Чем лечить гарднереллез у женщин свечи. Народная медицина в качестве вспомогательного средства

Женское здоровье – пожалуй, самая животрепещущая тема для разговоров среди представительниц прекрасного пола. Жжение, зуд в половых путях, появление неприятного запаха причиняют большой дискомфорт и требуют срочных лечебных мер.

Причин появления таких симптомов множество, однако чаще всего они вызваны дисбиотическими процессами во влагалище и размножением в нем условно-патогенных микроорганизмов – гарднерелл. Благодаря актуальной медицинской информации и видео в этой статье вы узнаете симптомы и лечение гарднереллеза у женщин.

Гарднереллез, или бактериальный вагиноз – одна из распространенных гинекологических патологий. Согласно статистике, хотя бы единожды она развивалась у каждой пятой женщины.

Это интересно. Заболевание было названо в честь американского ученого Германа Гарднера, который открыл его возбудителя – бактерию вида Gardnerellavaginalis – в 1950 г.

В основе патогенеза инфекции лежит дисбактериоз влагалища. При этом доля нормальной микрофлоры, представленной лактобактериями (палочками Дедерлейна) быстро снижается, и происходит активное размножение УПМ (бактерий, которые принято назвать условно патогенными), в том числе и гарднерелл.

Эти микроорганизмы активно прикрепляются к эпителиальным структурам, повышая их зернистость и способствуя разрушению. В микробиологии такие измененные клетки получили название ключевых.

На фото в центре — «ключевая клетка» — основной микроскопический признак заболевания

Причины

А каковы причины возникновения гарднереллеза у женщин? Поскольку инфекция носит бактериальную природу, заразиться ей можно при незащищённом сексуальном контакте от партнёра. Однако относить ее к венерическим заболеваниям не следует.

Один из возможных путей передачи инфекции — половой

Но чаще гарднереллез развивается независимо от сексуальных контактов. Согласно исследованиям, небольшое число бактерий рода Gadnerella находится во влагалище здоровых женщин.

Пока их количество не превышает критическую норму, они не могут вызывать патологических изменений в организме и считаются абсолютно безопасными. Если же доля полезных лактобактерий уменьшается, и эти условно-патогенные микробы занимают главенствующие позиции во влагалищной микрофлоре, развивается болезнь.

Поэтому причины гарднереллеза у женщин могут быть следующими:

снижение иммунитета (вследствие неблагоприятных условий жизни, хронических болезней, стрессов);
длительный прием высоких доз антибиотиков;
естественные гормональные перестройки в организме – беременность и лактация, климакс;
сопутствующие инфекции МВП и венерические заболевания;
эндокринные патологии: сахарный диабет, сниженная щитовидной железы;
несоблюдение правил личной гигиены;
спринцевания (особенно растворами антисептиков – Хлоргексидина, Мирамистина);
прием некоторых препаратов (ГКС, антидепрессантов, средств на основе 9-ноноксинола).

Чаще всего гарднереллез развивается у женщин, часто меняющих половых партнёров и занимающихся сексом без презерватива. Кроме того, вследствие общих путей передачи инфекции у этой категории пациенток значительно возрастает риск инфицирования гонореей, хламидиозом, уреаплазмозом и другими венерическими заболеваниями.

Клинические проявления

Инкубационный период бактериального вагиноза небольшой: он не превышает 5-10 дней. Течение болезни медленнопрогрессирующее.

Хотя инфекция не считается опасной (она не приводит к развитию бесплодия или других тяжёлых осложнений), лечить ее нужно как можно раньше. Гарднереллез не только причиняет женщине большой дискомфорт, но и может передаться ее половым партнёрам при сексуальных контактах.

Первые признаки

Первые симптомы гарднереллеза у женщин сразу обращают на себя внимание.

К ним относится:

Неприятный «тухлый» запах из половых путей , напоминающий зловоние тухлой рыбы. При этом он усиливается после секса и даже подмывания (поскольку мыло создаёт во влагалище щелочную среду), и периоды свежести становятся всё короче.
Выделения – при гарднереллезе у женщин они необильные, серовато-белого или кремового цвета.

Если болезнь не лечить

Прогрессирование гарденеррелеза приводит к таким неприятным симптомам, как:

жжение, зуд или иные неприятные ощущения в промежности;
болевые ощущения внизу живота (один из признаков вагинита);
дискомфорт во время секса;
кремообразные выделения;
иногда – боли при мочеиспускании, выделение мочи малыми порциями.

Важно! Зачастую вагиноз развивается на фоне других заболеваний мочеполовой системы – кандидоза, трихомониаза, гонореи. В этом случаи клинические проявления патологии становятся стертыми, что затрудняет диагностику.

Принципы диагностики

Прежде чем назначить лечение гарднереллеза у женщин, врач должен провести комплексную оценку состояния больной.

Чтобы диагностировать заболевание, достаточно:

собрать жалобы и анамнез;
провести визуальный осмотр наружных половых органов и шейки матки в зеркалах;
взять мазок на флору;
определить рН влагалища;
провести тест на изонитрил.

Важную роль в диагностике играет обычный мазок на флору. Микроскопическое исследование полученного биоматериала позволяет выявить гарднереллу и подсчитать ее количество.

Ценными считаются и тесты на определение рН влагалища (из-за защелачивания наблюдается его резкое увеличение) и один из продуктов жизнедеятельности бактерий — изонитрил (определяется в выделениях).

Обратите внимание! Проводить иммунологические тесты и ПЦР-диагностику при гарднереллезе нецелесообразно. Важен не сам факт наличия возбудителя в организме, а увеличение его количества.

Подходы к терапии

А как лечить гарднереллез у женщин? Прежде всего, следует устранить факторы, провоцирующие развитие заболевания.

Стандартная инструкция для пациенток включает:

Отказ от необоснованного и бесконтрольного приема противомикробных препаратов.
Секс с постоянным половым партнёром, исключение случайных связей.
Использование презервативов.
Прием оральных контрацептивов и других гормональных средств только после консультации с врачом.
Отказ от спринцеваний.
Здоровое и разнообразное питание: отказ от жирной, жареной, излишне солёной и пряной пищи. Употребление достаточного количества фруктов, овощей и кисломолочных продуктов (способствуют восстановлению популяции лактобактерий).

Обратите внимание! При бактериальном вагинозе противопоказано использовать спермициды, а также презервативы и влагалищные кольца, обработанные 9-ноноксинолом, поскольку это вещество защелачивает среду и провоцирует размножение патогенных бактерий.

Первый этап медикаментозной терапии

После устранения внешних причин специалист приступает к уничтожению возбудителя инфекции. Проводится терапия антибиотиками. Поскольку подбор препарата осуществляется индивидуально, на основании многих факторов, важно, чтобы его назначил врач. Чем лечат гарднереллез у женщин обычно?

Стандартные терапевтические схемы подразумевают использование одного из мощных противомикробных средств:

Метронидазола – 0,5 г × 2р/д (7 дней) или 2 г однократно;
Орнизадола – 0,5 г × 2 р/д (5 дней);
Клиндамицина –0,3 г × 2 р/д (3 дня);
Вильпрафена – 0,5 × 3 р/д (7 дней).

Важно! На время терапии следует отказаться от употребления горячительных напитков.

Помимо приема таблетированных форм антибиотиков возможна местная терапия. Чаще всего назначают вагинальные кремы, гели и свечи от гарднереллеза у женщин.

Среди препаратов выбора:

Клиндамицин (крем, 2%);
Метронидазол (гель, 0,75%);
Далацин (крем, 2%);
Флагил (вагинальные суппозитории).

В редких случаях специалисты останавливаются на исключительно местном лечении, однако его эффективность значительно ниже по сравнению с системной антибиотикотерапией.

На протяжении нескольких десятилетий Метронидазол при гарднереллезе у женщин остаётся одним из самых популярных лекарств. Этот антибиотик обладает широким профилем действия и активен в отношении большинства бактерий, трихомонад, простейших. Противопоказан при индивидуальной непереносимости, лейкопении, заболеваниях ЦНС, поражениях печени, беременности.

Часто назначается пациенткам и Орнидазол: при гарднереллезе у женщин он быстро уничтожает патогенные микроорганизмы и практически не имеет побочных эффектов. Нежелателен его прием во время первого триместра беременности, при декомпенсированных заболеваниях печени и почек, индивидуальной непереносимости.

Если бактериальный вагиноз сочетается с кандидозом (молочницей), показано назначение комбинированных препаратов противомикробного и противогрибкового действия:

Тержинан;
Клион-Д;
Нео-Пенотран.

Важно! После прохождения курса антибиотикотерапии для контроля лечения необходимо сдать мазок из влагалища повторно.

Второй этап медикаментозной терапии

Схема терапии бактериального вагиноза обязательно включает назначение пробиотиков. Эти средства помогают в восстановлении нормальной микрофлоры и борьбе с условно-патогенными бактериями. Популярные препараты для лечения гарднереллеза у женщин представлены в таблице ниже.

Таблица: Пробиотики в лечении гарднереллеза:

Название, производитель	Способ применения	Курс лечения	Средняя цена
	1 капсула × 1р/д	10 дней	Капсулы 180 мг, 15 шт. – 660 р.
	2-3 дозы × 2 р/д. Развести порошок в 5 мл кипячёной воды, использовать интравагинально	7-10 дней	Лиофилизации 2 млрд КОЕ/доза, 10 шт. – 170 р.
	1 супп. × 1 р/д (на ночь)	5-10 дней	Суппозитории вагинальные, 10 шт. – 120 р.

Обратите внимание! Не содержит штаммы полезных бактерии, но способствует улучшению микрофлоры влагалища препарат Вагинорм -С (вагинальные таблетки). Благодаря содержанию аскорбиновой кислоты он снижает рН до нормальных значений и создаёт оптимальные условия для размножения палочек Дедерлейна.

Рецепты народной медицины

В качестве вспомогательной терапии заболевания широко применяются средства на основе лекарственных растений и природных адаптогенов. Однако помните, что лечение гарднереллеза у женщин народными средствами возможно только при отсутствии сопутствующих венерических инфекций, а также признаков воспаления матки, маточных труб и яичников.

Важно! Средства нетрадиционной медицины, как и любые лекарства, имеют свои противопоказания. Обязательно проконсультируйтесь с врачом перед началом терапии.

Сидячие ванночки из отвара коры дуба

Ингредиенты:

дубовая кора – 250 г;
вода – 0,75 л.

Подготовленное сырье залить прохладной водой и настаивать 3-4 часа. Затем жидкость прокипятить в течение 15 минут, остудить до комфортной температуры и процедить. Перелить в неглубокий тазик и использовать для сидячих ванночек перед сном. Продолжительность лечения – 10-14 дней.

Лекарственный сбор для приготовления сидячих ванночек

Ингредиенты:

ягоды можжевельника;
кора дуба;
цветки ромашки;
листья грецкого ореха;
овсяная соломка.

200 г измельчённой смеси, составленной из взятых в равных пропорциях ингредиентов, залить литром кипятка. Настаивать 45 минут под крышкой. Процедить и вылить в тазик для сидячей ванночки.

Тампоны с соком алоэ

Взять 5-10 мл сока алоэ (желательно, чтобы растению исполнилось более трёх лет) и пропитать им небольшой ватный тампон. Ввести тампон во влагалище и оставить на 7-8 часов (лучше на ночь). Курс – 7 дней.

Гарднереллез – одно из распространенных «женских» заболеваний. Дискомфорт во влагалище и промежности, а также дурно пахнущие выделения первыми свидетельствуют о дисбактериозе влагалищной микрофлоры и требуют своевременного лечения.

Успешно пройдя двухэтапную терапию, женщина избавится от неприятных симптомов, почувствовав себя комфортно и уверенно.

Вопросы врачу

Гарднереллез при беременности

Ирина, 23 года: Я беременна, срок 27 недель. На последнем осмотре пожаловалась врачу, что появились необычные белые выделения, сдала мазок, и вот такой «сюрприз» там обнаружили – гарднереллу. Подскажите, опасно ли это заболевание для малыша, и как оно лечится?

Здравствуйте! Гарднереллез часто развивается у будущих мам. Виной тому и мощная гормональная перестройка в организме, и возможное снижение иммунитета на фоне вынашивания плода.

Теоретическая опасность заболевания заключается в подавлении роста нормальной микрофлоры влагалища – палочек Дедерляйна, и ощелачивании кислой среды, которая является естественным защитным барьером в половых путях. Другими словами, при гарднереллезе создаются благоприятные условия для размножения других патогенных бактерий (например, уреаплазм, микоплазм).

Поэтому лечить заболевание обязательно нужно. При беременности схема терапии обычно включает назначение местного антибиотика (например, Тержинана или Далацина) и пробиотических препаратов. Будьте здоровы!

Лечение сочетанных мочеполовых инфекций

Нина, 27 лет: Недавно ходила к гинекологу сдавать анализы. У меня обнаружили гарднереллу и уреаплазму. Опасно ли это? Как лечатся эти заболевания?

Здравствуйте! Гарднереллез и уреаплазмоз – одни из самых распространенных инфекций среди женщин, ведущих половую жизнь. Само по себе обнаружение этих возбудителей не считается проблемой (они определяются у 50-60% всех представительниц прекрасного пола). Терапию следует начинать только в случаях, если:

женщина предъявляет жалобы на дискомфорт, боли, выделения из половых путей;
врач диагностировал объективные признаки вагинита, уретрита, эндоцервицита;
есть признаки воспаления по результатам мазка из влагалища;
титры микроорганизмов превышают допустимые значения.

Схема лечения гарднереллеза и уреаплазмоза у женщин обычно подразумевает назначение Доксициклина, макролидов (Азитромицина, Джозамицина) или фторхинолонов (Офлоксацина, Левофлоксацина). Важно также укреплять иммунитет и восстанавливать нормальную влагалищную микрофлору с помощью пробиотиков.

Гарднереллез у мужчин

Валентина, 24 года: У меня нашли бактериальный вагиноз, сейчас пью антибиотики. А нужно ли обследоваться и лечиться моему мужу? Гинеколог об этом ничего не сказал.

Здравствуйте! Долгое время гарднереллез считался исключительно женской болезнью и даже назывался «дисбактериозом влагалища». И сегодня в научной литературе отмечается, что в мужском организме бактерия Gardnerella vaginalis практически не приживается, сохраняя свою жизнеспособность от нескольких часов до нескольких дней.

Однако приблизительно в 10% случаев (обычно на фоне сопутствующих инфекций мочеполовой системы) гарднереллез может развиваться у представителей сильной половины человечества. Обычно болезнь проявляется в виде уретрита и сопровождается болями режущего характера при мочеиспускании, необильными выделениями из уретры.

Поэтому лечиться вашему половому партнеру следует только в том случае, если у него есть жалобы. Чтобы полностью исключить риск повторного заражения гарднереллами, откажитесь от сексуальной близости на весь срок приема антибиотиков.

В случае если у больного найден гарднереллез, лечение препаратами назначается лишь в том случае, если сейчас дама (в частности они значительно чаще страдают данным заболеванием) не беременна. Обстоятельство содержится не в том, что препараты от гарднереллеза владеют громадным числом побочных эффектов, нежелательных в это время жизни дамы, а в том, что данное заболевание не воображает особенной опасности ни для самой пациентки, ни для жизни плода либо его развития. Следовательно, назначать пилюли от гарднереллы в полной мере возможно будет уже тогда, в то время, когда ребенок появится на свет.

Гексикон от гарднереллы

Как лечить препаратом?
При лечении гарднереллеза употребляется громадное разнообразие препаратов разных форм выпуска. Это смогут быть средства как внутреннего применения, так и наружного. Но среди всего этого разнообразия существует и мало отличающийся вид к примеру, гексикон гарднереллез не лечит, а, вернее будет сказать, даёт предупреждение. Дело в том, что гексикон представляет собой раствор, владеющий антисептическим действием.
Как же посредством гексикона гарднереллеза возможно избежать? Все весьма просто. В случае если у вас случился половой акт без применения презерватива с партнером, которому вы не совсем доверяете именно самое время применять гексикон. Вне зависимости от того, понимаете ли вы о наличии у пертнера гарднереллы или других зараз, или же подстраховаться применяйте данный препарат не позднее, чем через два часа по окончании завершения полового акта.
Особенно актуально использование данного раствора ввиду того, что разглядываемое заболевание может вызвать кроме того контакт с совсем здоровым партнером, просто по причине того, что женская микрофлора столкнулась с непонятными ей микробами и необычно на это отреагировала.

Какими препаратами лечить гарднереллу?

Большая часть докторов ответят на данный вопрос конкретно: только антибиотиками. С одной стороны, таковой подход в полной мере оправдан, поскольку не обращая внимания на то, что гарднерелла есть только условно патогенным микробом, допустить ее развития в организме дамы запрещено. К сожалению, в случае если при гарднерелле лечение антибиотиками не проводить либо проводить неправильно, высока возможность присоединения других, куда менее безобидных зараз.
Иначе, как раз использование антибиотиков есть одной из обстоятельств того, что у дамы начинается неконтролируемый рост гарднерелл и начинается важное заболевание. К сожалению, обилие информации относительно лечения разных половых зараз довольно часто ведет к попыткам самолечения, и, как следствие, к побочным эффектам, которых возможно было бы избежать. Исходя из этого при обнаружении гарднереллы лечение антибиотиками должно проводиться хоть и дома, но под полным контролем доктора. Это окажет помощь действенно вылечить само заболевание, и не допустить происхождения каких-либо осложнений и кровотечений у дам. талантливых отрицательно воздействовать на итог лечения.

Клиндамицин при гарднереллезе

Клиндамицин есть полусинтетическим антибиотиком, верное использование которого разрешает избавиться от множества болезней, а также и гарднереллеза. Бессчётные медицинские наблюдения продемонстрировали, что при применении препарата клиндамицин гарднерелла излечивается достаточно действенно в подавляющем большинстве случаев.
Одним из недостатков, каковые возможно отметить в вопросе лечения клиндамицином гарднереллы, есть его форма выпуска — раствор для инъекций. Дело в том, что данное заболевание не подразумевает госпитализации, потому, что при соблюдении назначенной доктором схемы с ним удачно возможно бороться и дома. Но ввиду того, что указанный препарат направляться вводить инъекционно, требуется помощь среднего медицинского персонала. Потому, что схема лечения значительно чаще подразумевает трехкратное введение в течение дня, при отсутствии возможности сделать укол дома больного в большинстве случаев госпитализируют на время лечения.

Орнидазол

действенное лекарство от гарднереллеза
В случае диагностирования гарднереллы орнидазол есть одним из наиболее предпочтительных в лечении препаратов, потому, что относится к группе нитроимидазолов. Данные пилюли, используемы вагинально, не разрещаеться принимать в первые три месяца беременности, и с большой осторожностью назначать орнидазол в последующие шесть. Но, ввиду того, что гарднереллез, как уже упоминалось, не есть заболеванием, требующим немедленного лечения из-за отсутствия какого-либо негативного влияния на плод, данное противопоказание возможно не брать во внимание.
Значительно чаще дамам, у которых диагностировали гарднереллез, орнидазол назначается из тех мыслей, что данное заболевание провоцирует развитие множества других зараз хламидиоза, трихомоноза и т.д. Чтобы не пришлось использовать пара антибиотиков, употребляется данный препарат, владеющий широким спектром действия и действенно влияющий кроме того на те микробы, каковые могла быть не распознаны при обследованиях. Обратите внимание, что чтобы не было повторного инфицирования лечиться направляться в один момент обоим половым партнерам, вне зависимости от результатов сданных ими анализов.

Препараты от гарднереллы:

Вильпрафен

Макролидный антибиотик, назначение которого довольно часто оказывает помощь в тех случаях, в то время, когда гарднереллез уже запущен и привёл к присоединению других зараз. Кроме этого вильпрафеном гарднереллу лечат в том случае, в то время, когда у пациентки присутствует личная непереносимость групп препаратов, чаще всего используемых при данном заболевании. Изюминками применения вильпрафена можно считать то, что эффективность лечения им значительно зависит от правильности подбора дозы. Со своей стороны, дозировка и частота приема будет колебаться в зависимости от степени запущенности болезни, наличие присоединенных зараз, чувствительности возбудителя к данному препарату и множества других факторов. Исходя из этого ни за что половой партнер не должен повторять схему лечения того, кому ее назначал доктор в лучшем случае, заболевание некуда не убежит, а в нехорошем появятся тяжелые последствия от неконтролируемого приема антибиотиков.

В случае лечения вильпрафеном гарднереллы дневная доза действующего вещества разделяется на два, а в некоторых случаях на три приема. Потому, что данный препарат выпускается в виде пилюль, в полной мере допускается лечение дома.

Юнидокс

солютаб от гарднереллы
Являясь антибиотиком из группы тетрациклинов, юнидокс солютаб гарднереллу способен вылечить и назначается в тех случаях, в то время, когда больному противопоказано потребление антибиотиков из других групп. Чтобы выяснить механизм действия юнидокс солютаб, необходимо представить себе патогенный микроб, в этом случае гарднереллу, как живое существо. Данный препарат воздействует на него, угнетая синтез белка и нарушая метаболизм протеинов. Ясно, что в таких условиях возбудитель не может существовать.
Отличительной изюминкой данного лекарства для лечения гарднереллы есть свойство уничтожать патогенные микробы, находящиеся в фазе активного развития, но наряду с этим никоим образом не навредить тем, каковые будут в состоянии спокойствия. Несложнее говоря, при лечении данным препаратом, бактерии, в норме населяющие мочеполовую систему человека, не будут стёрты с лица земли, соответственно, для того чтобы нередкого побочного результата, как дисбактериоз влагалища либо кишечника, удастся избежать.
Дозировка препарата, и периодичность и продолжительность его применения определяется в каждом конкретном случае только доктором. Использовать юнидокс солютаб в качестве средства самолечения очень не рекомендуется.

Доксициклин

При гарднерелле
Данный препарат есть антибиотиком широкого спектра действия, который удачно используется для лечения многих половых зараз, передающихся половым методом. Доксициклин при гарднерелле назначается как раз именно поэтому его свойству, потому, что достаточно довольно часто возможно замечать присоединение разных зараз к запущенному гарднереллезу. В этом случае использование доксициклина разрешает избежать назначения нескольких антибиотиков, потому, что высока возможность того, что данного препарата окажется достаточно.
Попадая в организм человека и достигая там нужных концентраций, доксициклин при гарднереллезе действует: вовнутрь клетки микроорганизма и нарушает в ней синтез белка. Как следствие сперва клетки перестают размножаться, а после этого погибают сами.
Дозировка препарата, и периодичность и продолжительность его приема вопрос весьма личный и в каждом конкретном случае решается квалифицированным доктором. Лечение проводится в один момент с половым партнером, наряду с этим назначения смогут значительно отличаться, исходя из этого визит к доктору обязателен для обоих.

Полижинакс

При гарднереллезе
Не обращая внимания на то, что лечение гарднереллеза при беременности не есть обязательным, может появиться обстановка, при которой терапия окажется нужна. В этом случае первостепенной задачей доктора делается подбор препарата, каковые не только устранит заболевание, но и будущему ребенку не навредит. В этом замысле хорошо себя зарекомендовал полижинакс антибиотик комбинированного типа, который разрешает избавиться от большинства инфекционных и грибковых болезней женской половой сферы.
Назначая полижинакс при гарднереллезе, доктора великолепно знают обо всех тех преимуществах, каковые имеется у данного препарата. Во-первых, он владеет обезболивающим средством, что оказывает помощь снизить вероятные неприятные симптомы при запущенных формах гарднереллеза. Во-вторых, такие свечи смогут использоваться не только для лечения, но и для предупреждения болезни: обрабатывая родовые пути зараженной дамы посредством этого препарата, доктора с большой долей возможности смогут высказать предположение, что полижинакс при гарднереллезе окажет помощь не допустить заболевание у новорожденного.

Азитромицин при гарднерелле

Больным, у которых найдена гарднерелла, лечение препаратами назначает в любом случае только квалифицированный эксперт, вне зависимости от того, где будет проходить лечение и как важным оно будет. Разъясняется это тем, что любой из антибиотиков, без которых нереально лечение данного заболевания, владеет своими противопоказаниями и побочными эффектами, а потому выбрать один из всего разнообразия может лишь доктор. Так, азитромицин при гарднерелле назначается в тех случаях, в то время, когда требуется быстро оказать широкое терапевтическое действие. Данный препарат действен не только против гарднереллеза, но и в отношении всех тех зараз, каковые неизбежно появляются на фоне данного заболевания.

Высокая эффективность азитромицина разъясняется, первым делом, тем, что для него не образовывает совсем никакого труда проникнуть в какие-либо ткани либо органы. Действительно, в тех участках, где рН ниже, концентрация действующего вещества в большинстве случаев выше. Кроме этого отмечается свойство азитромицина при гарднерелле концентрироваться как раз в местах локализации наиболее сильного воспаления, что ведет к более стремительной смерти возбудителя, а следовательно к более скорому выздоровлению.

Дазолик при гарднерелле

Данное противопротозойное средство, оказывающее, к тому же, бактерицидный эффект, воздействует на гарднереллу методом трансформации ее структуры ДНК. Такие трансформации приводят, первым делом, к остановке несложна микроорганизмов, а потом и к смерти уже существующих. Дазолик при гарднерелле рекомендуется применять лишь при неотягощенных формах заболевания, потому, что при запущенном состоянии, в то время, когда к данной инфекции присоединяется множество других ЗППП, эффективность дазолика может оказаться мала. Исходя из этого высока возможность того, что не считая дазолика при гарднерелле может потребоваться использование еще одного либо кроме того нескольких антибиотиков.
В отличие от многих других препаратов, предназначенных для лечения половых зараз, данное средство доктора смогут назначить в качестве профилактического для предупреждения заражения. Назначать схему лечения (дозировку препарата, периодичность и продолжительность приема и т.п.) может только доктор, исходя из этого оба половых партнера не должны откладывать визит к нему.

Трихопол при гарднереллезе

Данный препарат есть противомикробным средством, призванным избавить больных от множества зараз и других болезней, вызываемых несложными микробами, а также и от гарднереллеза. Попадая в структуру ДНК возбудителя, действующее вещество метронидазол легко разрушает ее, сначала приостанавливая рост микроорганизмов, а после этого разрушая уже существующие. Но, эта же особенность делает назначение трихопола при гарднереллезе не всегда вероятным, поскольку, к примеру, при беременности он легко преодолевает плацентарный барьер.
Использование трихопола при гарднереллезе требует строгого соблюдения всех предписаний доктора. К примеру, на эффективность препарата может воздействовать несвоевременный прием пищи в этом случае всасываемость, соответственно и последующая концентрация значительно ухудшается.
Кроме всех побочных эффектов трихопола, каковые принципиально важно учитывать при назначении препарата, существуют полные противопоказания для его назначения: это детский возраст (до 6 лет) и первый триместр беременности.

Метронидазол при гарднереллезе

Частота лечения гарднереллеза метронидазолом разъясняется достаточно просто. Этому содействуют сходу пара факторов, каковые разрешают считать метронидазол одним из лучших средств для борьбы с этим заболеванием. Прежде всего, речь заходит о разнообразии форм выпуска, каковые разрешают лечит гарднереллез метронидазолом у больных любого пола и возраста. Пилюли, мазь для наружного применения, растворы для инъекций разнообразие разрешает подобрать оптимальную схему лечения, действенно ликвидирующую заболевание, но наряду с этим не провоцирующую разные осложнения.
Используя метронидазол при гарднереллезе, направляться не забывать, что ни использовать средство самостоятельно, ни изменять дозировку и частоту приема, назначенную доктором, очень не рекомендуется. Данный препарат, удачно используемый в лечении гарднереллеза, имеет множество противопоказаний и побочных эффектов, игнорирование которых может стоить больному здоровья, а время от времени и жизни. Принципиально важно запомнить, что на целый период лечения больному направляться отказаться от употребления спиртного кроме того в минимальных дозах, потому, что это угрожает неприятными последствиями от легко ликвидируемых, но наряду с этим итог значительно затянется, до необратимых.

Тержинан при гарднерелле

Тержинан есть антибиотиком комплексного действия, который используется для действенной терапии множества гинекологических болезней, а также и гарднереллеза. Действующее вещество, входящее в состав препарата, деятельно не только против возбудителей данного заболевания, но и в отношении другой анаэробной флоры. Исходя из этого использование тержинана гарднереллу, непременно, ликвидирует, а кроме этого оказывает помощь избавиться от множества сопутствующих болезней.
Единственная форма выпуска данного препарата вагинальные свечи это фактор, оказывающий яркое влияние на то, что тержинаном гарднереллу лечат только у дам. Наряду с этим отмечается еще одна особенность данного препарата: входящие в состав компоненты защищают стены влагалища от раздражения и проникновения разных зараз, что важно, учитывая, что данное заболевание редко начинается обособленно значительно чаще к нему присоединяются другие половые инфекции.
Многие пациентки, проходившие курс лечения данным средством, отмечали его удобство в плане того, что использовать свечи направляться ежедневно перед сном. Это разрешает обратиться к доктору лишь за назначением и с целью проконтролировать уровень качества лечения, а саму терапию проводить дома.

Тинидазол при гарднерелле

Состав препарата подобран так, дабы удачно противостоять практически всем зараз, которыми возможно заразиться при незащищенном половом акте, в частности гарднереллезу. Широкий спектр действия разрешает назначать тинидазол не только при начальных формах заболевания, но и на более поздних стадиях, на которых, ввиду отсутствия своевременного лечения, значительно чаще начинается множество осложнений, требующих более тщательного лечения из-за отличий в специфике заболевания. В случае если доктор посчитал целесообразным назначить тинидазол, гарднерелла, согласно его точке зрения, начала развиваться в организме уже давно и требует действенных способов действия. направляться понимать, что проводить независимое лечение этим либо любым другим препаратом не нужно, потому, что различаться может множество нюансов его назначения: форма выпуска, дозировка, продолжительность приема и другие. Исходя из этого принимать тинидазол, гарднерелла в этом вопросе достаточно капризна, следует по строго личному назначению. Схемы лечения смогут различаться кроме того у половых партнеров, не говоря уже о других категориях больных, исходя из этого одновременное посещение доктора в обязательном порядке для обоих.

Тибирал при гарднерелле

Препарат тиберал относится к группе лекарств, действующим веществом в которых есть орнидазол. Особенная эффективность данного средства доказана в отношении анаэробных бактерий, провоцирующих множество болезней, которыми возможно заразиться через половые контакты, а также и гарднереллеза.
Приемом тиберала гарднерелла устраняется всецело, а при вовремя начатом лечении строгом соблюдении всех правил и указаний доктора и без последствий. Использование осуществляется орально, через три часа в плазме крови возможно заметить нужную концентрацию. Действующее вещество легко попадает во все ткани и клетки организма человека.
Тибералом гарднереллу не лечат у людей, владеющих повышенной чувствительностью к его компонентам, и у больных с болезнями ЦНС, у беременных на сроке до 9 недель и у больных с онкологическими заключениями.
В большинстве случаев, доктор обращает внимание больного на все те нюансы, каковые серьёзны для успеха лечения. Исходя из этого те, кто желают как возможно стремительнее выздороветь, строго выполняют все предписания и вовремя проходят нужные диагностические изучения.

Свечи от гарднереллы

Существует громадное разнообразие медикаментозных форм, в которых выпускаются препараты от гарднереллы. При запущенных формах заболевания может использовать пара их них, комбинируя внешнее действие, внутреннее и системное. Выбирая свечи от гарднереллы, доктор должен не забывать о том, что все они, хоть и предназначены для лечения одного и того же заболевания, все же смогут различаться как своим действием, так и противопоказаниями и побочными эффектами. Помимо этого, только кое-какие свечи от гарднереллы возможно использовать при беременности (тержинан), исходя из этого, потому, что гарднереллез не есть заболеванием, страшным для беременности либо плода, направляться учесть всевозможные варианты прежде, чем назначать такое лечение.

Свечи смогут использоваться не только для лечения, но и для профилактики данного заболевания, а правильнее против заражения им новорожденного на протяжении прохождения через родовые пути больной матери. направляться не забывать, что любой препарат личен, а потому должен назначаться лишь доктором по окончании детального обследования.

– вагинальный дисбактериоз, связанный с резким количественным и качественным нарушением нормальной микрофлоры влагалища, снижением количества лактобактерий и размножением условно-патогенных микроорганизмов, в т. ч. гарднереллы. Характеризуется появлением обильных влагалищных выделений сероватого оттенка с неприятным запахом. Нелеченные бактериальные вагинозы повышают риск развития воспалительных заболеваний женской половой сферы и невынашивания беременности.

Общие сведения

является наиболее частым вариантом бактериального вагиноза , т. е. нарушения баланса в составе естественной микрофлоры женских половых органов. Гарднереллез наблюдается у 20% женщин в репродуктивном периоде. Молочнокислая микрофлора, в норме преобладающая во влагалище, при бактериальном вагинозе вытесняется условно-патогенными видами, лидером среди которых является гарднерелла. Путь передачи гарднереллеза - половой, чаще гарднерелла выявляется у женщин активных в сексуальной жизни. Мужчины обычно выступают в роли носителей инфекции, поэтому, чтобы исключить рецидивы гарднереллеза, следует осуществлять одновременное лечение всех половых партнеров.

Гарднереллез в запущенной форме может вызывать развитие воспаления мочевых путей, матки и придатков, бесплодию , осложнениям во время беременности и родов. При гарднереллезе часто отмечается смешанное инфицирование с другими микроорганизмами: гонококками , трихомонадами , микоплазмами , хламидиями , кандидами и т. д.

Симптомы гарднереллеза

Гарднереллез имеет течение, несколько сходное с другими воспалительными заболеваниями гениталий у женщин. При гарднереллезе наблюдаются: выделения из влагалища (серовато-белого цвета, однородные, пастообразные, с неприятным «рыбным» запахом); жжение, зуд, дискомфорт при мочеиспускании и половом контакте. Гарднереллез сопровождается воспалительными изменениями во влагалище, уретре и шейке матки. При использовании внутриматочных спиралей , после месячных, прерываний беременности и родов гарднереллез может осложниться эндометритом , воспалением придатков матки . Гарднереллез неблагоприятно воздействует на беременность: чаще наблюдаются преждевременные роды , дети рождаются ослабленными, недоношенными , возможно инфицирование плода в родах.

Наличие гарднерелл в урогенитальном тракте мужчин, в большинстве случаев, никак не проявляется, изредка вызывает вялотекущий воспалительный процесс с признаками уретрита . Тогда могут появляться небольшие выделения из уретры (серозно-гнойные, сероватого цвета с «рыбным» запахом), дискомфорт при мочеиспускании. Возможны осложнения в виде простатита , воспаления яичек и придатков , развития бесплодия .

Причины гарднереллеза

Бактериальный вагиноз (гарднереллез) возникает как дисбаланс в составе естественной микрофлоры влагалища, когда начинают доминировать «нефизиологичные» виды микроорганизмов, в первую очередь, гарднерелла. Нарушать нормальную микрофлору мочеполовых органов могут внешние и внутренние факторы.

Среди внешних факторов, обусловливающих развитие гарднереллеза, преобладают:

неблагоприятная экология;
недавняя и частая смена полового партнера;
нерациональное питание, диеты с недостатком молочно-кислых продуктов;
применение антибиотиков (в том числе свечи, мази);
применение противозачаточных средств (вагинальных свечей, содержащих 9-ноноксинол, презервативов со спермицидной смазкой, гормональных препаратов);
использование гигиенических средств (прокладок, тампонов, парфюмированных средств интимной гигиены) и частое спринцевание;
ношение белья и одежды из синтетических материалов, плотно облегающих фигуру.

К внутренним факторам, вызывающим гарднереллез, относятся:

эндокринные нарушения и изменения (в том числе беременность);
снижение уровня иммунной защиты, иммунодефицитные состояния;
эмоциональное и физическое переутомление, стресс;
хронические заболевания, дисбаланс микрофлоры кишечного и мочеполового тракта.

Развитие гарднереллеза

В норме во влагалище у взрослой женщины обнаруживается более 15 видов микроорганизмов. Преобладают ацидофильные лактобактерии, меньшую часть составляют бифидобактерии (10%), пептострептококки (~ 5%). Лактофлора благодаря молочной кислоте поддерживает кислую среду слизистой гениталий, которая выполняет местную защитную и иммунную функции.

В малых количествах во влагалище женщин встречаются анаэробные бактерии (мобилункус, бактероиды, гарднерелла и др.), генитальные микоплазмы, трихомонады, кандиды. Резкое увеличение численности этих микроорганизмов нарушает микробиологическое равновесие, возникает дисбактериоз влагалища или бактериальный вагиноз. Он характеризуется уменьшением количества микрофлоры Додерляйна (лактобактерий) и преобладанием условно-патогенных видов. Чаще других у женщин с бактериальным вагинозом обнаруживают вагинальную гарднереллу, являющуюся основной, хотя и не единственной причиной этих нарушений. Поэтому состояние бактериального вагиноза называют гарднереллез.

Кроме гарднерелл увеличивается количество других бактерий (кокковые виды, трихомонады, микоплазмы, мобилункус, дрожжеподобные грибки). Роль гарднереллы в развитии бактериального вагиноза состоит в том, что она создаёт благоприятный фон для размножения условно-патогенных и патогенных микроорганизмов. Влагалищная среда защелачивается, продукты обмена гарднерелл усугубляют возникшие нарушения слизистой, возникает основа для проникновения других инфекций. Поэтому гарднереллез способствует развитию воспалительных заболеваний мочеполовой системы женщин.

Диагностика гарднереллеза

Для подтверждения диагноза гарднереллеза на консультации гинеколога у женщины берут мазки из влагалища. В диагностике гарднереллеза значение имеет не столько наличие гарднерелл, сколько их количество и соотношение микроорганизмов в составе влагалищного секрета. Гарднереллы присутствуют во влагалищной флоре большинства здоровых женщин без развития дисбактериоза. Диагноз «гарднереллез» устанавливается на основании:

жалоб пациенток и клинических проявлений (наличие однородных пастообразных выделений серовато-белого цвета);
увеличения РН секрета влагалища (> 4,5);
присутствия «ключевых» клеток в микроскопии мазков из влагалища и уретры («ключевые клетки» - эпителиальные клетки, облепленные мелкими палочками (гарднереллами) - важный признак гарднереллеза);
аминового теста

При гарднереллезе, в процессе своей жизнедеятельности, гарднереллы и анаэробные микроорганизмы образуются летучие амины (путресцин, триэтиламин, кадаверин), которые при распаде дают неприятный «рыбный» запах. Основанием для постановки диагноза гарднереллеза служит обнаружение как минимум трёх из этих критериев. Также необходимо обследоваться на наличие дисбактериоза кишечника , который может провоцировать развитие бактериального вагиноза, и провести его лечение. Это снизит риск рецидивов гарднереллеза.

Лечение гарднереллеза

Ранняя и точная диагностика гарднереллеза позволяет своевременно провести его лечение. Методы терапии, которые применяет современная гинекология , позволяют добиться выздоровления пациентки и избежать развития осложнений, но не гарантируют отсутствие рецидивов заболевания в будущем. Терапевтическое лечение гарднереллеза должно ликвидировать причины и проявления заболевания и создать условия для нормализации микрофлоры половых органов.

На первом этапе лечения гарднереллеза женщинам назначают препараты клиндамицина и метронидазола (перорально и интравагинально): клиндамицина фосфат – капсулы и вагинальный крем (2%); метронидазол – таблетки и гель (0,75%). Чтобы избежать развития вагинального кандидоза при лечении гарднереллеза, назначают клотримоксазол (крем). При ведении беременности у женщин, страдающих гарднереллезом, лечение начинают во втором триместре беременности этими же препаратами (внутрь и местно по назначению врача). В первом триместре пероральное применение метронидазола и клиндамицина недопустимо.

Лечение гарднереллеза проводится под контролем клинико-лабораторных анализов, и считается оконченным при исчезновении жалоб, симптомов и нормализации лабораторных критериев. Во время лечения гарднереллеза необходимо избегать половых контактов без презерватива, отказаться от спиртных напитков, не использовать прокладки на «каждый» день, тесное синтетическое бельё. Второй этап лечения гарднереллеза включает применение внутрь и местно препаратов, содержащих лакто- и бифидумбактерии, витаминов, иммуностимуляторов.

Необходимость обследования и лечения мужчин - половых партнеров женщин, больных гарднереллезом, остаётся дискуссионной. Рецидивы гарднереллеза у женщин могут возникать и после лечения обоих половых партнёров. Всё же, целесообразно при упорных и рецидивирующих случаях гарднереллеза проводить такое лечение и у представителей сильного пола.

Профилактика гарднереллеза

Избежать развития гарднереллеза и его рецидивов помогут профилактические меры, направленные на устранение причин возникновения бактериального вагиноза. Широкая распространенность и опасность последствий гарднереллеза требуют не только немедленного лечения заболевания, но и его регулярной бытовой и медицинской профилактики. Женщинам рекомендуется:

иметь постоянного полового партнёра и исключить случайные половые связи;
пользоваться барьерным методом контрацепции (презерватив), свести к минимуму использование местных противозачаточных средств;
не применять часто и без контроля вагинальных антибактериальных свечей и таблеток;
использовать вакцинацию для создания местного иммунитета;
соблюдать общую и интимную гигиену.

Лечение заболевания включает в себя два последовательных этапа. Причем второй этап без первого будет абсолютно неэффективен.

1. Первый этап необходим для подавления избыточного роста условно-патогенной флоры, к которой и относится бактерия Gardnerella vaginalis. С этой целью назначаются антибактериальные препараты (метронидазол, клиндамицин), в большинстве случаев они применяются местно в виде гелей и свечей, реже в таблетированной форме. Курс антибактериальной терапии длится 7-10 дней.

2. Второй этап намного сложнее, чем первый. Он заключается в заселении влагалища нормальной микрофлорой (лактобактериями). Перед началом применения препаратов с молочнокислыми бактериями рекомендуется сдать анализ для контроля эффективности терапии первого этапа, а также для исключения молочницы, которая могла развиться на фоне лечения антибиотиками.

Местно применяются вагинальные свечи Ацилакт, Лактобактерин, Лактонорм. Иногда врач назначает прием препаратов, содержащих лактобактерии, внутрь (Лактобактерин, Лактонорм плюс).

Во время лечения рекомендуется соблюдение диеты, исключающей острые и жареные блюда, специи, алкогольные напитки. Необходимо употреблять в пищу продукты, содержащие молочнокислые бактерии (биокефиры, бифидойогурты, домашний кефир, приготовленный на заквасках типа «Наринэ»).

Обычно параллельно с лечением бактериального вагиноза проводится лечение и профилактика дисбактериоза кишечника. Женщинам назначаются препараты, содержащие пребиотики (Линекс, Нормофлорин, Бифидумбактерин).

Не стоит также забывать, что нередко в возникновении гарднереллеза большую роль играет ослабление иммунной защиты организма. С целью коррекции иммунодефицита назначаются иммуномодулирующие средства, поливитамины (биомакс, витрум), природные иммуностимуляторы (эхинацея, лимонник).

Во время лечения женщине желательно воздерживаться от половых контактов или использовать барьерные средства контрацепции.

Оценка эффективности проведенного лечения проводится через неделю после завершения курса приема препаратов и исчезновения симптомов заболевания. Повторное обследование рекомендуется пройти через 1-1,5 месяца после первого.

Свечи

Гарднереллез лечится с применением антибиотиков, которые быстро подавляют рост вредоносных бактерий во влагалище, создавая хорошие условия для восстановления здоровой микрофлоры. Метронидазол или клиндамицин используются в виде вагинальных таблеток, есть также свечи от гарднереллеза, содержащие эти антибиотики.

Необходимую дозировку и период лечения этими препаратами назначать должен врач, не стоит пытаться лечиться самостоятельно. Бывает так, что первый курс лечения, не дает нужного эффекта, если симптомы заболевания не исчезают, то назначается еще один скорректированный курс.

Лечение антибиотиками всегда повышает риск развития кандидоза, поэтому часто применяются противогрибковые лекарства и лекарства, содержащие живые культуры лактобактерий. В период прохождения лечения от половых контактов будет лучше воздержаться.

В наше время, существуют простые и эффективные методы лечения этого заболевания, иногда достаточно применять только свечи от гарднереллеза, для выздоровления.

Спринцевание перекисью водорода

Некоторые женщины злоупотребляют спринцеваниями, в том числе и раствором перекисью водорода. Известно, что влагалище выполняет защитные функции и продуцирует слизь, вместе с которой наружу выходят «лишние элементы». В норме, во влагалище присутствуют лактобактерии (палочки Додерлейна), которые продуцируют перекись водорода и обеспечивают кислую среду, не пригодную для патологических микроорганизмов.

При сдвиге рН в щелочную сторону развивается дисбактериоз влагалища в результате резкого снижения молочнокислых бактерий. Дисбактериоз создает условия для размножения инфекции и возникновения кольпита.

Трехпроцентная перекись водорода в совокупности с лекарственными препаратами, содержащими лакто и бифидобактерии, восстанавливает нормальную микрофлору влагалища.

Для влагалищных орошений необходимо использовать только кипяченую воду. Вода должна быть теплой (идеальная температура – это 37-38 градусов). Затем приготавливается однопроцентный раствор перекиси водорода (100 мл трехпроцентного раствора смешать с 300 мл воды). Можно приготовить раствор и более слабой концентрации. Для этого в один литр воды добавляется две столовые ложки трехпроцентной перекиси водорода.

Спринцевания проводят в ванной или лежа на кровати с разведенными ногами. В спринцовку заливается готовый раствор, после чего ее наконечник вводится во влагалище. При сжатии спринцовки во влагалище струйно вливается жидкость. Длительность манипуляции составляет 10-15 минут. Сначала спринцевания проводятся дважды в день, затем по мере улучшения состояния через день, и, наконец, один – два раза в неделю. Курс лечения состоит из семи–десяти процедур.

В домашних условиях

Гарднереллез всегда лечится в домашних условиях, но только по назначению врача и под контролем лабораторных исследований. В случае же бесконтрольного самостоятельного лечения все явления гарднереллеза будут возвращаться вновь и вновь. Кроме общего (системного) лечения гарднереллеза в домашних условиях проводится и местное лечение. Препараты от гарднереллеза для местного лечения:

метронидазол, 0,75% гель (метрогил, флагил, клион-Д 100); препарат вводят во влагалище 2 раза в сутки в течение 5 дней;
клиндамицин, 2% крем (далацин) — вводят во влагалище 1 раз в сутки (на ночь) в течение недели;
свечи от гарднереллеза метронидазол (трихопол, правильнее – вагинальные таблетки) вводятся по одной (500 мг) на ночь в течение 10 дней; перед тем как ввести таблетку во влагалище, ее смачивают в кипяченой воде; во время лечения следует воздержаться от половых контактов; во время менструации лечения не прекращают;
свечи для лечения гарднереллеза (вагинальные таблетки) тержинан; состав таблеток комбинированный; активно действующим против гарднерелл веществом является тернидазол; входящий с состав тержинана нистатин эффективен в отношении дрожжеподобных грибов рода Candida (гарднереллез часто сочетается с кандидозом); 1 таблетку вводят глубоко во влагалище в положении лежа перед сном; перед введением таблетку следует подержать в воде в течение 20-30 секунд, после введения необходимо лежать в течение 10-15 минут; курс лечения – 10 дней.

Местное лечение гарднереллы полижинаксом не эффективно, так как в этом комбинированном препарате нет веществ, проявляющих активность по отношению к гарднереллам. Более того, этот препарат может значительно подавить естественную микрофлору влагалища, что будет способствовать еще большему размножению гарднерелл. Противогрибковый препарат пимафуцин при лечении гарднерелл применяется как вспомогательное средство в том случае, если гарднереллез сочетается с кандидозом.

Эти препараты назначаются на втором этапе лечения после проведения антибактериальной терапии. Препараты от гарднереллеза для восстановления нормальной микрофлоры влагалища:

вагинальные свечи ацилакт — содержат колонии живых ацидофильных лактобактерий, высушенных в среде культивирования с добавлением сахарозо-желатино-молочной среды; вводятся по 1 свече 2 раза в день в течение 5-10 дней; курс лечения можно повторять с интервалами 10-20 дней;
вагинальные капсулы лактонорм содержат живые лактобактерии; вводят по 1 вагинальной капсуле 2 раза в день (утром и вечером) в течение недели; в случае необходимости курс лечения может быть продлен; с профилактической целью вводят по 1 вагинальной капсуле 1 раз в день на ночь в течение 1-2 недель; лечение следует проводить сразу после менструации; введение вагинальных капсул без аппликатора: тщательно моют руки с мылом, затем в положении лежа на спине вводят вагинальную капсулу пальцем как можно глубже во влагалище; введение вагинальных капсул при помощи аппликатора: вагинальную капсулу помещают в отверстие аппликатора, слегка оттягивая поршень, чтобы зафиксировать капсулу, после чего в положении лежа на спине, вводят аппликатор передним концом с капсулой во влагалище как можно глубже, не вызывая при этом неприятных ощущений, медленно нажимают на поршень до упора для выхода капсулы, после чего осторожно извлекают аппликатор;
вагинальные (ректальные) свечи бифидумбактерин – содержат живые бифидобактерии; вводят во влагалище по 1 свече 2 раза в день течение 5-10 дней;
вагинальные свечи фемилекс – содержат молочную кислоту, которая является естественным продуктом жизнедеятельности лактобактерий влагалища, обеспечивает кислый рН влагалищного секрета, способствуют восстановлению и поддержанию нормальных показателей кислотности и микрофлоры влагалища, подавлению роста патогенной и условно-патогенной микрофлоры; перед применением свечу освобождают от контурной упаковки и вводят во влагалище лежа на спине при слегка согнутых ногах 1 раз в день на ночь в течение 10 дней.

Метронидазол

Метронидазол при гарднереллезе пациентам может назначаться как для местного лечения, так и для приема препарата внутрь. Местная терапия предполагает использования геля или свечей, которые на ночь или утром и вечером при большом количестве вируса вводятся во влагалище. В виде таблеток средство требует двукратного приема в течение суток. При использовании местных средств для избавления от вируса менее выражены побочные эффекты. Особенность лечения гарднереллеза метронидазолом в том, что данное вещество в любой форме совершено не допускает употребление даже слабого алкоголя, вызывая антабусподобный синдром.

Метронидазол эффективен при гарднерелле благодаря его воздействию на анаэробные микроорганизмы с разрушением у них структуры ДНК. Сразу после приема наблюдается его высокая проницающая способность. Максимальная концентрация вещества достигается не в крови, а в очагах скопления вируса. Выводится вещество преимущественно через почки.

Не рекомендуется и не допускается специалистами лечение гарднереллы метронидазолом у женщин, которые имеют на грудном вскармливании младенцев или вынашивают ребенка, находясь в первом триместре беременности. В последующие сроки развития плода использование препарата под контролем и наблюдением гинеколога разрешается, если инфекция угрожает течению беременности.

Бактериальный вагиноз (другое название – гарднереллез) – нарушение баланса влагалищной микрофлоры, которое сопровождается активным ростом условно-патогенных микроорганизмов, приводящих к развитию воспалительного процесса. Бесконтрольное размножение Gardnerella vaginalis провоцирует сильную сухость влагалища, жжение и зуд половых органов. На запущенной стадии наблюдается воспаление влагалища и матки. Для лечения гарднереллеза используют свечи, таблетки антибактериального свойства, назначают иммуномодуляторы для укрепления иммунитета.

Что такое гарднереллез?

У любой здоровой женщины во влагалище в норме присутствуют бифидобактерии и лактобактерии, которые составляют до 95% микрофлоры. А также кокки, кишечная палочка, грибки семейства Кандида, микоплазма, гарднерелла и др.

Gardnerella является бактерией, которая относится к виду Gardnerella vaginalis. В небольшом количестве данный микроорганизм присутствует в составе обычной микрофлоры, которая «проживает» в женском влагалище. По своей сути, бактерия представляет собой факультативный анаэроб, то есть, его жизнедеятельность протекает на фоне отсутствия кислорода.

При наличии провоцирующих факторов, которые создают благоприятную среду для активного роста гарднереллы, она быстро размножается, вследствие чего подавляется жизнедеятельность молочнокислых микроорганизмов.

Стоит знать: ранее активность гарднереллы диагностировалась как заболевание гарднереллез. Однако ученые выяснили, что в аномальном процессе принимают участие и другие условно-патогенные бактерии – микоплазма и облигатные анаэробы, способные существовать без кислорода, что привело к выводу о смешанной инфекции. Поэтому патологию стали называть «бактериальный вагиноз».

Этот термин отсутствует в МКБ – Международный классификатор заболеваний, так как новое название вошло в медицинскую практику после его создания.

Этиология гарднереллеза

Бактериальный вагиноз не относится к воспалительным патологиям, это расстройство микрофлоры влагалища, иными словами, влагалищный дисбаланс. По статистике, данное патологическое состояние встречается у каждой третьей женщины.

Гарднереллез не представляет угрозы для жизни представительницы прекрасного пола, но болезнь создает определенные условия для формирования других инфекционных патологий – кольпит, вагинит, хламидиоз и др. В запущенной форме заболевание способствует возникновению предракового состояния шейки матки.

Активность гарднереллы в несколько раз увеличивает вероятность отрицательного исхода гинекологических вмешательств, родовой деятельности и абортов. Возрастает риск заражения ВИЧ.

Этиология развития бактериального вагиноза:

Длительная антибактериальная терапия;
Продолжительное применение местных антисептиков в виде спринцевания;
Бесконтрольное применение противозачаточных таблеток;
Гормональный дисбаланс, который привел к уменьшению объема циркулирующей крови, выделяемой во время критических дней;
Воспалительные патологии нижних половых органов, придатков и матки;
Беспорядочная половая жизнь с частой сменой партнеров;
Отсутствие барьерной защиты во время сексуального контакта;
Инородные предметы во влагалище, матке;
Иммунодефицит на фоне сахарного диабета и др. хронических патологий.

Если активно размножается Gardnerella vaginalis, то изменяется кислотность внутренней среды, pH возрастает до семи единиц и выше. В этих условиях уменьшается природная защита половых органов, нередко присоединяются осложнения инфекционного характера.

Важно: Gardnerella приводит не только к развитию бактериального вагиноза, но и провоцирует заселение влагалища болезнетворными микроорганизмами.

У мужчин болезнь диагностируется крайне редко. Обычно патогенные микробы вымываются из уретры посредством потока урины. В медицине описываются только единичные случаи, когда у мужчин наблюдался воспалительный процесс вследствие активности гарднереллы.

Но каждый 10-й представитель сильного пола является носителем заболевания, способствует его распространению при незащищенном половом акте. При этом какие-либо внешние клинические проявления в полной мере отсутствуют.

Клинические проявления гарднереллеза

Инкубационный период – промежуток с момента инфицирования до появления первых характерных признаков, составляет 10 дней. Симптомы бактериального вагиноза у женщин:

Обильные выделения из влагалища, имеющие неприятный запах. Обычно они белого либо серого цвета, липкие.
Зуд, жжение половых органов.

Если игнорировать начальную симптоматику, то процесс достаточно быстро прогрессирует. Со временем выделения становятся творожистой консистенции, цвет изменяется на желтый или зеленый оттенок.

Каждая пятая пациентка жалуется на проблемы с мочеиспусканием. Отмечаются болезненные ощущения во время похода в туалет, сопровождаемые зудом. Микробы из урины выделяются практически у всех девушек с гарднереллезом.

Отличительной особенностью инфекционной патологии выступает то, что отсутствует отечность и гиперемия слизистой влагалища, то есть, нет признаков воспалительного процесса. У половины женщин присутствуют патологии шейки матки – рубцовые изменения, воспаления, эктропион и пр.

Примечание: симптоматика заболевания резко усиливается после полового акта. Это обусловлено щелочной средой семенной жидкости, которая дает стимулирующий и раздражающий эффект на пораженные стенки слизистой, что приводит к более обильным выделениям, усиливается их интенсивность и рыбный запах.

Лечение бактериального вагиноза у женщин

Терапия патологии проходит в два этапа. На первом этапе необходимо сократить количество бактерий в половых путях у женщин. Поэтому для лечения гарднереллы изначально назначают специфические препараты антибиотического действия – Метронидазол и Клиндамицин. Средства используют в виде суппозиториев, кремов, гелей, вагинальных таблеток.

Терапия гарднереллеза основана на следующих принципах:

Применение антибиотиков;
Использование лекарств для нормализации микрофлоры;
Укрепление иммунного статуса;
Профилактика повторной активности микробов.

Антибиотики в таблетках

Трихопол для лечения бактериального вагиноза – эффективное лекарственное средство, которое быстро разрушает ДНК патогенного микроорганизма. Форма выпуска лекарства – таблетки и вагинальные свечи. Основное действующее вещество – метронидазол.

Противопоказания к применению Трихопола: время беременности, детский возраст, лактация, нарушение деятельности центральной нервной системы, поражения печени и почек. С осторожностью рекомендуется при склонности к аллергическим реакциям.

Трихопол необходимо принимать после приема пищи. Для лечения гарднереллеза дозировка составляет 500 мг три раза в сутки. Длительность терапевтического курса составляет 7 дней. К недостатку относят то, что лекарственное средство значительно снижает местный иммунитет.

Помимо Трихопола назначают антибиотики:

Дазолик – таблетки от гарднереллы. Нельзя назначать при органической непереносимости, в первом триместре беременности. Дозировка определяется индивидуально, обычно назначают по 1 таблетке два раза в сутки. Курс лечения одна неделя.
Тинидазол – противомикробное и противопротозойное лекарство. Принимают после приема пищи, запивая небольшим количеством обычной жидкости. Не рекомендуют при органических поражениях ЦНС.

Одновременно с описанными препаратами назначаются противогрибковые таблетки, например, Флуконазол.

Местная терапия

Свечи против гарднереллы назначаются всегда. Они характеризуются направленным действием, помогая ускорить процесс восстановления.

Местное лечение:

Тержинан от гарднереллы – комбинированное лекарственное средство, обладающее противомикробным, антисептическим и противогрибковым воздействием. Назначают введение одной таблетки глубоко во влагалище в течение 10 дней;
Метронидазол в виде геля назначается по 500 мг два раза в сутки. Курс терапии составляет 10 дней. В запущенных картинах допустимо увеличивать дозировку и продолжительность терапевтического курса;
Микожинакс – свечи при гарднереллезе используются один раз в сутки непосредственно перед сном. Допустимо использовать во время критических дней. Период терапии варьируется от 10 до 12 суток.

После уничтожения патогенных микроорганизмов необходимо приступать к последующему этапу лечения. Он заключается в восстановлении полноценной микрофлоры влагалища, которая пострадала от негативного воздействия антибиотиков. Назначают Ацилакт, Лактонорм, Лактобактерин.

Важно: во время лечения нужно изменить рацион – отказаться от жирной и острой пищи, сладких блюд и алкоголя; рекомендуется соблюдать питьевой режим, обогатить меню продуктами с растительной клетчаткой. Нельзя париться в бане, следует отказаться от приема ванн – разрешается только душ.

Лечение гарднереллеза длится в течение нескольких месяцев. Прием антибиотиков в течение 10 дней плюс восстановление полноценной микрофлоры влагалища. Оценка результативности лечебного курса проводится через неделю после завершения оного. Спустя 1,5 месяца необходимо пройти контрольное обследование.

Total: 0
Вконтакте0
Google+0
ОК0
Facebook0