Доброкачественный рак. Доброкачественная опухоль: какие бывают виды

Шошина Вера Николаевна

Терапевт, образование: Северный медицинский университет. Стаж работы 10 лет.

Написано статей

Из 120 существующих видов головного мозга большую часть из них составляют доброкачественные новообразования.

Образование доброкачественных и злокачественных опухолей в головном мозге ученые объясняют ростом и бесконтрольным делением аномальных клеток, а также воздействием провоцирующих негативных факторов.

Доброкачественные новообразования медленно растут, не метастазируют и не дают рецидивов, а спустя некоторое время рост их прекращается – в этом их отличия от злокачественных опухолей. Симптоматика и у тех, и у других новообразований схожа во многих проявлениях, но все же имеются и отличия, которые нужно учитывать для постановки верного диагноза.

Сложно сказать, какие именно причины служат толчком к развитию доброкачественных опухолей, но среди всех часто встречающихся факторов медики выделяют воздействие радиоактивного излучения (вредных лучей, различных химических веществ и т. д.), негативно влияющего на деятельность мозговых клеток и вызывающего аномалии.

Также к факторам риска возникновения опухолей доброкачественного типа следует относить наследственный фактор и вирусную этиологию онкологических заболеваний. В последнее время широко обсуждается версия о том, что развитию новообразований способствуют мобильные телефоны. Однако научного обоснования данная гипотеза пока не получила.

Клиническая картина

Долгое время доброкачественная опухоль головного мозга может никак не проявляться вплоть до обследования. Человек, испытывая некоторые симптомы из нижеперечисленных, как правило, объясняет их иными заболеваниями или переутомлением:

• интенсивный болевой синдром в разных областях головы;
• нарушение координации (при поражении вестибулярного аппарата и высоком давлении);
• нарушение всех действий, связанных с концентрацией внимания;
• серьезные ухудшения зрения, слуха;
• онемение конечностей, судороги, парез, паралич;
• сильнейшие рвотные позывы, при этом возможность отравления исключена;
• сонливость.

При возникновении неспецифических симптомов (головной боли, головокружений) врачи настоятельно рекомендуют обратиться за медицинской помощью и не терять драгоценное время. Иначе можно говорить о необратимости последствий и возможности летального исхода: несмотря на медленный рост, кисты оказывают сильное давление на структуры мозга как спинного, так и головного. К тому же нельзя исключать вероятность того, что доброкачественная опухоль перейдет в злокачественную.

Классификация

Опухоли делятся на первичные и вторичные. К первой группе относятся доброкачественные и злокачественные новообразования, возникшие в мозговых тканях, ко второй – (опухоли, сформировавшиеся вторично по отношению к первичному очагу поражения). Таким образом, можно говорить, что ко второй группе могут относиться только злокачественные опухоли, так как доброкачественные не дают метастазов.

Доброкачественная опухоль головного мозга чаще всего имеет корень в тканях нервных окончаний, артериях, венах. Врачи различают следующие разновидности новообразований:

1. Менингиома. Самый распространенный вид, диагностируемый в каждом пятом случае. В процессе ее формирования участвуют оболочка головного мозга и спинной мозг. Имеет серо-желтый цвет и может достигать 15 сантиметров в диаметре. Доброкачественная опухоль мозга, но могут встречаться и ее злокачественные варианты.
2. Шваннома акустическая. Также встречается достаточно часто – в каждом десятом случае. Характеризуется поражениями структур нервных скоплений тканей. Представляет собой гладкие узлы белесого оттенка, заключенные в капсулу.
3. (гемангиобластома).
4. (аденома), формирующаяся в результате нарушений гормональной деятельности гипофиза. Доброкачественный вид опухоли.
5. Краниофарингома считается детской болезнью и развивается в гипофизе. Врожденная доброкачественная опухоль, при отсутствии лечения может трансформироваться в злокачественную.
6. Астроцитома. Наблюдается у молодых людей, но может диагностироваться и в детском возрасте. Доброкачественное нейроэктодермальное новообразование растет медленно, может достигать 10 сантиметров в диаметре. Может переходить в злокачественную.

Этот список включает в себя далеко не все виды опухолей, а только те, что чаще остальных наблюдаются в медицинской практике.

Врачи утверждают, что важен не столько тип доброкачественного новообразования, сколько его локализация. Зачастую небольшой очаг поражения, затрагивающий жизненно важные центры мозга, приводит к тяжелейшим последствиям, в то время как обширная опухоль, расположенная в глубинных слоях мозга, не дает о себе знать долгие годы, и человек даже не подозревает о ее существовании.

Диагностика

Чтобы поставить пациенту верный диагноз, врачу потребуется провести ряд необходимых диагностических исследований. При этом нужно учесть, что тип новообразования установить очень сложно, так как проведение биопсии мозговой ткани – очень сложная и опасная процедура для больного. Иногда разновидность опухоли определяется уже после ее ликвидации.

После изучения истории болезни, опроса и осмотра больного, проводятся следующие исследования:

• , головного мозга;
• ангиография;
• рентгенология;
• электроэнцефалография;
• лабораторное исследование спинномозговой жидкости.

Дополнительно больной проводит обследования у окулиста (для подробного исследования глазного дна) и невролога.

План лечения составляется в каждом случае индивидуально в зависимости от состояния пациента, возраста, наличия сопутствующих болезней, размера и характера опухоли.

Можно ли вылечить

Один из самых распространенных способов лечения доброкачественных опухолей головного мозга – краниотомия, заключающаяся во вскрытии черепной коробки и оперативном . Оперируют больного при условии нормальных показателей давления, легочной и сердечно-сосудистой деятельности.

Закрепляют результат лучевой терапией. Доброкачественные опухоли головного мозга не требуют проведения химиотерапевтического лечения.

Однако краниотомия – не единственный метод удаления опухолей. Сегодня также используются:

1. Нейрохирургическая ликвидация патологического очага. Трепанация черепа обязательна.
2. Малоинвазивный метод разрушения опухоли с помощью ультразвуковых волн (череп не вскрывается).
3. Эндоскопический метод используется редко, так как показаниями для него являются опухоли определенной локализации, например, . Позволяет обойтись без разрезов или свести их к минимуму.
4. Стереотаксическая радиохирургия, подразумевающая направление пучка радиоактивного излучения в опухолевый очаг.

Последний метод считается хоть и дорогостоящим, но наиболее эффективным и безопасным. Врач может извлечь новообразование, не прибегая к вскрытию черепа, с помощью таких современных установок, как кибернож, гамма-нож. Преимущество метода в том, что он гарантирует хорошие результаты при минимальных последствиях, пациенты быстро восстанавливаются. К сожалению, в России очень мало центров, практикующих его массовое использование.

Из медикаментозных препаратов используются кортикостероиды (для снятия отека после операции и уменьшения вероятности возникновения осложнений), седативные и обезболивающие средства.

После оперативного вмешательства не исключены осложнения: кровотечения, судороги, быстрая утомляемость, нарушения функции зрительного и слухового анализаторов, повышение давления.

На вопрос о том, какова продолжительность жизни после удаления доброкачественной опухоли головного мозга, медики отвечают следующим образом: у 90% взрослых и 70% детей наблюдается существенное улучшение самочувствия, процент выживаемости высокий. У пожилых людей операция и реабилитация протекают тяжелее, но это не значит, что возраст является противопоказанием к ее проведению.

Медицинские исследования доказали, что при проведении своевременного оперативного вмешательства у 50% из всех обратившихся имеются шансы прожить не менее 5 лет после лечения. При должном уходе после операции и отсутствии осложнений последствия практически сходят на нет и, напротив, отсутствие лечения может привести к бурной симптоматике и медленному росту пораженных клеток.

В большинстве случаев опухоли сложно разделить на группы. Данные патологии, конечно, похожи друг на друга, но при этом они слишком разнообразны, чтобы их хоть как-то классифицировать. Характер конкретного заболевания зависит от многих причин, таких как механизмы роста и распространения, причины появления, расположение и тому подобные. В зависимости от перечисленных критериев опухоли делятся на две большие категории: злокачественные и доброкачественные.

В чем же заключается основное отличие злокачественной опухоли от доброкачественной? У представленных видов патологий следующие различия:

• Для злокачественной опухоли характерно нарушение обмена веществ в тканях. У доброкачественной данный процесс соответствует норме.
• Злокачественные патологии отличаются инфильтрирующим ростом. То есть они способны прорастать в ткани, которые находятся вокруг. У доброкачественных опухолей рост оттесняющий. Они раздвигают окружающие ткани, оттесняя их, но не прорастая внутрь.
• При злокачественной патологии наблюдается как тканевой, так и клеточный атипизм. Это проявляется сильными повреждениями тканевой структуры и наличием несозревших клеток. В доброкачественном же образовании существует только тканевой атипизм, а состояние клеток остается в норме.
• У доброкачественных патологий в большинстве случаев есть капсула. У злокачественных - нет.
• Злокачественные опухоли обычно вызывают кахексию. Доброкачественные могут спровоцировать этот процесс исключительно в случае массивной деформации какого-либо отдела желудочно-кишечного тракта.
• У злокачественных патологий наблюдается склонность к метастазированию. Доброкачественные опухоли подобной способностью не обладают, так как их элементы сцеплены между собой гораздо прочнее, а капсула не дает отрываться отдельным частям, не позволяя им перемещаться в другие органы.
• Проходящие через доброкачественное образование лимфатические и кровеносные сосуды нормальны. То есть их стенки не состоят из пораженных клеток. Для злокачественной патологии характерна обратная ситуация.
• Оба вида опухолей способны рецидивировать. После хирургического удаления они могут снова возникнуть на том же месте. Однако у доброкачественных образований такая особенность проявляется намного реже.

Опасна ли доброкачественная опухоль?

«Доброкачественная» опухоль - определение по большей части относительное. Прежде всего, такие патологии способны становиться злокачественными. Но это не основная угроза. Образование, являющееся доброкачественным по характеристикам (в частности, по гистологическому строению), может оказаться злокачественным по локализации. Если опухоль сдавливает жизненно важный орган, то это приведет к его гибели вне зависимости от вида патологии. Данный процесс опасен для организма. К примеру, подобными свойствами обладают доброкачественные образования в спинном или головном мозге.

Когда нарушаются механизмы контроля роста, дифференцировки и деления клеток в человеческом организме, возникают патологические образования, которые бывают доброкачественными или злокачественными. Основой процесса считается генетическое повреждение, приводящее к нарушению ДНК.

Что такое доброкачественная опухоль

Это заболевание, которое развивается в результате нарушения деления клеток. На определенном участке, где меняется их структура, возникает доброкачественное образование. Особенностью патологии является медленный рост. Часто свои первоначальные размеры новообразование сохраняет несколько лет, после чего оно может перерасти в злокачественное либо полностью исчезнуть. Доброкачественные новообразования можно отличить по следующим признакам:

• образование подвижно и не соединено с соседними тканями;
• при надавливании ощущается боль;
• при внутренних патологических процессах отмечается нарушение сна, усталость;
• внешние образования на кожных покровах или слизистых иногда кровоточат.

Доброкачественная опухоль, развивающаяся из жировой ткани

Одна из самых распространенных (40%) новообразований – это липома. Доброкачественная опухоль, развивающаяся из жировой ткани, возникает везде: в поясничной области, на бедрах, руках и животе. Липома может вылезти в оболочках головного мозга, между мышцами, в молочных железах или на внутренних органах. Различают множественные и единичные жировые наросты (шишки). Существуют также многочисленные варианты жировых опухолей, отличающиеся от липомы морфологическими особенностями:

• миелолипома;
• подкожная ангиолипома;
• веретеноклеточная липома;
• доброкачественный липобластоматоз;
• гибернома.

Доброкачественная опухоль из соединительной ткани

Нередко встречается доброкачественная опухоль из соединительной ткани – фиброма или киста. Они могут вырасти на сосудистой, хрящевой и костной ткани, в дерме и поперечно-полосатой мышечной ткани. Консистенция фибром различна – от плотной до плотноэластической. Выделяют множественное (фиброматоз) или единичное поражение соединительной или гладкомышечной ткани. Более частое расположение фибромы наблюдается на таких органах, как:

• матка;
• мягкие ткани ног, рук, шеи, лица;
• твердые ткани макушки, лба;
• молочные железы;
• яичники;
• язык;
• легкие;
• кости.

Узнайте подробнее, что такое .

Чем отличается доброкачественная опухоль от злокачественной

Иногда бывает трудно сразу увидеть различие между тем или иным новообразованием, поэтому следует учитывать их клинические характеристики. Основное отличие доброкачественной опухоли от злокачественной заключается в медленном росте первых. Они не способны к рецидивам и процессам, которые называются метастазированием, не прорастают в соседние ткани и органы, не влияют на здоровье организма и дают сравнительно благоприятный прогноз. При злокачественном образовании клетки делятся неконтролированно и многократно, они способны пускать метастазы в другие органы и ткани.

Может ли доброкачественная опухоль перейти в злокачественную

Если новообразование не злокачественное, то в большинстве случаев при своевременном лечении можно избавиться от него навсегда. Его местное влияние заключается лишь в том, что могут появиться признаки сдавливания или оттеснения здоровых тканей. Может ли доброкачественная опухоль перейти в злокачественную? Риск есть всегда. Озлокачествление или малигнизация может наступить через год или через несколько десятилетний с момента начала патологии. Самыми опасными в этом отношении считаются аденомы, полипы ЖКТ, папилломы мочевыводящих путей, некоторые виды невусов.

Виды доброкачественных опухолей

На клеточном уровне гистологическим изменениям могут подвергнуться любые человеческие органы. Патология может развиваться в лимфоидных, нервных, хрящевых тканях. В зависимости от степени запущенности заболевания, все новообразования имеют градацию: тяжелая, средняя, легкая форма. Существует и классификация доброкачественных опухолей:

• эпителиальные (гепатоцеллюлярная аденома печени, лимфома, меланома, остеома, рабдомиома, хондрома);
• неэпителиальные (гемангиома, фиброма, лейомиома, миома матки, ангиомиолипома);
• другие (юкстагломерулярноклеточное образование).

Доброкачественная опухоль головного мозга

Первичные образования головного мозга развиваются из нервных тканей, присутствующих в полости черепа. Некоторые из них функционально активны и продуцируют разные гормональные вещества. Яркий пример – аденома гипофиза, которая со временем приводит к развитию эндокринных заболеваний. Доброкачественная опухоль мозга при своевременном вмешательстве дает шансы на высокую продолжительность жизни. Самые распространенные виды поражений мозга:

• аденома гипофиза;
• менингиома;
• шваннома;
• астроцитома;
• олигодендроглиома;
• эпендимома;
• краниофарингиома.

Доброкачественные опухоли кожи

Характерной особенностью кожных новообразований является их одиночность и медленный рост. Доброкачественная опухоль кожи не опасна, но если она начинает менять цвет или расти, срочно нужно обращаться к врачу. К таким новообразованиям относятся:

• себорейная бородавка;
• кератоакантома;
• папиллома;
• пигментный невус;
• липома;
• ангиома;
• дерматофиброма.

Доброкачественная опухоль легких

Такое новообразование имеет вид круглого или овального узелка, который появляется на легких, бронхах или плевре. Они возникают у женщин и мужчин с одинаковой частой, и составляют 10% от общего количества образований. Доброкачественные опухоли легких бывают глубокими и поверхностными. Они сопровождаются гнойной мокротой, обильным потоотделением, повышением температуры, уплотнением лимфоидной ткани, увеличением лимфоузлов. В зависимости от их строения выделяют:

• дизэмбриогенетические (тератомы, гамартомы);
• нейроэктодермальные (нейрофибромы, невриномы);
• эпителиальные (из железистого эпителия: аденомы, папилломы);
• мезодермальные (липомы, фибромы).

Признаки доброкачественной опухоли

Каждому заболеванию присущи свои признаки. На начальной стадии симптомы доброкачественной опухоли у взрослых и детей могут отсутствовать вообще или в остром периоде присутствовать общие – ухудшение самочувствия, снижение аппетита, слабость. Когда он проходит, болезнь снова идет бессимптомно. В зависимости от вида новообразования, признаки разные, например:

1. Эпителиома. Возникает на лице, шее, волосистой части головы, плечевом поясе, протекает бессимптомно.
2. Патология щитовидной железы. Больной чувствуют сонливость, отдышку, прощупываются узлы при пальпации, но не болят.
3. Аденома предстательной железы. У мужчин расстройство мочеиспускания, жажда, снижение аппетита, полиурия.
4. Фиброма груди. Характеризуется твердой шарообразной шишкой под кожей молочной железы.

Лечение доброкачественных опухолей

Во многих случаях врачи выбирают метод ожидания, чтобы убедиться, что новообразование не растет. Лечение доброкачественной опухоли необходимо, когда возникают какие-либо осложнения. Для этого используется хирургический метод, цель которого – удаление образования, без повреждения соседних тканей. Реже используется медикаментозная или лучевая терапия.

Удаление доброкачественной опухоли

Современная медицина предлагает множество способов удаления новообразований. Самый эффективный – полное иссечение патологической ткани для предотвращения дальнейшего распространения. Как правило, после проведения такой операции не возникают рецидивы. Удаление доброкачественной опухоли проводится с помощью лазерной техники, а ткани иссекаются по принципу вылущивания.

Еще один популярный метод удаления шишки – криокоагуляция. Принцип работы заключается в применении на пораженном участке низкой температуры (- 170 °C). Новая технология помогает точно определить область воздействия, попадая исключительно на опухолевые клетки, не задевая здоровые ткани. После проведения такой манипуляции у пациента иногда возникают побочные эффекты: рвота, тошнота, облысение.

Делают ли химиотерапию при доброкачественной опухоли

Химия назначается в случае, если у новообразования раковое или предраковое состояние или после его удаления. Во время этой процедуры происходит воздействие на область пораженных клеток фармакологическими средствами. По эффективности она уступает лишь хирургическому методу. Делают ли химиотерапию при доброкачественной опухоли? Поскольку главное назначение химиотерапии – убить раковые клетки, то при их отсутствии процедура не назначается.

Лечение доброкачественных опухолей народными средствами

С помощью народных рецептов новообразование можно убрать, если оно возникло вследствие травмы, удара или ушиба. Для этого понадобится свиное сало и настой чаги (1:1). Смесь следует довести до кипения, снять с огня и сутки настаивать. Наносить 1-2 раза в день до улучшения состояния. Следует помнить, что самостоятельное лечение доброкачественных опухолей народными средствами недопустимо. Прежде чем проводить любую терапию, нужно проконсультироваться с врачом.

Узнайте подробнее о­ , виды, симптомы и лечение.

Видео: чем отличается злокачественная опухоль от доброкачественной

Опухоли, или, как их ещё принято называть, новообразования или бластомы, вызываются патологическим процессом «сбоя» в развитии и размножении клеток живого организма. Опухоль может возникнуть из любой клетки, когда в ней нарушается нормальный, естественный процесс развития, но могут иметь разное качество и течение.

Различают доброкачественные и злокачественные опухоли. Для их классификации используют два основных принципа: принадлежность к той ткани организма, из которой она произошла и характер её развития и роста.

Хотя бывает довольно трудно обозначить четкую границу между доброкачественным и злокачественным новообразованием, учитывая не только клинические, но и морфологические характеристики.

Классификация опухолей

Чтобы было удобнее их идентифицировать, доброкачественным новообразованиям (учитывая характеристику ткани, из которой они произошли) прибавляют суффикс «ома».

Например: липома, фиброма, миома, хондрома, остеома, аденома, ангиома, невринома и т. д. В том случае, если они имеют сочетание клеток различных тканей, то названия звучат соответственно этому: липофиброма, нейрофиброма и пр.

Все злокачественные новообразования разделяют на две группы - рак (имеющий эпителиальное происхождение) и саркома (имеющая соединительно-тканное происхождение).

В чем отличие одних опухолей от других?

Опухоли отличаются друг от друга не только по названиям и прибавляемому к ним суффиксу. Они различны по многим параметрам, и именно правильное деление на зло- и доброкачественные новообразования определяет дальнейший прогноз заболевания и выбор тактики его .

Существуют принципиальные отличия, на которые следует обратить самое серьезное внимание:

Доброкачественные опухоли

Клетки новообразования полностью повторяют тканевые клетки, из которых она возникла.

Имеют экспансивный рост.

Никогда не дают метастазы.

После лечения не дают рецидивов.

Не ухудшают общее состояние здоровья человека. Исключение составляют редкие формы.

Злокачественные опухоли

Наблюдается атипия и полиморфизм клеток (об этих характеристиках поговорим чуть позже).

Имеют инфильтрирующий рост.

Дают метастазы.

После лечения часто вызывают рецидивы болезни.

Негативно влияют на состояние здоровья, вызывая интоксикацию организма, кахексию.

Поговорим об этих характеристиках более подробно:

Что такое атипия и полиморфизм?

Эти характеристики свойственны злокачественным новообразованиям. Если опухоль доброкачественная, структура ее клеток точно повторяют клетки той ткани, из которой она произошла. Злокачественные же всегда отличаются строением и функцией. Часто эти отличия так существенны, что иногда невозможно определить, из какой ткани или органа они возникли (недифференцированные опухоли).

Рост и развитие

Доброкачественная – отличается экспансивным ростом. Она растет более медленно, сама в себе, увеличиваясь и раздвигая собой окружающую ткань.

Для злокачественных – характерно инфильтрирующий рост. Новообразование захватывает, пронизывает собой окружающие ткани (как клешни рака). Прорастает в сосуды, нервные окончания, сливается со здоровой тканью. Растет быстро, иногда стремительно.

Кроме собственного роста, она выпускает метастазы. Клетки опухоли, которые отрываются и с кровотоком попадают в здоровые органы и ткани, и там начинается рост вторичной, дочерней опухоли. Это и есть метастазы.

Рецидивы

Это не что иное, как вторичное появление злокачественной опухоли после проведенного лечения. Она возникает в том же органе или ткани, на том же месте, после хирургического удаления или после проведенного лечения лучевой или химиотерапии. Это присуще для злокачественных новообразований. Даже после тщательного и высокопрофессионального лечения, могут остаться всего 1-2 клетки, из которых вновь развивается рак или саркома.

Влияние на состояние здоровья

Доброкачественные - обычно отличается местными проявлениями. Они могут причинять неудобство тем, что сдавливают окружающие ткани, нервы. Они нарушают нормальную работу соседнего органа. Но на общее состояние человека, в большинстве случаев, они влияния не оказывают. К исключению можно отнести опухоли эндокринных и жизненно важных органов. Несмотря на гистологическую доброкачественность, они способны вызывать серьезные последствия для состояния больного и могут угрожать его жизни. В подобных случаях можно говорить о доброкачественной опухоли, имеющей злокачественное клиническое течение.

Злокачественные – несут целый рад изменений общего состояния больного, которые называется раковой интоксикацией. Состояние ухудшается вплоть до развития раковой кахексии, то есть истощения.

Быстрый рост опухоли расходует огромное количество питательных веществ, энергетических запасов организма и его пластического материала. В связи с этим, нарушается снабжение других органов и систем. Более того, быстрый рост вызывает некроз, всасываются продукты распада, в результате чего развивается перифокальное воспаление.