Ветряная оспа – антропонозное вирусное заболевание. Это значит, что источником возбудителей инфекции может быть только человек. Болезнь детская , относительно легко протекающая. Симптомы ветрянки даже с неосложненным течением вызывают страдания и стресс, поэтому ее нельзя считать безобидной.
Эпидемиология и механизм развития ветрянки
В структуре инфекционной патологии детского возраста ветряная оспа занимает одно из ведущих мест. Считается заразным заболеванием со 100% индексом контагиозности. Болеют дети в возрасте от 1 до 10 лет. Характерна осенне-зимняя сезонность. Распространение инфекции выше среди городского населения.
Чем вызывается и как передается
Возбудитель ветрянки – фильтрующийся вирус герпеса 3 типа . Он живет и размножается только в организме человека. Обладает способностью вызывать поражения со стороны нервной системы. Входные ворота инфекции – слизистая оболочка верхних дыхательных путей.
Вирус летучий. Распространяется по воздуху на большие расстояния, преодолевает вентиляцию, лестничные пролеты и шахты лифтов. Во внешней среде малоустойчив, быстро инактивируется под влиянием солнечного света. Поэтому инфицирование через третьих лиц и предметы обихода исключается.
Пациенты становятся заразными за 48 ч. до видимых симптомов. Представляют опасность для окружающих в течение 5-ти дней после появления последнего элемента высыпки.
Как передается ветрянка:
во время разговора , чихания, кашля, поцелуя;
при попадании слюны больного человека на непораженную кожу;
от беременной женщины к плоду.
Иммунитет сохраняется пожизненно. В исключительных случаях у ослабленных людей возможен рецидив. Но обычно иммунная память не позволяет инфекции развиться повторно. Вирус сохраняется в ганглиях спинного мозга в дремлющем состоянии. У взрослых может реактивироваться, вызывая опоясывающий герпес с локализацией высыпки по ходу нервных стволов. Риск повышается с возрастом. Механизмы сбережения возбудителя с возможной активизацией изучены недостаточно.
Патогенез или что происходит с организмом
После попадания в организм вирус размножается на слизистых оболочках. В конце инкубационного периода по лимфатическим путям проникает в кровоток и распространяется по всему телу. Закрепляется в эпителиальном слое кожи и слизистых.
Репродукция возбудителя сопровождается гибелью клеток организма. Его размножение провоцирует появление характерной для ветрянки сыпи. Образуются наполненные жидкостью однокамерные пузырьки, в которых содержится вирус. В патогенезе важное значение имеет нарушение клеточных иммунных реакций.
Симптомы
Клиническая симптоматика полиморфна. Заболевание может протекать в разных вариациях. У взрослых появлению высыпаний предшествует лихорадка, боль в горле, тошнота. У детей предвестники встречаются редко.
Инкубационный период составляет от 11-21 дня. В этот отрезок времени с момента попадания вируса в организм патология никак не проявляется. Продромальный период длится 24-72 ч. Выражается умеренной слабостью, субфебрильной температурой, ухудшением аппетита. Симптоматика остается незамеченной и создается впечатление, что заболевание сразу начинается с беспорядочно распространяющейся высыпки.
На начальной стадии элементы сыпи обнаруживают на животе, внутренней поверхности бедер, груди и плечах. Лицо поражается позже туловища. Характер высыпки претерпевает изменения. Все происходит быстро, поэтому первые две стадии пятен и папул часто проходят незамеченными. Появившиеся красные пятна имеют размеры булавочной головки, круглую или овальную форму. Их количество может быть разным, от единичных до множественных прыщиков. В течение нескольких часов элементы трансформируются в папулы с четкими границами. На этих фотографиях хорошо видно процесс преобразования.
На следующий день формируются мягкие на ощупь пузырьки-везикулы с прозрачным содержимым, которые спадаются при проколе. Их не бывает только на стопах и ладонях. В первые сутки они напоминают капельки росы. Потом подсыхают, появляются корочки. Беспокоит сильный зуд. Особенно страдают маленькие дети.
У детей с ветрянкой высыпания появляются отдельными толчками с интервалами в 24-48 ч. Промежуток между первым и последним толчком равняется 8 дням. Волнообразный характер возникновения сыпи обуславливает ее полиморфность. Она состоит из элементов, которые находятся на разных стадиях развития. Вот как выглядит такая высыпка.
От обнаружения видимых симптомов до отделения корочек проходит 2-3 недели. Иногда ветрянка сопровождается небольшим повышением температуры со слабо выраженной общей интоксикацией. При тяжелых формах заболевания она поднимается до отметки 39°С, держится 3-6 дней. В этот период увеличиваются затылочные лимфоузлы, становятся болезненными. Визуально определяются при наклоне головы.
В редких случаях везикулы появляются на слизистой глотки, неба, языке, конъюнктиве глаз. Вызывают боль в зеве, слезотечение. У девочек располагаются на слизистых оболочках половых органов. Быстро повреждаются с образованием поверхностных эрозий.
Разновидности
В зависимости от того как протекает заболевание выделяют клинические формы. Диагностируют типичную и атипичную ветряную оспу с легкой, средней и тяжелой степенью тяжести. Критерии тяжести болезни у малышей определяются по выраженности синдрома интоксикации и местных проявлений.
Разновидности атипичной ветрянки:
Клинические особенности зависят от характера и тяжести болезни, возраста и состояния здоровья до встречи с вирусом.
Как лечить
При адекватном лечении симптомы ветрянки у детей проходят сравнительно быстро и без последствий. Терапия проводится в домашних условиях. Госпитализация показана детям с тяжелыми и осложненными формами.
В основе лечения лежат мероприятия:
аэрация помещения;
постельный режим во время лихорадочного периода.
ежедневная смена постельного белья и одежды;
своевременная обрезка ногтей во избежание расчесов (маленькому ребенку надевают рукавички);
Заражение ветрянкой не считается противопоказанием к водным процедурам. Купаться можно и нужно каждый день, но запрещено тереть кожу мочалкой. В воде корочки размокают, становятся дополнительной угрозой инфекции, поэтому вытирать ребенка следует промокательными движениями.
На начальной стадии инфекционного процесса перспективным считается использование препаратов интерферона , которые способны в этот период подавлять репликацию РНК и ДНК-содержащих вирусов. В лечении патологии хорошо зарекомендовал себя инозина пранобекс. Молекулы лекарственного средства встраиваются в полирибосомы пораженных вирусом клеток, блокируют их, препятствуя синтезу РНК. Это делает невозможным удвоение вируса. Препарат действует особенно хорошо при раннем назначении, в первые двое суток болезни.
Существует ряд химиопрепаратов, оказывающих противовирусное действие. Сюда относят ацикловир, фамцикловир, арбидол, ремантадин. Но они не достаточно эффективны для того чтобы вылечить ветрянку, не снижают риск развития осложнений. Это связано с трудностями непосредственного влияния на вирусы, что находятся в клетках. Противовирусная терапия показана только при тяжело протекающей ветряной оспе.
Сыпь проявляющаяся при ветрянке не требует специфического лечения. Ранее в качестве местного способа воздействия на высыпку использовали раствор бриллиантового зеленого. Сейчас это не считается правильным в связи с ростом резистентности некоторых микроорганизмов и неэстетичностью применения. Для подсушивания корочек рекомендуют мази с цинком. Подходят местные препараты с антимикробным спектром действия. Ускоряет отделение корочек ультрафиолетовое облучение.
Обнаружение у ребенка везикул на слизистой оболочке полости рта является показанием к применению антисептических растворов для полоскания. При поражении конъюнктивы к лечению привлекают окулиста. Для предупреждения расчесов кожи нужно избегать перегрева. Выделение пота усиливает зуд. Снимать раздражение необходимо антигистаминными препаратами (супрастин).
Чем опасна
Ветрянка протекает доброкачественно, но в ряде случаев наблюдаются осложнения. Иногда очень опасные, развивающиеся у детей на фоне онкогематологических заболеваний, нарушений ЦНС, иммунодефицитных состояний. Часто патология усугубляется разными гнойными поражениями кожи, оставляющими после себя обезображивающие рубцы . Вот как они выглядят.
В основе появления флегмон, абсцессов, фурункулов лежит суперинфекция, или повторное заражение стафилококками и стрептококками. Причина инфицирования – расчесывание зудящих мест. Входными воротами служит поврежденная везикула. Наслоение вторичной инфекции может спровоцировать развитие сепсиса.
Менее распространенные, но тяжелые последствия:
Энцефалит . Ранний развивается в начале болезни, поздний – в периоде формирования корочек. Последний диагностируется чаще. Характеризуется возникновением усталости, появлением рвоты, головной боли. Ребенку трудно стоять, сидеть, походка становится шаткой. Вследствие нарушения иннервации речевого аппарата возникают трудности с произнесением слов (дизартрия). Возможны судороги.
Ветряночная пневмония . Тяжело протекает и лечится, так как не поддается антибиотикотерапии. Параллельно с высыпаниями и повышением температуры появляется кашель с кровянистой мокротой, боль в груди, одышка.
Синдром Рея . Диагностируется примерно через неделю после начала ветрянки. Очень редкое состояние, возникающее на фоне лечения лихорадки ацетилсалициловой кислотой. Сопровождается сыпью, рвотой, спутанностью сознания. Опасно развитием отека головного мозга, прогрессирующей энцефалопатией, жировой инфильтрации печени.
Спектр осложнений достаточно широк. Сюда относят миокардит, гепатит, васкулит, нефрит, артрит, поражение периферической нервной системы с формированием полиневропатий. Такие заболевания наблюдаются не часто. Из респираторных проявлений распространен стенозирующий и ларинготрахеобронхит.
У детей с бронхиальной астмой, вынужденных длительно лечиться кортикостероидами в больших дозах, обычно развивается тяжелая форма ветрянки. Это относится и к пациентам с иммунодефицитами, включая ВИЧ-инфекцию.
Прогностические критерии, которые позволили бы предсказать осложненную ветрянку, отсутствуют. К причинам более тяжелого течения относят разнородность серотипов вируса, плохое состояние здоровья родителей и ухудшение в связи с этим преморбидного фона детей, инфицирование одновременно несколькими типами герпевирусов.
В случае болезни беременной женщины не исключается тератогенное влияние вируса на плод. Он способен вызывать нарушение формирования глаз, костей черепа, головного мозга. Но рождение детей с эмбриопатиями вследствие ветрянки считается редкостью.
Вирус передается от матери к ребенку. Если женщина перенесет ветряную оспу примерно за месяц до родов, то велика вероятность, что заболеет и новорожденный. У младенцев болезнь может развиваться агрессивно, приводить к смертельному исходу. Врожденная ветрянка усугубляется обширной бронхопневмонией, поражением внутренних органов, перфорацией тонкой кишки.
Прививки
Для экстренной профилактики после общения с больным человеком используют вакцину против ветряной оспы. Чтобы предотвратить инфекцию необходимо сделать прививку не позже 3-го дня после вероятного контакта. Соблюдение временных рамок служит гарантией эффективности процедуры. В Российской Федерации разрешена к применению бельгийская вакцина Варилрикс и японская – Окавакс. на нашем сайте.
Кроме вакцинации не существует других контрмер по борьбе с распространением болезни.
Оптимальный возраст для этого – 12-24 мес. Схема предусматривает введение одной дозы препарата.
Вакцина генерирует иммунологическую память. Длительность сохранения гуморального и клеточного иммунитета достигает 7-10 лет и больше. Бывает так, что и после прививки дети заражаются, но ветрянка протекает в легкой форме. Иммунизация противопоказана лицам с ослабленным иммунитетом, в том числе пациентам с выраженной формой ВИЧ-инфекции.
Противопоказания к вакцинации:
анафилактическая реакция в анамнезе на компоненты вакцины;
беременность;
прогрессирующее иммунное расстройство любого типа;
лечение стероидами.
Снизить эффективность вакцины может переливание крови или введение иммуноглобулина менее чем за 5 мес. до иммунизации.
Профилактические мероприятия сводятся к выявлению и изоляции первых заболевших, недопущению занесения инфекции в больницы. Детей изолируют в домашних условиях на 10 дней с момента начала болезни, в детских учреждениях разобщают на 21 день. Заключительную дезинфекцию не проводят, возбудитель малоустойчив. Помещение проветривают, делают влажную уборку. Наблюдают за контактными лицами, проводят термометрию, осматривают кожу и слизистые оболочки.
Жизнь после ветрянки
В период восстановления важно постепенно наращивать физические и умственные нагрузки. За детьми, которые перенесли неосложненные формы заболевания, диспансерное наблюдение не устанавливается. Рекомендуется медицинский отвод от профилактических прививок на 1 месяц. Питание должно быть рациональным с исключением трудноперевариваемых продуктов и острых блюд.
Пациенты с ветряной оспой, осложненной вирусно-бактериальной пневмонией, менингитом, энцефалитом, кератоконъюнктивитом подлежат диспансеризации. Длительность наблюдения от 6-36 мес. Обязательны консультации пульмонолога, фтизиатра, невролога. В перечень исследований входит:
клинический анализ крови;
общий анализ мочи;
по показаниям исследование органов грудной клетки, МРТ, допплерография;
контроль зрения при необходимости.
Критерии эффективности наблюдения – полное выздоровление, отсутствие признаков перехода болезни в хроническую форму.
Ветрянка не рассматривается как значительная проблема здравоохранения. Некоторые врачи считают, что ее не нужно лечить, так как болезнь протекает относительно легко. По их убеждению противовирусные препараты показаны только при нарушенном иммунитете. Другие утверждают, что лечение иммунотропными средствами необходимо. Сколько бы не было мнений, но социально-экономические последствия не должны недооцениваться в странах, где ветряная оспа поражает почти каждого ребенка.
Ветрянку достаточно просто заметить сразу же. Это обильные высыпания, которые сопровождаются сильным зудом. Многие родители считают, что смогут помочь ребенку справиться со страданиями, если обмоют его. Но всегда сомневаются, можно ли купать ребенка при ветрянке.
Если купать, то как?
Ветрянка относится к инфекционным заболеваниям. Поэтому здесь превыше всего. Основное, на что следует обратить внимание, - это температура тела. Если она в пределах нормы, то сразу же отправляйтесь в ванную. Заварите ромашку, дубовую кору или чистотел, и окуните своего захворавшего малыша в такой раствор. Ребенок постарше вполне может обойтись обычным душем. Однако если температура высокая, то в течение пяти дней лучше вообще отказаться от таких процедур. Ведь вполне вероятно, что начнет развиваться вторичная инфекция. Когда уже образовались корочки, можно добавить в воду слабый раствор марганца и искупать свое чадо. Для тех, кому уж очень захотелось обмыть своего малыша в начале болезни, стоит отказаться от шампуней и прочих гигиенических средств. Чтобы избежать образования шрамов, не стоит включать сильный напор воды. После окончания процедур раны следует обработать зеленкой. И дождаться, пока ребенок самостоятельно высохнет. Кончено, малыш сразу же почувствует облегчение, пусть даже временное.
Мнения специалистов
Большинство врачей уверены в том, что при ветрянке строго запрещено. Но западноевропейские специалисты убеждены, что такие процедуры просто необходимы. Ведь они смывают грязь и пот, которые являются источниками нагноения, и облегчают зуд. Но только вода должна быть теплой, и не надо использовать мочалку.
Основные правила принятия водных процедур при ветряной оспе
- Добавить в ванную слабый чтобы ускорить подсушивание сыпи.
- Отказаться от моющих средств, чтобы не раздражать кожу.
- Принимать душ можно кратковременно, но до 5 раз в течение дня.
- Не стоит сидеть в ванной очень долго.
- Не нужно пользоваться мочалками.
- Высохнуть лучше самостоятельно, чтобы не тереть раны полотенцем.
- После каждого купания полотенце необходимо стирать.
- После полного высыхания сыпь следует обработать.
Хворь прошла, когда купать после ветрянки? Такой вопрос уже не актуален, т. к. во время болезни водные процедуры способствуют быстрому выздоровлению. Ну а после мыться можно, естественно, как всегда.
Купаться - обязательно!
Обычно подобное заболевание длится достаточно долго. Поэтому если у вашего малыша ветрянка, купать или нет его столько времени, решать, конечно же, только вам. Но подумайте о том, что около двух недель малыш будет немытым. Возможно, бактерии вновь будут развиваться, что спровоцирует рецидив инфекции. Организуйте своему малышу после душа воздушную ванну, пусть он хорошо обсохнет. Но если только у него нормальная температура тела. За последние несколько лет существенно изменилось мнение о том, можно ли купать ребенка при ветрянке. Это является лишним подтверждением того, что прогресс не стоит на месте, и болезни продолжают изучаться.
Основные этапы заболевания
Итак, у вас ветрянка. Можно ли купать ребенка в это время? Все зависит от стадии болезни. Причем каждая из них может длиться от нескольких дней до нескольких недель.
- Около 10 дней продолжается В это время родители даже не подозревают о том, что малыш уже болен.
- Около одного дня длится Потом ребенку становится плохо, и многим кажется, что он просто устал или простудился.
- После появляются высыпания, малышу становится еще хуже и повышается температура тела. Именно в это время вопрос о гигиенических процедурах становится достаточно остро. Тут уже не стоит сомневаться в том, можно ли купать ребенка при ветрянке. Главное, выбрать для себя наиболее подходящий способ купания. Если вы выбрали ванную, то ее следует хорошо вымыть. А душ можно принимать достаточно часто.
Что делать, если заболел малыш с низким иммунитетом?
Особенно внимательными стоит быть с теми детьми, которые имеют очень низкую сопротивляемость организма. Объяснить такую проблему довольно сложно, да и причин для этого может быть великое множество. Поэтому необходимо знать, если появилась ветрянка, когда можно купать ребенка с такими особенностями. Естественно, от подобных процедур лучше отказаться, чтобы не навредить заболевшему чаду. Ведь его организм довольно слабый, и вполне возможно, что возникнет еще одна Но не стоит вовсе отбрасывать гигиенические процедуры. Нужно просто обтирать ребенка влажными салфетками, чтобы стереть пот и грязь с его тела, чтобы малыш себя комфортно чувствовал. Это не тот случай, когда можно купать при ветрянке. Ну а как только болезнь отступит, спустя пару дней можно будет обмыться.
За помощью - к врачу…
Сложно ответить на вопрос: «Как долго будет длиться заболевание, и насколько сильно проявятся его симптомы?» Все это зависит только от каждого малыша индивидуально и от его организма в частности. Главное, не забывать обрабатывать раны зеленкой каждый день. Не стоит слушать мнения людей. Ведь каждый имеет свое собственное. То, что уже помогло одному человеку, вовсе не обязательно поможет другому. Не нужно самостоятельно отыскивать информацию и пытаться вылечиться. Стоит немедленно обратиться за помощью к врачу, который после внимательного осмотра сможет сделать собственное заключение и назначить то лечение, которое подойдет именно вам. Кстати, у него можно поинтересоваться, можно ли купать ребенка при ветрянке.
Как ухаживать за человеком, который заболел ветряной оспой?
Как только обнаружено подобное заболевание, необходимо сразу же принять определенные меры и следовать некоторым рекомендациям:
- Хорошо обстричь ногти, чтобы исключить попадания в рану различных инфекций. Особенно важно сделать такую процедуру детям, ведь им достаточно сложно контролировать себя в такие моменты. А если расчесать пузырьки, которые имеются на коже, вероятно проникновение внутрь микробов, что ведет к развитию воспалительного процесса. Задача родителей - не допустить этого любыми способами.
- Особое внимание следует уделить помещению, в котором находится больной. Там не должно быть слишком жарко. Ребенок не должен сильно потеть, ведь так он будет испытывать еще больший дискомфорт, а потому высыпания начнут сильнее зудеть. Поэтому в комнате необходимо проводить влажную уборку и хорошо ее проветривать.
- Каждый день нужно малыша. Выбирать надо только хлопчатобумажные ткани, которые не будут раздражать кожу ребенка.
- Очень важно во время болезни пить много жидкости. Она быстро выведет токсины из организма, вследствие чего скорее наступит выздоровление. Здесь будут уместны и вода, и сок, и чай, и витаминный коктейль, и отвар.
- Случается так, что высыпания появляются даже во рту. Поэтому необходимо сделать раствор фурацилина и полоскать ним рот в течение дня.
- Антигистаминные препараты помогут справиться с невыносимым зудом. Но прежде чем их принимать, необходимо проконсультироваться со специалистом.
- Каждый день нужно обрабатывать сыпь.
Итак, теперь мы точно можем ответить на вопрос: "Если у малыша ветрянка, когда можно купать ребенка?"
Ветрянка - всем знакомая вирусная инфекция, которой болеют преимущественно дети. Зачастую, ветрянка в детском возрасте протекает легко и не несет угрозы жизни и здоровью. Однако, бывают случаи, когда вирус поражает совсем еще несмышленых малышей. В этой статье мы рассмотрим симптомы и лечение ветрянки у грудничков.
Как мы уже говорили, ветрянка - вирусная инфекция. Следовательно, возбудителем болезни является вирус, восприимчивость людей к которому практически 100%. Может ли грудничок заразиться ветрянкой? Существует 2 способа заражения грудных детей:
- Врожденная инфекция. Происходит это при заражении мамы непосредственно перед родами, за несколько дней или недель. При таком стечении обстоятельств ребенок рождается с ветрянкой и, как правило, болезнь протекает в тяжелой форме с высокой вероятностью появления всевозможных осложнений заболевания. Это объясняется тем, что мамин организм при инфицировании еще не успел сформировать иммунитет в отношении вируса, следовательно, никаких антител для борьбы с инфекцией ребенок не получил. Примерно 30% всех случаев врожденной ветряной оспы оканчивались смертью малышей;
- Если был контакт с ветрянкой у грудничка, то ребенок с высокой вероятностью будет инфицирован. Учитывая, что иммунная система грудничков еще не сформирована, болезнь принимает, зачастую, тяжелую форму и так же может повлечь развитие осложнений;
Бывает ли, что ветрянка у крошек проходит легко? Да, не всегда ветряная оспа у грудничков - тяжелый случай. Если ребенок заболел ветрянкой после инъекции иммуноглобулина, либо при беременности малыш получил антитела от мамы или с маминым молоком при кормлении, в таких случаях инфекция может протекать очень легко. Так легко, что вы можете даже не заметить, что ребенок чем-то переболел.
Полагаю, мы разобрали вопрос: «Может ли быть ветрянка у грудничка?». Далее рассмотрим, как выглядит ветрянка у грудничков.
Во время латентного периода у крошек, как правило, никаких проявлений болезни нет, то есть инфекция уже в организме, но уровень концентрации вируса еще не достиг необходимых масштабов. Первые симптомы появляются в заключительной части скрытого периода болезни. Принято считать, что инкубационный период у детей может длиться 7-21 день, в среднем две недели. Это зависит от работы иммунной системы ребенка. К примеру, при врожденном иммунодефиците инфекция развивается очень стремительно.
Как проявляется ветрянка? Первое характерное проявление инфекции - высокая температура, достигающая парой отметки в 40 градусов. Это обуславливается сильнейшей интоксикацией организма вирусом и появление температуры при этом вполне естественно. Температура может сопровождаться слабостью и недомоганием всего организма, головной болью, ознобом, лихорадкой, подергиванием мышц и конечностей, болевые ощущения в мышцах и суставах. При этом ребенок будет плакать и скорее всего, откажется от еды.
На этом этапе диагностика заболевания возможна только с помощью специальных лабораторных анализов на антитела в отношении вируса Varicella zoster (название возбудителя ветряной оспы), однако через день или два после появления температуры, вы обнаружите на головке или лице крошки несколько красноватых пятнышек.
Самым характерным признаком инфекции у грудничков, да и у всех людей в целом, является сыпь. Как начинается, фото? Сначала высыпания локализуются, как правило, в области головы и лица представляют собой несколько красноватых прыщиков, в диаметре не более 1 сантиметра. Через небольшой промежуток времени (максимум в течение суток), сыпь преобразуется в папулы (небольшие прыщи, наполненные прозрачной жидкостью) и расползается практически по всему телу, за исключением стоп и ладошек. Высыпания сильно чешутся, поэтому ребенок будет испытывать неслабый дискомфорт. Стоит отметить, что чесать или давить сыпь категорически запрещено, так как это может спровоцировать занесение инфекции в ранки, следовательно, возможно появление гнойных осложнений со стороны кожи. Помимо появления сыпи на теле, нередки случаи высыпаний в области рта, на слизистой. При появлении сыпи на слизистых оболочках ребенок испытывает болевые ощущения, что ведет к отказу от еды.
Сыпь может держаться на теле 4-12 дней, в зависимости от тяжести течения ветряной оспы. Следует отметить, что высыпания носят волнообразный характер, то есть первые элементы сыпи начинают подсыхать и покрываться коричневой корочкой уже на второй день после появления. После этого, может наступить день затишья, температура немного спадет, ребенку станет лучше. Затем последует новая волна высыпаний и все повторится по кругу. В дальнейшем, вся сыпь покроется корочками. Ни в коем случае нельзя самостоятельно сдирать корочки с пораженных мест, так как они являются естественным барьером для различного рода бактерий. Через 2-4 недели корочки сами отпадут и оставят после себя красно-розовые пятна, которые так же проходят сами без какого-либо медицинского вмешательства. Если болезнь протекала без осложнений, то от сыпи не останется и следа.
Прежде всего, не паникуйте. Современная медицина обеспечивает лечение даже самых тяжелых случаев инфекции, поэтому первым делом в борьбе с ветрянкой является вызов врача на дом. Врач после осмотра маленького пациента даст вам больничный лист и выпишет рекомендации по лечению. Как правило, лечение легкой формы ветрянки производится в домашних условиях и носит исключительно симптоматический характер. Лечение тяжелой формы ветряной оспы требует госпитализации с применением антибиотиков (в случаях гнойных осложнений), противовирусных препаратов (например, ацикловир) и инъекций иммуноглобулина.
То, что вы прочитаете ниже, предоставляется в качестве информации, не приступайте к лечению ребенка, не проконсультировавшись с лечащим врачом.
Как лечить ветрянку у грудничка:
- Наденьте на ручки крошки рукавички и тщательно следите за ногтями ребенка, подстригайте их во время. Это позволит снизить риск занесения инфекции в ранки;
- Любой прикорм должен быть исключен на период болезни, в рацион ребенка должно входить только грудное молоко. Если ребенок отказывается от еды, не пытайтесь насильно его накормить;
- Обязательно стоит увеличить потребление жидкости, так как при высокой температуре организм обезвоживается;
- Проветривать помещение стоит почаще, в комнате не должно быть душно и жарко. Стоит остерегаться переохлаждения, так как это может послужить развитию пневмонии на фоне ветрянки;
- При высокой температуре возможно применение жаропонижающих средств на основе парацетамола (ректальные свечи или сиропы). Парацетамол детский можно употреблять с 1 месяца жизни ребенка, однако при индивидуальной непереносимости возможны сильные аллергические реакции. У детей до 2х месяцев парацетамол может вызвать приступ астмы. Жаропонижающие на основе ибупрофена не рекомендуется применять, так как это может спровоцировать воспаление мягких тканей.
Важно! Применение ацетилсалициловой кислоты при ветрянке невозможно. Это подсудное дело, так как, используя это средство, вы со 100%-ной вероятностью, убьете своего ребенка. Тем более что аспирин детям до 12 лет вообще противопоказан.
- Обработка сыпи антисептическими водными и спиртовыми растворами должна проводиться 2 раза в день, утром и вечером. Для этого подойдет всем известная «зеленка» или «марганцовка». Обработка должна производиться точечно с применением ватных палочек, в противном случае ваши действия могут привести к распространению инфекции на непораженные участки кожного покрова;
Как долго обрабатывать? До появления характерной корочки на сыпи.
- Для снятия зуда можно использовать противоаллергические и иммуномодулирующие мази и гели (Фенистил гель, Инфагель, Виферон). Использование этих препаратов возможно с 1 месяца жизни малыша, однако их применение должно быть разумным и не превышающим суточную норму. Фенистил гель способствуют снятию зуда, отека и оказывает анестезирующее действие. Инфагель и Виферон - иммуномодуляторы. Их применение позволит снизить зуд и уменьшить отечность, а так же способствует более быстрому заживлению сыпи. Ко всему прочему добавим, что эти иммуномодуляторы обладают противовирусным действием;
Применение данных препаратов следует начинать только после консультации со специалистом.
Для снятия зуда очень хорошо подойдут ванночки с добавлением отваров шалфея, ромашки, коры дуба. Эти травы обладают антисептическими действиями, снимают зуд и способствуют подсушиванию сыпи. Вода при этом не должна быть горячей или теплой.
Так же можно использовать прохладные ванночки с добавлением пищевой соли. Вода поможет снизить температуру, а соль способствует подсыханию сыпи и снятию зуда. Данную процедуру можно повторять каждые 4 часа.
- Если высыпания носят повсеместный характер и обильны, врач может рекомендовать применение мази Ацикловир. Эта мазь имеет направленное действие в отношении вирусов герпеса 1, 2 и 3 типов, а вирус ветрянки как раз относится к 3 типу. В общем, эта мазь очень эффективна при ветряной оспе. Способствует более быстрому заживлению сыпи;
- Для лечения сыпи на слизистых используйте масло облепихи или Хлорофиллипт, а для снятия болевых ощущений можно использовать Калгель;
Комаровский о ветрянке у грудничков
Опытный педиатр, Евгений Олегович Комаровский, отмечает частоту тяжелого течения ветрянки у грудничков. Чтобы избежать врожденной ветряной оспы он рекомендует задержать роды на несколько дней и при этом вылечиться будущей маме. Что касается заражения ветряной оспы крошек, то Евгений Олегович советует не переживать, так как все это, на сегодняшний день, лечится.
Можно ли мыться при ветрянке? Еще совсем недавно педиатры в один голос утверждали - ни в коем случае! Но со временем сведений о болезни становилось все больше, а категоричности в суждениях врачей - все меньше, и сегодня на этот вопрос уже не существует однозначного ответа.
Стадии ветрянки
Инкубационный период болезни может длиться от 10 до 21 дня. Ребенок уже болен, но пока ни он, ни родители еще об этом не подозревают. Естественно, вопрос: можно ли мыться при ветрянке, на этой стадии не стоит.
Продромальный период длится от 1 до 2-х дней и характеризуется угнетенным состоянием, снижением или Можно подумать, что ребенок простыл или просто переутомился, ведь пока отсутствуют.
Период высыпаний от 3 до 5 дней. В это время самочувствие больного ухудшается, поднимается температура от 37,5 до 38,5 градусов, и появляются характерные высыпания. Они могут проявиться на абсолютно любом участке тела и головы, включая волосистую часть и слизистые оболочки.
Когда же купаться?
Купание снимет нестерпимый зуд, успокоит ребенка, предотвратит расчесывание. У многих возникает вопрос, можно ли мыться при ветрянке с использованием отваров лекарственных трав. Ответ положительный. Подойдут ромашка, календула, чистотел, дубовая кора, череда, главное, чтобы на выбранное средство не было аллергии.
Родителей заболевших малышей нередко также интересует, можно ли купать при ветрянке ребенка в ванночке или обязательно использовать душ? Делать нужно так, как вам удобнее и как привычнее вашему малышу. Никаких противопоказании ни для одного из способов нет. Ванна даже предпочтительнее тем, что в воду можно добавить лекарства, с душем этого никак не сделаешь. Главное, чтобы емкость для купания была очень-очень чистой, ведь поврежденная кожа легко может подвергаться вторичному инфицированию любыми другими возбудителями.
Итак, мы ответили на вопрос когда можно мыться при ветрянке, теперь необходимо узнать, как это лучше делать.
Что запрещено при купании во время болезни
Ни в коем случае не стоит использовать мыла, пенки и гели для душа, какими бы нежными и гипоаллергенными они ни были - под запретом. Мочалку тоже оставьте до лучших времен - с ее помощью можно легко повредить подживающие язвочки. Лучше вообще не прикасаться к телу руками, а просто кратковременно ополоснуть его в ванне или душе, после чего аккуратно промокнуть чистой пеленкой или полотенцем. После каждого купания все элементы сыпи следует заново обработать фукорцином или зеленкой. Соблюдая эти правила, можно мыться до 4-6 раз в день и процесс пойдет больному только на пользу, подсушивая корочки и способствуя скорейшему заживлению ранок.
Особое внимание
Исключения есть у любого правила, и в нашем случае такое исключение - люди с пониженным иммунитетом. Причины низкой могут быть разными, но опасность присоединения бактериальных инфекций существенно повышается независимо от того, чем именно вызвана слабость иммунных реакций. Таким больным лучше заменить купание обтиранием влажными салфетками, пропитанными антибактериальным составом. При обтирании нужно обходить пораженные участки кожи стороной, не задевая их. С водными процедурами ослабленным пациентам придется повременить до полного избавления от признаков болезни, а точнее, до момента, когда отпадут сухие корочки.
Ветрянка – это распространенный вирус, который поражает и детей, и взрослых. Этот вирус недолговечный, малоустойчивый, но сильный. Ветряная оспа не разносится при слишком низкой или высокой температуре, на улице, в помещениях с дезинфекцией. В закрытом помещение может жить до двух часов, но обладает высокой летучестью, легко преодолевая расстояние в 20 метров. Мало кто знает точно, можно ли мыться при ветрянке. Попробуем найти определенный ответ.
Вирус переносится воздушно-капельным путем. Чаще всего вирус ветряной оспы ходит в осенний и теплый зимний период и больше всего ей болеют дети от пяти до десяти лет. Именно дети чаще всего болеют ветрянкой, а взрослые редко. Многие знают, что в детском возрасте эта болезнь переносится легче. А у взрослых бывают осложнения.
Вирус на первой стадии еще не заразен, обычно это первая неделя – 10 дней. Инкубационный период – десятый – двадцать первый день болезни. В этот период вирус, уже прижившись, размножается в организме человека и становится опасным для окружающих.
После стадии развития инкубационного периода идет стадия завершающая. В теле ребенка уже вырабатываются антитела, которые способны победить вирусную инфекцию и выводят ее из организма. Когда все пузырьки покрываются коркой коричневатого цвета, это значит, что антитела побороли болезнь и ребенок больше не переносит вирусную оспу.
Ветрянка очень неприятный вирус, так как болезнь длится долго, около 3 недель, иногда даже 4. Она также сопровождается характерной сыпью и сильным зудом. Причем сыпь располагается на всей поверхности тела: на слизистых: рту, глазах, половых органах, на лице, спине, ногах, руках, между пальцами. Сыпь сопровождается зудом, который больше всего беспокоит больного.
В первое время ветрянка практически не отличается от ОРЗ и ОРВИ. Ребенок чувствует слабость, повышается температура, бывает сонливость, плохой аппетит, маленькие дети начинают капризничать. Только спустя дней 5 на теле появляется сыпь, с возникновением которой родители понимают, что столкнулись с ветрянкой.
Сыпь всегда начинается с кожи головы, а затем переходит на шею, грудь и другие участки тела. Эти высыпания имеют несколько волн: около старых пузырьков возникают новые розовые, иногда их количество просто ужасает и прибавляет работы родителям.
Нужно ли госпитализировать заболевшего человека? Если это ребенок, то он относительно легко переносит вирус и его можно лечить дома по указаниям врача. Но с ребенком возникают другие проблемы: он постоянно чешется и не может терпеть зуд.
Родителям приходится все время обрабатывать ранки и напоминать малышу, что чесать ветрянку нельзя. Заразившиеся ветрянкой страдают от зуда даже ночью, потому часто наблюдается плохой сон и усталость. А первые 5-7 дней больного еще сопровождает высокая температура.
Как не заразиться
- Если в садике или школе начала ходить ветрянка – не водите ребенка туда в течение месяца, потому что от ветрянки не помогает марлевая повязка.
- Если Ваш ребенок заболел, а кто-то из родителей в детстве не переболел ветрянкой, то следует изолировать его от ребенка. Если это невозможно сделать полностью, что зачастую бывает, то нужно выделить больному одну комнату.
- Обязательно нужно иметь личные средства гигиены для каждого члена семьи и индивидуальную посуду.
- Если имеется кварцевая лампа, то ее можно использовать, она убивает вирус, но перед ее использованием почитайте инструкцию.
- Одежду больного нельзя стирать вместе с остальными вещами.
- Возможно, снизит риск появления и осложнения при заболевании вакцинация от вируса.
Сильный иммунитет – лучшая защита от заболевания. Для того, чтобы иммунитет был высоким, нужно правильно питаться, употребляя больше фруктов и овощей, отказаться от вредных привычек, заниматься спортом, чаще бывать на природе и обязательно иметь позитивный настрой к жизни.
Сильно снижает иммунитет употребление медикаментов. Потому, если нет острой необходимости в их применении, стоит взглянуть на народные средства и методы снятия боли и лечение болезней.
Как облегчить ребенку период болезни?
- Обязательно подстригите ребенку ногти очень коротко, чтобы он не мог расчесать пузырьки, дабы бактерии не попали в свежие раны.
- Одевайте больного только в хлопчатобумажное белье и стелите такое же постельное белье, оно снижает зуд. Меняйте одежду каждый день.
- В комнате больного поддерживайте комфортную температуру, если слишком жарко, зуд усиливается.
- Поите малыша отваром ромашки, мяты, мелиссы. Это немного успокоит ребенка.
Когда можно мыться при ветрянке
Раньше говорили, что купаться больному ветрянкой запрещается. Но сейчас ходят уже разные мнения по этому поводу. Но как же можно представить себе 3 недели без купания? Тем более, что ветрянку обнаруживают уже на 7-10й день после заражения. Конечно, не стоит купать ребенка, когда у него температура, но это известно всем родителям.
Бытует мнение, что при купании, количество волдырей может возрасти, но это не так. Волдыри – это реакция на возбудитель инфекции, который сидит в организме уже точно неделю, а то и две, а не на внешние факторы.
Пока организм не выработает антитела – прыщики будут появляться и попадание воды на них не влияет.
Купание во время ветрянки поможет снять зуд. Для этого наберите ванну теплой воды (не горячей) и насыпьте туда марганца.
Кроме марганца, можно также использовать отвары трав, которые тоже успокоят кожу и снимут воспаление. После принятия ванны не стоит обтирать ребенка полотенцем, а нужно взять мягкую ткань или полотенце и пусть вода впитается в него. Ребенка можно купать до четырех раз в день. Только предварительно вымойте ванну и выделите для него полотенце или мягкую скань, которую, после купания, надо будет выстирать.
После купания смазывайте волдырики зеленкой. кстати делать это нужно как можно чаще. Многие врачи даже говорят, что мазать ранки нужно каждый час, но делайте это хотя бы 3-4 раза в день. Это отлично снимает зуд и заживляет болезненные раны.
