами и токсическими продуктами во внутренних органах, в том числе и селезенке, образуются кровоизлияния. Отравления чаще всего приводят к подкапсульным кровоизлияниям.
- Иммунологические . Аутоиммунные заболевания провоцируют развитие спленомегалии, что в ряде случаев приводит к разрыву паренхиматозного органа.
- Онкологические . Наиболее частой причиной нарушения целостности селезенки являются новообразования. Гемангиомы, гемангосаркомы и лимфосаркомы первичного или вторичного характера являются в 40% случаев причиной острого разрыва селезенки у животных.
В ветеринарной практике известны случаи, когда даже при легкой физической нагрузке, незначительной травме, даже при натуживании в момент испражнения происходит разрыв новообразования в органе. Ситуация осложняется кровотечением в брюшную полость.
Без такого органа, как селезенка, животное может относительно удовлетворительно существовать. Снижение иммунной и кроветворной функции организма корректируется биогенными иммуномодулирующими препаратами и витаминными комплексами.
Почему иногда лучше усыпить
К сожалению, помочь питомцу удается не всегда. Если упущено время, шансов на выздоровление у животного мало. Гибель наступает в промежуток от 40 минут до 12 часов после разрыва органа. Неблагоприятный прогноз также и в том случае, если руптура селезенки произошла по причине развития онкологической опухоли.
Гемангосаркома характеризуется стремительным развитием метастазов и, как правило, к моменту поражения селезенки у животного имеются множественные опухоли в других органах. В этой ситуации следует обсудить с лечащим врачом вопрос о целесообразности эвтаназии.
Разрыв селезенки у собаки чаще всего спровоцирован механическими травмами и внутренними факторами – опухолями, аутоиммунными патологиями. Прогноз зависит от своевременности оказанной квалифицированной помощи, а также от причины, вызвавшей руптуру паренхиматозного органа.
Полезное видео
Об ультразвуковой диагностике у собак смотрите в этом видео:
Похожие статьи
Болезненный и достаточно опасный для будущего разрыв связок у собак. Подвижные, любознательные, а порой и гиперактивные четвероногие питомцы нередко подвергаются разнообразным травмам...
Домашним любимцам, зачастую небольшим, почти не свойственна патология заворота селезенки. Эта болезнь подразумевает то, что селезенка смещается со своего естественного положения в чреве, закручивается в кишечнике, что, в свою очередь, приводит к патологии. Этой болезни подвластны как кошки, так и собаки.
Патогенез и этиология
Ранее упомянутый орган крепится в брюшной полости связками. Каудальная часть в данной связке имеет большую длину, чем краниальная. Из-за этого диафрагмальное окончание селезенки менее подвижно. Это является причиной того, что при перенаполнении селезенка смещается к тазу и своей диафрагмальной частью останавливается на уровне нижних ребер. Селезенка своей лабильностью заставляет перерастягиваться желудочно-диафрагмальную связку, что и дает возможность заворота. Бывают случаи врожденной патологии.
Есть и другая причина такого хода событий. К этому может привести спленомегалия в хронической стадии. К ней могут привести перенесенное инфекционное заболевание, инвазионные заболевания, аутоиммунные реакции. Например, к завороту желудка может привести хроническое заболевание матки собаки.
Повышенная активность питомца на сытый желудок заставляет селезенку опускаться до мечевидного хряща. Таким образом, у селезенки появляется возможность перекинуться через желудок. Завернувшись, она начинает раздражающе воздействовать как на сам желудок, так и на двенадцатиперстную кишку с поджелудочной железой. Левая желудочная артерия осуществляет кровоснабжение желудка в стороне большой кривизны. Заворачиваясь, селезенка нарушает кровоснабжение всех органов, которые она затрагивает.
Клинические симптомы заболевания
Завороту селезенки не свойственны специфические клинические симптомы. Зачастую у питомца резко падает активность, настроение становится угнетенным, животное становится вялым. В течение часа после кормления бывает рвота непереваренным кормом и, возможно, примесью желчи. Зачастую аппетит отсутствует вовсе. Пальпация брюшной стенки в меру болезненная, иногда возможно определение самого смещения или отечности селезенки. Экскременты животного не сформированы в массу, имеют запах процесса брожения.
Дифференциальная диагностика
При таком заболевании в первую очередь проверяют животное на гастрит и возможные новообразования в тракте. Также диагностируют на панкреатит, холецистит и другие кишечные заболевания. Зачастую используют такие исследования, как рентген чрева и просвечивание ультразвуком.
Основные признаки, которые позволяют увидеть исследования, это:
фактическое смещение и явное увеличение селезенки;
невозможность увидеть каудальный край - место, где печень не затеняет селезенку;
присутствие округлой части с газообразованием, появившиеся в результате передавливания.
Бывает и так, что при патологии возможно отсутствие некоторых вышеперечисленных симптомов.
Изначально рекомендуется рентген, но если есть сомнения, стоит провести ультразвуковую диагностику.
Лечение
Изначально понятно, что вылечить такую патологию капельками и таблетками невозможно. Здесь можно говорить только о хирургическом вмешательстве. Конечно же, перед началом операции животное проходит медикаментозный курс адекватного характера и наркоз. Все действия проводятся с соблюдением гигиенических правил антисептики. Для оперативного вмешательства используют паракостальный разрез с левой стороны или же медианную предпупочную лапаротомию. Далее предстоят манипуляции из двух шагов. Первым является спленэктомия, а потом спленопексия. Выражаясь более доступным языком, первый шаг предусматривает удаление из селезенки новообразований, различных дефектов, которые могли появиться при пережатом состоянии и нарушенном функционировании, и возврат органа в нормальное, естественное положение. Спленопексия делается более молодым особям без структурных изменений самой селезенки после заворота. В основе метода лежит в пришивание селезенки к брюшине, соединяя каудальный край со стенкой чрева в том месте, где они соприкасаются анатомически. В стенке делается надрез, и селезенка пришивается трёхэтажными швами, такими же подшивается и рана.
Реабилитационный процесс
После операции назначается курс антибиотиков, витаминов и препаратов для поддержания системы кровоснабжения. Также для восстановления работы пищевого тракта используют обволакивающие и спазмолитические препараты, а также средства для подавления рвотного рефлекса. Если обеспечивать должный уход ранам, швы могут быть сняты на двенадцатый день.
В целом патология заворота селезенки требует детальной диагностики, хирургического вмешательства и интенсивного курса реабилитации. При таком заболевании пилюльки с массажами будут не только бесполезны, но и продлят мучения, отнимут время, а может, и жизнь у животного.
Статью прочитало 364 владельца животных
Когда происходит заворот селезенки у собаки, то в ней нарушается кровообращение, что и приводит к ее увеличению. При завороте селезенки ваша собака может проявлять симптомы, сходные с симптомами других заболеваний, поэтому осмотр ветеринара необходим для постановки точного диагноза. Заворот селезенки требует скорой ветеринарной помощи, поскольку он может быть опасным для жизни. Это заболевание наиболее распространено у крупных собак и может быть опасным для жизни, поскольку вызывает нарушение кровообращения. Заворот селезенки – это чрезвычайная ситуация, которая должна быть устранена как можно скорее.
Симптомы заворота селезенки не являются специфическими. Собака, страдающая этим заболеванием, может проявлять ряд признаков, в том числе:
- боль в области живота
- рвота
- слабость или коллапс (резкая слабость в результате резкого падения артериального давления)
- бледные десны
- рвота
- учащенный сердечный ритм
- вздутие в области живота.
Причины
Заворот селезенки — это состояние, при котором селезенка перекручивается, отсекая кровоток частично или полностью, и приводя к ее увеличению. Это чаще всего встречается у собак больших пород с глубокой грудной клеткой, таких как доги, немецкие овчарки и сенбернары. Несмотря на то, что точные причины заворота селезенки неизвестны, предполагается, что это происходит из-за смещения селезенки внутри организма, например, во время физической активности. Увеличение желудка также может сместить селезенку в необычное положение.
Диагностика
Заворот селезенки может быть диагностирован различными способами, в том числе физическим осмотром или рентгеном. Во время вашего первого визита ветеринару потребуется история болезни вашего питомца, а также будут проведены анализы мочи и крови. Лабораторные исследования покажут проблемы, которые мог вызвать заворот селезенки, например, анемию или снижение уровня гемоглобина, которые также могут проявляться в виде бледных десен. Эти симптомы не являются специфическими именно для заворота селезенки, но они могут предоставить ветеринару более полную картину о состоянии вашей собаки. Ветеринар может обнаружить увеличенную селезенку, пальпируя живот вашей собаки.
Рентген покажет смещение селезенки, ее перекручивание или скопление жидкости в брюшной полости.
УЗИ подтвердит увеличение селезенки, а также может дополнительно показать снижение кровотока в венах. Хотя компьютерная томография обычно не используется для диагностики заворота селезенки, но ее результаты могут показать в том числе и перекрученные вены.
Лечение
Хирургическая операция — стандартное лечение заворота селезенки. Если ваша собака находится в тяжелом состоянии, то ветеринар сначала стабилизирует его с помощью капельниц, не исключено, что может потребоваться переливание крови. Затем селезенку удаляют под общей анестезией. Собаки способны вести нормальную жизнь и без селезенки, хотя у некоторых может развиться сердечная аритмия после ее удаления. После операции ваша собака может быть оставлена в стационаре, чтобы ветеринар мог следить за ее артериальным давлением, частотой сердечного ритма и другими жизненно важными показателями в течение нескольких дней. Капельницы могут быть назначены до тех пор, пока состояние вашей собаки не стабилизируется. В целом, прогноз положительный для собак, которым была оказана срочная ветеринарная помощь. Как правило, чем быстрее удаляется селезенка, тем выше шансы вашей собаки на полное выздоровление.
Восстановительный период
Как только ваша собака будет дома, обеспечьте ей безопасное, чистое и тихое место для выздоровления. Ежедневно проверяйте операционный шов на наличие признаков инфекции и следите, нет ли у собаки рвоты, вздутия живота, поноса или рвоты. Ограничьте активность вашей собаки, пока не заживет прооперированное место, и не позволяйте собаке дотрагиваться до шва, лучше всего для этого надеть послеоперационный ошейник (конус). По мере восстановления вашей собаки вам могут потребоваться дополнительные приемы у ветеринара, чтобы убедиться, что процесс выздоровления идет нормально.
